ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ

ព័ត៌មានទ្រឹស្តីស្តីពីជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត។ អត្ថបទនេះមិនមែនជាការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាពទេ។

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងលំពែង។ ទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំបង្ហាញថាមានការរលាកនៃលំពែងរលាកលំពែងដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងការទទួលទានអាហារមិនទៀងទាត់និងមិនមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននិងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវហើយមិនមែនដោយសារតែរារាំងបំពង់លំពែងដ៏សំខាន់នោះទេ។ ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធលំពែងលំពែង។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជារឿយៗកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការជ្រៀតចូលនៃដំបៅក្រពះ, ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់, ការបំផ្លាញ atherosclerotic នៃជញ្ជាំងនៃនាវាលំពែងក៏ដូចជាកង្វះវីតាមីននិងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងមានការរីកចម្រើនយឺតនិងមិនធម្មតា។ ជាលទ្ធផលសរីរាង្គមានភាពសាហាវហើយខ្វះទឹកលំពែងនិងអង់ស៊ីម។

Etiology នៃជំងឺរលាកលំពែង parenchymal

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានផ្តួចផ្តើមដោយការសំងាត់នៃទឹកលំពែងក៏ដូចជា lipase និង trypsin ដែលជាអង់ស៊ីមដែលបង្កើតសមាសភាពរបស់វា។ ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់ពួកគេមានការកើនឡើងនៃជាលិកាភ្ជាប់, ស្វ័យប្រវត្តិកម្មលំពែងនិងស្លាកស្នាម។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះបន្ទាប់ពីពេលខ្លះលំពែងត្រូវបានគេធ្វើឱ្យក្រិនហើយចរន្តឈាមនៅក្នុងវាត្រូវបានរំខាន។

ទម្រង់បែបបទដូចខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកលំពែង parenchymal ត្រូវបានសម្គាល់:

ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង
ជំងឺរលាកលំពែង sclerotic,
ជំងឺរលាកលំពែងរលាក edematous ។

ការរលាកលំពែងអាចមាន មានកំណត់ដែលក្នុងនោះមានតែក្បាលឬកន្ទុយរបស់វាត្រូវបានប៉ះពាល់ឬមាន សាយភាយ ធម្មជាតិ, គ្របដណ្តប់ក្រពេញទាំងមូល។

កត្តាខាងក្រោមនេះត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងរោគវិទ្យានៃជំងឺនេះ៖

sphincter នៃការបរាជ័យ Oddi
ជម្ងឺរលាក
រោគសាស្ត្រនៃក្បាលដោះរបស់វីត
រមួលក្រពើ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ក្អួតចង្អោរបង្កើនឧស្ម័នហើមពោះ
ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេងឬនៅ epigastrium
ការទល់លាមក, ជំងឺលាមក, រាគ,
ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំងន់រាងកាយ
ការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រោគសញ្ញាជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត។ ឌីសស្ពែសមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃការបង្ហាញ។ ឧទាហរណ៍វាអាចត្រូវបានសម្តែងទាំងក្នុងការបដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីខ្ពស់និងនៅក្នុងការបង្ហាញផ្ទុយគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដគឺៈនៅក្នុង bulimia និងការស្រេកឃ្លានកើនឡើង។ ស្រេកទឹកនិងអារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លានជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតតាមក្បួនមួយបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់គឺខ្ពស់។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់អាចមានភាពច្របូកច្របល់ឬស្រោចស្រពដល់បេះដូងឬខ្នង។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែជំងឺផ្សំផ្គុំដូចជា៖

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ដំបៅក្រពះ
ភាពស្រវឹង
cholecystitis
ជារឿយៗវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃថង់ទឹកមាត់ឆ្ងាយ។

ភាគច្រើនរោគសាស្ត្រវិវត្តដោយសារតែការទទួលទានអាហារមិនទៀងទាត់របបអាហារគ្មានតុល្យភាពនិងកង្វះវីតាមីននិងប្រូតេអ៊ីននាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះ។

លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពស្ត្រេសការងារនៅក្នុងការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងជំងឺឆ្លងញឹកញាប់អាចបង្កឱ្យមានភាពអាម៉ាស់។

ទំរង់ Parenchymal នៃជំងឺរលាកលំពែង - តើវាជាអ្វី?

ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការរលាកយឺត ៗ មូលហេតុដែលជាការរំលោភលើការសំយោគអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយលំពែង។ ការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមហួសប្រមាណជំរុញឱ្យមានការរំលាយដោយខ្លួនឯងនៃជាលិកា parenchyma ជាមួយនឹងស្នាមនិងស្នាមជ្រីវជ្រួញជាបន្តបន្ទាប់។

ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងសរីរាង្គកើតឡើង។ នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការជំនួសបន្តិចម្តង ៗ នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជាលិកាជាមួយនឹងផ្នែកតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់មុខងារនៃលំពែងជាបន្តបន្ទាប់។ ជាលទ្ធផលការសំយោគអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

នៅក្នុងថ្នាំមានពីរប្រភេទនៃដំណើរការរលាកនៃវឺដ្យីម៉ាម៉ា៖

សាយភាយ (ទូលំទូលាយ) - ជះឥទ្ធិពលស្ទើរតែទាំងអស់
មានកំណត់ - ផ្នែកខ្លះប៉ះពាល់ដល់ក្បាលឬកន្ទុយ។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ហើយមានតែពេលខ្លះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងរយៈពេលតិចតួចនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាលទ្ធផលជំងឺរីកចម្រើនជាលំដាប់ហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ទម្រង់សំខាន់ៗ

ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal ត្រូវបានបែងចែកជាបីទម្រង់សំខាន់ៗ។ ពួកវានីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនិងវគ្គនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ:

អេឌីតតាស។ សំណុំបែបបទនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គ។ កំហុសក្នុងសារធាតុចិញ្ចឹមដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយជាតិអាល់កុល។ ក្នុងករណីដ៏កម្រទម្រង់ edematous មានការរីកចម្រើនដែលជាផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញដោយសារតែការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលមិនតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការព្យាករណ៍អំណោយផល។
Sclerosing ។ វាវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមិនសូវកើតមានដោយសារតែជំងឺផ្សំគ្នានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic នៅក្នុងសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានការរីកលូតលាស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបំពង់របស់វា។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃដំបៅ: ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងឆ្វេង, វត្តមាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម, នោមញឹកញាប់, ស្រេកទឹក។ 5% នៃករណីដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានការវិវត្តពេញលេញ។ សម្រាប់ការព្យាបាលវិធីសាស្រ្តបែបបុរាណនៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើ។
គណនា។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការដាក់បញ្ចូលជាតិកាល់ស្យូមរលាយនៅក្នុងបំពង់ក្រពេញដែលអាចបង្កឱ្យមានការរាំងស្ទះពេញលេញនៃ lumen ។ ទម្រង់នេះមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយអាចបង្កឱ្យមានការបង្កើតដុំមហារីកសាហាវ។

ការជាវជាមួយការមិនគ្រប់គ្រាន់ exocrine

បន្ថែមលើទំរង់ morphological នៃជំងឺអ្នកឯកទេសបែងចែកប្រភេទរងពីរ។ ពួកវានីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលនាំឱ្យមានការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃមុខងារលំពែង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់អរម៉ូន exocrine ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះនៃការសំយោគអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យរាងកាយមិនអាចផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់ក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នេះជំរុញឱ្យកង្វះរបស់ពួកគេនៅក្នុងខ្លួនដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងផ្នែករឹងដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺជួយកំណត់ប្រភេទរងនៃរោគសាស្ត្រ។

ជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ - តើវាជាអ្វី?

subspecies ទូទៅមួយទៀតគឺពឹងផ្អែកលើទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។ វាបង្កើតបាន 50% នៃករណីដែលត្រូវបានរកឃើញនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើកោសិកាទងសួតគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។

ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការរលាកយឺត ៗ នៃលំពែងដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រពីកំណើតនិងទទួលបានរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ។

ជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ - តើវាជាអ្វី? ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃប្រសិទ្ធភាពនៃក្រពេញសម្រាប់ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអរម៉ូន។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទទឹកប្រមាត់ការហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ពី duodenum កើតឡើងត្រលប់ទៅបំពង់លំពែងវិញ។ នៅទីបំផុតនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកា។ ប្រភេទរងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការឈប់សំរាកថេរដែលគំរាមកំហែងដល់ផលវិបាកសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រគឺជាអារម្មណ៍ថេរឬញឹកញាប់នៃភាពជូរចត់នៅក្នុងមាត់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើទងសួត៖

ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការរលាកដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា
កង្វះអង់ស៊ីមដែលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារទាំងអស់។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើទឹកប្រមាត់ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃមុខងាររបស់លំពែងគឺអាចធ្វើទៅបានរហូតដល់ 70% ។

រោគសញ្ញាថប់បារម្ភ

សញ្ញារោគសាស្ត្រនៃជំងឺនេះច្រើនតែពិបាកសម្គាល់ព្រោះវាស្រដៀងនឹងជំងឺជាច្រើននៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ទន្ទឹមនឹងនេះរោគសញ្ញាមិនភ្លឺថ្លាដែលមនុស្សជាច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត៖

ការឈឺចាប់រិលនៅក្នុង hypochondrium ខាងឆ្វេងជាមួយនឹងការ irradiation នៅខាងក្រោយត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារហឹរនិងខ្លាញ់ជាតិអាល់កុលនិងជាលទ្ធផលនៃការហួសកំរិត។
ចង្អោរជាមួយនឹងការក្អួតញឹកញាប់។
ជំងឺលាមកជាមួយនឹងការទល់លាមកឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងជំងឺរាគរូសលាមកត្រូវបានសម្គាល់ដោយក្លិនរបស់ទារកមានភាពស៊ីសង្វាក់និងសំណល់អាហារដែលមិនមានគុណភាព។
ភាពលង់លក់ហួសកំរិត។
ភាពងងុយដេកថេរការយកចិត្តទុកដាក់រំខានដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍លើការងារ។
ការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមជាច្រើនមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយនិងឆ្លងកាត់នៅក្នុងច្រកចេញ។
ការកើនឡើងស្បែកស្ងួត, ចំណុចក្រហមនៅក្នុងពោះ, ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរលើសឈាមនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ។

ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញារោគពីរឬច្រើនគឺជាឱកាសមួយដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ កុំគិតភ្លាមៗអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ខ្លួនអ្នកព្រោះរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រជាច្រើន។ ហើយមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់មូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុ។

រឿងធម្មតាបំផុតគឺ៖

ជំងឺអាសន្នរោគដែលបណ្តាលមកពីការទម្លាក់កូលេស្តេរ៉ុលច្រើនពេកនៅលើជញ្ជាំងថង់ទឹកប្រមាត់ប្រែជាហើមនិងហើមដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញអាស៊ីតនិងការបោះចោលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
urolithiasis ដែលជាលទ្ធផលនៃផ្លូវចេញទឹកអាស៊ីតត្រូវបានរារាំងដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។
ការបង្កើតដុំសាច់នៃលក្ខណៈសម្បត្តិស្លូតនិងសាហាវ
ការថយចុះកម្លាំងចលនានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់
ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកក៏ដូចជាអាហារមានជាតិខ្លាញ់និងប្រៃ។
កង្វះរបបអាហារប្រូតេអ៊ីននិងវីតាមីន
ស្ត្រេសទៀងទាត់
ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ថ្នាំដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង
ការសាយសត្វត្រជាក់ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល
របួសសរីរាង្គ
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតមានការវិវត្តទៅជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយដែលត្រូវបានផ្ទេរគ្រុនក្តៅក្រហមរលាក tonsillitis ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការស្ទង់មតិអ្នកជំងឺជាមុនសិនចំពោះវត្តមាននៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យជាមួយ palpation និង percussion ត្រូវបានប្រើដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់តំបន់ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេង។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តនិងការសិក្សាដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

តេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមក៏ដូចជាការរកឃើញកំរិតកាល់ស្យូមសូដ្យូមនិងប៉ូតាស្យូម។
លាមកសម្រាប់អង់ស៊ីមជាក់លាក់និងបំណែកអាហារដែលមិនមានសុវត្ថិភាព
urinalysis ដើម្បីរកមើលមីក្រូគណិតវិទ្យាប្រូតេអ៊ីនuriaស៊ីឡាំងស៊ីន។
អ៊ុលត្រាសោគឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតក្នុងការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយលំពែង
ការស្កេន CT ជាមួយនឹងសារធាតុពណ៌ផ្ទុយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវវត្តមានរបស់ថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។

តើត្រូវព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមដំណាក់កាលដែលបានកំណត់នៃរោគសាស្ត្រ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំហើយត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់ដើម្បីស្តារសុខភាពឱ្យបានពេញលេញ។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែសដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បានសម្រាប់លំពែងនោះការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដើម្បីទប់ស្កាត់ស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនថែមទៀត។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ការជ្រើសរើសថ្នាំចាំបាច់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រដែលបានកំណត់។ កិតើនិងវគ្គនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត៖

ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការផលិតទឹកក្រពះ (អូមីប្រាហ្សូលអេសសាមភឺរ៉ូល)
antispasmodics សម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ (No-Shpa, Papaverin),
prokinetics ដែលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចលនាពោះវៀននិងជួយសម្រួលដល់ការឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿននៃដុំអាហារ (Domperidone, Metoclopravid),
ថ្នាំជំនួសដែលបង្កើតជាកង្វះលទ្ធផលនៃអង់ស៊ីម។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួត Parenchymal

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងនឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម - នៅកន្លែងជាក់លាក់មួយ parenchyma ត្រូវបានរំខានឬលាយនៅពេលសរីរាង្គទាំងមូលទទួលរង។

កត្តាដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេពិចារណា:

លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន - ខ្លាញ់អាហារចៀនអាហារហឹរមិនមានពេលវេលានិងក្នុងបរិមាណច្រើនអាល់កុលក៏ដូចជារោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គទាំងនេះ។
ភាពតានតឹងរយៈពេលវែងប៉ះពាល់ដល់សាវតាអារម្មណ៍។
ប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួន។
ជំងឺឆ្លង។
ជំងឺសរសៃឈាម។
ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងរយៈពេលយូរ។
របួសដល់ពោះ។

ហើយមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតគឺជាជំងឺពីកំណើតនៃលំពែង។

ការវិវត្តនៃការរលាកនៃវឺដ្យីម៉ាគឺជាការកើនឡើងនៃការផលិតអង់ស៊ីមលំពែង។ ទាំងនេះ, យ៉ាងខ្លាំង, ប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជាលិកាលំពែងនិងនាំឱ្យមានការជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើឱ្យមានស្នាមក្រិននិងការរំលោភបំពានបន្ថែមទៀតនៃសរីរាង្គ។

ប្រភេទខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់តាមបែបរូបវិទ្យា៖

សំណុំបែបបទ edematous ត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃរោគសញ្ញារស់រវើក: ក្អួតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយ, ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពោះ។ បរិមាណសារធាតុរាវមួយចំនួនធំនៅក្នុងកោសិកានៃកោសិកាវឺដ្យីម៉ារួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការស្រវឹងនៃរាងកាយ។ សំណុំបែបបទនៃការរមាស់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះដែលជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅក្នុងទម្រង់នៃការរមាស់ស្បែកនិងស្រេកទឹក។

សំណុំបែបបទគណនាត្រូវបានអមដោយការបង្កើតថ្មនៅក្នុងបំពង់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដោយផលវិបាកដូចជារោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺសាហាវក៏ដូចជាការស្ទះបំពង់ពេញលេញ។

លើសពីនេះទៀតជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូន exocrine និងជំងឺលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើទឹកប្រមាត់ត្រូវបានសម្គាល់។

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានមុខងារ exocrine ខ្សោយមានការរីកចម្រើនដោយសារតែអសមត្ថភាពរបស់រាងកាយមិនអាចដំណើរការបានពេញលេញ។ នេះដោយសារតែអង់ស៊ីមរំលាយអាហារមិនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។

ការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើសរីរាង្គដែលមិនទាក់ទងគ្នា។ ប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សំផ្គុំ: ពិការភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់អាហាររចនាសម្ព័ន្ធថ្លើមចុះខ្សោយការរមួលក្រពើនិងរោគផ្លូវតូចនៃបំពង់។កត្តាទាំងនេះជះឥទ្ធិពលដល់ការបញ្ចោញទឹកប្រមាត់បញ្ច្រាសដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ជាលិកា។ អារម្មណ៍នៃភាពជូរចត់នៅក្នុងមាត់គឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃប្រភេទជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត

ការព្យាបាលជំងឺលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសង្កេតមើលនៅក្នុងនាយកដ្ឋានក្រពះពោះវៀនដោយអនុលោមតាមរបបអាហារនិងថ្នាំយ៉ាងតឹងរឹង។ ហើយវាក៏មានលទ្ធភាពនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ផងដែរនៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាក។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឱសថបុរាណដោយមិនភ្លេចអំពីអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវប៉ះពាល់តិចតួចដល់លំពែង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការប្រើប្រាស់អាហារត្រូវបានគេដកចេញលើកលែងតែទឹកនិងតែផ្អែមខ្សោយក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូង។ បន្ទាប់មកផលិតផលដែលបានទទួលការព្យាបាលកំដៅយ៉ាងហ្មត់ចត់ត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ : បន្លែទំពាំងបាយជូរធញ្ញជាតិរាវ។ សាច់ខ្លាញ់សាច់បក្សីស៊ុបក្រាស់ផលិតផលទឹកដោះគោគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុងដើម្បីជៀសវាងការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ បញ្ជីនៃអ្វីដែលអ្នកអាចញ៉ាំជាមួយជំងឺរលាកលំពែងក្នុងដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសគឺទូលំទូលាយក៏ដូចជារូបមន្តដែលបានស្នើ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំ antispasmodics, អង់ហ្ស៊ីម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ បើចាំបាច់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងវីតាមីនត្រូវបានប្រើ។

ជាមួយនឹងការរលាកលំពែងតើថ្នាំរុក្ខជាតិអាចប្រើបានទេ? អាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ៧ នៃការជាសះស្បើយនិងចូលជាសះស្បើយ។ ទាំងនេះរួមមាន chamomile, សន្តតិកម្ម, dogrose, immortelle, ម្ទេសនិងផ្សេងទៀត។

សូមចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកមិនទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗទេស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ដែលនឹងនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងលំពែងទឹកនោមផ្អែមមហារីកសរីរាង្គជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺខ្សោយតំរងនោមពេញលេញនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង parenchymal

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍និងផ្នែករឹង។ ចាប់តាំងពីការឈឺចាប់នៅក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតមិនមានពណ៌ច្បាស់លាស់នោះជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសដោយអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនថាជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬរលាក។

តាមរយៈកាំរស្មីអ៊ិចការកើនឡើងនៃក្បាលលំពែងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរង្វិលជុំនៃ duodenum ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង hypochromic កម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង parenchymal ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypoproteinemia, ជំងឺមហារីកឈាម neutrophilic leukocytosis និង ESR កើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។

គ្លីសេរីនៀនិង hyperglycemia មានវត្តមាននៅក្នុងឈាមក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង។

ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនទំហំនៃលំពែងត្រូវបានកំណត់ក៏ដូចជាស្រមោលខ្លាំងរបស់វាដែលត្រូវគ្នានឹងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនៅចំណុចជាក់លាក់មួយនៅក្នុងពេលវេលាជាក់លាក់។

របបអាហារព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃជំងឺការព្យាបាលដោយរបបអាហារស្តង់ដារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងការតមនិងផឹកទឹកសុទ្ធ 2,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានណែនាំ។ សារធាតុចិញ្ចឹមអំបិលនិងគ្លុយកូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់។ នៅថ្ងៃទីបួននិងបន្តបន្ទាប់អ្នកជំងឺយកម្ហូបចំហុយឬឆ្អិនដោយគ្មានអំបិលនិងគ្រឿងទេសក្នុងផ្នែកតូចៗ ៦-៧ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យញ៉ាំអាហារដឹងគុណ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹកការតុបតែងរុក្ខជាតិនិងប៊ឺរីនិងការធ្វើម្ហូបដែលធ្វើដោយដៃ។

បន្ទាប់ពីការឈឺចាប់បានថយចុះហើយដំណើរការរលាកត្រូវបានបញ្ឈប់ជួរអាហារូបត្ថម្ភវេជ្ជសាស្ត្រអាចត្រូវបានពង្រីក។ សូមអានបន្ថែមអំពីផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលរបបអាហារនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

រោគសញ្ញានៃទំរង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃណាមួយត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងការធូរស្បើយ។ ជាធម្មតាក្នុងកំឡុងពេលស្ងប់ស្ងាត់អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងខណៈពេលដែលជម្ងឺមិនរីកចម្រើន។ នៅពេលដែលការលើកលែងទោសបានកន្លងផុតទៅនោះនឹងមានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ឈឺឈឺចាប់ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុង hypochondrium និងឆ្លងទៅក្រោយ,
លំពែងខូចផលិតបរិមាណអង់ស៊ីមរំលាយអាហារតិចតួចបំផុតខណៈពេលដែលអាហារមិនឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារពេញលេញ។ ជាលទ្ធផលនៃការចង្អោរដែលមានការវិវត្តការទល់លាមកជំនួសជាមួយជំងឺរាគរូស។
ដោយសារតែការពិតដែលថាសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានរំលាយមិនបានល្អនិងមិនស្រូបយករាងកាយទទួលរងនូវភាពអត់ឃ្លានដែលជាលទ្ធផលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមស្រកទំងន់។ កង្វះចំណង់អាហារក៏នាំឱ្យស្រកទម្ងន់ដែរ។ នៅពេលនេះលាមកទទួលបានរោមដែលមានជាតិខាញ់ហើយមានការដាក់បញ្ចូលដែលមិនចង់បាន។
មានករណីជាច្រើនដែលរោគសាស្ត្រនៃលំពែងបន្តដំណាលគ្នាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាបង្កើតអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ភាពមិនដំណើរការរបស់សរីរាង្គនាំឱ្យមានការថយចុះការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។ មិនមែនការវាយប្រហារលើកដំបូងដែលទំនងជាបង្ហាញពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីបញ្ជាក់ពីទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដូចខាងក្រោម:

អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គពោះអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសរីរាង្គឬការកើនឡើងរបស់វា។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្រួមនៃសរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចបន្តួចហើយការហូរចូលសំខាន់របស់វាមិនមានការប្រែប្រួលទេ។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវចំនួននៃសារធាតុទ្រីហ្វេស៊ីនលីកូលអាមីលឡាក់។
ការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់។
Angiography ដោយការណែនាំថ្នាំជ្រលក់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយឬតូចចង្អៀតនៃនាវាលំពែង។

ការព្យាបាលជំងឺ

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាថា:

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ,
ផលវិបាកគួរតែត្រូវបានជៀសវាងនៅពេលដែលពួកគេបំផ្លាញជាលិកាលំពែង
វាចាំបាច់ក្នុងការពន្យារការព្យាបាលជំងឺឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងជាពិសេសទាក់ទងនឹងដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ 2 ថ្ងៃដំបូងនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់លើភាពអត់ឃ្លានព្យាបាលពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែផ្តាច់មុខជាមួយនឹងឧស្ម័នដែលបានបញ្ចេញមុន។ បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំចំណីអាហាររបបអាហារលេខ 5 ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអាចជួយបំបាត់ No-shpa, Analgin, Novocain ។

ដើម្បីបំបាត់ការស្រវឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដូចជា: Mezim-forte, Pancreatin, Festal ។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការផលិតអង់ស៊ីមថ្នាំដូចខាងក្រោមនឹងជួយកាត់បន្ថយមាតិការបស់វា: ហ្គូដុក, ខនទ្រីក្លាក, ត្រស្មីល។ ដើម្បីស្តារមុខងាររបស់លំពែងមេទីលរូរ៉ាស៊ីលកូម៉ាម៉ាមីតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីបំបាត់ការរលាក, អ័រតូហ្វែនឬឌីស៊ីឡូហ្វេនណាកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិននាំទៅរកលទ្ធផលដែលរំពឹងទុកនោះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារដែលនឹងជួយធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលជាមួយនឹងអាប់សអាប់សនិងការស្ទះបំពង់លំពែង។

អាហាររបបអាហារ

បន្ទាប់ពីបានធូរស្បើយពីការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររបបអាហារលេខ ៥ នឹងជួយទ្រទ្រង់លំពែងដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអាហារដែលបានចុះបញ្ជី៖

នំប៉័ងស្ងួត
សាច់ខ្លាញ់សាច់បក្សីនិងត្រី
omelet ធ្វើពីប្រូតេអ៊ីន
ធញ្ញជាតិនិងស៊ុបបន្លែ,
ផលិតផលទឹកដោះគោ
បន្លែចំហុយ
ផ្លែឈើផ្អែម
compotes, ចាហួយ។

តារាងទី ៥ ហាមឃាត់ការទទួល៖

សុរា
ស៊ុបជូរ
សាច់ខ្លាញ់សាច់បក្សីត្រី
ស៊ុត
ដុតនំស្រស់
អាហារ pickled, អំបិល, ចៀន,
សាច់ជក់បារី
សូដា
សូកូឡា
កាហ្វេកាកាវ។

អាហារបំប៉នត្រូវបានផ្អែកលើអាហារូបត្ថម្ភញឹកញាប់និងប្រភាគយ៉ាងហោចណាស់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពីព្រោះតាមរបៀបនេះអាហារមិនមានពេលវេលាដើម្បីកកកុញនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងត្រូវការបរិមាណអង់ស៊ីមតិចជាងមុនសម្រាប់ការរំលាយអាហាររបស់វា។

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ

រោគសាស្ត្រលំពែងនេះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានបើមិនដូច្នេះទេវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទដែលក្នុងនោះអ្នកដឹកនាំមាន៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ascites
អាប់ស
effusion pleural,
sepsis
មុខងារខ្សោយតំរងនោម
ជំងឺមហារីកលំពែង។

វិធានការបង្ការ

ដូច្នេះថាជំងឺនេះមិនរំខានដល់អ្នកជម្ងឺអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបញ្ឈប់ការផឹកស្រានិងជក់បារីទាំងស្រុងធ្វើតាមរបបអាហារព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជៀសវាងភាពតានតឹងហើយជារឿយៗដកដង្ហើមខ្យល់ស្រស់។

រោគសាស្ត្រនេះត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់បើមិនដូច្នេះទេការបំផ្លាញជាលិកាសរីរាង្គនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងកើតមាន។

របបអាហារពិសេស

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងរបបអាហារ? វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់រោគសាស្ត្រដោយគ្មានការកែតម្រូវរបបអាហារសមស្រប។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ដូចខាងក្រោមនៅក្នុងម្ហូបអាហារ:

បដិសេធការសេពគ្រឿងស្រវឹងការជក់បារីក៏ដូចជាខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃជក់បារីចៀននិងគ្រឿងទេស។
បង្រួមអប្បបរមាការទទួលទានស្ករនិងអំបិល។
អាហារទាំងអស់គួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះនិងចំហុយខណៈពេលដែលវាគួរតែត្រូវបានកំទេចទៅនឹងភាពជាប់នៃដំឡូងម៉ាស។
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកផ្លែចាហួយនិងផ្លែ stewed បន្ថែមទៀត។
បបរគួរតែត្រូវបានចម្អិននៅលើទឹក។
អាហារមិនគួរត្រជាក់ឬក្តៅ។
ផ្លែឈើស្ទើរតែទាំងអស់អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ប៉ុន្តែពួកគេមិនគួរមានជាតិអាស៊ីតទេ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគនំបុ័ងស្រស់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជំនួសវាដោយនំកែកឃឺនំប៉័ងនំកែកឃឺ។
សាច់និងត្រីគួរតែគ្មានខ្លាញ់។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះ។
ផលិតផលទឹកដោះគោគួរតែមានមាតិកាជាតិខ្លាញ់តិចជាង 2% វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើឈីក្រុម Fulham ជាមួយនឹងមាតិកាស្ករនិងប្រេងដូងខ្ពស់ទេ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារប្រភាគបរិភោគអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចានគួរតែត្រូវបានរៀបចំពីចំនួនតិចតួចនៃសមាសធាតុ។

របបអាហារដ៏តឹងរឹងជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 1-2 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយឱសថ

ឱសថរុក្ខជាតិក៏ជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺនេះផងដែរ។ ឱសថបុរាណត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃរោគសាស្ត្រ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រដោយថ្លៃឱសថសុទ្ធព្រោះពួកគេមិនអាចជំនួសការព្យាបាលសំខាន់បានទេ។

អ្នកអាចទិញល្បាយឱសថដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់អ្នកអាចចំអិនដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះលាយសមាសធាតុក្នុងសមាមាត្រស្មើៗគ្នា។

ជម្រើសកិតើត្រឹមត្រូវ៖

ពពួក Wormwood, motherwort, wort ផ្លូវរបស់ John, mint,
Sausage, wormwood, wort ផ្លូវរបស់ John, chamomile, yarrow,
dill, mint, immortelle, hawthorn, chamomile,
wort ផ្លូវរបស់ John, wormwood, sage, elecampane, ឫស burdock, calendula, horsetail ។

ដើម្បីរៀបចំទំពាំងបាយជូរចាក់ 30 ក្រាមនៃល្បាយឱសថជាមួយទឹករំពុះ 250 មីលីលីត្រ។ ទទូច ៤០ នាទីច្បាស់។ ផឹកភេសជ្ជៈពេញមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកស្មើៗគ្នា។ វគ្គសិក្សាពេញលេញ - 3 សប្តាហ៍។

ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាការការពារការបំផ្លិចបំផ្លាញ

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលដោយចលនាគឺជួយឱ្យមនុស្សម្នាក់ភ្លេចពីរោគសាស្ត្រនិងត្រឡប់ទៅរករបៀបរស់នៅធម្មតារបស់ពួកគេវិញ។ លំហាត់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមស្របតាមលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ប៉ុន្តែមានអនុសាសន៍មួយចំនួនដែលគួរអនុវត្តតាម៖

សកម្មភាពរាងកាយច្រើនទៀតដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់ការដើរហាត់ប្រាណជិះកង់ហាត់ប្រាណបែបសាមញ្ញ។
កុំប្រើលំហាត់ដកដង្ហើម: អង្គុយ, ចុចជើង។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើខ្សែក្រវ៉ាត់ក្នុងកំឡុងពេលហ្វឹកហាត់។
ញ៉ាំ ៦០-៩០ នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់។ ការមិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគំរាមកំហែងដល់ផលវិបាកសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ វាគួរតែត្រូវបានគេយល់ថាថេប្លេតមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេបើគ្មានការកែតម្រូវរបបអាហារនិងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។ មានតែការព្យាបាលស្មុគស្មាញទេដែលអាចការពារការកើតឡើងវិញ។

អង្គហេតុសំខាន់ៗ

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សសរីរាង្គទាំងអស់មានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកដោយកាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងារជាមួយគ្នា។ ឧទាហរណ៍លំពែងមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ duodenum ក្រពះនោមនិងថ្លើម។ វាផលិតអង់ស៊ីមដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីន (មុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine) ។

នៅខាងក្នុងក្រពេញខ្លួនវាសារធាតុទាំងនេះស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពអកម្មមួយការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់វាកើតឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ duodenum ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេចូលទៅក្នុងអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងហើយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងទឹកប្រមាត់និងទឹកក្រពះ។

នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះចលនានៃប្រតិកម្មជីវគីមីត្រូវបានចាប់ផ្តើមមុននេះកើតឡើងជាមួយនឹងចំណុចសំខាន់ បង្កើនការសម្ងាត់លំពែងក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាខាងក្រោមនេះ៖

ពិធីជប់លៀងដ៏បរិបូណ៌ដោយគ្រឿងស្រវឹង
ភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃអាហារ - ខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនចានហឹរចំណីសត្វនិងផលិតផលផ្សេងទៀតដែលជួយជំរុញសកម្មភាពសំងាត់របស់ក្រពេញ។
ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលសារធាតុពុលថ្នាំមួយចំនួន។
ស្ថានភាពស្ត្រេស
ការខូចខាតមេកានិចទៅក្រពេញ - ការរងរបួសឧបាយកលវេជ្ជសាស្ត្រប្រតិបត្តិការ។

ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីម proteolytic, ការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃលំពែងកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាក aseptic (មិនឆ្លង) ។ លទ្ធផលគឺការហើមដំបូងបន្ទាប់មក necrosis និង fibrosis នៃជាលិកាសរីរាង្គ។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗគឺមានមុខងារ parenchyma តិចនិងតិចដូចជាជាលិកាភ្ជាប់កាន់តែច្រើនកកកុញនៅក្នុងក្រពេញ។

ជួយ! ការបញ្ចេញអង់ស៊ីម proteolytic ចូលទៅក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាដទៃទៀតឧទាហរណ៍សួតតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

រូបភាពគ្លីនិក

លំពែងអាចទ្រាំទ្រនឹងការធ្វេសប្រហែសរបស់ខ្លួនបានយូរ។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

រោគសញ្ញាសំខាន់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគ្រប់ទម្រង់។ រួមទាំង parenchymal គឺជារោគសញ្ញាឈឺចាប់។ នៅក្នុងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការឈឺចាប់កើតឡើងភ្លាមៗឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការហើមពោះនិងហើមពោះ។

វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះដែលជារឿយៗត្រូវប្រើចរិតក្រវ៉ាត់អាចត្រូវបានផ្តល់ទៅខាងក្រោយនៅក្រោមស្មាស្មា។

ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ខ្លាំងមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងដល់ ១-២ ថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះមានលក្ខណៈតូចតាច៖

ការហើមពោះនិងការបញ្ឈប់ការបញ្ចេញឧស្ម័ន
ចង្អោរ
ក្អួតដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយដល់អ្នកជម្ងឺវាដំបូងមានផ្ទុកនូវអាហារដែលនៅសល់ពីក្រពះបន្ទាប់មក admixture នៃទឹកប្រមាត់មួយលេចឡើង
លាមកមិនស្ថិតស្ថេរ, រាវច្រើន, ស្រដៀងនឹងមួនខ្លាញ់, លាងយ៉ាងលំបាកជាមួយទឹក,
សម្រកទម្ងន់

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅខាងក្រៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវបង្ហាញរាងវាថាជាការឈឺចាប់ទាញស្រាលអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅជាន់ខាងលើនៃពោះជំនួសការរាគនិងទល់លាមក។ ភាពខ្លាំងនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានបង្កឡើងដោយកំហុសនៅក្នុងអាហារដែលជារបៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានស្រាប់ដែលមានរយៈពេលយូរជាមួយនឹងជំងឺក្រិនសាយភាយនៃផ្នែក parenchyma ទាំងមូលឬផ្នែកនីមួយៗនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃបរិមាណសរីរាង្គ។

ក្នុងករណីនេះវាអាចបង្រួមបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាជាមួយក្បាលរីកធំនៃលំពែងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿង។ ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងកន្ទុយនៃក្រពេញនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់កោសិកា Langerhans endocrine ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូនៈអាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូន។

យកចិត្តទុកដាក់! ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ Parenchymal អាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់សកម្មភាពរបស់ក្រពេញ endocrine (intrasecretory) នៃលំពែងនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលដំណាលគ្នានោះសញ្ញានៃការលើសឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមលេចឡើង: ការស្រេកទឹកស្បែកស្ងួតនិងក្តៅដល់ការប៉ះឬអារម្មណ៍ស្រួចស្រាវនៃភាពអត់ឃ្លានញ័រពេញរាងកាយញើសត្រជាក់។

Etiology និង pathogenesis នៃជំងឺនេះ

ការរលាកនៃក្រពេញញើសលំពែងកើតឡើងដោយសារតែភាពឯកោនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមលំពែង - trypsin និង lipase ដែលអនុវត្តដោយស្វ័យប្រវត្តិនៃជាលិកាក្រពេញការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់, ស្នាមជ្រួញនៃកោសិកាដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រិននៃសរីរាង្គនិងឈាមរត់រ៉ាំរ៉ៃ។
ជំងឺរលាកលំពែងឆ្លងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជ្រៀតចូលនៃធាតុបង្កជំងឺពីដុំពកនៃ duodenum, រលាក biliary ឬឈាម។

កត្តាព្យាករណ៍សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃគឺ៖

ជម្ងឺរលាក
រមួលក្រពើ
sphincter នៃការបរាជ័យ Oddi
ដុំសាច់ក្បាលដោះរបស់វីតា។

ដំណើរការរលាកជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានសាយភាយឬកំណត់ដោយការខូចខាតតែក្បាលក្រពេញឬកន្ទុយប៉ុណ្ណោះ។
ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal ត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់ morphological ដូចខាងក្រោមៈ edematous, sclerosing និងគណនា។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ

ដើម្បីបងា្ករភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងការវិវត្តបន្ថែមទៀតវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការទទួលទានអាហារត្រូវបានគេបដិសេធទាំងស្រុង។ រាងកាយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការគ្រប់គ្រងពោះវៀននៃសារធាតុចិញ្ចឹម - គ្លុយកូសអំបិល។ ដើម្បីបំបាត់ការស្រេកឃ្លានដំណោះស្រាយ 1% នៃសូដាផឹកត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ចាប់ពីថ្ងៃទីបួនអាហារដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចនៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដែលងាយរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលអាស៊ីត ascorbic និងវីតាមីន B ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
អាហារត្រូវបានយកជាចំណែកតូចៗរហូតដល់ ៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផលិតផលដែលមានប្រយោជន៍រួមមានទឹកផ្លែឈើថែរក្សាជាតិស្ករទឹកឃ្មុំទឹកឃ្មុំទឹកផ្លែឈើខាប់ប៊ឺរីភេសជ្ជៈផ្លែឈើនិងគ្រឿងតុបតែងផ្សេងៗ។

ប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការដកការវាយប្រហារនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនបន្លែនិងទឹកដោះគោបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់តិចតួចត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អាហារត្រូវតែជាដី។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការឆ្លុះបញ្ចោញនៃថង់ទឹកមាត់និងលំពែងក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់មុខងារម៉ូទ័ររបស់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអាហារដែលមានជាតិសរសៃរុក្ខជាតិនិងជាលិកាភ្ជាប់គួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងរបបអាហារជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដូច្នេះប្រូតេអ៊ីនចំនួន ១៤០ ក្រាមដែលភាគច្រើនមានដើមកំណើតសត្វគួរទទួលទានជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ផ្ទុយទៅវិញកាបូអ៊ីដ្រាតផ្ទុយទៅវិញវាល្អប្រសើរក្នុងការកំណត់ត្រឹម ៣៥០-៤០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ខ្លាញ់ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៨០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតត្រូវតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារដែលមានលក្ខណៈជាមេកានិចនិងគីមីការចំហុយរោយឬម៉ាស់។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃជំងឺនេះមានគោលបំណងជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺចាប់ការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងនិងក្រពេញលំពែងបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការពឹងផ្អែកគ្រឿងស្រវឹងរបស់អ្នកជំងឺ។
ជំងឺ Steatorrhea, ការសម្រកទម្ងន់និងការបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័នគឺជារោគសញ្ញានៃមុខងារខ្សោយនៃក្រពេញ exocrine ដែលទាមទារការព្យាបាលជំនួស។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំទំនើបដែលមានមាតិកាជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ត្រូវបានគេប្រើដែលជួយសម្រួលដល់ការកែតម្រង់ជំងឺ steatorrhea និងជំរុញការស្រូបយកវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់។ ទាំងនេះគឺជាការត្រៀមលក្ខណៈមីក្រូនៅក្នុងកន្សោមដែលការពារដោយថ្នាំកូតពិសេសនិងការពារការធ្វើឱ្យ lipase អសកម្មនៅក្នុងបរិយាកាសអាសុីតរបស់ក្រពះ។
ថ្នាំអង់ស៊ីមនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក។ ពួកគេបង្កើនមាតិកានៃសារធាតុប្រូតេអ៊ីននៅក្នុង lumen ពោះវៀនកាត់បន្ថយការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមលំពែងនិងកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់និងជាលិកានៃក្រពេញ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ចំពោះបញ្ហានេះមានពីរក្រុមធំនៃប្រតិបត្ដិការដោយផ្ទាល់នៅលើលំពែង: ច្រោះបំពង់លំពែងដ៏សំខាន់និងតម្រង់ទិសដៅទៅរកការកកឡើងវិញនៃជាលិការនៃក្រពេញ។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលលំពែងរលាកក្នុងល្បឿនមួយ។

ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃជាលិកានៃសរីរាង្គរំលាយអាហារហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់មុខងាររបស់វា។

ហេតុអ្វីនិងជំងឺកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាញឹកញាប់ណាស់មនុស្សដែលពឹងផ្អែកលើគ្រឿងស្រវឹងចាប់ផ្តើមឈឺដោយជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត។

ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើនេះមូលហេតុនៃជំងឺអាចជា៖

ការព្យាបាលដោយលំពែងនិងអ៊ូអរនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ការឆ្លងមេរោគលើរាងកាយជាមួយនឹងការបង្ករោគ (ឧទាហរណ៍បាក់តេរីរីសស៊ីអាដែលបណ្តាលឱ្យធាតុបង្កជំងឺក្រុមអេពីនកូក្លាសដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃគ្រុនក្រហម) ។
ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកពីប្រមាត់ទៅក្រពេញដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារដែលកើតឡើងជាមួយជំងឺអាសន្នរោគ។
សកម្មភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញប៉ារ៉ាទីនដែលបណ្តាលមកពីការលេចចេញរោគសញ្ញារោគសញ្ញា។
ជំងឺសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃជាប្រព័ន្ធនៃប្រភេទសាច់ដុំ - យឺត។

ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal ដូចជាជំងឺដទៃទៀតនៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃដំណើរការជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរយៈពេលនៃការលើកលែងទោសជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលជំងឺថយចុះដោយឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងសុខុមាលភាពដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្អាក។

ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ឬច្រើនខែជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតនឹងលេចចេញជារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយក្រោមឆ្អឹងជំនីរនិងផ្តល់ឱ្យទៅខាងក្រោយ។ លើសពីនេះទៅទៀតការឈឺចាប់ដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតអាចបណ្តាលឱ្យឡើងរឹងមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីទទួលយកអាហារច្រើនពេកក៏ដូចជាការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឬតាមរដូវ។
ជម្រុញឱ្យមានជំងឺ, ហេតុដូច្នេះហើយ, ក្អួតនិងរាគ, ជំនួសដោយការទល់លាមក។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតលេចឡើងដោយសារតែការផលិតអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយក្រពេញរំលាយអាហារ។
លាមកដែលមានខ្លាញ់មានផ្ទុកនូវភាគល្អិតនៃអាហារដែលរំលាយបានទាំងស្រុង។ នេះគឺជាផលវិបាកនៃការរំខានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតកត់សម្គាល់ថាគាត់បាត់បង់ទំងន់ច្រើន។

នេះដោយសារតែសារធាតុដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ពីអាហារដែលបានបរិភោគដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងលំពែងមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយ។

ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង parenchymal ពួកគេបាត់បង់ទំងន់ដោយសារតែការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ការរលាកលំពែងស្ទើរតែតម្រូវឱ្យមានការថយចុះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការពិតដែលថាអ្នកជំងឺរបស់គាត់ឈឺដោយជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតរោគសញ្ញាមួយចំនួននឹងប្រាប់គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍។

នៅពេលអ្នកជំងឺនិយាយថាគាត់មិនមានការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ជាលើកដំបូងវាប្រែថាជំងឺនេះមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

ប៉ុន្តែដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនចាំបាច់ត្រូវធ្វើហើយការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើង។

ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនូវបរិមាណអាមីលឡាមស៊ីលីនស៊ីននិងជាតិខ្លាញ់ក្នុងទឹកនោម។

ក្នុងករណីនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងកើនឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតនឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្រួមនិងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងលំពែង។

ជួនកាលការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយគ្នានៃសរសៃឈាមនៃក្រពេញរំលាយអាហារត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួត។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺបែបនេះបន្ទាប់មករូបភាពនឹងបង្ហាញថាសរសៃឈាមនៅផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គត្រូវបានពនរ។

តើជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតគឺផ្អែកលើការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្អួតនិងលាមកតូចចិត្ត។

ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងនេះនៃជំងឺរលាកលំពែងដោយឯកឯងវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ទាំងស្រុង។

ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលអ្នកគ្រាន់តែអាចទប់ស្កាត់ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតនិងសម្រួលមុខងាររបស់លំពែង។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយវាសមហេតុផលដើម្បីអនុវត្តវិធានការព្យាបាលខណៈពេលកំពុងដេកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬយ៉ាងហោចណាស់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច។

ដំបូងបង្អស់មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលអាចបង្កើតបានសម្រាប់ការខ្វះអង់ស៊ីមលំពែង។

ថ្នាំបែបនេះគឺ Pancreatin, Festal និង Creon ។

បន្ថែមលើពួកគេអ្នកត្រូវលេបថ្នាំ "មេទីលរូរ៉ាវីល" ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដែលបង្កើតឡើងវិញនូវតំបន់ដែលខូចខាតនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។

អ្នកជំងឺម្នាក់ទៀតដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតត្រូវការការព្យាបាលរបបអាហារ។

វាពិតជាតឹងរឹងណាស់ពីព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកត្រូវតែកាត់បន្ថយចំណីអាហារហើយបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។

ដើម្បីឱ្យរាងកាយបន្តទទួលបាននូវសារធាតុចាំបាច់ដំណក់ទឹកត្រូវបានដាក់តាមរយៈអំបិលសរីរវិទ្យានិងគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឈាម។

អ្នកមិនអាចផឹកទឹកធម្មតាបានទេនៅពេលនេះ។ វាចាំបាច់ត្រូវជំនួសដោយបរិមាណតិចតួចនៃដំណោះស្រាយមួយភាគរយនៃសូដាដុតនំ។

នៅពេលដែលរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតគឺនៅឆ្ងាយវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំធញ្ញជាតិជាមួយធញ្ញជាតិឆ្អិនអំបិលបន្តិចនិងមានជាតិផ្អែមតិចតួចនិងសាច់ឆ្អិនមានជាតិខ្លាញ់ទាបបន្លែនិងផ្លែឈើ។

នៅក្នុងរបបអាហារអ្នកអាចរួមបញ្ចូលចានដែលមានប្រូតេអ៊ីនប្រភពដើមទឹកដោះគោ។ ប៉ុន្តែពួកគេអាចត្រូវបានគេបរិភោគតែក្នុងទម្រង់ជាដំឡូងបារាំងប៉ុណ្ណោះដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមិនល្អ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតអាហារគួរតែត្រូវបានបរិភោគបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែ ៧-៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលដោយរបបអាហារតម្រូវឱ្យប្រើអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ជំងឺរលាកលំពែង Parenchymal អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថប្រជាប្រិយរៀបចំតាមរូបមន្តដូចខាងក្រោមៈ

ច្របាច់ខ្ទឹមស ៣០០ ក្រាមចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនឹង parsley និង ៤ លាងក្រូចឆ្មារជាមួយគ្នានឹងហ្សីសនៅក្នុងម៉ាស៊ីនកិនសាច់។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវលាយគ្រឿងផ្សំហើយដាក់វានៅក្នុងធុងកញ្ចក់ដែលត្រូវតែគ្របដោយគំរបតឹងហើយដាក់វានៅកន្លែងត្រជាក់។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ផលិតផលនឹងត្រូវបានត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ វាគួរតែបរិភោគដោយស្លាបព្រាកាហ្វេមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាចលាងជាមួយស្មៅដកស្រង់ចេញពីស្លឹករបស់ខាត់ណារីស្ត្រប៊ឺរីខាត់ណាខៀវគ្រាប់សណ្តែកស្ងួតនិងស្នាមពោតពោត។
ផ្សំនៅក្នុងធុងមួយ ៦ ស្លាបព្រានៃផ្កាអមតៈស្ងួត ៣ ស្លាបព្រាជាមួយមើមថ្នាំ ៣ ស្លាបព្រានិងបរិមាណអ៊ីដ្រូសែនដូចគ្នា។ បន្ទាប់មកមួយស្លាបព្រានៃឱសថចម្រុះគួរតែត្រូវបានចាក់ជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទទូចឱ្យបានប្រហែលមួយម៉ោង។ Infusion គួរតែស្រវឹងក្នុងកែវ 30 នាទីមុនពេលអាហារ។ ការព្យាបាលបែបនេះគួរតែមានរយៈពេលច្រើនខែ។

ដូច្នេះដើម្បីទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារយកថ្នាំដែលជំនួសអង់ស៊ីមនិងស្តារក្រពេញឡើងវិញនិងប្រើមធ្យោបាយមួយចំនួនរបស់ប្រជាជន។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺរំលាយអាហារសមាមាត្រពី ៥,១ ទៅ ៩ ភាគរយជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (ស៊ី។ ភី។ ) ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺទាំងនេះលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើម។ ជាលទ្ធផលការផ្លាស់ប្តូរទ្រុឌទ្រោមកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គ។ ដំបូងដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចកើតមាននៅកន្ទុយលំពែងក្បាលឬផ្នែកកណ្តាល។ លទ្ធផលនៃជំងឺនេះគឺជាការខូចខាតដល់សរីរាង្គទាំងមូល។ មនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅទីបំផុតនឹងត្រូវស្លាប់។ អត្រាមរណភាពនៅលើពិភពលោកជាមធ្យមប្រហែល ១១% ។

បន្ថែមទៀតអំពីជំងឺនេះ

ដូច្នេះតើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី? ជាមួយនឹងពាក្យនេះអ្នកឯកទេសកំណត់ក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺលំពែង។ ចំពោះជម្ងឺទាំងអស់លក្ខណៈពិសេសខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈ៖

វគ្គនៃវឌ្ឍនភាពជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ដំបៅប្រសព្វ, ផ្នែកឬសាយភាយនៃលំពែងលំពែងជាមួយនឹងការជំនួសជាលិកាភ្ជាប់ជាបន្តបន្ទាប់។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធបំពង់នៃសរីរាង្គ
ការបង្កើតដុំពកដុំពកដុំថ្មនិងដុំថ្ម។
ការអភិវឌ្ឍនៃការមិនគ្រប់គ្រាន់ endocrine និង exocrine ។

ការពិតដែលថាមានជំងឺជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានបង្ហាញដោយចំណាត់ថ្នាក់ស្ថិតិអន្តរជាតិនៃការកែប្រែលើកទី ១០ ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ICD-10 ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

CP នៃអេតាណុលអាល់កុល (លេខ K86.0),
CPs ផ្សេងទៀត - ឆ្លង, កើតឡើង, កើតឡើងដដែលៗ, អក្ខរកម្មមិនបានបញ្ជាក់ (កូដខេ ៨៦.១) ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ភាគច្រើនជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹងអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ចំពោះបុរស, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានប្រសិនបើពួកគេផឹកលើសពី 15 ឆ្នាំ។ ចំពោះស្ត្រី, លទ្ធភាពនៃជម្ងឺកើនឡើងជាមួយនឹងការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងអស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំ។

ជាតិអាល់កុលមិនមែនជាកត្តាតែមួយគត់ដែលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនោះទេ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាការជក់បារី។ សារធាតុដែលចូលក្នុងសួតដោយផ្សែងជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមនិងរាលដាលពាសពេញរាងកាយមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់រួមទាំងលំពែង។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ

កត្តាផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (លេខកូដអាយឌីអាយ -១០ - ៨៦.០ និង ៨៦.១) រួមមាន៖

ការរំលោភបំពានលើអាហារខ្លាញ់អាហារបំប៉នគ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីនយូរ។
ជំងឺផ្សេងៗនៃការរលាក gastrointestinal (neoplasms, cholecystitis ជាដើម),
លើសទម្ងន់, ធាត់,
លេបថ្នាំមួយចំនួន (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសំយោគអេរីថូមីស៊ីនអេមភីលីន។ ល។ )
ការឆ្លងវីរុស (cytomegalovirus, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C ជាដើម) ។

ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃតំណពូជនៃលំពែង។ នេះគឺជាជំងឺលេចធ្លោស្វ័យភាពជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលមិនពេញលេញ (ជាមួយនឹងប្រេកង់ខុសគ្នានៃការបង្ហាញហ្សែននៅក្នុងក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ phenotype) ។ ចំះអ្នកដលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចឆ្លុះបំងខ្លួនវាឆាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណាក់កាលចុងក្រោយកើតឡើងនៅពេលក្រោយជាងទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺ។

ទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែង

មានចំណាត់ថ្នាក់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺនេះ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាបញ្ជីនៃទម្រង់ខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ:

ចរន្តកើតឡើង។ វាកើតឡើងក្នុងករណី 55-60% នៃករណី។ ជាមួយនឹងទម្រង់នេះរយៈពេលនៃការលើកលែងទោសត្រូវបានជំនួសដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
ការឈឺចាប់ថេរ។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានរកឃើញតិចជាងញឹកញាប់ (ក្នុង 20% នៃករណី) ។ ជាមួយវាអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ថេរធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើពោះនិងរាលដាលទៅខាងក្រោយ។
ផូដដូមូម័រ (icteric) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនេះគឺ ១០% ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្បាលលំពែងនិងការបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា។
មិនឈឺចាប់ (មិនទាន់ឃើញច្បាស់) ។ សំណុំបែបបទត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 5-6% នៃករណី។ ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺស្រាលឬមិនមានអារម្មណ៍ទាល់តែសោះ។ រោគខាន់ស្លាក់កើតឡើងជាទៀងទាត់ដោយសារតែមុខងារខ្សោយរបស់លំពែង។
Sclerosing ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការឈឺចាប់នេះការឈឺចាប់កើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ ពួកគេកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការចង្អោរលាមករលុងការសម្រកទម្ងន់។ នៅពេលធ្វើអ៊ុលត្រាសោនអ្នកឯកទេសកត់សម្គាល់ការថយចុះទំហំនិងដង់ស៊ីតេនៃលំពែង។

យោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ម៉ាសេល - រ៉ូម៉ាំងមានទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងដូចជាការរលាកក្នុងស្បូនការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃ។ ជាមួយនឹងដំបូងនៃពួកគេដំបៅ lobular មិនស្មើគ្នានៃលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដុំពកដុំពកដុំថ្មលេចឡើងនៅក្នុងបំពង់។ តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី? ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ស្មើៗគ្នា។ ដុំថ្មមិនកើតឡើងទេការស្ទះនៃបំពង់មេលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ជាមួយនឹងសំណុំបែបបទ parenchymal នៅក្នុង parenchyma, foci នៃការរលាកមានការរីកចម្រើន។ ការគណនាមិនត្រូវបានបង្កើតទេប្រព័ន្ធបំពង់មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។ Fibrosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជំនួសនៃ parenchyma នៃសរីរាង្គខាងក្នុងជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។ ដោយសារតែដំណើរការនេះការបរាជ័យ exo- និង endocrine មានការរីកចម្រើន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

និយាយអំពីអ្វីដែលជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវាមានតម្លៃពិចារណាពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការប្រកាច់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ពួកវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេបញ្ចេញពន្លឺក្រោយ។ ខ្សែក្រវ៉ាត់ Herpes គឺមិនមានច្រើនទេ។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការប្រកាច់កើតឡើងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កហេតុ។ ពួកគេគឺជាការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងកាបូន។

ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញា dyspeptic ផងដែរ។ ប្រមាណជា ៥៦% នៃអ្នកឈឺរាយការណ៍ពីការចង្អោរនិងក្អួត។ ក្នុង ៣៣% នៃករណីបាត់បង់ទំងន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង ២៩% - ភាពធូររលុងក្នុង ២៧% - ការថយចុះនៃចំណង់អាហារ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺមួយរោគសញ្ញាដូចជាភាពទន់ខ្សោយទូទៅអស់កម្លាំងនិងការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពការងារក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។

វគ្គនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

អ្នកឯកទេសបែងចែក 4 ដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:

ដំណាក់កាល preclinical ។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជម្ងឺមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃទេ។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬការគណនា tomography នៃសរីរាង្គពោះ។
ដំណាក់កាលនៃការបង្ហាញដំបូងក្នុងការវិវត្តនៃជម្ងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ មនុស្សពេញវ័យនៅពេលនេះចាប់ផ្តើមទទួលរងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលអាចមានច្រើនឆ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកថេរ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃការបរាជ័យ endocrine និង exocrine ។ មនុស្សញ៉ាំតិចតួចណាស់ត្អូញត្អែរពីការឈឺពោះ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ការឈឺចាប់ប្រែជាមិនសូវច្បាស់។ មនុស្សគួរឱ្យកត់សម្គាល់បាត់បង់ទំងន់។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយផលវិបាកផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភបំពាននៃលំពែង endocrine និង exocrine មិនគ្រប់គ្រាន់។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានឈ្មោះ។

ដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវគ្គសិក្សាកម្រិតស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់។ ជាមួយនឹងដំណើរការស្រាល ៗ រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។ ការឈឺចាប់គឺស្រាល។ មុខងាររបស់លំពែងមិនត្រូវបានចុះខ្សោយទេ។

តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកម្រិតណា? នេះគឺជាជំងឺដែលក្នុងនោះការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ ៣-៤ ក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ពួកគេមានរយៈពេលយូរជាងរយៈពេលធម្មតានៃជំងឺរលាកលំពែង។ ចំពោះមនុស្សឈឺទំងន់រាងកាយថយចុះ។ មុខងារលំពែង Exocrine ត្រូវបានកាត់បន្ថយកម្រិតមធ្យមការថយចុះកម្តៅលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែញឹកញាប់និងយូរ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា dyspeptic ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលជំងឺ៖ គោលដៅនិងវិធានការចាំបាច់

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីសំរេចគោលដៅដូចខាងក្រោម:

ការកាត់បន្ថយការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ
ការការពារជម្ងឺ
ការកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។

អ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលមិនមែនថ្នាំការព្យាបាលដោយថ្នាំដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ បើចាំបាច់ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅផ្ទះនិងនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យគឺជាការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅដំណាក់កាលនៃការថមថយពីព្រោះវាស្ថិតក្នុងកំឡុងពេលនេះដែលជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគំរាមកំហែងហើយការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនដែលចាំបាច់ចាំបាច់។

ការព្យាបាលមិនមែនគ្រឿងញៀន

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាហារូបត្ថម្ភដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ, ថ្ងៃដែលឃ្លាន (1-3 ឬច្រើនជាងនេះ) និងភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញការធ្វើមាតាបិតាឬវិចារណញ្ញាណ (ការណែនាំនៃសារធាតុចិញ្ចឹមទៅក្នុងពោះវៀនធំដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតពិសេស) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សូមអរគុណចំពោះវិធានការនេះវាអាចបញ្ឈប់ការសម្ងាត់នៃលំពែងការថយចុះការស្រវឹងនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់កាន់តែខ្សោយ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាមានលក្ខណៈធម្មតាមនុស្សឈឺត្រូវបានផ្ទេរទៅអាហាររូបត្ថម្ភផ្ទាល់មាត់។ អាហារគួរតែមានជាញឹកញាប់ប្រភាគ។ មុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានផ្សំឡើងពីស៊ុបរំងាស់បន្លែស្រស់និងបបរជូរទឹកដោះគោ។ ពីភេសជ្ជៈផ្លែឈើ stewed, ចាហួយ, តែទន់ខ្សោយ, ទឹករ៉ែ, ទំពាំងបាយជូរ rosehip ត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ត្រូវប្រាកដថាមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដូចខាងក្រោម៖

បណ្តាលឱ្យមានភាពរអាក់រអួល
ដាក់បញ្ចូលជាតិសរសៃរដុប
ជំរុញការផលិតទឹករំលាយអាហារ
សំបូរទៅដោយសារធាតុចំរាញ់ចេញ។

តើអាចមានទំពាំងបាយជូរត្រីនិងសាច់ផ្សិតនិងទំពាំងបាយជូរបន្លែរឹងមាំអាហារកំប៉ុងសាច់ជក់បារីសាច់ក្រកត្រីខ្លាញ់និងសាច់អាហារចៀនផ្លែឈើឆៅនិងបន្លែឆៅនំប៉័ងនំប៉័ងត្នោតនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមែនទេ? ផលិតផលទាំងអស់នេះត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។ អ្នកក៏ត្រូវដកគ្រឿងទេសការ៉េមស្រាពីបញ្ជីមុខម្ហូបរបស់អ្នកផងដែរ។

ក្នុងកំឡុងពេលសំរាករបបអាហារផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ អ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំប៉ាស្តាបន្លែឆៅនិងផ្លែឈើសាច់ឈីសទន់និងត្រីដុត។ ស៊ុបម៉ាសអាចត្រូវបានជំនួសដោយស៊ុបបួសធម្មតា (ស្ពៃក្តោបគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីគ្រឿងផ្សំ) ។ បបរអាចមានសភាពក្រាស់និងក្រាស់ជាងមុន។

ការព្យាបាលដោយឱសថនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ភារកិច្ចនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺធានាឱ្យមានមុខងារដែលនៅសល់នៃលំពែង។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយ៖

ទទួលភ្ញៀវនៃភ្នាក់ងារប៉ូលីស្យូមទំនើបជាច្រើន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន Mezim-Fort, Creon, Pancytrate ។
ការទប់ស្កាត់អតិបរិមានៃអាស៊ីតក្រពះដោយប្រើអ៊ីស្តាមីន H2-receptor blockers (Ranitidine, Famotidine) ឬប្រដាប់បូមប្រូតេអីន (Omeprazole, Esomeprazole) ។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានចាត់ចែងតាមបែបឪពុកម្តាយឬប្រើដោយផ្ទាល់មាត់។
សេចក្តីណែនាំនៃ "Octreotide" ឬ "Sandostatin" ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺជា analogues សំយោគនៃអរម៉ូន somatostatin ។ សូមអរគុណដល់ពួកគេការលើសឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់លំពែងមានការថយចុះហើយដោយសារតែបញ្ហានេះការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្បើយនិងឈប់។

ប្រសិនបើវិធានការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការសម្ងាត់លំពែងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សីទេគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ថ្នាំ“ អាណាលីក”,“ កេប៉ូផូហ្វីន”,“ ប៉ារ៉ាសេតាមុល”, ថ្នាំណាមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីក្រុមថ្នាំដំបូង។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំប្រូហ្សេលីមថ្នាំផ្សះអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលជំនួសពហុព្យាបាល។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ច្រើនជាង ១៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយលាមកលាមករាគនិងស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការរៀបចំប៉ូលីមេហ្សីមមានដូចជាអាប៊ីន, ហ្វែនអិន, ក្រុន, ផេនខេហ្វ្រីន, ហ្វតថេល, ផេនហ្វីហ្វែល, រំលាយអាហារ, វ៉ូប៊ីនហ្សីម។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

ក្នុងករណីខ្លះនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ ការចង្អុលបង្ហាញមានៈ

ការឈឺចាប់ដែលមិនឈប់ដោយការប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារ
វត្តមាននៃអាប់សនិងបកក្នុងលំពែង
ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមិនអាចដោះស្រាយបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រឆ្លុះកាំរស្មី។
ជម្ងឺក្រិនថ្លើម duodenal,
fistulas នៅក្នុងលំពែងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃ effusion pleural ឬ ascites,
សង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកមិនមែនជាវិទ្យាសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រឬវិទ្យាសាស្ត្រទេ។

“ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ” គឺជាប្រធានបទវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។ នេះគឺជាជំងឺ insidious ដែលជាដំណើរការរីកចម្រើននិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលនៅតែចាំបាច់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានជម្ងឺលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ឧទាហរណ៍យោងតាមអនុសាសន៍នៃរបបអាហារការបដិសេធការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺរស់នៅរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។ ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមិនស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយបន្តផឹកស្រាជក់បារីបរិភោគមិនត្រឹមត្រូវស្លាប់មុនពេលនេះ។