Amoxicillin Sandoz - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Amoxicillin Sandoz: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងពិនិត្យ
ឈ្មោះឡាតាំងៈ Amoxicillin Sandoz
លេខកូដអេធីអេសៈ J01CA04
គ្រឿងផ្សំសកម្ម៖ អាម៉ុកស៊ីលីន (អាម៉ុកស៊ីលីន)
អ្នកផលិត៖ សាន់ហ្សូ, ហ្គ្រុយអេស (សាន់ហ្សូ, ហ្គ្រុមហ) (អូទ្រីស)
ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការពិពណ៌នានិងរូបថត៖ ០៧/១០/២០១៩
តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន: ពី 123 រូប្លិ៍។
Amoxicillin Sandoz គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពីក្រុមប៉េនីស៊ីលីន semisynthetic ។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
សំណុំបែបបទកិតើ - ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត: រាងពងក្រពើ (0.5 ក្រាម) ឬរាងពងក្រពើ (1 ក្រាមនីមួយៗ) ប៊ីលីចូវដោយមានស្នាមរន្ធទាំងសងខាងពីពណ៌សទៅពណ៌លឿងបន្តិចនៅក្នុងពណ៌ (កិតើថាំ 0.5 ក្រាម: 10 និង 12 កុំព្យូទ័រក្នុងពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ពងបែកនិងការណែនាំសម្រាប់ប្រើ Amoxicillin Sandoz ការវេចខ្ចប់សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ - ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០០ ពងបែកសម្រាប់ ១០ គ្រាប់លេបថ្នាំ ១ ក្រាម: ៦ និង ១០ ដុំក្នុងពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុង ២ ពងបែកនិងការណែនាំ ចំពោះគ្រឿងញៀនការវេចខ្ចប់សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ - ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០០ ពងបែក) ។
សមាសធាតុ ១ គ្រាប់៖
- សារធាតុសកម្មៈអាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាទ្រីយ៉ូត) - ០.៥ ឬ ១ ក្រាម,
- សមាសធាតុជំនួយ: កោសិការមីក្រូជីសស្ត្រូស្យូមប៊ីនសូដ្យូម carboxymethyl ម្សៅ (ប្រភេទ A) ម៉ាញេស្យូម stearate ។
- ស្ទបខ្សែភាពយន្ត: hypromellose, talc, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។
ឱសថការី
អាម៉ុកស៊ីលីនដែលជាសមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំគឺជាប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគដែលមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។
យន្តការនៃសកម្មភាពគឺដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ភ្នាសកោសិកានៃបាក់តេរីនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការបន្តពូជ។ ថ្នាំនេះរារាំងជាពិសេសអង់ស៊ីមនៃភ្នាសកោសិកានៃអតិសុខុមប្រាណ (peptidoglycans) ដែលបណ្តាលឱ្យមាន lysis និងស្លាប់។
Amoxicillin Sandoz មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដូចខាងក្រោមៈ
- អតិសុខុមប្រាណដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននៃក្រាម៖ Streptococcus spp ។ (រាប់បញ្ចូលទាំងអេសអេសអេមអេសអេស) អេលេលីយ៉ាម៉ុកទីតាណូស Enter Entercaccus faecalis Bacillus anthracis, Staphylococcus spp ។ (មិនរាប់បញ្ចូលប្រភេទប៉េនីស៊ីលីនដែលផលិតសំពាធ) Corynebacterium spp ។ (មិនរាប់បញ្ចូល C. jeikeium),
- មីក្រូសរីរាង្គអេកូក្រាមអវិជ្ជមាន៖ ណីសេរីសៀអេ។ ភី។ ប៊ររៀរីយា។ ភី។ ស៊ីសាយឡាសាភី។ ហេលីឡូបាប៊ីលីឡីលីអេសស៊ីជីយាកូស៊ីលីសាម៉ុនណា។
- បាក់តេរី anaerobic: Fusobacterium spp ។ , Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp ។ , Clostridium spp ។ ,
- ផ្សេងទៀត: រោគខ្លាមីឌៀ spp ។
Amoxicillin Sandoz មិនមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដូចខាងក្រោមៈ
- ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកបាក់តេរី - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកបាក់តេរី)
- ពពួកបាក់តេរីអាបស្តូតក្រាម៖ កូឡីហ្សីឡាអេស។ ស៊ី។ ប៊ី។ ប៊ី។ ប។ ស៊ី។ ភី។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ ស៊ី។ អេ។ ភី។
- បាក់តេរី anaerobic: Bacteroides spp ។ ,
- ផ្សេងទៀត: Rickettsia spp ។ , Mycoplasma spp ។
Pharmacokinetics
បន្ទាប់ពីការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនសាន់ហ្សូន ០.៥ ក្រាមកំហាប់ប្លាស្មារបស់ថ្នាំគឺពី ៦ ទៅ ១១ មីលីក្រាម / អិល។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមាគឺ 1-2 ម៉ោងការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយក (ល្បឿននិងកំរិត) ។ ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺអាស្រ័យទៅលើកំរិតដូសនិងអាចមានពី ៧៥-៩០% ។
15-25% នៃកំរិតដែលទទួលបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ អាម៉ុកស៊ីលីនជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកប្រមាត់ការសំងាត់ទងសួតជាលិកាសួតទឹកនោមទឹកនោមត្រចៀកកណ្តាល។ ក្នុងបរិមាណតិចតួចជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលបានផ្តល់ឱ្យមិនមានការរលាកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរទេបើមិនដូច្នោះទេមាតិកានៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal អាចឈានដល់ 20% នៃកំហាប់ប្លាស្មា។ វាជ្រាបចូលសុកក្នុងបរិមាណតិចតួចចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។
រហូតដល់ 25% នៃកំរិតដែលទទួលយកនៃថ្នាំត្រូវបានរំលាយជាមួយនឹងការបង្កើតអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីនដែលមិនមានសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ។
វាត្រូវបានបង្ហាញ: ៦០-៨០% នៃកិត - ដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូររយៈពេល ៦-៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនសាន់ហ្សូចំនួនតិចតួច - ជាមួយទឹកប្រមាត់។
ពាក់កណ្តាលជីវិត (T½) គឺ ១‒១.៥ ម៉ោងជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមស្ថានីយវាអាចប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេល ៥ hours២ ម៉ោង។
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺ hemodialysis ។
សំណុំបែបបទកិតើ:
ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត។
ការពិពណ៌នា
ថាំឡុង (ដូស ០.៥ ក្រាម) ឬរាងពងក្រពើ (កិតើ ១,០ ក្រាម) ថេបប្លាស្ទិកថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពីសទៅពណ៌លឿងបន្តិចដោយមានស្នាមពណ៌ទាំងសងខាង។
១ គ្រាប់ចំណុះ ០.៥ ក្រាមនិង ១.០ ក្រាមមានៈ
ស្នូល
សារធាតុសកម្ម៖ អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាអាសុីលីស៊ីលីនធ្យូរីត) ៥០០,០ មីលីក្រាម (៥៧៤,០ មីលីក្រាម) និង ១០០០,០ មីលីក្រាម (១១៤៨,០ មីលីក្រាម) រៀងៗខ្លួន។
អ្នកទេសចរ៖ ម៉ាញ៉េស្យូម stearate ៥.០ មីលីក្រាម / ១០,០ មីលីក្រាម, povidone ១២.៥ មីលីក្រាម / ២៥,០ មីលីក្រាម, សូដ្យូម carboxymethyl (ប្រភេទ A) ២០,០ មីលីក្រាម / ៤០,០ មីលីក្រាម, មីក្រូលីកគ្រីលីន ៦០.៥ មីលីក្រាម / ១២១ មីលីក្រាម។
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖ ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត 0.340 មីលីក្រាម / 0.68 មីលីក្រាម, talc 0.535 មីលីក្រាម / 1,07 មីលីក្រាម, hypromellose 2,125 មីលីក្រាម / 4,25 មីលីក្រាម។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Amoxicillin Sandoz ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីងាយនឹងថ្នាំ:
- សរីរាង្គ ENT រលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម: ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ tonsillitis រលាក pharyngitis រលាកសួតរលាកទងសួតអាប់សសួត។
- ប្រព័ន្ធ genitourinary: cystitis, endometritis, adnexitis, ការរំលូតកូនដោយទឹកស្អុយ, pyelitis, pyelonephritis, epididymitis, រលាកបង្ហួរនោម, រលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃជាដើម។
- ការរលាក gastrointestinal: ការឆ្លងបាក់តេរី (សម្រាប់ការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីអតិសុខុមប្រាណ, ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា)
- បំពង់ទឹកប្រមាត់: cholecystitis, cholangitis,
- listeriosis, leptospirosis, ជំងឺ Lyme (borreliosis),
- ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ ៗ
- ជំងឺ endocarditis (រួមទាំងសម្រាប់ការការពាររបស់វាក្នុងកំឡុងពេលធ្វើធ្មេញ) ។
ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីនសាន់ហ្សូសត្រូវបានប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា (រួមគ្នាជាមួយថ្នាំ clarithromycin, metronidazole ឬប្រដាប់បូមប្រូតេអុីន) ដើម្បីលុបបំបាត់ Helicobacter pylori ។
Contraindications
- ក្មេងអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំ,
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ cephalosporins ឬ carbapenems (ប្រតិកម្មឆ្លងអាចកើតឡើង)
- បំបៅកូនដោយទឹកដោះ
- បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំឬប៉េនីស៊ីលីន។
ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីនសាន់ហ្សូគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរដែលអមដោយការរាគ / ក្អួតយូរ។
- មុខងារខ្សោយតំរងនោម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ជំងឺហឺតទងសួត,
- diathesis តិកម្មទំនាស់
- mononucleosis ឆ្លង (ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឡើងកន្ទួលលើស្បែក erythematous),
- ជំងឺមហារីកឈាមកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ
- ក្មេងអាយុលើសពី ៣ ឆ្នាំ
- មានផ្ទៃពោះ (អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ម្តាយគួរតែលើសពីហានិភ័យសម្រាប់ទារក) ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
ឱសថការី
អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគដែលមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។
យន្តការនៃសកម្មភាពបាក់តេរីនៃអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំផ្លាញភ្នាសកោសិកានៃបាក់តេរីនៅក្នុងដំណាក់កាលឃោសនា។ អាម៉ុកស៊ីលីនពិសេសរារាំងអង់ហ្ស៊ីមនៃភ្នាសកោសិកាបាក់តេរី (peptidoglycans) ដែលបណ្តាលឱ្យមាន lysis និងស្លាប់។
សកម្មប្រឆាំងនឹង៖
បាក់តេរីអាបូរប៊ីកវិជ្ជមាន
Bacillus anthracis
sory Corynebacterium spp ។ (លើកលែង jeikeium Corynebacterium)
Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Streptococcus spp ។ (រួមទាំង ជំងឺរលាកសួត Streptococcus)
Staphylococcus spp ។ (មិនរាប់បញ្ចូលប៉េនីស៊ីលីលីនផលិតសំពាធ) ។
បាក់តេរីអាបូរប៊ីកអវិជ្ជមាន
Borrelia sp ។
Escherichia coli
ហាយហ្វហ្វីលីស spp ។
Helicobacter pylori
Leptospira spp ។
Neisseria spp ។
Proteus mirabilis
Salmonella spp ។
Shigella spp ។
រោគត្រពាំងផ្លុង។
Campylobacter
ផ្សេងទៀត
Chlamydia spp ។
បាក់តេរី Anaerobic
សារធាតុ Bacteroides melaninogenicus
ក្លូដិនស្យូម spp ។
អេហ្វអេបូស្យូមប៊ីប spp ។
Peptostreptococcus spp ។
អសកម្មប្រឆាំងនឹង៖
បាក់តេរីអាបូរប៊ីកវិជ្ជមាន
Staphylococcus (ប្រភេទផលិតកម្ម l-lactamase)
បាក់តេរីអាបូរប៊ីកអវិជ្ជមាន
អាស៊ីតអាបូទិកប៊ីកស្តុប។
ស៊ីប៊ែរប៊ីន spp ។
Enterobacter spp ។
Klebsiella spp ។
Moraxella catarrhalis
Proteus spp ។
Providencia spp ។
ភីសេដូមូឡាស។
សឺរ៉ាត់សៀ។
បាក់តេរី Anaerobic
ប៊ីតអ៊ីដ្រូឌីម spp ។
ផ្សេងទៀត
Mycoplasma spp ។
រ៉ូខេស៊ីស៊ី spp ។
Pharmacokinetics
ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវសាស្ត្រអាម៉ុកស៊ីលីនគឺកំរិតពឹងផ្អែកនិងមានចាប់ពី ៧៥ ទៅ ៩០% ។ វត្តមាននៃអាហារមិនប៉ះពាល់ទេ ការស្រូបចូល ថ្នាំនេះ។ ជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងមួយដូស ៥០០ មីលីក្រាមការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាគឺ ៦ - ១១ មីលីក្រាម / អិល។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង។
ចន្លោះពី ១៥% ទៅ ២៥% នៃអាម៉ុកស៊ីលីនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។
ថ្នាំនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាសួតការសំងាត់ទងសួតទឹកត្រចៀកកណ្តាលទឹកប្រមាត់និងទឹកនោម។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការរលាកនៃខួរឆ្អឹងខ្នងអាម៉ុកស៊ីលីនជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ក្នុងបរិមាណតិចតួច។
ជាមួយនឹងការរលាកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal អាចជា 20% នៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ អាម៉ុកស៊ីលីនឆ្លងកាត់សុកហើយត្រូវបានរកឃើញក្នុងបរិមាណតិចតួចនៃទឹកដោះម្តាយ។
រហូតដល់ 25% នៃកំរិតប្រើ រំលាយអាហារ ជាមួយនឹងការបង្កើតអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីនអសកម្ម។
ប្រហែល ៦០-៨០% អាម៉ុកស៊ីលីន លេចធ្លោ មិនផ្លាស់ប្តូរដោយតំរងនោមក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។
ចំនួនតិចតួចនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់។
ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 1-1,5 ម៉ោង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតប្រែប្រួលពី ៥ ទៅ ២០ ម៉ោង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយអេម៉ាតូមេលីស។
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលមិនធន់នឹងថ្នាំ:
•ជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមនិងសរីរាង្គ ENT (tonsillitis, រលាក otitis ស្រួចស្រាវ, រលាកទងសួតរលាកទងសួតរលាកសួតរលាកសួត) ។
•ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary (ជំងឺរលាក urethritis, pyelonephritis, pyelitis, រលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរាតត្បាត, ជំងឺរលាកទងសួត, adnexitis, ការរំលូតកូន, endometritis ជាដើម) ។
•ការឆ្លងមេរោគក្រពះពោះវៀន៖ ការឆ្លងបាក់តេរី។ ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាអាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីអតិសុខុមប្រាណដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។
•ជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ (cholangitis, cholecystitis),
•ការលុបបំបាត់ Helicobacter pylori (នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងឧបករណ៍ទប់ស្នប់ប្រូសេន, clarithromycin ឬ metronidazole),
ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់
• leptospirosis, listeriosis, ជំងឺ Lyme (borreliosis),
•ជំងឺរលាក endocarditis (រួមទាំងការការពារជំងឺ endocarditis ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើធ្មេញ) ។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
ការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញថាអាម៉ុកស៊ីលីនមិនមានឥទ្ធិពលអំប្រ៊ីយ៉ុងតេរ៉ាហ្សែននិងហ្សែនហ្សែននៅលើទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់និងគ្រប់គ្រងឱ្យបានល្អលើការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេដូច្នេះការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការរំពឹងទុកផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដូច្នេះនៅពេលព្យាបាលជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនវាចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយបញ្ហានៃការបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយចាប់តាំងពីរាគនិង / ឬការធ្វើអាណានិគមផ្សិតនៃភ្នាសរំអិលអាចវិវឌ្ឍន៍ក៏ដូចជាការមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឡាទីតាមនៅក្នុងទារកដែលកំពុងបំបៅកូន។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
នៅខាងក្នុង។
ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ៖
តាមក្បួនការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីមានការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីβ-hemolytic streptococcus ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃធាតុបង្កជំងឺត្រូវការការព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ ១០ ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលតាមបែបឪពុកម្តាយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការគ្រប់គ្រងមាត់និងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (រួមទាំងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់)៖
កំរិតប្រើ៖
កំរិតប្រើធម្មតាមានចាប់ពី ៧៥០ មីលីក្រាមទៅ ៣ ក្រាមនៃអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតជាច្រើន។ ក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកម្រិតដូសទៅ 1500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតច្រើន។
វគ្គខ្លីនៃការព្យាបាល៖
ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រដែលមិនស្មុគស្មាញ៖ លេបថ្នាំ ២ ក្រាមចំនួន ២ ដងសម្រាប់ការចាក់ម្តង ៗ និងចន្លោះពេលចន្លោះពី ១០-១២ ម៉ោង។
កំរិតប្រើរបស់កុមារ (រហូតដល់ ១២ ឆ្នាំ)៖
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់កុមារគឺ ២៥-៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃក្នុងកម្រិតជាច្រើន (អតិបរមា ៦០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ) អាស្រ័យលើការបង្ហាញនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ក្មេងដែលមានទំងន់លើសពី ៤០ គីឡូក្រាមគួរតែទទួលបាននូវកំរិតមនុស្សពេញវ័យ។
កិតើកិតើសំរាប់ការខ្សោយតំរងនោម៖
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងការបោសសំអាតតំរងនោមតិចជាង ៣០ មីលីលីត្រ / នាទីការកើនឡើងចន្លោះពេលរវាងកម្រិតដូសឬការថយចុះកំរិតប្រើជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានណែនាំ។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមវគ្គខ្លីនៃការព្យាបាលនៃ 3 ក្រាមត្រូវបាន contraindicated ។
មនុស្សពេញវ័យ (រួមទាំងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់)៖
ការបោសសំអាត Creatinine មីលីលីត្រ / នាទី | ដូស | ចន្លោះពេលរវាងដូស |
> 30 | មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំទេ | |
10-30 | 500 មីលីក្រាម | ១២ ម៉ោង |
500 មីលីក្រាម | ២៤ ជ |
មុខងារខ្សោយតំរងនោមចំពោះកុមារមានទំងន់តិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម
ការបោសសំអាត Creatinine មីលីលីត្រ / នាទី | ដូស | ចន្លោះពេលរវាងដូស |
> 30 | មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំទេ | |
10-30 | 15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម | ១២ ម៉ោង |
15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម | ២៤ ជ |
ការការពារជំងឺរលាក endocarditis
សម្រាប់ការការពារជំងឺ endocarditis ចំពោះអ្នកជំងឺមិនស្ថិតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីន ៣ ក្រាមគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ១ ម៉ោងមុនពេលវះកាត់ហើយបើចាំបាច់ ៣ ក្រាមទៀតបន្ទាប់ពី ៦ ម៉ោង។
កុមារត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងកម្រិតមួយ 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។
សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតនិងការពិពណ៌នាលំអិតអំពីប្រភេទនៃអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺ endocarditis សូមយោងតាមគោលការណ៍ណែនាំផ្លូវការក្នុងតំបន់។
ផលប៉ះពាល់
ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានពិពណ៌នាស្របតាមការបញ្ចប់ដូចខាងក្រោម: ញឹកញាប់ណាស់ - ច្រើនជាង 10%, ញឹកញាប់ - ពី 1 ដល់ 10%, មិនគ្រប់គ្រាន់ - ពី 0,1% ទៅ 1%, កម្រ - ពី 0,01 ដល់ 0,1%, ខ្លាំងណាស់ កំរ - តិចជាង ០.០១% ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ញឹកញាប់៖ tachycardia, phlebitis, ដ៏កម្រ: បន្ថយសម្ពាធឈាម, កម្រណាស់៖ ការពន្យារពេលចន្លោះ QT ។
នៅផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងឡាំហ្វាទិច៖ញឹកញាប់៖ អេកូហ្វីលីព, ជំងឺមហារីកឈាម, កម្រ៖ neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, កម្រណាស់៖ ភាពស្លេកស្លាំង (រួមទាំងជំងឺ hemolytic), thrombocytopenic purpura, pancytopenia ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ញឹកញាប់៖ វិលមុខឈឺក្បាលវិលមុខ កម្រ៖ ភ័យ, ញាប់ញ័រ, ថប់បារម្ភ, ataxia, ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ការថប់បារម្ភ, ការរំខានដំណេក, ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, វង្វេងវង្វាន់, ញ័រ, ការភ័ន្តច្រឡំ, ការប្រកាច់, កម្រណាស់៖ hypersthesia, ចក្ខុវិស័យអន់ថយ, ក្លិននិងរសើប tactile, hallucinations ។
ពីប្រព័ន្ធ genitourinary:កម្រ៖ nephritis interstitial, បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ creatinine ។
ពីរលាកក្រពះពោះវៀននិងថ្លើម៖ dysbiosis, ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ, stomatitis, glossitis, ញឹកញាប់៖ ចង្អោររាគការកើនឡើងនៃការចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺថ្លើម (ALT, AST, phosphatase អាល់កាឡាំង, gl-glutamyltransferase), ការកើនឡើងនៃកំហាប់ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ កម្រ៖ ក្អួត, dyspepsia, ឈឺ epigastric, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿងរ៉ាំរ៉ៃ, កម្រណាស់៖ ការខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវរាគរូសជាមួយ admixture នៃឈាម, colitis pseudomembranous, រូបរាងនៃពណ៌ខ្មៅនៃអណ្តាត។
ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal៖កម្រ៖ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងជំងឺរលាកសាច់ដុំ។ កម្រណាស់៖ ការដាច់រហែកសរសៃពួរសាច់ដុំ (ទ្វេភាគីអាចធ្វើទៅបាននិង 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល), ខ្សោយសាច់ដុំ, រមួលក្រពើ។
នៅផ្នែកខាងស្បែក:ញឹកញាប់៖ រលាកស្បែក, កន្ទួលរមាស់, កម្រ៖ urticaria កម្រណាស់៖ រស្មីរស្មី, ហើមស្បែកនិងភ្នាសរំអិល, រលាកក្រពេញអេរីទ្រីម៉ា (រោគសញ្ញាស្ទីវិនចនសុន), ជំងឺរលាកស្បែករីករាលដាល (រោគសញ្ញា Lyell) ។
ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖កម្រ៖ anorexia កម្រណាស់៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖កម្រ៖ bronchospasm, dyspnoea, កម្រណាស់៖ រលាកសួតរលាកអាឡែស៊ី។
ទូទៅ៖កម្រ៖ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ កម្រណាស់៖ ុន។
ផ្សេងៗ៖ ការដកដង្ហើមខ្លីៗជំងឺទឹកនោមផ្អែម កម្រ៖ superinfection (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬការថយចុះនៃភាពធន់របស់រាងកាយ) ប្រតិកម្មស្រដៀងនឹងជំងឺសេរ៉ូម។ ករណីដាច់ស្រយាល៖ ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
ជ្រុល
រោគសញ្ញាៈចង្អោរក្អួតរាគរាគខ្សោយតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺគ្រីស្តាល់ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ការព្យាបាលៈការទទួលទានធ្យូងដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាការកែអតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតអាចធ្វើទៅបាន។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ពេលវេលាបង្កើនការស្រូបយកដែលអាចធ្វើបាន digoxin ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយ Amoxicillin Sandoz ®
Probenecid កាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិអាម៉ុកស៊ីលីនដោយតម្រងនោមនិងបង្កើនកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទឹកប្រមាត់និងឈាម។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងផ្សេងទៀត ថ្នាំ bacteriostatic (macrolides, tetracyclines, sulfonamides, chloramphenicol) ដោយសារលទ្ធភាពនៃការប្រឆាំងនឹងភាពចាស់។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា aminoglycosides និងអាម៉ុកស៊ីលីនអាចវិវត្តទៅជាឥទ្ធិពលរួមមួយ។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីននិង disulfiram ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា methotrexate និងអាម៉ុកស៊ីលីនការកើនឡើងនៃការពុលពីអតីតកាលគឺអាចបណ្តាលមកពីការហាមឃាត់ការប្រកួតប្រជែងនៃការរក្សារាងជាបំពង់នៃបំពង់ទឹកដោយអេម៉ុកស៊ីលីន។
ថ្នាំ Antacids, glucosamine, ថ្នាំបញ្ចុះលាមក, អាហារ, aminoglycosides បន្ថយល្បឿននិងកាត់បន្ថយការស្រូបយក អាស៊ីត ascorbic បង្កើនការស្រូបយកអាម៉ុកស៊ីលីន។
បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃប្រយោល anticoagulants (បង្ក្រាប microflora ពោះវៀនកាត់បន្ថយការសំយោគវីតាមីនខេនិងសន្ទស្សន៍ prothrombin) កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំពន្យាកំណើតក្នុងមាត់មានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថ្នាំដែលបំប៉នរំលាយអាស៊ីតប៉ារ៉ាមអាមីនបូព៌ា (ប៉ាប៊ីអា) អេទីមីនអ៊ីស្ត្រូលីន។ - ហានិភ័យនៃការហូរឈាម "របកគំហើញ" ។
ថ្នាំ Diuretics, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលរារាំងការសំងាត់នៃបំពង់។ បង្កើនកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងឈាម។
Allopurinol បង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាកន្ទួលលើស្បែក។
ការណែនាំពិសេស
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Amoxicillin Sandoz you អ្នកត្រូវតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាវីរុសអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លងគឺងាយនឹងថ្នាំ។
នៅក្នុងដំណើរការឆ្លងនិងរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដែលអមដោយការរាគរូសយូរឬចង្អោរវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកអាម៉ុកស៊ីលីនសាន់ហ្សូហ្សូនៅខាងក្នុងទេដោយសារតែការស្រូបយកថ្នាំទាបអាចធ្វើទៅបាន។
នៅពេលព្យាបាលជំងឺរាគរូសស្រាល ៗ ជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលបន្ថយចលនាពោះវៀនគួរតែត្រូវបានជៀសវាងហើយថ្នាំ kaolin ឬ attapulgite ដែលមានផ្ទុកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអាចត្រូវបានប្រើ។ ចំពោះជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរាគរូសយូរអង្វែងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្បែក pseudomembranous (បណ្តាលមកពី ក្លូដស្យូមឌីស៊ីលីក) ។ ក្នុងករណីនេះ Amoxicillin Sandoz oz គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលសមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំដែលបន្ថយល្បឿននៃការរលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានគេរំលោភ។
ជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពនៃមុខងារឈាមថ្លើមនិងតម្រងនោម។
វាអាចទៅរួចក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពទំនើបដោយសារការរីកចម្រើននៃ microflora មិនសមនឹងវាដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវគ្នានៅក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីនប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀតគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការព្យាបាលចាំបាច់នៅតែបន្តក្នុងរយៈពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងទៀតបន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលមានផ្ទុកថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់និងអាម៉ុកស៊ីលីនវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតឬវិធីផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអាច។
Amoxicillin Sandoz Sand មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរទេដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពទាប។
ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតអាឡែរហ្សីឬជំងឺហឺត bronchial ដែលជាប្រវត្តិនៃជំងឺក្រពះពោះវៀន (ជាពិសេសជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនសាន់ហ្សូហ្សេននីស្តាទីនលីវីរីនឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដទៃទៀតគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលអេតាណុលមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ការប្រើប្រាស់ Amoxicillin Sandoz Sand មិនមានផលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគអង់ស៊ីមនៃគ្លុយកូសនោះទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលនៃទឹកនោមមិនពិតសម្រាប់គ្លុយកូសគឺអាចធ្វើទៅបាន។
នៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxicillin Sandoz in វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកផឹកបរិមាណដ៏ច្រើនដើម្បីការពារការកកើតនៃគ្រីស្តាល់អាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទឹកនោម។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងអនុវត្តសកម្មភាពផ្សេងទៀតដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍និងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor
ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ដូចជាងងុយដេកឈឺក្បាលនិងច្របូកច្របល់ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនៃការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor ។
សមាសភាពថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផលិតក្នុងកំរិតចាប់ពី ១២៥ មីលីក្រាមទៅ ១ ក្រាម។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺជាសារធាតុដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា - អាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទំរង់នៃទ្រីជាតិទឹក។ ក្នុងនាមជាសមាសធាតុជំនួយត្រូវបានប្រើ:
- stearate ម៉ាញេស្យូម,
- ម្សៅ talcum
- ម្សៅដំឡូង។
កន្សោមពោះវៀនក៏មានសមាសធាតុសែលដែលអាចរំលាយបានដែរ។
ថាំពទ្យជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលនៃស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមក្រាមអវិជ្ជមាននិងក្រាមក៏ដូចជាកំណាត់ក្រាមអវិជ្ជមាន។ សមាសធាតុសកម្មរួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់ការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកាដោយហេតុនេះបញ្ឈប់ការកើនឡើងនៃអាណានិគមនៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន ២៥០ មីលីក្រាម
ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីន ០,២៥ ក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺស្រាលនិងមធ្យមយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។ រយៈពេលប្រើប្រាស់អតិបរមាគឺ ២ សប្តាហ៍។
ចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងមុនពេលបរិភោគ៖
- ½គ្រាប់ - ២ ឆ្នាំ,
- សម្រាប់កុំព្យូទ័របន្ទះទាំងមូល - ចាប់ពីអាយុ ៥ ឆ្នាំ
- 1-2 គ្រាប់ - ចាប់ពីអាយុ 10 ឆ្នាំឡើងទៅ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺដំបៅបាក់តេរីនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមខាងលើនិងខាងក្រោម៖
- ជំងឺរលាកទងសួត
- ជំងឺរលាកសាច់ដុំ
- pharyngitis
- tonsillitis
- sinusitis
- sinusitis
- sepsis
- ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្អាតនៅលើស្បែក។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន ៥០០ មីលីក្រាម
ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីន ០.៥ ក្រាមមានគោលបំណងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលទម្ងន់រាងកាយលើសពី 40 គីឡូក្រាម។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយជាធម្មតាគឺ 7-10 ថ្ងៃ។
អាយុកុមារ | កំរិតប្រើតែមួយគ្រាប់ (គ្រាប់) | ចំនួននៃការទទួលភ្ញៀវក្នុងមួយថ្ងៃ |
៥ ឆ្នាំ | 1/2 | 3 |
១០ ឆ្នាំ | 1 | 3 |
អាយុ ១៨ ឆ្នាំ | 1-2 | 2-3 |
កំរិតប្រើនេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាកន្សោម។ ប្រសិនបើកុមារមិនអាចលេបវាបានទាំងមូលអ្នកអាចបើកសែលចាក់ម្សៅចេញពីវាហើយរំលាយក្នុងទឹក 5-10 មីលីលីត្រ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
យោងទៅតាមព័ត៌មានពីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់:
- រោគប្រមេះ
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- cystitis
- pyelonephritis,
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើជាមួយនឹងការបង្ហាញពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទម្រង់ជាក្អកហៀរសំបោរ។
- ជំងឺរលាកទងសួត
- ជំងឺរលាកសាច់ដុំ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមិនបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនិងមិនអាចរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុង។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកម្រិតដូសអប្បបរមានៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ពី 250 មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលអប្បបរមានៃការប្រើប្រាស់គឺ ៥-៧ ថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តនិងរបបនៃការព្យាបាលស្របតាមលក្ខណៈនៃជំងឺ។
Amoxicillin - analogues - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ផ្អែកលើសារធាតុសកម្មជំនួសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចប្រើបាន។ សូចនាករសម្រាប់ប្រើជាមួយពួកគេចូលគ្នា។ នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សម្រាប់ថ្នាំមួយចំនួនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងរបបនិង contraindications ។
ហ្វូលិកហ្សីនសូលីតបា
វាត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារព្រោះគ្រាប់ថ្នាំងាយនឹងរលាយក្នុងទឹក។ មានជាដូស ១២៥, ២៥០, ៥០០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ អាម៉ុកស៊ីលីនសែលុយឡូសដែលបែកខ្ញែករសជាតិនិងផ្អែមមានវត្តមាន។
ការបរាជ័យក្នុងការតំរងនោមបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីស្តង់ដារនៃ contraindications ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារតាំងពីកំណើតហើយកម្រិតត្រូវបានគណនាដោយទម្ងន់រាងកាយ៖
- ក្នុងរយៈពេល ១២ ខែដំបូង ៣០-៦០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ
- ពី ៣ ឆ្នាំទៅ ៣៧៥ មីលីក្រាមពីរដង
- ពី ១០ ឆ្នាំ ៧៥០ មីលីក្រាម ២ ដងឬ ៥០០ បីដង។
តម្លៃ Flemoxin Solutab៖
- ១២៥ មីលីក្រាម - ២៣០ ជូត។ ,
- 500 និង 250 មីលីក្រាម - 260 រូប្លិ៍។ ,
- 1000 មីលីក្រាម - 450 រូប្លិ៍។
ថ្នាំនេះមានក្នុងកម្រិត ២៥០, ៥០០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុង៖
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- diathesis តិកម្មទំនាស់
- គ្រុនក្តៅ
- mononucleosis ឆ្លង,
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
- ការឆ្លងមេរោគក្រពះពោះវៀនដែលក្នុងនោះក្អួតរាគត្រូវបានកត់សម្គាល់។
Ospamox ត្រូវបានគេយកតាមមាត់ទាំងមូលលាងដោយទឹក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងកំរិតដូចខាងក្រោមៈ
- ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១០ ឆ្នាំតែក្នុងទម្រង់ជាការផ្អាកប៉ុណ្ណោះថេប្លេតមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។
- ពី ១០ ឆ្នាំទៅ ០.៥ ក្រាមពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច
- ចាប់ពីអាយុ ១៦ ឆ្នាំដល់ ៧៥០ មីលីក្រាមពីរដង
- ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ១ ក្រាមពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
តម្លៃនៃថ្នាំក្នុងកំរិតផ្សេងៗគ្នាគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣០ ទៅ ១៥០ រូប្លិ៍។
អាចរកបានក្នុងកំរិតប្រើ ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាមវាត្រូវបានណែនាំអោយព្យាបាលការឆ្លងបាក់តេរីយោងតាមគ្រោងការណ៍បុគ្គល៖
- ១២៥ ម។ ក្រ - បន្ទាប់ពី ២ ឆ្នាំ។
- ២៥០ ម។ ក្រ - បន្ទាប់ពី ៥ ឆ្នាំ។
- ២៥០-៥០០ មីលីក្រាម - បន្ទាប់ពី ១០ ឆ្នាំ។
- សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់ចាប់ពីអាយុ ១៨ ឆ្នាំ ៥០០ មីលីក្រាម ៣ ដងឬ ១០០០ មីលីក្រាមពីរដង។
មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។
តម្លៃនៃថ្នាំគឺ 30 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ 250 មីលីក្រាមនិង 60 រូប្លិ៍។ សំរាប់ ៥០០ មីលីក្រាម។
បន្ថែមពីលើសារធាតុសកម្មសំខាន់ក្នុងបរិមាណ ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាមមានផ្ទុកសារជាតិ lactulose, povidone, ម្សៅដំឡូង, talc ។ មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើ៖
- សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ៥០០-១០០០ មីលីក្រាម
- សម្រាប់ក្មេងជំទង់ ៥០០-៧៥០ មីលីក្រាម
- កុមារចាប់ពីអាយុ ៣ ឆ្នាំ ១២៥-២៥០ មីលីក្រាម។
- 250 មីលីក្រាម - 60 រូប្លិ៍។ ,
- 500 មីលីក្រាម - 130 រូប្លិ៍។
តម្លៃថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន
អាស្រ័យលើកំរិតដូសចំនួនថេប្លេតនិងអ្នកផលិតថ្លៃដើមនៃថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនផ្លាស់ប្តូរៈ
- Hemofarm ១៦ ដុំ ៥០០ មីលីក្រាម - ៩០ រូប្លិ៍។ ,
- Hemofarm ១៦ គ្រាប់មាន ២៥០ មីលីក្រាម - ៥៨ រូប្លិ៍។ ,
- សាន់ហ្សូ ១២ ដុំ ១០០០ មីលីក្រាម - ១៦៥ រូប្លិ៍,
- អាវ៉ាវ៉ារ ២០ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម - ៨៥ រូប្លិ៍។
ថ្លៃដើមនៃថ្នាំ ៥០០ មីលីក្រាមខុសគ្នានៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេតផ្សេងៗគ្នា។
វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល
រចនាឡើងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់។
តាមក្បួនការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីមានការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី D-hemolytic streptococcus ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃធាតុបង្កជំងឺទាមទារឱ្យមានការព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលតាមបែបឪពុកម្តាយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការគ្រប់គ្រងមាត់និងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (រួមទាំងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់)៖
កំរិតប្រើធម្មតាមានចាប់ពី ៧៥០ មីលីក្រាមទៅ ៣ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិតជាច្រើន។ ក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកម្រិតដូសទៅ 1500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតច្រើន។
វគ្គខ្លីនៃការព្យាបាល៖
ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រដែលមិនស្មុគស្មាញ៖ លេបថ្នាំ ២ ក្រាមចំនួន ២ ដងសម្រាប់ការចាក់ម្តង ៗ និងចន្លោះពេលចន្លោះពី ១០-១២ ម៉ោង។
កំរិតប្រើរបស់កុមារ (រហូតដល់ ១២ ឆ្នាំ)៖
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់កុមារគឺ ២៥-៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃក្នុងកម្រិតជាច្រើន (អតិបរមា ៦០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ) អាស្រ័យលើការបង្ហាញនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ក្មេងដែលមានទំងន់លើសពី ៤០ គីឡូក្រាមគួរតែទទួលបាននូវកំរិតមនុស្សពេញវ័យ។
កិតើកិតើសំរាប់ការខ្សោយតំរងនោម៖
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងការបោសសំអាតតំរងនោមតិចជាង ៣០ មីលីលីត្រ / នាទីការកើនឡើងចន្លោះពេលរវាងកម្រិតដូសឬការថយចុះកំរិតប្រើជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានណែនាំ។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមវគ្គខ្លីនៃការព្យាបាលនៃ 3 ក្រាមត្រូវបាន contraindicated ។
មនុស្សពេញវ័យ (រួមទាំងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់)៖
ការបោសសំអាត Creatinine> 30 មីលីលីត្រ / នាទី - មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ
ការបោសសំអាត Creatinine 10-30 មីលីលីត្រ / នាទី - 500 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង
ការបោសសំអាត Creatinine 30 មីលីលីត្រ / នាទី - មិនចាំបាច់ត្រូវការការកែកម្រិតដូសទេ
ការបោសសំអាត Creatinine 10-30 មីលីលីត្រ / នាទី - 15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង