តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

ដូចដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ម្តងហើយម្តងទៀតខាងលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ផលវិបាករបស់វា។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការកើនឡើងជាប្រចាំនោះយូរ ៗ ទៅការបំផ្លាញសរីរាង្គដូចជាភ្នែកក្រលៀននិងជើងមានការរីកចម្រើន។ នាវាតូចៗទទួលរងនូវភ្នែកនិងក្រលៀន។

ជញ្ជាំងនៃនាវាតូចៗដែលមានទំនាក់ទំនងជាប់លាប់ជាមួយនឹងឈាមដែលហូរនៅខាងក្នុងនៃនាវាគឺងាយនឹងកើនឡើងដល់កម្រិតជាតិស្ករ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វាការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងជាលំដាប់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដែលមានន័យថាអាហារូបត្ថម្ភនៃសរីរាង្គទាំងមូល។ នេះ, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានការរំខាននៃការងាររបស់ខ្លួន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅក្នុងភ្នែកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជានិច្ចរីទីណាទទួលរង។ រីទីណាដូចវាបញ្ចោញខ្សែភ្នែកពីខាងក្នុង (សូមមើលរូបភាពទី ២០) ។ មូលដ្ឋាននៃរីទីណាគឺជាការហើមនៃនាវាតូចៗវាក៏មានចុងសរសៃប្រសាទផងដែរដែលផ្តល់មុខងារនៃចក្ខុវិស័យ។ ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងនាវានៃរីទីណាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរីទីណារីទីន (ពាក្យនេះបានមកពីឈ្មោះឡាតាំងសម្រាប់រីទីណា - រីទីណាដែលមានន័យថា "បណ្តាញ").

រូបភាពទី ២០ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អត្ថន័យនៃពាក្យដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់“ មូលនិធិ” គួរតែត្រូវបានពន្យល់ផងដែរ។ នេះគឺជាផ្នែកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃភ្នែកដែលអាចមើលឃើញក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិនិត្យពិសេសដែលធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែក។ រីទីណា។ ដូច្នេះមូលហេតុនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការពន្យារពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កប៉ាល់រីទីណាក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែផុយផុយងាយបាត់បង់ការបត់បែនដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាទាំងមូលនៃរីទីណាជាពិសេសទៅនឹងជំងឺឬសដូងបាត។

ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែមមានការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ហើយសូម្បីតែដំណាក់កាលដែលបានបង្ហាញក៏អាចទទួលយកបានចំពោះអ្នកជំងឺដែរ។ នោះគឺប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្អូញត្អែរពីការថយចុះចក្ខុវិស័យទេនេះមិនមានន័យថាគាត់មិនមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងទេ! នៅពេលដែលចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំងពេកដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់វាជាធម្មតានេះបង្ហាញពីដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy ដែលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

វត្តមាននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគភ្នែកនៅពេលពិនិត្យលើមូលនិធិជាមួយកូនតូចដែលមានបញ្ហា។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសិស្សមានពន្លកដំណក់ទឹកពិសេសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែកបន្ទាប់ពីចក្ខុវិស័យក្លាយជាព្រិលបណ្តោះអាសន្ន។ នីតិវិធីនេះគឺចាំបាច់ពីព្រោះពេលខ្លះជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃរីទីណាខណៈនៅកណ្តាលដែលអាចមើលឃើញដោយគ្មានការពង្រីកខ្លួនរបស់សិស្សពួកគេមិនទាន់មាននៅឡើយទេ។ អ្នកជំនាញខាងអេកូសាស្ដ្រធ្វើការត្រួតពិនិត្យមូលនិធិដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

ជារឿយៗវ៉ែនតាត្រូវបានជ្រើសរើសនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការឆ្លុះខួរក្បាលដោយវ៉ែនតា។ ការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាដែលអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយជ្រើសរើសវ៉ែនតាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លុះឆ្អឹងឡើយ។ ទាំងនេះគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺ myopia ឬការមើលឃើញឆ្ងាយហើយជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភខ្លាំងដែលមិនសមហេតុផលចំពោះអ្នកជំងឺព្រោះគាត់បានចាត់ទុកពួកគេថាជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ!

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការធ្វើការពិនិត្យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះពេលវេលាជាក់លាក់នៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះស្ទើរតែមិនអាចបង្កើតបានហើយអ្នកជំងឺអាចមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរដោយមិនដឹងខ្លួន។ ការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្នងអាចនឹងវិវត្តរួចទៅហើយក្នុងកំឡុងពេលមិនទាន់ពេញវ័យនេះ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យគួរតែកើនឡើងព្រោះការព្យាបាលអាចចាំបាច់នៅពេលខ្លះ។ ការពិនិត្យភ្លាមៗគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិភ្លាមៗនៅក្នុងចក្ខុវិស័យ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការការពារនិងព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលមិនដំណើរការ - ជាទៀងទាត់មានការផ្សព្វផ្សាយពីរុក្ខជាតិ "វេទមន្ត" មួយចំនួន។ ល។ អ្វីដែលគេហៅថាថ្នាំ angioprotectors (trental, doxium ជាដើម) ក៏ប្រែទៅជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលនិងការពារការខូចខាតភ្នែកទឹកនោមផ្អែម។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលអាចជឿទុកចិត្តបានក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់និងប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យនៅទូទាំងពិភពលោកគឺការថតឡាស៊ែរនៃរីទីណា។ ការប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរធ្វើឱ្យទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាទុកចក្ខុវិស័យសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុង 60% នៃអ្នកជំងឺរយៈពេល 10-12 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺមិនមានគំនិតត្រឹមត្រូវអំពីការថតឡាស៊ែរទេ។ ពេលខ្លះវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេដឹងថាជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយនៅលើភ្នែកដែល“ អ្នកស្គាល់គ្នា” ខ្លះកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ព័ត៌មានពីប្រភពដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានអាចបំភ័យអ្នកជម្ងឺហើយគាត់បដិសេធវិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបាននិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការពេញចិត្តនឹងសំណង "អព្ភូតហេតុ" ផ្សេងទៀត។

ឡាស៊ែរ photocoagulation គឺជានីតិវិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងវគ្គមួយឬច្រើនហើយមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង។ អត្ថន័យរបស់វាគឺប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរនៅលើរីទីណាដែលផ្លាស់ប្តូរដែលជួយការពារការវិវត្តទៅមុខនៃដំណើរការ។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាការព្យាបាលប្រភេទនេះបញ្ឈប់ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យប៉ុន្តែជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់វាមិនមានការវិលត្រឡប់ទៅរកចក្ខុវិស័យល្អទេ។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃឡាស៊ែរ photocoagulation គឺជាសំណងដ៏ល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីដែលមិនមានដំណើរការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកនឹងបន្ត។

ការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរ (ហៅថាការរីកសាយ) គំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺដោយបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។ ក្នុងករណីទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យថេរដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកត្រូវបានទាមទារហើយជួនកាលវិធីសាស្រ្តវះកាត់នៃការព្យាបាលអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីជៀសវាងពីស្ថានភាពស្រួចស្រាវ (ការហូរឈាមច្រើនការប៉ះទង្គិចឆ្អឹងខ្នង) ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចបំបែកបាននៅដំណាក់កាលនេះអ្នកត្រូវជៀសវាងពីការហាត់ប្រាណធ្ងន់។ ការឡើងទម្ងន់ភាពតានតឹងខ្លាំងដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការទល់លាមកឬក្អកជាប់រហូតត្រូវបានគេរំលោភ។

នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងជារឿយៗមានការគៀបកញ្ចក់ភ្នែកដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ជំងឺនេះក៏កើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ ប្រសិនបើការគៀបកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងការជ្រៀតចូលនៃកាំរស្មីពន្លឺទៅរីទីណាគឺពិបាកហើយចក្ខុវិស័យគឺខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់ការបាត់បង់ទាំងស្រុង។ ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អវិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់គឺការវះកាត់ដើម្បីយកកែវភ្នែកដែលមានពពកចេញ។ ចក្ខុវិស័យបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការបែបនេះត្រូវបានស្តារឡើងវិញទោះបីជាវាតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវដោយមានជំនួយពីវ៉ែនតាឬដោយជំនួសកែវថតពីចម្ងាយដោយប្រើសិប្បនិម្មិត។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវដឹងថាប្រតិបត្ដិការណាមួយរួមទាំងការដកកញ្ចក់ភ្នែកដំណើរការដោយសុវត្ថិភាពតែជាមួយនឹងសំណងល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយអ្នកជំនាញខាងរោគភ្នែកផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះទឹកនោមផ្អែមយូរនៅក្នុងតម្រងនោមនាវាតូចៗទទួលរងនូវការឈឺចាប់ដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃក្រពេញទឹកប្រមាត់ (ជាលិកាតំរងនោមមានផ្ទុកជាតិគ្លូម៉ុលីនជាច្រើន) ។ នាវានៃក្រលៀនតំរងនោមផ្តល់នូវមុខងារនៃតម្រងនោមដែលដើរតួជាតម្រងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ សារធាតុដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងតំរងនោមត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម, ច្រោះវាចេញពីឈាម, សារធាតុចាំបាច់ត្រូវបានពន្យាពេល, ដឹកនាំពួកវាត្រលប់ទៅឈាមវិញ។

នៅពេលកប៉ាល់របស់ក្រពេញតំរងនោមផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមុខងារធម្មតានៃតម្រងនោមខ្សោយ។ បន្ទាប់មកប្រូតេអ៊ីនដែលជាសារធាតុចាំបាច់ហើយជាធម្មតាមិនចូលទឹកនោមចាប់ផ្តើមជ្រាបចូលនៅទីនោះ (សូមមើលរូបភាព ២១) ។

រូបភាព ២១. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដើម្បីកំណត់ប្រូតេអ៊ីនក្នុងនោះ។ នេះអាចជាការធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលគេហៅថាការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅដែលត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងគ្លីនិកណាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វិធានការព្យាបាលនិងបង្ការ។ នេះគឺជាទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria (ឧទាហរណ៍បរិមាណមីក្រូប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីន) ។

ការបង្ហាញមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាការកើនឡើង សម្ពាធឈាម, i.e. លើសឈាមសរសៃឈាម។ អ្នកគួរតែដឹងថាការកើនឡើងសម្ពាធឈាមគឺមិនឆ្ងាយពីផលវិបាកនៃការខូចខាតតម្រងនោមនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងខ្លួនវាវាបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដោយមិនគិតពីបុព្វហេតុត្រូវតែកាត់បន្ថយ។ បច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការអនុញ្ញាតអតិបរមា: ១៤០ មីលីម៉ែតហឺត។ សិល្បៈ។ សម្រាប់សូចនាករខាងលើ (សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីក) និង ៨៥ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។ សម្រាប់ផ្នែកខាងក្រោម (diastolic) ។ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករទាំងពីរនេះច្រើនតែលើសពីដែនកំណត់ដែលបានបញ្ជាក់ការព្យាបាលគឺចាំបាច់។

មានថ្នាំជាច្រើនសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមហើយអ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ វាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងយល់ថាវាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះជាប្រចាំពោលគឺឧ។ មិនត្រឹមតែនៅខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមទៅធម្មតាដែរដូច្នេះវាមិនកើនឡើងទេ!

ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះក៏មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ដែរជាពិសេសដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវប្រើដូច្នេះគួរតែឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមមានឧបករណ៍សម្រាប់វាស់សម្ពាធឈាមនៅផ្ទះហើយអាចប្រើវាបាន។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈានដល់ដំណាក់កាលដែលបានបង្ហាញវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំរបបអាហារពិសេសជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតប្រូតេអ៊ីន (ជាចម្បងសម្រាប់ផលិតផលសត្វ - សាច់ត្រីស៊ុតឈីសឈីក្រុម Fulham ជាដើម) ។

ជំងឺនៃជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងចំណោមផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខូចខាតជើងកាន់កាប់កន្លែងពិសេស។ ទីមួយមិនដូចភ្នែកនិងក្រលៀនទេមិនតូចទេតែកប៉ាល់ធំ ៗ (សរសៃឈាម) រងការឈឺចុកចាប់នៅជើងហើយលើសពីនេះទៀតការខូចសរសៃប្រសាទ (ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម) គឺជាលក្ខណៈ។ ប្រសិនបើបុព្វហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទគឺការពន្យារពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការខូចខាតដល់សរសៃឈាមគឺជាការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសូចនាករដូចជាកូលេស្តេរ៉ុល (ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលជាសូចនាករដែលមិនត្រូវបានកំណត់ជាទូទៅនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់) នៅក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាម។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាប្រភេទផ្សេងៗនៃការឈឺជើង, អារម្មណ៍ឆេះ, "លូនលូន", រមួលក្រពើ, ស្ពឹក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានការឈឺចាប់ខ្លាំងប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតស្ទើរតែមិនអាចមើលឃើញដោយអ្នកជំងឺ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជើង: សមត្ថភាពក្នុងការដឹងពីផលប៉ះពាល់នៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់និងទាបការឈឺចាប់ (ឧទាហរណ៍ការចាក់ជាមួយវត្ថុមុតស្រួច) រំញ័រជាដើម។ នេះបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាបង្កើនហានិភ័យនិងធ្វើឱ្យរបួសតូចមើលមិនឃើញឧទាហរណ៍ប្រសិនបើវត្ថុបរទេសចូលស្បែកជើងពាក់ស្បែកជើងដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវនិងព្យាបាលក្រចកឬកោរសក់។

ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរីករាលដាលនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងលើសទម្ងន់នាំឱ្យមានការចែកចាយសម្ពាធមិនត្រឹមត្រូវនៅពេលដើរ។ នេះនាំឱ្យមានការប៉ះទង្គិចដល់ជាលិការនៃជើងរហូតដល់ការបង្កើតដំបៅនៅកន្លែងដែលមានភាពតានតឹងខ្លាំង។ កន្លែងរបួសអាចក្លាយទៅជារលាកការឆ្លងកើតឡើង។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះភាពប្រែប្រួលកើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់ដែលអាចនាំឱ្យមានការប៉ាន់ស្មានទាបចំពោះគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងមិនកើតឡើងទេប្រសិនបើសំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនពេញចិត្តហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតខ្ពស់ដំណើរការអាចរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាក purulent - phlegmon ។

ក្នុងករណីសេណារីយ៉ូដ៏អាក្រក់បំផុតនិងក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលជំងឺ necrosis ជាលិកាអាចកើតឡើង - ក្មេងទំនើង។ ភាពលេចធ្លោនៃការខូចខាតសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើង។ នេះច្រើនកើតលើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ សញ្ញានៃដំបៅបែបនេះនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរគឺឈឺចាប់នៅជើងនៅពេលដើរ។ ពួកវាកើតឡើងនៅលើជើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដើររយៈពេលខ្លីហើយអ្នកជំងឺត្រូវតែឈប់ហើយរង់ចាំឱ្យការឈឺចាប់ឆ្លងកាត់មុនពេលបន្ត។

រូបភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា“ ការបះបោរមិនទៀងទាត់” ។ ភាពញាក់នៃជើងក៏អាចរំខានផងដែរ។ ក្នុងករណីជឿនលឿន, necrosis នៃជាលិកានៃចុងម្រាមដៃឬតំបន់ calcaneal មានការរីកចម្រើន។ វាបង្ហាញពីការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃធម្មជាតិនេះបន្ថែមពីលើកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់សម្ពាធឈាមខ្ពស់និងការជក់បារី។ Atherosclerosis ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងនិងខួរក្បាលផងដែរ។

ប្រហែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីទាំងនេះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាក្មេងទំនើងដែលមានន័យថាការកាត់អវយវៈគឺខ្ពស់ជាពិសេស។

របួសប្រអប់ជើង

ដោយសារជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគួរតែស៊ាំនឹងវិធានការបង្ការសម្រាប់ផលវិបាកដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺខ្ពស់ណាស់ពួកគេពិតជាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ វិធានការណ៍បង្ការអាចត្រូវបានតំណាងជាទម្រង់នៃ“ ហាមឃាត់” និង“ អនុញ្ញាតិ” ដែលយើងផ្តល់ជូនខាងក្រោម។ ប៉ុន្តែមុននោះវាមានតម្លៃម្តងទៀតក្នុងការចុះបញ្ជីវិធានការបង្ការនៃធម្មជាតិទូទៅ។

ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាសំណងដ៏ល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមិនអាចជំនួសដោយគោលបំណងបង្ការនិងព្យាបាលផ្សេងទៀតរួមទាំងថ្នាំ! លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការលះបង់ការជក់បារីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើសត្រួតពិនិត្យកម្រិតសម្ពាធឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមធ្វើចលនាបន្ថែមទៀត។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃជើងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ (ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពប្រែប្រួលនិងចលនាឈាមរត់នៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ជើង) ។ នេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅក្នុងគណៈរដ្ឋមន្ត្រីឯកទេស“ ទឹកនោមផ្អែម” នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងដែលមានការិយាល័យបែបនេះកាន់តែច្រើនឡើង ៗ នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។

ច្បាប់សម្រាប់ការថែរក្សាជើង។ អ្វីដែលមិនអាចធ្វើបានជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម!

ជាបឋមអ្នកមិនគួរប្រើវត្ថុមុតស្រួចណាមួយទេនៅពេលថែរក្សាជើងរបស់អ្នក៖ កន្ត្រៃកាំបិតពោតកាំបិតឡាម។ ការប្រើប្រាស់របស់របរបែបនេះគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរងរបួសជាពិសេសនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនិងចក្ខុវិស័យមិនល្អ! អ្នកគួរតែដឹងថាប្រសិនបើអ្នកកាត់ជ្រុងដែកគោលជាពិសេសជ្រៅវាអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតក្រចកដែលគេហៅថា - មូលហេតុនៃការឈឺចាប់រលាកនិងការព្យាបាលយូររហូតដល់ការវះកាត់។ ការជាប់ចំណងរបស់ក្រចករួមចំណែកដល់ការពាក់ស្បែកជើងចង្អៀត។

2. ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកត្រជាក់អ្នកមិនអាចកំដៅពួកគេដោយកំរាលកំដៅ (រួមទាំងឧបករណ៍អគ្គិសនី) អាគុយកំដៅចំហាយឧបករណ៍កំដៅអគ្គីសនី។ ភាពប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកជំងឺជារឿយៗត្រូវបានកាត់បន្ថយដូច្នេះប្រតិកម្មការពារចុះខ្សោយហើយអ្នកងាយនឹងរលាក។

3. សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាការងូតទឹកជើងក្តៅមិនគួរត្រូវបានគេយកទេ។ សីតុណ្ហាភាពទឹកមិនគួរខ្ពស់ជាង 40 អង្សាសេទេ (វាល្អប្រសើរជាងក្នុងការវាស់វាជាមួយទែម៉ូម៉ែត្រទឹកដូចជាសម្រាប់ងូតទឹកកុមារ) ។ លើសពីនេះទៀតការងូតទឹកជើងមិនគួរវែងទេ - វាស្ងួតស្បែកនិងធ្វើឱ្យវាងាយរងគ្រោះ។

4. វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដើរដោយជើងទទេរទេព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលដំណាលគ្នានៃការឆ្លងចូលទៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត។ នៅលើឆ្នេរនិងពេលហែលទឹកអ្នកត្រូវពាក់ស្បែកជើងងូតទឹក។ អ្នកក៏គួរតែការពារជើងរបស់អ្នកពីការ sunburn ។

៥ ។វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលស្បែកជើងដែលមិនស្រួល (តូចចង្អៀតត្រដុស) ហើយមិនត្រូវពាក់ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់ទេ។ កែងជើងខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់នៅក្នុងជើងនិងការបង្កើតតំបន់សម្ពាធកើនឡើងលើផ្ទៃចម្ការរបស់វា។ តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងស្បែកជើងថ្មី: ពាក់វាមិនលើសពីមួយម៉ោងជាលើកដំបូងហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រពាក់ដូចជាពាក់ស្បែកជើងសើម។ ហានិភ័យបន្ថែមនៃការរងរបួសត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្បែកជើងដែលបើកហើយដូច្នេះមិនការពារម្រាមជើងនិងកែងជើងទេ។

6. ប្រសិនបើអ្នកមានស្នាមជាំនៅលើជើងអ្នកមិនគួរព្យាយាមកម្ចាត់វាដោយវត្ថុរាវពោតប្រេងមួនឬផ្លៃផ្លាតទេព្រោះវាសុទ្ធតែមានសារធាតុដែលធ្វើអោយស្បែកខូច។ កូសជាក្បួនត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការពាក់ស្បែកជើងដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវដែលសង្កត់លើជើងនៅកន្លែងជាក់លាក់។

7. យកចិត្តទុកដាក់លើស្រោមជើងអញ្ចាញធ្មេញ។ ប្រសិនបើពួកគេតឹងពេកហើយទុកចំណាប់អារម្មណ៍នៅលើស្បែកនៃជើងទាបនេះធ្វើឱ្យឈាមរត់ពិបាក។

ច្បាប់សម្រាប់ការថែរក្សាជើង។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវថែរក្សាជើងរបស់អ្នកដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម!

ព្យាបាលក្រចករបស់អ្នកដោយឯកសារ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែជៀសវាងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើតជាគែមផ្ដេកធម្មតានៃក្រចកដោយទុកឱ្យជ្រុងរបស់វានៅដដែល។

2. មធ្យោបាយដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ការដក calluses និងតំបន់នៃ keratinization ហួសហេតុ (ក្រាស់និងស្ងួត) នៃស្បែកគឺថ្នាំ pumice ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញថ្នាំគ្រាប់ពិសេសសម្រាប់ការថែរក្សាជើងនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ អ្នកត្រូវប្រើវាពេលលាងជើងហើយកុំព្យាយាមដាក់គ្រប់បញ្ហាទាំងអស់ឱ្យមានរបៀបរៀបរយពេញលេញតែម្តង។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការធ្វើវាឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន!

3. បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតជើងគួរតែត្រូវបានជូតស្ងួតដោយសើមថ្នមៗលើស្បែកជាពិសេសកន្លែងដែលមានចន្លោះប្រហោង។ សំណើមខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើតកន្ទួលកន្ទបនិងជំងឺផ្សិត។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាការប្រើក្រែមជើងមានសំណើម (វាចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដើម្បីកុំឱ្យស្បែកស្ងួតពេក) កុំលាបវាលើស្បែករវាងម្រាមដៃ។

4. ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកត្រជាក់សូមកំដៅពួកគេដោយស្រោមជើងកក់ក្តៅនៃទំហំសមស្របនិងដោយគ្មានក្រុមយឺត។ វាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាស្រោមជើងនៅក្នុងស្បែកជើងមិនវង្វេងស្មារតី។

៥. ចាំបាច់ត្រូវបង្កើតជាវិធានមួយដើម្បីត្រួតពិនិត្យផ្ទៃខាងក្នុងនៃស្បែកជើងមុនពេលដាក់វា៖ មិនថាមានរបស់បរទេសណាមួយបានធ្លាក់នៅខាងក្នុងទេប្រសិនបើកុងសូលត្រូវបានរុំឬប្រសិនបើឆ្នូតស្រួចលេចចេញមក។ យើងរំonceកជាថ្មីម្តងទៀតថានេះចាំបាច់ដោយសារតែការពិតដែលថាភាពប្រែប្រួលនៃជើងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនសង្ស័យ។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរពិនិត្យមើលជើងរបស់គាត់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសផ្ទៃរុក្ខជាតិ។ មនុស្សវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់អាចជួបប្រទះការលំបាកជាច្រើន។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើកញ្ចក់ដែលបានម៉ោននៅលើឥដ្ឋក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ។ ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញស្នាមរបួសស្នាមប្រេះការលុបបំបាត់ស្នាមប្រេះ។

សូម្បីតែការរងរបួសតិចតួចនៅលើប្រអប់ជើងគួរតែត្រូវបានបង្ហាញដល់វេជ្ជបណ្ឌិតទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែអាចផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងដោយខ្លួនឯង។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់របួសជើង

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យជើងមានស្នាមរបួសការលុបបំបាត់ស្នាមប្រេះឬស្នាមប្រេះត្រូវបានរកឃើញវាចាំបាច់ត្រូវលាងជមែះវាជាមួយដំណោះស្រាយលាងចាន។ អ្នកអាចប្រើសូលុយស្យុងឌីអុកសុីន ១%, ដំណោះស្រាយ ០.០១% នៃមីរ៉ាទីរីនឬដំណោះស្រាយ ០.០២% នៃហ្វូរ៉ាស៊ីលីណា។ មុខរបួសដែលត្រូវលាងសម្អាតត្រូវតែគ្របដោយការស្លៀកពាក់ដែលគ្មានមេរោគឬបំណះបាក់តេរី។ ជំនួយក្រុមតន្រ្តីមិនអាចប្រើបានទេ!

អ្នកមិនអាចប្រើដំណោះស្រាយអាល់កុលបានទេ (ដំណោះស្រាយអាល់កុលនៃអ៊ីយ៉ូតបៃតងបៃតង - "បៃតង") ក៏ដូចជាដំណោះស្រាយដែលប្រមូលផ្តុំនិងងងឹតនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ("ប៉ូតាស្យូម permanganate") ។ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការរលាក។ វាក៏មិនគួរឱ្យចង់ប្រើការស្លៀកពាក់ប្រេងដែលបង្កើតបរិយាកាសសម្រាប់ការវិវត្តនៃការឆ្លងនិងរារាំងការហូរចេញនៃការសម្ងាត់ពីមុខរបួស។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃការរលាក (ក្រហម, ហើម, ការហូរទឹករំអិល) លេចឡើងក្នុងតំបន់នៃការខូចខាតនោះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ការព្យាបាលដោយវះកាត់មុខរបួសការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ជើងឱ្យមានសន្តិភាពពេញលេញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសម្រាកលើគ្រែប្រសិនបើចាំបាច់ប្រើឈើច្រត់ដើម្បីជៀសវាងភាពតានតឹងនៅលើជើង។

នៅក្នុងគណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានថវិកាដែលចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលរបួសដោយចៃដន្យការខ្វះខាត។ ល។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងជូតមាប់មគ, ម្នាងសិលា adhesive bactericidal, ដំណោះស្រាយ disinfectant ដែលបានរាយខាងលើ។ ថវិកាទាំងអស់នេះក៏ត្រូវយកទៅជាមួយអ្នកផងដែរនៅពេលធ្វើដំណើរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ស្ថិតិបានបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានអមដោយជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដូចជា atherosclerosis ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD)លើសឈាម។ ល។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រួមផ្សំនឹងការលើសទម្ងន់។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ណាស់៖ វាមានចំនួនពីរទៅបីដងច្រើនជាងប្រជាជនទូទៅ។ ជាអកុសលស្ត្រីដែលជាធម្មតាច្រើនជាងបុរសមានភាពធន់នឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងហើយនៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេបាត់បង់ការការពារបែបនេះ។ ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺការឈឺទ្រូង angina pectoris និងជំងឺ myocardial infarction ។ មូលដ្ឋាននៃអាយភីអេសគឺដំបៅនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាកត្តាបង្កើតដ៏សំខាន់មួយដែលជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ (lipid) - dyslipidemia ។ ការបង្ហាញដ៏ល្បីល្បាញនិងអាចចូលដំណើរការបានរបស់វាគឺការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលឈាមទ្រីគ្លីសេរីដនិងប្រភាគនៃកូលេស្តេរ៉ុលមិនសូវត្រូវបានគេស្គាល់ទេប៉ុន្តែក៏សំខាន់ផងដែរ។

ការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃជំងឺ atherosclerosis - ខូចខាតដល់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលនាំទៅដល់ការចងចាំខ្សោយសកម្មភាពផ្លូវចិត្តក៏ដូចជាការបំពានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (សម្ពាធឈាមខ្ពស់) - ក៏ជាដៃគូញឹកញាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសម្ពាធកើនឡើងដែលមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយថាផលវិបាកបែបនេះដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចវិវឌ្ឍន៍ - ការរំលោភបំពានយ៉ាងខ្លាំងនៃចរន្តឈាមខួរក្បាលដែលជារឿយៗមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតឬនាំឱ្យខ្វិន។ ជំងឺលើសឈាមមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមរបស់តម្រងនោមនិងមូលនិធិហើយយើងដឹងរួចហើយថាវាមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណាដើម្បីការពារពួកគេដោយអស់ពីកម្លាំងរបស់យើង។

ការការពារនិងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺកង្វះឈាមក្រហមគឺជាប្រធានបទត្រូវគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលជាចាំបាច់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងសម្ពាធឈាមយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ប្រេកង់ត្រួតពិនិត្យបែបនេះគឺគ្រប់គ្រាន់តែក្នុងកម្រិតធម្មតានៃសូចនាករទាំងនេះពោលគឺឧ។ ប្រសិនបើ៖

• កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទាបជាង ៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ហើយយោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយក្រោម ៤,៨ មីល្លីលីត្រ / លី!)
• កម្រិតនៃសម្ពាធឈាមខាងលើ (ស៊ីស្តូលិក) គឺទាបជាង ១៤០ មីលីម៉ែតហឺត។ សិល្បៈ។
• កម្រិតនៃសម្ពាធឈាមទាប (diastolic) ទាបជាង ៨៥ មីលីម៉ែត្រ Hg ។ សិល្បៈ។

ប្រសិនបើកម្រិតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះលើសពីបទដ្ឋានការត្រួតពិនិត្យញឹកញាប់ជាងមុនហើយជាការពិតការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារ។ តាមក្បួនថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលទាំងជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរបបអាហារក៏ជាឧបករណ៍ដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ជះឥទ្ធិពលដល់ភាពរំខានទាំងនេះផងដែរ។ វាអាចត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់នៃការព្យាបាលប្រសិនបើគម្លាតពីបទដ្ឋានមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងហើយជាផ្ទៃខាងក្រោយដែលមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

វាចាំបាច់ក្នុងការរំonceកម្តងទៀតថាការសម្រកទម្ងន់មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសម្ពាធឈាមនិងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទប់ទល់នឹងសម្ពាធឈាមដោយមិនប្រើថ្នាំហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំកុំភ័យខ្លាច។ មានថ្នាំទំនើបជាច្រើនសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមពួកគេមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតហើយតាមក្បួនអាចត្រូវបានគេយកជាយូរមកហើយ (រាប់ឆ្នាំ) ។

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗតែងតែអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពពោលគឺដើម្បីទទួលបាននូវសម្ពាធឈាមធម្មតា។ ដំណើរការនៃការជ្រើសរើសថ្នាំនីមួយៗឬដែលជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តនិងសមហេតុផលការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួនអាចចំណាយពេលខ្លះ។ ដំណើរការនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យ: ការវាស់សម្ពាធឈាមម្តងហើយម្តងទៀតដោយទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ (ការតាមដានខ្លួនឯងនៅផ្ទះ) ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ electrocardiogram (ECG) ល។

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមការចូលរួមនិងការយល់ដឹងរបស់អ្នកជំងឺគឺសំខាន់ណាស់។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺធ្វើកំហុសធំដោយបង្អាក់ការប្រើថ្នាំនៅពេលសម្ពាធបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញដោយជឿថា“ ដំណើរនៃការព្យាបាល” បានបញ្ចប់ឬពួកគេកំពុងលេបថ្នាំម្តងម្កាលប្រសិនបើពួកគេមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។

ដោយវិធីនេះការយល់ឃើញថាជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមចាំបាច់ត្រូវតែធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ក្បាលឬអ្វីផ្សេងទៀតគួរតែរំខានដល់អ្នកជំងឺ។ ការសង្កេតគ្លីនិកបង្ហាញថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមទេ។ នោះគឺរាងកាយក៏អាចស៊ាំនឹងវាក៏ដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ហើយមានអារម្មណ៍ថាអាចទទួលយកបាននូវអារម្មណ៍សុខុមាលភាព។

ត្រូវយល់ថាការប្រើថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមគឺចាំបាច់ជាប្រចាំពោលគឺឧ។ មិនត្រឹមតែនៅខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបញ្ចុះសម្ពាធឈាមធម្មតាដើម្បីកុំអោយវាឡើងខ្ពស់!

ដោយសារការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះពិតជាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់គួរតែណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺលើសឈាមមានបរិធានសម្រាប់វាស់សម្ពាធឈាមនៅផ្ទះនិងអាចប្រើវាបាន។

អាចការពារផលវិបាកបាន!

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចការពារបាន។ ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងរួចទៅហើយអ្នកអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តបន្ថែមរបស់ពួកគេ។ ចំពោះបញ្ហានេះដំបូងបង្អស់ការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់គាត់ជាទៀងទាត់ដោយអ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។

យើងសូមបញ្ជាក់ម្តងទៀតនូវអ្វីដែលសូចនាករបន្ថែមលើជាតិស្ករក្នុងឈាមឬទឹកនោមនិងទំងន់រាងកាយគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំក៏ដូចជាអ្នកជំនាញណាដែលគួរទៅ៖

1. គ្លីនិកអេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c).
2. កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម (សូចនាករផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារ lipid ក៏គួរអោយចង់បានដែរ) ។
3. សម្ពាធឈាម។
៤. ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម (មីក្រូហ្វីលីនណូរីរៀ) ។
ការពិនិត្យភ្នែក។
6. ការពិនិត្យសុខភាពជើង។

សូចនាករភាគច្រើនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ (អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសប្រសិនបើអាចធ្វើបានរៀងរាល់ ៤-៦ ខែម្តង) ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាត្រូវបានរកឃើញការត្រួតពិនិត្យជាញឹកញាប់គឺចាំបាច់ក៏ដូចជាការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់និងអនុវត្តដោយមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មពីអ្នកជំងឺ។

I.I. ដេដវ, E.V. Surkova, A.Yu. ឧត្ដមសេនីយ៍

ហេតុអ្វីផលវិបាកកើតឡើង?

ក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រទាំងអស់ដែលមានផលវិបាកជំងឺស្ករគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ផលវិបាករបស់វាដូចជាជំងឺខ្លួនវាជារឿយៗវិវត្តដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ទន្ទឹមនឹងនេះពេលវេលាដែលបាត់បង់និងការរំលោភរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាកត្តាចំបងដែលយោងទៅតាមស្ថិតិជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតនៅលំដាប់ទីបីក្នុងចំនួនអ្នកស្លាប់។

បញ្ហាទាំងអស់បណ្តាលមកពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនស្ថិតស្ថេរ។ ការកើនឡើងមាតិកាគ្លុយកូសរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ឈាមរំខានដល់មុខងាររបស់ខួរក្បាលប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមនិងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។

កំហាប់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករការចាក់អាំងស៊ុយលីនរបបអាហារនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ក្នុងករណីការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាវាអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនិងបង្កើនឱកាសនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាយុវែង។

ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលអ្នកជំងឺធ្វើឱ្យមានកំហុសក្នុងដំណើរការព្យាបាលឬមិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរំលោភរបបអាហាររំលងការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំតាមអំពើចិត្ត។ ហេតុផលទាំងនេះគឺជាកម្លាំងរុញច្រានដ៏សំខាន់សម្រាប់ការលេចចេញនូវរោគសាស្ត្រដែលផ្ទុយគ្នា។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៃសមាសធាតុនិងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមហើយការលូតលាស់ឬថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជាតិគ្លុយកូស។ ស្ថានភាពជម្ងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃនិងច្រើនម៉ោងហើយបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដូច្នេះវាទាមទារការព្យាបាលបន្ទាន់។

Ketoacidosis និងសន្លប់ ketoacidotic

មូលហេតុនៃ ketoacidosis អាចជា៖

• រំលងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនឬការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ,
• ការរំលោភលើរបបអាហារ
• មានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺរលាកឬជំងឺឆ្លង។

ប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងដោយសារការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនៅពេលដែលការបំបែកកោសិកាខ្លាញ់នាំឱ្យមានការបង្កើតសាកសព ketone នៅក្នុងឈាមដែលរួមផ្សំជាមួយនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងនាំឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ ketoaciodic ។ Ketoacidosis គឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ ketoacidosis រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

• កម្រិតទឹកនោមនិងឈាមគ្លុយកូសកើនឡើង
• អត្រាស្រេកទឹកនិងទឹកនោមកើនឡើង
• អ្នកមានក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់របស់អ្នក
• ការកើនឡើងចំណង់អាហារនិងសញ្ញានៃការខះជាតិទឹកលេចឡើង។

នៅពេលអនាគតរោគសញ្ញាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង:

• ពិបាកនិយាយ
• សម្លេងស្បែកនិងសាច់ដុំថយចុះ
• សម្ពាធធ្លាក់ចុះហើយអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតី។

ជំនួយដល់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃ ketoacidosis លេចឡើងនៅពេលអនាគតលក្ខខណ្ឌតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

សន្លប់ hyperosmolar

សន្លប់ hyperosmolar មានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខះជាតិទឹកកង្វះអាំងស៊ុយលីនហើយដូច្នេះកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគឺការកើនឡើងនូវសូដ្យូមនៅក្នុងសមាសភាពឈាម។

ការសំដែងបែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

• ពិបាករំលាយអាហារ
• ក្អួត
• បង្កើនការស្រេកទឹកនិងនោមញឹកញាប់
• ការសម្រកទម្ងន់
• ការលេចចេញនូវការវាយប្រហារដែលមានលក្ខណៈគួរអោយចាប់អារម្មណ៍និងមោទនៈភាព
• ពិបាកនិយាយនិងដួលសន្លប់។

ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងស្ថានភាពនេះគឺផ្អែកលើការលុបបំបាត់ការខះជាតិទឹកការស្ដារឡើងវិញនូវជាតិគ្លុយកូសនិងស្ថេរភាពរំលាយអាហារដែលអាចទទួលយកបាន។

អាស៊ីតឡាក់ទិក

ផលវិបាកមួយទៀតដែលត្រូវការការសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺអាស៊ីតឡាក់ទិក។ រោគសាស្ត្រជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។

មូលហេតុនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិកាដែលជាលទ្ធផលដែលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅកោសិកាមានការលំបាកហើយអាស៊ីតឡាក់ទិកកកកុញនៅក្នុងប្លាស្មា។ ជំងឺស្មុគស្មាញនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមថ្លើមនិងខ្សោយតំរងនោមអាចបង្កឱ្យមានការរំខានបែបនេះ។

សម្រាប់រោគសាស្ត្រសញ្ញាបែបនេះគឺជាលក្ខណៈ:

• ឈឺសាច់ដុំ
• ក្អួតនិងខ្សោយខ្សោយ
• ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង
• ពិបាកនោម
• ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង
• បាត់បង់ស្មារតី។

សន្លប់នៅក្នុងអាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់ដោយសារការគាំងបេះដូង។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ដោយសារភាពអត់ឃ្លានយូរការធ្វើការលើសកម្លាំងរាងកាយឬកម្រិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយការញ៉ាំផ្លែឈើផ្អែមឬទឹកផឹក។ អវត្ដមាននៃវិធានការចាំបាច់រោគសញ្ញានៅតែបន្តកើនឡើងហើយសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានទាមទាររួចហើយ។

អ្នកអាចកំណត់ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• បង្កើនការបែកញើស,
• រូបរាងនៃអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយការឈ្លានពានឆាប់ខឹង
• ញ័រទ្រូងនិងញាក់កំពុងមានអារម្មណ៍
• មុខងារមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ
• ការវាយប្រហារលើស្បែកនិងការឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
• ដៃនិងជើងកាន់តែត្រជាក់ការញ័រត្រូវបានកត់សម្គាល់
• បាត់បង់ស្មារតី។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកាខួរក្បាលហើយជាមួយនឹងការពន្យាពេលការព្យាបាលការហើមនិងការស្លាប់របស់វាកើតឡើង។

រ៉ាំរ៉ៃ

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវគ្គសិក្សាដែលបានអូសបន្លាយនៃជំងឺស្ករ, ផលវិបាកយឺតកើតឡើង។កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ឥតឈប់ឈរនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងទឹកនោមបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយចក្ខុនិងខូចខាតដល់ស្បែក។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានដែលត្រូវការការថែទាំវះកាត់។

ថ្នាំ Retinopathy

ថ្នាំ Retinopathy គឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃពិការភាពនិងបាត់បង់ចក្ខុវិស័យចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនៃកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់កប៉ាល់តូចចង្អៀតផ្តល់នូវអាហារបំប៉នឆ្អឹងខ្នង។

ដោយសារភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនការធ្វើឱ្យសសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើប្រពន្ធ័ភ្នែកហើយកោសិកាខ្លាញ់និងអំបិលកាល់ស្យូមកកកុញនៅលើរីទីណាដែលនាំឱ្យមានស្នាមនិងតឹង។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនចក្ខុវិស័យចំហៀងត្រូវបានចុះខ្សោយចំណុចងងឹតលេចឡើងនៅពីមុខភ្នែក។

នៅពេលអនាគតការដាច់រហែកសរសៃឈាមនិងជំងឺឬសដូងបាតអាចកើតមាន។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងររីទីណាហួសប្រមាណហើយអ្នកជំងឺក្លាយជាពិការភ្នែកទាំងស្រុង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចការពារការកន្ត្រាក់ឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើកាំរស្មីឡាកូហ្សិច (laser photocoagulation) ឬបើចាំបាច់យករាងកាយដែលខូចខាតចេញ។

រូបភាពនេះបង្ហាញពីការរមាស់នៃសរសៃឈាមតូចៗនៃភ្នែកដែលមានជំងឺឆ្អឹងខ្នង។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅតែមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងច្បាស់។ មាននរណាម្នាក់ជឿជាក់ថាកោសិកាសរសៃប្រសាទស្លាប់ដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភហើយមាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់ថាចុងសរសៃប្រសាទគឺត្រូវស្តីបន្ទោស។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

រោគសាស្ត្របែបនេះមានពូជផ្ទាល់ខ្លួន:

1. អារម្មណ៍ - កំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈរហូតដល់ការបាត់បង់ពេញលេញរបស់វា។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់សូម្បីតែមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្បែកជើង។
2. ក្រពះពោះវៀន - មុខងារនៃបំពង់អាហារពោះវៀននិងក្រពះត្រូវបានរំខាន។ ពិបាកលេបអាហាររំលាយអាហារនិងទង្វើបន្ទោរបង់។
3. ស្បែក - ជាមួយទម្រង់នេះស្បែកស្ងួតអស់ដោយសារការខូចខាតក្រពេញញើស។
4. សរសៃឈាមបេះដូង - រោគសញ្ញាសំខាន់គឺ tachycardia ដែលលេចឡើងនៅពេលសម្រាក។
5. អ៊ឹស្ត្រូសែន - នាំឱ្យមានមុខងារផ្លោកនោមចុះខ្សោយនិងងាប់លិង្គលើបុរស។

រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម

ភាពស្មុគស្មាញមួយទៀតដែលអាចត្រូវការការវះកាត់គឺជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលដោយអវយវៈដោយសារតែការខូចខាតកោសិកាសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាការខូចខាតដល់ជាលិកាឆ្អឹងនិងសន្លាក់។

មានពីរទម្រង់នៃជំងឺនេះ៖

1. អ៊ីស៊ីស៊ីក - ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីអាហារូបត្ថម្ភនៃអវយវៈដែលត្រូវបានរំខាន។ ឈាមរត់នៅលើជើងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ វាកាន់តែត្រជាក់ហើយប្រែទៅជាសាយពណ៌។ ការព្យាបាលខ្សោយនៃដំបៅឈឺចាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។
2. Neuropathic - ជាមួយទម្រង់នេះសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈត្រូវបានខូចខាត។ ទីមួយការឡើងក្រាស់នៃតែមួយគត់និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងកើតឡើង។ ជើងហើមដំបៅលេចឡើងនៅលើវាប៉ុន្តែមិនមានការឈឺចាប់ទេ។

នៅពេលអនាគតជើងចាប់ផ្តើមរលួយឬស្ងួតហើយផលវិបាកជាញឹកញាប់បញ្ចប់ដោយការកាត់អវយវៈ (សូមមើលរូបថត) ។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លទ្ធភាពនៃផលវិបាកទាំងនេះឬផលវិបាកផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូច្នេះផលវិបាកទូទៅបំផុតសម្រាប់រយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺរោគសាស្ត្រដូចជា៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ក្មេងទំនើង
• ជើងទឹកនោមផ្អែម
• រីទីផតថល។

ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាផលវិបាកជាក់លាក់នៃប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមសម្រាប់ជំងឺប្រភេទនេះគឺមិនសូវមានលក្ខណៈទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ផ្ទុយទៅវិញប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (អាការៈឈឺទ្រូង, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា, គាំងបេះដូង, ខ្សោយបេះដូង) ច្រើនតែត្រូវបានប៉ះពាល់។

លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃផលវិបាកបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន:

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ដំបៅរលាកស្បែក
• ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
• ជំងឺ CNS ។

ផលវិបាកស្រួចស្រាវវិវឌ្ឍន៍ទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយដែលមានប្រូបាបប្រហាក់ប្រហែល។ ករណីលើកលែងមួយគឺសន្លប់ ketoacidotic ។ Ketoacidosis កម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើននៃប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ? នេះជាដំបូងនៃការទាំងអស់, hyperglycemic, ketoacidotic និង hypoglycemic សន្លប់។ ផលវិបាកនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារដូចជាពួកគេសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យហើយអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលនិងបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាដំបូងនៅក្នុងពេលវេលានិងចាត់វិធានការកែតម្រូវសមស្រប។

គស្ញខាងក្រោមគួរតែដាស់តឿន៖

• ការរួមតូចឬចង្អៀតរបស់សិស្ស
• សំណើមកើនឡើងឬភាពស្ងួតនៃស្បែក
• បង្កើនការស្រេកទឹកចំណង់អាហារ
• ភាពទន់ខ្សោយនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់កើនឡើង
• ដង្ហើមអាសេតូន
• ការផ្លាស់ប្តូរដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង
• ភាពច្របូកច្របល់និងការបាត់បង់ការតំរង់ទិស។

ឱកាសនៃការព្យាករណ៍អំណោយផលអាស្រ័យលើថាតើជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងត្រូវបានផ្តល់ដល់កុមារយ៉ាងដូចម្តេច។

ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺនេះផលវិបាកយឺតមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ:

• ការខ្សោយតំរងនោមបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ),
• អស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត, ការឈ្លានពាន, ឆាប់ខឹង, ស្រក់ទឹកភ្នែក (ជំងឺរលាកខួរក្បាល),
• រូបរាងនៃការឈឺចាប់និងស្ពឹកនៅជើងដំបៅនៅលើស្បែកនៃអវយវៈដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទ)
• ថយចុះចក្ខុវិស័យ, strabismus, ការខូចខាតដល់រីទីណា (ជំងឺភ្នែក)
• ជំងឺសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់) ។

វីដេអូពីគ្រូពេទ្យកុមារដ៏ល្បីឈ្មោះ Komarovsky អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ៖

ការការពារផលប៉ះពាល់

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពការខូចខាតសរីរាង្គសំខាន់ៗនិងការស្លាប់ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការការពារការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេដោយសង្កេតមើលវិធានការបង្ការ:

1. ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករត្រូវការសំណងបន្ទាន់។
2. អនុវត្តតាមកាលវិភាគសម្រាប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
3. កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនិងសង្កេតមើលកំរិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ។
4. ពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យមើលសាកសព ketone នៅក្នុងឈាមនិងប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម។
5. ទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគភ្នែករៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ នេះនឹងជួយទាន់ពេលវេលាដើម្បីរកមើលការខូចខាតរីទីណា។
6. បដិសេធការញៀនស្រានិងជាតិនីកូទីន។ បារីនិងវិញ្ញាណបង្កើនជាតិគ្លុយកូសកាត់បន្ថយសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យមុខងារបេះដូងចុះខ្សោយ។
7. អនុវត្តតាមរបបអាហារ។ មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារដែលមានកម្រិតគ្លីសេរីមខ្ពស់និងផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់បន្លែផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបសាច់គ្មានខ្លាញ់និងត្រី។
8. ញ៉ាំយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃចៀសវាងការសម្រាកយូររវាងអាហារ។ នេះនឹងរក្សាការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករដែលអាចទទួលយកបាននៅក្នុងឈាមការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
9. ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមនិងសុខុមាលភាពផ្ទាល់ខ្លួន។ នៅរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដំបូងកុំពន្យារពេលស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត។
10. ជៀសវាងការងារហួសប្រមាណប៉ុន្តែក៏មិននាំឱ្យមានរបៀបរស់នៅអកម្មដែរ។ បន្ទុកគួរតែសមហេតុផលនិងសមស្របតាមអាយុនិងសុខភាព។
11. ជារៀងរាល់ថ្ងៃផឹកទឹក ៦-៨ កែវដើម្បីរក្សាតុល្យភាពទឹកនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ។
12. ជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពសង្កេតមើលអនាម័យជើងល្អ។ ដើម្បីថែរក្សាស្បែកជើងដោយប្រើក្រែមផ្តល់សំណើមនិងធ្វើឱ្យស្បែកទន់។
13. ជៀសវាងការបំផ្លាញស្បែកនៃជើង, ព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ ដោយសារគ្រោះថ្នាក់និងអសមត្ថភាពនៃរោគសាស្ត្រវាសមនឹងទទួលយកវិធីសាស្រ្តដែលមានទំនួលខុសត្រូវជាងមុនក្នុងការអនុវត្តអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់ពីព្រោះការវិវត្តនៃផលវិបាកគឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងការព្យាបាល។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺថ្លើមតម្រងនោមនិងបេះដូង។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សម្ពាធធ្លាក់ចុះ, ឈឺសាច់ដុំនិងឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum កើតឡើងហើយបរិមាណទឹកនោមថយចុះ។ ចង្អោរក្អួតនិងឈឺពោះលេចឡើង។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតី។ វាអាចជាការចាប់ខ្លួនបេះដូងឬដកដង្ហើម។ ក្នុងករណីនេះមានតែការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងការចូលមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយបាន។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមាន៖

• Ketoacidosis ។
• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ជំងឺក្រិនថ្លើម។
• អាស៊ីតឡាក់ទិក

Ketoacidosis កើតឡើងដោយសារតែបញ្ហានៃរបបអាហារឬការជ្រើសរើសការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីរងរបួសប្រតិបត្តិការ។ Ketones ដែលជាផលិតផលបំបែកនៃខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាម។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្មារតីបាត់បង់ស្មារតីហើយអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់។ ក្នុងករណីនេះក្លិនផ្អែមចេញពីមាត់របស់អ្នកជំងឺគឺជាលក្ខណៈ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះប្រសិនបើកម្រិតនៃថ្នាំលើសជាតិស្ករទាបកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគ្រប់គ្រាន់បានមកពីអាហារជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណដ៏អស្ចារ្យភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងការទទួលទានជាតិអាល់កុល។

ដំបូងមនុស្សបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហរក្លាយជាការរាំងស្ទះ។ បន្ទាប់មកញាប់ញ័រចូលរួមញើសត្រជាក់។ នេះត្រូវបានជំនួសដោយម៉ូទ័រមុតស្រួចនិងអារម្មណ៍រំភើបហើយអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់។

នៅសញ្ញាដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យនូវរាវផ្អែមទឹកឃ្មុំនិងស្ករគ្រាប់។ អាហារណាដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនឹងធ្វើ។

hyperglycemia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើមានការរំលោភលើរបបអាហារការរំលងថ្នាំគ្រុនក្តៅជាមួយនឹងជំងឺរលាកកង្វះសកម្មភាពរាងកាយទម្លាប់មុខងារខ្សោយតំរងនោម។

បានបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ភាពច្របូកច្របល់មានក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់ទឹកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។

ការការពារផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម

កត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងគោលដៅរបស់អ្នក។ ត្រួតពិនិត្យអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីនរៀងរាល់បីខែម្តង។ សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្លៃជាមធ្យមនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរយៈពេល ៣ ខែ។

វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យបង្ការដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកមួយឆ្នាំម្តង។

ការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃសំរាប់ភាពស្មុគស្មាញនៃប្រូតេអ៊ីននិងតំរងនោមគួរតែត្រូវធ្វើរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។

ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងវគ្គសិក្សានៃការរៀបចំអាស៊ីតអាល់ហ្វា - លីកូលីកសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវការជាចាំបាច់។

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist និងការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគឺចាំបាច់។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើតឡើងជាញឹកញាប់ហើយក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញ។ ការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះបន្តប្រធានបទនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មើលវីដេអូ: ជងទកនមផអម បញចទមងន ជមធយបយ. u200bបញច. u200bជត. u200bសករ. u200bកនង. u200bឈម (ខែវិច្ឆិកា 2024).