ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម > ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ផលិតផលចុងក្រោយនៃរាងកាយមនុស្សបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រលៀននិងហូរចេញតាមបំពង់ទឹកនោមហៅថាទឹកនោម (ឬទឹកនោម) ។ វាមានសមាសធាតុពុលអំបិលនិងសារធាតុរាវលើស។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទឹកនោមមានក្លិនជាក់លាក់មួយដែលមិនខុសគ្នាត្រង់ក្លិនមិនល្អ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរូបរាងរបស់អេមផូសអេនអេនអេសក្នុងពេលនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភខ្លះហើយមិនមែនឥតប្រយោជន៍ទេ!

ជាការពិតណាស់អ្នកមិនគួរសន្មតភ្លាមៗថាដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនទេ - រូបរាងនៃក្លិនបរទេសនៅក្នុងទឹកនោមប្រហែលជាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើថ្នាំឬការញៀនចំណីអាហារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែអវត្ដមាននៃពាក្យបណ្តឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងចង់ប្រាប់អ្នកអានរបស់យើងអំពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដូចជា ketonuria ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម - តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលវាបណ្តាលឱ្យនិងវិធីសាស្រ្តទំនើបសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរបស់វាមាន។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃឈាមរហូតដល់ ១៥០០ លីឆ្លងកាត់តម្រងនោម - នេះគឺដោយសារតែអង្គធាតុរាវជីវសាស្ត្រនេះឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមប្រមាណ ៣០០ ដងដែលត្រូវបានសម្អាតពីផលិតផលកាកសំណល់ដែលមិនចាំបាច់។

រឿងនោះគឺថាកោសិកាដែលបង្កើតជាកោសិកាតូចៗនៃរាងពងក្រពើមានមុខងារជាប្រភេទតម្រង៖ ពួកវាអាចចាប់យកភាគល្អិតធំ ៗ ហើយហុចអាស៊ីដអាមីណូអំបិលទឹកចូលទៅក្នុងកន្សោមពិសេស។ ដូច្នេះទឹកនោមបឋមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

បន្ទាប់មកឈាមចរាចរតាមរយៈប្រព័ន្ធបំពង់នៃតម្រងនោមដែលសមាសធាតុច្រោះមួយចំនួនត្រលប់មកពីកន្សោម - ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញ (ការចាក់ឡើងវិញ) កើតឡើង។ សារធាតុដែលនៅសេសសល់ ("មិនចាំបាច់" សម្រាប់រាងកាយមនុស្ស) ឆ្លងកាត់បំពង់ទឹកនោមចូលប្លោកនោមហើយត្រូវបានបញ្ចេញតាមបង្ហួរនោម (បង្ហួរនោម) - នេះគឺជាទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទឹកនោម?

បរិមាណលក្ខណៈរូបវ័ន្តនិងគីមីនៃផលិតផលរំលាយអាហារចុងក្រោយដែលតម្រងនោមលាក់បាំងសូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនដែលត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោម។ សន្មតថាសុខភាពមិនមានសណ្តាប់ធ្នាប់អ្នកអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងព្រោះនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈសំខាន់នៃទឹកនោម - ក្លិន

ជាធម្មតាវាមិនអាចទទួលយកបានទេសារធាតុដែលមាននៅក្នុងទឹកនោមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរាងកាយអាចផ្តល់ឱ្យអេមអេលជាក់លាក់។ ក្លិនអាសេតូនដែលរំinកពីក្លិនបិដោរនៃផ្លែប៉ោមជូរលេចឡើងនៅពេលបរិមាណនៃសាកសព ketone - hydro-hydroxybutyrate និង acetoacetate ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានបញ្ចេញជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងទឹកនោម។

យន្តការនៃការបង្កើតសាកសព ketone

ការបង្កើតថាមពលកោសិកាកើតឡើងតាមរយៈ ox ការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ឬគ្លីសេកូលីស្យូស (ដំណើរការកត់សុីគ្លុយកូស) - នេះអាស្រ័យលើផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននិងការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលនៅក្នុងជាលិកា។ នៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាំងស៊ុយលីនដែលជាសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលត្រូវបានចូលរួមក្នុងការសំយោគនៃ coenzyme acetyl-CoA (ម៉ូលេគុលសរីរាង្គមិនមានប្រូតេអ៊ីន - ជាកាតាលីករសម្រាប់ប្រតិកម្មជីវគីមី) ដើរតួយ៉ាងសំខាន់។

រាងកាយប្រើសំណល់របស់វាដើម្បីបង្កើតជាសាកសព ketone នៅក្នុងថ្លើមក្នុងកំឡុងពេលនៃដំណើរវដ្តនៃ Krebs - ការបំលែងគីមីថេរដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអាស៊ីត triphosphoric ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។ ជាធម្មតាមុនពេលវដ្តអាសេទីល - កូអាចូលរួមជាមួយអាស៊ីត oxalic-acetic និងធ្វើនិយ័តកម្មអត្រានៃការបង្កើតអាស៊ីតអាសេទិក - transferase ដែលចូលរួមក្នុងការបង្រួមអាស៊ីដ។

អាសេទីល - coenzyme A ផ្តល់នូវជាលិកាជាមួយនឹងថាមពលពេញលេញហើយមិនចាំបាច់ប្រើអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតខ្លាញ់។ ។ សាកសពរបស់ខេតថុនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអេទីល្យូមដែលនៅសេសសល់ខណៈពេលដែលតុល្យភាពនៃអត្រានៃជីវគីមីនិងការប្រើប្រាស់នៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានរក្សាដែលធានាអវត្តមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

កង្វះអាំងស៊ុយលីនជំរុញឱ្យមានការរំលោភលើគ្លីកូកូលីស្យូមនិងការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកា adipose និងសាច់ដុំដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនពួកគេមាន“ ភាពអត់ឃ្លាន” នៅពេលដែលអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីននេះខ្វះ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទទួលបានសញ្ញានិងរំញោចការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន) ដោយក្រពេញ endocrine ដែល“ រួមបញ្ចូល” ផ្លូវនៃ ox- កត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់បង្កើនការបំបែកប្រូតេអ៊ីនសាច់ដុំចូលថ្លើម។

ជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មនេះអាស៊ីត oxalic-acetic ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលចូលរួមក្នុងការផលិតគ្លុយកូសពីសមាសធាតុដែលមិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ ketosis ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសាកសព ketone ក្លាយជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់។

កត្តា ketonuria មនុស្សពេញវ័យ

ការរំលោភលើផ្លូវមេតាប៉ូលីសសម្រាប់ការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ការបង្កើត ketones និងគ្លុយកូសអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលខាងសរីរវិទ្យា៖

ការតមអាហារយូរ
ការងារហួសប្រមាណ
toxicosis
របបអាហារគ្មានតុល្យភាព
ការខះជាតិទឹក
ការថយចុះកម្តៅនៃរាងកាយ
ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនសត្វមួយចំនួនធំ
អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

រូបរាងនៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីអាចបណ្តាលមកពីដំណើរការឆ្លងនិងរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ - នៅពេលប្លោកនោមទទេការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសអាចចូលទៅក្នុងសារធាតុជីវសាស្ត្រ។ ការលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសមាសធាតុទឹកនោម។

ការលុបបំបាត់សាកសពកេតតេនពីរាងកាយបុរសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាមានៈ

ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុញៀនជាតិខ្លាញ់ - ក្លូហ្វីល
ការហាត់ប្រាណហួសកំរិត
ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអរម៉ូន។

ដើម្បីបង្កើតបុព្វហេតុ etiological នៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យសុខភាពនិងកំណត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងដែលនាំឱ្យមាន ketonuria:

hyperglycemia - ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម
ផូស្វ័រឬការពុលសំណ,
បង្កើនការសម្ងាត់និងកំរិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមិនគ្រប់គ្រាន់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម - អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ការបំផ្លាញដល់ឆ្អឹងនៃលលាដ៍ក្បាលនិងជាលិការទន់ ៗ (សរសៃប្រសាទសាច់ដុំខួរក្បាលសរសៃឈាមខួរក្បាល)
ការថយចុះនៃកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមនិងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម - ភាពស្លេកស្លាំង,
ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ
តូចចង្អៀតនៃផៃរ៉ូឡូនិងដំបៅ duodenal 12 - stylosis pyloric,
ជំងឺឆ្លងនិងរលាក Mycobacterium - ជំងឺរបេង,
ការអស់កម្លាំងខ្លាំងនៃរាងកាយ - ឃ្លាំងសម្ងាត់
ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម - ជំងឺមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃសរីរាង្គនិងនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងាររបស់វា។
រោគសញ្ញាក្រោយការវះកាត់
ការ intoxication ជាគូនៃសារធាតុរំលាយ - អាសេតូន (dimethylketone),
ជំងឺសាហាវនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic - ជំងឺមហារីកឈាម។

មូលហេតុនៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារ

ក្នុងវ័យកុមារភាព ketonuria ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយ៖

ជំងឺរំលាយអាហារ។
ការរំលាយអាហារមិនល្អនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការឆ្លងស្រួចស្រាវ - ជំងឺអុតស្វាយឬគ្រុនក្រហម, ការហៀរសំបោរ, រោគសញ្ញា hyperthermic, គ្រុនក្តៅ។
Shigellosis គឺជាការឆ្លងមេរោគពោះវៀនស្រួចស្រាវ។
ការកេងប្រវ័ញ្ច - រដ្ឋដែលមានចំនួនច្រើនពេក។
dysbiosis ពោះវៀន។
ភាពមិនប្រក្រតីរយៈពេលខ្លីនៃខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់។

ជារឿយៗកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញាអាសេទិក - ស្មុគស្មាញរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺហ្សែនហ្សែននិងការប្រមូលផ្តុំនៃ ketones នៅក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវិបត្តិអាសេតូនដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាន, ខះជាតិទឹក, ស្រវឹង, គ្រុនក្តៅទាប, ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះនិងក្លិនមិនល្អពីបែហោងធ្មែញមាត់។

រាងកាយរបស់ខេតធីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ទារកអាចលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែកពីកំណើត (leukinosis) ឬជាមួយនឹងការបំបៅមិនត្រឹមត្រូវ។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុដែលទឹកនោមមានក្លិនអាសេតូនឱ្យបានឆាប់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគួរទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនិងធ្វើការសិក្សាឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍៖ ការវិភាគគ្លីនិកទូទៅទឹកនោមទឹកនោមថ្លើមវិភាគឈាមជីវគីមីដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសអេកូណូទិកឬ tomography បានគណនានៃសរីរាង្គពោះ។

មិនមានសាកសព ketone នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទេ។ នៅពេលធ្វើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគំរូនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្របង្ហាញពីកម្រិតនៃការកើនឡើងនៃកំហាប់របស់ពួកគេ - ប្រសិនបើកម្រិតនៃ ketones ឈានដល់៖

០.៥ មីល្លីល / លីអ្នកបច្ចេកទេសដាក់ "+/-",
1,5 – «+»,
៤.០ -“ ++” (ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេគិតថាជាកម្រិតមធ្យមការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់)
១០.០ -“ +++” (ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជម្ងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមណ្ឌលថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង) ។

វិធានការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយប្រើអាសេតាណូរីត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើហេតុផលខាងជីវវិទ្យា។ ក្នុងករណីខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការកែតម្រូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនិងមុខម្ហូបរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើ:

អាហារកំប៉ុង
គ្រឿងទេស
អាហារមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់
ផ្លែក្រូច
ចំណីសត្វ
ភេសជ្ជៈកាបូន
សុរា
សាច់ជក់បារី
ចេក។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើបន្លែស្រស់ឆ្អិនត្រីចំហុយនិងចំហុយនិងត្រីខ្លាញ់សាច់។ ជាមួយនឹងការបញ្ជាក់ពីការហៀរសំបោរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមានគោលបំណងកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ជាធម្មតាសូចនាកររបស់វាមានចាប់ពី ៣,៣ ដល់ ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។ ចំពោះគោលបំណងនេះពួកគេប្រើរបបពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្តារកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ នេះរួមចំណែកដល់ការបាត់ខ្លួនរបស់ ketones និងក្លិនអាសេតូនពីទឹកនោម។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកវត្ថុរាវច្រើនយក Orsol, Tserukal (ជាមួយក្អួត), infusion នៃ chamomile, ទំពាំងបាយជូរ rosehip និងសមាសធាតុផ្លែឈើស្ងួត។ ដើម្បីលុបជាតិពុលអ្នកអាចប្រើសូប៊ែរហ្គូសហ្គែលឬធ្យូងថ្មស។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតការគេងដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងពេញលេញការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមត្រូវបានទាមទារ - លំហាត់ពេលព្រឹកហែលទឹកនិងដើរ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសបង្កើនល្បឿននៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងការពារការរលាក vasoconstriction នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: ចង្កៀងអំបិលទឹកងូតទឹកប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនការម៉ាស្សាបូមធូលីយូយូអេហ្វអេឌីឌីមិចដោយចរន្តប៊្រីណាតអេឡិចត្រុសជាមួយអាស៊ីតនីកូទីនិកអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីតនិងងូតទឹកអាល់កាឡាំង។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy និងវិធីព្យាបាលជំនួស

ថាំពទ្យ Homeopathic ជួយធ្វើឱ្យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតានិងសម្អាតបំពង់ទឹកនោមនិងជួយដល់សមត្ថភាពមុខងាររបស់រាងកាយមនុស្សផងដែរ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះការអនុវត្តន៍គ្រឿងសៅហ្មងណែនាំឱ្យប្រើ៖

អាន់នីតា,
ហ្វូចូស
សេកឡេលតធូម
ប៊ីរីណូ
ខឺមរ៉ាំអរអាសេនិកស៊ីម
អាយរីស
អាហ្សង់ទីននីត្រូទុំ,
អ៊ីឈីនហ្សាណា
Acidum Lacticum
កូឡាកា - ហ្វ្លូរីគី។

ក្នុងនាមជាជំនួយក្នុងការព្យាបាល ketonuria រូបមន្តនៃគ្រូបុរាណត្រូវបានប្រើ:

ស្លឹក Bay ១៥ ក្រាមចាក់ទឹកឆ្អិនស្រស់ ១៥០ ម។ លទុក ៦០ នាទីយក ៥០ ម។ ល ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
កិនក្រូចឆ្មាចំនួន ៥០០ ក្រាមក្នុងម៉ាស៊ីនកិនសាច់បន្ថែម ១៥០ ក្រាមនៃ parsley និងខ្ទឹមស។ ស្វែងយល់ពីម៉ាស់លទ្ធផលរយៈពេល 2 សប្តាហ៍នៅក្នុងទូទឹកកក។ យក 1 tsp រយៈពេលកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។
oats 100 ក្រាមចាក់ 600 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះទទូចនិងផឹក 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 100 មីលីលីត្រ។

ទឹកពីស្ពៃដំឡូងដំឡូង pears, raspberry, dogwood ក៏ដូចជា decoctions និង infusions ពីស្លឹក nettle, blueberries, blackberry និង strawberry, rhizomes នៃ burdock, ginseng និង dandelion, បក្សីនៃអ្នកឡើងភ្នំនិង horsetail អាចធ្វើឱ្យធម្មតានិងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានដំណើរការធម្មតា។ ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានអមដោយអាសេតាណូមៀមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវចងចាំពីសារៈសំខាន់នៃ៖

របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ
សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម,
សម្រាកល្អ
ដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់
អាហារូបត្ថម្ភល្អ
របបផឹកត្រឹមត្រូវ
រាងកាយឡើងរឹង
ការពិនិត្យបង្ការប្រចាំឆ្នាំ។

នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាននៃព័ត៌មានខាងលើខ្ញុំចង់បញ្ជាក់ជាថ្មីម្តងទៀតថាការលេចចេញនូវក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមស្ទើរតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហានៅក្នុងខ្លួន - ការប្រមូលផ្តុំនៃរាងកាយរបស់ ketone នៅក្នុងឈាមការកើនឡើងនូវបរិមាណជាតិស្ករការឆ្លងមេរោគការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុលការខះជាតិទឹកនិងស្ថានភាពអាសេតូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកមិនល្អអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

មូលហេតុដែលអាចធ្វើឱ្យទឹកនោមមានក្លិនដូចអាសេតូន

Ketone ពួកគេក៏ជាអាសេតូនរាងកាយគឺជាផលិតផលនៃការផ្លាស់ប្តូរអាសេទីល - កូអាដែលត្រូវបានសំយោគពីប្រូតេអ៊ីនផ្ទាល់របស់រាងកាយហើយជាមួយនឹងកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម - ពីខ្លាញ់។ Ketones រួមមានអាស៊ីតអាសេទិកអាស៊ីតបែតា - អ៊ីដ្រូហ្សូសប៊ីប៊ីស៊ីរី (BOMC) និងអាសេតូន។ ជាមួយនឹងការលើសនៃសមាសធាតុទាំងនេះនៅក្នុងឈាម ketonemia កើនឡើងនៅពេលអាសេតូននិងក្លិនលក្ខណៈនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេរកឃើញ។ ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងជំងឺ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ketosis និង ketonuria កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DM) ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កង្វះអាំងស៊ុយលីននិងអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូន (អរម៉ូនហ្គូហ្គោនអ៊ីដ្រូកទីសនីនផាយផូផូផឺរជាដើម) ឈានដល់ចំណុចកំពូល។ ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស lipids បែកបាក់គ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ Ketones ត្រូវបានសំយោគពីផលិតផលពុកផុយ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ketonemia មិនត្រូវបានគេនិយាយច្រើនទេ។ ដូច្នេះអាសេតូននៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមច្រើនតែកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

សាកសពអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាមលេចឡើងប្រសិនបើអ្នកខកខានចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីបន្ទុកធ្ងន់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងនិងកត្តាស្ត្រេសដទៃទៀត។ នេះមានន័យថាអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមបានក្លាយជាសញ្ញានៃការរលួយនៃជំងឺ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមាន ketosis និង ketones នៅក្នុងទឹកនោមតែងតែសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ជារឿយៗ ketones នៅក្នុងការវិភាគគឺជាសូចនាករដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុខាងក្រៅ

ខាងក្រៅរួមបញ្ចូលមូលហេតុដែលមិនមែនជាលទ្ធផលនៃជំងឺណាមួយ។ ក្នុងករណីនេះទឹកនោមអាចមានក្លិនស្អុយជាមួយអាសេតូនដោយសារតែ៖

ការពុលដោយអាល់កុលគ្រឿងញៀនផូស្វ័រលោហធាតុ។
លេបថ្នាំនិងវីតាមីនស្មុគស្មាញ
ការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លានិងអូសបន្លាយពេល
អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវនិងគ្មានតុល្យភាព
ខ្វះជាតិទឹកក្នុងរាងកាយ (ខះជាតិទឹក),
ការតមអាហារយូរ (អនុវត្តចំពោះរបបអាហារខ្លះ)
របួសក្បាល។ ល។

មូលហេតុផ្ទៃក្នុង

ហេតុផលទាំងនេះគឺជាកត្តាបង្កជំងឺនៅក្នុងធម្មជាតិហើយវាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺនិងភាពមិនប្រក្រតីគ្រប់ប្រភេទផងដែរ។

Acetonuria អាចបណ្តាលមកពី៖

បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម (ទឹកនោមផ្អែម)
ជំងឺឆ្លងអមដោយជម្ងឺគ្រុន, គ្រុនក្តៅខ្លាំង,
ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ
ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (thyrotoxicity),
precomatous (សន្លប់) លក្ខខណ្ឌ,
ស្ត្រេសឬជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ
ភាពស្លេកស្លាំង
ជំងឺក្រពះពោះវៀន (រួមទាំងជំងឺមហារីក),
ការប្រើថ្នាំសន្លប់នាពេលថ្មីៗនេះ។ ល។

រោគសញ្ញាច្របូកច្របល់

ទន្ទឹមនឹងក្លិនអាសេតូនមិនល្អក្លិនអាសេតានត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។

ជាពិសេសរោគសញ្ញាអធ្យាស្រ័យអាចត្រូវបានបង្ហាញជាៈ

ការថយចុះឬកង្វះចំណង់អាហារហើយការសន្ទនាមិនត្រឹមតែអំពីអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំពីភេសជ្ជៈផងដែរ។
ក្អួតចង្អោរ
ការប្រែពណ៌ស្បែក
មាត់ស្ងួត
ឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ។ ល។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

បញ្ជាក់ឬបដិសេធចំពោះការរកឃើញសាកសពកេតតេក្នុងបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណនៅក្នុងទឹកនោមហើយក៏ដឹងថាតើការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេមានសារៈសំខាន់អ្នកអាចប្រើបន្ទះតេស្តពិសេសដែលបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានណាមួយ។

ប្រសិនបើតម្លៃនៃមាតិកានៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមឈានដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់និងធ្វើការពិនិត្យ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការនោមក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តិ៍ជីវគីមីនិងឈាមដទៃទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧទាហរណ៍អ៊ុលត្រាសោនអេស។ ល។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ តាមក្បួនមួយការលុបបំបាត់ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យអាសេតាណូមូសដោយស្វ័យប្រវត្តិនាំឱ្យមានការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលមិនចង់បាននេះ។

នៅពេលក្លិនអាសេតូននៃទឹកនោមគឺជាសញ្ញានៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ (ការខះជាតិទឹកហត់នឿយហត់នឿយការងារហួសប្រមាណជាដើម) វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមនុស្សម្នាក់ (ម្តងទៀតអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ដើម្បីសម្រាកសម្រាកឬធ្វើការកែតម្រូវរបបអាហាររបស់គាត់ (ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេស) ។

ប្រសិនបើអាសេតាណូមៀគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្តនៃការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រទាំងនេះ។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគវគ្គសិក្សានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីជម្ងឺមហារីក - វិទ្យុសកម្មឬវគ្គនៃការព្យាបាលដោយគីមី។ ល។

វាមានតំលៃសង្កត់ធ្ងន់ថាការព្យាបាលណាមួយគួរតែត្រូវបានផ្អែកលើមិនត្រឹមតែលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយផងដែរ។

ក្នុងករណីដែលកំហាប់នៃរាងកាយរបស់ ketone ក្នុងឈាមលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបានហើយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខួរក្បាល (ketoacidosis) គ្រូពេទ្យអាចចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណអាសេតូននិង ketone ។

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១៣ មិល្លីម៉ែត្រហើយកេតតេនលើសពី ៥ មីល្លីមការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការប្រើអាបធ្មប់ផ្សេងៗ។

ការការពារ

ការធ្វើការហួសកម្លាំងនិងការងារពេលយប់ញឹកញាប់គួរតែត្រូវបានជៀសវាងហើយប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះចាំបាច់ត្រូវតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការសំរាកដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះរាងកាយអាចជាសះស្បើយបានពេញលេញ។

អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងខ្លាញ់លឿនអាចមានភាពទាក់ទាញវាមានក្លិនឈ្ងុយឆ្ងាញ់និងមានរសជាតិឆ្ងាញ់ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែជាបុព្វហេតុនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗភាពធាត់និងកង្វះវីតាមីន។ អ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អធ្វើពិពិធកម្មរបបអាហាររបស់អ្នកញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែឱ្យបានច្រើន។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

អំពីមូលហេតុនៃក្លិនទឹកនោមមិនល្អនៅក្នុងវីដេអូ៖

ហើយសំខាន់បំផុតគឺអង្គធាតុរាវ។ មនុស្សធម្មតាគួរផឹកទឹកឱ្យបានយ៉ាងហោចណាស់ ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃហើយលើសពីនេះទៅទៀតមិនត្រូវផឹកកាហ្វេឬតែទឹកបរិសុទ្ធធម្មជាតិឬទឹកផ្លែឈើឡើយ។ មានតែពេលនោះទេដែលវានឹងត្រូវបានធានាថាត្រូវបានការពារពីអាសេតាណូមៀ, ketoacidosis និងការបង្ហាញគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។

ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង

ស្វែងយល់បន្ថែម។ មិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេ។ ->

អត្ថបទអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានបញ្ហាសុខភាពបន្ទាប់មកទឹកនោមរបស់គាត់មិនគួរមានក្លិនមិនល្អទេ។ ដូច្នេះក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច។ ជាការពិតណាស់វាមិនចាំបាច់ក្នុងការសន្មតវត្តមាននៃជំងឺនេះភ្លាមៗទេ: វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ - ប្រហែលជាក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងធម្មជាតិនៃរបបអាហារឬថ្នាំដែលបានប្រើពីមុន។

រោគរាតត្បាត

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីជាងបុរស (ច្រើនជាង 3%) ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានអាយុពីមួយឆ្នាំទៅ ៤ ឆ្នាំ។

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគម្លាតទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានគេរកឃើញអំឡុងពេលមានទឹកនោមទូទៅ។

, , , ,

មូលហេតុនៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម (ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ - អាសេតាណូរៀ) លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃចំនួនសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោម។ សាកសពរបស់ខេតថុនត្រូវបានគេរកឃើញយ៉ាងខ្លាំងដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការកត់សុីមិនគ្រប់គ្រាន់នៃខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។

វត្តមាននៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមគឺនៅឆ្ងាយពីមនុស្សគ្រប់គ្នាមានន័យថាវត្តមាននៃជំងឺ។ មានសូម្បីតែសូចនាករនៃមាតិកាដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃសាកសព ketone - នេះគឺ 25-50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

កត្តាហានិភ័យដូចខាងក្រោមនេះអាចជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃអាសេតាណូមៀ៖

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីនសត្វច្រើនជាងគេ
ការទទួលទានជាតិទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ការតមអាហារស្ងួត
គ្រុនក្តៅអូសបន្លាយ, ជំងឺឆ្លងអូសបន្លាយ, ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ,
ធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត
ការប្រើថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដោយប្រយោលទៅលើសរីរាង្គទឹកនោមនិងលំពែង។

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានសាកល្បងដោយការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌។ ឧទាហរណ៍ប្រូតេអ៊ីនរយៈពេលវែងនិងរបបអាហារជាតិស្ករទាបក៏ដូចជាការអត់ឃ្លាន“ ស្ងួត” អាចនាំឱ្យមានក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។

ហេតុផលបន្ថែមហេតុអ្វីបានជាក្លិនអាសេតូនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមអាចជា៖

បង្កើនអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម
ុន
ជំងឺមេរោគ
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ
រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (thyrotoxicity),
ការពុល - ឧទាហរណ៍ជាមួយអាល់កុល,
សន្លប់និងរដ្ឋ precomatose,
ហត់នឿយខ្លាំងនៃរាងកាយ
ភាពស្លេកស្លាំង
បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ជំងឺមហារីក, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម),
ស្ថានភាពទាក់ទងនឹងរយៈពេលនៃការក្អួតចង្អោរ
រោគស្ត្រីរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
របួសក្បាល។

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារអាចបណ្តាលមកពីមុខងារលំពែងមិនត្រឹមត្រូវ។ ខ្លឹមសារគឺថាការបង្កើតប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់កុមារកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ដោយសារកត្តាមួយចំនួនជាតិដែកអាចទទួលរងនូវបន្ទុកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានសម្រាប់វាដែលជាលទ្ធផលដែលអង់ស៊ីមមិនត្រូវបានផលិតត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ ហេតុផលស្រដៀងគ្នានេះអាចជា៖
- ការបរិភោគអាហារស្ងួតឬការរត់គេចខ្លួនការប្រើអាហារឥតបានការជាមួយនឹងសារធាតុគីមីនិងសារជាតិបង្កមហារីក។
- ការភ័យខ្លាចភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តអារម្មណ៍ហួសកំរិតជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ
- ការទទួលទានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន
- SARS, គ្រុនផ្តាសាយ, ARI, ថយចុះកម្តៅ,
- ដំណើរការអាឡែរហ្សី helminths ។
ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់បុរសពេញវ័យអាចបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬមូលហេតុរោគ៖
- ទឹកនោមផ្អែម
- ការពុលជាតិអាល់កុលការពុលជាមួយនឹងសមាសធាតុផូស្វ័រសំណ។ ល។
- រដ្ឋ precomatous
- ភាពក្រិននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
- ឥទ្ធិពលនៃក្លូហ្វីល
- របួសក្បាល។

ក្នុងគ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់ជាមួយនឹងរូបរាងនៃក្លិនបែបនេះនៅក្នុងទឹកនោមវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ទារកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងដំណើរការមុខងារខ្សោយនៅក្នុងលំពែង។ សរីរាង្គរំលាយអាហាររបស់កុមារត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងរហូតដល់អាយុ ១២ ឆ្នាំដូច្នេះក្នុងខែដំបូងនិងឆ្នាំនៃជីវិតរបស់កុមារបំពង់រំលាយអាហាររបស់គាត់ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនទាន់ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ភាពតានតឹងនៅឡើយទេ។ ការបំបៅកូនដំបូងការបំបៅហួសកំរិត (ការបំបៅញឹកញាប់ពេកឬច្រើនពេក) ការបំបៅទឹកដោះម្តាយដែលមាននៅក្នុងម្តាយច្រើនពេក - កត្តាទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ លើសពីនេះទៀតហេតុផលដែលអាចកើតមានមិនអាចត្រូវបានបដិសេធ៖
- គួរឱ្យភ័យខ្លាចអារម្មណ៍រំជើបរំជួលហួសហេតុរបស់កុមារ
- ការងារហួសប្រមាណ
- diathesis
- ការបង្ករោគ helminthic,
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
- ឡើងកំដៅឬថយចុះកម្តៅ។

ប្រសិនបើកុមារមានក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម, បន្ទាប់មកនៅក្នុងស្ថានភាពគ្មានអ្នកគួរស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មូលហេតុដំបូងនៃជម្ងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀតសម្រាប់សុខភាពទារកកាន់តែល្អ។

ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការពុល - ឧទាហរណ៍ដោយក្អួតញឹកញាប់និងអសមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំធម្មតាឬសូម្បីតែផឹកទឹក។ រាងកាយរបស់ស្ត្រីខ្វះជាតិទឹករាងកាយ ketone កកកុញដែលបង្ហាញខ្លួនវាដូចជាក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ តួនាទីបង្កហេតុបន្ថែមត្រូវបានលេងដោយភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តភាពទន់ខ្សោយនៃការការពាររាងកាយកំហុសអាហារូបត្ថម្ភក៏ដូចជាសម្ពាធនៃស្បូនដែលកំពុងលូតលាស់នៅលើសរីរាង្គរំលាយអាហារ - ជាពិសេសលើលំពែង។
ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីនៅពេលព្រឹកអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំពានយ៉ាងច្បាស់នៃមុខងារនៃតម្រងនោមតម្រងនោម - ជាពិសេសជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រកកស្ទះ។ ការជាប់គាំងបែបនេះក៏អាចកើតឡើងតាមរយៈកំហុសរបស់ស្ត្រីខ្លួនឯងផងដែរ: របបអាហារតឹងរឹងបរិមាណសារធាតុរាវតិចតួចនិងភាពអត់ឃ្លាន។ បុព្វហេតុទូទៅមួយទៀតអាចជាអសមត្ថភាពរាងកាយនៅក្នុងបុគ្គលិកការិយាល័យភាគច្រើន។ ដើម្បីបំបាត់ក្លិនអាសេតូននៅពេលព្រឹកដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុខាងលើវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរបបអាហារបង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវទ្វេដងដែលអ្នកផឹកនិងបង្កើតសកម្មភាពរាងកាយឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់និងទឹកនោមក្នុងករណីភាគច្រើនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជាបន្ទាន់។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់ប៉ុន្តែកោសិកាខ្វះវាព្រោះជាតិស្ករមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាអតុល្យភាពរាងកាយចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់ - ជាលទ្ធផលកំរិតអាសេតូនកើនឡើង។

ក្លិនអាស៊ីដអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងការថយចុះនៃជាតិស្ករ។ ហេតុដូច្នេះដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃរាងកាយរបស់ ketone និងមិនបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែតាមដាននិងតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់ពួកគេឱ្យបានជាប់លាប់។

, ,

អាសេតាណូរៀ

អាសេតាណូរៀ (ketonuria) - មាតិកាកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោមរបស់សាកសព ketone ដែលជាផលិតផលនៃការកត់សុីមិនពេញលេញនៃប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ សាកសពរបស់ Ketone រួមមានអាសេតូនអាស៊ីត hydroxybutyric អាស៊ីតអាសុីកូកាទិក។

ថ្មីៗនេះបាតុភូតអាសេតានគឺកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែឥឡូវនេះស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងហើយអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមកាន់តែច្រើនអាចរកឃើញមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។

អាសេតូនអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សម្នាក់ៗមានតែនៅក្នុងកំហាប់តូចមួយទេ។ ក្នុងបរិមាណតិចតួច (20-50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) វាត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោម។ មិនចាំបាច់មានការព្យាបាលទេ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបាតុភូតនេះអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយចំនួន:

ភាពលេចធ្លោនៃអាហារខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហារនៅពេលដែលរាងកាយមិនមានសមត្ថភាពបំបែកខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនទាំងស្រុង។
កង្វះអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។
ក្នុងករណីបែបនេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរបបអាហារមិនឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់បន្ថែមអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារសាមញ្ញដែលបំបាត់នូវរាល់កំហុសទាំងអស់នៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការកម្ចាត់អាសេតានដោយមិនប្រើវិធីព្យាបាល។
សកម្មភាពរាងកាយ។
ប្រសិនបើហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងកីឡាកើនឡើងអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសនិងកែសម្រួលបន្ទុកដែលនឹងសមនឹងរាងកាយ។
របបអាហាររឹងឬការតមអាហារយូរ។
ក្នុងករណីនេះអ្នកនឹងត្រូវលះបង់ភាពអត់ឃ្លាននិងពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដើម្បីឱ្យគាត់ជ្រើសរើសរបបអាហារនិងអាហារល្អបំផុតដែលចាំបាច់ដើម្បីស្តារស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬរដ្ឋលំពែងដែលហត់នឿយជាមួយនឹងប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រយៈពេលវែង។

នៅក្នុងរដ្ឋនេះរាងកាយខ្វះកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់ការកត់សុីពេញលេញនៃខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។ ដោយផ្អែកលើហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមវិធីសាស្ត្រនៃការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើស។ ប្រសិនបើហេតុផលគឺការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារដ៏តឹងរឹង (ទោះបីជាអាកប្បកិរិយានេះមិនសមហេតុផលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ) អាសេតាណូមៀបែបនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីមានអាហារធម្មតាឬបន្ថែមអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងរបបអាហារ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបន្ថយកម្រិតអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមសូម្បីតែក្រោយពេលទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាក៏ដោយក៏វាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាករណ៍គឺខ្សោយនិងខ្សោយជាមួយនឹងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើមិនចាត់វិធានការបន្ទាន់។

សន្លប់ខួរក្បាល។

សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់។

ការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹង។

លក្ខខណ្ឌមុន។

hyperinsulinism (ការវាយប្រហារនៃ hypocglycemia ដោយសារតែការកើនឡើងនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីន) ។

ចំនួននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ - មហារីកក្រពះការក្រិនរឹង (បង្រួមនៃការបើកឬ lumen) នៃផូស្វ័រនៃក្រពះឬបំពង់អាហារ, ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ, cachexia (ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃរាងកាយ) - តែងតែត្រូវបានអមដោយអាសេតាន។

ក្អួតដែលមិនអាចកាត់ផ្តាច់បានចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

Eclampsia (ការពុលធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺត) ។

ជំងឺឆ្លង។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាពិសេស chloroform ។ ចំពោះអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់អាសេតូនអាចលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។

ការពុលផ្សេងៗគ្នាឧទាហរណ៍ផូស្វ័រសំណ Lead atropine និងសមាសធាតុគីមីជាច្រើនទៀត។

Thyrotoxicosis (ការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត) ។

ផលវិបាកនៃការរងរបួសប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលសង្កេតមើលអ្នកជំងឺ។

អាស៊ីតក្នុងទឹកនោមពេលមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរូបរាងនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមគឺមានអាថ៌កំបាំងខ្លះ។ គ្មាននរណាម្នាក់អាចប្រាប់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃអាសុីតស្យូមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានទេប៉ុន្តែយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញបានកំណត់កត្តាជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញានេះ។

ផលប៉ះពាល់បរិស្ថានអវិជ្ជមាន។
ភាពតានតឹងផ្នែកចិត្តសាស្ត្រដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ម្តាយដែលសង្ឃឹមថានឹងមិនត្រឹមតែក្នុងពេលបច្ចុប្បន្នប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងអតីតកាលផងដែរ។
ថយចុះភាពស៊ាំ។
វត្តមាននៅក្នុងផលិតផលដែលត្រូវបានប្រើសារធាតុគីមី - ពណ៌ចម្រុះការអភិរក្សនិងរសជាតិ។
ការពុលដែលរោគសញ្ញាសំខាន់គឺក្អួតថេរ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការស្តារតុល្យភាពទឹកនៅក្នុងខ្លួន - ផឹកទឹកក្នុងទឹកតូចឬសូម្បីតែចាក់រាវតាមសរសៃ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាសេតូនចេញពីទឹកនោមបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃឬសូម្បីតែមុន។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីមូលហេតុនៃអាសេតាននៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឱ្យបានឆាប់និងលុបបំបាត់វាដើម្បីកុំឱ្យស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។

តេស្តអាស៊ីតអាសេតូន

ថ្មីៗនេះនីតិវិធីសម្រាប់កំណត់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេធ្វើឱ្យសាមញ្ញ។ នៅពេលមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃបញ្ហាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការទិញការធ្វើតេស្តពិសេសនៅក្នុងឱសថស្ថានធម្មតាដែលត្រូវបានលក់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ យកល្អច្រូតច្រើនដងក្នុងពេលតែមួយ។

ការធ្វើតេស្តនេះធ្វើឡើងរាល់ព្រឹករយៈពេល ៣ ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះប្រមូលទឹកនោមពេលព្រឹកហើយបន្ថយបន្ទះមួយចូលក្នុងវា។ បនាប់មកយកវាចញពីដំណក់ដលលើសហើយរង់ចាំពីរបីនាទី។ ប្រសិនបើបន្ទះពីពណ៌លឿងប្រែទៅជាពណ៌ផ្កាឈូកនេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អាសេតូន។ រូបរាងនៃពណ៌លាំពណ៌ស្វាយអាចបង្ហាញពីអាសេតាន។

ជាការពិតការធ្វើតេស្តនេះនឹងមិនបង្ហាញពីចំនួនពិតប្រាកដទេប៉ុន្តែវានឹងជួយកំណត់កំរិតអាសេតូនដែលអ្នកត្រូវការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់អាសេតូន

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីកម្រិតអាសេតូនវេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរការបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគគ្លីនិកតាមទម្លាប់នៃទឹកនោមដែលវាត្រូវបានកំណត់រួមជាមួយសូចនាករផ្សេងទៀត។

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតាមច្បាប់ធម្មតា: បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអនាម័យទឹកនោមពេលព្រឹកត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងចានស្ងួតនិងស្អាត។

ជាធម្មតាសាកសព ketone (អាសេតូន) នៅក្នុងទឹកនោមមានទំហំតូចដូច្នេះពួកគេមិនត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតាទេ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមិនគួរមានលក្ខណៈធម្មតាទេ។ ប្រសិនបើអាសេតូនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមនោះបរិមាណរបស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការវិភាគដោយបន្ទះ ("ឈើឆ្កាង") ។

មួយបូកមានន័យថាប្រតិកម្មនៃទឹកនោមទៅអាសេតូនមានលក្ខណៈវិជ្ជមានខ្សោយ។

ផែនការពីរឬបីគឺជាប្រតិកម្មវិជ្ជមាន។

គ្រោងបួន ("ឈើឆ្កាងបួន") - ប្រតិកម្មវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងស្ថានភាពត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលខ្ញុំគួរទាក់ទងជាមួយអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម?

ចាប់តាំងពីវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានហេតុផលខាងសរីរវិទ្យាផងដែរ (ការងារហួសកម្រិតអាហារូបត្ថម្ភមិនមានតុល្យភាព។ ល។ ) វាមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីទាំងអស់នៃអាសេតាន។ ជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់តែក្នុងករណីដែលរូបរាងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមគឺដោយសារតែជំងឺផ្សេងៗ។ ខាងក្រោមនេះយើងនឹងពិចារណាថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញណាខ្លះដែលគួរតែពិគ្រោះជាមួយអាសេតាណូម័រអាស្រ័យលើជំងឺដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើបន្ថែមលើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយការស្រេកទឹកថេរគាត់ផឹកច្រើនហើយនោមច្រើនភ្នាសរំអិលរបស់គាត់មានអារម្មណ៍ស្ងួតបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែទាក់ទង អ្នកឯកទេសខាងរោគមហារីក (ចុះឈ្មោះ).

នៅក្នុងវត្តមាននៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ឬជំងឺឆ្លងអ្នកគួរតែទាក់ទង អ្នកអនុវត្តទូទៅ (ចុះឈ្មោះ) ឬ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង (ចុះឈ្មោះ)អ្នកដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់និងស្វែងរកមូលហេតុនៃការក្តៅខ្លួនឬដំណើរការរលាកអមដោយការតែងតាំងការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងបន្ទាប់ពីការរំលោភបំពានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបន្ទាប់មកយោងទៅ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសញ្ញា (ចុះឈ្មោះ)អ្នកដែលនឹងអនុវត្តការព្យាបាលចាំបាច់ដែលមានគោលបំណងដើម្បីយកចេញនូវផលិតផលខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាតិអាល់កុលអេទីលចេញពីរាងកាយ។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំអាសេតូនខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំសន្លប់បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែទាក់ទង អ្នកសង្គ្រោះ (ចុះឈ្មោះ) ឬអ្នកព្យាបាលរោគសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានគោលបំណងក្នុងការដកផលិតផលពុលចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នៅពេលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperinsulinism (ការវាយប្រហារជាប្រចាំនៃការបែកញើសញ័រទ្រូងការឃ្លានការភ័យខ្លាចការថប់បារម្ភការញ័រនៅក្នុងជើងនិងដៃការបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងអវកាសចក្ខុវិស័យទ្វេរដងស្ពឹកនិងរមួលនៅអវយវៈ) ឬ thyrotoxicosis (ភ័យ, ឆាប់ខឹង, អតុល្យភាព, ភ័យខ្លាច។ ការថប់បារម្ភការនិយាយរហ័សការគេងមិនលក់ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយនៃការញ័រអវយវៈនិងក្បាលញ័រទ្រូងញាប់ញ័រភ្នែកហើមហើមត្របកភ្នែកចក្ខុវិស័យទ្វេភាពស្ងួតនិងឈឺចាប់ក្នុងភ្នែកបែកញើសក្តៅក្រហាយ។ ដំណើររាងកាយមានទំងន់ទាបការមិនអត់ធ្មត់នឹងសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញខ្ពស់ឈឺពោះរាគនិងទល់លាមកខ្សោយសាច់ដុំនិងអស់កម្លាំងភាពមិនទៀងទាត់នៃរដូវការដួលសន្លប់ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ) អ្នកគួរទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់នាងហើយក្នុងពេលតែមួយនាងមានការព្រួយបារម្ភអំពីការក្អួតញឹកញាប់ឬភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺហើមពោះ + ជំងឺលើសឈាម + ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកទំនាក់ទំនង រោគស្ត្រី (ចុះឈ្មោះ)ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញារោគសញ្ញានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្ស័យថាមានផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដូចជាការពុលធ្ងន់ធ្ងរឬការហើមពោះ។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសកន្លងមកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ឧទាហរណ៍ការកន្ត្រាក់ខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាលជាដើម) បន្ទាប់មកទាក់ទង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ (ចុះឈ្មោះ).

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានចេតនាបំពុលខ្លួនឯងដោយចៃដន្យជាមួយសារធាតុណាមួយឧទាហរណ៍គាត់បានលេបថ្នាំ atropine ឬធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងសមាសធាតុនៃសំណ, ផូស្វ័រឬបារតបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែទាក់ទង អ្នកគីមីវិទ្យាពុល (ចុះឈ្មោះ) ឬក្នុងអវត្តមានរបស់គាត់ចំពោះអ្នកព្យាបាលរោគ។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះហើមពោះហើមទល់លាមកនិងរាគរូសឈឺសាច់ដុំហើមឡើងកន្ទួលលើស្បែកតាមរដូវកាលស្ពឹកស្រពន់អារម្មណ៍មិនល្អមានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹមអាចជាជម្ងឺខាន់លឿងដំណក់ឈាមនៅចុងនោមបន្ទាប់មក ការឆ្លងមេរោគជាមួយ helminths (ដង្កូវធាតុបង្កជំងឺ) ត្រូវបានគេសង្ស័យហើយក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវតែទាក់ទង អ្នកជំនាញខាងប៉ារ៉ាស៊ីត (ចុះឈ្មោះ), helminthologist (ចុះឈ្មោះ) ឬអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង។

ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យឬកូនក្មេងមានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងររួមផ្សំនឹងជំងឺរាគរូសនិងអាចមានអាការៈក្អួតនិងក្តៅខ្លួនបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញជំងឺឆ្លងព្រោះរោគសញ្ញានេះបង្ហាញពីជំងឺរាគរូស។

ប្រសិនបើកុមារមានការប្រមូលផ្តុំអាសេតូនខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមរួមជាមួយ diathesis បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគឬ អាឡែរហ្សី (ចុះឈ្មោះ).

នៅពេលដែលអាស៊ីតអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេរកឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលភាពទន់ខ្សោយវិលមុខការភ្លក្សរសជាតិ "កកស្ទះ" នៅជ្រុងមាត់មាត់ស្ងួតស្បែកស្ងួតក្រចកស្ងួតដង្ហើមខ្លីញ័រទ្រូងភាពស្លកសាំងត្រូវបានគេសង្ស័យហើយក្នុងករណីនេះអ្នកគួរទាក់ទង អ្នកជំនាញផ្នែក hematologist (ចុះឈ្មោះ).

ប្រសិនបើមនុស្សស្គមពេកនោះវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមគឺជាសញ្ញាមួយនៃការអស់កម្លាំងខ្លាំងហើយក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យឬ ទៅអ្នកជំនាញស្តារនីតិសម្បទា (ចុះឈ្មោះ).

ប្រសិនបើការក្អួតនៃអាហារដែលបានបរិភោគពីមុនកើតឡើងជាប្រចាំនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សម្នាក់នោះសំលេងរំខាននៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីការចៀសវាងពីអាហារអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង, រោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងក្រពះ, បណ្តាលឱ្យមានជាតិជូរឬរលួយ, ក្រហាយទ្រូង, ខ្សោយ, អស់កម្លាំងនិងរាគ, ក្លិនស្អុយត្រូវបានគេសង្ស័យ។ pylorus នៃក្រពះឬបំពង់អាហារក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះយោបល់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន (ចុះឈ្មោះ) និង គ្រូពេទ្យវះកាត់ (ចុះឈ្មោះ).

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ, ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីបរិភោគ, ការឃ្លានមិនល្អ, ការមិនចូលចិត្តសាច់, ចង្អោរនិងអាចក្អួត, អាហារមួយចំនួនតូចនិងសុខភាពទូទៅមិនល្អ, អស់កម្លាំងបន្ទាប់មកជំងឺមហារីកក្រពះត្រូវបានគេសង្ស័យហើយនេះ ករណីដែលអ្នកត្រូវទាក់ទង គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក (ចុះឈ្មោះ).

តើវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនិងពិនិត្យអ្វីខ្លះសម្រាប់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម?

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺ hyperinsulinism (ការវាយប្រហារជាទៀងទាត់នៃការបែកញើសញ័រទ្រូងការឃ្លានការភ័យខ្លាចការថប់បារម្ភការញ័រនៅក្នុងជើងនិងដៃការបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងអវកាសចក្ខុវិស័យទ្វេរដងស្ពឹកនិងរមួលនៅអវយវៈ) បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យ។ ចាំបាច់តែងតាំងការវាស់វែងប្រចាំថ្ងៃនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានវាស់រៀងរាល់ម៉ោងឬរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។ ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញដោយការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ hyperinsulinism ត្រូវបានគេបង្កើតឡើង។ ហើយបន្ទាប់មកមានការប្រឡងបន្ថែមដែលចាំបាច់ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ hyperinsulinism ។ ដំបូងការធ្វើតេស្តតមអាហារត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលកម្រិតនៃ C-peptide អាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំនិងគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់លើក្រពះទទេហើយប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេកើនឡើងបន្ទាប់មកជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គនៅក្នុងលំពែង។

ដើម្បីបញ្ជាក់ថា hyperinsulinism ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងលំពែងការធ្វើតេស្តបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ភាពរសើបចំពោះ tolbutamide និង leucine ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលវិជ្ជមាននោះវាចាំបាច់ អ៊ុលត្រាសោន (ចុះឈ្មោះ), scintigraphy (ចុះឈ្មោះ) និង រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកលំពែង (ចុះឈ្មោះ).

ប៉ុន្តែប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឃ្លានកម្រិតនៃ C-peptide, អាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំនិងគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតាបន្ទាប់មក hyperinsulinism ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអនុវិទ្យាល័យនោះគឺបណ្តាលមកពីការមិនផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងលំពែងប៉ុន្តែដោយការរំខានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គដទៃទៀត។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ hyperinsulinism វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាអេកូស័រនៃសរីរាង្គទាំងអស់នៃពោះនិង រូបភាពអនុភាពមេដែកនៃខួរក្បាល (ចុះឈ្មោះ).

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានជួសជុលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ thyrotoxicosis (ភ័យ, ភាពរំភើប, អតុល្យភាព, ការភ័យខ្លាច, ការថប់បារម្ភ, ការនិយាយរហ័ស, ការគេងមិនលក់, ការថយចុះខ្សោយនៃការគិត, ការញ័រតូចៗនៃចុងនិងក្បាល, ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន, ហើមភ្នែក, ហើមត្របកភ្នែក, ចក្ខុវិស័យទ្វេ, ភាពស្ងួតនិងឈឺចាប់ក្នុងភ្នែក។ ភ្នែកបែកញើសសីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់ទំងន់ទាបការមិនអត់ឱនចំពោះសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញខ្ពស់ឈឺពោះរាគនិងទល់លាមកសាច់ដុំខ្សោយនិងអស់កម្លាំងភាពមិនប្រក្រតីនៃរដូវការដួលសន្លប់ឈឺក្បាលនិងក្បាល។ បរិស្ថាន), គ្រូពេទ្យណែនាំការធ្វើតេស្តនិងការប្រលងដូចខាងក្រោម:

កំរិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) នៅក្នុងឈាម,
កម្រិតនៃ triiodothyronine (T3) និង thyroxine (T4) នៅក្នុងឈាម,
អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ចុះឈ្មោះ),
ការឆ្លុះបញ្ចាំង tomography នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត,
អេឡិចត្រូលីត (ECG) (កំណត់ត្រា),
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីធី (ចុះឈ្មោះ),
ការច្រិបសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ចុះឈ្មោះ).

ដំបូងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ខ្លឹមសារនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត thyroxine និង triiodothyronine ក៏ដូចជាអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចាប់តាំងពីការសិក្សាទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតខាងលើប្រហែលជាមិនត្រូវបានអនុវត្តទេដូចដែលពួកគេត្រូវបានគេពិចារណាបន្ថែមហើយប្រសិនបើគ្មានវិធីដើម្បីធ្វើវាទេនោះពួកគេអាចត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានបច្ចេកទេសអាចប្រើបានបន្ទាប់មកការគណនា tomography នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃថ្នាំងនៅក្នុងសរីរាង្គ។ Scintigraphy ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពមុខងាររបស់ក្រពេញប៉ុន្តែការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានគេយកតែក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានដុំសាច់។ អេឡិចត្រូលីតត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃភាពមិនធម្មតានៃការងាររបស់បេះដូង។

នៅពេលដែលវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការស្រេកទឹកថេរការនោមញឹកញាប់និងវង្វេងស្មារតីអារម្មណ៍នៃភ្នាសរំអិលស្ងួតបន្ទាប់មកទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្ស័យហើយក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យដូចខាងក្រោម:

ការកំណត់ការតមអាហារគ្លុយកូសក្នុងឈាម
តេស្តទឹកនោមគ្លុយកូស
ការកំណត់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡូសនៅក្នុងឈាម,
ការកំណត់កម្រិត C-peptide និងអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ចុះឈ្មោះ).

ត្រូវប្រាកដថាកំណត់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករ។ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះក្នុងករណីដែលគ្មានលទ្ធភាពបច្ចេកទេសការសិក្សាផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានចាត់តាំងនិងមិនត្រូវបានអនុវត្តទេព្រោះវាអាចត្រូវបានពិចារណាបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍កម្រិត C-peptide និងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមធ្វើឱ្យវាអាចសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ប៉ុន្តែនេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយសញ្ញាផ្សេងទៀតដោយមិនចាំបាច់វិភាគ) និងកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លូប៊ីនធ្វើឱ្យវាអាចព្យាករណ៍ពីលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។

ដើម្បីកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា អ៊ុលត្រាសោននៃតំរងនោម (ចុះឈ្មោះ), rheoencephalography (REG) (ចុះឈ្មោះ) ខួរក្បាលនិង rheovasography (ចុះឈ្មោះ) ជើង។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេរកឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ឬជំងឺឆ្លងបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃដំណើរការរលាក - PCR (ចុះឈ្មោះ), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, វប្បធម៌បាក់តេរី។ ល។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា - ឈាមទឹកនោមលាមកទឹកមាត់ហើមពីទងសួតទឹកមាត់ជាដើមអាចត្រូវបានគេយកទៅធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងអាស្រ័យលើកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។ ចំពោះវត្តមាននៃធាតុបង្កជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រាល់ពេលនីមួយៗអាស្រ័យលើរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលអ្នកជំងឺមាន។

នៅពេលដែលអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹងវេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាតែការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីទឹកនោមទូទៅនិង អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គពោះ (ចុះឈ្មោះ)ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនិងយល់ពីរបៀបដែលបញ្ចេញសម្លេងមុខងារមុខងារនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជា តេស្តឈាមទូទៅ (ចុះឈ្មោះ) និងតេស្តទឹកនោម, ការកំណត់កំហាប់ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម, តេស្តឈាមជីវគីមី, តេស្តឈាមសំរាប់កំហាប់អេឡិចត្រូលីត (ប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមក្លរីនកាល់ស្យូម) ការវាស់សម្ពាធឈាមការវិភាគ coagulation ឈាម (ជាមួយការកំណត់ជាចាំបាច់នៃអេភីធីធីភីភីអាយអាយអិមទូរទស្សន៍ទូរទស្សន៍ហ្វារីណូហ្សែន RFMK និង D-dimers) ។

នៅពេលដែលអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងធ្វើតេស្តិ៍ប្រព័ន្ធប្រសាទផ្សេងៗហើយក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ electroencephalography (ចុះឈ្មោះ), dopplerography (ចុះឈ្មោះ) នាវាខួរក្បាលនិងការឆ្លុះអេកូទិកនៃខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការប្រឡងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈរបស់វា។

នៅពេលដែលអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងស្របជាមួយនឹងការសង្ស័យនៃការពុលជាមួយអំបិលដែកធ្ងន់ផូស្វ័រអាតូមអ៊ីនគ្រូពេទ្យត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅការវិភាគការបញ្ចូលឈាមនិងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ប៊ីលីរុយប៊ី, គ្លុយកូស, កូលេស្តេរ៉ុល, cholinesterase, AcAT, AlAT, phosphatase អាល់កាឡាំង, amylase , lipase, LDH, ប៉ូតាស្យូម, កាល់ស្យូម, ក្លរីន, សូដ្យូម, ម៉ាញ៉េស្យូមជាដើម) ។

នៅពេលដែលអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានអមដោយការឈឺពោះ, ហើមពោះ, ទល់លាមកឆ្លាស់គ្នានិងរាគ, ឈឺសាច់ដុំហើម, ឡើងកន្ទួលតាមកាលកំណត់នៅលើដងខ្លួន, ស្ពឹកស្រពន់, អារម្មណ៍មិនល្អ, អាចមានជម្ងឺខាន់លឿង, ដំណក់ឈាមនៅចុងបញ្ចប់នៃការនោម, ការឆ្លងមេរោគជាមួយដង្កូវធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យហើយក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមៈ

ការវិភាគលាមកសម្រាប់ថ្នាំការពារមេរោគ Shigella ដោយ RCA, RLA, ELISA និង RNGA ដែលមានអង្គបដិប្រាណអង្គបដិប្រាណ។
ឈាមបំពេញបន្ថែមប្រតិកម្មផ្សារភ្ជាប់
ការវិភាគលាមកសម្រាប់ជំងឺ dysbiosis (ចុះឈ្មោះ),
ការធ្វើកោសល្យវិច័យលាមក
រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ការកំណត់ជាចាំបាច់នូវកម្រិតប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមក្លរីននិងកាល់ស្យូម) ។

ប្រសិនបើមានការកន្ត្រាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យការធ្វើតេស្តរកស៊ីហ្គេឡាអាហ្គ្រីនត្រូវបានអនុវត្តជាចាំបាច់ដោយវិធីសាស្ត្រណាមួយដែលមាននៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តចាប់តាំងពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រតិកម្មនៃការបំពេញបន្ថែមអាចត្រូវបានប្រើជាជម្រើសមួយចំពោះថ្នាំ shigella antigens ប្រសិនបើមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍។ វិធីសាស្រ្តពិនិត្យផ្សេងទៀតមិនតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេព្រោះវាត្រូវបានគេពិចារណាបន្ថែមហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់កំរិតរំខានដែលកើតឡើងពីការខះជាតិទឹកនិងជីវគីមីក្នុងពោះវៀន។

នៅពេលដែលអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញា diathesis គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី (ចុះឈ្មោះ) នៅលើភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាឡែរហ្សីផ្សេងៗក៏ដូចជាកំណត់កម្រិតអ៊ីអ៊ីអ៊ីនៅក្នុងឈាមនិងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ គំរូសម្រាប់ការប្រែលប្រួលទៅនឹងអាឡែរហ្សីធ្វើឱ្យវាអាចយល់បានថាតើអាហារឱសថឬសារធាតុណាដែលកុមារមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេកដែលធ្វើឱ្យមានការរំខាន។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អ៊ីអ៊ីអ៊ីនិងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅធ្វើឱ្យវាអាចយល់បានថាតើយើងកំពុងនិយាយអំពីអាឡែរហ្សីពិតឬអាសេអ៊ីអាឡែរហ្សី។ យ៉ាងណាមិញប្រសិនបើកុមារមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជំងឺសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកវាបង្ហាញរាងវាដូចគ្នានឹងអាឡែរហ្សីពិតដែរប៉ុន្តែបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់រំលាយអាហារហើយដូច្នេះប្រតិកម្មទាំងនេះនៃភាពប្រែប្រួលខ្លាំងពេកនឹងរលាយបាត់នៅពេលទារកធំឡើង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកុមារមានអាឡែរហ្សីពិតប្រាកដបន្ទាប់មកវានឹងនៅតែមានសម្រាប់ជីវិតហើយក្នុងករណីនេះគាត់ត្រូវដឹងថាតើសារធាតុណាដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៅក្នុងខ្លួនដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់របស់វាលើរាងកាយរបស់គាត់នាពេលអនាគត។

ប្រសិនបើអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមានវត្តមានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផើងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលភាពទន់ខ្សោយវិលមុខការភ្លក្សរសជាតិ "កកស្ទះ" នៅជ្រុងមាត់មាត់ស្ងួតស្បែកស្ងួតក្រចករលាក់ដង្ហើមខ្លីញ័រញ័រវិលមុខ - ភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានគេសង្ស័យហើយក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម។ និងការស្ទង់មតិ៖

រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ
ការកំណត់កំរិតជាតិ ferritin ក្នុងឈាម (ចុះឈ្មោះ),
ការកំនត់កំរិតនៃការប្តូររីនក្នុងឈាម,
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិដែកសេរ៉ូមនៅក្នុងឈាម,
ការកំណត់សមត្ថភាពចងភ្ជាប់ឈាមរបស់សេរ៉ូមឈាម,
ការកំណត់កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាម (ចុះឈ្មោះ),
ការកំណត់វីតាមីនបេ₁₂ និងអាស៊ីតហ្វូលិកក្នុងឈាម
ការពិនិត្យមើលលាមកសម្រាប់ឈាមអាភៀន
ស្នាមឆ្អឹងខួរឆ្អឹងខ្នង (ចុះឈ្មោះ) រាប់ចំនួនកោសិកានៃពន្លកនីមួយៗ (myelogram (ចុះឈ្មោះ)),
កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត (ចុះឈ្មោះ),
Fibrogastroduodenoscopy (ចុះឈ្មោះ),
ការឆ្លុះពោះវៀនធំ (ចុះឈ្មោះ),
ការគណនា tomography,
អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។

នៅពេលដែលភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានគេសង្ស័យគ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេប៉ុន្តែត្រូវធ្វើវាជាដំណាក់កាល។ ទីមួយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពស្លេកស្លាំងនិងសង្ស័យពីលក្ខណៈដែលអាចកើតមានរបស់វា (កង្វះអាស៊ីតហ្វូលិក, កង្វះ B12, ខ្វះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមជាដើម) ។ បន្ទាប់នៅដំណាក់កាលទីពីរការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃភាពស្លេកស្លាំងប្រសិនបើចាំបាច់។ ភាពស្លេកស្លាំងនិងកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកខ្វះឈាមប្រភេទ B12 ក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅផងដែរដូច្នេះប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីភាពស្លេកស្លាំងទាំងនេះបន្ទាប់មកតាមពិតការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញបំផុតគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះភាពស្លេកស្លាំងផ្សេងទៀតការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីននិង ferritin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាការវិភាគនៃលាមកសម្រាប់ឈាម occult ។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ ប្រសិនបើមានឈាមលាក់នៅក្នុងលាមកបន្ទាប់មកមានភាពស្លេកស្លាំង hemorrhagic, នោះគឺដោយសារតែការហូរឈាមពីបំពង់រំលាយអាហារ, genitourinary ឬរលាកផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃជាតិ ferritin ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកកង្វះជាតិដែកខ្វះឈាម។

ការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមានការរកឃើញភាពស្លេកស្លាំងឬភាពស្លេកស្លាំង hemorrhagic ។ ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង hemorrhagic, ឆ្លុះពោះវៀនធំ, fibrogastroduodenoscopy, កាំរស្មី X នៃសួតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (ចុះឈ្មោះ) និងបែហោងពោះដើម្បីកំណត់ពីប្រភពនៃការហូរឈាម។ ដោយមានភាពស្លេកស្លាំងដោយសារភាពស្លេកស្លាំងការដាច់សរសៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តដោយការពិនិត្យមើលស្នាមប្រឡាក់និងរាប់ចំនួនកោសិកាដើមដែលមានជាតិ hematopoietic ផ្សេងៗគ្នា។

តេស្តសំរាប់កំណត់កំរិតនៃការផ្ទេរជាតិរ៉ូហ្សីនសេរ៉ូមជាតិដែកដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់សេរ៉ូមវីតាមីនប៊ី₁₂ ហើយអាស៊ីតហ្វូលិកកម្រត្រូវបានគេកំនត់ណាស់ព្រោះវាត្រូវបានគេចាត់ថាជាជំនួយការព្រោះលទ្ធផលដែលពួកគេផ្តល់អោយក៏ទទួលបានដោយការប្រឡងផ្សេងទៀតដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញជាងខាងលើ។ ឧទាហរណ៍កម្រិតវីតាមីន B₁₂ ក្នុងឈាមអាចអោយអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខ₁₂កង្វះភាពស្លេកស្លាំងប៉ុន្តែនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅផងដែរ។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំអាសេតូនខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានអមដោយការក្អួតចង្អោរជាទៀងទាត់នៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារsoundសូរសំឡេងបែកក្នុងក្រពះពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចចលនាដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងក្រពះញាប់ញ័រក្នុងក្រពះបណ្តេញជាតិជូរឬរលួយ, ក្រហាយទ្រូង, ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, រាគបន្ទាប់មក វេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្រពះតូចចង្អៀតនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យដូចខាងក្រោមៈ

អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពះនិងបំពង់អាហារ (ចុះឈ្មោះ),
កាំរស្មី X នៃក្រពះជាមួយភ្នាក់ងារផ្ទុយ (ចុះឈ្មោះ),
Esophagogastroduodenoscopy,
Electrogastrography
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍អេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីត
គីមីវិទ្យាឈាម (ប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមកាល់ស្យូមក្លរីនយូឌីហ្សីននីនអាស៊ីតអ៊ុយរិក)
ការវិភាគស្ថានភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានឈាម។
អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិច (ECG) ។

ដោយផ្ទាល់ដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺក្រិនសរសៃឈាម (តូចចង្អៀត) អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោនឬកាំរស្មីអ៊ិចនៃក្រពះដែលមានភ្នាក់ងារផ្ទុយឬបំពង់អាហារ (esophagogastroduodenoscopy) ។ អ្នកអាចអនុវត្តវិធីសាស្រ្តណាមួយនៃការប្រឡងនេះប៉ុន្តែផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតហើយយោងទៅតាមការពេញចិត្តគឺជំងឺអ៊ប៉ស។ បន្ទាប់ពីការក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភបំពាន។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើជំងឺក្រិនត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីដែលជារដ្ឋមានមូលដ្ឋានលើអាស៊ីតនៃឈាមក៏ដូចជាការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកការឆ្លុះអេកូត្រូទិកចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃមុខងារខ្សោយបេះដូង។

នៅពេលដែលបន្ថែមពីអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមនុស្សម្នាក់មានក្រពះធ្ងន់បន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារញ៉ាំអាហារតិចតួចការមិនបរិភោគសាច់ការឃ្លានមិនល្អចង្អោរពេលខ្លះក្អួតសុខភាពទូទៅមិនល្អអស់កម្លាំងគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពះនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើការពិនិត្យនិងពិនិត្យដូចខាងក្រោមៈ

Gastroscopy ជាមួយរបង ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (ចុះឈ្មោះ) ផ្នែកគួរឱ្យសង្ស័យនៃជញ្ជាំងក្រពះ
កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត
អ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញ,
ការបំភាយរូបភាពពហុវិជ្ជាឬរូបភាពបន្ទាប់បន្សំ
ការធ្វើតេស្តឈាម occult fecal,
រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ
តេស្តឈាមរកសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់ (ចុះឈ្មោះ) (អ្វីដែលសំខាន់គឺ CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA បន្ថែម 242, PK-M2) ។

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកក្រពះត្រូវបានគេសង្ស័យមិនមែនការសិក្សាទាំងអស់ខាងលើជាកាតព្វកិច្ចនោះទេព្រោះពួកគេមួយចំនួនស្ទួនសូចនាកររបស់គ្នាទៅវិញទៅមកហើយតាមនោះមានមាតិកាព័ត៌មានដូចគ្នា។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសតែសំណុំការសិក្សាចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក្នុងករណីនីមួយៗ។ ដូច្នេះដោយគ្មានការបរាជ័យជាមួយនឹងការសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពះ, ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ, ការវិភាគឈាម occult fecal, ក៏ដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលមានរបងធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិទ្យាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានភ្នែកអាចមើលឃើញដុំមហារីកវាយតម្លៃទីតាំងទំហំរបស់វាវត្តមាននៃដំបៅការហូរឈាមលើវាជាដើម។ ត្រូវប្រាកដថាដកបំណែកតូចមួយចេញពីដុំសាច់ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) សម្រាប់ការពិនិត្យប្រវត្ដិសាស្ដ្រក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការសិក្សាកោសល្យវិច័យក្រោមមីក្រូទស្សន៍បានបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកបន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវហើយទីបំផុតត្រូវបានបញ្ជាក់។

ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងប្រវត្តិនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនោះមិនត្រូវបានគេរកឃើញជំងឺមហារីកទេបន្ទាប់មកការសិក្សាផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់មកកាំរស្មីអ៊ិចសួតត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យរកឃើញសារធាតុគីមីនៅក្នុងទ្រូងនិងអ៊ុលត្រាសោនឬការឆ្លុះរូបភាពពហុមុខងារឬការថតរូបភាពនៃការបំភាយ positron ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកឃើញសារធាតុគីមីនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់គឺគួរឱ្យចង់បានប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ទេព្រោះជំងឺមហារីកក្រពះត្រូវបានរកឃើញដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតហើយកំហាប់នៃសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់អាចឱ្យអ្នកវិនិច្ឆ័យសកម្មភាពនៃដំណើរការហើយនឹងជួយតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនាពេលអនាគត។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាសេតាណូរីយ៉ា

ការព្យាបាលអាសេតាណូរីអាគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការ។ ពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រាន់តែកែសំរួលទម្លាប់និងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងចំនួនអាសេតូនខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមការព្យាបាលជាបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។

ដំបូងបង្អស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារតឹងរឹងនិងភេសជ្ជៈច្រើន។ ទឹកគួរតែស្រវឹងញឹកញាប់ហើយបន្តិចម្តង ៗ កុមារគួរស្រវឹងរៀងរាល់ 5-10 នាទីម្តងដោយស្លាបព្រាកាហ្វេ។

មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងករណីនេះគឺជាការតុបតែង raisins និងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំពិសេសដូចជា Regidron ឬ Orsol ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកទឹកដែលមិនមានជាតិអាល់កាឡាំងកាបូអ៊ីដ្យូមប៊ីឡាមមីលឬការតុបតែងផ្លែឈើស្ងួត។

បើទារកឬមនុស្សធំមិនអាចផឹកបានដោយសារក្អួតខ្លាំងនោះវត្ថុរាវដែលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាមួយនឹងការក្អួតខ្លាំងការចាក់ថ្នាំ Cerucal ពេលខ្លះជួយ។

បន្ថែមពីលើការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជាតិពុលអាចត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងថ្នាំដែលស្រូបយកដូចជាធ្យូងថ្មសឬសូរិច។

ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់កុមារអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំលាងសម្អាត។ ហើយនៅសីតុណ្ហាភាពខ្ពស់សម្រាប់លាមកមួយរៀបចំដំណោះស្រាយដូចខាងក្រោមៈរំលាយអំបិលមួយស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយលីត្រទឹកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

របបអាហារសម្រាប់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម

របបអាហារដែលមានអាសេតាណូមៀត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អ្នកអាចញ៉ាំសាច់ឆ្អិនឬខ្ទិះក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងការដុតនំ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំទួរគីទន្សាយនិងសាច់គោ។

ស៊ុបបន្លែនិងប៊ីចេងត្រីខ្លាញ់ទាបនិងធញ្ញជាតិក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរ។

បន្លែផ្លែឈើក៏ដូចជាទឹកផ្លែឈើភេសជ្ជៈនិងការបំពេញបន្ថែមនូវតុល្យភាពទឹកយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះហើយក្នុងពេលតែមួយគឺជាប្រភពវីតាមីន។

ក្នុងចំណោមផ្លែឈើទាំងអស់ quince នៅក្នុងទម្រង់ណាមួយគឺមានប្រយោជន៍បំផុត។ ដោយសារផ្លែឈើនេះមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចំអិន compote ពីវាឬធ្វើឱ្យស្ទះ។

សាច់ខ្លាញ់និងទំពាំងបាយជូរបង្អែមគ្រឿងទេសនិងអាហារកំប៉ុងផ្សេងៗមិនគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាសេតាន។ អាហារចេកចេកនិងផ្លែឈើក្រូចឆ្មារត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីមុខម្ហូប។
បន្ថែមទៀតលើរបបអាហារ

Komarovsky អំពីអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម

គ្រូពេទ្យកុមារនិងជាពិធីករទូរទស្សន៍ដ៏ល្បីឈ្មោះ Komarovsky E.O. បានលើកឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនូវប្រធានបទអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះកុមារនិងបានបញ្ជូនការបញ្ជូនពិសេសទៅរោគសញ្ញាអាសេតូន។

Komarovsky និយាយថាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះរូបរាងរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមបានក្លាយជារឿងធម្មតាណាស់ចំពោះកុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជឿជាក់ថាបាតុភូតនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារមិនមានតុល្យភាពរបស់កុមារនិងការកើនឡើងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពះក្នុងវ័យកុមារភាព។ នៅពេលបរិភោគលើសទម្ងន់ដោយប្រូតេអ៊ីននិងអាហារមានជាតិខ្លាញ់ដោយខ្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតហើយសូម្បីតែកុមារមានបញ្ហារំលាយអាហារក៏ដោយក៏រាងកាយកេតតេនដែលបង្កើតឡើងមិនត្រូវបានកែច្នៃទេប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមបញ្ចេញទឹកនោម។

នៅក្នុងកម្មវិធីរបស់គាត់ Komarovsky បានពន្យល់យ៉ាងឱឡារិកដល់ឪពុកម្តាយអំពីវិធីដើម្បីបង្កើតអាហារូបត្ថម្ភរបស់កុមារដើម្បីការពារការវិវត្តនៃអាសេតាណូ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាមួយនឹងជំងឺ hyperthyroidism អត្រានៃការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងរាងកាយកើនឡើងរួមទាំងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន - ខ្លាញ់។ តុល្យភាពអាសូតអវិជ្ជមានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីន។

ចំនួនដ៏ច្រើននៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរំញោចការបំបែកខ្លាញ់។ សាកសពរបស់ Ketone (ឧទាហរណ៍អាសេតូន) ត្រូវបានសំយោគខ្លាំងពីជាតិខ្លាញ់។

ដូច្នេះទឹកនោមចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដមានក្លិនអាសេតូន។ ជាធម្មតានេះគឺជាក្លិនអាម៉ូញាក់ផ្អែមជាក់លាក់។ ក្នុងករណីនេះទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទេ។

អាហារូបត្ថម្ភខ្សោយរបបអាហារភាពអត់ឃ្លាន

សារធាតុចិញ្ចឹមដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងប្រភពដើមនៃ ketonuria ។ អាសេតូនចាប់ផ្តើមត្រូវបានសំយោគដោយកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម (ឧទាហរណ៍ការតមអាហារឬរបបអាហារតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងការកម្រិតកាឡូរី) ។

ketones ជាច្រើនចូលក្នុងទឹកនោមផងដែរនៅពេលសង្កេតមើលរបបអាហារ ketogenic ។ អ្នកតំណាងដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍គឺរបបអាហាររបស់ Atkins ។ អាហារប្រភេទនេះផ្តល់នូវការបដិសេធផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតពេញលេញពីរបបអាហារក៏ដូចជាការបំពេញរបស់វាជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។

អាសេតូនក្នុងឈាមទប់ស្កាត់ភាពអត់ឃ្លាន។ ប៉ុន្តែវាក៏ជួយជម្រុញដល់ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិកនិងបង្កើនការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនិងជំងឺពុកឆ្អឹងនាពេលអនាគត។

នោះគឺអាសេតូននៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមគឺជាសញ្ញាបង្ហាញថាមានបរិមាណខ្លាញ់ច្រើនពេកនៅក្នុងរបបអាហារ។

ការរលាកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary

ការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់ស្បូនគឺជាដំណើរការរលាក។ ចំពោះការរលាកជាប្រព័ន្ធណាមួយជំងឺមេតាប៉ូលីសគឺជាលក្ខណៈ។ អាសេតូនចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមតាំងពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះដោយមានជំងឺ pyelonephritis ឬ cystitis ក្លិនអាម៉ូញាក់លក្ខណៈនៃទឹកនោមលេចឡើង។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ។ ក្រៅពីបាក់តេរីកោសិកាឈាមក្រហមនិងប្រូតេអ៊ីនវានឹងមានបរិមាណអាសេតូនយ៉ាងច្រើននៅក្នុងជីវម៉ាស។ នៅលើសំណុំបែបបទជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍នឹងកត់សម្គាល់: ketones "++++" ។

ជំងឺថ្លើម

ថ្លើមគឺជាកន្លែងនៃការសំយោគអាសេតូននិងសាកសព ketone ផ្សេងទៀត។ ជំងឺថ្លើមនិងជំងឺថ្លើមដទៃទៀតនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារ lipid ។ ផលវិបាកនៃបញ្ហានេះគឺ ketogenesis ខ្លាំង។

ការបង្កើនការបញ្ចេញទឹកនោមរបស់ ketone អាចនឹងមានទាំងជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រនៃថ្លើមការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានធ្វើឡើង។ វាទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្មុគស្មាញថ្លើម: ALT, AST, bilirubin, GGT និងប្រូតេអ៊ីនសរុប។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមមិនត្រឹមតែទឹកនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្បែកអាចមានក្លិនដូចអាសេតូន។

ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានជួយបន្ថយ ketonuria យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការខះជាតិទឹក

ការបាត់បង់សារធាតុរាវនិងអេឡិចត្រូលីតគឺជាភ្នាក់ងាររំញោចដ៏ខ្លាំងក្លានៃ ketogenesis ។ អាសេតូនលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងកំឡុងពេលខះជាតិទឹកដោយសារហេតុផលផ្សេងៗគ្នា: ពីអាកាសធាតុក្តៅរហូតដល់ក្អួតខ្លាំងក្នុងពេលឆ្លង។

Ketonemia មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីតចំពោះកុមារ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារក្នុងការស្តារតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើមានការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្ស័យប្រើបន្ទះសាកល្បងពិសេសសម្រាប់ទឹកនោមដើម្បីបញ្ជាក់ពី ketonuria ។

ជំងឺឆ្លង

ការរលាកបំពង់រំលាយអាហារជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការក្អួតនិង / ឬរាគ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបាត់បង់សារធាតុរាវនិងអេឡិចត្រូលីតដែលជាវិបត្តិអាសេទិករីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ Ketones ចាប់ផ្តើមកកកុញយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងឈាមហើយបញ្ចេញទឹកនោម។

ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនស្រួចស្រាវអមដោយក្អួតនិងរាគ៖

អាសន្នរោគ
salmonellosis
ការឆ្លងមេរោគ rotavirus
ការឆ្លងមេរោគ Norfolk
ការពុលអាហារ។

ជារឿយៗក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាំងនេះការស្ដារឡើងវិញនូវតុល្យភាពទឹកអំបិលឈានមុខគេ។ ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុឫសគល់ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីមានស្ថេរភាព។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យការខះជាតិទឹកមិនមានការកើនឡើងខ្លាំងនោះទេហើយចំពោះកុមារដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខះជាតិទឹកអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ ដូច្នេះការឆ្លងមេរោគពោះវៀនដែលមានរោគសញ្ញារាគគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារ។ អាសេតូននៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមចាប់ផ្តើមកកើតរួចជាស្រេចនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺអេកូស៊ី (ការខះជាតិទឹក) ។

ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ

អាសេតូនអាចកើនឡើងជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ។ ដំណើរការនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់វាច្រើនតែនាំទៅរកការរួមតូចនៃសរីរាង្គ។ បុរសងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ ហេតុដូច្នេះហើយជាមួយនឹងការលេចចេញនូវអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរួមផ្សំនឹងរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (dysphagia, ឈឺទ្រូង, salivation, ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ) អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់និងមាន HDF ។

សុខភាពផ្លូវចិត្តមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយរាងកាយ។ ភាពតានតឹងជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការរំលាយអាហារពាសពេញរាងកាយរួមទាំងការរំលាយអាហារ lipid ។ ហេតុដូច្នេះក្លិនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សពេញវ័យជួនកាលកើតឡើងនៅពេលជួបព្រឹត្តិការណ៍អារម្មណ៍និងស្ត្រេស។

ការពុល

ការឆ្លងមេរោគអាហារក៏ត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំសកម្មនៃអាសេតូននៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ រោគសាស្ត្រគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយកង្វះជាតិទឹកដោយសារក្អួតនិងរាគខ្លាំង។ ក្នុងករណីពុលទឹកនោមច្រើនតែត្រូវបានបញ្ចេញដោយក្លិនអាសេតូន។

ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាតុល្យភាពទឹកអំបិលក្នុងករណីមានការពុលដោយការផឹកច្រើនឬវិធីខ្វះជាតិទឹកផ្សេងទៀត (ដំណក់ទឹក) ។

ហេតុអ្វីបានជា ketonuria មានគ្រោះថ្នាក់?

ការប្រមូលផ្តុំអាសេតូននៅក្នុងរាងកាយនាំឱ្យមាន ketoacidosis ។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរ pH នៃឈាមទៅផ្នែកខាងអាសុីត។

ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនៃ ketoacidosis៖

ប្រភេទផ្សេងៗនៃចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
គ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ
ការចាប់ខ្លួនដង្ហើម
ស្មារតីខ្សោយ
ជំងឺរលាកខួរក្បាល
អវត្ដមាននៃការថែទាំសុខភាពគ្រប់គ្រាន់ - ការស្លាប់។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរូបរាងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្រុមទាំងនេះភាគច្រើនវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើទឹកនោមមានក្លិនអាសេតូន

សម្រាប់ការយកចេញនៃ ketones ដោយជោគជ័យពីឈាមនិងទឹកនោមការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញត្រូវបានប្រើ។ ដំបូងពួកគេដកចេញរោគសញ្ញាអាសេទិកហើយបន្ទាប់មកហេតុផលដែលនាំឱ្យមាន។

ដោយគ្មានករណីលើកលែងអ្នករាល់គ្នាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន (ទឹករ៉ែតែបៃតងទំពាំងបាយជូរផ្លែឈើស្ងួត) ។

ផលិតផលខាងក្រោមត្រូវបានហាមឃាត់ជាបណ្តោះអាសន្នៈ

វាត្រូវបានណែនាំអោយដាក់បញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ៖

បបរ (buckwheat, oatmeal),
ស៊ុបបន្លែ
ដំឡូង mashed
ផ្លែប៉ោមដុតនំនិងផ្លែឈើដទៃទៀត
នំ
ផលិតផលទឹកដោះគោ (លើកលែងតែហាមឃាត់) ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកែតុល្យភាពទឹក - អំបិលនិងអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន។ វាមានគោលបំណងក្នុងការដកអាសេតូនក្នុងទឹកនោមនិងការបន្សាបឈាមចេញភ្លាមៗ៖

នៅពេលមានស្ថេរភាពការខះជាតិទឹកតាមមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដំណោះស្រាយ Regidron និង Oralit គឺសមល្អ។ ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរដំណក់ទឹក Reosorbilact ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5-10% ជាមួយអាំងស៊ុយលីនដំណោះស្រាយរោរ៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។Xylate មានប្រសិទ្ធិភាព antiketogenic ល្អ។ វារារាំងការបង្កើតអាសេតូនដោយបង្កើនការស្រូបចូលក្នុងថ្លើម។
ដើម្បីបញ្ឈប់ការក្អួតពួកគេណែនាំឱ្យប្រើអ័រដិន (ondasetron) ។ ថាំពទ្យលុបបំបាត់ការឆ្លុះក្អួតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ការចាក់ថ្នាំរបស់គាត់អាចធ្វើបានរៀងរាល់ 5-6 ម៉ោងម្តង។
ដើម្បីទ្រទ្រង់ថ្លើមនិងរារាំង ketogenesis, hepatoprotectors (Glutargin, Ursofalk, Betargin) ត្រូវបានប្រើ។
ប្រេងកាតនៅខាងលើ (កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម, Enterosgel, Atoxil) មានឥទ្ធិពលល្អ។ ម៉ូលេគុលសកម្មនៃថ្នាំទាំងនេះស្រូបយកអាម៉ូញាក់និងអាសេតានពីពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

បន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាពួកគេចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោម។ របបព្យាបាលអាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រនៃជំងឺ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើថ្នាំ hyperthyroidism - ថ្នាំ thyrostatic ។ ការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់រារាំង ketogenesis ហើយក៏យកចេញនូវ ketones ដែលនៅសល់នៅក្នុងទឹកនោមផងដែរ។ ជាទូទៅការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយគឺអំណោយផល។