រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ៧ ឆ្នាំ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារ។ បុព្វហេតុរបស់វាគឺការឆ្លើយតបខាងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងវីរុសជាតិពុលផលិតផលអាហារប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស្ថិតស្ថេរតំណពូជ។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះដោយសារតែទំនោរទៅរកភាពធាត់ក្នុងវ័យកុមារភាពដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពអាចរកបាននៃអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនជាមួយស្ករអាហាររហ័សចំណីសត្វអ្នកជំនាញខាងរោគ endocrinologist កត់សម្គាល់ពីការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក្នុងចំណោមកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាយុ ៧ ឆ្នាំអាចមាននៅដើមដំបូងនៃជំងឺទាំងការឡើងរឹងនិងរូបភាពបុរាណក្នុងទម្រង់ជារោគសញ្ញានៃការបាត់បង់ជាតិទឹកនិងស្រកទម្ងន់។ ក្នុងករណីមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតកុមារអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាសន្លប់ដែលទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញដំបូង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ធាតុផ្សំតំណពូជទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសំណុំជាក់លាក់នៃហ្សែនដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ (ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) នៅលើក្រូម៉ូសូមទី ៦ ។ ពួកវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយសិក្សាសមាសភាពអង់ទីហ្សែននៃ leukocytes ឈាម។ វត្តមាននៃហ្សែនបែបនេះផ្តល់តែឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កត្តាបង្កហេតុអាចត្រូវបានផ្ទេរការឆ្លងមេរោគវីរុសជំងឺកញ្ជ្រិលកញ្ជ្រិលស្រឡទែនជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Enteroviruses Coxsackie B. ក្រៅពីវីរុសសារធាតុគីមីនិងថ្នាំមួយចំនួនការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃទឹកដោះគោនិងធញ្ញជាតិក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

បន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងកត្តាបំផ្លាញកោសិកាបេតានៅក្នុងកូនកោះលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញ។ ការផលិតអង្គបដិប្រាណចាប់ផ្តើមលើសមាសធាតុនៃភ្នាសនិងស៊ីតូទីកកោសិកានៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្នុងលំពែងប្រតិកម្ម (អាំងស៊ុយលីន) វិវឌ្ឍន៍ជាដំណើរការរលាកអូតូអ៊ុយមីន។

ការបំផ្លាញកោសិកានាំឱ្យកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមប៉ុន្តែរូបភាពគ្លីនិកធម្មតាមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការវិវត្តរបស់វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន:

ដំណាក់កាលត្រៀមប្រឡង: ការធ្វើតេស្តឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទេប៉ុន្តែការបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងកោសិកាលំពែងចាប់ផ្តើម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលឆាប់រហ័យ៖ ការតមអាហារ glycemia គឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីបរិភោគឬពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសលើសកំរិតបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញ។
ដំណាក់កាលនៃរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ច្រើនជាង ៨៥% នៃកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញ។ មានរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperglycemia នៅក្នុងឈាម។

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះក្នុងករណីដែលមិនមានការចាក់បញ្ចូលវាមានទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ ketoacidosis ជាមួយនឹងសន្លប់ដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃជំងឺលើសឈាម។ ជាមួយនឹងការតែងតាំងអាំងស៊ុយលីនដំបូងនិងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារខ្សោយ, លំពែងអាចងើបឡើងវិញដោយផ្នែកដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា“ ក្រេបទឹកឃ្មុំ” ឬការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីនមិនបញ្ឈប់កោសិកាបេតានៅតែបន្តបំបែកដែលនាំឱ្យមានការលេចឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងតម្រូវការក្នុងការគ្រប់គ្រងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារគឺលើសទម្ងន់សកម្មភាពរាងកាយទាបការរំខាននៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញ Adrenal ក៏ដូចជាក្រពេញអ៊ីប៉ូតាឡាមនិងក្រពេញភីតូរីស។ កត្តាទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងវត្តមាននៃការថយចុះភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានទទួលមរតក។

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនអាចត្រូវបានលើកកម្ពស់ដោយទម្ងន់ពីកំណើតខ្ពស់បង្កើនល្បឿនក្នុងជីវិតដំបូងនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ភាពលេចធ្លោនៃអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់និងកង្វះផលិតផលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហារ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំបូងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់សូម្បីតែបរិមាណកើនឡើងប៉ុន្តែសាច់ដុំជាលិកាថ្លើមនិងអាដុសស្យូមមិនអាចឆ្លើយតបនឹងវាបានដោយសារការថយចុះការភ្ជាប់អរម៉ូននេះទៅនឹងអ្នកទទួលជាក់លាក់។

ស្ថានភាពនេះហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះមិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ ៗ នៅក្នុងអាហាររបស់ពួកគេដើម្បីកុំអោយរំញោចលំពែងនិងលេបថ្នាំដែលបង្កើនការឆ្លើយតបរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។