Gluconorm: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ៈតម្លៃនិងការពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែម
ថ្នាំគ្រាប់ Gluconorm គឺជាថ្នាំដែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសមាសធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមចំនួន ២ ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា៖ metformin និង glibenclamide ។
Metformin គឺជាសារធាតុឱសថដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃពពួក biguanides និងជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែវាជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខាទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូន។
Glibenclamide គឺជាដេរីវេ sulfonylurea ជំនាន់ទីពីរ។ វាផ្តល់នូវការរំញោចនៃការផលិតអរម៉ូនដោយបន្ថយកម្រិតនៃការរលាកជាតិស្ករនៅក្នុងលំពែង។ ជាលទ្ធផលភាពងាយទទួលអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងនិងកម្រិតនៃអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយកោសិកាគោលដៅ។
Gluconorm ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។
ត្រូវការពិចារណាពីការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើថ្នាំនេះ, ដើម្បីកំណត់ផលប៉ះពាល់ពីការទទួលយកវា? ហើយពិចារណាផងដែរអំពីរបៀបប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយតើអ្នកជំងឺត្រូវចាកចេញពីការពិនិត្យអ្វីខ្លះ?
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើថ្នាំ Gluconorm ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលមិនអាចធ្វើឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាននៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
Gluconorm ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin និង glibenclamide មិនបានផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានទេ។ ហើយក្នុងករណីផងដែរនៅពេលការជំនួសការព្យាបាលដោយថ្នាំពីរត្រូវបានទាមទារចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមាតិកាជាតិស្ករដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងខ្លួន។
ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក៏ដោយក៏វាមានបញ្ជី contraindications យ៉ាងច្រើន។ គ្រូពេទ្យមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Gluconorm ក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនេះទេ៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, សន្លប់។
- លក្ខខណ្ឌ Precomatose ។
- ជំងឺខ្សោយតំរងនោម។
- ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
- ក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូននិងបំបៅដោះ។
- របបអាហារមានកាឡូរីទាប។
អ្នកមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការពឹងផ្អែកអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃការពុលស្រាការរងរបួសរលាក។ ក្នុងកំឡុងពេលមានស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលអាចបណ្តាលមកពីមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំបានពីរថ្ងៃមុនពេលសិក្សាដែលទាមទារការណែនាំពីកម្រិតពណ៌ផ្ទុយ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំតែបន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសិក្សាបែបនេះ។
ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំក៏ដូចជាប្រវត្តិនៃជំងឺ febrile, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ Gluconorm ត្រូវបានណែនាំដោយការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតនិងស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាល។
contraindication មួយផ្សេងទៀតគឺការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសារធាតុសកម្មមួយក្នុងចំណោមសារធាតុសកម្មពីរឬទៅសមាសធាតុជំនួយនៃថ្នាំដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
នៅ Gluconorm ការណែនាំបង្ហាញថាថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់ក្នុងពេលញ៉ាំ។ កំរិតដូសនៃថ្នាំតែងតែត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗខណៈពេលដែលវាអាស្រ័យលើកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន។
ជាធម្មតាកំរិតប្រើដំបូងគឺមួយគ្រាប់។ បន្ទាប់ពីរៀងរាល់ពីរបីសប្តាហ៍ការកែកម្រិតដូសត្រូវបានធ្វើឡើងហើយនេះអាស្រ័យលើមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។
នៅពេលជំនួសការព្យាបាលពីមុនថ្នាំគ្រាប់មួយឬពីរអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ កំរិតប្រើខុសគ្នាអាស្រ័យលើកំរិតមុន។ កំរិតប្រើអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពីប្រាំគ្រាប់ទេ។
គួរកត់សម្គាល់ថាកំរិតអតិបរិមាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានីយ៍ហើយមិនត្រឹមតែកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងមានសុខុមាលភាពទូទៅរបស់គាត់ទៀតផង។
ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញថាថ្នាំពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពមែនជួយធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ទន្ទឹមនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Gluconorm វាចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើន៖
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើងកម្រណាស់តាមក្បួនវាពឹងផ្អែកលើការមិនអត់ធ្មត់បុគ្គលនៃថ្នាំ។ ប្រតិកម្មនៃរាងកាយនេះបង្ហាញរាងវាដូចជារមាស់ស្បែក, urticaria, ក្រហមនៃស្បែក, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនៃរាងកាយ។
- ពីផ្នែកម្ខាងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការវិវត្តនៃរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគេបដិសេធទេ។
- នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនជំងឺ leukopenia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឈាម។
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រើថ្នាំជាមួយនឹងប្រតិកម្មដូចខាងក្រោមនេះ: ឈឺក្បាលវិលមុខខ្សោយខ្សោយស្មារតីស្ពឹកស្រពន់អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃភាពងាយនឹងចុះខ្សោយ។
- ការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀននិងបំពង់រំលាយអាហារ, ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ, កង្វះចំណង់អាហារ, រសជាតិនៃលោហៈនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។
វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថានៅពេលសង្កេតមើលផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទាក់ទងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ វាអាចទៅរួចដែលដូសត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវឬបញ្ហាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
ចំពោះគ្លីនកូម័រតម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី (រុស្ស៊ី) គឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចហើយជាមធ្យមប្រែប្រួលពី ២២១ ទៅ ៣៩០ រូប្លែក្នុងមួយកញ្ចប់នៃថ្នាំ។
អាណាឡូកតាមសមាសភាព
អ្នកអាចទិញថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលមានភាពជិតស្និទ្ធនឹងគ្លូកូនដុន - ទាំងនេះគឺជាគ្លូកូវរននិងបាម៉ាមេតបូក។
Glucovans គឺជាថ្នាំផ្សំជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានឹង Gluconorm ។ សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ប្រើក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងមានគោលបំណងជំនួសការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងខ្លួនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
គ្លូកូវូនត្រូវតែយកតាមមាត់។ ក្នុងករណីនេះកំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយភាពប្រែប្រួលរបស់វាអាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយ។
តាមក្បួនការព្យាបាលតែងតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើមួយគ្រាប់ដែលត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីដកការអភិវឌ្ឍដែលអាចធ្វើបាននៃរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវគណនាកំរិតដូសដូច្នេះដូសប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពីកំរិតនៃការព្យាបាលពីមុនជាមួយសារធាតុសកម្មទាំងនេះ។
គ្លូកូវិចមិនត្រូវបានណែនាំក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមទេ៖
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។
- ការខូចមុខងារនៃតម្រងនោម។
- វត្តមាននៃការខ្សោយតំរងនោម។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
- សំណុំបែបបទទឹកនោមផ្អែមនៃ ketoacidosis ។
- រោគសាស្ត្រស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃអមជាមួយ hypoxia ជាលិកាទន់។
- អាយុរបស់កុមារ។
- ទម្រង់ស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លុយកូសប្រតិកម្មអវិជ្ជមានផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធខាងក្នុងទាំងអស់។
Bagomet Plus ត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងរបបអាហារដែលជួយពង្រឹងសុខភាព។ កំរិតប្រើអាស្រ័យលើកំហាប់ដំបូងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។
កន្សោមត្រូវបានគេយកទាំងមូលលាងដោយបរិមាណរាវដែលអាចចម្លងបាន។ កុំទំពារឬកិនតាមរបៀបផ្សេងទៀត។ កំរិតប្រើអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម។
ជាធម្មតាកំរិតប្រើចាប់ផ្តើមប្រែប្រួលពី ៥០០ ទៅ ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្លីសេម៉ាដូសកម្រិតថ្នាំអាចកើនឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដូសត្រូវបានគេណែនាំអោយបែងចែកជាច្រើនដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។
នៅពេលប្រើថ្នាំ Bagomet Plus ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមអាចនឹងកើតមាន៖
- ការបាត់បង់ចំណង់អាហារការវិលមុខចង្អោរ។
- រសជាតិដែកនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។
- ឈឺចាប់ក្នុងពោះ។
- ការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើង។
- ការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារ។
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃធម្មជាតិក្នុងតំបន់។
តម្លៃរបស់ Bagomet Plus ប្រែប្រួលពី ៣៥០ ទៅ ៥០០ រូប្លិ៍ហើយថ្លៃហ្គូកូឡាសពី ៣៦០ ទៅ ៣៥០ រូប្លិ៍។
ពួកគេអាចទិញបាននៅតាមឱសថស្ថានណាដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
អាណាឡូកជាមួយ metformin
វាក៏មានថ្នាំដែលរួមមាន metformin - Glybomet និង Glucofage ។
មុនពេលបន្សុតឱសថស្រដៀងគ្នានេះឱ្យកាន់តែលម្អិតវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាវាត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដែលអ្នកមិនជំនួសមូលនិធិដោយខ្លួនឯង។ លើសពីនេះទៀតដូច្នេះការត្រៀមលក្ខណៈខាងលើមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាទាំងស្រុងជាមួយគ្លីសេនម័រវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទិញ Glibenclamide ។
Glibomet គឺជាថ្នាំស្មុគស្មាញដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ គ្រាប់ថ្នាំដែលស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនជួយធ្វើឱ្យមុខងាររបស់លំពែងសកម្មបង្កើនភាពងាយនឹងជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការផលិត។
សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានដូចខាងក្រោមៈ
- ទំរង់ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។
- ភាពធន់នៃរាងកាយទៅនឹងថ្នាំដែលជានិស្សន្ទវត្ថុនៃ sulfonylurea ។
- ការកាត់បន្ថយភាពងាយរងគ្រោះរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំ sulfonylurea ដែលកើតឡើងដោយសារការប្រើប្រាស់យូរ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលនិងកំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនហើយការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានគេគិតផងដែរ។ ជាធម្មតាថេប្លេតជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីរកកិតើល្អបំផុត។
Glibomet អាចបង្កផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ
- ការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស។
- ការបាត់បង់ចំណង់អាហារការវិលមុខចង្អោរនិងក្អួតរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។ កម្រណាស់ - ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃសមាសធាតុថ្លើមការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើម។
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃខ្សោយសាច់ដុំ។ កម្រណាស់ដែលជាជំងឺរសើប។
- អាឡែរហ្សីជាមួយនឹងការបង្ហាញស្បែក (រមាស់ក្រហមស្បែក) ។
គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធក្នុងការបើកបររថយន្តក៏ដូចជាផឹកគ្រឿងស្រវឹង។
គ្លុយកូសគឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយផ្តល់ថាអ្នកជំងឺមិនបានទទួលអត្ថប្រយោជន៍ពីរបបអាហារសុខភាពនិងរូបមន្តរបបអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៅក្នុងថេប្លេតគឺមេទីលហ្វីន។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សូមអានព័ត៌មានដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយកក្នុងអំឡុងពេលអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។
- អ្នកមិនអាចកិនឬទំពារថ្នាំបានទេអ្នកត្រូវលេបថេប្លេតទាំងមូលជាមួយរាវធម្មតា។
- កំរិតនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។
- តាមក្បួន 500-800 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានណែនាំដូសអាចបែងចែកជាដូសជាច្រើន។
- បន្ទាប់ពីរយៈពេល 14 ថ្ងៃកំរិតកើនឡើង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវពឹងផ្អែកលើមាតិកាស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
- កំរិតប្រើអតិបរមា ២៤ ម៉ោងគឺ ១០០០ មីលីក្រាម។
ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ តាមក្បួនមួយការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមាហើយនៅពេលដូសត្រូវបានកើនឡើងកំរិតជាតិស្ករចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាហើយមុខងាររបស់តម្រងនោមត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។
Gluconorm និង analogues របស់វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ឱសថមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែវាមានផលប៉ះពាល់និង contraindications ជាច្រើនដូច្នេះពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ពីរបៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នៅតែត្រូវបានព្យាបាល។