គ្លុយកូសឡុង 500 សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការផ្សំទម្រង់បែបបទនិងតម្លៃ

គ្លុយកូសឡុងៈការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងពិនិត្យ

ឈ្មោះឡាតាំង: Glucophage វែង

លេខកូដអេធីអឹមៈ A10BA02

គ្រឿងផ្សំសកម្មៈ Metformin (Metformin)

ក្រុមហ៊ុនផលិត: ក្រុមហ៊ុន Merck, KGaA (អាឡឺម៉ង់), ក្រុមហ៊ុន Merck Sante, s.a.s. (បារាំង)

ការពិពណ៌នានិងរូបថតថ្មីៗៈ ១០.២៣.២០១៨

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន: ពី 205 រូប្លិ៍។

គ្លុយកូសឡុង - ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

សំណុំបែបបទដូសនៃការចេញផ្សាយថ្នាំគ្រាប់គ្លូកូហ្វោតយូរអង្វែង - ថ្នាំគ្រាប់ដែលមាននិរន្តភាពៈរាងដូចកន្សោមប៊ីចេកមានស្ទើរតែពណ៌សឬសនៅលើឆ្លាក់មួយចំហៀង "500", "៧៥០" ឬ "១០០០" (អាស្រ័យលើកំរិតប្រើ) ៧៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម នៅផ្នែកម្ខាងទៀតឆ្លាក់បញ្ចូលគ្នា (៧ បន្ទះក្នុងពងបែក ៤ ពងបែក ៨ ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ គ្រាប់ក្នុងពងបែក ៣ ពងបែក ៦ ដុំក្នុងបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ ដុំក្នុងពងបែកជា ២ ឬ ៤ បាច់ក្រដាសក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ពងបែកនៅលើពងបែកនិងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការជ្រៀតជ្រែកដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយនិមិត្តសញ្ញា "M") ។

សមាសធាតុ ១ គ្រាប់៖

• សារធាតុសកម្មៈ metformin hydrochloride - ៥០០, ៧៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាម,
• សមាសធាតុជំនួយ (៥០០ / ៧៥០ / ១០០០ មីលីក្រាម)៖ សូដ្យូម carmellose - ៥០ / ៣៧.៥ / ៥០ មីលីក្រាម, មីក្រូគ្លីសេលីន - ១០២/០/០ មីលីក្រាម, hypromellose ២២០៨ - ៣៥៨ / ២៩៤,២៤ / ៣៩២,៣ មីលីក្រាម, hypromellose ២៩១០ - 10/0/0 មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - 3,5 / 5,3 / 7 មីលីក្រាម។

ឱសថសាស្ត្រ

គ្លុយកូសឡុងស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ដែលបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។

ថ្នាំ Metformin មិនរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនទេហើយក៏មិននាំអោយមានការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែរ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ទទួលអាំងស៊ុយលីនគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ ដោយសារតែការទប់ស្កាត់ glycogenolysis និង gluconeogenesis វាជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

ថ្នាំ Metformin ដែលដើរតួនៅលើ glycogen synthetase រំញោចការសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។

សារធាតុនេះមានឥទ្ធិពលជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារ lipid: បញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីដ, ដ្យូតហ្វូតូទីនទាប (កូលេស្តេរ៉ុលឌីអិល) និងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទំងន់របស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។

Pharmacokinetics

ការស្រូបយកថ្នាំ metformin បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃគ្លូកូហ្វឡាំងឡុងបើប្រៀបធៀបជាមួយថេប្លេតជាមួយនឹងការបញ្ចេញធម្មតាគឺយឺត។ ធី_{អតិបរមា} (ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុអតិបរមា) បន្ទាប់ពីលេប ៥០០ មីលីក្រាមគឺ ៧ ម៉ោង (នៅពេលប្រើថ្នាំ ១៥០០ មីលីក្រាម T_{អតិបរមា} អាចប្រែប្រួលនៅចន្លោះពេលពី ៤-១២ ម៉ោង), T_{អតិបរមា} សម្រាប់គ្រាប់ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយធម្មតា - 2.5 ម៉ោង។

នៅក្នុងលំនឹង C_{អតិបរមា} (កំហាប់អតិបរិមានៃសារធាតុមួយ) និងអេ។ អូ។ (តំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍) កើនឡើងមិនសមាមាត្រនឹងកំរិតថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីដូសតែមួយនៃ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជាថេបថាំដែលអាចទ្រទ្រង់បាន AUC គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការប្រើថ្នាំ metformin ១០០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតជាមួយនឹងការបញ្ចេញធម្មតា។

ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងគ_{អតិបរមា} និង AUC ក្នុងករណីលេបគ្លូកូឡាក់ឡុងគឺស្រដៀងនឹងករណីប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានទម្រង់នៃការចេញផ្សាយធម្មតា។

ការស្រូបយកថ្នាំ metformin ពីគ្រាប់ថ្នាំនៃសកម្មភាពយូរមិនអាស្រ័យលើការទទួលទានអាហារទេ។

ការផ្សារភ្ជាប់សារធាតុទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺមិនអាចធ្វេសប្រហែសបានទេ។ គ_{អតិបរមា} ក្នុងឈាមក្រោមប្លាស្មាស៊ី_{អតិបរមា} ហើយត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពីពេលតែមួយ។ មធ្យម V_ឃ (បរិមាណចែកចាយ) ស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៦៣ ទៅ ២៧៦ លីត្រ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃថ្នាំ metformin ដែលមានកម្រិតច្រើនរហូតដល់ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

មិនមានសារធាតុរំលាយអាហារត្រូវបានរកឃើញទេ។

ធី_1/2 (លុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិត) បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់គឺប្រហែល ៦.៥ ម៉ោង។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ការបោសសំអាតតំរងនោមនៃសារធាតុគឺ> ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (មេតាណុលហ្វីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយសារតែការសំងាត់បំពង់និងការច្រោះចេញដោយក្រពេញ) ។

ការបោសសំអាត Metformin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងការបោសសំអាត creatinine, T_1/2 នៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺកើនឡើង, ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មារបស់ខ្លួន។

Contraindications

មុខងារខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine ១០% - ញឹកញាប់បំផុត> ១% និង ០,១% និង ០,០១% និង ៥ មីល្លីម / លី, បង្កើនសមាមាត្រ lactate / pyruvate និងបង្កើនគំលាត anionic ។ លុបចោលភ្លាម។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរំខាន 48 ម៉ោងមុនពេលការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក។ ការបន្តនៃការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 48 ម៉ោង, ផ្តល់ថាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ, មុខងារតំរងនោមត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាធម្មតា។

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលនិងទៀងទាត់នាពេលអនាគតការបោសសំអាត creatinine គួរតែត្រូវបានកំណត់: ក្នុងករណីដែលមិនមានជំងឺយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine នៅកម្រិតធម្មតាទាបពី 2 ទៅ 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជាមួយនឹងការបោសសំអាត creatinine តិចជាង 45 មីលីលីត្រ / នាទីការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសឡុងត្រូវបាន contraindicated ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមដែលអាចធ្វើបានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។

ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ hypoxia និងខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ក្រុមអ្នកជំងឺនេះក្នុងពេលព្យាបាលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវមុខងារបេះដូងនិងមុខងារតម្រងនោម។

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្តរបបអាហារជាមួយនឹងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតឯកសណ្ឋានពេញមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់អ្នកគួរតែបន្តប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានសម្មតិកម្ម (ប៉ុន្តែមិនតិចជាង 1000 kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើលំហាត់រាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់។

ជំងឺឆ្លងណាមួយ (បំពង់ទឹកនោមនិងរលាកផ្លូវដង្ហើម) និងការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាប្រចាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monucophage ឡុងមិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំនៅពេលប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ការបែកញើសកើនឡើង, ខ្សោយ, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, ញ័រទ្រូង, ខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់ឬចក្ខុវិស័យ។

សមាសធាតុអសកម្មនៃគ្លុយកូសឡុងអាចត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈពោះវៀនមិនផ្លាស់ប្តូរដែលមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ។

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

• មុខងារខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង 60 មីលីលីត្រ / នាទី) ស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលមានហានិភ័យនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងការខះជាតិទឹកក្នុងរាគធ្ងន់ធ្ងរ / រ៉ាំរ៉ៃការវាយប្រហារក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត) ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរការឆក់: គ្លុយកូសវែងត្រូវបាន contraindicated,
• ការខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine ៤៥-៥៩ មីលីលីត្រ / នាទី)៖ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការសិក្សាអំពីវិទ្យុសកម្មដោយប្រើភ្នាក់ងារវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមដែលមានមុខងារចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ៤៨ ម៉ោងមុនការសិក្សាគ្លូកូលហ្គីឡុងគួរតែត្រូវបានលុបចោល។ ប្រសិនបើមុខងារតំរងនោមត្រូវបានគេរកឃើញថាមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យនោះការព្យាបាលអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ៤៨ ម៉ោង។

នៅពេលប្រើអេតាណុលលទ្ធភាពនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងមានការកើនឡើងជាពិសេសជាមួយនឹងការចុះខ្សោយថ្លើមក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលមានកាឡូរីទាបនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ថ្នាំដែលមានអេតាណុលមិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលទេ។

បន្សំដោយយកចិត្តទុកដាក់៖

• diuretics, danazol, beta₂-adrenomimetics, chlorpromazine (គិតជាដូសពី ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព hyperglycemic ដោយប្រយោល (ជាពិសេសថ្នាំ glucocorticosteroids និង tetracosactides សំរាប់ប្រើក្នុងប្រធានបទ / ប្រព័ន្ធ)៖ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចត្រូវបានទាមទារជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ បើចាំបាច់ក្នុងដំណើរនៃការព្យាបាលកំរិតថ្នាំគ្លូកូហ្វឡាំងឡុងអាចត្រូវបានកែសំរួល
• ការព្យាបាលដោយប្រើ“ រង្វិលជុំ”៖ ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (ទាក់ទងនឹងការខ្សោយតំរងនោមមុខងារដែលអាចកើតមាន)
• ដេរីវេនៃ sulfonylureas, អាំងស៊ុយលីន, អាកាប៊ូស, salicylates: ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• nifedipine: បង្កើនការស្រូបយកនិង C_{អតិបរមា} metformin
• ទៅនឹងកំណាត់នេះ: ការកើនឡើងនៃកំហាប់ប្លាស្មានៃ metformin នៅក្នុងឈាម (ការកើនឡើងនៃ AUC ដោយមិនមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង C_{អតិបរមា}),
• ថ្នាំ cationic (quinine, triamteren, ranitidine, quinidine, amiloride, digoxin, procainamide, morphine, vancomycin និង trimethoprim) ដែលត្រូវបានគេសំងាត់នៅក្នុងបំពង់តំរងនោម: ការប្រកួតប្រជែងជាមួយ metformin សម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ C របស់វា។_{អតិបរមា}.

អាណាឡូកនៃឡុងគ្លូហ្គូហ្គេមានៈ Formin, Metformin, Metadiene, Formin Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glucofage, Sofamet និងអ្នកដទៃទៀត។

គោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃគ្រាប់

ប្រសិទ្ធិភាពឱសថនៃគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់ - មេទីឌីនទីនមានគោលបំណងបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។

ដំណើរការនៃការបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគគឺពិតជាមានលក្ខណៈធម្មជាតិសូម្បីតែសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អហើយលំពែងតែងតែចូលរួមនៅក្នុងវាផ្តល់នូវការផលិតចាំបាច់នៃអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូន។ គោលដៅនៃអរម៉ូនគឺបំបែកជាតិស្ករទៅជាសមាសធាតុខ្លាញ់។

ថ្នាំនេះមានផលរំខានគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ - វាផ្តល់នូវការសម្រកទម្ងន់មិនត្រឹមតែចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។

ដូច្នេះតើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលរំពឹងទុកពីថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ? លេបថេប្លេតផ្តល់ជូនដូចខាងក្រោម៖

• ស្ថេរភាពនៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងខ្លួន។
• គ្រប់គ្រងការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការបំលែងរបស់ពួកគេទៅជាជាលិកា adipose ។
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម។
• កាត់បន្ថយនិងធ្វើឱ្យស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
• ការកែលម្អមុខងាររបស់លំពែង។
• ការថយចុះចំណង់អាហារបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងអាហារផ្អែម។

នៅពេលដែលការថយចុះកំហាប់ស្ករត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម៉ូលេគុលគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ជូនទៅជាលិកាសាច់ដុំដោយខ្លួនឯង។ នៅទីនោះពួកគេដោះស្រាយជាតិស្ករ "រលាកចេញ" ការកត់សុីជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដំណើរការនៃការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរារាំង។

ជាលទ្ធផលនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាការថយចុះចំណង់អាហារត្រូវបានរកឃើញកោសិកាខ្លាញ់លែងកកកុញរៀងៗខ្លួនមិនត្រូវបានតំកល់នៅតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសឡុង 500 មីលីក្រាមគឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលត្រូវការនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនថ្នាំនេះច្រើនតែត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ពួកគេក៏ទទួលរងពីការធាត់ផងដែរ។ ថេប្លេតអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើជាវិធីព្យាបាល monotherapeutic ដែលមានន័យថាជាមធ្យោបាយដោះស្រាយតែមួយគត់។

ឬពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរបបព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយដែលរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ឬអាំងស៊ុយលីន។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ពួកគេកត់សម្គាល់ថាគ្រឿងញៀនពិតជាមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងចំណង់អាហារត្រូវបានបង្ក្រាបហើយការឃ្លានចង់បានបង្អែមបាត់។ ចំពោះការកាត់បន្ថយជាតិស្ករដំណើរការនេះកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយគ្លុយកូសមានស្ថេរភាពនៅកម្រិតដែលត្រូវការ។

អ្នកអាចទិញថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងនៅក្នុងឱសថស្ថានបញ្ជរឱសថស្ថានឬនៅក្នុងហាងអនឡាញឯកទេស។

តម្លៃគ្លុយកូសឡុង 500 មីលីក្រាម (ក្នុងកញ្ចប់ 60 គ្រាប់) គឺប្រហែល 550 រូប្លិ៍។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មុនពេលបន្តការណែនាំដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ម្តងទៀត។ ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំបានជួយមនុស្សជាច្រើនកម្ចាត់ផោនបន្ថែមក៏ដោយអ្នកមិនចាំបាច់ចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងទេ។

ថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើថ្នាំជួយសម្រកទម្ងន់ - នេះគ្រាន់តែជាផលប៉ះពាល់ប៉ុន្តែមិនមានអ្វីទៀតទេ។

ថ្នាំនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដោយផ្ទាល់មាត់។ គ្រាប់ត្រូវតែលេបទាំងមូលអ្នកមិនអាចទំពារថ្នាំឬកិនវាតាមរបៀបផ្សេងទៀតទេ។ កំរិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយអាស្រ័យលើកំហាប់ដំបូងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖

• តាមក្បួនមួយកិតើកំរិតស្តង់ដារគឺមួយគ្រាប់នៃ 500 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលល្ងាច។
• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរពីគ្លុយកូសទៀងទាត់ទៅគ្លុយកូសឡុងនោះកំរិតប្រើគួរតែស្មើនឹងកម្រិតគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃ។
• ដោយអាស្រ័យលើសក្ដានុពលនៃការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ម្តង ៥០០ មីលីក្រាមទៅកំរិតអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃ។
• កំរិតអតិបរិមាគឺត្រូវលេប 4 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលល្ងាច។

ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវតែត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកមិនអាចធ្វើឱ្យមានចន្លោះពេលរវាងការទទួលរបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលុបចោលថ្នាំដោយឯករាជ្យឬមិនអាចយកវាដោយហេតុផលណាមួយវាជាការចាំបាច់ដើម្បីជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។

សំខាន់ៈប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានខកខានបន្ទាប់មកដូសបន្ទាប់ត្រូវបានគេយកជាធម្មតាអ្នកមិនអាចផឹកពីរគ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយបានទេ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានជួយអ្នកជំងឺជាច្រើនប៉ុន្តែបញ្ជី contraindications ធំមិនតែងតែអាចធ្វើឱ្យវាចេញវេជ្ជបញ្ជាបានទេក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។

នៅក្នុងការបញ្ចូលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំស្រដៀងគ្នាដើម្បីជួយទប់ទល់នឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ពិចារណាលើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Bagomet - ជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរួមមានសារធាតុសកម្មពីរក្នុងពេលតែមួយគឺ metformin និង glibenclamide ។ ថេប្លេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានទំនោរក្នុងការវិវត្ត ketoacidosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺប្រហែល 250 រូប្លិ៍។

1. ថ្នាំ Gliminfor គឺជាថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Biguanides ។ វាមាន contraindications ជាច្រើននិងផលប៉ះពាល់, កិតើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ តម្លៃជាមធ្យមគឺ 300 រូប្លិ៍។
2. ថ្នាំ Metfogamma 500 មីលីក្រាម - ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថុងហ្គូដិនបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិការទន់ទៅនឹងជាតិស្ករធ្វើឱ្យទំងន់រាងកាយចុះខ្សោយ។ តម្លៃនៅក្នុងតំបន់នៃ 600-700 រូប្លិ៍។

សរុបសេចក្តីមកវាគួរតែត្រូវបានគេនិយាយថាក្នុងករណីភាគច្រើនការពិនិត្យឡើងវិញនៃគ្លូកូលហ្គោលគឺវិជ្ជមាន។ ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលអ្នកចង់បានអ្នកត្រូវជ្រើសរើសកិតើត្រឹមត្រូវហើយនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

តើអ្នកប្រើថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម? តើគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកហើយតើវាមានឥទ្ធិពលអ្វីខ្លះ? ចែករំលែកយោបល់របស់អ្នកដើម្បីបង្កើនការពិនិត្យឡើងវិញឱ្យបានច្រើនបំផុតជាមួយនឹងការពិនិត្យឡើងវិញពិតប្រាកដ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបាន

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលអាចទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើថ្នាំ metformin ត្រូវបានបង្ខំឱ្យបោះបង់វាចោលក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។ ចំពោះបញ្ហានេះពួកគេត្រូវបានបង្ខំដោយការរំលាយអាហារដែលជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ហានិភ័យរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ដោយប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាហារហើយមានតែនៅពេលល្ងាចប៉ុណ្ណោះ។ យោងទៅតាមការពិនិត្យរោគសញ្ញាមិនល្អមិនល្អចុះខ្សោយបន្តិចម្តង ៗ ហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃខែដំបូងនៃការព្យាបាលពួកគេភាគច្រើនបាត់ទៅវិញ។

ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនរំខានដល់ជីវិតធម្មតាឬតស៊ូអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ណែនាំឱ្យប្រើគ្លុយកូសដែលមានរយៈពេលយូរឬ analogues របស់វា។ ក្នុងករណីពាក់កណ្តាលនៃករណីការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំត្រូវបានអមដោយការបាត់ខ្លួនឬការចុះខ្សោយនៃផលប៉ះពាល់។

បញ្ជីនិងភាពញឹកញាប់ (គិតជា%) នៃផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនដែលអាចកើតមាន៖

ការណែនាំផ្សេងទៀតហៅថាផលរំខានដែលមិនចង់បានរបស់គ្លូកូហ្វីតគឺជាករណីដ៏កម្រមួយដែលយោងទៅតាមអ្នកផលិតតិចជាង ០,០១% នៃអ្នកជំងឺដែលជួបប្រទះពួកគេ៖

• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងទម្រង់ជារមាស់និងទឹកនោម។
• ការរំខានដល់ថ្លើមការលូតលាស់នៃអង់ស៊ីមថ្លើម។ ផលរំខាននេះច្រើនតែមិនត្រូវការការព្យាបាលនិងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការដក Glucofage ឡុង។
• កង្វះវីតាមីន B12 ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ
• អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងភាគច្រើនជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការនោមនៃ metformin ។ ហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកើនឡើងដោយ hypoxia, អាល់កុល, ការតមអាហារយូរ។

សមាសធាតុផ្សំនៃគ្រឿងញៀនទម្រង់នៃការដោះលែងការផ្ទុកនិងលក្ខខណ្ឌលក់

ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយឧស្សាហកម្មឱសថសាស្ត្រតែក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតប៉ុណ្ណោះ។

ខាងក្រៅថេប្លេតមានរាងជារាងពងក្រពើដែលនៅផ្នែកម្ខាងមានឆ្លាក់ 500 មីលីក្រាមដែលមានន័យថាខ្លឹមសារនៃសមាសធាតុសកម្មសំខាន់នៅផ្នែកខាងបញ្ច្រាសមានឆ្លាក់ឈ្មោះក្រុមហ៊ុនផលិត។

បន្ថែមពីលើសមាសធាតុសកម្មសកម្មសំខាន់ៗគ្រាប់ក៏រួមបញ្ចូលសមាសធាតុគីមីជំនួយផងដែរ។

សមាសធាតុដូចខាងក្រោមដើរតួជាជំនួយក្នុងគ្លូកូហ្វឡាំងឡុង ៥០០៖

• hypromellose,
• stearate ម៉ាញេស្យូម,
• povidone
• carmellose សូដ្យូម,
• សែលុយឡូសនៅក្នុងមីក្រូជីស្តា។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគាត់បានជួយអ្នកជំងឺជាច្រើនបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយធ្វើឱ្យកោសិការបស់ពួកគេទទួលបានជាតិស្ករធម្មតា។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺហើយបញ្ហានេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គួរកត់សម្គាល់ថាឧបករណ៍នេះមានការពិនិត្យវិជ្ជមានដែលបង្ហាញថាវាមិនត្រឹមតែជាថ្នាំព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចតួចដល់រាងកាយផងដែរ។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំបង្ហាញថាឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការប្រើថ្នាំមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងលើរូបរាងនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននិងបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចតួចដល់រាងកាយ។

ឱសថបុរាណនិងឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ

ប្រសិនបើអ្នកស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំឱ្យបានច្បាស់វាច្បាស់ថាតើមានគុណសម្បត្តិអ្វីខ្លះក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះហើយតើវាមានសកម្មភាពអ្វីខ្លះលើរាងកាយមនុស្ស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រសំខាន់នៃសារធាតុដែលមាននៅក្នុងគ្លុយកូសវែង ៥០០ គឺសំដៅកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។

ថ្នាំ Metformin ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំមិនអាចជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដោយកោសិកាបេតាទេ។ ចំពោះហេតុផលនេះការលេបថ្នាំមិនធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនទេ។ សកម្មភាពនៃសមាសធាតុសកម្មគឺមានគោលបំណងធ្វើឱ្យសកម្មនៃការទទួលនៃជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃរាងកាយដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសកោសិកានៃកោសិកា។

បន្ទាប់ពីប្រើគ្លុយកូសឡុង 500 ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំរិតនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពីប្លាស្មាឈាម។

លើសពីនេះទៀតមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវបរិមាណគ្លុយកូសដែលបានសំយោគដោយកោសិកាថ្លើមដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការនៃការទប់ស្កាត់ glycogenolysis និង gluconeogenesis ។

ថ្នាំ Metformin ដែលជាផ្នែកមួយនៃគ្រាប់បណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពី lumen នៃក្រពះពោះវៀនដោយកោសិកាជញ្ជាំងពោះវៀន។ ដែលកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ នេះជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសមាសធាតុកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។

Metformin ធ្វើឱ្យដំណើរការដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតគ្លីកូហ្សែន។ ការធ្វើឱ្យសកម្មកើតឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃ metformin លើ glycogen synthetase ។

ការជ្រៀតចូលនៃសមាសធាតុសកម្មចូលទៅក្នុងខ្លួនបង្កើនសមត្ថភាពរបស់អ្នកបញ្ជូនគ្លុយកូសភ្នាសណាមួយ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលលេបថ្នាំគ្លុយកូសឡុងបង្ហាញថាថ្នាំនេះជួយឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានសភាពធម្មតា។

លើសពីនេះទៀតឧបករណ៍លើកកម្ពស់ការសម្រកទម្ងន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដែលជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំរួមចំណែកដល់៖

• ធម្មតានៃដំណើរការរំលាយអាហារ
• គ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលចូលក្នុងខ្លួនប្រាណជាមួយនឹងអាហារ។
• ធម្មតានៃយន្តការធម្មជាតិនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលនៃកម្រិតនៃកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានកាត់បន្ថយ
• ការគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

ក្នុងការគាំទ្ររឿងនេះការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺមានសម្លេងឧទាហរណ៍ពួកគេនិយាយថាខ្ញុំផឹកឬផឹក Glucofage ហើយជាលទ្ធផលទំងន់រាងកាយរបស់ខ្ញុំត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

នៅពេលប្រើគ្លុយកូសមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារដែលកាត់បន្ថយអត្រានៃការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។

ការថយចុះនៃចំណង់អាហារបណ្តាលឱ្យមានភាពធម្មតានៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ផលប៉ះពាល់និងអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

លក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមានដែលគ្លុយកូសឡុង ៥០០ ត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើរួចហើយ។

ឥឡូវអ្នកត្រូវបញ្ជាក់ពីផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលថ្នាំនេះអាចមានហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយវាជាការប្រសើរក្នុងការបដិសេធការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។

ដូច្នេះក្នុងកាលៈទេសៈណាវាល្អប្រសើរដែលមិនប្រើថ្នាំ៖

• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រីក៏ដូចជារយៈពេលដែលម្តាយបំបៅទារក
• ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក
• នៅពេលមានបញ្ហាជាក់ស្តែងជាមួយថ្លើម
• សន្លប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងការនោម, ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃតំរងនោម,
• បន្ទាប់ពីការវាយធ្វើបាប
• នៅពេលមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
• ស្ថានភាពក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តឬក្រោយការវះកាត់។

ក្នុងស្ថានភាពទាំងអស់នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការបដិសេធការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនេះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះក៏មិនត្រូវប្រើថ្នាំ analogues នៃថ្នាំនេះដែរ។ ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុសកម្មសំខាន់ៗលើរាងកាយក្នុងស្ថានភាពខាងលើអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចពន្យល់បានដល់សុខភាពមនុស្ស។

ជាការពិតណាស់មានករណីជាច្រើនដែលថ្នាំមួយពិតជាបានជួយអ្នកជំងឺប៉ុន្តែក៏មានភស្តុតាងដែលថាវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពផងដែរ។

ជាពិសេសជាញឹកញាប់ការពិតចុងក្រោយកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺធ្វេសប្រហែសនឹងដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ផលប៉ះពាល់ដែលជួយធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងរាងកាយមានសភាពធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺសង្កេតមើលកំរិតថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលនិងកំរិតថ្នាំ។

ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំមានសមាសធាតុផ្សំយូរអង្វែងវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយយកល្អគួរតែធ្វើវានៅពេលយប់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទាប់មកវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - រយៈពេលសម្រាប់ការប្រើថ្នាំមានរយៈពេលពី 10 ទៅ 20 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីនោះការសម្រាកខ្លីមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលមួយទៅពីរខែហើយបន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលនៅតែបន្តស្របតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

របបព្យាបាលនីមួយៗអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់គាត់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់។ ជាធម្មតារបបព្យាបាលនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលដំបូងបង្អស់ធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយលើអ្នកជំងឺហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គព្យាបាលដែលចង់បាន។

នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួននៃរាងកាយ។ និយាយម៉្យាងទៀតនៅក្នុងធម្មជាតិមិនមានសារពាង្គកាយទីពីរដែលនឹងមានលក្ខណៈដូចគ្នាទេ។ ដូច្នេះរបបព្យាបាលតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្ទាល់ហើយអាចខុសគ្នាពីអនុសាសន៍ទាំងនោះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត។

ក្នុងន័យនេះវាមិនពិបាកក្នុងការសន្និដ្ឋានថាអ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ ដំបូងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ថ្នាំនេះក៏ដូចជាថ្នាំ analogues របស់វាដែលរួមបញ្ចូលទាំង Metformin ឡុងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង
• ការព្យាបាលជំងឺស្ករដោយមិនប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករផ្សេងទៀត
• ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ១៨ ឆ្នាំថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
• នៅពេលដែលរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនបានជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករដែលលើសនៅក្នុងខ្លួន
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយ (សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព) ។

ផ្អែកលើព័ត៌មាននេះវាច្បាស់ណាស់ថាថ្នាំត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមូលដ្ឋានមានបញ្ហាជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំដែលមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំផ្តល់នូវព័ត៌មានលម្អិតអំពីរបៀបដែលថ្នាំកំពុងធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយនិងលើអ្វីដែលដំណើរការជីវិតមូលដ្ឋានវាប៉ះពាល់ដល់

អ្នកជំងឺណាម្នាក់គួរតែប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងស្របតាមការណែនាំដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងស្របតាមការព្យាបាលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំអ្នកជំងឺនិងដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្ត

ឱសថមួយប្រភេទដូចជាគ្លូកូហ្វageឡុង ៥០០ គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ វាសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលកំពុងស្វែងរកសកម្មភាពយូរ។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាព។ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងការស្រូបយកជាតិស្ករនិងធ្វើឱ្យសំយោគអាំងស៊ុយលីនមានលក្ខណៈធម្មតា។

ប៉ុន្តែទាំងនេះគ្រាន់តែជាលក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់នៃការណែនាំ Glucophage Long 500 សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក៏បង្ហាញថាថ្នាំនេះជួយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់។

ប៉ុន្តែជាការពិតដើម្បីឱ្យគាត់ពិតជាជួយដល់អ្នកជំងឺអ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនិងស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដរបស់អ្នកជំងឺ។ នេះនឹងជួយក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជារបបព្យាបាលត្រឹមត្រូវហើយបើចាំបាច់ដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលនឹងត្រូវយកមកប្រើរួមជាមួយថ្នាំនេះ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូល contraindications ដែលអាចកើតមានសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។

វាច្បាស់ណាស់ថាសព្វថ្ងៃនេះមាន analogues នៃសារធាតុព្យាបាលនេះ។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវជ្រើសរើសវាតែតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកមិនអាចសំរេចចិត្តដោយខ្លួនឯងបានទេថាតើថ្នាំណាដែលស្រដៀងនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺល្អជាងនិងផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលដែលមានស្រាប់។

ចំពោះការពិនិត្យឡើងវិញតាមបែបផែន“ គ្លូកូលេកខ្ញុំត្រូវបានសង្គ្រោះជារៀងរហូតពីការលើសទម្ងន់” ឬ“ ខ្ញុំបានផឹកតែថ្នាំនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយទំងន់របស់ខ្ញុំគឺធម្មតា” ពួកគេអាចប្រែជាការពិតប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺនេះមាន មានបញ្ហាជាមួយនឹងការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងន័យផ្សេងទៀតទឹកនោមផ្អែម។ លេបថ្នាំដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់ដោយគ្មានការពិនិត្យបឋមដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនពេញចិត្តនឹងថ្លៃថ្នាំ។ គួរកត់សម្គាល់ថាតម្លៃទំនិញគឺសមហេតុផលណាស់ដូច្នេះអ្នកជំងឺជាច្រើនអាចមានលទ្ធភាពទិញវាបាន។ ជាការពិតមាន analogues នៃថ្នាំនេះមានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែណែនាំ។ អ្នកមិនគួរប្រថុយវាទេហើយជ្រើសរើសយកសំណងមួយឬផ្សេងទៀតសម្រាប់ខ្លួនអ្នកដោយឯករាជ្យវាជាការប្រសើរក្នុងការទុកចិត្តអ្នកឯកទេស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃគ្លូកូលហ្គីត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃគ្លុយកូសនិងជៀសវាងផលប៉ះពាល់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមិនបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់របបអាហារជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រសិនបើមិនប្រើរួមគ្នាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំរំញោចថ្នាំរំញោច។
• អាល់កុលនិងថ្នាំដែលមានផ្ទុកវា
• diuretics រង្វិលជុំ
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមទាប
• ថ្នាំស៊ីតូស៊ីកត្រូវបានគេលាក់ទុកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ (ឌីជូស៊ីនឃ្វីននីនឃ្វីនឌីនម័រហ្វីន) ។
• ដេរីវេនៃ sulfonylureas, acarbose, salicylates (អាចជាការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។

ចំពោះថ្នាំដែលត្រូវបាន contraindicated ទៅនរណា

អាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ភាគរយនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Metformin បង្កើនបរិមាណ lactate នៅក្នុងខ្លួនដូច្នេះក្នុងការប្រឆាំងនឹងការគ្រប់គ្រងរបស់វាការណែនាំរួមមានលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ដែលហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើង។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hypoxia: បេះដូងតំរងនោមនិងខ្សោយផ្លូវដង្ហើមភាពស្លេកស្លាំងខ្វះជាតិទឹកដោយសារក្អួតឬរាគការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងបំពង់ទឹកនោម។ អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំគ្លុយកូសឡុងជាមួយនឹងការទទួលទានកាឡូរីមិនគ្រប់គ្រាន់ (តិចជាង ១០០០ ក្នុងមួយថ្ងៃ) ការសេពគ្រឿងស្រវឹងការស្រវឹងជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ។ សូមកត់សម្គាល់ថាសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេតាមីនទីនមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយថ្ងៃដូច្នេះអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំពេលព្រឹកនិងផឹកស្រានៅពេលល្ងាចបានទេ។

ការពន្យាកំណើតរួមមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរណាមួយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាជាមួយគ្រាប់បានហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ ទាំងនេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលរបស់ពួកគេការរងរបួសទូលំទូលាយរលាកការគ្រោងទុកនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់បន្ទាន់ដែលត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

គ្លុយកូសឡុងត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើក្នុងវ័យកុមារភាពចាប់តាំងពីក្រុមហ៊ុនផលិតមិនទាន់បានធ្វើការសិក្សាបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពរបស់វា។ គ្លុយកូសធម្មតាត្រូវបានអនុញ្ញាតពី 10 ឆ្នាំ។

ការប្រើប្រាស់មានផ្ទៃពោះ

ថ្នាំ Metformin អាចជ្រាបចូលពីឈាមរបស់ម្តាយទៅក្នុងឈាមរបស់ទារក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតទេមិនបង្កើនអត្រាមរណភាពរបស់ពោះវៀនទេ។ មានយោបល់ថាថ្នាំនេះអាចនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាដែលមានស្រាប់ទេ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការមានផ្ទៃពោះគឺជាការរំលោភបំពានដាច់ខាតចំពោះមេទីលហ្វីលីន។ ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញទោះបីជាថ្នាំមិនត្រូវបានប្រើយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ (ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃអូវែរក៏ដោយ) វាត្រូវបានលុបចោលជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅអឺរ៉ុបថ្នាំ metformin ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

សារធាតុអាចឆ្លងចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយហើយពីវាចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងឈាមរបស់ទារក។ ជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការណែនាំអាចឱ្យអ្នកលេបថ្នាំគ្លូកូហ្វោតឡុងនិងភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍របស់វាខ្ពស់ជាងគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារ។ នេះប្រហែលជាភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការធាត់ហើយយោងទៅតាមតម្រូវការនៃអាំងស៊ុយលីនច្រើន។ ចំពោះការសម្រកទម្ងន់ក្រោយពេលសម្រាលកូនឬដើម្បីបន្ថយការកើនឡើងជាតិគ្លីសេម្យូមជាធម្មតាមិនត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូន។

ផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

សារធាតុខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់ឱសថស្ថានគ្លូកូលហ្គីនឡុងបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ៈ