Hyperglycemia (មូលហេតុ, សញ្ញា, រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់, ផលវិបាក)

កាលបរិច្ឆេទនៃការបោះពុម្ពផ្សាយអត្ថបទ៖ ០៨/២៣/២០១៨

កាលបរិច្ឆេទធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពអត្ថបទ៖ ០៦/០៦/២០១៩

Hyperglycemia គឺជារោគសញ្ញាមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៦,១ មីលីក្រាម / អិល។

• Postcranial - នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារកម្រិតគ្លុយកូសកើនឡើងដល់ 10 មីល្លីល / លីប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរម៉ោងវាធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតា។ កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ឬរក្សាកម្រិតកើនឡើងបន្ទាប់ពីពីរម៉ោងបង្ហាញពីការអន់ថយនៃជាតិស្ករ។
• បណ្តោះអាសន្ន - កើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។
• Toshchakova (អាហារចុងក្រោយមិនលឿនជាង 8 ម៉ោងមុន) - តែងតែបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។ វាគឺជាសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ភាពតានតឹង - ប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រនៃសារពាង្គកាយមួយដែលស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងភាពខុសគ្នានៃបទដ្ឋាន។
• មិនបានបញ្ជាក់ - ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតឡើង។

ស្ថានភាពផ្ទុយគ្នាគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករធ្លាក់ចុះក្រោម ៣.២ មីល្លីលីត្រ / អិល។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើស្មារតីរហូតដល់សន្លប់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតច្រើនជាងព្រោះវាលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅពេលយប់ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមិនត្រឹមត្រូវឬរំលងអាហារបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

មូលហេតុនៃការកើតឡើង

កម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់ដោយអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនៈ STH, គ្លូហ្គោន, adrenaline, cortisol និងផ្សេងទៀត។

ហើយប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនជំរុញការជ្រៀតចូលនៃជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាបន្ទាប់មកអ្វីដែលនៅសល់ផ្ទុយទៅវិញបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាដោយគ្រប់មធ្យោបាយដែលមាន។

នៅក្នុងរោគវិទ្យា (យន្តការអភិវឌ្ឍន៍) នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានចំណុចសំខាន់ពីរត្រូវបានសម្គាល់:

1. ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ នៅទីនេះនិងការសំយោគអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់និងកង្វះម៉ូលេគុលដោយខ្លួនឯងនិងឥទ្ធិពលប្រឆាំងអរម៉ូនដទៃទៀត។
2. ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធទទួលឬដឹកជញ្ជូននៃកោសិកាគោលដៅ។

មូលហេតុនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានបែងចែកទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដទៃ។

ទឹកនោមផ្អែម

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនតែមួយគត់ដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាត្រូវបានគេសំយោគនៅក្នុងកោសិកាលំពែង .- ។ ការស្រូបយកគ្លុយកូសដែលខ្សោយជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេនិយាយនៅពេលកង្វះអាំងស៊ុយលីនកើតឡើង។ អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានសំយោគទាល់តែសោះឬត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ នេះច្រើនតែទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីនប្រឆាំងនឹងកោសិកា។ ។

ពេលខ្លះគ្មានមូលហេតុអាចត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទេបន្ទាប់មកពួកគេនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម idiopathic ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព (សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើត) និងមនុស្សវ័យជំទង់ប៉ុន្តែអាចបង្ហាញ (បង្ហាញដំបូង) ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ប្រភេទទី ២ មានការរីកចម្រើនក្នុងករណី

• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ នោះគឺអរម៉ូនត្រូវបានសំយោគក្នុងបរិមាណតែមួយប៉ុន្តែកោសិកាគោលដៅក្លាយទៅជាមិនសមនឹងសកម្មភាពរបស់វា។
• កង្វះអាំងស៊ុយលីនអនុវិទ្យាល័យ។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងៗកោសិកាលំពែងមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេបានទេដូច្នេះកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ក៏អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

hyperglycemia អាចជាការបង្ហាញនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាច្រើនទៀត។

• ពិការភាពហ្សែននៃកោសិកាβ - អាំងស៊ុយលីនខ្លួនវាអ្នកទទួលនិងប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូននៃកោសិកាគោលដៅ។
• ជំងឺរលាកលំពែង: ជំងឺរលាកលំពែង, ដុំសាច់, អន្តរាគមន៍វះកាត់លើលំពែងនិងអ្នកដទៃ។
• ការផលិតអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនៈអេសស្ត្រូស, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, គ្លូហ្គន, ថូរ៉ូទីននិងអ្នកដទៃ។
• ជំងឺឆ្លង: ជម្ងឺ Rubella ពីកំណើត, cytomegalovirus ។
• ទទួលភ្ញៀវថ្នាំនិងសារធាតុគីមីៈអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតខ្លះα-interferon និងផ្សេងទៀត។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ អង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនរោគសញ្ញាមនុស្សតឹងរឹងអ្នកដទៃ។
• រោគសញ្ញាហ្សែនដែលអាចត្រូវបានអមដោយ hyperglycemia: porphyria, ជម្ងឺ Down, ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង, chorea របស់ Huntington និងអ្នកដទៃ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

hyperglycemia ក្នុងវ័យកុមារភាពនិងកុមារភាពជាញឹកញាប់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃ ketoacidosis ។ ជំងឺនេះអាចចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ។ ពេលខ្លះវាដំណើរការដោយអំពើហិង្សាដោយមានរូបភាពគ្លីនិកដ៏រស់រវើកនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ ketoacidotic ។

ពាក្យបណ្តឹងសំខាន់ៗគឺ៖

• ស្រេកទឹក។
• បង្កើនចំណង់អាហារ។
• ការសម្រកទម្ងន់។
• ការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិត។
• ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម, ងងុយដេក, បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។
• ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល។
• ការជាសះស្បើយយូរនៃស្នាមរបួសការលុបបំបាត់ស្នាមរបួស។
• ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ microflora ផ្សិត: ជំងឺ candidiasis នៃប្រដាប់បន្តពូជមាត់ធ្មេញ។
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យ: រូបរាងនៃចំណុច "រុយ" នៅចំពោះមុខភ្នែក។
• ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួត។

hyperglycemia នៅវ័យចំណាស់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាទាល់តែសោះហើយក្លាយជាការរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរកមូលហេតុផ្សេងទៀត។

នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងរូបភាពរោគសញ្ញាកាន់តែមានភាពរស់រវើក៖

• ការព្យាបាលមុខរបួសខ្សោយជាពិសេសនៅចុងខាងក្រោម។
• ដំបៅស្បែក Pustular ។
• ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យរីកចម្រើន។
• ទំងន់រាងកាយត្រូវបានកើនឡើងជាធម្មតា។
• មាត់ស្ងួត។
• ស្រេកទឹក។
• សន្លប់, ខ្សោយ, ងងុយដេក។
• ការរំខានដល់បេះដូង។
• វិលមុខ, gait មិនស្ថិតស្ថេរ, ការថយចុះការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមគឺតំណពូជភាពលើសទម្ងន់និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់សមាសធាតុជីវគីមីនៃឈាមត្រូវបានពិនិត្យទឹកនោមត្រូវបានគេវិភាគសម្រាប់គ្លុយកូសវត្តមាននៃសាកសព ketone ។ ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល glycemia alimentary ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពស្របច្បាប់ជាមួយគ្លីសេមៀលើស ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លី។

ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពអាសន្ន។ ទន្ទឹមនឹងនេះទាំងតម្លៃស្ករខ្ពស់និងទាបគឺមានគ្រោះថ្នាក់។

សន្លប់ hyperglycemic មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។

• ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិលរមាស់អាចធ្វើទៅបាន។
• ការឈឺពោះខ្លាំងដែលជារឿយៗត្រូវបានក្លែងធ្វើជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។
• លាមករលុងញឹកញាប់ក្អួត។
• ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស (ដោយសារការខះជាតិទឹក) ។
• សន្លប់ស្មារតីរហូតដល់សន្លប់។
• ក្លិនដែលអាចកើតមាននៃអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួត។
• ការដកដង្ហើមរំខានញឹកញាប់។

ជំនួយដំបូងនិងជំនួយដំបូង

ការសង្ស័យណាមួយនៃ hyperglycemia គួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត។ ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

សកម្មភាពមុនពេលការមកដល់នៃការព្យាបាលបន្ទាន់:

1. ដាក់អ្នកជំងឺ, ផ្តល់លំហូរចូលនៃខ្យល់ស្រស់។
2. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនហើយបង្ហាញពីការគ្រប់គ្រងដែលខកខានសូមជួយគាត់ឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន។
3. ប្រសិនបើសន្លប់ - ដាក់លើខ្នងរបស់អ្នកផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញហើយរុញថ្គាមទាបទៅមុខ។ នៅក្នុងទីតាំងនេះអណ្តាតដែលសម្រាកនឹងមិនរារាំងផ្លូវដង្ហើមទេ។ មិនចាំបាច់បើកមាត់របស់អ្នកដោយបង្ខំនិងជួសជុលអណ្តាតរបស់អ្នកដោយមធ្យោបាយកែលម្អទេ។
4. ប្រសិនបើជនរងគ្រោះសន្លប់សូមពិនិត្យមើលហោប៉ៅ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់បង្អែមជាមួយពួកគេដើម្បីបង្កើនជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬកាតដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យ។
5. ពេលខ្លះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់កម្រិតជាតិស្ករដែលបានកើនឡើងឬថយចុះនៅពេលបច្ចុប្បន្នចំពោះអ្នកជំងឺ។ ហើយវាមិនច្បាស់ថាត្រូវធ្វើអ្វីក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ ហេតុដូច្នេះហើយប្រសិនបើកាលៈទេសៈមិនដឹងទេនៅពេលជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងពួកគេឱ្យស្ករមួយដុំឬស្ករគ្រាប់នៅលើថ្ពាល់។ ការពិតគឺថាស្ករគ្រាប់ដែលបានបរិភោគនឹងជួយបង្កើនជាតិស្ករបន្តិចហើយប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមាន ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីបន្ទាប់មកបង្កើនដល់ ៤៥ មីល្លីលីត្រ / លីនឹងគ្មានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅកម្រិតដំបូងនៃ 2 mmol / l ការបន្ថែម 5 mmol / l អាចបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនិងជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស។

ក្បួនដោះស្រាយគ្រាអាសន្នមិនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺក្រិនថ្លើមទេ។

ជំនួយដំបូងត្រូវបានផ្តល់ដោយការមកដល់:

1. កម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់ដោយក្រពេញដែលអាចចល័តបាននិងវត្តមានរបស់សាកសពកេតតូនីននៅក្នុងទឹកនោម។
2. នៅពេលបញ្ជាក់ពី ketoacidosis ការប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើ។ កិតពាក់កណ្តាលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមពាក់កណ្តាល។ វិធីសាស្រ្តនេះរួមចំណែកដល់ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យជាតិស្ករកើនឡើងបន្ទាប់ពីបញ្ចប់សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាម។
3. ស្របគ្នាដំណោះស្រាយអំបិលទឹកកូឡាជែននិងជាតិទឹកត្រូវបានណែនាំ។ ជំនួយបន្ថែមត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងអង្គភាពឯកទេស។
4. កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងអវត្តមាននៃសាកសព ketone បង្ហាញពីការវិវត្តនៃរដ្ឋ hyperosmolar ។ ក្នុងករណីនេះដំណោះស្រាយក្លរួ sodium isotonic ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃ។
5. ក្នុងករណីដែលគ្មានសមត្ថភាពវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីមានអាសន្នសូមប្រើការចាក់តេស្តិ៍គ្លុយកូស ៤០ ភាគរយ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនេះបង្ហាញពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើមិនមានផលប៉ះពាល់ទេនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដូចទៅនឹងការហៀរសំបោរដែរ។

ការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទសន្លប់ប្រភេទនេះពីការហើមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះអាចមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រនិងតាមការព្យាបាលគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។

តាមក្បួនមួយអ្នកជម្ងឺដែលមានជម្ងឺហឺតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសម្រាប់ជីវិតដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលគឺការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលក្នុងនោះមានរបបអាហារសមហេតុផលសកម្មភាពរាងកាយការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់និងការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់និងការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជាលិកា។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ប៉ុន្តែការរួមបញ្ចូលគ្នាទៅវិញទៅមកនិងសូម្បីតែអាំងស៊ុយលីនក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

នៅក្នុងទីផ្សារឱសថមានអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានបែងចែកដោយរយៈពេលនៃសកម្មភាព: អេកូថលរយៈពេលខ្លីរយៈពេលមធ្យមសកម្មភាពអូសបន្លាយនិងយូរ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់គ្រោងការណ៍រដ្ឋបាលមូលដ្ឋាន bolus ត្រូវបានប្រើ។ នោះគឺនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចថ្នាំដែលប្រើរយៈពេលយូរត្រូវបានប្រើដែលជាផ្ទៃខាងក្រោយសម្រាប់រយៈពេលនៃសកម្មភាពទាំងមូល។ ហើយមុនពេលអាហារនីមួយៗនិងការបណ្តុះបណ្តាលខ្លាំងក្លាអាំងស៊ុយលីនខ្លីបន្ថែមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាលដូចគ្នា។ តម្រូវការក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាដំណាលគ្នានៃផលវិបាកជារឿយៗបង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំមួយចំនួនធំ។

របបអាហារ

ទេសូម្បីតែថ្នាំទំនើបបំផុតក៏មិនមានប្រសិទ្ធភាពដែរបើគ្មានការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់អាហារ។ នៅក្នុងផ្នែកជីវវិទ្យាមានគំនិតមួយ - សន្ទស្សន៍គ្លីសេក។

ជីអាយឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រានៃការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត។ សូចនាករទាបនោះជាតិគ្លុយកូសកាន់តែយូរត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីផលិតផលនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ វាគឺជាផលិតផលដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកទាបដែលជាអាទិភាពនៅលើមុខម្ហូបរបស់មនុស្សមិនត្រឹមតែមនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានសុខភាពល្អទៀតផង។

អាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹង: នំខេកនំកុម្មង់សូកូឡាសូដាផ្អែមឪឡឹកទំពាំងបាយជូរអាហាររហ័សដំឡូងប៉ាស្តានិងអាហារផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រភេទនេះ។

សម្រាប់ការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនិងការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រព័ន្ធរាប់នំប៉័ង (XE) ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ផលិតផលនីមួយៗត្រូវនឹងចំនួន XE ជាក់លាក់។ XE មួយត្រូវនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត ១០ ក្រាមឬនំប៉័ង ២០-២៥ ក្រាម។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគណនាផ្អែកលើមាតិកា XE នៅក្នុងអាហារពេញមួយថ្ងៃ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ដោយសារមានកប៉ាល់និងសរសៃប្រសាទពាសពេញរាងកាយផលវិបាកនៃគ្លីសេមានលក្ខណៈចម្រុះហើយអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ ការបរាជ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោមដែលឈាមត្រូវបានច្រោះនិងការបង្កើតទឹកនោមបឋម។ គ្លីសេម៉ាដែលទទួលបានសំណងយូរអង្វែងយូរនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយទៅនឹងតម្រូវការសម្រាប់ការប្តូរតំរងនោមឬតំរងនោម។
• ថ្នាំ Retinopathy ការខូចខាតរីទីណានាំឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យជាលំដាប់។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រគឺជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ត្រូវបានបង្ហាញដោយដំបៅ trophic និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជំងឺហឺត។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់, paresthesia នៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ប្រហែលជាការរំលោភលើចលនាពោះវៀនប្លោកនោមការថយចុះនៃភាពខ្លាំងនិងចំណង់ផ្លូវភេទ។
• ជំងឺដំបៅស្បែកញឹកញាប់, រលាកទ្វារមាសត្រង់ចំពោះស្ត្រី, stomatitis ត្រង់។
• ការបំផ្លាញនាវានៃខួរក្បាលនិងបេះដូងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងដែលធ្វើអោយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ការបង្ហាញ IHD និងជំងឺរលាកខួរក្បាល។

Hyperglycemia តម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺមានវិន័យនិងគោរពតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់។ ការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសមិនល្អធ្វើឱ្យមានផលវិបាកនិងពិការភាពដោយមិនគិតពីភេទនិងអាយុ។

ដូច្នេះការធ្វើតេស្តពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនិងការការពារផលវិបាក។ ការព្យាបាលជម្ងឺហាយវ៉េសនៅផ្ទះដោយវិធីជំនួសគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។

មូលហេតុនៃជំងឺហឺរឡៃ

មូលហេតុចំបងនៃជំងឺលើសឈាមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមគឺជាការថយចុះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយរាងកាយ។ ក្នុងករណីខ្លះកំរិតអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតាប៉ុន្តែក្នុងពេលដំណាលគ្នាអន្តរកម្មរបស់គាត់ជាមួយកោសិកានៃរាងកាយមនុស្សមិនត្រឹមត្រូវដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងកំរិតគ្លុយកូស។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃ hyperglycemia ក៏អាចរួមចំណែកដល់របបអាហារដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតកើនឡើងផងដែរ។

ស្ត្រេសក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺក្រិនថ្លើមដែរ។ ហេតុដូច្នេះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តផ្លូវចិត្តរាងកាយរបស់អ្នកជៀសវាងទាំងរបៀបរស់នៅអសកម្មនិងការងារហួសកម្លាំងខ្លាំង។

មូលហេតុនៃជំងឺ hyperglycemia អាចជាជំងឺឆ្លងនិងរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវាយប្រហារនៃជំងឺលើសឈាមកើតឡើងប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់និងរោគសញ្ញានៃការឡើងកម្តៅខ្លាំង

មានកំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ពន្លឺ - កម្រិតជាតិស្ករ ៦.៧-៨,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
• ជាមធ្យមគឺ ៨,៣-១១ មីល្លីម៉ែត្រ
• ធ្ងន់ - លើស 11,1 mmol / l ។

ជាមួយនឹងកំហាប់គ្លុយកូសច្រើនជាង ១៦.៥ មីល្លីល / លីរដ្ឋដែលមានបុព្វបទកើតឡើងហើយជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសលើសពី ៥៥ មីល្លីលីត្រ / អិល, ជំងឺសន្លប់ hyperosmolar មានការរីកចម្រើនដែលជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសក្នុងករណីពាក់កណ្តាលបណ្តាល ឲ្យ ស្លាប់។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ៖

• ការតមអាហារ hyperglycemia (នៅពេលកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដល់ ៧,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងក្នុងករណីដែលគ្មានអាហារលើសពី ៨ ម៉ោងជាប់គ្នា),
• hyperglycemia ក្រោយឆ្លងទន្លេ (ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំដល់ 10 មីល្លីល / លីត្រឬច្រើនជាងនេះ) ។

ក្នុងករណីដែលនៅក្នុងបុគ្គលដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសបន្ទាប់ពីអាហារធ្ងន់ឡើងដល់ 10 មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកនេះគឺជាភស្តុតាងនៃហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

រោគសញ្ញាជម្ងឺហៀរសំបោរគឺជារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• polydipsia - ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក
• ការសម្រកទម្ងន់
• ការនោមញឹកញាប់ឬពហុព្យាបាល
• អស់កម្លាំង
• ការព្យាបាលមុខរបួសយូរ
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• មាត់ស្ងួត
• រមាស់និងស្ងួតស្បែក
• ការឆ្លងដែលអាចព្យាបាលបានតិចតួចឧទាហរណ៍ជំងឺរលាក otitis ខាងក្រៅជំងឺ candidiasis ទ្វារមាស។
• ចង្វាក់បេះដូង
• ដង្ហើមរបស់ Kussmaul
• សន្លប់។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺហៀរសំបោរក៏អាចមានផងដែរ: អវយវៈដែលមិនស្រួលនិងត្រជាក់រាគនិងទល់លាមកបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន។

គស្ញទាំងបីដំបូងបង្កើតបានជារបកគំហើញ hyperglycemic បុរាណ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមស្រួចស្រាវគឺៈការចុះខ្សោយស្មារតី, ketoacidosis, ការខ្សោះជាតិទឹកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគ្លុយកូស។

ការរកឃើញ hyperglycemia ទាន់ពេលវេលាជួយទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

hyperglycemia អាចនាំឱ្យមាន ketonuria (រូបរាងនៃរាងកាយអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម) និង ketoacidosis (ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរពីជំងឺហឺតស្រាលទៅជាធ្ងន់ធ្ងរអាចមានរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ (ប្រសិនបើរាងកាយខ្លួនវាមានសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីន) ។

ការព្យាបាល hyperglycemia

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវធ្វើការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។ ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេនិងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីគ្រប់គ្រងសក្ដានុពល។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវាស់វែងជាបន្តបន្ទាប់ជាច្រើនសូចនាករគ្លុយកូសខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមរបបអាហារគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ អ្នកជំងឺត្រូវតែតាមដានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនិងកាឡូរីដែលបានទទួលទានជាប្រចាំ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមនិងការផឹកស្រាច្រើនរៀងរាល់ ៣០ នាទីអាចជួយព្យាបាលជំងឺលើសឈាមស្រាល។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក។ ប្រសិនបើ hyperglycemia បណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកជំងឺ endocrine ដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានព្យាបាល។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវការជំនួយបន្ទាន់។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមគឺវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញលើសពី ១៤ មិល្លីក្រាម / លីត្រអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងផឹកច្រើន។ បន្ទាប់ពីនោះការវាស់ជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តងហើយការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងរហូតដល់កម្រិតគ្លុយកូសវិលមកធម្មតាវិញ។

ជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលទោះបីជាមានការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយក៏កម្រិតជាតិស្ករមិនថយចុះដែរមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ព្រោះពួកគេអាចមានបញ្ហាដកដង្ហើមដោយសារទឹកអាស៊ីត។

នៅក្នុងទីតាំងមន្ទីរពេទ្យជំនួយជាមួយការព្យាបាលដោយការហៀរសំបោរពុះកញ្ជ្រោលទៅនឹងការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុលយ៉ាងខ្លាំងការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនកាបូអ៊ីដ្រាតវីតាមីននិងប្រូតេអ៊ីនដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង ketoacidosis ។

ក្នុងករណីមានភាពស្មុគស្មាញហួសប្រមាណ (រដ្ឋមុន) នៃអ្នកជំងឺដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ក្នុងការបន្សាបអាស៊ីតកើនឡើង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវផឹកទឹករ៉ែច្រើនបរិភោគបន្លែនិងផ្លែឈើ។ ដំណោះស្រាយសូដាផឹក (២ ស្លាបព្រាក្នុងមួយកែវទឹក) ក៏ជួយកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតផងដែរ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកអាស៊ីតអ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ស្មារតី។ ដើម្បីនាំវាទៅរកជីវិតសូមប្រើដំណោះស្រាយអាដាសជាមួយដំណោះស្រាយសូដា។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃបុព្វកថាស្បែករបស់អ្នកជំងឺប្រែជាគ្រើមនិងស្ងួតដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់សំណើមដល់វាដោយជូតវាដោយកន្សែងសើមដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើកដៃកថ្ងាសតំបន់ដែលមានប្រជាប្រិយ។

ដើម្បីជៀសវាងការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេជានិច្ចតាមដានរបបអាហារដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវយកវាតាមកាលវិភាគព្រោះថាការឆ្លងកាត់របស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូច្នេះ hyperglycemia គឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃជំងឺ endocrine, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាចម្បង, ក៏ដូចជាកត្តាផ្សេងទៀត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ដល់អ្នកជំងឺទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍សម្រាប់គាត់គឺមិនអំណោយផលទេ។

រោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត

រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពមិនធម្មតានៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញក្រពេញក្រពេញក្រពេញភីតូរីស (acromegaly, thyrotoxicosis, glucagonoma) ។ ដោយសារតែភាពតានតឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងជំងឺខួរក្បាល។ ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យរងរបួសការវះកាត់។

លេបថ្នាំ

ហេតុផលក៏អាចជាការប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធអូតូអ៊ុយមីនជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ។ hyperglycemia អាចកើតឡើងខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ corticosteroids, octreotide, beta-blockers, epinephrine (adrenaline), tazide diuretics, natsin pentamidine, protease inhibitors, L-asparaginase និងភ្នាក់ងារ antipsychotic មួយចំនួន។ ការប្រើថ្នាំវិកលចរិកដូចជាអាហ្វេតាមីននាំឱ្យមានជំងឺហឺតប៉ុន្តែការប្រើរយៈពេលយូររបស់ពួកគេនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (កម្រិតជាតិស្ករទាប) ។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តថ្មីៗមួយចំនួនដូចជាហ្សែមភីច (olanzapine) និងស៊ីមបាលី (ឌុលសុីទីន) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអាការៈហើមពោះខ្លាំងផងដែរ។

ភាពតានតឹងស្រួចស្រាវ

អ្នកដែលមានជំងឺស្ត្រេសស្រួចស្រាវដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺ myocardial infarction អាចជួបប្រទះនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដែរ។ ការសិក្សាលើមនុស្សនិងសត្វបង្ហាញថាការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយសារហេតុផលនេះគឺជាសញ្ញាអាក្រក់ព្រោះវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។

hyperglycemia គឺជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ត្រូវទទួលស្គាល់ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូននៅដំណាក់កាលដំបូង។

គស្ញសំខាន់ៗនៃជម្ងឺហឺត:

1. ស្រេកទឹកខ្លាំងនិងស្ងួតមាត់។ អ្នកជំងឺផឹកទឹកច្រើនខណៈពេលដែលគាត់មិនអាចបំបាត់ការស្រេកឃ្លានបាន។ ជាធម្មតាការស្រូបយកសារធាតុរាវប្រចាំថ្ងៃគឺប្រហែល ៥-៦ លីត្រហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ ៩-១០ លីត្រ។
2. Polyuria (ការនោមលឿន) ។ ដោយសារតែការផឹកទឹកច្រើនពេកអ្នកជំងឺជារឿយៗមានការជម្រុញឱ្យនោម។
3. ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។ នេះគឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះយ៉ាងណាកត្តានេះក៏អាចមានន័យថាមានជំងឺដទៃទៀតដែរ។
4. ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណបន្តិចបន្តួច, ងងុយដេក, បែកញើសហួសប្រមាណ។
5. ការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារហើយក្នុងករណីមានស្ថានភាពស្រួចផ្ទុយទៅវិញមានការថយចុះបន្ទាប់មកសូម្បីតែការមិនពេញចិត្តចំពោះអាហារ។
6. ការសម្រកទម្ងន់។
7. ចង្អោរក្អួតរាគ។
8. ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ (ព្រិល) ។
9. ស្បែកស្ងួតរមាស់។
10. ការគាំងបេះដូង។
11. ចំពោះបុរស, ងាប់លិង្គ។
12. រមួលនៅជើង។
13. ការរឹតបន្តឹងយូរនៃការកាត់និងរបួសផ្សេងទៀត។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានជួបប្រទះដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏អាចកើតមានដែរប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេហើយតម្រូវការជាមុនជាក្បួនគឺជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺ myocardial infarction ។

ការព្យាបាលជម្ងឺហឺរដូសតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។ ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីភាគច្រើនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយផ្ទាល់។ ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ត្រូវបានប្រើដែលក្នុងនោះជាទៀងទាត់អ្នកត្រូវផឹក“ ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម” ។

ដោយមានជំងឺហឺតខួរក្បាលអ្នកជំងឺត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ដូចគ្នានេះផងដែររៀងរាល់ 6 ខែម្តងវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនិងអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំត្រូវបានណែនាំដែលមាននៅក្នុងការសង្កេតរបបអាហារពិសេស។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវញ៉ាំអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួច (ម្សៅនិងផលិតផលផ្អែម) តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សព្វថ្ងៃនេះផ្សារទំនើបជាច្រើនមានមន្ទីរដែលលក់អាហារពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

របបអាហារដែលមានទំនោរទៅនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺលើសឈាមបង្កប់នូវការប្រើប្រាស់ចាំបាច់នៃស្ពៃក្តោបប៉េងប៉ោះស្ពៃខ្មៅសណ្តែកបៃតងត្រសក់សណ្តែក។ ឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាប, oatmeal, semolina ឬបបរពោតសាច់ត្រីក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ដើម្បីបំពេញការផ្គត់ផ្គង់វីតាមីនអ្នកអាចញ៉ាំផ្លែឈើជូរនិងផ្លែក្រូច។

ប្រសិនបើរបបអាហារមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេនោះគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជួយលំពែងបង្កើតឡើងវិញនូវអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបំបែកជាតិស្ករក្នុងកំរិតមួយគ្រប់គ្រាន់។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជានិច្ច។ ក្នុងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាល ៗ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកនៅពេលព្រឹក ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ (កំរិតប្រើគឺ ១០-២០ យូនីត) ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះកាន់តែស្មុគស្មាញបន្ទាប់មកដូសដែលត្រូវបានណែនាំនៅពេលព្រឹកគឺ 20-30 PIECES ហើយនៅពេលល្ងាចមុនពេលយកផ្នែកចុងក្រោយនៃអាហារ - 10-15 ភីអាយ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំរិតប្រើកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់: នៅពេលថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំ 3 ដងចំនួន 20-30 គ្រឿងទៅក្នុងក្រពះរបស់គាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលភាគច្រើនដើរតួជាបុព្វហេតុនៃជំងឺ glycemia គឺជាជំងឺ "មិនស្រួល" ពីព្រោះមនុស្សម្នាក់ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រឈមមុខនឹងជំងឺ concomitant ជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គជាច្រើន។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មនិងតាមដានរបបអាហាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិផ្ទាល់ទទួលរងពីជំងឺនេះបន្ទាប់មកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបញ្ជូនដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរកឃើញជំងឺកាបូអ៊ីដ្រាតដំបូងក្នុងរយៈពេលបីខែម្តងដើម្បីពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែទាំងអស់ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានព្យាបាលនៅថ្ងៃនេះក៏ដោយក៏ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានជីវិតពេញលេញ។

ជំនួយដំបូង

ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើការវាស់វែងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសមួយ - គ្លុយកូសដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជាមាន។ ការប្រើវាគឺសាមញ្ញណាស់: ធ្វើឱ្យមានស្នាមម្រាមដៃនៅចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកអនុវត្តដំណក់ឈាមដែលបានបង្ហូរទៅបន្ទះ។ បន្ទាប់តួលេខមួយត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់ដែលបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើមិនមានជាតិស្អិតទេបន្ទាប់មកប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកព្យាបាលរោគនិងអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ជាច្រើនមានវាដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការិយាល័យ។

កំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងឈាមគឺ ៣.៥-៥.៥ ម / ម / មក្នុងមួយលីត្រឈាម គួរចងចាំផងដែរថាចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១,៥ ខែនៃសូចនាករនេះអាចមាន ២,៨-៤,៤ ម៉ែត្រគូប / លីត្រក្នុងមួយលីត្រហើយចំពោះស្ត្រីនិងបុរសក្រោយអាយុ ៦០ ឆ្នាំ - ៤,៦ - ៦,៤ ម៉ែត្រគូបក្នុងមួយលីត្រ។ លីត្រ

1. ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ១៤ មីលីក្រាម / លីត្រ (២៥០ មីលីក្រាម / dl) ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខុមាលភាព។
២. ដើម្បីធ្វើឱ្យសម្លៀកបំពាក់ចុះខ្សោយជាមួយនឹងដង្ហើមនិងផ្តល់ខ្យល់សិប្បនិម្មិតប្រសិនបើចាំបាច់។
3. ពិនិត្យរកមើលសញ្ញានៃការរងរបួសក្បាលឬកដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដួលនៅពេលគាត់ដួលសន្លប់។ ប្រសិនបើមានរបួសណាមួយសូមផ្តល់ការថែទាំត្រឹមត្រូវ។
4. ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅពេលក្អួតជនរងគ្រោះត្រូវដាក់មួយចំហៀងហើយមុខចង្អុលចុះក្រោមដើម្បីការពារសេចក្តីប្រាថ្នានៃមាតិកាក្រពះចូលផ្លូវដង្ហើម។
៥. ត្រួតពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗ (ដង្ហើមដកដង្ហើមឈាម) រៀងរាល់ពីរបីនាទីម្តងរហូតដល់មានរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។
6. នៅពេលដែលការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រមកដល់មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមនឹងត្រូវពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពលឿននៅក្រោមស្បែកនឹងជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងពេលតែមួយមិនត្រូវធ្វើឱ្យមានកំហុសជាមួយកិតើដូសដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនជួបប្រទះនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។

វិធានការណ៍ព្យាបាលសម្រាប់សន្លប់“ ស្ករ” គឺសំដៅលុបបំបាត់ការខ្វះអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការស្តារការរំលាយអាហារអំបិលទឹក។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេយកចេញពីសន្លប់ឱ្យបានឆាប់ (មិនលើសពី ៦ ម៉ោង) ដើម្បីចៀសវាងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខួរក្បាលផ្នែកខួរក្បាលក៏ដូចជានៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។

ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកំរិតប្រើដំបូងដែលបានណែនាំគឺអាំងស៊ុយលីន ១០០-២០០ អ៊ីយូដោយកំរិតពាក់កណ្តាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងស្រាលហើយពាក់កណ្តាលទីពីរចាក់តាមសរសៃឈាម។ រៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងម្តង (ប្រធានបទត្រូវធ្លាក់ចុះជាតិស្ករ) ត្រូវបានណែនាំចំនួន 30 គ្រឿង។ ជាលទ្ធផលកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគួរតែមានប្រហែល ៣០០-៦០០ យូនីត។

ប្រសិនបើពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ "ឆក់" ដំបូងការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសថយចុះមិនលើសពី 25% បន្ទាប់មកកំរិតពាក់កណ្តាលដំបូង (50-100 ឯកតា) ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

វិធីសាស្រ្តបន្ថែម

អ្នកជំនាញជាច្រើនណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាលសូដាក្នុងកម្រិតខ្ពស់នៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមុនពេលថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើប៊ីកាបូណាតថែមទាំងត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ។ អ្នកអាចរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការផឹក - ពុះពីរស្លាបព្រាក្នុងកែវទឹកក្តៅមួយកែវ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការខ្ជះខ្ជាយក្រពះត្រូវបានធ្វើក៏ដូចជាការលាងសំអាតលាងសម្អាត (សូដា 0.5 ស្លាបព្រាក្នុងមួយលីត្រទឹក) ។ នេះជួយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពតុល្យភាពអាស៊ីដ។

ដើម្បីបន្សាបជាតិអាស៊ីតក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺត្រូវអញ្ជើញឱ្យបរិភោគផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់។ អ្នកក៏គួរតែផ្តល់ភេសជ្ជៈឱ្យបានច្រើនត្រូវប្រាកដថារួមបញ្ចូលទឹករ៉ែធម្មជាតិជាមួយនឹងការបន្ថែមអំបិលធម្មជាតិដូចជាកាបូណាតសូដ្យូមប៉ូតាស្យូម (Borjomi, Narzan, Essentuki) ។

គម្លាតទាបពីបទដ្ឋានអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាដោយអនុវត្តលំហាត់រាងកាយ។ ប្រសិនបើស្បែកស្ងួតការជូតដោយកន្សែងសើមត្រូវបានណែនាំ។

ប្រសិនបើវិធានការដែលបានអនុវត្តមិនបានផ្តល់លទ្ធផលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនល្អបាត់បង់ស្មារតីបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវហៅការថែទាំបន្ទាន់។

មើលវីដេអូ: ករតជតសករធមមតកនងចរនតឈម, normal blood glucose, hypoglycemia, hyperglycemia (ឧសភា 2024).