ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗគ្នាមានរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ ការជ្រើសរើសថ្នាំចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺការព្យាបាលការព្យាបាលភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតឡើងនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់មនុស្ស។

ចំណាត់ថ្នាក់

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាលំពែងផលិតសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនពី ៥០-១០០ ឯកតាដែលទាក់ទងនឹងទំងន់រាងកាយគឺ ០.៥-១ ក្នុង ១ គីឡូក្រាម។ ឯកតាសកម្មមួយស្មើនឹង ៣៦ មីក្រូក្រាម។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃចំនួនទឹកប្រាក់នេះគឺជាមូលដ្ឋាន។

វាគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្រៅពីអាហារ។ ផ្នែកទីពីរហៅថាអាហារបរិមាណរបស់វាពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលបានជាមួយអាហារ។

នៅពេលខុសគ្នារាល់ថ្ងៃបរិមាណអាំងស៊ុយលីនខុសៗគ្នាត្រូវបានផលិតភាគច្រើននៃរាងកាយត្រូវការវាបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកហើយយ៉ាងហោចណាស់ពេលព្រឹក។

រហូតដល់ឆ្នាំ ១៩៨៣ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។ បន្ទាប់មកអ័រម៉ូនសំយោគត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់សត្វ។ ការផលិតការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងតាមរយៈការបញ្ចូលហ្សែនទៅក្នុងខ្សែស្រឡាយ Escherichia ដែលមិនមែនជាអ្នកបង្ករោគបន្ទាប់ពីនោះពួកគេចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូន។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនសម័យទំនើបនិងឥទ្ធិពលរបស់វាប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាពសកម្មភាពនៃការបង្កើតហ្សែននិងសមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានបែងចែកទៅតាមកំរិតនៃការបន្សុតៈ

• ជាប្រពៃណី
• monocomponent
• multicomponent ។

រយៈពេលនៃការបែងចែកចំណាត់ថ្នាក់រួមមាន៖

• ជ្រុលខ្លី
• ខ្លី (អាហារ)
• មធ្យមនិងយូរ (មូលដ្ឋាន) ។

អាឌីដ្រាមានសកម្មភាពខ្លីបំផុត (នៅក្នុងប្រទេសខ្លះវាត្រូវបានគេហៅថាអេពីដេរ៉ា) អេក្វាទ័រ។ សកម្មភាពខ្លីនៅក្នុងថ្នាំ Actrapid, Humodar R, Farmasulin N, Insuman R ។

សកម្មភាពរយៈពេលមធ្យមឬវែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងថ្នាំដែលជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយភ្ជាប់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លី - Protafan, Lantus, Insuman B, Farmasulin HNP, Insuman B ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលរួមបញ្ចូលគ្នាដែលភាគច្រើនតម្រូវការនេះកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោន

អាំងស៊ុយលីនខ្លីបំផុតត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយគ្លីសេរីន។ ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានណែនាំក្នុងស្ថានភាពស្រួចស្រាវដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាលឬវាត្រូវបានគេប្រើជាអាហារ។ វាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 4-6 ម៉ោងសកម្មភាពកំពូលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 60-90 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ អ្នកតំណាងល្បីជាងគេគឺ៖

សូមអានផងដែរការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកោសិកា

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង, ផលប៉ះពាល់កម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប៉ុន្តែការបង្ហាញរបស់ពួកគេតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាបន្ទាន់ពីអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដើម្បីដោះស្រាយឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី

ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសាមញ្ញ។ វាចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរបស់វាកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយរយៈពេលរបស់វាឈានដល់ 8 ម៉ោង។ វាត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរបីនាទីមុនពេលអាហារដូច្នេះឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងស្របគ្នាជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ។ ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះរួមមាន៖

គោលបំណងនៃថ្នាំជាក់លាក់មួយត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនឥតគិតថ្លៃដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមកម្មវិធីរបស់រដ្ឋ។

ការប្រើថ្នាំនៃសកម្មភាពមធ្យមនិងអូសបន្លាយពេល

វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាចាត់ថ្នាក់ថ្នាំមធ្យមនិងយូរទាំងអស់ជាអាំងស៊ុយលីនយូរ។ រយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលពី 12 ម៉ោង។

វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំនៃសកម្មភាពខ្លីនិងមធ្យមឬយូរព្រោះមានតែអ្នកសាមញ្ញប៉ុណ្ណោះដែលអាចកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលោតនៅពេលញ៉ាំ។

ពួកគេក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនៅពេលយប់ដើម្បីចៀសវាងការឡើងចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លីសេម៉ា។

អ្នកតំណាងដ៏ល្បីល្បាញបំផុតនៃក្រុមគឺ:

ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលប៉ះពាល់ទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវាកើតឡើងវាកើតឡើងដោយសារតែការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនយូរ។

ហេតុអ្វីបានជាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេហៅថា "វិស្វកម្មហ្សែន"

អ្នកជំងឺខ្លះមានការភ័យខ្លាចចំពោះពាក្យថា“ វិស្វកម្មហ្សែន” រំindingកពួកគេអំពី“ GMOs ដែលសាហាវ” ។

តាមពិតវាគឺជាការបង្កើតឱសថនេះដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលចាប់ផ្តើមគ្រូពេទ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនដាច់ឆ្ងាយពីសត្វ (ភាគច្រើនជ្រូកនិងគោ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអរម៉ូននេះមិនត្រឹមតែជារបស់បរទេសចំពោះមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមភ្លាមៗបង្កឱ្យមានការលោតនៅក្នុងគ្លុយកូសនិងបង្កឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។

អាំងស៊ុយលីនរលាយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគិតគូរពីតម្រូវការទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយចាត់ទុកជាមោឃៈនូវប្រតិកម្មអាលែហ្សីផ្សេងៗ។ បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរបស់វាវាបំបែកទៅជាអាស៊ីដអាមីណូធម្មតាហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រមូលដ្ឋាន

អាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សសំដៅទៅលើថ្នាំជំនួសអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី។

រួមគ្នាជាមួយការទទួលជញ្ជាំងកោសិកាថ្នាំនេះបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលរំញោចដល់ដំណើរការពោះវៀន។

1. ភាពឯកោនៃអង់ស៊ីមសម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនិងការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកា។
2. ការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀននិងការទទួលយកគ្លុយកូស
3. ការថយចុះអត្រានៃការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម,
4. ជំរុញការផលិតប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។

ជាមួយនឹងរដ្ឋបាល subcutaneous ថ្នាំចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 20-30 នាទីឈានដល់អតិបរមាក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងមានរយៈពេលប្រហែល 5-8 ម៉ោង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយខុសគ្នានៅក្នុងជាលិការ: ឧទាហរណ៍វាមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុកទេហើយមិនឆ្លងចូលទឹកដោះទេ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់សកម្មភាពរបស់វាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោម (ប្រហែល ៨០%) បន្ទាប់ពីការបំផ្លាញដោយអាំងស៊ុយលីន។

Contraindications

ថ្នាំនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយរាងកាយព្រោះវាមិនខុសពីអង់ស៊ីមលំពែងធម្មជាតិទេ។

Contraindicated សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុង

• បញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ),
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស៖ អ្វីដែលទទួលបានសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

កម្រិតអរម៉ូនល្អបំផុតគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយមនុស្ស។ អ័រម៉ូនសំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺអាំងស៊ុយលីន។ កង្វះឬលើសរបស់វានាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺជាពីរយ៉ាងដែលក្លាយជាដៃគូមិនល្អនៃរាងកាយមនុស្សដែលមិនអើពើនឹងព័ត៌មានអំពីអាំងស៊ុយលីនហើយកំរិតរបស់វាគួរជាអ្វី។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

ទោះបីជាមានការអត់ធ្មត់ល្អក៏ដោយអាំងស៊ុយលីនអាចមានផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើ៖

ពេលខ្លះការចាប់ផ្តើមនៃថ្នាំនេះគឺស្របគ្នានឹងប្រតិកម្មបន្សាំរបស់រាងកាយក្នុងទម្រង់ជាជម្ងឺហើមឬការមើលឃើញ។ ការបង្ហាញទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

ផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់វាត្រូវបានពង្រឹងឬចុះខ្សោយ។

ឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករអាចកើនឡើងនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនជាមួយ៖

ជាតិនីកូទីននិងអាល់កុលរួមចំណែកដល់ការបង្កើនលក្ខណៈបន្ថយជាតិស្កររបស់អាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយ៖

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនថ្នាំអាចបន្ថយឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម:

ការជ្រើសរើសពាក្យសុំនិងកិតើ

កំរិតនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សតែងតែត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដោយគិតគូរពីសូចនាករចាំបាច់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមវិធីជាច្រើន៖ subcutaneously (s / c), intramuscularly (i / m) ឬចាក់តាមសរសៃ (i / v) ។ ជាញឹកញាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមប្រើតំបន់:

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាធម្មតាក្នុងស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ketoacidosis, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន 15-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពេលខ្លះការប្រើថ្នាំតែ ៥-៦ ដងត្រូវបានអនុញ្ញាត។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេគណនាជាធម្មតាក្នុងសមាមាត្រ ០.៥-១ ក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើសពី ០,៦ មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយបន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវប្រើយ៉ាងហោចណាស់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមធ្យមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺប្រហែល ៣០-៤០ ឯកតា (ក្នុងកុមារ ៨ នាក់) ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើកម្រិត ០.៦ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ការចាក់ថ្នាំជាធម្មតាផលិតបាន ៣-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃស្របតាមចំនួនអាហារ។

ជាញឹកញាប់អាំងស៊ុយលីនលឿនត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរ។

វិធានរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន

សូម្បីតែអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍ក៏ធ្វើកំហុសដែរនៅពេលគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

ច្បាប់សំខាន់បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺ៖

1. ពិនិត្យមើលអាយុកាលធ្នើនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃថ្នាំ៖ វាមិនគួរត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការឡើងកម្តៅឬថយចុះកម្តៅទេ។
2. ដាក់វ៉ែនតាអាំងស៊ុយលីនដាក់ក្នុងទូទឹកកក។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការទុកដបដែលបានចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
3. ការផ្សះផ្សាឡើងវិញនូវកំរិតដូសនៃថ្នាំដោយមានការណែនាំនិងការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
4. បញ្ចេញខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងមុនពេលចាក់។ វាមិនចាំបាច់ជូតស្បែកជាមួយអាល់កុលទេ។ ការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺកម្រមានណាស់ហើយអាល់កុលជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
5. ការជ្រើសរើសកន្លែងត្រឹមត្រូវដើម្បីណែនាំ។ ចំពោះអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីនេះគឺជាក្រពះ។ នៅពេលដែលចាក់ចូលទៅក្នុងស្មាឬផ្នត់រលោងថ្នាំមានសកម្មភាពយឺតជាង។
6. ការបងា្ករភាពស្មុគស្មាញនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងទម្រង់ប្រើប្រាស់ផ្ទៃដីទាំងមូល។ ពោះទាំងមូលត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី: ពីកំពូលនៃគែមដែលមានតំលៃថ្លៃរហូតដល់ផ្នត់ដែលមានរាងពងក្រពើជាមួយនឹងផ្ទៃក្រោយនៃដើម។ វាចាំបាច់ក្នុងការដកថយប្រហែល ២ ស។ មពីកន្លែងចាក់ថ្នាំចាស់ដោយដាក់សឺរាុំងនៅមុំ ៤៥-៦០ ដឺក្រេដើម្បីកុំអោយថ្នាំលេចធ្លាយ។
7. មុនពេលប្រើថ្នាំវាជាការប្រសើរក្នុងការបត់ស្បែកដោយប្រើមេដៃនិងមេដៃ។ ប្រសិនបើវាចូលសាច់ដុំថ្នាំនឹងបន្ថយសកម្មភាពរបស់វា។ បន្ទាប់ពីបញ្ចូលម្ជុលសូមកាន់សឺរាុំងប្រហែល 5-10 វិនាទី។
8. នៅក្នុងក្រពះការប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អបំផុត ២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ នៅកន្លែងផ្សេងទៀតថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃគ្រឿងញៀន

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសំរាប់ចាក់ហើយត្រូវបានលក់នៅតាមឱសថស្ថាន។

អាំងស៊ុយលីនមនុស្សបង្កើតដោយហ្សែនអាចត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះយីហោៈ

សូមអរគុណដល់បច្ចេកវិទ្យាហ្សែនសម័យទំនើបអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតរបស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាគឺជាគាត់ដែលជាសារធាតុសកម្មនៃការរៀបចំ: Humodar, Humulin, Insuman, Gansulin, Humalog, Apidra SoloStar, Mikstard ។ ថ្នាំទាំងនេះខុសគ្នាពីប្រភេទដំបូងនៅក្នុងលំដាប់បញ្ច្រាសនៃអាស៊ីដអាមីណូដែលបន្ថែមលក្ខណៈសម្បត្តិថ្មីដល់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ឥទ្ធិពលពីរដំណាក់កាលវែងជាង) ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជ្រុល

វាកើតឡើងដែលថាការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីខ្លះនាំឱ្យមានជំងឺហឺត។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺហឺតគឺជាការបង្ហាញជាទម្រង់នៃ៖

នៅពេលរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាចាប់ផ្តើមអ្នកជំងឺគួរតែយកអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល (ជាធម្មតាស្ករគ្រាប់បំណែកនៃស្ករឬតែផ្អែម) ។

ក្នុងករណីមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខុមាលភាពអ្នកជំងឺត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យចាក់គ្លីកូកហ្គោនឬសូលុយស្យុង ៦០ ភាគរយ (ចូលក្នុងសាច់ដុំ) ។ ការពន្យារពេលក្នុងករណីនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងហើយអាចនាំឱ្យសន្លប់ឬស្លាប់។

ផលវិបាក

ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ អ្នកសំខាន់គឺ។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំសំខាន់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ពេលខ្លះវាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពរបស់គាត់នៅក្នុងប្រភេទទី 2 នៃជំងឺ។ សារធាតុនេះដោយធម្មជាតិរបស់វាគឺជាអរម៉ូនដែលមានសមត្ថភាពជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងកំរិតតូច។ជាធម្មតាលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដែលជួយរក្សាកម្រិតសរីរវិទ្យានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺ endocrine ធ្ងន់ធ្ងរឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យបានញឹកញាប់គឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនយ៉ាងជាក់លាក់។ ជាអកុសលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយកវាដោយផ្ទាល់មាត់ (ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត) ព្រោះវាត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារហើយបាត់បង់តម្លៃជីវសាស្ត្ររបស់វា។

ការរៀបចំដែលទទួលបានពីវត្ថុធាតុដើមដើមកំណើតសត្វ

ការទទួលបានអរម៉ូននេះពីលំពែងរបស់ជ្រូកនិងគោក្របីគឺជាបច្ចេកវិទ្យាចាស់មួយដែលកម្រត្រូវបានប្រើសព្វថ្ងៃនេះ។ នេះគឺដោយសារតែគុណភាពទាបនៃថ្នាំដែលទទួលបាន, ទំនោររបស់វាបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងកម្រិតនៃការបន្សុតមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការពិតគឺថាចាប់តាំងពីអ័រម៉ូនគឺជាសារធាតុប្រូតេអ៊ីនវាមានសំណុំជាក់លាក់នៃអាស៊ីដអាមីណូ។

អាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនសត្វជ្រូកមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងសមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដោយអាស៊ីតអាមីណូ ១ និងអាំងស៊ុយលីនប៊ី ៣ ។

នៅដើមនិងពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី ២០ នៅពេលដែលថ្នាំស្រដៀងគ្នាមិនមានសូម្បីតែអាំងស៊ុយលីនបែបនេះក៏ជារបកគំហើញនៃថ្នាំនិងអនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់កម្រិតថ្មី។ អរម៉ូនដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្ត្រនេះកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេច្រើនតែបង្កផលប៉ះពាល់និងអាឡែរហ្សី។ ភាពខុសគ្នានៃសមាសធាតុនៃអាស៊ីដអាមីណូនិងភាពមិនបរិសុទ្ធនៅក្នុងថ្នាំបានប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជាពិសេសនៅក្នុងប្រភេទដែលងាយរងគ្រោះជាងនៃអ្នកជំងឺ (កុមារនិងមនុស្សចាស់) ។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការអធ្យាស្រ័យមិនល្អចំពោះអាំងស៊ុយលីនបែបនេះគឺវត្តមានរបស់ថ្នាំមុនអសកម្មក្នុងថ្នាំ (ប្រូទីនលីន) ដែលមិនអាចកម្ចាត់ចោលក្នុងបំរែបំរួលថ្នាំនេះបាន។

សព្វថ្ងៃមានអាំងសាច់ជ្រូកជឿនលឿនដែលមិនមានភាពខ្វះខាតទាំងនេះទេ។ ពួកវាត្រូវបានទទួលពីលំពែងរបស់ជ្រូកប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីនោះពួកគេត្រូវបានទទួលរងនូវការកែច្នៃនិងការបន្សុតបន្ថែម។ ពួកវាមានពហុមុខងារហើយមានផ្ទុកអ្នកជំនាញ។

អាំងស៊ុយលីនសាច់ជ្រូកដែលបានផ្លាស់ប្តូរគឺមិនមានភាពខុសប្លែកពីអ័រម៉ូនរបស់មនុស្សទេដូច្នេះវានៅតែត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្ត

ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺកាន់តែប្រសើរហើយអនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អទេពួកគេមិនរារាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ អាំងស៊ុយលីន Bovine មិនត្រូវបានប្រើក្នុងថ្នាំនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះទេដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធបរទេសវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀតនៃរាងកាយមនុស្ស។

អាំងស៊ុយលីនវិស្វកម្មហ្សែន

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមកំរិតឧស្សាហកម្មត្រូវបានទទួលតាមពីរវិធី៖

• ការប្រើអង់ស៊ីមព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
• ដោយប្រើពូជដែលត្រូវបានកែប្រែហ្សែនរបស់ Escherichia coli ឬ yeast ។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររូបវិទ្យា - គីមីម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនភីនក្រោមសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមពិសេសប្រែជាដូចគ្នាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។ សមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូនៃការរៀបចំលទ្ធផលគឺមិនខុសពីសមាសធាតុនៃអរម៉ូនធម្មជាតិដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការផលិតថ្នាំឆ្លងកាត់ការបន្សុតខ្ពស់ដូច្នេះវាមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលមិនចង់បាន។

ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទទួលដោយប្រើអតិសុខុមប្រាណដែលត្រូវបានកែប្រែ (កែប្រែហ្សែន។ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រជីវបច្ចេកវិទ្យាបាក់តេរីឬផ្សិតត្រូវបានកែប្រែតាមរបៀបដែលពួកគេអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបាន។

បន្ថែមពីលើការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងការបន្សុតរបស់វាដើរតួយ៉ាងសំខាន់។ ដូច្នេះថ្នាំនេះមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងរលាកនោះទេនៅដំណាក់កាលនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានភាពបរិសុទ្ធនៃពពួកអតិសុខុមប្រាណនិងដំណោះស្រាយទាំងអស់ក៏ដូចជាគ្រឿងផ្សំដែលបានប្រើ។

មានវិធីសាស្រ្តចំនួន ២ សម្រាប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនបែបនេះ។ ដំបូងបង្អស់នៃពួកគេគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់នៃពូជពីរផ្សេងគ្នា (ប្រភេទសត្វ) នៃមីក្រូសរីរាង្គតែមួយ។ពួកវានីមួយៗសំយោគតែមួយខ្សែសង្វាក់នៃម៉ូលេគុលឌីអិនអេម៉ូន (មានតែពីរប៉ុណ្ណោះហើយពួកវាត្រូវបានវែកញែកជាមួយគ្នា) ។ បន្ទាប់មកខ្សែសង្វាក់ទាំងនេះត្រូវបានតភ្ជាប់ហើយនៅក្នុងដំណោះស្រាយលទ្ធផលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបំបែកទម្រង់សកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនពីអ្នកដែលមិនមានសារៈសំខាន់ជីវសាស្ត្រ។

វិធីទី ២ ដើម្បីទទួលបានថ្នាំដោយប្រើ Escherichia coli ឬដំបៅគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាមីក្រូដំបូងផលិតអាំងស៊ុយលីនអសកម្ម។ បន្ទាប់មកដោយប្រើការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមទម្រង់នេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

បុគ្គលិកដែលមានលទ្ធភាពទទួលបានកន្លែងផលិតជាក់លាក់គួរតែស្លៀកពាក់ឈុតការពារមិនស្អាតដែលលុបបំបាត់ទំលាប់នៃថ្នាំជាមួយនឹងវត្ថុរាវជីវសាស្ត្ររបស់មនុស្ស។

ដំណើរការទាំងអស់នេះជាធម្មតាស្វ័យប្រវត្តិកម្មខ្យល់និងគ្រប់ផ្ទៃទាំងអស់ដែលទាក់ទងជាមួយអំពែរនិងវ៉ែនតាមានភាពក្រិនហើយខ្សែដែលមានឧបករណ៍ត្រូវបានបិទភ្ជាប់។

វិធីសាស្ត្រជីវបច្ចេកវិទ្យាជួយឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រគិតអំពីដំណោះស្រាយជំនួសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ឧទាហរណ៍រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការសិក្សាបឋមនៃការផលិតកោសិកាបេតាលំពែងសិប្បនិម្មិតកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដែលអាចទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ ប្រហែលជានៅពេលអនាគតពួកគេនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អមុខងាររបស់សរីរាង្គនេះនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ។

ការផលិតឧបករណ៍ទំនើបគឺជាដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជាស្មុគស្មាញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងស្វ័យប្រវត្តិកម្មនិងអន្តរាគមន៍របស់មនុស្សតិចតួចបំផុត

សមាសធាតុបន្ថែម

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានអ្នកជំនាញនៅក្នុងពិភពទំនើបគឺស្ទើរតែមិនអាចស្រមៃបានទេពីព្រោះពួកគេអាចកែលម្អលក្ខណៈគីមីរបស់វាពង្រីកពេលវេលាសកម្មភាពនិងទទួលបានភាពបរិសុទ្ធខ្ពស់។

ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាគ្រឿងផ្សំបន្ថែមទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការអូសបន្លាយ (សារធាតុដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ),
• សមាសធាតុមាប់មគ
• ស្ថេរភាព, ដោយសារតែការដែលទឹកអាស៊ីតល្អប្រសើរបំផុតត្រូវបានរក្សានៅក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំ។

ការបន្ថែមសារធាតុបន្ថែម

មានអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរដែលសកម្មភាពជីវសាស្ត្រមានរយៈពេលពី ៨ ទៅ ៤២ ម៉ោង (អាស្រ័យលើក្រុមថ្នាំ) ។ ប្រសិទ្ធិភាពនេះត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការបន្ថែមសារធាតុពិសេស - ការអូសបន្លាយដល់ដំណោះស្រាយចាក់។ ភាគច្រើនជាសមាសធាតុមួយក្នុងចំណោមសមាសធាតុខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ:

ប្រូតេអ៊ីនដែលពន្យារសកម្មភាពរបស់ថ្នាំឆ្លងកាត់ការបន្សុតលម្អិតនិងមានអាឡែរហ្សីទាប (ឧទាហរណ៍ប្រូទីន) ។ អំបិលស័ង្កសីក៏មិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនឬសុខុមាលភាពមនុស្សដែរ។

ធាតុផ្សំប្រឆាំងនឹងមេរោគ

ការរមាប់មគក្នុងសមាសភាពនៃអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យអតិសុខុមប្រាណមិនគុណក្នុងកំឡុងពេលផ្ទុកនិងប្រើវា។ សារធាតុទាំងនេះគឺជាការអភិរក្សនិងធានានូវការអភិរក្សសកម្មភាពជីវសាស្ត្រនៃថ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនពីចានតែមួយទៅខ្លួនគាត់បន្ទាប់មកថ្នាំអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ដោយសារតែសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានគុណភាពខ្ពស់គាត់នឹងមិនចាំបាច់បោះចោលថ្នាំដែលមិនប្រើដោយសារតែទ្រឹស្តីលទ្ធភាពនៃការបន្តពូជក្នុងដំណោះស្រាយអតិសុខុមប្រាណ។

សារធាតុខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំសម្លាប់មេរោគក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនៈ

ប្រសិនបើសូលុយស្យុងមានអ៊ីយ៉ុងស័ង្កសីពួកគេក៏ដើរតួជាអ្នកថែរក្សាការពារបន្ថែមទៀតដោយសារតែលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគរបស់វា

សម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនីមួយៗសមាសធាតុលាងចានជាក់លាក់គឺសមរម្យ។ អន្តរកម្មរបស់ពួកគេជាមួយនឹងអរម៉ូនត្រូវតែត្រូវបានស៊ើបអង្កេតនៅដំណាក់កាលនៃការសាកល្បង preclinical, ចាប់តាំងពីការអភិរក្សមិនត្រូវរំខានដល់សកម្មភាពជីវសាស្រ្តរបស់អាំងស៊ុយលីនឬបើមិនដូច្នេះទេប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំការពារក្នុងករណីភាគច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងអរម៉ូននៅក្រោមស្បែកដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលមុនជាមួយអាល់កុលឬថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត (អ្នកផលិតជាធម្មតាសំដៅទៅលើបញ្ហានេះនៅក្នុងការណែនាំ) ។ នេះធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងថ្នាំមានភាពងាយស្រួលនិងកាត់បន្ថយចំនួននៃការរៀបចំត្រៀមមុនពេលចាក់ដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែអនុសាសន៍នេះមានប្រសិទ្ធភាពលុះត្រាតែដំណោះស្រាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីននីមួយៗដោយម្ជុលស្តើង។

ស្ថេរភាព

ស្ថេរភាពគឺចាំបាច់ដូច្នេះ pH នៃដំណោះស្រាយត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ការអភិរក្សថ្នាំសកម្មភាពនិងស្ថេរភាពនៃសារធាតុគីមីអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជាតិអាស៊ីត។ នៅក្នុងការផលិតអរម៉ូនចាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូផូតត្រូវបានប្រើជាធម្មតាសម្រាប់គោលបំណងនេះ។

ចំពោះអាំងស៊ុយលីនជាមួយស័ង្កសីស្ថេរភាពសូលុយស្យុងមិនតែងតែត្រូវការទេព្រោះអ៊ីយ៉ុងដែកជួយរក្សាតុល្យភាពចាំបាច់។ ប្រសិនបើពួកវាត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់មកសមាសធាតុគីមីផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើជំនួសផូហ្វាតចាប់តាំងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុទាំងនេះនាំឱ្យមានភ្លៀងនិងភាពមិនសមស្របនៃថ្នាំ។ ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់មួយដែលត្រូវបានបង្ហាញដល់ស្ថេរភាពទាំងអស់គឺសុវត្ថិភាពនិងអសមត្ថភាពក្នុងការប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គួរតែដោះស្រាយជាមួយនឹងការជ្រើសរើសថ្នាំចាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ភារកិច្ចរបស់អាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមតែជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មិនបង្កអន្តរាយដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀតដែរ។ ថ្នាំគួរតែមានលក្ខណៈគីមីអព្យាក្រឹតទាបអាឡែរហ្សីននិងមានតម្លៃសមរម្យ។ វាក៏មានភាពងាយស្រួលផងដែរប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនដែលបានជ្រើសរើសអាចត្រូវបានលាយជាមួយកំណែផ្សេងទៀតរបស់វាយោងទៅតាមរយៈពេលនៃសកម្មភាព។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ វាគឺជាផលិតផលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយហ្សែនដែលមានសារធាតុរាវរលាយខ្ពស់។ ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

Actrapid, Humulin, ធានារ៉ាប់រង។

អ៊ិនអិនៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយពាក់កណ្តាលសំយោគ។

តើពួកគេត្រូវបានផលិតចេញពីអ្វី

អ្នកអាចទទួលបានតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រើវិធីព្យាបាលប្រតិកម្មពិសេសនៃអាំងស៊ុយលីនបបរសុទ្ធ
• ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មដែលក្នុងនោះមានមេរោគផ្សិតដំបែឬអេសឆេឈៀកូឡៃជាប់ទាក់ទងនឹងបាក់តេរីអ៊ីកូឡា។

អាំងស៊ុយលីនបែបនេះមានលក្ខណៈទ្វេភាគី។ វាត្រូវបានបន្សុតដំបូងបន្ទាប់មកសំយោគទៅជារចនាសម្ព័ន្ធគីមីចុងក្រោយ។ សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំនេះមិនខុសគ្នាច្រើនពីអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនសុទ្ធទេ។ ស្ថេរភាពភ្នាក់ងារការពារអុកស៊ីតកម្មនិងប្រតិកម្មបាក់តេរីត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទម្រង់ជាមនុស្ស។

ទម្រង់សំខាន់នៃការដោះលែងគឺជាដំណោះស្រាយចាក់។ ១ ម។ លអាចផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន ៤០ ឬ ១០០ គ្រឿង។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

សំណងនេះទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ សំណុំបែបបទស្មុគស្មាញអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយនៅលើផ្ទៃភ្នាសនៃកោសិកាជាច្រើនដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីអន្តរកម្មដោយផ្ទាល់ជាមួយផ្ទៃនៃភ្នាសកោសិកា។ ការសំយោគស៊ីក្លូហ្សែនហ្សែននៅខាងក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងរចនាសម្ព័ន្ធខ្លាញ់កំពុងតែកើនឡើង។

អាំងស៊ុយលីនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំដោយផ្ទាល់។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាត្រូវបានរំញោច។ ការសំយោគអង់ស៊ីម hexokinase និង glycogen សំខាន់ក៏កាន់តែប្រសើរឡើងដែរ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមថយចុះដោយសារតែការបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងកោសិកា។ ការជ្រាបចូលល្អរបស់វាដោយជាលិកានៃរាងកាយទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ មានការរំញោចនៃដំណើរការនៃ glycogenogenesis និង lipogenesis កោសិកា។ រចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានសំយោគលឿនជាងមុន។ អត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសចាំបាច់ដោយកោសិកាថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយកាត់បន្ថយការបំបែកសរសៃគ្លីកូហ្សែន។

Pharmacokinetics

អត្រានៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែអាស្រ័យទៅលើរបៀបដែលសារធាតុសកម្មត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ភាគច្រើនគឺដោយសារតែកម្រិតចុងក្រោយការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនសរុបនៅក្នុងដំណោះស្រាយចាក់និងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំភ្លាមៗ។ជាលិកាត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នា។ អាំងស៊ុយលីនមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងរបាំងការពាររបស់សុកបានទេ។

វាអាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្នែកខ្លះដោយអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់នៅក្នុងថ្លើម។ វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយការច្រោះតម្រងនោម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតមិនលើសពី 10 នាទី។ ចំនួនអតិបរិមានៃអាំងស៊ុយលីនសុទ្ធនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់។ ប្រសិទ្ធភាពអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ ៥ ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស

មានរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលការព្យាបាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សន្លប់ ketoacidotic,
• ទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងករណីមានស្ថានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងអ្នកជំងឺគាត់ត្រូវតែចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើសុខភាពមិនមានភាពប្រសើរឡើងនោះការធ្វើ hemodialysis ត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីទាំងអស់នៅពេលដែលមិនមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានកើតឡើងធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសកម្ម។ កំរិតនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ។

វិធីយកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស

កំរិតនិងវិធីនៃការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានល្បឿនលឿនជាមធ្យមហើយបន្ទាប់មក ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន។ លើសពីនេះទៀតការទទួលភ្ញៀវគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវត្តនៃគ្លុយកូស។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ ធ្វើវា ១៥ នាទីមុនអាហារសំខាន់។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ស្រួចស្រាវឬសន្លប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនចាក់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលជានិច្ចចាក់តាមសាច់ដុំឬបញ្ចូលសាច់ដុំ gluteus មុនពេលធ្វើការវះកាត់។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីចៀសវាងការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy ស្រួចស្រាវវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាក់ថ្នាំជានិច្ចនៅកន្លែងតែមួយ។ បន្ទាប់មកការដាច់រលាត់នៃខ្លាញ់ subcutaneous មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សពេញវ័យជាមធ្យមគឺ ៤០ យូនីតហើយសំរាប់កុមារគឺ ៨ ឯកតា។ បទដ្ឋាននៃការគ្រប់គ្រងគឺ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការបែបនេះអ្នកអាចទទួលបានអាំងស៊ុយលីនរហូតដល់ 5 ដង។

ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស

នៅពេលប្រើប្រតិកម្មមិនល្អដូចខាងក្រោមច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍៖

• ការបង្ហាញប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ៊ែនឌីរា៉រីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឃ្វីនខេ
• ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរការធ្លាក់ចុះសម្ពាធភ្លាមៗ
• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ការបែកញើសកើនឡើង, ញើសនៃស្បែក, ញ័រនិងហួសកម្រិត, ភាពអត់ឃ្លានជាប់, ការកើនឡើងញ័រទ្រូង, គេងមិនលក់, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ឆាប់ខឹងនិងអស់កម្លាំងខ្លាំង, ខ្សោយចក្ខុវិស័យនិងការនិយាយ, ការរមាស់សាច់ដុំមុខ។
• សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម,
• hyperglycemia និង acidosis: ស្ងួតមាត់ថេរការបាត់បង់ចំណង់អាហារយ៉ាងខ្លាំងការឡើងក្រហមនៃស្បែកមុខ
• ស្មារតីខ្សោយ
• ថយចុះចក្ខុវិស័យ
• រមាស់និងហើមនៅកន្លែងដែលប្រើថ្នាំ
• រូបរាងនៃការហើមមុខនិងអវយវៈដែលជាការរំលោភលើការឆ្លុះបញ្ចាំង។

ប្រតិកម្មបែបនេះគឺបណ្តោះអាសន្នហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយទេ។ ពួកគេឆ្លងកាត់បន្តិចម្តង ៗ បន្ទាប់ពីការលុបចោលមូលនិធិ។

ការណែនាំពិសេស

មុនពេលអ្នកប្រមូលដំណោះស្រាយដោយផ្ទាល់ពីដបអ្នកប្រាកដជាត្រូវពិនិត្យមើលវាឱ្យមានតម្លាភាព។ ប្រសិនបើមានរបបទឹកភ្លៀងលេចឡើងថ្នាំបែបនេះមិនគួរត្រូវបានគេយកទេ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកែសម្រួលសំរាប់រោគសាស្ត្រដូចជា៖

• ជំងឺឆ្លង
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ជំងឺរបស់ Addison
• ពេស្យាចារ
• ទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សចាស់។

ជារឿយៗការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រួចស្រាវកើតឡើង។ ពួកវាទាំងអស់អាចបណ្តាលមកពីការប្រើជ្រុលការជំនួសអាំងស៊ុយលីនដែលមានដើមកំណើតដូចគ្នានឹងមនុស្សភាពអត់ឃ្លានក៏ដូចជាជំងឺរាគរូសក្អួតនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃការស្រវឹង។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួចអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការប្រើស្ករ។

ប្រសិនបើសញ្ញាតិចតួចនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមលេចឡើងអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។ ក្នុងករណីស្រាលការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចជួយបាន។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិរោគសញ្ញាគួរត្រូវបានប្រើ។ ដោយមិនចាំបាច់ការដកថ្នាំទាំងស្រុងឬការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានទាមទារ។

វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថានៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ការដាច់រលាត់នៃខ្លាញ់ subcutaneous អាចលេចឡើង។ ប៉ុន្តែបញ្ហានេះអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

លក្ខណៈពិសេសអាំងស៊ុយលីន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិត។ ជីវិតរបស់មនុស្សគឺអាស្រ័យលើវត្តមានរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាការរីករាលដាលដែលមិនអាចឆ្លងបាននិងស្ថិតនៅលំដាប់ទីបីក្នុងន័យនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៅលើពិភពលោក។

ជាលើកដំបូងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតចេញពីលំពែងរបស់ឆ្កែ។ មួយឆ្នាំក្រោយមកថ្នាំនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសំយោគអរម៉ូនតាមរបៀបគីមី។

បន្ទាប់ពីពេលខ្លះប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលមានកម្រិតនៃការបន្សុតខ្ពស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការងារកំពុងដំណើរការដើម្បីសំយោគអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៨៣ អរម៉ូននេះបានចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាលក្ខណៈឧស្សាហកម្ម។

ពីមុនជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលផលិតពីសត្វ។ ឥឡូវនេះថ្នាំបែបនេះត្រូវបានហាមឃាត់។ នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញបានតែឧបករណ៍វិស្វកម្មហ្សែនការបង្កើតថ្នាំទាំងនេះគឺផ្អែកលើការប្តូរផលិតផលហ្សែនទៅក្នុងកោសិកានៃមីក្រូជីវសាស្រ្ត។

ចំពោះគោលបំណងនេះដំបែឬប្រភេទមិនបង្កជំងឺនៃបាក់តេរី E. coli ត្រូវបានប្រើ។ ជាលទ្ធផលអតិសុខុមប្រាណចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់មនុស្ស។

អាំងស៊ុយលីនថ្នាំទំនើបគឺខុសគ្នា៖

• ពេលវេលាប៉ះពាល់វាមានអាំងឌុចស៊ែរខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនយូរ។
• លំដាប់អាស៊ីដអាមីណូ។

ក៏មានថ្នាំផ្សំដែលគេហៅថាលាយ។ នៅក្នុងសមាសភាពនៃមូលនិធិបែបនេះមានអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរនិងខ្លី។

ការទទួលអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា៖

1. អាស៊ីតឡាក់ទិកទឹកនោមផ្អែមនិងអាឡែរហ្សីសន្លប់។
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីន
3. ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
4. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមនិង / ឬមុខងារខ្សោយថ្លើម, ការមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន,
5. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានភាពធន់នឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
6. ជំងឺដំបៅស្បែក
7. ការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរោគវិទ្យាផ្សេងៗ។
8. ដំណើរការឆ្លងយូរ។

រយៈពេលនៃអាំងស៊ុយលីន

ដោយរយៈពេលនិងយន្តការនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសម្គាល់:

1. ultrashort
2. ខ្លី
3. រយៈពេលមធ្យម
4. សកម្មភាពអូសបន្លាយ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកន្លះ។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពឈានដល់ 4 ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងមុនពេលញ៉ាំអាហារឬក្រោយពេលទទួលទានអាហារភ្លាមៗ។ ការទទួលអាំងស៊ុយលីននេះមិនតម្រូវឱ្យមានការផ្អាករវាងការចាក់និងអាហារទេ។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនមិនតម្រូវឱ្យមានការទទួលទានអាហារបន្ថែមនៅចំណុចកំពូលនៃសកម្មភាពដែលងាយស្រួលជាងប្រភេទដទៃទៀតទេ។ អាំងស៊ុយលីនបែបនេះរួមមាន៖

អាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោង។ សកម្មភាពកំពូលចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៣ ម៉ោង។ សកម្មភាពនេះមានរយៈពេលប្រមាណ ៥ ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារអ្នកត្រូវរក្សាការផ្អាករវាងការចាក់និងអាហារ។ ការញ៉ាំត្រូវបានអនុញ្ញាតបន្ទាប់ពី 15 នាទី។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីអ្នកត្រូវមានអាហារសម្រន់ពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។ ពេលវេលាអាហារគួរតែស្របគ្នាជាមួយនឹងពេលវេលានៃសកម្មភាពកំពូលនៃអរម៉ូន។ អ៊ីសូឡង់ខ្លីគឺ៖

1. ហ៊ីនលីនទៀងទាត់,
2. Actrapid
3. មនោរិទ្ធិ (៥០, ៣០, ៣០, ១៥),
4. Insuman Rapid,
5. Humodar និងអ្នកដទៃ។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមគឺជាថ្នាំដែលរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺ 12-16 ម៉ោង។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានប្រើជាផ្ទៃខាងក្រោយឬបាត។ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំ ២ ទៅ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចដោយចន្លោះពេល ១២ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនបែបនេះចាប់ផ្តើមដំណើរការបន្ទាប់ពី ១-៣ ម៉ោងឈានដល់ចំណុចកំពូលបន្ទាប់ពី ៤-៨ ម៉ោង។ រយៈពេលគឺ 12-16 ម៉ោង។ ថ្នាំរយៈពេលមធ្យមរួមមាន៖

• Humodar br
• Protafan
• Humulin NPH,
• Novomiks ។
• Insuman Bazal ។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរគឺជាផ្ទៃខាងក្រោយឬអាំងស៊ុយលីន។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាត្រូវការចាក់មួយឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គ្រឿងញៀនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលកើន។ ប្រសិទ្ធភាពនៃកិតើត្រូវបានបង្ហាញជាអតិបរមាបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរអង្វែងធ្វើការ ៤-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ សកម្មភាពកំពូលរបស់ពួកគេកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 11-14 ម៉ោងសកម្មភាពខ្លួនវាមានរយៈពេលប្រហែលមួយថ្ងៃ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះមានអាំងស៊ុយលីនដែលមិនមានសកម្មភាពកំពូល។ មូលនិធិបែបនេះធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់ហើយសម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនធ្វើត្រាប់តាមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនធម្មជាតិចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

អាំងស៊ុយលីនទាំងនេះរួមមាន៖

1. ឡាន់តូស
2. មនោរម្យឡុង
3. មនោរម្យឧត្តុង្គ,
4. ជ្រុល
5. ឧត្តុង្គ,
6. Humulin L និងអ្នកដទៃទៀត,
7. ឡាន់តូស
8. លលករ។

ផលរំខាននិងផលប៉ះពាល់នៃកិតើ

ជាមួយនឹងការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលក្នុងខ្លួនមនុស្សអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ភាពទន់ខ្សោយ
• ញើសត្រជាក់
• ផល្ល័រ
• ញាប់ញ័រ
• ចង្វាក់បេះដូង
• ឈឺក្បាល
• ឃ្លាន
• រមួលក្រពើ។

ទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពទើបតែចាប់ផ្តើមបង្កើតហើយស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងអ្នកអាចដករោគសញ្ញាចេញដោយឯករាជ្យ។ ចំពោះគោលបំណងនេះយកផលិតផលជាមួយស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។

ដូចគ្នានេះផងដែរដំណោះស្រាយ dextrose និង glucagon អាចត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់នោះដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ វាត្រូវបានប្រើរហូតដល់ស្ថានភាពប្រសើរឡើង។

អ្នកជំងឺខ្លះអាចវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមាន៖

1. ការបែកបាក់
2. ហើម
3. ទ្រីក្លាសៀរ,
4. កន្ទួល
5. ុន
6. បន្ថយសម្ពាធឈាម។

hyperglycemia កើតឡើងដោយសារតែការប្រើកម្រិតទាបឬជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងក៏ដូចជាជាមួយនឹងការមិនអនុលោមតាមរបបអាហារ។ ជួនកាលមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺ lipodystrophy ដែលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

នៅពេលប្រើថ្នាំក៏អាចកើតមានជាបណ្តោះអាសន្នដែរ៖

ការទទួលយកអរម៉ូនជំនួសអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សារធាតុជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយសារតែសារធាតុគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរដោយកោសិកាដំណើរការនៃការដឹកជញ្ជូនរបស់វាផ្លាស់ប្តូរ។ ថ្នាំទាំងនេះជំនួសអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែពួកគេគួរតែប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាព។

ការណែនាំសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេអំពីផែនការឬចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីប្រភេទនេះច្រើនតែបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសនិងអាហារូបត្ថម្ភ។

សិក្សាពីការពុលនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនបានរកឃើញឥទ្ធិពលហ្សែនហ្សែនទេ។

គួរកត់សម្គាល់ថាតម្រូវការអ័រម៉ូនអាចថយចុះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺខ្សោយតំរងនោម។ មនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតឬទៅថ្នាំដែលមានឈ្មោះយីហោផ្សេងៗគ្នាតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ។

កំរិតប្រើត្រូវតែកែសំរួលប្រសិនបើសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទរឺប្រភេទរបស់វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះជាមួយនឹងជំងឺដូចខាងក្រោម៖

1. មុខងារ adrenal មិនគ្រប់គ្រាន់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញភីតូរីស។
2. ជំងឺខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម។

ជាមួយនឹងភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍ឬជំងឺជាក់លាក់តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំត្រូវបានទាមទារផងដែរជាមួយនឹងការបង្កើនកម្លាំងរាងកាយ។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគ្រប់គ្រងអាចនឹងត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងតិចឬខុសគ្នាពីអ្វីដែលមានជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនពីប្រភពដើមរបស់សត្វ។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបាត់ទៅវិញ។

មុនគេនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរឬស្រាលដោយការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរឬដោយប្រើថ្នាំ beta-blockers ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់អាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដែលមិនទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំឧទាហរណ៍ការរលាកស្បែកជាមួយនឹងសារធាតុគីមីឬការចាក់មិនត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងករណីខ្លះការបង្កើតប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីថេរការព្យាបាលភ្លាមៗគឺចាំបាច់។ ការបន្សាបឬផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor អាចថយចុះ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីដែលមុខងារទាំងនេះមានសារៈសំខាន់។ ឧទាហរណ៍មួយគឺការបើកបររថយន្តឬយន្តការផ្សេងៗ។

នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាដែលមិនមានការពន្យល់ដែលជាច្រកនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ក្នុងករណីទាំងនេះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវវាយតម្លៃអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការបើកបរដោយខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សពាក់កណ្តាលសំយោគ

គំរូគ្លីនិក - ឱសថសាស្ត្រមាត្រា ១

សកម្មភាពកសិកម្ម។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងក្រៅនៃកោសិកាបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញទទួលអាំងស៊ុយលីន។ តាមរយៈការបង្កើនការសំយោគ CAMP (នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់និងកោសិកាថ្លើម) ឬការជ្រៀតចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកោសិកា (សាច់ដុំ) អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនស្មុគស្មាញរំញោចដល់ដំណើរការ intracellular រួមទាំង សំយោគអង់ហ្ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase ។ ល។ ) ។ ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការបង្កើនការស្រូបយកនិងការបញ្ចូលជាលិកាការរំញោចនៃ lipogenesis, glycogenogenesis, ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម (ការថយចុះនៃការបំបែកគ្លីកូហ្សែន) ។ ល។ អប្បបរមាឈានដល់កំរិតអតិបរមាបន្ទាប់ពីរយៈពេល ១ ម៉ោងនិងមានរយៈពេលយូរអាស្រ័យលើកំរិតប្រើគឺ ៥-៨ ម៉ោងរយៈពេលនៃថ្នាំអាស្រ័យលើកំរិតវិធីសាស្រ្តទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងនិងមានលក្ខណៈបុគ្គលសំខាន់ៗ។

Pharmacokinetics ភាពពេញលេញនៃការស្រូបយកគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង (s / c, i / m), កន្លែងនៃការគ្រប់គ្រង (ពោះ, ភ្លៅ, គូទ) ដូស, កំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងថ្នាំ។ ល។ វាត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅក្នុងជាលិកា។ វាមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកនិងចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ។ វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ T 1/2 - ពីពីរបីទៅ 10 នាទី។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម (៣០-៨០%) ។

ការចង្អុលបង្ហាញ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ភាពធន់នឹងផ្នែកមួយទៅនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ (ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា), ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ketoacidotic និង hyperosmolar សន្លប់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតមានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (បើមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលរបបអាហារ) ។ ការប្រើប្រាស់បណ្តោះអាសន្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងការឆ្លងដែលអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំងជាមួយនឹងការវះកាត់ការរងរបួសការសម្រាលកូនដោយការរំលោភបំពាន សារធាតុ ene មុននឹងបន្តការព្យាបាលអូសបន្លាយត្រៀមអាំងស៊ុយលី។

contraindications ការថយចុះកម្តៅ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កិតើកិតើ កំរិតនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំនិង 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគហើយក៏អាស្រ័យលើកំរិតគ្លុយកូសនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។

ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង s / c, ក្នុង / m, ក្នុង / ក្នុង, 15-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ ផ្លូវរដ្ឋបាលទូទៅបំផុតគឺអេស។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, ក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ក្នុង / ក្នុងនិង / ម៉ែ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងជាធម្មតាគឺ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (បើចាំបាច់រហូតដល់ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររាល់ពេលដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺខ្លាញ់ក្នុងមាត់។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺពី ៣០-៤០ ឯកតាក្នុងកុមារ - ៨ ឯកតាបន្ទាប់មកក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យម - ០.៥-១ ឯកតា / គីឡូក្រាមឬ ៣០-៤០ ឯកតា ១-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបើចាំបាច់ - ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ០,៦ U / kg អាំងស៊ុយលីនត្រូវតែគ្រប់គ្រងក្នុងទម្រង់ចាក់ ២ រឺច្រើនជាងនេះនៅតាមតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនយូរ។

សូលុយស្យុងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រមូលពីចានដោយចាក់ម្ជុលដោយប្រើសឺរាុំងមាប់មគមួយដាប់ប៊ដជ័រជូតបន្ទាប់ពីយកមួកអាលុយមីញ៉ូមចេញជាមួយអេតាណុល។

ផលប៉ះពាល់។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (urticaria, angioedema - គ្រុនក្តៅ, ដង្ហើមខ្លី, ថយចុះសម្ពាធឈាម),

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងញើសបែកញើសញ័រញ័រញ័រស្រេកឃ្លានការថប់បារម្ភការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងមាត់ឈឺក្បាលវិលមុខងងុយដេកភ័យខ្លាចអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹងអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាកង្វះចលនាការនិយាយនិងការនិយាយនិង ចក្ខុវិស័យ), សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម,

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperglycemia និងទឹកនោមផ្អែម (នៅកម្រិតទាបការចាក់ថ្នាំហួសកម្រិតរបបអាហារមិនល្អប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃគ្រុនក្តៅនិងជំងឺឆ្លង): ងងុយដេកស្រេកទឹកថយចុះចំណង់អាហារទឹកហូរមុខ)

ស្មារតីខ្សោយ (រហូតដល់ការវិវត្តនៃមុននិងសន្លប់),

ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុបណ្តោះអាសន្ន (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល)

ប្រតិកម្មឆ្លងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សការកើនឡើងនូវកំរិតនៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកមានការកើនឡើងនៃគ្លីកូមី។

hyperemia, រមាស់និង lipodystrophy (ដំបៅឬលើសឈាមនៃខ្លាញ់ subcutaneous) នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល - ការហើមនិងការថយចុះខ្សោយ (ជាបណ្តោះអាសន្នហើយបាត់ទៅវិញដោយការព្យាបាលបន្ត) ។

ជ្រុល។ រោគសញ្ញា៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ខ្សោយ, ញើស“ ត្រជាក់”, ហើមស្បែក, ញ័រទ្រូង, ញាប់ញ័រ, ភ័យ, ឃ្លាន, ដាច់សរសៃឈាមក្នុងដៃ, ជើង, បបូរមាត់, អណ្តាត, ឈឺក្បាល), សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ប្រកាច់។

ការព្យាបាល៖ អ្នកជំងឺអាចបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលដោយខ្លួនឯងបានដោយការទទួលទានជាតិស្ករឬអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតងាយរំលាយ។

Subcutaneous, i / m ឬ iv ចាក់បញ្ចូលគ្លីកហ្គោនឬ iv hypertonic dextrose ។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ២០-៤០ មីលីលីត្រ (រហូតដល់ ១០០ មីលីលីត្រ) នៃដំណោះស្រាយ ៤០ ភាគរយដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្ទ្រីមរហូតដល់អ្នកជំងឺសន្លប់បាត់ស្មារតី។

អន្តរកម្ម។ ឱសថមិនត្រូវគ្នានឹងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំដទៃទៀត។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើនដោយ sulfonamides (រួមទាំងថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់, sulfonamides), MAO inhibitors (រួមមាន furazolidone, procarbazine, selegiline), សារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីដ្រូសែន anhydrase, ថ្នាំ ACE inhibitors, NSAIDs (រួមទាំង salicylates), anabolic (រួមមាន stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + ការត្រៀមរៀបចំ, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin ។

គ្លូកូក, somatropin, corticosteroids, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, thiazide និងរង្វិលជុំ diuretics, BMKK, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, clonidinin, calcitonin, antonidin, antonists, antonists, antonists epinephrine, blockers នៃ H 1 histamine receptors ។

ថ្នាំ Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine អាចជួយពង្រឹងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ការណែនាំពិសេស។ មុនពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនពីចានវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលតម្លាភាពនៃដំណោះស្រាយ។ នៅពេលដែលមានសាកសពបរទេសលេចចេញការប៉ះទង្គិចឬទឹកភ្លៀងនៃសារធាតុនៅលើកែវកែវថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេ។

សីតុណ្ហាភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រូវបានកែសំរួលក្នុងករណីមានជំងឺឆ្លងក្នុងករណីមានដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ Addision ជំងឺខ្សោយតំរងនោមការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពី៖ អាំងស៊ុយលីនជ្រុល, ជំនួសថ្នាំ, រំលងអាហារ, ក្អួត, រាគ, ស្ត្រេសរាងកាយ, ជំងឺដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន (ជំងឺជឿនលឿននៃតម្រងនោមនិងថ្លើមក៏ដូចជាការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែង ការចាក់ (ឧទាហរណ៍ស្បែកនៅលើពោះស្មាភ្លៅ) ក៏ដូចជាការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ អាចកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគួរតែមានភាពត្រឹមត្រូវខាងវេជ្ជសាស្ត្រហើយត្រូវអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងចរាចរណ៍ក៏ដូចជាការថែរក្សាម៉ាស៊ីននិងយន្តការ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបញ្ឈប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ដោយញ៉ាំជាតិស្ករឬអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ (ត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកមានជាតិស្ករយ៉ាងហោចណាស់ ២០ ក្រាម) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអំពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃតម្រូវការកែតម្រូវការព្យាបាល។

ក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីក្នុងករណីដាច់ស្រយាលការថយចុះឬការកើនឡើងបរិមាណជាលិកា adipose (lipodystrophy) នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចធ្វើទៅបាន។ បាតុភូតទាំងនេះត្រូវបានជៀសវាងយ៉ាងខ្លាំងដោយការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជានិច្ច។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីការថយចុះ (ត្រីមាសទី 1) ឬការកើនឡើង (ត្រីមាសទី II-III) នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានទាមទាររយៈពេលជាច្រើនខែ (រហូតដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនមានស្ថេរភាព) ។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សសំដៅទៅលើអរម៉ូនដែលបង្កើតនៅលំពែង។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសកម្មភាពធម្មតារបស់លំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនៈ

• ផលប៉ះពាល់ខ្លី
• ឥទ្ធិពលជាបន្ត
• រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព។

ប្រភេទនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រភេទនៃជំងឺ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី

អាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលជួនកាលជាអ៊ីដ្រូធ្យូតគឺជាដំណោះស្រាយនៃអ៊ីណុកស៊ុលលីនស៊ុលលីននៅក្នុងស្មុគស្មាញជាមួយប្រភេទ pH អព្យាក្រឹត។ មូលនិធិទាំងនេះមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគឺមានរយៈពេលខ្លី។

តាមក្បួនមូលនិធិបែបនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញ 30-45 នាទីមុនពេលអាហារ។ ថ្នាំស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងអាំងតង់ស៊ីតេនិងចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។

នៅពេលភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនកម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងប្រសិទ្ធភាពអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 20-30 នាទី។

មិនយូរប៉ុន្មានឈាមនឹងលុបចោលថ្នាំហើយអរម៉ូនដូចជា catecholamines, glucagon និង STH នឹងបង្កើនបរិមាណគ្លុយកូសដល់កម្រិតដើម។

ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនកើនឡើងប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តព្រោះវាមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយនិងក្រោយពេលដកចេញពីឈាម។

អរម៉ូនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីត្រូវតែចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន:

1. ក្នុងកំឡុងពេលថែទាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់
2. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis
3. ប្រសិនបើរាងកាយផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានស្ថេរភាពថ្នាំបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានគេយកទៅប្រើរួមគ្នាជាមួយផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនិងរយៈពេលមធ្យម។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនគឺជាថ្នាំពិសេសមួយដែលអ្នកជំងឺអាចមានជាមួយគាត់នៅក្នុងឧបករណ៍វាស់ពិសេស។

ដើម្បីសាកឧបករណ៍ចែកចាយផលិតផលដែលមានសតិបណ្ដោះអាសន្នត្រូវបានប្រើ។ នេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យអាំងស៊ុយលីនទៅគ្រីស្តាល់នៅក្រោមស្បែកក្នុងបំពង់បូមក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងយឺត។

សព្វថ្ងៃនេះអរម៉ូននៃឥទ្ធិពលខ្លីត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ហេកឃឺរ។ម៉ូលេគុលនៃសារធាតុនេះគឺប៉ូលីមែរ។ Hexamers ត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យឈានដល់កម្រិតនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្លាស្មារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

កាលៈទេសៈនេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការផលិតការត្រៀមលក្ខណៈពាក់កណ្តាលសំយោគដែលតំណាងឱ្យ:

ការសាកល្បងព្យាបាលជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងជាលទ្ធផលឧបករណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតឈ្មោះរបស់ល្បីបំផុត

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះត្រូវបានស្រូបយកពីក្រោមស្បែក ៣ ដងលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយសំណងសម្រាប់ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសកាន់តែលឿន។

ជាមួយនឹងការណែនាំអំពីការរៀបចំពាក់កណ្តាលអធិករណ៍ ១៥ នាទីមុនពេលអាហារមានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នានឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ៣០ នាទីមុនអាហារ។

អរម៉ូនដែលមានឥទ្ធិពលលឿនពេករួមមានលីសឺ - អាំងស៊ុយលីន។ វាគឺជាដេរីវេនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយការផ្លាស់ប្តូរប្រូសេលនិងលីសស៊ីននៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ 28 និង 29 ប៊ី។

ដូចនៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរនៅក្នុងការរៀបចំដែលត្រៀមផលិតលីហ្ស៊ី - អាំងស៊ុយលីនមាននៅក្នុងទំរង់នៃឆកោនទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីភ្នាក់ងារនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សវាប្រែទៅជាមនោរម្យ។

សម្រាប់ហេតុផលនេះឡេលូលីនអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធិភាពរហ័សប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលខ្លី។ ជាតិលីពីនអាំងស៊ុយលីនឈ្នះក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៃប្រភេទនេះសម្រាប់កត្តាដូចខាងក្រោម៖

• ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយការគំរាមកំហែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពី 20-30%,
• អាចកាត់បន្ថយបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនអេក្លូក្លូប៊ីនដែលបង្ហាញពីការព្យាបាលទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

នៅក្នុងការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនអេសអេចផ្នែកសំខាន់មួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជំនួសនៅពេលអាស៊ីតអាសេទិកត្រូវបានជំនួសដោយប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងសង្វាក់ B ។ ដូចនៅក្នុងលីហ្ស៊ី - អាំងស៊ុយលីនថ្នាំនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានបំបែកទៅជាម៉ូម៉ូម៉ុន។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្ររបស់អាំងស៊ុយលីន

នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមលក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic នៃអាំងស៊ុយលីនអាចខុសគ្នា។ ពេលវេលាកំពូលនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្លាស្មានិងឥទ្ធិពលធំបំផុតនៃការបញ្ចុះជាតិស្ករអាចប្រែប្រួល ៥០% ។ ភាពប្រែប្រួលនៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្លះពឹងផ្អែកទៅលើអត្រាខុសគ្នានៃការស្រូបយកថ្នាំពីជាលិការ subcutaneous ។ ទោះយ៉ាងណាពេលវេលាសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនយូរនិងខ្លីក៏ខុសគ្នាដែរ។

ផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតគឺអរម៉ូននៃរយៈពេលមធ្យមនិងផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះអ្នកជំនាញបានរកឃើញថាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីមានលក្ខណៈសម្បត្តិដូចគ្នា។

អាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនជាទៀងទាត់ទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនមានលទ្ធភាពកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាដោយសារតែរបបអាហារនិងថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃ pacreatectomy ។ នៅទីនេះយើងអាចនិយាយបានថាពួកគេមិនតែងតែផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលរំពឹងទុកនោះទេ។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺដូចជា៖

1. សន្លប់ hyperosmolar,
2. ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
3. ក្រោយពេលវះកាត់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
4. ខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជួយធ្វើឱ្យបរិមាណស្ករក្នុងប្លាស្មាមានសភាពធម្មតា។
5. ការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រមេតាប៉ូលីសផ្សេងទៀត។

លទ្ធផលល្អបំផុតអាចត្រូវបានសម្រេចដោយវិធីព្យាបាលស្មុគស្មាញ៖

តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងរាងកាយធម្មតាផលិតបាន ១៨-៤០ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ០,២-០.៥ ឯកតា / គីឡូក្រាមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលវែង។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃបរិមាណនេះគឺជាការសំងាត់ក្រពះ, នៅសល់ត្រូវបានបញ្ចេញបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

អ័រម៉ូននេះផលិតបាន ០.៥-១ ក្នុង ១ ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីជាតិស្ករចូលក្នុងឈាមអត្រានៃការបញ្ចេញអ័រម៉ូនកើនឡើងដល់ ៦ ឯកតាក្នុងមួយម៉ោង។

អ្នកដែលលើសទម្ងន់និងមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនលឿនជាងមុនដល់ទៅ ៤ ដងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។មានការតភ្ជាប់នៃអរម៉ូនដែលបង្កើតឡើងដោយប្រព័ន្ធផតថលនៃថ្លើមដែលផ្នែកមួយត្រូវបានបំផ្លាញហើយមិនឈានដល់ចរន្តឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺខុសគ្នា៖

1. ជាទូទៅសូចនាករនេះប្រែប្រួលពី 0,6 ដល់ 0,7 ឯកតា / គីឡូក្រាម។
2. ដោយមានទំងន់ច្រើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។
3. នៅពេលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការត្រឹមតែ ០.៥ គ្រឿង / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃគាត់មានការផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ឬមានស្ថានភាពរាងកាយល្អប្រសើរ។

តម្រូវការសម្រាប់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមានពីរប្រភេទគឺៈ

ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទំរង់បាត។ អរម៉ូននេះចូលរួមក្នុងការការពារការបំបែកជាតិស្ករនៅក្នុងថ្លើម។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទក្រោយការសរសើរតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានផ្តល់ដោយការចាក់មុនពេលអាហារ។ អ័រម៉ូននេះចូលរួមក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។

ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងរយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមធ្យមឬភ្នាក់ងារផ្សំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដែលរួមបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលខ្លីនិងអរម៉ូននៃរយៈពេលមធ្យម។ ដើម្បីថែរក្សាគ្លីសេរីនក្នុងកម្រិតធម្មតានេះប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

បន្ទាប់មករបបព្យាបាលត្រូវបានប្រើកាន់តែស្មុគស្មាញដែលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនខ្លីជាមួយនឹងការសម្ដែងខ្លីត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា។

ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើវិធីព្យាបាលចម្រុះនៅពេលគាត់គ្រប់គ្រងការចាក់ម្តងក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹកនិងមួយពេលទៀតពេលញ៉ាំអាហារ។ អ័រម៉ូនក្នុងករណីនេះមានអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលមធ្យម។

នៅពេលទទួលកម្រិតដូសអរម៉ូន NPH ឬអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចកាសែតមិនផ្តល់កម្រិតគ្លីសេរីននៅពេលយប់ទេបន្ទាប់មកការចាក់ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ផ្នែក៖ មុនពេលអាហារពេលល្ងាចអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីហើយមុនពេលចូលគេងគេដាក់អាំងស៊ុយលីន NPH ឬអាំងស៊ុយលីន។

រូបមន្តឈ្មោះគីមី៖ គ្មានទិន្នន័យ។
ក្រុមឱសថសាស្ត្រ៖ អរម៉ូននិងអង់តែន / អាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមដែលទទួលបានតាមវិធីសាស្រ្តនៃបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សធ្វើនិយ័តកម្មកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមការដាក់និងរំលាយមេតាបូលីសកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនក្នុងសរីរាង្គគោលដៅ (សាច់ដុំគ្រោងថ្លើមថ្លើមជាលិកា adipose) ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឥទ្ធិពល anabolic និងប្រឆាំងនឹង catabolic ។ នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំមានការកើនឡើងនៃមាតិកាគ្លីសេរីនគ្លីកូហ្សែនអាស៊ីតខ្លាញ់ការកើនឡើងនៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងការកើនឡើងនៃការទទួលទានអាស៊ីដអាមីណូប៉ុន្តែមានការថយចុះនៃគ្លុយកូសហ្សែនគ្លីសេរីន, គ្លីតូលីន, គ្លីកូហ្សូលីន, ketogenesis, catabolism ប្រូតេអ៊ីននិងការបញ្ចេញអាស៊ីតអាមីណូ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នាស receptor (តេតារ៉ាម័រមួយដែលមាន ៤ អនុផ្នែក ២ ដែល (បេតា) ត្រូវបានជ្រមុជចូលទៅក្នុងភ្នាសស៊ីតូក្លូស៊ីកហើយជាអ្នកផ្ទុកសកម្មភាពអ៊ីដ្រូស៊ីនគីនណាសនិង ២ ផ្សេងទៀត (អាល់ហ្វា) គឺជាការរីករាលដាលនិងទទួលខុសត្រូវចំពោះការភ្ជាប់អរម៉ូន) បង្កើតជាសមាសធាតុស្រូបយកអាំងស៊ុយលីន។ ដែលឆ្លងកាត់ autophosphorylation ។ ស្មុគស្មាញនេះនៅក្នុងកោសិកាដែលនៅដដែល phosphorylates threonine និង serine បញ្ចប់នៃប្រូតេអ៊ីន kinases ដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត phosphatidylinositol glycan និងបង្កជា phosphorylation ដែលធ្វើឱ្យសកម្មអង់ស៊ីមនៅក្នុងកោសិកាគោលដៅ។ នៅក្នុងសាច់ដុំនិងជាលិកាដទៃទៀត (លើកលែងតែខួរក្បាល) វាជួយជំរុញការផ្ទេរពោះវៀនធំនិងអាស៊ីតអាមីណូបន្ថយល្បឿន catabolism ប្រូតេអ៊ីននិងជំរុញដំណើរការសំយោគ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជំរុញអោយមានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមដូចជា glycogen និងរារាំង glycogenolysis (gluconeogenesis) ។ ភាពខុសគ្នារបស់បុគ្គលម្នាក់ៗនៅក្នុងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យទៅលើកំរិតដូសកន្លែងចាក់ថ្នាំសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរបបអាហារនិងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
ការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនិងទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រង (ភ្លៅពោះគូទ) កំហាប់អាំងស៊ុយលីនបរិមាណចាក់។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅទូទាំងជាលិកាមិនជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយនិងតាមរយៈរបាំងសុក។ ការរិចរិលនៃថ្នាំនេះកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមក្រោមសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន (គ្លុយកូស - អាំងស៊ុយលីន transhydrogenase) ដែលធ្វើឱ្យអ៊ីដ្រូហ្សែនផ្សារភ្ជាប់រវាងឌីស្យូមនិងខ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម (៣០ - ៨០%) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន (មានភាពធន់នឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ឬជាមួយការព្យាបាលរួមគ្នាស្ថានភាពជម្ងឺផ្សេងៗគ្នា) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

កិតើនិងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំអាស្រ័យលើប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតថ្នាំនីមួយៗអាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។
ការចាក់ថ្នាំ Subcutaneous ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅស្មាគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែឆ្លាស់គ្នាដូច្នេះកន្លែងដដែលត្រូវបានប្រើមិនញឹកញាប់ជាងប្រហែលម្តងក្នុងមួយខែ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីន, ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែមិនឱ្យចូលក្នុងសរសៃឈាមក្នុងពេលចាក់។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការប្រើប្រាស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវឧបករណ៍ចែកចាយអាំងស៊ុយលីន។ កុំម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំក្រោយពេលចាក់រួច។ សីតុណ្ហភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
ការកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានសម្រេចដោយការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលខុសគ្នានៃសកម្មភាព។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យការសម្គាល់សមាសធាតុនៃថ្នាំដែលជាអាឡែរហ្សីការតែងតាំងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងការជំនួសអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។
ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលឬការប្រើប្រាស់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis (លក្ខខណ្ឌដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ) ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់ការប្រើហួសកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយការរំលោភលើរបបអាហារខូចតំរងនោមសរីរាង្គថ្លើមខ្លាញ់។
កំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកែសំរួលប្រសិនបើស្ថានភាពមុខងាររបស់ក្រពេញភីតូរីសក្រពេញ adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតតំរងនោមនិង / ឬថ្លើមចុះខ្សោយជំងឺ Addison ជំងឺ hypopituitarism និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងការកើនឡើងអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាពរាងកាយឬការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតា។ ការទទួលទានអេតាណុល (រួមទាំងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាប) អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កុំយកអេតាណុលលើក្រពះទទេ។ ជាមួយនឹងជំងឺផ្សំគ្នាមួយចំនួន (ជាពិសេសជំងឺឆ្លង) លក្ខខណ្ឌដែលអមដោយគ្រុនក្តៅភាពតានតឹងអារម្មណ៍តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើង។
រោគសញ្ញានៃការឈានមុខគេនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងតិចជាងឬខុសពីអ្វីដែលបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរោគសញ្ញាទាំងអស់ឬរោគសញ្ញាមុននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបាត់ទៅវិញដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។ រោគសញ្ញានៃការឈានមុខគេនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចប្រែជាមិនសូវច្បាស់ឬផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការអូសបន្លាយពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ beta-blockers ។
ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាចចាំបាច់នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ នេះអាចកើតឡើងរួចហើយនៅរដ្ឋបាលដំបូងនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ឬប៉ុន្មានខែបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ។
ការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅមួយផ្សេងទៀតត្រូវតែអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹងនិងគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពយីហោ (អ្នកផលិត) ប្រភេទសត្វ (មនុស្សសត្វអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្រ្តផលិតកម្ម (ឌីអិនអេបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនឬអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ) ប្រហែលជាត្រូវការការកែកំរិតដូស។
នៅពេលប្រើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំរបស់ក្រុម thiazolidinedione, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហើមពោះនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃមានការកើនឡើងជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។
ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺល្បឿននៃប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តនិងការផ្តោតអារម្មណ៍អាចថយចុះ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលសមត្ថភាពទាំងនេះចាំបាច់ជាពិសេស (ឧទាហរណ៍ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងម៉ាស៊ីនយានយន្តបើកបរនិងអ្នកដទៃ) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តរហ័សនិងបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់ (រួមទាំងយានយន្តបើកបរធ្វើការជាមួយយន្តការ) ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាអវត្តមានឬស្រាលមុនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែវាយតម្លៃលទ្ធភាពរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពបែបនេះ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដើម្បីរក្សាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនឱ្យបានល្អចំពោះស្ត្រីដែលទទួលការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដើម្បីទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីការមានផ្ទៃពោះឬផែនការរបស់វា។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិង / ឬរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមិនមែនជាហ្សែនហ្សែនហ្សីននៅក្នុងស៊េរីវីអាយភីនិងនៅក្នុងស៊េរីវីវីនៅក្នុងការសិក្សាអំពីការពុលហ្សែន។

អន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងសារធាតុផ្សេងទៀត

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយគ្លុយកូស glucocorticoids (dexamethasone, Betamethasone, hydrocortisone, prednisone និងផ្សេងៗទៀត), amphetamines, អរម៉ូន adrenocorticotropic, Flucrocortisone, ឆានែលកាល់ស្យូម, អេស្ត្រូសែន, ប៊ីកក្លូហ្វេន, ហឺររិន, លីនទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (អ៊ីដ្រូក្លរីរ៉ូហ្សីដ្យូម indapamide និងផ្សេងៗទៀត) អេមផេនវីរីដាដាហ្សូលអ៊ីដាហ្សូដឌីដ្យូហ្សូដ្យូមកាបូដ្យូតកាបូដ្យូមក្លូតូស៊ីនអាណិតអាសូរអាស៊ីតនីកូទីនិកអាទីណូហ្សែន agonists (ឧទាហរណ៍ ritodrin, salbutamol, terbutaline និងអ្នកដទៃទៀត) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អេទីភីហ្វីន, គ្លីកតុន, ម៉ូលហ្វីន, ក្លូណាឌីន, somatotropin, phenytoin, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនហ្សែនរបស់មនុស្សទ្វេដងនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។
ផលប៉ះពាល់ hypoglycemic នៃអាំងស៊ុយលីមនុស្សថ្នាំ Amplify ថ្នាំ metformin, sulfonamides, repaglinide, androgen ភ្នាក់ងារ hypoglycemic មាត់, អ័រម៉ូន testosterone, សារធាតុ steroids anabolic, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, oxidase monoamine inhibitors, angiotensin II ប្រឆាំងប្អូនទទួល, កាបូន anhydrase inhibitors, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin converting Enzyme Inhibitors អាច (captopril , enalapril និងផ្សេងៗទៀត), តេតាក្លូលីន, អរតូតតូត, mebendazole, ketoconazole, clofibrate, theophylline, quinidine, chloroquine, មិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក, salicylates, cyclophosphamide, pyridoxine, beta-blockers (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol និងផ្សេងៗទៀត) (បិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមាន tachycardia ជំងឺលើសឈាម) អេតាណុលនិងអេតាណុល។វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនវិស្វកម្មហ្សែនមនុស្សពីរដំណាក់កាលនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។
Beta-blockers, clonidine, reserpine អាចធ្វើឱ្យរាំងស្ទះដល់ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ atenolol (មិនដូចថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើសទេ) ឥទ្ធិពលមិនត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេវាចាំបាច់ក្នុងការព្រមានអ្នកជំងឺថាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, tachycardia និងញ័រអាចនឹងអវត្តមានប៉ុន្តែការឆាប់ខឹងភាពអត់ឃ្លានចង្អោរគួរតែបន្តហើយបែកញើសកាន់តែកើនឡើង។
កំហាប់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង (ដោយសារតែការបង្កើនល្បឿននៃការស្រូបយក) ថ្នាំដែលមានផ្ទុកជាតិនីកូទីននិងជក់បារី។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអ័រតូទីត, reserpine, ការផ្លាស់ប្តូរឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន (ទាំងការពង្រីកនិងចុះខ្សោយ) ដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃថ្នាំ clarithromycin អត្រានៃការបំផ្លាញថយចុះហើយក្នុងករណីខ្លះឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើង។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ diclofenac ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំផ្លាស់ប្តូរនៅពេលប្រើជាមួយគ្នាវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃថ្នាំ metoclopramide ដែលបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចេញចោលក្រពះការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំឬការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមិនត្រូវគ្នានឹងឱសថជាមួយនឹងដំណោះស្រាយរបស់ថ្នាំដទៃទៀតទេ។
ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដទៃទៀតបន្ថែមលើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អាំងស៊ុយលីនអរម៉ូន

កិត្តិយសនៃការបង្កើតស្នាដៃដំបូងដែលបានដាក់ផ្លូវទៅរកការរកឃើញអរម៉ូននេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ី Leonid Sobolev ដែលក្នុងឆ្នាំ ១៩០០ បានស្នើឱ្យប្រើលំពែងដើម្បីទទួលបានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបានផ្តល់គំនិតថាអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វី។ ជាង ២០ ឆ្នាំបានចំណាយទៅលើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមហើយបន្ទាប់ពីឆ្នាំ ១៩២៣ ផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនឧស្សាហកម្មបានចាប់ផ្តើម។ សព្វថ្ងៃអ័រម៉ូនត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អដោយវិទ្យាសាស្ត្រ។ គាត់ចូលរួមក្នុងការបែងចែកកាបូអ៊ីដ្រាតទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារនិងការសំយោគខ្លាញ់។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងសំខាន់។ នៅត្រីមាសដំបូងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះបន្តិចហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃពាក្យនេះកើនឡើង។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយស្ត្រីម្នាក់ប្រហែលជាត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារពិសេស។

សមាជិកសភាមិនមានផលប៉ះពាល់ហ្សែនហ្សែននិងហ្សែននៅលើរាងកាយទេ។

តើសរីរាង្គណាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន

លំពែងដែលជាកន្លែងដែលក្រុមហ៊ុនបង្កើតកោសិកា B មានទីតាំងស្ថិតនៅដែលគេស្គាល់ថាជាពិភពវិទ្យាសាស្ត្រថាជាកូនកោះរបស់លោក Lawrence ឬកូនកោះលំពែងមានតួនាទីជាសរីរាង្គផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ទំនាញជាក់លាក់នៃកោសិកាគឺតូចហើយបង្កើតបានតែ ៣ ភាគរយនៃម៉ាស់លំពែងសរុប។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាកើតឡើងអនុផ្នែកមួយនៃប្រូទីនលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយអ័រម៉ូន។

តើអ្វីទៅជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់។ អរម៉ូនខ្លួនវាមុនពេលប្រើទម្រង់ចុងក្រោយចូលទៅក្នុងបរិវេណកោសិកាហ្គីហ្គីដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានបញ្ចប់ទៅនឹងស្ថានភាពនៃអរម៉ូនពេញលេញ។ ដំណើរការបញ្ចប់នៅពេលអ័រម៉ូនត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងគ្រាប់ពិសេសនៃលំពែងដែលវាត្រូវបានរក្សាទុករហូតដល់មនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារ។ ធនធានរបស់កោសិកា B មានកម្រិតនិងថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលមនុស្សម្នាក់បំពានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនគឺជាអ្វី - នេះគឺជានិយតកររំលាយអាហារសំខាន់បំផុត។ បើគ្មានវាគ្លុយកូសចូលក្នុងខ្លួនតាមរយៈអាហារមិនអាចចូលក្នុងកោសិកាបានទេ។ អរម៉ូននេះជួយបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសកោសិកាដែលជាលទ្ធផលដែលគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងកោសិកា។ ទន្ទឹមនឹងនេះអរម៉ូនជំរុញការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែនដែលជាប៉ូលីស្យូមដែលផ្ទុកការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលដែលរាងកាយមនុស្សប្រើជាចាំបាច់។

មុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនមានលក្ខណៈចម្រុះ។ វាផ្តល់មុខងារកោសិកាសាច់ដុំ, ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃប្រូតេអ៊ីននិងការរំលាយអាហារខ្លាញ់។អរម៉ូនដើរតួជាអ្នកផ្តល់ព័ត៌មាននៃខួរក្បាលដែលយោងទៅតាមអ្នកទទួលកំណត់ពីតំរូវការកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន៖ ប្រសិនបើមានវាច្រើនខួរក្បាលសន្និដ្ឋានថាកោសិកាកំពុងឃ្លានហើយបម្រុងត្រូវបង្កើត។ ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនលើរាងកាយ៖

1. វាការពារអាស៊ីដអាមីណូសំខាន់ៗពីការបំបែកទៅជាស្ករធម្មតា។
2. ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសំយោគប្រូតេអ៊ីន - មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃជីវិត។
3. មិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសាច់ដុំបែកបាក់គ្នាការពារការរមួលសាច់ដុំ - ឥទ្ធិពល anabolic ។
4. វាកំណត់ការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសព ketone ដែលជាចំនួនច្រើនហួសប្រមាណដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។
5. ជំរុញការដឹកជញ្ជូនប៉ូតាស្យូមនិងអ៊ីយ៉ុងម៉ាញ៉េស្យូម។

តួនាទីរបស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស

កង្វះអ័រម៉ូនមួយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមួយដែលគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺនេះត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៅក្នុងឈាម។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតគឺការថយចុះអរម៉ូនគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងការថយចុះនៃការបត់បែននៃសរសៃឈាម។ បង្កើនការកើនឡើងនូវអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីនដោយអរម៉ូនគ្លីនហ្គោនដែលផលិតដោយកោសិកាអាល់ហ្វានៃកូនកោះលំពែងនៃលែនហាន។

ជាលិកាដែលពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនរំញោចការផលិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសាច់ដុំដោយគ្មានជាលិកាសាច់ដុំមិនអាចអភិវឌ្ឍបាន។ ការបង្កើតជាលិកា adipose ដែលជាធម្មតាបំពេញមុខងារសំខាន់ៗមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានអរម៉ូន។ អ្នកជំងឺដែលបានចាប់ផ្តើមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវប្រឈមនឹងជំងឺ ketoacidosis ដែលជាទម្រង់នៃជំងឺរំលាយអាហារដែលក្នុងនោះភាពអត់ឃ្លានដ៏រន្ធត់កើតឡើង។

អាំងស៊ុយលីនឈាម

មុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនរួមមានការគាំទ្របរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនបំប្លែងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅជាម៉ាសសាច់ដុំ។ នៅកម្រិតធម្មតានៃបញ្ហាកើតឡើងដូចខាងក្រោម៖

• សំយោគប្រូតេអ៊ីនសំរាប់ការកសាងសាច់ដុំ
• តុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារនិង catabolism ត្រូវបានរក្សា
• រំញោចការសំយោគ glycogen ដែលបង្កើនការស៊ូទ្រាំនិងការបង្កើតកោសិកាសាច់ដុំឡើងវិញ។
• អាស៊ីតអាមីណូគ្លុយកូសប៉ូតាស្យូមចូលក្នុងកោសិកា។

កំហាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានវាស់គិតជា µ យូ / មីលីក្រាម (សារធាតុគ្រីស្តាល់ ០.០៤០៨២ មីលីក្រាមត្រូវបានយកជាឯកតា) ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានសូចនាករស្មើនឹង 3-25 ទៅនឹងគ្រឿងបែបនេះ។ ចំពោះកុមារការថយចុះដល់ 3-20 μU / ml ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, បទដ្ឋានគឺខុសគ្នា - 6-27 mkU / ml, ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ជាង 60 សូចនាករនេះគឺ 6-35 ។ ការផ្លាស់ប្តូរបទដ្ឋានបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ដំណោះស្រាយនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានសំយោគត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីផ្សំជាមួយដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំផ្សេងទៀត។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយ sulfonamides ជាក់លាក់, MAO inhibitors, anabolic steroids ។ អង់ដ្រូហ្សែនតេតាក្លីលីនប៊្លុកគ្រីសស្ទីនអេតាណុល pyridoxine និងថ្នាំ beta-blockers មួយចំនួនក៏ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែរ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចុះខ្សោយនៅពេលដែលត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមេការពន្យារកំណើតហ្គូហ្គោនអេស្ត្រូសែនហ៊ីបរិនមេត្តាធ៊ីមេតាប៉ូលីសថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមម៉ូលេគុលនិងនីកូទីន។

ប៉ះពាល់អាំងស៊ុយលីនមិនច្បាស់លើការស្រូបយកជាតិស្ករគ្លីសេរីន - រីទីផេនរីននិងផេនឌីមីឌីន។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ការប្រើអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវគ្នានឹងការផឹកសុរាឡើយ។ សញ្ញានៃការស្រវឹងកំពុងកើនឡើងហើយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

មាន analogues មូលដ្ឋានជាច្រើន៖

• Berlinsulin N ធម្មតា,
• ដាបរ៉ាឌីដ CR
• អ៊ីសូឡង់
• Insulin Actrapid
• Insuman Rapid,

កើនឡើង

ការលើសកម្រិតធម្មតានៃកម្រិតធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។ អ្នកអាចយល់ពីការលើសនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីនដោយសញ្ញា: ញ័រញ័រញ័រញ័រការវាយប្រហារភ្លាមៗនៃភាពអត់ឃ្លានចង្អោរដួលសន្លប់សន្លប់។ សូចនាករខាងក្រោមប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូនៈ

• សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក្លា
• ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺថ្លើមនិងលំពែង,
• ធាត់
• ការរំលោភលើភាពធន់នៃកោសិកាទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត
• ovary polycystic,
• ការបរាជ័យនៃមុខងារក្រពេញភីតូរីស
• មហារីកនិងដុំសាច់ស្រាល ៗ នៃក្រពេញ Adrenal ។

បន្ទាប

ការថយចុះកំហាប់អាំងស៊ុយលីនកើតឡើងដោយសារតែស្ត្រេសការហាត់ប្រាណខ្លាំងការអស់កម្លាំងសរសៃប្រសាទការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃនៃបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនរារាំងលំហូរគ្លុយកូសបង្កើនការប្រមូលផ្តុំរបស់វា។ ជាលទ្ធផលមានការស្រេកទឹកខ្លាំងការថប់បារម្ភការវាយប្រហារភ្លាមៗនៃភាពអត់ឃ្លានឆាប់ខឹងនិងនោមញឹកញាប់។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនទាបនិងខ្ពស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយការសិក្សាពិសេស។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន

មុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកមានការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិតនិងវេជ្ជបញ្ជាយោងតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយមិនគិតថ្លៃនៅតាមឱសថស្ថានឬមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងករណីមានតម្រូវការបន្ទាន់វាអាចត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែកំរិតថ្នាំត្រូវតែសង្កេត។ ដើម្បីជៀសវាងការប្រើជ្រុលសូមអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើតេស្តឈាម។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រើថ្នាំនៃសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា: ខ្លីនិងវែង។ ជម្រើសអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ:

1. ការរៀបចំសកម្មភាពខ្លីគឺត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous, intravenous ឬ intramuscular ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិស្កររហ័សនិងខ្លីវាត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារច្រើនដង / ថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើងក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងអតិបរមា - ក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងតែប្រហែលប្រាំមួយម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
2. សកម្មភាពវែងឬយូរ - មានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងពី ១០-៣៦ ម៉ោងអាចកាត់បន្ថយចំនួនចាក់ប្រចាំថ្ងៃ។ ការផ្អាកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ subcutaneously, ប៉ុន្តែមិន intravenously ។

សឺរាុំងត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបញ្ចូលនិងកំរិតប្រើ។ ការបែងចែកមួយត្រូវគ្នាទៅនឹងចំនួនជាក់លាក់នៃគ្រឿង។ ច្បាប់សម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនៈ

• ទុកការត្រៀមទុកក្នុងទូទឹកកកហើយអ្នកដែលចាប់ផ្តើមនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ធ្វើឱ្យក្តៅផលិតផលមុនពេលចូលព្រោះវាត្រជាក់ខ្លាំងជាង។
• វាជាការប្រសើរក្នុងការចាក់អរម៉ូនសម្តែងខ្លីនៅក្រោមស្បែកពោះ - ចាក់ចូលភ្លៅឬខាងលើគូទដើរតួនាទីយឺត ៗ រឹតតែខ្លាំងនៅស្មា។
• ថ្នាំដែលប្រើបានយូរត្រូវបានចាក់ចូលភ្លៅខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំ
• ចាក់បញ្ចូលគ្នាក្នុងតំបន់ផ្សេង
• ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនចាប់យកផ្នែកទាំងមូលនៃផ្នែករាងកាយដូច្នេះអ្នកអាចចៀសវាងការឈឺនិងការផ្សាភ្ជាប់។
• ត្រលប់ក្រោយឆ្ងាយពីការចាក់ចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ ២ ស។ ម។
• កុំព្យាបាលស្បែកដោយជាតិអាល់កុលវាបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីន
• ប្រសិនបើអង្គធាតុរាវហូរចេញម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលមិនត្រឹមត្រូវ - អ្នកត្រូវកាន់វានៅមុំ 45-60 ដឺក្រេ។

តម្លៃអាំងស៊ុយលីន

តម្លៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើប្រភេទក្រុមហ៊ុនផលិតប្រភេទថ្នាំ (រយៈពេលខ្លី / វែងនៃសកម្មភាពចំណីសត្វ) និងបរិមាណវេចខ្ចប់។ តម្លៃ 50 មីលីលីត្រនៃថ្នាំអាំងស៊ុយលីមគឺប្រហែល 150 រូប្លិ៍នៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិងសាំងពេទឺប៊ឺគ។ Insuman ជាមួយប៊ិចសឺរាុំង - ១២០០, ការព្យួរ Protafan មានតម្លៃប្រហែល ៩៣០ រូប្លិ៍។ កម្រិតនៃឱសថក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ការចំណាយអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានដែរ។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ វាគឺជាផលិតផលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយហ្សែនដែលមានសារធាតុរាវរលាយខ្ពស់។ ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

Actrapid, Humulin, ធានារ៉ាប់រង។

អ៊ិនអិនៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយពាក់កណ្តាលសំយោគ។

ចំណាត់ថ្នាក់ជំនួស

អ្នកជំនាញខ្លះណែនាំឱ្យចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនតាមរបៀបផ្សេងដោយផ្អែកលើប្រភពដើមរបស់វា។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជា analogues នៃវិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយការដកជ្រូកនិងគោពីលំពែង។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយទៀតគឺការកើតឡើងជាញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការណែនាំអាណាឡូកនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ អ្នកតំណាងដ៏ល្បីល្បាញនៃក្រុម - Insulrap, Ultratent ។

អាំងស៊ុយលីនពោធិសាត់អាចមានឥទ្ធិពលអូសបន្លាយពេល។ វាមិនខុសពីមនុស្សប៉ុន្មានទេភាពខុសគ្នាគឺមានតែនៅក្នុងក្រុមមួយនៃក្រុមអាស៊ីតអាមីណូ។ ប៉ុន្តែនេះក៏អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីផងដែរ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានគេផលិតហ្សែនត្រូវបានទទួលដោយការណែនាំអាស៊ីដអាមីណូចាំបាច់ទៅក្នុងឌីអិនអេអេសអេចជីឈីបន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូន។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់យ៉ាងច្បាស់ថាអាំងស៊ុយលីនមួយណាឈានដល់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយពីការព្យាយាមដំបូងព្រោះគេមិនដឹងថារាងកាយរបស់គាត់នឹងមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះការបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនបរទេសពីខាងក្រៅ។

សូមអានរបៀបរស់នៅទឹកនោមផ្អែមផងដែរ

ចំពោះថ្នាំដែលមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរួមមាន៖

ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងសមាសធាតុពីរក្នុងពេលតែមួយ - បានកែប្រែហ្សែននិងមនុស្ស។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកថាវាសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីគឺទាបជាងអ្នកប្រកួតប្រជែង។ នេះដោយសារតែអវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនបរទេស។

អនុសាសន៍

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះថ្នាំទាំងនោះដែលមិនងាយនឹងបង្កឱ្យមានដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនដែលរួមមានអាឡែរហ្សី។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយដំបូងបង្អស់សំដៅទៅលើអ្នកទាំងនោះ។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់សត្វពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនបរទេសចូលក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ គ្មាននរណាម្នាក់អាចទស្សន៍ទាយពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំហានបែបនេះទេ។ អ្នកជំងឺខ្លះអត់ធ្មត់ឱ្យពួកគេបានល្អអ្នកផ្សេងទៀតខ្សោយ។ រឿងព្រេងស្តីពីការវេចខ្ចប់ថ្នាំនេះបង្ហាញពីប្រភពដើមនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះ៖ អិន - អេកូរបស់មនុស្សអេសអេស - កំរិតខ្ពស់នៃការបន្សុត។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្រឡេកមើលការវេចខ្ចប់អ្នកអាចទទួលបានទិន្នន័យប្រមូលផ្តុំនៃដំណោះស្រាយ។ ថ្នាំមួយមីលីលីត្រអាចមានសកម្មភាព ៤០-៣០០ ឯកតា។ ដូចសព្វថ្ងៃនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងគ្រឿងផ្សេងទៀតដែលមាន ១០០ ឯកតាក្នុងមួយមីល្លីលីត្រសម្រាប់ចាក់ជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនឬ ៣០០ គ្រឿងសម្រាប់ប្រើប៊ិចសឺរាុំង។

អ្វីដែលគេហៅថា“ ត្បូង” ដែលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានទម្លាប់មិនត្រូវបានដោះលែងអស់រយៈពេលប្រហែលជា ១០ ឆ្នាំមកហើយទោះយ៉ាងណាមនុស្សជាច្រើនពិបាកក្នុងការប្តូរពីពួកគេទៅអាំងស៊ុយលីន“ ១០០” ។

ការផ្ទុកថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 8 អង្សាសេ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការបង្កកវាបន្ទាប់ពីវាបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាដូច្នេះអ្នកមិនអាចបញ្ចូលវាបានទេ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនសាមញ្ញក្លាយជាពពកវាមានរបបទឹកភ្លៀង flakes ឬមិនបរិសុទ្ធផ្សេងទៀតបន្ទាប់មកថ្នាំបែបនេះក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ថ្នាំដែលអាចទ្រទ្រង់បាននៅក្នុងខ្លួនវាគឺពពកប៉ុន្តែរាបស្មើដោយគ្មានល្បាប់។

នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេសអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ពួកគេមានសិទ្ធិទទួលការចែកចាយថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃដោយសារតែការចំណាយខ្ពស់។

ការគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២៖ ព័ត៌មានសំខាន់

ចំពោះការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងដោយអនុភាព។ អត្ថបទពិពណ៌នាលំអិតអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការគណនាអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីសកម្មភាពនិងរយៈពេលយូរ។ រូបមន្តចាំបាច់ដែលមានឧទាហរណ៍នៃការប្តេជ្ញាចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាស្រ័យលើគុណភាពនិងបរិមាណនៃការប្រើប្រាស់អាហារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ដូចជាជំងឺរាតត្បាតកំពុងរីករាលដាលដល់ចំនួនអ្នកជំងឺកើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែក្នុងកុមារ។ ប្រសិនបើមុននេះវាពិបាកក្នុងការព្យាបាលដំបៅដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វាមិនអាចទៅរួចនោះទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនដែលជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរោគបង្កជំងឺមិនត្រូវបានគេរកឃើញនោះទេប៉ុន្តែឥឡូវនេះទិសដៅនេះកំពុងមានការអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្ម។

analogues អរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតដោយហ្សែនត្រូវបានគេរកឃើញ។យន្តការបង្ករោគនៃជំងឺត្រូវបានសិក្សាដែលធ្វើឱ្យវាអាចពន្យល់ពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរនិងខ្លីក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វានៅសល់តែដើម្បីឆ្លើយសំណួរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ: របៀបគណនាបរិមាណអរម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងរបៀបដើម្បីកំណត់ថាតើចំនួនប៉ុន្មាននៃចំនួនគ្រឿងនេះនឹងត្រូវបានពង្រីកហើយចំនួនប៉ុន្មាននៅក្នុងប្រភាគខ្លី។

ហេតុអ្វីបានជាចាំបាច់ត្រូវគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

ថ្នាំណាមួយដែលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ឬគ្រប់គ្រងដោយមេត្តាធម៌គួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងបរិមាណដែលគ្រប់គ្រាន់និងត្រូវបានយល់ព្រមដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះថ្នាំអរម៉ូន។

ដូច្នេះបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះកុមារត្រូវការការគ្រប់គ្រងនិងការជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងព្រោះបើកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនលើសកំរិតយ៉ាងខ្លាំងនោះកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះជាលំដាប់។

ប្រសិនបើមាន hyperglycemia មានការគំរាមកំហែងនៃ hyperosmolar និង ketoacidotic សន្លប់នោះលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះគួរតែត្រូវបានជៀសវាងជាពិសេសដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាពិបាកណាស់ក្នុងការយករាងកាយចេញពីសន្លប់ប្រសិនបើជាតិស្ករសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

នេះតម្រូវឱ្យមានវិធានការសង្គ្រោះនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃនាយកដ្ឋានជំនាញ។ សូម្បីតែបញ្ហានេះក៏ដោយក៏វាមិនតែងតែអាចព្យាបាលនិងដាក់លើជើងរបស់អ្នកជំងឺបានពីសន្លប់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។

ទន្ទឹមនឹងនេះការជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីថែរក្សាគ្លីសេរីនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ គោលដៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។

វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតគ្លីសេរីនរយៈពេល ៣ ខែហើយជាតម្លៃដែលអាចជឿទុកចិត្តបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីសំណងជំងឺនិងភាពគ្រប់គ្រាន់នៃកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនិងអាណាឡូកខ្លីរបស់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសំណួរអំពីរបៀបគណនាកម្រិតនៃថ្នាំគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ endocrinopathy នេះ។

ក្នុងករណីដែលដំណើរការគណនាមិនបានជោគជ័យហើយបរិមាណអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់កម្រិតគ្លុយកូសកើនឡើង។ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមជាពិសេសរ៉ាំរ៉ៃហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមនិងផលវិបាកដទៃទៀតកើនឡើង។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការជ្រើសរើសឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺសំខាន់ណាស់ចំពោះការព្យាករណ៍និងការវិវត្តនៃស្ថានភាពដែលមិនចង់បាននិងគ្រោះថ្នាក់។

ការជ្រើសរើសបរិមាណអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវការ

ដើម្បីពន្យល់ពីរបៀបគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនសរុបអ្នកត្រូវផ្តល់នូវគំនិតចាំបាច់មួយចំនួន។ ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺមិនទទួលរងនូវការគណនាបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនិងម៉ាស់ផលិតផលដែលបានញ៉ាំអង្គភាពនំប៉័ងត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមានភាពងាយស្រួលនិងសម្រួលដល់ការកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីន។ 1 ឯកតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មើនឹងអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត 10 ក្រាម។ មានគេប្រើច្រើនជាង ១២ ក្រាម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវចងចាំថានៅពេលគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬដំបៅប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនតម្លៃដដែលតែងតែត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ដើម្បី "បន្សាប" ឯកតានំប៉័ងចំនួន 1 តម្រូវឱ្យមានចំនួនធាតុបញ្ចូលខុសគ្នានៃថ្នាំអរម៉ូន។ វាអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃពីព្រោះកម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់រាងកាយនិងទំហំនៃលំពែងដែលត្រូវបានលាក់ទុកដោយបរិធានកោះនេះគឺជាកម្មវត្ថុនៃការផ្លាស់ប្តូរ circadian ។ នៅពេលព្រឹកនៅអាំងស៊ុយលីន 1 XE 2 ភីអាយអ៊ីសអ៊ីនគឺចាំបាច់នៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ - 1 ភីអាយអាយអេសហើយនៅពេលល្ងាច 1,5 ភីអាយអ៊ីស។

ដើម្បីជ្រើសរើសបរិមាណអាំងស៊ុយលីនខ្លីចាំបាច់ត្រូវមានវិធានការណ៍ច្បាស់លាស់នៃសកម្មភាព។ ដំបូងអ្នកគួរចងចាំហេតុការណ៍ពិតមួយចំនួនប្រកាស។

• ការទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃគឺជារឿងដំបូងដែលត្រូវពិចារណា។ និយមន័យរបស់វាត្រូវយកមកពិចារណាពីលក្ខណៈនៃសកម្មភាពកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ សូចនាករជាមធ្យមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទំងន់ ៦០ គីឡូក្រាមដែលសកម្មភាពរាងកាយជិតជាមធ្យមគឺ ១៨០០ kcal ។
• សមាមាត្រនៃអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលទានក្នុងពេលថ្ងៃគឺ ៦០% ។ ជាមធ្យម - 1080 kcal ។
• នៅពេលទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត 1 ក្រាមថាមពល 4 kcal ត្រូវបានបញ្ចេញ។
• វាជាទម្លាប់ក្នុងការកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយគិតគូរពីទំងន់រាងកាយដែលជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់គឺវគ្គសិក្សាជាក់លាក់នៃជំងឺនិងរយៈពេល (រយៈពេលនៃសេវាកម្ម) ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងដែលបង្ហាញពីសូចនាករនៃចំនួនអរម៉ូនដែលគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងទំងន់រាងកាយ។ គុណនឹងសូចនាករនេះជាមួយនឹងទំងន់យើងទទួលអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។
• ទីមួយដើម្បីភាពងាយស្រួលអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានជ្រើសរើសហើយបន្ទាប់មក - អូសបន្លាយយូរ។
• ប្រូតេអ៊ីនឬអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់មិនត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលកំណត់កំរិត។

យើងនឹងវិភាគស្ថានភាពព្យាបាលជាក់លាក់។ អ្នកជំងឺមានទំងន់ ៦០ គីឡូក្រាមទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេល ៤ ឆ្នាំ។ កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយគឺជាមធ្យម (ដើម្បីធ្វើឱ្យការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនកាន់តែងាយស្រួល) ។ ដូចដែលបានកំណត់រួចហើយ 1080 kcal គឺជាតម្លៃកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានបញ្ជាក់។

ដោយពិចារណាថាកាបូអ៊ីដ្រាត ១ ក្រាមក្នុងកំឡុងពេលរលួយបង្កើតបានជាថាមពល ៤ kcal អាហារកាបូអ៊ីដ្រាត ២៧០ ក្រាមនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យគ្របដណ្ដប់ដល់ ១០៨ kcal ។

ផ្អែកលើការពិតដែលថានំប៉័ងចំនួន ១ គឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត ១២ យើងគណនាថាចំនួនឯកតានំប៉័ងដែលអាចផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរថាមពលចាំបាច់គឺ ២២ (២៧០/១២ = ២២.៥, មូល - ២២) ។

ពីវគ្គនៃរបបអាហារបំប៉នវាត្រូវបានគេដឹងថា 30% នៃការប្រើប្រាស់ថាមពលត្រូវតែគ្របដណ្ដប់នៅពេលព្រឹកនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ - 40% និងសម្រាប់អាហារពេលល្ងាច 30% ។ វាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ថាក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីន ៧ អ៊ិញនៅពេលព្រឹក (១ អ៊ិចអ៊ិចត្រូវបានបន្សាបដោយអាំងស៊ុយលីនចំនួន ២ គ្រឿងដែលមានន័យថាៈអាំងស៊ុយលីន ៧ អ៊ិច x ២ ឯកតា) និងចាក់អាំងស៊ុយលីនចំនួន ១៤ គ្រឿង។

នៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ 40% ត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រហែល 8 XE (8 XE x 1 IU នៃអាំងស៊ុយលីន = 8 អ៊ីយូ) និងបរិមាណអរម៉ូនដូចគ្នា។

នៅពេលល្ងាចបរិមាណអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានណែនាំក្នុងអ្នកជំងឺនេះនឹងមាន ៧ ភី។ អាយ។ អាយ។ និងពិចារណាទៅលើអាំងស៊ុយលីន ១,៥ ភី។ អ៊ីនចាំបាច់ដើម្បីប្រើប្រាស់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនេះ។

នេះជាវិធីគណនាបរិមាណអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ក្នុងរយៈពេលមួយមនុស្សម្នាក់គួរតែសង្កេតមើលប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។

ក្នុងរយៈពេលមួយខែអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសយ៉ាងហោចណាស់បីដងនិងពិនិត្យមើលភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនបន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ខែដើម្បីយល់ថាតើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានផ្លាស់ប្តូរដែរឬទេ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុកសម្រាប់ថ្នាំ

វាត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី + 25 អង្សាសេនៅក្នុងកន្លែងការពារបំផុតពីកុមារតូចៗ។ គួរជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។

វាចាំបាច់ក្នុងការធានាថាដំណោះស្រាយមិនបាត់បង់តម្លាភាពរបស់វាហើយមិនមានទម្រង់ដីល្បាប់នៅខាងក្រោមទេ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់មកថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

មានអង្គការជាច្រើនដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស៖

• សាន់ហ្វី (បារាំង),
• NovoNordisk (ដាណឺម៉ាក)
• អេលីលីល (សហរដ្ឋអាមេរិក),
• Pharmstandard OJSC (រុស្ស៊ី),
• ជាតិជីវបច្ចេកវិទ្យាវិទ្យាសាស្ត្រអូជេអេសស៊ី (រុស្ស៊ី) ។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សសំដៅទៅលើអរម៉ូនដែលបង្កើតនៅលំពែង។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសកម្មភាពធម្មតារបស់លំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនៈ

• ផលប៉ះពាល់ខ្លី
• ឥទ្ធិពលជាបន្ត
• រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព។

ប្រភេទនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រភេទនៃជំងឺ។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ

ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនមានភាពខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព។ ភាពខុសគ្នារវាងឧបករណ៍ត្រូវបានរាយក្នុងតារាងៈ

ការជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង

ជាមួយនឹងនិយមន័យនៃឯកតានៃអាណាឡូកនៃអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពខ្លីយើងបានរកឃើញ។ វានៅតែត្រូវរៀនពីរបៀបគណនានិងអ្វីដែលជាច្បាប់សម្រាប់ការជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរនិងយូរអង្វែង។ ត្រូវចងចាំថាចំនួនទឹកប្រាក់របស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងប្រសិនបើថ្នាំមានសុពលភាពរយៈពេល 24 ម៉ោងហើយត្រូវបានបែងចែកជា 2 ដងនៅពេលដែលសកម្មភាពត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 12 ម៉ោង។

វិធីជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរ

• កំណត់បរិមាណអរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃផលប៉ះពាល់របស់វា (គុណទំងន់រាងកាយគុណនឹងសូចនាករពីតារាងក្នុងករណីគ្លីនិករបស់យើង ៦០x០.៨ = ៤៨ គ្រឿង)
• បរិមាណនៃ analogue ខ្លីនៃថ្នាំត្រូវបានដកចេញពីចំនួនដែលទទួលបាននៃអរម៉ូនហើយតម្លៃដែលបានកំណត់ត្រូវបានទទួល (48-14 (ពេលព្រឹក) - 8 (អាហារថ្ងៃត្រង់) - 10 (នៅម៉ោងពេលល្ងាច) = 16 PIECES) ។

ការគណនាអាំងស៊ុយលីនបានបង្ហាញថាថ្នាំដែលប្រើរយៈពេលយូរត្រូវគ្រប់គ្រងក្នុងបរិមាណ ១៦ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ និងអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពខ្លីគឺ ៣២ ភី។ អាយ។ ភី។ ចែកជាបីដូស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើសកម្មភាពជាមួយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់?

ស្ថានភាពនេះ (hyperglycemia) នឹងបង្ខំអ្នកឱ្យកែតម្រូវការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសរួចហើយ។ ដើម្បីដកបច្ចេកទេសមិនត្រឹមត្រូវនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនពួកគេគួរតែត្រូវបានគេរំលឹកឡើងវិញ។

1. ថ្នាំអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous នៃផ្នត់ស្មាឬភ្លៅ។
2. នៅពេលចាំបាច់ត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីពោះអាចធ្វើទៅបានដូចជាកន្លែងចាក់ថ្នាំព្រោះនៅទីនោះការស្រូបយកថ្នាំត្រូវចំណាយពេលយូរបន្តិច។
3. ថ្នាំដែលប្រើរយៈពេលខ្លីត្រូវបានគេប្រើរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលអាហារដែលបានគ្រោងទុក។ ប្រសិនបើថ្នាំអនុវត្តប្រសិទ្ធភាពនៃការជ្រុល (analogues ultrashort) បន្ទាប់មកវាគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលមុនពេលអាហារ។
4. ថ្នាំដែលផលិតដោយហ្សែនដែលមានសុពលភាពសម្រាប់រយៈពេល ១២ ម៉ោងត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរដង (វាត្រូវតែត្រូវបានគិតក្នុងចិត្តថាបរិមាណអរម៉ូនដែលបានគណនាត្រូវបានបែងចែកជាពីរ) ។
5. analogues វែងបំផុតត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តង។
6. ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ (រាប់ថយក្រោយដល់លេខ 10) តែបន្ទាប់ពីនោះម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។

ប្រសិនបើពិន្ទុទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញការគណនាត្រឹមត្រូវហើយការហៀរសំបោរនៅតែត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាប្រវត្តិរូបគ្លីសេម៉ីរដ្ឋបាលបន្ថែមទៀតនៃអរម៉ូនគឺចាំបាច់ដែលវាមានតម្លៃក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

លើសពីនេះទៀតសកម្មភាពរាងកាយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវតែយកមកពិចារណា។ មុនព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានគ្រោងទុកដែលត្រូវបានអមដោយការចំណាយថាមពលអ្នកត្រូវប្រើនំប៉័ងកាបូអ៊ីដ្រាតចំនួន 2 គ្រឿង (24 ក្រាម) ។ ត្រូវធ្វើដូចគ្នាបន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គណនេយ្យសម្រាប់សកម្មភាពរាងកាយគឺមិនចាំបាច់ទេ។ ក៏ដូចជាការយកចិត្តទុកដាក់លើចំនួននំប៉័ងដែលបានបរិភោគក្នុងកំឡុងពេលរបបចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដោយប្រើល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ ប៉ុន្តែដោយមានការណែនាំជាមូលដ្ឋានគ្រឹះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអ្វីដែលត្រូវបរិភោគ។

អាំងស៊ុយលីនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជាសកលសម្រាប់បញ្ហាទាំងអស់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំអរម៉ូននេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• 1 ប្រភេទ
• ២ ប្រភេទ
• កាយវិការ
• លំពែង
• ប្រភេទផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីទាំងអស់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពថេរ។ ជាមួយនឹងជំងឺលំពែងនិងជំងឺប្រភេទទី ១ ដំណោះស្រាយនេះគឺជាជំរើសព្យាបាលតែមួយគត់។ ក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញតែម្នាក់ឯងឬរួមផ្សំជាមួយវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

• របបពេញលេញ (អាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទ)
• របបអាំងស៊ុយលីនតែមួយ (ជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនដែលមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនតិចជាទូទៅ)
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្រាប់និងអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កើនការសម្ងាត់កោសិកាបេតា) ។

ដោយមានជំងឺប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនដំណើរការល្អជាមួយថ្នាំមេតាមីនន។ថេប្លេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះសូម្បីតែគ្រោងការណ៍ពេញលេញ (ប្រសិនបើមិនមាន contraindications) ។

កាលវិភាគនិងដូសត្រូវបានជ្រើសរើសជាដំបូងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្រៀននៅក្នុងថ្នាក់ពិសេសនៅសាលាទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើជាម្ចាស់បច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំនិងគោលការណ៍នៃការកែកំរិត។

សាវតាប្រវត្តិសាស្រ្ត

នៅដើមសតវត្សរ៍ទី ២០ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ គ្រូពេទ្យមិនអាចផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពទេ។ ដូច្នេះចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរហូតដល់ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺចំនួនជាក់លាក់នៃខែបានកន្លងផុតទៅ។

ក្នុងវ័យ ២០ ឆ្នាំនៃសតវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះគ្រូពេទ្យជនជាតិកាណាដាបានបោះជំហានបដិវត្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេបានញែកសារធាតុដែលអាចបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានដំណោះស្រាយពីវត្ថុធាតុដើមសត្វ (លំពែងកំភួនជើង) ។ ផ្អែកលើសារធាតុបើកចំហថ្នាំដំបូងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតជាបន្តបន្ទាប់។

ចាប់ពីពេលនោះមកវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានផ្តល់ឱកាសដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះ។

ក្នុងរយៈពេលយូររាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទទួលពីលំពែងរបស់សត្វ។ សូម្បីតែ ១០-១៥ ឆ្នាំកន្លងទៅអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចបានប្រើថ្នាំសាច់ជ្រូកនិងអរម៉ូនអូវ៉ូ។ ជាការពិតណាស់ដំណោះស្រាយទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនិងមិនតែងតែមានសុវត្ថិភាព។

• មានទម្រង់សកម្មភាពដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន,
• បង្កឱ្យមានសម្មតិកម្ម - និងលក្ខខណ្ឌហួសហេតុ
• បណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងសូលីន,
• រួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស្មុគស្មាញក្នុងតំបន់ (lipohypertrophy)
• ជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

នៅក្នុងហាសិបនៃសតវត្សទី 20 ឧស្សាហកម្មឱសថបានចាប់ផ្តើមផលិតការត្រៀមលក្ខណៈអរម៉ូនលំពែងថ្មី។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះត្រូវបានទទួលដោយវិស្វកម្មហ្សែន។ អាំងស៊ុយលីនបែបនេះត្រូវបានផលិតដោយអាណានិគមដែលបានកែប្រែពិសេសនៃបាក់តេរីឬផ្សិត។

អតិសុខុមប្រាណស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសសុខស្រួលនិងផលិតបរិមាណអ័រម៉ូនមនុស្សបានច្រើន។ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយត្រូវបានសម្អាតថែរក្សានិងវេចខ្ចប់។ បើចាំបាច់ប្រូតេអ៊ីនឬស័ង្កសីត្រូវបានបន្ថែមទៅការរៀបចំ។

សារធាតុគីមីទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរទម្រង់ថ្នាំ។

ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនជំនាន់ចុងក្រោយត្រូវបានគេហៅថា analogues នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ពួកវាត្រូវបានផលិតចេញពីវិស្វកម្មហ្សែន។ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈមុខងាររបស់ម៉ូលេគុលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្លាស់ប្តូរលំដាប់អាស៊ីដអាមីណូនៃអរម៉ូន។ ជាលទ្ធផលអាំងស៊ុយលីនទទួលបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិថ្មីនិងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងប្រទេសភាគច្រើននៃពិភពលោកការត្រៀមលក្ខណៈរបស់សត្វនៃអរម៉ូននៃលំពែងមិនត្រូវបានប្រើទេ។ អាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយហ្សែនគឺជាការពេញនិយមបំផុត។ ហើយ analogues នៃអរម៉ូនរបស់មនុស្សត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតមួយ (ដោយសារតែថ្លៃដើមខ្ពស់) ។

សកម្មភាពសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន

មានតែអាំងស៊ុយលីនតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស។ វាត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតាលំពែង។ ផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម, មួយទៀត - កកកុញហើយត្រូវបានគេលាក់ទុកនៅពេលក្រោយ។ កោសិកាបេតាអាចស្គាល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ពួកគេក៏ឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចផ្សេងទៀតដែរ។

នៅក្នុងរបៀបស្ងប់ស្ងាត់នៅពេលមនុស្សម្នាក់សម្រាកលំពែងកំពុងធ្វើចលនាឬដេកវាបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនតិចតួចទៅក្នុងឈាម។ ប្រភេទនៃការសំងាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា basal។ ជាមធ្យមវាស្មើនឹង ០.៥-១.៥ ឯកតាក្នុងមួយម៉ោងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានញ៉ាំកោសិកាបេតាបញ្ចេញហាងលក់អាំងស៊ុយលីន។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃអរម៉ូនភ្លាមៗចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រភេទនៃការសំងាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា ក្រោយពេលក្រោយ (បន្ទាប់ពីញ៉ាំ) ។

បរិមាណអរម៉ូនអាស្រ័យលើសមាសធាតុផ្សំនៃអាហារបរិមាណនិងភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកា។ អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមត្រូវបានបញ្ចេញដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត (ជាពិសេសងាយរំលាយ) ។

ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

រូបភាពទី ១ - ចង្វាក់សរីរវិទ្យានៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។

គោលដៅនៃការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនគឺធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់ទាំងពីរប្រភេទ។ នេះត្រូវបានសម្រេចតាមស្តង់ដារដោយមានជំនួយពីថ្នាំដែលមានទម្រង់សកម្មភាពខុសៗគ្នា។

ថ្នាំមាន ៤ ប្រភេទ៖

• អាំងស៊ុយលីខ្លី (សាមញ្ញ)
• អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពមធ្យម
• អាំងស៊ុយលីន
• អាំងស៊ុយលីនយូរ។

លើសពីនេះទៀតឧស្សាហកម្មឱសថផលិតការរៀបចំចម្រុះ (ពួកគេមានអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗជា 2 ទម្រង់) ។

តារាងទី ១ - រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុត (អនុសាសន៍សាមញ្ញ) ។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីនិងមធ្យមត្រូវបានផលិតហ្សែន។ អ៊ុលត្រាសោនិងអូសបន្លាយគឺជា analogues ទំនើបនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។

ដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់នៃមូលដ្ឋាន, អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងអូសបន្លាយត្រូវបានប្រើ។

• ធ្វើការ ៨-១៤ ម៉ោង
• មានសកម្មភាពកំពូល (បន្ទាប់ពី ៣-៥ ម៉ោង) ។

អាំងស៊ុយលីនបែបនេះនៅក្នុងរបបពេញលេញត្រូវបានគ្រប់គ្រង 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គុណវិបត្តិចម្បងរបស់វាគឺលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅពេលយប់នៅពេលអ្នកជំងឺកំពុងគេង។

• មានសុពលភាពរយៈពេល ១៨-២៦ ម៉ោង
• មិនមានកំពូលនៃសកម្មភាពបញ្ចេញសម្លេង។

អាំងស៊ុយលីនបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ វាធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់ខាងសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូនមិនបង្កឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ថ្នាំពន្យារពេលមួយត្រូវបានគេប្រើ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីក្លែងការសម្ងាត់ក្រោយពេលខ្លីអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអេក្វាទ័រត្រូវបានប្រើ។

អរម៉ូនមនុស្សធម្មតា៖

• ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ៣០ នាទី
• សកម្មភាពកំពូលរបស់វាត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពី ២-៤ ម៉ោង
• រយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពគឺរហូតដល់ ៥-៦ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនបែបនេះត្រូវតែគ្រប់គ្រងជាមុនមុនពេលញ៉ាំ។ លើសពីនេះទៅទៀតចាប់ពីការចាក់រហូតដល់ការចាប់ផ្តើមអាហារគួរតែហុចយ៉ាងហោចណាស់ 15-20 នាទី។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីមានប្រសិទ្ធភាពយឺត។ គាត់មិនអាចបង្ក្រាបការលោតនៅក្នុងគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានទេបន្ទាប់ពីទទួលយកបង្អែម។

ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនបែបនេះគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារតឹងរឹង។ ថ្នាំនេះគឺជាអរម៉ូនធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានរយៈពេលយូរ។ ៣-៤ ម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគអាហារទាំងអស់ត្រូវបានស្រូបយករួចរាល់ហើយអាំងស៊ុយលីននៅតែបន្តដំណើរការដដែល។

ទ្រព្យសម្បត្តិនៃថ្នាំនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម 4-6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់ឬអាហារពេលល្ងាច។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការធ្លាក់ចុះ glycemia អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារសម្រន់តូចៗ (3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1-2 XE) ។

ជាលទ្ធផលក្នុងការបន្ថែមទៅលើអាហារ ៣ មុខអាហារបន្ថែម ៣ មុខទៀតមាននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។ ជាការពិតរបបអាហារប្រភាគបែបនេះពិតជាមានប្រយោជន៍ប៉ុន្តែមិនតែងតែងាយស្រួលទេ។

• ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល ៥-១៥ នាទី
• មានសកម្មភាពលេចធ្លោបំផុតបន្ទាប់ពី ១-២ ម៉ោង
• រយៈពេលសរុបនៃការងាររបស់គាត់គឺរហូតដល់ ៤-៥ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនទាំងនេះកាន់តែងាយស្រួលនិងត្រឹមត្រូវជាងការសំងាត់ធម្មជាតិនៃអរម៉ូន។ ពួកគេអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារនៅពេលដែលសមាសភាពនិងបរិមាណអាហារត្រូវបានគេដឹងច្បាស់។ ដោយសារតែបញ្ហានេះវាងាយស្រួលក្នុងការគណនាកំរិតថ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ៊ីសូឡង់បែបនេះមិនត្រូវការអាហារសម្រន់ចាំបាច់ទេ។

ដូច្នេះពួកគេកាន់តែងាយស្រួលប្រើសម្រាប់មនុស្សដែលកំពុងធ្វើការសិស្សនិងសិស្សសាលា។ លើសពីនេះទៀត analogues ultrashort អាចទប់ទល់នឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវវាធ្វើឱ្យពេលខ្លះអាចធ្វើឱ្យខូចរបបអាហារដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

ការរៀបចំចម្រុះអាចផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនៈ

• មធ្យមនិងខ្លី
• មធ្យមនិងខ្លីបំផុត
• អូសបន្លាយនិង ultrashort ។

ដំណោះស្រាយខុសគ្នាអាចរកបានខុសគ្នានៅក្នុងសមាមាត្រនៃសមាសធាតុ។ ជាធម្មតាសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីន basal លើសលុប។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការលាយបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយសមាមាត្រ:

ល្បាយអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធភាពតែជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងពីទម្រង់សកម្មភាពនៃសមាសធាតុ។ លាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានទាមទារមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងអាហារពេលល្ងាច។ ប្រសិនបើសមាសធាតុគឺជា analogue ultrashort បន្ទាប់មកការចាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលអាហារ។ ល្បាយដែលមានអាំងស៊ុយលីនសាមញ្ញគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 15-30 នាទីមុនពេលអាហារ។

លាយជាមួយភាគហ៊ុន 25/75 និង 30/70 គឺសមស្របជាងសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានចំណង់អាហារល្មម។ ល្បាយដែលមានផ្នែកស្មើគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានចំនួនស្មើគ្នា (៥០/៥០) ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សវ័យកណ្តាលដែលមានរបៀបរស់នៅសកម្មនិងមានកំហុសនៃរបបអាហារ។

ឧបករណ៍ចាក់អាំងស៊ុយលីន

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺជាដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីនិងតាមសរសៃឈាម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតែក្នុងរយៈពេលនៃការរលួយស្រួចស្រាវនៃជំងឺនោះគឺក្នុងអំឡុងពេល ketoacidosis, lactic acidosis ឬ hyperosmolar សន្លប់។ នៅពេលមានលក្ខខណ្ឌបែបនេះកប៉ាល់នៃជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ចាប់ផ្តើមឡើងហើយអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានបង្ក្រាប។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើអាំងស៊ុយលីន subcutaneously, ថ្នាំនឹងមិនដំណើរការទេ។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈឧបករណ៍ទឹកអប់ពិសេស។ ការលាយបញ្ចូលធម្មតាជាមួយដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឬសូដ្យូមក្លរួក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ប៉ុន្តែដំណក់ទឹកធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនមានផ្នែកខ្លះនៅលើជញ្ជាំងនៃប្រព័ន្ធ។

ក្នុងជីវិតធម្មតា (ក្នុងពេលផ្តល់សំណងឬបញ្ចោញជំងឺទឹកនោមផ្អែម) អ្នកជំងឺធ្វើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង។ ពួកគេចាក់បញ្ចូលដំណោះស្រាយយ៉ាងសាមញ្ញ។

សម្រាប់ការប្រើចាក់:

• សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន
• ប៊ិចសឺរាុំង
• បូមអាំងស៊ុយលីន។

សឺរាុំងសូលុយស្យុង - បោះចោល។ បរិមាណរបស់ពួកគេគឺ 0,5-1 មីលីលីត្រ។ ជញ្ជីងត្រូវបានសម្គាល់នៅលើដងខ្លួនសឺរាុំង។ នៅក្នុងដំណោះស្រាយ 1 មីលីលីត្រមានអាំងស៊ុយលីនចំនួន 100 គ្រឿង។ ដូច្នេះលេខចុងក្រោយនៅលើជញ្ជីងគឺ ១០០ ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីសឺរាុំងដែលលែងប្រើជាមួយនឹងខ្នាតសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងកំហាប់ ៤០ យូនីតក្នុង ១ មីលីលីត្រនៅតែត្រូវបានដាក់លក់។ ឧបករណ៍ចាក់បែបនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើទេ។

សឺរាុំងសឺរាុំងសំរាប់អាំងស៊ុយលីនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពួកវាអាចប្រើឡើងវិញបាននិងប្រើបាន។ ម៉ាស៊ីនចែកចាយបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចែកចាយអាំងស៊ុយលីនបានត្រឹមត្រូវ។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានចក្ខុវិស័យខ្សោយអាចចាក់ថ្នាំបាន។ ប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប៊ិកសឺរាុំង។ ម្ជុលមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ចែកចាយ។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្រើមាត្រដ្ឋានមើលឃើញ។

ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនគឺជាឧបករណ៍ដែលមានតំលៃថ្លៃដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់។ ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលមានអ៊ីយូទ័រឬការរៀបចំខ្លីត្រូវបានគិតថ្លៃនៅក្នុងឧបករណ៍បែបនេះ។ ម៉ាស៊ីនបូមចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងយ៉ាងរលូនតាមរយៈប្រព័ន្ធម្ជុល។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺផ្ទាល់។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់រៀងរាល់ពីរបីនាទីម្តង។ នេះធ្វើត្រាប់តាមយ៉ាងជិតស្និទ្ធបំផុតនូវមុខងារធម្មជាតិរបស់លំពែង។

ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនមានមុខងារបន្ថែម។ ពួកគេជួយគណនាកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អាហាររក្សាទុកទិន្នន័យអំពីកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងតម្រូវការអ័រម៉ូន។ ពេលខ្លះឧបករណ៍ត្រូវបានបំពាក់ជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេ។ ម៉ាស៊ីនបូមបែបនេះអាចផ្តល់សញ្ញាព្រមានជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជាមួយនឹងការឡើងកម្តៅខ្លាំង។

ម៉ាស៊ីនបូមមិនជំនួសលំពែងទេទោះបីជាវាអាចធ្វើត្រាប់តាមការងាររបស់វាក៏ដោយ។ ការភាន់ច្រឡំសំខាន់របស់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលសុបិនអំពីឧបករណ៍ទំនើបនេះគឺជាក្តីសង្ឃឹមនៃភាពសាមញ្ញនៃការព្យាបាល។

ជាការពិតការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងស្នប់គឺរឹតតែពិបាក។ វាតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងម្តងហើយម្តងទៀតការវិភាគថេរនៃគ្លីសេម៉ា។

អ្នកជំងឺគួរតែមានមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការធ្វើការជាមួយស្នប់អាចផ្លាស់ប្តូរព្រីនធឺរនិងប្រព័ន្ធដោយឯករាជ្យដោយប្រើម្ជុលហើយបញ្ចូលកម្មវិធីចែកចាយអាំងស៊ុយលីន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន?

វាងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការចាក់ថ្នាំឯករាជ្យទៅក្នុងស្បែកពោះនិងភ្លៅ។ តំបន់រាងកាយផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ គ្រូពេទ្យនិងជំនួយការ (សាច់ញាតិ) អាចចាក់ថ្នាំនៅគូទស្មាស្មាកូនរបស់អ្នកជំងឺ។ ល។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អបំផុតនៅក្រោមស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ អរម៉ូននេះត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនបំផុតពីតំបន់នេះ។ នេះមានន័យថាការថយចុះគ្រប់គ្រាន់នៃគ្លីសេមីលក្រោយត្រូវបានផ្តល់។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមត្រូវបានគេពេញចិត្តនៅក្នុងភ្លៅ។ ពីទីនេះអ័រម៉ូនត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ។ ដូច្នេះថ្នាំនេះមានស្ថេរភាពនិងរយៈពេលយូរដោយគ្របដណ្ដប់លើតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកក្នុងតំបន់នៃការព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ (ក្នុងតំបន់តែមួយ) ។ ឧទាហរណ៍ពោះត្រូវបានបែងចែកជា ៤ ផ្នែកការ៉េ (ផ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងលើផ្ចិតនិងក្រោមខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង) ។នៅសប្តាហ៍ដំបូងនៃខែការចាក់ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងតែនៅជ្រុងខាងស្តាំខាងលើប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាប់មកចូលទៅកាន់តំបន់បន្ទាប់ (ការ៉េខាងឆ្វេងខាងលើ) ។ ៧ ថ្ងៃក្រោយត្រូវចាក់ចូលផ្នែកពោះនេះ។ បនា្ទាប់មករំកិលទ្រនិចនាឡិកាទៅជ្រុងខាងឆ្វេងខាងឆ្វេង។ នៅទីនេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅសប្តាហ៍ទីបីនៃខែនីមួយៗ។ បន្ទាប់មកចូលទៅការ៉េទីបួន។

ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃខែបន្ទាប់ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតនៅផ្នែកខាងលើពោះខាងស្តាំ។

ដើម្បីរៀបចំសឺរាុំងសំរាប់ចាក់៖

• អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា (ក្រឡុកដបបន្តិចម្តង ៗ រវាងបាតដៃ)
• ព្យាបាលមួកដបដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ
• ពួកគេទាញខ្យល់ចូលក្នុងសឺរាុំង (កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលចង់បាន)
• ចោះមួកដបដោយម្ជុល
• ណែនាំខ្យល់ចូលក្នុងដប
• ពួកគេប្រមូលអាំងស៊ុយលីនពីដប (ក្នុងកំរិតត្រឹមត្រូវបូក ១-៤ គ្រឿង)
• យកម្ជុលចេញពីកែវ
• កាន់សឺរាុំងបញ្ឈរដកខ្យល់ទាំងអស់ដែលធ្លាក់ចូលខាងក្នុង
• ពិនិត្យមើលភាពប៉ិនប្រសប់នៃម្ជុល (បញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចំនួន 1-2 គ្រឿង) ។

ការរៀបចំចាក់ថ្នាំដោយប្រើសឺរាុំងៈ

• លាយអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម (ចំណុចទាញត្រូវបានរំកិលឡើងលើចុះក្រោម)
• ដាក់ម្ជុលលើប៊ិចសឺរាុំង
• ពិនិត្យមើលភាពប៉ិនប្រសប់នៃម្ជុល (បញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចំនួន 1-2 គ្រឿង) ។

របៀបចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ស្បែកត្រូវបានគេពិនិត្យជាមុន (វត្តមាននៃការរលាកការចម្លងរោគ lipohypertrophy ត្រូវបានគេវាយតម្លៃ)
• បន្ទាប់មកផ្នត់ស្បែកនឹងត្រូវកើតឡើង
• បនា្ទាប់មកម្ជុលសឺរាុំងឬប៊ិចបញ្ចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋានផ្នត់
• បន្ទាប់មកកំរិតអាំងស៊ុយលីនទាំងមូលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយឺត ៗ
• បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺរាប់ដល់ ១០-២០
• បនា្ទាប់ពីម្ជុលត្រូវបានដកចេញហើយផ្នត់ស្បែកត្រូវបានបញ្ចេញ។

មិនចាំបាច់លាងសំអាតស្បែកដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគរាល់ពេលមុនពេលចាក់។ វិធានការនេះច្រើនតែលែងត្រូវការតទៅទៀត។ ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគហួសកម្រិតស្បែកនិងកាត់បន្ថយលក្ខណៈការពាររបស់វា។

បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានកំដៅឬលាបឬម៉ាស្សាទេ។ សកម្មភាពទាំងនេះអាចរំខានដល់ថ្នាំ។

តើត្រូវទុកអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំអរម៉ូនស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីសំខាន់។ ពួកគេត្រូវបានចេញដោយឥតគិតថ្លៃក្រោមប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកំហិតដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បន្ទាប់ពីអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទទួលនៅឱសថស្ថានវាត្រូវតែរក្សាទុកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

• បង្កកដំណោះស្រាយ
• កំដៅដប
• រក្សាការវេចខ្ចប់ក្នុងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។

ស្តុកអាំងស៊ុយលីនគួរតែស្ថិតនៅក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព ២-១១ អង្សារ។ ដបឬប្រអប់ព្រីនធឺដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់នៅកន្លែងងងឹតមួយ (នៅក្នុងគណៈរដ្ឋមន្ត្រីនៅលើតុ) ។

កុំប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ (ចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវផុតកំណត់ប្រសិនបើច្រើនជាង 6 សប្តាហ៍បានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់របស់វា (បើកដប) ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរសូមយកទៅជាមួយអ្នកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវថ្នាំ, សឺរាុំងទំនេរនិងម៉ាស៊ីនចែកចាយ។ ពេលខ្លះគ្រឿងញៀនចោទជាសំណួរពីមន្រ្តីគយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ព្រំដែនយកវិញ្ញាបនប័ត្រនៃការព្យាបាលពីគ្លីនិក។

នៅក្នុងប្រទេសក្តៅយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើការដឹកជញ្ជូននិងការផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន។ នៅលើការធ្វើដំណើរនិងដំណើរកំសាន្តសូមប្រើធុងកម្តៅ (ពួកគេរក្សាសីតុណ្ហភាពលើសពីមួយថ្ងៃ) ។ នៅក្នុងសណ្ឋាគាររក្សាទុកអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងទូទឹកកក។

អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យា I. Tsvetkova

ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មើល៖

អត្ថាធិប្បាយទី ៤ ស្តីពី“ ប្រវត្តិនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន”

ថ្ងៃទី ៣១ ខែឧសភាឆ្នាំ ២០១០ វេលាម៉ោង ០០:៣៣

➡➡អ្នកឯកទេសអាំងស៊ុយលីនជាទីគោរព។ សំណួរ៖ តើអ្នកមើលឃើញអនាគតនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនស៊េរីសំយោគសត្វដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដឹកជញ្ជូនដែលរលាយក្នុងរយៈពេលយូរតាមតំរូវការនិងការទទួលទានរហូតដល់ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍យ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្ងៃទី ៣១ ខែឧសភាឆ្នាំ ២០១០ វេលាម៉ោង ១៩ ៈ ២៣

អាំងស៊ុយលីនមានតម្លៃថ្លៃ។ វាងាយស្រួលក្នុងការហាមឃាត់ក្នុងការបង្កាត់ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះត្រូវបានទទួលមរតក។

ថ្ងៃទី ១ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ ២០១១ វេលាម៉ោង ១២ និង ១៨ នាទី

សួស្តី តើមានការសិក្សាណាមួយដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្តទាក់ទងនឹងការពិតដែលថាជាមួយនឹងការបន្ទាបខ្លួនរបស់អ្នកអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកធ្វើការលើខ្លួនអ្នកនិងទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ក្នុងទិសដៅនេះ? ឧទាហរណ៍ខ្ញុំបានរៀនបំផុសខ្លួនឯងនិងបន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់ខ្ញុំឱ្យនៅធម្មតា! បុរសម្នាក់អាចជាសះស្បើយនិងសម្លាប់ខ្លួនដោយភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់គាត់ដោយពឹងផ្អែកតែលើវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ថ្ងៃទី ១ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ ២០១១ វេលាម៉ោង ២០ ៈ ០៦

ខ្ញុំមិនដឹងពីការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹងបែបនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាគាត់បានអានឧទាហរណ៍នៅក្នុងសៀវភៅអិមណូរបេវូដថា“ បទពិសោធន៍នៃភាពល្ងីល្ងើឬគន្លឹះក្នុងការយល់ដឹង” អំពីរបៀបដែលក្មេងតូចៗបានកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការបំបែកខ្លួននៅក្នុងបន្ទប់ទឹកហើយស្រមៃខ្លួនឯងថាជាដុំស្កររលាយ។

មើលវីដេអូ: ជងមហរកខរកបល វគគទ អវជជងមហរកខរកបល? (ឧសភា 2024).