តើកូលេស្តេរ៉ុលនិងអេសអេសនៅក្នុងឈាមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

អេសអរអេស - អត្រា sedimentation erythrocyte

ការចុះខ្សោយនៃកោសិកាឈាមក្រហម - ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់កោសិកាឈាមក្រហមដើម្បីតាំងទីលំនៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃនាវាខណៈពេលដែលរក្សាឈាមក្នុងស្ថានភាពមិនកកឈាម។ ដំបូងធាតុដែលមិនទាក់ទងគ្នានឹងដោះស្រាយបន្ទាប់មកអត្រា agglomeration របស់ពួកគេចូលហើយអត្រាទូទាត់កើនឡើង។ នៅពេលដែលកត្តាបង្រួមក្លាយជាប្រតិបត្ដិការការធ្លាក់ចុះថយចុះ។

មានម៉ាក្រូ - និងវិធីសាស្រ្តមីក្រូសំរាប់កំណត់អត្រាដីល្បាប់អេរីត្រូត្រូស៊ីធី (អេចអរ) ។

ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃ (ក្រុមទី ១ នៃវិធីសាស្រ្ត) ឬពីម្រាមដៃ (ក្រុមទី ២ នៃវិធីសាស្រ្ត) លាយជាមួយដំណោះស្រាយនៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មមួយចំនួនដែលជាធម្មតាអុកស៊ីដឬអាស៊ីតក្រូចឆ្មាសូដ្យូម (១ ភាគរំលាយរាវនិង ៤ ផ្នែកឈាម) ហើយដោយប្រមូលបានលាយក្នុងបំពង់ដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សា។ កំណត់វាឱ្យត្រង់។

នៅពេលដែលវាយតម្លៃអត្រាដីល្បាប់ erythrocyte ពេលវេលាមួយ (1 ម៉ោង) ច្រើនតែត្រូវបានគេយកជាតម្លៃថេរដោយគោរពតាមអថេរដែលបានប៉ាន់ប្រមាណ - ដីល្បាប់។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមីក្រូមីញ៉ូមនៅក្នុងការកែប្រែ Panchenkov គឺជារឿងធម្មតា។ ការប្តេជ្ញាចិត្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបំពង់ដែលបញ្ចប់ការសិក្សាពិសេសដែលមានការបោសសំអាត 1 មមនិងប្រវែង 100 ម។ នីតិវិធីនៃការប្តេជ្ញាចិត្តមានដូចខាងក្រោម។

បនា្ទាប់ពីលាងបំពង់ទីបរួចជាមួយសូលុយស្យុងសូដ្យូម ៣.៧% សូលុយស្យុងសូលុយស្យុងនេះត្រូវបានប្រមូលក្នុងបរិមាណ ៣០ អ៊ីល (រហូតដល់សញ្ញាសំគាល់“ ៧០”) ហើយចាក់ចូលក្នុងបំពង់ Vidal ។ បន្ទាប់មកជាមួយនឹងសរសៃឈាមក្រហមដូចគ្នាឈាមត្រូវបានបូមចេញពីម្រាមដៃក្នុងបរិមាណ ១២០ (l (ដំបូងសរសៃឈាមទាំងមូលបន្ទាប់មកសូម្បីតែមុនសញ្ញាសំគាល់ ៨០) ហើយផ្លុំចូលក្នុងបំពង់មួយជាមួយក្រូចឆ្មា។

សមាមាត្រនៃអង្គធាតុរាវនិងឈាមដែលរលាយគឺ ១: ៤ (បរិមាណនៃក្រូចឆ្មានិងឈាមអាចខុសគ្នា - ៥០ លីត្រនៃក្រូចឆ្មានិង ២០០ ofl ឈាម ២៥ citl នៃក្រូចឆ្មានិង ១០០ ofl នៃឈាមប៉ុន្តែសមាមាត្ររបស់ពួកគេគួរតែមាន ១: ៤) ។ លាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់ល្បាយនេះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសសៃឈាមទៅនឹងសញ្ញាសម្គាល់“ ឱ” ហើយដាក់បញ្ឈរនៅលើជើងទម្ររវាងបន្ទះកៅស៊ូពីរដើម្បីកុំអោយឈាមលេចធ្លាយ។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងតម្លៃ ESR ត្រូវបានកំណត់ ("ដកចេញ") ដោយជួរឈរផ្លាស្មានៅខាងលើកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានទូទាត់។ តម្លៃ ESR ត្រូវបានបង្ហាញជាមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។

យកចិត្តទុកដាក់! capillary គួរតែបញ្ឈរយ៉ាងតឹងរឹង។ សីតុណ្ហាភាពនៅក្នុងបន្ទប់មិនគួរទាបជាង ១៨ និងមិនខ្ពស់ជាង ២២ អង្សាសេដោយសារនៅសីតុណ្ហភាពទាបជាង ESR ថយចុះហើយនៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងនេះ។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់អេសអេស

អត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។ អ្វីដែលសំខាន់គឺការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនិងបរិមាណនៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម។ ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃប្រូតេអ៊ីនរដុប (globulins, fibrinogen) នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ ESR ការថយចុះនៃមាតិការបស់ពួកគេការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីនបែកខ្ញែក (អាល់ប៊ីននីន) នាំឱ្យមានការថយចុះរបស់វា។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថា fibrinogen និង globulins រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមមានការកើនឡើងជាលំដាប់ដូច្នេះការកើនឡើង ESR ។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រធម្មតានៃអាល់ប៊ុយប៊ីននិងគ្លូលីលីនឆ្ពោះទៅរក globulin អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងជាមួយនឹងការកើនឡើងដាច់ខាតនៃកម្រិតនៃប្រភាគ globulin បុគ្គលនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងភាពខុសប្លែកគ្នា hypoalbuminemia ។

ការកើនឡើងកំរិតជាតិគ្លូកូលលីនក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអរអាចកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃប្រភាគអាហ្គូលីលីនជាពិសេសអេកូ - ហ្គូហ្គូលីនឬហាទីដូក្លូប៊ីន (ប្លាស្មា Gluco- និង mucoproteins មានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើការកើនឡើងនៃអេសអរអេស) ក៏ដូចជាប្រភាគγ -gobulinulin ផងដែរ។ (អង្គបដិប្រាណភាគច្រើនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ # ៩៤៧, gl-globulins), fibrinogen និងជាពិសេសថ្នាំប៉ារ៉ាទីន (ប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃសារធាតុ immunoglobulins) ។ ជំងឺ hypoalbuminemia ដែលមានជំងឺ hyperglobulinemia ទាក់ទងគ្នាអាចវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់អាល់ប៊ុមប៊ីនឧទាហរណ៍ជាមួយទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីនធំធេង) ឬតាមរយៈពោះវៀន (ការហូរចូលខាងក្រៅ) ក៏ដូចជាដោយសារតែការរំលោភលើការសំយោគអាល់ប៊ុមប៊ីនដោយថ្លើម (ដោយមានដំបៅសរីរាង្គនិងមុខងាររបស់វា) ។

បន្ថែមពីលើ dysproteinemias ផ្សេងៗ ESR ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចជាសមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងលីកទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលអេសអរអេសកើនឡើង) មាតិកានៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងឈាម (ការកើនឡើងនៃចំនួនរបស់ពួកគេនាំឱ្យមានការថយចុះនៃអេសអរអេស) ភាពកកឈាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើង) viscosity នៃ ESR ថយចុះ) តុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃប្លាស្មាឈាម (ការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃទឹកអាស៊ីតថយចុះហើយក្នុងទិសដៅនៃអាល់កុលកើនឡើង ESR) លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃកោសិកាឈាមក្រហម: ចំនួនរបស់ពួកគេ (ជាមួយនឹងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងហើយ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអេអរអេសថយចុះ) ទំហំ (ការកើនឡើងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមរួមចំណែកដល់ការកន្ត្រាក់និងបង្កើនអេសអរអេស) តិត្ថិភាពជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីន (កោសិកាឈាមក្រហម hypochromic កាន់តែ agglomerate កាន់តែអាក្រក់) ។

ESR ធម្មតាចំពោះស្ត្រីគឺ ២-១៥ មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងបុរស - ១-១០ ម។ មក្នុងមួយម៉ោង (ESR ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានពន្យល់ដោយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបក្នុងឈាមភេទស្រីមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិ fibrinogen និង globulins ដែលមានអាការរោគជម្ងឺអេសអេរីកាន់តែទាបខិតជិត។ ធម្មតានៅក្នុងបុរស) ។

ការកើនឡើងនៃ ESR ក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារជាមួយនឹងការញ៉ាំស្ងួតនិងការអត់ឃ្លាន (ESR កើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ fibrinogen និង globulins ដោយសារតែការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីនជាលិកា) បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំមួយចំនួន (បារត) ការចាក់វ៉ាក់សាំង (ធាតុបង្កជំងឺ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរអេសអេសក្នុងរោគសាស្ត្រ៖ ១) ការឆ្លងនិងរលាក (ក្នុងការបង្ករោគស្រួចស្រាវ ESR ចាប់ផ្តើមកើនឡើងចាប់ពីថ្ងៃទី ២ នៃជំងឺនិងឈានដល់កម្រិតអតិបរិមានៅចុងបញ្ចប់នៃជំងឺ), ២) ដំណើរការស្អុយរលួយនិងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជំងឺ ESR, ៣) ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង - ជាការកើនឡើងជាពិសេសនៅ ទំរង់ articular, 4) collagenoses បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ ESR ដល់ 50-60 មមក្នុងមួយម៉ោង, 5) ជំងឺតំរងនោម, 6) ការខូចខាតថ្លើម parenchymal, 7) infocction myocardial - ការកើនឡើងនៃ ESR ជាធម្មតាកើតឡើង 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ អ្វីដែលហៅថាកន្ត្រៃគឺជាលក្ខណៈ - ចំនុចប្រសព្វនៃខ្សែកោងនៃជំងឺមហារីកឈាមដែលកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងហើយបន្ទាប់មកមានការថយចុះហើយការកើនឡើងជាលំដាប់នៃអេសអេសអេទី 8 ជំងឺមេតាប៉ូលីស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម thyrotoxicosis 9) hemoblastosis - ក្នុងករណីជម្ងឺ Myeloma កើនឡើង ESR កើនឡើងដល់ 80-90 មមក្នុងមួយម៉ោង 10 ) ដុំសាច់សាហាវ 11) ភាពស្លេកស្លាំងផ្សេងៗគ្នា - ការកើនឡើងបន្តិច។

តម្លៃ ESR ទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងដំណើរការដែលនាំឱ្យមានការឡើងក្រាស់នៃឈាមឧទាហរណ៍ដូចជាការចុះខ្សោយនៃបេះដូងដោយមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកជំងឺសរសៃប្រសាទខ្លះមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចជាមួយនឹងអេរីទ្រីម៉ា។

ការកើនឡើង ESR នៅក្នុងឈាមតើមានមូលហេតុអ្វី?

សូចនាករសំខាន់មួយនៃឈាមគឺអេសអេស។ មានជំងឺមួយចំនួនធំដែលបណ្តាលឱ្យវាកើនឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អត្រា sedimentation erythrocyte កើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធដង្ហើមប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ផងដែរជាមួយនឹងជំងឺរបេងនិងជំងឺរលាកថ្លើម។

មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងនៃអេសអរអេស

គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការផ្លាស់ប្តូរអត្រាវិភាគសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ដុំមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតម្រងនោមក្រពេញ mammary, សួត, ទងសួត, លំពែង, អូវែរ។ ESR អាចកើនឡើងតិចជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺ oncohematological - ជាមួយជំងឺ myelosis, macroglobulinemia, ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, plasmacytoma ។

ESR ក្នុងឈាមកើនឡើង៖

  • ដោយសារតែឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។
  • ដោយសារតែជំងឺសរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម។
  • ដោយសារតែប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។
  • ដោយសារតែជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
  • ដោយសារតែ pyelonephritis ។
  • ដោយសារតែជំងឺសរសៃប្រសាទ។
  • ដោយសារតែជំងឺរលាកក្រពះ។

សូចនាករអេសអរអេសអាចផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែជំងឺសរសៃប្រសាទភាពស្លេកស្លាំងនិងការវះកាត់។ អេសអរអេសក៏កើនឡើងជាមួយនឹងដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងក្រពះនោម។

អត្រានៃ ESR ក្នុងឈាម

សូចនាករអាស្រ័យលើភេទអាយុរបស់មនុស្ស។ ចំពោះបុរស, បទដ្ឋានគឺ 2 - 10 មម / ម៉ោង, ចំពោះស្ត្រី, បទដ្ឋាននៃអេសអរអេសគឺ 3-15 មម / ម៉ោង។ នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតអេសអរគឺ 0-2 ម / ម។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៦ ខែ ESR គឺ ១២-១៧ មម / ម៉ោង។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជួនកាលសូចនាករអាចឡើងដល់ 25 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង។តួលេខបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានភាពស្លកសាំងនិងឈាមរបស់នាង។

សូចនាករអាស្រ័យលើហេតុផលផ្សេងៗ។ ការកើនឡើងនៃអេសអរអេសអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនិងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហម។ ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់ពួកគេជាញឹកញាប់បង្កើនឬថយចុះក៏ដូចជាវត្តមាននៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់សារធាតុពណ៌និងការប្រមូលផ្តុំអាល់ប៊ុយនៅក្នុងឈាម។ ESR ត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ viscosity និងអុកស៊ីតកម្មឈាម, acidosis អាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការកើនឡើង ESR នៅក្នុងឈាម

នៅពេលកោសិកាឈាមក្រហមដោះស្រាយក្នុងល្បឿនលឿនអ្នកមិនចាំបាច់គិតភ្លាមៗអំពីការព្យាបាលទេ។ នេះគ្រាន់តែជាសញ្ញានៃជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសូចនាករវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នរកមូលហេតុដែលអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែវាអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

ឪពុកម្តាយខ្លះដោយបានដឹងពីការកើនឡើងនៃអេសអរអេសកំពុងព្យាយាមកាត់បន្ថយវាដោយឱសថបុរាណ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រូបមន្តនេះត្រូវបានគេប្រើ: រំពុះ beets ប្រហែល 2 ម៉ោងត្រជាក់ទំពាំងបាយជូរ។ ផឹក ១០០ មីលីលីត្រមុនពេលញ៉ាំអាហារប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចធ្វើការវិភាគម្តងទៀតសម្រាប់អេសអរអេស។

សូមកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្ត្រខាងលើអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើរកឃើញរោគសាស្ត្រ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ គ្រូពេទ្យកុមារជាច្រើនមានទំនុកចិត្តថាការព្យាបាលជំងឺ ESR កើនឡើងនៅក្នុងឈាមចំពោះកុមារគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ កុមារមានហេតុផលជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាម:

  • អាហារមិនល្អ។
  • កង្វះវីតាមីន។
  • ធាក់។

ប្រសិនបើអេសអរអេសត្រូវបានបដិសេធតែនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនោះអ្វីៗផ្សេងទៀតគឺធម្មតាមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ។ សូមកត់សម្គាល់ថាការវិភាគគ្រាន់តែបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគរលាកខណៈពេលដែលមិនអាចរកមូលហេតុពិតប្រាកដជាមួយវាបាន។ ការវិភាគ ESR គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជម្ងឺ។

មូលហេតុពិសេសនៃការកើនឡើង ESR នៅក្នុងឈាម

  • ស្ថានភាពបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនការបង្កើនល្បឿននៃការធ្វើល្បាប់ក្នុងឈាមគឺជារឿងធម្មតាទេ។ ESR នៅក្នុងឈាមអាចកើនឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។
  • សូចនាករផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែកង្វះជាតិដែកប្រសិនបើធាតុនេះត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយ។
  • ចំពោះក្មេងប្រុសចាប់ពី 4 ទៅ 12 ឆ្នាំសូចនាករអាចផ្លាស់ប្តូរខណៈពេលដែលដំណើរការរលាកនិងរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
  • ការរាប់ឈាមផ្សេងទៀតត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងអេអេសអរ។ ល្បឿនដែលកោសិកាឈាមក្រហមនឹងដោះស្រាយអាស្រ័យលើកម្រិតប្រូតេអ៊ីន immunoglobulin, អាល់ប៊ុមប៊ីននៅក្នុងឈាម, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់, fibrinogen ។ សូចនាករទាំងអស់នឹងអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន។

ហេតុអ្វីបានជាកម្រិតអេសអរក្នុងឈាមថយចុះ?

វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែការកើនឡើងអត្រា sedimentation erythrocyte ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានការថយចុះនៃកំរិត ESR នៅក្នុងឈាមផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករ៖

  • នៅពេលដែលបរិមាណអាល់ប៊ុយនៅក្នុងឈាមកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
  • ប្រសិនបើសារធាតុពណ៌នៃទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតរបស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើង។
  • នៅពេលដែលកម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមលោត។
  • ប្រសិនបើកោសិកាឈាមក្រហមផ្លាស់ប្តូររាង។

ចំនួន ESR មានការថយចុះ៖

  • ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
  • ជាមួយនឹងជំងឺ anicytosis, spherocytosis, ភាពស្លកសាំង។
  • ជាមួយ erythremia ។
  • ជាមួយនឹងឈាមរត់ចុះខ្សោយ។
  • ជាមួយជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ESR អាចថយចុះបន្ទាប់ពីប្រើកាល់ស្យូមក្លរីត, ថ្នាំដែលមានផ្ទុកជាតិបារត, salicylates ។

អេសអេសខុស

ក្នុងស្ថានភាពខ្លះការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករមិនបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រលក្ខខណ្ឌរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួន។ កម្រិតនៃ ESR អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការធាត់ដែលជាដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។ ការផ្លាស់ប្តូរមិនពិតនៅក្នុងសូចនាករ ESR ត្រូវបានអង្កេតឃើញ៖

  • ជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។
  • ជាមួយនឹងការទទួលទានវីតាមីនយូរអង្វែងដែលរួមមានបរិមាណវីតាមីនអាច្រើន។
  • បនា្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមបេ។
  • ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។

ការសិក្សាវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាអេសអេសជាញឹកញាប់អាចកើនឡើងចំពោះស្ត្រីដោយគ្មានមូលហេតុ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ពីការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះជាមួយនឹងការរំខានអ័រម៉ូន។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ ESR ដោយ Westergren

ពីមុនវិធីសាស្ត្រ Panchenkov ត្រូវបានប្រើ។ ថាំពទ្យទំនើបប្រើវិធីសាស្ត្រអ៊ឺរ៉ុកហ្គ្រីន។ វិធីសាស្រ្តអាចបង្ហាញសូចនាករខុសគ្នាទាំងស្រុង។

វាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគនេះ ESR គឺជាបរិមាណដែលមានលក្ខខណ្ឌ។ មិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចក្នុងកំឡុងពេលវិភាគគឺការផ្ទុករបស់វា។ ពេលខ្លះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគឡើងវិញនៅមន្ទីរពេទ្យឬមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនផ្សេងទៀត។

ដូច្នេះនៅពេល ESR ក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់វាមិនសមនឹងការភ័យស្លន់ស្លោទេប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែម។

ជារឿយៗការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការឆ្លងនិងរលាកដែលជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះការកើនឡើង ESR គឺបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងទៀតដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានព្យាបាលប៉ុន្តែមានតែដើម្បីរក្សាវាឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងប៉ុណ្ណោះ។ ពិចារណាអំពីអាយុស្ថានភាពនៃរាងកាយភេទរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលវិភាគការវិភាគ។

កើនឡើងខ្ពស់

អត្រា sedimentation erythrocyte អាស្រ័យលើសមាសភាពនៃឈាមនៅពេលវិភាគ។ ការរីករាលដាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងរបបទឹកភ្លៀងរបស់ពួកគេក្នុងបរិមាណច្រើនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសកម្មភាពនៃ fibrinogen - ប្រូតេអ៊ីននៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាក - និង globulins (អង្គបដិប្រាណការពារ) មាតិកាដែលឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលរលាក។

ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងគំរូឈាមដែលត្រូវបានយកដែលចាំបាច់ដើម្បីកុំអោយឈាមកក។ លទ្ធផលត្រូវបានគេវាយតម្លៃក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលនោះកោសិកាឈាមក្រហមដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដីនឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់ដោយហេតុនេះបែងចែកឈាមជាពីរស្រទាប់។ អេសអរអេសត្រូវបានគណនាដោយកម្ពស់នៃស្រទាប់ផ្លាស្មា។

ចំពោះបញ្ហានេះមានបំពង់សាកល្បងពិសេសដែលមានមាត្រដ្ឋានដែលបានបោះពុម្ពយោងទៅតាមតម្លៃនៃសូចនាករនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ ESR ជាពិសេសវិធីសាស្ត្រ Panchenkov និងការសិក្សា Westergren ។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ ESR ដោយ Westergreen ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវជាងមុនហើយត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការអនុវត្តពិភពលោក។

អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺថាទាំងសរសៃឈាម capillary និងសរសៃឈាមវ៉ែនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគលើសពីនេះទៀតវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានធ្វើដោយស្វ័យប្រវត្តិយ៉ាងពេញលេញដែលបង្កើនផលិតភាពរបស់វា។

មានករណីញឹកញាប់នៅពេល ESR នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកើនឡើងដោយសារតែកត្តាដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺណាមួយ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ESR កើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃឈាម។

លើសពីនេះទៀតគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវដោយគ្មានវត្តមាននៃដំណើរការរលាក:

  • ភាពស្លេកស្លាំង
  • ចាក់បញ្ចូលឈាមម្តងហើយម្តងទៀត
  • ការវិវត្តនៃដុំមហារីកសាហាវ
  • ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬ infarction myocardial ។

តើកូលេស្តេរ៉ុលនិងអេសអេសនៅក្នុងឈាមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវាស់វែងអត្រាអេកូអេសស្ត្រូស៊ីតនិងបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្លាស្មាអនុញ្ញាតឱ្យយើងសង្ស័យពីវត្តមាននៃជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាកំណត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

កំរិត ESR គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុតមួយដែលអ្នកឯកទេសអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស។

តើអត្រា sedimentation erythrocyte គឺជាអ្វី

អត្រា sedimentation erythrocyte គួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករមួយដែលអាចត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគនេះចលនារបស់ម៉ាសអេរីថូស៊ីធីតដែលដាក់ក្នុងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ត្រូវបានវាស់។

វាត្រូវបានវាស់ចំនួនមីលីម៉ែតដែលឆ្លងកាត់ដោយកោសិកាក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគលទ្ធផលរបស់វាត្រូវបានវាយតម្លៃដោយកម្រិតនៃប្លាស្មាឈាមក្រហមដែលនៅសល់ដែលជាសមាសធាតុសំខាន់បំផុតនៃឈាម។

វានៅសល់នៅលើកំពូលនៃនាវាដែលសម្ភារៈស្រាវជ្រាវត្រូវបានដាក់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតលក្ខខណ្ឌបែបនេះដែលមានតែកម្លាំងទំនាញផែនដីធ្វើសកម្មភាពលើកោសិកាឈាមក្រហម។ ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីការពារការកកឈាម។

ដំណើរការទាំងមូលនៃការស្រូបយកម៉ាស erythrocyte ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន៖

  • រយៈពេលនៃការថយចុះយឺតនៅពេលកោសិកាចាប់ផ្តើមរំកិលចុះ
  • ការបង្កើនល្បឿននៃការជាវប្រចាំ។ កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការភ្ជាប់កោសិកាឈាមក្រហមនីមួយៗ។
  • ការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃការជាវនិងបញ្ឈប់ដំណើរការ។

ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានផ្តល់នូវសារៈសំខាន់បំផុតទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃលទ្ធផល ២៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូលប្លាស្មា។ នេះត្រូវបានធ្វើរួចនៅដំណាក់កាលទីពីរនិងទីបី។

អត្រា sedimentation ម៉ាស erythrocyte រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀតជាកម្មសិទ្ធិរបស់សូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុត។

អត្រា ESR

ចង្អុលបង្ហាញស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញ

បទដ្ឋាននៃសូចនាករបែបនេះអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗដែលកត្តាចំបងគឺអាយុនិងភេទរបស់មនុស្ស។

សម្រាប់កុមារតូចៗអេសអរអេសគឺ 1 ឬ 2 មម / ម៉ោង។ នេះត្រូវបានគេសន្មតថាជា hematocrit ខ្ពស់កំហាប់ប្រូតេអ៊ីនទាបជាពិសេសប្រភាគ globulin របស់វា, hypercholesterolemia, acidosis ។

ចំពោះកុមារវ័យចំណាស់, ដីល្បាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យស្មើគ្នាខ្លះហើយមានទំហំដល់ទៅ ១,៨ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងដែលមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនឹងបទដ្ឋានរបស់មនុស្សពេញវ័យ។

ចំពោះបុរសបទដ្ឋានគឺ 1-10 មម / ម៉ោង។

បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 2-15 មម / ម៉ោង។ តម្លៃដ៏ទូលំទូលាយបែបនេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអរម៉ូន androgen ។ លើសពីនេះទៀតនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជីវិត ESR ចំពោះស្ត្រីអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ការលូតលាស់គឺជាចរិតលក្ខណៈសម្រាប់ 2 ត្រីមាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការកើនឡើង ESR

កំរិត sedimentation ខ្ពស់គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺគ្រប់ប្រភេទនិងការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងរាងកាយ។

ប្រូបាប៊ីលីតេស្ថិតិជាក់លាក់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ទិសដៅសម្រាប់ការស្វែងរកជំងឺ។ នៅក្នុង 40% នៃករណីមូលហេតុនៃការកើនឡើងគឺការឆ្លងគ្រប់ប្រភេទ។ ក្នុង ២៣% នៃករណីការកើនឡើង ESR បង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់ផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការកើនឡើង ២០ ភាគរយបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺសន្លាក់និងការស្រវឹងនៃរាងកាយ។

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឱ្យបានច្បាស់និងត្រឹមត្រូវដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអេសអេសអេសមូលហេតុទាំងអស់ដែលអាចកើតមានត្រូវពិចារណា

  1. វត្តមាននៃការឆ្លងផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាអាចជាការឆ្លងវីរុសគ្រុនផ្តាសាយ cystitis រលាកសួតរលាកថ្លើមរលាកទងសួត។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញសារធាតុពិសេសទៅក្នុងឈាមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភ្នាសកោសិកានិងគុណភាពប្លាស្មា។
  2. ការវិវត្តនៃការរលាក purulent បង្កើនអត្រា។ ជាធម្មតារោគសាស្ត្របែបនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការធ្វើតេស្តឈាម។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃការបន្ថែមពុះ, អាប់សនៃលំពែងអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួល,
  3. ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយជំងឺមហារីកជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងនៃអត្រាដីល្បាប់អេរីត្រូរីស។
  4. វត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា។ នេះក្លាយជាហេតុផលដែលវាបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិខ្លះហើយអន់ជាង។
  5. រោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម,
  6. ការពុលជាតិពុលពីរាងកាយដោយអាហារការពុលដោយសារការឆ្លងមេរោគពោះវៀនអមដោយក្អួតនិងរាគ។
  7. ជំងឺឈាមផ្សេងៗ
  8. ជំងឺដែលជាលិកា necrosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (គាំងបេះដូងជំងឺរបេង) នាំឱ្យមាន ESR ខ្ពស់នៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការបំផ្លាញកោសិកា។

កត្តាខាងក្រោមនេះក៏អាចជះឥទ្ធិពលដល់កម្រិតនៃល្បាប់ផងដែរ៖ ESR បង្កើនល្បឿនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការពន្យារកំណើតតាមមាត់ជាក់លាក់ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងការធាត់ការស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗភាពស្លេកស្លាំងស្ថានភាពបាត់បង់ជីវិតអត្រាការលង់លក់ថយចុះជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាតំណពូជការប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដការព្យាបាលដោយមេតាប៉ូលីស។ សារធាតុ។

កូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្ស។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលជាលទ្ធផលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺបេះដូង។ ការកើនឡើងនូវល្បាប់នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សក៏អាចបង្ហាញថាមានការរំលោភបំពានលើមុខងារនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូង angina pectoris ឬ myocardial infarction ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង, ESR ត្រូវបានគេប្រើជាសូចនាករសក្តានុពលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្កេតមើលទំនាក់ទំនងរវាងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងអេសអេស។

សូចនាករអត្រាការលួងលោមត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ endocarditis ។ ជំងឺ endocarditis គឺជាជំងឺបេះដូងឆ្លងដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់វា។ ការវិវត្តនៃជំងឺ endocarditis កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃចលនារបស់បាក់តេរីឬវីរុសពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយតាមរយៈឈាមរហូតដល់បេះដូង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ទៅនឹងរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយមិនអើពើនឹងពួកគេនោះជំងឺនេះអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃសន្ទះបេះដូងនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកដល់អាយុជីវិត។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ "endocarditis" គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាម។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយកម្រិត ESR ខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយចំនួនផ្លាកែតនៅក្នុងប្លាស្មាផងដែរ។ ដៃគូរោគសាស្ត្រញឹកញាប់គឺភាពស្លកសាំង។ ជំងឺ endocarditis ស្រួចស្រាវអាចបង្កើនអត្រា sedimentation erythrocyte ម្តងហើយម្តងទៀត។

សូចនាករកើនឡើងច្រើនដងបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋានហើយឈានដល់ 75 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។

កម្រិតនៃការលួងលោមត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយបេះដូង។ រោគសាស្ត្រគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរីកចម្រើនដែលជះឥទ្ធិពលដល់សាច់ដុំបេះដូងនិងរំខានដល់ដំណើរការធម្មតារបស់វា។

ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះនិងធម្មតាគឺថាជាមួយវាមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជុំវិញបេះដូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្របែបនេះរួមមានការធ្វើតេស្តិ៍រាងកាយនិងសិក្សាទិន្នន័យតេស្តឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ESR នឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាអុកស៊ីសែនឆ្លងកាត់សរសៃឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅបេះដូង។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានរារាំងផ្នែកមួយនៃបេះដូងត្រូវបានដកហូតដោយអុកស៊ីសែន។ នេះនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយដែលគេហៅថា myocardial ischemia ដែលជាដំណើរការរលាក។

ប្រសិនបើវាបន្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជាលិកាបេះដូងចាប់ផ្តើមស្លាប់និងងាប់។ ជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងអេសអរអាចឈានដល់តម្លៃខ្ពស់ - រហូតដល់ 70 មម / ម៉ោងហើយបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍។

ដូចគ្នានឹងជំងឺបេះដូងមួយចំនួនដែរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រូសេស្តេរ៉ូលនឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមជាពិសេស lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដរួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាដីល្បាប់។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាដីល្បាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺនេះគឺជាការរលាកនៃ pericardium ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវនិងភ្លាមៗ។

លើសពីនេះទៅទៀតសមាសធាតុឈាមដូចជា fibrin កោសិកាឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមសគឺអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះមានការកើនឡើងនៃអេសអរអេស (លើសពី 70 មម / ម៉ោង) និងការកើនឡើងនៃកំហាប់អ៊ុយនៅក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការខ្សោយតំរងនោម។

អត្រាដីល្បាប់មានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងវត្តមាននៃដ្យាក្រាមអាកទិកនៃប្រហោងឆ្អឹងខ្នងឬពោះ។ រួមជាមួយតម្លៃ ESR ខ្ពស់ (លើសពី ៧០ មម / ម៉ោង) ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយស្ថានភាពមួយហៅថា“ ឈាមក្រាស់” ។

ដោយសាររាងកាយមនុស្សគឺជាប្រព័ន្ធរួមនិងបង្រួបបង្រួមសរីរាង្គនិងមុខងារទាំងអស់របស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នា។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានលើការរំលាយអាហារ lipid ជំងឺជារឿយៗលេចឡើងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរអត្រា sedimentation erythrocyte ។

អ្វីដែលអ្នកជំនាញ ESR នឹងប្រាប់នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ចង្អុលបង្ហាញស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញ

កើនឡើង ESR

អត្រា sedimentation erythrocyte អាស្រ័យលើសមាសភាពនៃឈាមនៅពេលវិភាគ។ការរីករាលដាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងរបបទឹកភ្លៀងរបស់ពួកគេក្នុងបរិមាណច្រើនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសកម្មភាពនៃ fibrinogen - ប្រូតេអ៊ីននៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាក - និង globulins (អង្គបដិប្រាណការពារ) មាតិកាដែលឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលរលាក។

ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងគំរូឈាមដែលត្រូវបានយកដែលចាំបាច់ដើម្បីកុំអោយឈាមកក។ លទ្ធផលត្រូវបានគេវាយតម្លៃក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលនោះកោសិកាឈាមក្រហមដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដីនឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់ដោយហេតុនេះបែងចែកឈាមជាពីរស្រទាប់។ អេសអរអេសត្រូវបានគណនាដោយកម្ពស់នៃស្រទាប់ផ្លាស្មា។

ចំពោះបញ្ហានេះមានបំពង់សាកល្បងពិសេសដែលមានមាត្រដ្ឋានដែលបានបោះពុម្ពយោងទៅតាមតម្លៃនៃសូចនាករនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។

មានករណីញឹកញាប់នៅពេល ESR នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកើនឡើងដោយសារតែកត្តាដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺណាមួយ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ESR កើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃឈាម។

លើសពីនេះទៀតគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវដោយគ្មានវត្តមាននៃដំណើរការរលាក:

  • ភាពស្លេកស្លាំង
  • ចាក់បញ្ចូលឈាមម្តងហើយម្តងទៀត
  • ការវិវត្តនៃដុំមហារីកសាហាវ
  • ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬ infarction myocardial ។

កត្តាខាងក្រោមនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កំរិត ESR ផងដែរ៖

ល្បឿននៃការទូទាត់៖

  1. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
  2. កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
  3. អាល់កាឡាំង។

អត្រាដីល្បាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ៖

  1. លក្ខណៈពិសេសតំណពូជនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាឈាមក្រហម
  2. ការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
  3. acidosis
  4. ជំងឺរំលាយអាហារ។

សូចនាករ ESR ក៏ពឹងផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះដែរ។ មាតិកាកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានរកឃើញនៅសប្តាហ៍ទី 2 បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះទោះយ៉ាងណាភាពមិនធម្មតានៃការវិភាគអាចត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពី 24-48 ម៉ោង។ សម្រាប់មាតិកាព័ត៌មានកាន់តែប្រសើរលទ្ធផលវិភាគត្រូវបានណែនាំឱ្យសិក្សានៅក្នុងឌីណាមិក។

លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនក៏ប៉ះពាល់ដល់អត្រា sedimentation erythrocyte ផងដែរ។ ក្នុងន័យនេះស្ត្រីមានអត្រា sedimentation ខ្ពស់ជាងបុរសនិងកុមារ។ យឺត ៗ កោសិកាឈាមក្រហមតាំងនៅក្នុងឈាមរបស់កុមារ។

  • ០-២ ក្មេងរហូតដល់អាយុ ១២ ឆ្នាំ,
  • ស្ត្រី ៣-១៦ នាក់
  • បុរស ២-១១ នាក់។

តើជំងឺអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើនឡើងអេសអេស

មាតិកាកើនឡើងនៃអេសអរនៅក្នុងឈាមគឺមិនមានលក្ខណៈព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនទេវាគ្រាន់តែបង្ហាញថារាងកាយទំនងជាទទួលរងនូវដំណើរការរលាកហើយសូចនាករ ESR ដែលមានបរិមាណអាចជួយក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណថាតើជំងឺនេះបានវិវត្តប៉ុន្មាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមមួយចំនួន។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការកើនឡើងនៃ ESR គឺដោយសារតែការវិវត្តនៃរោគរលាកដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួន:

  1. ជំងឺថ្លើម
  2. ជំងឺរលាក biliary
  3. ផ្តាសាយ
  4. ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, tonsillitis,
  5. ដំបៅ purulent និង septic នៃសរីរាង្គនៃរាងកាយ,
  6. ហូរឈាមរាគក្អួត
  7. ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
  8. ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមផ្លូវដង្ហើមនិងបំពង់ទឹកនោម
  9. ការឆ្លងមេរោគ
  10. ជំងឺរលាកសន្លាក់។

ការកើនឡើង ESR ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម: តើវាសមនឹងការភ័យខ្លាចដែរឬទេ?

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេសអេសគឺសាមញ្ញនិងថោកដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនតែងតែងាកមករកគាត់នៅពេលពួកគេត្រូវការយល់ប្រសិនបើមានដំណើរការរលាក។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការអាននិងការបកស្រាយលទ្ធផលមិនមានភាពច្បាស់លាស់ទេ។ អំពីចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកអាចជឿទុកចិត្តលើការវិភាគលើអេសអរនិងថាតើវាសមនឹងធ្វើវាទាល់តែសោះខ្ញុំបានសំរេចចិត្តពិនិត្យមើលជាមួយប្រធានគ្លីនិកកុមារ។

ដូច្នេះសូមស្តាប់យោបល់របស់អ្នកជំនាញ។

និយមន័យប្រតិកម្ម

អេសអរអេសឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតនៃ sedimentation erythrocyte ក្នុងគំរូឈាមក្នុងរយៈពេលណាមួយ។ ជាលទ្ធផលឈាមដែលមានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានបែងចែកជាពីរស្រទាប់៖ នៅផ្នែកខាងក្រោមគឺកោសិកាឈាមក្រហមនៅផ្នែកខាងលើគឺប្លាស្មានិងកោសិកាឈាមស។

អេសអរអេសគឺជាសូចនាករដែលមិនជាក់លាក់ប៉ុន្តែងាយរងគ្រោះហើយដូច្នេះអាចឆ្លើយតបសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូង (ក្នុងករណីដែលមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ) ។ ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអេសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឆ្លងរោគវិទ្យានិងជំងឺរលាកសន្លាក់ជាច្រើន។

តើការវិភាគយ៉ាងដូចម្តេច

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីពួកគេប្រើវិធីសាស្ត្រ Panchenkov ដែលមានឈ្មោះល្បី។

ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តនេះ: ប្រសិនបើអ្នកលាយឈាមជាមួយសូដ្យូមសូដ្យូមបន្ទាប់មកវាមិនកកស្ទះទេប៉ុន្តែត្រូវបានបែងចែកជាពីរស្រទាប់។ ស្រទាប់ទាបត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាឈាមក្រហមផ្នែកខាងលើមានប្លាស្មាថ្លា។ ដំណើរការ sedimentation erythrocyte ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈគីមីនិងរូបវ័ន្តនៃឈាម។

ការបង្កើតដីល្បាប់មានបីដំណាក់កាល៖

  • ក្នុងរយៈពេលដប់នាទីដំបូងក្រុមបញ្ឈរនៃកោសិកាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថា“ ជួរឈរកាក់” ។
  • បន្ទាប់មកវាត្រូវចំណាយពេល ៤០ នាទីដើម្បីការពារ
  • កោសិកាឈាមក្រហមនៅជាប់គ្នាហើយរឹតបន្តឹងរយៈពេល ១០ នាទីទៀត។

ដូច្នេះប្រតិកម្មទាំងមូលត្រូវការរយៈពេល ៦០ នាទី។

សរសៃឈាមទាំងនេះប្រមូលឈាមដើម្បីកំណត់អេសអរ។

ចំពោះការស្រាវជ្រាវពួកគេយកដំណក់ឈាមចេញពីម្រាមដៃមួយផ្លុំវាចូលទៅក្នុងកន្លែងសម្រាកពិសេសមួយនៅលើចានដែលជាកន្លែងដែលដំណោះស្រាយសូដ្យូមសូដ្យូម ៥% ត្រូវបានណែនាំពីមុន។

បន្ទាប់ពីលាយបញ្ចូលគ្នាឈាមដែលពនលាយត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងកែវស្តើងដែលបានបញ្ចប់ដោយបំពង់ capillary ទៅនឹងសញ្ញាសំគាល់ខាងលើហើយកំណត់នៅក្នុងជើងកាមេរ៉ាពិសេសបញ្ឈរយ៉ាងតឹងរឹង។ ដើម្បីកុំឱ្យច្រឡំការវិភាគកំណត់ចំណាំដែលមានឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ដោយចុងទាបនៃសរសៃឈាម។

ពេលវេលាត្រូវបានរកឃើញដោយមន្ទីរពិសោធន៍ពិសេសដែលមានម៉ោងរោទិ៍។ ប្រហែលមួយម៉ោងក្រោយមកលទ្ធផលត្រូវបានកត់ត្រាដោយកម្ពស់ជួរឈរកោសិកាឈាមក្រហម។ ការឆ្លើយតបត្រូវបានកត់ត្រាជាមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង (មម / ម៉ោង) ។

ទោះបីជាមានភាពសាមញ្ញនៃវិធីសាស្រ្តក៏ដោយក៏មានការណែនាំដែលត្រូវតែអនុវត្តនៅពេលអនុវត្តការធ្វើតេស្តៈ

  • យកឈាមតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះ
  • លាបថ្នាំចាក់ចូលម្រាមដៃជ្រៅដើម្បីឱ្យឈាមមិនចាំបាច់ច្របាច់ចេញ (កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញក្រោមសម្ពាធ)
  • ប្រើថ្នាំបំប៉នស្រស់ៗស្ងួត
  • បំពេញសរសៃឈាមដោយឈាមដោយគ្មានពពុះខ្យល់
  • សង្កេតសមាមាត្រត្រឹមត្រូវរវាងសូលុយស្យុងសូដ្យូមសូដ្យូមនិងឈាម (១: ៤) ជាមួយនឹងការកូរ។
  • ធ្វើការកំណត់អេសអរអេសនៅសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ ១៨-២២ ដឺក្រេ។

ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងការវិភាគអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនពិត។ រកមើលមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវគួរតែជាការរំលោភលើបច្ចេកទេសភាពគ្មានបទពិសោធន៍របស់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។

តើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរអេសអរ

អត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។ សំខាន់គឺសមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ប្រូតេអ៊ីនរដុប - globulins និង fibrinogen រួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហមនិងបង្កើន ESR ហើយប្រូតេអ៊ីនដែលបែកខ្ចាត់ខ្ចាយល្អកាត់បន្ថយអត្រា sedimentation erythrocyte ។

ដូច្នេះនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រអមដោយការកើនឡើងនៃចំនួនប្រូតេអ៊ីនរដុប (ជំងឺឆ្លងនិងរលាក - រលាក, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, កូឡាជែន, ដុំមហារីកសាហាវ), ESR កើនឡើង។

ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអេសក៏កើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណអាល់ប៊ុយឈាមក្នុងឈាម (ប្រូតេអ៊ីនធំធេងដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទដែលជាការរំលោភលើការសំយោគអាល់ប៊ុមប៊ីននៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបំផ្លាញ parenchyma របស់វា) ។

ផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់លើអេសអរអេសជាពិសេសជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិងភាពថ្លាឈាមក៏ដូចជាលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកោសិកាឈាមក្រហមដោយខ្លួនឯង។

ការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ viscosity ឈាមជួយកាត់បន្ថយអេសអរអេសហើយការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិង viscosity ឈាមត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃអេសអរ។

កោសិកាឈាមក្រហមកាន់តែធំនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើនវាកាន់តែធ្ងន់ហើយអេសអេសកាន់តែច្រើន។

ESR ក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចជាសមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងលីកទីទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល ESR កើនឡើង) មាតិកានៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ (ការកើនឡើងចំនួនរបស់ពួកគេរួមចំណែកដល់ការថយចុះនៃអេសអរអេស) តុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃប្លាស្មាឈាម (ការផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាស៊ីត) កាត់បន្ថយអេសអរអេសហើយនៅផ្នែកខាងអាល់កាឡាំង - កើនឡើង) ។

សូចនាករ ESR ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រជាច្រើន។ គុណតម្លៃ ESR ចំពោះស្ត្រីបុរសនិងកុមារគឺខុសគ្នា។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអេសអរអេសក្នុងអំឡុងពេលនេះ។នៅពេលថ្ងៃតម្លៃអាចប្រែប្រួលកម្រិតអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលថ្ងៃ។

ESR ចំពោះកុមារ: អានការវិភាគ

ចំពោះកុមារអត្រានៃការលួងលោមអេរីត្រូរ៉ូស៊ីធីផ្លាស់ប្តូរតាមអាយុ។ ESR ចំពោះកុមារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានការប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ២ ទៅ ១២ មម / ម៉ោង។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតសូចនាករនេះទាបជាងហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាក្នុងចន្លោះពី ០-២ ម / ម។ ប្រហែលជាសូម្បីតែរហូតដល់ទៅ 2,8 ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគសមនឹងជួរនេះនោះគ្មានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភទេ។

ប្រសិនបើទារកមានអាយុ 1 ខែបន្ទាប់មក ESR ដែលមានទំហំពី 2 - 5 មម / ម៉ោង (អាចឡើងដល់ 8 មម / ម៉ោង) នឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាសម្រាប់គាត់។ ជាមួយនឹងការលូតលាស់របស់កុមាររហូតដល់ 6 ខែបទដ្ឋាននេះកើនឡើងជាលំដាប់: ជាមធ្យម - ពី 4 ទៅ 6 មម / ម៉ោង (ប្រហែលជារហូតដល់ 10 មម / ម៉ោង) ។

វាត្រូវតែចងចាំថាសារពាង្គកាយនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ប្រសិនបើឧទាហរណ៍រាល់ការរាប់ឈាមផ្សេងទៀតគឺល្អហើយអេសអេសត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានឬមើលស្រាលបន្តិចនេះប្រហែលជាបាតុភូតបណ្តោះអាសន្នដែលមិនគំរាមកំហែងដល់សុខភាព។

រហូតដល់មួយឆ្នាំកំរិត ESR ជាមធ្យមនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា ៤-៧ ម។ ម / ម៉។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីកុមារដែលមានអាយុពី ១–២ ឆ្នាំអ្នកគួរចងចាំអំពីបទដ្ឋានជាមធ្យម ៥-៧ ម។ មនិងចាប់ពី ២ ដល់ ៨ ឆ្នាំ –៧-៨ ម។ ម / ម៉ោង (រហូតដល់ ១២ ម។ ម / ម៉ោង) ។ ចាប់ពី 8 ឆ្នាំដល់ 16 ឆ្នាំអ្នកអាចពឹងផ្អែកលើសូចនាករពី 8 - 12 ម។

ស្ទើរតែជំងឺឬការរងរបួសណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃអេសអេស។ ម៉្យាងទៀតការកើនឡើង ESR មិនមែនតែងតែជាការចង្អុលបង្ហាញនៃជំងឺនេះទេ។

ប្រសិនបើ ESR របស់កូនអ្នកខ្ពស់នោះចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឱ្យបានស៊ីជម្រៅ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបានរងរបួសឬជំងឺថ្មីៗនេះអេសអេសរបស់គាត់អាចត្រូវបានប៉ាន់ស្មានហួសកំរិតហើយការធ្វើតេស្តម្តងទៀតដែលបញ្ជាក់ពីកំរិតនេះមិនគួរបំភ័យអ្នកទេ។ ស្ថេរភាព ESR នឹងកើតឡើងមិនលឿនជាងពីរទៅបីសប្តាហ៍។ ការធ្វើតេស្តឈាមច្បាស់ជាជួយអោយរូបភាពសុខភាពរបស់កុមារប្រសើរជាងមុន។

ESR ចំពោះស្ត្រី

ភ្លាមៗអ្នកត្រូវធ្វើការកក់ទុកថាអត្រានៃអេសអរគឺជាគំនិតសាមញ្ញហើយអាស្រ័យលើអាយុស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងកាលៈទេសៈផ្សេងៗជាច្រើន។

ជាធម្មតាសូចនាករបទដ្ឋានដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

  • ស្ត្រីវ័យក្មេង (អាយុ ២០-៣០ ឆ្នាំ) - ពី ៤ ទៅ ១៥ មម / ម៉ោង
  • ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - ពី 20 ទៅ 45 មម / ម៉ោង,
  • ស្ត្រីវ័យកណ្តាល (អាយុ ៣០-៦០ ឆ្នាំ) - ពី ៨ ទៅ ២៥ មម / ម៉ោង
  • ស្ត្រីដែលមានអាយុគួរឱ្យគោរព (អាយុជាង 60 ឆ្នាំ) - ពី 12 ទៅ 53 មម / ម៉ោង។

អត្រា ESR ចំពោះបុរស

ចំពោះបុរសអត្រានៃការបញ្ចេញពន្លឺនិង sedimentation នៃ erythrocytes គឺទាបជាងបន្តិច: នៅក្នុងការវិភាគឈាមរបស់បុរសដែលមានសុខភាពល្អ ESR ខុសគ្នារវាង 8-10 ម / ម។ ទោះយ៉ាងណាចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។

នៅអាយុនេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាមធ្យមចំពោះបុរសគឺ 20 មម / ម៉ោង។

គម្លាតចំពោះបុរសនៃក្រុមអាយុនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានចំនួន 30 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងទោះបីជាចំពោះស្ត្រីតួលេខនេះទោះបីជាមានចំនួនតិចតួចក៏ដោយមិនតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើងទេហើយមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទេ។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលកើនឡើងអេសអេស

ដោយដឹងពីមូលហេតុនៃការកើនឡើងនិងថយចុះនៃអេសអរអេសវាកាន់តែច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមានការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ដូច្នេះអេសអេសអេជត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

  1. ដំណើរការរលាកនិងការឆ្លងផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផលិតគ្លូកូលលីន fibrinogen និងប្រូតេអ៊ីននៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាក។
  2. ជំងឺដែលក្នុងនោះមិនត្រឹមតែដំណើរការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការបំបែក (ជាលិកាខួរក្បាល) កោសិកាឈាមនិងការបញ្ចូលផលិតផលប្រូតេអ៊ីនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមផងដែរ: ជំងឺ purulent និង septic, neoplasms សាហាវ, myocardial, សួត, ខួរក្បាល, ការរំលោភពោះវៀន, ជំងឺរបេងសួតជាដើម។ ។
  3. ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់និងជំងឺប្រព័ន្ធ vasculitis៖ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង, ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺ scleroderma, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជាដើម។
  4. ជំងឺមេតាប៉ូលីសៈ hyperthyroidism, hypothyroidism, ទឹកនោមផ្អែម mellitus ។ ល។
  5. Hemoblastoses (ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ល) និងជំងឺ hemoblastoses ដែលមានជំងឺ paraproteinemic (ជំងឺ myeloma, ជំងឺ Waldenstrom) ។
  6. ភាពស្លេកស្លាំងទាក់ទងនឹងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងឈាម (ហេម៉ូលីសការបាត់បង់ឈាម។ ល។ )
  7. ជំងឺ hypoalbuminemia នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទការអស់កម្លាំងការបាត់បង់ឈាមជំងឺថ្លើម។
  8. ការមានផ្ទៃពោះ, រយៈពេលក្រោយសម្រាលកូន, អំឡុងពេលមានរដូវ។

តើវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយអេសអរនិងរបៀបធ្វើវាយ៉ាងដូចម្តេច

ផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញតែប៉ុណ្ណោះអេសអេសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងឬផ្ទុយទៅវិញការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ - នេះគឺជាការមិនអាចអនុវត្តបាន។ ដំបូងការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនមូលហេតុរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើង។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូលំទូលាយត្រូវបានអនុវត្តហើយមានតែបន្ទាប់ពីសូចនាករទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ជំងឺនិងដំណាក់កាលរបស់វា។

ថាំពទ្យបុរាណបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យកាត់បន្ថយអត្រា sedimentation នៃរាងកាយប្រសិនបើមិនមានហេតុផលដែលអាចមើលឃើញសម្រាប់ការគំរាមកំហែងដល់សុខភាព។ រូបមន្តមិនស្មុគស្មាញទេ: ប៊ីចេងក្រហមត្រូវបានគេដាំឱ្យពុះរយៈពេលបីម៉ោង (កូនមាន់មិនគួរត្រូវបានតុបតែងទេ) ហើយការតុបតែង 50 មីលីលីត្រស្រវឹងរាល់ព្រឹកដែលជាវិធានការបង្ការ។

ការទទួលភ្ញៀវរបស់វាគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកមួយសប្តាហ៍ជាធម្មតានេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថយសូចនាករទោះបីជាវាត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ។

មានតែបន្ទាប់ពីការសម្រាករយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃគួរតែធ្វើការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីបង្ហាញពីកម្រិតនៃ ESR និងថាតើការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយវានិងព្យាបាលជំងឺបានដែរឬទេ។

ក្នុងវ័យកុមារភាពឪពុកម្តាយមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោទេប្រសិនបើលទ្ធផលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការកើនឡើងនៃអេសអេសនៅក្នុងឈាម។

ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះមានដូចខាងក្រោម។ ចំពោះកុមារការកើនឡើងនិងការចង្អុលបង្ហាញអំពីអត្រា sedimentation erythrocyte អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពនិងកង្វះវីតាមីន។

ប្រសិនបើកុមារត្អូញត្អែរពីជម្ងឺសាហាវបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងធ្វើការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្កើតមូលហេតុដែលការវិភាគ ESR ត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវតែមួយគត់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អត្រាការលូតលាស់របស់កោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង៖ តើនេះមានន័យយ៉ាងម៉េចហើយថាតើគួរខ្លាចដែរឬទេ

អត្រា sedimentation erythrocyte (sedimentation) គឺជាការវិភាគដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

គំរូត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់ស្តើងរាងជាកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) បន្តិចម្តង ៗ ទៅបាតរបស់វាហើយអេ។ អេស។ អេ។ អេសគឺជារង្វាស់នៃអត្រាដីល្បាប់នេះ។

ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគជាច្រើន (រួមទាំងជំងឺមហារីក) និងជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើន។

តោះមើលថាតើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យឬកុមារត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះតើវាមានតម្លៃទេដែលត្រូវខ្លាចសូចនាករបែបនេះហើយហេតុអ្វីរឿងនេះកើតឡើងចំពោះបុរសនិងស្ត្រី?

កំរិតខ្ពស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម

ការរលាកនៅក្នុងខ្លួនធ្វើឱ្យរំញោចកោសិកាឈាមក្រហម (ទំងន់នៃម៉ូលេគុលកើនឡើង) ដែលបង្កើនអត្រា sedimentation យ៉ាងសំខាន់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់។ ការកើនឡើងនូវកំរិតដីល្បាប់អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម៖

  • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - ជំងឺ Liebman-Sachs, ជំងឺមហារីកកោសិកាធំ, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង polymyalgia, រលាកសាច់ដុំបេះដូង, រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាការការពាររាងកាយប្រឆាំងនឹងសារធាតុបរទេស។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនវាច្រឡំវាយកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងបំផ្លាញជាលិការាងកាយ) ។
  • មហារីក (វាអាចជាប្រភេទមហារីកណាមួយពីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរឬមហារីកឈាមច្រើនរហូតដល់មហារីកពោះវៀនធំនិងមហារីកថ្លើម) ។
  • ជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺតំរងនោម polycystic និងជំងឺសរសៃប្រសាទ)
  • ជំងឺឆ្លងដូចជាជំងឺរលាកសួតជំងឺរលាកអាងត្រគៀកឬជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។
  • ការរលាកនៃសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) និងសសៃឈាម (សរសៃឈាមអារទែ, ឈឺសន្លាក់ដៃជើងទាប, ទឹកនោមផ្អែម, រលាកខួរក្បាល, រលាកខួរក្បាល),
  • ការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ព៌តមានជាតិពុលរាលដាល, ពកកចូលច្រមុះ),
  • ការឆ្លងនៃសន្លាក់ឆ្អឹងស្បែកឬសន្ទះបេះដូង។
  • កំហាប់ fibrinogen សេរ៉ូមខ្ពស់ពេកឬ hypofibrinogenemia,
  • មានផ្ទៃពោះនិង toxicosis,
  • ការបង្ករោគដោយវីរុស (អេដស៍របេងរោគស្វាយ) ។

ចាប់តាំងពី អេសអរអេសគឺជាសញ្ញាសំគាល់មិនជាក់លាក់នៃ foci នៃការរលាក និងទាក់ទងទៅនឹងហេតុផលផ្សេងទៀតលទ្ធផលនៃការវិភាគគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណារួមជាមួយប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យផ្សេងទៀត (ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ - ប្រវត្តិរូបបន្ថែម, ទឹកនោម, ប្រវត្តិខ្លាញ់) ។

ប្រសិនបើអត្រា sedimentation និងលទ្ធផលនៃការវិភាគផ្សេងទៀតគឺដូចគ្នាអ្នកឯកទេសអាចបញ្ជាក់ឬផ្ទុយទៅវិញមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលសង្ស័យ។

ប្រសិនបើសូចនាករកើនឡើងតែមួយគត់នៅក្នុងការវិភាគគឺអេសអរអេស (ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអវត្តមានពេញលេញនៃរោគសញ្ញា) អ្នកឯកទេសមិនអាចផ្តល់ចម្លើយត្រឹមត្រូវនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ។ផងដែរ លទ្ធផលធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ។ ការកើនឡើងកម្រិតមធ្យមអាចបណ្តាលមកពីភាពចាស់។

អត្រាខ្ពស់ណាស់ជាធម្មតាមានហេតុផលល្អ។ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកលំពែងកោសិកាច្រើនប្រភេទ។ អ្នកដែលមានជំងឺ Waldenstrom macroglobulinemia (វត្តមាននៃ globulins រោគសាស្ត្រនៅក្នុងសេរ៉ូម) មានកំរិត ESR ខ្ពស់ណាស់ទោះបីជាមិនមានការរលាកក៏ដោយ។

វីដេអូនេះរៀបរាប់ពីបទដ្ឋាននិងគម្លាតនៃសូចនាករនេះនៅក្នុងឈាម៖

អត្រាទាប

ល្បាប់យឺត ៗ ជាធម្មតាមិនមែនជាបញ្ហាទេ។ ប៉ុន្តែ អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគម្លាតដូចជា៖

  • ជម្ងឺឬជម្ងឺដែលបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម
  • ជំងឺឬស្ថានភាពដែលបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមស,
  • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺរលាកកម្រិតនៃការធ្លាក់ចុះនៃសណ្តំគឺជាសញ្ញាល្អហើយមានន័យថាអ្នកជំងឺកំពុងឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល។

តម្លៃទាបអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម៖

  • ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូស (ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
  • Polycythemia (ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម),
  • ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈឺ (ជម្ងឺហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគខាងរាងកោសិកា)
  • ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុនៃការធ្លាក់ចុះអាចជាកត្តាមួយចំនួនឧទាហរណ៍ៈ

  • ការមានផ្ទៃពោះ (ក្នុងត្រីមាសទី ១ និងទី ២, កំរិត ESR ធ្លាក់ចុះ)
  • ភាពស្លកសាំង
  • ការមករដូវ
  • ថាំពទ្យ ថ្នាំជាច្រើនអាចកាត់បន្ថយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមិនពិតឧទាហរណ៍ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (Diuretics) ការប្រើថ្នាំដែលមានបរិមាណកាល់ស្យូមខ្ពស់។

ការកើនឡើងទិន្នន័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូង angina pectoris ឬ myocardial infarction, ESR ត្រូវបានគេប្រើជាសូចនាករសក្តានុពលបន្ថែមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

អេសអរ ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ endocarditis - ការឆ្លងមេរោគ endocardial (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង) ។ ជំងឺ endocarditis វិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធ្វើចំណាកស្រុករបស់បាក់តេរីឬវីរុសពីផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយតាមរយៈឈាមទៅកាន់បេះដូង។

ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញានោះជំងឺរលាក endocarditis បំផ្លាញសន្ទះបេះដូងនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកដល់អាយុជីវិត។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ“ endocarditis” អ្នកឯកទេសត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តឈាម។ ស្របនឹងល្បឿនល្បាប់ខ្ពស់។ ជំងឺ endocarditis ត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្លាក់ចុះនៃផ្លាកែត (កង្វះកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ) ជារឿយៗអ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពស្លេកស្លាំងផងដែរ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ endocarditis ស្រួចស្រាវកម្រិតនៃការចុះខ្សោយ អាចកើនដល់កំរិតខ្លាំង (ប្រហែល ៧៥ ម។ ម / ម៉ោង) គឺជាដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្ទះបេះដូង។

នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ កម្រិត ESR ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ នេះគឺជាជំងឺរីកចម្រើនរ៉ាំរ៉ៃដែលជះឥទ្ធិពលដល់ថាមពលនៃសាច់ដុំបេះដូង។ មិនដូច“ ជំងឺខ្សោយបេះដូង” ធម្មតាទេការកកស្ទះសំដៅទៅលើដំណាក់កាលដែលសារធាតុរាវច្រើនពេកប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញបេះដូង។

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះបន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តរាងកាយ (អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូលីតអេកូក្រាឌីហ្គីមអេមអេសស្ត្រេសស្ត្រេស) លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ក្នុងករណីនេះការវិភាគសម្រាប់ទម្រង់បន្ថែម អាចបង្ហាញពីកោសិកាមិនប្រក្រតីនិងការបង្ករោគ (អត្រាដីល្បាប់នឹងខ្ពស់ជាង ៦៥ ម។ ម / ម៉ោង) ។

នៅ infarction myocardial ការកើនឡើងនៃ ESR តែងតែត្រូវបានបង្កឱ្យមាន។ សរសៃឈាមបេះដូងបញ្ជូនអុកស៊ីសែនជាមួយឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូង។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានរាំងស្ទះនោះបេះដូងមួយផ្នែកនឹងបាត់បង់អុកស៊ីសែនដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយហៅថា“ ជំងឺ myocardial ischemia” ចាប់ផ្តើម។

នេះគឺជាដំណើរការរលាកប្រសិនបើការកន្ត្រាក់បេះដូងមានរយៈពេលយូរជាលិកាបេះដូងចាប់ផ្តើមងាប់។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការគាំងបេះដូងអេសអរឈានដល់កម្រិតកំពូល (70 មម / ម៉ោងនិងខ្ពស់ជាងនេះ) សម្រាប់មួយសប្តាហ៍។ ទន្ទឹមនឹងការកើនឡើងអត្រា sedimentation, ទម្រង់ lipid នឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ, LDL, HDL និងកូលេស្តេរ៉ុល។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានកត់សម្គាល់ប្រឆាំងនឹង ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជាការរលាកស្រួចស្រាវនៃ pericardium ដែលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗហើយបណ្តាលឱ្យសមាសធាតុឈាមដូចជា fibrin កោសិកាឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមសអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងចន្លោះដែលងាយរងគ្រោះ។

ជារឿយៗមូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងគឺជាក់ស្តែងឧទាហរណ៍ការគាំងបេះដូងថ្មីៗនេះ។ រួមជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត ESR (លើសពី ៧០ មម / ម៉ោង) ។ ការកើនឡើងនៃកំហាប់អ៊ុយរិចឈាម ជាលទ្ធផលនៃការខ្សោយតំរងនោម។

អត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ប្រឆាំងនឹងវត្តមាននៃការរមាស់សរសៃឈាម thoracic ឬពោះបែហោងធ្មែញ។ ទន្ទឹមនឹងតម្លៃ ESR ខ្ពស់ (លើសពី ៧០ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង) សម្ពាធឈាមនឹងកើនឡើងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជម្ងឺហៅថា“ ឈាមក្រាស់” ។

អេសអរដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ សូចនាករនេះត្រូវបានកើនឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកជាលិកានិងការរលាកហើយវាក៏ជាសញ្ញានៃភាពកកឈាមផងដែរ។

ការកើនឡើងកម្រិតត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាមួយនឹងកម្រិតទាបនៃបរិមាណទាបនិងសង្ស័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀតរួមទាំងអេកូក្រាឌីហ្គីម, អេមអេសអេឡិចត្រូនិចដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

អ្នកឯកទេសប្រើអត្រាកំណែអេរីត្រូរ៉ូស៊ីតេដើម្បីកំណត់ foci នៃការរលាកក្នុងរាងកាយការវាស់អេសអរគឺជាវិធីសាស្ត្រងាយស្រួលសម្រាប់តាមដានការព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការរលាក។

ដូច្នោះអត្រានៃការបញ្ចេញទឹករំអិលខ្ពស់នឹងទាក់ទងទៅនឹងសកម្មភាពខ្ពស់នៃជំងឺនិងបង្ហាញពីវត្តមាននៃស្ថានភាពដែលអាចកើតមានដូចជាជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃការឆ្លងមេរោគការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងសូម្បីតែជំងឺមហារីកខណៈពេលដែលតម្លៃទាបបង្ហាញពីការវិវត្តមិនសូវសកម្មនិងជំងឺ។

ទោះបីជាពេលខ្លះ សូម្បីតែកម្រិតទាបក៏ទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺមួយចំនួនដែរឧទាហរណ៍ polycythemia ឬភាពស្លកសាំង។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយដំបូន្មានអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ការកើនឡើងអេសអរនិងកូលេស្តេរ៉ុល

អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) គឺជាការចង្អុលបង្ហាញថាសព្វថ្ងៃនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរាងកាយ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អេសអរត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។

ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យយកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំហើយក្នុងវ័យចំណាស់ - រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ការកើនឡើងឬថយចុះចំនួនសាកសពក្នុងឈាម (កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសប្លាកែត។ ល។ ) គឺជាសូចនាករនៃជំងឺមួយចំនួនឬដំណើរការរលាក។ ជាពិសេសជារឿយៗជំងឺត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើកម្រិតនៃសមាសធាតុដែលបានវាស់ត្រូវបានកើនឡើង។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងពិនិត្យមើលនូវមូលហេតុដែលអេសអរត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមហើយអ្វីដែលនេះនិយាយក្នុងករណីនីមួយៗចំពោះស្ត្រីឬបុរស។

សឿ - តើវាជាអ្វី?

អេសអរអេសគឺជាអត្រា sedimentation នៃកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមក្រហមដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មសម្រាប់ពេលខ្លះបានតាំងទីលំនៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់វេជ្ជសាស្ត្រឬ capillary ។

ពេលវេលាទូទាត់ត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយកម្ពស់នៃស្រទាប់ផ្លាស្មាដែលទទួលបានដោយការវិភាគត្រូវបានប៉ាន់ស្មានគិតជាមីលីម៉ែត្រក្នុង ១ ម៉ោង។ ESR គឺប្រកាន់អក្សរតូចធំខ្ពស់ទោះបីជាវាសំដៅទៅលើសូចនាករមិនជាក់លាក់ក៏ដោយ។

តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? ការផ្លាស់ប្តូរអត្រា sedimentation erythrocyte អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រជាក់លាក់មួយនៃធម្មជាតិខុសគ្នានិងសូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺនេះ។

ដោយប្រើការវិភាគនេះអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន៖

  1. ប្រតិកម្មនៃរាងកាយចំពោះការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ឧទាហរណ៍ដោយមានជំងឺរបេងសួតជំងឺរលាកទងសួតរលាកជាលិកាភ្ជាប់ (រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) ឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin (lymphogranulomatosis) ។
  2. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ: ការគាំងបេះដូង, ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ, សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនឬជំងឺរលាកឆ្អឹង។
  3. ដើម្បីបញ្ជាក់ពីទម្រង់នៃជំងឺដែលបានលាក់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ប្រសិនបើការវិភាគមានលក្ខណៈធម្មតានោះការត្រួតពិនិត្យនិងការធ្វើតេស្តបន្ថែមនៅតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាព្រោះថាកម្រិត ESR ធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលនូវជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សឬវត្តមាននៃរោគមហារីកសាហាវនោះទេ។

សូចនាករ Norm

បទដ្ឋានសម្រាប់បុរសគឺ 1-10 មម / ម៉ោងសម្រាប់ស្ត្រីជាមធ្យម 3-15 មម / ម៉ោង។ បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំសូចនាករនេះអាចកើនឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជួនកាលសូចនាករអាចឡើងដល់ 25 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង។ តួលេខបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានភាពស្លកសាំងនិងឈាមរបស់នាង។ ចំពោះកុមារអាស្រ័យលើអាយុ - 0-2 ម / ម៉ោង (ក្នុងទារកទើបនឹងកើត) មម / ម៉ោង (រហូតដល់ 6 ខែ) ។

ការកើនឡើងក៏ដូចជាការថយចុះនៃអត្រាដីល្បាប់នៃរាងកាយក្រហមសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុខុសគ្នានិងភេទអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ នៅក្នុងដំណើរការនៃជីវិតរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺឆ្លងនិងវីរុសផ្សេងៗដែលជាហេតុធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងចំនួននៃ leukocytes អង្គបដិប្រាណកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ហេតុអ្វីបានជាអេសអេសនៅក្នុងឈាមលើសពីធម្មតា: មូលហេតុ

ដូច្នេះតើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង ESR ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមហើយតើនេះមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ ESR ខ្ពស់គឺការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាដែលជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនយល់ថាប្រតិកម្មនេះមានលក្ខណៈជាក់លាក់។

ជាទូទៅក្រុមនៃជំងឺខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់ដែលអត្រានៃការលូតលាស់របស់កោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង៖

  1. ការឆ្លង អត្រា ESR ខ្ពស់អមនឹងការឆ្លងបាក់តេរីស្ទើរតែទាំងអស់នៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមនិងប្រព័ន្ធ urogenital ក៏ដូចជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងទៀត។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែជំងឺ leukocytosis ដែលជះឥទ្ធិពលដល់លក្ខណៈសរុប។ ប្រសិនបើកោសិកាឈាមសមានលក្ខណៈធម្មតាបន្ទាប់មកជំងឺផ្សេងទៀតត្រូវតែបដិសេធ។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគវាប្រហែលជាមានលក្ខណៈវីរុសឬផ្សិត។
  2. ជំងឺដែលក្នុងនោះមិនត្រឹមតែដំណើរការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការបំបែក (ជាលិកាខួរក្បាល) កោសិកាឈាមនិងការបញ្ចូលផលិតផលប្រូតេអ៊ីនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមផងដែរ: ជំងឺ purulent និង septic, neoplasms សាហាវ, myocardial, សួត, ខួរក្បាល, ការរំលោភពោះវៀន, ជំងឺរបេងសួតជាដើម។ ។
  3. អេសអរអេសកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺ vasculitis ផ្សេងៗគ្នា, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ការឆ្លើយតបស្រដៀងគ្នានៃសូចនាករគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទាំងអស់នេះផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិនៃប្លាស្មាឈាមច្រើនដូច្នេះវាត្រូវបានគេត្រួតត្រាដោយស្មុគស្មាញភាពស៊ាំធ្វើឱ្យឈាមមានកំរិតទាប។
  4. ជំងឺតម្រងនោម។ ជាការពិតណាស់ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកដែលជះឥទ្ធិពលដល់តំរងនោមតំរងនោម ESR នឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាញឹកញាប់ការកើនឡើងនៃសូចនាករដែលបានពិពណ៌នាកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមដែលនៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ចូលទៅក្នុងទឹកនោមដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតម្រងនោម។
  5. រោគសាស្ត្រនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងក្រពេញ endocrine - thyrotoxicosis, hypothyroidism, mellitus ទឹកនោមផ្អែម។
  6. ការចុះខ្សោយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលក្នុងនោះកោសិកាឈាមក្រហមចូលឈាមដោយមិនបានត្រៀមខ្លួនបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនឡើយ។
  7. Hemoblastoses (ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ល) និងជំងឺ hemoblastoses ដែលមានជំងឺ paraproteinemic (ជំងឺ myeloma, ជំងឺ Waldenstrom) ។

បុព្វហេតុទាំងនេះច្រើនតែកើតមានជាមួយនឹងអត្រា sedimentation erythrocyte ខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគត្រូវតែគោរពតាមវិធានទាំងអស់នៃការធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺផ្តាសាយតិចតួចអត្រានេះនឹងត្រូវកើនឡើង។

ស្ត្រីដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងសរីរវិទ្យាក្នុងវដ្តរដូវការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូនការបំបៅកូនដោយទឹកដោះនិងការអស់រដូវទំនងជាទទួលរងនូវការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនិងបរិមាណនៃមាតិកានៃសារធាតុរាវនៅក្នុងឈាម។ ហេតុផលទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអេសអរនៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រី / ម៉ោង។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមានហេតុផលជាច្រើននៅពេលអេសអរអេសលើសពីបទដ្ឋានហើយវាមានបញ្ហាក្នុងការយល់ពីអត្ថន័យនេះដោយការវិភាគតែមួយ។ ដូច្នេះការវាយតម្លៃសូចនាករនេះអាចត្រូវបានប្រគល់ឱ្យអ្នកឯកទេសដែលមានចំណេះដឹងពិតប្រាកដ។ អ្នកមិនគួរធ្វើវាដោយខ្លួនឯងថាជាមួយនឹងភាពប្រាកដប្រជាមិនអាចត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវទេ។

មូលហេតុសរីរវិទ្យានៃការកើនឡើង ESR

មនុស្សជាច្រើនដឹងថាការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះជាក្បួនបង្ហាញពីប្រតិកម្មរលាកមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាច្បាប់មាសទេ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអេសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញមូលហេតុអាចមានសុវត្ថិភាពហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។

  • អាហាររឹងមុនពេលធ្វើតេស្ត
  • តមអាហាររបបអាហារតឹងរឹង
  • ការមករដូវការមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលក្រោយឆ្លងទន្លេចំពោះស្ត្រី,
  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលក្នុងនោះការប្រែប្រួលនៃអត្រា sedimentation erythrocyte កើនឡើងដំបូង
  • អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សីត្រឹមត្រូវ - ប្រសិនបើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់មកអត្រានឹងថយចុះជាលំដាប់។

ដោយមិនសង្ស័យតែដោយគម្លាតនៃសូចនាករមួយពីបទដ្ឋានវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ថាតើនេះមានន័យយ៉ាងម៉េច។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍និងការពិនិត្យបន្ថែមនឹងជួយអ្នកឱ្យរកឃើញ។

ការកើនឡើង ESR ចំពោះកុមារ: មូលហេតុ

ការកើនឡើងសណ្តែកនៅក្នុងឈាមរបស់កុមារច្រើនតែបណ្តាលមកពីមូលហេតុរលាក។ អ្នកក៏អាចបែងចែកកត្តាបែបនេះដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte ចំពោះកុមារ:

  • ជំងឺរំលាយអាហារ
  • រងរបួស
  • ការពុលស្រួចស្រាវ
  • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
  • ស្ថានភាពស្ត្រេស
  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
  • វត្តមាននៃ helminths ឬជំងឺឆ្លងយឺត។

ចំពោះកុមារការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមាន dentition របបអាហារគ្មានតុល្យភាពនិងកង្វះវីតាមីន។ ប្រសិនបើកុមារត្អូញត្អែរពីជម្ងឺសាហាវបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងធ្វើការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្កើតមូលហេតុដែលការវិភាគ ESR ត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវតែមួយគត់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte នៅក្នុងឈាមគឺមិនអាចអនុវត្តបានទេព្រោះសូចនាករនេះមិនមែនជាជំងឺទេ។

ដូច្នេះដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថារោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអវត្តមាន (ឬផ្ទុយទៅវិញមានកន្លែងមួយ) វាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពេលវេលានៃការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដែលនឹងផ្តល់ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះ។

តើកូលេស្តេរ៉ុលនិងអេសអេសនៅក្នុងឈាមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

អេសអរអេស - អត្រា sedimentation erythrocyte

ការចុះខ្សោយនៃកោសិកាឈាមក្រហម - ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់កោសិកាឈាមក្រហមដើម្បីតាំងទីលំនៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃនាវាខណៈពេលដែលរក្សាឈាមក្នុងស្ថានភាពមិនកកឈាម។ ដំបូងធាតុដែលមិនទាក់ទងគ្នានឹងដោះស្រាយបន្ទាប់មកអត្រា agglomeration របស់ពួកគេចូលហើយអត្រាទូទាត់កើនឡើង។ នៅពេលដែលកត្តាបង្រួមក្លាយជាប្រតិបត្ដិការការធ្លាក់ចុះថយចុះ។

មានម៉ាក្រូ - និងវិធីសាស្រ្តមីក្រូសំរាប់កំណត់អត្រាដីល្បាប់អេរីត្រូត្រូស៊ីធី (អេចអរ) ។

ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃ (ក្រុមទី ១ នៃវិធីសាស្រ្ត) ឬពីម្រាមដៃ (ក្រុមទី ២ នៃវិធីសាស្រ្ត) លាយជាមួយដំណោះស្រាយនៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មមួយចំនួនដែលជាធម្មតាអុកស៊ីដឬអាស៊ីតក្រូចឆ្មាសូដ្យូម (១ ភាគរំលាយរាវនិង ៤ ផ្នែកឈាម) ហើយដោយប្រមូលបានលាយក្នុងបំពង់ដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សា។ កំណត់វាឱ្យត្រង់។

នៅពេលដែលវាយតម្លៃអត្រាដីល្បាប់ erythrocyte ពេលវេលាមួយ (1 ម៉ោង) ច្រើនតែត្រូវបានគេយកជាតម្លៃថេរដោយគោរពតាមអថេរដែលបានប៉ាន់ប្រមាណ - ដីល្បាប់។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមីក្រូមីញ៉ូមនៅក្នុងការកែប្រែ Panchenkov គឺជារឿងធម្មតា។ ការប្តេជ្ញាចិត្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបំពង់ដែលបញ្ចប់ការសិក្សាពិសេសដែលមានការបោសសំអាត 1 មមនិងប្រវែង 100 ម។ នីតិវិធីនៃការប្តេជ្ញាចិត្តមានដូចខាងក្រោម។

បនា្ទាប់ពីលាងបំពង់ទីបរួចជាមួយសូលុយស្យុងសូដ្យូម ៣.៧% សូលុយស្យុងសូលុយស្យុងនេះត្រូវបានប្រមូលក្នុងបរិមាណ ៣០ អ៊ីល (រហូតដល់សញ្ញាសំគាល់“ ៧០”) ហើយចាក់ចូលក្នុងបំពង់ Vidal ។ បន្ទាប់មកជាមួយនឹងសរសៃឈាមក្រហមដូចគ្នាឈាមត្រូវបានបូមចេញពីម្រាមដៃក្នុងបរិមាណ ១២០ (l (ដំបូងសរសៃឈាមទាំងមូលបន្ទាប់មកសូម្បីតែមុនសញ្ញាសំគាល់ ៨០) ហើយផ្លុំចូលក្នុងបំពង់មួយជាមួយក្រូចឆ្មា។

សមាមាត្រនៃអង្គធាតុរាវនិងឈាមដែលរលាយគឺ ១: ៤ (បរិមាណនៃក្រូចឆ្មានិងឈាមអាចខុសគ្នា - ៥០ លីត្រនៃក្រូចឆ្មានិង ២០០ ofl ឈាម ២៥ citl នៃក្រូចឆ្មានិង ១០០ ofl នៃឈាមប៉ុន្តែសមាមាត្ររបស់ពួកគេគួរតែមាន ១: ៤) ។

លាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់ល្បាយនេះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសសៃឈាមទៅនឹងសញ្ញាសម្គាល់“ ឱ” ហើយដាក់បញ្ឈរនៅលើជើងទម្ររវាងបន្ទះកៅស៊ូពីរដើម្បីកុំអោយឈាមលេចធ្លាយ។

បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងតម្លៃ ESR ត្រូវបានកំណត់ ("ដកចេញ") ដោយជួរឈរផ្លាស្មានៅខាងលើកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានទូទាត់។ តម្លៃ ESR ត្រូវបានបង្ហាញជាមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។

យកចិត្តទុកដាក់! capillary គួរតែបញ្ឈរយ៉ាងតឹងរឹង។ សីតុណ្ហាភាពនៅក្នុងបន្ទប់មិនគួរទាបជាង ១៨ និងមិនខ្ពស់ជាង ២២ អង្សាសេដោយសារនៅសីតុណ្ហភាពទាបជាង ESR ថយចុះហើយនៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងនេះ។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់អេសអេស

អត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។ អ្វីដែលសំខាន់គឺការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនិងបរិមាណនៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម។ ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃប្រូតេអ៊ីនរដុប (globulins, fibrinogen) នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ ESR ការថយចុះនៃមាតិការបស់ពួកគេការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីនបែកខ្ញែក (អាល់ប៊ីននីន) នាំឱ្យមានការថយចុះរបស់វា។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថា fibrinogen និង globulins រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមមានការកើនឡើងជាលំដាប់ដូច្នេះការកើនឡើង ESR ។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រធម្មតានៃអាល់ប៊ុយប៊ីននិងគ្លូលីលីនឆ្ពោះទៅរក globulin អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងជាមួយនឹងការកើនឡើងដាច់ខាតនៃកម្រិតនៃប្រភាគ globulin បុគ្គលនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងភាពខុសប្លែកគ្នា hypoalbuminemia ។

ការកើនឡើងកំរិតជាតិគ្លូកូលលីនក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអរអាចកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃប្រភាគអាហ្គូលីលីនជាពិសេសអេកូ - ហ្គូហ្គូលីនឬហាទីដូក្លូប៊ីន (ប្លាស្មា Gluco- និង mucoproteins មានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើការកើនឡើងនៃអេសអរអេស) ក៏ដូចជាប្រភាគγ -gobulinulin ផងដែរ។ (អង្គបដិប្រាណភាគច្រើនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ # ៩៤៧, gl-globulins), fibrinogen និងជាពិសេសថ្នាំប៉ារ៉ាទីន (ប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃសារធាតុ immunoglobulins) ។ ជំងឺ hypoalbuminemia ដែលមានជំងឺ hyperglobulinemia ទាក់ទងគ្នាអាចវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់អាល់ប៊ុមប៊ីនឧទាហរណ៍ជាមួយទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីនធំធេង) ឬតាមរយៈពោះវៀន (ការហូរចូលខាងក្រៅ) ក៏ដូចជាដោយសារតែការរំលោភលើការសំយោគអាល់ប៊ុមប៊ីនដោយថ្លើម (ដោយមានដំបៅសរីរាង្គនិងមុខងាររបស់វា) ។

បន្ថែមពីលើ dysproteinemias ផ្សេងៗ ESR ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចជាសមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងលីកទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលអេសអរអេសកើនឡើង) មាតិកានៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងឈាម (ការកើនឡើងនៃចំនួនរបស់ពួកគេនាំឱ្យមានការថយចុះនៃអេសអរអេស) ភាពកកឈាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើង) viscosity នៃ ESR ថយចុះ) តុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃប្លាស្មាឈាម (ការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃទឹកអាស៊ីតថយចុះហើយក្នុងទិសដៅនៃអាល់កុលកើនឡើង ESR) លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃកោសិកាឈាមក្រហម: ចំនួនរបស់ពួកគេ (ជាមួយនឹងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងហើយ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអេអរអេសថយចុះ) ទំហំ (ការកើនឡើងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមរួមចំណែកដល់ការកន្ត្រាក់និងបង្កើនអេសអរអេស) តិត្ថិភាពជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីន (កោសិកាឈាមក្រហម hypochromic កាន់តែ agglomerate កាន់តែអាក្រក់) ។

ESR ធម្មតាចំពោះស្ត្រីគឺ ២-១៥ មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងបុរស - ១-១០ ម។ មក្នុងមួយម៉ោង (ESR ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានពន្យល់ដោយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបក្នុងឈាមភេទស្រីមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិ fibrinogen និង globulins ដែលមានអាការរោគជម្ងឺអេសអេរីកាន់តែទាបខិតជិត។ ធម្មតានៅក្នុងបុរស) ។

ការកើនឡើងនៃ ESR ក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារជាមួយនឹងការញ៉ាំស្ងួតនិងការអត់ឃ្លាន (ESR កើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ fibrinogen និង globulins ដោយសារតែការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីនជាលិកា) បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំមួយចំនួន (បារត) ការចាក់វ៉ាក់សាំង (ធាតុបង្កជំងឺ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរអេសអេសក្នុងរោគសាស្ត្រ៖ ១) ការឆ្លងនិងរលាក (ក្នុងការបង្ករោគស្រួចស្រាវ ESR ចាប់ផ្តើមកើនឡើងចាប់ពីថ្ងៃទី ២ នៃជំងឺនិងឈានដល់កម្រិតអតិបរិមានៅចុងបញ្ចប់នៃជំងឺ), ២) ដំណើរការស្អុយរលួយនិងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជំងឺ ESR, ៣) ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង - ជាការកើនឡើងជាពិសេសនៅ ទំរង់ articular, 4) collagenoses បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ ESR ដល់ 50-60 មមក្នុងមួយម៉ោង, 5) ជំងឺតំរងនោម, 6) ការខូចខាតថ្លើម parenchymal, 7) infocction myocardial - ការកើនឡើងនៃ ESR ជាធម្មតាកើតឡើង 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។អ្វីដែលហៅថាកន្ត្រៃគឺជាលក្ខណៈ - ចំនុចប្រសព្វនៃខ្សែកោងនៃជំងឺមហារីកឈាមដែលកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងហើយបន្ទាប់មកមានការថយចុះហើយការកើនឡើងជាលំដាប់នៃអេសអេសអេទី 8 ជំងឺមេតាប៉ូលីស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម thyrotoxicosis 9) hemoblastosis - ក្នុងករណីជម្ងឺ Myeloma កើនឡើង ESR កើនឡើងដល់ 80-90 មមក្នុងមួយម៉ោង 10 ) ដុំសាច់សាហាវ 11) ភាពស្លេកស្លាំងផ្សេងៗគ្នា - ការកើនឡើងបន្តិច។

តម្លៃ ESR ទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងដំណើរការដែលនាំឱ្យមានការឡើងក្រាស់នៃឈាមឧទាហរណ៍ដូចជាការចុះខ្សោយនៃបេះដូងដោយមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកជំងឺសរសៃប្រសាទខ្លះមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចជាមួយនឹងអេរីទ្រីម៉ា។

តើកូលេស្តេរ៉ុលនិងអេសអេសនៅក្នុងឈាមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយ CHOLESTEROL?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដោយគ្រាន់តែប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ការវាស់វែងអត្រាអេកូអេសស្ត្រូស៊ីតនិងបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្លាស្មាអនុញ្ញាតឱ្យយើងសង្ស័យពីវត្តមាននៃជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាកំណត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

កំរិត ESR គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុតមួយដែលអ្នកឯកទេសអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

តើអត្រា sedimentation erythrocyte គឺជាអ្វី

អត្រា sedimentation erythrocyte គួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករមួយដែលអាចត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគនេះចលនារបស់ម៉ាសអេរីថូស៊ីធីតដែលដាក់ក្នុងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ត្រូវបានវាស់។

វាត្រូវបានវាស់ចំនួនមីលីម៉ែតដែលឆ្លងកាត់ដោយកោសិកាក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគលទ្ធផលរបស់វាត្រូវបានវាយតម្លៃដោយកម្រិតនៃប្លាស្មាឈាមក្រហមដែលនៅសល់ដែលជាសមាសធាតុសំខាន់បំផុតនៃឈាម។

វានៅសល់នៅលើកំពូលនៃនាវាដែលសម្ភារៈស្រាវជ្រាវត្រូវបានដាក់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតលក្ខខណ្ឌបែបនេះដែលមានតែកម្លាំងទំនាញផែនដីធ្វើសកម្មភាពលើកោសិកាឈាមក្រហម។ ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីការពារការកកឈាម។

ដំណើរការទាំងមូលនៃការស្រូបយកម៉ាស erythrocyte ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន៖

  • រយៈពេលនៃការថយចុះយឺតនៅពេលកោសិកាចាប់ផ្តើមរំកិលចុះ
  • ការបង្កើនល្បឿននៃការជាវប្រចាំ។ កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការភ្ជាប់កោសិកាឈាមក្រហមនីមួយៗ។
  • ការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃការជាវនិងបញ្ឈប់ដំណើរការ។

ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានផ្តល់នូវសារៈសំខាន់បំផុតទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃលទ្ធផល ២៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូលប្លាស្មា។ នេះត្រូវបានធ្វើរួចនៅដំណាក់កាលទីពីរនិងទីបី។

អត្រា sedimentation ម៉ាស erythrocyte រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀតជាកម្មសិទ្ធិរបស់សូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុត។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះមាននិន្នាការកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺជាច្រើនហើយដើមកំណើតរបស់ពួកគេអាចមានលក្ខណៈចម្រុះ។

បទដ្ឋាននៃសូចនាករបែបនេះអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗដែលកត្តាចំបងគឺអាយុនិងភេទរបស់មនុស្ស។ សម្រាប់កុមារតូចៗអេសអរអេសគឺ 1 ឬ 2 មម / ម៉ោង។ នេះត្រូវបានគេសន្មតថាជា hematocrit ខ្ពស់កំហាប់ប្រូតេអ៊ីនទាបជាពិសេសប្រភាគ globulin របស់វា, hypercholesterolemia, acidosis ។ ចំពោះកុមារវ័យចំណាស់, ដីល្បាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យស្មើគ្នាខ្លះហើយមានទំហំដល់ទៅ ១,៨ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងដែលមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនឹងបទដ្ឋានរបស់មនុស្សពេញវ័យ។

ចំពោះបុរសបទដ្ឋានគឺ 1-10 មម / ម៉ោង។

បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 2-15 មម / ម៉ោង។ តម្លៃដ៏ទូលំទូលាយបែបនេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអរម៉ូន androgen ។ លើសពីនេះទៀតនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជីវិត ESR ចំពោះស្ត្រីអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ការលូតលាស់គឺជាចរិតលក្ខណៈសម្រាប់ 2 ត្រីមាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។

វាឈានដល់កម្រិតអតិបរិមានៅពេលចែកចាយ (រហូតដល់ ៥៥ ម។ ម / ម៉ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា) ។

ការកើនឡើង ESR

កំរិត sedimentation ខ្ពស់គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺគ្រប់ប្រភេទនិងការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងរាងកាយ។

ប្រូបាប៊ីលីតេស្ថិតិជាក់លាក់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ទិសដៅសម្រាប់ការស្វែងរកជំងឺ។ នៅក្នុង 40% នៃករណីមូលហេតុនៃការកើនឡើងគឺការឆ្លងគ្រប់ប្រភេទ។ ក្នុង ២៣% នៃករណីការកើនឡើង ESR បង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់ផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការកើនឡើង ២០ ភាគរយបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺសន្លាក់និងការស្រវឹងនៃរាងកាយ។

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឱ្យបានច្បាស់និងត្រឹមត្រូវដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអេសអេសអេសមូលហេតុទាំងអស់ដែលអាចកើតមានត្រូវពិចារណា

  1. វត្តមាននៃការឆ្លងផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាអាចជាការឆ្លងវីរុសគ្រុនផ្តាសាយ cystitis រលាកសួតរលាកថ្លើមរលាកទងសួត។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញសារធាតុពិសេសទៅក្នុងឈាមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភ្នាសកោសិកានិងគុណភាពប្លាស្មា។
  2. ការវិវត្តនៃការរលាក purulent បង្កើនអត្រា។ ជាធម្មតារោគសាស្ត្របែបនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការធ្វើតេស្តឈាម។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃការបន្ថែមពុះ, អាប់សនៃលំពែងអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួល,
  3. ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយជំងឺមហារីកជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងនៃអត្រាដីល្បាប់អេរីត្រូរីស។
  4. វត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា។ នេះក្លាយជាហេតុផលដែលវាបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិខ្លះហើយអន់ជាង។
  5. រោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម,
  6. ការពុលជាតិពុលពីរាងកាយដោយអាហារការពុលដោយសារការឆ្លងមេរោគពោះវៀនអមដោយក្អួតនិងរាគ។
  7. ជំងឺឈាមផ្សេងៗ
  8. ជំងឺដែលជាលិកា necrosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (គាំងបេះដូងជំងឺរបេង) នាំឱ្យមាន ESR ខ្ពស់នៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការបំផ្លាញកោសិកា។

កត្តាខាងក្រោមនេះក៏អាចជះឥទ្ធិពលដល់កម្រិតនៃល្បាប់ផងដែរ៖ ESR បង្កើនល្បឿនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការពន្យារកំណើតតាមមាត់ជាក់លាក់ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងការធាត់ការស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗភាពស្លេកស្លាំងស្ថានភាពបាត់បង់ជីវិតអត្រាការលង់លក់ថយចុះជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាតំណពូជការប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដការព្យាបាលដោយមេតាប៉ូលីស។ សារធាតុ។

កូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្ស។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលជាលទ្ធផលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺបេះដូង។ ការកើនឡើងនូវល្បាប់នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សក៏អាចបង្ហាញថាមានការរំលោភបំពានលើមុខងារនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូង angina pectoris ឬ myocardial infarction ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង, ESR ត្រូវបានគេប្រើជាសូចនាករសក្តានុពលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្កេតមើលទំនាក់ទំនងរវាងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងអេសអេស។

សូចនាករអត្រាការលួងលោមត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ endocarditis ។ ជំងឺ endocarditis គឺជាជំងឺបេះដូងឆ្លងដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់វា។ ការវិវត្តនៃជំងឺ endocarditis កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃចលនារបស់បាក់តេរីឬវីរុសពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយតាមរយៈឈាមរហូតដល់បេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ទៅនឹងរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយមិនអើពើនឹងពួកគេនោះជំងឺនេះអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃសន្ទះបេះដូងនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកដល់អាយុជីវិត។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ "endocarditis" គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាម។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយកម្រិត ESR ខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយចំនួនផ្លាកែតនៅក្នុងប្លាស្មាផងដែរ។ ដៃគូរោគសាស្ត្រញឹកញាប់គឺភាពស្លកសាំង។ ជំងឺ endocarditis ស្រួចស្រាវអាចបង្កើនអត្រា sedimentation erythrocyte ម្តងហើយម្តងទៀត។ សូចនាករកើនឡើងច្រើនដងបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋានហើយឈានដល់ 75 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។

កម្រិតនៃការលួងលោមត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយបេះដូង។រោគសាស្ត្រគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរីកចម្រើនដែលជះឥទ្ធិពលដល់សាច់ដុំបេះដូងនិងរំខានដល់ដំណើរការធម្មតារបស់វា។ ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះនិងធម្មតាគឺថាជាមួយវាមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជុំវិញបេះដូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្របែបនេះរួមមានការធ្វើតេស្តិ៍រាងកាយនិងសិក្សាទិន្នន័យតេស្តឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ESR នឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាអុកស៊ីសែនឆ្លងកាត់សរសៃឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅបេះដូង។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានរារាំងផ្នែកមួយនៃបេះដូងត្រូវបានដកហូតដោយអុកស៊ីសែន។ នេះនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយដែលគេហៅថា myocardial ischemia ដែលជាដំណើរការរលាក។ ប្រសិនបើវាបន្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជាលិកាបេះដូងចាប់ផ្តើមស្លាប់និងងាប់។ ជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងអេសអរអាចឈានដល់តម្លៃខ្ពស់ - រហូតដល់ 70 មម / ម៉ោងហើយបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍។ ដូចគ្នានឹងជំងឺបេះដូងមួយចំនួនដែរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រូសេស្តេរ៉ូលនឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមជាពិសេស lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដរួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាដីល្បាប់។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាដីល្បាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺនេះគឺជាការរលាកនៃ pericardium ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវនិងភ្លាមៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតសមាសធាតុឈាមដូចជា fibrin កោសិកាឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមសគឺអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះមានការកើនឡើងនៃអេសអរអេស (លើសពី 70 មម / ម៉ោង) និងការកើនឡើងនៃកំហាប់អ៊ុយនៅក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការខ្សោយតំរងនោម។

អត្រាដីល្បាប់មានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងវត្តមាននៃដ្យាក្រាមអាកទិកនៃប្រហោងឆ្អឹងខ្នងឬពោះ។ រួមជាមួយតម្លៃ ESR ខ្ពស់ (លើសពី ៧០ មម / ម៉ោង) ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយស្ថានភាពមួយហៅថា“ ឈាមក្រាស់” ។

ដោយសាររាងកាយមនុស្សគឺជាប្រព័ន្ធរួមនិងបង្រួបបង្រួមសរីរាង្គនិងមុខងារទាំងអស់របស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នា។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានលើការរំលាយអាហារ lipid ជំងឺជារឿយៗលេចឡើងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរអត្រា sedimentation erythrocyte ។

អ្វីដែលអ្នកជំនាញ ESR នឹងប្រាប់នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

រុក្ខជាតិឱសថបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល

កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់គឺជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនប្រឈមមុខ។ ដោយសារកូលេស្តេរ៉ុលរហូតដល់ ៩០% ត្រូវបានសំយោគដោយរាងកាយដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើអ្នកដាក់កម្រិតលើខ្លួនអ្នកអោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានមាតិកាខ្លាញ់សត្វខ្ពស់ពីរបបអាហារអ្នកមិនអាចទទួលបានការកែលំអទេ។ សព្វថ្ងៃនេះការព្យាបាលដោយថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ប៉ុន្តែរុក្ខជាតិបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលគឺពិតជាអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ យោងតាមគោលការណ៍នៃសកម្មភាពឱសថបុរាណត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុមធំ ៗ គឺៈ

  • រំខានដល់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល
  • មានគោលបំណងរារាំងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល
  • ពន្លឿនការរំលាយអាហារនិងបំបាត់កូឡេស្តេរ៉ុល។

ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងអេសអរ

អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) គឺជាការចង្អុលបង្ហាញថាសព្វថ្ងៃនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរាងកាយ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អេសអរត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។

ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យយកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំហើយក្នុងវ័យចំណាស់ - រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ការកើនឡើងឬថយចុះចំនួនសាកសពក្នុងឈាម (កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសប្លាកែត។ ល។ ) គឺជាសូចនាករនៃជំងឺមួយចំនួនឬដំណើរការរលាក។ ជាពិសេសជារឿយៗជំងឺត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើកម្រិតនៃសមាសធាតុដែលបានវាស់ត្រូវបានកើនឡើង។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងពិនិត្យមើលនូវមូលហេតុដែលអេសអរត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមហើយអ្វីដែលនេះនិយាយក្នុងករណីនីមួយៗចំពោះស្ត្រីឬបុរស។

រុក្ខជាតិស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល

ដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងពោះវៀនសូមបញ្ឈប់ការបង្កើតឡើងវិញនូវទឹកប្រមាត់រុក្ខជាតិដែលមានផ្ទុកសារជាតិ sit-sitosterol ដែលជាឱសថធម្មជាតិមានប្រសិទ្ធភាព។ មាតិកាខ្ពស់បំផុតនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងផ្លែឈើសមុទ្រ buckthorn, គ្រាប់ស្រូវសាលី, គ្រាប់ល្ង, កន្ទក់អង្ករសំរូប (០.៤%) ។ នៅក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនផងដែរវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងគ្រាប់ផ្កាឈូករ័ត្ននិង pistachios (0,3%) នៅក្នុងគ្រាប់ល្ពៅ (0,26%) នៅក្នុងអាល់ម៉ុនគ្រាប់ flaxseed គ្រាប់ដើមតាត្រៅ berries ។

រុក្ខជាតិឱសថដែលទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលរួមមានឫស burdock, chamomile, ខ្ទឹមស, ផ្ការមាសខៀវស្លឹកនិងផ្លែប៊ឺរីនៃផ្កាញ័រស្លឹកកូលហ្វីតឫសនិងស្លឹកផ្កាអង្គែស្មៅស្មៅផ្កាអ័រណា។

វាមានតំលៃពិចារណាថារោងចក្រនីមួយៗមានលក្ខណៈនិងដែនកំណត់ផ្ទាល់ខ្លួនលើការប្រើប្រាស់របស់វា។

ដូច្នេះភ្នំ arnica គឺជារុក្ខជាតិពុលវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការប្រើវាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការកកឈាម។ Dandelion មិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺក្រពះពោះវៀន, coltsfoot - សម្រាប់ជំងឺថ្លើម។ ទាក់ទងនឹងរុក្ខជាតិដទៃទៀតអនុសាសន៍ទូទៅគឺថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនមិនគួរទទួលទានទេ។

ទប់ស្កាត់រុក្ខជាតិសំយោគកូឡេស្តេរ៉ុល

សមាសធាតុសកម្មនៃរុក្ខជាតិឱសថដូចជាខ្លាញ់ monounsaturated, satosterols, ទប់ស្កាត់ការសំយោគកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម។ ក្នុងចំនោមឱសថបុរាណនៃសកម្មភាពប្រភេទនេះរុក្ខជាតិដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ៖ ដើមជីនសៀងការល្បួងខ្ពស់ Eleutherococcus ព្រួសក៏ដូចជាគ្រាប់ពូជនិងផ្លែឈើរបស់ Schisandra chinensis, ដើមទ្រូងសេះ, ផ្សិត chaga, ស្លឹកលីងធូន, ហាន់ថន, រុក្ខជាតិធំ, មើមក្តៀ, ស្មៅស្មៅ, ចនស្ទ្រីន, repeshka នៃឱសថស្ថាន, bearberry, leuzea, rhizome នៃ Rhodiola rosea ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កម្រិតមធ្យមមានតែឱសថនៃខ្នើយនិងដីរួមប៉ុណ្ណោះដែលមិនមាន contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត។

ក្នុងករណីនេះរុក្ខជាតិដែលមានជាតិពុលច្រើនបំផុតនៃបញ្ជីដែលបានចុះបញ្ជី - mistletoe ពណ៌ស។ ស្មៅ wort ផ្លូវរបស់ចនក៏មានជាតិពុលផងដែរ។ វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការធ្វើការព្យាបាលពីរវគ្គដោយការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេដោយគ្មានការសម្រាក។ យិនស៊ិនមិនគួរទទួលទានជាមួយនឹងទំនោរនៃការហូរឈាមជាមួយនឹងការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទេ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីការគេងរំខានត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការប្រើប្រាស់យិនស៊ិន, prutlylyrococcus, lure ខ្ពស់, leuzea, ដើម magnolia របស់ចិន។

លើសពីនេះទៀត Eleutherococcus, Zamaniha និង Rhodiola rosea គឺជារុក្ខជាតិដែលមិនអាចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺបេះដូង: ជំងឺ tachycardia, ជំងឺលើសឈាម។ Schisandra chinensis ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណីនៃការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial, និង dystonia vegetovascular ។ ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាមការព្យាបាលដោយប្រើដើមទ្រូងនិងហាន់ថនមិនអាចអនុវត្តបានទេ។ ក៏មានដើមទ្រូងសេះមិនអាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការហូរឈាមខាងក្នុង។

វាត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការព្យាបាលកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះបង្កើនការផលិតទឹកក្រពះនិងទឹកអាស៊ីតខ្ពស់។ ស្មៅ Bearberry ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺតំរងនោមស្រួចស្រាវ។

ពន្លឿនដំណើរការនៃការយករុក្ខជាតិកូលេស្តេរ៉ុលចេញ

រុក្ខជាតិដែលមានផ្ទុកសារជាតិ pectins ដែលមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះឬពោះវៀនបង្កើនល្បឿនមេតាប៉ូលីស។ សារធាតុទាំងនេះគឺជាជាតិសរសៃរលាយក្នុងទឹកដែលភ្ជាប់និងយកកូលេស្តេរ៉ុលចេញពីរាងកាយក៏ដូចជាជាតិពុលផ្សេងៗ។ ក្នុងចំណោមរុក្ខជាតិនៃក្រុមនេះដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺគ្រាប់តូចៗដែលមានរាងពងក្រពើដែលជាគ្រាប់ប្រចាំឆ្នាំនៃផ្លែឈើ meadowsweet ដែលមានផ្លែឈើប្រចាំឆ្នាំរបស់ផ្លែ raspberry ផេះភ្នំរួមនិង hawthorn ។

ដូចជាសម្រាប់ contraindications, centaury រុក្ខជាតិតូចមិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ, ទឹកអាស៊ីតកើនឡើងនៃទឹកក្រពះ, ដំបៅក្រពះពោះវៀន។ គ្រាប់នៃ dill និង lignolaria meadowsweet មិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការថយចុះសម្ពាធឈាមក៏ដូចជាការកាត់បន្ថយការ coagulation ឈាម។ ផ្លែឈើ Raspberry គួរតែត្រូវបានជៀសវាងជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅក្រពះរលាកក្រពះនិងជំងឺតម្រងនោម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការកកឈាមក្នុងឈាមការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងជាមួយនឹងការកើនឡើងអាស៊ីតនៃក្រពះក្រោមការហាមឃាត់នៃផេះភ្នំ។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការរៀបចំថ្នាំឱសថ

តាមរយៈការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមជាមួយឱសថវាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងផលប៉ះពាល់។ វិធីសាស្រ្តដែលបង្ហាញឱ្យឃើញត្រូវបានណែនាំ: សម្រាប់មួយខែពួកគេទទួលយករុក្ខជាតិមួយក្នុងចំណោមរុក្ខជាតិដែលបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ infusion ត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបនេះ: រុក្ខជាតិស្ងួតនិងដី 20 ក្រាមត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះ 250 មីលីលីត្រដាំឱ្យពុះនៅលើកំដៅទាបរយៈពេល 10 នាទីនិងទទូចរយៈពេល 30 នាទី។ ផលិតផលលទ្ធផលត្រូវបានគេយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ 75 មីលីលីត្រ។

ការប្រមូលផ្តុំ phyto ដែលបានរៀបចំយ៉ាងល្អនឹងជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមផងដែរ។ សម្រាប់មួយក្នុងចំណោមអ្នកអ្នកនឹងត្រូវការលាយ 3 ស្លាបព្រានៃស្ត្រប៊េរីព្រៃក្រវ៉ាត់ខ្សែអក្សរ 2 ស្លាបព្រានៃដើមទ្រូងសេះ, wort ផ្លូវរបស់ John, ផ្កា clover និងមួយស្លាបព្រានៃ nettle, ស្មៅ horsetail ។ បន្ទាប់មក 15 ក្រាមនៃល្បាយដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងទឹករំពុះ 500 មីលីលីត្រហើយទទូចឱ្យកន្លះម៉ោង។ ផឹក infusion នៃ 100 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ល្បាយមួយទៀតត្រូវបានរៀបចំពីផ្កាហាន់ថន ៣ ស្លាបព្រាស្មៅស៊ីណានស្ងួតបន្តបន្ទាប់គ្នា ២ ស្លាបព្រាបាយយកស្មៅឱសថ thyme និងមួយស្លាបព្រានៃឱសថ motherwort និង berries rosehip ។ វិធីសាស្រ្តញ៉ាំនិងកម្រិតដូសនៃការណែនាំគឺដូចគ្នានឹងការបញ្ចូលដំបូងដែរ។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

វាគួរតែត្រូវបានគេយល់ថាមិនអាចធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានៅពេលប្រើការព្យាបាលដោយប្រើ phytotherapy ឱ្យបានលឿនដូចពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ។ លទ្ធផលល្អបំផុតអាចទទួលបានដោយការរួមផ្សំការព្យាបាលជាមួយរុក្ខជាតិឱសថជាមួយនឹងរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តងដើម្បីកំណត់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលហើយបើចាំបាច់សម្របសម្រួលការជ្រើសរើសការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាមួយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។

តើអេសអេសមានន័យថាអ្វីហើយតើបទដ្ឋានរបស់វាគឺជាអ្វី?

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ឈាមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ដោយមានជំនួយរបស់វាមានការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសាកសពបរទេសមេរោគនិងវីរុស។ លើសពីនេះទៅទៀតឈាមឬអេរីត្រូរ៉ូស៊ីធីផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គជាមួយអុកស៊ីសែននិងសារធាតុសម្រាប់ដំណើរការរបស់វា។

កោសិកាឈាមក្រហមគឺធំជាងគេបំផុតនៅក្នុងសមាសភាពឈាមពួកគេច្រានគ្នាទៅវិញទៅមកដោយសារតែបន្ទុកអវិជ្ជមានរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះដំណើរការនេះមិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ទេហើយកោសិកាឈាមក្រហមចាប់ផ្តើមស្អិតជាប់ជាមួយគ្នា។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះអត្រាប្តូរដីល្បាប់ erythrocyte ។

ដើម្បីកំណត់សូចនាករនេះការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីបងា្ករវាពីការបត់ធាតុគីមីផ្សេងៗត្រូវបានបន្ថែមដែលភាគច្រើនវាជាសូដ្យូមស៊ីលីត។ ការសង្កេតបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវិភាគខ្លួនវាមានរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលដែលអត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានកំណត់។

ការវិភាគបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

  • ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
  • ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction ដែលមានជំងឺនេះមានការរំលោភលើឈាមរត់
  • ពេលដឹកកូន។ ESR ចំពោះស្ត្រីក្នុងតំណែងនេះតែងតែកើនឡើង
  • ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺឆ្លងបាក់តេរីផ្សេងៗ។

ហើយអ្វីដែលជាបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះ? ESR ខ្ពស់ពិបាកកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការពិតគឺថាសូចនាករនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីកត្តាផ្សេងៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតការកើនឡើង ESR ប្រសិនបើការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីស្ត្រីអាចលេចឡើងអាស្រ័យលើវដ្តរដូវ។ សូម្បីតែរបបអាហារដែលមនុស្សម្នាក់ដើរតាមប្រចាំថ្ងៃក៏អាចមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែរ។

ដើម្បីឱ្យការវិភាគផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមរបស់អ្នកឯកទេស៖

  1. អ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដោយក្រពះទទេ។
  2. សម្រាប់មួយថ្ងៃហើយនិយមមុននេះបន្តិចអ្នកមិនអាចផឹកស្រាបានទេ។
  3. មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តវាជាការល្អប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំណាមួយ។
  4. កុំផ្ទុករាងកាយដោយប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណ។
  5. វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អេដ្យូមកើនឡើង។

មានតែធ្វើតាមច្បាប់ទាំងនេះប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់បានថាតើ ESR កើនឡើងឬអត់។

ដូចដែលអ្នកបានឃើញហើយលក្ខណៈនៃឈាមនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងជួរដ៏ច្រើន។ ប៉ុន្តែនៅតែមានប្រសិនបើស្ត្រីមិនស្ថិតក្នុងទីតាំងបន្ទាប់មកតម្លៃ 20-25 មមនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរំលោភហើយនឹងតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែជិតស្និទ្ធពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ESR អាចប្រែប្រួលតាមដឺក្រេនៃការលូតលាស់។ ដោយដឹងពីដំណាក់កាលអ្វីដែលសូចនាករស្ថិតនៅក្នុងអ្នកជំងឺវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។

អ្នកជំនាញបែងចែកបួនដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃការលូតលាស់ ESR៖

  1. ទីមួយ។ នៅដំណាក់កាលនេះការរីកចម្រើនរបស់អេសអរគឺមិនអាចធ្វេសប្រហែសបានទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះសូចនាករផ្សេងទៀតទាំងអស់គឺធម្មតា។
  2. ដំណាក់កាលទីពីរគឺកំណើនរហូតដល់ 30 ម។ តម្លៃនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងតិចតួច (ឧទាហរណ៍អេសអេសអេស) ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលហើយសូចនាករនឹងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
  3. ដំណាក់កាលទីបីនៃការលូតលាស់គឺប្រសិនបើសូចនាករប្រែជាលើសពី 30 មម។ តម្លៃនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជម្ងឺដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗ។
  4. ដំណាក់កាលទីបួនគឺការកើនឡើងដល់ ៦០ ឬលើសមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះគំរាមកំហែងដល់រាងកាយទាំងមូលហើយការព្យាបាលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

ប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ផងដែរថាក្នុងអំឡុងពេលដឹកកុមារក្នុងស្ត្រីអត្រា sedimentation erythrocyte អាចឡើងដល់ 45 មីលីម៉ែលក្នុងមួយម៉ោង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេព្រោះតម្លៃបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ហេតុអ្វីបានជាអេសអេអរកើនឡើង?

ហើយតើមូលហេតុនៃការកើនឡើង ESR គឺជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាអត្រា sedimentation erythrocyte កើនឡើង? ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយខាងលើខាងលើជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងៗជាកម្មសិទ្ធិរបស់ហេតុផលបែបនេះ។

លើសពីនេះទៀតមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យសូចនាករនេះកើនឡើងអាចជាជំងឺមួយឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

  • ធម្មជាតិឆ្លងបាក់តេរីនិងផ្សិត។ ក្នុងចំនោមពួកគេអាចមាន ARVI និង ARI ដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់។ ប៉ុន្តែការកើនឡើងខ្ពស់បំផុតនៃអេសអរអេស (រហូតដល់ ១០០) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានជំងឺផ្តាសាយរលាកទងសួតនិងរលាកសួត។
  • ជាមួយដុំសាច់ផ្សេងៗ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួនកោសិកាឈាមសអាចនៅតែជាធម្មតា។
  • ជំងឺផ្សេងៗនៃបំពង់ទឹកនោមនិងតម្រងនោម
  • anisocytosis, hemoglobinopathy និងជំងឺឈាមដទៃទៀត,
  • ការពុលអាហារក្អួតនិងរាគនិងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនទៀតនៃរាងកាយ។

ការលូតលាស់ខ្ពស់បំផុតកើតឡើងនៅពេលមានការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះសន្ទស្សន៍ ESR អាចនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញតម្លៃ ESR វិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងយឺត ៗ ពេលខ្លះត្រូវការពេលមួយខែដើម្បីធ្វើឱ្យធម្មតា។

ជួនកាលអេសអរអេសដែលហួសកំរិតមិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជម្ងឺនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ការបង្ហាញបែបនេះអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ជាពិសេសថ្នាំដែលមានអរម៉ូន) អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវការរីករាយខ្លាំងពេកចំពោះស្មុគស្មាញវីតាមីន (ជាពិសេសវីតាមីនអា) ការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើម។ ល។ លើសពីនេះទៀតស្ទើរតែប្រាំភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនមានលក្ខណៈពិសេសបុគ្គល - ESR កើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ ក្នុងករណីនេះមិនមានបញ្ហានៃជំងឺណាមួយទេ។

គួរបញ្ជាក់ផងដែរការកើនឡើង ESR ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារដែលមានអាយុពី ៤ ទៅ ១២ ឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការបង្កើតរាងកាយកើតឡើងដែលតម្រូវឱ្យមានគម្លាតបែបនេះពីបទដ្ឋាន។ ជាពិសេសជារឿយៗស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះក្មេងប្រុស។

ស្ត្រីក៏មានចរិតផ្ទាល់ខ្លួនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការផ្លាស់ប្តូរអេសអរ។ ឧទាហរណ៍ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយការមានផ្ទៃពោះនាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសូចនាករនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរចាប់ផ្តើមរួចហើយនៅសប្តាហ៍ទី ១០ នៃការបង្កើតកូន។ អត្រាអតិបរិមានៃអត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅត្រីមាសទីបី។ សូចនាករនេះវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីមួយទៅពីរខែបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។

ដូចគ្នានេះផងដែរវដ្តរដូវឬផ្ទុយទៅវិញការចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេប៉ះពាល់ដល់អត្រា sedimentation erythrocyte ។ សូម្បីតែរបបអាហារដែលស្ត្រីប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីរក្សារាងរបស់ពួកគេប៉ះពាល់ដល់សូចនាករនេះ។អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការចិញ្ចឹមហួសកំរិត។

នៅក្នុងខ្លួនវាការកើនឡើង ESR មិនមែនជាជំងឺទេ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសំខាន់ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករ។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តទាល់តែសោះ។ ឧទាហរណ៍សូចនាករអត្រាអេកូស៊ីអ៊ីតនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេរហូតដល់មុខរបួសបានជាសះស្បើយឬឆ្អឹងបាក់បានជាសះស្បើយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេប្រសិនបើការកើនឡើង ESR គឺជាផលវិបាកនៃការបង្កើតកូនដោយស្ត្រី។

ដើម្បីរកមូលហេតុនៃការកើនឡើងសូចនាករនេះចាំបាច់ត្រូវមានការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ ជាលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរកឃើញវត្តមាននៃជម្ងឺហើយការព្យាបាលចាំបាច់នឹងត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានតែការកម្ចាត់ជំងឺដែលនៅពីក្រោមប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើឱ្យ ESR កើនឡើងខ្ពស់។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះនាងទទួលខុសត្រូវចំពោះទារក។ ហើយដូចអ្នកដឹងស្រាប់ហើយការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយនឹងជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការលូតលាស់របស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអេសបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវព្យាយាមការពារភាពស្លេកស្លាំង។ ចំពោះបញ្ហានេះរបបអាហារត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ផងដែរនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកជាតិដែកដោយរាងកាយ។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការកើនឡើងអត្រា sedimentation erythrocyte គឺជាជំងឺឆ្លងបន្ទាប់មកវគ្គសិក្សានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមិនគួរត្រូវបានរំខានទេព្រោះនេះនឹងនាំឱ្យមានការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺ។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះទារកការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនគួរឱ្យចង់បានទេ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះតិចជាងនៃអំពើអាក្រក់ត្រូវបានជ្រើសរើស។

ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលជំងឺឆ្លងមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្ត (ទាំងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត) របស់ទារក។ ក្នុងករណីនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការទទួលយកវគ្គសិក្សានៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាជាងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់កុមារ។

ជារឿយៗហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃតម្លៃនៃសូចនាករនេះគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ជាមួយនឹងមាតិកាកើនឡើងនៃអាហារខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារតម្លៃនៃអេសអរអាចកើនឡើង។ ក្នុងករណីនេះរបបអាហារមានតុល្យភាពនឹងជួយឱ្យវាវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ នាងនឹងអាចកែតម្រូវស្ថានភាពបានប្រសិនបើការកើនឡើងនៃអេសអរអេសបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីនមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សានៃថ្នាំឬទាញយកសារធាតុចិញ្ចឹម។

វាគួរឱ្យចងចាំថាជំងឺឆ្លងមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូន។ ការឆ្លងនិងជំងឺដទៃទៀតអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារកដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

តើ ROE មានន័យអ្វីនៅក្នុងឈាម?

ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ROE គឺជាផ្នែកមួយដែលមិនអាចពន្យល់បានសម្រាប់មនុស្សដែលមិនមានចំណេះដឹង។ វាអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួននិងអាចផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវគំនិតមិនពិតអំពីស្ថានភាពសុខភាព។

ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែល ROE ត្រូវបានវាស់នៅក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីគោលការណ៍នៃការវិភាគការបកស្រាយរបស់វានិងដឹងពីមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករ។

តើ ROE ជាអ្វី?

ROE - អក្សរកាត់មួយ "ប្រតិកម្មនៃដីល្បាប់ erythrocyte" ។ ឥឡូវនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗប្រើឈ្មោះផ្សេង - អេសអរ (អត្រា sedimentation erythrocyte) ប៉ុន្តែនេះគឺជាការសិក្សាតែមួយនិងដូចគ្នា។ ការសិក្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីជាច្រើន - ទាំងនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមស្មុគស្មាញនិងនៅក្នុងខ្លួនវាជាមួយនឹងដំណើរការរលាកដែលសង្ស័យ។ ដោយសារតែភាពសាមញ្ញនៃប្រតិកម្មនិងល្បឿននៃការទទួលបានលទ្ធផលអេសអរអេសគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។

នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សកោសិកាឈាមក្រហមមានមុខងារសំខាន់មួយ - ការចែកចាយអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គ។ ចំនួនរបស់ពួកគេនៅក្នុងរាងកាយគឺធំណាស់ហើយសុខភាពមនុស្សគឺអាស្រ័យលើពួកគេ។ កោសិកាឈាមក្រហមធ្វើចំណាកស្រុកដាច់ដោយឡែកពីគ្នាមិននៅជាប់គ្នាដោយសារតែបន្ទុកអគ្គីសនីនៃភ្នាស។

នៅពេលការផ្លាស់ប្តូរខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនការរលាកចាប់ផ្តើមការបង្ករោគកើតឡើងឬបន្ទុកកើនឡើងសមាសធាតុឈាមប្រែប្រួល។ កោសិកាឈាមក្រហមដោយសារតែអង្គបដិប្រាណនិង fibrinogen បាត់បង់ការចោទប្រកាន់ដែលនេះជាមូលហេតុដែលពួកគេនៅជាប់គ្នា។កាន់តែសកម្មដែលពួកគេនៅជាប់គ្នានោះ roe កាន់តែលឿន។

ប្រសិនបើឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់តេស្តហើយរង់ចាំនោះដីល្បាប់នឹងលេចឡើងនៅខាងក្រោម - ទាំងនេះគឺជាកោសិកាឈាមក្រហមដែលស្អិតជាប់គ្នា។ សម្រាប់ពេលខ្លះឈាមត្រូវបានបែងចែកជាស្ថាពរ។

ROE នៅក្នុងឈាមគឺជាអត្រាដែលកោសិកាឈាមក្រហមតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់។ វាត្រូវបានវាស់ជាមីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង - តើដីល្បាប់ប៉ុន្មានមីល្លីម៉ែត្រលេចឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីឈាមដាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បង។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋានតាមអាយុនិងភេទបន្ទាប់មកការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ការសិក្សាបន្ថែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើការវិភាគនេះ។

សូចនាករបទដ្ឋានអាស្រ័យលើអាយុភេទវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន (បន្ទាប់ពីរងរបួសនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការមានផ្ទៃពោះ) ។ ចំពោះបុរស - 2-10 មមក្នុងមួយម៉ោងចំពោះស្ត្រី - 3-15 មម / ម៉ោងក្នុងទារករហូតដល់ 2 ឆ្នាំ - 2-7 ។

ដូច្នេះមូលហេតុនៃការកើនឡើងអត្រាពុកផុយរបស់កោសិកាឈាមក្រហមអាចជា៖

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

  • ការរលាកការបង្ករោគ
  • គាំងបេះដូង
  • ការបាក់ឆ្អឹងនិងស្នាមជាំ,
  • រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
  • ទឹកនោមផ្អែម
  • ខូចថ្លើមនិងតម្រងនោម,
  • ជំងឺមហារីក។

កញ្ជ្រោងទាបពេកអាចបង្ហាញថា៖

  • ជំងឺមហារីកឈាម
  • ការតមអាហារ
  • លេបថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ថ្នាំមួយចំនួន
  • ជំងឺរលាកថ្លើម។

ប្រតិកម្មមិនបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់ទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែផ្តល់នូវតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិភាគធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ POE ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយឬកើនឡើងគឺជារោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

ESR អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងចំណោមភាពស្មុគស្មាញនៃការវិភាគអត្រានៃការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាសូចនាករសំខាន់នៃសុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះជាមួយនឹងដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ ROE គួរតែនិងផ្លាស់ប្តូរចាប់តាំងពីបន្ទុកនៅលើរាងកាយកើនឡើងហើយរាងកាយរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។

ជាធម្មតាការហើមពោះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ ៥-៤៥ ម។ ម / ម៉, ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ - ៣-១៥ ម។ ម / ម៉។ កោសិកាឈាមក្រហមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅទារកដូច្នេះបទដ្ឋានសម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុកគឺខុសគ្នា។

ការកើនឡើងនៃ ESR ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញថា៖

  • ភាពស្លេកស្លាំង
  • បញ្ហាមេតាប៉ូលីស
  • ជំងឺឆ្លង។

ការធ្លាក់ចុះនៃ ROE គឺជាចរិតលក្ខណៈនៃៈ

  • neurosis
  • ប្រតិកម្មនៃរាងកាយចំពោះថ្នាំ
  • erythmy ។

ប៉ុន្តែមានជំរើសជាច្រើនសំរាប់ផ្លាស់ប្តូរអត្រាពុកផុយ។ កុំភ័យខ្លាចមុនពេលវេលាទោះបីជាកម្រិតមិនធម្មតាក៏ដោយ: វាអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយអាហារូបត្ថម្ភភាពតានតឹងវាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើត្រីមាសនៃការមានផ្ទៃពោះពេលវេលានៃថ្ងៃ។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីមានគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមនិងកំណត់មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។

Roy ត្រូវបានប្រគល់ឱ្យនៅក្នុងស្មុគស្មាញជាមួយការវិភាគផ្សេងទៀត។ ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូលឈាមត្រូវបានគេយកប្រហែល ៤ ដងជាមួយនឹងសុខភាពធម្មតារបស់ស្ត្រី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគ?

ជ្រើសរើសកន្លែងដែលពួកគេនឹងពិនិត្យអត្រាពុកផុយវាចាំបាច់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការពិតគឺថាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃលទ្ធផលខុសគឺកំហុសក្នុងការងាររបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការវិភាគឬទាក់ទងគ្លីនិកដែលអាចទុកចិត្តបាន។

ពីរបីថ្ងៃមុនពេលសំរាលកូនអ្នកត្រូវកំណត់ការទទួលទានថ្នាំដោយមិនរាប់បញ្ចូលជាតិខ្លាញ់ជក់បារីម្រេចនិងអាហារប្រៃពីរបបអាហារ។ លើសពីនេះទៅទៀតស្មុគស្មាញវីតាមីនក៏ចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ដែរ។

ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្ងៃសម្រាលកូនព្រោះលទ្ធផលនៃវដ្តរដូវអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។

អត្រាប្រតិកម្មថយចុះឬថយចុះនៃកោសិកាឈាមក្រហមមិនមែនជាសូចនាករនៃបញ្ហាជាក់លាក់ណាមួយទេវាមិនបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទេ។ នេះគ្រាន់តែជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការកំណត់ជំងឺនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ESR (ROE, អត្រា sedimentation erythrocyte): បទដ្ឋាននិងគម្លាត, ហេតុអ្វីបានជាវាកើនឡើងនិងធ្លាក់

មុននេះវាត្រូវបានគេហៅថា ROE ទោះបីជាអ្នកខ្លះនៅតែប្រើអក្សរកាត់នេះចេញពីទម្លាប់ក៏ដោយឥឡូវនេះពួកគេហៅថាអេសអរអេសប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេអនុវត្តហ្សែនពាក់កណ្តាល (បង្កើនឬបង្កើនល្បឿនអេអរអេស) ទៅវា។ អ្នកនិពន្ធដោយមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកអាននឹងប្រើអក្សរកាត់ទំនើប (អេសអរ) និងស្រី (ល្បឿន) ។

អេសអរអេស (អត្រា sedimentation erythrocyte) រួមជាមួយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសំដៅទៅលើសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវ។អេសអរអេសគឺជាសូចនាករមិនជាក់លាក់ដែលកើនឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលមានប្រភពដើមខុសគ្នាទាំងស្រុង។ អ្នកដែលត្រូវបញ្ចប់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការសង្ស័យពីប្រភេទនៃជំងឺរលាកមួយចំនួន (ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនរលាកលំពែងរលាកស្រោមខួរក្បាល) ប្រហែលជាចាំបានថារឿងដំបូងដែលពួកគេយកគឺការថយចុះកម្តៅ (ESR និងកោសិកាឈាមស) ដែលក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងអាចបញ្ជាក់កាន់តែច្បាស់។ រូបភាពមួយ។ ពិតឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ថ្មីអាចធ្វើការវិភាគបានក្នុងរយៈពេលតិច។

អត្រា ESR អាស្រ័យលើភេទនិងអាយុ

អត្រានៃ ESR នៅក្នុងឈាម (ហើយតើនាងអាចនៅឯណា?) ជាចម្បងអាស្រ័យលើភេទនិងអាយុទោះយ៉ាងណាវាមិនខុសគ្នានៅក្នុងពូជពិសេសទេ:

  • ចំពោះកុមាររហូតដល់មួយខែ (ទារកទើបនឹងកើតដែលមានសុខភាពល្អ) ESR គឺ 1 ឬ 2 មម / ម៉ោងតម្លៃផ្សេងទៀតគឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនទំនងជានេះបណ្តាលមកពីអេម៉ូក្លូប៊ីតខ្ពស់ការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនទាបជាពិសេសប្រភាគ globulin របស់វា, hypercholesterolemia, acidosis ។ អត្រា sedimentation erythrocyte ចំពោះទារករហូតដល់ទៅប្រាំមួយខែចាប់ផ្តើមខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង - 12-17 ម / ម៉ោង។
  • ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ESR ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យស្មើភាពគ្នានិងមានទំហំដល់ទៅ ១,៨ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងដែលត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋាននៃ ESR របស់បុរសពេញវ័យ។
  • ចំពោះបុរស ESR មិនគួរលើសពី 1-10 មម / ម៉ោង។
  • បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 2-15 មម / ម៉ោងជួរតម្លៃកាន់តែទូលំទូលាយរបស់វាគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ លើសពីនេះទៀតនៅរយៈពេលខុសគ្នានៃជីវិត ESR ក្នុងស្ត្រីមានទ្រព្យសម្បត្តិក្នុងការផ្លាស់ប្តូរឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការកាត់ 2 ដង (4 ខែ) វាចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់និងឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៅពេលកើត (រហូតដល់ 55 មីលីម៉ែល / ម៉ោងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា) ។ អត្រាដីល្បាប់ erythrocyte ត្រឡប់ទៅតម្លៃមុនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនប្រហែលបីសប្តាហ៍ក្រោយមក។ ប្រហែលជាការកើនឡើង ESR ក្នុងករណីនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការកើនឡើងបរិមាណប្លាស្មាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការកើនឡើងនៃមាតិកានៃគ្លូកូលលីនកូលេស្តេរ៉ុលនិងការថយចុះនៃកម្រិត Ca2 ++ (កាល់ស្យូម) ។

ការបង្កើនល្បឿន ESR មិនមែនតែងតែជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រនោះទេក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើនអត្រាដីល្បាប់ erythrocyte កត្តាផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានគេកត់សំគាល់:

  1. របបអាហារឃ្លានការកំហិតការទទួលជាតិទឹកទំនងជានាំឱ្យមានការបំបែកប្រូតេអ៊ីនជាលិកាហើយជាលទ្ធផលការកើនឡើងនៃជាតិសរសៃឈាម, ប្រភាគ globulin និងតាម ESR ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ផងដែរថាការញ៉ាំក៏នឹងជួយបង្កើនល្បឿននៃសរីរវិទ្យាអេសអរផងដែរ (រហូតដល់ ២៥ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង) ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការទៅធ្វើការវិភាគលើក្រពះទទេដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភនិងបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត។
  2. ថ្នាំមួយចំនួន (ការប្រើថ្នាំម៉ូលេគុលដែលមានទំងន់ខ្ពស់, ថ្នាំពន្យារកំណើត) អាចពន្លឿនអត្រា sedimentation erythrocyte ។
  3. សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងដែលបង្កើនដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយទំនងជាបង្កើនអេសអរ។

ចំនួននេះគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងការផ្លាស់ប្តូរ ESR អាស្រ័យលើអាយុនិងភេទ៖

អាយុ (ខែឆ្នាំ)

អត្រា sedimentation កោសិកាឈាមក្រហម (មម / ម៉ោង)

ទារកទើបនឹងកើត (រហូតដល់មួយខែនៃជីវិត)0-2 ទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់អាយុ 6 ខែ12-17 កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់2-8 ស្ត្រីអាយុក្រោម ៦០ ឆ្នាំ2-12 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (២ កន្លះ)40-50 ស្ត្រីអាយុជាង ៦០ ឆ្នាំរហូតដល់ 20 បុរសរហូតដល់អាយុ ៦០ ឆ្នាំ1-8 បុរសក្រោយអាយុ ៦០ ឆ្នាំរហូតដល់ 15

អត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានពន្លឿនជាចម្បងដោយសារតែការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ fibrinogen និង globulins នោះគឺការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងដែលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញជាលិកាភ្ជាប់ការបង្កើត necrosis ការចាប់ផ្តើមនៃកោសិកាមហារីកសាហាវ ជំងឺភាពស៊ាំ។ ការកើនឡើងមិនសមហេតុសមផលយូរអង្វែងក្នុង ESR ដល់ ៤០ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះទទួលបានមិនត្រឹមតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលផងដែរព្រោះនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមរត់ផ្សេងទៀតវាជួយរកមូលហេតុពិតនៃ ESR ខ្ពស់។

តើអេសអេចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកយកឈាមដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មហើយទុកឱ្យវាឈរបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេលណាមួយអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាកោសិកាឈាមក្រហមបានធ្លាក់ចុះហើយអង្គធាតុរាវមានពណ៌លឿងនៅលើកំពូល។ តើអ្វីទៅជាចម្ងាយកោសិកាឈាមក្រហមនឹងធ្វើដំណើរក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង - ហើយមានអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ។ សូចនាករនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលពឹងផ្អែកលើកាំនៃកោសិកាឈាមក្រហមដង់ស៊ីតេនិងភាពមើលឃើញរបស់ប្លាស្មា។ រូបមន្តគណនាគឺជាគ្រោងមួយដែលមានភាពស្រស់ស្អាតដែលមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដល់អ្នកអានទាំងអស់ដូច្នេះចាប់តាំងពីការពិតអ្វីៗទាំងអស់គឺសាមញ្ញជាងហើយប្រហែលជាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចបង្កើតឡើងវិញនូវនីតិវិធី។

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍យកឈាមពីម្រាមដៃចូលទៅក្នុងបំពង់កែវពិសេសមួយដែលគេហៅថា capillary ដាក់វានៅលើស្លាយកញ្ចក់ហើយបន្ទាប់មកទាញវាចូលទៅក្នុង capillary ហើយដាក់វានៅលើជើងកាមេរ៉ា Panchenkov ដើម្បីជួសជុលលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ជួរឈរនៃប្លាស្មាបន្ទាប់ពីកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានទូទាត់ហើយនឹងជាអត្រា sedimentation វាត្រូវបានវាស់ជាមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង (ម / ម / ម៉ោង) ។ វិធីសាស្ត្រចាស់នេះត្រូវបានគេហៅថាអេសអរអេសយោងតាមផានឆេនកូវហើយនៅតែត្រូវបានប្រើដោយមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើននៅចន្លោះក្រោយសូវៀត។

និយមន័យនៃសូចនាករនេះយោងទៅតាម Westergren គឺរីករាលដាលកាន់តែច្រើននៅលើភពផែនដីដែលជាកំណែដំបូងដែលខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការវិភាគបែបប្រពៃណីរបស់យើង។ ការកែប្រែស្វ័យប្រវត្តិកម្មទំនើបទៅនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អេសអេសយោងតាមវេនហ្គ្រែនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាងមុនហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។

កើនឡើង ESR តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យ

កត្តាសំខាន់ដែលបង្កើនល្បឿន ESR ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរូបវិទ្យានិងសមាសភាពឈាម៖ ការផ្លាស់ប្តូរមេគុណ A / G (អាល់ប៊ីន - គ្លូលីលីន) មេគុណចុះក្រោមការកើនឡើងសន្ទស្សន៍អ៊ីដ្រូសែន (pH) និងការតិត្ថិភាពសកម្មនៃកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) ជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដែលអនុវត្តដំណើរការ sedimentation erythrocyte ត្រូវបានគេហៅថា agglomerates ។

ការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃប្រភាគ globulin, fibrinogen, កូលេស្តេរ៉ុល, ការកើនឡើងនៃសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាឈាមក្រហមកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហេតុផលសម្រាប់ ESR ខ្ពស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ៖

  1. ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រភពដើមឆ្លង (ជំងឺរលាកសួត, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺស្វាយ, ជំងឺរបេង, ជំងឺសួត) ។ យោងទៅតាមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះអ្នកអាចវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលនៃជំងឺភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃដំណើរការប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃ“ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ” ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិងការបង្កើនផលិតកម្ម immunoglobulins នៅកណ្តាលប្រតិបត្តិការយោធាបង្កើនសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហមនិងការបង្កើតជួរឈរកាក់។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការឆ្លងបាក់តេរីផ្តល់នូវចំនួនខ្ពស់បើប្រៀបធៀបជាមួយដំបៅវីរុស។
  2. Collagenoses (ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) ។
  3. ដំបៅបេះដូង (ការរលាក myocardial - ការបំផ្លាញសាច់ដុំបេះដូងការរលាកការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃ "ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ" រួមទាំង fibrinogen ការកើនឡើងការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាឈាមក្រហមការបង្កើតជួរឈរកាក់ - ការកើនឡើង ESR) ។
  4. ជំងឺនៃថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម) លំពែង (ជំងឺរលាកលំពែងបំផ្លិចបំផ្លាញ) ពោះវៀន (ជំងឺ Crohn, ដំបៅពោះវៀន), តម្រងនោម (ជំងឺទឹកនោមប្រៃ) ។
  5. រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, thyrotoxicosis) ។
  6. ជំងឺ Hematologic (ភាពស្លេកស្លាំង, lymphogranulomatosis, myeloma) ។
  7. ការរងរបួសដល់សរីរាង្គនិងជាលិកា (ការវះកាត់របួសនិងការបាក់ឆ្អឹង) - ការខូចខាតណាមួយបង្កើនសមត្ថភាពកោសិកាឈាមក្រហមសរុប។
  8. ការពុលឬសារធាតុអាសេនិច។
  9. លក្ខខណ្ឌអមដោយការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។
  10. neoplasms សាហាវ។ ជាការពិតណាស់វាមិនទំនងដែលថាការធ្វើតេស្តនេះអាចអះអាងពីតួនាទីនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ក្នុងជំងឺមហារីកទេប៉ុន្តែការលើកឡើងវាយ៉ាងណាក៏ដោយនឹងបង្កើតឱ្យមានសំណួរជាច្រើនដែលនឹងត្រូវឆ្លើយ។
  11. ហ្គីណូប៉ូឡូញ៉ូម (Waldenstrom macroglobulinemia ដំណើរការ immunoproliferative) ។
  12. កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (hypercholesterolemia) ។
  13. ការប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន (ម៉ូលេគុលឌីហ្សូរ៉ានវីតាមីនឌីមេទីលប៉ូ) ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃដំណើរការដូចគ្នាឬជាមួយស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ ESR មិនផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាទេ:

  • ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ ESR ដល់ 60-80 មម / ម៉ោងគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ myeloma, lymphosarcoma និងដុំសាច់ដទៃទៀត។
  • នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺរបេងមិនផ្លាស់ប្តូរអត្រា sedimentation erythrocyte ទេប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ឬភាពស្មុគស្មាញចូលរួមសូចនាករនេះនឹងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
  • នៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវនៃការឆ្លងជំងឺអ៊ប៉សនឹងចាប់ផ្តើមកើនឡើងតែពី ២-៣ ថ្ងៃប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនថយចុះជាយូរមកហើយឧទាហរណ៍មានជម្ងឺរលាកសួត - វិបត្តិបានកន្លងផុតទៅហើយជំងឺក៏ស្រកចុះវិញហើយអេស។ អេស។
  • ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះទំនងជាមិនអាចជួយបាននៅថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវទេព្រោះវានឹងស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។
  • ការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងសកម្មអាចចំណាយពេលយូរជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអរប៉ុន្តែដោយគ្មានតួលេខគួរឱ្យភ័យខ្លាចទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការថយចុះរបស់វាគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង (ការឡើងឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
  • ជាធម្មតានៅពេលដែលដំណើរការឆ្លងថយចុះចំនួនដំបូងនៃ leukocytes នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ (អេកូហ្វីលីពនិង lymphocytes នៅតែបំពេញប្រតិកម្ម) ESR ត្រូវបានពន្យារពេលបន្តិចហើយថយចុះនៅពេលក្រោយ។

ទន្ទឹមនឹងនេះការអភិរក្សរយៈពេលវែងនៃតម្លៃ ESR ខ្ពស់ (២០-៤០ ឬ ៧៥ ម។ ម / ម៉ោងនិងខ្ពស់ជាងនេះ) ក្នុងករណីមានជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃប្រភេទណាមួយទំនងជានាំឱ្យមានការគិតអំពីផលវិបាកហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការឆ្លងជាក់ស្តែង - វត្តមានរបស់ណាមួយ លាក់និងអាចមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ហើយទោះបីជាមិនមែនអ្នកជម្ងឺមហារីកទាំងអស់សុទ្ធតែមានជំងឺដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអេសអរអេសក៏ដោយកំរិតខ្ពស់របស់វា (៧០ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងនិងខ្ពស់ជាងនេះ) ក្នុងករណីដែលមិនមានដំណើរការរលាកច្រើនតែកើតមានលើជំងឺមហារីកព្រោះដុំពកមួយនឹងឆាប់បង្ករឱ្យមានការខូចខាតជាលិកាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតជាយថាហេតុ។ ជាលទ្ធផលវាចាប់ផ្តើមបង្កើនអត្រា sedimentation erythrocyte ។

តើអ្វីអាចមានន័យថាការថយចុះនៃ ESR?

ប្រហែលជាអ្នកអាននឹងយល់ស្របថាយើងភ្ជាប់សារៈសំខាន់តិចតួចទៅអេសអរអេសប្រសិនបើតួលេខស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាប៉ុន្តែការថយចុះនៃសូចនាករដែលគិតពីអាយុនិងភេទដល់ទៅ 1-2 មម / ម៉ោងនឹងធ្វើឱ្យមានសំណួរជាច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលចង់ដឹងចង់ឃើញជាពិសេស។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅរបស់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជដោយមានការស្រាវជ្រាវម្តងហើយម្តងទៀត "កម្រិត" នៃអត្រា sedimentation erythrocyte ដែលមិនសមនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា។ ហេតុអ្វីរឿងនេះកើតឡើង? ដូចក្នុងករណីមានការកើនឡើងការថយចុះនៃ ESR ក៏មានហេតុផលរបស់វាដោយសារតែការថយចុះឬអវត្តមាននៃសមត្ថភាពនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងការប្រមូលផ្តុំនិងបង្កើតជាជួរឈរកាក់។

កត្តាដែលនាំឱ្យមានគម្លាតបែបនេះគួរតែរួមមានៈ

  1. ការបង្កើន viscosity ឈាមដែលជាមួយនឹងការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (erythremia) ជាទូទៅអាចបញ្ឈប់ដំណើរការនៃការលួងលោម។
  2. ការផ្លាស់ប្តូររាងកោសិកាឈាមក្រហមដែលជាគោលការណ៍ដោយសារតែរូបរាងមិនទៀងទាត់មិនអាចសមនឹងជួរឈរកាក់ (រាងជាដង្កូវជំងឺឆ្អឹងខ្នង។ ល។ )
  3. ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា - គីមីនៃឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ pH នៅក្នុងទិសដៅនៃការថយចុះ។

ការផ្លាស់ប្តូរឈាមស្រដៀងគ្នាគឺជាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនៃរាងកាយ:

  • កំរិតខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីន (hyperbilirubinemia),
  • ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះនិងជាលទ្ធផល - ការបញ្ចេញអាស៊ីតទឹកប្រមាត់មួយចំនួនធំ។
  • Erythremia និង erythrocytosis សកម្ម,
  • ភាពស្លកសាំងកោសិកាឈឺ
  • ជំងឺខ្សោយឈាមរត់រ៉ាំរ៉ៃ,
  • ការថយចុះកម្រិត fibrinogen (hypofibrinogenemia) ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យមិនគិតពីការថយចុះនៃអត្រា sedimentation erythrocyte ដែលជាសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ដូច្នេះទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់មនុស្សដែលចង់ដឹងចង់ឃើញជាពិសេស។ វាច្បាស់ណាស់ថាចំពោះបុរសការថយចុះនេះជាទូទៅមិនអាចកត់សម្គាល់បានទេ។

វាពិតជាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ការកើនឡើងនៃអេសអរអេសដោយគ្មានការចាក់បញ្ចូលម្រាមដៃប៉ុន្តែវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសន្មត់លទ្ធផលដែលកើនឡើង។ការក្រហាយទ្រូង (tachycardia) គ្រុនក្តៅ (គ្រុនក្តៅ) និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីជំងឺឆ្លងនិងរលាកកំពុងខិតជិតមកដល់អាចជាសញ្ញាប្រយោលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hematological ជាច្រើនរួមទាំងអត្រា sedimentation erythrocyte ។

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក