សម្ពាធឈាមទាបខ្ពស់៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល
បញ្ហានៃសម្ពាធឈាមគឺស៊ាំទៅនឹងអ្នកដែលងាកទៅរកគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយពួកគេ។ អ្នកដែលកម្រទៅមើលកន្លែងព្យាបាលជារឿយៗក៏មានបញ្ហាទាំងនេះដែរប៉ុន្តែសម្រាប់ពេលបច្ចុប្បន្ននេះពួកគេមិនបានដឹងអំពីវាទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងឬថយចុះនៃសម្ពាធឈាមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលនិងបង្កឱ្យមានស្ថានភាពឈឺចាប់ជាច្រើនរួមទាំងស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ហេតុដូច្នេះវាសមនឹងមនុស្សដែលដឹងខ្លួនទាំងអស់ឱ្យដឹងពីតួលេខសម្ពាធធម្មតារបស់ពួកគេ។ ជាពិសេសវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីអ្វីដែលសម្ពាធទាបខ្ពស់និយាយពីមូលហេតុកាត់បន្ថយនិងមូលហេតុដែលមិនអាចទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនេះដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់។
សម្ពាធទាបខ្ពស់ - តើវាមានន័យយ៉ាងណា
លទ្ធផលនៃការវាស់វែងសម្ពាធឈាមតែងតែត្រូវបានកត់ត្រាជាពីរខ្ទង់។ ទីមួយឆ្លុះបញ្ចាំងពីសម្ពាធស៊ីស្តូលីកក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃវាត្រូវបានគេហៅថាខាងលើហើយទីពីរ - diastolic បើមិនដូច្នេះទេ - សម្ពាធទាប។ ស៊ីស្តូលីនត្រូវបានជួសជុលនៅពេលបណ្តេញចេញដោយបេះដូងនៅក្នុងអ័រតានៃផ្នែកនៃឈាមដែលមាននៅក្នុងវា។ Diastolic - ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសំរាកលំហែពេញលេញនៃសាច់ដុំបេះដូង។ សម្ពាធឈាមទាបអាស្រ័យលើសម្លេងសរសៃឈាមនិងបរិមាណឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
ព្រំដែននៃសម្ពាធទាបធម្មតាគឺប្រហែល ៩០ មីល្លីម៉ែត្រហឺត។ លេខនៅខាងលើនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាមហើយថាការពិនិត្យចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុរបស់វា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជួសជុលសម្ពាធកើនឡើងលើស ១១០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ ..
ជំងឺលើសឈាមនៅក្នុង diastole គឺជាភស្តុតាងដែលបង្ហាញ
- myocardium មិនបានបន្ធូរអារម្មណ៍ទាំងស្រុងទេ
- សសៃឈាមស្ថិតក្នុងសភាពនៃសម្លេងកើនឡើង
- បរិមាណឈាមរត់គឺដូចជាប្រព័ន្ធផ្ទុកលើសទម្ងន់។
សម្ពាធទាប៖ តំរងនោមឬបេះដូង
សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងគ្រីស្តាល់ក៏ច្រើនតែច្រើនតែមិនត្រឹមត្រូវដែលហៅថាបេះដូងនិងតម្រងនោមរៀងៗខ្លួន។ បេះដូង - សុីរ៉ូលីក, ដោយសារតែវាអាស្រ័យលើភាពខ្លាំងនៃការកន្ត្រាក់ myocardial ។
ផ្នែកខាងក្រោម (diastolic) គឺ“ តំរងនោម” ពីព្រោះវាអាស្រ័យទៅលើសម្លេងរបស់នាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសារធាតុពិសេសមួយ។ រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមដែលរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូនឌីនទីននិងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម diastolic ។ ដូច្នេះដោយមានការកើនឡើងសម្ពាធទាបជាប់រហូតគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យប្រព័ន្ធទឹកនោមភ្លាមៗ។
មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមទាប
ជាលើកដំបូងកត់សម្គាល់ថាសម្ពាធ diastolic ត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចវាមានតម្លៃក្នុងការធ្វើម្តងទៀតនូវការវាស់វែងនៅពេលខុសគ្នានិងក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើភាពធម្មតាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិនិត្យនិងទទួលបានអនុសាសន៍ស្តីពីការព្យាបាលបន្ថែម។
មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងសម្ពាធទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមដែលជាការថយចុះនៃការបត់បែននិងបង្រួមនៃ lumen ។ បញ្ហាដូចខាងក្រោមបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពនេះ:
- ជំងឺតំរងនោមជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ពួកគេដោយសារតែការ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមចិញ្ចឹម, ជំងឺរលាកនៃជាលិកាតំរងនោម (ដូចជា glomerulonephritis), ដុំសាច់តំរងនោម,
- រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលនាំឱ្យមានការសំយោគអរម៉ូនកាន់តែប្រសើរឡើងដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តគួរឱ្យអាណិតដែលបង្កើនសម្លេងនៃសរសៃឈាម។
- ការជក់បារី - បណ្តាលអោយមានអាការៈហើមវែងនៃសរសៃឈាម,
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង - នៅពេលដែលត្រូវបានរំលោភបំពាន "ហត់នឿយ" នាវាដែលមានរយៈពេលជាញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់និងការសំរាកលំហែដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃយន្តការសំណងភាពចាស់នៃសរសៃឈាមនិងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមនៅក្នុងពួកគេ។
- atherosclerosis - បង្រួម lumen នៃសរសៃឈាមជាមួយនឹងការបាត់បង់នៃការបត់បែនដំណាលគ្នានៃជញ្ជាំង,
- ក្លនលូន intervertebral នាំឱ្យមានការបង្រួមឫសសរសៃប្រសាទក៏បណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាម។
- ស្ត្រេស - ការបញ្ចេញ adrenaline ទៅក្នុងចរន្តឈាមបណ្តាលឱ្យនាវាចុះកិច្ចសន្យា។
មូលហេតុនៃក្រុមទី ២ គឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងបរិមាណឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលបណ្តាលអោយមានលទ្ធផលនៃប្រព័ន្ធផ្ទុកលើសទម្ងន់និងអសមត្ថភាពសម្រាប់សាច់ដុំបេះដូងក្នុងការសំរាកលំហែទាំងស្រុងអំឡុងពេលធ្វើទុក្ខ។ នាំឱ្យមានរឿងនេះ
- ជំងឺតំរងនោមនៅពេលដំណើរការដកអំបិលចេញពីរាងកាយត្រូវបានរំខានហើយជាលទ្ធផលសារធាតុរាវចាប់ផ្តើមធូររលុង។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការដែល (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់អាល់ដូស្តេន) មានការពន្យាពេលនៃកោសិកាសូដ្យូមនិងការកើនឡើងបរិមាណសារធាតុរាវ។
- បង្កើនការប្រើប្រាស់អាហារប្រៃ
- ភាពធាត់និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនាំឱ្យមានជំងឺហើមពោះ។
សម្ពាធឈាមទាបត្រូវបានលើកឡើង - ហេតុផលដើម្បីធ្វើឱ្យមានការជូនដំណឹង
ការកើនឡើងនៃសម្ពាធឌីស្តាថូលីកដែលអមដោយឬមិនមានរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាម:
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- palpitations
- ការមិនស្រួលក្នុងទ្រូងការថប់បារម្ភ
- ញើសត្រជាក់។
នេះគឺជាឱកាសដើម្បីមើលរាងកាយរបស់អ្នកនិងចាត់វិធានការបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។
ប្រសិនបើមានការកើនឡើងថេរនៃសម្ពាធឈាម diastolic ដែលមានចំនួនខ្ពស់ - ច្រើនជាង 110 មីលីម៉ែត្រ RT ។ សិល្បៈ, វាមានតម្លៃក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក - ទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនិងវិភាគជាបន្តបន្ទាប់តាមអនុសាសន៍របស់គាត់និងព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធទាប។
ប្រសិនបើមិនត្រូវបានធ្វើទេការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះនឹងនាំឱ្យមានការខូចខាតដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាននៃសរសៃឈាមនិងការថយចុះនៃការបម្រុងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គណាមួយ។
បង្កើនសម្ពាធទាបជាមួយខាងលើខ្ពស់
សមាមាត្រនៃសូចនាករនេះត្រូវបានគេហៅថាការលើសឈាម diastolic ដាច់ដោយឡែក។ វាបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសូចនាករផ្លាស់ប្តូរក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងទិសដៅតែមួយលើកលែងតែអត្តពលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដែលក្នុងនោះការកើនឡើងសម្ពាធស៊ីស្តូលីនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសម្ពាធឈាម។
សម្ពាធឈាមទាបខ្ពស់៖ ហេតុផលកាត់បន្ថយដោយមិនប្រើថ្នាំ
វាអាចមានឥទ្ធិពលលើកម្រិតនៃសម្ពាធ diastolic ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាវាសមនឹងការព្យាបាលខ្លួនឯងទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នឹងអាចណែនាំពីវិធានការត្រឹមត្រូវដើម្បីការពារការលើសឈាម diastolic ដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
ដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារពួកគេណែនាំឱ្យមានវិធានការបែបនេះដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ:
- បង្ហាប់ត្រជាក់នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងកដោយអ្នកជំងឺប្រឈមមុខនឹងចុះក្រោម
- decoctions និង infusions នៃ motherwort, valerian, oregano, hawthorn, peony, ការប្រមូល sedative នៃឱសថ,
- កាត់បន្ថយសម្ពាធទាបខ្ពស់នឹងជួយដល់កោណស្រល់។
មានសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសម្ពាធឈាម diastolic
- ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងសមាសធាតុផ្សំដោយសារតែការកើនឡើងនៃការបែងចែកការថយចុះបរិមាណអំបិលនំប៉័ងនិងនំកុម្មង់អាហារការបដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងជក់បារីចំណង់អាហាររបបអាហារបន្លែទឹកដោះគោ។
- ការហាមឃាត់ឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនូវការជក់បារីនិងការផឹកស្រា
- ការដាក់បញ្ចូលក្នុងរបបប្រចាំថ្ងៃនៃការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម - ការដើរការអប់រំរាងកាយ។
- ម៉ាស្សា
- ផលប៉ះពាល់លើចំណុចសកម្ម (ឧទាហរណ៍មានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមដើមឬនៅលើបន្ទាត់ពីដើមរហូតដល់កណ្តៀរ)
- ការព្យាបាលដោយប្រើប្រេងក្រអូប sedative ។
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមទាប៖ វិធីព្យាបាល
ការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាម diastolic គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីព្រោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasoactive ដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។
ក្នុងការព្យាបាលក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- អ្នកទប់ស្កាត់បេតា។ ពួកគេកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃ adrenaline នៅលើបេះដូងដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការសម្រាកពេញលេញនៃ myocardium ក្នុងអំឡុងពេល diastole ។ រារាំងក្នុងរោគសាស្ត្រសួត។
- សារធាតុប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម។ ការពារជាតិកាល់ស្យូមពីការចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលបណ្តាលអោយសរសៃឈាមនិងការបន្ធូរកោសិកានៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។
- ACE inhibitors - អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin ។ កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ angiotensin ក្នុងឈាម។ លទ្ធផលគឺសរសៃឈាមវ៉ែនតា។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ កាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវចរាចរក្នុងរាងកាយបំបាត់ការហើម។
- Sympatolytics ។ ធ្វើសកម្មភាពលើសម្លេងនៃសរសៃឈាមខាង ៗ ។
នៅពេលឆាប់ៗនេះយើងអាចកំណត់បញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមបានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនោះលទ្ធភាពកាន់តែខ្ពស់ក្នុងការការពារការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមដែលមិនអាចវិលវិញបានដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់រាងកាយទាំងមូល។ សម្រាប់ការការពារវាគ្រាន់តែជាការចាំបាច់ដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាមជាទៀងទាត់ហើយប្រសិនបើវាឃ្លាតឆ្ងាយពីបទដ្ឋានសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមទាបត្រូវបានកើនឡើង - មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ
សម្ពាធ diastolic គឺថេរនិងមានស្ថេរភាពជាង systolic ។ មានហេតុផលមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមថយចុះដែលរួមមានការរួមតូចនៃសរសៃឈាមការថយចុះការបត់បែននៃសរសៃឈាមនិងមុខងារខ្សោយបេះដូង។
មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងសម្ពាធទាបជាមួយនឹងផ្នែកខាងលើធម្មតារួមមានដំបៅសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, បេះដូងនិង / ឬខ្សោយតំរងនោម, myocarditis, cardiomyopathy, cardiosclerosis ។
ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមទាបក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម diastolic ដំបូងបង្អស់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំក្នុងករណីដែលមិនមានប្រវត្តិជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធទាបគឺៈការធ្វើឱ្យមានហ្សែនវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់លើសទម្ងន់ភាពតានតឹងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តហួសហេតុរបៀបរស់នៅអសកម្មគ្រោះថ្នាក់ការងារ។
ហេតុផលសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសម្ពាធសស្ត្រូលីកនិងគ្រីស្តាល់អាចជាជំងឺលើសឈាម, ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើង, មុខងារក្រពេញ Adrenal កើនឡើង, Glomerulonephritis, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅតំរងនោម, ស្ត្រេសផ្លូវចិត្តហួសហេតុ, ស្ថានភាពស្ត្រេសញឹកញាប់, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺក្លនខួរឆ្អឹងខ្នង, ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ប្រៃច្រើនពេក។ អាហារមានជាតិខាញ់។ ចំពោះស្ត្រីការកើនឡើងសម្ពាធអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺតដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ gestosis ។ ជារឿយៗសម្ពាធឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការអស់រដូវ។
តើវាបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច
ការកើនឡើងសម្ពាធទាបត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលនិងចង្អោរជាមួយនឹងការក្អួត។ ប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយសម្ពាធឈាមខាងលើកើនឡើងបន្ទាប់មកការលើសឈាមត្រូវបានគេសង្ស័យ។ បញ្ហានេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់៖
- ការថយចុះការអនុវត្ត
- អស់កម្លាំងនិងឆាប់ខឹង
- ការថប់បារម្ភ
- កើនឡើងបែកញើស
- ភាពទន់ខ្សោយនិងការងារហួសប្រមាណ
- ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍
- រោទិ៍នៅក្នុងត្រចៀក
- វិលមុខ
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ។
ការរំខានចរន្តឈាមជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងរាងកាយទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យសូចនាករថេរ។
នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកត់សម្គាល់ពីវិបត្តិលើសឈាមនៅក្នុងពេលវេលាដែលសម្ពាធកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនិងការរំខានចរន្តឈាមស្រួចក្នុងខួរក្បាលអាចកើតឡើង។
ជំនួយដំបូង
ប្រសិនបើសម្ពាធទាបគឺ 90 ឬខ្ពស់ជាងនេះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់មូលហេតុនៃបញ្ហា។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសូចនាករគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
មុនពេលការមកដល់របស់នាងវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យរដ្ឋមានស្ថេរភាព។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមដេកនៅលើគ្រែហើយភ្ជាប់ទឹកកកទៅនឹងផ្នែកទាំងពីរនៃក។ ទុកឱ្យត្រជាក់នៅលើឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនយ៉ាងហោចណាស់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់មកម៉ាស្សាកន្លែងញាក់។
សម្ពាធទាប
សម្ពាធស៊ីស្តូលិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងក្នុងអំឡុងពេលហូរឈាមចូលទៅក្នុងអ័រតា។ សូចនាករទាបនៃសម្ពាធឈាមគឺអាស្រ័យទៅលើសម្ពាធនៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមដែលកើតឡើងដោយសារតែការបន្ធូរអារម្មណ៍នៃបេះដូងនិងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើសម្លេងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីនត្រូវបានរក្សាក្នុងចន្លោះ ១១០-១៤០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ, បទដ្ឋាននៃតម្លៃ diastolic គឺ 60-90 មម RT ។ សិល្បៈ។ លើសពីតួលេខទាំងនេះនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាម។
តើសម្ពាធទាបទាបគឺជាអ្វី?
ចំពោះមនុស្សកម្រិតនៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយចំនួនពីរ - សូចនាករទាបនិងខាងលើ។ ក្រោយមកទៀត (សូចនាករស៊ីស្តូលិក) គឺជាបរិមាណឈាមដែលត្រូវបានរុញចេញក្នុងអំឡុងពេលមានការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។ តម្លៃទាបបង្ហាញពីកម្រិតនៃការសំរាកលំហែសាច់ដុំបេះដូងនិងទទួលខុសត្រូវចំពោះសម្លេងសរសៃឈាម។ សម្ពាធឈាមនេះត្រូវបានគេហៅថាតំរងនោមផងដែរពីព្រោះស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនេះពឹងផ្អែកលើបទដ្ឋានរបស់វា។
ការកើនឡើងសម្ពាធ diastolic (ជួនកាលលើសពី 95 mmHg) បង្ហាញពីភាពមិនស្រួលដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រប្រសិនបើសូចនាករលើសពី 90 មម RT ។ សិល្បៈ។ ហើយវាមិនធ្លាក់ចុះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងសម្ពាធទាបបន្តិចពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយអារម្មណ៍និងភាពតានតឹងដែលមិននឹកស្មានដល់។
កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមទាបគឺមានភាពចម្រុះប៉ុន្តែជារឿយៗជំងឺលើសឈាមកើតមានជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដទៃទៀត។ ដូច្នេះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានបង្កើនសម្ពាធតំរងនោមរហូតដល់ទៅ ១២០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។ - នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយនៃការរំលោភណាមួយ។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមទាបជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារ៖
- លើសទម្ងន់
- ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
- សកម្មភាពរាងកាយទាប,
- ស្ថានភាពចិត្តសាស្ត្រមិនស្ថិតស្ថេរ
- ផឹកអំបិលច្រើន
- ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារីសុរាគ្រឿងញៀន) ។
ក្រៅពីកត្តាដែលបានចុះបញ្ជីនៃធម្មជាតិទូទៅមានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់សម្ពាធទាប។ ការកើនឡើងថេរនៃអត្រា diastolic អាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់៖
- ជំងឺតម្រងនោម
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
- ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត,
- neoplasms នៅក្នុងក្រពេញ adrenal នៅលើក្រពេញភីតូរីស។
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមដំណាលគ្នាជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមខាងលើ
ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមទាបត្រូវបានកើនឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងសូចនាករខាងលើ (ឧទាហរណ៍សម្ពាធនៃ 130 ក្នុង 100 មមមមហឺត) អ្នកជំងឺអាចមានពិការភាពនៃសន្ទះបេះដូងអ័រតូសអ័រហ្គោលមិនទៀងទាត់សកម្មភាពក្រពេញ Adrenal ហួសប្រមាណ។ ការកើនឡើងដំណាលគ្នានៃចំនួនសម្ពាធឈាមអាចបណ្តាលមកពី៖
- hyperthyroidism (បង្កើនការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត)
- អាយុជឿនលឿន (ក្នុងវ័យចំណាស់សន្ទស្សន៍សម្ពាធឈាមខ្ពស់កើនឡើងដោយសារការខូចមុខងាររបស់បេះដូងនិងផ្នែកខាងក្រោមដោយសារកប៉ាល់វិល) ។
- ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានជំងឺសរសៃឈាមនិងជំងឺសន្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន) ។
មូលហេតុនៃសម្ពាធឈាមទាបចំពោះស្ត្រី
ការកើនឡើងអត្រា diastolic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាផ្សេងៗ។ នៅក្នុងស្ត្រីប្រហែលមួយភាគបួនមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមគឺដោយសារតែវត្តមាននៃទំងន់លើសសកម្មភាពរាងកាយទាបនិងស្ត្រេសញឹកញាប់។ ក្នុងករណីខ្លះសម្ពាធឈាមទាបគឺខ្ពស់ដោយសារតែរោគវិទ្យា endocrine ឬជំងឺតំរងនោម។ សូចនាករ diastolic អាចកើនឡើងទាំងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងក្មេងស្រីវ័យក្មេងខណៈពេលដែលមូលហេតុនៃគម្លាតអាចនៅតែមិនទាន់បានកំណត់ (ជាច្បាប់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានបង្ហាញពីជំងឺដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាណាមួយ) ។
តើអ្វីទៅជាសម្ពាធឈាមទាបដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់
គម្លាតតិចតួចពីបទដ្ឋានអាចមានន័យថាអ្នកជំងឺមានហ្សែនឬទទួលរោគសាស្ត្រ។ ក្រោយមកទៀតច្រើនតែបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងខ្លួន។ វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាសម្ពាធទាបខ្ពស់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ កម្រិតកើនឡើងដាច់ឆ្ងាយនៃសម្ពាធឈាម diastolic គំរាមកំហែង៖
- ភាពខ្សោយនៃភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាម
- ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ខួរក្បាល
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមបេះដូង,
- ពាក់និងបង្ហូរទឹកភ្នែកជាបណ្តើរ ៗ
- កំណកឈាម
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម,
- ការថយចុះនៃសូរស័ព្ទមើលឃើញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ។
វិធីបន្ថយសម្ពាធទាប
មានវិធីសាស្រ្តពីរយ៉ាងក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមទាប - ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងឱសថបុរាណធ្វើម្ហូប។ ក្នុងករណីបន្ទាន់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជ្រើសរើសជម្រើសដំបូងនៅពេលសម្ពាធឈាម diastolic កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ប្រសិនបើមានការថយចុះសម្ពាធទាបអ្នកអាចអនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចកំណត់វិធីនៃការព្យាបាលរោគសាស្ត្រពីព្រោះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ការប្រើថ្នាំ
គោលការណ៍សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រគឺការលុបបំបាត់កត្តាសរីរវិទ្យាដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាមទាប។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម diastolic គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះ៖
- អ្នកទប់ស្កាត់បេតា។ ពួកគេជួយធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាដោយធ្វើនិយ័តកម្មការងាររបស់បេះដូង។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំបែបនេះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការបន្ធូរសាច់ដុំកើតឡើង។ លទ្ធផលនៃការស្តារសម្លេងសាច់ដុំនៃសរីរាង្គនេះគឺស្ថេរភាពនៃអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមនិងការថយចុះសម្ពាធដល់ដែនកំណត់ធម្មតា។
- ប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម។ ជំរុញការផលិតរីទីនដែលពិបាកផលិតក្នុងការខ្សោយតំរងនោម។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាមឬបន្ទាប់ពីការរំលោភបំពាននៃជំងឺ myocardial infarction ។
សម្ពាធទាបទាបមានស្ថេរភាព - ហេតុផលនិងការព្យាបាលដែលជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមិនអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយឡើយព្រោះវានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចធ្វើឱ្យសុខភាពមនុស្សកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះ៖
- គ្រឿងតុបតែង។ ថ្នាំរបស់ក្រុមបេតា - ទប់ស្កាត់កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងនិងចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។ សារធាតុសកម្មរបស់ថេប្លេតគឺ bisoprolol hemifumarate ។ Concor គឺអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូងហើយការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់អាចការពារការរអ៊ូរទាំនិងការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction ។ បូកថ្នាំក្នុងល្បឿននៃសកម្មភាពរបស់វា: ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអាចកត់សម្គាល់បានរួចទៅហើយក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំខណៈពេលដែលវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ គុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលជាមួយ Concor - ការបញ្ចប់យ៉ាងខ្លាំងនៃការទទួលទានរបស់វានាំឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញធ្ងន់ធ្ងរ។
- Carvedilol។ ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើស។ Carvedilol អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលើសឈាមពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ ACE និង sartans ។ គុណសម្បត្តិនៃថ្នាំគឺជាការស្រូបយកបានល្អនៃសមាសធាតុសកម្មរបស់វានៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខណៈពេលដែលជីវភាពនៃថ្នាំមានប្រហែល ២៥-៣០% ។ ថាំប់តិចជាង - ពួកគេមិនអាចយកទៅជាមួយការខ្សោយបេះដូងខ្សោយ។
- Verapamil។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមទាបទាបការពារការមិនប្រក្រតីនិងការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។ Verapamil កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងសរសៃឈាមខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រហើយឥទ្ធិពលនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងព្រោះថេប្លេតមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយចង្វាក់បេះដូង។ ឱសថអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតធម្មតានៃសម្ពាធឈាមទេ។ អត្ថប្រយោជន៍របស់ Verapamil គឺភាពអាចរកបាននិងផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើតម្រងនោម។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំគឺកម្រិតជីវសាស្ត្រទាបរបស់វាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមផ្សេងទៀត (ប្រហែល ១០-២០%) ។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
ការប្រមូលផ្តុំអំបិលសូដ្យូមនិងទឹកនៅក្នុងឈាមគឺជាបុព្វហេតុមួយនៃមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម។ Diuretics រួមទាំងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថយចុះការបញ្ចោញសារធាតុរាវនិងអំបិលរ៉ែឡើងវិញដោយបំពង់តំរងនោមបង្កើនការបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈបំពង់ទឹកនោម។ ដោយសារតែបញ្ហានេះកម្រិតសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាហើមបាត់ទឹកនិងសូដ្យូមតិចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដូច្នេះបន្ទុកនៅលើបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយសម្ពាធទាបនៅក្នុងនាវាឈានដល់កម្រិតធម្មតា។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរួមមាន៖
- ថ្នាំ Hypothiazide។ កម្រិតមធ្យមនៃកម្លាំងនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពថ្នាំគ្រាប់បង្កើនល្បឿនដកសូដ្យូមប៉ូតាស្យូមនិងក្លរីនចេញពីរាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៅតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ hypothiazide អាចកត់សម្គាល់បាន 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ថ្នាំមួយត្រូវការរបបអាហារ៖ របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវបន្ថែមអាហារដែលសំបូរទៅដោយប៉ូតាស្យូម។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំគឺថាអ្នកដែលមានជំងឺតំរងនោមមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកថេប្លេតជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬប៉ូតាស្យូមទេ។
- Spironolactone។ មធ្យោបាយនៃសកម្មភាពពន្លឺដែលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ ថេប្លេតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមផ្តល់នូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលមានស្ថេរភាពរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការគ្រប់គ្រង។ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំគឺថាវាអាចត្រូវបានគេយកទៅផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដទៃទៀត។ ដក Spironolactone គឺជាការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ (ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរការឡើងរឹងរបស់លិង្គចុះខ្សោយចំពោះបុរសការមករដូវមានការរំខានដល់ស្ត្រី) ។
- ដេតឃិក។ សំដៅទៅលើថ្នាំបញ្ចុះពន្លឺមានឥទ្ធិពល diuretic បន្តិច។ ដាយកចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពប្រមាណ ២-៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលសម្ពាធឈាម diastolic គឺរយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់ថេប្លេត (១៣-១៥ ម៉ោង) ។ ការធ្លាក់ចុះនៃថ្នាំគឺជាហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (ការខូចខាតតំរងនោម, ប្រាក់បញ្ញើប៉ូតាស្យូមនៅក្នុង tubules, hyperkalemia) ។
ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមទាបត្រូវបានកើនឡើងគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។ អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមគឺមានគោលបំណងដើម្បីស្តារដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងការពាររាងកាយពីផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមទាបនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំលើរាងកាយច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភខាងក្រោមត្រូវតែគោរពយ៉ាងតឹងរឹង៖
- ណែនាំបន្លែបៃតងផ្លែឈើស្រស់ផលិតផលទឹកដោះគោធញ្ញជាតិ។
- កាត់បន្ថយការញ៉ាំហឹរ, គ្រឿងទេស, រដូវ, អាហារជក់បារី,
- បង្រួមអប្បបរមាការទទួលទានអំបិល (រហូតដល់ ៣ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ)
- មិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់អាហារចៀនភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលកាហ្វេអ៊ីន។
- រួមមានត្រីខ្លាញ់ទាបសាច់។
- ចំហុយម្ហូបក្នុងឡឬស្ងោរក្នុងខ្ទះ
- ញ៉ាំខ្ទឹមសពីរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- ផឹកតែការតុបតែងរុក្ខជាតិភេសជ្ជៈផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើធម្មជាតិតែបៃតងខ្សោយផ្សំឬនៅតែមានទឹក។
វិធីបន្ថយសម្ពាធបេះដូងជាមួយផ្នែកខាងលើធម្មតា
ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមទាបមានទំនោរកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងអ្នកត្រូវដឹងពីរបៀបនាំវាឱ្យលឿនទៅនឹងតម្លៃធម្មតារបស់វានៅផ្ទះដោយមិនបន្ថយសម្ពាធខាងលើទេ។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមធ្វើនីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- កុហកលើក្រពះរបស់អ្នក
- ដាក់កញ្ចប់ទឹកកកលើករបស់អ្នករុំវាដោយកណាត់ទន់
- ស្ថិតក្នុងទីតាំងនោះរយៈពេល ២០-៣០ នាទី
- ម៉ាស្សាកន្លែងញាក់ដោយប្រើប្រេងក្រអូបឬជាតិសំណើម។
ជម្រើសជំរុញសម្ពាធទាប
ជំរើសក្នុងការបង្កើនសម្ពាធឈាមទាប (ជំងឺលើសឈាមឬជំងឺលើសឈាម):
- ពន្លឺ - ពី ៩០ ទៅ ១០០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។
- ជាមធ្យម - ពី ១០០ ទៅ ១១០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។
- ធ្ងន់ - ច្រើនជាង ១១០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។
ទាក់ទងនឹងសម្ពាធខាងលើ៖
- ការកើនឡើងដាច់ឆ្ងាយនៃសម្ពាធទាប (សម្ពាធឈាមទាប)
- ការកើនឡើងរួមបញ្ចូលគ្នា៖ ទាំងសម្ពាធខាងលើនិងទាប (សម្ពាធឈាមខ្ពស់ - ស៊ីស្តូលិក),
យន្តការនៃបទបញ្ជានៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបដែលសូចនាករខាងលើនិងទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នា។ សំខាន់ជាងនេះទៅទៀតគឺសូចនាករស៊ីស្តូលីក។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលការកើនឡើងដាច់ឆ្ងាយ (ដាច់ដោយឡែក) នៅក្នុងសូចនាករទាបដោយមិនបង្កើនផ្នែកខាងលើគឺមិនសូវមានទេ។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាការយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចចំពោះវាទោះបីជាពួកគេត្រូវការវាយតម្លៃនិងព្យាបាលក្នុងពេលដំណាលគ្នាក៏ដោយ។
ថ្នាំប្រជាប្រិយ
ថ្នាំជំនួសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាម diastolic តែជាការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលតែបន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺនិងអនុម័តវិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយដែលអ្នកបានជ្រើសរើស។ មធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមទាបគឺ៖
- infony Peony។ ចាក់ 1 tbsp ។ លីត្រ ផ្កាស្ងួតជាមួយទឹករំពុះ (1 tbsp ។ ) និងដាំឱ្យពុះរយៈពេលជាច្រើននាទី។ បន្ទាប់ពីយកចេញពីកំដៅទំពាំងបាយជូរគួរតែត្រជាក់និងត្រង។ យក infusion 20 មីលីលីត្រនៅលើពោះទទេហើយមុនពេលអាហារនីមួយៗ (មានតែ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
- Motherwort Infusion។ ស្មៅស្ងួត (2 tbsp ។ អិល។ ) ចាក់ទឹកពីរកែវហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេល 20 នាទី។ ផឹកថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលសម្ពាធឈាមតម្រងនោម ៣-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។
- inferver Valerian។ 1 tbsp ។ លីត្រ ចាក់ឬសរុក្ខជាតិស្ងួតចាក់ពែងទឹកពុះមួយទុកទុកក្នុងទែម៉ូរសម្រាប់ពេលយប់។ ស៊ូថេរ៉ាប៉ះពាល់សំណងនិងយក 1 tbsp ។ អិល 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
សញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធទាប
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមច្រើនតែមិនមានស្ថេរភាពឬអសមកាលក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (អ្នកជំងឺលើសឈាម) អ្នកជំងឺជារឿយៗមិនសង្ស័យអំពីវារហូតដល់មានវិបត្តិលើសឈាមដំបូង។ ជំងឺលើសឈាម Diastolic មិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ទេការបង្ហាញរបស់វាគឺដូចគ្នានឹងជំងឺលើសឈាមធម្មតាដែរ។
ការឈឺក្បាលជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធ diastolic អាចជាការកន្ត្រាក់ការផ្ទុះឡើងដែលជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ខាងមុខតំបន់ parietal និង / ឬខាងសាច់ឈាម។ អ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធទាបកើនឡើងមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់នៅតំបន់បេះដូងដែលត្រូវបានអមដោយចង្វាក់បេះដូងលោតជីពចរខ្ពស់និងអារម្មណ៍ខ្វះខ្យល់ញ័រពេញរាងកាយវិលមុខនិងតូចចង្អៀត។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺមានការហើមចុង, បែកញើសហួសប្រមាណ, ហូរមុខ។
មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងសម្ពាធទាបជាមួយនឹងផ្នែកខាងលើធម្មតារួមមានដំបៅសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, បេះដូងនិង / ឬខ្សោយតំរងនោម, myocarditis, cardiomyopathy, cardiosclerosis ។
ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺលើសឈាមស៊ីស្តូលិកនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
វិធីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់
ជំនួយទីមួយសម្រាប់ការថយចុះសម្ពាធភ្លាមៗគឺថាមនុស្សម្នាក់គួរតែត្រូវបានគេដាក់ឱ្យឬជួយគាត់ឱ្យកាន់ជំហរពាក់កណ្តាលអង្គុយផ្តល់ឱ្យគាត់នូវខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធនិងកម្ចាត់សម្លៀកបំពាក់ដែលចងរាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលគាត់អាចប្រើក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមអ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យពួកគេ។
អ្នកព្យាបាលរោគ, គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងអាចចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងករណីខ្លះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺសរសៃប្រសាទ, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអ្នកឯកទេសដទៃទៀតគឺចាំបាច់។
ក្នុងការព្យាបាលសម្ពាធទាបខ្ពស់កត្តាបង្កហេតុគួរតែត្រូវបានលុបចោលជាមុនសិន។
តើថ្នាំអ្វីដែលត្រូវប្រើជាមួយសម្ពាធឈាមខ្ពស់គឺអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនិងកត្តាមួយចំនួនទៀត។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពគួរតែជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចរាប់បញ្ចូលការតែងតាំងអ្នករារាំងអង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin, រូបមន្ត angiotensin (ក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម), beta-blockers, block ឆានែលកាល់ស្យូម, diuretics, ថ្នាំ antispasmodic ។ ការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរជួនកាលពេញមួយជីវិត។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធ diastolic, ឱសថប្រជាប្រិយដែលមានមូលដ្ឋានលើ valerian, motherwort, peony, peppermint, ប្រទាលក្រូចឆ្មា, hawthorn និងកោណស្រល់អាចត្រូវបានប្រើ។
ការឈឺក្បាលជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធ diastolic អាចជាការកន្ត្រាក់ការផ្ទុះឡើងដែលជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ខាងមុខតំបន់ parietal និង / ឬខាងសាច់ឈាម។
ប្រសិនបើសម្ពាធ diastolic ហួសពីដែនកំណត់ខាងលើនៃធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារ។ ដំបូងបង្អស់វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់យ៉ាងខ្លាំងនូវការប្រើប្រាស់អំបិល។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបញ្ចូលអាហារដែលសំបូរទៅដោយប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងរបបអាហារដែលរួមមានត្រសក់ប៉េងប៉ោះមើមស្ពៃម្ទេសឪឡឹកចេក Melon ផ្លែឈើស្ងួតគ្រាប់។ ផលិតផលមានប្រយោជន៍ដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូម (ឈីក្រុម Fulham, Cream sour, មី, buckwheat, សណ្តែក, សណ្តែកសៀង, apricots, ស្ត្រប៊េរី, raspberry) ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំសាច់គោសាច់ទន្សាយថ្លើមសាច់ជ្រូកផ្លែប៉ោមការ៉ុតផ្លែល្ពៅផ្លែប៉ោមផ្លែទទឹមនិងផលិតផលផ្សេងទៀតដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន B ។ អាហារបំប៉នមួយផ្នែកត្រូវបានបង្ហាញ (យ៉ាងហោចណាស់អាហារ ៥ ពេលក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗនិយមក្នុងមួយនិង ក្នុងពេលតែមួយ) ។
វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតការគេងពេលយប់ - អ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់គួរគេងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺលើសឈាមដោយមានជំនួយពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារអ្នកអាចធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាទោះបីជាមិនប្រើថ្នាំក៏ដោយ។
ព័ត៌មានទូទៅអំពីសម្ពាធខាងលើនិងខាងក្រោម
សម្ពាធឈាមគឺជាសូចនាករមួយដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃសម្ពាធដែលឈាមហូរនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមខណៈពេលដែលវាធ្វើចលនា។ សម្ពាធឈាមធម្មតាគឺពី ១២០ ទៅ ៨០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។
អេលអិលមានសូចនាករពីរគឺសូចនាករខាងលើនិងទាបជាង (diastolic) ។ ភាពខុសគ្នារវាងសម្ពាធខាងលើនិងទាបត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធជីពចរហើយគួរតែមានប្រហែល ៤០ មីលីម៉ែត្រ Hg ។ សិល្បៈ។ ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ 10 មម RT ។ សិល្បៈ។ ឡើងឬចុះ។ សម្ពាធឈាមគឺជាសូចនាករសំខាន់បំផុតមួយនៃសុខភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយនៅក្នុងដំណើរការសរីរវិទ្យាមួយចំនួនហើយក៏បង្ហាញពីជំងឺមួយចំនួនដែលមានគម្លាតពីបទដ្ឋាន។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធ diastolic, ឱសថប្រជាប្រិយដែលមានមូលដ្ឋានលើ valerian, motherwort, peony, peppermint, ប្រទាលក្រូចឆ្មា, hawthorn និងកោណស្រល់អាចត្រូវបានប្រើ។
ទាក់ទងទៅនឹងសម្ពាធស៊ីស្តូលីកការកើនឡើងដាច់ឆ្ងាយនៃសម្ពាធឌីស្តាថូលីក (ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាម) ការកើនឡើងរួមបញ្ចូលគ្នានៃសម្ពាធសស្ត្រូលីកនិងសម្ពាធឈាមឌីស្យូម (សម្ពាធឈាម - សស្ត្រូលីក) ត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។ ការកើនឡើងដាច់ឆ្ងាយនៃសម្ពាធទាបកើតឡើងតែប្រហែល ១០% នៃករណី។
ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ដឺក្រេ (ដំណាក់កាល)៖
- ពន្លឺ - សម្ពាធ diastolic របស់អ្នកជំងឺគឺ ៩០-១០០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។
- មធ្យម - ១០០-១១០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។
- ធ្ងន់ - ១១០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។ និងឡើង។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថារោគសាស្ត្រអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងពន្យល់ពីអ្វីដែលការកើនឡើងសម្ពាធទាបបង្ហាញពីអ្វីដែលមានន័យថាហេតុអ្វីស្ថានភាពនេះកើតឡើងនិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាម diastolic ជាធម្មតាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការថតចម្លងអេឡិចត្រូនិក dopplerography នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលមន្ទីរពិសោធន៍និងការសិក្សាដទៃទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះការកើនឡើងសម្ពាធឈាមត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាប្រចាំដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានសម្ពាធឈាមកើនឡើងជាលំដាប់គាត់ចាំបាច់ត្រូវតាមដាននៅផ្ទះជាប្រចាំដោយប្រើឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម។
ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមទាបក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម diastolic ដំបូងបង្អស់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំក្នុងករណីដែលមិនមានប្រវត្តិជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងសម្ពាធទាបកើនឡើងឥតឈប់ឈរក្នុងរយៈពេល ៥-១០ ឆ្នាំចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុង ៨០-៨២% នៃករណី។
យើងផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យមើលវីដេអូលើប្រធានបទនៃអត្ថបទ។
ផលវិបាក
ការកើនឡើងសម្ពាធ diastolic កើតឡើងនៅពេលដែលឈាមមិនបំពេញមុខងាររបស់វាពេញលេញដោយសារតែស្ថានភាពខ្សោយនៃនាវា។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាសរីរាង្គឆាប់អស់កម្លាំងហើយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើង។
ភាពជាប់លាប់នៃបេះដូងថយចុះជាលំដាប់។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។
មិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរណាមួយនៃជំងឺលើសឈាមគឺការចងចាំនិងបញ្ញាខ្សោយ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងតម្រងនោមបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមដែលក្នុងនោះពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងារនៃការលុបបំបាត់ជាតិពុលនិងរាងកាយទាំងមូលទទួលរងពីការស្រវឹង។
ការកើនឡើងសម្ពាធទាបត្រូវតែមានស្ថេរភាព។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀននិងមិនមែនគ្រឿងញៀនត្រូវបានប្រើ។
ជាធម្មតាការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ Diacarb, Hypothiazide, Furosemide ។ ពួកគេយកសារធាតុរាវលើសពីរាងកាយប៉ុន្តែជាមួយវាប៉ូតាស្យូម។ ដូច្នេះក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ្នកជំងឺគួរតែធ្វើការត្រៀមជាតិប៉ូតាស្យូមដូចជាអាស្ពូកាមឬផានណាន។
វាក៏មានថ្នាំបញ្ចុះជាតិប៉ូតាស្យូមផងដែរប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យលើសធាតុនេះនៅក្នុងខ្លួនដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងកង្វះរបស់វាឡើយ។ ដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
ជាមួយនឹងសូចនាករនៃសម្ពាធឈាមទាបមិនលើសពី 100 ម។ ហ។ សិល្បៈ។ ណែនាំអោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ពួកគេធ្វើនិយ័តកម្មមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលជួយកាត់បន្ថយសញ្ញារបស់ vasoconstrictor ។ វាក៏ជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមខាងលើផងដែរដោយសារតែការដាច់សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានលុបចោល។
ដើម្បីរក្សាសូចនាករសម្ពាធថេរស្ថេរភាពអង់ស៊ីមបំប្លែងទៅជាអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការសំយោគសារធាតុដែលជម្រុញអោយប្រើ vasoconstriction ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ Ramil, Enalapril និងអ្នកដទៃមានលក្ខណៈសម្បត្តិបែបនេះ។ Hypertonic គួរតែយកវាពេញមួយជីវិត។
ការរំខាននៃសម្ពាធត្រូវបានលុបចោលដោយអ្នករារាំងការទទួលថ្នាំ angiotensin ហើយយកវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់វគ្គព្យាបាលប្រចាំខែ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំនេះក្នុងចំនួនតិចតួចនៃប្រតិកម្មមិនល្អ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនសង្កេតមើលរបបនៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះទេនោះសម្ពាធទាបនឹងខ្ពស់ជាង ១០០ និងខ្ពស់ជាងនេះ។
ជារឿយៗការកើនឡើងសម្ពាធឈាមអាចត្រូវបានលុបចោលដោយកែតម្រូវរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ សម្ពាធទាបអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រសិនបើ៖
- បដិសេធថ្នាំជក់សុរានិងគ្រឿងញៀន។ ជាលទ្ធផលនៃការជក់បារី, vasospasm និងការប្រញាប់ប្រញាល់ adrenaline កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ មុនពេលចូលគេងនិងចូលគេងវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពសម្ពាធ។ អ្នកគួរតែគេងយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ធ្វើឱ្យធម្មតានូវកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ ចូលរួមធ្វើលំហាត់ប្រាណពេលព្រឹកនិងរត់ហាត់ប្រាណនៅពេលល្ងាចដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់អ្នកអាចបំបែកឈាមនិងធ្វើឱ្យនាវាមានសុខភាពល្អ។ បន្ទុកគួរតែត្រូវបានគណនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់នឹងជួយឱ្យរាងកាយទាំងមូលមានសុខភាពល្អ។
- រក្សាទំងន់រាងកាយធម្មតា។
- ជៀសវាងភាពតានតឹងនិងស្ត្រេសអារម្មណ៍។
- ជាលទ្ធផលនៃការជក់បារី, vasospasm និងការប្រញាប់ប្រញាល់ adrenaline កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។
- ធ្វើឱ្យរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសម្ពាធឈាមគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសាច់និងត្រីគ្មានខ្លាញ់បន្លែនិងផ្លែឈើផ្លែឈើស្ងួតគ្រាប់និងគ្រាប់នំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិផលិតផលទឹកដោះគោ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលអាហារកំប៉ុងសាច់ជក់បារីអាហារខ្លាញ់តែនិងកាហ្វេ។
វិធីព្យាបាលតាមផ្ទះ
មនុស្សខ្លះចូលចិត្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។ ដោយមានជំនួយពីការតុបតែងនិងការជ្រៀតចូលការថយចុះសុភាពរាបក្នុងសម្ពាធឈាមត្រូវបានសម្រេច។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថានេះមិនមែនជាវិធីសាស្រ្តដាច់ដោយឡែកនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការបន្ថែមទៅលើការព្យាបាលសំខាន់ប៉ុណ្ណោះ។
ដើម្បីស្ថេរភាពសូចនាករនៃសម្ពាធឈាម diastolic នឹងជួយ:
- ម៉ាក់វីត។ ចាក់ទឹករំពុះលើស្មៅហើយទទូចឱ្យកន្លះម៉ោង។ ពួកគេផឹកនៅពេលថ្ងៃច្រើនដង។
- ឫស Valerian ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃពួកវាត្រូវបានគេយកទៅញ៉ាំពីរបីស្លាបព្រាក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារ។
- Peony root វត្ថុធាតុដើមត្រូវបានបង្កាត់ក្នុងទឹករំពុះហើយរក្សាទុកក្នុងអាងងូតទឹក។ ផឹកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ 10 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។
- Rosehip ។ ចាក់ទឹករំពុះលើផ្លែឈើរបស់វាហើយទទូចឱ្យបាន 10 ម៉ោង។ infusion ត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកឆ្អិនមុនពេលផឹកនិងស្រវឹងដូចជាតែ។
រុក្ខជាតិទាំងនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រយោជន៍ច្រើនប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាដោយគ្មានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ មានតែគាត់ទេដែលអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តល្អបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយសម្ពាធទាប។
មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ
មូលហេតុនៃសម្ពាធទាបខ្ពស់អាចបណ្តាលមកពី៖
- បេះដូងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតានតឹងថេរនិងមិនអាចសម្រាកបានពេញលេញ
- សរសៃឈាមពាសពេញចង្អៀត
- ជញ្ជាំងនៃនាវាបានបាត់បង់ការបត់បែន។
ការលើសឈាមសរសៃឈាមណាមួយមិនមែនជាស្ថានភាពរោគដាច់ដោយឡែកទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការបង្ហាញពីជំងឺមួយចំនួន។ សម្ពាធឈាម Diastolic មានស្ថេរភាពនិងថេរជាងផ្នែកខាងលើ។ ដូច្នេះការកើនឡើងសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរគឺជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។ រោគសាស្ត្រមូលហេតុទូទៅបំផុតត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងតារាង៖
មូលហេតុនៃការកើនឡើងសម្ពាធទាប (តែទាប) | ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងរួមគ្នានៃសម្ពាធខាងលើនិងទាប |
---|---|
ជំងឺសរសៃប្រសាទទូទៅនៃនាវាសរសៃឈាម | ជំងឺលើសឈាម |
ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត | មុខងារ Adrenal កើនឡើង |
ជំងឺបេះដូង - ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង - អាចបង្កើនសម្ពាធឈាមទាប។ | លើសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត |
ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម | រោគសាស្ត្រនៃតំរងនោម - ជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម, ជំងឺក្រិនថ្លើម |
ភាពតានតឹងនិងភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (dystonia) | |
ដុំសាច់ Pituitary និងជំងឺ |
រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញ
ជំងឺលើសឈាម Diastolic មិនមានរោគសញ្ញាធម្មតាទេ។ នៅក្នុងកំណែដាច់ស្រយាលសូចនាករ diastolic មិនកើនឡើងច្រើនទេ (មិនលើសពី 100 mmHg) ហើយដូច្នេះមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺទាល់តែសោះ។ នេះមានន័យថាយោងទៅតាមពាក្យបណ្តឹងនិងសញ្ញាខាងក្រៅវាមិនអាចកំណត់បានទេលើកលែងតែការវាស់សម្ពាធឈាមត្រូវបានធ្វើឡើង។
Tonometer - ឧបករណ៍សម្រាប់វាស់សម្ពាធឈាម
ដូច្នេះអ្នកត្រូវផ្តោតលើរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម៖
- ឈឺក្បាល - ឈឺបំពង់ក, ផ្ទុះឡើង, នៅតំបន់ខាងមុខឬស្ងាត់ ៗ ។
- ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងអមដោយចង្វាក់បេះដូងលោតខ្លាំងជីពចរញឹកញាប់អារម្មណ៍ខ្វះខ្យល់។
- ភាពតក់ស្លុតភាពទន់ខ្សោយ។
- វិលមុខ
បន្ទាប់សូមនិយាយអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយបញ្ហានេះ។
ការព្យាបាល៖ វិធីបន្ថយសម្ពាធ
ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមទាបត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចនៅក្នុងអ្នកជំងឺវាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលខ្លី (ថ្ងៃ - សប្តាហ៍) ហើយអាចបន្តពេញមួយជីវិត។
មិនមានថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម diastolic ជាពិសេសនោះទេ។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមទូទៅត្រូវបានប្រើ។
អ្វីដែលថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាម៖
- អ្នករារាំងនៃការទទួល ACE និងថ្នាំ angiotensin ក្នុងទំរង់សុទ្ធឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ លីលីពប៉ូលីលីប៊រលីពលឡូស្កានវ៉ាឡាសាក់អ័រអេលអិលអិលហ្សិដាន។
- ថ្នាំ Beta-blockers: Propranolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol ។
- បណ្តាញឆានែលកាល់ស្យូម: កូរីនហ្វា, ណុដឌីឌីផិនអាមីលដូលីន។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ហ៊ីប៉ូទ្រីយ៉ាហ្សីដហ្វ័រម៉ាមីដឌីវូប៉ូ។
- ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic: Dibazole, Papaverine, No-shpa ។
អ្វីដែលការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើ
វាអាចទៅរួចដោយមានប្រូបាប៊ីលីតេតូចមួយដើម្បីផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសម្ពាធឈាមទាប៖
- ប្រសិនបើនេះជាការកើតឡើងជាលើកដំបូងឬជំងឺលើសឈាមតាមកាលកំណត់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង (រហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ) ក្នុងករណីដែលមិនមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ (បើចាំបាច់) ហើយក្នុងពេលតែមួយវាមិននាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ទេ។
- ការលើសឈាមអចិន្រ្តៃយ៍នៅក្នុងសូចនាករទាបជាង 5-10 ឆ្នាំចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45-50 ឆ្នាំក្នុង 80% នាំឱ្យមានផលវិបាក។
- ប្រសិនបើការកើនឡើងសម្ពាធទាបត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមស៊ីស្តូលិក, ហានិភ័យនៃជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺឈាមក្នុងខួរក្បាល, ការបំផ្លាញអ័រភូថលកើនឡើង ១០ ដង។
នៅពេលវាស់សម្ពាធឈាមកុំភ្លេចចុះឈ្មោះទាប (សូចនាករ diastolic) ។ កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីលេខទាំងនេះ - ថាអ្នកមានសម្ពាធឈាមទាប - ច្រើនអាចពឹងផ្អែកលើពួកគេ!
ការពិពណ៌នាអំពីរោគវិទ្យា
សម្ពាធទាបទាប (diastolic) ដែលមានសូដ្យូមធម្មតាមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេបើប្រៀបធៀបនឹងចំនួនខ្ពស់នៃសូចនាករទាំងពីរ - សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកដែលនៅដាច់ឆ្ងាយ។
ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមរោគសញ្ញាកើតឡើងទាក់ទងនឹងជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរដែលសរសៃឈាមរបស់ពួកគេតូចចង្អៀតនិងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមទាបឡើងខ្ពស់ហើយតើត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យវាធម្មតា? ដំបូងអ្នកត្រូវដឹងពីអ្វីដែលជាសូចនាករនៃសម្ពាធស៊ីស្តូលិកនិងសម្ពាធឈាម diastolic ដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមពី 1-3 ដឺក្រេ។
តារាងកំរិតសម្ពាធ
ប្រភេទ | សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីម, ម។ ហ។ សិល្បៈ។ | សម្ពាធឈាម Diastolic, ម។ ហ។ សិល្បៈ។ |
---|---|---|
សម្ពាធឈាមល្អបំផុត | តិចជាង ១២០ | តិចជាង ៨០ |
សម្ពាធឈាមធម្មតា | 120-129 | 80-84 |
សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធម្មតា | 130-139 | 85-89 |
អេអេ - ខ្ញុំដឺក្រេ | 140-159 | 90-99 |
អេអេ - ដឺក្រេទី ២ | 160-179 | 100-109 |
អេ។ អេ។ ៣ | ជាង ១៨០ | ជាង ១១០ |
លើសឈាមស៊ីស្តូលិកឯកោ | ១៤០ និងច្រើនទៀត | ៩០ និងតិចជាងនេះ |
ចំនួននៃសម្ពាធ diastolic គឺ 90-99 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ចង្អុលបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺលើសឈាមស្រាល, លេខ ១០០-១០៩ - ល្មមការចាប់ផ្តើមនៃផលវិបាក។ លេខ ១១០ និងច្រើនជាងនេះបង្ហាញពីកំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រចាំបាច់ (រ៉ាំរ៉ៃ) ដែលមានន័យថាវាត្រូវបានអមដោយប្រភេទផ្សេងៗនៃផលវិបាក។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងហើយអាចកើតឡើងយ៉ាងសាហាវ។
ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនឥតឈប់ឈរផលវិបាកលេចឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗនៃរាងកាយនិងសរីរាង្គព្រោះជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមមានភាពស្វាហាប់ឥតឈប់ឈរហើយដោយសារតែការរួមតូចរបស់ពួកគេបរិមាណអាហារូបត្ថម្ភនិងអុកស៊ីសែនមិនចូលក្នុងជាលិកា។ នេះមានន័យថាការងារមុខងារនៃសរីរាង្គទាំងនេះដែលមានភាពអត់ឃ្លានយូរត្រូវបានរំខាន។
កត្តាខាងក្រៅការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយនិងអារម្មណ៍និងស្ត្រេសអាចជាមូលហេតុនៃសម្ពាធឈាមទាប។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរកត្តាកើនឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីអាចជាការប្រើប្រាស់កាហ្វេខ្លាំងអាល់កុលអាហារប្រៃក៏ដូចជាជក់បារី។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃសូចនាករទាបនៅលើទែម៉ូម៉ែតក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមានរបស់៖
- ជំងឺតម្រងនោម: ជំងឺ polycystic, amyloidosis, pyelonephritis, ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកដទៃ។
- ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ Adrenal ។
- មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺចុះខ្សោយ៖ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- គម្លាតនៃមុខងារនៃបេះដូង។
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
- ភាពធាត់។
តើសម្ពាធឈាម diastolic ខ្ពស់មានន័យដូចម្តេច? វារំញោចការសំយោគសកម្មរបស់រីទីនដែលជាសារធាតុសកម្មជីវសាស្ត្រតំរងនោម។ ចំពោះហេតុផលនេះសរសៃឈាមទាំងអស់ចង្អៀតហើយបណ្តាលឱ្យសញ្ញាសម្ពាធទាបកាន់តែកើនឡើង។ នេះនាំឱ្យមានភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមនៃតម្រងនោមនិងជំងឺក្រិនថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងវដ្តដ៏កាចសាហាវអត្រាកើនឡើងនៃសម្ពាធទាបអាចមានជាយូរមកហើយ។ ក្នុងករណីនេះរោគសាស្ត្រនេះគឺដាច់ឆ្ងាយពីជំងឺលើសឈាម។
តើស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះ? ការពិតដែលថាលំហូរឈាមត្រូវបានរំខានចាប់តាំងពី myocardium មិនអាចសម្រាកបានធម្មតា។ មានការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងនៃនាវា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានគេលុបបំបាត់នោះ myocardium ក៏នឹងផ្លាស់ប្តូរផងដែរការរមួលក្រពើនិងការថយចុះការយល់ដឹងនឹងកើតឡើង។
សម្ពាធខាងលើត្រូវបានគេហៅថាបេះដូង។ ផ្នែកខាងក្រោមដែលមានតម្រងនោមមិនល្អត្រូវបានគេហៅថាតំរងនោម។ វាកើនឡើងជាមួយនឹងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតំរងនោមនិងការបញ្ចេញសារធាតុដែលរារាំងសូដ្យូមនិងបង្កើនបរិមាណច្រានឈាម។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំបេះដូងក្នុងការចុះឈាម, ឈាមនៅទ្រឹង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង។
ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមទាបនិងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
- ជំងឺក្រពេញនិងតម្រងនោម។ ដំណើរការសំខាន់ៗសម្រាប់ជីវិតរបស់រាងកាយកើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញ Adrenal ។ ជាមួយនឹងការលើសឬកង្វះរបស់ពួកគេជំងឺផ្សេងៗលេចឡើង។ ឧទាហរណ៍ដោយសារតែការលើសនៃសារធាតុ corticoids រ៉ែសម្ពាធឈាមទាបនឹងត្រូវបានកើនឡើងហើយកម្រិតប៉ូតាស្យូមនឹងថយចុះ។ នៅក្នុងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ស្រួចស្រាវនិងធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺដែលមានតំរងនោមមួយអាចស្លាប់។ ហេតុអ្វីបានជាជំងឺតម្រងនោមមានគ្រោះថ្នាក់? ការពិតដែលថាជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការខ្សោយតំរងនោមសារធាតុពុលនឹងលែងត្រូវបានគេបណ្តេញចេញពីរាងកាយក្នុងកំរិតត្រឹមត្រូវ។ ការពុលយឺត ៗ (ការពុល) នៃរាងកាយនឹងចាប់ផ្តើម។