មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលអមដោយការកើនឡើងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយសារតែភាពមិនពេញលេញឬអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងនឹងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។
កោសិកាលំពែងពិសេសដែលគេហៅថាβ-កោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្នុងឬខាងក្រៅណាមួយមុខងាររបស់កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានរំខានហើយកង្វះអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងពោលគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហ្សែនត្រូវស្តីបន្ទោស

កត្តាសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលេងដោយកត្តាហ្សែន - ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានទទួលមរតក។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺផ្អែកទៅលើកត្តាកំណត់ហ្សែននៅតាមបណ្តោយផ្លូវដែលមានការថយចុះ។ លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់ដំណើរការនេះគឺអូតូអ៊ុយមីន (នោះគឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញកោសិកា, ដែលជាលទ្ធផលពួកគេបាត់បង់សមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីន) ។ antigens ដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាក់លាក់នៃពួកគេហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនផ្សេងទៀត (ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនអូតូស្យូស, ពកកដែលមានជាតិពុល, រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ត្រូវបានទទួលមរតកដែរប៉ុន្តែបានស្ថិតនៅលើផ្លូវលេចធ្លោរួចទៅហើយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនបញ្ឈប់ទេប៉ុន្តែថយចុះយ៉ាងខ្លាំងឬរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទទួលស្គាល់វា។

កត្តាបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ

ជាមួយនឹងការតំរែតំរង់ហ្សែនទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កត្តាបង្កហេតុគឺការបង្ករោគដោយវីរុស (ស្រឡទែនហ្សីឡាហ្សូកូសស៊ីស៊ីស៊ីធីស៊ីថលវីរុសវីរុស Enterovirus) ។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន៖

ប្រវត្តិគ្រួសារ (ប្រសិនបើក្នុងចំណោមសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធមានករណីនៃជំងឺនេះបន្ទាប់មកប្រូបាប៊ីលីតេនៃការទទួលបានមនុស្សម្នាក់ជាមួយវាគឺខ្ពស់ជាងប៉ុន្តែនៅតែឆ្ងាយពី 100%)
ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការប្រណាំងជនជាតិស្បែកស (ហានិភ័យនៃការឈឺជាមួយអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមជនជាតិអាស៊ីអេស្ប៉ាញនិងជនជាតិស្បែកខ្មៅ)
វត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់អង្គបដិប្រាណដល់កោសិកាβ-។

មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលធ្វើឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវត្តមានរបស់សូម្បីតែពួកគេទាំងអស់មិនធានាដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាកត្តាទាំងនេះកាន់តែច្រើនដែលបុគ្គលជាក់លាក់មានលទ្ធភាពខ្ពស់ដែលគាត់នឹងធ្លាក់ខ្លួនឈឺ។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (រោគសញ្ញាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) និងធាត់។ ចាប់តាំងពីជាលិកា adipose គឺជាទីតាំងនៃការបង្កើតកត្តាដែលរារាំងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់គឺមានច្រើន។
ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺកើនឡើងប្រសិនបើកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អ (HDL) នៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមគឺតិចជាង ៣៥ មីលីក្រាម / dl ហើយកម្រិតនៃទ្រីគ្លីសេរីដគឺច្រើនជាង ២៥០ មីលីក្រាម / dl ។
ប្រវត្តិនៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាម (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង) ។
វាមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានកើតឡើងដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬកំណើតរបស់ទារកមានទំងន់លើសពី ៣.៥ គីឡូក្រាម។
ប្រវត្តិនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic ។
អាយុចាស់។
វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។
ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃលំពែងថ្លើមឬតម្រងនោម។
ប្រើថ្នាំមួយចំនួន (អ័រម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំ thiazide diuretics) ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

កុមារទទួលរងភាគច្រើនពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ កត្តាដែលបង្កើនលទ្ធភាពកុមារមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះរួមមាន៖

ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន (តំណពូជ),
ទំងន់រាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតលើសពី ៤.៥ គីឡូក្រាម
ជំងឺមេរោគញឹកញាប់
ការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ
ជំងឺមេតាប៉ូលីស (hypothyroidism, ធាត់) ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទាក់ទង

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងជំងឺបេះដូងនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមគឺចាំបាច់។ ដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់នូវសំណួរតើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតនៅពេលដែលមានផែនការមានផ្ទៃពោះឪពុកម្តាយដែលមានករណីនៃជំងឺនេះនៅក្នុងគ្រួសារគួរតែទៅជួបអ្នកជំនាញខាងពន្ធុវិទ្យា។

ការបន្សាបហ្សែន

លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DM) កើនឡើងច្រើនជាង ៦ ដងប្រសិនបើក្រុមគ្រួសារមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធទទួលរងពីជំងឺនេះ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (Antigens) និងសារធាតុប្រឆាំងនឹងមេរោគ (Antigens) ដែលបង្កើតជាធាតុផ្សំនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Antigens បែបនេះអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការរមាស់។

វាត្រូវតែយល់ថាជំងឺខ្លួនវាមិនត្រូវបានទទួលមរតកទេប៉ុន្តែជាការបញ្ជាក់អំពីវា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទាំងពីរត្រូវបានចម្លងតាមបែបជីវសាស្រ្តដែលមានន័យថាបើគ្មានវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតទេជំងឺនេះមិនអាចបង្ហាញខ្លួនវាបានទេ។

ធាតុផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងតាមជំនាន់មួយដែលស្ថិតនៅលើផ្លូវដែលស្រងូតស្រងាត់។ ដើម្បីកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការធ្វើចលនាត្រូវបានបញ្ជូនទៅដោយងាយស្រួលជាងមុន - នៅលើផ្លូវលេចធ្លោរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេនៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយ។ សារពាង្គកាយមួយដែលបានទទួលមរតកលក្ខណៈបែបនេះឈប់ទទួលស្គាល់អាំងស៊ុយលីនឬវាចាប់ផ្តើមផលិតក្នុងបរិមាណតិចជាងមុន។ វាក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរថាហានិភ័យនៃកុមារដែលទទួលមរតកជំងឺកើនឡើងប្រសិនបើវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសាច់ញាតិខាងឪពុក។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកតំណាងជនជាតិស្បែកសគឺខ្ពស់ជាងជនជាតិអាមេរិកឡាទីនអាស៊ីឬស្បែកខ្មៅ។

កត្តាទូទៅបំផុតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធាត់។ ដូច្នេះការធាត់កម្រិតទី ១ បង្កើនឱកាសនៃការឈឺ ២ ដង, ទី ២ - ៥, ទី ៣ - ១០ ដង។ ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែជាមនុស្សដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសដងខ្លួនធំជាង ៣០ ។ គួរតែចងចាំថាភាពធាត់គឺជារឿងធម្មតា
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះស្ត្រីទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះបុរសផងដែរ។

មានការទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងកម្រិតនៃហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទំហំចង្កេះ។ ដូច្នេះចំពោះស្ត្រីវាមិនគួរលើសពី ៨៨ សង្ទីម៉ែត្រចំពោះបុរស - ១០២ សង្ទីម៉ែត្រជាមួយនឹងការធាត់សមត្ថភាពនៃកោសិកាក្នុងការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតនៃជាលិកា adipose ត្រូវបានចុះខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស៊ាំដោយផ្នែកឬពេញលេញដែលអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តានេះនិងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទំងន់លើសហើយបោះបង់ចោលរបៀបរស់នៅបែប sedentary ។

ជំងឺផ្សេងៗ

លទ្ធភាពនៃការទទួលបានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺដែលរួមចំណែកដល់ការរំលោភលើលំពែង។ ទាំងនេះ
ជំងឺទាក់ទងនឹងការបំផ្លាញកោសិកាបេតាដែលជួយដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ របួសរាងកាយក៏អាចរំខានដល់ក្រពេញនេះដែរ។ វិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្មក៏នាំឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ផងដែរជាលទ្ធផលអតីតអ្នករាវនៃគ្រោះថ្នាក់ Chernobyl មានគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាចធ្វើបាន៖ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺលើសឈាម។ វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic នៅក្នុងនាវានៃគ្រឿងបរិក្ខារលំពែងរួមចំណែកដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃអាហាររូបត្ថម្ភរបស់វាដែលជាលទ្ធផលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងការផលិតនិងការដឹកជញ្ជូនអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនក៏អាចរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ: ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងគ្នា។ ការលេចឡើងនៃជំងឺមួយជារឿយៗទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញានៃការលេចចេញជាលើកទីពីរ។ ជំងឺអរម៉ូនក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំផងដែរ: ជំងឺពកកដែលមានជាតិពុលសាយភាយរោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, acromegaly ។ រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing គឺកើតមានជាទូទៅលើស្ត្រីជាងបុរស។

ការបង្ករោគដោយវីរុស (ជំងឺស្រឡទែន, ជំងឺអុតស្វាយ, ជំងឺស្អូច, ជំងឺរលាកថ្លើម) អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះវីរុសគឺជាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។ ការជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនប្រាណការបង្ករោគអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់លំពែងឬការបំផ្លាញកោសិការបស់វា។ ដូច្នេះនៅក្នុងវីរុសមួយចំនួនកោសិកាគឺដូចជាកោសិកាលំពែង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគរាងកាយអាចចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដោយច្រឡំ។ Rubella ដែលបានផ្លាស់ប្តូរបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺ ២៥ ភាគរយ។

ថ្នាំ

ថ្នាំមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលទឹកនោមផ្អែម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើ៖

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ
អរម៉ូនសំយោគ glucocorticoid,
ផ្នែកខ្លះនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម
diuretics ជាពិសេសថ្នាំបំប៉ន thiazide ។

ថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរសម្រាប់ជំងឺហឺតរលាកសន្លាក់និងជំងឺស្បែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងជំងឺ Crohn អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែររូបរាងនៃជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានការប្រើថ្នាំបំប៉នដែលមានបរិមាណសេលេញ៉ូមច្រើន។

មានផ្ទៃពោះ

ការមានកូនគឺជាភាពតានតឹងដ៏ធំមួយសម្រាប់រាងកាយស្ត្រី។ ក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចវិវត្ត។ អ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះដែលផលិតដោយសុកជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ បន្ទុកនៅលើលំពែងកើនឡើងហើយវាក្លាយជាអសមត្ថភាពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺស្រដៀងនឹងដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ (រូបរាងនៃការស្រេកទឹក, អស់កម្លាំង, នោមញឹកញាប់ជាដើម) ។ ចំពោះស្ត្រីជាច្រើនវាមិនបានកត់សម្គាល់ទេរហូតដល់វានាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់រាងកាយរបស់ម្តាយនិងកូនដែលរំពឹងទុកប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនឆ្លងកាត់ភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូន។

បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះស្ត្រីខ្លះមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមាន៖

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
អ្នកដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពីកំរិតដែលអាចអនុញ្ញាតិបានក្នុងកំឡុងពេលមានកូន
ស្ត្រីដែលបានផ្តល់កំណើតឱ្យទារកមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម
ម្តាយដែលមានកូនដែលមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើត
អ្នកដែលមានផ្ទៃពោះកកឬទារកកើតមកស្លាប់។

របៀបរស់នៅ

វាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រថាចំពោះអ្នកដែលមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង ៣ ដងច្រើនជាងមនុស្សដែលសកម្ម។ ចំពោះអ្នកដែលមានសកម្មភាពរាងកាយទាបការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាថយចុះតាមពេលវេលា។ របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលរួមចំណែកដល់ការធាត់ដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មសង្វាក់យ៉ាងពិតប្រាកដបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ស្ត្រេសភ័យ។

ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយអាចដើរតួជាយន្តការកេះដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃការភ្ញាក់ផ្អើលសរសៃប្រសាទខ្លាំងអរម៉ូន adrenaline និង glucocorticoid ត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណច្រើនដែលអាចបំផ្លាញមិនត្រឹមតែអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកោសិកាដែលផលិតវាទៀតផង។ ជាលទ្ធផលការផលិតអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះហើយភាពប្រែប្រួលនៃអរម៉ូនក្នុងរាងកាយមានការថយចុះដែលនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រប៉ាន់ប្រមាណថារៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំនៃជីវិតបង្កើនទ្វេដងហានិភ័យនៃរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។ អត្រាខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងអាយុភាពអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមថយចុះហើយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅវាថយចុះ។

ទេវកថាអំពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ឪពុកម្តាយយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនជឿខុសថាប្រសិនបើអ្នកអនុញ្ញាតឱ្យកុមារញ៉ាំបង្អែមច្រើនគាត់នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកត្រូវតែយល់ថាបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ នៅពេលធ្វើបញ្ជីមុខម្ហូបសម្រាប់កុមារវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាថាតើគាត់មានធាតុផ្សំហ្សែនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។ ប្រសិនបើមានករណីនៃជំងឺនេះនៅក្នុងគ្រួសារនោះវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំរបបអាហារដោយផ្អែកលើសន្ទស្សន៍ glycemic នៃផលិតផល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាប់វាតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួនឬប្រើចានរបស់អ្នកជំងឺ។ ទេវកថាមួយទៀតគឺអ្នកអាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមរយៈឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយដឹងពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចបង្កើតវិធានការបង្ការសម្រាប់ខ្លួនអ្នកនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ របៀបរស់នៅសកម្មរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយជៀសវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូម្បីតែការបង្ហាញហ្សែនក៏ដោយ។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលហេតុនៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនជាពិសេសកាបូអ៊ីដ្រាតក៏ដូចជាខ្លាញ់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទនិងប្រភេទផ្សេងៗទៀតត្រូវបានគេសម្គាល់អាស្រ័យលើភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាច់អាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងឬភាពដាច់ខាតនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន - ប្រភេទទី ១ មូលហេតុត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះកង្វះអ័រម៉ូននាំឱ្យមានការពិតដែលថាវាមិនគ្រប់គ្រាន់សូម្បីតែដំណើរការបរិមាណគ្លុយកូសតិចតួចដែលទទួលបាននៅក្នុងខ្លួន។ ជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់កើនឡើង។ ដើម្បីបងា្ករ ketoacidosis - ការកើនឡើងនៃចំនួនសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាមជាប្រចាំដើម្បីរស់នៅ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគឺជាប្រភេទទី ២ មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងអរម៉ូនលំពែង។ ជាមួយនឹងប្រភេទនេះមានទាំងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ភាពចុះខ្សោយឬការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន) និងគុណវិបត្តិដែលទាក់ទង។ ដូច្នេះគ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

យោងតាមស្ថិតិចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺមានច្រើនជាង ១ ប្រភេទពោលគឺប្រហែល ៤ ដងពួកគេមិនត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទេហើយសម្រាប់ការព្យាបាលរបស់ពួកគេថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលជំរុញលំពែងដើម្បីសំរួលអាំងស៊ុយលីនឬកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងជាលិកាទៅនឹងអរម៉ូននេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានទំងន់ធម្មតា
លេចឡើងនៅក្នុងមនុស្សលើសទម្ងន់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏កម្រមួយដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការបស់ស្ត្រីផ្ទាល់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើតឡើងដែលទាក់ទងនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀតពួកគេគឺជាអនុវិទ្យាល័យព្រោះវាកើតឡើងដោយកត្តាបង្កហេតុដូចខាងក្រោមៈ

ជំងឺរលាកលំពែង - ជំងឺ hemochromatosis, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកលំពែង (នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 3 ដែលមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា)
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភចម្រុះ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូពិក
អរម៉ូន endocrine, បញ្ហាអ័រម៉ូន - glucagonoma, រោគសញ្ញារបស់ Cushing, pheochromocytoma, acromegaly, aldosteronism បឋម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគីមី - កើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនថ្នាំឌីយ៉ាហ្សីដមានផ្ទុកសារធាតុ diuretics (glucocorticoids, diazoxide, thiazides, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, dilantin, អាស៊ីត nicotinic, ភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ adrenergic, interferon, វ៉ាក់សាំង, pentamidine ជាដើម) ។
ភាពមិនធម្មតានៃការទទួលអាំងស៊ុយលីនឬរោគសញ្ញាហ្សែន s - ជំងឺសាច់ដុំ, ជំងឺលើសឈាម, chorea របស់ហាន់ថុន។

ការអត់ឱនចំពោះជាតិគ្លុយកូសដែលខ្សោយជារោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្នដែលជារឿយៗឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ នេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិភាគ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូសក្នុងករណីនេះកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជំងឺមានចាប់ពី 7,8 ទៅ 11,1 មីល្លីល / អិល។ ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់លើស្ករក្រពះទទេ - ពី 6,8 ទៅ 10 មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំដូចគ្នាពី 7,8 ទៅ 11 ។

យោងតាមស្ថិតិប្រហែលជា ៦ ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនសរុបរបស់ប្រទេសទទួលរងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះគ្រាន់តែយោងតាមទិន្នន័យផ្លូវការប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែចំនួនជាក់ស្តែងគឺធំជាងនេះទៅទៀតព្រោះគេដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចវិវត្តជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំហើយមានរោគសញ្ញាតូចតាចឬមិនមានការកត់សម្គាល់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារផលវិបាកដែលវិវត្តទៅថ្ងៃអនាគត។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាងពាក់កណ្តាលស្លាប់ angiopathy គាំងបេះដូងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំមនុស្សជាងមួយលាននាក់ត្រូវបានទុកចោលដោយគ្មានជើងហើយមនុស្ស ៧០០.០០០ នាក់បានបាត់បង់ការមើលឃើញ។

ហេតុអ្វីទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង?

ទីតាំងស្នង។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងឪពុកម្តាយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះចំពោះកុមារពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេត្រូវបានធានាស្ទើរតែ 60% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយតែមួយទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះលទ្ធភាពក៏ខ្ពស់ហើយមាន 30% ។ នេះគឺដោយសារតែការថយចុះកម្តៅតំណពូជទៅនឹងអរម៉ូនអង់ដូហ្វីនដែលអាចបង្កើនការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទាំងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនក៏មិនមែនជាការបង្ករោគដោយវីរុសក៏មិនមែនជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តរបស់វាដែរ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណលើសទម្ងន់ការធាត់លើសទម្ងន់ជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកទទួលជាលិកា Adipose មិនដូចជាលិកាសាច់ដុំមានភាពប្រែប្រួលទាបចំពោះអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះការលើសរបស់វាជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ យោងតាមស្ថិតិប្រសិនបើទំងន់រាងកាយលើសពីបទដ្ឋាន 50% បន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈានដល់ 70% ប្រសិនបើទម្ងន់លើសគឺ 20% នៃបទដ្ឋានបន្ទាប់មកហានិភ័យគឺ 30% ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាមានទំងន់ធម្មតាមនុស្សម្នាក់អាចទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជាមធ្យម 8% នៃប្រជាជនដោយមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងទំងន់លើសពីមួយដឺក្រេឬមួយផ្សេងទៀតទទួលរងពីជំងឺនេះ។

ជាមួយនឹងទំងន់លើសប្រសិនបើអ្នកកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយសូម្បីតែ 10% មនុស្សម្នាក់កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ពេលខ្លះនៅពេលដែលស្រកទំងន់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបញ្ហារំលាយអាហារគ្លុយកូសថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។