ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ទំនាក់ទំនងនៃជំងឺវគ្គសិក្សានិងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ស្របគ្នាឬកើតឡើងដំណាលគ្នា។ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងហើយតើអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយឆ្លងវីរុស? តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះតើពួកគេត្រូវបានគេព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើវាអាចមានឱកាសដើម្បីជាសះស្បើយឡើងវិញដែរឬទេ?
គួរកត់សម្គាល់ថាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំងឺ HCV កើតឡើង ១០ ដងច្រើនជាងករណីអ្នកជំងឺដែលមិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៃលំពែង។
តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ខ្លឹមសារនៃជំងឺនេះគឺថាមានជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ សមាសធាតុផ្ទុកលើសស្ករមិនអាចអនុវត្តមុខងារទាំងអស់បានពេញលេញទេ - ចែកចាយអុកស៊ីសែនចែកចាយកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបានការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនក៏ដូចជាការនោមញឹកញាប់ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនស្ថិតស្ថេរ។
វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនចំពោះឥរិយាបថរបស់រាងកាយប៉ុន្តែកត្តាសំខាន់នៃបញ្ហាគឺស្ថិតនៅក្នុងលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន - ជាសារធាតុដែលអនុញ្ញាតឱ្យជាតិស្ករ (ឬកាបូអ៊ីដ្រាត) បំលែងទៅជាថាមពល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរីរាង្គនេះមិនដំណើរការទាល់តែសោះឬកាត់បន្ថយផលិតភាព។ ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានវាយតម្លៃអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃការងាររបស់រាងកាយនេះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ – អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។ ក្នុងករណីនេះលំពែងមិនអាចទប់ទល់នឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនបានទេហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ខំឱ្យយកសារធាតុនេះពីខាងក្រៅ។ ប្រហែលជា ២ ទៅ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះឬឆ្អឹងជំនីដោយសារតែរាងកាយទទួលបានបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។
2 ប្រភេទ គឺជាករណីដែលក្នុងនោះ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីមុខងារលំពែងខ្សោយ។ ក្នុងករណីនេះគាត់ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយទប់ទល់នឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតចូលដោយខ្លួនឯង (ឬដោយជំនួយពីគ្រាប់) ។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតប៉ុន្តែនៅតែមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន។
រោគសញ្ញាទូទៅគឺដូចគ្នាបេះបិទសម្រាប់ករណីទាំងពីរ - ការបង្កើតការខ្សោយតំរងនោមការថយចុះចក្ខុវិស័យភាពមិនស្រួលនៅលើស្បែករលាកមាត់ស្ងួតនិងនោមញឹកញាប់។ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយសម្ពាធឈាមកើនឡើងបញ្ហាជាមួយនឹងការងាររបស់បេះដូងកើតឡើង។ ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យរាងកាយចុះខ្សោយធ្វើឱ្យងាយនឹងដំបៅផ្សេងៗរួមទាំងដំបៅមេរោគ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកថ្លើម - អ្វីដែលជាការតភ្ជាប់
ជាទូទៅផ្លូវផ្លាស់ប្តូរ HCV គឺដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់។
បញ្ជីនេះរួមមាន៖
- ការបញ្ចូលឈាមឬការប្តូរវត្ថុរាវ,
- ការបំផ្លាញស្បែកនិងការស្រូបយកកោសិកាឆ្លងពីខាងក្រៅ
- ការរួមភេទដោយគ្មានការការពារត្រឹមត្រូវ
- ការចាក់សាក់ឬចាក់ចូលក្នុងសេវាកម្មដែលពួកគេមិនគោរពតាមបទដ្ឋានអនាម័យ។
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ភាគច្រើនងាយប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ហើយអាចឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដោយសារតែពួកគេត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចាក់ថ្នាំចាក់បំបែកស្បែក។ ទន្ទឹមនឹងនេះសឺរាុំងថ្មីមិនតែងតែមានទេ - ចូលចិត្តសន្សំប្រាក់មនុស្សជាច្រើនប្រើសឺរាុំងតែមួយច្រើនដងក្នុងមួយជួរ។ ម្ជុលមិនតែងតែត្រូវបានការពារដោយមួកទេដូច្នេះហានិភ័យនៃវីរុសចូលក្នុងខ្លួនកើនឡើង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ C និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានរកឃើញរួមគ្នាតិចជាងមុន។
ជំនួយ៖ ដើម្បីបងា្ករការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់ហើយត្រូវច្របាច់សឺរាុំងនិងកែវយឺត ៗ មុនពេលប្រើ។
មូលហេតុមួយទៀតដែលការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចធ្វើទៅបានគឺដោយសារតែស្នាមរបួសនៅលើដងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបើកចំហនិងងាយរងគ្រោះយូរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមីក្រូវ៉េវដែលទទួលបានក្នុងពេលរួមភេទក៏មិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ដែរ។ ទាំងអស់នេះបង្កើតបានជាផ្ទៃខាងក្រោយអំណោយផលសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃវីរុស។ ជាលទ្ធផលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកថ្លើមប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារស្របគ្នា។
វាអាចទៅរួចក្នុងការកំណត់ថាមនុស្សម្នាក់ឆ្លងវីរុសអេជស៊ីអេលនៅពេលធ្វើតេស្តហើយក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការការពារខ្លះ។ ឧទាហរណ៍ពួកគេងាយនឹងត្រូវបានធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៅក្នុងគ្លីនិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាភាពស៊ាំចុះខ្សោយជាក្បួនមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេទប់ទល់នឹងអរិភាពទាំងស្រុងហើយវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះបង្កើនល្បឿន។
តើសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C?
- ការបំលែងលាមក (ទឹកនោមងងឹត, លាមកស្រាល),
- ម្លប់លឿងនៃផ្ទៃមុខប្រូតេអ៊ីនភ្នែក។
- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដូចជាជាមួយនឹងដំណើរការត្រជាក់ឬរលាក
- ហើមពោះថ្លើម (ការកើនឡើងនៃតំបន់នៅខាងស្តាំ hypochondrium ឈឺចាប់ក្នុងតំបន់តែមួយ)
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ, អារម្មណ៍មិនល្អ,
- ឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះជាច្រើនកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាអ្នកជំងឺគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ភ្លាមៗហើយចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺថ្លើមឬអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង។ ការធ្វើតេស្តដើម្បីជួយកំណត់ថាតើការឆ្លងមេរោគនេះពិតជាបានកើតឡើងដែរឬទេ - PCR, ការវិភាគជីវគីមី, ការវិភាគទូទៅ, ការធ្វើតេស្តិ៍ការ coagulation ឈាម។
វគ្គនៃការព្យាបាល - អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកដែលសំរេចចិត្តទទួលការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណី។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមិនអាចលេបថ្នាំដូចគ្នានឹងថ្នាំដែលនៅសល់បានដែរព្រោះថ្នាំប្រឆាំងវីរុសធម្មតាមួយចំនួនបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានតុល្យភាពប៉ុន្តែដោយមិនប៉ះពាល់ដល់បរិមាណកាឡូរីទេ។
គន្លឹះ: ញ៉ាំបន្លែនិងឱសថឱ្យបានច្រើន - ពួកគេមានសារធាតុការពារសម្រាប់ hepatocytes ប៉ុន្តែមានកម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតថយចុះ។ សាឡាត់ដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេស, celery, parsley ។
ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺវិកលចរិកតែងតែណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំដោយពាក់កណ្តាលខណៈពេលដែលពង្រីកវគ្គសិក្សាដោយខ្លួនឯងផងដែរ។ ឆ្លងកាត់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលជ្រើសរើសផលិតផល។
សមាសធាតុព្យាបាលទូទៅ៖
- ribavirin គឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុសដ៏មានឥទ្ធិពល។
- interferon alfa - ថ្នាំដែលបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករនិងត្រូវការការថែទាំពិសេស។
- hepatoprotectors - ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពារថ្លើមនៅពេលប៉ះពាល់នឹងភ្នាក់ងារព្យាបាលសំយោគ។
- ថ្នាំដែលរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
វានឹងមិនត្រូវបាននាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Urosan - ឧបករណ៍បន្ថែមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារកោសិកាបង្កើនផលិតភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនិងធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានស្ថេរភាព។ វាក៏មានឥទ្ធិពល choleretic ផងដែរដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ - ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាធម្មតាបាត់ទៅដោយភាពស្មុគស្មាញសម្រាប់ប្រមាត់។
Sofosbuvir នឹងកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានគេយកយ៉ាងខ្លាំង - ថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះការចំណាយខ្ពស់នៃថ្នាំគឺច្រើនជាងសំណងដោយភាពងាយស្រួលនៃការព្យាបាល - អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ចំណាយប្រាក់លើថ្នាំការពារឬស្ថេរភាពថ្នាំទេ។ នេះធ្វើឱ្យការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមទឹកនោមផ្អែមងាយស្រួលនិងមានសុវត្ថិភាព។
វិធីការពារខ្លួនអ្នកពីអេជស៊ីអេជក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ជាទូទៅការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដូចគ្នានឹងគ្រប់ករណីទាំងអស់ដែរ - អ្នកគួរតែចៀសវាងទំនាក់ទំនងរញ៉េរញ៉ៃប្រើតែរបស់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនហើយថែមទាំងមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលឈានដល់នីតិវិធីដែលតម្រូវឱ្យមានបញ្ហាសើស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ចាំបាច់ត្រូវក្រេបឡេនម្រាមដៃនៅពេលប្រើវ៉ែនតាក៏ដូចជាទិញសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។
ជំនួយ៖ វាចាំបាច់ក្នុងការពង្រឹងរាងកាយឱ្យបានជាប់លាប់ - លេបថ្នាំ immunomodulating, ហាត់ប្រាណ, ទស្សនាខ្យល់ស្រស់ទៀងទាត់និងញ៉ាំតែអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ប្រសិនបើការឆ្លងមិនអាចជៀសវាងបានទេការខិតខំជាអតិបរមាគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទទួលការព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករ។ Sofosbuvir និង daclatasvir ក្នុងករណីនេះគ្រាន់តែជាថ្នាំដែលមិនអាចជំនួសបាន។ របបអាហារពិសេសគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រួមជាមួយថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវវាត្រូវបានធានាថានឹងផ្តល់លទ្ធផលល្អ។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ
ជំងឺទាំងពីរនេះគឺអាចបត់បែនបាននិងបន្សល់នូវភាពស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានហានិភ័យនិងងាយនឹងកើតជំងឺដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើឱ្យរាងកាយងាយនឹងឆ្លងជំងឺផ្សេងៗ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃជាតិគ្លុយកូសដោយរាងកាយ។ ភ្នាសកោសិកាមិនឆ្លើយតបនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកជាតិស្ករដោយរាងកាយ។ ជាលទ្ធផលបរិមាណសរុបរបស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើងហើយអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
Hyperglycemia ចុះខ្សោយភាពស៊ាំរបស់រាងកាយស្បែកស្ងួតសក់និងក្រចកមានសភាពផុយស្រួយ hematomas និងដំបៅ trophic អាចលេចឡើងនៅលើជើង។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីយោងតាមស្ថិតិក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនរបស់ខ្លួនមានច្រើនជាង 5 លាននាក់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទម្ជុលដែលមិនមានមេរោគនិងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តតាមរយៈគ្រួសារ។
ជម្ងឺនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរដែលជារឿយៗមិនមាននរណាកត់សម្គាល់រយៈពេលភ្ញាស់គឺរហូតដល់មួយខែកន្លះ។ ការលំបាកបំផុតសម្រាប់គាត់គឺមនុស្សចាស់កុមារអ្នកជម្ងឺខ្សោយ។
រូបភាពគ្លីនិក
រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺដូចជាទឹកនោមផ្អែមគឺ៖
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់
- ស្នាមរបួសនិងការកាត់មិនជាសះស្បើយទេ
- មាត់ស្ងួត
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
- hematomas និងដំបៅ trophic នៅលើជើង។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាអ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រភេទ ១ និង ២ ។ ជម្ងឺប្រភេទ ១ នេះច្រើនតែកើតឡើងនៅវ័យក្មេងហើយប្រភេទទី ២ គឺមានភាពចាស់ទៅហើយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងនៅវ័យក្មេងមានករណីភាគច្រើនខាងផ្លូវចិត្ត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
អានផងដែរជំងឺហឺតនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម: លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានិងការព្យាបាលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នា
ដោយសារតែការពិតដែលថាជាតិស្ករត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយមិនបានល្អនោះផ្នែកសំខាន់របស់វាគឺប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។ បន្ទុកនៅលើប្រព័ន្ធទឹកនោមកើនឡើងរាងកាយត្រូវការជាតិទឹកបន្ថែមទៀតដើម្បីលាងជាតិស្ករលើសពីខ្លួនប្រាណហើយមានការស្រេកទឹកថេរ។
រួមគ្នាជាមួយស្ករកាល់ស្យូមត្រូវបានលាងចេញពីរាងកាយនិងសមាមាត្រដ៏សំខាន់នៃធាតុដានចាំបាច់ផ្សេងទៀតដែលជាលទ្ធផលស្បែកប្រែជារិលឆ្អឹងក្លាយទៅជាផុយនិងផុយ។
ដោយសារតំរូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់ការអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតគឺខ្សោយនិងងាយឆ្លងជំងឺផ្សេងៗ។ ជាពិសេសជារឿយៗមានការឆ្លងវីរុសដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះគឺ៖
- ទឹកនោមងងឹត
- ការបំលែងលាមក
- ពណ៌លឿងនិងប្រូតេអ៊ីនភ្នែក
- ឈឺនៅផ្នែកខាងស្តាំ
- សីតុណ្ហាភាព
- ស្ពឹកស្រពន់និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ,
- ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់និងសាច់ដុំ។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចចូលក្នុងខ្លួនមនុស្ស:
- ដោយការចាក់បញ្ចូលឈាម
- ក្នុងអំឡុងពេលចាក់សាក់និងចោះ
- នៅក្នុងបន្ទប់ពេទ្យ
- ផ្លូវភេទ។
ផ្ទុយពីជំនឿប្រជាប្រិយជំងឺនេះមិនអាចឈឺបានទេ៖
- ដោយឱបនិងថើប
- នៅលើទំនក់ទំនងតាមរយៈដៃ
- ដោយការបរិភោគអាហារទូទៅនិងភេសជ្ជៈ។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាប្រភេទមួយនៃពូជនៃក្រុមនៃជំងឺនេះដែលជាការពិបាកណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការដឹកនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់និងរួមទាំងជំងឺក្រិនថ្លើម។
ជារឿយៗចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺនេះដំណើរការជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលបង្ហាញតែនៅពេលមានការធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល
ប្រសិនបើវាកើតឡើងថាការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C បានកើតឡើងជាមួយនឹងវត្តមានដំណាលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមកុំអស់សង្ឃឹមជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន។
ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តចាំបាច់ - ការវិភាគទូទៅជីវគីមីការវិភាគ DNA មេរោគ។ យោងទៅតាមលទ្ធផលរបស់ពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតរបបព្យាបាល។ អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងបានទេ។
អានផងដែររបៀបក្លាយជាមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទំនោរទៅរកជំងឺលើសឈាម
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មានតម្លៃថ្លៃហើយពិបាកអត់ធ្មត់។ សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលពីជម្ងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងដែលមិនរាប់បញ្ចូលទាំងចៀនប្រៃជក់បារីគ្រឿងទេស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំ hepatoprotectors ។
វាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរថាថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលវីរុសនេះអាចមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស។ ដូច្នេះជាធម្មតាក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករកម្រិតថ្នាំតែមួយមុខត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលហើយរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើង។
ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជានិច្ចហើយបើចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។
តើខ្ញុំអាចឆ្លងដោយចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយប្រើសឺរាុំងបានទេ?
តើអ្នកបានចាក់ជាមួយសឺរាុំងដែលត្រូវបានរកឃើញនៅតាមផ្លូវទេ? តើអាចទៅរួចទេប្រសិនបើអ្នកចាក់ខ្លួនឯងដោយប្រើសឺរាុំងដែលបានប្រើ? ជំងឺដូចជាអេដស៍ឬរោគស្វាយ - ទេ។ នៅក្នុងការគោរពផ្សេងទៀតវាដូចគ្នានឹងការកោសដោយក្រចកច្រែះ។ តើអាចទទួលបានអ្វីមួយដោយចាក់ម្ជុលដោយប្រើសឺរាុំងដោយចៃដន្យទេ? មិនមានឈាមដែលអាចមើលឃើញ (ឬវត្ថុរាវដែលផ្ទុកវីរុសផ្សេងទៀត) - មិនមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទេ។ មានឈាម (ស្រស់) ដែលអាចមើលឃើញ - មានហានិភ័យប្រសិនបើវាជាឈាមរបស់អ្នកដទៃហើយវាចូលក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ភាគច្រើននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅលើពិភពលោកបានកើតឡើងតាមរយៈការជ្រៀតចូលនៃការរួមភេទដោយមិនបានការពារចាក់ជាមួយសឺរាុំងដែលបានប្រើការបញ្ចូលឈាមឬការប្តូរសរីរាង្គនិងពីម្តាយទៅទារកផងដែរ។ ក្នុងករណីទាំងអស់នេះសារធាតុរាវដែលផ្ទុកវីរុសគឺស្រស់មានវត្តមាននៅក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ (រួមទាំងចង្អូរសឺរាុំង) ហើយត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរីរាង្គមួយផ្សេងទៀត (រួមទាំងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន) ។ វាយតម្លៃដោយប្រយ័ត្នប្រយែងពីហានិភ័យ (ឬកង្វះវា) ក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកហើយកុំធ្លាក់ក្នុងល្បឿនលឿន។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើចាក់ម្ជុលដោយប្រើសឺរាុំងដោយចៃដន្យ? តើអាចឆ្លងជំងឺឆ្លងដូចជាអេដស៍ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។ ទាក់ទងនឹងការចាក់ម្ជុលដោយចៃដន្យនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃម្ជុល (ព័ត៌មានត្រូវបានទទួលពីការសិក្សាដែលធ្វើឡើងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យនៃមន្ទីរពេទ្យក្នុងប្រទេសហ្សំប៊ីដែលកំរិតមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺមានប្រហែល ៥០%) ។
ទំនាក់ទំនងជាមួយបរិមាណឈាមណាមួយនៅលើស្បែកមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ដូចគ្នាចំពោះភ្នាសរំអិល (ក៏នៅដដែល) ។
នៅពេលចាក់បញ្ចូលដោយម្ជុលប្រហោង (ពីសឺរាុំង) ដែលមានផ្ទុកឈាមដែលអាចឆ្លងបាននោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងគឺ ២០% ។
នៅពេលចាក់បញ្ចូលម្ជុលរឹង (ម្ជុលវះកាត់) ប្រូបាប៊ីលីតេគឺមិនលើសពី 2% ។ នេះគឺអំពីម្ជុលដែលមានឈាមស្រស់។
មេរោគអេដស៍មានភាពផុយស្រួយខ្លាំងនៅក្នុងបរិស្ថាន។ ឈាមស្ងួតមិនមានផ្ទុកមេរោគទេ។
មានមេរោគមួយទៀតដែលមិនល្អជាងនេះទៅទៀត - វាគឺជាវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C - នៅទីនេះចំនួនខុសគ្នា - ម្ជុលប្រហោងគឺ ៩៥% រឹងគឺ ២០% ។ ហើយស្បែកដែលនៅដដែលក្នុង ១០% គឺជារបាំងដែលអាចប៉ាន់ស្មានបានដូចគ្នា។
វីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (ប៉ុន្តែមិនមែនវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C) មានស្ថេរភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដោយចាក់ម្ជុលប្រហោងដែលមានឈាមស្រស់មិនលើសពី ២០% និងម្ជុលវះកាត់គឺប្រហែល ២% (ឧទាហរណ៍ចំនួនគឺដូចគ្នានឹងអេដស៍ដែរ) ។ ដូចគ្នានឹងមេរោគអេដស៍វីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មិនមានសកម្មភាពទេនៅពេលស្ងួត។
និយាយម្យ៉ាងទៀតគ្រោះថ្នាក់ចម្បងពីសឺរាុំងបែបនេះគឺជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B. នៅពេលត្រជាក់វីរុសនៅតែសកម្មអាចត្រូវបានរក្សាទុកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ វាមិនស្ថិតស្ថេរទៅនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ រំពុះភ្លាមៗធ្វើឱ្យវីរុសអសកម្ម។
ការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេបច្ចុប្បន្នត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងប្រតិទិនចាក់វ៉ាក់សាំងហើយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់។
ដូច្នេះក្នុងករណីរបស់អ្នកវាចាំបាច់ក្នុងការសន្ទនាជាមួយកុមារអំពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងបែបនេះរួមជាមួយការពិនិត្យសម្រាប់វត្តមាននៃការចាក់ម្ជុល។
ការឆ្លងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការឆ្លងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំថយចុះ។ ការចាក់ថ្នាំញឹកញាប់បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងដោយរោគសាស្ត្រ។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ហៅថាអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅតែមិនអាចព្យាបាលបាន។ គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញរបស់វា។ ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនៃតម្រងនោម, ភ្នែក, សរសៃឈាមនៃជើង, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឈមនឹងភាពពិការភ្នែកនិងខ្សោយតំរងនោម។ មានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, ខ្សោយសក្តានុពល, ស្ត្រីអាចជួបប្រទះការលំបាកជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមនៅលើពោះទទេ
- ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស ២ ម៉ោង
- ការបញ្ចូលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែចៀសវាងភាពតានតឹងនិងស្ត្រេសអារម្មណ៍។ ថែរក្សារបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងហាត់ប្រាណ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់។ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ លំពែងមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់ដែលបណ្តាលឱ្យមានមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈតំណពូជ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សលើសទម្ងន់ខ្លាញ់លើសការពារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រេកទឹករមាស់ស្បែកខ្សោយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចវិវត្តទៅជាឈឺទ្រូង, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ដំបៅស្បែកនៃប្រភេទនៃឆ្អិន, carbuncles និងដំណើរការនៃការព្យាបាលយឺតរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះរបបអាហារតឹងរឹងត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកជំងឺគឺជាបង្អែមនិងអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនប្រភេទ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចព្យាបាលបានដោយផ្តល់ការថែរក្សាជាតិស្កររយៈពេលយូរគឺជារឿងធម្មតា។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសកម្មភាពរបស់លំពែង។ លក្ខខ័ណ្ឌចាំបាច់មួយគឺការកម្ចាត់ទំងន់លើសការឈប់ជក់បារីនិងស្រា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យលះបង់ពេលវេលាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះលំហាត់រាងកាយកីឡា។
ការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C
វីរុសចូលក្នុងចរន្តឈាម៖
- ក្នុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ
- វិធីក្នុងស្រុក
- តាមរយៈម្តាយដែលឆ្លងជំងឺក្នុងពេលសម្រាលកូន
- តាមរបៀបវិជ្ជាជីវៈ។
វីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មានភាពធន់នឹងបរិស្ថានតិចជាងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B. ម្ជុលដែលឆ្លងមេរោគជាមួយឈាមស្ងួតដើរតួជាប្រភពនៃការបង្ករោគរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់មកសមត្ថភាពនេះនឹងបាត់ទៅវិញ។ ការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពសំខាន់ធ្វើឱ្យសមត្ថភាពរបស់វាចុះខ្សោយហើយភាពស្ងួតនៃសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តកាត់បន្ថយសកម្មភាព។
វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C: សញ្ញាសម្គាល់ការវិភាគប្រតិចារិក
ដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់ឆ្លងវីរុសការខូចខាតដល់ផ្ទៃស្បែកត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយឬជ្រៅ។ ការកាត់វត្ថុ (កាំបិតស្បែកក្បាល) មិនបង្កការគំរាមកំហែងខ្លាំងក្លាទេលើកលែងតែឈាមស្រស់ត្រូវបានរក្សាទុកនៅលើពួកគេ។ ករណីនៃជំងឺដែលមានវិធីសាស្រ្តនៃការឆ្លងនេះមិនលើសពី 20-25% ។
អ្នកអាចកើតជំងឺពីអ្នកជម្ងឺតាមរយៈការចាក់ថ្នាំដោយម្ជុលដែលមានបែហោងធ្មែញដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់។ ម្ជុលនិងសឺរាុំងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានរក្សាទុកជាយូរមកហើយនៅក្នុងពួកគេអ្នកញៀនថ្នាំប្រើសឺរាុំងតែមួយដូច្នេះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C កើនឡើងដល់ 90-95% ។
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាចឆ្លងវីរុសដោយចាក់ម្ជុលយ៉ាងជ្រៅទៅនឹងម្ជុលបែបនេះ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មិនឆ្លងតាមរយៈខ្យល់របស់របរក្នុងផ្ទះឬប៉ះ។ វាអាចត្រូវបានចម្លងតាមរយៈម៉ាសូតឡាមនិងច្រាសដុសធ្មេញប្រសិនបើឈាមដែលឆ្លងមេរោគនៅតែមានលើពួកគេ។
តើលទ្ធផលស្រាវជ្រាវវិជ្ជមានមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?
លទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានអាចបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- អ្នកជំងឺទទួលរងពីទម្រង់រលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។
- ការឆ្លងត្រូវបានចម្លងក្នុងពេលកន្លងមក។ នៅពេលនេះមនុស្សនោះមានសុខភាពល្អទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់ធ្លាប់ដោះស្រាយជាមួយវីរុស។
- លទ្ធផលអាចជាវិជ្ជមានមិនពិត។ ក្នុងករណីនេះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមនឹងត្រូវការជាចាំបាច់។
នៅលើ hepatoprotectors និងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជាទូទៅ
ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលវាមិនត្រឹមតែអាចធ្វើទៅបានទេប៉ុន្តែសូម្បីតែថ្នាំដែលគេហៅថា hepatoprotectors គួរតែត្រូវបានប្រើ។ ពួកវាមិនត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលប្រឆាំងវីរុសទេហើយបើទោះបីជានេះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារថ្លើមយ៉ាងសំខាន់ក៏ដោយ។ វានឹងមានសារៈសំខាន់ស្មើគ្នាក្នុងការប្រើថ្នាំផ្សះ។
មូលនិធិទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហើយក៏ផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវឱកាសដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដំបៅឆ្លងផងដែរ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្របគ្នាមានតម្លៃថ្លៃជាង។ លើសពីនេះទៅទៀតវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការអត់ធ្មត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។ ក្នុងន័យនេះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងអំពីតម្រូវការរបស់វាមានសារៈសំខាន់ណាស់។ កម្រិតនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសត្រូវបានវាយតម្លៃជាញឹកញាប់ដោយសូចនាករទាំងនោះដែលត្រូវបានកំណត់ពីមុន។
វាគឺជាការវិភាគទូទៅនិងគីមីជីវៈនៃឈាមក៏ដូចជាវត្តមានរបស់អេជស៊ីអេជភី។ ការបង្កើតផលប៉ះពាល់ណាមួយក៏បង្ហាញពីការធ្វើតេស្តឈាមរួមផងដែរ។
វាស់វែង
មុនពេលអនុវត្តការវិភាគវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលាងដៃ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវបញ្ចូលបន្ទះសាកល្បងទៅក្នុងឧបករណ៍។
បនា្ទាប់មកដោយប្រើក្រម៉ារុំ (ឧបករណ៍ធ្វើរន្ធនៅលើស្បែក) ឬប៊ិចម្រាមដៃត្រូវបានគេវាយដោយថ្នមៗ។ ដំណក់ឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ប្រតិកម្មនៃបន្ទះ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវប្រាកដថាតំបន់សាកល្បងទាំងមូលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់។
ភាពរលោងល្អបំផុតនៃម៉ូដែលចុងក្រោយមិនតម្រូវឱ្យមានការបង្ហូរឈាមទេ។ វាមានលក្ខណៈសាមញ្ញគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវិភាគលើផ្ទៃស្បែក។
បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ឧបករណ៍បង្ហាញតម្លៃកម្រិតឈាម។ អាស្រ័យលើគំរូការវិភាគនឹងចំណាយពេលពីពីរបីវិនាទីទៅមួយនាទី។ ប្រសិនបើគំរូមិនផ្តល់សម្រាប់ការសន្សំលទ្ធផលដោយស្វ័យប្រវត្តិនោះត្រូវតែសរសេរឡើងវិញ។ ដើម្បីបិទម៉ែត្រអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការយកបន្ទះសាកល្បងចេញពីវា។
លើសពីនេះទៀតវាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាលទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ហាញតាមពីរវិធី: សម្រាប់ឈាមនិងសម្រាប់ប្លាស្មាឈាម។ ជាមធ្យមសូចនាករទី 2 គឺធំជាង 1,1 ដងធំជាងសូចនាករទីមួយ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរៀបចំជាមុនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរបៀបវាស់ម៉ែត្រ។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការឆ្លងមេរោគតាមរយៈឈាមរបស់អ្នកដទៃ - ស្ងួតឬស្រស់ - ។ ក្នុងកំឡុងពេលរៀបចំដោយប្រើសឺរាុំងសម្រាប់ការណែនាំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វីរុសនេះអាចរស់បាននៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ពី ៤ ថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចធ្វើដោយគ្មានការចាក់ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រភេទ ១) ។ លើសពីនេះទៀតវីរុសជាច្រើន - ភ្នាក់ងារបង្ករោគ - រួមគ្នាក្នុងរាងកាយមនុស្សជានិច្ច។ ហើយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនថេរ, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, D ក្លាយជាសកម្មហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនដង (រហូតដល់ ១០ ដង) ជាងអ្នកដទៃទៀត។
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលជាលក្ខណៈ?
អស់កម្លាំងលឿនគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទាំងពីរ។
ជំងឺរលាកថ្លើមមានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនដឹងអំពីជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយសារតែអវត្តមានរោគសញ្ញា។ ជាអកុសលពួកគេលេចឡើងរួចហើយនៅដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺ fibrosis ឬមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមនិងមហារីក។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានប្រូតេអ៊ីននៃភ្នែកនិងស្បែកមានពណ៌លឿងទេ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺទាំងពីរក៏ត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយផងដែរ។ រោគសញ្ញាទូទៅសម្រាប់ជម្ងឺទាំងពីរគឺខ្សោយសាច់ដុំអស់កម្លាំងឆាប់រហ័សនិងស្ងួតមាត់។ សញ្ញាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺរលាកថ្លើម៖
- បំណងប្រាថ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបរិភោគនិងផឹក
- ចង់គេង
- ស្បែកស្ងួត
- ភាពផុយស្រួយនៃក្រចកនិងសក់
- ស្បែករមាស់
- ស្នាមរបួសព្យាបាលយូរ, ស្នាមប្រេះ,
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំ
- ទឹកនោមងងឹត
- សីតុណ្ហាភាពទាប
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
តើអ្វីទៅជាលទ្ធភាពនៃការឆ្លងសឺរាុំង?
មនុស្សម្នាក់ចាក់ម្ជុលដោយម្ជុលដោយប្រើសឺរាុំងដែលបានប្រើភ្លាមៗភ័យស្លន់ស្លោ។ ហើយគ្មានអ្វីគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលដែលអាចបកស្រាយបានឬមិនអាចយល់បាននៅក្នុងរឿងនេះ។ យ៉ាងណាមិញមនុស្សគ្រប់គ្នាព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនជាពិសេសបានផ្តល់ឱ្យការពិតថាសព្វថ្ងៃនេះហានិភ័យនៃការឆ្លងវីរុសឬជំងឺឆ្លងគឺខ្ពស់ណាស់។ ទោះបីជាការពិតដែលថាមានថ្នាំជាច្រើនដែលអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគរាតត្បាតនិងជំងឺរាតត្បាត។
តើទំនាក់ទំនងនៅឯណា?
ជាគោលការណ៍កន្លែងដែលទំនាក់ទំនងរបស់ជនរងគ្រោះដោយម្ជុលពីសឺរាុំងដែលបានប្រើគឺមិនសំខាន់ទេ។ វាអាចមានកន្លែងបែបនេះច្រើន៖
- នៅលើជណ្តើរពេលសម្អាតវា
Ÿ-ពេលដកសំបុត្រចេញ,
- ការធ្វេសប្រហែសនិងដៃដែលមិនប្រុងប្រយ័ត្នឆ្លងកាត់ windowsill នៅក្នុងជណ្តើររឺផ្លូវដែក
- នៅតាមផ្លូវចូលព្រៃពេលដើរក្នុងស្បែកជើងស្តើងកាត់តែមួយគត់ដែលម្ជុលអាចឆ្លងបាន។
-Ÿនៅក្នុងប្រអប់ខ្សាច់ (ជាពិសេសគ្រោះថ្នាក់ណាស់ប្រសិនបើឪពុកម្តាយងាកចេញមួយភ្លែតហើយនៅពេលនេះទារកបានរកឃើញសឺរាុំងដោយម្ជុលហើយចាប់ផ្តើមលេងជាមួយវាបណ្តាលអោយរងរបួសដៃឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ) ។
- សូម្បីតែនៅក្នុងបន្ទប់ត្រួតពិនិត្យនៅពេលសម្តែងការចាក់ថ្នាំដល់អ្នកជំងឺ។
និយាយអញ្ចឹងករណីចុងក្រោយគឺមានគ្រោះថ្នាក់តិចបំផុតព្រោះអ្នកអាចដឹងភ្លាមៗថាតើមនុស្សនោះឈឺយ៉ាងម៉េចហើយអ្វីដែលទំនងជាឆ្លងជំងឺហើយដូច្នេះវាអាចជៀសវាងបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយព្យាបាលមុខរបួសឬប្រើថ្នាំសមស្រប។
អ្វីដែលអាចឆ្លងបាន
តាមពិតប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគពិតមានតិចតួចណាស់ប៉ុន្តែវានៅតែមាន។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺដែលអាចកើតមាន៖
នៅពេលឆ្លងជំងឺដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើវាមិនមានពីមុន។ នៅក្នុងជំងឺទីពីរជាអកុសលដូចដែលអ្នកជំនាញនិយាយថាជំនួយស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ហើយដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺអេដស៍វគ្គសិក្សាថ្នាំព្យាបាលគីមីជាក់លាក់គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើមុន
ជាការពិតមនុស្សម្នាក់មិនគួរភ័យស្លន់ស្លោឡើយ។ នៅផ្ទះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តវិធីដូចខាងក្រោម:
- លាងសម្អាតមុខរបួសឱ្យបានល្អជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់និងសាប៊ូ។
- ព្យាបាលកន្លែងខូចខាតជាមួយអ៊ីយ៉ូត។
- រុំមុខរបួសដោយបំណះបាក់តេរី។
- បើអាចធ្វើបានយកម្ជុលដោយប្រុងប្រយ័ត្នដាក់វានៅក្នុងធុងមួយហើយយកវាសម្រាប់ពិនិត្យ។
ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការការពារ
ជាពិសេសពួកគេនឹងជួយក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកគួរតែទៅភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំជាមួយសឺរាុំងរបស់អ្នកដទៃ។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដែលចាក់អ្នកជំងឺអេដស៍ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលបន្ទាប់មកក្នុងករណីបែបនេះមានគ្រោងការណ៍ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការប្រើថ្នាំជាក់លាក់។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើទំហំនិងជម្រៅនៃការខូចខាត។
ដោយវិធីនេះការព្យាបាលណាមួយក្នុងករណីនេះគ្រាន់តែជាឱកាសដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងប្រសិនបើមាន។
ជាការពិតអ្នកអានទាំងអស់ចង់ដឹងថាតើថ្នាំគ្រាប់ណាដែលគួរតែប្រើនៅពេលចាក់ជាមួយសឺរាុំងរបស់អ្នកដទៃដើម្បីលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការឆ្លងនិងជំងឺជាបន្តបន្ទាប់ប៉ុន្តែជាអកុសលគ្មានអ្នកឯកទេសណាម្នាក់នឹងផ្តល់អនុសាសន៍បែបនេះទេ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើនិងកន្លែងដែលត្រូវទៅ
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអ្នកនឹងអាចស្វែងរកជំនួយដែលមានសមត្ថភាពនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិកណាមួយ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពួកគេនឹងមិនត្រឹមតែព្យាបាលមុខរបួសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចធ្វើតេស្ដចាំបាច់រួមទាំងការផ្តល់អាស័យដ្ឋានឬយកទៅមជ្ឈមណ្ឌលបង្ការនិងគ្រប់គ្រងជំងឺអេដស៍។ ការពិគ្រោះយោបល់ចាំបាច់នឹងត្រូវផ្តល់ឱ្យនៅទីនោះ។
ហើយចុងក្រោយ - រឿងសំខាន់!
ប្រសិនបើអ្នកឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកមិនត្រូវបានទទួលថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដែលអាចកើតមាននោះយើងសូមណែនាំឱ្យធ្វើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ចាប់តាំងពីឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងជំងឺនេះគឺការការពារដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងទាន់ពេលវេលា!
លើសពីនេះទៀតព្យាយាមជៀសវាងកន្លែងដែលមិនស្គាល់។ ជាពិសេសនេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះផ្ទាំងទឹកកកដែលត្រូវបានគេបោះចោលនិងពាសពេញនៅក្នុងធម្មជាតិដែលជាកន្លែងដែលមានប្រូបាបខ្ពស់ក្នុងការស្វែងរកសឺរាុំងចាស់ដោយមិនដឹងពីនរណាម្នាក់ដែលបានប្រើអាចធ្វើទៅបាន។
សូមប្រយ័ត្នផងដែរនៅតាមទីសាធារណៈ។ នៅក្នុងច្រកចូលតែមួយនៅលើកៅអីអង្គុយសួនច្បារជណ្តើរយន្តជាដើម។ ដោយសារវាក៏មានឱកាសចាក់ជាមួយសឺរាុំងដែលបោះចោលដោយមនុស្សដែលមិនស្គាល់។
- អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើចាក់ម្ជុលដោយប្រើសឺរាុំងដោយចៃដន្យ?
- តើអាចឆ្លងជំងឺឆ្លងដូចជាអេដស៍ជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសជំងឺស្វាយជាដើម។
វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺឆ្លងគឺទាបប៉ុន្តែការឆ្លងមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធទាំងស្រុងទេ។ ការរងរបួសអាចនាំឱ្យមានជំងឺដូចជាការឆ្លងមេរោគអេដស៍និងវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C ។
បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលសម្អាតការចុះចតយកសំរាមទៅកន្លែងចង្អៀតនៅពេលដកស្រង់កាសែតនិងអក្សរពីប្រអប់សំបុត្រផ្លាស់ប្តូរដៃរបស់អ្នកនៅលើផ្លូវដែក (ប្រសិនបើពួកគេជាឈើមានករណីខ្លះ) ឬគ្រាន់តែបោះជំរំសឺរាុំងចោលបន្ទាប់ពីប្រើសារធាតុញៀន។
ភាគច្រើនជាយុវវ័យមកបន្ទាប់ពីទស្សនាឌីសក្លិបរាត្រីការប្រគំតន្ត្រីរ៉ុកនិងពិធីបុណ្យធំ ៗ ។
កុមារតូចៗដែលទុកចោលដោយមិនបានយកចិត្តទុកដាក់អស់រយៈពេលជាច្រើននាទីអាចរកឃើញសឺរាុំងជាមួយម្ជុលនៅលើវាលស្មៅឬនៅក្នុងប្រអប់ខ្សាច់។ នេះទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ពួកគេព្យាយាមពិចារណាប្រធានបទថ្មីចាប់ផ្តើមលេងជាមួយវាបាញ់ទឹកពីសឺរាុំងឧ។ រងរបួសក្នុងទម្រង់ចាក់។
ការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ពេលខ្លះនៅក្នុងការិយាល័យនៃអ្នកជំនាញខាង endocrinologist មានសំណួរមួយទៀតត្រូវបានគេសួរថា: "តើការរួមភេទមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ?" ចម្លើយពិតណាស់មិនមែនទេ! អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ថាជាមួយនឹង“ ជំងឺផ្អែម” អ្នកមិនចាំបាច់ដាក់កម្រិតខ្លួនឯងនៅក្នុងជីវិតផ្លូវភេទធម្មតាទេហើយព្យាយាមស្រឡាញ់គ្នាឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរួមភេទ៖ អ្វីដែលត្រូវរំពឹង?
- អត្ថប្រយោជន៍នៃការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលរួមភេទ?
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមមិនចេះនិយាយនេះមិនតែងតែរលូនទេ។ ជំងឺនេះធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺជួបប្រទះការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺធ្វើឱ្យជីវិតផ្លូវភេទពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈធម្មតា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរួមភេទ៖ អ្វីដែលត្រូវរំពឹង?
បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងឥតឈប់ឈរបង្កឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនពីសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ នាងមិនបានចៀសផុតពីវិស័យផ្លូវភេទទេ។ ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺនេះប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើគុណភាពនៃជីវិតជិតស្និទ្ធ។
ការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបញ្ឈប់ការនាំមកនូវអារម្មណ៍រីករាយរឺក៏មិនអាចធ្វើទៅបានដោយសារកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ការបំផ្លាញសរសៃសរសៃប្រសាទដោយម៉ូលេគុលគ្លុយកូសធ្វើឱ្យខ្សោយដល់ភាពប្រែប្រួលនិងផ្នែកខាងក្នុងនៃលិង្គ។ ជាលទ្ធផលដំបូងបុរសបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើដំណើរការសំខាន់មួយហើយបន្ទាប់មកគាត់មិនអាចបញ្ចប់វាទាល់តែសោះ។
- រោគសាស្ត្រនៃនាវាតូចៗនាំឱ្យមានភាពមិនអាចទៅរួចនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមគ្រប់គ្រាន់ដល់ "សេចក្តីថ្លៃថ្នូររបស់បុរស" ។ ភាពមិនអត់ធ្មត់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- ចំពោះស្ត្រី, ដោយសារតែជំងឺទឹកអាស៊ីតដែលបង្កើតនៅក្នុងទ្វារមាសភាពស្ងួតនិងការថយចុះនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលធម្មជាតិត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការរួមភេទអាចបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមិនស្រួលឬឈឺចាប់ជាងការសប្បាយ។
- ការបំផ្លាញចុងសរសៃប្រសាទតូចៗកាត់បន្ថយចំណង់ផ្លូវភេទភាពរអាក់រអួលមានការរីកចម្រើន។
- ការបន្ថែមនៃជំងឺស្ត្រី (ជំងឺ cystitis, ជំងឺ candidiasis, ជំងឺអ៊ប៉ស, ជំងឺ Chlamydia) នៅតែកើតមានជាញឹកញាប់។ ពួកវាកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពនៃមុខងារភាពស៊ាំនៃរាងកាយ។
- កត្តាចិត្តសាស្ត្រ។ ការសង្ស័យលើខ្លួនឯងនៃពាក់កណ្តាលទាំងពីរកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការរួមភេទ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរស់នៅក្នុងអាពាហ៍ពិពាហ៍ធ្វើឱ្យមានសេចក្តីស្រឡាញ់ប្រហែល ៤៣% តិចជាងគូស្វាមីភរិយាធម្មតា។
ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបញ្ហាប៉ុន្តែវាមិនគួរទេ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការរួមភេទទៀងទាត់អាចនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដល់មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពី“ ជំងឺផ្អែម” ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការជីវិតផ្លូវភេទពេញលេញ។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមីក្រូវ៉េវនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក។ hyperglycemia ធ្វើឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យកប៉ាល់តូចចង្អៀតហើយចរន្តឈាមថយចុះ។ សម្លេងរំជើបរំជួលសាច់ដុំទាំងអស់នៃរាងកាយនិងបង្កើនល្បឿនឈាមនៅទ្រឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជរបស់ដៃគូទាំងពីរ។
- ការរួមភេទជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឬប្រភេទ ១ គឺជាលំហាត់ប្រាណដ៏អស្ចារ្យ។ ភាពតានតឹងភាគច្រើននៅក្នុងជំងឺនេះត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល។ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងបង្ខំឱ្យមានការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសលើស។ ដូច្នេះហេតុអ្វីមិនបញ្ចូលគ្នានូវផលប្រយោជន៍និងការរីករាយ?
- បញ្ចេញប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធកាឡូរីច្រើននិងស្ករដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានដុត។
ទាំងអស់នេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការរួមភេទទៀងទាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន“ ជំងឺផ្អែម” ។ ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការរួមភេទតាមទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយ monothe នឹងមិនផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលចង់បាននោះទេប៉ុន្តែវានឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំភាគច្រើន។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រិន។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្សារភ្ជាប់ដ៏រឹងមាំនៃជំងឺ Steatosis ជាមួយហ្សែនអេជស៊ីអេស ៣: ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហ្សែននេះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរគឺខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទប្រដាប់បន្តពូជដទៃទៀតដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃលំដាប់នុយក្លេអ៊ែរដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំលាយអាហារ lipid ។ ការកើតឡើងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ Steatosis ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហ្សែន ៣ ទាក់ទងនឹងការផ្ទុកវីរុសនិងការឆ្លើយតបចំពោះថ្នាំប្រឆាំងវីរុសៈ steatosis មានការថយចុះឬបាត់ទៅវិញយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបានការឆ្លើយតបនឹងវីរុសថេរនិងលេចឡើងម្តងទៀតនៅពេលដែលការឆ្លងកើតឡើង។ ពន្យល់ដោយផ្នែកខ្លះអំពីទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងការចម្លងនិងចែកចាយអេជស៊ីអេជលើការបំប្លែងសារជាតិ lipid របស់អ្នកជំងឺ៖ ប្រភេទជាក់លាក់នៃជាតិខ្លាញ់គឺចាំបាច់សម្រាប់វដ្តជីវិតរបស់អេជស៊ីអេចាប់តាំងពីការថយចុះរបស់ពួកវារារាំងការចម្លងវីរុសការប្រមូលផ្តុំនិងការបញ្ចេញវ៉ែនតាគឺពឹងផ្អែកទៅលើ lipids និងប្រើយន្តការនៃការរក្សាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង lipoproteins បង្កើតជាភាគល្អិត lipovirus ដែលគេហៅថា, ភ្ជាប់ចុងក្រោយទៅនឹង hepatocytes តាមរយៈអន្តរកម្មរួមទាំងអ្នកទទួល lipoprotein ទាប។ ដង់ស៊ីតេទី (អិល។ អិល។ អិល។ ) ។
ទោះបីជា HCV ផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារ lipid របស់ម្ចាស់ជំនួយក្នុងការចម្លងដោយខ្លួនឯងក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាទាំងនេះគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះប្រភេទពន្ធុវីរុស។
ខណៈពេលដែល steatosis គឺមានជាទូទៅនិងមានការលំបាកបន្ថែមទៀតនៅពេលដែលឆ្លងវីរុសហ្សែន ៣ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងយន្តការបន្ថែមក្នុងករណីមានការឆ្លងហ្សែននេះ។ ទោះបីជាមានយន្តការជាច្រើនត្រូវបានគេស្នើឡើងសម្រាប់ការកើតឡើងនៃមេរោគ Steatosis ក៏ដោយក៏មិនមែនគំរូពិសោធន៍តែមួយបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរដែលបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សទេ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ពន្យល់ពីភាពខុសគ្នារវាងវ៉ូវីនិងវីរ៉ូដូ៖ លំដាប់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសដែលនាំឱ្យមានភាពស្ទះល្ងង់ច្រើនតែកើតចេញពីហ្សែនទី ៣ លើសពីនេះទៅទៀតការប្រៀបធៀបដោយផ្ទាល់រវាងពន្ធុវិទ្យាផ្សេងគ្នាកម្រត្រូវបានអនុវត្តទាំងគំរូនិងលក្ខខណ្ឌពិសោធន៍។
នៅចុងបញ្ចប់សេចក្តីថ្លែងការណ៍មួយចំនួនផ្អែកលើការសង្កេតបែបជីវិតផ្ទុយពីការសង្កេតរបស់មនុស្ស។ ករណីធម្មតាមួយត្រូវបានតំណាងដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកត្តាចម្លងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ neolipogenesis ដូចជា SREBF1 និង SREBF2 ។ ទោះបីជាកត្តាទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញម្តងហើយម្តងទៀតថាបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងកោសិកាគំរូដែលបង្ហាញពីប្រូតេអ៊ីន HCV ក៏ដោយក៏មាតិកាថ្លើមរបស់ពួកគេមានទំនាក់ទំនងផ្ទុយគ្នាជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្ទះ។ នេះបង្ហាញថាទោះបីជាការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់ពួកគេចាំបាច់សម្រាប់វដ្តជីវិត HCV ក៏ដោយវាប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេសម្រាប់ជំងឺស្ទះឈាមកើតឡើង។
ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកនៃ steatosis ក្នុងការឆ្លងមេរោគ HCV
អ្វីក៏ដោយដែលជាយន្តការ, ភាពស៊ាំនៃវីរុសហាក់ដូចជាមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមនោះទេទោះបីជាហ្សែន ៣ អេជស៊ីអេសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយឯករាជ្យជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ fibrosis ក៏ដោយ។ មេរោគ steatosis មិនធ្វើឱ្យប្រតិកម្មកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងថ្នាំ interferon-α (INF-a) និងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដោយផ្ទាល់។ ទន្ទឹមនឹងនេះជំងឺស្ទះដោយសារតែរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងជាមួយនឹងការវិវត្តលឿននៃជំងឺ fibrosis និងជាមួយនឹងការឆ្លើយតបមិនល្អទៅនឹងការព្យាបាលដោយ INF-a ។ បញ្ហាដាច់ដោយឡែកមួយទៀតគឺទំនាក់ទំនងរវាងស្តេរ៉ូអ៊ីដនិងជំងឺមហារីកថ្លើមប្រភេទ Hpatocellular carcinoma (HCC) ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ Steatosis ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែចំនួនតិចតួចនៃអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកពន្ធុវិទ្យាចំនួន ៣ រួមមាននៅក្នុងការសិក្សាទាំងនេះវាមានបញ្ហាក្នុងការទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋានណាមួយអំពីទំនាក់ទំនងដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ វាទំនងជាថាទំនាក់ទំនងនេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយទំនាក់ទំនងដែលល្បីរវាងការលើសទម្ងន់ (នាំឱ្យមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល) និងអេជស៊ីស៊ី។ ម៉្យាងវិញទៀតហ្សែនហ្សែន ៣ អេជស៊ីស៊ីពិតជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្ត HCC ប៉ុន្តែថាតើបញ្ហានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពស៊ាំនឹងមេរោគមិនត្រូវបានគេដឹង។ សមាគមមិនបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងដែលអាចបង្កជាហេតុបានទេហើយលើសពីនេះទៀតស្ត្រេសស្ត្រូសមានការថយចុះឬអវត្តមានក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺថ្លើមពោលគឺនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃអេជស៊ីស៊ី។ ដូច្នេះមិនមានភ័ស្តុតាងណាមួយដើម្បីគាំទ្រដល់អំណះអំណាងដែលថា steatosis មេរោគនាំដោយផ្ទាល់ដល់ HCC ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានហ្សែន ៣ ប្រភេទ, ការដកហូតវិថីពោះវៀនដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំឱ្យមានទាំងស្ត្រេសនិងអេហ្វស៊ី: ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការកើនឡើងនៃការផលិតប្រភេទអុកស៊ីសែនសកម្មឬការថយចុះសកម្មភាពរបស់អ្នកបង្រ្កាបដុំសាច់ PTEN ។
Steatosis មេរោគនិងរំលាយអាហារ
ផ្អែកលើអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាមានសារៈសំខាន់ពីទស្សនៈវិទូដើម្បីសម្គាល់ភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃវីរុសពីភាពស៊ាំនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នារួមទាំងការរំលាយអាហារ (តារាងទី ១) ។ ជាអកុសល steatosis វីរុសមិនមានលក្ខណៈពិសេសអ៊ីស្តូទីថលច្បាស់លាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាខុសគ្នា។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលគួរតែផ្អែកលើអេណាម៉ាន់នីសវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យការវិភាគជីវគីមីនិងការឆ្លើយតបចំពោះថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ អ្នកជំងឺដែលមាន HCV ច្រើនតែមានកម្រិតទាបនៃ lipoproteins ដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហ្សែន ៣ ។ ទម្រង់ lipid ជាក់លាក់នេះត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយជោគជ័យប៉ុន្តែការជាប់ទាក់ទងគ្នាពិតប្រាកដ
hypocholesterolemia និង steatosis កម្រត្រូវបានគេកត់ត្រា។
ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ HCV និងគ្លុយកូស
នៅក្នុងការវិភាគមេតាប៉ូលីសបានបង្ហាញថាអេជស៊ីអេជត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេដែលមិនឆ្លងនិងឆ្លង។ ក្នុងចំណោមការសិក្សាជាច្រើនលើប្រធានបទនេះការសិក្សាស្រាវជ្រាវផ្នែកប្រជាសាស្ត្រដោយប្រជាជន Mehta បានបង្ហាញថា HCV ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។ ការសិក្សាជាយូរមកហើយចំពោះបុគ្គលដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការប្តូរថ្លើមឬតំរងនោមក៏បានបញ្ជាក់ផងដែរថាអេជស៊ីអេសគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលប្រឈមនឹងការធាត់។ អេជស៊ីអេហ្វមុនកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមិនមែនជាការឆ្លងមេរោគអេទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។ ជាទូទៅ HCV ហាក់ដូចជាពន្លឿនការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សដែលងាយនឹងកើតមានដូច្នេះ៖ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងរោគសញ្ញាវាកើតឡើងមួយទសវត្សរ៍មុនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដែលមិនឆ្លង។
យន្តការដែលអេជស៊ីអេសជំរុញឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដោយសារតែការកើតឡើងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (IR) ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មានអត្រាខ្ពស់នៃ IR (ត្រូវបានវាស់ដោយយោងតាមគំរូនៃការព្យាបាលដោយហូស្ត្រូសសម្រាប់វាយតម្លៃ HOMA-IR) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដែលមិនបានឆ្លងឬអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេរ៉ាំរ៉ៃប្រៀបធៀបនឹងកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតសម្រាប់ IR ដូចជា BMI ទំហំចង្កេះអាយុ។ និងយេនឌ័រ។ វិធីសាស្រ្តសំរាប់កំនត់ IR មានភាពខុសគ្នានៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនហើយការសង្កេតដែលធ្វើឡើងចំពោះមនុស្សដែលឆ្លងវីរុសអេជអេជគឺផ្ទុយគ្នាអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើ។ ការវាស់វែង HOMA-IR សម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃ IR គឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការគ្របដណ្ដប់លើប្រជាជនធំ ៗ ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមានចំនួនអ្នកជម្ងឺលើសកម្រិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវត្តមានរបស់ IR ចំពោះអ្នកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃដោយមិនមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រគ្លុយកូសដែលមានកម្លាំងពលកម្មច្រើននិងមិនសមស្របសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាប្រចាំ។ ការសិក្សាទាំងនេះក៏បានបង្ហាញផងដែរថាប្រភេទហ្សែនអេជអេជអេជខុសៗគ្នាមានកម្រិត IR ដែលអាចប្រៀបធៀបបាន។
ពិន្ទុ HOMA-IR ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រាសមិទ្ធិផល SVR ទាបក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយ INF-reg ដោយមិនគិតពីហ្សែន HCV ។ ទោះយ៉ាងណាទំនាក់ទំនងបុព្វហេតុដោយផ្ទាល់រវាងភាពធន់នឹង IR និង INF គឺមិនទំនងនោះទេព្រោះការកែតម្រូវ IR ជាមួយថ្នាំ pioglitazone មិនប៉ះពាល់ដល់កំរិត HCV RNA ឬការឆ្លើយតបខាងវីរុសចំពោះការព្យាបាលទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លើយតបរបស់វីរុសដំបូង។ មានទំនាក់ទំនងរវាងអ៊ីអ៊ែរនិងការឆ្លើយតបខាងវីរុសក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលទទួលរបបព្យាបាលដែលផ្ទុកនូវថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដោយផ្ទាល់ដូចជាតេលាវ៉ារី។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Danoprevir បានបង្ហាញថាការថយចុះ HOMA-IR ភាគច្រើនស្របគ្នានឹងការថយចុះ HCV RNA ហើយកំរិតមូលដ្ឋាន HOMA-IR មិនបានប៉ះពាល់ដល់សមិទ្ធិផលនៃ HCV ឡើយ។ វាទំនងជា IR មិនប៉ះពាល់ដល់សមិទ្ធិផលនៃថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដោយផ្ទាល់ដោយអេឌីអេសអេស។
ប្រសិនបើ HCV ផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារគ្លុយកូសការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃគួរតែនាំឱ្យមានការថយចុះនៃអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ។ របាយការណ៍ភាគច្រើនដោយមានករណីលើកលែងមួយចំនួនពិតជាបានបង្ហាញថាការសំរេចបាននូវ SVR ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង IR ប្រសើរឡើងនិងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូសរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការសិក្សាដ៏ធំមួយដែលធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺចំនួន ២៨៤២ នាក់ដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃដែលទទួលការព្យាបាលរួមទាំងអ្នកដែលមានផ្ទុកអ៊ី។ អេ។ អេ។ អេ។ ។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលជំងឺ HCV អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានយ៉ាងខ្លាំងដូចជាការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការសិក្សាផ្អែកលើប្រជាជនដ៏ធំមួយនៅតៃវ៉ាន់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលដោយ HCV ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសមិនគួររំខានដល់ការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម IR និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេរួមទាំងតាមរយៈវិធានការណ៍ជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាក់លាក់ដូចជាថ្នាំ metformin ។ ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយអាចកាត់បន្ថយ IR យ៉ាងខ្លាំងនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន NASH បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយអេជស៊ីអេជដោយប្រើសកម្មភាពរាងកាយនៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យមនិងទាបទម្រង់ជីវសាស្ត្រល្អប្រសើរដោយមិនគិតពីការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់រាងកាយ។ ម៉្យាងវិញទៀតកម្មវិធីដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយអត្រានៃការស្ទះសរសៃឈាមនិងជំងឺថ្លើមនៅក្នុងគំរូអ្នកជំងឺតូចមួយ។ ទីបំផុតផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសម្រាប់ថ្នាំមេតាមីនទីនដែលដូចដែលបានបង្ហាញអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យ (ប្រហែល ៥០%) នៃការវិវត្តទៅជាអេជស៊ីស៊ី។ ការគ្រប់គ្រងល្អប្រសើរបំផុតនៃគ្លីសេម៉ាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះចាប់តាំងពីភាពញឹកញាប់នៃអេជស៊ីស៊ីមានអត្រាខ្ពស់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន ៧% ជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត ៧% ។
រោគសញ្ញានៃវីរុស
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការឆ្លងគឺ asymptomatic ជាពិសេសរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូង។ បន្ទាប់ពីពេលនេះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមរំខាន:
- អស់កម្លាំង
- អស់កម្លាំង
- ចង្អោរ
- កង្វះចំណង់អាហារ
- ឈឺសន្លាក់
- ុន។
ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួនសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
សូចនាករខាងក្រោមគឺជាការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃលាមកនិងទឹកនោម, ខាន់លឿង, ការកើនឡើងនៃទំហំថ្លើម។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនចូលរួមក្នុងការព្យាបាលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់វីរុសពិសេសការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមថ្លើមប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកការសង្ស័យអំពីការឆ្លងត្រូវបានបញ្ជាក់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយដើម្បីទៅមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រឆាំងវីរុស។ នៅក្នុងជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃការពិនិត្យដែលបានគ្រោងទុកការព្យាបាលស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលចាប់តាំងពីពួកគេធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ការបញ្ជូនផ្លូវភេទ
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការឆ្លងជំងឺកាមរោគប្រភេទ C អាចធ្វើទៅបានទោះយ៉ាងណាភាគរយនេះទាបណាស់ (មិនលើសពី ៣-៥%) ។ វាមានតំលៃនិយាយថាដោយសញ្ញាខាងក្រៅដើម្បីកំណត់ថាតើមនុស្សម្នាក់ឈឺឬអត់មិនអាចទៅរួចទេ។ មានឱកាសនៃការឆ្លងបានលុះត្រាតែការរួមភេទមិនត្រូវបានការពារ។ បើមិនដូច្នោះទេហានិភ័យនៃការឆ្លងត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់សូន្យ។ តើកំរិតនៃការឆ្លងក្នុងកំឡុងពេលរួមភេទខ្ពស់នៅពេលណា?
- ក្នុងការរួមភេទរឹងនៅពេលមានការខូចខាតភ្នាសរំអិល។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយស្ត្រីដែលមានរដូវ។
- ក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទតាមរន្ធគូថដែលមិនបានការពារ។
ទាក់ទងនឹងការរួមភេទតាមមាត់គ្រូពេទ្យមិនមានការឯកភាពគ្នាទេ។ I.e. វាមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាតើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចត្រូវបានឆ្លងតាមរបៀបនេះទេ។
មូលហេតុនៃជំងឺ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគឺជាផលវិបាកនៃការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, D ឬ G. ជាពិសេសបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃជំងឺនេះក្លាយជាការកើនឡើងរ៉ាំរ៉ៃ ៨០% ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងទៅលើថ្លើមនៃសារធាតុពុល។ ទាំងនេះគឺជាអាល់កុលបេនហ្សេនអំបិលលោហធាតុធ្ងន់។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនយូរអង្វែងក៏អាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ថ្លើមផងដែរដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនថ្នាំសណ្តំថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងនិងថ្នាំស៊ីតូទីប៊ីក។ ដែលបានផ្តល់ឱ្យនេះនៅពេលប្រើថ្នាំបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាធ្វើការព្យាបាលការគាំទ្រថ្លើម។
ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃអាចជាលទ្ធផលនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសខ្សោយនិងដំណើរការប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងខ្លួន។
ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកថ្លើមអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយសញ្ញាជាច្រើនដែលមិនមែនជាការពិតប៉ុន្តែការរួមផ្សំរបស់ពួកគេគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះជារឿងខ្លះត្រូវប្រយ័ត្ន៖
- ចង្អោរបន្ទាប់ពីញ៉ាំ,
- អស់កម្លាំង
- ស្បែកនិងពណ៌សនៃភ្នែកដែលមានពណ៌លឿង។
- ចំពុះរីកធំ
- ច្រមុះ
- ភាពរឹងមាំនៃឈាមខ្សោយ។
វគ្គសិក្សានៃជំងឺ
តើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាអាស្រ័យលើរបៀបដែលសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀតមានសុខភាពល្អ។ នៅលើ palpation, ថ្លើមត្រូវបានពង្រីកហើយអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាឈឺចាប់ខ្លាំង។ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គនិងឈាមបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាល។ "ផ្កាយ" អាចលេចឡើងនៅលើថ្ពាល់និងខាងក្រោយនិងក្រហមនៅលើបាតដៃ។ អ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីការគេងមិនលក់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹង។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើង។ ការឈឺចាប់រួមអាចលេចឡើង។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកម្រិតសេរ៉ូមប៊ីលីរុយប៊ីនអាចនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺប្រែជាពណ៌ស។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវកែតម្រូវដោយគិតគូរពីស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ កំរិតនៃការខូចខាតថ្លើមត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ បើមិនដូច្នោះទេវាមានឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមឬមហារីក (មហារីកថ្លើម) ។
ការព្យាបាលរួមមានធាតុដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រយុទ្ធជាមួយវីរុស
- ការយកចេញនៃជាតិពុល
- របបអាហារព្យាបាល
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគាំទ្រ។
ការលើកលែងទោសរយៈពេលវែងអាចត្រូវបានសម្រេចបានតែដោយការប្រតិបត្តិដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវរាល់តម្រូវការដែលបានកំណត់។ការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទំនើបគឺជាអ្នកធានានៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដោយជោគជ័យ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកថ្លើម - របៀបដែលរាងកាយអាចស៊ូទ្រាំបាន
ជំងឺនីមួយៗដែលកំពុងពិចារណាមានរូបភាពគ្លីនិកផ្ទាល់ខ្លួន។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌខាងក្រោមនេះជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺលំពែង៖
- មាត់ស្ងួតស្រេកទឹកថេរ
- នោមញឹកញាប់,
- ល្ហិតល្ហៃអស់កម្លាំងឆាប់ខឹង
- ដំបៅស្បែក - រូបរាងនៃស្នាមប្រេះការរលាកដំបៅ។
ជាមួយនឹងដំបៅថ្លើមដោយសារវីរុសរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖
- បាត់បង់ចំណង់អាហារចង្អោរក្អួតក្អួត
- ថយចុះសកម្មភាពរាងកាយបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការងារ
- ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗរំខានដល់ដំណេក
- បញ្ហារំលាយអាហារ - រាគ, ទល់លាមក, ហើមពោះ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ព្រោះនៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រួមគ្នានៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺភាគច្រើនប្រហែលជាមិនបានដឹងអំពីវត្តមានរបស់វីរុសនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើននៃពួកគេប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនក៏គួរតែត្រូវបានប្រើដោយការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតដោយសង្កេតមើលច្បាប់តឹងរឹង (សម្រាប់ចាក់នីមួយៗ - សឺរាុំងថ្មី) ។ ជំងឺរលាកថ្លើមមិនមានផលប៉ះពាល់ធំធេងលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែមតិប្រតិកម្មមិនមានលក្ខណៈវិជ្ជមានទេ - ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពី HCV មានការវិវត្តនៃជំងឺលំពែងវគ្គសិក្សាអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកថ្លើម - អ្វីដែលមិនអាចរួមបញ្ចូលគ្នាបាន
ការបូកធំគឺភាពស្រដៀងគ្នានៃរបបអាហារ។ ឧទាហរណ៍ភាពសម្បូរបែបនៃផ្អែមហឺរប្រៃប្រៃឬចៀនត្រូវបានគេបង្ករោគនៅក្នុងជំងឺទាំងពីរ។ ជាតិអាល់កុលក៏គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឬកាត់បន្ថយពីការប្រើប្រាស់ផងដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានតំបន់មួយចំនួនដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកថ្លើមមិនស្របគ្នា - នេះច្រើនតែអនុវត្តចំពោះថ្នាំគ្រាប់។
ប្រសិនបើអ្នកដែលលើកកំពស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសធាតុនៃថ្នាំបន្ទាប់មកថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេយកទៅដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត - ជារឿយៗវាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថយបទដ្ឋាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសម្រេចចិត្តនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សាឡុងទេដែលតម្លៃត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង - មានតែកុំព្យូទ័របន្ទះ 1 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេគណនាក្នុងមួយថ្ងៃហើយដូច្នេះកញ្ចប់ជាច្រើនត្រូវបានទិញសម្រាប់វគ្គសិក្សាពេញលេញ។
តាមវិធីជាច្រើនតម្លៃនៃសាឡុងសូវ៉ូត្រូវបានកំណត់ទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់វានិងអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់។ ជាមួយនឹងរបបអាហារត្រឹមត្រូវសារធាតុនេះមិនមានឥទ្ធិពលជះឥទ្ធិពលដល់ទំនោរ hyperglycemic ទេដូច្នេះហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលតម្លៃសាឡុងសូវ៉ូវីវ៉ានិងដាកាឡាទីវីគឺដំបូងខ្ពស់ណាស់ - ឱសថនេះមានលក្ខណៈជាសកលហើយសាកសមសំរាប់អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់។
អ្នកដែលសង្ស័យអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាចអានការពិនិត្យដែលនៅសល់លើ sofosbuvir និង daclatasvir អ្នកនិពន្ធដែលជាមនុស្សពិតប្រាកដដែលបានគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C. សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងត្រៀមចាប់ផ្តើមប្រើសាឡុងជាមួយ daclatasvir ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការព្យាបាលមនុស្សផ្សេងទៀតអាចជាសម្ភារៈដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ សិក្សា។
ផ្លូវឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C
យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ C ច្រើនជាងប្រាំលាននាក់ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ផ្លូវទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងគឺការរួមភេទដោយមិនបានការពារឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តឬឧបករណ៍ដែលមិនមានមេរោគឥរិយាបថចាក់ថ្នាំឬឧបាយកលផ្សេងទៀត។
វាក៏អាចមានមធ្យោបាយគ្រួសារសម្រាប់មេរោគចូលក្នុងឈាមនៅពេលប្រើឡាម, កន្ត្រៃ manicure, កាំបិតតុដែលអាចទទួលឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលឆ្លងជំងឺ។ រយៈពេលភ្ញាស់សម្រាប់ជំងឺនេះគឺចាប់ពី ១៥ ទៅ ១៥០ ថ្ងៃដូច្នេះវាមិនតែងតែអាចផ្សារភ្ជាប់ជំងឺនេះជាមួយនឹងការខូចខាតស្បែកជាក់លាក់ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្របានទេ។
ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់កុមារមនុស្សចាស់មនុស្សខ្សោយដោយមានផលវិបាកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ច្រើនតែកើតមានជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏មានបំរែបំរួល asymptomatic នៃជំងឺផងដែរអ្នកជំងឺអាចឆ្លងការបំផ្លាញកោសិកាថ្លើមដោយវីរុសនៅពេលឆ្លងកាត់ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយ។
វីរុសអាចចូលក្នុងខ្លួនបានលុះត្រាតែវាចូលក្នុងចរន្តឈាមពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ វិធីសំខាន់ៗនៃការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C រួមមាន៖
- ការបញ្ចូលឈាមការចាក់បញ្ចូលនីតិវិធីវះកាត់។
- ការប្រើម្ជុលមួយសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន (អ្នកញៀនថ្នាំ) ។
- ជាមួយ hemodialysis (ឧបករណ៍តំរងនោមសិប្បនិម្មិត) ។
- ការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាពិសេសជាមួយនឹងការមករដូវ។ ហានិភ័យកើនឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដៃគូញឹកញាប់។
- ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនពីម្តាយដែលឆ្លងជំងឺដល់ទារក។
- Manicure, ចោះ, ចាក់ថ្នាំ Botox, ចាក់សាក់។
- ការព្យាបាលធ្មេញ
មិនមានការឆ្លងវីរុសទេនៅពេលកណ្តាស់ក្អកចាប់ដៃឬអោបជាមួយអ្នកជម្ងឺរលាកថ្លើម។
ប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃករណីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទប្រភពនៃការបង្ករោគមិនអាចត្រូវបានរកឃើញទេ។ គិលានុបដ្ឋាយិការោគស្ត្រីជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍និងគ្រូពេទ្យវះកាត់មានហានិភ័យខ្ពស់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C
ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសញ្ញាទាបការឃ្លាតឆ្ងាយគឺជាលក្ខណៈនៃទម្រង់ធម្មតា។ ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងរាងកាយអាចទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ។ ដោយមានភាពស៊ាំល្អនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវវីរុសត្រូវបានបំផ្លាញហើយកោសិកាថ្លើមបានស្តារមុខងាររបស់វាឡើងវិញ។
បន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែជំនួសឱ្យកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អទម្រង់ជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងថ្លើម។ ដំណើរការរលាកក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ បន្ទាប់មកជំងឺនេះអាចវិវត្តទៅជាជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមនិងក្នុងករណីខ្លះមហារីកថ្លើមបឋមក៏វិវត្តដែរ។
វាក៏មានលទ្ធភាពនៃការផ្ទុកវីរុសដែលនៅសល់ផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទេការធ្វើតេស្តថ្លើមនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែស្ថិតក្រោមស្ថានភាពមិនល្អអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងថ្លើម។
ការបង្ហាញពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពះនោមជំងឺផ្តាសាយនិងការឆ្លងផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានរកឃើញអ្នកត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរោគឆ្លង:
- ទឹកនោមគឺជាពណ៌ឆ្អែត។
- ពណ៌លឿងនិងស្បែកស្រអាប់នៃភ្នែក។
- ឈឺសន្លាក់ឬឈឺសាច់ដុំ។
- ចង្អោរការមិនចូលចិត្តអាហារ។
- អស់កម្លាំង។
- ស្បែករមាស់។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺចាប់នៅខាងស្តាំសម្មតិកម្ម។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មានរយៈពេលយូរ។ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសថ្នាំ immunomodulators និង hepatoprotectors ត្រូវបានប្រើ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង Interferon alfa និង Ribavirin ផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អ។
តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការជាសះស្បើយគឺការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារការទទួលទានជាតិអាល់កុលនឹងបង្កឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូរជំងឺថ្លើមទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
ការការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C
ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសារមានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមបន្ទាប់មកធាតុអនាម័យទាំងអស់ត្រូវតែមានលក្ខណៈបុគ្គល។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ការកាត់និងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត: កន្ត្រៃ manicure, ឡាម, សឺរាុំង, ច្រាសដុសធ្មេញ។ នៅពេលជួយមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកថ្លើម (ឧទាហរណ៍ដោយមានរបួស) ស្រោមដៃវេជ្ជសាស្រ្តគួរតែពាក់។
ឈាមរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលវាចូលទៅក្នុងវត្ថុរក្សានូវលក្ខណៈសម្បត្តិឆ្លងក្នុងរយៈពេល ៤៨-៩៦ ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះវាត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយក្លរីន (ដូចជាស) ហើយអ្វីៗគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះបន្ទាប់ពីលាង។ ស្រោមអនាម័យគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរួមភេទ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលប្រើការផ្គត់ផ្គង់ទាំងអស់សម្រាប់ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការចាក់បញ្ចូល។ ហេតុដូច្នេះអ្នកមិនអាចប្រើឡេវខោអាវម្តងហើយម្តងទៀតហើយជាពិសេសក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយសមាជិកគ្រួសារណាមួយ។ ការវាស់គ្លីសេម៉ីគួរត្រូវបានអនុវត្តដោយឧបករណ៍នីមួយៗ។
ក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺរលាកថ្លើមចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកម្ជុលសឺរាុំងនិងសម្ភារៈផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំគួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងអេតាណុលឬដំណោះស្រាយលាងចានរយៈពេល ៣០ នាទីហើយបន្ទាប់មកបោះចោល។ សកម្មភាពទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលថែទាំអ្នកជំងឺតែនៅក្នុងស្រោមដៃកៅស៊ូឬនីត្រាតតឹង។
លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖
- អវត្តមានជាញឹកញាប់នៃរយៈពេល icteric ។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺឈឺសន្លាក់និងរមាស់។
- នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្លើម។
ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទទួលរងនូវជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ១០ ដងច្រើនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃចំនួនប្រជាជនហើយការបន្ថែមដំបៅថ្លើមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់មកប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យឬលទ្ធភាពនៃការឆ្លងអ្នកត្រូវពិនិត្យ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកឃើញអង្គបដិប្រាណចំពោះវីរុសដែលជាការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីដើម្បីកំណត់សកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមថ្លើម (ចម្លងរោគ) និងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។
អ្នកអាចរៀនអំពីវិធីព្យាបាលនិងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ក្នុងទឹកនោមផ្អែមដោយមើលវីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើចាក់ម្ជុលពីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C?
វេជ្ជបណ្ឌិតបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍បុគ្គលិកនៅក្នុងបន្ទប់ចាក់សាក់និងស្ទូឌីយោ manicure គួរតែដឹងពីការប្រុងប្រយ័ត្នសាមញ្ញបំផុតនិងអាចឆ្លើយតបបានត្រឹមត្រូវចំពោះការកាត់ឬរបួសម្ជុល។ ការឆ្លងតម្រូវឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុបង្កជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងពេលវេលាដែលវាចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងបង្កឱ្យមានជំងឺ។ ការអនុលោមតាមវិធាននៃការការពារនិងសុវត្ថិភាពអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការឆ្លងដោយការដោះស្រាយដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្ននៃម្ជុល។
ការការពារបន្ទាន់
អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានណែនាំឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C សម្រាប់ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។ មានអនុសាសន៍សម្រាប់ការការពារនិងការពារមនុស្សក្នុងករណីបែបនេះ។ ពួកគេមាននៅតាមមណ្ឌលសុខភាព។ វាពិពណ៌នាដោយសង្ខេបពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលមានស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើង។ អនុសាសន៍ដែលបានពិពណ៌នានឹងមានប្រយោជន៍ដល់មនុស្សហើយនឹងជួយសន្សំសំចៃសុខភាព។ តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើម្ជុលឆ្លងវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ C?
- អ្នកមិនអាចបញ្ឈប់ឈាមបានទេ។ វាត្រូវតែហូរចេញពីមុខរបួសដូច្នេះការឆ្លងមិនអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមសំខាន់ៗបានទេ។ ការហូរឈាមនឹងជួយជម្រុញវីរុស។
- ប្រសិនបើឈាមហូរយឺត ៗ វាចាំបាច់ត្រូវដាក់សម្ពាធលើជាលិកាបណ្តាលឱ្យមានការសំងាត់របស់វា។
- យើងព្យាបាលមុខរបួសដោយអាល់កុលឬដំណោះស្រាយអាល់កុល ៧០ ភាគរយ។
- បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាតិអាល់កុលយើងរំអិលជាមួយអ៊ីយ៉ូតហើយបិទមុខរបួសដោយប្រើឧបករណ៍ជំនួយ។
- បន្ទាប់ពីឧបាយកលទាំងអស់យើងងាកទៅរកគ្លីនិកដែលនៅជិតបំផុតដើម្បីពិនិត្យបន្ថែមនិងទទួលបានការណែនាំចាំបាច់។
- ប្រសិនបើសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តមាននៅលើផ្ទៃទឹករំអិលឬក្នុងភ្នែកសូមលាងមាត់និងលាងភ្នែករបស់អ្នកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខ្សោយនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate (ឬ chlorhexidine) ។
- ប្រសិនបើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អនៅលើផ្ទៃមានសុវត្ថិភាពសូមលាងសម្អាតវាឱ្យបានច្រើនដងជាមួយសាប៊ូហើយបន្ទាប់មកជូតវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអាល់កុល។
- នៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានពិនិត្យជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធរយៈពេល ២-៦ ខែ។
- ដើម្បីកុំឱ្យមានស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាច្បាប់សុវត្ថិភាពត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកន្លែងធ្វើការនិងនៅផ្ទះ។
នេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C: តើវាជាអ្វីហើយតើវាត្រូវបានចម្លងតាមរបៀបណា?
វិធានការបង្ការទូទៅ
- មនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងថាការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងការពារពីការឆ្លងដែលអាចកើតមាន។ នៅក្នុងបន្ទប់ចាក់សាក់នៅពេលចាក់ថ្នាំសម្រាប់ការចោះអ្នកត្រូវប្រាកដថាមេរបស់អ្នកបើកឧបករណ៍សម្រាប់ធ្វើការជាមួយអ្នក: ពួកគេត្រូវតែក្រៀវ។
- ការខកខានមិនបានប្រើថ្នាំខុសច្បាប់នឹងការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងម្ជុលដែលអាចកើតមាន។
- ការប្រើប្រាស់វិធីពន្យាកំណើតរបាំងនឹងជួយលុបបំបាត់របៀបរួមភេទនៃការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។
- វត្ថុអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវតែត្រូវបានប្រើហើយមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សចម្លែក។
ច្បាប់ទាំងអស់នេះគួរតែក្លាយជាបទដ្ឋានក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សគ្រប់គ្នា។
តើតេស្តអ្វីខ្លះហើយនៅពេលណាដែលពួកគេគួរតែធ្វើតេស្ត?
សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវិភាគត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់វត្តមាននៃវីរុស RNA ។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីសាស្ត្រប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase ត្រូវបានប្រើ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅ 4-6 សប្តាហ៍នៃការឆ្លងដែលអាចកើតមាន។ អង់ទីករត្រូវបានកំណត់ដោយអង់ស៊ីម immunoassay ។ ការតែងតាំងសម្រាប់ការវិភាគប្រភេទដែលចង់បានត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺ។
ដើម្បីរកមើលជំងឺនិងគ្រប់គ្រងការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អ្នកត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ PCR
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺឆ្លងលទ្ធផលនៃការវិភាគអាចជាវិជ្ជមានវិជ្ជមានឬអវិជ្ជមានមិនពិត។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានប្រគល់ឱ្យធ្វើការវិភាគដើម្បីឱ្យទីបំផុតបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។
អស់រយៈពេលកន្លះឆ្នាំ (២-៦ ខែ) មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងមន្ទីរឃុំឃាំងហើយត្រូវបានពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទសេជាប្រចាំក្នុងអំឡុងពេលនេះគាត់ត្រូវប្រយ័ត្នជាមួយក្រុមគ្រួសារភ្លាមៗនិងនៅកន្លែងធ្វើការដើម្បីកុំអោយមានការឆ្លងរាលដាលដល់មនុស្សចៃដន្យ។
មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាចាប់អារម្មណ៍នឹងព័ត៌មានអំពីថាតើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានចម្លងតាមរយៈការថើបឬទឹកមាត់។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងក្នុងករណីនេះគឺតូចណាស់។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងទឹកមាត់មានភាគរយតិចតួចនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាងាយស្រួលក្នុងការឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
ស្ថានភាពផ្សេងទៀត
តើពួកគេឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C យ៉ាងដូចម្តេច? រឿងនេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់រូបនិងគ្រប់ទីកន្លែង។
- នៅកន្លែងដាក់ពន្ធនាគារ។
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកសុខាភិបាល។ យ៉ាងណាមិញវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែមិនមានពេលវេលាដើម្បីពាក់ស្រោមដៃនៅពេលសូម្បីតែវិនាទីបែកគ្នាក៏អាចធ្វើឱ្យជីវិតមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ដែរ។
- អ្នកអាចឆ្លងមេរោគដោយប្រើផលិតផលអនាម័យរបស់អ្នកដទៃ - ច្រាសដុសធ្មេញឡាម, ឧបករណ៍ធ្វើក្រចក។
- កន្លែងទាំងអស់ដែលបទដ្ឋានអនាម័យអាចត្រូវបានរំលោភបំពាន។ ទាំងនេះគឺជាបន្ទប់ manicure, ជាងកាត់សក់, ហាងសាក់។ ល។
- អ្នកអាចឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងសាធារណៈណាមួយដោយចាក់ម្ជុលដែលឆ្លងមេរោគដោយចៃដន្យ (ក្មេងជំទង់ដែលឈឺជារឿយៗខ្ចាត់ខ្ចាយពួកគេជាការសងសឹកចំពោះការពិតដែលថាពួកគេឆ្លង) ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
តើក្រុមហ៊ុនចែកចាយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងដូចម្តេច? យ៉ាងណាមិញដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយជាញឹកញាប់មនុស្សម្នាក់ពិតជាមិនមានសញ្ញាខាងក្រៅនិងហេតុផលដើម្បីទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ដូច្នេះវីរុសអាចត្រូវបានកំណត់ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពបន្ទាប់ឬការពិនិត្យរាងកាយដែលបានគ្រោងទុក។ សម្រាប់ការនេះអ្នកត្រូវការ៖
- តេស្តឈាម។
- អ៊ុលត្រាសោន ការពិនិត្យលើពោះបែហោងធ្មែញ។
- ការច្រិបសាច់ថ្លើម។
ស្វែងរកជំនួយដំបូងពីអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺថ្លើមចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ។
ប្រសិនបើគ្រួសារមានអ្នកជំងឺ
ប្រសិនបើមានមនុស្សម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C នោះសមាជិកដែលនៅសេសសល់ត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។ យ៉ាងណាមិញដូចដែលបាននិយាយខាងលើវីរុសអាចរស់នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅរហូតដល់ ៩៦ ម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះសកម្មភាពខាងក្រោមនឹងមានសារៈសំខាន់:
- សម្លៀកបំពាក់គ្រែរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយស។ គួរចងចាំថាវីរុសងាប់នៅសីតុណ្ហភាព 60 អង្សាសេក្នុងរយៈពេល 30 នាទីនៅពេលឆ្អិន - ក្នុង 2-3 ។
- របស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះទាំងអស់គួរតែមានលក្ខណៈបុគ្គលដាច់ខាត។
- ក្នុងករណីមានរបួសតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវតែរុំឬស្អិតជាប់ជាមួយនឹងឧបករណ៍ជំនួយ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជួយអ្នកជំងឺអ្នកត្រូវពាក់ស្រោមដៃ។