ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្វីៗទាំងអស់អំពីវា
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមិនស្ថិតស្ថេរជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃការគៀបកញ្ចក់ភ្នែកជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេមិនអើពើភាពពិការភ្នែកពេញលេញកើតឡើង។
មូលហេតុនៃជំងឺ
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាការកើតឡើងជាទូទៅ។ យោងតាមស្ថិតិការតោងកញ្ចក់លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅគ្រប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទីដប់។
វេជ្ជបណ្ឌិតផលិតជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីរប្រភេទសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- មេតាប៉ូលីសឬទឹកនោមផ្អែមពិត។ ប្រភេទនេះបណ្តាលមកពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមភ្នែកនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។
- សេនសេលឬ senile ។ ប្រភេទនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុតាមធម្មជាតិចំពោះមនុស្សរួមទាំងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុប៉ុន្តែមិនទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះជាតិគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។ ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនាំឱ្យមានការរំខានដល់អតិសុខុមប្រាណការកើនឡើងនៃភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមការប្រមូលផ្តុំផលិតផលខូច។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃការប៉ះនឹងកែវភ្នែកបុរាណមានលក្ខណៈពិសេសនៃការវិវឌ្ឍន៍ - ទំនោរទៅរកការវិវត្តលឿននៃរោគសាស្ត្រ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់តម្លាភាពនៃកែវភ្នែកធម្មជាតិនៃភ្នែកភាពអន់ថយនៃកាំរស្មីនៃពន្លឺ។
រោគសញ្ញាជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ស្រពិចស្រពិលស្រពិចស្រពិលស្រអាប់រូបរាងនៃស្បៃពណ៌សនៅពីមុខភ្នែក។
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- ការលេចចេញនូវចំណុចងងឹតនិងស្នាមរលាកនៅចំពោះមុខភ្នែក
- ការលំបាកក្នុងការផ្ទុករូបភាពនៅពេលធ្វើការជាមួយវត្ថុតូចៗ
- កាឡៃពណ៌
- ចក្ខុវិស័យទ្វេ
- បង្កើនពន្លឺរស្មី
- សិស្សក្លាយជាពណ៌ស។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការវាយតម្លៃនៃការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈ morphological និងមុខងារនៅក្នុងសរីរាង្គរាងពងក្រពើ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ៖
- ជីវឧស្ម័នវិភាគ (ការពិនិត្យមូលនិធិ)
- visometry (ការវាយតំលៃនៃភាពមើលឃើញ)
- perimetry (ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃព្រំដែននៃវាលនៃទិដ្ឋភាព),
- tonometry (ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ IOP),
- angiography fluorescence ដើម្បីវាយតម្លៃ microcirculation ។
ប្រភេទជំងឺភ្នែកឡើងបាយប្រភេទទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការសន្និដ្ឋានរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការព្យាបាលផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគឺជាការព្យាបាលរួមគ្នាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនិងអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ព្យាបាលបុព្វហេតុហើយអ្នកជំនាញផ្នែកភ្នែកជំនាញព្យាបាលផលវិបាក។
វិធីសាស្ត្រតែមួយគត់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគឺដោយការវះកាត់យកកែវភ្នែកដែលមានពពកចេញ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តតាមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន:
- ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងកំរិតជាតិគ្លុយកូសមានស្ថេរភាព
- ចក្ខុវិស័យត្រូវបានរក្សាទុកនៅ ៥០% ឬច្រើនជាងនេះ
- មិនមានស្លាកស្នាមនៅរីទីណាទេ
- មិនមានកប៉ាល់បង្កើតថ្មីនៅលើអាយអេស
- កង្វះនៃដំណើរការរលាក,
- កង្វះនៃការ contraindications ពីសរីរាង្គផ្សេងទៀតនិងប្រព័ន្ធ។
ប្រតិបត្ដិការដែលមានប្រជាប្រិយគឺ FEC ជាមួយនឹងការបញ្ចូលអាយកូល។ ប្រតិបត្តិការនៃ phacoemulsification នៃកែវថតត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមានភាពមិនស្រួលតិចតួចរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញងាយស្រួល។
ខ្លឹមសារនៃ phacoemulsification គឺជាការបែងចែកសារធាតុកែវដោយអ៊ុលត្រាសោនឬឡាស៊ែរទៅរដ្ឋរំញោច។ បន្ទាប់មកការបញ្ចេញទឹករំអិលត្រូវបានគេប្រាថ្នា (បឺតជាមួយឧបករណ៍ពិសេស) ។ បន្ទាប់ពីនោះកញ្ចក់កែវសិប្បនិម្មិតអាយអ៊ីលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងភ្នែក។
មនុស្សដែលបដិសេធការព្យាបាលដោយការវះកាត់អាចប្រើដំណក់ទឹកភ្នែក“ កាតាឡិន”“ កាតាក្រុម” ។ ពួកគេធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងកម្រិតខ្លះធ្វើអោយការវិវត្តនៃជំងឺថយចុះ។ ប៉ុន្តែជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានដោយវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រឬប្រជាប្រិយទេ។
វិធានការបង្ការ
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 2 រ៉ូ / ក្រាមឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចកំណត់រោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាល។ សម្រាប់ការការពារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើដំណក់ឥតឈប់ឈរដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
ចាំបាច់គឺជាការសង្កេតរបស់អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដោយធ្វើតាមការណែនាំស្តីពីរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយថ្នាំ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពគឺជាគន្លឹះនៃអវត្តមាននៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម។
ការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមអាចជួយឱ្យអ្នកអាចស្តារចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រោគសាស្ត្រគួរតែត្រូវបានគេកំណត់ឱ្យបានឆាប់បំផុតហើយការវះកាត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តព្រោះជំងឺនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀតមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ទេ។
យើងស្នើឱ្យមើលបន្ថែមអំពីគ្រោងការណ៍ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម៖
ចែករំលែកអត្ថបទនៅលើបណ្តាញសង្គមហើយទុកយោបល់របស់អ្នកអំពីរោគសាស្ត្រនេះ។ ថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក។ ល្អបំផុតទាំងអស់។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយនៃការជក់បារីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការណែនាំរបស់យើងសម្រាប់អ្នកអាន!
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ការជក់បារីនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាកត្តាសុខភាពមិនត្រូវគ្នា។ ជាតិនីកូទីនដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមជាប្រចាំបង្កឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនហើយកម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់មានឥទ្ធិពលជះឥទ្ធិពលដល់សុខភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងមូល។
អ្នកជំងឺដែលជក់បារីច្រើនតែប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាត់បន្ថយមុខងារនៃចរន្តឈាមនៅចុងទាបបំផុត។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងការជក់បារីថេរបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះ។
ទំនាក់ទំនងរវាងការជក់បារីនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជាតិនីកូទីនដែលមាននៅក្នុងខ្លួនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមរំញោចការផលិតអរម៉ូន cortisol, catecholamines ។ ស្របគ្នាមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលគ្លុយកូសក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វា។
នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលបានជក់បារីមួយកញ្ចប់កន្លះកញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៤ ចំនួន ៤ ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនដែលពឹងផ្អែកលើផលិតផលថ្នាំជក់។
ការញៀនជាតិនីកូទីនគឺជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃផលវិបាកមួយចំនួន (ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតពីមុន) ជាមួយនឹងការដកចេញរបស់វាគឺជាការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺកើនឡើង។
ការថយចុះភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន
ទំនាក់ទំនងថេរជាមួយផ្សែងថ្នាំជក់សារធាតុដែលមាននៅក្នុងវានាំឱ្យមានការថយចុះនៃការស្រូបយកជាតិស្ករ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាយន្តការនៃឥទ្ធិពលនីកូទីនបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការកើនឡើងបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមបណ្តោះអាសន្ននាំឱ្យមានការថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកានិងសរីរាង្គនៃរាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រភេទថ្នាំជក់ដែលមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យមានភាពប្រែប្រួលតិចតួចបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកបដិសេធមិនប្រើបារីសមត្ថភាពនេះនឹងត្រឡប់មកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការពឹងផ្អែករបស់បារីគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការកើតឡើងនៃការធាត់។ កំរិតជាតិអាស៊ីតខ្លាញ់កើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់ជាលិកាសាច់ដុំដែលទប់ស្កាត់នូវផលប្រយោជន៏នៃគ្លុយកូស។
អរម៉ូន cortisol រារាំងអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិដែលមាននៅក្នុងខ្លួនហើយធាតុដែលមាននៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់កាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅសាច់ដុំបណ្តាលឱ្យស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្ម។
រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស
វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺផ្សេងៗគ្នារួមមាន៖
- អធ្យាស្រ័យចំពោះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
- បញ្ហារំលាយអាហារខ្លាញ់
- ភាពធាត់គឺជាប្រភេទរងមួយ
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមថេរ។
កត្តាចំបងដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសគឺជាការរំលោភលើភាពងាយនឹងទទួលអាំងស៊ុយលីន។ ទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងខ្លួន។
កាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុងចរន្តឈាមការកើនឡើងបរិមាណទ្រីគ្លីសេរីដរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ។
លទ្ធផលនៃការពឹងផ្អែករ៉ាំរ៉ៃ
ការប្រើប្រាស់ថេរនៃថ្នាំជក់បង្កឱ្យមានផលវិបាកនិងធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជម្ងឺដែលមានស្រាប់។
- Albuminuria - បណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមជានិច្ច។
- ហ្គ្រេនរ៉ន - ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាបង្ហាញរាងវានៅចុងទាបបំផុតដោយសារបញ្ហាឈាមរត់។ ការបង្កើន viscosity ឈាម, ការរួមតូចនៃ lumen នៃសរសៃឈាមអាចនាំឱ្យមានការកាត់អវយវៈមួយឬទាំងពីរ - ដោយសារតែការវិវត្តនៃ necrosis ជាលិកាទូលំទូលាយ។
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក - ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញឯកជននៃសកម្មភាពរួមគ្នានៃការញៀនជាតិនីកូទីននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សរសៃឈាមតូចៗនៃភ្នែកដោយសារតែជំងឺបច្ចុប្បន្នមិនអាចដោះស្រាយបានល្អជាមួយនឹងមុខងាររបស់វា។ ជំងឺនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យនាំឱ្យមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ រីទីណាត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ នាវាថ្មី (មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយរចនាសម្ព័ន្ធដើម) ពន្លកចូលទៅក្នុងអាយវីសការបង្ហូរទឹករាវត្រូវបានរំខានហើយសម្ពាធខាងក្នុងកើនឡើង។
- ភាពអសមត្ថភាព - ការបរាជ័យខាងផ្លូវភេទបង្ហាញរាងខ្លួនវាផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃលំហូរឈាមខ្សោយទៅនឹងសរីរាង្គដែលមានរាងពងក្រពើនៅក្នុងបុរស។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាការរំលាយអាហារមិនស្ថិតស្ថេរអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អនៃកែវភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺនៅគ្រប់អាយុ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់តាមសរសៃឈាមគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលទី ២ ។
- Ketoacidosis - ត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ នៅពេលជក់បារីរាងកាយមិនប្រើគ្លុយកូសដើម្បីបង្កើតការខាតបង់ថាមពលទេ (អាំងស៊ុយលីនពាក់ព័ន្ធនឹងការបែកបាក់របស់វា) ។ Ketones ដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការខ្លាញ់ (ការរំលាយអាហារខ្សោយប្រើពួកវាជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការរំលាយអាហារថាមពល) បណ្តាលឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ - កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនាវាតូចៗនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ទូទៅដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខូចខាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះសរសៃប្រសាទនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ប្រសាទគឺជាបុព្វហេតុដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍនៃបញ្ហាដែលមានសមត្ថភាពការងារទទួលបានក្រុមសម្រាប់ពិការភាពក្នុងករណីពិបាកបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។
- ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាជម្ងឺដែលបង្កឡើងដោយការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ធ្មេញ។ ការបាត់បង់របស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដែលមានស្រាប់និងការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃថ្នាំជក់ជំងឺនេះដំណើរការយ៉ាងខ្លាំងនិងគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការបាត់បង់ធ្មេញដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។
- ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ភាពញឹកញាប់នៃការរួមតូចការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅពេលជក់បារីនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ capillaries ស្តើងមិនទប់ទល់នឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងពួកគេបែកបាក់ដោយឯកឯង។ នាវាដែលខូចនៅក្នុងខួរក្បាលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអមដោយជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងជាលិការបស់វា។ Capillaries រួមតូចទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការក្រិនសរសៃឈាមដែលមានស្ថេរភាពក្នុងកំឡុងពេលសំរាកបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រភេទ។
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាការរាលដាលផ្នែករោគនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងធាតុដែលមាននៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់។ កប៉ាល់តូចចង្អៀតនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាដែលនាំឱ្យមានការលេចចេញនូវការឈឺចាប់ដែលមានស្ថេរភាពនិងជំងឺហឺត។
ការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងល្បឿននៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅនៃសារពាង្គកាយទឹកនោមផ្អែមនិងការវិវត្តនៃហ្សែនទៅនឹងប្រភេទមួយចំនួននៃជម្ងឺ។ នៅពេលដោះស្រាយបញ្ហានៃការពឹងផ្អែកនៃថ្នាំជក់ហានិភ័យនៃការកើតឡើងថយចុះច្រើនដង។
ការដោះស្រាយបញ្ហា
ការជក់បារីនិងទឹកនោមផ្អែមគឺជារឿងមិនត្រូវគ្នាទាំងស្រុងហើយវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេដែលអ្នកជំងឺបានប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ក្នុងករណីមានការបដិសេធពីការពឹងផ្អែករ៉ាំរ៉ៃឱកាសរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាបង្កើនការកើនឡើងអាយុកាលសរុប។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបច្ចុប្បន្ននៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ តម្រូវឱ្យកម្ចាត់ការញៀនការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ មានបច្ចេកទេសនិងការអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកញៀនក្នុងការព្យាបាល។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទូទៅត្រូវបានកត់សំគាល់ៈ
- សរសេរកូដដោយមានជំនួយពីអ្នកជំនាញខាង narcologist (មានគុណវុឌ្ឍិនិងអាជ្ញាប័ណ្ណនេះ)
- ការព្យាបាលដោយឱសថរុក្ខជាតិ
- បំណះ
- ស្ករកៅស៊ូ,
- Inhalers
- ទម្រង់ថ្នាំដែលមានក្នុងកុំព្យូទ័របន្ទះ។
អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអ្នកបោះបាល់បញ្ចូលកីឡាក្នុងការព្យាបាលទូទៅ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវចងចាំថាសកម្មភាពរាងកាយណាមួយគួរតែមានដែនកំណត់ឡូជីខល - ការហួសកម្រិតនៃរាងកាយអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺ។
ស្ថានភាពស្ត្រេសប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃរាងកាយទាំងមូលហើយការជក់បារីគឺជាប្រភពបន្ថែមហើយមិនមែនជាឧបករណ៍ជំនួយពីពួកគេទេ។ នៅពេលបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់អ្នកជម្ងឺតែងតែមានការកើនឡើងទំងន់រាងកាយដែលអាចគ្រប់គ្រងបានដោយរបបអាហារឯកទេសនិងការដើរញឹកញាប់ (លំហាត់រាងកាយ) ។
ទម្ងន់លើសមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីបដិសេធដោះស្រាយបញ្ហានៃការញៀនជាតិនីកូទីនរ៉ាំរ៉ៃទេ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាអ្នកជក់បារីជាច្រើនលើសទម្ងន់ហើយបារីមិនមានឥទ្ធិពលលើគាត់ទេ។
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលការបង្ហាញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់របស់មនុស្ស។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃដំណើរនៃជំងឺនេះការបង្ហាញដែលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់មិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានសម្រាប់នាវានៃមូលនិធិទេកែវភ្នែករបស់ភ្នែក។ បញ្ហាគឺថាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគឺពិបាកណាស់ព្រោះរោគសញ្ញាត្រូវបានលេចឡើងរួចហើយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យដើម្បីធានាបាននូវគុណភាពខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់នៃជីវិតក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិបត្ដិការដើម្បីដកកញ្ចក់ពពកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាល។
មូលហេតុនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាការឃ្លាតឆ្ងាយនៃកែវភ្នែកដែលជាកែវថតដែលផ្លាស់ប្តូររូបភាពសម្រាប់ការយល់ឃើញដោយសរីរាង្គកណ្តាលនៃចក្ខុវិស័យនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិអុបទិកនៃកែវភ្នែកអុបទិកអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយមានការរីកចម្រើនលឿនជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃជំងឺទាំងពីរប្រភេទគឺដូចគ្នា។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនដោយសារតែមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម។
- កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់លើសពីនេះអាចត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងខ្លួនរបស់កែវថតជាទំរង់ flakes ។ ទោះបីជាការសិក្សាមួយចំនួនបានបដិសេធថាមានទំនាក់ទំនងជាក់ស្តែងរវាងគ្លុយកូសនិងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយហេតុផលនេះត្រូវបានគេពិចារណា។
- ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ភ្នែកកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នាវាកាន់តែផុយស្រួយកែវភ្នែកកាន់តែមានពពក។
- កម្រិតអាំងស៊ុយលីនឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរតម្លាភាពកែវភ្នែកជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ការបង្ហាញភាពស្រអាប់នៃកែវភ្នែកនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនបើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅអាយុចាស់។ រោគសញ្ញាកើតឡើងនៅវ័យក្មេងការបង្កើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយចាស់ទុំគឺអាចធ្វើទៅបានមុនអាយុ ៣៥-៤០ ហើយការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ។
តើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗដូចជាបាំងមុខនៅចំពោះមុខភ្នែក។គស្ញដំបូងអាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេរួចហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ២៥ ឆ្នាំជាពិសេសអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទ ១ ។
- ភាពរឹងមាំនៃរូបភាព។ វាពិបាកក្នុងការផ្តោតលើរូបភាពនៃប្រធានបទដែលរូបភាពទ្វេដងលេចឡើង។
- នៅក្នុងពន្លឺភ្លឺវត្ថុដែលត្រូវបានពិនិត្យបាត់បង់គ្រោងច្បាស់លាស់រូបភាពច្បាស់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
- រូបភាពបាត់បង់ពណ៌ភ្លឺវត្ថុទាំងអស់មានពណ៌ស្រអាប់ជាងមុន។
- នៅពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរសិស្សពីខ្មៅ (កញ្ចក់ថ្លាថ្លា) ទៅជាពន្លឺនិងពពក។
- លទ្ធភាពនៃអ្នកឯកទេសពិនិត្យស្ថានភាពនៃមូលនិធិគឺពិបាកណាស់ព្រោះដោយសារតែភាពស្រអាប់នៃកែវភ្នែកវាមិនបញ្ជូនពន្លឺទៅខាងក្រោយភ្នែកទេ។
- អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ភាពឆាប់ខឹងការថប់បារម្ភដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើនាវាចរណ៍ក្នុងលំហអវកាសដើម្បីអនុវត្តរបៀបរស់នៅធម្មតាដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ
ប្រសិនបើមានអារម្មណ៍នៃភាពស្រពិចស្រពិលនៃប្រធានបទនៅក្នុងសំណួរ, ស្បៃមុខនៅចំពោះមុខ, អសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ចក្ខុវិស័យយ៉ាងច្បាស់, អមដោយជំងឺភ្នែកក្នុងគោលបំណងដើម្បីពិនិត្យមើលប្រធានបទនេះអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងភ្នែកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានហើយបន្ទាប់មកទទួលការព្យាបាល។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រមូល anamnesis ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការវះកាត់ភ្លាមៗឬការព្យាបាលបែបអភិរក្សរួមទាំងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។
ការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយសព្វថ្ងៃនេះមិនមានអ្វីប្លែកទេ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ដ៏ឆ្លាតវៃនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកអតិសុខុមទស្សន៍វិទ្យារយៈពេលយូរនិងសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមមានមុខងារមួយចំនួនទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជំងឺនេះរួមទាំងឆ្លងកាត់ការវះកាត់ផងដែរ។
តាំងពីដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាភារកិច្ចសំខាន់គឺការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាដូចខាងក្រោមៈ
- បង្កើនកំរិតជាតិស្ករ
- ជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់
- របបអាហារដែលមានគុណភាពខ្ពស់
- ធ្វើអោយការរំលាយអាហារមានស្ថេរភាព
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ៈជក់បារីការញៀនស្រា។
ជាអកុសលលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានការវះកាត់គឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតទាបបំផុតព្រោះរោគសញ្ញានៃការបង្ហាញកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានអាយុធ្វើការគ្រប់គ្រាន់ទទួលរងពីជំងឺដូច្នេះអ្នកឯកទេសភាគច្រើននៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាលនិយាយចេញដោយពេញចិត្តនឹងការវះកាត់។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺភ្នែកដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាលជាមួយនឹងការវះកាត់លុះត្រាតែមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម។
- កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពក្នុងកំរិតមួយដែលអាចទទួលយកបាន។
- ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យយ៉ាងហោចណាស់សែសិបទៅហាសិបភាគរយ។
- ស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺត្រូវបានទូទាត់សំណងជម្ងឺរោគនឹងមិនក្លាយជាឧបសគ្គដល់ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ទេ។
នៅពេលដោះកញ្ចក់កែវពពកវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ: phacoemulsification ដោយប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរឬអ៊ុលត្រាសោន។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រតិបត្ដិការទាំងពីរកែវថតត្រូវបានកំទេចទៅជាបំណែកតូចៗតាមរយៈផ្នែកតូចមួយហើយត្រូវបានយកចេញតាមរយៈផ្នែកមីក្រូទីពីរនៃជ្រុង។
មុខងារប្រតិបត្តិការ
ជាមួយនឹងការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈមួយចំនួន។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមវាមិនចាំបាច់រង់ចាំសម្រាប់ភាពចាស់ទុំពេញលេញរបស់វានោះទេពោលគឺការគៀបកញ្ចក់ភ្នែកដាច់ខាតដើម្បីដកវាចេញ។ នេះត្រូវបានធ្វើព្រោះដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជំងឺនេះរីកចម្រើនហើយចក្ខុវិស័យថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវានៃរីទីណានៃមូលនិធិភ្នែក - រីទីនហ្វីតរដ្ឋដែលត្រូវតាមដានជាទៀងទាត់។ កែវស្រអាប់ធ្វើឱ្យអ្នកឯកទេសដកហូតឱកាសដូច្នេះវាត្រូវតែត្រូវបានជំនួសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងតម្លាភាពសិប្បនិម្មិត។ រោគសាស្ត្រនៃរីទីណាក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យជាពិសេសប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងសំណងស្ថានភាពនៃនាវា។
ប្រតិបត្ដិការវះកាត់កែវពង្រីកគឺមិនមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តទេដែលវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានគេដឹងថាការព្យាបាលមុខរបួសចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគឺមានបញ្ហាដែលជាមូលហេតុដែលការវះកាត់មីក្រូទស្សន៍គឺជាជំរើសល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ ប្រតិបត្តិការមានរយៈពេលមិនលើសពី ១០-៣០ នាទីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងគ្លីនិកមិនលើសពីមួយថ្ងៃ។
ផលវិបាកកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងករណីដ៏កម្របំផុត។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្មេងនិងធ្វើការ។
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក។ ចំនួនអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine កំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ហើយអ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចបំផុតនោះគឺថាអាយុរបស់ពួកគេគឺក្មេងជាង។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់នៃមនុស្សម្នាក់ប៉ុន្តែជាចម្បងនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ សរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលរួមទាំងរីទីណារងទុក្ខ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេប្រកាសថាជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញយឺតពេលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយប្រែជាមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានហើយជារឿយៗនាំឱ្យមានការស្លាប់។
ដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងការថយចុះភាពស៊ាំសរីរាង្គចក្ខុជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរលាកស្រោមខួរ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ខណៈពេលដែលជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរនិងអូសបន្លាយពួកគេឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះការព្យាបាល។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺភ្នែកចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប៉ុន្តែក៏មានការរលាកស្រោមខួរក្បាលជារឿយៗឆ្លងទៅជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកឬជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ជួនកាលរោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះក្លាយជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។
ការណែនាំរបស់យើងសម្រាប់អ្នកអាន!
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
តើជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនប្រាណការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងកែវភ្នែកវាក្លាយជាពពក។ នេះហៅថាជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សជំងឺនេះដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយពិបាកព្យាបាល។
ពេលខ្លះសូម្បីតែប្រតិបត្ដិការក៏មិនផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ដែរ។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ការថយចុះចក្ខុវិស័យ
- "អ័ព្ទ" នៅចំពោះមុខភ្នែក,
- ការបំពានលើវិស័យចក្ខុវិស័យ - បន្ទាត់គឺស្រពេចស្រពិលនៅពេលអាន
- កែវទួរប៊ីនក្នុងការសិក្សា។
ទោះបីជារោគសញ្ញាទាំងនេះមិនទាន់មានក៏ដោយប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកឱ្យបានឆាប់។ នេះនឹងជួយទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម។
តើជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ចាំបាច់បញ្ជូនអ្នកជម្ងឺទៅពិនិត្យរោគភ្នែក។ ទោះបីជាអវត្ដមាននៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក៏ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកនឹងធ្វើការសិក្សានិងនីតិវិធីបែបនេះ៖
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពត្រឹមត្រូវនៃចក្ខុ,
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសម្ពាធក្នុងតំបន់,
- កំណត់ព្រំដែននៃចក្ខុវិស័យ។
បន្ទាប់មកដោយប្រើឧបករណ៍ទំនើបវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យកែវភ្នែករីទីណានិងមូលនិធិ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងការព្យាបាលជំងឺនឹងចាប់ផ្តើម។
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នានឹងការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយមិនស្តារការរំលាយអាហារឡើងវិញដោយមិនមានស្ថេរភាពកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយសូម្បីតែប្រតិបត្តិការមួយក៏មិនអាចជួយបានដែរ។
វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។
- ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ (ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទេ) ។
- ការព្យាបាលដោយចលនានិងការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ - សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានទាមទារ។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចព្យាបាលបានតែតាមការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលជំងឺវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សវាអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យនិងផលវិបាកផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានយកចេញយ៉ាងដូចម្តេច? សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្ត្រនៃការកាត់ភ្នែកឡើងបាយជាមួយអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគេប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺបញ្ជាក់ពីភាពគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងនៃប្រតិបត្តិការនេះ។
មិនមានស្នាមនៅលើកញ្ចក់ទេបន្ទាប់ពីវាហើយការបញ្ជូនបន្តគឺកម្រណាស់។
ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម៖
- ជាលិកាកែវមិនត្រូវបានកាត់ទេ - ជំនួសឱ្យការកាត់, ការដាក់វណ្ណយុត្តិស្តើងពីរត្រូវបានធ្វើឡើង,
- តាមរយៈការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រទាំងនេះតំបន់ដែលប៉ះពាល់នៃកែវភ្នែកត្រូវបានបំផ្លាញ
- បនា្ទាប់មកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសសំណល់ត្រូវបានបូមចេញ។
បន្ទាប់ពីកែវថតដែលខូចត្រូវបានដកចេញកែវថតទន់ត្រូវបានណែនាំតាមរយៈការប្រើវណ្ណយុត្តិដូចគ្នា - ការជំនួសសិប្បនិម្មិតសម្រាប់កែវថត។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីជាលិកានិងនាវានៃភ្នែកមិនរងរបួស។
សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទាំងមុននិងក្រោយការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេលមិនលើសពីកន្លះម៉ោង។
អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយអ៊ុលត្រាសោនគឺថាវាអាចត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែនៅពេលដែលជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនទាន់ទុំក៏ដោយ។
នេះជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបដិសេធកែវសិប្បនិម្មិត។
ចំណាត់ថ្នាក់
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលទាក់ទងនឹងមេតាប៉ូលីសឬទឹកនោមផ្អែម។ ដោយប្រភេទមេតាប៉ូលីសនៃជំងឺនេះមានន័យថាជាដំបៅភ្នែកទឹកនោមផ្អែមដែលកែវភ្នែកប្រែជាពពក។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នែក។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ senile ត្រូវបានគេហៅថាការផ្លាស់ប្តូរ senile: ជាមួយនឹងអាយុ, នាវា sclerosize និងជំងឺ microcirculation លេចឡើងនៅក្នុងភ្នែក។ រោគសាស្ត្រប្រភេទនេះត្រូវបានរកឃើញទាំងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺដែលមិនមានបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបញ្ហា
នៅខាងក្នុងកែវភ្នែកគឺកញ្ចក់។ នេះគឺជារាងកាយដែលឆ្លងកាត់ពន្លឺដែលឆ្លងកាត់។ សូមអរគុណដល់គាត់កាំរស្មីធ្លាក់លើរីទីណាហើយបង្កើតជារូបភាព។
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ជាមួយនឹងឈាមការលើសជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងភ្នែកវាត្រូវបានគេកែច្នៃទៅជា fructose និងស្រូបយកដោយរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត - sorbitol ។ សារធាតុនេះបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធ intracellular និងនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងអតិសុខុមប្រាណ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការកន្ត្រាក់នៃកែវភ្នែកមានការរីកចម្រើន។
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ៖
- បង្កើនភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមការវិវត្តនៃបញ្ហាឈាមរត់ក្នុងភ្នែក
- កង្វះអាំងស៊ុយលីន
- គ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនហួសប្រមាណដែលលើសនឹងកកកុញនៅក្នុងកែវថត។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនជំងឺភ្នែកឡើងបាយមានការរីកចម្រើនលឿន។
ការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺបណ្តើរ ៗ ហើយ។
- នៅដំណាក់កាលដំបូងចក្ខុវិស័យមិនផ្លាស់ប្តូរទេមិនមានរោគសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភ្នែកទេ។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពភ្នែកទូលំទូលាយ។
- ដំណាក់កាលទីពីរគឺជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកកណ្តាលនៃកែវថតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងកាត់កាំរស្មីពន្លឺ។
- ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយការតោងពេញលេញនៃរាងកាយថ្លា។ កែវភ្នែកក្លាយជាពណ៌ប្រផេះមីល្លីម, ចក្ខុវិស័យស្ទើរតែត្រូវបានរារាំង។ អារម្មណ៍ពណ៌ជាមូលដ្ឋាននៅតែមានហើយសម្លេងស្រអាប់ធ្លាក់ចុះដល់ 0.1-0.2 ។
- នៅដំណាក់កាលទីបួនភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះនាំឱ្យងងឹតភ្នែក: សរសៃនៃកែវធម្មជាតិបែកបាក់។
កំរិតនៃការខូចខាតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងទិន្នន័យពិនិត្យ។
សញ្ញានៃការខូចខាតភ្នែក
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ គួរតែដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺអាចកត់សំគាល់:
- ការលេចចេញនូវស្បៃមុខនៅក្នុងភ្នែក (ភាគច្រើនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប្រឈមនឹងរោគសញ្ញានេះ)
- ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញពណ៌៖ ពណ៌កាន់តែរិល
- រូបរាងនៃផ្កាភ្លើងនៅក្នុងភ្នែក
- ខ្មោច
- រូបរាងនៃបញ្ហានៅពេលធ្វើការជាមួយផ្នែកតូចៗ។
ដូច្នេះជំងឺភ្នែកឡើងបាយចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ នៅដំណាក់កាលក្រោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតលេចឡើង៖
- acuity មើលឃើញ
- ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅនៅក្នុងកញ្ចក់ (ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទៅពណ៌ប្រផេះមីល)
- កង្វះសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែករវាងរូបភាពនិងវត្ថុ។
បន្ទុកដែលមើលឃើញនៅក្នុងជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនអាចទទួលយកបានទេ: វាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការអានការយល់ឃើញព័ត៌មានពីអេក្រង់។ មនុស្សមករកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដោយមានការត្អូញត្អែរពីរូបភាពព្រិលៗភាពងងឹតរបស់វារូបរាងនៃចំណុចលេចធ្លោ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងការរកឃើញជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគឺជាការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនិងជីវគីមីវិទ្យា។ ប៉ុន្តែក៏មានវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះនៃជំងឺនេះផងដែរ។
ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការគៀបកញ្ចក់កែវអ្នកត្រូវយកក្រដាសស្អាតមួយសន្លឹកស្អាតនិងធ្វើឱ្យមានស្នាមវះចំនួន ២ ដោយម្ជុលនៅក្នុងនោះ។ ចម្ងាយរវាងពួកវាគឺប្រហែល 2 ម។ តាមរយៈប្រហោងទាំងនេះអ្នកគួរតែមើលទៅលើផ្ទៃដែលមានពន្លឺភ្លឺថ្លាដោយភ្នែកនីមួយៗ។ ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាទេនោះវណ្ណយុត្តិនឹងបញ្ចូលគ្នាហើយរូបភាពនឹងស្អាត។ ប្រសិនបើមានចំណុចវាមានហេតុផលដើម្បីសង្ស័យថាកញ្ចក់បានចាប់ផ្តើមពពក។
វិធីសាស្រ្តនេះមិនបានផ្តល់ការធានាពិតប្រាកដនោះទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងរវាងការប្រឡងដែលបានគ្រោងទុកដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។
ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល
នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនិងក្រពេញ endocrinologist គួរតែសង្កេតមើលអ្នកជំងឺ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះវាចាំបាច់:
- ដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស
- ជ្រើសរើសរបបអាហារត្រឹមត្រូវ
- បង្រួមជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យតិចបំផុតដោយប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ឬជ្រើសរើសថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
- បន្ថែមសកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើបាន។
នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ នៅពេលស្ថានភាពមានភាពប្រសើរឡើងអ្នកអាចបន្តដោយផ្ទាល់ទៅការព្យាបាលនៃផលវិបាក។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែករលាក។
ការវះកាត់
about អំពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយអ្នកជំងឺដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភអំពីថាតើអាចធ្វើការវះកាត់ភ្នែកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានដែរឬទេ។ ការព្យាបាលវះកាត់គឺជាវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើប្រតិបត្តិការទៅតាមប្រធានបទមួយចំនួន។
- គ្លុយកូសគឺជារឿងធម្មតាសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្រេច។
- ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យមិនលើសពី ៥០%
- អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃណាដែលរំខានដល់ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់របស់អ្នកជំងឺ។
មនុស្សជាច្រើនណែនាំមិនឱ្យពន្យាពេលប្រតិបត្តិការទេពីព្រោះជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះស្ថានភាពអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងចាប់ផ្តើមនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។ ហើយប្រសិនបើមាន contraindications វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបដិសេធមិនធ្វើប្រតិបត្តិការ។
នឹងមិនផ្លាស់ប្តូរកញ្ចក់ទេនៅពេល៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការព្យាបាល
- ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលចក្ខុវិស័យត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង
- ជំងឺឈាមរត់ក្នុងភ្នែកនិងការបង្កើតស្នាមនៅលើរីទីណា
- ការលេចចេញនូវសរសៃឈាមនៅលើភ្នែករបស់ភ្នែក
- ជំងឺភ្នែករលាក។
ប្រសិនបើរដ្ឋអនុញ្ញាតបន្ទាប់មកជ្រើសរើសប្រភេទនៃការកំនត់ត្រាៈ
ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។
- នៅក្នុងកែវថតវ៉ែនតាចំនួន ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានកំទេចតាមរយៈពួកវាដោយឡាស៊ែរឬអ៊ុលត្រាសោន។
- ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសផ្នែកដែលនៅសល់នៃកញ្ចក់ត្រូវបានគេប្រាថ្នា។
- កែវភ្នែកសិប្បនិម្មិតមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមចំពុះចូលក្នុងភ្នែក។
នៅពេលប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះក្នុងការដោះនិងជំនួសកែវជីវសាស្ត្រនៃភ្នែកទាំងកប៉ាល់រឺក៏ជាលិកាមិនរងរបួសទេការទ្រទ្រង់មិនចាំបាច់ទេ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ សូមអរគុណដល់បញ្ហានេះការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។ ចក្ខុវិស័យត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។
នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមវាជាការប្រសើរក្នុងការយល់ព្រមភ្លាមៗចំពោះការវះកាត់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើដំណក់ប៉ុន្តែពួកគេមិនព្យាបាលជំងឺទេប៉ុន្តែបញ្ឈប់ការវិវត្តជាបណ្តោះអាសន្ន។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ: មូលហេតុនិងការបង្ហាញផ្នែកព្យាបាល
ជំងឺនេះវិវឌ្ឍនៅពេលកែវថតអុបទិកក្លាយជាពពក។ វាគឺជាកែវថតមួយដែលផ្លាស់ប្តូររូបភាពធ្វើឱ្យវាងាយនឹងសរីរាង្គកណ្តាលនៃចក្ខុវិស័យនៅក្នុងខួរក្បាល។
ការរំខាននៅក្នុងលក្ខណៈអុបទិកនៃកែវភ្នែកអូផៃឡាក់អាចបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍលឿនជាងជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ទោះបីជាមូលហេតុនៃជំងឺក្នុងករណីទាំងពីរគឺស្រដៀងគ្នា។ ដូច្នេះជំងឺភ្នែកឡើងបាយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលប្រឈមនឹងកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ភ្នែកដែលបណ្តាលឱ្យកន្ត្រាក់កែវភ្នែកនិងសរសៃឈាមក្លាយជាផុយស្រួយ។
- កង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុននៅក្នុងសរីរាង្គដែលមើលឃើញជាពិសេសផលប៉ះពាល់បែបនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យក្មេងដែលមិនពឹងផ្អែកលើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងការកើនឡើងរ៉ាំរ៉ៃនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមការលើសរបស់វាត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងទំរង់នៃ flakes នៅក្នុងខ្លួនរបស់កែវថត។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះមានគ្រូពេទ្យជាច្រើនជជែកវែកញែកថាតើពិតជាមានទំនាក់ទំនងរវាងជាតិស្ករខ្ពស់និងការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។
ការឃ្លាំមើលនៃទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីអាយុតាមលក្ខណៈមួយចំនួន។ ដូច្នេះក្នុងករណីមានការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកកើតឡើងនៅវ័យក្មេង។ ហើយជំងឺភ្នែកឡើងបាយចាស់ទុំត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចទៅហើយរហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំខណៈពេលដែលរោគសញ្ញារបស់វាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
រោគសញ្ញាដំបូងគឺស្បៃមុខមុនភ្នែកវាអាចលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ២៥ ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញផ្សេងទៀតផងដែរ។
- ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃវត្ថុនៅក្នុងពន្លឺភ្លឺ
- duality នៃរូបភាព
- រូបភាពស្រពិចស្រពិល,
- ការផ្លាស់ប្តូររបស់សិស្សដែលក្លាយជាពពកនិងស្រាលដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃអេជស៊ី។ ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកជំងឺក្លាយទៅជាមិនស្រួលខ្លួនឆាប់ខឹងដោយសារតែខ្វះសមត្ថភាពក្នុងការរុករកដោយឯករាជ្យក្នុងលំហ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្នែកឡើងបាយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់
- កំរិតភាពមើលឃើញ
- កម្រិតនៃសម្ពាធក្នុងពោះវៀន
- ការកំណត់ព្រំដែននៃចក្ខុវិស័យ។
បនា្ទាប់មកដោយប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តទំនើបវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលមូលនិធិរីទីណានិងកែវថត។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមព្យាបាលតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
ការព្យាបាលដោយជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយនឹងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនិងសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះគោលបំណងនេះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្នកជំងឺក៏ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសញ៉ាំរបបអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយកុំភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយ។
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយគ្មានការវះកាត់មានប្រសិទ្ធិភាពតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺខណៈពេលដែលវាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការបន្តក់ភ្នែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបន្ថយការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រប៉ុន្តែកុំបញ្ឈប់វា។ ដូច្នេះដោយមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម Taurine (Taufon, Dibikor) និង Adapentacen (Quinax) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែក។
ប្រសិនបើមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកកែវភ្នែកនិងវ៉ែនតានឹងមិនអាចជួយបានទេដូច្នេះការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ គោលបំណងនៃការវះកាត់គឺការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍ពិសេសដែលពង្រីកនិងបំភ្លឺផ្នែកវះកាត់។ ប្រសិនបើភ្នែកទាំងពីរត្រូវបានប៉ះពាល់បន្ទាប់មកដំបូងខ្សែភាពយន្តនេះត្រូវបានយកចេញនៅលើសរីរាង្គតែមួយហើយបន្ទាប់ពី 3-4 ខែកែវភ្នែកទីពីរត្រូវបានព្យាបាល។
នៅពេលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយការព្យាបាលគួរតែទន់ភ្លន់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះ phacoemulsification ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់រួមផ្សំជាមួយនឹងការបញ្ចូលកែវថតសិប្បនិម្មិត។ នីតិវិធីនេះធ្វើឱ្យវាអាចលុបបំបាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៃភាពស្មុគស្មាញណាមួយ។
តើការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? ដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនគ្រូពេទ្យវះកាត់កំទេចកែវដែលមានពពកបន្ទាប់មកសេចក្តីប្រាថ្នានៃភាគល្អិតតូចៗត្រូវបានធ្វើ។ តាមរយៈការវះកាត់ដែលបានធ្វើពីមុនការផ្សាំរាងបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែកជាមួយនឹងប្រដាប់ចាក់សឺរាុំងពិសេស។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការប្រើថ្នាំសន្លប់។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺរហូតដល់ 25 នាទី។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យរួមមាន៖
- សុវត្ថិភាពនិងគ្មានការឈឺចាប់
- លទ្ធភាពតិចតួចបំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាក
- ទំហំវះកាត់ខ្នាតតូចរហូតដល់ ២,៥ ម។ ម។
- រយៈពេលខ្លីនៃនីតិវិធី
- ការស្តារនីតិសម្បទាឆាប់រហ័ស (អតិបរមា ៣០ ថ្ងៃ) ។
ដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យក្រោយពេលវះកាត់កែវភ្នែកសិប្បនិម្មិតត្រូវបានប្រើ។ អាយអ៊ីសត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងភ្នែកដោយជំនួសសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ជាមួយវា។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីកែតម្រូវដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រលប់មកវិញនូវភាពមើលឃើញខ្ពស់។ ជាការពិតលក្ខណៈវ៉ែនតាដែលមានលក្ខណៈអុបទិកគឺជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកញ្ចក់ធម្មជាតិ។
កញ្ចក់សិប្បនិម្មិតត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុថ្លាពិសេសដែលត្រូវបានគេអត់ធ្មត់យ៉ាងល្អដោយជាលិកានៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញដោយមិនបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាក។ ប៉ុន្តែអាយអូលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេសអុបទិកនិងស្វយ័តនៃភ្នែករបស់គាត់។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់អស់រយៈពេលបួនសប្តាហ៍ភ្នែកគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយភ្នាក់ងារដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងស្តេរ៉ូអ៊ីដ។ ជារឿយៗថ្នាំ Indocollir និង Dexamethasone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (2 ដំណក់ 4 រូលក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានតំឡើងក្នុងបរិមាណដូចគ្នា។
រហូតដល់ការវះកាត់បានជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអនាម័យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង។ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចប៉ះភ្នែកហើយលាងវានៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់បានទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយវាជាការមិនចង់បានដើម្បីអនុវត្តការតុបតែងមុខហាត់ប្រាណនិងទៅសូ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយតើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដោយប្រើរីទីណាកម្រិតខ្ពស់ដែរឬទេប្រសិនបើមានស្លាកស្នាមនៅរីទីណា? ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបាន contraindicated ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ phacoemulsification មិនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នែកនិងការបង្កើតសរសៃឈាមនៅលើអ៊ីស។
ការការពារ
ការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានរារាំង។ ចំពោះគោលបំណងនេះរៀងរាល់ប្រាំមួយខែអ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដែលនឹងពិនិត្យមើលមូលនិធិកំណត់ស្ថានភាពនៃកែវថតនិងពិនិត្យមើលភាពមើលឃើញ។
ដើម្បីការពារសរីរាង្គដែលមើលឃើញពីការលើសជាតិគ្លុយកូសដំណក់ភ្នែកគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ឧទាហរណ៍កាតាលិនឬកាតាឡាំង។
រយៈពេលនៃវគ្គបង្ការគឺ 1 ខែបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យឈប់សម្រាករយៈពេល 30 ថ្ងៃហើយធ្វើវគ្គម្តងទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីជាច្រើនការប្រើថ្នាំអស់មួយជីវិតគឺចាំបាច់។
Avetotsian Forte មានសំណងដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមានចំរាញ់ចេញពីធម្មជាតិ (គ្រាប់ទំពាំងបាយជូរអង្កាមខាត់ណាខៀវ) ធ្វើឱ្យមុខងារមើលឃើញឡើងវិញពង្រឹងមុខងារឧបករណ៍រាងពងក្រពើនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺភ្នែកឡើងបាយនឹងមិនក្លាយជាគំនិតដែលត្រូវគ្នាទេប្រសិនបើអ្នកតាមដានមាតិកាគ្លុយកូសជាទៀងទាត់ការពារការលោតខ្លាំងរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំពិសេសដែលធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសសកម្ម។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលស្មុគស្មាញពហុវិតាមីនដែលរួមមានអាស៊ីដអាមីណូសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតដែលពង្រឹងនិងសម្អាតប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។
វីតាមីនសេគឺជាឱសថដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែបង្កើនរបបអាហាររបស់គាត់ជាមួយក្រូចឆ្មានិងម្ទេសកណ្ដឹង។ ដូចគ្នានេះផងដែរធាតុនេះមានវត្តមាននៅក្នុងផ្លែប៊ឺរី (blackcurrant, blueberries) ដែលមិនត្រឹមតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារមើលឃើញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជួយការពារកញ្ចក់ផងដែរ។
Riboflavin គឺជាថ្នាំបំប៉នសុខភាពភ្នែកដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ស្មើគ្នា។ វាអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដំបែនិងទឹកដោះគោ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីកែលម្អចក្ខុវិស័យអ្នកគួរតែផឹកតែបៃតងក្នុងបរិមាណច្រើន។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មូលហេតុនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺភាពស្រអាប់នៃកែវភ្នែកពីរប្រភេទអាចកើតឡើង៖
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមពិត - លក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺប្រភេទ ១ និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើន។ ភ្នែកទាំងពីរត្រូវបានប៉ះពាល់
- senile (senile) ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ - ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៤៥ ឆ្នាំដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ។ ដំបៅនៃកែវភ្នែកមិនស្មើគ្នាត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប៉ះទង្គិចនៃកែវភ្នែករីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយត្រូវបានអមដោយផលវិបាក។ នេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងរចនាសម្ព័ន្ធ៖
- ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ sorbitol ពុលដោយសារកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងវត្ថុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែក
- ប្រូតេអ៊ីនភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការបាត់បង់ភាពរលាយ។
- ការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃឈាមតូចៗនៃភ្នែក (មីក្រូទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម),
- ជំងឺឬសដូងបាតច្រើនក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលសរសៃឈាមផ្សេងៗកង្វះអុកស៊ីសែនក្នុងកែវភ្នែក
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងជាលិកានៃភ្នែកដោយសារតែភាពស៊ាំទាប។
ហើយនៅទីនេះបន្ថែមទៀតអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វិធីសម្គាល់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែម
រោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយ senile ។
រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ លើសពីនេះទៅទៀតវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រកាសខ្លួនវាដូចខាងក្រោមៈ
- អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរស្បៃមុខនៅចំពោះមុខភ្នែក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់។
- រូបភាពក្លាយជាពីរ។ ផ្តោតលើប្រធានបទគឺពិបាក។
- នៅពេលបំភ្លឺភាពច្បាស់នៃគ្រោងវត្ថុត្រូវបានបាត់បង់។
- ពន្លឺនៃរូបភាពបាត់។
- សិស្សខ្មៅផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វាទៅជាពន្លឺនិងពពក។
- មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃភ្នែកដោយសារតែភាពស្រអាប់នៃកញ្ចក់គឺពិបាកក្នុងការពិនិត្យ។
- អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការឆាប់ខឹងក្លាយទៅជាមិនស្រួលព្រោះគាត់ត្រូវការជំនួយពីខាងក្រៅដើម្បីរុករកក្នុងលំហ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាវាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការផ្តោតការមើលឃើញរបស់គាត់ (ខណៈពេលដែលភ្នែករបស់គាត់ត្រូវការតឹង) ប្រធានបទដែលមានបញ្ហាគឺមិនច្បាស់ហើយមានស្បៃមុខនៅចំពោះមុខគាត់អ្នកមិនគួរឈប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមកាន់តែឆាប់វាកាន់តែវិលត្រលប់ទៅរកជីវិតពេញលេញវិញ។
ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលដោយការព្យាបាល
ទោះបីជាមានផលវិបាកដែលកើតឡើងជាដំបូងវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាននោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការព្យាបាលមាន៖
- ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតា
- ជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវឬថ្នាំដែលជួយបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ
- ការបង្កើតការរំលាយអាហារសម្ភារៈ
- ការរៀបចំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ
- បោះបង់ទម្លាប់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។
អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវធ្វើដើម្បីការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីការកើតឡើង។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។
ដំណក់ភ្នែកនឹងជួយអ្នកទប់ទល់នឹងជាតិគ្លុយកូសច្រើនហួសប្រមាណ (Katachrome, Quinax, Catalin) ។ ការព្យាបាលបង្ការគួរតែមានរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់មកការសម្រាកត្រូវបានធ្វើឡើងរយៈពេល 30 ថ្ងៃហើយវគ្គសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
ដើម្បីបងា្ករការវះកាត់អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានបង្ខំឱ្យអនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំភ្នែកពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។
ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលគ្រឿងញៀននឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេ។ សូមអរគុណដល់ដំណក់ភ្នែកការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺអាចថយចុះតែវាមិនអាចបញ្ឈប់បានទេ។ ដំណក់ខ្លះអាចជួយបានតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែការប្រើវ៉ែនតារឺកែវឡេនគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងតែតាមរយៈការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ គ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតនឹងមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ហើយវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដែលការដកកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់។
វាគួរតែកុំរង់ចាំរហូតដល់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទុំ។ ជំងឺនេះមានទ្រព្យសម្បត្តិនៃការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសារតែវាមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងមុខងារមើលឃើញ។
នៅពេលវះកាត់ចាំបាច់គ្រូពេទ្យប្រើ phacoemulsification ។ ជាធម្មតាការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលចក្ខុវិស័យថយចុះប្រហែល 50% ។ ការលះបង់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីគឺមិនចាំបាច់ទេដែលលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃ astigmatism ។
ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ
- តាមរយៈផ្នែកមីក្រូមួយស្នូលកែវពពកត្រូវបានដកចេញ។ កាបូបកន្សោមនៅសល់។
- កញ្ចក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានជំនួសដោយកែវថតឆ្លុះ។
បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែការជាសះស្បើយពេញលេញនឹងចំណាយពេលជាក់លាក់។ ជាធម្មតាការជំនួសកញ្ចក់ដោយប្រើអាណាឡូកសិប្បនិម្មិតចំណាយពេលមិនលើសពី ៣០ នាទីដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ផលវិបាកគឺកម្រណាស់។
ដូចជាសម្រាប់ contraindications, បន្ទាប់មកប្រតិបត្ដិការមិនត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើ:
- មានទំរង់កម្រិតខ្ពស់នៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នង
- ការបង្កើតសសៃឈាមនៅលើសសៃឈាម
- នៅក្នុងភ្នែកមានដំណើរការរលាក។
អាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញការរំលោភបំពានដែលមិនចង់បានទាន់ពេលវេលាដូច្នេះហានិភ័យនៃផលវិបាកនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅអប្បបរមា។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ senile, ដំណក់ភ្នែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាមិនអាចប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែកដែលមានស្រាប់រួចហើយនោះទេប៉ុន្តែជួយបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងករណីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានវគ្គសិក្សាដែលត្រូវបានគេពន្យារពេលហើយត្រូវការពេលវេលាដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសូចនាករគ្លុយកូសព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិងតំរងនោម។
សមាសធាតុនៃដំណក់រួមមានវីតាមីនសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (ការពារការបំផ្លាញកោសិកា) រំញោចមេតាប៉ូលីស (អេធីភី, cytochrome) ក៏ដូចជាសារធាតុដែលជួយដល់ប្រូតេអ៊ីនដែលផ្លាស់ប្តូរផ្នែកខ្លះ។ មធ្យោបាយពេញនិយមបំផុត៖
ការទទួលទានវីតាមីនក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងស្មុគស្មាញជាមួយលីតទីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ចក្ខុវិស័យវិមាត្រវិមាត្រស្មុគស្មាញ Lutein ស្មុគ្រស្មាញ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការដកស្រង់ផ្លែប៊្លូបឺរីក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ - ស្ត្រេសរីមមីតរីលថេន។ សកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងអស់នេះគឺបណ្តោះអាសន្នដូច្នេះក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការវះកាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរកឃើញជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
លទ្ធភាពនៃការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២
ការដកកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានអនុវត្តដោយបំផ្លាញស្នូលរបស់វា។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេហៅថា phacoemulsification ។ វាអាចជាឡាស៊ែរនិងឡាស៊ែរ។ មិនដូចវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតទេវត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នាជាមួយវាមិនមែនជាការឆ្លងទេ។ ការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
វាត្រូវបានណែនាំជាបឋមដើម្បីទទួលបានស្ថេរភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយនិរន្តរភាព - ជាគោលដៅបុគ្គល។ ការប្រុងប្រយ័ត្ននេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាការលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់រារាំងដំណើរការនៃការស្តារចក្ខុវិស័យបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាំងស៊ុយលីនកំពុងត្រូវបានគេពិនិត្យឡើងវិញនូវកម្រិត, ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង, របបអាហារ។ ក្នុងករណីមានជំងឺប្រភេទទី ២ ការចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនត្រូវបានបន្ថែមចូលក្នុងថេប្លេតមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងមីនុយត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ប្រសិនបើរកឃើញទម្រង់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយកម្រិតខ្ពស់មានដំណើរការរលាកឬដុំសាច់សកម្មបន្ទាប់មកការវះកាត់អេកូត្រូតត្រូវបោះបង់ចោល។ ក្នុងករណីបែបនេះប្រតិបត្តិការបើកចំហត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវការរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយូរ។ វាមានការលំបាកជាពិសេសក្នុងការអត់ធ្មត់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានពន្យារពេលវាតម្រូវឱ្យផ្ទេរអ្នកជំងឺទាំងអស់ទៅរបបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលកាន់តែខ្លាំងឡើង។
សូមទស្សនាវីដេអូស្តីពីជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
ផលប៉ះពាល់នៃរោគសាស្ត្រលើការវះកាត់ដកចេញ
ទោះបីជាវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលវះកាត់វាមិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវចក្ខុវិស័យល្អទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាដោយសារតែការតោងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអុបទិកមុនពេលប្រតិបត្តិការវាពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃពីវត្តមាននៃផលវិបាកជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការខូចខាតដល់រីទីណា (រីទីណា) ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានកំណត់ដោយ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរមូលនិធិ,
- opacification នៃ vitreous នេះ,
- ភាពរអាក់រអួលនៃឌីសអុបទិក
- ទំនោរទៅរកការហូរឈាមពីកប៉ាល់ (ថ្មី) ដែលមិនទាន់ពេញវ័យ
- អសមត្ថភាពក្នុងការសំរេចបាននូវការចុះខ្សោយរបស់សិស្សដោយហេតុថាអាយរីសជាមួយនឹងការរលាកជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានរងរបួសក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។
- បង្កើនសម្ពាធក្នុងពោះវៀន (ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក) បន្ទាប់ពីដកកញ្ចក់ចេញ។
រៀបចំអ្នកជំងឺឱ្យ
អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពមើលឃើញនិងសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក
- ការពិនិត្យមូលនិធិ
- ជីវឧស្ម័ន (ការពិនិត្យនៅក្រោមកែវភ្នែកពង្រីកនៃភ្នាសកែវភ្នែកកែវពង្រីករាងកាយផ្នែកខាងផ្នែកខាងមុខ)
- ការសិក្សាអំពីចំណាំងបែរនៃកាំរស្មីពន្លឺ (ចំណាំងបែរ) ។
បន្ថែមលើពួកគេការគណនា tomography, អ៊ុលត្រាសោននៃភ្នែកអាចត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត៍អេជស៊ីជី, ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសកូលេស្តេរ៉ុលអេម៉ូក្លូប៊ីន creatinine ។
អ៊ុលត្រាសោនៃភ្នែកនិងមូលនិធិ
ដើម្បីបងា្ករការរលាកនិងផលវិបាកឆ្លងមេរោគថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើ 3 ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យការរីកលូតលាស់គ្រប់គ្រាន់នៃសិស្សគឺចាំបាច់។ ពួកគេកំពុងព្យាយាមសម្រេចបាននូវជំនួយនេះដោយមានជំនួយពីដំណក់ទឹកពិសេស។ ប្រសិនបើពួកគេមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេនោះអ្នកត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍។
ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកគួរតែជ្រើសរើសនិងទិញកែវថតដែលនឹងជំនួសកែវថតបន្ទាប់ពីស្រង់ចេញ។ ជម្រើសរបស់នាងគឺផ្អែកលើការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពជាក់លាក់នៃសកម្មភាពរបស់គាត់ (ចក្ខុវិស័យច្បាស់លាស់នៅជិតឬឆ្ងាយគឺត្រូវការជាចាំបាច់) ។
សូមទស្សនាវីដេអូស្តីពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
ការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ផលវិបាកទូទៅមួយនៃការយកកែវថតចេញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺការវិវត្តនៃជំងឺរីទីន។ ការខ្សោះជីវជាតិនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយ៖
- រយៈពេលយូរនៃជំងឺនិងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន (ពី ១០ ឆ្នាំ)
- ការបំផ្លាញតំរងនោមតំរងនោម
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងភ្នែក),
- ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (បន្ទាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំ)
- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ដូច្នេះតម្រូវការជាមុនមួយត្រូវបានអង្កេតបន្ថែមដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist និងវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្ពាធឈាម។ ដើម្បីបងា្ករការរលាកការដាក់ដំណក់ជាមួយថ្នាំ dexamethasone ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានណែនាំ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរយៈពេលមុននេះក៏នៅតែបន្ត។
ក្នុងរយៈពេលមួយខែវាត្រូវបានហាមឃាត់:
- សំពាធរាងកាយនិងរាងកាយ
- លាងភ្នែកជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់ (ពួកគេត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយ infusion ខ្សោយនៃ chamomile, calendula, តែ),
- ងូតទឹកក្តៅងូតទឹកសូណាការព្យាបាលកម្តៅ
- មើលដោយគ្មានវ៉ែនតានៅលើព្រះអាទិត្យភ្លឺ
- អនុវត្តការតុបតែងមុខនៅក្នុងត្របកភ្នែក,
- ប៉ះភ្នែកដោយប្រើដៃដែលមិនលាងសំអាតត្របកភ្នែក។
មួយខែក្រោយមកការពិនិត្យតាមដានរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តត្រូវបានអនុវត្តហើយចំណុចសម្រាប់ការកែតម្រូវត្រូវបានជ្រើសរើស។
ហើយនៅទីនេះនិយាយបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយលេចឡើងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារការខូចខាតកែវភ្នែកភ្នែកប្រព័ន្ធឈាមរត់។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងដំណក់ភ្នែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលរារាំងបន្តិចម្តង ៗ ការវិវត្តនៃជំងឺ។ ដើម្បីការពារចក្ខុវិស័យប្រតិបត្តិការត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ចំពោះវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការរំលោភទេប៉ុន្តែវគ្គសិក្សារបស់វាត្រូវតែទូទាត់សង។ បន្ទាប់ពីការរៀបចំជាមុនកែវថតត្រូវបានបំផ្លាញដោយអ៊ុលត្រាសោនឡាស៊ែរនិងកែវថតមួយត្រូវបានបញ្ចូលនៅកន្លែងរបស់វា។ ដោយសារហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៀតដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកគឺចាំបាច់។
ប្រសិនបើជើងទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់បំផុត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងមួនថ្នាំបុរាណនិងឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលវះកាត់និងថ្នាំទំនើបមួយចំនួនសមស្របសម្រាប់ដំបៅ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាស្រ័យលើទម្រង់ណាមួយដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ - ការរីកសាយឬមិនរីកសាយ - ការព្យាបាលអាស្រ័យ។ មូលហេតុគឺស្ករខ្ពស់ដែលជារបៀបរស់នៅខុស។ រោគសញ្ញាគឺមិនអាចមើលឃើញជាពិសេសចំពោះកុមារ។ ការបង្ការនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក។
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាអាចជាការរីកសាយឬមិនរីកសាយ។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនរួមមានការប្រើប្រាស់ដំណក់ចាក់ថ្នាំ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងឱសថបុរាណអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបង្ការ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមប្រតិបត្តិការនិងឡាស៊ែរ។
ជារឿយៗកំណើតរបស់កុមារពីឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការពិតថាពួកគេឈឺដោយមានជម្ងឺ។ ហេតុផលអាចមាននៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធាត់។ ប្រភេទត្រូវបានបែងចែកជាពីរ - ទីមួយនិងទីពីរ។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីលក្ខណៈពិសេសរបស់មនុស្សវ័យក្មេងនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផ្តល់ជំនួយទាន់ពេលវេលា។ មានការការពារពីកំណើតរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើ pheochromocytoma ត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលអាចជាថ្នាំតែប៉ុណ្ណោះហើយកំពុងដំណើរការ។ គ្មានឱសថបុរាណណាអាចជួយបំបាត់រោគសញ្ញាបានទេ។