ថេបអូវុល: សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃនិង analogues
Ariescore (ថ្នាំគ្រាប់) ការវាយតំលៃ: ៩
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ អូហ្សូន (រុស្ស៊ី)
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ផ្ទាំង។ 10 មីលីក្រាម, 20 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃពី 372 រូប្លិ៍
- ផ្ទាំង។ ២០ មីលីក្រាម ២០ សន្លឹកតម្លៃចាប់ពី ៥១០ រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដែលមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ សារធាតុសកម្មគឺ simvastatin ក្នុងបរិមាណ ១០ ឬ ២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយគ្រាប់។ Contraindicated ក្រោមអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។
អាណាឡូកនៃថ្នាំ Ariescor
អាណាឡូកគឺថោកជាងពី 313 រូប្លិ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ Vertex (រុស្ស៊ី)
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ថេប្លេត 10 មីលីក្រាម 15 កុំព្យូទ័រ PC តម្លៃចាប់ពី 59 រូប្លិ៍
- ថេប្លេត 10 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃពី 62 រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ស៊ីមវ៉ូទីតានគឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់នៃផលិតកម្មរុស្ស៊ី។ វាអាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតនិងមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក្នុងកំរិតប្រើពី ១០ ទៅ ៤០ មីលីក្រាម។ បានណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
អាណាឡូកគឺថោកជាងពី 173 រូប្លិ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ គ្រីកា (ស្លូវេនី)
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ថេប្លេត 20 មីលីក្រាម, 14 កុំព្យូទ័រ PC, តម្លៃពី 199 រូប្លិ៍
- ថេប្លេត 10 មីលីក្រាម 28 ភី។ តម្លៃពី 289 រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការជំនួសស្លូវ៉ានដែលរកប្រាក់ចំណេញកាន់តែច្រើនជាមួយនឹងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយដូចគ្នានិងសំណុំនៃសារធាតុសកម្ម។ ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖ ការធ្វើឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬការចុះខ្សោយនៃឈាមថយចុះការថយចុះអត្រាមរណភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មាន contraindications មាន។
អាណាឡូកគឺថោកជាងពី 265 រូប្លិ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ ហ្គេតតុនរីច (រ៉ូម៉ានី)
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ផ្ទាំង។ 10 មីលីក្រាម, 14 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃពី 107 រូប្លិ៍
- ផ្ទាំង។ 10 មីលីក្រាម, 28 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃចាប់ពី 202 រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ស៊ីមវីសស្តូគឺជាអាណាឡូកនៃផលិតកម្មរ៉ូម៉ានី។ មាននៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសចំនួន ១៤ និង ២៨ គ្រាប់។ សារធាតុសកម្មគឺដូចគ្នានៅទីនេះដូច្នេះការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានតែភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលយើងសូមណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
សំណុំបែបបទកិតើការចេញផ្សាយអូវ៉េន - ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូត: ពណ៌សប៊ីលីវូដមូល (១០ ឬ ៣០ គ្រាប់) ក្នុងពងបែកក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០, ២០, ៤០, ៦០, ៨០ និង ១០០ កញ្ចប់ ១០, ១៤, ២០, ២៨, ៣០, ៤០, ៥០ ឬ ១០០ ផ។ ម។ ក្នុងកុងតឺន័រវត្ថុធាតុ polymer ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ធុង) ។
សមាសភាពនៃកុំព្យូទ័របន្ទះ ១
- សារធាតុសកម្ម: simvastatin - ១០ ឬ ២០ មីលីក្រាម,
- សមាសធាតុជំនួយ: ប៉ូលីឡែលីនគ្លីលីក - ៤០០០, តាក, ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត, ប្រេងល្ហុង, butyl hydroxyanisole, សែលុយឡូសមីក្រូ, អាស៊ីត ascorbic, lactose, អាស៊ីតក្រូចឆ្មា, ពោតនិងផ្កាយ pregelatinized, ម៉ាញេស្យូម stearate, hydroxypropyl methylcellulose ។
ឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំពីក្រុមថ្នាំស្តាទីនមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់ lipid HMG-CoA reductase។ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាមានបិទ ចិញ្ចៀន lactone, ដែលត្រូវបាន hydrolyzed នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សនោះគឺវាគឺជា prodrug មួយ។
ក្រវាត់ឡេតូណុន Statins មានភាពដូចគ្នាចំពោះអង់ស៊ីមមួយ HMG-CoA reductaseជាលទ្ធផលនៃការដែលវាភ្ជាប់ការប្រកួតប្រជែងទៅនឹងផ្នែកមួយនៃអ្នកទទួល coenzyme Aកន្លែងដែលអង់ស៊ីមនេះភ្ជាប់។
ផ្នែកមួយនៃម៉ូលេគុលស្តាទីនចូលរួមក្នុងដំណើរការបំលែង hydroxymethylglutarate ក្នុង mevalonateដែលទាក់ទងនឹងផលិតផលនៃការសំយោគកម្រិតមធ្យមនៃម៉ូលេគុលមួយ កូលេស្តេរ៉ុល។ ដំណើរការទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមួយចំនួនដែលជាលទ្ធផលនៃមាតិកាអាត្ម័ន កូលេស្តេរ៉ុល កាត់បន្ថយនិងបង្កើនល្បឿនកូឡេស្តេរ៉ុល catabolism អិល។ អិល។ អិល។ ប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់នៃថ្នាំគឺបណ្តាលមកពីការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលសរុបដោយសារកូលេស្តេរ៉ុល អិល។ អិល។ អិល។ ទន្ទឹមនឹងនេះការថយចុះកម្រិត អិល។ អិល។ អិល កិតើពឹងផ្អែកនិងមាននិទស្សន្ត។
ថ្នាំ Statins មិនប៉ះពាល់ដល់ catabolism និងការសំយោគអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីដូច្នេះវាប៉ះពាល់ដល់កំរិត TG ដោយប្រយោល (ទីពីរ) ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំបង្កើនកំរិត កូលេស្តេរ៉ុល HDL រហូតដល់ទៅ ១៤% ។ បន្ថែមលើផលប៉ះពាល់នៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងកំឡុងពេលមានបញ្ហាចុងដង្ហើម (សញ្ញានៃការបង្ហាញមុននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូង) ធ្វើអោយមានលក្ខណៈធម្មតានៃឈាមនិងមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មឈាមនិងប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំត្រូវបានអមដោយការថយចុះប្រេកង់នៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
Pharmacokinetics
ស៊ីមវ៉ូទីតានមានការស្រូបយកខ្ពស់។ កំហាប់អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីប្រហែល ១,៣ about២,៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ១២ ម៉ោងវាថយចុះ ៩០% ។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺប្រហែល ៩៥% ។
វាមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការឆ្លងកាត់ដំបូងតាមរយៈថ្លើម: អ៊ីដ្រូលីហ្សែនជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុសកម្ម - អ៊ីដ្រូហ្សែកហ្សិកពីកំណើតសកម្មនិងការរំលាយអាហារសកម្មនិងអសកម្មដទៃទៀតក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរ។
ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃការរំលាយអាហារសកម្មគឺ 1,9 ម៉ោង។
វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងនៅក្នុងទំរង់មេតាប៉ូលីសជាមួយលាមក (60%) ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទអសកម្មប្រហែល 10-15% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
- hypercholesterolemia: hypercholesterolemia បឋម (ប្រភេទ II និង IIb) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងករណីមានការព្យាបាលរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលទាបនិងវិធានការមិនប្រើថ្នាំដទៃទៀត (ការសម្រកទម្ងន់និងសកម្មភាពរាងកាយ) ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺ hypercholesterolemia និង hypertriglyceridemia ដែលមិនត្រូវបានគេកែសម្រួលជាពិសេស។ និងសកម្មភាពរាងកាយ,
- IHD (ជំងឺបេះដូង)៖ ដើម្បីការពារការរំលោភបំពានលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម (ការវាយប្រហារដោយការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល) ការស្លាប់នីតិវិធីនៃការកែលំអសរសៃឈាមក៏ដូចជាការថយចុះការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
Contraindications
- ជំងឺថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលសកម្មការកើនឡើងជាលំដាប់នៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមថ្លើមនៃប្រភពដើមមិនស្គាល់
- porphyria
- myopathy
- អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- ការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំក៏ដូចជាថ្នាំស្តាទិកដទៃទៀត (HMG-CoA reductase inhibitors) ក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ។
សាច់ញាតិ (អូវ៉ូខេកត្រូវបានតែងតាំងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ)៖
- ផឹកច្រើនពេក
- hypotension សរសៃឈាម, ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺ endocrine / ការរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរ, អតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត, របួស, អន្តរាគមន៍វះកាត់ (រួមទាំងធ្មេញ) ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចមានការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
- ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គអំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺរើម)
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ថយចុះ / បង្កើនសម្លេងសាច់ដុំសាច់ដុំនៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អូវ៉ូខេកៈវិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ
Ovencor ត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលល្ងាចលាងសម្អាតដោយទឹកច្រើន។ ពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំមិនគួរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំទេ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើអូវ៉ែនអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារដែលមានជាតិកូលេស្តេរ៉ុលស្តង់ដារដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។
ជាមួយនឹង hypercholesterolemia កំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃប្រែប្រួលរវាង 10-80 មីលីក្រាម។
កំរិតចាប់ផ្តើមដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ hypercholesterolemia គឺ 10 មីលីក្រាម។ អតិបរមា - ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការផ្លាស់ប្តូរ (ការជ្រើសរើស) នៃដូសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេល 4 សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើនប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ 20 មីលីក្រាម។
ដោយមាន hypercholesterolemia តំណពូជ homozygous ជាទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 40 មីលីក្រាមក្នុង 1 ដូសឬ 80 មីលីក្រាមក្នុង 3 ដូស (20 មីលីក្រាមពេលព្រឹកនិងពេលរសៀល 40 មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច) ។
កម្រិតអូវ៉ែរមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬវត្តមាននៃហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តរបស់វាគឺ 20-40 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល 20 មីលីក្រាមជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការសម្រាក 4 សប្តាហ៍។ នៅពេលមាតិកា LDL តិចជាង ៧៥ មីលីក្រាម / dl (១,៩៤ mmol / L) និងកូលេស្តេរ៉ុលសរុបតិចជាង ១៤០ មីលីក្រាម / dl (៣,៦ មីល្លីម / លី) កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ក្នុងកំរិតអតិបរិមា ១០ មីលីក្រាមថ្នាំអូវេនខ័រចេញវេជ្ជបញ្ជាតិចជាង ៣០ មីលីក្រាម / នាទីចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF) (ការបោសសំអាត creatinine) ឬការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំស៊ីក្លូ, ឌីដាហ្សូល, gemfibrozil ឬសរសៃផ្សេងទៀត (លើកលែងតែថ្នាំ fenofibrate), នីកូលីនក្នុងការបន្ថយកម្រិតជាតិខ្លាញ់ ( រហូតដល់ ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ amiodarone ឬ verapamil កំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃរបស់ Ovenor មិនគួរលើសពី 20 មីលីក្រាមទេ។
ផលប៉ះពាល់
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ឈឺពោះ, ទល់លាមក / រាគ, ហើមពោះ, ចង្អោរ, រលាកលំពែង, រលាកថ្លើម, ក្អួត, បង្កើនសកម្មភាពអង់ស៊ីមថ្លើម, phosphatase អាល់កាឡាំងនិងស៊ីខេខេ (creatine phosphokinase) ។
- សរីរៈសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ឈឺក្បាលរោគសញ្ញាអាការជម្ងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងសរសៃប្រសាទវិលមុខងងុយគេងគេងមិនលក់ឈឺក្រពះសាច់ដុំរមួលក្រពើរសជាតិខ្សោយចក្ខុវិស័យព្រិលៗ។
- immunopathological និងប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈក្តៅក្រហាយអេកូហ្វីលីព, hyperemia នៃស្បែក, រលាកសន្លាក់, vasculitis, angioedema, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង polymyalgia, thrombocytopenia, កើនឡើង ESR, រោគសញ្ញាដូចថ្នាំ lupus ដែលអាចបញ្ច្រាស់បាន, គ្រុនក្តៅ, urticaria, រស្មីរស្មី, ដង្ហើមខ្លី,
- ប្រតិកម្មរោគសើស្បែក៖ កម្រ - រោគសើរស្បែករលាកស្បែកកន្ទួលលើស្បែកអាល៉ូស៊ីសៀរមាស់។
- ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: ភាពទន់ខ្សោយ, myopathy, រមួលសាច់ដុំ, myalgia, កម្រ - rhabdomyolysis,
- ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត: ញ័រទ្រូង, ភាពស្លកសាំង, ការថយចុះសក្តានុពល, ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
ជ្រុល
មិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃការប្រើថ្នាំជ្រុល Ovenkor (ករណីនៃការប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិត 450 មីលីក្រាមត្រូវបានគេដឹង) ។
វិធីព្យាបាល៖ វិធានការសំដៅកាត់បន្ថយការស្រូបយកសារធាតុ (ជំរុញអោយក្អួតលេបធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម) ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃមុខងារតំរងនោមនិងថ្លើម, កម្រិតស៊ី។ ភី។
នៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy ជាមួយនឹងជំងឺរាគរូសនិងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ (ការរំលោភបំពានគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែអាចកើតមានក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ) អូវ៉ែនត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗការគ្រប់គ្រងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (ដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម) ។ បើចាំបាច់ហ៊ីម៉ាតូលីត្រូវបានអនុវត្ត។
Rhabdomyolysis អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមដែលត្រូវបានលុបចោលដោយរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលជាតិកាល់ស្យូមក្លរួឬកាល់ស្យូម gluconate ការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដោយការធ្វើ hemodialysis ។
ការណែនាំពិសេស
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការកើនឡើងជាលំដាប់នៃកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងជាទៀងទាត់នាពេលអនាគតការសិក្សាអំពីមុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ភាពញឹកញាប់នៃការឃ្លាំមើលសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើម: បីខែដំបូង - រៀងរាល់ ៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់មកក្នុងកំឡុងពេលនៅសល់ឆ្នាំទី ១ - ១ ដងក្នុងរយៈពេល ២ ខែនាពេលអនាគត - ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៦ ខែ។ ការធ្វើតេស្តមុខងារដើម្បីកំណត់មុខងារថ្លើមក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិត។ ប្រសិនបើកម្រិតត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃការគ្រប់គ្រងគួរតែត្រូវធ្វើឡើងម្តងរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។ Ovenkor ត្រូវបានបញ្ឈប់ក្នុងករណីមានការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃសកម្មភាព transaminase (3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយកម្រិតដំបូង) ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការលុបបំបាត់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់នៅលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលយូរនៃជំងឺ hypercholesterolemia បឋមមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដែលមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើតមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកអូវ៉ូខេទេ។
ជាមួយនឹងការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hypothyroidism) ឬនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺតំរងនោមជាក់លាក់ (រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ) ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកូលេស្តេរ៉ុលនោះជំងឺមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាមុនសិន។
ការទទួលភ្ញៀវអូវ៉េនខូអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy ជាមួយនឹងការកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺរាគរូសនិងការខ្សោយតំរងនោម។
ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បានការឈឺសាច់ដុំខ្សោយសាច់ដុំឬសន្លឹមអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាពិសេសប្រសិនបើបញ្ហាទាំងនេះត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅ។ ការសន្មត / ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myopathy, ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការកើតឡើងនៃជំងឺ myopathy វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យវាស់ជាប្រចាំនូវតម្លៃ KFK ។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅពីក្រោយ sternum ការប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានពិចារណា។
Aries មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយ monotherapy ហើយនៅពេលផ្សំជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
យោងតាមការណែនាំអូវ៉េនត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខូចដល់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ / បំបៅកូន។
មានភ័ស្តុតាងមានកំណត់នៃការវិវត្តនៃភាពមិនធម្មតាចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយរបស់ពួកគេបានប្រើថ្នាំនេះ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដោយប្រើថ្នាំ simvastatin គួរតែប្រើវិធីពន្យារកំណើត។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងអូវេនត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
- erythromycin, immunosuppressants, telithromycin, clarithromycin, cytostatics, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ketoconazole, itraconazole), nefazodone, សរសៃ, អាស៊ីតនីកូទីនក្នុងកម្រិតខ្ពស់, ថ្នាំការពារមេរោគអេដស៍ទប់ស្កាត់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy ។
- danazol, cyclosporine, gemfibrozil និងសរសៃផ្សេងទៀត (មិនរាប់បញ្ចូល fenofibrate), niacin, amiodarone, verapamil, diltiazem: ហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy / rhabdomyolysis,
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីហ៊្សែនផ្ទាល់មាត់ (fenprocoumone, warfarin)៖ ហានិភ័យនៃការហូរឈាមការត្រួតពិនិត្យនៃការកកឈាមក្នុងឈាមមុនពេលព្យាបាលហើយជារឿយៗគ្រប់គ្រាន់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។
- Digoxin៖ បង្កើនកម្រិតប្លាស្មារបស់វា
- colestipol, colestyramine: ការថយចុះជីវភាព (អូវ៉ែរអាចប្រើពេល ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំទាំងនេះខណៈពេលដែលការវិវឌ្ឍន៍នៃឥទ្ធិពលបន្ថែមត្រូវបានកត់សម្គាល់)
- ទឹកក្រូចថ្លុង (ច្រើនជាង ១០០០ ម។ លក្នុងមួយថ្ងៃ)៖ ជាការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវកម្រិតនៃសកម្មភាពរារាំងប្រឆាំងនឹង HMG-CoA reductase ក្នុងប្លាស្មាឈាម (ការរួមបញ្ចូលគ្នាគួរតែត្រូវបានជៀសវាង) ។
analogues នៃ Ovenkor គឺ: Simvalimite, Sinkard, Zorstat, Simvastatin, Holvasim, Simgal, Zokor, Simvor, Simlo, Vasilip, Simvastol ។
ការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀន
Aries - ភ្នាក់ងារបន្សាបជាតិស្ករពីក្រុមនៃថ្នាំស្តាទីនដែលជាអ្នកទប់ស្កាត់ HMG-CoA reductase ។ វាគឺជាប្រូស្តាតពីព្រោះវាមានក្រវ៉ាត់រំអិលដែលបិទនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដែលមានជាតិទឹកបន្ទាប់ពីវាចូលក្នុងខ្លួន។
រចនាសម្ព័ននៃរោទិ៍ lactone ស្តាលីនគឺស្រដៀងនឹងផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីម HMG-CoA reductase ។ យោងតាមគោលការណ៍នៃការប្រឆាំងនឹងភាពប្រកួតប្រជែងម៉ូលេគុលស្តាទីនភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីមអេមអេសអេសដែលជាកន្លែងដែលអង់ស៊ីមនេះភ្ជាប់។ ផ្នែកមួយទៀតនៃម៉ូលេគុលស្តាទីនរារាំងការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីដ្រូហ្សូលីលីក្លូរ៉ាតទៅជាម៉ាវ៉េថេតដែលជាកម្រិតមធ្យមក្នុងការសំយោគម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុល។ ការហាមឃាត់សកម្មភាពរបស់ HMG-CoA reductase នាំឱ្យមានប្រតិកម្មជាបន្តបន្ទាប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអិល។ អិល។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះកម្តៅនៃថ្នាំ Statins ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបដោយសារកូលេស្តេរ៉ុលអិល។ ការថយចុះនៃអិល។ ឌី។ អិលគឺពឹងផ្អែកលើកំរិតដូសហើយមិនមែនជាលីនេអ៊ែរទេតែជានិទស្សន្ត។
ថ្នាំ Statins មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ lipoprotein និង lipids ទេមិនប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ការសំយោគនិង catabolism នៃអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីទេដូច្នេះឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកំរិត TG គឺអនុវិទ្យាល័យនិងដោយប្រយោលតាមរយៈឥទ្ធិពលសំខាន់របស់ពួកគេទៅលើការថយចុះកំរិត LDL-C ។ ការថយចុះកម្រិតមធ្យមនៃកម្រិត TG ក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Statins ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញរបស់អ្នកទទួល (អាប៉ូអ៊ី) ដែលនៅលើផ្ទៃនៃ hepatocytes ពាក់ព័ន្ធនឹង catabolism នៃជំងឺកាមរោគដែលមានប្រហែល ៣០% TG ។
យោងទៅតាមការសិក្សាដែលបានគ្រប់គ្រង, simvastatin បង្កើនកម្រិត HDL-C ដល់ 14% ។
បន្ថែមពីលើការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម, ថ្នាំស្តាទីនមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើភាពមិនចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធ endothelial (សញ្ញាមុននៃការក្រិនសរសៃឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូង), នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម, សរសៃឈាមបេះដូង, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈសសៃឈាម, មានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម, ប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មឈាម។ មានភ័ស្តុតាងដែលថា simvastatin ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារ endothelial បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ simvastatin ត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃភាពញឹកញាប់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយមិនគិតពីកម្រិតដំបូងនៃ LDL-C ។
បញ្ជីនៃ analogues
| សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ (ដោយប្រជាប្រិយភាព) | តម្លៃ, ជូត។ |
| Aries | |
| ថេប្លេត ២០ មីលីក្រាម ៣០ ដុំ។ | 476 |
| អាវ៉េតទីន | |
| ថ្នាំ Actalipid | |
| អេទីតាស្តាត | |
| ផ្ទាំង។ ០.០២ លេខ ៣០ (អេវ៉ាអេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស។ អេស។ អេស។ ស៊ី / ស្ទី - មេឌី - ឧត្តុង្គអូ។ អេ។ អេ។ អេស។ ស៊ី (រុស្ស៊ី) | 232 |
| ត្បូងឃ្មុំ សំបុត្រលេខ ០.០២ លេខ ៣០ (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស។ អេស។ អេស។ ស៊ី / ស្ទី - មេឌី - អ៊ិនហ្សេ។ អូ។ អេស។ អេស។ ស៊ី | 232 |
| Vasilip | |
| វ៉ិចទ័រផ្ទាំង ១០ មីលីក្រាមអិល ២៨ (ឃ។ ខេ។ ដ។ កន្លែងថ្មី / កញ្ចប់វ៉ិចទ័រ (រុស្ស៊ី) | 329.60 |
| វ៉ិចទ័រផ្ទាំង ២០ មីលីក្រាមអិល .២៨ (ក្រ។ ខេ។ ឃ។ ដ។ កន្លែង / កញ្ចប់ថ្មីវ៉ិចទ័រ (រុស្ស៊ី) | 458.20 |
| ថេប 40mg N28 (ខេអរខេអេ - អរអិលអិលស៊ីអិល (រុស្ស៊ី) | 628.20 |
| Vero-Simvastatin | |
| ហ្សូវ៉ាទីន | |
| ហ្សូរូ | |
| ផ្ទាំង ១០ មីលីក្រាមលេខ ២៨ (មឺគឃឺរនិងឌូមចក្រភពអង់គ្លេស (អង់គ្លេស) | 176 |
| ហ្សូគ័រហ្វត | |
| ផ្ទាំង ៤០ មីលីក្រាមលេខ ១៤ (មឺគឃឺរនិងឌូមចក្រភពអង់គ្លេស (អង់គ្លេស) | 458 |
| ថេប ៤០mg N១៤ (មឺកខេកនិងឌូមចក្រភពអង់គ្លេស (អង់គ្លេស) | 519.90 |
| ហ្ស័រស្តាត | |
| ស៊ីមវីអេអេល | |
| ថេប ២០ មីលីក្រាមអិល ៣០ (អេចស៊ីលអេច (អាឡឺម៉ង់) | 287.10 |
| ថេប ១០ មីលីក្រាមអិល ៣០ (អេចស៊ីលអេច (អាឡឺម៉ង់) | 319.10 |
| ថេប 40mg N30 (Hexal AG (អាឡឺម៉ង់) | 484.70 |
| ស៊ីមវ៉ាកាដ | |
| ថេប 20mg N28 (ZENTIVA a.s. សាធារណរដ្ឋឆែក (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 172 |
| ថេប 10mg N28 (ZENTIVA a.s. សាធារណរដ្ឋឆែក (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 218.80 |
| ផ្ទាំង ១០ មីលីក្រាមលេខ ២៨ (ហ្សេនវីស្យូស (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 242 |
| ស៊ីមកាកូល | |
| Simvalimite | |
| ស៊ីមវ៉ូទីតាន | |
| ថេប ១០ ម។ មលេខ ៣០ ផ្ទាំង / ភី។ | 38.60 |
| ថេប ២០ ម។ មលេខ ៣០ ផ្ទាំង / ភី (បូរិសូវស្គី ZMP អូ។ អេ។ ស៊ី។ អេស (បេឡារុស្ស) | 47.50 |
| ថេប ១០ មីលីក្រាមអិល ៣០ អាលស៊ី (អាស៊ីស៊ីហ្វាម៉ាហ្សាអេ (ប្រទេសរុស្ស៊ី) | 53.70 |
| ថេបភី / pl ប្រហែល ២០ មីលីក្រាមអិល ៣០ អេលីស (អាលីស៊ីផាម៉ាហ្សេវ៉ា (ប្រទេសរុស្ស៊ី) | 54.50 |
| ថេប ២០ ម។ មលេខ ៣០ ផ្ទាំង / ភី។ អេវ៉ាអេវ៉ាអេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេសអេសស៊ី (រុស្ស៊ី) | 68.30 |
| ថេប ១០ ម។ មលេខ ៣០ ភី / ភី។ (អូហ្សូនអិលធីឌី (រុស្ស៊ី) | 89.10 |
| ថេប ២០ ម។ មលេខ ៣០ ផ្ទាំង / ភី (អូហ្សូនអិលធីឌី (រុស្ស៊ី) | 113.80 |
| ថេប ២០mg N៣០ (Verteks ZAO (រុស្ស៊ី) | 147.60 |
| ថេប ១០ មីលីក្រាមអិល ៣០ (Verteks ZAO (រុស្ស៊ី) | 207.30 |
| ថេប ២០ ម។ ម .២០ (ហែមហ្វីម៉ាស់អេ។ អេ។ (ស៊ែប៊ី) | 257.30 |
| ស៊ីលីវ៉ាតអាល់កាឡូអ៊ីត | |
| ថេប ១០ ម។ ម ២៨ ផ្ទាំង / ភី។ (អាល់កាឡាំងអេអូ (ម៉ាសេដូន) | 59.80 |
| ស៊ីមវ៉ាសម៉ាទីនហ្សីវ៉ាវ៉ា | |
| ផ្ទាំង ១០ មីលីក្រាមលេខ ២៨ (ហ្សេនវីស្យូស (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 259.90 |
| ផ្ទាំង ២០ ម .២០ លេខ ២៨ (ហ្សេនវីស្យូស (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 335 |
| ផ្ទាំង ៤០ មីលីក្រាមលេខ ២៨ ភី / អិល (ហ្សេវីវ៉ា k.s. (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 498.70 |
| ស៊ីមវ៉ូទីតាន Pfizer | |
| ស៊ីមវ៉ាសម៉ាទីនសាន់ហ្វី | |
| ស៊ីមវ៉ូទីតាន * (ស៊ីមវីតថេទី *) | |
| ស៊ីមវ៉ាសថែល - អាល់ស៊ី | |
| ស៊ីមវ៉ាស្សាទីន - អេសហ្ស | |
| ថ្នាំគ្រាប់ ៤០ មីលីក្រាម ៣០ ដុំ។ (ផ្កាយខាងជើងប្រទេសរុស្ស៊ី) | 91 |
| ស៊ីមវ៉ាសថេតាទីស | |
| Simvastatin-ferein | |
| ស៊ីមវ៉ាស្សាទីន - ឆៃហ្វាហ្វាម៉ា | |
| គ្រាប់ granules Simvastatin | |
| ស៊ីមវ៉ាសុល | |
| ថេប ១០ មីលីក្រាមអិល ២៨ (ហ្គេតឌ័ររីចអជអេស៊ីអេស (ហុងគ្រី) | 197.10 |
| ស៊ីមវ៉ូ | |
| ថេបភី ៤០ មីលីក្រាមលេខ ៣០ (រេនបៃសៀមន្ទីរពិសោធន៍លីមីតធីត (ឥណ្ឌា) | 60.10 |
| ថេប ២០ មីលីក្រាមអិល ៣០ ម។ ម។ (រ៉ាបេនស៊ីធីមន្ទីរពិសោធន៍លីមីតធីត (ឥណ្ឌា) | 282 |
| ស៊ីលម៉ាន | |
| ថេប ១០ មីលីក្រាមអិល ២៨ (Aivex Pharmaceuticals s.r.o. (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 287 |
| ផ្ទាំង ៤០ មីល្លីក្រាមលេខ ៨៤ (ធីវ៉ាឆេកសហគ្រាសស។ រ។ អា។ (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 304.40 |
| ផ្ទាំងចំនួន ១០ ម។ ម .២០ (សហគ្រាសធៀឆេកសឺវ័រ (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 321.50 |
| ថេប ២០ ម។ មលេខ ២៨ ភី។ អិល (ធីវ៉ាឆេកសហគ្រាសស។ រ។ អូ។ (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 410 |
| ថេប ១០ ម។ ម ៨៤ ភី។ អិល។ ធី (ធីវ៉ាឆេកសហគ្រាសស។ រ។ អា។ ឆេក) | 609.90 |
| ៤០ ម។ មលេខ ២៨ ផ្ទាំង / ភីធី (ធីវ៉ាឆេកសហគ្រាសស។ រ។ អូ។ (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 678 |
| ផ្ទាំង 20mg លេខ ៨៤ (ធីវ៉ាឆេកសហគ្រាសស។ វ។ ច។ (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 870 |
| ថេប 40mg N84 (ឱសថ Aivex s.r.o. (សាធារណរដ្ឋឆែក) | 1505 |
| ស៊ីមឡូ | |
| ថេប ១០ មីលីក្រាមលេខ ២៨ (មន្ទីរពិសោធន៍អាយផាកាលីមីតធីត (ឥណ្ឌា) | 202.90 |
| ថេប ២០ មីលីក្រាមអិល ២៨ (អាយភីកាមន្ទីរពិសោធន៍លីមីតធីត (ឥណ្ឌា) | 293.60 |
| ស៊ីមខន | |
| Syncard | |
| Holvasim | |
អ្នកទស្សនាម្នាក់បានរាយការណ៍ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់
តើ Ovencor ចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាអ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង?អ្នកចូលរួមក្នុងការស្ទង់មតិក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទាប់ពី ១ ថ្ងៃមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែនេះប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលដែលអ្នកនឹងប្រសើរឡើងនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នករយៈពេលប៉ុន្មានដែលអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំនេះ។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិលើការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
| សមាជិក | % | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ១ ថ្ងៃ | 1 | អ្នកទស្សនាម្នាក់បានរាយការណ៍អំពីការណាត់ជួបតើពេលវេលាណាដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីយកអូវ៉ូខេក: នៅលើពោះទទេមុនពេលបន្ទាប់ពីឬជាមួយអាហារ?អ្នកប្រើប្រាស់គេហទំព័រភាគច្រើនតែងតែរាយការណ៍អំពីការលេបថ្នាំនេះនៅលើពោះទទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើពេលវេលាផ្សេងទៀត។ របាយការណ៍បង្ហាញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានសម្ភាសបានលេបថ្នាំ។
|
