ការព្យាបាលនិងសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅអាយុខុសគ្នា។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ វាមានលក្ខណៈពីកំណើតប៉ុន្តែភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងគឺទាប។ ជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះកុមារអាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ។ ការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមាររួមទាំងកាបូអ៊ីដ្រាតដំណើរការលឿនជាងមនុស្សពេញវ័យច្រើនដង។ ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមិនមានការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ក្មេងកាន់តែក្មេងជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ 1-3% ។ កុមារឈឺក្នុង 0.1-0.3% នៃករណី។

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺស្រដៀងនឹងជំងឺចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែរ។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះក្នុងវ័យកុមារភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃលំពែង។ វិមាត្ររបស់វាគឺតូច: ត្រឹម ១២ ឆ្នាំប្រវែង ១២ សង្ទីម៉ែត្រទំងន់ប្រហែល ៥០ ក្រាម។ យន្តការនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកែសំរួលដល់ ៥ ឆ្នាំដូច្នេះរយៈពេលពី ៥-៦ ដល់ ១១-១២ ឆ្នាំមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការបង្ហាញជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពីរប្រភេទគឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (១ និង ២ រៀងគ្នា) ។ យោងតាមស្ថិតិកុមារជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ វាគឺសម្រាប់គាត់ដែលកម្រិតផលិតអាំងស៊ុយលីនទាបគឺជាលក្ខណៈ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ឪពុកម្តាយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៅក្នុងឥរិយាបថរបស់កុមារដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ឧបាយកលចាំបាច់។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ៖

មាត់ស្ងួតនិងបំណងប្រាថ្នាចង់ផឹក

នោមញឹកញាប់, ខណៈពេលដែលទឹកនោមគឺស្អិត,

ការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យ

ភាពហួសចំណុះអាហារដោយសារតែការសម្រកទម្ងន់,

ភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំងនិងឆាប់ខឹង។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយឬច្រើនក្នុងពេលតែមួយគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមានការបង្ហាញធម្មតានិង atypical ។ រោគសញ្ញាមិនធម្មតាអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយឪពុកម្តាយ។ ទាំងនេះគឺជាការត្អូញត្អែរពីកុមារអំពីការឈឺក្បាលជាប់លាប់ការអនុវត្តមិនល្អនិងអស់កម្លាំង។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ៖

polyuria ឬនោមទាស់។ ឪពុកម្តាយរបស់កូនតូចច្រឡំយករោគសញ្ញានេះសម្រាប់ការនោមទាស់នៅពេលយប់ដែលជារឿងធម្មតានៅវ័យក្មេង។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

polydipsia អមដោយអារម្មណ៍ស្រេកទឹកយ៉ាងខ្លាំង។ ក្មេងម្នាក់អាចផឹកទឹករហូតដល់ ១០ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃហើយមាត់ស្ងួតនឹងនៅដដែល

ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងចំណង់អាហារឬពហុហ្វីល។

រូបរាងនៃរមាស់នៅលើស្បែក, ទ្រង់ទ្រាយ pustular ។ ស្បែកប្រែជាស្ងួត

បន្ទាប់ពីការនោម, ការរមាស់លេចឡើងនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ,

ទិន្នផលទឹកនោមកើនឡើង (ច្រើនជាង ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ពណ៌របស់នាងគឺស្រាល។ ទឹកនោមមានបង្ហាញទំនាញជាក់លាក់និងមាតិកាអាសេតូន។ ប្រហែលជារូបរាងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមវាមិនគួរមានលក្ខណៈធម្មតាទេ។

តេស្តឈាមតមបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនជាង ៥.៥ មីល្លីល / លី។

ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺមានច្រើន។ អ្វីដែលសំខាន់គឺ៖

តំណពូជ។ ជំងឺនេះកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមសាច់ញាតិ។ ឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាមានកូន ១០០ ភាគរយដែលឆាប់នឹងឆាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសំរាលកូននិងអាយុ ២៥ ឆ្នាំនិងអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។ វាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះពីព្រោះ សុកស្រូបយកវាបានល្អនិងជំរុញការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាបង្កើតរបស់ទារក។

ការឆ្លងមេរោគ។ វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបបានបង្ហាញថាជំងឺស្អូចជំងឺអុតស្វាយជំងឺស្រឡទែននិងជំងឺរលាកថ្លើមបង្កការរំខានដល់លំពែង។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះយន្តការនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺត្រូវបានបង្ហាញតាមរបៀបដែលកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សបំផ្លាញកោសិកានៃអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែការឆ្លងពីមុននឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែក្នុងករណីមានតំណពូជដែលមានបន្ទុក។

ហួសកំរិត។ ការកើនឡើងចំណង់អាហារអាចបណ្តាលឱ្យធាត់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល: ស្ករសូកូឡាផលិតផលម្សៅផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃការញ៉ាំអាហារបែបនេះជាញឹកញាប់បន្ទុកនៅលើលំពែងកើនឡើង។ ការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃកោសិកាអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការពិតដែលថាវាឈប់ផលិត

កម្រិតទាបនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ ភាពអសកម្មនាំឱ្យលើសទម្ងន់។ ហើយសកម្មភាពរាងកាយថេរជួយបង្កើនការងាររបស់កោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នោះហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

ផ្តាសាយជាប់លាប់។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រឈមនឹងការឆ្លងមេរោគចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណយ៉ាងសកម្មដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាញឹកញាប់បន្ទាប់មកប្រព័ន្ធនឹងអស់កំលាំងហើយអភ័យឯកសិទ្ធិត្រូវបានបង្ក្រាប។ ជាលទ្ធផលអង្គបដិប្រាណទោះបីមិនមានវីរុសគោលដៅក៏ដោយនៅតែបន្តផលិតបំផ្លាញកោសិកាខ្លួនឯង។ មានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

បច្ចុប្បន្នថ្នាំមិនបានរកឃើញវិធីសាស្ត្រដែលអាចព្យាបាលកុមារទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាក្នុងរាងកាយមានរយៈពេលយូរ។ ការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺនៅលើផ្នែកឪពុកម្តាយ (ឬដោយឯករាជ្យអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ) ត្រូវបានអនុវត្តឥតឈប់ឈរ។

ការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវអវត្តមាននៃផលវិបាកនិងស្ថានភាពធម្មតាយូររបស់កុមារអនុញ្ញាតឱ្យយើងព្យាករណ៍ពីលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ជីវិតនិងការងារបន្ថែមទៀត។

វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបកំពុងធ្វើការក្នុងវិស័យទឹកនោមផ្អែមក្នុងវិស័យមួយចំនួន៖

វិធីសាស្រ្តសកលនិងគ្មានការឈឺចាប់នៃការគ្រប់គ្រងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនចំពោះរាងកាយកុមារកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង

ការប្តូរកោសិកាលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនកំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេត

វិធីសាស្រ្តនិងថ្នាំត្រូវបានសាកល្បង, ភារកិច្ចដែលមានគឺដើម្បីធ្វើឱ្យធម្មតាបរិធានភាពស៊ាំដែលបានផ្លាស់ប្តូររបស់កុមារ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកែដំរូវនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ដំណាក់កាលខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការពិនិត្យសុខភាព

ចំពោះកុមារការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការជ្រើសរើសរបបអាហារល្អប្រសើរបំផុតបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងកែសំរួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ការអនុលោមទៅនឹងរបបអាហារគឺចាំបាច់ កុមារទទួលថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលថ្ងៃ។ ការទទួលទានរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការទទួលទានអាហារ។ របបព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបើមិនដូច្នេះទេប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

មាតិកាកាឡូរីនៃអាហារត្រូវបានគណនាតាមសមាមាត្រដូចខាងក្រោម: - អាហារពេលព្រឹក - 30%, - អាហារថ្ងៃត្រង់ - 40%, តែពេលរសៀល - 10%, អាហារពេលល្ងាច - 20% ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺតម្រូវឱ្យគណនាអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ បរិមាណសរុបក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 400 ក្រាម។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលកុមារទឹកនោមផ្អែមដើរតួយ៉ាងខ្លី។ ការរៀបចំរបស់ Protafan និង actrapid មានទ្រព្យសម្បត្តិនេះ។ សមាសភាពត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងពិសេស។ នេះជាការងាយស្រួលហើយអនុញ្ញាតឱ្យកុមាររៀនគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ។

ការប្តូរលំពែង

ក្នុងករណីពិបាកជាពិសេសការប្តូរលំពែងត្រូវបានប្រើ។ ការជំនួសសរីរាង្គទាំងមូលឬផ្នែកណាមួយត្រូវបានអនុវត្ត។ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់នៃការបដិសេធការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មភាពស៊ាំទៅនឹងសរីរាង្គបរទេសនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរលាកលំពែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញការប្តូរសរីរាង្គដោយប្រើលំពែងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលជាការសន្យារចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន។

ការពិសោធន៍លើការប្តូរកោសិកាខ - នៃកូនកោះលែនហានផ្អែកលើការប្រើប្រាស់កោសិកាខ - ទន្សាយនិងជ្រូកគឺជាជំនួយរយៈពេលខ្លី។ ការផ្អាកចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលតិចជាងមួយឆ្នាំ។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

កុមារចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ល្បាយនេះមានប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោដែលរារាំងលំពែង។ ទឹកដោះម្តាយគឺជាវិធានការបង្ការដំបូងបង្អស់ដែលនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺ។ ការផ្តល់ចំណីរហូតដល់មួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះនឹងជួយពង្រឹងភាពស៊ាំរបស់ទារកនិងការពារពីជំងឺឆ្លងដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីកុមារធំវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអាហារូបត្ថម្ភសមាសធាតុនិងរបបរបស់វា។ របបអាហារគួរតែមានតុល្យភាពនិងផ្លាស់ប្តូរដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតមួយចំនួនធំ។ ត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែ។

វិធានការបង្ការបានចុះមកដើម្បីកំណត់ក្រុមហានិភ័យ: វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ, បញ្ហាមេតាប៉ូលីសក្នុងកុមារនិងជំងឺធាត់។ កុមារដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ហើយត្រូវបានពិនិត្យពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងការសង្កេតតាមដាននិងការត្រួតពិនិត្យប្រចាំខែជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកែតម្រូវកម្មវិធីព្យាបាលកំណត់ពេលវេលានៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងពេលមានជំងឺ។

ភាពញឹកញាប់និងវិធីសាស្រ្តនៃវិធីសាស្រ្តពិនិត្យត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំដោយអ្នកឯកទេសចង្អៀត: គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងអ្នកដទៃទៀត។ ការសិក្សាចាំបាច់សម្រាប់ពួកគេគឺអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិកទឹកនោមនិងវិធានការទាំងនោះដែលនឹងជួយក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីកំណត់ពីការរំលោភលើសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញលេញមិនអាចទៅរួចទេ។ ការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈប្រកួតប្រជែងនិងទាន់ពេលវេលានឹងទទួលបានការលើកលែងទោសហើយកុមារនឹងអាចដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាការអភិវឌ្ឍស្របតាមអាយុ។

ផលិតផលឱសថ ៩ មុខសម្រាប់ដំបៅក្រពះ - ហេតុការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រ!

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២ ឆ្នាំអាចពិបាកកត់សម្គាល់ណាស់។ ពេលវេលានៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានការឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រោគសញ្ញានៃជំងឺកើនឡើងជាលំដាប់។ ឪពុកម្តាយភាគច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេដោយងាកទៅគ្លីនីកតែបន្ទាប់ពីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ស្ថានភាពទាំងនេះអ្នកត្រូវដឹងពីរបៀប នៅដំណាក់កាលដំបូង ទទួលស្គាល់ជំងឺ។

តម្រូវការសម្រាប់បង្អែម

រាងកាយត្រូវការគ្លុយកូសដើម្បីបំលែងវាទៅជាថាមពល។ កុមារជាច្រើនចូលចិត្តបង្អែមប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវការសូកូឡានិងបង្អែមអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែភាពអត់ឃ្លាននៃកោសិការាងកាយចាប់តាំងពីគ្លុយកូសមិនត្រូវបានដំណើរការទៅជាថាមពលហើយមិនត្រូវបានស្រូបយក។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះទារកតែងតែទៅរកនំខេកនិងនំខេក។ ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយ - បែងចែកឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវសេចក្តីស្រឡាញ់ធម្មតានៃបង្អែមពីការបង្ហាញនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារ។

ភាពអត់ឃ្លានកើនឡើង

រោគសញ្ញាទូទៅមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអារម្មណ៍ឃ្លានថេរ។ កុមារមិនញ៉ាំសូម្បីតែក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារគ្រប់គ្រាន់អាចទប់ទល់នឹងចន្លោះពេលរវាងការបំបៅដោយការលំបាក។ ជាញឹកញាប់អារម្មណ៍ pathological នៃភាពអត់ឃ្លានចាប់ផ្តើមត្រូវបានអមដោយ អវយវៈញ័រ និងឈឺក្បាល កុមារវ័យចំណាស់តែងតែស្នើសុំអ្វីមួយដើម្បីញ៉ាំហើយពួកគេចូលចិត្តអាហារផ្អែមនិងមានជាតិខាញ់ខ្ពស់។

សកម្មភាពម៉ូទ័រថយចុះ

បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារកុមារអាចនឹងធ្លាក់ចុះ សកម្មភាពរាងកាយ។ កុមារយំ, ឆាប់ខឹង, ក្មេងចាស់ៗបដិសេធល្បែងសកម្ម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវានៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការបង្កើតពងបែក, កន្ទួលលើស្បែក, ការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹកនោមចេញនិងការថយចុះចក្ខុវិស័យ) បន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ។

រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺនេះ

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានចរិតលក្ខណៈច្បាស់លាស់។ ដើម្បីដឹងថាតើទារកមានជំងឺឪពុកម្តាយនឹងអាចធ្វើទៅតាមរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចខាងក្រោមៈ

1. ការស្រេកទឹកថេរ។ Polydipsia គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបរិមាណដែលកូនរបស់ពួកគេញ៉ាំក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកគ្រប់ពេល។ ក្មេងម្នាក់អាចផឹកទឹករហូតដល់ ៥ លីត្ររាល់ថ្ងៃ។ ក្នុងពេលតែមួយ ស្ងួត ភ្នាសរំអិល។
2. ប៉ូលីយូរី បរិមាណទឹកនោមខ្ពស់បណ្តាលមកពីការទទួលទានជាតិទឹកកើនឡើង។ មនុស្សម្នាក់អាចនោមច្រើនជាង ២៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលយប់។ ជារឿយៗមនុស្សពេញវ័យច្រឡំរឿងនេះជាមួយភាពក្មេងខ្ចី។ ក៏អាចកើតឡើងដែរ រោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក, របកនៃស្បែក, ភាពស្ងួតនៃភ្នាសរំអិលនៃមាត់។
3. ការសម្រកទម្ងន់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការសម្រកទម្ងន់។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ, ទំងន់អាចកើនឡើងប៉ុន្តែជាបន្តបន្ទាប់វាធ្លាក់ចុះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកានៅក្នុងខ្លួនមិនបានទទួលជាតិស្ករដែលត្រូវការសម្រាប់កែច្នៃវាទៅជាថាមពលដែលជាលទ្ធផលខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមបំបែកហើយ ទំងន់រាងកាយថយចុះ.
4. ការព្យាបាលរបួសយឺត ៗ ។ រូបរាងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការព្យាបាលយឺត ៗ នៃស្នាមនិងស្នាមរបួស។ នេះដោយសារតែការរំខានដល់សរសៃឈាមតូចៗនិងនាវាតូចៗដែលជាលទ្ធផលនៃមាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់ដែលមាននិរន្តរភាពនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងកំឡុងពេលខូចខាតដល់ស្បែកមុខរបួសមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរការផ្គត់ផ្គង់និងការបង្ករោគដោយបាក់តេរីជារឿយៗកើតឡើង។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឱ្យបានឆាប់។
5. ដំបៅផ្សិតនិងដំបៅញឹកញាប់នៃរោគសើរ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗទទួលរងពីដំបៅស្បែកផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញានេះមានឈ្មោះវេជ្ជសាស្ត្រ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទងសួត, ដំបៅ, ដំបៅ, ចំណុចអាយុ, កន្ទួលនិងការបង្ហាញផ្សេងទៀតលេចឡើងនៅលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិទឹក។ ភាពស៊ាំថយចុះ, ការចុះខ្សោយមុខងារនៃសរសៃឈាមនិងដំណើរការមេតាប៉ូលីស, ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ dermis ។
6. ភាពទន់ខ្សោយនិងឆាប់ខឹង។ អស់កម្លាំងថេរលេចឡើងដោយសារតែកង្វះថាមពលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាលអស់កម្លាំងខ្សោយ។ កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយការអនុវត្តសាលារៀនចាប់ផ្តើមទទួលរង។ បន្ទាប់ពីបានទៅមើលសាលាមត្តេយ្យឬសាលារៀនកុមារទាំងនេះមិនចង់ទាក់ទងជាមួយមិត្តភក្តិពួកគេមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងងងុយគេង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះទារក

ចំពោះទារកវាពិតជាពិបាកកំណត់ជំងឺនេះណាស់ពីព្រោះក្នុងកុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំវាពិបាកក្នុងការបែងចែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការឃ្លានរោគពីស្ថានភាពធម្មជាតិ។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូចជាការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរក្អួតសន្លប់និងខ្វះជាតិទឹក។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការគេងមានការរំខានកុមារអាចឡើងទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ បញ្ហាជាមួយនឹងការរំខានដល់លាមកការរំលាយអាហារនិងការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ចំពោះក្មេងស្រី, កន្ទួលកន្ទបអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ដែលមិនឆ្លងកាត់ជាយូរមកហើយ។ ទារកទាំងពីរភេទមានបញ្ហាស្បែក, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ដំបៅអាប់ស, បែកញើស។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះភាពស្អិតទឹកនោមរបស់ទារក។ នៅពេលវាប៉ះនឹងផ្ទៃខាងលើផ្ទៃនឹងចាប់ផ្តើមស្អិត។

រោគសញ្ញានៅក្នុងសាលាមត្តេយ្យ

ការវិវឌ្ឍន៍នៃសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៧ ឆ្នាំគឺលឿនជាងមិនដូចទារកឡើយ។មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរដ្ឋ precomatous ឬសន្លប់ជាបន្ទាន់វាជាការលំបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះ, ដោយសារតែមនុស្សពេញវ័យពិតជាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ទៅ ការបង្ហាញបែបនេះ ចំពោះកុមារ៖

• កើនឡើង peritoneum, ភាពរលើងរោលរាល,
• ការស្រកទំងន់រាងកាយឆាប់រហ័សទៅនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់
• ឈឺចាប់ញឹកញាប់នៅតំបន់ពោះ
• ការរំលោភលាមក
• ស្រក់ទឹកភ្នែក, សន្លឹម,
• ឈឺក្បាលចង្អោរ
• ក្លិនអាសេតូនពីមាត់ធ្មេញ
• ការបដិសេធមិនបរិភោគ។

សព្វថ្ងៃនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនកើតមានចំពោះកុមារមត្តេយ្យ។ នេះបណ្តាលមកពីការឡើងទំងន់ការញ៉ាំចំណីអាហារអសកម្មដំណើរការមេតាប៉ូលីសថយចុះសកម្មភាពម៉ូទ័រថយចុះ។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានលាក់នៅក្នុងលក្ខណៈហ្សែនទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានទទួលមរតកជាញឹកញាប់។

ជំងឺនៅក្នុងកុមារសាលារៀន

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវបានគេប្រកាសវាងាយស្រួលជាងក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះ។ នៅអាយុនេះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ:

• enctis nocturnal,
• នោមញឹកញាប់
• ការសម្រកទម្ងន់
• ការស្រេកទឹកថេរ
• ការរំលោភលើថ្លើមនិងតម្រងនោម,
• ជំងឺស្បែក។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកទៅជារ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកើតឡើងនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃរោគសាស្ត្រ។

សន្លប់ hyperglycemic

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សជាតិស្ករកើនឡើង។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង:

• ភាពអត់ឃ្លានកើនឡើង
• ស្រេកទឹកខ្លាំង
• សន្លឹម, ខ្សោយ, ស្រក់ទឹកភ្នែក, ថប់បារម្ភ,
• នោមញឹកញាប់។

ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេនោះវានឹងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ ឈឺក្បាលលេចឡើងពេលខ្លះក្អួតនិងចង្អោរ។

សន្លប់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម

ភាពស្មុគស្មាញនេះលេចឡើងដោយសារតែការណែនាំអំពី កំរិតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ អាំងស៊ុយលីន ជាលទ្ធផលនេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ទារកនឹងអភ័យទោសឱ្យអ្នកជានិច្ចចំពោះការផឹក, ភាពអត់ឃ្លានកំពុងកើនឡើង, ភាពទន់ខ្សោយមានការរីកចម្រើនហើយបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញចោលកើនឡើង។ ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់មានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការរំភើបស្បែកមានសំណើមសិស្សត្រូវបានពនរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសឬផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅផ្អែម។

សន្លប់ Ketoacidotic

ចំពោះកុមារ, ketoacidosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់, ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតណាស់។ ភាពស្មុគស្មាញ អាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ក្អួតចង្អោរ
• ក្រហមមុខ
• អណ្តាតពណ៌ raspberry ជាមួយនឹងការប៉ះពណ៌ស
• រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។
• ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ
• បង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

ទន្ទឹមនឹងនេះការដកដង្ហើមមានភាពរអាក់រអួលនិងគ្មានសម្លេងរំខានចិញ្ចើមគឺទន់។ ជាញឹកញាប់ស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺមានការយល់ច្រឡំ។ ក្នុងអំឡុងពេលអវត្តមាននៃការព្យាបាលចាំបាច់, សន្លប់ ketoacidotic កើតឡើង។ ប្រសិនបើកុមារមិនត្រូវបានគេនាំទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់បន្ទាប់មកលេចឡើង ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត.

ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេពួកគេវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអូសបន្លាយពេលយូរ។

• ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាជំងឺរួមគ្នា។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការឈឺចាប់រួមគ្នាកើតឡើងកុមារអាចមានអារម្មណ៍ថាមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចល័ត។
• ជំងឺពងបែកភ្នែកគឺជាជំងឺភ្នែក។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជាការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នង) និងសរសៃប្រសាទខ្សោយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាភ្នែក (មើម) ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម,
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ រោគសញ្ញាដូចជាការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ឈឺជើង, ស្ពឹកនៃអវយវៈត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅទីនេះ។

វិធានការបង្ការ

មិនមានកូនសៀវភៅណាមានវិធានការបង្ការជាក់លាក់ទេ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺចំពោះកុមារដែលមានហានិភ័យអ្នកត្រូវ៖

• បង្កើនភាពស៊ាំ
• រក្សាទំងន់ធម្មតា
• ព្យាបាលជំងឺផ្សំគ្នា
• ផ្តល់នូវសកម្មភាពរាងកាយចាំបាច់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ទាញចំណាប់អារម្មណ៍ទៅ៖

1. ទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ក្នុងកំឡុងពេលបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
2. ប្រសិនបើទារកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកជៀសវាងការចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងដដែលបើមិនដូច្នោះទេ lipodystrophy អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
3. នៅផ្ទះស្ករកៅស៊ូត្រូវតែប្រាកដជា - បរិធានដែលវាស់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬទឹកនោម។
4. វាទំនងជាថាកុមារនឹងត្រូវការជំនួយខាងផ្លូវចិត្តដើម្បីដោះស្រាយជាមួយជំងឺនេះ។
5. ព័ទ្ធជុំវិញទារកដោយយកចិត្តទុកដាក់ហើយកុំភ័យស្លន់ស្លោ។
6. មិនចាំបាច់បង្កើតលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់កុមារទេ។ គាត់ក៏ដូចជាកុមារដទៃទៀតដែរមានកាតព្វកិច្ចលេងលេងថ្នាក់រៀននិងសាលារៀន។

ទោះបីជាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក៏ដោយកុំភ្លេចថាមនុស្សរាប់លាននាក់រស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដែលក្នុងនោះជីវិតនិងពេញ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេប៉ុន្តែការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើអោយការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងផលវិបាកកើតឡើង។

មូលហេតុនិងលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមហើយត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមដែលខុសគ្នាឆ្ងាយពីគ្នាទៅវិញទៅមកដោយយន្ដការអភិវឌ្ឍ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ចំពោះកុមារគឺដោយសារតែកត្តាកំណត់កម្រិតហ្សែន។ តម្រូវការជាមុនអាចជាភាពតានតឹងឬអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនថេរនិងការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាទូទៅបំផុតរួមមាន៖

1. កត្តាតំណពូជ។ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ឪពុកម្តាយម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រូបាប៊ីលីតេដែលទារកនឹងកើតមកមានរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នាឬទទួលបានវានៅពេលក្រោយគឺ 100% ។ សុកស្រូបយកគ្លុយកូសឱ្យបានល្អរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំរបស់វាក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតសរីរាង្គដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតទារកវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជានិច្ចនូវសូចនាកររបស់វានៅក្នុងឈាម។
2. ជំងឺមេរោគ។ ជំងឺលំពែងត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺស្អូចជំងឺអុតស្វាយជំងឺស្រឡទែនឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។ នៅពេលនេះកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើមានជំងឺតំណពូជផ្សេងទៀតមានបន្ទាប់មកនេះអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។
3. ការបរិភោគហួសកំរិត។ នៅពេលញ៉ាំផលិតផលម្សៅមួយចំនួនធំសូកូឡាឬស្ករការធាត់អាចចាប់ផ្តើមដែលបន្ទុកនៅលើលំពែងកើនឡើងច្រើនដង។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃកោសិកាអាំងស៊ុយលីនដែលជាផលិតកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វា។
4. ជំងឺផ្តាសាយ។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួនការផលិតអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាចាប់ផ្តើម។ នៅពេលទារកជារឿយៗមានជំងឺផ្តាសាយឬឈឺបំពង់កអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់គាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ហើយសូម្បីតែអវត្ដមាននៃការឆ្លងមេរោគអង្គបដិប្រាណនៅតែបន្តដំណើរការដែលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញនិងការបញ្ឈប់ការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺស្រាលដូច្នេះឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះឥរិយាបថអារម្មណ៍និងការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅ។ ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

លក្ខណៈពិសេសរួមមាន៖

• ការស្រេកទឹកថេរនិងអារម្មណ៍នៃមាត់ស្ងួត
• នោមញឹកញាប់, ខណៈពេលដែលទឹកនោមមានភាពទៀងទាត់ viscous,
• ការក្អួតនិងក្អួត (វិធីបញ្ឈប់វាអាចរកឃើញនៅទីនេះ)
• ភាពអត់ឃ្លានការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
• ឆាប់ខឹងអស់កម្លាំងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ត្រូវបានរកឃើញអ្នកមិនគួរពន្យារពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជាវគ្គសិក្សាខុសគ្នានៃជំងឺរោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានបង្ហាញអាស្រ័យលើអាយុ។

1 រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះទារកទើបនឹងកើតដោយសញ្ញាខាងក្រៅ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការក្អួតការខះជាតិទឹកការស្រវឹងឬសន្លប់។ ការវិវត្តយឺតនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការឡើងទម្ងន់មិនល្អការរំខានដល់ដំណេកការស្រក់ទឹកភ្នែកបញ្ហារំលាយអាហារការផ្លាស់ប្តូរភាពជាប់លាប់នៃលាមកនិងស្នាមឈាមនៅក្នុងវា។ ក្មេងស្រីមានកន្ទួលកន្ទបដែលមិនបាត់ជាយូរមកហើយកន្ទួលអាឡែរហ្សីនិងកន្ទួលលើខ្លួនប្រាណ (សូមមើលនៅក្នុងមាត្រា ១៦ ប្រភេទនៃកន្ទួលលើកុមារនិងមូលហេតុរបស់ពួកគេ) ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះទឹកនោម: វាស្អិតជាប់នឹងការប៉ះបន្ទាប់ពីស្ងួតនៅលើកន្ទបទុកចំណុចពណ៌ស។

2 អាយុ 1-7 ឆ្នាំ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម ៧ ឆ្នាំ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះភាគច្រើនពួកគេទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ឬខ្ជិល។ ឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការឆ្លុះបញ្ចាំងពីហ្គាស (ហើយក៏ដឹងអំពីវិធីជួយកូនការពារការខះជាតិទឹក) ឆាប់ខឹងល្ហិតល្ហៃក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់ធ្មេញនិងការផ្លាស់ប្តូរលាមក។ កុមារអាចត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅផ្នែកកណ្តាលនៃពោះបែហោងធ្មែញ។ ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងចំណង់អាហារមិនល្អក្លាយជាការកត់សម្គាល់។។ ក្នុងវ័យមត្តេយ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ នេះដោយសារតែការប្រើប្រាស់ផលិតផលមួយចំនួនដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

3 អាយុ ៧-១៥ ឆ្នាំ។ នៅអាយុនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ endocrine គឺងាយស្រួលជាង។ សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាយុនេះរួមមានការនោមញឹកញាប់ការធ្វើដំណើរពេលយប់ទៅបង្គន់ការស្រេកទឹកខ្លាំងនិងការឈឺស្បែក។ ជាមួយនឹងការសង្កេតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗពីថ្លើមនិងតម្រងនោមអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ រោគសញ្ញា Atypical សម្រាប់អាយុដែលបានផ្តល់ឱ្យគឺអស់កម្លាំងការធ្លាក់ចុះនៃការអនុវត្តការសិក្សានិងការបដិសេធមិនទាក់ទងជាមួយមិត្តភក្តិ។ រាល់ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរបស់សិស្សគឺជាកណ្តឹងសម្រាប់ពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារចាប់ផ្តើមដោយការប្រមូលផ្តុំប្រវត្តិផ្ទាល់មាត់។ ឪពុកម្តាយគួរតែប្រាប់ឱ្យបានលំអិតនូវអ្វីដែលធ្វើឱ្យកូនព្រួយបារម្ភនៅពេលសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។

សម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

1. ការតមអាហារត្រូវបានផ្តល់បន្ទាប់ពីដប់ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគការយកសំណាកត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃដើម្បីវាស់ជាតិគ្លុយកូស។
2. អិលអេចស៊ីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីសិក្សាការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់។
3. ការវិភាគសំរាប់ C-peptide បញ្ជាក់ឬបញ្ចោញសមត្ថភាពរបស់លំពែងដើម្បីសំយោគអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យ។

លើសពីនេះទៀតដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសដែលដោះស្រាយផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនឹងពិនិត្យមូលនិធិនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នពិនិត្យចក្ខុវិស័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នងដែលអាចបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញសរសៃ។

ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះការឆ្លងកាត់អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូលីតអ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមុន។

ឧបករណ៍ទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង: អ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសដំបូន្មាននិងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការស្តារដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសថេរ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមានដូចខាងក្រោម។

ថ្នាំក្នុងការព្យាបាលកុមារទឹកនោមផ្អែមមានឥទ្ធិពលរយៈពេលខ្លី។ វាត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញរាល់ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើចំនួនចាក់ក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

លើសពីនេះទៀតឪពុកម្តាយគួរតែផ្ទេរកូនទៅរបបអាហារពិសេសដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរាងកាយ។ ថ្នាំគ្រាប់ក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺថ្នាំ choleretic, angioprotectors, វីតាមីននិងថ្នាំព្យាបាលជំងឺថ្លើម។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកអាចមានភាពខុសគ្នានិងលេចឡើងនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ។ ទូទៅបំផុតរួមមាន៖

1. សន្លប់ hyperglycemic, ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការនោមម្តងហើយម្តងទៀត, ភាពអត់ឃ្លាន, ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម,
2. សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយសុខភាពខ្សោយការស្រេកទឹកខ្លាំងការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមក្មេងលង់និងស្បែកសើម។
3. ketoacidosis គឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឡើងក្រហមនៃស្បែក, ចង្អោរថេរ, ជីពចរឆាប់រហ័ស, សម្ពាធទាប។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផលវិបាករបស់វាចំពោះទារក

ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិ polyhydramnios, ហើម, ការពុលយឺតនិងមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធទឹកនោម។

លើសទម្ងន់លើសជាលិកា adipose ភាពខ្វះខាតនៃសរីរាង្គផ្សេងៗគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះកុមារ។

ដូច្នេះនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះឬការចាប់ផ្តើមរបស់ខ្លួនស្ត្រីម្នាក់គួរតែប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនហើយត្រូវត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសជានិច្ច។

ការការពារ

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមាររួមមានការរក្សាតុល្យភាពទឹក។ ពួកគេត្រូវការបង្រៀនឱ្យផឹកទឹករាល់ថ្ងៃកែវទឹកនៅលើពោះទទេ។ យកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនភេសជ្ជៈកាបូណាតទឹកផ្លែឈើផ្អែមចេញពីរបបអាហារ។

ដើម្បីសុខភាពសិស្សនឹងមានសកម្មភាពរាងកាយស្រាល ៗ ហ្គេមក្រៅ។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជាភាពតានតឹងដូច្នេះវាចាំបាច់សម្រាប់កុមារដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលបរិយាកាសកក់ក្ដៅនិងស្ងប់ស្ងាត់។

ពីបញ្ជីមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃអ្នកត្រូវដកអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់អាហាររហ័សដើម្បីការពារការឡើងទម្ងន់។ ឪពុកម្តាយនិងកូន ៗ គួរតែមានថ្នាំនៅនឹងដៃដើម្បីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញរាងយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះកុមារឪពុកម្តាយម្នាក់ៗគួរតែដឹង។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់មានតែការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនិងការព្យាបាលរបស់វាមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាព

ការបង្ហាញនៃជំងឺនឹងអាស្រ័យលើវត្តមានឬអវត្តមាននៃកង្វះអាំងស៊ុយលីននិងការពុលជាតិស្ករ។ មិនមែនគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ក្នុងករណីខ្លះមានវគ្គសិក្សាស្រាលនិងសូម្បីតែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប៉ះពាល់ដល់អាយុណាមួយហើយនៅអាយុ ១ ឆ្នាំនិងអាយុ ៥ ឆ្នាំនិងអាយុ ១០ ឆ្នាំនិងសូម្បីតែអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។

កង្វះអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងជាមួយ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MODY
• ទឹកនោមផ្អែមទារក

កម្រិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតានិងកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះកុមារ
• ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MODY

តើជំងឺកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីន

ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីបញ្ជីដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញពោលគឺវាតូចណាស់ដែលវាមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយដូច្នេះកោសិកាចាប់ផ្តើមមានភាពឃ្លានថាមពល។ បន្ទាប់មករាងកាយសម្រេចចិត្តប្រើទុនបំរុងខ្លាញ់ជាឥន្ធនៈថាមពល។ មែនហើយខ្លាញ់របស់យើងគឺជាឃ្លាំងផ្ទុកថាមពលដ៏ធំមួយដែលត្រូវចំណាយត្រឹមតែជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ។ តាមពិតការបែងចែកជាតិខ្លាញ់ទៅជាថាមពលគឺជាការងារដែលចំណាយច្រើនណាស់សម្រាប់រាងកាយដែលជាមូលហេតុដែលវាមិនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងពេលសន្តិភាពប៉ុន្តែតម្លៃថោកត្រូវបានគេប្រើ - គ្លុយកូស។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ហើយជាលទ្ធផលនៃការបំបែកខ្លាញ់រាងកាយ ketone និងអាសេតូនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនគឺមានជាតិពុលយ៉ាងខ្លាំងដល់រាងកាយជាពិសេសខួរក្បាល។ ពិតណាស់សាកសពរបស់ ketone ទាំងនេះកកកុញនៅក្នុងឈាមនិងបង្ហាញពីឥទ្ធិពលពុលរបស់វាពោលគឺ“ អាស៊ីតអាស៊ីត” នៃរាងកាយកើតឡើង (បន្ថយកំរិត pH នៃឈាមទៅផ្នែកខាងអាសុីត) ។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis មានការរីកចម្រើនហើយរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង។

Ketoacidosis ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសារតែភាពអសមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមរបស់កុមារនិងអសមត្ថភាពក្នុងការកម្ចាត់ផលិតផលពុលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ លទ្ធផលនៃ ketoacidosis គឺជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងកុមារអាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តើអ្វីទៅជាការបង្ហាញដែលអាចកើតមាននៃសន្លប់ខ្ញុំនឹងប្រាប់នៅក្នុងអត្ថបទខាងក្រោមដូច្នេះខ្ញុំសូមណែនាំអ្នក ជាវប្រចាំទៅការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពប្លក់ ដូច្នេះជាការមិនឱ្យខកខាន។

ក្នុងកំឡុងពេលមានគភ៌ទារក ketoacidosis ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងលឿននិងបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទារកផងដែរ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម MODY, ketoacidosis និងសន្លប់អាចនឹងមិនដំណើរការទេព្រោះកង្វះអាំងស៊ុយលីនមិនខ្លាំងហើយជំងឺនេះវិវត្តតិចតួច។ ប៉ុន្តែសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះនឹងនៅតែដដែល។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកយល់ពីមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញាដំបូងឱ្យបានឆាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ប៉ុន្តែនោះមិនមែនទាំងអស់ទេ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្កររួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញកោសិកាទាំងនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានឆាប់បំផុតនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដើម្បីបញ្ឈប់ការបំផ្លាញនិងរក្សាការសម្ងាត់លំពែងដែលនៅសល់ក្នុងរយៈពេលយូរ។

នៅពេលដែលមានកាកសំណល់លំពែងដែលនៅសល់យ៉ាងហោចណាស់ទឹកនោមផ្អែមកាន់តែងាយស្រួលវាមិនសូវងាយទេ។ នៅចុងបញ្ចប់ជាការពិតណាស់បន្ទាប់ពីពេលខ្លះមានភាពដូចគ្នាកោសិកាទាំងអស់នឹងត្រូវស្លាប់នេះគ្រាន់តែជាបញ្ហាពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។

របៀបដែលជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងកម្រិតកើនឡើងឬកម្រិតធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីន

ជាអកុសលក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សចុងក្រោយនេះកុមារកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬដូចអ្នកខ្លះហៅវាថាប្រភេទសត្វបានលេចចេញមក។ យន្តការនៃការកើតឡើងគឺមិនខុសពីយន្តការនៃការកើតឡើងនៃជម្ងឺនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យទេ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើទំងន់លើស, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនហើយជាលទ្ធផលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។

នៅក្នុងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MODY ក៏អាចមានបាតុភូតនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនផងដែរខណៈពេលដែលមិនមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលមានន័យថារដ្ឋ ketoacidosis មិនកើតឡើងទេ។ ជំងឺក្នុងករណីទាំងនេះវិវត្តយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែហើយមិនមានការខ្សោះជីវជាតិខ្លាំងនៅក្នុងសុខុមាលភាពរបស់កុមារទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានករណីមួយចំនួននៅពេលដែលទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះត្រូវបានគេចងចាំពីវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហើយតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺបន្ទាប់មកត្រូវប្តូរទៅថេប្លេតនិងរបបអាហារពិសេស។ ពួកគេក៏អាចមាន ketoacidosis ផងដែរដែលអាចត្រូវបានព្យាបាលតែជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការលុបបំបាត់ជាតិពុលគ្លុយកូស។ ប៉ុន្តែសញ្ញាដំបូងបំផុតអំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនឹងដូចគ្នា។ ដូច្នេះតោះយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមនាពេលអនាគតមានអ្វីខ្លះ។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

ដូច្នេះអ្នកបានដឹងថានៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ (អាយុ ១២-១៣ ឆ្នាំឡើងទៅ) ដែលមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ ហើយឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីសញ្ញាអ្វីដែលឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីអាចសង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកូន ៗ របស់ពួកគេ។

• ស្រេកទឹក។
• នោមញឹកញាប់ជាពិសេសនៅពេលយប់។
• បង្កើនចំណង់អាហារ។
• ការខ្សោះជីវជាតិបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
• ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង។
• ភាពទន់ខ្សោយនិងសន្លឹម, បែកញើស។
• ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងដដែលៗ។
• ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។

ជាធម្មតាមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់ខាងលើនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកូនអ្នកទេ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីដែលគ្មានកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្លិនអាសេតូននិងការសម្រកទម្ងន់ប្រហែលជាមិនមានទេ។ ប៉ុន្តែការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 រោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលបានចុះបញ្ជីនឹងត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងច្បាស់។ ពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតលើរោគសញ្ញានីមួយៗ។ នៅក្នុងរូបថតខាងក្រោមអ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវរោគសញ្ញានិងការបង្ហាញទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារ (រូបភាពអាចចុចបាន) ។

ស្រេកទឹកនិងនោមញឹកញាប់

កុមារចាប់ផ្តើមផឹកវត្ថុរាវកាន់តែច្រើនព្រោះការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម "ទាញទឹក" ពីកោសិកាហើយកង្វះជាតិទឹកមានការវិវត្ត។ ជារឿយៗក្មេងៗត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យផឹកនៅពេលល្ងាច។ បរិមាណគ្លុយកូសមួយចំនួនធំមានឥទ្ធិពលពុលទៅលើតម្រងនោមកាត់បន្ថយការបញ្ចោញទឹកនោមបឋមដែលជាហេតុធ្វើអោយទឹកនោមញឹកញាប់និងនោមញឹកជាពិសេសពេលយប់។ នេះជារបៀបដែលរាងកាយកម្ចាត់ជាតិពុល។

បង្កើនចំណង់អាហារ

ការកើនឡើងចំណង់អាហារលេចឡើងដោយសារតែភាពអត់ឃ្លាននៃកោសិកាគ្លុយកូសមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ទេ។ កុមារហូបច្រើនប៉ុន្តែម្ហូបមិនបានទៅដល់អ្នកទទួលអាសយដ្ឋានទេ។ ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនិងការបំបែកខ្លាញ់ទៅក្នុងផលិតកម្មថាមពល។ សញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺការកើនឡើងចំណង់អាហាររួមផ្សំនឹងការសម្រកទម្ងន់។

ការខ្សោះជីវជាតិបន្ទាប់ពីបរិភោគ

រោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីអាហារមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនវាបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខុមាលភាព។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះសមត្ថភាពសំណងនៃលំពែងនឹងធ្វើឱ្យគ្លុយកូសវិលទៅរកភាពធម្មតាហើយកុមារនឹងសកម្មម្តងទៀតរហូតដល់អាហារបន្ទាប់។

ការសម្រកទម្ងន់មុតស្រួច

ការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីនេះគ្លុយកូសមិនអាចចូលក្នុងកោសិកានិងផ្តល់ថាមពលបានទេ។ ជាលទ្ធផលខ្លាញ់ subcutaneous ចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេប្រើជាថាមពលបម្រុងហើយកុមារបាត់បង់ទំងន់។ រោគសញ្ញានេះប្រហែលជាមិនមាននៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទរងខ្លះនៃ MODY ទេ។

ភាពទន់ខ្សោយនិងសន្លឹម

ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពល្ហិតល្ហៃចំពោះកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងការស្រូបយកគ្លុយកូសដែលខ្សោយនិងផលប៉ះពាល់ពុលនៃរាងកាយរបស់ ketone នៅក្នុងឈាម។ ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់គឺជាសញ្ញានៃ ketoacidosis ។ រាងកាយដូចដែលវាអាចធ្វើបានកម្ចាត់ជាតិពុល: តាមរយៈតម្រងនោម (ការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ហើយបន្ទាប់មក (បែកញើស) និងតាមរយៈសួត (អាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួត) ។ ប៉ុន្តែមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចមានក្លិនទេ។

ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់

បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែខ្លាញ់រលួយជាស្រទាប់ថាមពលសម្រាប់រាងកាយបង្កើតជាសាកសព ketone ដែលក្នុងនោះមានអាសេតូន។ រាងកាយតាមគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចព្យាយាមកម្ចាត់សារធាតុពុលនេះយកវាចេញតាមសួត។ រោគសញ្ញានេះក៏អាចមិនកើតឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទរងខ្លះនៃ MODY ដែរ។

ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់

កុមារខ្លះមិនអាចចេញពីជំងឺឆ្លងបានយូរទេ។ នោះគឺកុមារអាចឆ្លងផុតពីការឆ្លងមួយយ៉ាងលំបាកហើយក្នុងរយៈពេលយូរមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ។ វាអាចជាការឆ្លងបាក់តេរីនៃស្បែក, រលាកស្បែក, ឧទាហរណ៍ឬការឆ្លងមេរោគផ្សិត - ជំងឺផ្សិត។

ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនទេនោះយូរ ៗ ទៅក្មេងក្លាយជាលង់លក់លង់លក់លង់លក់គ្រប់ពេល។ ការកើនឡើងចំណង់អាហារត្រូវបានជំនួសដោយការមិនចូលចិត្តអាហារចង្អោរក្អួតនិងឈឺពោះ។ គស្ញទាំងនះបងាញពីជំងឺ ketoacidosis ធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចជាការវិវត្តមុន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយនាំកុមារទៅផ្នែកអ្នកជំងឺនៃមន្ទីរពេទ្យ។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់នឹងបាត់បង់ស្មារតីនិងសន្លប់ដែលកុមារអាចនឹងមិនចាកចេញ។

សកម្មភាពរបស់ឪពុកម្តាយចំពោះការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅកុមារ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងកូនរបស់អ្នកបន្ទាប់មកខ្ញុំណែនាំអ្នកកុំឱ្យពន្យារពេលការសិក្សា។ ប្រសិនបើអ្នកមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកនោះអ្នកប្រហែលជាមានជាតិស្ករឬតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោម។ ធ្វើតេស្តឈាមឬទឹកនោមនិងជាមួយលទ្ធផលភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើមិនមានអ្វីដូចនេះទេសូមប្រញាប់ទៅគ្លីនិចហើយពន្យល់ពីការសន្មត់របស់អ្នកចំពោះគ្រូពេទ្យកុមារ។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករទឹកនោមសំរាប់ជាតិស្ករនិងអាសេតូនក៏ដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនពីម្រាមដៃរបស់អ្នកអាចធ្វើបានភ្លាមៗ (ដោយមិនរង់ចាំនៅព្រឹកបន្ទាប់) ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនមន្ទីរពេទ្យនៅនាយកដ្ឋានឯកទេសនៃមន្ទីរពេទ្យកុមារ។ កុំស្ទាក់ស្ទើរនិងកំណត់ពេលវេលាពន្យារពេលមិនអាចទទួលយកបានទេ។

ប្រសិនបើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងដូច្នេះអ្នកត្រូវទៅរកកូន ៗ នៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់អ្នកនឹងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលអាចជាដៃគូពេញមួយជីវិតរបស់កូនអ្នករហូតដល់ពួកគេរកវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬវិធីជំនួសនៃការបញ្ជូនអាំងស៊ុយលីនទៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចផ្ទេរទៅឱសថនិងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារជាក់លាក់។ តើមានករណីអ្វីខ្លះពិតប្រាកដសូមមើលខាងលើ។

ឪពុកម្តាយខ្លះរឹងចចេសមិនចង់ទទួលយកការពិតនៃជំងឺនេះទេដូច្នេះពួកគេព្យាយាមហាមឃាត់គ្រូពេទ្យឱ្យចាក់ថ្នាំដោយមិនសមហេតុផលដោយភ័យខ្លាចថាគ្រូពេទ្យនឹងដាក់កូនរបស់គាត់នៅលើម្ជុលជារៀងរហូត។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយជាទីស្រឡាញ់ដោយគ្មានបញ្ហានេះកូនរបស់អ្នកនឹងស្លាប់យ៉ាងសាមញ្ញតើប៉ុន្មានឆ្នាំមុនពេលការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនកុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានស្លាប់។ តើអ្នកត្រៀមខ្លួនសម្រាប់រឿងនេះទេ? ឥឡូវនេះអ្នកនិងកូនរបស់អ្នកមានឱកាសរស់នៅក្នុងជីវិតដ៏យូរនិងសប្បាយរីករាយជាមួយគ្នា។ កុំដកហូតគាត់និងខ្លួនអ្នកពីសុភមង្គលនេះ!

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្វីខ្លះនៅក្នុងកូនរបស់ខ្ញុំមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? ការពិនិត្យឡើងវិញដោយស្មោះត្រង់របស់ខ្ញុំ

យើងបានដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងឆ្នាំ ២០១០ ក្នុងខែមិថុនានៅពេលដែលកូនប្រុសច្បងមាន ២ នាក់នឹងកូនតូច។ បន្ទាប់មករដូវក្តៅស៊ុលតុងដែលមិនមាននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយគឺទើបតែចាប់ផ្តើម។ នៅក្នុងខែឧសភាយើងបានសំរេចចិត្តទៅសាលាមត្តេយ្យប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីស្នាក់នៅមួយសប្តាហ៍យើងបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយការឆ្លងមេរោគ adenovirus ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះយើងមិនដែលឈឺទេ! ដប់ថ្ងៃក្រោយមកនៅពេលដែលយើងមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយសីតុណ្ហភាពម្តងហើយម្តងទៀតបានកើនឡើង។ ជាថ្មីម្តងទៀតថ្នាំនិងការសម្រាកនៅលើគ្រែ ... យើងបានសំរេចថាវាលឿនពេកហើយសម្រាប់យើងទៅមត្តេយ្យ។

ស្ថានភាពបានធូរស្បើយប៉ុន្តែនៅតែក្មេងមិនដូចពីមុនទេ។ កូនប្រុសគឺចល័តនិងចង្អូរដោយធម្មជាតិហើយឥឡូវនេះគាត់មិនលោតនិងមិនលោតទេទោះបីខ្ញុំមិនសង្កេតមើលរោគសញ្ញាឈឺចាប់ក៏ដោយ។

ពាក់កណ្តាលខែកក្កដា - ពួកគេនាំខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យហើយបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ខ្ញុំបានចេញទៅក្រៅជាមួយកូនប្រុសពៅរបស់ខ្ញុំ។ ពេលមកដល់ផ្ទះខ្ញុំនៅតែមិនស្គាល់កូនប្រុសខ្ញុំគាត់តែងតែគ្មានអារម្មណ៍និងអារម្មណ៍មិនល្អ។ ក្នុងអំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងនៅផ្ទះនាងចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ថានាងផឹកកាន់តែច្រើនហើយបត់ជើងតូចកាន់តែច្រើនជាពិសេសនេះត្រូវបានគេដឹងនៅពេលយប់។ ខ្ញុំសង្កេតឃើញបែកញើសខ្លាំងបែកញើសតាមព្យញ្ជនៈ។ វាមានក្លិនអាសេតូនពីកុមារបានស្នើសុំឱ្យ sniff សាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេធ្លាប់ចាប់ក្លិននេះទេ។ សូម្បីតែឥឡូវនេះដោយមានកំហុសក្នុងអាហារឬអំឡុងពេលមានជំងឺជាមួយកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំនៅពេលអាសេតូនឡើងខ្ញុំមានអារម្មណ៍ច្បាស់ប៉ុន្តែគ្រួសារមិនមានអារម្មណ៍។ ខ្ញុំមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់អាសេតូនទេដូច្នេះខ្ញុំចាប់ក្លិននេះ។

វានៅតែមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយប៉ុន្តែខួរក្បាលរលាករបស់ខ្ញុំយល់ថាមានអ្វីកំពុងកើតឡើងហើយចៃដន្យចេញរោគសញ្ញានិងជំងឺផ្សេងៗ។

ហើយនៅថ្ងៃមួយក្នុងពេលគេងលក់កន្លះគំនិតគិតដល់ខ្ញុំដូចជារន្ទះបេះដូងបេះដូងខ្ញុំខឹងយ៉ាងខ្លាំង៖“ នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម! ប្រសិនបើមានតែវាមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ!” ម៉ោង ១២ រំលងអធ្រាត្រខ្ញុំរុញគូស្វាម៉ីរបស់ខ្ញុំហើយនិយាយថាវាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគាត់គ្រាន់តែដុសខាត់ហើយធ្លាក់ចូលដេក។

នៅពេលនោះយើងបានដោះស្រាយជាមួយឪពុកម្តាយខ្ញុំជីដូនរបស់ខ្ញុំមានភាពរីករាយហើយខ្ញុំគួរតែទៅរកគាត់។ នរកមិនមានឆ្នូតទេអ្នកត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ព្រឹក។ ពេលព្រឹកខ្ញុំបញ្ជូនប្តីខ្ញុំទៅឱសថស្ថាន។ យើងធ្វើចង្វាក់ខ្ញុំបារម្ភណាស់ខ្ញុំប្រាកដក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បាទវាគឺជាគាត់ ... ស្ករ 12,5 ។ លាងដៃរបស់ខ្ញុំយ៉ាងហ្មត់ចត់ហើយកកម្តងទៀតអ្វីៗទាំងអស់ធ្វើម្តងទៀត។ វាហាក់ដូចជាពួកគេបានយកចេញពីខួរក្បាលហើយនៅក្បាលវាក្លាយជាទទេហើយទទេ។ មិនមានគំនិត ... ប៉ុន្តែមិនមានការភ័យស្លន់ស្លោទេមានតែការភ័យខ្លាចនិងទឹកភ្នែកដែលខ្ញុំមិនអនុញ្ញាតឱ្យឆ្លងកាត់។ ខ្ញុំដឹងថាវាជាអ្វីហើយវាបានកើតឡើងនៅក្នុងគ្រួសាររបស់យើង។ ជីវិតបែកបាក់មុននិងក្រោយ ...

យើងមានសំណាងមិនគួរឱ្យជឿយើងបានមកនាយកដ្ឋានដោយជើងរបស់យើងផ្ទាល់ហើយពីទីនោះយើងត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានផ្នែក endocrinology របស់សាធារណរដ្ឋ។ ដូចជាម្តាយខ្លះដែរខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាមានបញ្ហាអ្វីមួយចំពោះកូន។ ប៉ុន្តែអារម្មណ៍របស់ខ្ញុំទាំងអស់គឺស្រពិចស្រពិលបន្តិចព្រោះនៅពេលនោះប៉ុន្មានថ្ងៃមុនខ្ញុំបានសម្រាលបានកូនប្រុសទី ២ របស់យើងហើយទើបតែត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យវិញ។ ក្នុងកម្រិតខ្លះខ្ញុំបន្ទោសខ្លួនឯងដែលមិនបានកត់សំគាល់រូបភាពបុរាណពីមុនប៉ុន្តែខ្ញុំពិតជាមិននឹកស្មានថាមានជំងឺនេះចំពោះកុមារតូចទេទោះបីជាការពិតនេះមិនមែនជាលេសក៏ដោយ។

ខ្ញុំកំពុងសរសេរខ្សែបន្ទាត់ទាំងនេះហើយហាក់ដូចជាខ្ញុំកំពុងប្រើពេលវេលាទាំងនោះ។ មិនមានទឹកភ្នែកទេមានការសោកសៅយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រហែលជារឿងនេះមិនត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលហើយនៅតែជាស្នាមញញឹមសម្រាប់ជីវិតប៉ុន្តែជីវិតនៅតែបន្តហើយខ្ញុំប្រាកដថាយើងនឹងមានជីវិតវែងនិងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាមួយគ្នា។ នោះជាអ្វីទាំងអស់សម្រាប់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមថាចំណេះដឹងពីអត្ថបទនេះនឹងមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកក្នុងជីវិតទេ។ រហូតដល់អត្ថបទថ្មីមិត្តភក្តិ!

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងយកចិត្តទុកដាក់អ្នកជំនាញខាងរោគ endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

ជាថ្មីម្តងទៀតខ្ញុំក្រឡេកមើលទំព័រជាមួយអត្ថបទនេះ - បេះដូងកំពុងឈឺចុកចាប់នៅពេលឃើញរូបថតទារកស្លេកស្លាំង!
កុំបញ្ចុះបញ្ចូលខ្លួនអ្នកថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែជារបៀបរស់នៅអ្នកនៅតែយល់ថានេះគ្រាន់តែជាការបំភាន់ជាពិសេសនៅពេលកុមារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនមួយចំនួននិងការធ្វើតេស្តឈាមទៀងទាត់គឺមានតំលៃ!
អរគុណសម្រាប់ការនិយាយអំពីរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដំបូងចំពោះទារក។ អាសេតូននៅក្នុងការវិភាគរបស់ពួកគេក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះត្រូវបានគេរកឃើញកាន់តែញឹកញាប់ដោយសារតែអាហារដែលគួរឱ្យខ្លាចដែលលែងមានលក្ខណៈធម្មជាតិហើយការយល់ច្រឡំរបស់ឪពុកម្តាយអំពីសារៈសំខាន់នៃបញ្ហាវាជាការល្អដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើមលក់អាសេតូននៅក្នុងឱសថស្ថាន។ - ការសាកល្បងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងនៅផ្ទះ។
ហើយខ្ញុំចាប់ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់របស់កុមារភ្លាមៗ៖ បទពិសោធន៍គឺជាកូនប្រុសនៃកំហុសដ៏លំបាក ...

ខ្ញុំគិតថាយូរ ៗ ទៅការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្លាយជាបញ្ហា។ ស្នាមម្រាមដៃរបស់ខ្ញុំស្ទើរតែលែងឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននៅតែបន្តកើតមានជាពិសេសនៅក្នុងក្រពះ។ វាហាក់ដូចជាខ្ញុំថាវានឹងកាន់តែងាយស្រួលនៅពេលគាត់ចាប់ផ្តើមធ្វើវាដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលអ្នកមិនធ្វើឱ្យខ្លួនឯងឈឺចាប់។ វាដូចជាការគ្រវីចិញ្ចើម៖ នៅក្នុងកាប៊ីនវាមិនអាចទ្រាំទ្របានទេប៉ុន្តែនៅផ្ទះវាហាក់ដូចជាគ្មានអ្វីសោះ។

ដាលីណាតើអ្នកមានឱកាសប្តូរពីអត្ថបទមួយទៅអត្ថបទមួយទៀត (ចាស់ជាងថ្មី) មែនទេ? វាកាន់តែងាយស្រួលហើយវាកាន់តែអស្ចារ្យជាមួយនឹងការនិយាយដូចដើមឈើ!

ខ្ញុំបានស្នើសុំឱ្យសម្អាតជាពិសេសអ្វីដែលខ្ញុំមិនចូលចិត្ត។ ហើយយោបល់ពិតជាពិរោះណាស់។ អ្នកសរសេរកម្មវិធីគឺល្អ!

ប្រសិនបើមានតែថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្កើតរួចហើយ! យើងហោះហើរទៅក្នុងអវកាសយើងកំពុងអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាណាណូប៉ុន្តែនៅទីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅតែ ...

ដូច្នេះតាមយោបល់ខ្ញុំមានអាំងស៊ុយលីនចូលពីអាបបតាមគំនិតរបស់ខ្ញុំដូច្នេះនៅឆ្នាំ ២០០៦ ការដោះលែងពួកគេត្រូវបានបញ្ឈប់។ មិនចំណេញហើយថ្លៃដើមច្រើនជាងការត្រឡប់មកវិញលើការវិនិយោគហើយជីវភាពកាន់តែទាប។ ជាមួយ T2DM គឺនៅតែធម្មតាប៉ុន្តែអាក្រក់ណាស់ជាមួយ T2DM ។ ពួកគេនិយាយអ្វីមួយដើម្បីត្រៀមពេលអនាគតប្រភេទគ្រាប់បែកខ្លះដូចជាលំពែងសិប្បនិម្មិត។

រួសរាន់ឡើង! មនុស្សជំនាន់ចាស់ស្គាល់ហើយដូច្នេះពួកគេនឹងស៊ូទ្រាំប៉ុន្តែកូនជាទីស្រឡាញ់ពិតជាសោកស្តាយណាស់។
វាគួរអោយស្តាយដែលអ្វីៗនៅលើពិភពលោកនេះត្រូវបានវាស់វែងដោយផលចំណេញ profit
ខ្ញុំទើបតែបានមើលរបាយការណ៍នៅក្នុងពត៌មានៈឥឡូវនេះម្ចាស់ជំនួយដែលចង់ធ្វើអំពើល្អនិងបរិច្ចាគឈាមត្រូវបង់វិភាគទានសប្បុរសធម៌ប្រមាណ ៧ ដុល្លារដើម្បីទិញកុងតឺន័រសម្រាប់ឈាមតើយើងទៅណា?!

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកមិនដេកលក់ជំពាក់ពេលយប់? ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់នៅលើពិភពលោកត្រូវបានវាស់វែងដោយភាពចាំបាច់នោះលទ្ធិកុម្មុយនិស្តនឹងមក)))) តើអ្នកណានឹងបង់ប្រាក់? បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ថ្លៃជាង។ ដូច្នេះយើងធ្វើការពឹងផ្អែកតែលើខ្លួនយើងជំនួសឱ្យការចង់បានប្រាក់ខែពីអ្នកសុំទាន។ ដែលខ្ញុំសូមជូនពរដល់អ្នករាល់គ្នា។ អ្នកដែលមិនចង់ធ្វើអ្វីត្អូញត្អែរ។ នៅសល់រកប្រាក់ចំណូលលើពួកគេ។ ខ្ញុំចូលចិត្តការនិយាយនេះ៖“ រៀនពេលអ្នកផ្សេងទៀតកំពុងគេងធ្វើការខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតកំពុងរញ៉េរញ៉ៃរៀបចំខ្លួនពេលអ្នកផ្សេងទៀតកំពុងលេងហើយសុបិន្តខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតសុខចិត្ត” ។

ការអត្ថាធិប្បាយគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយបានប្រែក្លាយ: ជាគោលការណ៍ផ្នែកទីពីរគឺជាចម្លើយសម្រាប់ទីមួយដរាបណាមានឱកាសធ្វើអ្វីមួយហើយរៀនអ្វីមួយខ្ញុំព្យាយាមធ្វើវាដូច្នេះខ្ញុំចំណាយពេលច្រើននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ ប៉ុន្តែអ្នកភ្លេចអំពីតំបន់ពេលវេលាខុសគ្នា)))
ហើយ ... អ្នកនឹងមិនអាចរកប្រាក់បានទាំងអស់ (និងគ្រប់ឱកាស) ក្នុងជីវិតដូច្នេះ "កុំមាន ១០០ រូប្លិតែមានមិត្ត ១០០ នាក់" - នេះក៏មិនគួរត្រូវបានគេបំភ្លេចដែរ!

ហើយនៅលើប្រធានបទនៃអត្ថបទ: ខ្ញុំចង់សួរអ្នកអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់អ្នកជំងឺតូចបំផុត (រហូតដល់ 6 ខែ) ។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមទារកទើបនឹងកើតមានលក្ខណៈធម្មជាតិផ្សេងទៀតដែរឬទេ? ជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលឆ្លងទន្លេដែលបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ៤ ខែគឺជាអាថ៌កំបាំងសម្រាប់ខ្ញុំ។ តើវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ? តើឪពុកម្តាយអាចទាយបានថាទារកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច? ជារឿយៗទារកត្រូវបានគេយកទៅលាបលើទ្រូង។

ជាការពិតអ្នកនឹងមិនអាចរកប្រាក់បានទាំងអស់ទេ។ ខ្ញុំមិនយល់ស្របនឹងការនិយាយនេះទេ។ ហើយប្រសិនបើមិត្តភក្តិគ្រប់ពេលហៅឱ្យផឹកមានភាពសប្បាយរីករាយនិងជជែកលេងលើប្រធានបទអរូបីបន្ទាប់មកវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឱ្យមានចំនួន 100 រូប្លិ៍ជាងមិត្តភក្តិបែបនេះ។ និយាយដោយស្មោះត្រង់ទៅខ្ញុំកំពុងដក "អ្នកបរិភោគពេលវេលា" បែបនេះចេញពីជីវិតរបស់ខ្ញុំដោយស្ងប់ស្ងាត់។ និយាយដោយស្មោះត្រង់ខ្ញុំខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់មិនសូវមានចំណេះដឹងអំពីបញ្ហានេះទេចាប់តាំងពីអ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកកុមារធ្វើការជាមួយពួកគេហើយខ្ញុំកំពុងព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងព្យាយាមបិទវាតាមពេលវេលាហើយនេះគឺជាចំណុចពណ៌សនៅក្នុងចំណេះដឹងរបស់ខ្ញុំ។

ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើទារុណកម្មជាយូរមកហើយដោយសារសំណួររបស់សិស្សសាលាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សាលារៀនទាំងអស់មិនមែនជាសាលាមត្តេយ្យទេអ្នកនឹងមិនអង្គុយនៅផ្ទះទេ ... ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាចំពោះរបបអាហារ?
ឬតើផ្នែកបន្ថែមសម្រាប់កុមារផ្អែមជាទូទៅមិនអាចទទួលយកបានទេមានតែការថែទាំនៅផ្ទះនិងម៉ឺនុយទេ?

ហើយយើងត្រូវរកតែក្នុងរយៈពេល ១-២ ឆ្នាំបន្ទាប់មកខ្ញុំនឹងឈប់ចុះឈ្មោះ។ ខណៈពេលដែលមិនរំខានយ៉ាងខ្លាំងចំពោះបញ្ហានេះយើងនៅតែស្ថិតក្នុងកុមារនៅឡើយ។ សួនច្បារមិនទៅកន្លែងដែលយើងទៅសាលារៀនទេ។

ខ្ញុំធ្លាប់បានអានច្បាប់ស្តីពីការឈប់សម្រាក (អ៊ុយក្រែនរបស់យើង)៖ ម្តាយត្រូវបានផ្តល់ការឈប់សម្រាកដើម្បីមើលថែកុមាររហូតដល់ ៣ ឆ្នាំក្នុងករណីមានជំងឺណាមួយ (ឬកុមារឈឺច្រើន) ការឈប់សម្រាកអាចពន្យារដល់អាយុ ៦ ឆ្នាំនិងម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការឈប់សម្រាកត្រូវបានផ្តល់ជូនរហូតដល់ 14 ឆ្នាំ (ប្រសិនបើខ្ញុំមិនច្រឡំ) ឆ្នាំ។ នេះជាការពិតដោះស្រាយផ្នែកខ្លះប៉ុន្តែផ្នែកសម្ភារៈនៃកាក់គឺជាបទចម្រៀងមួយផ្សេងទៀត ...

ត្រូវហើយខ្ញុំលឺសំលេងបែបនេះប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះខ្ញុំមិនបានដោះស្រាយយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយបញ្ហានេះទេព្រោះសំរាប់ពេលនេះខ្ញុំកំពុងអង្គុយជាមួយកូនពៅហើយនៅតែមានគំរោងអោយចាស់ទៅកូន ៗ ។ សួនច្បារ។

អ្នកធ្វើឱ្យខ្ញុំភ្ញាក់ផ្អើលដោយនិយាយយ៉ាងហោចណាស់ ... ខ្ញុំត្រូវយកមីនពីសួនច្បារដោយមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះ បញ្ជីមុខម្ហូបនៅទីនោះ (ទឹកផ្លែឈើសំរាប់អាហារពេលព្រឹកសាច់ខាត់ណានិងសាច់ថ្លើមដើមដែលមិនស្គាល់, ប៊ីសឆិនលើប៉េងប៉ោះដែលបានទិញ, ម្ទេស, នំប័រដូង ... ) បានបង្កឱ្យមាន DZhVP, រលាកក្រពះ, ប្រតិកម្មក្នុងថ្លើម, ផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរលំពែង - ធុញទ្រាន់នឹងការផឹកថ្នាំនិងរបបអាហារ (((
រូបភាពនេះមានរយៈពេលពីខែកុម្ភះ។ ពេលព្រឹកវាចាប់ផ្តើមដោយពាក្យថា "ម៉ាក់ក្រពះឈឺណាស់"
ខ្ញុំខ្លាចថាអ្វីៗទាំងអស់នេះនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ... កុមារតែងតែចង់ញ៉ាំប៉ុន្តែមានផលិតផលដែលមានកំណត់។
ពីជាតិសរសៃរុក្ខជាតិយើងត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យមានតែ beets ឆ្អិនការ៉ុតនិងខាត់ណាផា្កស្ពគាត់មិនអាចមើលឃើញពួកគេទៀតទេ។
ប៉ុន្តែនៅខាងក្រៅបង្អួចគឺរដូវក្តៅ: បៃតងប៊ឺរី ...
នៅពេលដែលស្ថានភាពមានស្ថេរភាពបន្តិចនាងចាប់ផ្តើមនាំនាងទៅថ្នាក់រៀននៅមតេយ្យដើម្បីកុំអោយនាងហត់នឿយទាល់តែសោះ៖ អាហារពេលព្រឹកនៅផ្ទះអាហារថ្ងៃត្រង់នៅផ្ទះចាប់ពីម៉ោង ៩ ដល់ ១២ នៅសួនច្បារ។
អ្វីដែលគួរឱ្យសោកស្តាយបំផុតនោះគឺថាខ្ញុំមានអារម្មណ៍ដូចជាខ្លួនខ្ញុំនៅក្នុងយុគសម័យថ្ម: មិនមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលនិងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងការរលាកក្រពះជាមួយនឹងមុខងារសំងាត់កើនឡើងនិង DZHP នៃ kinesis ផ្សេងៗគ្នាជួនកាលមានលក្ខណៈផ្ទុយគ្នា។

ជាការពិតណាស់នឹងមាននៅផ្ទះខ្ញុំមិនទុកចិត្តការគណនានិងការចាក់ថ្នាំរបស់មនុស្សខាងឆ្វេងដូច្នេះជាមួយនេះខ្ញុំគិតថាអ្វីៗនឹងមានសណ្តាប់ធ្នាប់។ ក្មេងមិនគួរមានអារម្មណ៍ថាឃ្លាតឆ្ងាយពីសង្គមទេកូនប្រុសចង់បានការប្រាស្រ័យទាក់ទងពេញលេញរួចទៅហើយ។ ខ្ញុំនឹងឈប់ជាវអំពីលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍របស់យើងដែលមានឈ្មោះថា“ មត្តេយ្យ” ។

ក្លិនអាសេតូនវាអាចមើលឃើញដោយផ្ទាល់ដូចជាពីដបដែលមានសារធាតុរំលាយ? តើវាលេចចេញពីមាត់ឬបែកញើសនៅឯណា?

មិនមុតស្រួចទេប៉ុន្តែប្រហាក់ប្រហែល។ វាត្រូវបានគេសំងាត់ពីគ្រប់ទិសទីពីសួតញើសនិងទឹកនោម។

សួស្តីដាលីណា! សំណួរគឺប្រធានបទមិនច្បាស់ខ្ញុំចង់ដឹងថាតើថ្នាំអ្វីខ្លះអាចទទួលបាននៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ខ្ញុំជាអ្នកជំងឺប្រចាំតំបន់ខ្ញុំមានអាយុ ២២ ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនតែប៉ុណ្ណោះហើយពួកគេនិយាយថាពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាចំឡែកចំពោះខ្ញុំពីព្រោះគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺកុមារផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវបន្ទះសាកល្បងនិងអាំងស៊ុយលីនម្ជុលសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង។ ល។ ខ្ញុំមិនចង់ចំណាយប្រាក់របស់ខ្ញុំទាំងអស់លើថ្នាំនិងថ្នាំសាកល្បងទេ។
ខ្ញុំរស់នៅអាល់ឡៅតាវេកលុះត្រាតែទីតាំងរបស់ខ្ញុំជួយក្នុងការឆ្លើយសំនួរ។
សូមអរគុណទុកជាមុន។

ជាអកុសលនៅក្នុងបណ្តាញមនុស្សពេញវ័យអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ អ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីន + ថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀតដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញគ្មានបន្ទះសាកល្បងនិងម្ជុលទេ។ តំបន់នីមួយៗមានបញ្ជីតំបន់ផ្ទាល់ខ្លួនហើយត្រូវបានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានពីថវិកាក្នុងស្រុកដូច្នេះអ្វីដែលអាជ្ញាធរយល់ព្រមនឹងមាន។ ពួកគេផ្តល់ស្នាមពីរបីទៅមន្រ្តីសហព័ន្ធប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានក្រុមទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវក្លាយជាមនុស្សពិការយ៉ាងខ្លាំង។

សួស្តី! ប្រាប់ខ្ញុំតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាចវិវត្តក្នុងកុមារ ១.៥ នាក់បន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការដែរឬទេ? សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធគ្មាននរណាម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
តើក្មេងតូចៗបែបនេះគួរតែមានការព្យាបាលបែបណា? ប្រហែលជាសឺរាុំងមួយចំនួនផ្សេងទៀត?

បាទ / ចាសនេះអាចទៅរួចប្រសិនបើវ៉ាក់សាំងមិនត្រូវបានធ្វើត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាំងស៊ុយលីននិងគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំង

សួស្តីដាលីណារ៉ា។ សម្រាប់ហេតុផលខ្លះខ្ញុំមិនបានឃើញមតិយោបល់ពីមុនរបស់ខ្ញុំនិងចម្លើយរបស់អ្នកចំពោះវានៅទីនេះទេ។ ខ្ញុំបានអានពីសំបុត្រ។ ខ្ញុំចង់បញ្ជាក់៖ តើខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសនិងមើល c-peptide នៅលើពោះទទេហើយក្រោយរយៈពេល ២ ម៉ោងដែរឬទេ? តើអ្នកត្រូវការប្រើអង្គបដិប្រាណទេ? ខ្ញុំភ្លេចប្រាប់ថាកូនប្រុសខ្ញុំចាប់ផ្តើមបែកញើសខ្លាំងណាស់។ សូមអរគុណចំពោះការជួយរបស់អ្នក!

ហើយអ្នកបានឆ្លើយដោយសារតែខ្ញុំចំពោះសំបុត្រប៉ុន្តែមិនមែននៅលើប្លក់ទេ។ C-peptide ត្រូវការទាំងក្រពះទទេនិងបន្ទុក។ អ្នកក៏អាចផ្តល់អង្គបដិប្រាណដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកស្ងប់។

សួស្តី សូមប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកសុខសប្បាយជាមួយសាលាមត្តេយ្យយ៉ាងដូចម្តេច? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចិញ្ចឹមកូនរបស់អ្នក? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើតបញ្ជីមុខម្ហូបដើម្បីកុំប្រើអាហារហាមឃាត់ប៉ុន្តែមិនធ្វើឱ្យកុមារបាត់បង់វីតាមីននិងសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវទេ? ខ្ញុំឈឺចាប់ណាស់ចំពោះសំណួរទាំងនេះ! កូនស្រីរបស់ខ្ញុំឥឡូវនេះមានអាយុ ១ ឆ្នាំ ២ ខែក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ នាងបានដើរតាមស្ករតាំងពីកំណើតអត្រាតមអាហារមានចាប់ពី ៤.៥ ដល់ ៦,៣! បន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពី ១០ នាទីដោយប្រើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដល់ ៩.៧! យើងមិនចាក់អាំងស៊ុយលីនទេយើងបានចុះបញ្ជីជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist នាងសរសេរ“ របបអាហារលេខ ៩” តាមដែលវាចង់បានកូនចង់អ្វីគ្រប់យ៉ាងថ្មីនិងថ្មីសួរអ្វីដែលយើងញ៉ាំប៉ុន្តែនាងតែងតែចំអិនដោយឡែកហើយខ្ញុំមិនដឹងពីរបៀបធ្វើពិពិធកម្មរបបអាហាររបស់នាងឡើយ។ ។ ដោយសារតែខ្ញុំចំអិនបបរអង្ករ (មានប្រយោជន៍) ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាតាមទ្រឹស្តីវាមិនអាចដាក់វាបានទេខ្ញុំដាក់ដំឡូងនៅក្នុងស៊ុបសុទ្ធ (ពេញចិត្តជាង) ប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ ... ។ គ្មាននរណាម្នាក់ពិគ្រោះយោបល់ទេគ្រូពេទ្យរបស់យើងមិនបានជួបប្រទះការបង្ហាញដំបូងបែបនេះទេ ... ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកដោះស្រាយយ៉ាងដូចម្តេច? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពន្យល់ដល់កុមារនូវអ្វីដែលមិនអាចទៅរួច? តើមត្តេយ្យគោរពអ្នកយ៉ាងដូចម្តេច? និងច្រើនទៀត ... តើអ្នកគិតថាក្តីសង្ឃឹមរបស់ខ្ញុំកំពុងក្តៅខ្លាំងដោយសារតែដោយសារតែការកើនឡើងជាតិស្កររបស់ខ្ញុំក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទារកធ្លាប់មានអាការៈបែបនេះតាំងពីក្នុងផ្ទៃហើយពេលនេះរាងកាយរបស់កូនស្រីរក្សាបាននូវជាតិស្ករក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ប្រហែលជាបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងដំណើរការទៅ? ឬតើវានៅក្នុងក្តីសង្ឃឹមឥតប្រយោជន៍ហើយចំនួនតម 6.3 បង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺដែលជៀសមិនរួច? នៅអាយុ ៩ ខែគ្លីកូលីលីតរបស់យើងគឺ ៥,៧ ហើយក្នុងរយៈពេល ១ ឆ្នាំ - ៥,៩ ។ សូមអរគុណទុកជាមុនសម្រាប់ការឆ្លើយតបរបស់អ្នក! ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមថាសម្រាប់យោបល់និងយោបល់របស់អ្នក!

លីឌាពួកគេឈប់ទៅមតេយ្យ។ ថ្ងៃស្អែកយើងនឹងទៅថ្នាក់ដំបូង)) ប៉ុន្តែនៅពេលដែលយើងទៅខ្ញុំបានយកអ្វីគ្រប់យ៉ាងជាមួយខ្ញុំហើយគាត់ទទួលបានម្ហូបនៅទីនោះមើលស្ករនិងដាក់អាំងស៊ុយលីនដែលខ្ញុំត្រូវនិយាយ។ ពួកគេបរិភោគអាហារសុខភាពធម្មតា។ ឥឡូវនេះយើងញ៉ាំខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចយើងមិនបរិភោគនំប៉័ងនិងអាហារដែលគ្មានជាតិស្អិតដទៃទៀតទេបង្អែមមានតែសុវត្ថភាពប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ច្រើន។ នៅលើរបបអាហារនេះអ្នកមិនចាំបាច់គិតអំពីវីតាមីននិងជាតិរ៉ែទេព្រោះអាហារបែបនេះមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ជាងនៅក្នុងអាហារ JANK - ឬកាបូអ៊ីដ្រាត។ លើសពីនេះទៀតខ្ញុំអោយ Vit C, E និង Omega 3 បន្ថែម។

ខ្ញុំជឿថាអ្នកកំពុងធ្វើកំហុសធ្ងន់មួយ - ចិញ្ចឹមក្មេងដែលអ្នកខ្លួនឯងមិនបរិភោគ។ នៅពេលដែលយើងនិយាយថាយើងញ៉ាំឬមិនបរិភោគខ្ញុំមានន័យថាគ្រួសារទាំងមូលរបស់យើងរួមទាំងខ្លួនយើងប្តីប្រពន្ធនិងកូនទីពីរដែលមានសុខភាពល្អ។ យើងទាំងអស់គ្នាញ៉ាំតាមរបៀបដូចគ្នា។ តើអ្វីជាចំណុចនៃការផ្តល់ចំណីឱ្យទារកដាច់ដោយឡែក? នេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ចិត្តសាស្ត្រដំបូងវានឹងរីកចម្រើនហើយទម្លាប់ត្រឹមត្រូវនឹងមិនត្រូវបានបង្កើតទេ។ វានឹងចេញពីក្រោមអាណាព្យាបាលរបស់អ្នកហើយធ្លាក់សម្រាប់អាហារឥតបានការ។ តើអ្នកគិតថានេះជាភាពស្មោះត្រង់ទេ?

គ្រូពេទ្យរបស់យើងមានគំនិតចម្លែកអំពីអាហារនិងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ឥឡូវនេះនៅភាគខាងលិចសាជីជ្រុងអាហារត្រូវបានគេកែលម្អជាយូរមកហើយប៉ុន្តែនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងអាហារសំខាន់នៅតែមានធញ្ញជាតិនិងនំបុ័ង។ សាកល្បងខ្លួនអ្នកនិងប្តី / ប្រពន្ធរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករបន្ទាប់ពីអាហារដដែល ១០០% អ្នកនឹងឃើញលទ្ធផលដូចគ្នាប្រហែលជានៅពេលក្រោយបន្តិចបន្ទាប់ពី ២០-៣០ នាទី។ ប្តីរបស់ខ្ញុំដែលមានសុខភាពល្អមានជាតិស្ករបន្ទាប់ពីផ្លែឪឡឹក ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រខ្ញុំមាន ៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ តាមទស្សនៈវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងនេះជារឿងធម្មតាទេព្រោះជាតិស្ករធម្មតា ២ ម៉ោងក្រោយពេលបាយរួច។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលឥឡូវនេះពួកគេមិនធ្វើតេស្តជាតិស្ករ 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណដើម្បីកុំឱ្យឃើញជាតិស្ករខ្ពស់ទាំងនេះជំនួសឱ្យការផ្លាស់ប្តូរគោលការណ៍នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគិតថាបបរអង្ករល្អ? តើវាមកពីអង្ករព្រៃជាមួយនឹងការថែរក្សាគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងអស់ដែរឬទេ? បើមិនដូច្នោះទេនេះគឺជាផលិតផលដែលគ្មានប្រយោជន៍ទាំងស្រុង។ ជាមួយដំឡូងផងដែរ។ យើងមានផលិតផលមានប្រយោជន៍ច្រើនណាស់នៅក្នុងការចោលរបស់យើងប៉ុន្តែអ្នករាល់គ្នាខ្លាចពួកគេ។ សាច់ត្រីបសុបក្សីស៊ុតបន្លែបន្លែគ្រឿងសមុទ្រផលិតផលទឹកដោះគោមានបរិមាណតិចតួចប៊ឺរីនិងផ្លែឈើនៃបន្ទះរបស់យើង។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការពន្យល់ដល់កុមារនូវអ្វីដែលមិនអាចទៅរួចទេវាចាំបាច់ត្រូវពន្យល់ពីមូលហេតុដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់និងអ្វីដែលនឹងកើតឡើង។ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីក្មេងនៅតូចអ្នកគ្រាន់តែត្រូវធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីកុំអោយក្មេងមើលផលិតផលទាំងនេះហើយនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែគ្មានអ្នកណាបរិភោគពួកគេហើយពួកគេមិននៅផ្ទះក៏ចៀសវាងនាយកដ្ឋានហាងនិងបញ្ឈប់រាល់ការប៉ុនប៉ងរបស់អ្នកដទៃដើម្បីដាក់ខ្សែស្រឡាយ។ ឆ្ងាញ់ដល់កុមារ។ ក្រោយមកគាត់រកឃើញថាល្អប្រសើរសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

អ្នកនិយាយថា "សាលាមត្តេយ្យគោរពតាម" just យើងទើបតែយល់ស្របជាមួយនាយកហើយសាលាមត្តេយ្យមិនសាមញ្ញទេប៉ុន្តែជាមួយកុមារដែលមានអាឡែរហ្សីនិងទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំគិតថាអ្នកតែងតែអាចស្វែងរកការសម្របសម្រួលណាមួយ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេដឹងថាខ្ញុំជាអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ។ ខ្ញុំគិតថាពួកគេមិនមានឱកាសទប់ទល់ (សើច) ។ នៅក្នុងបេះដូងអ្នកអប់រំនាយកនិងគិលានុបដ្ឋាយិកាយល់ស្របថាការផ្តល់អាហារដល់កុមារនៅសាលាមត្តេយ្យគឺខុសប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចធ្វើអ្វីបានទេព្រោះមានស្តង់ដារ។ យោងតាមស្តង់ដារស្ករស ៣ ឬ ៤ ស្លាបព្រាត្រូវបានដាក់ក្នុងកុមារក្នុងមួយថ្ងៃ។ តើនេះមិនអីទេ? កុមារ សួននេះនឹងក្ស័យធនប្រសិនបើវាចិញ្ចឹមកុមារជាមួយសាច់និងបន្លែ។ ធញ្ញជាតិម្សៅនិងស្ករមានតម្លៃថោកជាង។

និងច្រើនទៀត ... តើអ្នកគិតថាក្តីសង្ឃឹមរបស់ខ្ញុំកំពុងក្តៅខ្លាំងដោយសារតែដោយសារតែការកើនឡើងជាតិស្កររបស់ខ្ញុំក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទារកធ្លាប់មានអាការៈបែបនេះតាំងពីក្នុងផ្ទៃហើយពេលនេះរាងកាយរបស់កូនស្រីរក្សាបាននូវជាតិស្ករក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ប្រហែលជាបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងដំណើរការទៅ? ឬតើវានៅក្នុងក្តីសង្ឃឹមឥតប្រយោជន៍ហើយចំនួនតម 6.3 បង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺដែលជៀសមិនរួច? ការមានផ្ទៃពោះនិងទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយការបង្ហាញជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារទេប្រសិនបើវាកើតឡើង។ តើការប៉ាន់ស្មានទាំងនេះមកពីណា?

ថ្ងៃល្អ។
ខ្ញុំមានសំណួរបែបនេះ - ខ្ញុំខ្លួនឯងបានធ្វើការជាមួយបទពិសោធន៍រយៈពេល ២០ ឆ្នាំហើយ។ ក្មេងពីរនាក់។
នៅឆ្នាំនេះពួកគេស្ថិតនៅក្នុងប្រទេសទួរគីហើយក្មេងជាងគេ - អាយុ ៣ ឆ្នាំទទួលបានវីរុស Koksaki (ខ្ញុំគិតថាអញ្ចឹងវិនិច្ឆ័យដោយរោគសញ្ញា) ។ គាត់បានបង្ហាញខ្លួនរួចទៅហើយពេលមកដល់ផ្ទះប៉ុន្តែពេទ្យកុមារដាក់តែជំងឺរលាកបំពង់កមនុស្សឈឺបំពង់ក។ ទោះបីជាមានកន្ទួលលើដៃនិងជើងក៏ដោយ។
យើងបានត្រឡប់មកពីប្រហែល ២០ ថ្ងៃមុន។
ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ឃើញថានៅពេលយប់កូនប្រុសបានពិពណ៌នាខ្លួនឯង។ ទោះបីជាពីមុន - សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការរិលពីក្រណាត់កន្ទបទារក - រឿងនេះមិនបានកើតឡើងទេ។ ហើយបន្ទាប់មកវាគ្របដណ្តប់ខ្ញុំថានេះអាចជាការបង្ហាញដំបូងមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះស្ករនៅលើសំបកក្រាស់ដែលមានជាតិខ្លាញ់ 4.7 ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំ 6.9 ។
សូមប្រាប់ខ្ញុំតើការសង្ស័យរបស់ខ្ញុំត្រឹមត្រូវទេ?
តេស្តរបស់ខ្ញុំលើម៉ែត្រគ្រប់គ្រាន់ហើយឬនៅ? បើមិនដូច្នោះទេតើមានតេស្តអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចឆ្លងកាត់បាន?
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញខ្លួននៅពេលណាបន្ទាប់ពីឆ្លងវីរុស?

ខ្ញុំគិតថាអ្នកមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភទេរហូតមកដល់ពេលនេះ។ មើលមើលស្ករពេលខុសគ្នា។ ម៉ែត្រគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ អ្នកអាចឆ្លងកាត់ GG បន្ទាប់ពី 3 ខែប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំប្រសិនបើដំណើរការដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ក្នុងរយៈពេល ៦ ខែកន្លងមកនេះកូនស្រីអាយុ ១ ឆ្នាំរបស់ខ្ញុំច្រើនតែរលាកនៅលើគ្រែរបស់នាងហើយនាងថែមទាំងមិនអោយដបទឹកចេញពីដៃនាងផឹកទឹកទៀតផងហើយនាងក៏នោមញឹកញាប់ដែរ! ប្រាប់ខ្ញុំតើវាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

អេហ្គេនអ្វីដែលអ្នកពិពណ៌នា (រលាក) គឺស្រដៀងនឹងប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ចំពោះកុមារវាក៏បង្ហាញរាងវាដែរព្រោះមានការរលាកនៃភ្នាសរំអិលក្រពះ។ ប្រសិនបើគាត់ផឹកច្រើនបន្ទាប់មកគាត់នោមតាមនោះ។ តាមទ្រឹស្តីវាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែអ្នកនៅតែត្រូវបង្ហាញវា

ដាលីណាសួស្តី! ខ្ញុំកំពុងអានរឿងរបស់អ្នកហើយទឹកភ្នែកកំពុងរំកិលម្តងទៀត ... យើងបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅថ្ងៃទី ១៦, ១៦ ខែឧសភា ... ហើយជីវិតត្រូវបានបែងចែកជាមុននិងក្រោយ។ នៅតែមានអារម្មណ៍ថានេះគ្រាន់តែជាសុបិន្តអាក្រក់ដែលនឹងបញ្ចប់ឆាប់ៗនេះ ... សម្រាប់អ្វី? ហេតុអ្វីកូនខ្ញុំ? ដោយរបៀបណា? មិនដែលរកឃើញចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះឡើយ ...
អ្នកសរសេរថាអ្នកបែរទៅមន្ទីរពេទ្យសាធារណរដ្ឋតើវាមិនមាននៅក្នុងសាធារណរដ្ឋ Bashkortostan ទេឬ?

អេលេណាអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងល្អ។ ខ្ញុំបាននិយាយអំពីតាតាស្តង់

សួស្តី Dilyara ខ្ញុំមានសំនួរមួយសំរាប់អ្នក។ ខ្ញុំមានអាយុ ២៧ ឆ្នាំខ្ញុំចាប់ផ្តើមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។ ៣ ឆ្នាំមុនខ្ញុំមានជំងឺឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរនៅមន្ទីរពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យបង្ខំអោយចាក់អរម៉ូនលូតលាស់ដូច្នេះតើនេះអាច ៣ ឆ្នាំក្រោយបណ្តាលឱ្យខ្ញុំឈឺ ?? ក្នុងគ្រួសារគ្មានអ្នកណាឈឺទឹកនោមផ្អែមគ្មានស្ត្រេសទេ។ សូមអរគុណទុកជាមុន)! ។

ឈឺបំពង់កអាចបង្កឱ្យមាន

កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុមួយឆ្នាំ។ គាត់កើតមកមានទំងន់ ៣៩៨០ ។ គាត់ឡើងទម្ងន់ខ្លាំងណាស់រហូតដល់ ៦ ខែ។ គ្រូពេទ្យថែមទាំងបានស្តីបន្ទោសថាខ្ញុំហួសកំរិត។ នៅអាយុ ៧ ខែគាត់បាត់បង់ ១០០ ក្រាម។ ខ្ញុំមិនបានពិន្ទុនៅថ្ងៃទី ៨ ទេ ... វាមានទំងន់ ១១ គីឡូក្រាមក្នុងមួយឆ្នាំ។ គ្រប់ពេលខ្ញុំបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ហើយពេញមួយឆ្នាំនេះកុមារញ៉ាំសុដន់នៅពេលយប់រៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។ នៅក្នុងឆ្នាំដែលពួកគេបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តស្ករដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយវាបានបង្ហាញ 6.2 ។ ការសម្រាករវាងការបំបៅចុងក្រោយនិងការធ្វើតេស្តគឺបីម៉ោង។ ប្រាប់ខ្ញុំតើវាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមែនទេ?

នេះគឺជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានពីព្រោះពេលវេលាតិចតួចបានកន្លងផុតពីការញ៉ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យឈាមនៅលើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

សួស្តី ក្មេងអាយុ ៣ ឆ្នាំការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីន ២,៧, ជាតិស្ករធម្មតាអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមានអវិជ្ជមានប៉ុន្តែក្លិនខ្លះមានចេញពីមាត់…ខ្ញុំមិនអាចយល់ពីអាសេតូនឬអត់ (((ក្មេងអាចមានបញ្ហាពោះវៀនដោយសារបញ្ហានេះនិង… បែកញើសធ្ងន់នៅពេលងងុយគេង (មានបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទ) និងបង្កើនចំណង់អាហារបន្តិច ... គាត់ផឹកទឹកបន្តិចមិនចូលបង្គន់ញឹកញាប់ ... តើនេះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើតេស្តអ្វីខ្លះគួរតែត្រូវបានអនុម័ត? ប្រហែលជាហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការបញ្ចុះអាំងស៊ុយលីន?

ដង្ហើមមិនល្អអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងពោះវៀន។ ការបែកញើសបង្ហាញពីភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនៅអាយុនេះ។ ទិន្នន័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ត្រូវការការវិភាគពេញលេញប្រសិនបើមានការសង្ស័យ។

សួស្តីខ្ញុំកំពុងសរសេរនៅក្នុងអត្ថបទចាស់មួយខ្ញុំសង្ឃឹមថានឹងបានឃើញយោបល់។ កាលពីម្សិលមិញពួកគេបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមជាទូទៅចំពោះកុមារ (ព្រហ្មចារីអាយុ ៤ ឆ្នាំ) ពីព្រោះ សីតុណ្ហាភាព pyelonephritis បន្ទាប់បន្សំដែលមិនមានការវះកាត់, PMR នៃ 2 tbsp, បានបង្កើតជា ureteroplasty, យើងមិនទាន់ដឹងពីលទ្ធផលនៅឡើយទេ (តែ ២ ខែប៉ុណ្ណោះ) ដូច្នេះវាតឹងតែងពី ARVI ។ ឈាមបង្ហាញពីការឆ្លងបាក់តេរីហើយទឹកនោមគ្លុយកូស ២+ ។ ខ្ញុំបានអានថានេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយគ្រាន់តែមួយថ្ងៃមុនពេលដែលវាត្រូវបានផ្ទេរទៅជាផ្អែម (បាទវាគឺខ្ញុំញ៉ាំពីរដុំ) ។ មួយសប្តាហ៍មុនពួកគេបានបញ្ចេញទឹកនោមតាមការគ្រោងទុកហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា។ ថ្ងៃស្អែកយើងនឹងឆ្លងទឹកនោមតែបារម្ភព្រោះ ខ្ញុំតាមដានប្លក់របស់អ្នកជាប្រចាំ (ម្តាយនិងម្តាយក្មេកខ្ញុំមានជាតិស្ករខ្ពស់ប៉ុន្តែទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅឡើយទេ) ។ ខ្ញុំគួរភ័យស្លន់ស្លោ? គាត់ផឹកពីរថ្ងៃចុងក្រោយហើយផឹកច្រើន។ ក្លិនគឺចេញពីមាត់ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនប្រាកដថាអាសេតូននិងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមានលក្ខណៈធម្មតាទេ។ សូមអរគុណ

Svetlana ដើម្បីកុំបារម្ភអំពីអ្វីផ្សេងទៀតវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការធ្វើឱ្យអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិស្ករនិងយ៉ាងហោចណាស់តមស្ករ។ ជាមួយនឹងបញ្ហាតម្រងនោមជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមក៏កើតមានដែរ។

សួស្តីក្មេងអាយុ ៥ ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ បានបង្ហាញឱ្យដឹង
ជាលើកដំបូងសូមប្រាប់ខ្ញុំតើក្មេងគួរប្រើស្នប់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ? អ្នកមិនអនុវត្តចំពោះកុមារទេ? ការចំណាយគឺខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ + ប្រើប្រាស់បាន។

នៅក្នុងការចាប់ផ្តើមដំបូងកុមារតូចនឹងមានអាំងស៊ុយលីនតិចតួចបំផុត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរាំងខ្ទប់កាណូឡាព្រោះអាំងស៊ុយលីននឹងហូរយឺត ៗ ។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការរង់ចាំពីរបីឆ្នាំ។ យើងមិនប្រើម៉ាស៊ីនបូមទេពីព្រោះយើងមានសំណងល្អបំផុតលើចំណុចទាញពីព្រោះកូនប្រុសខ្លួនឯងបដិសេធមិនពាក់ម៉ាស៊ីនបូម។

សួស្តីដាលីណារ៉ា! តំបន់បណ្ដាញអត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់ជាពិសេស។ កូនស្រីរបស់យើងអាយុ ៩ ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅខែឧសភាឆ្នាំនេះបន្ទាប់ពីឆ្លងវីរុស។ ជាទូទៅតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់បាន heard រួចមកហើយថារោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារបានលេចឡើងបន្ទាប់ពីវីរុសឬការបង្ករោគ - នេះគឺជាការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសារពាង្គកាយខ្សោយក្នុងន័យជាក់លាក់។ 🙁លីហ្សាកាក៏នៅលើ Novorapid និង Levemire ឥឡូវនេះនាងកំពុងចាក់ខ្លួនឯង។
ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាទោះបីជាពួកគេនិយាយថាកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងឆាប់រហ័សក៏ដោយក៏នាងមានជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំហើយ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះលើកលែងតែការស្រេកទឹក (នាងនៅតែមិនចូលចិត្តផឹកមិនដូចខ្ញុំ - ខ្ញុំតែងតែចូលចិត្តទឹកហើយខ្ញុំថែមទាំងត្រូវបានគេធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាពដោយសារតែរឿងនេះ) ពួកគេមានអាយុ 3 ឆ្នាំរួចទៅហើយ។ ជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនសូម្បីតែចក្ខុវិស័យក៏វិលមករកភាពធម្មតាវិញដែរ! តើការវិវត្តនៃជម្ងឺបែបនេះអាចទៅរួចទេ? នៅពេលយើងរកឃើញកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ២៣ ខណៈពេលដែលមិនមាន ketones - វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថារាងកាយបានរកឃើញវិធីដើម្បីទូទាត់សង។ ជាទូទៅមួយឆ្នាំមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានប្រតិបត្ដិការតូចមួយនៅលើដៃក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដុំពកតូចមួយត្រូវបានគេដកហូត។ ហើយវាប្រហែលជាអាចបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ?
សុខភាពអ្នកនិងកូន ៗ !

សួស្តីយ៉ាណា។
“ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាទោះបីជាពួកគេនិយាយថាកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងឆាប់រហ័សក៏ដោយក៏នាងមានជំងឺនេះច្រើនជាងមួយឆ្នាំហើយដែរ” ។ - អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកកើតឡើងជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលបង្ហាញខ្លួន។ ដូច្នេះវាជាបច្ចេកទេស។ វាពិបាកក្នុងការនិយាយថាតើអ្វីដែលបានចូលរួមចំណែកយ៉ាងពិតប្រាកដ។

សួស្តី។ សំណួរមួយអាចជាៈកូនស្រីរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទោះបីជានាងមានអាំងស៊ុយលីនធម្មតានិង C-peptides ក៏ដោយ។ នាងមានអាយុ 14 ឆ្នាំ (តំបន់លូតលាស់បានបិទនៅម៉ោង 12) នោះគឺនាងបានបង្កើតរួចហើយ។ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតែលើមូលដ្ឋាននៃជាតិស្ករខ្ពស់និងកង្វះទំងន់លើស។ ហើយនេះគឺជាគុណសម្បត្តិរបស់ខ្ញុំទាំងស្រុងព្រោះនាងមានរោគសញ្ញា Down ហើយខ្ញុំដឹងជាមុនថាពួកគេលើសទម្ងន់តាំងពីកំណើតខ្ញុំបានបង្កើតអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវចំពោះអាហារ។ សំណួរ: តើអ្វីអាចបង្កអន្តរាយដល់ថ្នាំគ្រាប់? បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់អ្នកតែងតែអាចប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។ សូមអរគុណ!

ជំរាបសួរដាលីណា! ខ្ញុំពិតជាទន្ទឹងចាំចម្លើយរបស់អ្នកថ្ងៃនេះខ្ញុំយកកូនស្រីពីរនាក់អាយុ ៤ និង ៦ ឆ្នាំទៅធ្វើតេស្តិ៍, កូនពៅមានជាតិស្ករ ៤,៣, ចាស់ជាងគេមាន ៥,២, បន្ទាប់មកពួកគេញ៉ាំនិងផឹកទឹកក្រូចស្រស់ហើយ ២ ម៉ោងក្រោយមកស្ករត្រូវបានវាស់នៅក្មេងពៅ ៤,៩ ។ និងចាស់ជាង 6.8 ខ្ញុំចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភខ្លាំងណាស់ហេតុអ្វីបានជាចាស់បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងមិនបានលោតត្រឡប់មកវិញ? ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមថាសម្រាប់ចម្លើយរបស់អ្នក

កូនទាំងពីរមានសភាពធម្មតា

យើងងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ដែលមានកូនអាយុ ១០ ឆ្នាំមានទំងន់លើសនិងមានកន្ទួលលើថ្ពាល់និងដៃ (ពីស្មាដល់កែងដៃ) ។ សាកល្បងសំរាប់គ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន។ គ្លុយកូសពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា 7,4 បទដ្ឋានអាំងស៊ុយលីន។ ការវិភាគបន្ថែមនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងបន្ទុកក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងនិងពីរហើយការវិភាគក៏ស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាដែរ។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាបន្ថែមៈញើសខ្លាំងការបត់ជើងតូចមិនច្រើនទៅបង្គន់នៅពេលយប់ដេកលក់ស្រួលចំណង់អាហារខុសគ្នារាល់ថ្ងៃពេលខ្លះមិនចង់ញ៉ាំផ្ទុយទៅវិញវាច្រើនតែសុំអាហារភេសជ្ជៈរហូតដល់ ១,៥ លីត្រ។ វត្ថុរាវក្នុងមួយថ្ងៃ (ទឹកដោះគោតែទឹក) ។ជាងមួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ហើយការវិភាគចុងក្រោយមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់នៅឡើយទេចាប់តាំងពីពេលនោះមកយើងធ្វើតេស្តឈាមពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេម្តងហើយម្តងទៀតបានបង្ហាញ ៦,៦ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត។ អ្វីដែលវាអាចជា, មានឪកាសថាវានៅតែមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ទំងន់របស់កុមារបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ គ្មាននរណាម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងគ្រួសារទេ។

ខាធើរីនប្រហែលជានេះគឺជារដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះកុមារឥឡូវនេះមិនកម្រមានទេ។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកឥឡូវនេះគឺដើម្បីតាមដានទម្ងន់ពីព្រោះវាគឺជាគាត់ដែលកំណត់ជោគវាសនានៃអនាគត។

សូមអរគុណច្រើន! សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះការឆ្លើយតបរបស់អ្នក!

អរគុណដាលីណាខ្លាំងណាស់!

ខ្ញុំបានអានអត្ថបទហើយហាក់ដូចជាជួយអោយអ្នកស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់យើងបានធូរស្បើយ។
កូនប្រុសតែមួយរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ១៦.៥ ឆ្នាំ។ គ្មានបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែភ្លាមៗនោះមិត្តប្រុសរបស់ខ្ញុំដែលមានកម្ពស់ ១៧៦ បានចាប់ផ្តើមស្រកទំងន់យ៉ាងខ្លាំង (ធ្វើប្រហោងថ្មីនៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់និងនៅលើខ្សែនាឡិកា) ដែលដំបូងបង្អស់បន្ទាប់មកទៀតបានក្លាយជាសន្លប់គិតគូរផឹកទឹកមិនចេះចប់។ ជាការពិតខ្ញុំជាម្តាយអាក្រក់ណាស់ប៉ុន្តែវាមិនអាចកើតឡើងចំពោះខ្ញុំទេដែលថានាងមានទំនាក់ទំនងជាមួយយើង។ ទោះបីជាខ្ញុំនៅតូចក៏ដោយខ្ញុំធ្លាប់ស្គាល់នឹងជំងឺនេះ (មិត្តរួមថ្នាក់កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំបានរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាំងពី ៤.៥ ឆ្នាំ) យើងបានទៅរកអ្នកស្គាល់គ្នានិងវាស់ GK ដើម្បីភាពសប្បាយរីករាយហើយវាមាន ២០.៥ ។ យើងបានជួបផ្ទាល់ភ្នែកកូនប្រុសយើងទាំងខ្ញុំនិងគាត់មានការភ័យខ្លាចការយល់ច្រលំនិងការបដិសេធពីការពិតនៅតាមផ្លូវដែលយើងទៅរកឱសថស្ថានហើយបានទិញស្ករកៅស៊ូដោយសង្ឃឹមថាចាស់អាក្រក់បានបង្ហាញភូតកុហកយើង។ ពួកគេបានរត់ទៅផ្ទះ… .. កកប៉ុន្តែគ្មានតួលេខ ២១.៣ នៅពេលព្រឹកលើស្ករក្រពះទទេ ១៤.៧ ។ ខ្ញុំបានណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist គាត់បានទៅសាលារៀនខ្ញុំទៅធ្វើការ។ នេះគឺជាភាពល្ងង់ខ្លៅបែបនេះប៉ុន្តែវាពិតជាដូច្នេះ ... នៅកន្លែងធ្វើការនាងបានប្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាអំពីឧប្បត្តិហេតុរបស់យើង។ នាងជាក្មេងស្រីតូចម្នាក់ដែលបណ្តេញខ្ញុំចេញពីការងារ។ ខ្ញុំកំពុងរត់ទៅសាលារៀន។ ទេមិនមែនមានតែគាត់ទេដែលមិនអាចមាន។ រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ស្ករ ២៥.៦ ។ Resuscitation ។ ខ្ញុំនៅតែមិនអាចយល់ពីរបៀបដែល“ ភាពផ្អែមល្ហែម” នេះចូលក្នុងជីវិតរបស់យើង? តើវាចាប់ផ្តើមនៅពេលណា? ហើយតើយើងអាចផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយបានទេ? យើងមានបទពិសោធន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែ ៦ ខែប៉ុណ្ណោះ។ ព្រោះនៅតែមានសំណួរជាច្រើន។ មិត្តប្រុសរបស់ខ្ញុំខ្លាំងជាងខ្ញុំគាត់បានទទួលយកជំងឺរបស់គាត់ហើយកំពុងរៀនធ្វើជាមិត្តភក្តិជាមួយនាង។ ការរៀនសូត្រដោយមានកំហុសមិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីលេងកីឡានិងលោតអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីញ៉ាំដូចដែលវាគួរតែមានសន្លប់អ៊ីចេះបានកើតឡើង។ ហើយជាថ្មីម្តងទៀតការសង្គ្រោះ។ ព្រះជាម្ចាស់ខ្ញុំសូមអរគុណដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់យើងដែលបានណែនាំគេហទំព័ររបស់អ្នកមកពួកយើង។ សូមអរគុណសម្រាប់ការក្លាយជាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

សួស្តី Olga ។ គ្រាន់តែសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងខ្ញុំមានការបណ្តុះបណ្តាលលើការយល់ដឹងទាំងអស់នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន http://lp.saxarvnorme.ru/tr2

ដាលីណារសៀលល្អ។ ខ្ញុំមានកូន ៣ នាក់វ័យកណ្តាលនិងក្មេងជាងវ័យខ្ញុំធុញទ្រាន់នឹង GDM ដែលទូទាត់ដោយរបបអាហារ។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះលើកទី ៣ របបអាហារគឺតឹងរឹងណាស់។ ដោយមានកំហុសតិចតួចនៅក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភជាតិស្ករអាចកើនឡើងដល់ ៩.៥ ក្នុង ១ ម៉ោងឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីបបរខាត់ណាខេតជារអិលធ្លាក់ក្នុងទឹកនោម។ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះទាំងពីរកុមារកើតមកមានទំងន់ស្រាលគឺ ៣០៥០ និង ២៨៥០ ។
កូនស្រីពៅមានជាតិស្ករ ២,៤ ថ្ងៃ ២,៤ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
ឥឡូវនេះកូនប្រុសមានអាយុ 4 ឆ្នាំកូនស្រី 1.8 ។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាលពីមួយខែមុន។ ស្ករតមអាហារយោងទៅតាមជីធីធី ៦.៣ បន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង ៦.៥ ។
ក្នុងន័យនេះខ្ញុំបានសំរេចចិត្តធ្វើតេស្តិ៍លើកុមារ
កូនប្រុសមានជាតិគ្លុយកូស ៤,៤ ជីជី ៥.២ ។
នៅក្នុងកូនស្រីដែលមាន peptide នៃ 0,88 បទដ្ឋានគឺពី 1,1 ដល់ 4,1 ។ ស្ករស ៥.៤៤ និងស្ករវ៉ែន ៣.៩២ នៅលើពោះទទេ។ ។
នៅផ្ទះនាងបានវាស់វែងដោយប្រើស្កររលោងមុនពេលញ៉ាំកូនស្រីរបស់នាងតែងតែមាន ៤.៧-៤.៨ ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងចាប់ពី ៥,២ ដល់ ៦.៥ (អាស្រ័យលើអ្វីដែលខ្ញុំបានញ៉ាំបន្លែឬធញ្ញជាតិផ្លែឈើ) ។
កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានក្រពះទទេនៅលើស្ករកៅស៊ូពី 4,6 ដល់ 5.1 ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងពី 4,8 ដល់ 6.7 ។
ម្តងបន្ទាប់ពីបបរក្រាស់ខ្ញុំបានទៅលេងបន្ទាប់ពី 3 ម៉ោង - 6,6 លទ្ធផល។
ប្រាប់ខ្ញុំតើវាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភទេ? ឬថយចុះជាមួយនឹងជាតិ peptide និងស្ករនៅព្រំដែនទាបនិងខាងលើនៃបទដ្ឋានមិននិយាយអ្វីទេ?

កុំបារម្ភ

អ្នកចែកចាយសូមអរគុណចំពោះការឆ្លើយតបរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះកូនស្រីរបស់ខ្ញុំវាស់ជាតិស្ករជាមួយស្ករកៅស៊ូ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយស្ករបានបង្ហាញ ៧.៤ ។ ខ្ញុំបានញ៉ាំបបរ buckwheat ២០០ ក្រាមនិងផ្លែឈើសុទ្ធ ១០០ ក្រាម។ ម៉ែត្រត្រូវបានក្រិតតាមខ្នាតជាមួយប្លាស្មាជ្រើសរើសមួយប៉ះ។ ហេតុអ្វីបានជាស្ករមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់ពីអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត? នេះគឺជារបស់នាងខ្ញុំបានសរសេរសារខាងលើវាត្រូវបានគេបញ្ចុះពីថ្នាំ peptide នេះបើយោងតាមការវិភាគកាលពីមួយខែមុន ០.៨៨ ហើយមាន ៥,៤៤ ក្រាម។ ខ្ញុំមិនបានវាស់ ck សម្រាប់មួយខែទេប៉ុន្តែថ្ងៃនេះខ្ញុំបានវាស់វាសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំហើយក្នុងពេលតែមួយបានសំរេចចិត្តមើលវា។

ដោយសារតែបបរនិងដំឡូង mashed គឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតទំនើប។ ប្រសិនបើមានភាពកក់ក្តៅបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ

សួស្តីដាលីណារ៉ា។ កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ១ ឆ្នាំស្ករនៅលើពោះទទេ (វាបានបង្ហាញថាប្រហែលជា ៥ ម៉ោង ៨ ម៉ោង។ យើងមិនអាចទ្រាំទ្របានទាល់តែសោះ ១០ ម៉ោង) លើម៉ែត្រក្នុងគ្លីនិកបានបង្ហាញ ៦,៤ បន្ទាប់ពីប្រហែល ៤០-៥០ នាទីយើងបានបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅឯកជន លទ្ធផលគ្លីនិក ៤.១ ។ នៅថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តយើងមានអាហារពេលល្ងាចយឺតមានបបរក្រាស់មានរសជាតិផ្អែម ១៥០ ក្រាមនិងមិនមែនឈីក្រុម Fulham ផ្អែមបំបៅដោះកូននៅពេលយប់។ ខ្ញុំមិនសង្កេតមើលរាល់រោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេលុះត្រាតែកុមារឧស្សាហ៍ឈឺហើយយើងធំតាមគំនិតរបស់ខ្ញុំចំពោះក្មេងអាយុ ១១ ឆ្នាំទម្ងន់ ៤០០ គីឡូក្រាមកម្ពស់ ៧៨ ស។ ម។ ថប់បារម្ភតើវាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីមុនឬធម្មតាទេ? សូមប្រាប់ខ្ញុំ!

កូនខ្ញុំឧស្សាហ៍អស់កម្លាំងនិងចង់ក្អួត។ ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវធ្វើយ៉ាងណាចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះទេ។ អ្នកជិតខាងម្នាក់ណែនាំខ្ញុំឱ្យសាកល្បង diabenot ។ មួយសប្តាហ៍ក្រោយមកកុមារបានឃើញពន្លឺចែងចាំងនៅក្នុងភ្នែករបស់នាងនិងចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងជីវិត។

សួស្តីសូមអរគុណចំពោះអត្ថបទនេះប៉ុន្តែកុមារអាចឈឺក្រពះពេលពួកគេកំពុងស្វែងរកមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ពួកគេបានរកឃើញជាតិស្ករ ៧.៤៤ អាំងស៊ុយលីន ៧,៩២ ដែលមានជាតិ peptide ០,៩៤, គ្លីសេលីមែរ។ អេម៉ូក្លូប៊ីន ៦.៣, អង់ទីករទៅនឹងកោសិកាបេតា ជេ - ខ្សោយវិជ្ជមាន។ មិនមានសូចនាករនៃភាពស្ងួតក្លិននិងទឹកនោមទេ។ ក្មេងសកម្មរៀនរៀនដើរជិះស្គីជិះស្គីលើទឹកកក។ ពួកគេបានយកចេញកាបូអ៊ីដ្រាតផ្អែមនិងលឿន។ តើអ្នកអាចផ្តល់យោបល់អ្វីបានទេ? តើនេះជាអ្វី? ខ្ញុំបែកក្បាលទាំងសងខាង។ វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតល្អហើយនៅពេលដែលពួកគេឆ្លើយសាកល្បងវាឬអត់នោះខ្ញុំពិតជាមានការសង្ស័យ។ ខ្ញុំបានចុះឈ្មោះមួយរង់ចាំ ២ សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកពេលវេលានឹងអស់ហើយអ្នកត្រូវតែធ្វើអ្វីមួយ (ខ្ញុំតែងតែខ្លាចខកខានពេលវេលា) …។

ការពិតដែលថាអ្នកបានផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកមានន័យថាច្រើនហើយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការសូចនាករឡើងវិញបន្ទាប់ពី 3 ខែ។ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់បន្ទាប់មកបញ្ចុះទម្ងន់ក្នុងករណីរបស់អ្នកវាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីប្រភេទនៃការរំខានកាបូអ៊ីដ្រាតដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យ

សួស្តី។ សូមប្រាប់ខ្ញុំ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ៦ ខែកុម្ភះដែលជាថ្ងៃដំបូងពីបញ្ជីឈឺពីមត្តេយ្យខ្ញុំបានយកវាពណ៌សដូចព្រិល។ មិនព្រមទទួលទានអាហារពេញមួយថ្ងៃមិនមានសកម្មភាពអ្វីឡើយ។ ឈាមដែលបានបរិច្ចាគសម្រាប់ជាតិស្ករបង្ហាញ ៦.២ ។ ពួកគេបានទៅយកវាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃវាគឺ ៨.៣ ពួកគេបានបញ្ជូនវាទៅតំបន់នោះទៅអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ យើងបានទៅបរិច្ចាគឈាមចំនួន ៥,៨ សម្រាប់ជាតិស្កររបស់ពួកគេហើយឈាមមានលទ្ធផលរយៈពេល ៣ ខែ - ៤,៧ មិនមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមទេមិនមានអាសេតូនឡើយ។ បានបញ្ជូនទៅផ្ទះយើងនៅថ្ងៃទី 21 ខែកុម្ភៈ។ ឥឡូវនេះនៅពាក់កណ្តាលខែមីនាយើងមិនទៅសាលាមត្តេយ្យយកផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីអាហារនិងកាត់បង្អែមជាលទ្ធផលបានទិញស្ករកៅស៊ូហើយចាប់ផ្តើមវាស់ពីថ្ងៃទី ១ ខែមីនាស្ករមិនធ្លាក់ក្រោម ៧ ព្រឹកទេម្តងពេលព្រឹកវាមាន ១៣ បន្ទាប់មក ១៤.២ ហើយជាមធ្យម រយៈពេល ៧ ថ្ងៃគាត់បានបង្ហាញ ៦.៧ បន្ទាប់ពីញ៉ាំពីរម៉ោងក្រោយមកក៏ក្នុងរយៈពេល ៧ ហើយភាគច្រើនខ្ពស់ជាងនេះដល់ទៅ ៩ ។ ពួកគេបានប្រគល់មន្ទីរពេទ្យចំនួនបីដងហើយមិនដែលបង្ហាញតិចជាង ១០ ខាងក្រោមទេ។ គាត់ផឹកញឹកញាប់ទៅបង្គន់ឱ្យបានញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែមិនមានក្លិនអាសេតូនទេ។ បន្ទាប់ពីបង្កើនជាតិស្ករដល់អាយុ ១៣ ឆ្នាំស្បែកស្ងួតដោយមានរមាស់ខ្លាំងបានបន្តប្រើថ្នាំ acriderm ។ ដូចខ្ញុំយល់ហើយយើងមិនអាចចៀសវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៀតទេ ១៨ យើងនឹងទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ជាថ្មីម្តងទៀតហើយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាអ្វីដែលអាចរកឃើញប្រសិនបើជាតិស្ករឈប់ធ្លាក់ចុះក្មេងនឹងឃ្លានមិនចង់បានអ្វីទាំងអស់។ គាត់មានអាយុ ៤.៥ ឆ្នាំ។

មើលវីដេអូ: បដងលតខសចងវក ជសញញនជងវបតតចងវកបដង ដលអចឲយអនកជងសលបភលមៗ (ឧសភា 2024).