អាំងស៊ុយលីន - Tujeo Solostar

ឱសថសាស្ត្រ
សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីនហ្គេហ្គេនគឺជាការចំលងឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខា (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose) និងរារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនរារាំង lipolysis ក្នុង adipocytes (កោសិកាខ្លាញ់) និងរារាំងប្រូតេអីនខណៈពេលដែលបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។
លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រ
អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនគឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយការបញ្ចូលឡើងវិញនូវឌីអិនអេនៃបាក់តេរីនៃប្រភេទសត្វ Escherichia coli (ខ្សែខេ ១២) ប្រើជាអ្នកផលិតសំពាធ។ វាមានភាពរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ នៅ pH 4 (ក្នុងបរិយាកាសអាសុីត) អាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីលីនរលាយទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ប្រតិកម្មអាសុីតនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានបន្សាបដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត microprecipitate ពីបរិមាណអាំងស៊ុយលីន glargine ត្រូវបានបញ្ចេញជាប្រចាំ។
ការចាប់ផ្តើមនៃការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន Glargine 100ED / មីលីលីគឺយឺតជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សកម្រិតកោងនៃសកម្មភាពគឺរលូននិងគ្មានកំពូលហើយរយៈពេលរបស់វាត្រូវបានអូសបន្លាយពេល (ទិន្នន័យពីការសិក្សាពីការគៀបសង្កត់ euglycemic ធ្វើឡើងដោយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករ) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១) ។
ផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃការរៀបចំរបស់ថូងសៅសូឡូស្តាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous របស់វាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រគឺមានភាពថេរជាងមុននិងមានរយៈពេលយូរជាងនេះ (ទិន្នន័យពីការស្រាវជ្រាវពីការគៀបសង្កត់ ៣៦ ម៉ោងក្នុងអ្នកជំងឺ ១៨ នាក់ជាមួយស្ករ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១) ។ សកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Tujeo SoloStar®មានរយៈពេលជាង ២៤ ម៉ោង (រហូតដល់ ៣៦ ម៉ោង) ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរបស់វាក្នុងកំរិតយ៉ាងច្រើន (សូមមើលរូបភាពខាងក្រោម) ។

ផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអូសបន្លាយពេលយូរនៃការរៀបចំរបស់ថូងសៅសូឡូស្តារមានរយៈពេលយូរជាង ២៤ ម៉ោងបើចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងរយៈពេល ៣ ម៉ោងមុនឬ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីពេលវេលាចាក់ថ្នាំធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺ (សូមមើលផ្នែក "វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនិងកម្រិតថ្នាំ") ។
ភាពខុសគ្នានៃខ្សែកោងនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់តាំងស៊ុលសូឡូស្តារនិងអាំងស៊ុយលីន Glargine 100 IU / មីលីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន Glargin ពីទឹកភ្លៀង។
ចំពោះចំនួនឯកតាដូចគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនបរិមាណដែលបានគ្រប់គ្រងនៃការរៀបចំតាំងសូឡូសូស្តារគឺមួយភាគបីនៅពេលដែលគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន 100 អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃផ្ទៃផែនដីនៃទឹកភ្លៀងដែលផ្តល់នូវការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនបន្តិចម្តង ៗ ពីរបបទឹកភ្លៀងនៃការរៀបចំតាំងសូឡូហ្គូស្តារបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអ៊ីលីនជីលីន 100 អ៊ីយូ / ម។
នៅពេលដូសអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមបែបផែនអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេគឺដូចគ្នា។
ការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន៖ អាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបំប្លែងទៅជាមេតាប៉ូលីសសកម្មពីរគឺម៉ាចនិងម ២ (សូមមើលផ្នែក Pharmacokinetics) ។ ស្រាវជ្រាវ នៅក្នុង vitro បានបង្ហាញថាភាពដូចគ្នារបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាប៉ូលីសរបស់វាចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអាំងស៊ុយលីនកត្តាលូតលាស់ដូចអ្នកទទួល (IGF-1)៖
ភាពទាក់ទងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីនសម្រាប់អ្នកទទួល IGF-1 គឺខ្ពស់ជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប្រមាណ ៥-៨ ដង (ប៉ុន្តែប្រហែល ៧០-៨០ ដងទាបជាងអ៊ី។ អេ។ អរ -១) ខណៈពេលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ glargine Ml និង M2 មានទំនាក់ទំនងទាបជាងបន្តិចសម្រាប់ការទទួល IGF-1 បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសរុប (ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាប៉ូលីសរបស់វា) ដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺទាបជាងការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលត្រូវការសម្រាប់ការភ្ជាប់ពាក់កណ្តាលអតិបរិមាទៅនឹងអ្នកទទួល IGF-1 និងការធ្វើឱ្យសកម្មជាបន្តបន្ទាប់នៃផ្លូវរីកសាយជីវាណូទិកដែលបង្កឡើងតាមរយៈឧបករណ៍ទទួល IGF-1 ។ ។ កំហាប់សរីរវិទ្យានៃអរម៉ូនអ៊ីហ្គ្រូ -១ ដែលអាចបង្ករកំណើតបានអាចធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការរីកសាយជីវសាស្ត្រជីវាណូទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងការព្យាបាលជាមួយ Tujeo SoloStar®គឺទាបជាងការផ្តោតអារម្មណ៍ឱសថសាស្ត្រដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការរីកសាយជីវសាស្ត្រជីវសាស្ត្រ។
លទ្ធផលដែលទទួលបាននៅគ្រប់ការសាកល្បងគ្លីនិករបស់ Tujeo SoloStar®ធ្វើឡើងដោយមានអ្នកជំងឺសរុបចំនួន ៥៤៦ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំនួន ២៤៧៤ នាក់បានបង្ហាញពីការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន (HbAlc) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងតម្លៃដំបូងរបស់ពួកគេ។ តម្លៃ, នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវគឺមិនតិចជាងនៅក្នុងការព្យាបាលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន Glargine 100 IU / ml ។
ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលឈានដល់គោលដៅតម្លៃ HbAlc (ក្រោម ៧%) អាចប្រៀបធៀបបាននៅក្នុងក្រុមព្យាបាលទាំងពីរ។
ការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សាជាមួយថុងថូសូឡូសូស្តារនិងអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គែន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីក្រាមគឺដូចគ្នាប៉ុន្តែក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលជាមួយ Tujeo SoloStar®ការថយចុះនេះកាន់តែច្រើនបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលជាមួយ Tujeo SoloStar®នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលព្យាបាលរយៈពេល ៦ ខែការឡើងទម្ងន់ជាមធ្យមតិចជាង ១ គីឡូក្រាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ HbAlc គឺឯករាជ្យពីភេទពូជសាសន៍អាយុរយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម HbAlc ឬសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ជាលទ្ធផល។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញពីការថយចុះអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវបានបញ្ជាក់ក៏ដូចជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៅពេលព្យាបាលជាមួយ Tujeo SoloStar®បើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីន Glargine ១០០ U / ml ។
គុណប្រយោជន៍របស់ថុងស៊ុលសូឡូលើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ត្រូវបានបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ (ការថយចុះហានិភ័យ ២៣ ភាគរយ) ឬអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងអាហារ (កាត់បន្ថយហានិភ័យ ២១ ភាគរយ) ។ ) ក្នុងកំឡុងពេលពីសប្តាហ៍ទី ៩ ដល់ទីបញ្ចប់នៃការសិក្សានេះបើប្រៀបធៀបជាមួយការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹង ១០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ អិល / មីលីលីត្រ។
នៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលជាមួយ Tujeo SoloStar®ប្រៀបធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Glargine 100 U / ml, ការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលអាំងស៊ុយលីនពីមុន។ ហានិភ័យគឺមានកាន់តែខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេល ៨ សប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល (រយៈពេលនៃការព្យាបាលដំបូង) និងមិនអាស្រ័យលើអាយុភេទភេទសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (អាយ។ អេ។ អាយ។ ) និងរយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (> ១០ ឆ្នាំ) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Tujeo SoloStar®គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Glargine 100 U / ml ។ ទោះយ៉ាងណាអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ (សម្រាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់ប្រភេទ) ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដំបូងគឺទាបជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Tujeo SoloStar®បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Glargine 100 U / ml ។
នៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋបាលតែមួយនៃថុងស៊ុយសូឡូស្តារនៅពេលថ្ងៃដោយមានកាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងថេរ (ក្នុងពេលតែមួយ) ឬកាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងដែលអាចបត់បែនបាន (យ៉ាងហោចណាស់ ២ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត ៣ ម៉ោងមុនឬ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីម៉ោងធម្មតា) រដ្ឋបាល, ជាលទ្ធផលនៃការដែលចន្លោះពេលរវាងរដ្ឋបាលត្រូវបានខ្លីដល់ទៅ 18 ម៉ោងនិងបានពង្រីកទៅ 30 ម៉ោង) មានប្រតិកម្មដូចគ្នានៅលើសន្ទស្សន៍ HbAlc, ការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសប្លាស្មា (GPC) និងតម្លៃមធ្យមនៃចុងចាក់មុន ការដាក់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងផ្លាស្មាក្នុងពេលកំណត់ខ្លួនឯង។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលប្រើ Tujeo SoloStar®ជាមួយនឹងកាលវិភាគថេរឬបត់បែនមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃឬនៅពេលយប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាប្រៀបធៀបនឹងថូងស៊ុយសូឡូសូឡូតានិងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីមិនបានបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពសុវត្ថិភាពឬកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងនឹងការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរវាងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថុងស៊ុយសូឡូសូនិងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ Glargine 100 PIECES / ml (សូមមើលផ្នែក "ផលប៉ះពាល់") ។
នៅក្នុងការសិក្សាអន្តរជាតិពហុជំនាញដោយចៃដន្យ ORIGIN (ការកាត់បន្ថយលទ្ធផលជាមួយការចាប់ផ្តើមដំបូង Glargine ការធ្វើវិសោធនកម្ម) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ ១២៥៣៧ នាក់ដែលមានអាការៈតមអាហារ glycemia (HH) ថយចុះខ្សោយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (NTG) ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលដំបូងនិងត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹង ១០០ ភី។ អាយ។ អិល / មីលីលីត្របើប្រៀបធៀបនឹងការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការគាំងបេះដូងមិនស្លាប់ឬមិនស្លាប់) ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហានិភ័យនៃនីតិវិធីនៃការកែលំអប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាម, ការ៉ូទីតឬសរសៃឈាមខាងក្រៅ) ឬហានិភ័យនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង, ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ការចង្អុលបង្ហាញរួមនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ការថតដោយកាំរស្មីឡាស៊ែរឬការវិវត្តនៃខួរក្បាល, ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងខួរក្បាល។ ឬការកើនឡើងទ្វេដងនៃកំហាប់ creatinine នៅក្នុងឈាមឬការកើតឡើងនៃតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយការលាងឈាម) ។
នៅក្នុងការសិក្សាដែលវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីរីន ១០០ IU / មីល្លីទៅនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលធ្វើការអង្កេតរយៈពេល ៥ ឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះការឆ្លើយតប npoi នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលព្យាបាលជំងឺអាំងស៊ុយលីន Glargine 100 IU / ml បើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
ភេទនិងពូជសាសន៍
មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាអំពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់ថូងស៊ុយសូឡូស្តារនិងអាំងស៊ុយលីនគ្លីហ្កាល 100 អ៊ីយូ / មីលីលីត្រអាស្រ័យលើភេទនិងពូជសាសន៍របស់អ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ ៧១៦ នាក់ (២៣% នៃចំនួនប្រជាជនសម្រាប់វាយតម្លៃសុវត្ថិភាព) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ មានអាយុ ៦៥ ឆ្នាំនិងអ្នកជំងឺ ៩៧ នាក់ (៣%) មានអាយុចាប់ពី ៧៥ ឆ្នាំ។ ជាទូទៅមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំរវាងអ្នកជំងឺទាំងនេះនិងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចនោះទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតដូសដំបូងនិងកំរិតថែទាំគួរតែទាបជាងហើយកំរិតដូសគួរតែទាបជាង។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អាចមានការលំបាកក្នុងការសម្គាល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវជាលក្ខណៈបុគ្គល (សូមមើលផ្នែក "កិតើនិងរដ្ឋបាល" និង "ឱសថសាស្ត្រ") ។
អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងការវិភាគក្រុមរងដោយផ្អែកលើស្ថានភាពមុខងារនៃតម្រងនោម (កំណត់ដោយលទ្ធផលនៃអត្រាច្រោះទឹកក្រពះ> ៦០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម ២ នៃផ្ទៃរាងកាយ) មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរវាង Tujeo SoloStar®និងអាំងស៊ុយលីន Glargine ១០០ ។ U / ml ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវជាលក្ខណៈបុគ្គល (សូមមើល“ កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល” និង“ ឱសថសាស្ត្រ” ។
អ្នកជំងឺធាត់
នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកការវិភាគក្រុមតូចៗផ្អែកលើសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ (រហូតដល់ ៦៣ គីឡូក្រាម / ម ២) បានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរវាង Tujeo SoloStar®និងអាំងស៊ុយលីន Glargine ១០០ IU / ml ។
អ្នកជំងឺកុមារ
មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tujo SoloStar®ចំពោះកុមារទេ។
Pharmacokinetics
ការស្រូបយកនិងចែកចាយ
បន្ទាប់ពីចាក់ថុងស៊ុយសូឡូស្តារដល់អ្នកស្ម័គ្រចិត្តនិងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនបង្ហាញថាការស្រូបយកយឺតនិងវែងជាងមុនដែលនាំឱ្យមានពេលវេលាប្រមូលផ្តុំសុភាពរាបជាង ៣៦ ម៉ោងបើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គេហ្គេន។ ១០០ ភី។ អាយ។ អិល ./ មីលីលីត្រ។ ខ្សែកោងពេលវេលាប្រមូលផ្តុំរបស់តាំងសូឡូសូស្តារ®ត្រូវនឹងខ្សែកោងនៃសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍មានលំនឹងនៅក្នុងជួរការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tujo SoloStar® ៣-៤ ថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។
បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំត្យូងសៅសូឡូស្តារ៉រងូស៊ែរផ្លាស់ប្តូរភាពខុសគ្នារបស់អ្នកជំងឺដូចគ្នាដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាមេគុណនៃបំរែបំរួលនៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងក្នុងស្ថានភាពឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងគឺទាប (១៧,៤%) ។
ការរំលាយអាហារ
ចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់បន្សំរបស់ថូងស៊ុយសូឡូស្តារ៉, អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនត្រូវបានរំលាយយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយចុងខារ៉ូលីន (C-terminus) នៃខ្សែសង្វាក់បង្កើតជាសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មពីរ (21A-Gly-អាំងស៊ុយលីន) និង M2 (21 A-Gly-des-30B- បោះ - អាំងស៊ុយលីន) ។ ភាគច្រើនមេតាប៉ូលីសចរាចរនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃអេកូមេឡាទីនកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃថ្នាំតាំងស៊ុយសូឡូស្តារ៉។ ការប្រៀបធៀបនៃទិន្នន័យឱសថសាស្ត្រនិងឱសថសាស្ត្របានបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃអេមឌីមេទីល។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺ, អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាបូលីស M2 មិនអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ទេ។ ក្នុងករណីដែលវានៅតែអាចរកឃើញអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីននិងមេតាប៉ូលីស M2 នៅក្នុងឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេមិនអាស្រ័យលើកំរិតប្រើនិងទម្រង់ដូសនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីន។
ការបង្កាត់ពូជ
អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃមេតាប៉ូលីសម៉ៃដែលជាបរិមាណរំលាយអាហារដែលមានបរិមាណច្រើនលើសលប់នៃថ្នាំតៅសូសូឡូស្តាបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous នៃថ្នាំគឺ ១៨-១៩ ម៉ោងដោយមិនគិតពីកំរិតថ្នាំ។
អូក្រុមអ្នកជំងឺជាក់លាក់
អាយុនិងភេទ
មិនមានព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់នៃការប្រណាំងនិងយេនឌ័រនៅលើឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនក្លាហ្គីន (សូមមើលផ្នែកឱសថសាស្ត្រ) ។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
ផលប៉ះពាល់នៃអាយុលើឱសថការីរបស់ថូងសៅសូឡូស្តារមិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សានៅឡើយទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតដូសដំបូងនិងកំរិតថែទាំគួរតែទាបជាងហើយការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំគួរតែយឺតជាង (សូមមើលផ្នែក“ ឱសថសាស្ត្រ” និង“ វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យនិងកំរិតដូស”) ។
កុមារ
ចំពោះអ្នកជំងឺផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឱសថការីរបស់ថូងសៅសូឡូស្តារមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សានៅឡើយទេ។
អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយ
ឥទ្ធិពលនៃការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅលើឱសថការីនៃថ្នាំ Tujo SoloStar®មិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សានៅឡើយទេ។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាមួយចំនួនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននីមួយៗត្រូវបានណែនាំ (សូមមើលផ្នែក "កិតើនិងរដ្ឋបាល" និង "សេចក្តីណែនាំពិសេស") ។

Contraindications

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (លទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន) អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (សូមមើលផ្នែក "ឱសថការី", "ឱសថការី", "កិតើនិងរដ្ឋបាល" និង "សេចក្តីណែនាំពិសេស") អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមិនមានការព្យាបាល (ដូចជាជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនអាឌីណូអ៊ីប៉ូហ្វីសស៊ីសនិងជម្ងឺក្រពេញ Adrenal) ដែលមានជំងឺអមដោយក្អួតឬរាគដោយមានជម្ងឺក្រិនរឹង។ សរសៃឈាមអាកទែរឬសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានការវិវត្តទៅជាឆ្អឹងខ្នង (ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានថតចម្លង) ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (សូមមើលផ្នែក“ ក្រឹត្យពិសេស”) អានី”)

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលក្នុងទម្រង់ជាសឺរាុំង 1,5 មីលីលីត្រក្នុងបរិមាណ (រហូតដល់ 5 ផ។ ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស) ។

1 មីលីលីត្រនៃថ្នាំមាន៖

  • អាយភីអាយ ៣០០ នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន
  • មេតាណុល
  • ក្លរួស័ង្កសី
  • គ្លីសេរីន ៨៥%
  • សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន
  • អាស៊ីត hydrochloric,
  • ទឹកសំរាប់ចាក់។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងដែលធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាលិកាត្រូវបានរំញោចដើម្បីស្រូបយកគ្លុយកូសរារាំងវានៅក្នុងថ្លើមនិងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំទាំងមូល។ លើសពីនេះទៀតការសំយោគប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានពង្រឹង។

គ្លីហ្គេលធ្វើការស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។ រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ពី 24 ទៅ 36 ម៉ោង - អាស្រ័យលើវត្តមាននៃសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាដែលទាក់ទងផ្សេងទៀត។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេវាបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបើប្រៀបធៀបនឹងមិត្តភក្តិរួមទាំងពេលយប់។ ស្ទើរតែគ្មានឥទ្ធិពលលើការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយទេប៉ុន្តែវាទាមទារឱ្យមានអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous, ការស្រូបយកគឺយឺត, វែងនិងរាលដាលរាបស្មើនៅទូទាំងរាងកាយ។ កំហាប់លំនឹងគឺ ៣-៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។

អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះត្រូវបានរំលាយក្នុងរាងកាយយ៉ាងរហ័ស៖ អាយុកាលពាក់កណ្តាល ១៨-១៩ ម៉ោង។

មិនមានឥទ្ធិពលនៃអាយុនិងយេនឌ័រលើប្រសិទ្ធភាពនៃគ្លីហ្គារីនទេប៉ុន្តែកំរិតដំបូងគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សចាស់ទាបនិងកើនឡើងយឺត ៗ និងត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សធំ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (កិតើកិតើ)

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់គ្លុយកូស។ សំណួរនៃកំរិតត្រូវបានសំរេចដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការវិភាគរបស់អ្នកជំងឺ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។

សំខាន់! មានតែការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត!

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានរំលងបន្ទាប់មកក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនអាចទូទាត់សំណងសម្រាប់បញ្ហានេះដោយប្រើទ្វេដងបានទេ! អ្នកគ្រាន់តែត្រូវពិនិត្យឈាមដើម្បីប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករហើយត្រលប់ទៅរបបធម្មតាវិញដោយតាមដានស្ថានភាព។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វាត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័សដើម្បីបំពេញតំរូវការរបស់វាជាមួយនឹងអាហារ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

ដំណោះស្រាយគួរតែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់កន្លែងចាក់ថ្នាំ - ក្រពះត្រគាកនិងស្មា។ ទីតាំងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។

ផលប៉ះពាល់

  1. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
  2. Lipodystrophy ។
  3. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
  4. ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (រមាស់ក្រហមឡើងហើម) ។
  5. ថ្នាំ Retinopathy
  6. ហើម។
  7. Myalgia ។
  8. ជំងឺរំលាយអាហារ។

រោគសញ្ញាត្រូវបានធូរស្បើយដោយការកែកម្រិតដូសឬការដកថ្នាំ។

ជ្រុល

ប្រសិនបើដូសធំពេកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។ រោគសញ្ញារបស់វាគឺភាពទន់ខ្សោយចង្អោរនិងក្អួតខ្សោយស្មារតីរហូតដល់បាត់បង់ស្មារតីនិងការវិវត្តនៃសន្លប់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតស្រាលត្រូវបានធូរស្បើយដោយការទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ កម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានលុបចោលដោយការចាក់បញ្ចូលគ្លីសេរីនឬដំណោះស្រាយ dextrose បន្ទាប់មកត្រូវចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

មធ្យោបាយដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនៈ

  • ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម
  • ACE inhibitors និង MAO,
  • disopyramids
  • សរសៃ
  • fluoxetine
  • pentoxifylline
  • propoxyphene
  • អំបិល
  • ថ្នាំសំលាប់មេរោគ sulfonamide ។

ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់របស់វាចុះខ្សោយ៖

  • glucocorticosteroids,
  • danazol
  • diazoxide
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
  • គ្លូហ្គនហ្គោន
  • isoniazid
  • អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន
  • និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine,
  • somatropin,
  • អាណិតអាសូរ
  • អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ atypical
  • សារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិប្រូតេអ៊ីន។

សារធាតុដែលផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗនៅពេលដែលរួមគ្នា៖

ថ្នាំដែលបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

  • អ្នករារាំងបេតា
  • clonidine
  • ហ្គីណេតឌីឌីន
  • reserpine ។

ការណែនាំពិសេស

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានកំណត់ៈ

  • ម្តាយមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
  • មនុស្សចាស់
  • ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម,
  • ទទួលរងពីជំងឺ endocrine និង stenosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងឬនាវានៃខួរក្បាល,
  • អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្អឹងខ្នង។

មិនសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ ketoacidosis ស្រួចស្រាវនិងការលុបបំបាត់ពីសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតទាបក៏មិនតែងតែសមស្របដែរ។ តម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវដូស។

នៅពេលបើកបរយានយន្តគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបដិសេធមិនបើកបររថយន្តក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលទាំងមូល។

វាត្រូវបានចេញផ្សាយតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues

Tujeo Solostar ខុសគ្នាពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតនៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ ភាពខុសគ្នាជាមួយ analogues ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

ឈ្មោះសារធាតុសកម្មក្រុមហ៊ុនផលិតគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិតម្លៃ, ជូត។
Lantus អាំងស៊ុយលីន GlargineSanofi-Aventis ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ប្រុស: អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារចាប់ពីប្រាំមួយឆ្នាំ។

គុណវិបត្តិ: ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មទាបឥទ្ធិពលបញ្ចប់លឿនជាងមុន។

ប៊ិចសឺរាុំង ៣៧០០/៥ ចំណុះ ៣ ម។ ល
លេវីមៀរ, អាំងស៊ុយលីនNovo Nordisk, ដាណឺម៉ាក។ប្រុស: សមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារចាប់ពីអាយុ ៦ ឆ្នាំប៉ុន្តែមានការកែកម្រិតដូសត្រឹមត្រូវ។

គុណវិបត្តិ: មានសុពលភាពមិនលើសពីមួយថ្ងៃ។

ពី 2800/5 ប៊ិចសឺរាុំង 3 មីលីលីត្រ
តឺរីបា, degludecNovo Nordisk, ដាណឺម៉ាក។ប្រុស: មានសុពលភាពរហូតដល់ ៤២ ម៉ោង។ វាអាចទៅរួចសម្រាប់កុមារចាប់ពីមួយឆ្នាំ។

គុណវិបត្តិ: ថ្លៃណាស់មិនមែនតែងតែនៅតាមឱសថស្ថានទេ។

ពី ៧៦០០

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង!

ជាទូទៅឧបករណ៍នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមតិប្រតិកម្មវិជ្ជមានពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធជាពិសេសនៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

អូលហ្គា៖“ ចាប់ពីអាយុ ១៩ ឆ្នាំខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំបានសាកល្បងថ្នាំផ្សេងៗជាច្រើន។ កាលពីមុនឡេនធូសត្រូវបានគេចាក់ប៉ុន្តែពួកគេឈប់ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអត្ថប្រយោជន៍។ បានផ្ទេរទៅតុងកែវ។ ខ្ញុំមិនទាន់អាចប្រើវាបាននៅឡើយទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្វីៗនឹងល្អ។ ចំពោះគម្រោងនេះខ្ញុំសង្កេតឃើញថាផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងរបស់វាគឺងាយស្រួលណាស់។

វិចទ័រ៖“ អាំងស៊ុយលីន“ តាំង” ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំច្រើនជាង“ ឡាន់តូស” ដូច្នេះខ្ញុំធ្លាប់ប្រើវាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ប៉ុន្តែជាទូទៅខ្ញុំចូលចិត្តស្ករមានស្ថេរភាពដោយគ្មានដំណក់ទឹក។ ខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារហើយណែនាំអ្នកពេលនោះពិតជាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។

Anastasia:“ ខ្ញុំចូលចិត្ត Tujeo ច្រើនជាង Levemir ដែលខ្ញុំមានអាយុប្រហែលមួយឆ្នាំ។ គាត់ក៏កាន់ស្ករសដែលនាងចូលគេងដែរ។ មិនមានការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់ទេ។ ហើយសំខាន់បំផុតវាងាយស្រួលប្រើណាស់ហើយវាត្រូវបានចេញសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍នៅឱសថស្ថានផងដែរ។ "

អាណា:“ ខ្ញុំធ្លាប់ប្រើឡានតឺស។ ពេលចុងក្រោយដែលពួកគេអោយថុងហាំនៅឱសថស្ថានបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនាងបានសំរេចចិត្តសាកល្បង។ ខ្ញុំបានបង្កើនកម្រិតដូសដំបូងក៏ដូចជាកំរិតដូសនៃម៉ាដាដដែលខ្ញុំប្រើជាមួយវា។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តអស់រយៈពេលបីថ្ងៃ, កិតើសមស្របមួយត្រូវបានរកឃើញឥឡូវនេះខ្ញុំប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវា។ ខ្ញុំចូលចិត្តអាំងស៊ុយលីនធម្មតាមិនមានការត្អូញត្អែរទេ។

ឌីមីទ្រី៖“ ខ្ញុំមានអាយុ ២៣ ឆ្នាំខ្ញុំធ្លាប់ចាក់ថ្នាំ Lantus ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្ទេរទៅតុងហាំជាបណ្តោះអាសន្នហើយខ្ញុំមិនចូលចិត្តគាត់ទេ។ ស្ករចាប់ផ្តើមលោតយ៉ាងខ្លាំងខ្ញុំត្រូវប្រើ Novorapid ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើទារុណកម្មមួយខែគាត់បានត្រលប់ទៅលែនសវិញ។ ថ្នាំនេះមិនសមនឹងខ្ញុំទាល់តែសោះ” ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញតុងហ៊ូសសូលូស្ត្រាមានទាំងគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំនិងកំរិតប្រើរបស់វាជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែមានផាសុកភាព។ ដូច្នេះអ្នកជំនាញដូច្នេះឱ្យតម្លៃលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេ។ ហើយការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំនេះបង្ហាញថាវាសមល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

អនុសាសន៍ទូទៅ
គ្រឿងរបស់តាំងសៅសូឡូស្តារ (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ៣០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) សំដៅទៅលើតុងកែវសូឡូសូនិងមិនស្មើនឹងគ្រឿងផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីភាពខ្លាំងនៃសកម្មភាពនៃអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ Tugeo SoloStar®គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃជាពិសេសនៅពេលតែមួយ។ ថ្នាំ Tujeo SoloStar®ជាមួយនឹងការចាក់តែមួយពេលថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានកាលវិភាគដែលអាចបត់បែនបានសម្រាប់ការចាក់: បើចាំបាច់អ្នកជំងឺអាចចាក់ក្នុងរយៈពេល 3 ម៉ោងមុនឬ 3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីពេលវេលាធម្មតារបស់ពួកគេ។
តម្លៃគោលដៅនៃការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង / ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។
ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍ដោយការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនឬក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅ (សូមមើលផ្នែក“ សេចក្តីណែនាំពិសេស”) ។ រាល់ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
Tujeo SoloStar®មិនមែនជាអាំងស៊ុយលីននៃជំរើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីនេះចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំឱ្យតាមដានកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tujo SoloStar®
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
Tujeo SoloStar®គួរតែត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារនិងតម្រូវឱ្យមានការកែកំរិតដូសនីមួយៗ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
កំរិតដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ០,២ U / គីឡូក្រាមនៃទំងន់ដងខ្លួនក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកការកែកម្រិតដូសនីមួយៗ។
ការផ្លាស់ប្តូរពីរដ្ឋបាលនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីលទៅថ្នាំតាំងស៊ុយសូឡូស្តារហើយផ្ទុយទៅវិញពីថ្នាំតាំងស៊ុយសូឡូស្តារទៅអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាលីន ១០០ អ៊ីយូ / ម។ ល។
អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីននិង Tujeo SoloStar®មិនមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងឱសថការីលក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនិងឥទ្ធិពលគ្លីនិករបស់ពួកគេទេ។ ក្នុងន័យនេះការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន ១០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ អិល / មីលីក្រាមទៅនឹងថ្នាំ Tujo SoloStar®និងផ្ទុយមកវិញតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិតការត្រួតពិនិត្យកំរិតមេតាប៉ូលីសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែកម្រិតថ្នាំនីមួយៗ៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីលទៅជាថូងសៅសូឡូស្តារអាចធ្វើបានក្នុងមួយឯកតាប៉ុន្តែកំរិតខ្ពស់នៃថូងសៅសូឡូអាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យសម្រេចបាននូវកំរិតគោលដៅនៃកំហាប់គ្លុយកូសប្លាស្មា។
  • នៅពេលប្តូរពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tujo SoloStar®ទៅអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីក្រាមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ (ប្រមាណ ២០%) បន្ទាប់មកការកែកម្រិតថ្នាំបើចាំបាច់
ការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសដោយប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំក្នុងកំឡុងពេលនិងអំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀត។
ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតទៅតុងកែវសូឡូស្តារ

នៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតមធ្យមនិងយូរទៅជារបបព្យាបាលជាមួយថុងeoSoloStar®វាប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន basal និងកែសំរួលការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូហ្សែនក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ផ្លាស់ប្តូរកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាណាឡូកអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនលឿនឬដូសអ៊ីនអ៊ីនស្យូមអ៊ីនអ៊ីនស្យូមអ៊ីន។ ថ្នាំ) ។

  • ការផ្លាស់ប្តូរពីការចាក់តែមួយនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលថ្ងៃទៅរដ្ឋបាលទួហ្គ័រសូឡូស្តារក្នុងពេលថ្ងៃអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមមូលដ្ឋាននៃឯកតាក្នុងមួយឯកតានៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។
  • នៅពេលប្តូរពីការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃចំនួនពីរដងនៃអាំងស៊ុយលីន basal ទៅជារដ្ឋបាលតែមួយរបស់ថូងសៅសូឡូស្តារកំរិតដំបូងនៃតាំងសូឡូសូគឺ ៨០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃសរុបការព្យាបាលដែលត្រូវបញ្ឈប់។
អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដោយសារវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចមានការឆ្លើយតបកាន់តែប្រសើរឡើងចំពោះ Tujo SoloStar®។
ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរទៅប្រើថ្នាំ Tujo SoloStar®ហើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសដោយប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំបន្ថែមអាចត្រូវបានទាមទារ។ ការកែកម្រិតដូសក្នុងកម្រិតថ្នាំក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយឬរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនផ្លាស់ប្តូរឬនៅពេលមានស្ថានភាពផ្សេងទៀតកើតឡើងដែលបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺ hypo- និង hyperglycemia ។
ការផ្លាស់ប្តូរពីការណែនាំថ្នាំ Tujo SoloStar®ទៅអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត

ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីរដ្ឋបាលថ្នាំ Tujo SoloStar®ទៅការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតហើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរ។
លាយនិងបង្កាត់ពូជ
Tujeo SoloStar®មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នានាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់ថូងសៅសូឡូស្តារតាមពេលវេលានិងបង្កឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់។
Tujeo SoloStar®មិនគួរត្រូវបានពនរទេ។ ការជ្រលក់អាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃសកម្មភាពនៃពេលវេលាថ្នាំ Tujo SoloStar®។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស

កុមារ
សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់ថុងស៊ុលសូឡូស្តារចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ (សូមមើលផ្នែកឱសថសាស្រ្តគីនជីន) ។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
Tujeo SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាអចិន្ត្រៃយ៍នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន (សូមមើលផ្នែក "ឱសថសាស្ត្រ" "ឱសថសាស្ត្រ" និង "សេចក្តីណែនាំពិសេស") ។
អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម
Tujeo SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម។ ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះដោយសារតែការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន (សូមមើលផ្នែក“ ការណែនាំពិសេស”“ ឱសថសាស្ត្រ” និង“ ឱសថសាស្ត្រ” ។
អ្នកជំងឺខ្សោយថ្លើម
Tujeo SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយថ្លើម។ ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះដោយសារតែការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករនិងការថយចុះដំណើរការមេតាប៉ូលីសអាំងស៊ុយលីនថយចុះ (សូមមើលផ្នែក“ ឱសថសាស្ត្រ”“ ឱសថសាស្ត្រ” និង“ សេចក្តីណែនាំពិសេស”) ។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
Tujeo SoloStar®ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃក្រពះស្មាឬត្រគាក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។
Tujeo SoloStar®មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។
សកម្មភាពយូរអង្វែងនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅពេលវាត្រូវបានគេណែនាំទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ ការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃកម្រិតថ្នាំ subcutaneous ធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។Tujeo SoloStar®មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើជាមួយបូមអាំងស៊ុយលីនទេ។
Tujeo SoloStar®គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់មិនមែនជាការព្យួរទេដូច្នេះការឈប់ធ្វើការមុនពេលប្រើប្រាស់គឺមិនចាំបាច់ទេ។
ដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងត័ងសៅសូឡូស្តារដូសដូសពី ១ ទៅ ៨០ ឯកតាក្នុងមួយចាក់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងការបន្ថែម ១ ដូស។

  • តាំងសូឡូសូឡូស្តាស៊្រីប៉ែនដូសរាប់សិបគ្រឿងបង្ហាញពីចំនួនគ្រឿងរបស់តាំងសូឡូសូឡូដែលនឹងត្រូវគ្រប់គ្រង។ សឺរាុំងថាំងសុងសូឡូស្តារស្តារត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ការរៀបចំតាំងសូឡូសូដូច្នេះមិនមានការបំលែងកំរិតដូសបន្ថែមទេ។
  • Tujeo SoloStar®មិនដែលត្រូវយកចេញពីសឺរាុំងប៊ិចសឺរាុំងចូលក្នុងសឺរាុំងឡើយ (សូមមើល“ សេចក្តីណែនាំពិសេស”) ។
  • កុំប្រើម្ជុលឡើងវិញ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗម្ជុលក្រៀវថ្មីគួរតែត្រូវបានភ្ជាប់។ ការប្រើម្ជុលម្តងទៀតបង្កើនហានិភ័យនៃការស្ទះដែលអាចបណ្តាលឱ្យកំរិតទាបឬការប្រើជ្រុល។ លើសពីនេះទៀតការប្រើម្ជុលក្រៀវថ្មីសម្រាប់ចាក់នីមួយៗកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងរោគនិងការឆ្លង។
  • ប្រសិនបើម្ជុលត្រូវបានស្ទះអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំក្នុងជំហានទី ៣“ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៉ែនថាំសូលីតាសឺរាុំងប៉ែន” (សូមមើលខាងក្រោម) ។
ដើម្បីចៀសវាងការឆ្លងជំងឺឈាមដែលអាចកើតមានប៊ិចអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវប្រើដោយអ្នកជំងឺច្រើនជាងមួយទេសូម្បីតែម្ជុលត្រូវបានជំនួសក៏ដោយ។
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៉ុងសឺហ្គីនសូរហ្គឺរស្តាស៊្រីសឺរាុំងសូមមើលនៅខាងក្រោម“ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៉ែនសុីលីនសូលីសូស្តាប៉ែនសុីលីន” ។ ដើម្បីដកលទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងខុសបច្ចេកទេស (ដោយចៃដន្យ) ចំពោះអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតជំនួសឱ្យថូងសៅសូឡូស្តារតែងតែពិនិត្យស្លាកនៅលើប៊ិចសឺរាុំងមុនពេលចាក់នីមួយៗ (នៅលើផ្លាកសឺរាុំងប៊ិចថុនសូឡូស្តារ, ការផ្តោតអារម្មណ៍“ ៣០០ អាយយូ / មីលីលីត្រ” ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌) ។
រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននៅក្នុងប៊ិកសឺរាុំងទួរសូលីដូស្តារបន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងគឺ ៤ សប្តាហ៍នៅពេលរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹត។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចង្អុលបង្ហាញកាលបរិច្ឆេទនៃការប្រើប្រាស់លើកដំបូងរបស់វានៅលើផ្លាកប៊ិកសឺរាុំង។

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក