អាំងស៊ុយលីនមិនសកម្មត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម: តើវាជាអ្វី?
ការពិនិត្យរកអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្វែងរកគុណភាពនៃការផលិតអរម៉ូនលំពែង។ ឈ្មោះអក្សរកាត់នៃការវិភាគនេះគឺអ៊ីរ៉ង់។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់តែមនុស្សដែលមិនប្រើនិងមិនចាក់អាំងស៊ុយលីននៅពេលនេះប៉ុណ្ណោះ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការពិតដែលថាការស្រូបយកអរម៉ូនក្នុងឈាមធ្វើឱ្យការផលិតអង្គបដិប្រាណកើតឡើងហើយនេះអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សា។
សំខាន់ត្រូវដឹង! សូម្បីតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមជឿនលឿនក៏អាចព្យាបាលបាននៅផ្ទះដែរដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ឬមន្ទីរពេទ្យឡើយ។ គ្រាន់តែអានអ្វីដែលម៉ារីណា Vladimirovovna និយាយ។ អានអនុសាសន៍។
តើអ័រម៉ូននេះជាប្រភេទអ្វី?
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសំយោគពីប្រូទីនលីនហើយត្រូវបានផលិតនៅក្នុងកោសិកាលំពែង។ ការបញ្ចេញវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ អ័រម៉ូនចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដោយមានជំនួយរបស់វាបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិធីសាស្ត្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មដែលយកវាចេញតាមតម្រងនោម។ គោលបំណងសំខាន់នៃអាំងស៊ុយលីនគឺផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ជាមួយគ្លុយកូស។ អ័រម៉ូនគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងជួយក្នុងការដឹកជញ្ជូនអាស៊ីតអាមីណូឆ្លងកាត់ភ្នាសកោសិកា។ ហើយក៏ចូលរួមចំណែកយ៉ាងសកម្មក្នុងការផ្លាស់ប្តូរម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ផងដែរ។
ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយភ្លាមៗ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ ៗ ទៅអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យបញ្ហាស្បែកនិងសក់ដំបៅដំបៅនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតា។ អានបន្ត
ប្រសិនបើការរំលោភកើតឡើងនៅក្នុងការសំយោគអ័រម៉ូននោះយន្តការត្រូវបានបង្កឡើងនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សដែលរួមចំណែកដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់។
Norm និងមូលហេតុនៃគម្លាតនៃអាំងស៊ុយលីនការពារ
សូចនាករត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប្រសិនបើបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមមានចាប់ពី 6 ទៅ 25 mcU / ml ផ្តល់ថាការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេយកទៅលើក្រពះទទេ។ កម្រិតកើនឡើងអាចមានចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - រហូតដល់ 27 មេកា / អិល។ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំបទដ្ឋានអាចឡើងដល់ ៣៥ μយូ / ម។ ល។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំបរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនគួរលើសពី ១០ មេកា / ml ទេ។ ការថយចុះបរិមាណអរម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ជំងឺហ៊ីរ៉ារ៉ាតនិងរោគសញ្ញាអាំងស៊ុយលីនអូតូអ៊ុយមីន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម 1 ដឺក្រេសូចនាករឈានដល់សូន្យ។ ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើងគម្លាតបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ
ការត្រួតពិនិត្យបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនឹងជួយកំណត់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីនៃស្ថានភាពសុខភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអ្នកប្រាកដជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ពេលពិនិត្យ។ រោគសញ្ញាដែលគួរដាស់តឿនមនុស្សម្នាក់៖
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានកត់សម្គាល់ឃើញថាគាត់ធុញទ្រាន់លឿនជាងមុនបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។
- ផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយខណៈពេលដែលរក្សារបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយដដែល។
- ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង
- ការព្យាបាលយឺតនៃការរងរបួសតិចតួចនៃស្បែក,
- លើសឈាម
- វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
ការរៀបចំ
ដើម្បីធ្វើការសិក្សាលើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួនក្នុងកំឡុងពេលប្រមូលសម្ភារៈ។ វិធីទីមួយគឺត្រូវចៀសវាងអាហាររយៈពេល ១២ ម៉ោងមុនពេលផ្តល់ឈាមសម្រាប់ការពិនិត្យ។ ទីពីរអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនអាចលុបចោលបានទេនោះចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមឬបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍អំពីបញ្ហានេះ។ ច្បាប់ទីបីគឺមិនត្រូវបង្ហាញរាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយ 30 នាទីមុនពេលធ្វើតេស្ត។
តើការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីកំណត់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវប្រមូលឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនច្រើនមីល្លីលីត្រដែលត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងមួយដែលមានអង្គបដិប្រាណមួយដែលមានសារធាតុដែលការពារការកកឈាម។ បន្ទាប់មកអ្នកធ្វើនំត្រូវបានត្រជាក់នៅក្នុងអាងងូតទឹកទឹកកក។ បន្ទាប់ពីនោះឈាមត្រូវបានបែងចែកជាសមាសធាតុដាច់ដោយឡែកហើយត្រជាក់ដល់ 40 ដឺក្រេ។ នៅពេលប្លាស្មាបានបំបែកវាកកដល់ 200 ក្រាម។ អង្សាសេ។ បន្ទាប់មកលទ្ធផលត្រូវបានប្រៀបធៀបលើប្រព័ន្ធតេស្តពិសេស។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងនេះពួកគេស្នើឱ្យឆ្លងកាត់ការសិក្សាចំនួន ២ ដងដោយមានចន្លោះពេល ២ ម៉ោង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបន្ទាប់ពីការប្រមូលឈាម 1 ផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពីចន្លោះពេលមួយម្តងទៀតធ្វើការវិភាគម្តងទៀត។
មុខងារអាំងស៊ុយលីន
ដើម្បីយល់ពីអាំងស៊ុយលីនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាមុខងារអ្វីដែលវាដំណើរការ:
- ចែកចាយគ្លុយកូសដល់កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយធានាការស្រូបយកនិងការប្រើប្រាស់ធម្មតានៃផលិតផលមេតាប៉ូលីស។
- គ្រប់គ្រងការប្រមូលផ្តុំគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងកោសិកាថ្លើមដែលបើចាំបាច់ត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លុយកូសនិងធ្វើឱ្យរាងកាយមានថាមពល។
- ពន្លឿនការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសកោសិកាសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសនិងអាស៊ីតអាមីណូ។
ដូច្នេះដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមុខងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានរំខាន។ នេះធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលវិបាកជាច្រើន។
គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើតេស្តឈាមអាំងស៊ុយលីនសកម្មគឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ក្នុងគោលបំណងដូចខាងក្រោមៈ
- ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទរបស់វា
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាំងស៊ុយលីន (ដុំសាច់មហារីកលំពែងដែលប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន)
- និយមន័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសិប្បនិម្មិតបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
សម្រាប់ការវិភាគប្លាស្មាត្រូវបានប្រើ។
លទ្ធផលវិភាគ
ជាធម្មតាមាតិកានៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគួរតែមានពី ៦ ទៅ ២៤ mIU / L ។ ជួនកាលសូចនាករបទដ្ឋានសម្រាប់ IRI អាចខុសគ្នាប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យមិនស្តង់ដារត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើតេស្តអ្នកជំងឺ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងគ្លុយកូសដែលមិនគួរលើសពី 0,3 ។
ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសស្ថិតនៅតាមព្រំដែននៃបទដ្ឋាន។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះជាក្បួនបង្ហាញពីការវិវត្តនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺលំពែងផ្សេងទៀត។
ដូច្នេះប្រសិនបើមាតិកាអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមទាបជាងបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើការសំងាត់នៃអរម៉ូននេះនិងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ចំពោះអ្នកជំងឺ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើងជាធម្មតាដែលបង្ហាញពីមុខងាររបស់លំពែងនិងការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាលិកាក្នុងអ្នកជំងឺ។
ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីការធាត់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាចខ្ពស់ជាងធម្មតាទ្វេដង។ ក្នុងករណីនេះដើម្បីធ្វើឱ្យមាតិកា IRI មានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងប្លាស្មាឈាមវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការសម្រកទម្ងន់បន្ថែមហើយបន្ទាប់មកធ្វើតាមរបបអាហារ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានអាំងស៊ុយលីនមានកំរិតខ្ពស់៖
- អាំងស៊ុយលីន
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ការមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
- ជំងឺថ្លើម
- អាក្រូហ្គីលី
- រោគសញ្ញារបស់ Cushing
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល
- ការមិនអត់ឱនពីកំណើតដល់ fructose និង galactose
- ធាត់ខ្ពស់។
អត្រាអាំងស៊ុយលីនទាបគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
កំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដូចជាប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដទៃទៀតដែរការវិភាគនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមិនតែងតែផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវទេ។ កត្តាខាងក្រោមនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃតេស្តៈ
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលទទួលរងដោយអ្នកជំងឺភ្លាមៗមុនពេលធ្វើការវិភាគ។
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច
- ការឆ្លងកាត់នីតិវិធីសរីរវិទ្យាមួយចំនួន។
ដូចគ្នានេះផងដែរលក្ខណៈនៃអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើលទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ដើម្បីឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតពីរបីថ្ងៃមុនពេលវិភាគអ្នកជំងឺគួរតែដកចេញទាំងស្រុងនូវម្ហូបហឹរនិងខ្លាញ់ទាំងអស់ពីរបបអាហាររបស់គាត់។
របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវអាចបង្កឱ្យមានការលោតអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសដែលនឹងត្រូវកត់ត្រាក្នុងកំឡុងពេលវិភាគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលបែបនេះនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃគោលបំណងនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនោះទេព្រោះវាបណ្តាលមកពីកត្តាខាងក្រៅហើយមិនមែនជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សនេះទេ។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ថាវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះខ្លឹមសារនៃ IRI ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែង។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដែលមានសារៈសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាបើគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ទេជំងឺនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកគឺកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឱ្យបានឆាប់និងចាប់ផ្តើមការប្រយុទ្ធយ៉ាងសកម្មជាមួយវាហើយសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវដឹងថាវាជាអ្វី។ វីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបង្ហាញពីលក្ខណៈសំខាន់ៗនៃអាំងស៊ុយលីន។
អ្វីទៅជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំ
អ័រម៉ូនគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនតែមួយគត់នៅក្នុងរាងកាយដែលជួយបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ពេលខ្លះមានការថយចុះនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិត។
ដោយសារតែបញ្ហានេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ ដើម្បីកំណត់បរិមាណនិងគុណភាពនៃអរម៉ូនវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន (IRI) ។
ដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ជឿនលឿននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់និងឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។
អនុវត្តការពិនិត្យនេះកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបង្ហាញពីប្រភេទរបស់វា។ ការវិភាគក៏អាចស្គាល់ដុំសាច់លំពែងនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺនេះ។
ការស្ទង់មតិមានដូចខាងក្រោម។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទាប់មកបុគ្គលិកពេទ្យដំណើរការប្លាស្មាឈាមនិងទទួលបានលទ្ធផលដែលត្រូវគ្នា។
ការវិភាគ
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺថាការផ្តល់ឈាមទៅទឹកនោមផ្អែមគឺជាវិធានការចាំបាច់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅកែងដៃ។ វានឹងយកឈាមម្តងហើយម្តងទៀត។ នេះចាំបាច់សម្រាប់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនច្រើនដងក្នុងចន្លោះពេលទៀងទាត់ ២ ម៉ោង។
ការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនវាត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរវិធី៖
- Invitro ។ ការធ្វើតេស្ត៍កើតឡើងនៅក្នុងវីដ្រូ។
- អ៊ីណូវី។ ការពិសោធន៍មួយត្រូវបានធ្វើឡើងលើកោសិការស់នៅ។
បន្ទាប់ពីបញ្ចប់នីតិវិធីអ្នកជំងឺរំពឹងថាលទ្ធផលនឹងកំណត់ការព្យាបាលបន្ថែម។
ការសំរេចលទ្ធផល
ដូចដែលបានដឹងរួចមកហើយប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃអរម៉ូន IRIV នៅក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែអាហារដែលមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះអ្នកត្រូវតាមដានអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំពីរបីថ្ងៃមុនពេលសិក្សា។
- បទដ្ឋាននៃសូចនាករអ័រម៉ូនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 1,9 - 23 μm / ml ។
- បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារគឺ 2 - 20 μម / ម។
អាំងស៊ុយលីនមិនសកម្មនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានទទួលការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនថ្មីៗនេះទេ។
ឈាមត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវផឹកថ្នាំណាមួយមុនពេលបរិច្ចាគឈាមអ្នកគួរតែព្រមានគ្រូពេទ្យ។ បើចាំបាច់គាត់នឹងផ្ទេរនីតិវិធីទៅពេលផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទំពារស្ករកៅស៊ូទោះបីជាសមាសធាតុរបស់វាមិនមានជាតិស្ករក៏ដោយ។
គម្លាតពីបទដ្ឋាន
ការបញ្ចុះអរម៉ូនបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ស្ត្រេស
- ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃរាងកាយ
- កង្វះកាបូអ៊ីដ្រាត
- អស់កម្លាំងភ័យ
- ជំងឺ hypothalamic ។
ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីន IRI បង្ហាញពីការបង្ហាញកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន
- ជំងឺថ្លើម
- ការកើតឡើងនៃដុំសាច់ (អាំងស៊ុយលីនម៉ា) ដែលមានសមត្ថភាពបង្កើតអ័រម៉ូនដោយឯករាជ្យ។
- ការថយចុះសមត្ថភាពកោសិកាក្នុងការទទួលស្គាល់អរម៉ូនមួយត្រូវបានបង្ហាញដោយសារតែការលើសទម្ងន់
- ជំងឺដែលបណ្តាលអោយមានការផលិតអរម៉ូនហួសកំរិត។
- predisposition តំណពូជ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺតែងតែប្រឈមមុខនឹងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យមិនត្រឹមត្រូវ។
នេះដោយសារតែកត្តាជាច្រើនជះឥទ្ធិពលលើនីតិវិធី។ បន្ថែមលើការពិតដែលថាអ្នកមិនអាចញ៉ាំខ្លាញ់និងផឹកបង្អែមភ្លាមៗមុនពេលវិភាគអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ផលិតផលបែបនេះ។ សូម្បីតែអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់បានញ៉ាំពីរបីថ្ងៃមុនពេលអាហារអាចធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើតសូចនាករមិនគួរលើសពីបទដ្ឋានបើមិនដូច្នេះទេនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូននៅក្នុងឈាម។ ការលោតទាំងនេះគឺដោយសារតែធម្មជាតិនៃអាហារ។
ដូចគ្នានេះផងដែរលទ្ធផលនៃការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលគឺកាំរស្មីអ៊ិចឬសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។
ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីន IRI បង្ហាញពីការបង្ហាញកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន
- ជំងឺថ្លើម
- ការកើតឡើងនៃដុំសាច់ (អាំងស៊ុយលីនម៉ា) ដែលមានសមត្ថភាពបង្កើតអ័រម៉ូនដោយឯករាជ្យ។
- ការថយចុះសមត្ថភាពកោសិកាក្នុងការទទួលស្គាល់អរម៉ូនមួយត្រូវបានបង្ហាញដោយសារតែការលើសទម្ងន់
- ជំងឺដែលបណ្តាលអោយមានការផលិតអរម៉ូនហួសកំរិត។
- predisposition តំណពូជ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺតែងតែប្រឈមមុខនឹងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យមិនត្រឹមត្រូវ។
នេះដោយសារតែកត្តាជាច្រើនជះឥទ្ធិពលលើនីតិវិធី។ បន្ថែមលើការពិតដែលថាអ្នកមិនអាចញ៉ាំខ្លាញ់និងផឹកបង្អែមភ្លាមៗមុនពេលវិភាគអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ផលិតផលបែបនេះ។ សូម្បីតែអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់បានញ៉ាំពីរបីថ្ងៃមុនពេលអាហារអាចធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើតសូចនាករមិនគួរលើសពីបទដ្ឋានបើមិនដូច្នេះទេនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូននៅក្នុងឈាម។ ការលោតទាំងនេះគឺដោយសារតែធម្មជាតិនៃអាហារ។
ដូចគ្នានេះផងដែរលទ្ធផលនៃការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលគឺកាំរស្មីអ៊ិចឬសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គាត់ច្រើនតែឃើញមានការថយចុះនៃអត្រា។ អរម៉ូននេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការទប់ទល់នឹងបរិមាណជាតិស្ករដែលបានចូលក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះស្ករមិនប្រែជាថាមពលសុទ្ធទេប៉ុន្តែត្រូវបានគេដាក់ក្នុងទម្រង់ជាខ្លាញ់។ លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សម្នាក់ខ្លួនឯងអាចវិវត្តទៅជាជំងឺនៅក្នុងខ្លួនគាត់។ បន្ទុកលើសនិងអាហារូបត្ថម្ភមិនល្អនាំឱ្យមានបញ្ហានេះ។
នៅពេលអ័រម៉ូនមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនលើសពីធម្មតានេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រជួយអភិវឌ្ឍលើសទម្ងន់ការមានផ្ទៃពោះឬជំងឺថ្លើម។
នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលមិនពិតគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យម្តងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់ត្រូវទៅរកការតែងតាំងអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ភ្លាមៗ។ ពួកគេនឹងធ្វើការប្រឡងហើយធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនេះលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយឆាប់រហ័សគឺខ្ពស់។
ដើម្បីជៀសវាងជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបែបនេះអ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ដំបូងអ្នកត្រូវរៀបចំអាហារដកអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់។ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់សូមធ្វើកីឡាហើយដាក់រាងកាយរបស់អ្នកឱ្យមានសណ្តាប់ធ្នាប់។ ទាំងនេះគឺជាច្បាប់សំខាន់ពីរដែលអាចជួយការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើជម្ងឺមានរួចហើយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងប្រាប់អ្នកពីវិធីកែលម្អស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ការវិភាគអាំងស៊ុយលីនដែលមិនចុះខ្សោយ៖ ធម្មតាតារាងកំរិត
ការសិក្សាអំពីអាំងស៊ុយលីនការពារខ្លួនធ្វើឱ្យវាអាចយល់ពីគុណភាពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន endocrine ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនហើយមិនបានធ្វើបែបនេះពីមុនទេព្រោះអង្គបដិប្រាណនឹងចាប់ផ្តើមផលិតទៅជាសារធាតុដែលមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលអាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត៍ពិត។
មាតិកាអាយអាយអេសក្នុងការតមឈាមរបស់មនុស្សនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប្រសិនបើវាមានពី ៦ ទៅ ២៤ មេហ្គាយ / អិល (សូចនាករនេះនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធតេស្តដែលបានប្រើ) ។ សមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងស្ករក្នុងកម្រិតក្រោម ៤០ មីលីក្រាម / dl (អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានវាស់គិតជា mkED / ml និងស្ករគិតជា mg / dl) តិចជាង ០,២៥ ។ នៅកំរិតគ្លុយកូសតិចជាង ២,២២ មិល្លីក្រាម / លីគឺតិចជាង ៤.៥ (អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញជា mIU / L, ជាតិស្ករក្នុងម៉ុល / អិល) ។
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអរម៉ូនគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរៀបចំត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលការចង្អុលបង្ហាញនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាខ្សែព្រំដែន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានបន្ទាបហើយជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ វានឹងស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតាឬកើនឡើង។ កំរិតខ្ពស់នៃអាំងស៊ុយលីនការពារនឹងត្រូវបានកត់សំគាល់ជាមួយនឹងជម្ងឺបែបនេះ៖
- acromegaly
- រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing,
- អាំងស៊ុយលីន។
Norm និងលើស
ការលើសទ្វេដងនៃបទដ្ឋាននឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់សម្រាប់កម្រិតផ្សេងៗនៃការធាត់។ ប្រសិនបើសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាង ០,២៥ នោះនឹងមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការសង្ស័យលើអាំងស៊ុយលីន។
ការបង្កើតកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនចរាចរគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយសម្រាប់ការសិក្សារោគសាស្ត្រនៃខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារ។ តាមទស្សនៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
មាតិកាអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរកឃើញមានស្ថេរភាពនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមរបស់មនុស្សច្រើនជាងនៅក្នុងសេរ៉ូមរបស់វា។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនតាមវិធីដំបូងគឺល្អបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
ពេលវេលាបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការឆ្លើយតបចំពោះការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនឹងមានកម្រិតសូន្យហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលទទួលរងពីភាពធាត់លើសកម្រិតការឆ្លើយតបនឹងថយចុះ។ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងអាចឡើងដល់តម្លៃអតិបរិមាដែលអាចធ្វើទៅបានហើយមិនមកធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ។
អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលទទួលអាំងស៊ុយលីននឹងបង្ហាញនូវការឆ្លើយតបថយចុះ។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមការបញ្ចេញអរម៉ូនសរុបនឹងមានតិចជាងលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងមាត់។ កូនកោះលីដាហ្កាននៅក្នុងលំពែងងាយនឹងទទួលជាតិស្ករតិចជាងអាយុរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែកម្រិតនៃការផលិតអរម៉ូនអតិបរមានៅតែដដែល។
បរិមាណ ketones ក្នុងឈាមនិងទឹកនោម
រាងកាយរបស់ខេតថុនត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមជាលទ្ធផលនៃការលេបថ្នាំ lipolysis និងដោយសារតែអាស៊ីតអាមីណូ ketogenic ។ ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញមាន៖
- ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipolysis
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការកត់សុីអាស៊ីតខ្លាញ់
- ការកើតឡើងនៃបរិមាណអាសេទីល - កូអា (បរិមាណលើសត្រូវបានប្រើក្នុងការផលិតសាកសព ketone) ។
ដោយសារតែការលើសនៃសាកសព ketone, ketonemia និង ketonuria កើតឡើង។
នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អចំនួនសាកសព ketone នឹងស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ០.៣ ទៅ ១,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រសម្រាប់កំណត់សារធាតុនេះ) ។
បុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តនៃ ketoacidosis គឺការថយចុះការបញ្ចេញទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនបានផ្តល់ឱ្យថាកោសិកាបេតាលំពែងត្រូវបានរលាយហើយកង្វះអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើន។
ketonemia ខ្ពស់ខ្លាំងជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ពី ១០០ ទៅ ១៧០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងប្រតិកម្មវិជ្ជមានចំពោះទឹកនោមអាសេតូននឹងបង្ហាញថាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមកំពុងរីកចម្រើន។
តេស្តអាំងស៊ុយលីន
បន្ទាប់ពីការតមអាហារវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណ 0,1 ភី។ អាយ។ ស៊ី។ / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើភាពរំញោចហួសកំរិតត្រូវបានផ្តល់បន្ទាប់មកដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 0.03-0.05 U / គីឡូក្រាម។
ការយកគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនចេញពីដំបៅត្រូវបានអនុវត្តលើក្រពះទទេក្នុងពេលតែមួយចន្លោះពេល - ១២០ នាទី។ លើសពីនេះដំបូងអ្នកត្រូវរៀបចំប្រព័ន្ធសម្រាប់ការណែនាំឱ្យបានលឿនបំផុតនៃគ្លុយកូសទៅក្នុងឈាម។
នៅកំរិតធម្មតាគ្លុយកូសនឹងចាប់ផ្តើមឡើងដល់កំរិតខ្ពស់បំផុតចាប់ពី ១៥-២០ នាទីឡើងដល់ ៥០-៦០ ភាគរយនៃកំរិតដំបូង។ បន្ទាប់ពី ៩០-១២០ នាទីជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងត្រលប់ទៅរកតម្លៃដើមវិញ។ ការធ្លាក់ចុះលក្ខណៈតិចតួចនឹងជាសញ្ញានៃការថយចុះភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអរម៉ូន។ ការថយចុះលឿននឹងជារោគសញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅ។
មូលដ្ឋានចំណេះដឹង៖ អាំងស៊ុយលីន
Mked / ml (មីក្រូក្នុងមួយមីលីលីត្រ) ។
តើជីវៈអ្វីខ្លះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ?
តើត្រូវត្រៀមសំរាប់ការសិក្សាយ៉ាងដូចម្តេច?
- កុំបរិភោគរយៈពេល ១២ ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។
- មិនរាប់បញ្ចូលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយថ្ងៃមុនពេលបរិច្ចាគឈាម (ដូចដែលបានព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។
- កុំជក់បារីរយៈពេល ៣ ម៉ោងមុនពេលសិក្សា។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការសិក្សា
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសំយោគនៅក្នុងកោសិកាបេតានៃលំពែង endocrine ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមគឺអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើកំហាប់គ្លុយកូស៖ បន្ទាប់ពីបរិភោគបរិមាណគ្លុយកូសមួយចំនួនធំចូលក្នុងឈាមក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហានេះលំពែងជួយសំរួលអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលអោយមានចលនាគ្លុយកូសពីឈាមទៅកាន់កោសិកានៃជាលិកានិងសរីរាង្គ។ អាំងស៊ុយលីនធ្វើនិយ័តកម្មដំណើរការជីវគីមីនៅក្នុងថ្លើមផងដែរ៖ ប្រសិនបើមានគ្លុយកូសច្រើនបន្ទាប់មកថ្លើមចាប់ផ្តើមផ្ទុកវាក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែន (ប៉ូលីមែរគ្លូស្យូម) ឬប្រើវាសម្រាប់សំយោគអាស៊ីតខ្លាញ់។ នៅពេលដែលការសំយោគអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយហើយវាត្រូវបានផលិតតិចជាងចាំបាច់គ្លុយកូសមិនអាចចូលក្នុងកោសិកានៃរាងកាយបានទេហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ កោសិកាចាប់ផ្តើមខ្វះនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រោមសំខាន់ដែលពួកគេត្រូវការសម្រាប់ការផលិតថាមពល - គ្លុយកូស។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកការរំលាយអាហារត្រូវបានចុះខ្សោយនិងរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ចក្ខុវិស័យ។ ជំងឺដែលក្នុងនោះកង្វះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមានច្រើនប្រភេទ។ ជាពិសេសប្រភេទទីមួយមានការរីកចម្រើននៅពេលលំពែងមិនបានផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ប្រភេទទី ២ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនលើពួកគេ។ ប្រភេទទីពីរគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងគេច្រើនតែប្រើរបបអាហារពិសេសនិងថ្នាំដែលជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងឬរំញោចកោសិការបស់រាងកាយទទួលទានគ្លុយកូសដោយបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអរម៉ូននេះ។ ប្រសិនបើលំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនរដ្ឋបាលរបស់វាជាមួយនឹងការចាក់ត្រូវបានទាមទារ។ ការកើនឡើងកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថា hyperinsulinemia ។ ទន្ទឹមនឹងនេះមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងរហូតដល់ស្លាប់ផងដែរពីព្រោះការងាររបស់ខួរក្បាលពឹងផ្អែកលើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូស។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីននៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមក៏បណ្តាលមកពីដុំសាច់មួយដែលលាក់បាំងវាក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន - អាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយវាការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមអាចកើនឡើងរាប់សិបដងក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: រោគសញ្ញារំលាយអាហារ, រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ adrenal និងក្រពេញភីតូរីសរោគសញ្ញា ovary polycystic ។
តើការសិក្សាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?
- សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាំងស៊ុយលីន (ដុំសាច់មហារីកលំពែង) និងដើម្បីរកមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (រួមជាមួយការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសនិង C-peptide) ។
- ដើម្បីតាមដានអាំងស៊ុយលីនហ្សែន endogenous សំយោគដោយកោសិកាបេតា។
- ដើម្បីរកភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។
- ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តើការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ពេលណា?
- ជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបនិង / ឬមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: បែកញើសញ័រទ្រូងឃ្លានទៀងទាត់ស្រពិចស្រពិលសន្លប់ស្រវាំងភ្នែកស្រពិចស្រពិលវិលមុខខ្សោយខ្សោយបេះដូង។
- បើចាំបាច់រកមើលថាតើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានយកចេញដោយជោគជ័យហើយទាន់ពេលវេលាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន។
- នៅពេលត្រួតពិនិត្យលទ្ធផលនៃការប្តូរកោសិកា islet (ដោយកំណត់សមត្ថភាពនៃការប្តូរសរីរាង្គដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន) ។
តើលទ្ធផលមានន័យយ៉ាងណា?
តម្លៃយោង: 2.6 - 24.9 μU / ml ។
មូលហេតុនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង៖
- acromegaly
- រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing,
- ការមិនអត់ឱន fructose ឬគ្លុយកូស - galactose,
- អាំងស៊ុយលីន
- ធាត់
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដូចជានៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកខួរក្បាល) និងមហារីកលំពែង។
តើអ្វីអាចមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល?
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចជា corticosteroids, levodopa, ថ្នាំពន្យាកំណើត, រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូស។
- បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការសំយោគជីវគីមីត្រូវបានគេប្រើជាការចាក់ដែលធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលបំផុតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងលក្ខណៈសម្បត្តិទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន endogenous (ផលិតនៅក្នុងរាងកាយ) អាំងស៊ុយលីន។
- អង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សាដូច្នេះប្រសិនបើពួកគេមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តជំនួសសម្រាប់កំណត់កំហាប់អាំងស៊ុយលីន (ការវិភាគសម្រាប់ C-peptide) ។
- សេរ៉ូម C-peptide
- C-peptide ក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ
- តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
- គ្លុយកូសគ្លុយកូស
- គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម
- Fructosamine
តើអ្នកណាចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សា?
អ្នកឯកទេសព្យាបាលរោគ endocrinologist អ្នកព្យាបាលរោគក្រពះពោះវៀន។
អាំងស៊ុយលីន (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្ម, អាយ។ អេ។ អាយ។ អេស)
អាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនសកម្ម, អាយ។ អេ។ អាយ។ អេស) - អរម៉ូនសំខាន់នៃលំពែងដែលបង្កើនភាពជ្រាបនៃភ្នាសកោសិកាសម្រាប់គ្លុយកូសដែលជាលទ្ធផលដែលជាតិគ្លុយកូសឆ្លងកាត់ពីឈាមចូលទៅក្នុងកោសិកា។
លំពែងគឺជាក្រពេញអាថ៌កំបាំងលាយ។ តួនាទីរបស់សរីរៈអរូបីត្រូវបានអនុវត្តដោយកូនកោះឡូវែរដែលមានចំនួនតិចជាង ០.០១ ផ្នែកនៃម៉ាស់លំពែង។ នៅក្នុងកូនកោះឡាដិនហេនកោសិកាបន្ថែមពីរប្រភេទ (α-និងβ-កោសិកា) ត្រូវបានគេលួចលាក់ដែលផលិតអរម៉ូនផ្សេងៗគ្នា៖ ទី ១ - កត្តាអរម៉ូនអ៊ីផ្លេនទីនឬអរម៉ូនគ្លីនតុនទី ២ - អាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីន ទទួលបានឈ្មោះរបស់វាពីពាក្យ "insula" (កោះ) ។ នេះគឺជាអរម៉ូនតែមួយគត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ហើយតាមវិធីនេះប្រូតេអ៊ីនដំបូងដែលរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានគេរំលាយ) ។
ទំងន់ម៉ូលេគុលនៃប្រូតេអ៊ីននេះដែលមានច្រវ៉ាក់ប៉ូលីស្ទីតពីរគឺ ៥៧០០ ឌី។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្រូតេអ៊ីនមួយ - មុនគេនៃអាំងស៊ុយលីនដែលស្ថិតនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមប្រូតូលីកបំបែកនៅក្នុងក្រពេញនិងផ្នែកខ្លះនៅក្នុងជាលិកាដទៃទៀតឧទាហរណ៍ជាលិកាខ្លាញ់តាមរយៈសមាសធាតុកម្រិតមធ្យមវាប្រែទៅជាផលិតផលចុងក្រោយ - អាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ។ អាំងស៊ុយលីនងាយនឹងវត្ថុធាតុ polymerized ជាមួយស័ង្កសីដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនស័ង្កសី (មានទម្ងន់ម៉ូលេគុលរហូតដល់ ៤៨០០០ ឃ) ។ វាប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងពពុះមីក្រូ។ បនា្ទាប់មកពពុះអតិសុខុមប្រាណ (គ្រាប់តូចៗ) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់ទៅផ្ទៃនៃកោសិកាមាតិការបស់វាត្រូវបានគេលាក់ចូលទៅក្នុងផ្លាស្មា។
សកម្មភាព អាំងស៊ុយលីន ក្នុងមួយកោសិកាត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងនៅក្នុងអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយប្រូតេអ៊ីនទទួលបានជួសជុលនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្នាសផ្លាស្មា។ លទ្ធផលនៃភាពស្មុគស្មាញនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីនមានអន្តរកម្មជាមួយសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃភ្នាសដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរម៉ូលេគុលនៃភ្នាសប្រូតេអ៊ីនផ្លាស់ប្តូរនិងភាពជ្រាបនៃភ្នាសកើនឡើង។ ស្មុគស្មាញនេះបង្កើតអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនរបស់ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ដោយហេតុនេះជួយសម្រួលដល់ការផ្ទេរគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកា។
ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃការសំងាត់និងសកម្មភាពមុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនដែលរោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេស្គាល់កាលពីជាង ២៥០០ ឆ្នាំមុន (ពាក្យថា“ ទឹកនោមផ្អែម” ត្រូវបានណែនាំនៅយុគសម័យបុរាណ) ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងការវិភាគនៃអាំងស៊ុយលីន
- ការកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាំងស៊ុយលីន, ការសង្ស័យថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេ។
សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ សេរ៉ូមឈាម។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្តេជ្ញាចិត្ត: អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូលីតដោយស្វ័យប្រវត្តិ (អ្នកវិភាគ Eleksys-2010, ក្រុមហ៊ុនផលិត: អេហ្វអេហ្វហ្វល - ឡារ៉ូឆីអិលប្រទេសស្វីស) ។
ឯកតារង្វាស់: mkU / ml ។
តម្លៃយោង (បទដ្ឋានអាំងស៊ុយលីន) ។ 2-25 μU / មីលីលីត្រ។
អាំងស៊ុយលីនមិនសកម្ម - តើវាជាអ្វី?
ប្រសិនបើអ្នកស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើអាយអាយអេសគឺជាអ្វីបន្ទាប់មកមានព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីអរម៉ូនរបស់មនុស្សនៃធម្មជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយកោសិកានៃលំពែង។ ជារឿយៗនិយមន័យនៃ "ភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំ" មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការពិពណ៌នាអំពីសារធាតុនោះទេ។ នេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងទេ។ ការពិតគឺថានៅក្នុងបរិបទនេះ“ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ” មិនមែនជាទ្រព្យសម្បត្តិរបស់ម៉ូលេគុលទេប៉ុន្តែជាបច្ចេកទេសសម្រាប់អនុវត្តការស្រាវជ្រាវ។
នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគជីវគីមីនិងប្រព័ន្ធសាកល្បងជំនាន់ចុងក្រោយ។ ដោយប្រើការសិក្សាអំពីអាំងតង់ស៊ីតេដែលមានកំរិតជាក់លាក់វាពិតជាកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានវាស់ដោយមិនបានកំណត់កត្តាកំណត់ដូចគ្នានឹងទំរង់ប្រូតេអ៊ីន។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃអរម៉ូន
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូននៃធម្មជាតិ peptide ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែងរបស់លែនហាន។ ការសំយោគនិងភាពឯកោគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណាក់កាលជាច្រើន។ ដំបូងបង្អស់អរម៉ូនអរម៉ូនអសកម្ម (ប្រូទីនលីន) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបន្ទាប់ពីការបំលែងគីមីជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងកំឡុងពេលពេញវ័យប្រែទៅជាទម្រង់សកម្ម។
ប្រូទីនលីនគឺជាខ្សែសង្វាក់ Polypeptide តែមួយ។ ទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសារធាតុទាំងនេះគឺជិតស្និទ្ធណាស់។ នៅក្នុងសារពាង្គកាយដែលមានភ្នាសតែមួយក្រោមឥទិ្ធពលនៃប្រូទីនលីនម៉ូលេគុលអាស៊ីដអាមីណូភ្ជាប់ត្រូវបានបំបែកហើយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើត
ការទទួលទានអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានសំរបសំរួលជាចម្បងដោយការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងវា។ នៅក្នុងឈាមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកទៅជាព្រំដែន (រួមផ្សំជាមួយ Transferrin ឬ alpha-globulin) និងឥតគិតថ្លៃ។ ប្រភេទអ័រម៉ូនខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងឥទ្ធិពលរបស់វាលើជាលិកាអាំងស៊ុយលីន។
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូន anabolic ជាសកលដែលមានឥទ្ធិពលល្អលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសស្ទើរតែគ្រប់ជាលិកា។ ឥទ្ធិពលចម្បងរបស់វាគឺឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការផ្សេងទៀតដែរ។
- វាធ្វើឱ្យការដឹកជញ្ជូនសារធាតុសកម្មតាមរយៈរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលយឺតនៃកោសិកា។
- រំញោចការបង្កើតគ្លីកូហ្សែនពីគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំ។
- វារារាំងឬរារាំងទាំងស្រុងនូវជាតិគ្លូកូណូហ្សូន។
- វារារាំងដំណើរការនៃការបំបែកខ្លាញ់ចូលទៅក្នុងសារធាតុរំលាយអាហារនិងអាស៊ីតខ្លាញ់។
- ជម្រុញការបង្កើតអេដ្យូសែនស៊ីនហ្វីតដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារថាមពលរបស់កោសិកា។
ប្រសិទ្ធភាពជីវសាស្ត្រនៃអរម៉ូនអាចត្រូវបានធានាតែលើលក្ខខណ្ឌដែលមាតិកានៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំនៅក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ សូចនាករកើនឡើងឬថយចុះបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាព។
អត្រា IRI ក្នុងឈាម
នៅក្នុងខ្លួនសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការកើនឡើងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម: អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, គ្លូហ្គនហ្គោន, adrenaline ។ ហើយមានតែអ័រម៉ូនមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយកាត់បន្ថយវាបានគឺអាំងស៊ុយលីន។ មាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមគួរតែស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាបើមិនដូច្នេះទេដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃមុខងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធកើតឡើងហើយរោគវិទ្យាផ្សេងៗត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មានអង្គភាពពិសេសមួយហៅថាអាំងស៊ុយលីនដែលកំណត់បរិមាណអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ សូចនាករនៃអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺជាតម្លៃខុសគ្នាទាំងស្រុង។
មន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាអាចប្រើប្រព័ន្ធតេស្តខុសៗគ្នាដូច្នេះលទ្ធផលត្រូវតែត្រូវបានពិនិត្យផ្ទុយពីតម្លៃយោង។នៅក្នុងការវិភាគសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៅក្នុងចន្លោះពី 6-24 μU / ml ។ IRI ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអាយុរបស់អ្នកជំងឺ (តម្លៃត្រូវបានវាស់គិតជា / យូ / មីលីលីត្រ)៖
- កុមារពីកំណើតដល់ 6 ឆ្នាំ - 10-20 ។
- ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៦-១០ ឆ្នាំ, ៧,៧ ± ១.៣ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។
- 10-15 ឆ្នាំ - 13,2 ± 1,5 ។
- ចាប់ពីអាយុ 16 ឆ្នាំ - 6-24 ។
អាំងស៊ុយលីនមិនសកម្មត្រូវបានកើនឡើង - តើវាមានន័យយ៉ាងណា?
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីអាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីន - peptide ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលស្វយ័តនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងជាធម្មតា។ នេះបង្ហាញពីការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើលំពែងនិងការបង្កើតភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។
- ភាពធាត់
- ជំងឺថ្លើម។
- វត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅលើជាលិកានៃលំពែង។
- ជំងឺនៃក្រពេញភីតូរីស (ក្រពេញភីតូរីស) ។
- ជំងឺសាច់ដុំ។
- រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing ។
- ការមិនអត់ឱនចំពោះស្ករផ្លែឈើនិងកាឡាក់ស៊ី។
- Necidioblastosis ។
- អាំងស៊ុយលីន។
នៅពេលឌិកូដសូចនាករវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាក្នុងរយៈពេលណាដែលលទ្ធផលត្រូវបានកត់ត្រា។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍សូចនាករនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន 77 បន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាននៅក្នុងចន្លោះពី 30 ទៅ 120 នាទី។
IRI ទាប
ការវិភាគ IRI ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអរម៉ូននៅកំរិតទាបបំផុតឬខ្ពស់បំផុតនៃបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើង។ គម្លាតណាមួយក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំពែងឬទឹកនោមផ្អែម។
ការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាមបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់សរីរាង្គ endocrine ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមិនមានភាពស៊ាំមិនត្រូវបានកើនឡើងជានិច្ចទេ។ អត្រាទាបជាងនេះក៏បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ endocrine ផងដែរប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែ ២ ទេប៉ុន្តែមាន ១ ប្រភេទ។ IRI នៅក្រោមបទដ្ឋានអាចបង្ហាញពីការរំលោភផ្សេងទៀត៖
- ការរំលោភលើក្រពេញភីតូរីសមុន (hypopituitarism) ។
- ជំងឺរបស់ Addison ។
- សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់និងអូសបន្លាយពេល។
តើការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវិភាគនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល 8-12 ម៉ោង។ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍យកគំរូឈាមទៅក្នុងបំពង់ពិសេសមួយដែលមានអង្គបដិប្រាណ។ ដោយប្រើផ្ចិតកោសិកាប្លាស្មានិងកោសិកាឈាមត្រូវបានបំបែកនិងត្រជាក់ដល់ -៤០ អង្សាសេបន្ទាប់ពីផ្នែករាវនៃឈាមបានបំបែកវាកកនៅ -២០០ អង្សាសេ។ ក្នុងទម្រង់នេះជីវគីមីត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រព័ន្ធតេស្តហើយលទ្ធផលដែលទទួលបានត្រូវបានវាយតម្លៃ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនវាចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើគំរូដំបូងដើម្បីវាយតម្លៃការសំយោគអ័រម៉ូន។ អ្នកជំងឺគួរតែឃ្លាននៅពេលប្រមូលម្តងទៀត។
មានវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀត។ អាំងស៊ុយលីនគ្មានជាតិគ្លុកហ្គ័រត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដោយប្រើក្រពះទទេដោយផ្ទាល់មាត់ឬតាមសរសៃក្នុងអត្រា 0,១ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ បន្ទាប់ពីនេះគំរូឈាមត្រូវបានយករៀងរាល់ 30 នាទីរយៈពេល 2 ម៉ោង។ តម្លៃធម្មតា (mkED / ml) គួរមានដូចខាងក្រោម៖
- ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណអាំងស៊ុយលីនការពារខ្លួនបានកើនឡើងដល់ ២៥-២៣១ ។
- ៦០ នាទី - ១៨-២៧៧ ។
- ១២០ នាទី - ១៦-១៦៧ ។
- 180 – 4-18.
ផ្អែកលើការសង្កេតវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថានៅពេលដែលគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនគឺធំជាងពេលដែលចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ វាក៏ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាជាមួយនឹងអាយុលំពែងបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្តែកម្រិតនៃការសម្ងាត់អតិបរមានៅតែថេរ។
តើការវិភាគត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?
ការធ្វើតេស្តខ្លឹមសារនៃអាយអាយអេសមិនត្រឹមតែជួយមនុស្សដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក្នុងការកំណត់ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យមានការសង្កេតនិងការសិក្សាជាក់លាក់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ endocrine ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូស។ តេស្តត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖
- សិក្សាពីតួនាទីរបស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងយន្តការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការសិក្សាអំពីការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការរកឃើញភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅដំណាក់កាលដំបូង។
- ការគណនាពេលវេលាចាប់ផ្តើមពិតប្រាកដនៃការទទួលយកភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃ (ការវិភាគអាយអាយអេសត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នាជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត C-peptide និងការវិភាគគ្លុយកូស) ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត
ការធ្វើតេស្ត៍អាំងស៊ុយលីនសកម្មគឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្នែក endocrinologist ឬអ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀន។ សូចនាករសម្រាប់ការសិក្សាគឺជាសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- ការឡើងទម្ងន់ជាមួយនឹងរបបអាហារថេរ។
- ការព្យាបាលរបួសស្បែកយូរ។
- ការរកឃើញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
- វត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។
- អាំងស៊ុយលីនសង្ស័យ។
- ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ការបែកញើសច្រើនពេកអារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លានការថយចុះភាពមើលឃើញ។
- ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការប្តូរកោសិកា endocrine លំពែង។
ជំងឺ endocrine មានទំនោរទៅរកការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ នៅរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដំបូងសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រមូលជីវម៉ាសនិងការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍
ឈាមនៅពេលធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនដោយប្រើប្រព័ន្ធបូមធូលី។ ភាពងាយស្រួលនៃប្រព័ន្ធបែបនេះស្ថិតនៅក្នុងអ្នកកាន់ម្ជុលដែលអាចដោះចេញបានជាមួយនឹងឧបករណ៍ភ្ជាប់បំពង់។ ការរចនានេះអនុញ្ញាតឱ្យមានវ៉ែនតាវ៉ែនតាតែមួយដើម្បីអនុវត្តរបងជាច្រើននៃជីវម៉ាស។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលធ្វើការវិភាគសម្រាប់ការអត់ធ្មត់អាំងស៊ុយលីនចាប់តាំងពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេយក 5 ដងក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។
នៅពេលប្រើជីវគីមីប្រើបច្ចេកទេសស្តង់ដារដើម្បីទទួលបានឈាមសរសៃឈាម។ ក្នុងនាមជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម (ថ្នាំដែលរារាំងការកកឈាមក្នុងឈាម) ថ្នាំ heparin ត្រូវបានប្រើ។ ឈាមត្រូវបានគេដាក់ចំកណ្តាលភ្លាមៗនៅសីតុណ្ហភាព + ៤ អង្សាសេសេរ៉ូមនិងផ្លាស្មាត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់បន្ទាប់បន្សំហើយបើចាំបាច់ដឹក។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុកសម្រាប់ជីវម៉ាស
ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលវិភាគអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនរួមទាំងភាពស្មុគស្មាញនៃឥទ្ធិពលបរិស្ថានខាងក្រៅអាស្រ័យលើរបៀបផ្ទុកឈាម។ ជីវគីមីសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជាញឹកញាប់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ការដឹកជញ្ជូននិងការផ្ទុកត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយរបស់អរម៉ូន។
- នៅក្នុងឈាមចំរុះស្រស់ជាមួយអង្កាំនិងកោសិកានៅខាងក្នុងវា (កោសិកាឈាមសផ្លាកែត) អាំងស៊ុយលីនមានស្ថេរភាពរយៈពេល ៦០ នាទី។
- នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដោយគ្មានផ្នែករាវនៅសល់បន្ទាប់ពីការកកឈាម (fibrinogen) អរម៉ូនមានស្ថេរភាពរយៈពេល 4 ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាព 22-25 អង្សាសេ។
- ការផ្ទុកជីវម៉ាស់ឱ្យបានយូរប៉ុន្តែមិនលើសពី ២៤ ម៉ោងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាពពី ៤ ដល់ ៨ អង្សាសេ។
តើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសូចនាករ?
លទ្ធផលមិនពិតភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនសូចនាករមិនត្រឹមត្រូវគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។
ការបង្កើនអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំអាចមានប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំ Albuterol (ការព្យាបាលជំងឺហឺតទងសួត), Levodop (ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Parkinsonism), Medroxyprogesterone (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ) និងថ្នាំពន្យារកំណើត។ ការកើនឡើងនូវកំហាប់អរម៉ូនក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។
Propranolol (ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម), Cimetidine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន), thiazide diuretics, អេតាណុលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីន។ សកម្មភាពរាងកាយរយៈពេលវែងក៏រួមចំណែកដល់ការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនផងដែរ។
តើខ្ញុំអាចទទួលបានការវិភាគនៅអ៊ីរ៉ង់នៅទីណា?
ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការវិភាគជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញពីកន្លែងនៃការឆ្លងកាត់របស់គាត់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចង់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់មកដំបូងគាត់មានសំណួរថា "តើខ្ញុំអាចទទួលបានអាំងស៊ុយលីនដែលមិនមានភាពស៊ាំទៅកន្លែងណា?"
ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អ។ នៅទីក្រុងម៉ូស្គូអ្នកអាចដាក់ពាក្យសុំនីតិវិធីនៅ MobilMed, DNCOM, Helix ។ មន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្តបែបនេះជាធម្មតាមានបណ្តាញក្នុងតំបន់ធំទូលាយ។ រឿងតែមួយគត់គឺត្រូវបញ្ជាក់ពីតម្លៃនៃការវិភាគដោយផ្ទាល់នៅទីតាំងដែលបានគ្រោងទុក។