អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង: ឈ្មោះថ្នាំ

មិនមានការព្យាបាលដាច់ខាតចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើពិភពលោកទេ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលអូសបន្លាយពេលយូរអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ដែលត្រូវការនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត។

តើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សមានសារៈសំខាន់អ្វីខ្លះ? ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) និងជាមូលដ្ឋាន។ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនយូរកើតឡើងបន្ទាប់ពី ៨-១០ ម៉ោងប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី ៣-៤ ម៉ោង។

វិធីជ្រើសរើសកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មនុស្ស: បរិមាណតូច (មិនលើសពី ១០ គ្រឿង) មានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល ១២ ម៉ោងបរិមាណថ្នាំកាន់តែច្រើន - រហូតដល់មួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនពង្រីកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតមួយដែលលើសពី ០,៦ ឯកតាក្នុងមួយម៉ាស់ ១ ​​គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើនកន្លែងខុសៗគ្នា (ស្មាភ្លៅក្រពះ) ។

តើអ្វីដែលផ្តល់ការព្យាបាលបែបនេះ?

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានលឿន។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដោយផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺអាចកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺត្រូវការចាក់ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីមុនពេលអាហារនីមួយៗនិងរយៈពេលមធ្យមនិងការធ្វើសកម្មភាពយូរ។

របបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺផ្អែកលើការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។ លើសពីនេះទៀតវាគួរតែពិចារណាថាតើអរម៉ូនរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលយូរប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺឡាតានុសឡេវ៉ឺរ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរប្រភេទហើយត្រូវបានគ្រប់គ្រង 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទោះបីជាអ្នកជំងឺកំពុងចាក់ថ្នាំប្រភេទខ្លីរួចហើយ (មុនពេលញ៉ាំ) ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងការពារផលវិបាកជាច្រើន។

វាសំខាន់ណាស់។ អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងគឺជាការជំនួសពេញលេញសម្រាប់អរម៉ូន basal ដែលលាក់កំបាំងដោយលំពែង។ វាក៏បន្ថយល្បឿននៃការស្លាប់របស់កោសិកាបេតាដែរ។

ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ

1. ថ្នាំរយៈពេលយូរមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសមានស្ថេរភាពទេបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ពួកគេនឹងមិនអាចរារាំង hyperglycemia យ៉ាងឆាប់រហ័សទេ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការចាកចេញយឺតជាងទៅកំពូលនៃប្រសិទ្ធភាពដែលខុសគ្នាពីមូលនិធិខ្លី។
2. ការចាក់ថ្នាំក្រៅម៉ោងអាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពមនុស្ស៖

• កំរិតជាតិស្ករឥតឈប់ឈរ
• ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់
• ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្ត។

សកម្មភាពពេលយប់និងពេលព្រឹក

អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តែងតែមានកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។ នេះមានន័យថានៅពេលយប់រាងកាយខ្វះអាំងស៊ុយលីនយូរ។ ប៉ុន្តែមុនពេលទាមទារឱ្យមានការតែងតាំងអ័រម៉ូនបន្ថែមវេជ្ជបណ្ឌិតចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើពេលណាដែលមនុស្សកំពុងញ៉ាំអាហារចុងក្រោយ។ ប្រសិនបើអាហារកើតឡើងប្រាំឬតិចជាងម៉ោងមុនពេលចូលគេងបន្ទាប់មកថ្នាំផ្ទៃខាងក្រោយដែលមានសកម្មភាពយូរនឹងមិនជួយឱ្យមានស្ថេរភាពជាតិស្ករឡើយ។

ពន្យល់យ៉ាងលំបាកដោយអ្នកជំនាញនិងបាតុភូតនៃ "ព្រឹកព្រលឹម" ។ មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលភ្ញាក់ដឹងខ្លួនថ្លើមឆាប់បន្សាបអរម៉ូនដែលនាំឱ្យមានជំងឺហឺត។ ហើយទោះបីជាអ្នកកែកម្រិតក៏ដោយនៅតែបាតុភូតនេះធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។

ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃបាតុភូតនេះកំណត់របៀបចាក់ថ្នាំ: ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលប្រាំបីម៉ោងឬតិចជាងមុនពេលប្រហាក់ប្រហែលនៃការភ្ញាក់។ បន្ទាប់ពី ៩-១០ ម៉ោងអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយកាន់តែខ្សោយ។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរមិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកបានទេ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលើសបរិមាណអរម៉ូន។ ការប្រើថ្នាំច្រើនហួសប្រមាណគឺខ្សោយជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងក្តីសុបិន្តមួយដោយវិធីនេះវាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃការថប់បារម្ភនិងសុបិន្តអាក្រក់។

ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពនេះអ្នកអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យនេះបាន: បួនម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់អ្នកត្រូវភ្ញាក់ហើយវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើសូចនាករតិចជាង 3,5 មីល្លីលីត្រ / លីត្រវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមជាពីរដំណាក់កាល - ភ្លាមៗមុនពេលចូលគេងនិងបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោងទៀត។

ការប្រើរបៀបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ថយកម្រិតថ្នាំដល់ ១០-១៥% គ្រប់គ្រងបាតុភូត“ ពេលព្រឹករះ” និងភ្ញាក់ឡើងដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំដែលប្រើបានយូរ

ក្នុងចំណោមអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរឈ្មោះដូចខាងក្រោមលេចឡើងជាញឹកញាប់ (យោងទៅតាមរ៉ាដា)៖

សំណាកពីរចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់ថាមានប្រសិទ្ធិភាពជះឥទ្ធិពលបំផុតទៅលើគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីនយូរបែបនេះត្រូវបានចាក់តែក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុណ្ណោះហើយមិនធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងពេលយប់ទេ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជោគជ័យនៅក្នុងវិស័យព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែងនៃអាំងស៊ុយលីន Lantus (ទម្រង់នៃការបញ្ចេញជាតិហ្គាឡាហ្គីន) អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការស្រូបយកយឺត ៗ ជាមួយនឹងរដ្ឋបាល subcutaneous ។ ពិតដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពនេះរាល់ពេលដែលអ្នកត្រូវជ្រើសរើសកន្លែងចាក់ថ្នាំថ្មី។

កម្រិតអាំងស៊ុយលីន Lantus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានស្ថេរភាពរយៈពេលយូរនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន (រហូតដល់មួយថ្ងៃ) ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងព្រីនធ័រនិងប៊ិចសឺរាុំងដែលមានបរិមាណ ៣ មីលីលីត្រនិងដប ១០ មីលីលីក្រាមនៃថ្នាំ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺពី 24 ទៅ 29 ម៉ោង។ ពិតឥទ្ធិពលពេញមួយថ្ងៃពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើលក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស។

ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លីនធូលីនអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំចម្បងមួយហើយទីពីរវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករមួយចំនួនទៀត។

នៅពេលប្តូរពីគំរូខ្លីនិងមធ្យមទៅអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូងកំរិតនិងកាលវិភាគនៃការចាក់ត្រូវបានកែសំរួល។ ដោយវិធីនេះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមាននិន្នាការជាក់លាក់មួយដែលអ្នកជំងឺកំពុងព្យាយាមផ្ទេរទៅថ្នាំយូរដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។

ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ តម្លាភាពដាច់ខាតក៏សម្គាល់ពួកវាផងដែរ: ពួកគេមិនចាំបាច់រង្គោះរង្គើរមៀលនៅក្នុងដៃដើម្បីធានាបាននូវការចែកចាយដីល្បាប់ដែលមានលក្ខណៈឯកសណ្ឋាន។ រួមជាមួយថ្នាំ Lantus, Levemir គឺជាថ្នាំដែលមានស្ថេរភាពបំផុតលក្ខណៈរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទាំងពីរប្រភេទ។

គួរកត់សម្គាល់ថាទម្រង់វែងនៅតែមានចំណុចកំពូលបន្តិចនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងវេន, ថ្នាំទាំងនេះមិនមានវា។ ហើយភាពបារម្ភត្រូវតែយកមកពិចារណាក្នុងដំណើរការនៃការកែកម្រិតដូស។

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថេរនិងថេរ។ ភាពប្រែប្រួលដែលអាចអនុញ្ញាតបានមិនលើសពី 1,5 មីល្លីល / លី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរឿងនេះមិនគួរកើតឡើងជាគោលការណ៍ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាក់។ តាមក្បួនមួយថ្នាំពន្យារត្រូវបានគេចាក់នៅភ្លៅឬគូទ។ នៅទីនេះស្រទាប់ខ្លាញ់បន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកអរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាម។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានបទពិសោធន៍ព្យាយាមជំនួសឱ្យខ្លីដោយអាំងស៊ុយលីនយូរដែលមិនអាចធ្វើបាន។ យ៉ាងណាមិញអរម៉ូនប្រភេទនីមួយៗចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តមុខងារដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ដូច្នេះភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺគឺត្រូវសង្កេតមើលយ៉ាងតឹងរឹងនូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលបានកំណត់។

លុះត្រាតែការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវគឺជាសកម្មភាពអូសបន្លាយយូរតើអាចសម្រេចបាននូវសូចនាករធម្មតានៅលើម៉ែត្រទេ។

ចំពោះមនុស្សដែលមានកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនពេញលេញគោលដៅនៃការព្យាបាលគឺជាការធ្វើឡើងវិញដែលអាចធ្វើទៅបានបំផុតនៃការសំងាត់ធម្មជាតិទាំងមូលដ្ឋាននិងរំញោច។ អត្ថបទនេះនឹងប្រាប់អ្នកអំពីជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនមួយ។

ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបង្ហាញឃ្លាថា“ រក្សាផ្ទៃខាងក្រោយសូម្បីតែបន្តិច” គឺមានប្រជាប្រិយភាពសម្រាប់ការប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរល្មមគឺចាំបាច់។

អាំងស៊ុយលីនយូរ

ដើម្បីអាចធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់មូលដ្ឋានពួកគេប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ នៅក្នុងពាក្យស្លោករបស់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានឃ្លាៈ

• អាំងស៊ុយលីនវែង
• អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន
• "Basal"
• អាំងស៊ុយលីនបន្ថែម
• "អាំងស៊ុយលីនយូរ" ។

ពាក្យទាំងអស់នេះមានន័យថា - អាំងស៊ុយលីនយូរ។ សព្វថ្ងៃនេះអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់។

អាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលមធ្យម - ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមានរយៈពេលរហូតដល់ ១៦ ម៉ោង៖

1. ជីវហ្សូលីនអិន។
2. Insuman Bazal ។
3. Protafan NM ។
4. Humulin NPH ។

អាំងស៊ុយលីនសកម្មយូរអង្វែង - ធ្វើការច្រើនជាង ១៦ ម៉ោង៖

ឡេវ៉ឺរនិងឡេនធូសខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតមិនត្រឹមតែរយៈពេលនៃសកម្មភាពខុសគ្នាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានតម្លាភាពខាងក្រៅខាងក្រៅរបស់ពួកគេផងដែរខណៈពេលដែលក្រុមថ្នាំដំបូងមានពពកពណ៌សហើយមុនពេលរដ្ឋបាលពួកគេចាំបាច់ត្រូវរមៀលនៅលើបាតដៃបន្ទាប់មកដំណោះស្រាយក្លាយជាពពកឯកសណ្ឋាន។

ភាពខុសគ្នានេះគឺដោយសារតែវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការផលិតនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែមានច្រើនទៀតនៅលើវានៅពេលក្រោយ។ ការប្រើថ្នាំរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាចំណុចកំពូលពោលគឺនៅក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេផ្លូវដែលមិនបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងពេកអាចមើលឃើញដូចជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីប៉ុន្តែនៅតែមានកំពូល។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានកម្រិត។ នៅពេលជ្រើសរើសដូសនៃថ្នាំ basal លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវតែយកមកពិចារណា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធានទូទៅសម្រាប់អ៊ីសូឡង់ទាំងអស់នៅតែដដែល។

សំខាន់! កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសតាមវិធីដើម្បីរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរវាងអាហារធម្មតា។ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងជួរពី 1-1,5 មីល្លីល / លីត្រត្រូវបានអនុញ្ញាត។

និយាយម៉្យាងទៀតជាមួយនឹងកំរិតប្រើត្រឹមត្រូវគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមមិនគួរថយចុះឬផ្ទុយទៅវិញបង្កើនទេ។ សូចនាករគួរតែមានស្ថេរភាពនៅពេលថ្ងៃ។

វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ថាការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅភ្លៅឬគូទប៉ុន្តែមិនមែននៅក្នុងក្រពះនិងដៃទេ។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីធានាការស្រូបយកដោយរលូន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងដៃឬពោះដើម្បីសម្រេចបាននូវចំណុចកំពូលអតិបរមាដែលគួរតែស្របពេលជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការស្រូបអាហារ។

អាំងស៊ុយលីនយូរ - កំរិតប្រើពេលយប់

ជម្រើសនៃដូសអាំងស៊ុយលីនវែងមួយត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើដូសពេលយប់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតាមដានឥរិយាបថរបស់គ្លុយកូសក្នុងឈាមពេលយប់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តងចាំបាច់ត្រូវវាស់កម្រិតជាតិស្ករដោយចាប់ផ្តើមពីម៉ោង ២១ ហើយបញ្ចប់នៅព្រឹកថ្ងៃទី ៦ ថ្ងៃស្អែក។

ប្រសិនបើនៅក្នុងចន្លោះពេលមួយមានភាពប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកំហាប់គ្លុយកូសឡើងលើឬផ្ទុយទៅវិញចុះក្រោមនេះបង្ហាញថាកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាផ្នែកពេលវេលានេះចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែលម្អិត។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺធ្វើដំណើរវិស្សមកាលជាមួយគ្លុយកូស 6 មីល្លីល / អិល។ នៅម៉ោង 24:00 សូចនាករកើនឡើងដល់ 6,5 mmol / L ហើយនៅម៉ោង 03:00 ភ្លាមៗនោះកើនឡើងដល់ 8,5 mmol / L ។ មនុស្សម្នាក់ជួបពេលព្រឹកជាមួយនឹងកំហាប់ស្ករខ្ពស់។

ស្ថានភាពបានបង្ហាញថាបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់មិនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយកំរិតប្រើគួរតែកើនឡើងជាលំដាប់។ ប៉ុន្តែមានមួយ“ ប៉ុន្តែ”!

ជាមួយនឹងអត្ថិភាពនៃការកើនឡើងបែបនេះ (និងខ្ពស់ជាងនេះ) នៅពេលយប់វាមិនតែងតែអាចមានន័យថាកង្វះអាំងស៊ុយលីនទេ។ ជួនកាលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានលាក់នៅក្រោមការបង្ហាញទាំងនេះដែលបង្កើតជា“ វិលថយក្រោយ” ដែលបង្ហាញដោយការកើនឡើងនូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាម។

• ដើម្បីយល់ពីយន្តការនៃការបង្កើនជាតិស្ករនៅពេលយប់ចន្លោះពេលនៃការវាស់កំរិតត្រូវតែបន្ថយមកត្រឹម ១ ម៉ោងពោលគឺវាស់រៀងរាល់ម៉ោងចន្លោះពីម៉ោង ២៤ ៈ ០០-៣ ៈ ០០ ម៉ោង។
• ប្រសិនបើការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកន្លែងនេះវាពិតជាអាចទៅរួចដែលថានេះគឺជារបាំងមុខដែលគាំទ្រដោយការថយចុះវិញ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានមិនគួរត្រូវបានបង្កើនទេប៉ុន្តែបន្ថយ។
• លើសពីនេះអាហារដែលបរិភោគក្នុងមួយថ្ងៃក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានដែរ។
• ដូច្នេះដើម្បីវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីន basal មិនគួរមានគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងឈាមពីអាហារ។
• ដើម្បីធ្វើដូចនេះអាហារពេលល្ងាចមុនការវាយតម្លៃគួរតែត្រូវបានរំលងឬកំណត់ពេលវេលាមុន។

មានតែបន្ទាប់មកអាហារនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានណែនាំក្នុងពេលតែមួយនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពច្បាស់លាស់នៃរូបភាពទេ។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នានេះដែរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើតែអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់អាហារពេលល្ងាចប៉ុន្តែមិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនទេ។

ធាតុទាំងនេះត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ និងជាបន្តបន្ទាប់អាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករដែលមិនគួរឱ្យចង់បានសម្រាប់ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់។

អាំងស៊ុយលីនយូរ - កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ

ការពិនិត្យអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលថ្ងៃក៏សាមញ្ញដែរអ្នកគ្រាន់តែឃ្លានបន្តិចហើយវាស់ជាតិស្កររៀងរាល់ម៉ោង។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងជួយកំណត់ថាតើរយៈពេលណាមួយមានការកើនឡើងហើយក្នុងនោះ - ការថយចុះ។

ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបាន (ឧទាហរណ៍ក្នុងកុមារតូច) ការងាររបស់អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានមើលជាទៀងទាត់។ ឧទាហរណ៍អ្នកគួររំលងអាហារពេលព្រឹកជាមុនហើយវាស់រៀងរាល់ម៉ោងចាប់ពីពេលដែលអ្នកក្រោកពីដំណេកឬពីពេលដែលអ្នកបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃជាមូលដ្ឋាន (ប្រសិនបើត្រូវបានចាត់តាំង) និងមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមកលំនាំត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាមួយអាហារថ្ងៃត្រង់ហើយសូម្បីតែពេលក្រោយជាមួយអាហារពេលល្ងាច។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងភាគច្រើនត្រូវគ្រប់គ្រង ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (លើកលែងតែឡេនតូសគាត់ត្រូវចាក់តែម្តង) ។

យកចិត្តទុកដាក់! រាល់ការរៀបចំត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខាងលើលើកលែងតែឡេវ៉ឺរនិងឡេនធូសមានកម្រិតកំពូលនៃការសំងាត់ដែលជាធម្មតាកើតឡើង ៦-៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។

ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចមានការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលក្នុងនោះបរិមាណតូចមួយនៃ“ ឯកតានំប៉័ង” ត្រូវបានទាមទារ។

នៅពេលផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន basal សកម្មភាពទាំងអស់នេះត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ ភាគច្រើន 3 ថ្ងៃនឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាថាមវន្តក្នុងទិសដៅមួយឬផ្សេងទៀត។ ជំហានបន្តត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមលទ្ធផល។

នៅពេលវាយតម្លៃអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោងគួរឆ្លងកាត់រវាងអាហារគឺតាមឧត្ដមគតិ ៥ ។ នេះដោយសារតែសកម្មភាពជាក់លាក់នៃអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនវែងត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអ្នកអាចបន្តការជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (កម្រនឹងទទួលបានប្រភេទទី ២) ស្គាល់ច្បាស់ពីថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលពួកគេមិនអាចរស់នៅដោយគ្មាន។ មានជម្រើសផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អរម៉ូននេះ: សកម្មភាពខ្លីរយៈពេលមធ្យមផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងឬរួមបញ្ចូលគ្នា។ ជាមួយនឹងថ្នាំបែបនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបំពេញកាត់បន្ថយឬបង្កើនកម្រិតអ័រម៉ូននៅក្នុងលំពែង។

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានប្រើនៅពេលមានតម្រូវការរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយរវាងការចាក់។

ការពិពណ៌នាក្រុម

វិជ្ជាជីវៈរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺជាបទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងការបំបៅកោសិកាជាមួយគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើអរម៉ូននេះអវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយឬវាមិនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការនោះមនុស្សម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែស្លាប់។

វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការជ្រើសរើសក្រុមត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង។ នៅពេលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឬកំរិតថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រួតពិនិត្យនិងគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ដូច្នេះសម្រាប់ការណាត់ជួបសំខាន់ៗអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងឈ្មោះដែលនឹងត្រូវផ្តល់ឱ្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៃសកម្មភាពខ្លីឬមធ្យម។ មិនសូវមានទេពួកគេត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំបែបនេះរក្សាជាតិគ្លុយកូសឱ្យនៅកម្រិតដដែលទោះក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនអនុញ្ញាតឱ្យប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះឡើងឬចុះនោះទេ។

ថ្នាំបែបនេះចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយបន្ទាប់ពី 4-8 ម៉ោងហើយកំហាប់អាំងស៊ុយលីនអតិបរមានឹងត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពី 8-18 ម៉ោង។ ដូច្នេះពេលវេលាសរុបផលប៉ះពាល់លើគ្លុយកូសគឺ - 20-30 ម៉ោង។ ភាគច្រើនមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវការនីតិវិធីចំនួន ១ សម្រាប់ចាត់ចែងការចាក់ថ្នាំនេះតិចជាងនេះច្រើនដងធ្វើ ២ ដង។

ប្រភេទនៃថ្នាំសង្គ្រោះជីវិត

មាន analogue ជាច្រើនប្រភេទនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះ, ពួកគេបានបែងចែកមួយ ultrashort និងកំណែខ្លី, អូសបន្លាយនិងបញ្ចូលគ្នា។

ពូជដំបូងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ 15 នាទីបន្ទាប់ពីការណែនាំរបស់វាហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនអតិបរិមាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងរយៈពេល 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។ ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសារធាតុនៅក្នុងខ្លួនគឺខ្លីណាស់។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើអ៊ីសូឡង់យូរអង្វែងឈ្មោះរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតុពិសេស។

អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗ

អាំងស៊ុយលីនវែងត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ពួកគេអាចបែងចែកជាលក្ខខណ្ឌបាន ២ ប្រភេទគឺ៖ រយៈពេលជាមធ្យម (រហូតដល់ ១៥ ម៉ោង) និងសកម្មភាពយូរអង្វែងដែលឈានដល់ ៣០ ម៉ោង។

អ្នកផលិតបានបង្កើតថ្នាំដំបូងក្នុងទម្រង់ជាអង្គធាតុរាវដែលមានពណ៌ប្រផេះនិងពពក។ មុនពេលអនុវត្តការចាក់ថ្នាំនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែអ្រងួនធុងដើម្បីទទួលបានពណ៌ឯកសណ្ឋាន។ មានតែបន្ទាប់ពីឧបាយកលដ៏សាមញ្ញនេះទេដែលគាត់អាចបញ្ចូលវាបានយ៉ាងសាមញ្ញ។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងមានគោលបំណងបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាបន្តិចម្តង ៗ និងរក្សាវាឱ្យនៅដដែល នៅពេលជាក់លាក់មួយពេលវេលានៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមានៃផលិតផលកើតឡើងបន្ទាប់មកកម្រិតរបស់វាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវខកខាននៅពេលដែលកំរិតឈានដល់ការចាត់ទុកជាមោឃៈបន្ទាប់ពីនោះកំរិតថ្នាំបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសូចនាករនេះទេដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាពីលក្ខណៈជាក់លាក់នៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីនោះគាត់នឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុតនិងកំរិតប្រើ។

ឥទ្ធិពលរលោងលើរាងកាយដោយមិនលោតភ្លាមៗធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពយូរអង្វែងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមូលដ្ឋាន។ ឱសថក្រុមនេះមានលក្ខណៈពិសេសមួយទៀតគឺវាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅក្នុងភ្លៅហើយមិនមែននៅក្នុងពោះឬដៃដូចនៅក្នុងជំរើសផ្សេងទៀតទេ។ នេះគឺដោយសារតែពេលវេលានៃការស្រូបយកផលិតផលចាប់តាំងពីនៅកន្លែងនេះវាកើតឡើងយឺតណាស់។

ពេលវេលានិងចំនួនរដ្ឋបាលអាស្រ័យលើប្រភេទភ្នាក់ងារ។ ប្រសិនបើវត្ថុរាវមានភាពស្ថិតស្ថេរពពកនេះគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពកំពូលដូច្នេះពេលវេលានៃការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7 ម៉ោង។ មូលនិធិបែបនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រង 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើថ្នាំមិនមានកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាហើយប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលវាត្រូវប្រើ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឧបករណ៍នេះគឺរលូនប្រើប្រាស់បានយូរនិងជាប់លាប់។ អង្គធាតុរាវត្រូវបានផលិតក្នុងទំរង់ជាទឹកថ្លាដោយគ្មានវត្តមាននៃល្បាប់ពពកនៅខាងក្រោម។ អាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរគឺលីនធូសនិងថេរេបា។

ការជ្រើសរើសដូសគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះសូម្បីតែពេលយប់មនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ខ្លួនឈឺ។ អ្នកគួរតែយកវាទៅក្នុងគណនីហើយធ្វើការចាក់ថ្នាំចាំបាច់ទាន់ពេលវេលា។ ដើម្បីធ្វើឱ្យជម្រើសនេះត្រឹមត្រូវជាពិសេសនៅពេលយប់ការវាស់វែងគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលយប់។ វិធីនេះល្អបំផុតរៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តង។

ដើម្បីធ្វើការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនយូរអ្នកជំងឺនឹងត្រូវស្នាក់នៅដោយគ្មានអាហារពេលល្ងាច។ នៅយប់បន្ទាប់មនុស្សម្នាក់គួរតែធ្វើការវាស់វែងសមស្រប។ អ្នកជំងឺប្រគល់តម្លៃដែលទទួលបានទៅឱ្យគ្រូពេទ្យដែលបន្ទាប់ពីធ្វើការវិភាគពួកគេនឹងជ្រើសរើសក្រុមអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវឈ្មោះថ្នាំនិងចង្អុលបង្ហាញពីកំរិតជាក់លាក់។

ដើម្បីជ្រើសរើសដូសក្នុងពេលថ្ងៃមនុស្សម្នាក់គួរតែឃ្លានពេញមួយថ្ងៃហើយធ្វើការវាស់ជាតិគ្លុយកូសដូចគ្នាប៉ុន្តែរៀងរាល់ម៉ោង។ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនឹងជួយចងក្រងរូបភាពពេញលេញនិងត្រឹមត្រូវនៃការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីនិងយូរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីការពារផ្នែកខ្លះនៃកោសិកាបេតាក៏ដូចជាដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពេលខ្លះត្រូវប្រើថ្នាំប្រភេទនេះ។ តម្រូវការសម្រាប់សកម្មភាពបែបនេះត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ: អ្នកមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីប្រភេទទី 2 ដល់ទី 1 ទេ។

លើសពីនេះទៀតអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីលុបបំបាត់បាតុភូតពេលព្រឹកពេលព្រឹកព្រហាមនិងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅពេលព្រឹក (នៅលើពោះទទេ) ។ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះគ្រូពេទ្យអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកកត់ត្រាកំណត់ត្រាជាតិគ្លុយកូសរយៈពេលបីសប្តាហ៍។

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងមានឈ្មោះខុសៗគ្នាប៉ុន្តែភាគច្រើនអ្នកជំងឺប្រើឈ្មោះនេះ។ ថ្នាំបែបនេះមិនចាំបាច់ត្រូវរង្គោះរង្គើមុនពេលគ្រប់គ្រងទេអង្គធាតុរាវរបស់វាមានពណ៌ច្បាស់និងភាពស្ថិតស្ថេរ។ អ្នកផលិតផលិតឱសថតាមទម្រង់ជាច្រើនដូចជាប៊ិចស៊ីធីអូប៉េស (៣ មីលីលីត្រ) ព្រីនធឺរតាទិក (៣ ម។ ល) និងប្រព័ន្ធមួយមានព្រីនធ័រអុបទ្រីក។

នៅក្នុងការបញ្ចូលចុងក្រោយមានប្រអប់ព្រីនធ័រដែលនីមួយៗមាន 5 មីលីលីត្រ។ ក្នុងករណីដំបូងប៊ិចគឺជាឧបករណ៍ងាយស្រួលប៉ុន្តែប្រអប់ព្រីនធឺរត្រូវតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររាល់ពេលដំឡើងនៅក្នុងសឺរាុំង។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធ Solotar អ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរវត្ថុរាវបានទេព្រោះវាជាឧបករណ៍ដែលអាចចោលបាន។

ថ្នាំបែបនេះជួយបង្កើនការផលិតប្រូតេអ៊ីនជាតិខ្លាញ់ការប្រើប្រាស់និងស្រូបយកសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ដោយគ្លុយកូស។ នៅក្នុងថ្លើមការបំលែងគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែនត្រូវបានរំញោចហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។

សេចក្តីណែនាំនិយាយថាតំរូវការចាក់តែមួយមុខហើយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist អាចកំនត់កំរិតប្រើ។ នេះនឹងពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់ទារក។ ចាត់តាំងកុមារអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំនិងមនុស្សធំដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ។

ទំព័រនេះពិពណ៌នាអំពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗគ្នានិងភាពខុសគ្នារវាងពួកវា។ សូមអានថាតើថ្នាំអ្វីខ្លះអាចប្រើបានសម្រាប់សកម្មភាពមធ្យមរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលខ្លី។ តារាងងាយស្រួលបង្ហាញពាណិជ្ជសញ្ញាឈ្មោះអន្តរជាតិនិងព័ត៌មានបន្ថែម។

សូមអានចម្លើយចំពោះសំណួរ៖

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនមធ្យមនិងវែងត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយគ្នា - ប្រូស្តាហ្វានឡេវ៉េមឡេនធូសថូវក៏ដូចជាថ្នាំ Tresib ថ្មី។ វាត្រូវបានគេប្រាប់ពីរបៀបបញ្ចូលគ្នាជាមួយការចាក់ថ្នាំរហ័សមុនពេលញ៉ាំអាហារ - អាំងស៊ុយលីនខ្លីឬមួយក្នុងចំណោមវ៉ារ្យ៉ង់ខ្លីបំផុតគឺ Humalog, NovoRapid, Apidra ។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងឥទ្ធិពលរបស់វា៖ អត្ថបទលម្អិត

អ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតពីការចាក់ថ្នាំប្រសិនបើអ្នកប្រើវារួមគ្នាជាមួយការណែនាំផ្សេងទៀត។ អានបន្ថែមឬ។ រក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូស ៣,៩-៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រមានស្ថេរភាព ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អដែរ។ ព័ត៌មានទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះគឺឥតគិតថ្លៃ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើដោយគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសខ្សោយខ្សោយអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករធម្មតាបានដោយមិនចាំបាច់ប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេគួរតែធ្វើជាម្ចាស់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនពីព្រោះក្នុងករណីណាក៏ដោយពួកគេនឹងត្រូវចាក់ថ្នាំអំឡុងពេលផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងកើនឡើងលំពែងត្រូវតែត្រូវបានថែរក្សាដោយរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន។ បើមិនដូច្នោះទេបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺខ្លីវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

ទ្រឹស្តី៖ ត្រូវការអប្បបរមា

ដូចដែលអ្នកដឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយកោសិកាបេតាលំពែង។ វាបញ្ចុះជាតិស្ករធ្វើឱ្យជាលិកាស្រូបយកគ្លុយកូសដែលបណ្តាលឱ្យកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមថយចុះ។ អ្នកក៏ត្រូវដឹងថាអរម៉ូននេះរំញោចដល់ការដាក់ខ្លាញ់ទប់ស្កាត់ការបែកបាក់នៃជាលិកា adipose ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់មិនអាចទៅរួចទេ។

តើអាំងស៊ុយលីនដំណើរការក្នុងខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមញ៉ាំលំពែងនឹងផ្តល់នូវកម្រិតអរម៉ូននេះយ៉ាងច្រើនក្នុងរយៈពេល ២-៥ នាទី។ ពួកគេជួយធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមវិលមករកសភាពដើមវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីបរិភោគដូច្នេះវាមិនឡើងខ្ពស់រយៈពេលយូរទេហើយផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានពេលវេលាដើម្បីវិវឌ្ឍន៍ទេ។

សំខាន់! រាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនមានភាពផុយស្រួយងាយងាយខូច។ ពិនិត្យនិងឧស្សាហ៍បំពេញវា។

នៅក្នុងខ្លួននៅពេលណាមួយអាំងស៊ុយលីនតិចតួចចរាចរនៅក្នុងពោះទទេហើយសូម្បីតែនៅពេលមនុស្សម្នាក់ឃ្លានអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ កម្រិតអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាផ្ទៃខាងក្រោយ។ ប្រសិនបើវាសូន្យការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំនិងសរីរាង្គខាងក្នុងទៅជាគ្លុយកូសនឹងចាប់ផ្តើម។ មុនពេលបង្កើតការចាក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបុរាណបានពិពណ៌នាអំពីវគ្គសិក្សានិងការបញ្ចប់នៃជំងឺរបស់ពួកគេថា "អ្នកជំងឺបានរលាយទៅជាស្ករនិងទឹក" ។ ឥឡូវនេះបញ្ហានេះមិនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ការគំរាមកំហែងចម្បងគឺផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនយល់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីជៀសវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនិងរោគសញ្ញាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរបស់វា។ តាមពិត អាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាមានស្ថេរភាព សូម្បីតែមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ ហើយអ្វីដែលរឹតតែពិសេសទៅទៀតនោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ស្រាល។ មិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីធានាប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។

មើលវីដេអូដែលពិភាក្សាអំពីបញ្ហានេះជាមួយឪពុករបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ រៀនពីវិធីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីផ្តល់អាំងស៊ុយលីនមួយភាគធំយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការបញ្ចូលអាហារអាហារកោសិកាបេតាផលិតនិងកកកុញអរម៉ូននេះនៅចន្លោះពេលទទួលទានអាហារ។ ជាអកុសលជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយដំណើរការនេះត្រូវបានរំខានតាំងពីដំបូង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនតិចតួចឬគ្មាននៅក្នុងលំពែង។ ជាលទ្ធផលជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគនៅតែកើនឡើងរាប់ម៉ោង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកបន្តិចម្តង ៗ ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតមូលដ្ឋានត្រូវបានគេហៅថាជាមូលដ្ឋាន។ ដើម្បីរក្សាវាឱ្យសមសូមចាក់ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរនៅពេលយប់និង / ឬពេលព្រឹក។ ទាំងនេះគឺជាមូលនិធិដែលមានឈ្មោះថា Lantus, Tujeo, Levemir និង Tresiba ។

Tresiba គឺជាថ្នាំដ៏ពូកែមួយដែលរដ្ឋបាលគេហទំព័របានរៀបចំឈុតវីដេអូអំពីវា។

ចំនួនដ៏ច្រើននៃអរម៉ូនដែលត្រូវផ្តល់ឱ្យយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការបញ្ចូលអាហារត្រូវបានគេហៅថាបូបូស។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យវាដល់រាងកាយការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំ។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរនិងលឿនក្នុងពេលដំណាលគ្នាត្រូវបានគេហៅថារបបមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានបញ្ហាប៉ុន្តែផ្តល់លទ្ធផលល្អបំផុត។

សូមអានអំពីការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអ៊ីនធឺរតុង៖

គ្រោងការណ៍សាមញ្ញមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមល្អទេ។ ដូច្នេះគេហទំព័រគេហទំព័រមិនណែនាំពួកគេទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងល្អបំផុត?

មិនអាចប្រញាប់ប្រញាល់ទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ អ្នកត្រូវចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃដើម្បីយល់គ្រប់យ៉ាងដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយបន្ទាប់មកបន្តចាក់ថ្នាំ។ ការងារសំខាន់ៗដែលអ្នកនឹងត្រូវដោះស្រាយ៖

1. រៀនឬ។
2. ទៅ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់ក៏ត្រូវលេបថ្នាំតាមកាលវិភាគជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។
3. ធ្វើតាមសក្ដានុពលនៃជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃដោយវាស់វាជាមួយស្កររលោងយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេមុនពេលអាហារពេលព្រឹកមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់មុនពេលអាហារពេលល្ងាចនិងសូម្បីតែពេលយប់មុនពេលចូលគេង។
4. នៅពេលនេះរៀននិងរៀនច្បាប់សម្រាប់រក្សាទុកអាំងស៊ុយលីន។
5. ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវអានពីវិធីរំលាយអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សពេញវ័យជាច្រើនក៏ប្រហែលជាត្រូវការវាដែរ។
6. យល់ផងដែរ។
7. សូមអានអត្ថបទ“” ស្តុកទុកនៅលើថេប្លេតគ្លីសេរីននៅក្នុងឱសថស្ថាននិងរក្សាវាឱ្យនៅដដែល។
8. ផ្តល់ឱ្យខ្លួនអ្នកនូវអាំងស៊ុយលីនសឺរាុំងឬប៊ិចសឺរាុំង ១៣ ប្រភេទដែលជាកែវពង្រីកដែលនាំចូលត្រឹមត្រូវនិងបន្ទះសាកល្បងសម្រាប់វា។
9. ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលត្រូវបានបង្គរជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន - កំណត់ថាតើការចាក់ថ្នាំណាមួយដែលអ្នកត្រូវការនៅម៉ោងប៉ុន្មាននិងកំរិតណា។
10. រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ យូរ ៗ ទៅនៅពេលព័ត៌មានប្រមូលផ្តុំបំពេញតារាងខាងក្រោម។ គណនាចំនួនហាងឆេងម្តងម្កាល។

សូមអានអំពីកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

តើការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនវែងអាចត្រូវបានចែកចាយដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំខ្លីនិងថ្នាំសំរួលដែរឬទេ?

កុំចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនដូសដោយសង្ឃឹមថាអាចចៀសវាងការកើនឡើងជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំទាំងនេះមិនអាចជួយបានទេនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ម៉្យាងវិញទៀតថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីនិងខ្លីដែលចាក់មុនពេលញ៉ាំមិនអាចផ្តល់នូវកម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់បទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងក្រពះទទេជាពិសេសនៅពេលយប់។ អ្នកអាចទទួលបានដោយប្រើថ្នាំតែមួយមុខក្នុងករណីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាលបំផុត។

តើការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលធ្វើក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ?

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺ Lantus, Levemir និង Tresiba ត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការក្នុងមួយថ្ងៃ។ទោះយ៉ាងណាលោកបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំឱ្យថ្នាំ Lantus និង Levemir ចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលព្យាយាមចាក់អាំងស៊ុយលីនមួយដងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសច្រើនតែខ្សោយ។

តេរេបបាគឺជាអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមថ្មីបំផុតដែលការចាក់នីមួយៗមានរយៈពេលរហូតដល់ ៤២ ម៉ោង។ វាអាចត្រូវបានគេចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃហើយនេះច្រើនផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein បានប្តូរទៅប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនលេវីមដែលគាត់បានប្រើអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់ចាក់ខ្លួនឯងជាមួយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃព្រោះឡេវ៉ឺរធ្លាប់ចាក់។ ហើយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើដូចគ្នា។

សូមអានអំពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ៖

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លះព្យាយាមជំនួសការណែនាំអំពីអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយចាក់តែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃថ្នាំយូរ។ នេះជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមហន្តរាយ។ កុំទៅតាមផ្លូវនេះ។

នេះជាបញ្ហាធំ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីចៀសវាងវាគឺប្តូរទៅដូច្នេះដូសដែលត្រូវការនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 2-8 ដង។ ហើយកំរិតប្រើទាបជាងការបែកខ្ញែកសកម្មភាពរបស់វាកាន់តែតិច។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់ច្រើនជាង 8 គ្រឿងក្នុងមួយដងទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការកម្រិតខ្ពស់សូមចែកវាទៅជាការចាក់ថ្នាំស្មើគ្នាប្រមាណ ២ ទៅ ៣ ដង។ ដាក់វាម្តងមួយៗនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នាឆ្ងាយពីគ្នាដោយប្រើសឺរាុំងតែមួយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានអាំងស៊ុយលីននៅលើខ្នាតឧស្សាហកម្ម?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរៀនធ្វើឱ្យអេសឆេឆេលីកូឡាអ៊ីហ្សែនផលិតហ្សែនអាំងស៊ុយលីនសមស្របសម្រាប់មនុស្ស។ តាមរបៀបនេះអ័រម៉ូនមួយត្រូវបានផលិតដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៧០ ។ មុនពេលពួកគេធ្វើបច្ចេកទេសជាមួយ Escherichia coli អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពីសត្វជ្រូកនិងគោ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សហើយក៏មានភាពមិនស្អាតដែលមិនចង់បានផងដែរដោយសារតែប្រតិកម្មអាឡែស៊ីញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងរ។ អរម៉ូនដែលទទួលបានពីសត្វលែងត្រូវបានប្រើនៅភាគខាងលិចនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិងបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេស។ អាំងស៊ុយលីនទំនើបទាំងអស់គឺជាផលិតផល GMO ។

តើអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតមួយណា?

មិនមានចម្លើយជាសកលចំពោះសំណួរនេះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ទេ។ វាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃជម្ងឺរបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៅទៀតបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរទៅនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនពួកគេផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ កិតើថាំពិតជានឹងថយចុះហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀត។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាទេទោះបីជាវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែថ្នាំដទៃទៀតនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយគឺមិនមានទេ។ ហេតុផលត្រូវបានពន្យល់ដូចខាងក្រោម។ វាក៏មានតារាងនៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការប្រើថ្នាំខ្លី () គឺសមល្អជាងអាំងស៊ុយលីនជាងអាហារ។ អាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ហើយថ្នាំដែលជួយជំរុញដំណើរការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះហៅថាទម្រង់សកម្មភាពមិនត្រូវគ្នា។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យច្របាច់ Humalog មុនពេលអាហារទេព្រោះវាដើរតួតិចជាងមុនដែលច្រើនតែបណ្តាលឱ្យស្ករកើនឡើង។ ម៉្យាងវិញទៀតម៉ាដូហ្គីនល្អជាងអ្នកដទៃទៀតជួយធ្វើឱ្យស្ករថយចុះព្រោះវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃអេកូហើយជាពិសេសអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ដើម្បីរក្សាចន្លោះពេលដែលបានណែនាំពី ៤-៥ ម៉ោងរវាងការចាក់អ្នកត្រូវព្យាយាមញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកមុន។ ដើម្បីភ្ញាក់ឡើងជាមួយស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេអ្នកគួរតែញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមិនលើសពីម៉ោង ១៩ ៈ ០០ ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍សម្រាប់អាហារពេលល្ងាចដំបូងបន្ទាប់មកអ្នកនឹងមានចំណង់អាហារដ៏អស្ចារ្យនៅពេលព្រឹក។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលតាមរបបស្តង់ដារ។ ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនទាបក៏កាន់តែមានស្ថេរភាពនិងបញ្ហាតិចដែរ។

Humalog និង Apidra - តើអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពអ្វី?

Humalog និង Apidra ក៏ដូចជា NovoRapid គឺជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការលឿនជាងមុនហើយធ្វើសកម្មភាពខ្លាំងជាងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីហើយម៉ាក្សឌែលលឿននិងខ្លាំងជាងអ្នកដទៃ។ ការត្រៀមរៀបចំខ្លីគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយអាំងស៊ុយត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរខ្លះ។ប៉ុន្តែនេះមិនចាំបាច់យកចិត្តទុកដាក់ទេ។ រាល់ថ្នាំដែលមានរយៈពេលខ្លីនិងប្រេងមានហានិភ័យទាបនៃអាឡែរហ្សីជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសង្កេតមើលនិងចាក់បញ្ចូលវាក្នុងកំរិតទាប។

តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង: ម៉ាយក្រូមេនឬណូណូរ៉ាផាឌី?

ជាផ្លូវការវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការត្រៀមលក្ខណៈខ្លីៗ Humalog និង NovoRapid ក៏ដូចជា Apidra ធ្វើសកម្មភាពដោយកម្លាំងនិងល្បឿនដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់និយាយថាម៉ាហ្គីតាខ្លាំងជាងពីរផ្សេងទៀតហើយក៏ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនបន្តិចដែរ។

រាល់វិធីព្យាបាលទាំងអស់នេះគឺមិនសមស្របសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលតាមដាន។ ដោយសារតែអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ហើយថ្នាំដែលជួយជំរុញចាប់ផ្តើមបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទម្រង់សកម្មភាពរបស់ពួកគេមិនត្រូវគ្នាគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដូច្នេះសម្រាប់ការបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានញ៉ាំវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លី - Actrapid NM, Humulin ទៀងទាត់, Insuman Rapid GT, Biosulin R ឬផ្សេងទៀត។

ម៉្យាងវិញទៀតថ្នាំ Humalog និងថ្នាំព្យាបាលដទៃទៀតជួយបង្កើនជាតិស្ករខ្ពស់ឱ្យទៅជាធម្មតាជាងថ្នាំខ្លី។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ធ្ងន់ធ្ងរប្រហែលជាត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីន ៣ ប្រភេទក្នុងពេលតែមួយ៖

• បានពង្រីក
• ខ្លីសម្រាប់អាហារ
• អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ករណីបន្ទាន់ការញាប់ញ័រលឿននៃជាតិស្ករខ្ពស់។

ប្រហែលជាការសម្របសម្រួលដ៏ល្អមួយគឺត្រូវប្រើ NovoRapid ឬ Apidra ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយជាសកលជំនួសឱ្យ Humalog និងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ទើបតែមួយរយឆ្នាំមកហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដ៏សាហាវមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានដឹងពីរបៀបដែលជំងឺនេះបានបង្ហាញហើយហៅថាបុព្វហេតុដោយប្រយោល - ឧទាហរណ៍ឬ។ ហើយមានតែនៅក្នុងទសវត្សទី ២ នៃសតវត្សចុងក្រោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញនិងគណនាតួនាទីរបស់គាត់។ នេះគឺជាការសង្គ្រោះពិតប្រាកដសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្រុមនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានសំយោគចូលទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញបុគ្គលអ័រម៉ូននេះក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ផងដែរ។

តួនាទីសំខាន់របស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនគឺចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងបង្កើតកំរិតជាតិស្ករល្អបំផុតក្នុងឈាម។

ឱសថវិទ្យាទំនើបបែងចែកការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនទៅជាប្រភេទដោយគិតពីអត្រានៃការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ៖

យូរអង្វែងយូរអង្វែង: ប្រុសនិងគុណវិបត្តិ

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមតូចៗគឺសកម្មភាពមធ្យមនិងយូរ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេស្គាល់អំពីការវិវត្តនៃអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលវែងបន្ថែម។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងថ្នាំនៃក្រុមរងទាំងបីគឺរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

• ប្រសិទ្ធភាពនៃរយៈពេលមធ្យមគឺ ៨-១២ ក្នុងចំនួនអ្នកជំងឺ - រហូតដល់ ២០ ម៉ោង
• សកម្មភាពរយៈពេលវែង - ២០-៣០ (ក្នុងករណីខ្លះ ៣៦) ម៉ោង
• សកម្មភាពវែងបន្ថែម - ច្រើនជាង ៤២ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនដែលអាចទ្រទ្រង់បានជាធម្មតាមាននៅក្នុងទម្រង់នៃការផ្អាកនិងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ឬ intramuscular ។

ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតជាបន្តបន្ទាប់។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលអាចទ្រទ្រង់បានត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការស្រដៀងគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការងាររយៈពេលវែងរបស់ពួកគេនៅក្នុងរាងកាយគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ជាមួយនឹងការព្យាបាលថែទាំ។ ការកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់គឺជាការបន្ថែមដ៏សំខាន់មួយទៀតនៃថ្នាំបែបនេះ។

ប៉ុន្តែមានដែនកំណត់មួយ: អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរមិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមឬក្នុងស្ថានភាពមុនរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូណាន់

សារធាតុសកម្មនេះត្រូវបានប្រើក្នុងគ្រឿងញៀន។ រយៈពេលមធ្យម សកម្មភាព។ អ្នកតំណាងអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជនជាតិបារាំងអ៊ីនម៉ានបាហ្សាល GT ។ វាអាចប្រើបានជាទម្រង់នៃការផ្អាកជាមួយនឹងមាតិកាអាំងស៊ុយលីនពី ៤០ ឬ ១០០ គ្រឿង។ បរិមាណនៃដបមួយគឺ 10 ឬ 5 មីលីលីត្ររៀងៗខ្លួន។

ភាពបារម្ភនៃថ្នាំគឺជាការអត់ធ្មត់ដ៏ល្អរបស់វាចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេកត់សំគាល់ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន (ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ) ។ អាំងស៊ុយលីន Isofan ត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃកញ្ចប់មួយដប ៥ ដប ៥ ម។ ល - ពី ១៣០០ រូប្លិ៍។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន

ថ្នាំនេះ ការសម្ដែងជាយូរមកហើយ គឺមានតែមួយគត់នៅក្នុងវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ការពិតគឺថាអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើនមានកំពូលដែលគេហៅថា។ នេះគឺជាពេលដែលការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៅក្នុងឈាមឈានដល់កម្រិតអតិបរមា។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនលុបបំបាត់ចោលនូវចំណុចកំពូលមួយ: ថ្នាំដើរតួជាឯកសណ្ឋាននិងឥតឈប់ឈរ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃតែមួយ។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មមួយគឺ Lantus ។ ផលិតនៅប្រទេសបារាំងជាការព្យួរសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ។ ការចំណាយនៃថ្នាំគឺប្រហែល 3500 រូប្លិ៍សម្រាប់ 5 សឺរាុំងនៃ 3 មីលីលីត្រនីមួយៗ។

អាំងស៊ុយលីនឌីសឌីស៊ី

នេះគឺជាឈ្មោះអន្តរជាតិសម្រាប់ថ្នាំ។ ការសម្ដែងដ៏វែងទំនើប ។ យោងទៅតាមការប៉ាន់ស្មានរបស់អ្នកជំនាញឥឡូវនេះវាមិនមាន analogues ពេញលេញនៅក្នុងពិភពលោកទេ។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម - "Tresiba Penfill", ប្រទេសដើម - ដាណឺម៉ាក។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ - ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលមានសមត្ថភាព 3 មីលីលីត្រ (អាំងស៊ុយលីន 100 មីលីលីត្រ) ក្នុងប្រអប់មួយ - 5 ព្រីនធឺរ។ តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃថ្នាំគឺប្រហែល 7500 រូប្លិ៍។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងរៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តងតាមពេលវេលាសមស្របណាមួយ (បន្ថែមទៀតវាត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់) ។ អាំងស៊ុយលីនឌីជីខលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យរួមទាំងអ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។ ឥឡូវនេះវាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការបំបៅកូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

ប្រភេទនៃការចាក់

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបង្ខំចិត្តចាក់ថ្នាំអរម៉ូនជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការណែនាំអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។ បើគ្មានអ័រម៉ូននេះទេវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ បើគ្មានការចាក់ទេអ្នកជំងឺស្លាប់។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនើបផ្តល់នូវការចាក់ជាច្រើនប្រភេទ។ ពួកវាខុសគ្នាក្នុងថិរវេលានិងល្បឿននៃការប៉ះពាល់។

មានថ្នាំនៃសកម្មភាពខ្លីអេកូថលរួមបញ្ចូលគ្នានិងអូសបន្លាយពេល។

ខ្លីហើយចាប់ផ្តើមធ្វើការស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលពីមួយទៅពីរម៉ោងហើយបន្ទាប់មកប្រសិទ្ធភាពចាក់ត្រូវរលាយបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។ ជាទូទៅថ្នាំបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 4-8 ម៉ោង។ តាមក្បួនមួយការចាក់ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីនោះកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមកើនឡើង។

អាំងស៊ុយលីនយូរបង្កើតបានជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល។ វាធ្វើសកម្មភាពរយៈពេល 10-28 ម៉ោងអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំខុសគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ

អាំងស៊ុយលីនយូរគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការនៃការផលិតអរម៉ូនផ្ទាល់របស់មនុស្សម្នាក់ក្នុងកម្រិតអតិបរិមា។ ថ្នាំប្រភេទនេះមានពីរប្រភេទគឺថ្នាំដែលមានរយៈពេលមធ្យម (មានសុពលភាពប្រហែល ១៥ ម៉ោង) និងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង (រហូតដល់ ៣០ ម៉ោង) ។

ការប្រើថ្នាំរយៈពេលមធ្យមមានលក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធីមួយចំនួន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លួនវាមានពណ៌សលាយជាមួយពពក។ មុនពេលណែនាំអ័រម៉ូនអ្នកគួរតែទទួលបានពណ៌ឯកសណ្ឋាន។

បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃថ្នាំការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅចំណុចខ្លះសកម្មភាពកំពូលរបស់គ្រឿងញៀនកើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះការផ្តោតអារម្មណ៍ថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។ បន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំថ្មីគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដូច្នេះថ្នាំអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជៀសវាងការលោតខ្លាំងរវាងការចាក់។ នៅពេលជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវពិចារណាថាតើរយៈពេលអតិបរមានៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតគឺកន្លែងចាក់។ មិនដូចថ្នាំធ្វើសកម្មភាពខ្លីដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងពោះឬដៃទេអាំងស៊ុយលីនវែងត្រូវបានដាក់ក្នុងភ្លៅ - នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពនៃការហូរចូលដោយរលូននៃថ្នាំចូលក្នុងខ្លួន។

វាគឺជាការកើនឡើងរលូននៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំដែលកំណត់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាជាការចាក់មូលដ្ឋាន។

ចាក់ថ្នាំញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

មានថ្នាំជាច្រើនសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនយូរ។ ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្ថិតស្ថេរពពកនិងវត្តមាននៃសកម្មភាពកំពូលដែលកើតឡើងប្រហែល 7 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្នាំមួយចំនួន (Tresiba, Lantus) ត្រូវបានប្រើ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលយូរនៃការងារនិងការស្រូបយកបន្តិចម្តង ៗ ដោយមិនមានសកម្មភាពកំពូល - នោះគឺអរម៉ូនដែលបានណែនាំធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងរលូនក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព។ លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃថ្នាំទាំងនេះគឺថាពួកគេមិនមានពពកទឹកភ្លៀងនិងត្រូវបានសម្គាល់ដោយពណ៌ថ្លា។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅឯការពិគ្រោះយោបល់នឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ អ្នកឯកទេសនឹងជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាននៃសកម្មភាពមធ្យមឬយូរនិងនិយាយឈ្មោះថ្នាំល្អបំផុត។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនយូរដោយខ្លួនឯងទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនដេកនៅពេលយប់ទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដឹងថាវាមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណាក្នុងការជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំត្រឹមត្រូវដើម្បីចៀសវាងជាតិស្ករក្នុងពេលសំរាកពេលយប់។

ដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើបានអ្នកគួរតែវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធអាហារពេលល្ងាច។ នៅពេលយប់កម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានវាស់ហើយបន្ទាប់មកដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះកំរិតចាំបាច់នៃការចាក់ត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

កំណត់បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរក៏តម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តពិសេសដែរ។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺបដិសេធអាហារពេញមួយថ្ងៃដោយវាស់កំរិតជាតិស្កររៀងរាល់ម៉ោង។ ជាលទ្ធផលនៅពេលល្ងាចអ្នកជំងឺនឹងដឹងច្បាស់ថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឥរិយាបថយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលចាក់ដោយមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីការចាក់

អាំងស៊ុយលីនណាមួយដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ជាធម្មតាមូលហេតុនៃផលវិបាកគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភកម្រិតថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវការរំលោភលើគ្រោងការណ៍រដ្ឋបាលគ្រឿងញៀន។ ក្នុងករណីទាំងនេះការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន:

• ការបង្ហាញប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ
• ភាពមិនស្រួលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
• ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ ចៀសវាងបញ្ហានេះដោយធ្វើតាមការណែនាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹងអំពីការព្យាបាលដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយហើយវាពិបាកក្នុងការដោះស្រាយវាណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែអ្នកជំងឺខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះដែលអាចធានាបាននូវជីវិតសុខស្រួល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធានការទាំងអស់ដែលនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកនិងសុខភាពមិនល្អ។

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺការចាក់ប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះសម្រាប់សំណួរណាមួយអំពីថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

ដើម្បីមានសុខភាពល្អអ្នកត្រូវញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អាំងស៊ុយលីនជួយគ្រប់គ្រងកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវតែខិតខំគ្រប់បែបយ៉ាងកុំធ្វើឱ្យពួកគេខឹង។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសដែលនឹងជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។

ថ្នាំណាមួយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវតែប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ឡេនតូសនិងឡេវ៉ឺរគឺជាប្រភេទទំនើបនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមពួកគេត្រូវបានចាក់រៀងរាល់ 12-24 ម៉ោងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2 ។ អាំងស៊ុយលីនមធ្យមដែលគេហៅថាប្រូហ្វាហ្វានឬអេចអេជក៏នៅតែត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីននេះមានរយៈពេលប្រហែល ៨ ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីអានអត្ថបទអ្នកនឹងរៀនពីរបៀបដែលអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់នេះខុសគ្នាពីគ្នាតើមួយណាល្អជាងហេតុអ្វីអ្នកត្រូវចាក់វា។

Lantus, Levemir និង Protafan - ទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវដឹង៖

• សកម្មភាពរបស់លែនសលឡេវេសរីនិងប្រូផាថាន។ លក្ខណៈពិសេសនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះ។
• របបព្យាបាលសំរាប់ T1DM និង T2DM ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរនិងលឿន។
• ការគណនាកំរិតដូសនិងឡេវេសនៅពេលយប់: ការណែនាំជាជំហាន ៗ ។
• វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនដូច្នេះស្ករនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេគឺធម្មតា។
• ការផ្លាស់ប្តូរពីប្រូហ្វានទៅអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទំនើប។
• តើអាំងស៊ុយលីនណាល្អជាង - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម។
• វិធីជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក។
• របបអាហារកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន ២-៧ ដងនិងបំបាត់កំហាប់ស្ករក្នុងឈាម។

យើងក៏ផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តលម្អិតនិងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់វិធីធ្វើយ៉ាងណាអោយប្រាកដថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានសភាពធម្មតានៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្ថែមអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់និងពេលព្រឹកដោយមិនគិតពីថាតើអ្នកជំងឺទទួលការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារដែរឬទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទេប៉ុន្តែពួកគេចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីជ្រុលដើម្បីបំបាត់កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ អ្នកផ្សេងទៀតត្រូវការទាំងពីរដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្ត។

អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមអាចមិនចាំបាច់ប៉ុន្តែការចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានរហ័សមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ - អ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមសម្រាប់ពេលយប់ហើយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំស្ករគឺធម្មតា។ ឬអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងរកឃើញស្ថានភាពបុគ្គលមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ សេចក្តីសន្និដ្ឋាន: ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist តែងតាំងអ្នកជំងឺទាំងអស់ឱ្យទទួលការព្យាបាលដូចគ្នាដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនថេរហើយមិនពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទេនោះជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត។

សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះគេហទំព័រដ៏អស្ចារ្យនេះសម្រាប់ការងារដែលយកចិត្តទុកដាក់និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សដែលត្រូវការព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ។ ខ្ញុំបានរកឃើញអ្នកប្រហែលជា 2 ខែមុនហើយភ្លាមៗមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងព្រោះខ្ញុំខ្លួនឯងចូលចិត្តរបបអាហាររបស់អ្នកកាលពី 10 ឆ្នាំមុន។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់យើងបានស្តីបន្ទោសខ្ញុំយ៉ាងខ្លាំងចំពោះរឿងនេះ ... ឥឡូវនេះខ្ញុំសំរេចចិត្តធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់អ្នក។ ខ្ញុំមាន (ហើយនៅតែឆ្ងាយពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានទៅ :() គ្រោះមហន្តរាយ - 20 ឆ្នាំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយមាន "បាច់" ពេញលេញនៃផលវិបាក។ វាថែមទាំងពិបាកក្នុងការដើរផង។ ខ្ញុំមានអាយុ 39 ឆ្នាំអេម៉ូក្លូប៊ីមានចំនួន 13% ។ ខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារធម្មតាគឺនៅពេលព្រឹកតែងតែមានជាតិស្ករមិនលើសពី ២២.០ ។ រឿងដំបូងដែលខ្ញុំបានធ្វើគឺចែកឡេនឌ័រពេលយប់ជាពីរផ្នែកតាមការណែនាំរបស់អ្នកហើយភ្លាមៗនោះមានលទ្ធផល! ចាប់ពីថ្ងៃទី ២ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ទៅរបបអាហាររបស់អ្នក។ ឥលូវនេះខ្ញុំសង្កេតមើលវាយ៉ាងតឹងរឹងហេីយ HbA1C ធ្លាក់ចុះដល់ ៦.៥% ក្នុងរយៈពេល ២ ខែ! សូមអរគុណរាល់ថ្ងៃ ព្រះនិងអ្នកសម្រាប់បញ្ហានេះប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនចង់ទទួលបានលទ្ធផលដូចគ្នាប៉ុន្តែមិនដឹងពីរបៀបធ្វើវាទេ។ ខ្ញុំព្យាយាមប្រាប់អ្នករាល់គ្នាអំពីបញ្ហានេះខ្ញុំផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយដល់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់គួរតែដឹងអំពីវា! Keti Bostashvili, Georgia ។

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការអាំងស៊ុយលីនយូរ?

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺ Lantus, Levemir ឬ Protafan គឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករតមធម្មតា។ អាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនតូចចរាចរក្នុងឈាមមនុស្សគ្រប់ពេល។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយ (មូលដ្ឋាន) នៃអាំងស៊ុយលីន។ លំពែងផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានជាបន្តបន្ទាប់ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារនាងថែមទាំងបោះផ្នែកធំ ៗ នៃអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតថ្នាំបូលីស។

បូលីសបង្កើនកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចពន្លត់ជាតិស្ករដែលបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលកើតឡើងដោយសារតែការស្រូបយកអាហារដែលបានញ៉ាំ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងផ្តល់នូវផ្ទៃខាងក្រោយអាំងស៊ុយលីនការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលរាងកាយមិន "រំលាយ" ប្រូតេអ៊ីនដោយខ្លួនឯងហើយមិនកើតឡើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

ហេតុអ្វីបានជាការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន Lantus, Levemir ឬប្រូហ្វានៈ

1. ធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿននៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។
2. ដើម្បីបងា្ករជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពីការប្រែក្លាយជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ធ្ងន់ធ្ងរ។
3. ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ - រក្សាផ្នែកខ្លះនៃកោសិកាបេតានៅរស់ការពារលំពែង។
4. ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

គោលបំណងមួយទៀតនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរគឺដើម្បីការពារការស្លាប់របស់កោសិកាបេតាលំពែង។ ការចាក់ថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan កាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះកោសិកាបេតាស្លាប់តិចជាងមុនហើយភាគច្រើននៃពួកគេនៅតែមានជីវិត។ ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកឬពេលព្រឹកបង្កើនឱកាសដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នឹងមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ សូម្បីតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃកោសិកាបេតាអាចរក្សាជីវិតបាននោះវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះមានភាពប្រសើរឡើង។ ស្ករមិនរំលងទេរក្សាស្ថិរភាពទៅនឹងភាពធម្មតា។

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងខុសគ្នាទាំងស្រុងជាងអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។ វាមិនមានបំណងធ្វើឱ្យកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីទម្លាក់ជាតិស្ករឱ្យបានលឿនទេប្រសិនបើវាឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងអ្នក។ ពីព្រោះអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពយូរគឺយឺតពេកសម្រាប់រឿងនោះ។ ដើម្បីស្រូបយកអាហារដែលអ្នកញ៉ាំសូមប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីបំផុត។ ដូចគ្នានេះដែរសម្រាប់ការនាំស្ករខ្ពស់ទៅធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមធ្វើអ្វីដែលអាំងស៊ុយលីនមានទ្រង់ទ្រាយវែងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងប្រែជាខ្សោយ។ អ្នកជំងឺនឹងមានការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងលេចឡើងដែលនឹងធ្វើឱ្យមនុស្សពិការ។

តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងម៉ូលេគុល Lantus និងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូស (Glargin) ត្រូវបានផលិតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ វាត្រូវបានគេទទួលបានតាមរយៈការផ្សំឡើងវិញនៃអេដ្យូឈីចៀកូលីអេសអេចឈីជីកូស៊ីបាក់តេរីឌីអិនអេ (អេខេ ១២) ។ នៅក្នុងម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីន Glargin បានជំនួសអេលហ្គីលីនជាមួយគ្លីកូលីននៅទីតាំងទី ២១ នៃខ្សែសង្វាក់អេហើយម៉ូលេគុលអារីហ្គីនចំនួន ២ នៅទីតាំងលេខ ៣០ នៃខ្សែសង្វាក់ B ត្រូវបានបន្ថែម។ ការបន្ថែមម៉ូលេគុល arginine ចំនួនពីរទៅនឹង C-terminus នៃខ្សែសង្វាក់ B បានផ្លាស់ប្តូរចំនុចអ៊ីសូតូរីពី pH ៥.៤ ទៅ ៦.៧ ។

ម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីន Lantus - រលាយងាយជាងដោយមានអាស៊ីតអាស៊ីតបន្តិច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាតិចជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយនៅ pH សរីរវិទ្យានៃជាលិកា subcutaneous ។ ការជំនួស A21 asparagine ជាមួយ glycine គឺមានលក្ខណៈអព្យាក្រឹត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់នូវលទ្ធផលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងស្ថេរភាពល្អ។ អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតនៅអាស៊ីតអាស៊ីត ៤.០ ហើយដូច្នេះវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅ pH អព្យាក្រឹតហើយក៏ត្រូវរំលាយវាជាមួយទឹកអំបិលឬទឹកសាឌីនផងដែរ។

អាំងស៊ុយលីនឡេនធូស (Glargin) មានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងដោយសារតែវាមានតម្លៃ pH ទាបពិសេស។ ការផ្លាស់ប្តូរ pH មួយនាំឱ្យមានការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះរលាយតិចនៅកំរិតសរីរវិទ្យានៃជាលិការ subcutaneous ។ ឡាន់តូស (គ្លីហ្គាល) គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់និងច្បាស់លាស់។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous វាបង្កើតបានជាមីក្រូនៅក្នុងអេក្វាទ័រសរីរវិទ្យាអព្យាក្រឹតនៃលំហ subcutaneous ។ អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមិនគួរត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកអំបិលឬទឹកសម្រាប់ចាក់ទេពីព្រោះដោយសារតែបញ្ហានេះអេជភីអេសរបស់វានឹងមានលក្ខណៈធម្មតាហើយយន្តការនៃសកម្មភាពយូរនៃអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានរំខាន។ គុណសម្បត្តិរបស់ឡេវ៉ឺរគឺវាហាក់ដូចជាត្រូវបានពនរតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទោះបីវាមិនត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការក៏ដោយសូមអាននៅខាងក្រោម។

កុំប្រើថ្នាំ Lantus ចាក់មួយដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ វិធីសាស្ត្រនេះមិនដំណើរការល្អទេ។ ចាក់ថ្នាំ Lantus យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រឹតតែល្អជាងនេះទៅទៀត - ដើម្បីចែកកម្រិតថ្នាំពេលល្ងាចនិងផ្នែកចាក់របស់វានៅពេលកណ្តាលអធ្រាត្រ។ នៅក្នុងរបៀបនេះការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

លក្ខណៈពិសេសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរ (ឌីមីមៀរី)

អាំងស៊ុយលីនឡេវ៉េមៀរ (ឌីមីមៀរ) គឺជាអាណាឡូកមួយទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដែលជាគូប្រជែងទៅនឹងឡាតានដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយណូណូណ័រ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងម៉ូលេគុលលេវីមត្រូវបានយកចេញនៅទីតាំងទី ៣០ នៃខ្សែសង្វាក់ B ។ ផ្ទុយទៅវិញសំណល់នៃអាស៊ីតខ្លាញ់អាស៊ីតអាមីទិកដែលមានអាតូមកាបោនចំនួន ១៤ ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងលីស៊ីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំងទី ២៩ នៃខ្សែសង្វាក់ B ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ៩៨-៩៩% នៃអាំងស៊ុយលីនឡេវ៉េមនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលទៅនឹងអាល់ប៊ុយប៊ីន។

ឡេវ៉ឺរត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ពីកន្លែងចាក់ថ្នាំហើយមានឥទ្ធិពលយូរ។ ប្រសិទ្ធិភាពពន្យាពេលរបស់វាត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាមកាន់តែយឺតហើយក៏ព្រោះតែម៉ូលេគុលនៃអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាគោលដៅកាន់តែយឺត។ ដោយសារអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះមិនមានសកម្មភាពលេចធ្លោបំផុតហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ៦៩% និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលរាត្រី - ៤៦% ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សារយៈពេល ២ ឆ្នាំលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាក់ឡេវ៉ឺរ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចាក់មួយដងនៅម៉ោង ១-៣ នាទីដើម្បីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹក។

តើអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរជាងនេះល្អជាង - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉ឺរ?

ឡេនតូសនិងឡេវ៉េមគឺជាថ្នាំ analogue អាំងស៊ុយលីនយូរដែលជាសមិទ្ធិផលចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ពួកវាមានតម្លៃណាស់ដែលពួកគេមានទម្រង់សកម្មភាពថេរដោយគ្មានកំពូល - ដ្យាក្រាមកំហាប់ប្លាស្មានៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះមានទម្រង់ជា "រលកយន្ដហោះ" ។ វាចម្លងការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យាធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន (ផ្ទៃខាងក្រោយ) ។

លីនធូសនិងឌីម៉ាមៀរគឺជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនមានស្ថេរភាពនិងអាចព្យាករណ៍បាន។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពស្ទើរតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺខុសគ្នាក៏ដូចជានៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នាក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយ។ ឥឡូវអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាំបាច់លាយអ្វីទាំងអស់មុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរទេប៉ុន្តែមុននឹងមានអាំងស៊ុយលីនច្រើនចំពោះអាំងស៊ុយលីនដែលមានអាំងស៊ុយលីន“ មធ្យម” ។

នៅលើកញ្ចប់ឡេនតូសវាត្រូវបានសរសេរថាអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ឬ 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកញ្ចប់ត្រូវបានបោះពុម្ព។ ឡេវ៉ឺរមានអាយុកាលធ្នើជាផ្លូវការដែលមានអាយុកាលវែងជាងមុន 1,5 ដងរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍និងក្រៅផ្លូវការរហូតដល់ 8 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ នោះអ្នកទំនងជាត្រូវការកំរិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតទាបប្រចាំថ្ងៃ។ ហេតុដូច្នេះឡេវ៉ឺរីនឹងកាន់តែងាយស្រួល។

មានយោបល់មួយចំនួន (មិនត្រូវបានបង្ហាញទេ!) ថាឡេនធូសបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកច្រើនជាងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ ហេតុផលដែលអាចកើតមានគឺថា Lantus មានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ចំពោះអ្នកទទួលអរម៉ូនលូតលាស់ដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃកោសិកាមហារីក។ ព័ត៌មានអំពីការចូលរួមរបស់ Lantus ក្នុងជំងឺមហារីកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគឺផ្ទុយគ្នា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ Levemir មានតម្លៃថោកហើយនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនអាក្រក់ជាងនេះទេ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺថាលែនធូមិនគួរត្រូវបានពនលាយទាល់តែសោះហើយឡេវ៉ឺរ - ដូចជាអាចធ្វើទៅបានបើទោះបីជាក្រៅផ្លូវការក៏ដោយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់ឡេវ៉ឺរត្រូវបានរក្សាទុកយូរជាងលីនធូស។

ឡេវ៉ឺរមានគុណសម្បត្តិបន្តិចបន្តួចជាងឡេនស៊ូស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកយក Lantus ដោយឥតគិតថ្លៃបន្ទាប់មកចាក់គាត់ឱ្យស្ងប់ស្ងាត់។ មិនត្រឹមតែ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃទេតែ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជឿថាប្រសិនបើមានដូសច្រើនត្រូវបានប្រើដូច្នេះការចាក់ Lantus ក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយឡេឡេមៀរត្រូវតែចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយដូច្នេះដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជាមួយឡេនស៊ូស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកកំពុងតាមដានកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ តំណភ្ជាប់ដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនខាងក្រោមអ្នកនឹងមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនទេ។ យើងមិនអនុវត្តដូសធំ ៗ ដែលពួកគេបន្តធ្វើការពេញមួយថ្ងៃលើកលែងតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ព្រោះវាគ្រាន់តែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។

យើងរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាម ៤,៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចមុននិងក្រោយទទួលទានអាហារ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅដ៏មានមហិច្ឆិតានេះអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងកំរិតតូចពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរនោះរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ឡេនតូសនិងឡេវ៉ឺរនឹងស្ទើរតែដូចគ្នា។ ទន្ទឹមនឹងនេះគុណសម្បត្តិរបស់ឡេវ៉ឺរដែលយើងបានពិពណ៌នាខាងលើនឹងបង្ហាញខ្លួនពួកគេ។

ហេតុអ្វីមិនគួរប្រើ NPH-អាំងស៊ុយលីន (ប្រូស្តាហ្វាន)

រហូតមកដល់ចុងទសវត្សឆ្នាំ ១៩៩០ អាំងស៊ុយលីនប្រភេទខ្លីស្អាតដូចទឹកហើយសល់ទាំងអស់មានពពកស្រអាប់។ អាំងស៊ុយលីនក្លាយជាពពកដោយសារតែការបន្ថែមសមាសធាតុដែលបង្កើតជាភាគល្អិតពិសេសដែលរលាយយឺត ៗ នៅក្រោមស្បែករបស់មនុស្ស។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមានតែអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែមានពពក - រយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមធ្យមដែលត្រូវបានគេហៅថា NPH-អាំងស៊ុយលីនវាក៏ជាប្រូហ្វានដែរ។ អេចអេចតំណាងឱ្យ“ ហាល់ថនអព្យាក្រឹតការពារជាតិប្រូតេអ៊ីន” ដែលជាប្រូតេអ៊ីននៃដើមកំណើតសត្វ។

ជាអកុសល NPH-អាំងស៊ុយលីនអាចរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផលិតអង្គបដិប្រាណទៅអាំងស៊ុយលីន។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះមិនបំផ្លាញទេប៉ុន្តែចងផ្នែកខ្លះនៃអាំងស៊ុយលីនហើយធ្វើឱ្យវាអសកម្ម។ បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនដែលបានចងនេះនឹងក្លាយទៅជាសកម្មនៅពេលវាលែងត្រូវការ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះខ្សោយណាស់។ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាគម្លាតនៃជាតិស្ករ± ២-៣ មីល្លីលីត្រ / លីគឺមានការព្រួយបារម្ភតិចតួចហើយពួកគេមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញទេ។ យើងព្យាយាមរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានឥតខ្ចោះពោលគឺ ៤,៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះប្រតិបត្តិឬ។ នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់យើងសកម្មភាពមិនស្ថិតស្ថេរនៃអាំងស៊ុយលីនមធ្យមក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយធ្វើឱ្យខូចរូបភាព។

មានបញ្ហាមួយទៀតជាមួយប្រូតេអីនអ៉ែរហែនសិន។ Angiography គឺជាការពិនិត្យលើសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូងដើម្បីដឹងថាតើពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺសរសៃឈាម។ នេះគឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅ។ មុនពេលអនុវត្តវាអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំ heparin ។ នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដែលការពារប្លាកែតមិនឱ្យនៅជាប់គ្នានិងរារាំងសរសៃឈាមដែលមានកំណកឈាម។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់ការចាក់ថ្នាំមួយទៀតត្រូវបានធ្វើឡើង - អេចអេសអេសត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បី "បិទ" ហៀររិន។ ក្នុងមួយភាគរយតូចនៃមនុស្សដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅចំណុចនេះដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។

ការសន្និដ្ឋានគឺថាប្រសិនបើអាចប្រើបានខ្លះជំនួស NPH-អាំងស៊ុយលីននោះវាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើបែបនេះ។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្ទេរពីអេសអេជអិល - អាំងស៊ុយលីនទៅជាអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរ។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេក៏បង្ហាញពីលទ្ធផលល្អបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។

កន្លែងពិសេសតែមួយគត់ដែលការប្រើប្រាស់ NPH-អាំងស៊ុយលីននៅតែសមស្របនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិក (!) កុមារតូចៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ពួកគេត្រូវការអាំងស៊ុយលីនកម្រិតទាបបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។ ដូសទាំងនេះគឺតូចណាស់ដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែរលាយ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើដំណោះស្រាយរំលាយអាំងស៊ុយលីនដែលមានកម្មសិទ្ធិដែលផ្តល់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិតដោយឥតគិតថ្លៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះ analogues អាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពអូសបន្លាយដំណោះស្រាយបែបនេះមិនមានទេ។ ដូច្នេះគាត់ត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការចាក់ថ្នាំ NPH-អាំងស៊ុយលីនដែលអាចត្រូវបានពនរ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងរបស់គាត់។

វិធីធ្វើស្ករសនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេធម្មតា

ឧបមាថាអ្នកកំពុងប្រើកម្រិតអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលយប់។ ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាហើយជាធម្មតាវាកើនឡើងពេញមួយយប់។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការចាក់ថ្នាំបែបនេះអ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាហារពេលល្ងាច 5 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់នៅពេលយប់ដោយសារតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាហារពេលល្ងាចយឺតដូច្នេះការបន្ថែមអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់នឹងមិនអាចជួយបានទេ។ ត្រូវប្រាកដថាអភិវឌ្ឍទម្លាប់ល្អដើម្បីទទួលទានអាហារពេលព្រឹកព្រលឹម។ ដាក់ការក្រើនរំonកនៅលើទូរស័ព្ទដៃរបស់អ្នកនៅម៉ោង ៥.៣០ នាទីថាវាដល់ពេលដែលត្រូវទទួលទានអាហារពេលល្ងាចហើយទទួលទានអាហារពេលល្ងាចនៅម៉ោង ៦-៦.៣០ ល្ងាច។ បន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចដំបូងនៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកនឹងរីករាយក្នុងការញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។

ដោយសារបាតុភូតព្រឹកព្រលឹមការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់ត្រូវបានណែនាំមិនអោយលើសពី ៨.៥ ម៉ោងមុនពេលអ្នកក្រោកពីគេងពេលព្រឹក។ ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់គឺខ្សោយណាស់ក្នុងរយៈពេល ៩ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូសអាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទរួមទាំងអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់មានចំនួនតិចតួច។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះជាធម្មតាផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំនៅពេលល្ងាចនៃឡេវ៉ឺរឬឡេនធូសឈប់មុនពេលរាត្រីបញ្ចប់។ ទោះបីជាអ្នកផលិតអះអាងថាសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះមានរយៈពេលយូរក៏ដោយ។

ប្រសិនបើការចាក់អាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចរបស់អ្នកនៅតែបន្តធ្វើការពេញមួយយប់និងសូម្បីតែពេលព្រឹកវាមានន័យថាអ្នកចាក់បញ្ចូលច្រើនពេកហើយនៅពាក់កណ្តាលយប់ស្ករធ្លាក់ចុះក្រោមធម្មតា។ ល្អបំផុតវានឹងមានសុបិន្តអាក្រក់ហើយអាក្រក់បំផុតវានឹងពិបាក។ អ្នកត្រូវកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដើម្បីក្រោកពីដំណេកបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោងនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនិងវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយស្កររលោង។ ប្រសិនបើវាទាបជាង ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីបន្ទាប់មកចែកកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពេលល្ងាចជាពីរផ្នែក។ វាយផ្នែកមួយនៃផ្នែកទាំងនេះមិនមែនភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង។

អ្វីដែលអ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើ៖

1. បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចដោយប្រុងប្រយ័ត្នកុំប្រញាប់ប្រញាល់ជាមួយវា។ ដោយសារតែប្រសិនបើវាខ្ពស់ពេកបន្ទាប់មកនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រវានឹងមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងសុបិន្តអាក្រក់។នៅពេលព្រឹកស្ករប្រែជាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលវារមៀលឡើង។ នេះហៅថាបាតុភូតសូម៉ាយ។
2. លើសពីនេះទៅទៀតកុំបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan ពេលព្រឹករបស់អ្នក។ នេះនឹងមិនអាចជួយបញ្ចុះជាតិស្ករបានទេប្រសិនបើវាឡើងខ្ពស់នៅលើពោះទទេ។
3. កុំប្រើឡេតូស ១ ដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ Lantus យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយនិយម 3 ដង - នៅពេលយប់បន្ទាប់មកបន្ថែមនៅម៉ោង 1-3 ព្រឹកនិងពេលព្រឹកឬពេលរសៀល។

យើងសង្កត់ធ្ងន់ម្តងទៀត: ប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានកើនឡើងខ្លាំងនៅពេលយប់បន្ទាប់មកការតមជាតិស្ករនឹងមិនថយចុះនៅព្រឹកបន្ទាប់ទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញកើនឡើង។

ដើម្បីបែងចែកកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចជាពីរផ្នែកដែលមួយត្រូវចាក់នៅពាក់កណ្តាលយប់គឺត្រឹមត្រូវណាស់។ ជាមួយនឹងរបបនេះកម្រិតដូសសរុបនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 10-15% ។ វាក៏ជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹករះនិងមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ការចាក់ថ្នាំពេលយប់នឹងបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលអប្បបរមានៅពេលអ្នកធ្លាប់ប្រើវា។ អាន, ។ នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រអ្នកអាចចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរក្នុងស្ថានភាពពាក់កណ្តាលសន្លប់ប្រសិនបើអ្នករៀបចំអ្វីគ្រប់យ៉ាងសម្រាប់វានៅពេលល្ងាចហើយបន្ទាប់មកដេកលក់ភ្លាមៗ។

វិធីគណនាកំរិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់

គោលដៅចុងក្រោយរបស់យើងគឺជ្រើសរើសដូសឡាណុសឡេវ៉េមរឺប្រូហ្វាហ្វានដូច្នេះស្ករតមត្រូវបានរក្សានៅកំរិតធម្មតា ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេប៉ុន្តែបញ្ហានេះក៏ត្រូវបានដោះស្រាយដែរប្រសិនបើអ្នកព្យាយាម។ វិធីដោះស្រាយវាត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។

អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកក៏ដូចជាការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។ វាប្រែជា 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ស្ថានភាពកាន់តែងាយស្រួល។ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវចាក់តិចជាងញឹកញាប់។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺសង្កេតហើយមិនខ្ជិល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ បើគ្មានបញ្ហានេះទេអ្នកនឹងមិនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករបានត្រឹមត្រូវទេទោះបីជាអ្នកគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ។

ដំបូងយើងវាស់ស្ករជាមួយស្កររលោង ១០-១២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃដើម្បីយល់ពីឥរិយាបថរបស់វា។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យយើងនូវព័ត៌មាននៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើមុខងារនៃកោសិកាបេតានៃលំពែងត្រូវបានថែរក្សាដោយផ្នែកបន្ទាប់មកប្រហែលជាអាចចាក់វាបានតែពេលយប់ឬនៅអាហារដាច់ដោយឡែកមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរហើយមុនដំបូងគេត្រូវចាក់ថ្នាំឡេនលូសឡេវ៉ឺរឬប្រូហ្វានចាំបាច់ត្រូវចាក់នៅពេលយប់។ តើត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលព្រឹកទេ? វាអាស្រ័យលើសូចនាករនៃម៉ែត្រ។ ស្វែងយល់ថាតើជាតិស្កររបស់អ្នកមានល្បឿនលឿនយ៉ាងណានៅពេលថ្ងៃ។

ដំបូងយើងគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមហើយបន្ទាប់មកនៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងកែសម្រួលវារហូតដល់លទ្ធផលអាចទទួលយកបាន

1. ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃយើងវាស់ជាតិស្ករជាមួយស្ករកៅស៊ូនៅពេលយប់ហើយបន្ទាប់មកនៅព្រឹកបន្ទាប់នៅលើពោះទទេ។
2. លទ្ធផលត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតារាង។
3. យើងរាប់បញ្ចូលរាល់ថ្ងៃៈស្ករនៅពេលព្រឹកលើក្រពះទទេដកស្ករកាលពីម្សិលមិញនៅពេលយប់។
4. យើងបោះបង់ចោលថ្ងៃដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមុនម៉ោង ៤-៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
5. យើងរកឃើញតម្លៃអប្បបរមានៃការកើនឡើងនេះសម្រាប់រយៈពេលអង្កេត។
6. សៀវភៅយោងនឹងរកឃើញរបៀបដែលអាំងស៊ុយលីន ១ យូនីតបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកត្តារំញោចអាំងស៊ុយលីនដាក់។
7. បែងចែកការកើនឡើងអប្បបរមានៃជាតិស្ករក្នុងមួយយប់ដោយមេគុណដែលបានប៉ាន់ស្មាននៃអាំងស៊ុយលីន។ នេះផ្តល់ឱ្យយើងនូវកម្រិតចាប់ផ្តើម។
8. ចាក់នៅពេលល្ងាចកំរិតដែលបានគណនានៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ យើងកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដើម្បីភ្ញាក់នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រហើយពិនិត្យមើលស្ករ។
9. ប្រសិនបើជាតិស្ករនៅពេលយប់ទាបជាង ៣.៥-៣,៨ មីល្លីលីត្រ / លីកដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចត្រូវតែបន្ទាប។ វិធីសាស្រ្តជួយ - ផ្ទេរផ្នែករបស់វាទៅចាក់បន្ថែមនៅម៉ោង 1-3 ព្រឹក។
10. នៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងបង្កើនឬបន្ថយកំរិតសូមព្យាយាមចាក់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នារហូតដល់ស្ករពេលព្រឹកស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតា ៤.៦ .6 ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រជានិច្ចដោយមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់។

ទិន្នន័យឧទាហរណ៍សម្រាប់ការគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃឡេនលូសឡេវេម៉ារីឬប្រូហ្វាននៅពេលយប់

យើងឃើញថាទិន្នន័យសម្រាប់ថ្ងៃព្រហស្បតិ៍ចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលព្រោះអ្នកជំងឺបានបញ្ចប់អាហារពេលល្ងាចយឺត។នៅសល់នៃថ្ងៃនោះការទទួលជាតិស្ករអប្បបរមាក្នុងមួយយប់គឺនៅថ្ងៃសុក្រ។ វាមានចំនួន ៤.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ យើងទទួលយកកំណើនអប្បបរមាហើយមិនមែនជាអត្រាអតិបរមាឬមធ្យមទេ។ គោលដៅគឺដើម្បីកំរិតអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមទាបជាជាងខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀតធានារ៉ាប់រងអ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវស្វែងរកមេគុណដែលបានប៉ាន់ស្មាននៃអាំងស៊ុយលីនពីតម្លៃតារាង។

ឧបមាថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងបានឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីនេះអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម ១ ឯកតានឹងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហែល ២,២ មីល្លីលីត្រ / លីចំពោះមនុស្សម្នាក់មានទម្ងន់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ អ្នកកាន់តែថ្លឹងទម្ងន់សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់មនុស្សម្នាក់មានទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាម, ២,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៨០ គីឡូក្រាម = ១,៧៦ ម។ ល / លីនឹងទទួលបាន។ យើងដោះស្រាយបញ្ហាចងក្រងសមាមាត្រពីវគ្គសិក្សានព្វន្ធបឋមសិក្សា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ យើងយកតម្លៃនេះដោយផ្ទាល់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងទម្រង់ស្រាលវានឹងខ្ពស់ពេក។ ឧបមាថាលំពែងរបស់អ្នកនៅតែផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាដំបូងយើងនឹងពិចារណា“ ជាមួយនឹងរឹម” ដែលអាំងស៊ុយលីនចំនួន ១ ឯកតាធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីនិងមានទម្ងន់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ អ្នកត្រូវកំណត់តម្លៃនេះសម្រាប់ទម្ងន់របស់អ្នក។ បង្កើតសមាមាត្រដូចក្នុងឧទាហរណ៍ខាងលើ។ សម្រាប់កុមារដែលមានទំងន់ ៤៨ គីឡូក្រាម ៤,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៤៨ គីឡូក្រាម = ៥,៩ ម។ ល / លីនឹងទទួលបាន។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលញ៉ាំបានល្អមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាមនឹងមាន ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លី * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៨០ គីឡូក្រាម = ៣.៥២ ម។ ល / លី។

យើងបានរកឃើញថាសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងការកើនឡើងអប្បបរមានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមួយយប់គឺ ៤.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ទំងន់រាងកាយរបស់វាគឺ 80 គីឡូក្រាម។ សម្រាប់គាត់យោងទៅតាមការវាយតម្លៃដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនៃ 1 យូនៃអាំងស៊ុយលីនយូរគាត់នឹងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម 3,52 មីល្លីល / លី។ ក្នុងករណីនេះសម្រាប់គាត់កម្រិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់នឹងមានចំនួន 4,0 / 3,52 = 1,13 គ្រឿង។ បង្គត់ទៅ PIECES ជិតបំផុត ១/៤ ហើយទទួលបាន ១,២៥ ភីអាយអាយអេសអេស។ ដើម្បីចាក់ដូសទាបបែបនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវរៀនពីរបៀបរំលាយអាំងស៊ុយលីន។ អំពូលភ្លើងមិនគួរត្រូវបានពនលាយទេ។ ដូច្ន្រះវានឹងត្រូវច្របាច់ 1 ឯកតាឬភ្លាមៗ 1,5 គ្រឿង។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើឡេវ៉ឺរជំនួសឡេនធូសបន្ទាប់មកពនលាយវាដើម្បីចាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ 1,25 ភីអាយអេសអាយ។

ដូច្នេះពួកគេបានចាក់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងកែវា - បង្កើនឬថយចុះរហូតទាល់តែស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេមានស្ថេរភាពនៅត្រឹម ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនេះអ្នកនឹងត្រូវបែងចែកកម្រិតថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan សម្រាប់ពេលយប់និងផ្នែកចាក់នៅពេលក្រោយនៅពាក់កណ្តាលយប់។ សូមអានព័ត៌មានលម្អិតខាងលើនៅក្នុងផ្នែក“ វិធីធ្វើស្ករឱ្យបានលឿននៅពេលព្រឹក” ។

រាល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬ ២ ដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបចាំបាច់ត្រូវសិក្សា។ ហើយប្រសិនបើអ្នកនៅតែមិនទាន់ប្តូរទៅរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដូច្នេះតើអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីនៅទីនេះ? 🙂

ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់

ដូច្នេះយើងបានរកវិធីគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់។ ប្រសិនបើអ្នកបានរៀននព្វន្ធនៅសាលាបន្ទាប់មកអ្នកអាចដោះស្រាយវាបាន។ ប៉ុន្តែនោះគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែកំរិតប្រើដំបូងទំនងជាទាបឬខ្ពស់ពេក។ ដើម្បីកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់អ្នកកត់ត្រាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅពេលចូលគេងអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងអតិបរិមានៃជាតិស្ករក្នុងមួយយប់គឺមិនខ្ពស់ជាង ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេ - ដូច្នេះកំរិតប្រើគឺត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវយកមកពិចារណាតែថ្ងៃទាំងនោះដែលអ្នកបានញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមិនលើសពី ៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ការញ៉ាំមុនគឺជាទម្លាប់សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

វិធីជ្រើសរើសកំរិតអាំងសុយលីនបន្ថែមល្អបំផុតនៅពេលយប់៖

1. អ្នកត្រូវរៀនទទួលទានអាហារពេលល្ងាចមុនម៉ោង ៤-៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
2. ប្រសិនបើអ្នកមានអាហារពេលល្ងាចយឺតបន្ទាប់មកថ្ងៃបែបនេះមិនសមស្របសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់ទេ។
3. ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅថ្ងៃខុសគ្នាពិនិត្យស្កររបស់អ្នកនៅពាក់កណ្តាលយប់។ វាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 3.5-3,8 មីល្លីល / អិល។
4. បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចប្រសិនបើរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃក្នុងមួយជួរស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេគឺខ្ពស់ជាង 0,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រខ្ពស់ជាងកាលពីម្សិលមិញមុនពេលចូលគេង។
5. ចំណុចមុន - ពិចារណាតែថ្ងៃទាំងនោះនៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមុន!
6. ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ដែលអនុវត្តតាម។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរពេញមួយយប់ត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើនមិនលើសពី ០,២៥ គ្រឿងរៀងរាល់ ៣ ថ្ងៃម្តង។ គោលដៅគឺដើម្បីធានាខ្លួនអ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។
7. សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាច - 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលជាតិស្កររបស់អ្នកនៅពាក់កណ្តាលយប់។
8. ចុះយ៉ាងណាបើស្ករនៅពេលយប់ភ្លាមៗប្រែជាមិនធម្មតាឬសុបិន្តអាក្រក់រំខានអ្នក? ដូច្នេះអ្នកត្រូវបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលចាក់មុនពេលចូលគេង។
9. ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្ទេរផ្នែករបស់វាទៅចាក់បន្ថែមនៅម៉ោង 1-3 ព្រឹក។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលរាត្រីជាមួយសុបិន្តអាក្រក់គឺជាព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អហើយថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នករស់នៅតែម្នាក់ឯង។ ចូរយើងរកវិធីការពារវានៅពេលអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ កំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដើម្បីឱ្យវាដាស់អ្នក ៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបាញ់នៅពេលល្ងាច។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ឡើងចូរវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយស្ករកៅស៊ូ។ ប្រសិនបើវាទាបជាង ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រសូមទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតបន្តិចដើម្បីកុំអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករពេលយប់របស់អ្នកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជារាល់ពេលដែលអ្នកព្យាយាមបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ សូម្បីតែករណីបែបនេះក៏ដោយក៏មានន័យថាដូសចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនត្រូវការកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងមួយយប់តិចជាង ៨ គ្រឿង។ ការលើកលែងចំពោះច្បាប់នេះគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២, ធាត់ខ្លាំង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដែលមានជំងឺឆ្លង។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់ក្នុងមួយកំរិត ៧ ឯកតាឬខ្ពស់ជាងនេះនោះលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាផ្លាស់ប្តូរបើប្រៀបធៀបជាមួយដូសតូចៗ វាមានរយៈពេលយូរជាងនេះ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានមុនពេលអាហារពេលល្ងាចនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហាទាំងនេះសូមអាន“” ហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការលេបថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan ចំនួនច្រើនល្ងាចនោះគឺលើសពី ៨ គ្រឿងបន្ទាប់មកយើងសូមណែនាំឱ្យចែកវានៅពេលកណ្តាលអធ្រាត្រ។ នៅពេលល្ងាចអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរៀបចំគ្រឿងបន្លាស់ចាំបាច់ទាំងអស់កំណត់ម៉ោងរោទិ៍នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រធ្វើឱ្យការហៅរបស់គាត់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពពាក់កណ្តាលសន្លប់ហើយដេកលក់ភ្លាមៗ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វាសមនឹងការរអាក់រអួលក្នុងការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទទួលបានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានៅព្រឹកបន្ទាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតការរអាក់រអួលនឹងមានតិចតួចបំផុតនៅពេលដែលអ្នកជំនាញបច្ចេកទេសនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមិនមានការឈឺចាប់។

តើអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកទេ?

ដូច្នេះយើងបានរកវិធីដើម្បីចាក់ Latnus, Levemir ឬ Protafan សម្រាប់ពេលយប់។ ដំបូងយើងកំណត់ថាតើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េច។ ប្រសិនបើវាប្រែថាអ្នកត្រូវការបន្ទាប់មកយើងរាប់និងទទួលយកកម្រិតចាប់ផ្តើម។ ហើយបន្ទាប់មកយើងកែវារហូតដល់ស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេធម្មតាគឺ ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ នៅពាក់កណ្តាលយប់វាមិនគួរធ្លាក់ក្រោម ៣.៥-៣,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ចំណុចលេចធ្លោដែលអ្នកបានរៀននៅលើគេហទំព័ររបស់យើងគឺថតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រដើម្បីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹមស្រាង ៗ ។ ផ្នែកមួយនៃកិតពេលល្ងាចត្រូវបានផ្ទេរទៅវា។

ឥឡូវចូរយើងសំរេចលើកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះមានការលំបាក។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកអ្នកត្រូវស្រេកឃ្លានពេលថ្ងៃពីអាហារពេលល្ងាចរហូតដល់ពេលល្ងាច។ យើងចាក់ Lantus Levemir ឬ Protafan ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករលឿន។ នៅពេលយប់អ្នកគេងលក់ហើយស្រេកឃ្លានដោយធម្មជាតិ។ ហើយនៅពេលរសៀលដើម្បីតាមដានស្ករនៅក្នុងក្រពះទទេអ្នកត្រូវតែដឹងខ្លួនដោយមិនបរិភោគ។ ជាអកុសលនេះគឺជាមធ្យោបាយពិតតែមួយគត់ក្នុងការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក។ នីតិវិធីខាងក្រោមត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។

ឧបមាថាអ្នកលោតស្ករក្នុងពេលថ្ងៃឬវារក្សាការកើនឡើងជាលំដាប់។សំណួរសំខាន់ណាស់៖ តើជាតិស្កររបស់អ្នកកើនឡើងដោយសារអាហារឬនៅលើពោះទទេទេ? សូមចាំថាការបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតានិងលឿន - ដើម្បីចៀសវាងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។ យើងក៏ប្រើអាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករឱ្យទៅជាធម្មតាវិញប្រសិនបើវានៅតែលោត។

បំបាត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតាលើក្រពះទទេពេញមួយថ្ងៃគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីរបៀបដែលជាតិស្កររបស់អ្នកមានសកម្មភាពនៅពេលថ្ងៃហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យដែលមិនចេះអក្សរព្យាយាមប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដែលត្រូវការរយៈពេលយូរនិងផ្ទុយមកវិញ។ លទ្ធផលគឺគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើម។

វាចាំបាច់ដោយពិសោធន៍ដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានសកម្មភាពយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលថ្ងៃ។ តើវាកើនឡើងដោយសារលទ្ធផលនៃអាហារឬនៅលើពោះទទេដែរឬទេ? ជាអកុសលអ្នកត្រូវតែស្រេកឃ្លានដើម្បីទទួលបានព័ត៌មាននេះ។ ប៉ុន្តែការពិសោធន៍ពិតជាចាំបាច់ណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់បាតុភូតព្រឹកព្រលឹមទេនោះទំនងជាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងនៅពេលថ្ងៃនៅលើពោះទទេ។ ប៉ុន្តែនៅតែអ្នកត្រូវពិនិត្យនិងប្រាកដ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកគួរតែធ្វើការពិសោធន៍ប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់។

វិធីជ្រើសរើសដូសនៃឡេនលូសឡេវមេរីឬប្រូហ្វាហ្វាននៅពេលព្រឹក៖

1. នៅថ្ងៃពិសោធន៍កុំបរិភោគអាហារពេលព្រឹកឬពេលថ្ងៃត្រង់ប៉ុន្តែត្រូវមានគម្រោងទទួលទានអាហារពេលល្ងាច ១៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកភ្ញាក់ពីគេង។ នេះគឺជាពេលវេលាតែមួយគត់ដែលអ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំពេលល្ងាច។
2. ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Siofor ឬ Glucofage Long បន្ទាប់មកលេបថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកនៅពេលព្រឹក។
3. ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេញមួយថ្ងៃអ្នកអាចប្រើតែរុក្ខជាតិដោយគ្មានជាតិស្ករ។ កុំស្រេកឃ្លានស្ងួត។ កាហ្វេកាកាវតែខ្មៅនិងបៃតង - វាជាការប្រសើរជាងកុំផឹក។
4. ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, បន្ទាប់មកថ្ងៃនេះកុំប្រើវាហើយជាទូទៅបោះបង់វាចោល។ សូមអានថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមណាដែលមិនល្អនិងមួយណាល្អ។
5. វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ឡើងបន្ទាប់មកម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ៩ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ១២ ម៉ោងនិង ១៣ ម៉ោងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ សរុបទៅអ្នកនឹងធ្វើការវាស់ចំនួន ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
6. ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 13 ម៉ោងនៃការតមអាហារពេលថ្ងៃស្ករបានកើនឡើងច្រើនជាង 0,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយមិនធ្លាក់ចុះទេបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ យើងគណនាកម្រិតថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan ចំពោះការចាក់ថ្នាំទាំងនេះតាមរបៀបដូចគ្នានឹងការបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនពេញមួយយប់។

ជាអកុសលដើម្បីកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹកអ្នកត្រូវតមអាហារតាមរបៀបដដែលសម្រាប់ថ្ងៃមិនពេញលេញនិងមើលពីរបៀបដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឥរិយាបទក្នុងថ្ងៃនេះ។ រស់រានមានជីវិតថ្ងៃឃ្លានពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺមិនល្អខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះត្រូវរង់ចាំដល់សប្តាហ៍ក្រោយមុនពេលធ្វើការពិសោធន៍ដូចគ្នាដើម្បីកែសម្រួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹករបស់អ្នក។ យើងសង្កត់ធ្ងន់ថានីតិវិធីដែលមានបញ្ហាទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានសង្កេតនិងព្យាយាមរក្សាជាតិស្ករធម្មតាឥតខ្ចោះ ៤,៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ប្រសិនបើគម្លាតនៃ± 2-4 mmol / l មិនរំខានអ្នកទេនោះអ្នកមិនអាចរំខានបានទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទំនងជាអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនអាចត្រូវបានគេព្យាករណ៍ដោយគ្មានការសាកល្បងទេដូច្នេះកុំខ្ជិលអនុវត្តវា។

អាំងស៊ុយលីន Lantus និង Levemir បន្ថែម: ចម្លើយចំពោះសំណួរ

អស់រយៈពេលមួយឆ្នាំខ្ញុំអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំបានល្អ HbA1C បានថយចុះមកត្រឹម ៦.៥ ភាគរយ។ នៅពេលដំណាលគ្នាកំរិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់ខ្ញុំបានធ្លាក់ចុះគ្រប់ពេល។ ឥឡូវនេះនាងឈានដល់ ៣-៤ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាបានប្រែក្លាយថានៅពេលកម្រិតថ្នាំទាបសកម្មភាពនៃការចាក់ថ្នាំរបស់ Lantus បានឈប់បន្ទាប់ពី 12-18 ម៉ោង។ ២៤ ម៉ោងដែលបានសន្យាពិតជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ តើខ្ញុំអាចចាក់ Lantus ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃឬតើខ្ញុំត្រូវការប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ?

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនថយចុះដល់ ៦.៥% - ល្អប៉ុន្តែនៅតែមានការងារត្រូវធ្វើ :) ។ អំពូលភ្លើងអាចត្រូវបានគេចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។លើសពីនេះទៅទៀតយើងសូមណែនាំឱ្យអ្នករាល់គ្នាធ្វើបែបនេះដើម្បីពង្រឹងការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែម។ មានហេតុផលមួយចំនួនដើម្បីជ្រើសរើសឡេវ៉ឺរជំនួសឱ្យឡេនធូសប៉ុន្តែពួកគេមិនសំខាន់ទេ។ ប្រសិនបើឡេនធូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែឡេវ៉ឺរ - ទេបន្ទាប់មកចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលរដ្ឋផ្តល់ឱ្យអ្នក។

ខ្ញុំមានបទពិសោធជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ៤២ ឆ្នាំ។ ប្រើយូរអាំងស៊ុយលីនប្រូហ្វាន + ណូណូរ៉ាប៉ូ។ កាលពីពីរឆ្នាំមុនប្រូស្តាហ្វានត្រូវបានជំនួសដោយឡាតាន។ បន្ទាប់ពីនោះវាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញាដែលមានកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងទាបបានប្រែជាស្រដៀងគ្នា។ វាក៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភផងដែរដែលថាឡាតាននិង NovoRapid មិនត្រូវគ្នាទេពីព្រោះទាំងនេះជាអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា។

ដូចជាសម្រាប់ភាពមិនឆបគ្នានៃឡេនតូសនិងណូណូរ៉ាផាឌីនិងវ៉ារ្យ៉ង់អាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាពាក្យចចាមអារ៉ាមឆោតល្ងង់មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្វីនោះទេ។ រីករាយនឹងជីវិតខណៈពេលដែលអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននាំចូលល្អដោយឥតគិតថ្លៃ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្តូរទៅក្នុងស្រុកបន្ទាប់មកអ្នកនឹងនៅតែចងចាំពេលវេលាទាំងនេះដោយភាពរំជើបរំជួល។ អំពី "វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ ទៅហើយធ្វើសកម្មភាពផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមានបញ្ជាក់នៅក្នុងខ្លួនយើង។ ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចាក់ថ្នាំ Lantus យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចហើយមិនមែនម្តងទេដូចដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាចូលចិត្តធ្វើ។

ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យដោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ថ្នាំអាឌីដ្រានិងឡេនធូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ តើវាអាចទៅរួចដោយការចាក់ថ្នាំ Apidra មុនពេលញ៉ាំហើយមិនត្រូវចាក់ Lantus យូរនៅពេលយប់ទេ?

ខ្ញុំនឹងនៅនឹងកន្លែងរបស់អ្នកផ្ទុយទៅវិញស្ទុះទៅលង់និងឧស្សាហ៍ចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមិនត្រឹមតែពេលយប់ទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចព្យាយាមធ្វើដោយគ្មានការចាក់ថ្នាំអាភីដ្រា។ បន្តនិងធ្វើសកម្មភាពផ្សេងៗទៀតដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង។ ចំណាយ 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្នយកនិងសូម្បីតែច្រើនទៀតធ្វើដូច្នេះបន្ទាប់មកជាមួយប្រូបាប 95% អ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីនទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើគ្មានជាតិស្ករទេនោះស្កររបស់អ្នកនឹងនៅតែខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្ទាប់មកចាក់ឡេតូសជាមុនសិន។ ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលទទួលទានអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺត្រូវការក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតប្រសិនបើអ្នកជំងឺខ្ជិលពេកក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយជាទូទៅប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។

ឪពុកខ្ញុំមានវ័យចំណាស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយឡេវ៉េមត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ជាអកុសលគ្មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារដឹងពីរបៀបចាក់ថ្នាំទេ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ម្ជុល? តើតំបន់ពោះអ្វី? តើខ្ញុំត្រូវការជូតកន្លែងចាក់ដោយអាល់កុលទេ? ម្ជុលដែលត្រូវបញ្ចូលទាំងស្រុងឬគ្រាន់តែជាព័ត៌មានជំនួយប៉ុណ្ណោះ?

តើនៅពេលណាក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃវាល្អប្រសើរក្នុងការចាក់ឡេវ៉េម? ឥឡូវខ្ញុំចាក់ថ្នាំពេលព្រឹករបស់ខ្ញុំនៅម៉ោង ៧.០០ និងចាក់ថ្នាំពេលល្ងាចនៅម៉ោង ២១.៣០ ។

តាមរយៈការពិសោធន៏ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមអ្នកអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាតិស្កររបស់អ្នកនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំរបបអាហារមានតុល្យភាពដែលផ្ទុកលើសជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវប្រើឡេវ៉ឺរដូសច្រើន។ ក្នុងករណីនេះសូមព្យាយាមចាក់ថ្នាំល្ងាចនៅម៉ោង 22.00-00.00 ។ បន្ទាប់មកកំពូលនៃសកម្មភាពរបស់វានឹងមាននៅម៉ោង ៥.០០-៨.០០ ពេលព្រឹកនៅពេលបាតុភូតពេលព្រឹករះត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយកំរិតលេបរបស់អ្នកគឺទាបវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្តូរទៅចាក់ ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពីរដ្ឋបាល ២ ដង។ ដំបូងនេះគឺជាបញ្ហាប៉ុន្តែអ្នកឆាប់ប្រើវាហើយស្ករពេលព្រឹកចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យអ្នករីករាយ។

ខ្ញុំមានបទពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ រយៈពេល ៤ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនឡេនធូសនិង NovoRapid ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំឱ្យប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនវែងនិងខ្លីពីក្រុមហ៊ុនមួយ - ឡេនស៊ូស + អាឌីដ្រាឬឡេវ៉ឺរ + ណូណូរ៉ាភាត។ ពួកគេនិយាយថាខ្ញុំមានប្រូបាបខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ហើយប្រសិនបើមានប្រតិកម្មទៅនឹងផលិតកម្មពីរប្រភេទក្នុងពេលតែមួយនោះវានឹងមិនមានជម្រើសដើម្បីប្តូរទៅជាអ៊ីសូឡង់ល្អផ្សេងទៀតទេ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធុញទ្រាន់នឹងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 4 ឆ្នាំអ្នកមិនបានវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនទេនោះវាទំនងជាមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ខ្ញុំទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ដូចខាងក្រោម។ មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃអាឡែរហ្សីផងដែរ។ ដោយសារតែផលិតផលស្ទើរតែទាំងអស់ដែលអាចបង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សីយើងដកចេញពីរបបអាហារលើកលែងតែពងមាន់។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដែលធ្វើចលនាដោយប្រើឡាស៊ែរមិនណែនាំឱ្យខ្ញុំប្តូរទៅលែនទេ។ គាត់និយាយថាគាត់មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើភ្នែកបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង។តើនេះជាការពិតទេ? ខ្ញុំមានបទពិសោធជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ រយៈពេល ២៧ ឆ្នាំ។

ទេមិនពិតទេ។ មានពាក្យចចាមអារាមជាច្រើនដែលថា Lantus បង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។ មានអារម្មណ៍ថាមានសេរីភាពក្នុងការប្តូរពីប្រូហ្វានទៅឡេវ៉ឺររឺឡឺរឹស - ឌីជីថលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ មានហេតុផលតូចតាចហេតុអ្វីបានជាវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការជ្រើសរើសឡេវ៉ឺរជាងឡេតូស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឡេនតូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែឡេវ៉ឺរ - ទេបន្ទាប់មកចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានគុណភាពឥតគិតថ្លៃ។ ចំណាំ យើងសូមណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំ Lantus ពីរទៅបីដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមិនមែនម្តងទេ។

ឥឡូវខ្ញុំចាក់ខ្លួនឯង Lantus ១៥ គ្រឿងរាល់ថ្ងៃនៅម៉ោង ២២ ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាបន្ទាប់ពី ១៦.០០ មិនមានអាំងស៊ុយលីនផ្ទៃខាងក្រោយគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមទេ។ ដូច្នេះខ្ញុំចង់ប្តូរពីការណែនាំតែមួយទៅជារដ្ឋបាលដែលមានរយៈពេលពីរ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបែងចែកកិតើកិតើជាពីរចាក់?

អ្នកមិនចង្អុលបង្ហាញពីអាយុកម្ពស់ទម្ងន់ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរយៈពេលដោយឥតប្រយោជន៍។ មិនមានអនុសាសន៍ច្បាស់លាស់សម្រាប់សំណួររបស់អ្នកទេ។ អ្នកអាចចែក ១៥ គ្រឿងជាពាក់កណ្តាល។ ឬកាត់បន្ថយកំរិតសរុបដោយ ១-២ ឯកហើយចែកវាជាពាក់កណ្តាលរួច។ ឬអ្នកអាចចាក់ថ្នាំបានច្រើននៅពេលល្ងាចជាងពេលព្រឹកដើម្បីធ្វើឱ្យសើមបាតុភូតពេលព្រឹក។ ទាំងអស់នេះគឺជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អនុវត្តការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងនិងត្រូវបានដឹកនាំដោយលទ្ធផលរបស់វា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការប្តូរពីការចាក់ Lantus ក្នុងមួយថ្ងៃទៅពីរគឺត្រឹមត្រូវ។

កូនស្រីអាយុ ៣ ឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ឥឡូវនេះយើងត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រូហ្វេនហើយអ្វីៗសមនឹងយើងសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺល្អ។ ប៉ុន្តែយើងនឹងត្រូវបង្ខំចិត្តប្តូរទៅលែនលូសឬឡេវ៉េមវិញព្រោះការចេញប្រូតេស្តង់ដោយឥតគិតថ្លៃនឹងបញ្ឈប់ឆាប់ៗនេះ។ ណែនាំពីរបៀបធ្វើវាឱ្យត្រូវ។

មិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួររបស់អ្នកទេ។ អនុវត្តនិងរុករកយោងតាមលទ្ធផលរបស់វា។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនិងលឿន។ ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេបានគ្រប់គ្រងលោតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពួកគេប្តូរទៅរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។

មុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនឡេវេនរីបន្ថែមយើងវាស់ជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ បន្ទាប់មកយើងវាស់វាម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង - ហើយស្ទើរតែជានិច្ចកាលស្ករខ្ពស់ជាង។ ហេតុអ្វីបានជាវាកើនឡើងបន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីន? បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាគួរតែថយចុះនៅលើផ្ទុយមកវិញ។

អាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយដែលល្វីលជាកម្មសិទ្ធិមិនមានបំណងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានលឿនទេ។ គោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់របស់វាគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ស្ករនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកកើនឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអាហារដែលថ្មីៗនេះត្រូវបានគេបរិភោគ។ នេះមានន័យថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំអាហារមិនត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវទេ។ ហើយភាគច្រើនមូលហេតុចម្បងគឺការញ៉ាំអាហារដែលមិនសមស្រប។ សូមអានរបស់យើងឬ។ បន្ទាប់មកសិក្សាអត្ថបទទាំងអស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្រោមចំណងជើង "" ។

នៅក្នុងអត្ថបទអ្នកបានរៀនលម្អិតអំពីអ្វីដែលលីនធូសនិងឡេវ៉ឺរអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយពេលយូរនិងជាមធ្យមអិលអេ - អាំងស៊ុយលីនប្រូហ្វេនមាន។ យើងបានរកឃើញថាហេតុអ្វីបានជាវាត្រឹមត្រូវក្នុងការប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកហើយសម្រាប់គោលបំណងអ្វីដែលវាមិនត្រឹមត្រូវ។ រឿងចំបងដែលចាំបាច់ត្រូវរៀន: អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿន។ វាមិនមានបំណងពន្លត់លោតនៅក្នុងស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

កុំព្យាយាមប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការពេលខ្លីឬជ្រុល។ អានអត្ថបទ“ និង” ។ ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើអ្នកចង់ជៀសវាងផលវិបាករបស់វា។

យើងបានពិនិត្យមើលវិធីដើម្បីគណនាកំរិតប្រើសមស្របនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ អនុសាសន៍របស់យើងគឺខុសគ្នាពីអ្វីដែលបានសរសេរនៅក្នុងសៀវភៅប្រជាប្រិយនិងអ្វីដែលត្រូវបានបង្រៀននៅក្នុង“ សាលាទឹកនោមផ្អែម” ។ ដោយមានជំនួយពីការឃ្លាំមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រយ័ត្នប្រយែងត្រូវប្រាកដថាវិធីសាស្រ្តរបស់យើងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនទោះបីចំណាយពេលច្រើនក៏ដោយ។ ដើម្បីគណនានិងកែកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកអ្នកត្រូវរំលងអាហារពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃត្រង់។ នេះគឺជាការមិនរីករាយខ្លាំងណាស់ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តល្អប្រសើរជាងមុនមិនមានទេ។ ការគណនានិងការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់ងាយស្រួលជាងព្រោះនៅពេលយប់ពេលអ្នកគេងអ្នកមិនញ៉ាំក្នុងករណីណាក៏ដោយ។

1. អាំងស៊ុយលីន Lantus, Levemir និង protafan ត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតានៅលើពោះទទេរយៈពេលមួយថ្ងៃ។
2. អ៊ុលត្រាសោននិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី - បំបាត់ជាតិស្ករដែលកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
3. កុំព្យាយាមប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនដូសជំនួសការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ!
4. តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម? ចំលើយ៖ លេវីម៉ាមានគុណសម្បត្តិតូចតាច។ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកយក Lantus ដោយឥតគិតថ្លៃបន្ទាប់មកចាក់គាត់ឱ្យស្ងប់ស្ងាត់។
5. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និង / ឬពេលព្រឹកហើយបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារបើចាំបាច់។
6. វាគួរតែប្តូរពីប្រូហ្វានទៅលីនធូសឬឡេវ៉ឺរទោះបីជាអ្នកត្រូវទិញអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមថ្មីសម្រាប់ប្រាក់របស់អ្នកក៏ដោយ។
7. បន្ទាប់ពីប្តូរទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២-៧ ដង។
8. អត្ថបទផ្តល់ការណែនាំជាជំហាន ៗ អំពីរបៀបគណនាកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ រុករកពួកវា!
9. វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចាក់ថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan បន្ថែមទៀតនៅម៉ោង 1-3 ព្រឹកដើម្បីគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អនូវបាតុភូតពេលព្រឹក។
10. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលទានអាហារពេលល្ងាច ៤-៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេងនិងបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅម៉ោង ១-៣ ព្រឹកមានជាតិស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអត្ថបទនេះមានប្រយោជន៍ដល់អ្នក។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជំនួស NPH-អាំងស៊ុយលីនជាមធ្យម (ប្រូហ្វេន) ជាមួយឡាតានឬឡេវ៉េមដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងមតិយោបល់អ្នកអាចសួរសំណួរអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទបន្ថែម។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រឆ្លើយតបយ៉ាងរហ័ស។

សួស្តីខ្ញុំអាយុ ២៣ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៥ ស។ មទម្ងន់ ៥៣ គីឡូក្រាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ នៃជំងឺផ្សំគ្នា, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ខ្ញុំលេបថ្នាំ Lantus ចំនួន ១២ គ្រឿងពេលព្រឹក Humalog ១ គ្រឿងសំរាប់អាហារថ្ងៃត្រង់និង L-thyroxine ៧៥ មីលីក្រាមនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយអស់រយៈពេល ២ យប់ជាប់ៗគ្នាខ្ញុំមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (២,៦) បើទោះបីជាពេញមួយថ្ងៃកម្រិតជាតិស្ករគឺ ៤,១-៤,៦ ហើយនៅពេលចូលគេង ៤.៦ ។ ក្នុងន័យនេះសំណួរគឺថាតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម?

អាយុ ៤០ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៧៣ ទម្ងន់ ៧៨-៧៩ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ខ្ញុំបានរស់នៅលើអាំងស៊ុយលីនអស់រយៈពេល ២២ ឆ្នាំហើយ។ ជាការពិតណាស់មានផលវិបាក: តម្រងនោមពេលខ្លះរំខាន (pyelonephritis) និងនាវានៃជើងលែងមានរាងល្អ។
អាំងស៊ុយលីនលេវីនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចចំនួន ២៣ គ្រឿងក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃ ៣-៤ ដងចាក់វ៉ូរ៉ាក់ឌី (ពី ៤ ទៅ ៦ គ្រឿង) ។ ខ្ញុំចង់ដឹងថាតើអាចផ្ទេរខ្លួនខ្ញុំពីឡេវ៉ឺរទៅលែន្សដោយខ្លួនឯងបានទេ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាកម្រិតថ្នាំ Lantus ប្រសិនបើវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ? មិនមានពេលទៅមន្ទីរពេទ្យទេការងារមិនអនុញ្ញាតទេ។

ជំរាបសួរខ្ញុំមានអាយុ 57 ឆ្នាំបុរស។ ខ្ញុំមិនដឹងពីការលូតលាស់ទេ។ ទំងន់គឺធំ 151 គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាយូរមកហើយ។ នៃភាពស្មុគស្មាញ - ការព្យាបាលដោយការរីករាលដាលមិនរីករាលដាល, ជំងឺ polyneuropathy ។ ជើងរបស់ខ្ញុំមិនរំខានខ្ញុំច្រើនទេ។ ក៏មានជំងឺបេះដូង ischemic ផងដែរ។ Angina pectoris ។ CHF 2, FC 3. ទទួលបាន Glyclazide MV 120 មីលីក្រាម, metformin ៣.០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្លីសេម៉ាគឺ ៨-៩ មីល្លីល / លី។ ខ្ញុំមិនចង់ផ្លាស់ប្តូរអ្វីទាំងអស់ទោះបីជាមានការណែនាំពីអ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រនៃគ្លីនិកក៏ដោយ។ ជាញឹកញាប់ carbuncles ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist បានផ្ទេរខ្ញុំទៅអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយក្នុងផ្នែកវះកាត់។ ឡេនសឺ ៣០ គ្រឿងនៅពេលយប់ភាពមិនចេះនិយាយយ៉ាងលឿន ១៤ គ្រឿង ៣ ដងនិងមេទីនទីន ២ ដង។ និយាយតាមត្រង់ទៅខ្ញុំមិនធ្វើតាមរបបអាហារទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាតិស្ករដែលមានអាំងស៊ុយលីនរឹតតែអាក្រក់ជាងនេះទៅទៀត: នៅលើពោះទទេ ៩-១០ មីល្លីលីត្រ / លីក្នុងការវាស់ចៃដន្យ ១០.៧-១២.០ ម។ ល / លីមុនពេលចូលគេង ១១.០ មីល្លីម៉ែត្រ / អិល។ តើខ្ញុំធ្វើអ្វី?

បញ្ហានៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ កូនស្រីអាយុ ៦ ឆ្នាំរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកាលពីមួយខែមុន។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន - ឡេវ៉េម ១ អាយយូនៅម៉ោង ៨ ព្រឹកនិងណូវ៉រផតសម្រាប់ ០.៥-១ សម្រាប់អាហារ។ នៅពេលយប់អាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេពីព្រោះសូម្បីតែពីកម្រិតអប្បបរមានៃលេវីមឺរចំនួន ០,៥ យូនីតជាតិស្ករបានធ្លាក់ចុះនៅពេលយប់ទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងល្អប៉ុន្តែនៅថ្ងៃចុងក្រោយស្ករ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគបានចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះដល់ ៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ទាំងអស់នេះដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។ បើទោះបីជាស្ករមានពី ៦.០-៧.០ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហាររួចបន្ទាប់ពី ៣០ នាទីទៀតវានៅតែធ្លាក់ចុះដល់ ៤ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ម្តាយខ្ញុំក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេល ១៣ ឆ្នាំ។ យើងបានពិគ្រោះយោបល់ជាមួយនាងហើយជាដំបូងបានកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំពេលព្រឹកឡេវ៉ឺរនៅត្រឹម ០.៥ គ្រឿងប៉ុន្តែនេះមិនបានផ្តល់ឱ្យច្រើនទេ។ បន្ទាប់មកពួកគេបានសំរេចចិត្តដក Levimir ទាំងអស់គ្នា។ មានតែការចាក់ថ្នាំ NovoRapid ប៉ុណ្ណោះដែលនៅសល់សម្រាប់បរិមាណ XE ដែលបានញ៉ាំ។ ជាលទ្ធផលរយៈពេល ៣ ថ្ងៃចុងក្រោយនៃជាតិស្ករយើងមានឧត្តម ៥.៥-៧.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការអប់រំផ្នែករាងកាយក៏ដោយក៏ពួកគេមិនទាបជាង ៤,៨ ម។ ល / លីឡើយ។

សំណួរគឺថានេះ។ ប្រហែលជាលេវីមីមិនគួរត្រូវបានគេដកចេញទាល់តែសោះហើយគ្រាន់តែញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករនិងសកម្មភាពរាងកាយមែនទេ? វាជាការរំខានដែលថាដោយលុបចោលអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរខ្ញុំនឹងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់លំពែងម្តងទៀតហើយសំណល់នៃអាំងស៊ុយលីននឹងឈប់។ ខ្ញុំខ្លាចខ្ញុំមិនឈឺទេ។ សូមប្រាប់ខ្ញុំតើត្រូវធ្វើអ្វី?

សួស្តី។ ខ្ញុំមានអាយុ ៥៧ ឆ្នាំទំងន់ ៩០ គីឡូក្រាមកម្ពស់ ១៦៥ ស។ ម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រយៈពេល ៩ ឆ្នាំ។ ផលវិបាក - រោគ polyneuropathy, ឆ្អឹងខ្នង, ឈឺជើងខ្លាំង។ ខ្ញុំលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងមេទីលលីននៅពេលព្រឹកនិងនៅម៉ោង ២២ ។ ស្ករនៅពេលព្រឹក ៩-១១ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Protafan ចំនួន ១០ គ្រឿងទៀតនៅពេលយប់នៅម៉ោង ២២ ។ ស្ករតម ៥.៥-៦ ។ប្រសិនបើខ្ញុំលេបថ្នាំទាំងអស់នៅពេលព្រឹកបន្ទាប់មកខ្ញុំមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលថ្ងៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យទទួលយកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនិងញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើននៅពេលព្រឹក។ ខ្ញុំកំពុងព្យាយាមប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដោយមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ស្ករផ្ទុកបាន 6,5 ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះខ្ញុំផ្តាច់របបអាហារខ្ញុំពិតជាចង់បាននំប៉័ង។ បន្ទាប់មកនៅពេលថ្ងៃស្ករលោតដល់ ១០. តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី? ប្រហែលជាអ្នកអាចបែងចែក Protafan ជាពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចហើយប្រើថ្នាំមេតាមីនន? ប្រាប់ខ្ញុំព្រោះគ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យលុបបំបាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយនៃ ៨,២% បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនមិនបានចាក់បញ្ចូលទេ។ សូមអរគុណ

ខ្ញុំមានអាយុ ៣៤ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៨ ស។ មទម្ងន់ ៦៩ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាលពី ៥ ខែមុន។ មិនមានផលវិបាកអ្វីនៅឡើយទេមានតែជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានអាយុ 15 ឆ្នាំរួចទៅហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកនៅម៉ោង ០៧.០០ ១២ អ៊ីយូនៅពេលល្ងាចម៉ោង ១៩.០០ ៨ អាយយូជាមួយនឹងរបបអាហារមានតុល្យភាព។ ខ្ញុំប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ខ្ញុំបានព្យាយាមអស់រយៈពេល ៣ ថ្ងៃហើយប៉ុន្តែវាមិនដំណើរការទេ - ជានិច្ចកាលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះពី ១,២ ទៅ ២ ម។ ល / លី។ ពេលថ្ងៃនិងពេលថ្ងៃ។ សព្វថ្ងៃអាំងស៊ុយលីនដែលបានពង្រីករួចហើយបានថយចុះដល់ ២ គ្រឿងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ នៅពេលព្រឹកនៅលើស្ករក្រពះទទេ ៤.១ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង - ៣.២ ។ អាហារសម្រន់ជាមួយបន្លែ - 2 ម៉ោងមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ស្ករស 3.1 ។ តើខ្ញុំកំពុងធ្វើអ្វីខុស? ខ្ញុំញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានជាតិប្រូតេអ៊ីន ៣៥០ ក្រាម។ កាបូអ៊ីដ្រាត ៣០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

សួស្តី អាយុ ២៦ ឆ្នាំកំពស់ ១៧៤ ស។ មទម្ងន់ ៦៧ គីឡូក្រាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ មិនមានផលវិបាកអ្វីទេ។ ខ្ញុំទទួលយក Actrapid ៨.០០-៨ គ្រឿង, Protafan ១២ គ្រឿង, ១៣,០០-៦ គ្រឿង, Actrapid, ១៨,០០-៨ គ្រឿង, Actrapid, ២៣,០០ ១០-១២ គ្រឿង, Protafan ។ បញ្ហាធំមួយជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់គឺជាតិស្ករខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។ ខ្ញុំបានសាកល្បងវិធីជាច្រើន។ ខ្ញុំវាស់ជាតិស្កររៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តងហើយនេះជាលទ្ធផលប្រហាក់ប្រហែល ២៣,០០-៦,៨ មីល្លីម, ៣.០០-៥.២ មីល្លីល, ៦.០០-១០ ម។ ល, ៨,៣០-១៤ ម។ ល។ ធុញទ្រាន់នឹងការប្រយុទ្ធជាមួយគាត់។ គ្រូពេទ្យនិយាយថាបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ នៅពេលដែលខ្ញុំធ្វើដូចនេះ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗនៅពេលយប់។ ខ្ញុំបានអានអត្ថបទរបស់អ្នកអំពីប្រូហ្វានហើយខ្ញុំចង់ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យកំពុងបាក់ទឹកចិត្ត។ សូមប្រាប់ខ្ញុំតើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច? ខ្ញុំអស់សង្ឃឹមរួចទៅហើយ។ នៅពេលរសៀលស្ករគឺធម្មតាខ្ញុំយកអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីវាស់ជាតិស្ករនិងគ្រប់គ្រងវា។ ខ្ញុំចង់បានកូន ៗ ប៉ុន្តែជាមួយស្ករបែបនេះវាមិនសមហេតុផលទេ! ជំនួយ។

សួស្តីសូមប្រាប់ខ្ញុំតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការបែងចែកលេបថ្នាំ Levemir ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចជា ២ ដង? ចូរនិយាយថាចាក់នៅម៉ោង 21,30, នៅម៉ោង 3.30, នៅម៉ោង 9,30 និងនៅម៉ោង 15.30 ។ លលកបានចាក់នៅពេលល្ងាចនៅម៉ោង ២១.៥០ និងពេលព្រឹកនៅម៉ោង ៦.៣០ ។ ឥឡូវខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំមិនទៅដល់នៅពេលល្ងាចរឺពេលព្រឹកទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ Novorapid ត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ តាំងពីឆ្នាំ ២០០៦ មិនមានផលវិបាកអ្វីទេឥឡូវនេះការមានផ្ទៃពោះមាន ៣០ សប្តាហ៍ខ្ញុំមានអាយុ ៣០ ឆ្នាំហើយ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនមានអត្រា ៦,០% ក្នុងកាយវិការ ២៦ សប្តាហ៍។

សួស្តី ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៩ អាយុ ៤៧ ឆ្នាំទំងន់ ៦៣.៥ គីឡូក្រាម។ នៃភាពស្មុគស្មាញ - ជំងឺ polyneuropathy (កែងជើង) ។ នាងបានទទួលការកែតម្រូវអាំងស៊ុយលីន (ឡាតូតូស្យូម៉ាល់) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ របបអាហារគឺ“ មានតុល្យភាព” រហូតមកដល់ពេលនេះខ្ញុំគ្រាន់តែស្គាល់កាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ប៉ុន្តែទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយខ្ញុំគិតថាវាចាំបាច់ក្នុងការចែករំលែកកម្រិតថ្នាំ Lantus ។ ការចាក់ថ្នាំនៅពេលល្ងាចនៅម៉ោង 22-00 ឬយោងទៅតាមកាលៈទេសៈក្រោយមក - 14 គ្រឿង។ ជាតិស្ករពេលព្រឹកធ្លាក់ចុះដល់ ៤ ឯកតាហើយស្ករពេលល្ងាចមានចាប់ពី ១០-១៧ ហើយប្រភេទខ្ពស់ ៗ ច្រើនតែក្លាយជាប្រតិកម្មទៅនឹងអារម្មណ៍។ អាហារពេលល្ងាចភាគច្រើននៅម៉ោង ១៨-៣០ - ១៩-០០ ខ្ញុំដេកលក់ភាគច្រើនយឺតពេលពេលខ្លះជិតដល់ពេលព្រឹកបន្ទាប់មកមានអាហារសម្រន់នៅម៉ោងប្រហែល ២៤-០០: តែ, នំកែកឃឺ, ចំណិតសាច់ឆ្អិន។ ខ្ញុំមិនប្រាកដថាខ្ញុំនឹងគណនាជម្រើសត្រឹមត្រូវទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះខ្ញុំដឹងថាអ្នកអាចព្យាយាមចែកជា ៩ គ្រឿងនៅពេលល្ងាចនិង ៥ គ្រឿងនៅពេលយប់ (ឬពេលព្រឹក?) ។ តើអ្នកណែនាំអ្វី?

សួស្តី។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសន្មតថា Mikstard 30 NM ។ ខ្ញុំចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹកម៉ោង ៨ ម៉ោង ១៦ យូនីតនិងពេលល្ងាច ១៧ ម៉ោង ១៤ គ្រឿង។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ១៤ មិនធ្លាក់ក្រោមទេ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អ។ តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំហើយតើនឹងមានផលវិបាកដែរឬទេ? បើអាចធ្វើបានតើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េច? ប្រហែលជាអាំងស៊ុយលីនមិនសមទេ? សូមអរគុណទុកជាមុន។

ខ្ញុំមានអាយុ ៣៤ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៧៧ ស។ មទម្ងន់ ៨២ គីឡូក្រាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ តើការចាប់ផ្តើមប្រើឡេន័រគួរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការចាក់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ?

ប្រាប់ខ្ញុំតើអាចមានផលវិបាកទេប្រសិនបើអ្នកប្តូរពីប្រូភេនដានទៅឡានតោស? កុមារឈឺរយៈពេល ៣ ឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

សួស្តីខ្ញុំអាយុ ៣៧ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៧៨ ស។ មទម្ងន់ ៨៣ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាលពីកន្លះឆ្នាំមុន។ ខ្ញុំព្យាយាមប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ខ្ញុំដកថយតែនៅពេលម្តងក្នុងមួយថ្ងៃខ្ញុំញ៉ាំបបរតិចតួចសម្រាប់កាបូអ៊ីដ្រាត 30 ក្រាមជាមួយប៊ឺ។ ស្ករជាធម្មតាគឺ ៤-៣-៦.៥ ។ បញ្ហានៃអាំងស៊ុយលីនគឺ Humulin-NPH ។ តើសាលក្រមអំពីគុណភាពរបស់វាគឺជាអ្វី? អាក្រក់ជាងប្រផេះមួយដែលនៅជិតអត្ថន័យ? គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផងដែរក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយគោមនិងលលក។ សូមអរគុណទុកជាមុនសម្រាប់គេហទំព័រនិងការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកចំពោះពួកយើង។

ខ្ញុំមានអាយុ ៥៧ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦០ ស។ មទម្ងន់ ៨០ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ខ្ញុំឈឺរយៈពេល ១៤ ឆ្នាំហើយ។ ស្ករនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក ៨.២ បន្ទាប់មកពេលថ្ងៃចាប់ពីម៉ោង ៥.៩ ដល់ ៧.៩ ល្ងាច ១០ យប់ពេលយប់ប្រហែល ៦ ខ្ញុំយកអុងឡីស៊ីស៊ីហ្វ័រ ៣៨ យូនីតឡេនពេលព្រឹក។ Siofor នៅពេលល្ងាចខ្ញុំញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចនៅម៉ោង ១៨ ។ តើខ្ញុំកែសម្រួលស្ករយ៉ាងដូចម្តេច? តើអាចបែងចែក Lantus ទៅជាការទទួលពីរបានទេ? ប៉ុន្តែនៅក្នុងលេខអ្វី? ឬបន្ថែមកិតើកិតើ? ហើយតើគាត់អាចទ្រាំទ្រនឹងការចាក់ Lantus នៅពេលល្ងាចបានទេ?

សួស្តីលោក Sergey ។
ជាថ្មីម្តងទៀតសំណួររបស់ខ្ញុំនៅតែមានដែលខ្ញុំសួរនៅលើគេហទំព័រនៅក្នុងមតិយោបល់ដោយគ្មានចម្លើយ ...
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាលើកនេះនឹងទទួលបានចម្លើយជាពិសេសចាប់តាំងពីសំណួរមានសារៈសំខាន់។
ក្រៅពីការពិតដែលថាខ្ញុំប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបខ្ញុំនៅតែបន្តលេបថ្នាំ Gliformin និងអាហារបំប៉នខ្ញុំសំរេចចិត្តចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។
អ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានសរសេរ Levemir សម្រាប់ការលើកលែងទោះបីជានៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងក៏ដោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ខ្ញុំថាអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមជាមួយកម្រិតថ្នាំចំនួន ១០ នៅពេលយប់។ ខ្ញុំមានស្ករនៅពេលព្រឹក ៧.១ ពេលខ្លះតិចជាង។
នៅក្នុងអត្ថបទនេះប្រសិនបើខ្ញុំយល់បានត្រឹមត្រូវតើអ្នកណែនាំឱ្យប្រើដូស ១.២៥ យូនីតដោយឧទាហរណ៍ប្រមាណសូចនាកររបស់ខ្ញុំទេ? ភាពខុសគ្នារវាងស្ករពេលព្រឹកនិងល្ងាចគឺ ៤ មីល្លីលីត្រខ្ញុំមានតិចជាងហើយទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាម។
ឬកន្លែងណាមួយខ្ញុំមិនយល់ពីអ្វីមួយរឺ ....
សូមប្រាប់ខ្ញុំ។ សូមអរគុណ

សួស្តី ខ្ញុំជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ហើយបន្ទាប់ពីបានអានអត្ថបទរបស់អ្នកខ្ញុំខឹងខ្លាំងណាស់! ការពិតដែលថាវាណែនាំឱ្យរបបអាំងស៊ុយលីនមិនធម្មតាទាំងស្រុងគឺគួរឱ្យអស់សំណើចណាស់! ហើយអ្នកជំងឺពិតប្រាកដអាចអានវាបាន! ទិន្នន័យនេះមិនត្រឹមត្រូវនិងត្រូវការពិនិត្យឡើងវិញ!

សួស្តី
ខ្ញុំមានអាយុ ២៦ ឆ្នាំកំពស់ ១៦៤ ស។ មទម្ងន់ ៥៩ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រយៈពេល ១៤ ឆ្នាំ។ ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានមកដល់គេហទំព័ររបស់អ្នកហើយឥឡូវនេះខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ សំណូមពរមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ឥលូវនេះខ្ញុំកែតំរងកំរិតឡេនតូស។ បាតុភូតពេលព្រឹករះមានវត្តមានពេញមួយជំងឺរបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំនៅតែមិនច្បាស់ចំពោះខ្ញុំ - ចាក់ឡេតូសនៅពេលល្ងាចនៅម៉ោង 21 ហើយបន្ទាប់មកទៀតមានរយៈពេល 1-3 យប់? ហើយបន្ទាប់មកនៅពេលព្រឹកនៅម៉ោង ៨ ព្រឹក? ឬដូសពេលល្ងាចដំបូងគួរលេបមុនជាងអាយុ ២១? ឬតើពេលវេលានេះគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាណាចក្រនិងសម្រាប់ខ្ញុំផ្ទាល់? បច្ចុប្បន្នចាក់នៅម៉ោង ២៣ ម៉ោង ១៦ យូឡិន។ ស្ករនៅអាយុ ២៣ ឆ្នាំ - ក្នុងរយៈពេល ៤-៦, នៅ ៣ យប់អាចមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, នៅពេលព្រឹកម៉ោង ៥,៣០ ព្រឹក - ៧-៨, នៅម៉ោង ៨ ព្រឹក - ១០-១៣ ។ ជាធម្មតានៅម៉ោង ៥.៣០ ព្រឹកខ្ញុំបន្ថែម ១-២ យូនីតនៃម៉ាឌ្រីដ។

សួស្តី
ខ្ញុំមានអាយុ ៥០ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ខ្ញុំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ១ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៧ ស។ មទម្ងន់ ៥៥ គីឡូក្រាម។
សូមប្រាប់ខ្ញុំតើតេស្តឈាមមួយណាដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកំណត់ថាតើអាំងស៊ុយលីនមួយណា (តើក្រុមហ៊ុនផលិតមួយណាដែលខ្ញុំគួរតែចាក់?
ឥឡូវនេះខ្ញុំបានប្តូរទៅជាប្រូហ្វាននិង actrapid ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីចាក់ជាមួយប៊ិចសឺរាុំងការឡើងក្រហមនៅតែមាន។

សួស្តី។ ប្តីរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ៣១ ឆ្នាំគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ រយៈពេល ៣ ឆ្នាំហើយ។ ខ្ញុំបានឃើញគេហទំព័ររបស់អ្នកហើយសម្រេចចិត្តប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ រហូតមកដល់ពេលនេះបទពិសោធន៍តិចតួច។ មួយសប្តាហ៍មិនបានកន្លងផុតទៅទេ។ យើងនៅតែមិនអាចជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីកុំអោយស្ករមិនធ្លាក់ចុះប៉ុន្តែគ្មានអ្វីទេយើងអាចដោះស្រាយវាបាន។ កាលពីមុនគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យ Novorapid ប៉ុន្តែឥឡូវនេះពួកគេបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សឃាត Rapid GT ហើយបាននិយាយថា Novorapid នឹងមិនត្រូវបានចេញទៀតទេ។ អាំងស៊ុយលីនដែលលាតសន្ធឹងគឺអំពូលភ្លើង។ ខ្ញុំមិនយល់ទេប្រសិនបើអាំងភ្លើងលឿនរឺអាំងស៊ុយលីនខ្លី? ហើយតើវាអាចប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីជាមួយនឹងរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដែរឬទេ? ខ្ញុំបានអានថាអ្នកណែនាំឱ្យខ្លីមួយប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាខ្ញុំដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យយើងនូវជ្រុល។ សូមណែនាំអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវាជាអាំងស៊ុយលីនជ្រុលហើយតើវាសមស្របនឹងរបបអាហាររបស់អ្នកដែរឬទេ? ហើយមានសំនួរមួយទៀត៖ គ្រូពេទ្យបាននិយាយថាប្រសិនបើអ្នកធ្វើអំពូលភ្លើងបន្ទាប់មកអ្នកមិនអាចញ៉ាំអ្វីនិងផឹកកាហ្វេឬតែបានទេ? ប្តីតែងតែធ្វើឡេវមុនពេលចូលគេងដើម្បីចូលគេងភ្លាមៗប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាខ្ញុំថានេះជារឿងមិនត្រឹមត្រូវព្រោះគាត់អាចចូលគេងនៅម៉ោង ២ ព្រឹក។ គាត់ផឹកកាហ្វេភ្លាមៗជាញឹកញាប់ដោយសារតែបញ្ហានេះពេលខ្លះគាត់ចាក់ថ្នាំយឺត។ សូមអរគុណសម្រាប់ការឆ្លើយតប។

ពេលវេលានៃថ្ងៃល្អខ្ញុំអាយុ ២៥ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៥ ទម្ងន់ ៥៦ នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំ (ភ្លាមៗលើអាំងស៊ុយលីន) អាំងស៊ុយលីនណូរ៉ាប៉ូឌីចំនួន ២ គ្រឿងលើ ១ អ៊ិចនិងឡេវរៀ ១៦ គ្រឿង។ នៅពេលយប់នៅម៉ោង ០០.០០ និងព្រឹក ១៥ គ្រឿង។ នៅម៉ោង ១០.០០ ។បន្ទាប់ពីបានអានអត្ថបទជាច្រើននៅលើគេហទំព័ររបស់អ្នកខ្ញុំបានដឹងថាខ្ញុំមានអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ខ្ញុំនឹងគណនាកំរិតបន្ថែមអោយបានត្រឹមត្រូវពីព្រោះជាញឹកញាប់នៅពេលព្រឹកស្ករឡើងខ្ពស់ (ដោយគ្មានបាតុភូតពេលព្រឹករះខ្ញុំមិនញញើតខ្ញុំឧស្សាហ៍វាស់ជាតិស្ករនៅពេលយប់) ជាពិសេសប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើវាទាន់ពេលវេលា (ពេលព្រឹក ) ខ្ញុំនឹងមិនមានអាហារពេលព្រឹកហើយខ្ញុំនឹងមិនចាក់អាំងស៊ុយលីនទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើខ្ញុំគ្រាន់តែលេងសើចដោយគ្មានអាហារស្ករក៏មិនថយចុះដែរប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាអាចលូតលាស់បានដែរអាហារតាមរបៀបចម្លែកចាប់ផ្តើមដំណើរការនេះ។ ខ្ញុំញ៉ាំ ៤-៦ ម៉ោងមុនចូលគេងខ្ញុំថ្លឹងអ្វីៗទាំងអស់។ ខ្ញុំមិនអាចរកការពន្យល់បានទេហើយគ្រូពេទ្យក៏មិនបាននិយាយអ្វីដែរ។ ខ្ញុំចង់ប្តូរទៅជាការចាក់បន្ថែមចំនួន ៣ ដងដូចដែលអ្នកណែនាំ។ សូមប្រាប់ខ្ញុំប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើល្ងាចបន្ថែមនៅម៉ោង ០០.០០ ហើយនៅម៉ោង ១០.០០ ព្រឹកតើពេលណាខ្ញុំលេងសើចនៅពេលយប់ហើយតើត្រូវបែងចែកពេលល្ងាចនេះដោយរបៀបណា? ហើយវាសមនឹងផ្លាស់ប្តូរការចាក់ពេលព្រឹកដោយ 9 ឬ 8 ម៉ោងដែរ (ទោះបីជាវាជាពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំប៉ុន្តែប្រសិនបើវាត្រឹមត្រូវ)? ទាក់ទងនឹងខារីណា។

ខ្ញុំចែករំលេកទៅជា ៤ ផ្នែកនៃ ៦ គ្រឿងរៀងរាល់ ៦ ម៉ោងម្តង។ គ្រាន់តែជាសកម្មភាពល្អឥតខ្ចោះសូមអរគុណ។ ខ្ញុំបានមកមើលគេហទំព័ររបស់អ្នកនៅថ្ងៃទី ៧ ខែកុម្ភះឆ្នាំ ២០១៦ សិក្សារយៈពេល ២ ថ្ងៃហើយសំរេចចិត្តប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ថ្ងៃនេះជាថ្ងៃទី ១៦ ខែកុម្ភះឆ្នាំ ២០១៦ ដែលជាសប្តាហ៍ដែលខ្ញុំទទួលទានរបបអាហាររបស់អ្នកស្ករមិនដែលឡើងខ្ពស់ទេ)) ខ្ញុំមានបញ្ហានៅពេលព្រឹកព្រលឹមវាក៏ត្រូវបានដោះស្រាយផងដែរ។ ការគោរពដ៏ធំចំពោះអ្នក។

សួស្តី ដំបូងខ្ញុំចង់និយាយអរគុណចំពោះការងាររបស់អ្នក។ យើងទើបតែស្គាល់គេហទំព័រទាំងនោះ។ ខ្លឹមសារនៃបញ្ហានេះ៖ កុមារ ៣ ក្រាម ៩ ខែ។ ១.៥ ខែមុនពួកគេបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១. ពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Protafan និង Novorapid ក្នុងការចាក់សេះ! នៅផ្ទះដោយមានជំនួយពីសារធាតុចិញ្ចឹមពួកគេអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំលើសពី 2 r ។ ប៉ុន្តែស្ករលោតបន្តិច។ យើងចង់ទៅ Levemir និង Actrapid ។ ប៉ុន្តែពិតជាវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ដែលត្រូវបានទាក់ទងអំពីការផ្លាស់ប្តូរមិនណែនាំឱ្យប្រើ។ ការពិតនេះមានភាពច្របូកច្របល់ណាស់។ មុននោះពួកគេត្រូវបានគេតាមដាន ១០០% សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរឥឡូវនេះដើម្បីឱ្យស្មោះត្រង់ពូជនៃការសង្ស័យត្រូវបានគេសាបព្រោះ។ ហេតុអ្វីពួកគេប្រឆាំង? ពួកគេនិយាយថា Levemir នៅ Novo Nordisk មិនបានធ្វើអ្វីដែលពួកគេចង់ធ្វើទេ (គូប្រជែង Lantus) ។ មានតែមនុស្សម្នាក់ទេដែលប្រាប់យើងឱ្យទៅហើយមិត្តនោះ - និយោជិករបស់ក្រុមហ៊ុន Novo Nordisk ។
លើសពីនេះទៅទៀតយើងមានបញ្ហាមួយទៀត - 7 ខែមុនយើងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ Perthes ។ កុមារកំពុងនិយាយកុហក (ប៉ុន្តែនេះសម្រាប់រយៈពេល 1-2 ឆ្នាំ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ សូមជួយ!
P.S. ហេតុអ្វីបានជា Lantus មានអាយុត្រឹមតែ ៦ ឆ្នាំ?

សួស្តីកូនប្រុសម្នាក់អាយុ ៨ ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កាលពី ៥ ខែមុនយើងបានលាបពណ៌ Lantus ចំនួន ២-៣ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃហើយសំរាប់អាហារពេលល្ងាចពេលខ្លះ Novorapid ១ គ្រឿង។ យើងព្យាយាមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបប៉ុន្តែបើគ្មានផ្លែឈើទេរហូតមកដល់ពេលនេះ។ ទំនោរដែលស្ករនៅលើពោះទទេកើនឡើងនៅពេលល្ងាចដោយមិនគិតពីអាហារ។ មុនពេលអាហារពេលល្ងាចអាចមានចំនួន ១៤០ ។ បន្ទាប់មកទៀត novorapid បំពេញការងាររបស់ខ្លួនហើយបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហាររួច ១០៥ - ១២០ នៅ ៣ យប់វាងើបឡើងម្តងទៀតដល់ ១៣០-៤០ ហើយនៅពេលព្រឹក ១០៥-១២០ ។ ដូច្នេះយើងកំពុងបាត់ Lantus? ប៉ុន្តែនៅពេលព្រឹកនៅសាលារៀនវាធ្លាក់ចុះដល់ 70-80 ហើយនេះគឺបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកគួរឱ្យរីករាយដោយគ្មាន Novorapid ។ តើវិធីណាដែលល្អបំផុតក្នុងការចាក់ថ្នាំគោម។ ចែកជា ២ ដូសមួយដងពេលព្រឹកនិង ២ គ្រាប់ពេលយប់។ ខ្ញុំចង់ធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងអោយកាន់តែមានសមត្ថភាពដើម្បីអភិរក្សធនធានលំពែងអោយបានយូរ

ថ្ងៃល្អ។ ជាទូទៅគេហទំព័រដែលល្អខ្លាំងណាស់ .. សូម្បីតែខ្ញុំក៏ធ្លាប់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អស់រយៈពេល ៤០ ឆ្នាំហើយខ្ញុំរកឃើញថ្មីនិងមានប្រយោជន៍ច្រើន។ ពីរចំណុច។ តាមកាលៈទេសៈក្នុងមាត្រា ១ និង ២ ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នាជាមួយគ្នាពេលខ្លះវាមិនច្បាស់ថាតើអនុសាសន៍ប្រភេទអ្វីដែលត្រូវបានសរសេរសម្រាប់ប្រសិនបើទាំងពីរត្រូវបានលើកឡើងនៅក្នុងកថាខណ្ឌទី ១ នៃអត្ថបទហើយមានតែប្រភេទទី ២ នៅក្នុងកថាខណ្ឌទី ២ ប៉ុណ្ណោះ។ អំពីដំបូងគ្មានពាក្យទៀតទេ។ ប៉ុន្តែនេះគឺសំខាន់។ បន្ទាប់។ ដែលធ្វើឱ្យខ្ញុំខកចិត្តទាំងស្រុង។ ការខកខានមិនបានចង្អុលបង្ហាញពេលវេលាជាក់លាក់ដូចជា "ញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមុនម៉ោង ៨.៥ ម៉ោងមុនពេលអ្នកចូលគេង" ឬ "វាស់ជាតិស្ករនៅពេលព្រឹក" ។ ការពិតគឺថាកាលវិភាគជីវិតរបស់ខ្ញុំមានអ្វីមួយដូចនេះ។ ខ្ញុំចូលគេងនៅម៉ោង ៥-៦ ព្រឹក។ ហើយខ្ញុំក្រោកឡើង - នៅម៉ោង 12 ថ្ងៃ។ តើវាអាចទៅរួចទេគ្រាន់តែបង្ហាញពីចន្លោះពេល។ ឧទាហរណ៍ៈអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹកគួរធ្វើនៅម៉ោង ៧.០០ ។ ពេលល្ងាច - នៅម៉ោង ៣.០០ ។ វាស់ជាតិស្ករនៅ ៥.០០ ។ ហើយដូច្នេះនៅលើ។ អ្នកណាមានកាលវិភាគផ្លាស់ប្តូរដូចខ្ញុំ - ពួកគេនឹងត្រូវបានរាប់នៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែនៅពេលមិនច្បាស់នៅពេលព្រឹកពេលព្រឹកពេលយប់និងពេលភ្ញាក់ពីគេង«មិនយឺតជាងពេលដែលពួកគេបានបរិភោគឡើយ» - ទាំងនេះគឺជាគំនិតខុសគ្នាសម្រាប់អ្នករាល់គ្នា ... វាជាការភ័ន្តច្រឡំ។ ត្រូវការការចង្អុលបង្ហាញពេលវេលាត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀត។

ជំរាបសួរខ្ញុំមានអាយុ 52 ឆ្នាំ។ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បទពិសោធន៍ ១២ ឆ្នាំទម្ងន់ ៥៨ គីឡូក្រាម។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនៈអាឌីដ្រានិងលេវីមៀរ។ ៨-០០ អាភីដារ៉ានិងលេវីមៀរ។ ៤ គ្រឿង,
១៣-០០ អាភីដ្រា ៥ គ្រឿង,
18-00 Apidra 3 គ្រឿង
២២-០០ ឡឺម៉ម ៥ គ្រឿង
ខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារអនុវត្តរាងកាយ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្ញុំបានធ្វើដំណើរណ័រឌិករយៈពេលមួយឆ្នាំខ្ញុំដើររាល់ថ្ងៃក្នុងអាកាសធាតុណាមួយមានអាហារពេលល្ងាចរហូតដល់ម៉ោង ១៩-០០ នៅម៉ោង ២១-០០ ខ្ញុំវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៥-៦ មីល្លីលប៉ុន្តែនៅពេលព្រឹកដល់ ១៧ មិល្លីល។ ឥឡូវខ្ញុំភ្ញាក់ពីម៉ោងប្រហែល ៦ ព្រឹកនៅពេលព្រឹកខ្ញុំនិយាយកំប្លែងលេងជា ២ ភីអាយអាយ។ រហូតដល់ម៉ោង ១១ ព្រឹកនៅពេលព្រឹកស្ករត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាហើយបន្ទាប់មកអ្វីៗទាំងអស់កើតឡើងម្តងទៀត។ កំរិតត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ហើយពេលដំបូងដំណើរការហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមលោត។ រង់ចាំដំបូន្មានរបស់អ្នក។ ខ្ញុំបានមកគេហទំព័ររបស់អ្នកដោយចៃដន្យអានអត្ថបទពីរបីរៀនអ្វីដែលថ្មីអំពីជំងឺដែលខ្ញុំចូលចិត្តបំផុត។ ខ្ញុំចង់សាកល្បងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបប៉ុន្តែតំរងនោមខាងឆ្វេងត្រូវបានបង្វិលនិងកាត់បន្ថយទំហំដល់ ៧៤ គុណនឹង ៤៣ ម។ មតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការពិសោធន៍ជាមួយបញ្ហាបែបនេះ!? សូមអរគុណទុកជាមុន។ ក្តីសង្ឃឹម

សួស្តីខ្ញុំមានអាយុ ២៣ ឆ្នាំទំងន់ ៦៦-៦៧ គីឡូក្រាមបទពិសោធន៍ទឹកនោមផ្អែម ១,៥ ឆ្នាំចំណែកអំពូលភ្លើងមានទម្ងន់ ២២.០០ ១៤ ឯកតា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបែងចែកកម្រិតនិងពេលណាដែលត្រូវចាក់? នៅម៉ោង 22.00 និង 8.00?

អាយុ ៣៩ ឆ្នាំ។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ពីលេខ ១១.០៤ លើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ គាត់ចាប់ផ្តើមរត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលព្រឹកបង្កើនរាងកាយ។ សកម្មភាព។ ស្ករតមគឺ ១១.៥ - ១១.៧ ។ គាត់ផឹកទឹកនោមផ្អែមកន្លះកុំព្យូទ័របន្ទះរយៈពេល ១១ ថ្ងៃផ្នែកខាងស្តាំរបស់គាត់ចាប់ផ្តើមឈឺស្ទើរតែភ្លាមៗប្តូរទៅមួយភាគបួនហើយឈប់ទាំងស្រុងនៅត្រឹម ៥.០៥ ព្រោះថា ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន LADA - មានអង្គបដិប្រាណចំពោះ GAD និង ICA, C-peptide 1.76, អាំងស៊ុយលីន ៥.០ ។

អស់រយៈពេល 3 សប្តាហ៍នៅលើ 5-6 អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវមួយដងខ្ញុំបោះចោល 6 គីឡូក្រាម។ ស្ករបានថយចុះហើយចាប់ពី ២,០៥ (ផៃ ៣ ដង) តម្លៃច្រើនជាង ៧,៨ មិនបានឃើញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបដិសេធការផ្តល់ជូនឱ្យ“ ស្នាក់នៅមួយភាគបួននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ហើយបានស្នើសុំឱ្យខ្ញុំផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗពីព្រោះ ទាន់សម័យបន្តិចជាមួយសំណួរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រាប់ខ្ញុំអោយលេវីអៀរប៉ុន្តែខ្ញុំបានទទួលវាតែនៅថ្ងៃទី ០៥/៣១ តែសំរាប់ពេលនេះខ្ញុំត្រូវបានគេអោយហ្គេនលីន N ដែលខ្ញុំមិនចាក់ម្ជុលទេដោយសំរេចថាត្រូវរង់ចាំលេវី។ អស់រយៈពេលជិតមួយខែមានតែរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងសកម្មភាពរាងកាយធ្វើឱ្យខ្ញុំមានជាតិស្ករ ៤.៦-៧.៤ ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាត្រូវបានគេតមស្ករដែលតែងតែត្រូវបានកើនឡើង - 6,2 - 7,4 ទោះបីជាវាត្រូវបានគេមើលឃើញផងដែរ 5,8 - 5,9 ច្រើនដង។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាថ្ងៃនិងល្ងាច ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានស្ករគឺស្ទើរតែធម្មតា។

ចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ៣១ ឧសភាចាក់ ២ លី។ នៅម៉ោង 23.00 មិនមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាទេហើយមួយថ្ងៃក្រោយមកចាប់ផ្តើមបន្ថែម 1 ឯកតា។ ក្នុងមួយថ្ងៃបានដល់ ៧ គ្រឿងរួចហើយ។ ហើយនៅព្រឹកនេះខ្ញុំមានបំណង ៦.៣ ។ ម្សិលមិញបន្ទាប់ពី ៦ គ្រឿង។ នៅ ២៣.២០ តម្លៃពេលព្រឹកនៅ ៦.៣០ គឺ ៦.៩ ។

ខ្ញុំមានអាហារពេលល្ងាចនៅម៉ោង ៦ ៈ ៦.៣០ នាទីប៉ុន្តែនៅម៉ោង ៨.៣០ នាទីព្រឹកដល់ម៉ោង ៩ ខ្ញុំកំពុងរៀបចំអាហារពេលល្ងាចស្រាលលើកទី ២ ដោយគ្មានប្រូតេអ៊ីនសត្វ - បបរស្ហុកជាមួយ kvash ។ ស្ពឬ beetroot ។ ខ្ញុំចូលគេង ២៣.៣០ - ០,០០ កើនឡើង ៦.៣០ ។

ម៉ាស់របស់ខ្ញុំឥឡូវនេះគឺ 84 គីឡូក្រាមជាមួយនឹងការកើនឡើង 178. ដោយធ្វើតាមតក្កនៃគេហទំព័ររបស់អ្នក 7 គ្រឿង។ តើឡេវីម៉ារ៉ាគួរតែបន្ថយស្កររបស់ខ្ញុំត្រឹម ៧ * ៦៣,២៥ * ២,២២ / ៨៤ = ១១,៦ ទេ? ទោះបីជាការពិតដែលថាលំពែងរបស់ខ្ញុំនៅតែធ្វើការនៅដែនកំណត់ទាបនៃបទដ្ឋាន។ ថ្ងៃនេះខ្ញុំនឹងចាក់ខ្លួនឯង ៨ គ្រឿង។ ខ្ញុំមិនភ្ញាក់ពីញើសទេ។ ជាទូទៅមានអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវនៅទីនេះ។ គោលដៅរបស់ខ្ញុំនៅពេលព្រឹកគឺចង់អោយស្ករទាបជាង ៦.០ យ៉ាងហោចណាស់ ៥.៩ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនដឹងថាមានប៉ុន្មានគ្រឿងទេ។ ខ្ញុំនឹងទទួលបានវិធីនេះ។ ឬខ្ញុំកំពុងធ្វើអ្វីខុស?

សួស្តី។ ខ្ញុំមានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ។ កម្ពស់ ១៧៤. ទំងន់ ៥៥.៥ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំបានរកឃើញជាតិស្ករខ្ពស់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ 11 ម / អិល។ បានឆ្លងកាត់គ្លីសេរីនអេម៉ូក្លូប៊ីន ៥.៥ ម៉ែតអិល / អិល។ ជាមួយ peptide 3. ខ្ញុំនៅលើរបបអាហារ។ គ្មានអ្វីរំខានទេ។ ពី somatic មានជំងឺ endometriosis ។ ប្រតិបត្តិការសម្រាប់វដ្តអូវ៉ែរ។ ស្ករតម ៤.៨-៥.០ ម។ ម / អិល។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង 5.5-6mM / អិល។ តើខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រិនឬ ១ ប្រភេទនេះទេ? តើខ្ញុំត្រូវដោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងដូចម្តេច? សូមអរគុណសម្រាប់គេហទំព័រនិងសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នក។

ជាមួយ Lantus មានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលថ្ងៃត្រង់កំណត់វាចំនួន ២ ដង៖ ២៣ ៈ ២-៣ និងនៅម៉ោង ០៤ ៈ ០០- ៤-៥ គ្រឿង។ នៅក្នុងគ្លីនិកពួកគេបានផ្ទេរទៅលេវីលៈនៅម៉ោង ១២ ៈ ០០ - ៦ អង្គភាពបន្ទាប់មកពួកគេបានព្យាយាមម៉ោង ០៩ ៈ ០០ - ៦ ឯកតា។ វាប្រែថាដូសគឺតូចមិនគ្រប់គ្រាន់ទេសម្រាប់ពេលល្ងាច។ នាងចាប់ផ្តើមរៀបចំឡេវ៉ឺរដូចនេះ៖ ០១ ៈ ០០ - ២ យូនីតនិង ១២ ៈ ០០-៤-៥ គ្រឿង។ ស្ករពេលយប់និងពេលព្រឹកមិនអាចរក្សាបានធម្មតាទេ។ សូមជួយផ្តល់យោបល់!

ជំរាបសួរកូនប្រុសខ្ញុំអាយុ ១០ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៤០ ស។ ម ៣០ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឈឺរយៈពេល ៤ ឆ្នាំ។ យើងបានទទួលលេបថ្នាំចំនួន ៧ យូនីតនៅពេលព្រឹកនៅម៉ោង ៧ ព្រឹកនិង ៨ គ្រឿងនៅពេលល្ងាចនៅម៉ោង ២១ ៈពេលនេះពួកគេអោយយើងនូវឡេនសួហើយត្រូវបានគេប្រាប់អោយដាក់វាចំនួន ១៤ យូនីត ១ ដង។ ខ្ញុំបានអាននៅលើគេហទំព័ររបស់អ្នកថាវាអាចត្រូវបានចែកជា ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្ករជាមួយ levemir គឺល្អនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ តើយើងគួរប្តូរទៅប្រើអំពូលគោមឬអត់? សូមអរគុណសម្រាប់ការឆ្លើយតប។

សូមអរគុណច្រើនចំពោះព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រ។ ខ្ញុំប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ខ្ញុំកំពុងព្យាយាមរកកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងន័យនេះខ្ញុំមានសំណួរ។ អ្នកសរសេរ: "ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវរកមេគុណអាំងស៊ុយលីនដែលបានប៉ាន់ស្មានពីតម្លៃតារាង" ។ តើខ្ញុំអាចរកតារាងនេះនៅទីណា?

ជំរាបសួរ)
អាយុ ៤៥ ឆ្នាំទម្ងន់ ៦៥ គីឡូក្រាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ៤.៥ ឆ្នាំ
ប្រសិនបើសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីមានរយៈពេលរហូតដល់ 5 ម៉ោង។ ហើយខ្ញុំនឹងញ៉ាំអាហារបន្ទាប់ពី ៣ ម៉ោង។ បន្ទាប់មកតើអាំងស៊ុយលីនមួយដូសនឹងមួយជាន់ទៀតទេ?
មិនច្បាស់ទាំងស្រុង (
សូមអរគុណ)

សួស្តី ខ្ញុំជាអត្តពលិកអាជីពខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាយុ ២០ ឆ្នាំ។ ចាក់អាំងស៊ុយលីន Actrapid និង Pratofan ជានិច្ចកាលមានអារម្មណ៍ធម្មតាប៉ុន្តែស្ករនៅតែលោតជានិច្ចហើយជារឿយៗមានហ្គីបសីរសីតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតខ្ញុំបានប្តូរវាទៅជាថ្នាំ novoropid ហើយ levemir មានជាតិស្ករកាន់តែជិតស្និទ្ធជាងធម្មតា។ ប៉ុន្តែខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាខុសខ្លះខ្ញុំចាប់ផ្តើមគេងមិនលក់ដោយស្រកទម្ងន់ ៣ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ១ ខែលទ្ធផលនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងខ្ញុំបានពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងស្កររៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តងខ្ញុំរក្សាមិនទាបជាង ៦ និងមិនខ្ពស់ជាង ១០ បន្ទាប់ពីអាភីធីនិង prtfan សម្រាប់ វាជាឧត្តមគតិសម្រាប់ខ្ញុំ។ ប្រហែលជាអាំងស៊ុយលីនទាំងនោះមានប្រភេទ anabolic st-va មួយចំនួនហើយទាំងនេះមិនមែនទេ។
សូមផ្តល់អនុសាសន៍អ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ពីព្រោះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបាននិយាយថាវាប្រសើរជាងក្នុងការស្នាក់នៅ Novoropid និង Levemire ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងមានការប្រកួតប្រជែងនិងលទ្ធផលឆាប់ៗនេះ។
កំពុងធ្លាក់ចុះ។
ជាមួយ uv ។ អេធីភី

ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១១ កាលពី ១១ ឆ្នាំមុនខ្ញុំមានអាយុ ៧៨ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៥០ សង់ទីម៉ែត្រទម្ងន់ ៨០ គីឡូក្រាមគឺ ៨៥ គីឡូក្រាម។ ឥឡូវខ្ញុំទទួលយក។ នៅពេលព្រឹកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៦០ មីលីក្រាមលេប ២ គ្រាប់និងពេលល្ងាចអាំងស៊ុយលីន ១២ ល្ងាច។ ហើយទើបតែមួយសប្តាហ៍មុនខ្ញុំបានឆ្លងអេម៉ូក្លូប៊ីន ៨.០ ។ គ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកចំនួន ១២ យូនីតហើយនៅពេលល្ងាចសំរាប់ ១៤ គ្រឿងខ្ញុំបានព្យាយាមចាក់អាំងស៊ុយលីនម្តងនៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំហើយខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានអាឡែរហ្សីដ៏អាក្រក់។ រក្សាទុកដោយ suprastin ។ ក្រៅពីទឹកនាងមិនបានយកអ្វីទាំងអស់។ ជាញឹកញាប់ខ្ញុំមិនអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យបានទេព្រោះខ្ញុំនៅតែអាក្រក់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ សំនួរ៖ តើអាំងស៊ុយលីនអាចប្រើបាននៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារពេលព្រឹកបានទេ?

ពិតជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺទេតែជារបៀបរស់នៅ។ ប្រសិនបើបាទ / ចាសនោះគឺជារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក្នុងប្រភាគតូចៗ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលមានរយៈពេលពេញមួយជីវិតទោះបីជាមានរបៀបរស់នៅសកម្មនិងការបដិសេធយ៉ាងពេញលេញនៃកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឃ្លានពេញមួយថ្ងៃនិងចាក់ម្តងហើយម្តងទៀតតើជាបទដ្ឋានដែរឬទេ? តើអត្ថន័យនៃជីវិតមានន័យយ៉ាងម៉េចបើអ្វីៗទាំងអស់នៅក្រោមឈើឆ្កាងធំតែងតែមិននៅផ្ទះ? ពន្យល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតដ៏អស្ចារ្យ
អ្នកដែលមិនធ្លាប់មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងលេងតែជាមួយទ្រឹស្តីដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ជីវិតរបស់អ្នកគឺជាសុខភាពរបស់អ្នកមិនសមនឹងការឆ្លើយតប។ ពន្យល់ដល់យុវជនជំនាន់ក្រោយ។ សូមអរគុណ

សួស្តី ខ្ញុំត្រូវបានគេអោយទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ខ្ញុំមានអាយុ ២៦ ឆ្នាំកើនឡើង ១៦០ ទំងន់ ៤៥ គីឡូក្រាម។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន -១.១, ស៊ី-peptide-១៨៩ ។ អំពូលភ្លើងដែលបានកំណត់ - 8 គ្រឿង។ ស្ករពេលព្រឹកលោតពី ៤.២ ដល់ ៦.០ ស្ករប្រចាំថ្ងៃមិនឡើងខ្ពស់ជាង ៨ ទេហើយស្ករពេលល្ងាចឡើងខ្ពស់វាអាចឡើងដល់ ១៦។ ខ្ញុំញ៉ាំរបបអាហារតើមានអ្វីខុសជាមួយការព្យាបាល?

សូមប្រាប់ខ្ញុំនៅពេលគណនាកម្រិតលីនធូសចាប់ផ្តើមខណៈពេលដែលយើងកំពុងតាមដានការលូតលាស់ប្រចាំសប្តាហ៍តើយើងមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនទេ? ចុះអាំងស៊ុយលីនខ្លីនៅពេលនេះ?

ប្រព័ន្ធមិនដំណើរការ។ ខ្ញុំទទួលបានសឺរាុំងលេបចំនួន ៦ ។ កាំភ្លើងខ្លីចំនួន ៥ ដើមបានជាប់គាំងបន្ទាប់ពីចាក់ជាច្រើនដង។ អ្នកខ្លះចូលក្នុងកន្លែងបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំហើយខ្លះទៀតចាក់។ ក្នុងករណីនៃការឈប់សម្រាប់ចាក់ខ្ញុំបានចាក់ម្ជុលហើយវាយម្ជុលរបស់សឺរាុំងដោយញញួរក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចទទួលបានថ្នាំបន្តិចបន្តួចពីសឺរាុំង។ ប៉ុន្តែដោយមិនផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវចំណែកដែលខ្ញុំត្រូវការនោះសឺរាុំងតូបទៀត។ ខ្ញុំត្រូវធ្វើចាក់ថ្នាំជាច្រើនដង។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបោះបង់ចោលសឺរាុំងដែលមានជម្ងឺ?

ស៊ែរ! ដំបូងខ្ញុំចង់ប្រាប់អ្នកអរគុណច្រើនចំពោះការងាររបស់អ្នកអ្នកពិតជាបានជួយ! ព្រះប្រទានឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ! ខ្ញុំមានអាយុ ៣៤ ឆ្នាំទំងន់ ៨៦ គីឡូក្រាម។ កម្ពស់ ១៧៦ ស។ ម។ កាលពីមួយឆ្នាំមុនគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទម្ងន់ ១២១ គីឡូក្រាម។ ភ្លាមៗពិភពលោកជុំវិញដួលរលំនៅកន្លែងណាមួយក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដែលខ្ញុំបានទៅដល់គេហទំព័ររបស់អ្នកហើយអ្វីៗប្រសើរឡើងសូមអរគុណម្តងទៀត! សូមប្រាប់ខ្ញុំពីស្ថានភាពនេះ: ស្ករកំពុងតមលើពោះទទេ ៥.៣ ដូច្នេះខ្ញុំមិនធ្វើវាទេមិនមែនការអប់រំខាងរាងកាយមិនមែនថ្នាំទេកុំបន្ថយវា។ ខ្ញុំបានសាកល្បងគ្លុយកូសវែង ៥០០ និង ១០០០ ក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលល្ងាចព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកលទ្ធផលមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចវាឡើងដល់ ៦,០,៦,២ មីល្លីលការលើកលែងតែមួយគត់គឺបន្ទាប់ពីស្រាបើអ្នកផឹកឧទាហរណ៍នៅពេលល្ងាច ២៥០-៣០០gr ។ ស្រាវីស្គីបន្ទាប់មកនៅពេលព្រឹកស្ករ ៤,៦, ៤,៨ ហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំ ៥.៣ ទោះបីថ្ងៃបន្ទាប់វាឡើងដល់ ៥,៧, ៥,៩, នៅលើពោះទទេហើយមានរយៈពេលដូចនេះអស់រយៈពេល ៣ ថ្ងៃ។ប្រាប់ខ្ញុំថាវាជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមិនអាចបន្ទាបស្ករក្រោម ៥.៣ បាន? សូមអរគុណទុកជាមុន!

សួស្តីស៊ែរ! សូមអរគុណចំពោះព្រឹត្តិប័ត្រព័ត៌មានរបស់អ្នក។ ខ្ញុំកំពុងតែស្គាល់អត្ថបទជាបណ្តើរ ៗ ។ ខ្ញុំចង់ទទួលបានដំបូន្មានទោះបីជាមានក្តីសង្ឃឹមតិចតួចក៏ដោយ។ ខ្ញុំនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នៅក្នុងម្តាយរបស់ខ្ញុំ។ នាងមានអាយុ ៧៥ ឆ្នាំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺប្រហែល ៤០ ឆ្នាំ។ រហូតមកដល់ឆ្នាំនេះគ្លូកូកានស្ថិតនៅលើថេប្លេត។ គាត់កម្រនឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យណាស់តែតាមការទទូចរបស់ខ្ញុំប៉ុណ្ណោះ។ មានបញ្ហាជាមួយក្បាលគាត់មិនស្តាប់របបអាហារទេ។ ប្រសិនបើមានការបំភិតបំភ័យវាអាចទប់បានរយៈពេល 1 ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកបែកម្តងទៀត។ ស្ករបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (រហូតដល់ទៅ ២៣ គ្រឿង) ហើយគ្រូពេទ្យបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីន (លេវីន) ជាបន្ទាន់។ ខ្ញុំបានផ្តល់រង្វាន់ដល់នាងមួយដូសពី ១០-១២ ឯកតា។ - នៅពេលព្រឹកស្ករចាប់ផ្តើមថយចុះដល់ ៤-៨ ឯកតានៅពេលរសៀលថ្ងៃទី ១៤-១៨ ។ ដូសបានបន្ថយមកត្រឹម ៦ គ្រឿង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាវាមិនអាចទៅរួចទេហើយផ្ទេរទៅចាក់នៅពេលព្រឹកនាងនិយាយថាដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំរហូតដល់ជាតិស្ករវិលមកធម្មតាវិញ។ ឥឡូវខ្ញុំបានបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ១៨ ឯកតា។ ជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ ១៥ ឯកតា។ បន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង - ១១ គ្រឿង។ បន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់ក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោង -១៩ យូនីធីនិងពេលល្ងាចមុនពេលអាហារពេលល្ងាច (១៨.០០) - ២០ គ្រឿង .. ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទេ។ ម៉ាក់រស់នៅមិនឆ្ងាយពីខ្ញុំទេប៉ុន្តែនាងមិនអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ក្រៅពីការចាក់ថ្នាំគាត់លេបថ្នាំម៉ានីលីល - 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ galvus - 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃថ្នាំ metformin -2 ដង។ យ៉ាងហោចណាស់ខ្ញុំចង់ធ្វើឱ្យស្ករធម្មតាមានលក្ខណៈធម្មតាខ្ញុំរអិលអាហារធម្មតារបស់នាងប៉ុន្តែខ្ញុំមិនអាចធ្វើតាមវាបានទាំងស្រុងទេ (ខ្ញុំធ្វើការ) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយអំពីអាំងស៊ុយលីនខ្លី (សម្រាប់ខ្ញុំជាទូទៅនេះគឺជាគ្រោះមហន្តរាយ) ។ តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី? តើខ្ញុំគួរផ្លាស់ប្តូរទិសដៅអ្វី? វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យម៉ាក់ធ្វើអ្វីមួយ។ សូមអភ័យទោសចំពោះសំបុត្រធំប៉ុន្តែខ្ញុំពិតជាមានការភាន់ច្រលំហើយថែមទាំងអស់សង្ឃឹមទៀតផង។

សួស្តីស៊ែរ!
ដំបូងខ្ញុំសូមចូលរួមជាមួយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមសាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេដែលមានអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះអ្នកសម្រាប់គេហទំព័រនេះដែលមានព័ត៌មានសំខាន់និងអាចចូលដំណើរការបាន! សូមព្រះប្រទានពរនិងឱនគោរពអ្នក!
ឆ្នាំនេះខ្ញុំបានមកដល់មណ្ឌលថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយកូនប្រុសពៅរបស់ខ្ញុំដោយមានការវាយប្រហារពី ketoacidosis, glyc ។ ត្បូង ១៧%, ស្ករ ២០ mmol / l ។ ជាការប្រសើរណាស់រឿងនេះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ៖ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដាក់អាំងស៊ុយលីនបង្រៀនចាក់ថ្នាំរាប់ XE ហើយនៅថ្ងៃទី ១៥ ពួកគេសរសេរនៅផ្ទះ ៨,៣ មីល្លីលីត្រ / លីជាមួយស្ករនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីញ៉ាំ ១១,៤ ម។ ល / លី ... នៅផ្ទះ ស្ករពី ២២,២-២៦,១ mmol / l ធ្លាក់ចុះដល់ ២,៧-២,៤ mmol / l ទោះបីជាការពិតដែលយើងបានកំនត់អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំនត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ ៧ លីត ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិង ១០-១៤ យូនីត។ Actrapid 3 ដងមុនពេលអាហារសំខាន់ (ជាមួយអាហារសម្រន់ 3 ដងដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន) ហើយគណនាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន XE លើជញ្ជីង។
គ្រួសាររបស់យើងគឺនៅឆ្ងាយពីមន្ទីរពេទ្យនិងវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងន័យត្រង់និងន័យធៀបនៃពាក្យនេះ។ អស់រយៈពេល ១០ ឆ្នាំមកហើយដែលយើងរស់នៅក្នុងភូមិ Karelian តូចមួយដែលមានចម្ងាយជាង ៤០ គីឡូម៉ែត្រ។ ពីទីក្រុង Petrozavodsk ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាពួកគេរស់នៅក្នុង Tashkent រដ្ឋធានីអ៊ូសបេគីស្ថាននិងក្រោយមកនៅរដ្ឋធានីអូរីហ្គោនសាឡិមពួកគេមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យទេពួកគេមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងទេសូម្បីតែក្មេង ៣ នាក់ក្នុងចំណោម ១៤ នាក់ចុងក្រោយបានកើតនៅផ្ទះនៅលើសាឡុង ...
នៅពេលក្មេងធ្លាក់ខ្លួនឈឺ (គាត់ផឹកច្រើនរត់ទៅបង្គន់ច្រើនស្រកទំងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស) ខ្ញុំមិនអាចយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះគាត់ទេព្រោះ ក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំមិនដែលប្រឈមមុខនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះទេហើយមិនដឹងថាត្រូវរំពឹងអ្វីឡើយ។ ដើម្បីស្វែងរកចម្លើយខ្ញុំបានចាប់ផ្តើមអធិស្ឋានដល់ព្រះដ៏មានព្រះជន្មរស់របស់ខ្ញុំគឺព្រះយេស៊ូវគ្រីស្ទហើយទ្រង់បានប្រាប់ខ្ញុំយ៉ាងច្បាស់ថាមូលហេតុគឺជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ខ្ញុំមានអំណរគុណណាស់ចំពោះជំនួយរបស់ទ្រង់! ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើឥឡូវនេះ។
យើងបាន heard ថាមានវិធីខ្លះដើម្បីពិនិត្យស្ករសនៅផ្ទះប៉ុន្តែការស្វែងរកនិងសាកសួរប្រជាជនពីរបីនាក់នៅក្នុងភូមិរបស់យើងមិនបាននាំទៅរកអ្វីទាំងអស់។ គ្មានអ្នកណាអរគុណព្រះទេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្មេងចាស់ៗបានយកសៀវភៅកត់ត្រាចាស់មកអោយខ្ញុំ។ តាមរបៀបដែលខ្ញុំមិនអាចយល់បានពួកគេបានភ្ជាប់ខ្ញុំតាមរយៈទូរស័ព្ទចល័តទៅអ៊ីនធឺណិតក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដែលខ្ញុំបានបើកទំព័រនៅលើ Yandex ហើយស្ទើរតែភ្លាមៗបានជួបសម្ភាសន៍ជាមួយគ្រួសាររបស់ Ivan ។ (យើងសូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះអ្នកអាយវ៉ាដែលបានចែករំលែកសំណាងអាក្រក់និងភាពជោគជ័យរបស់អ្នក! សូមព្រះប្រទានពរដល់អ្នកនិងកូនប្រុសជាទីស្រឡាញ់និងក្រុមគ្រួសារទាំងមូល! ខ្ញុំចង់និយាយជាមួយគ្រួសារអ្នកផ្ទាល់ ... ប៉ុន្តែតើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលជា នៅក្នុងដួងចិត្តខ្ញុំពីព្រះដែលបានណែនាំខ្ញុំវាត្រូវបានបញ្ជាក់ហើយវាច្បាស់ថាអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។
សូមថ្វាយសិរីល្អដល់ព្រះយេស៊ូវគ្រីស្ទ! ខ្ញុំស្រឡាញ់គាត់! គាត់មានមេត្តាករុណាខ្លាំងហើយតែងតែត្រៀមខ្លួនជួយ! ហើយគាត់ស្រឡាញ់យើងដែលជាមនុស្សមានបាបយ៉ាងខ្លាំង!
យើងបានសំរេចចិត្តបរិច្ចាគឈាមទៅមន្ទីរពិសោធន៍ពីកន្លែងដែលយើងទៅដល់មន្ទីរពេទ្យជាកន្លែងដែលខ្ញុំបានស្នាក់នៅអស់រយៈពេល ១៥ ថ្ងៃក្នុងចំនោមអ្វីដែលខ្ញុំត្រូវទទួលស្គាល់និងមិនយល់ពីបំណងប្រាថ្នាដែលមិនអាចពន្យល់បានដើម្បីត្រលប់មកផ្ទះវិញភ្លាមៗនិងត្រលប់មកកន្លែងរបស់អ្នកវិញ។ អ្វីៗងាយស្រួលអានយល់និងចាប់ផ្តើមអនុវត្តក្នុងជីវិតធ្វើត្រាប់តាមគំរូសក្ដិសមរបស់អ៊ីវ៉ា!
កូនស្រីរបស់ខ្ញុំ Tanya បានជាវព្រឹត្តិប័ត្រព័ត៌មាននៃគេហទំព័ររបស់អ្នកហើយអរគុណចំពោះរឿងនេះយើងបានទទួលនូវរូបមន្តដែលមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់និងមានសុខភាពល្អក៏ដូចជាឱកាសដើម្បីទាក់ទងអ្នក!
ជាការពិតណាស់ដោយបានស្គាល់ខ្លួនយើងជាមួយនឹងសម្ភារៈនៃគេហទំព័រយើងភ្លាមៗបានប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបស្ករហើយស្របទៅតាមកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលយើងរីករាយនិងដឹងគុណដល់ព្រះជាម្ចាស់ចំពោះជំនួយរបស់ទ្រង់និងចំពោះអ្នកសម្រាប់ការងារដែលមិនចាប់អារម្មណ៍និងមិនអាចកាត់ថ្លៃបានរបស់អ្នក!
ចៀសមិនផុតដោយមានការសិក្សាកាន់តែស៊ីជម្រៅលើអត្ថបទសំណួរចាប់ផ្តើមលេចឡើងដែលខ្ញុំចង់ទទួលបានចម្លើយត្រឹមត្រូវ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាអាំងស៊ុយលីនពេលយប់ប្រសិនបើជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកតែងតែទាបជាងពេលល្ងាច?
អ្នកផ្តល់លេខដូចខាងក្រោមៈ
អាហារពេលព្រឹក - កាបូអ៊ីដ្រាត ៦ ក្រាមនិងប្រូតេអ៊ីន ៨៦ ក្រាម។
អាហារថ្ងៃត្រង់ - កាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាមនិងប្រូតេអ៊ីន ១២៨ ក្រាម។
អាហារពេលល្ងាច - កាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាមនិងប្រូតេអ៊ីន ១៧១ ក្រាម។
តើវាមានចំនួនស្មើគ្នាក្នុងមួយថ្ងៃដែរដោយមិនគិតពីអាយុនិងសូចនាករផ្សេងទៀត? ឬក្នុងករណីរបស់យើង - អាយុ ៩ ឆ្នាំកំពស់ ១៣០ សង់ទីម៉ែត្រទំងន់ ២៥.៥ គីឡូក្រាម - ត្រូវការផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយ? ហើយតើអាហារសម្រន់អាចទទួលយកបានក្រៅពីនេះទេប្រសិនបើអ្នកចង់ញ៉ាំ?
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាតើកាបូអ៊ីដ្រាតយឺត ៗ ប៉ុន្មាននឹងមកពី ៨៦ ក្រាម, ១២៨ ក្រាម។ និង ១៧១ ក្រាម។ ផលិតផលប្រូតេអ៊ីន? ហើយតើពួកគេគួរតែត្រូវបានរាប់ទេ?
4. កន្លែងណាត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរ (ខ្លីនៅពេលអ្នកត្រូវចាក់ក្នុងក្រពះ)?

មានផ្ទៃពោះ ២៥ សប្តាហ៍។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ នៅពេលយប់ស្ករ ៦,២-៦,៨, ពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ ៥,៩-៦,៧ ខ្ញុំព្យាយាមធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប + ការ៉ុតនិងផ្លែឈើដែលអនុញ្ញាតដោយគេហទំព័ររបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលេវ៉េរនៅសប្តាហ៍ទី ១ ចំនួន ៤ គ្រឿងចំនួន ៦ គ្រឿងនៅសប្តាហ៍ទី ៣ ចំនួន ៨ គ្រឿង។ លទ្ធផលមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេ។ តើខ្ញុំត្រូវទេប្រសិនបើខ្ញុំចែកចំនួន ៨ ឯកតាក្នុងមួយចាក់មុនពេលចូលគេងនិងពេលយប់?

សួស្តី។ អាយុ ៣៣ ឆ្នាំ, កំណើន ១៨០. ទំងន់ ៥៩. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៣ + ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាល: eutiroks 100mg ។ , Levemir 9ed, Actrapid - សម្រាប់ការញ៉ាំ។ ខ្ញុំប្រកាន់ខ្ជាប់នូវ NuP និងអនុសាសន៍នានានៅលើគេហទំព័ររបស់អ្នកចាប់តាំងពីខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ ២០១៧ ។ Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed ។ ខ្ញុំដេកលក់ជាមួយស្ករ ៥.៤, ០៣: ០០ = ៤,៦, ០៧: ០០-៤,៨, អាហារពេលព្រឹក (បបរចំណី Actrapida ២ គ្រឿង) ៤០g ។ ប្រូតេអ៊ីន ២-៤ ក្រាម។ កាបូអ៊ីដ្រាត។ ស្ករបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង 6,4 ។ ការកែតម្រង់ទៅនឹង Actra ទាបជាង 0.5ed ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង, ស្ករ 5,3 - ពេលវេលាអាហារថ្ងៃត្រង់, actrapid ចាក់ 1.5ed ។ បន្ទាប់មកអាហារថ្ងៃត្រង់ ៦៥ ក្រាម។ ប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាត ៩ ក្រាម។ ស្ករបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង 4,8 ។ មុនពេលញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចស្ករ ៤.៥ អាហារបំប៉ន 2ed Aktrapida សម្រាប់អាហារពេលល្ងាច ៦៥ ក្រាមប្រូតេអ៊ីន ៩ ក្រាម។ កាបូអ៊ីដ្រាត។ ស្ករបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង 5,2 ។ ហើយយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍នេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ សំណួររបស់ខ្ញុំគឺវិធីចៀសវាងការលោតស្ករពេលព្រឹក។ ខ្ញុំបានព្យាយាមច្រើនជាងជំរើសមួយគឺបង្កើនកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ novorapid ចាក់អេកូ, ច្រើន - តិច។ បង្កើននិងបន្ថយបរិមាណប្រូតេអ៊ីន។ ធ្យូងថ្មសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកតែគ្មានអ្វីជួយទេ។ ជម្រើសទី ១ = មិនមានអាហារពេលព្រឹក។ ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់ញ៉ាំនៅពេលព្រឹកជាពិសេសប្រសិនបើខ្ញុំញ៉ាំបាយនៅម៉ោង ១៨ ៈតើខ្ញុំអាចជួយខ្លួនខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច? សូមអរគុណទុកជាមុន។

សួស្តីខ្ញុំអាយុ ៦២ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៨ ទម្ងន់ ៧០ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ តាំងពី ២០ ឆ្នាំជាងអាយុ ៤២ ឆ្នាំឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីន ៦.៨ ។ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, thyrox 75 mcg ។
ខ្ញុំប្រើ Dex សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ។ សំណូមពរបានលោតយ៉ាងខ្លាំងកាលពី ៤០ ឆ្នាំមុនពួកគេបាននិយាយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម labile ។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះឡេវីម៉ានិង novo- រហ័សត្រូវបានចាក់។ ដោយសង្ឃឹមថានឹងកាត់បន្ថយការកើនឡើងនៃជាតិស្ករនិងជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅម៉ោង ៤-៦ នាទី។ នាងបានប្តូរទៅ tresib ជំនួសឱ្យលេប។ រយៈពេលពីរថ្ងៃខ្ញុំចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនត្រេសប៊ី។ ជាអកុសលអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បាននិយាយថា tresiba គឺដូចជា levemir ដោយគ្មានការពន្យល់។ ខ្ញុំបានដឹងពីអ៊ីនធឺណិតថាពួកគេចាក់គាត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយខ្ញុំចាក់ឡេឡេមៀ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
សំណួរ៖
- កំរិតថ្នាំលេបគឺ៖ ៩ ព្រឹកពេលព្រឹកនិង ៩ យប់តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំប្រភេទអ្វីសម្រាប់លេបថូប៊ីបបា? ថ្ងៃនេះចាក់ថាំហ្វ្រេម ១០ នៅពេលព្រឹក ១ ដងដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនិងគ្មាន
ខ្ញុំមិនប្រថុយនឹងព័ត៌មានទេខ្ញុំកែអ្វីៗទាំងអស់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
- ពេលណាចាក់ម្ជុលពេលព្រឹកពេលព្រឹកពេលល្ងាចឬពេលយប់?
- មិនមានគ្រោងការណ៍ / ផែនការសកម្មភាពនៅក្នុងក្បាលទេ។
- មិនមានការយល់ដឹងអំពីភាពខុសគ្នារវាងលលកនិងធេមប៊្រីបានឹង treshiba ល្អជាងសម្រាប់ខ្ញុំ។
- ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅលើក្បាលពីការផ្ចង់អារម្មណ៍សូមមេត្តាជួយអ្វីដែលត្រូវផឹកសំរាប់ការរំលាយអាហាររបស់ក្បាល (ការលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯង៖ គ្លីកូលេនហ្គីងកូម៉ិចដូល)

សូមប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ? មិនសមហេតុសមផល
គ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវដឹងទេថ្មីៗនេះបានចាប់ផ្តើមអានគេហទំព័រនេះ
សូមអរគុណទុកជាមុន

នៅក្នុងខ្លួនប្រាណដែលមានសុខភាពល្អអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេរក្សាទុកជាឯកច្ឆន្ទ (មានលេសសំខាន់) ហើយចាប់ផ្តើមផលិតនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវបន្ថយកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីបរិភោគ) ។ ប្រសិនបើមានការខ្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគាត់ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយការចាក់នោះគឺការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

តួនាទីរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរ (មានសកម្មភាពយូរ) ដែលមាននៅក្នុងទំរង់ជាប៊ិចគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការសំងាត់លំពែងរបស់មេ (បន្ត) ។

គោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំគឺដើម្បីរក្សាការប្រមូលផ្តុំចាំបាច់នៃថ្នាំក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន basal ។

អរម៉ូននេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺថ្នាំ (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស) ជាមួយនឹងសកម្មភាពអូសបន្លាយនិងថ្នាំអាណាឡូក។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងជំនាន់ក្រោយ

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាំងស៊ុយលីន NPH របស់មនុស្សនិងថ្នាំ analogues ដែលមានរយៈពេលយូរអាចរកបាន។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងថ្នាំទាំងនេះ។

នៅខែកញ្ញាឆ្នាំ ២០១៥ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងរបស់អាបាស្កាល់ត្រូវបានណែនាំដែលស្ទើរតែដូចគ្នានឹងឡេនតូសដែលមានលក្ខណៈប្លែក។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ

រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (ទីភ្នាក់ងាររដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក) - ទីភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាលក្រោមឱវាទក្រសួងសុខាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិកនៅឆ្នាំ ២០១៦ បានអនុម័តលើអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងមួយទៀតគឺ Toujeo ។ ផលិតផលនេះមានលក់នៅលើទីផ្សារក្នុងស្រុកនិងបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អាំងស៊ុយលីន NPH (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អព្យាក្រឹតការពារជាតិហាឌីន)

នេះគឺជាទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនសំយោគដែលយកគំរូតាមការរចនាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអីន (ប្រូតេអ៊ីនត្រី) ដើម្បីបន្ថយឥទ្ធិពលរបស់វា។ NPH មានពពកច្រើន។ ដូច្នេះមុនពេលរដ្ឋបាលវាគួរតែត្រូវបានបង្វិលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីលាយល្អ។

អេអេសអេជគឺជាទម្រង់ថោកបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ជាអកុសលវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការឡើងទម្ងន់ពីព្រោះវាមានសកម្មភាពខ្ពស់បំផុត (ទោះបីជាផលប៉ះពាល់របស់វាគឺបន្តិចម្តង ៗ និងមិនលឿនដូចអាំងស៊ុយលីនក្នុងទ្រនាប់ក៏ដោយ) ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់អាំងស៊ុយលីន NPH ចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលវែង

អាំងស៊ុយលីនដែលជាសមាសធាតុគីមីមានបំរែបំរួលដូច្នេះវាបន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកនិងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាណាឡូកសំយោគនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

Lantus, Abasaglar, Tujeo និង Tresiba មានលក្ខណៈពិសេសរួម - រយៈពេលនៃសកម្មភាពយូរជាងនេះនិងកម្រិតខ្ពស់នៃសកម្មភាពតិចជាង NPH ។ ក្នុងន័យនេះការទទួលទានរបស់ពួកគេកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការឡើងទម្ងន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចំណាយនៃ analogues គឺខ្ពស់ជាង។

អាំងស៊ុយលីនអាបាសាហ្កាឡាំងនិងតេរេប៊ីបាត្រូវលេបមួយថ្ងៃម្តង។ អ្នកជំងឺខ្លះក៏ប្រើឡេវីមៀរម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។នេះមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលសកម្មភាពគ្រឿងញៀនតិចជាង ២៤ ម៉ោង។

ទ្រីប៊េបាគឺជាទំរង់ថ្មីបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលថ្លៃបំផុតនៅលើទីផ្សារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានគុណសម្បត្តិសំខាន់ - ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសនៅពេលយប់គឺទាបបំផុត។

តើអាំងស៊ុយលីនមានរយៈពេលប៉ុន្មាន

តួនាទីរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរគឺតំណាងឱ្យការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនតាមរយៈលំពែង។ ដូច្នេះកម្រិតឯកសណ្ឋាននៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានធានានៅគ្រប់សកម្មភាពរបស់វា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យកោសិការាងកាយរបស់យើងប្រើគ្លុយកូសរលាយក្នុងឈាមរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។

វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីន

រាល់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្រោមស្បែកចូលកន្លែងដែលមានស្រទាប់ខ្លាញ់។ ផ្នែកក្រោយនៃភ្លៅគឺសមបំផុតសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ។ កន្លែងនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការស្រូបយកឯកសណ្ឋានយឺត ៗ នៃថ្នាំ។ អាស្រ័យលើការតែងតាំងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist អ្នកត្រូវធ្វើចាក់ម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ភាពញឹកញាប់នៃការចាក់

ប្រសិនបើគោលដៅរបស់អ្នកគឺរក្សាការចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យទាបបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់មកប្រើអាបាស្កាសឡេនលូសធូហ្សូឬថូរេបៀ។ ការចាក់ម្តង (ពេលព្រឹកឬពេលល្ងាចប៉ុន្តែតែងតែក្នុងពេលតែមួយនៃថ្ងៃ) អាចផ្តល់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនឯកសណ្ឋាននៅជុំវិញនាឡិកា។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវការចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីរក្សាកម្រិតអរម៉ូនឈាមប្រសើរបំផុតនៅពេលជ្រើសរើសអេជអេជ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកែកម្រិតដូសអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃនិងសកម្មភាព - ខ្ពស់ជាងនៅពេលថ្ងៃនិងតិចជាងពេលចូលគេង។

ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន basal

វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងហាក់ដូចជាមិនសូវបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ (ជាពិសេសការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលយប់) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអេជអេជ។ នៅពេលប្រើពួកវាតម្លៃគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជអេអេសអេសទំនងជាទទួលបាន។

មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង isoflan NPH បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ (ហើយហេតុដូច្នេះការថយចុះនៃភាពធន់នឹងថ្នាំនិងតម្រូវការទូទៅសម្រាប់ថ្នាំ) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលមានសកម្មភាពយូរ

ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងរបស់អ្នកមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗអ្នកគួរតែប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរដែលធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់ដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតា។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានចាក់ថ្នាំវាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

នៅពេលជ្រើសរើសរវាងអាបាសាហ្កាលឡេនស៊ូសឡេវេម៉ារីនិងធូរីបាអ្នកត្រូវដឹងពីលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃអាំងស៊ុយលីន។

• ឡាត៉ូសនិងអាបាសាហ្កាលមានលក្ខណៈលេចធ្លោជាងឡេវ៉ឺរហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនពួកគេមានសកម្មភាព ២៤ ម៉ោង។
• លេវីមេអាចត្រូវការលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ការប្រើឡេវ៉ឺរដូសអាចត្រូវបានគេគណនាយោងទៅតាមពេលវេលានៃថ្ងៃដូច្នេះការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះកម្តៅនៅពេលថ្ងៃនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងពេលថ្ងៃ។
• Toujeo, ថ្នាំ Tresibia កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាខាងលើកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ Lantus ។
• អ្នកក៏គួរតែពិចារណាពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដូចជាកន្ទួល។ ប្រតិកម្មទាំងនេះកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើង។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរពីអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងទៅ NPH សូមចងចាំថាកម្រិតនៃថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរអង្វែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការណែនាំអំពីរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងថ្នាំព្យាបាលតាមមាត់ (Metformin, Siofor, ទឹកនោមផ្អែម។ ល។ ) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានស្ថានភាពនៅពេលគ្រូពេទ្យបង្ខំឱ្យប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ទូទៅបំផុតត្រូវបានរាយខាងក្រោម:

• ប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំតាមមាត់, អសមត្ថភាពក្នុងការសំរេចបាននូវជាតិគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា
• វិធានការរារាំងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអត្រាគ្លីសេទីមខ្ពស់អត្រារោគសញ្ញាកើនឡើង
• ការរំលោភបំពានលើខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនីតិវិធីវះកាត់
• មានផ្ទៃពោះ

ទម្រង់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ០.២ ឯកតា / ទំងន់រាងកាយ។ ម៉ាស៊ីនគិតលេខនេះមានសុពលភាពសម្រាប់មនុស្សដែលមិនមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានមុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោមធម្មតា។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្តាច់មុខដោយវេជ្ជបណ្ឌិត (!)

បន្ថែមពីលើរយៈពេលនៃសកម្មភាព (វែងបំផុតគឺ degludec, ខ្លីបំផុតគឺវិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្សគឺអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផាន) ថ្នាំទាំងនេះក៏មានភាពខុសគ្នាដែរ។ ក្នុងករណីអាំងស៊ុយលីន NPH កំរិតកំពូលនៃការប៉ះពាល់ត្រូវបានចែកចាយតាមពេលវេលាហើយកើតឡើងចន្លោះពី ៤ ទៅ ១៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។ អាណាឡូកសកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់វានៅចន្លោះពី ៦ ទៅ ៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ប៉ុន្តែវាមានរយៈពេលតិចនិងមិនសូវបញ្ចេញសម្លេង។

ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន basal ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមគឺទាបណាស់ដូច្នេះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះច្រើន។

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់: មូលហេតុនិងការព្យាបាល។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

ថ្ងៃល្អសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា! ដូចដែលខ្ញុំបានសរសេររួចហើយនៅក្នុងអត្ថបទថ្មីរបស់ខ្ញុំ“ អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលជាវីយូឡុងដំបូងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត” អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានផលិតនៅម៉ោង។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាមូលដ្ឋាននិងរំញោច។

ចំពោះមនុស្សដែលមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញគោលបំណងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណការសំងាត់ខាងសរីរវិទ្យាឱ្យបានជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទាំងមូលដ្ឋាននិងរំញោច។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបជ្រើសរើសកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងចំនោមពួកយើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្រើឃ្លា“ រក្សាកម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយ” ត្រូវបានប្រើហើយសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវតែមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ

ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសាវតានិងកំរិតមូលដ្ឋានហើយក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីវិធីជ្រើសរើសកំរិតដូសសំរាប់អាហារគឺដើម្បីបំពេញតំរូវការសំងាត់។

ដើម្បីក្លែងធ្វើការសម្ងាត់នៃមូលដ្ឋាន, អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរត្រូវបានប្រើ។ នៅលើពាក្យស្លោកចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញពាក្យ“ អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន” អាំងស៊ុយលីនយូរ“ អាំងស៊ុយលីនយូរ”“ មូលដ្ឋាន” ជាដើម។ ទាំងអស់នេះមានន័យថាការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរ។

បច្ចុប្បន្ននេះអាំងស៊ុយលីន ២ ប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់គឺរយៈពេលមធ្យមដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ ១៦ ម៉ោងនិងប្រើបានយូរបំផុតដែលមានរយៈពេលជាង ១៦ ម៉ោង។ នៅក្នុងអត្ថបទដែលខ្ញុំបានសរសេររួចហើយអំពីរឿងនេះ។

ទីមួយរួមមាន៖

• Humulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• ជីវហ្សូលីនអិន
• ហ្គីលីនលីនអិន

ទីពីររួមមាន៖

ឡេនតូសនិងឡេវ៉ឺរខុសគ្នាពីអ្នកដទៃមិនត្រឹមតែនៅក្នុងសកម្មភាពដែលពួកគេមានរយៈពេលនៃសកម្មភាពខុសគ្នាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងនោះផងដែរដែលពួកគេមានតម្លាភាពទាំងស្រុងខណៈពេលដែលអ៊ីសូឡង់ពីក្រុមទី 1 មានពណ៌សពណ៌សហើយមុនពេលប្រើវាចាំបាច់ត្រូវរមៀលរវាងបាតដៃដើម្បីឱ្យដំណោះស្រាយក្លាយជា ពពកឯកសណ្ឋាន។ ភាពខុសគ្នានេះមាននៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នានៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលខ្ញុំនឹងនិយាយអំពីពេលវេលាផ្សេងទៀតនៅក្នុងអត្ថបទដែលត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ពួកគេជាថ្នាំ។

បន្តឬ? អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមគឺខ្ពស់បំផុតពោលគឺសកម្មភាពរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានតាមដានទោះបីជាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងថាជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីក៏ដោយប៉ុន្តែនៅតែជាកំពូល។ ខណៈពេលដែលអាំងស៊ុយលីនពីក្រុមទីពីរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានកំពូល។ វាគឺជាលក្ខណៈពិសេសនេះដែលត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែច្បាប់ទូទៅនៅតែដដែលសម្រាប់អ៊ីសូឡង់ទាំងអស់។

ដូច្នេះដូសនៃអាំងស៊ុយលីនយូរគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរវាងអាហារ។ ការបំរែបំរួលក្នុងចន្លោះពី 1-1,5 មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានអនុញ្ញាត។ នោះគឺជាមួយនឹងកំរិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនគួរកើនឡើងឬថយចុះទេផ្ទុយទៅវិញ។ សូចនាករថេរបែបនេះគួរតែមានពេញមួយថ្ងៃ។

ខ្ញុំក៏ចង់បន្ថែមផងដែរថាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានធ្វើទាំងភ្លៅឬគូទប៉ុន្តែមិនមែននៅក្នុងក្រពះឬដៃទេព្រោះអ្នកត្រូវការការស្រូបយឺតនិងរលូនដែលអាចទទួលបានតែតាមរយៈការចាក់ចូលក្នុងតំបន់ទាំងនេះប៉ុណ្ណោះ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងក្រពះឬដៃដើម្បីសម្រេចបាននូវចំណុចកំពូលល្អដែលគួរតែស្ថិតនៅកំពូលនៃការស្រូបយកអាហារ។

កំរិតប្រើពេលយូរនៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមួយយប់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានធ្វើវានៅឡើយទេសូមមើលពីរបៀបដែលជាតិគ្លុយកូសមានអាកប្បកិរិយានៅពេលយប់។ ធ្វើការវាស់វែងដើម្បីចាប់ផ្តើមរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តង - នៅម៉ោង ២១ ៈ ០០ ៈ ០០ ៈ ០៣ ៈ ០៦ ៈ ០០ ។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលជាក់លាក់ណាមួយអ្នកមានការប្រែប្រួលធំនៃសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងទិសដៅនៃការថយចុះឬផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងបន្ទាប់មកនេះមានន័យថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងខ្លាំងទេ។

ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវមើលផ្នែកនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។ ឧទាហរណ៍អ្នកចេញទៅក្រៅនៅពេលយប់ជាមួយស្ករ ៦ មិល្លីលីត្រ / អិលនៅម៉ោង ០០ ៈ ០០ - ៦.៥ ម។ ល / លីហើយនៅម៉ោង ៣ វាស្រាប់តែឡើងដល់ ៨.៥ ម។ ល / លីហើយនៅពេលព្រឹកអ្នកឡើងមកដោយកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់។ ស្ថានភាពបែបនេះដូចជាអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់មិនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយត្រូវការបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ ។ ប៉ុន្តែមានចំណុចមួយ។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងបែបនេះនិងខ្ពស់ជាងនេះនៅពេលយប់បន្ទាប់មកនេះមិនតែងតែមានន័យថាកង្វះអាំងស៊ុយលីនទេ។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលបានផ្តល់នូវអ្វីដែលគេហៅថាការថយក្រោយ - ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលស្ករឡើងខ្ពស់នៅពេលយប់អ្នកត្រូវមើលចន្លោះពេលនេះរៀងរាល់ម៉ោង។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលបានពិពណ៌នាអ្នកត្រូវមើលស្ករនៅម៉ោង 00:00, 01:00, 02:00 និង 03:00 a.m. ប្រសិនបើមានការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចន្លោះពេលនោះវាទំនងជាថា“ ការពត់កោង” ដែលលាក់ជាមួយនឹងការថយចុះវិញ។ ប្រសិនបើដូច្នេះដូសនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយផ្ទុយទៅវិញ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកនឹងយល់ស្របជាមួយខ្ញុំថាអាហារដែលអ្នកញ៉ាំប៉ះពាល់ដល់ការវាយតម្លៃអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះដើម្បីវាយតម្លៃការងាររបស់អាំងស៊ុយលីន basal ឱ្យបានត្រឹមត្រូវមិនគួរមានអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងគ្លុយកូសដែលភ្ជាប់មកជាមួយអាហារនៅក្នុងឈាមឡើយ។ ដូច្នេះមុននឹងវាយតម្លៃអាំងស៊ុយលីនពេលថ្ងៃត្រង់គួរតែណែនាំឱ្យរំលងអាហារពេលល្ងាចឬទទួលទានអាហារពេលល្ងាចមុនដើម្បីកុំអោយអាហារនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លីធ្វើឱ្យមិនលុបរូបភាពច្បាស់។

ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចដើម្បីញ៉ាំតែអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខណៈពេលដែលមិនរាប់បញ្ចូលប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។ ចាប់តាំងពីសារធាតុទាំងនេះត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ហើយដល់កម្រិតមួយចំនួនអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់ដែលអាចរំខានដល់ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃមុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់។

មើលវីដេអូ: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (ខែវិច្ឆិកា 2024).