ជើងរបស់គំនូសតាងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម: រូបថតនិងការព្យាបាល

ជើងរបស់ Charcot ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រក៏ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងផ្សេងៗគ្នា៖

ជំងឺលើសឈាម ស្រទាប់ឆ្អឹង cortical លូតលាស់។
ជំងឺពុកឆ្អឹង វានិយាយអំពីការចុះខ្សោយនិងស្តើងនៃឆ្អឹង។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុង។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញហើយប្រអប់ជើងរបស់ឆាឆាតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងផលវិបាកអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃវិធីធម្មតានៃជីវិតជំងឺបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងជាញឹកញាប់នៃឆ្អឹងក៏ដូចជាការលាយមិនត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេ។ ការពិតចុងក្រោយជួនកាលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។

រំពឹងថាការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍ស្រដៀងគ្នានេះគឺសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមខ្សោយ។ លើសពីនេះទៅទៀតនេះគឺជាការពិតទាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងអ្នកដែលមិនធ្លាក់ចូលក្នុងក្រុមនេះ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយអ្នកជំងឺបែបនេះច្រើនតែមានផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនៅតំបន់ជើងនិងជាញឹកញាប់។

បញ្ហាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើក៏អាចត្រូវបានអមដោយដំបៅដំបៅនៃស្បែកដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពពិបាករួចទៅហើយ។ ចំណុចសំខាន់គឺថានៅពេលដំបៅលេចឡើងនៅលើជើងដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទវាបណ្តាលឱ្យមានលំហូរឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហូរចេញនូវជាតិកាល់ស្យូមចេញពីឆ្អឹង។ ជាធម្មជាតិបន្ទាប់ពីដំណើរការបែបនេះឆ្អឹងបាត់បង់កម្លាំងហើយអាចបែកនៅក្រោមបន្ទុកល្មម។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះការពិតដែលថាជើងរបស់ Charcot លេចឡើងជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងតស៊ូនឹងជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំមកហើយ។

ទម្រង់នៃជំងឺ

មានជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយមើលឃើញពីការពិតនេះទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺដោយខ្លួនឯងអាចត្រូវបានសម្គាល់:

Neuroischemic ។ ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញតាមរយៈការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមនៅចុងខាងក្រោម។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះជើងមិនផ្លាស់ប្តូររូបរាងនិងភាពប្រែប្រួលរបស់វាត្រូវបានរក្សា។ ក្នុងករណីនេះការហើមកើតឡើងផ្ទៃនៃស្បែកប្រែជាត្រជាក់ហើយជីពចរខ្សោយ។
ជើងរបស់ Charcot គឺជាទំរង់ប្រសាទ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៅបាតជើង។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពប្រែប្រួលនៃជើងខណៈពេលដែលមិនមានការឈឺចាប់។ ដោយសារតែការពិតដែលថាផ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានរំខានអ្នកជំងឺចែកចាយបន្ទុកមិនត្រឹមត្រូវលើសន្លាក់នៃជើងដែលបង្កើតហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។
លាយ។ ក្នុងករណីនេះសញ្ញានៃទម្រង់ទាំងពីរខាងលើត្រូវបានបង្ហាញក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ជើងរបស់គំនូសតាងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍

ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើការវាយតម្លៃនៃជំងឺនេះដោយវេជ្ជបណ្ឌិតវ៉ាហ្គ័រវានឹងអាចបែងចែក 5 ដំណាក់កាលដែលអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាការពិពណ៌នាសង្ខេបរបស់ពួកគេ៖

ដំណាក់កាលដំបូង។ ដំបៅនៃប្រភេទទំនើបដែលក្នុងនោះមានតែស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលបច្ចេកទេសនៃការយកចេញកោរសក់ត្រូវបានប្រើ។ បើចាំបាច់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើ។
ទីពីរ។ នេះគឺជាដំបៅជ្រៅដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះផលប៉ះពាល់នៃការឆ្លងអាចត្រូវបានកំណត់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោម: គ្រុនក្តៅខ្ពស់ខ្ទុះនិងក្រហមនៃស្បែកនៅជុំវិញផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជើង។ ជាក់ស្តែងគឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងការវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាដែលងាប់ចេញ។
ទីបី។ នៅដំណាក់កាលនេះទម្រង់ដំបៅជ្រៅនិងការបំផ្លាញឆ្អឹងកើតឡើង (ការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកឆ្អឹង) ។ ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញក៏ប៉ះពាល់ដល់ជាលិការទន់ ៗ នៅតំបន់ជើងផងដែរ។លក្ខខណ្ឌនេះជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការបំពេញបន្ថែម។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចក្នុងករណីទី 2 ដែរ។ ជាមួយនឹងដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសនៃជំងឺការកាត់ចេញអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែករណីបែបនេះគឺកម្រណាស់ - ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជារឿយៗអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយការប្រើថ្នាំ។

ទី ៤ ។ ជើងរបស់គំនូសតាងនៅកម្រិតនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយក្មេងទំនើងដែលជះឥទ្ធិពលដល់តំបន់ជាក់លាក់ដូចជាម្រាមដៃ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះការកាត់អវយវៈនៃផ្នែកដែលស្លាប់ត្រូវបានអនុវត្តហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជើងក្រោមជង្គង់។
ដំណាក់កាលទីប្រាំ។ នៅដំណាក់កាលនេះដំបៅគឺមានច្រើនបំផុត: ការរីករាលដាលនៃការរីករាលដាលនៃជើងដែលអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់។ វិធានការណ៍មានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់គឺការកាត់ចេញនិងបន្ទាន់។

ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលបង្កើតជាជើងរបស់ Charcot វាមានតម្លៃនិយាយអំពីដំណាក់កាលសូន្យដែលមានមុនអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ តាមពិតយើងកំពុងនិយាយអំពីមនុស្សដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះមិនទាន់មានដំបៅនៅឡើយទេប៉ុន្តែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងកំពុងលេចចេញជារូបរាងគួរអោយកត់សំគាល់ពោតឬរាងពងក្រពើលេចឡើងហើយ hyperkeratosis ក៏ធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រអប់ជើងរបស់ Charcot ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរូបថតដែលបញ្ជាក់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវការការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាបើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងកើតឡើង។

ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។ នៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ បើអាចធ្វើបានវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រជំនាញ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវការសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើរូបភាពគ្លីនិកនិងសញ្ញាកាំរស្មីដែលនឹងបង្ហាញពីដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយនឹងត្រូវបានទាមទារ។ ភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការនៃការកំណត់ជំងឺនេះពុះកញ្ជ្រោលទៅនឹងការពិតដែលថារោគសញ្ញាអាចស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ, ដំបៅជើង, ជំងឺសួត, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងជំងឺដទៃទៀត។

ការលំបាកបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលក្នុងករណីដែលជើងរបស់ Charcot (ទឹកនោមផ្អែម) ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលមិនទៀងទាត់អាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺបាត់បង់អវយវៈ។

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេចនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ?

នៅពេលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាយាមរកចម្លើយចំពោះសំណួរសំខាន់ពីរគឺៈ

ប្រសិនបើមានសញ្ញាវិទ្យុសកម្មសមស្របនៃការបំផ្លាញឆ្អឹងតើពួកគេមានប្រភេទធម្មជាតិអ្វីខ្លះ - ជំងឺឆ្លង (ជំងឺរលាកឆ្អឹង) ឬជំងឺឆ្លង (OAP)?
តើអាចកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងឬតើពួកគេជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត (ការខូចខាតសន្លាក់, រលាក thrombophlebitis ស្រួច, រលាក phlegmon, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។ ល។ )?

ដើម្បីទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរទី ២ គ្រឿងបរិក្ខាបន្ថែមនឹងត្រូវការជាចាំបាច់ព្រោះបើគ្មានវាទេវាពិបាកនឹងនិយាយថាអ្នកជំងឺមានជើងរបស់ Charcot ។ កាំរស្មីអ៊ិចនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការពិនិត្យបែបនេះគឺពាក់ព័ន្ធបំផុត។

បន្ថែមលើវិទ្យុសកម្មអ្នកនឹងត្រូវប្រើរូបភាពម៉ាញ៉េទិក។ Scintigraphy នៃគ្រោងនៃជើងនឹងមិនត្រូវបាននាំអោយ។ វិធានការវិនិច្ឆ័យទាំងអស់នេះនឹងជួយកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកការកើនឡើងលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងការបាក់ឆ្អឹងខ្នាតតូច។

បើចាំបាច់ឧបករណ៍សម្គាល់ជីវគីមីនៃការបំបែកឆ្អឹងអាចត្រូវបានវាយតម្លៃ។ សញ្ញាសម្គាល់នៃការកែលំអជាលិកាក៏អាចត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរចាប់តាំងពីពួកគេឆ្លុះបញ្ចាំងពីសកម្មភាពរបស់ឆ្អឹង isoenzyme ។

ដូចជាសម្រាប់សំណួរទីមួយវាមានភាពពាក់ព័ន្ធបំផុតចំពោះរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃដំបៅជើង។ ព័ត៌មាននេះក៏អាចពាក់ព័ន្ធក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ក្រោយការវះកាត់ឬការវះកាត់ទាក់ទងនឹងប្រអប់ជើង។ ដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិនៃការបំផ្លាញឆ្អឹងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានគេយកសម្រាប់ការរលាកឆ្អឹង។

ប្រអប់ជើង៖ ជាការព្យាបាល

ដំបូងអ្នកត្រូវយល់ថាដំណើរការព្យាបាលនឹងផ្តល់លទ្ធផលធំបំផុតប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រញាប់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យរឿងនេះកើតឡើងអ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែអាចវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យនូវស្ថានភាពនៃជើងរបស់ពួកគេ។

ការពិនិត្យដែលមានសមត្ថភាពអាចនិងគួរត្រូវបានរៀនការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពនឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺត្រូវតែបណ្តុះទំលាប់នៃការពិនិត្យមើលជើងជានិច្ចនិងជាពិសេសជើង។ ដរាបណាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានកត់ត្រាសូម្បីតែអ្នកដែលមានអាយុតិចក៏ដោយអ្នកត្រូវមានគម្រោងទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការពិចារណាអំពីការពិតដូចខាងក្រោមដែលអមជាមួយជំងឺ Charcot-Marie: ការឈឺចាប់ជើងនៅក្នុងស្ថានភាពនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការរំលោភបំពាននៃចុងសរសៃប្រសាទហើយវាហាក់ដូចជាអ្នកជំងឺថាការរងរបួសដែលទទួលបានគឺតិចតួចខណៈការខូចខាតពិតជាធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើដំបៅលេចឡើងនៅលើជើងបន្ទាប់មកពួកគេចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យជាមួយនឹងការបង្កើតជម្រៅ។ ចំពោះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយមានដំបៅជាក់លាក់ការជាសះស្បើយជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយឆ្អឹងគឺអាចធ្វើទៅបានចាប់តាំងពីពួកគេកាត់បន្ថយសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដើរ។ ប្រសិនបើការវាស់វែងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះការធ្វើចលនាមិនត្រូវបានប្រើដែលរារាំងឥទ្ធិពលខ្លាំងលើស្បែក។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដំបៅរាលដាលដល់កម្រិតនៃជំងឺរលាកស្បែក។ ប្រសិនបើការឆ្លងត្រូវបានគេកត់ត្រាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ជួនកាលដំបៅនៅចម្ការអាចរាលដាលសូម្បីតែដល់ឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវដកវះកាត់ចេញក្រោយ។ ឧទាហរណ៏គឺឆ្អឹងមេតាប៉ូលីសដែលអាចត្រូវបានយកចេញដោយដំបៅដែលមានទីតាំងនៅលើជើងខាងមុខ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អារម្មណ៍ថេរនៃការឈឺចាប់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្ហាញដូចជា: ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងការហើមលើសទម្ងន់វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគជម្រើសខុសនៃស្បែកជើងឬតំណក់ឈាម។

ស្បែកឡើងក្រហមក៏អាចបង្ហាញពីការឆ្លងផងដែរ។ ជាពិសេសនេះអាចកត់សម្គាល់បានប្រសិនបើក្រហមត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិតស្នាមរបួស។ លើសពីនេះទៀតស្បែកដែលងាយរងគ្រោះអាចត្រូវបានជូតដោយស្បែកជើងមិនស្រួល។

ការហើមនៃចុងបំផុតអាចជាការចង្អុលបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។ សូម្បីតែភស្តុតាងហើមនៃការឆ្លងជំងឺខ្សោយបេះដូងឬស្បែកជើងដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។

សីតុណ្ហភាពស្បែកកើនឡើងក៏អាចចង្អុលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការរលាកឆ្លងផងដែរ។ ចាប់តាំងពីរាងកាយមនុស្សចុះខ្សោយដោយសារជំងឺដែលមានស្រាប់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) វាមិនអាចទប់ទល់នឹងជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតបានទេ។

ការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដំបៅរលួយនៅលើស្បែកក៏អាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងបានដែរ។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃជំងឺនេះរួមចំណែកដល់ការផ្ទុកលើសទម្ងន់ក៏ដូចជាការបង្កើតកោណដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួល។

ការលំបាកក្នុងការដើរ, ពិបាក - បណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរឬបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លង។ ជំងឺដុះផ្សិតក្រចកផ្សិត - បង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លង។

សំខាន់! ស្នាមរបួសនៅចុងខាងចុងរួមផ្សំជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅនិងញាក់បង្ហាញពីការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកាត់ចេញឬស្លាប់។

លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញានៃជើងដែលបានប្រកាសត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅអវយវៈនិងស្ពឹកនៃជើង (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

គស្ញនជំងឺឆ្អឹងអូក្លរ

គស្ញនជើងមានយា៉ងខាំងក្នុងបធម្មតាដលមានចុងខាងទាបៈ

ជំងឺរើមនៃជើង,
ingrowth នៃចានក្រចក,
bursitis នៃមេដៃ
ញញួរ (ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមដៃ),
ឬសនៅលើបាតជើង
ស្បែកស្ងួតនិងប្រេះ
ផ្សិតនៅលើក្រចក។

តាមក្បួនមួយកន្ត្រាក់លេចឡើងនៅកន្លែងដែលត្រូវបានគេជូតជាមួយស្បែកជើងដែលជាលទ្ធផលដែលជើងផ្តល់នូវសម្ពាធខ្លាំង។អ្នកអាចដកទម្រង់ទាំងនេះចេញដោយមានជំនួយពីផេសស៊ី។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនៅតែណែនាំឱ្យកម្ចាត់កោដ្ឋតែជាមួយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះព្រោះ ជាមួយនឹងការដកយកចេញដោយមិនចេះអក្សរមុខរបួសអាចក្លាយទៅជាដំបៅ។

ទាក់ទងនឹងពងបែកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការពាក់ស្បែកជើងរឹងនិងបន្ទុកធ្ងន់។ ប្រសិនបើការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវកើតឡើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺព្រងើយកន្តើយនឹងបញ្ហានេះបន្ទាប់មកនៅកន្លែងដែលមានពងបែកអាចលេចឡើងជាជំងឺមហារីកដែលឆ្លងទៅជាដំបៅ។

ក្រចកដុះឡើងដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងតឹងយូរ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការនេះពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេតុបតែងនៅជ្រុងទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់គែមក្រចកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើឯកសារគ្រឿងសំអាង។ ប្រសិនបើដំណើរការនៃការកាត់និងកាត់ក្រចកត្រូវបានធ្វើដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់បន្ទាប់មកដោយសារតែការកើតឡើងនៃស្នាមរបួសការឆ្លងអាចរាលដាលការអភិវឌ្ឍដែលអាចបណ្តាលឱ្យកាត់អវយវៈ។

Bursitis គឺជាប៉ោងដែលបង្កើតនៅលើមេដៃ។ យូរ ៗ ទៅការបង្កើតត្រូវបានបំពេញដោយសារធាតុរាវឆ្អឹងដែលបណ្តាលឱ្យគម្លាតម្រាមដៃ។ គួរកត់សម្គាល់ថាបញ្ហានេះអាចមានលក្ខណៈតំណពូជ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្បែកកើនឡើងដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ក៏ដូចជាស្បែកជើងដែលមានម្រាមជើងមុត។ ដូចគ្នានេះផងដែរពិការភាពនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចបំបាត់បញ្ហាបែបនេះបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការលាបស្បែកគឺជាការបង្កើតស្នាមប្រេះនៅបាតជើង។ ក្នុងករណីនេះពណ៌របស់តែមួយគត់អាចផ្លាស់ប្តូរហើយអវយវៈខ្លួនវារមាស់ខ្លាំង។ ការលេចឡើងនៃបញ្ហាគឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកត្តាផ្សេងៗ។

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការលេចចេញស្នាមប្រេះនៅបាតជើងរួមមាន៖

គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់
លំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងអវយវៈ
ខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។

ដើម្បីបងា្ករបញ្ហាអ្នកត្រូវផ្តល់សំណើមដល់ស្បែកឱ្យបានទៀងទាត់ថែរក្សាភាពបត់បែនរបស់វា។

ឬសនៅលើតែមួយគត់គឺជាការលូតលាស់រាងកាយដែលបង្កឡើងដោយវីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស។ ជួនកាលការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងដំណើរការនៃការដើរនោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែអវត្ដមាននៃភាពមិនស្រួលក៏ដោយ warts នៅតែត្រូវការបោះចោល។ នីតិវិធីដកយកចេញត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រឡាស៊ែរនៅហាងកែសម្ផស្ស។

ការបង្ហាញនៃជំងឺ

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាលទ្ធផលភាពប្រែប្រួលត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានផ្នែកខាងក្នុងនៃម៉ូទ័រ។ ដូច្នេះកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយឱកាសនៃការរងរបួសត្រូវបានកើនឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏រួមចំណែកដល់ការកំនត់នៃជាលិកាឆ្អឹងផងដែរដោយសារតែជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍។ ដូច្នេះការរងរបួសឆ្អឹងណាមួយរួមចំណែកដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់និងការខូចខាតរបស់ពួកគេដែលបង្កឱ្យមានជំងឺសន្លាក់យ៉ាងខ្លាំង។

ជារឿយៗជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការខ្វះខាតទាំងស្រុងនៃអារម្មណ៍នៃការរងរបួសឆ្អឹង។ កម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលទាបនៅក្នុងជើងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ gait ។

ដូច្នេះបន្ទុកត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញទៅនឹងសន្លាក់ដែលបំផ្លាញវានាពេលអនាគត។ ដើម្បីជំនះបញ្ហានេះការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរគឺចាំបាច់។

ហើមនៅចុងទាបបំផុត

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបង្ហាញពីការរងរបួសត្រូវបានអមដោយការរលាកផ្សេងៗជាមួយនឹងជំងឺហើម។ សរសៃចងនៃសន្លាក់ចុះខ្សោយលាតសន្ធឹងហើយបន្ទាប់មកបែក។ វាប្រែថាពួកគេត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងដំណើរការនេះ។

យកចិត្តទុកដាក់! ការរងរបួសតិចតួចចាប់ផ្តើមការបង្កើតជំងឺសសៃឈាម។

ដោយសារតែការបើកសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមដែលជួយបង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងនិងសារធាតុរ៉ែខាំឆ្អឹងអាចចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកត្រូវមានគំនិតថាត្រូវធ្វើយ៉ាងណាបើជើងហើមទឹកនោមផ្អែម។

សំខាន់! អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy ជាបន្តបន្ទាប់ចាប់ផ្តើមឈឺជើងរបស់ Charcot ។មានតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់អវយវៈនិងការកើនឡើងនៃលំហូរឈាម ischemic នឹងមិនអាចទទួលរងពីជំងឺពុកឆ្អឹងបានទេ។

ដំណាក់កាលទីបី

នៅដំណាក់កាលនេះការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងច្បាស់។ ហើយវត្តមាននៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងសូម្បីតែមើលឃើញ។ ការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅអាចកើតឡើង។

ទាក់ទងនឹងម្រាមដៃពួកគេពត់រាងដូចចំពុះរបស់ពួកគេហើយការងារធម្មជាតិនៃជើងតូចចិត្ត។ នៅពេលអនុវត្តកាំរស្មីអ៊ិចអ្នកអាចឃើញភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរ។ វាពិបាកក្នុងការព្យាបាលពិការភាពបែបនេះប៉ុន្តែវាអាចទៅរួច។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលប្រអប់ជើង

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតដូច្នេះការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះអ្នកអាចការពារការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងជើង។ ប៉ុន្តែជាអកុសលវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺពុកឆ្អឹងវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតលក្ខណៈនៃជំងឺនេះពោលគឺ i.e. វាគួរតែត្រូវបានកំណត់ថាតើវាឆ្លងឬអត់។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់ដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ពីជម្ងឺនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺការឆ្លុះរូបភាពម៉ាញេទិកក៏ដូចជាការស្កេនឆ្អឹង។

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តទៅជាហើមជើងបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវដកចេញពីជំងឺបេះដូងដែលអាចធ្វើទៅបាន។

វិធីនិងបច្ចេកទេសព្យាបាលជើងខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ កត្តាសំខាន់នៅទីនេះគឺកំណត់ការវិវត្តនៃជំងឺការបំផ្លាញសន្លាក់ការបង្កើតដំបៅនិងធម្មជាតិឆ្លង។

នៅពេលព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ យ៉ាងណាមិញគាត់គួរតែមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃការផ្លាស់ទីលំនៅដែលអាចកើតមាននិងការបាក់ឆ្អឹងមីក្រូទស្សន៍។ ក្នុងន័យនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលពិតប្រាកដដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់។

បន្ថែមទៀតអំពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងវះកាត់

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រយុទ្ធជាមួយជើងទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើប្រតិបត្តិការនិងដោយបច្ចេកទេសបុរាណ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សផ្តោតលើសកម្មភាពដែលអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖

ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។ នៅកម្រិតនេះការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនិងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្រៀនចំណេះដឹងនិងជំនាញចាំបាច់។ បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចតម្រូវឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការជក់បារីព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សរសៃឈាម។

វិធានការព្យាបាលបន្ថែម។ ប្រសិនបើជើងរបស់ Charcot ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដើម្បីបន្ធូររោគសញ្ញាឈឺចាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាអ៊ីប៊ូប្រូហ្វេនអាណាលីកជាដើមអ្នកជំងឺក៏ឆ្លងកាត់វិធានការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ដែលមានគោលបំណងស្តារដំណើរការសរសៃប្រសាទនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅតំបន់ជើង។ មិនមែនដោយគ្មានការប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគទេ។

ដូចជាសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់វាត្រូវបានប្រើនៅពេលមានតម្រូវការក្នុងការយកចេញនូវអាប់សនិងដំបៅ។ ការព្យាបាលដោយវះកាត់អាចជាវិធានការបន្ទាន់មួយដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺបន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការកាត់ជើងនិងអវយវៈក្រោមកើនឡើង។

ការស្តារគ្រោងឆ្អឹងជើង

នៅពេលដែលជើងទឹកនោមផ្អែមរបស់ឆាខាត់លេចឡើងការព្យាបាលត្រូវបានផ្តោតជាចម្បងលើការយកចេញនូវអាប់សនិងដំបៅប៉ុន្តែការវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាវិធានការស្តារឡើងវិញផងដែរ។ វាគឺអំពីការកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។

ជាការពិតការដាក់រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងឡើងវិញនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានបន្សាបដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធលើផ្ទៃរុក្ខជាតិដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកទេសបែបនេះដំបូងបង្អស់ត្រូវធានាថាខគម្ពីរគឺជាដំណើរការរលាកហើយទាំងស្រុងហើយមិនមានអតិសុខុមប្រាណទេ។ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនត្រូវបានបំពេញបន្ទាប់មកវាមានគ្រោះថ្នាក់ដែលអន្តរាគមន៍វះកាត់នឹងនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ foci ថ្មីនៃការបំផ្លាញ។

វាក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យពង្រឹងឆ្អឹងជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈសមស្របមុនពេលវះកាត់។

ការជួសជុលវះកាត់ជើងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺចាំបាច់ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយដ៏ខ្លាំងនៃប្រអប់ជើងដែលធ្វើឱ្យការប្រើប្រាស់ស្បែកជើងកែងជើងពិសេសគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

វិធានការបង្ការ

ភាពអាចយល់បានគឺសារសំខាន់នៃព័ត៌មានអំពីវិធីការពារបញ្ហាដូចជាប្រអប់ជើងរបស់ Charcot ។ រូបថតរបស់អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យវាអាចយល់ថាដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ ហើយទោះបីជាគាត់ធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ហើយវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក៏ដោយនេះមិនមានន័យថាដំបៅនឹងមិនលេចឡើងម្តងទៀតទេ។

ដូច្នេះគេអាចការពារនិងទប់ស្កាត់ការលេចចេញមកវិញនៃជើងរបស់ឆាឆាតដោយអនុវត្តតាមគោលការណ៍ដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការបង្ការ។ ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យដោយឯករាជ្យលើជើងជានិច្ចហើយនៅសញ្ញាដំបូងនៃការខូចខាតស្បែកឬខូចទ្រង់ទ្រាយភ្លាមៗត្រូវទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ។

អ្នកក៏នឹងត្រូវបោះបង់ចោលអ្នកកាត់ក្រចកហើយប្រើឯកសារក្រចក។ ស្បែកជើងតូចចង្អៀតក៏គួរតែត្រូវបានទុកចោលកាលពីមុនដែរព្រោះវាងាយស្រួលក្នុងការជូតជើងរបស់អ្នកនៅក្នុងវាហើយបន្ទាប់មកទទួលបានដើមទ្រូង។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការការពារជើងពីការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់និងទាប។

ប្រសិនបើស្នាមរបួសត្រូវបានគេរកឃើញវាត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide, Chlorhexidine និង Miramistin ៣ ភាគរយនៃដំណោះស្រាយបន្ទាប់មកត្រូវស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ក្រិន។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ, ថ្នាំទាំងនោះដែលមានប្រសិទ្ធិភាព tanning ត្រូវបាន contraindicated ។ ទាំងនេះរួមមានអ៊ីយ៉ូតហ្សែនហ្សែនកានិងប៉ូតាស្យូម permanganate ។ វាចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សាថាស្បែកមិនស្ងួតទេ។ ជាតិសំណើម (Callusan, Balzamed ជាដើម) នឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងគឺជាជំងឺមួយដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមវា។ ដូច្នេះនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលសមស្របនិងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃជើងរបស់អ្នក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាគោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ជើងរបស់ Charcot (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) មានមូលហេតុដូចខាងក្រោមៈ

ការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតបន្តិចបន្តួចដែលមើលមិនឃើញគែមឆ្អឹង
ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃធម្មជាតិឆ្លង
ការរំលោភលើលំហូរឈាមធម្មតាដោយសារការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងកប៉ាល់នៃជើង
ជម្ងឺដំបៅម្រាមជើង
ស្នាមដែកគោល
ជំងឺផ្សិត
ស្បែកស្គមជ្រុល
ការវិវត្តនៃការរលាក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗគ្នារាប់សិប។

មួយក្នុងចំនោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺ endocrine នេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ជើងទម្រ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមគ្នារបស់ Charcot) ។

យើងនឹងពិភាក្សាបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុដែលវាកើតឡើងរបៀបព្យាបាលវាហើយសំខាន់បំផុតវិធីការពារការកើតឡើងរបស់វា។

មានតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ក្នុងចំណោម ១០០ នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានជម្ងឺដូចជាប្រអប់ជើងទឹកនោមផ្អែមរបស់ឆាតឆាត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែធ្វើការដើម្បីបង្កើតកត្តាអ្វីខ្លះដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការនេះ។

សព្វថ្ងៃឥទ្ធិពលនៃហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ៖

ទម្រង់ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទកំពុងវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងសាវតារបស់វា។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនេះភាពប្រែប្រួលនៃជើងត្រូវបានរំខាន, នោះគឺប្រសិនបើអ្នកចុចលើជើងកន្ត្រាក់វាឬបុកវាមនុស្សនឹងអនុវត្តមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ អ្នកជំងឺមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការដាក់ជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលដើរបានទេជើងបែបនេះមិនមានអារម្មណ៍ថាតឹងនៃស្បែកជើងនិងកត្តាខាងក្រៅដែលមិនអំណោយផល - នេះនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។
ជក់បារីនិងផឹកស្រា។ សូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទម្លាប់អាក្រក់នាំឱ្យមានការថយចុះនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមការថយចុះនៃលំហូរឈាមការស្លាប់របស់ capillaries និងផលវិបាកមិនល្អផ្សេងទៀត។ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនេះកាន់តែលឿនដូច្នេះជើងទទួលរងនូវកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវ។
ស្បែកជើងខុស
ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលជាជំងឺទូទៅបំផុតគឺជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ការរំខានដែលមានស្រាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្នុងរាងកាយ។ កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់នាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការប្រមូលផ្តុំផលិតផលពុកផុយជាលិការលួយ (ការស្លាប់) ។

មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃប្រសាទប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ថាស្បែកជើងកំពុងត្រដុសនោះដុំថ្មបានចូលទៅក្នុងស្បែកជើងនោះទេដែលមានពោតហូរឈាមជាដើម។ នេះនាំឱ្យមានការឆ្លងនិងរូបរាងនៃការលំបាកក្នុងការជាសះស្បើយរបួស។

រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់

ដូច្នេះយើងចុះបញ្ជីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖

ពិបាកដើរ, ពិបាក,
ហើមយ៉ាងខ្លាំងនៅចុងខាងក្រោម
ការរងរបួសប្រអប់ជើងញឹកញាប់៖ ការបាក់ឆ្អឹងការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង។
calluses អចិន្រ្តៃយ៍, ស្នាមប្រេះ, ស្បែកស្ងួត,
ក្រហមនៃជើង,
hyperthermia អាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់,
កោងម្រាមដៃ
ស្នាមជាំ
ការឈឺជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ
ដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានយូរដំបៅ។ ជារឿយៗពួកគេប្រែទៅជាដំបៅរលួយដោយមានការសម្ងាត់
ការរីកចម្រើននៅលើបាតជើង
ការបំផ្លាញក្រចកដោយផ្សិត
toenail ingrown ។

មានទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការឈឺចាប់នៅពេលអ្នកជំងឺមិនអាចវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យនូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់គាត់។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះច្រើនពឹងផ្អែកលើមនុស្សជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកជំងឺ - ជាអកុសល។

សីតុណ្ហភាពស្បែកកើនឡើងក៏អាចចង្អុលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការរលាកឆ្លងផងដែរ។ ចាប់តាំងពីរាងកាយមនុស្សចុះខ្សោយដោយសារជំងឺដែលមានស្រាប់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) វាមិនអាចទប់ទល់នឹងជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតបានទេ។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

រោគសញ្ញារបស់ Charcot គឺជាដំបៅនៃជាលិកាទាំងអស់នៃជើង។ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ (hyperglycemia) ។ នៅក្នុងវេន, hyperglycemia អាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។

ជាលិកាសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានគ្រប់គ្រងវាជាយូរមកហើយនិងមិនសូវល្អគឺមានហានិភ័យនៃការប៉ះទង្គិចដល់សរសៃប្រសាទនៅចុងខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទដែលខូចនៃជើងអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ថាមានអវយវៈទេ។ មនុស្សម្នាក់នឹងមិនអាចកំណត់ទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃចុងទាបបំផុតនិងម្រាមដៃនៅលើពួកគេក្នុងកំឡុងពេលចលនា។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចមានអារម្មណ៍រងរបួសជើងបន្តិចបន្តួចទេ - ការដាច់រលាត់, កោស, ពងបែក។ ដូចគ្នានេះផងដែររោគសញ្ញាជាមួយនឹងការពាក់មិនធម្មតានៃជើង - ឆ្អឹងខ្នង។

សរសៃឈាមរបស់ជើងត្រូវបានប៉ះពាល់ដូច្នេះលំហូរឈាមត្រូវបានរំខាន។

ការគ្រប់គ្រងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗនាំឱ្យមានការលំបាកជាមួយនឹងសរសៃឈាមក្រហមដែលជាជំងឺនៃជំងឺ atherosclerosis ។

ការរងរបួសដល់ជើងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅលើជើង។ បញ្ហាមួយគឺដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងរបស់វា:

ការខូចខាតបន្ទាប់បន្សំ, សម្ពាធលើអវយវៈក្រោម,
វាយឬរបួសដល់ជើង,
វត្ថុបរទេសចាប់បាននៅក្នុងស្បែកជើងដែលអាចធ្វើឱ្យខូចស្បែកជើង។

ការបង្ករោគលេចឡើង។

ការបំផ្លាញស្បែកនៃជើងឬក្រចកដោយមានការឆ្លងនៃផ្សិតអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងកាន់តែសំខាន់។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានពិនិត្យភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើក្រចកបានរីកចម្រើនវាត្រូវតែព្យាបាលភ្លាមៗនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលសរីរាង្គណាមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្សមិនត្រូវបានទុកចោលដោយគ្មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានរបស់វាឡើយ។ មានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនធំបង្ហាញពីផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ មួយក្នុងចំនោមទាំងនេះគឺជាជើងរបស់ Charcot ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យខូចមុខងារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធជាច្រើនទៀត។ ជាលទ្ធផលផលវិបាកនៃជំងឺនេះអាចវិវត្តដែលរួមមានជើងរបស់ Charcot - រោគសាស្ត្រដែលបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងជីវិត។

ជំងឺដូចជាជើងរបស់ Charcot អ្នកជំនាញមានទំនោរពិចារណាថាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រអ្នកអាចរកឃើញឈ្មោះផ្សេងទៀតនៃរោគសាស្ត្រ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងទឹកនោមផ្អែមអូអេ។

ថ្វីបើមានភាពខុសគ្នានៃសូរស័ព្ទក៏ដោយខ្លឹមសារនៃដំណើរការគឺដូចគ្នា - សន្លាក់នៃកជើងនិងជើងត្រូវបានបំផ្លាញការព្យាបាលជាលិកាទន់ត្រូវបានរំខាន។

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាមានការផ្លាស់ប្តូរស្មុគស្មាញនៅក្នុងទម្រង់នៃការធ្វើឱ្យឆ្អឹងស្តើងដែលហៅថាជំងឺពុកឆ្អឹងការទ្រទ្រង់ឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) និងជំងឺលើសឈាមដែលក្នុងនោះស្រទាប់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងលូតលាស់។

ជារឿយៗស្ថានភាពមានភាពស្មុគស្មាញដោយសាររូបរាងនៃទ្រង់ទ្រាយដំបៅនៅលើជាលិការទន់។

ជើងត្រូវបានសម្គាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយការបាក់ឆ្អឹងជាច្រើននៃឆ្អឹងប្រអប់ជើងនិងការបង្កើតដំបៅ

ក្រុមហានិភ័យចម្បងសម្រាប់រោគសាស្ត្រនេះគឺមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទំនាក់ទំនងនេះគឺដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទបន្តិចម្តង ៗ ដែលការប៉ះទង្គិចណាមួយប៉ះពាល់ដល់ស្បែកប្រអប់ជើងធ្វើឱ្យឈាមរត់សកម្មនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងការលូតលាស់ឆ្អឹងកាល់ស្យូមដែលមានភាពផុយស្រួយ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនោះអ្នកនឹងប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជើងរបស់ Charcot ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺនេះព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់សីតុណ្ហភាពឬរងរបួស។

ដោយសារតែការថយចុះភាពប្រែប្រួលអ្នកជំងឺជារឿយៗមិនដឹងថាគាត់មានបញ្ហាឧទាហរណ៍ការបាក់ឆ្អឹង។ អ្នកជំងឺ neuropathic ដែលមានសរសៃពួរសាច់ដុំ Achilles តូចចង្អៀតងាយនឹងវិវត្តទៅជាជើងរបស់ Charcot ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវដឹងពីអ្វីដែលនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ មូលហេតុចំបងគឺគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់។ ជាលទ្ធផលនៃ hyperglycemia ជាប់លាប់:

ការបំផ្លាញជាលិកាសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើម: អ្នកជំងឺឈប់មានអារម្មណ៍ថាមានអវយវៈមិនកត់សំគាល់ពីការរងរបួសស្រាលមិនអើពើនឹងរូបរាងរបស់ឆ្អឹងនិងឆ្អឹង។
លំហូរឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយសារបញ្ហានាវានៅចុងខាងក្រោម។
បង្កើនឱកាសនៃការរងរបួសជើង
ដំបៅឆ្លងមានការរីកចម្រើន។

ការខូចខាតណាមួយចំពោះជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។

ទម្រង់ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទកំពុងវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងសាវតារបស់វា។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនេះភាពប្រែប្រួលនៃជើងត្រូវបានរំខាន, នោះគឺប្រសិនបើអ្នកចុចលើជើងកន្ត្រាក់វាឬបុកវាមនុស្សនឹងអនុវត្តមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ អ្នកជំងឺគ្មានសមត្ថភាពក្នុងការដាក់ជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលដើរទេជើងបែបនេះមិនមានអារម្មណ៍ថាតឹងនៃស្បែកជើងនិងកត្តាខាងក្រៅដែលមិនអំណោយផល - នេះនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។
ជក់បារីនិងផឹកស្រា។ សូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទម្លាប់អាក្រក់នាំឱ្យមានការថយចុះនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមការថយចុះនៃលំហូរឈាមការស្លាប់របស់ capillaries និងផលវិបាកមិនល្អផ្សេងទៀត។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនេះកាន់តែលឿនដូច្នេះជើងទទួលរងនូវកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវ។
ស្បែកជើងខុស
ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលជាជំងឺទូទៅបំផុតគឺជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ការរំខានដែលមានស្រាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្នុងរាងកាយ។ កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់នាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការប្រមូលផ្តុំផលិតផលពុកផុយជាលិការលួយ (ការស្លាប់) ។

ជើងរបស់ Charcot នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ សញ្ញារោគសញ្ញាការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះនោះបញ្ហាមិនអាចជៀសវាងបានទេ។ មួយនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺជើងរបស់ Charcot ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយបានកត់សម្គាល់ពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងការកាត់កែងជើងដំបៅអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ យកចិត្តទុកដាក់លើរូបរាងនៃផលវិបាកបែបនេះ:

ស្នាមដែកគោល
រូបរាងរបស់ឬសរុក្ខជាតិ
ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្បែក។
bursitis ម្រាមដៃ
ការខូចទ្រង់ទ្រាយញញួរនៃម្រាមដៃ
រូបរាងនៃបំណះនៃស្បែកស្ងួតនិងប្រេះ
ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃជើងនិងក្រចក។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រទាំងនេះអាំងតង់ស៊ីតេនៃការវិវត្តនៃជំងឺកើនឡើង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ថា DOAP (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) លេចឡើងនៅពេលដែលជើងត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់លាតសន្ធឹងឬខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ជម្រើសស្បែកជើងមិនត្រឹមត្រូវការប៉ះទង្គិចដល់តំបន់ជាក់លាក់នៃជើងក៏នាំទៅរកការវិវត្តនៃបញ្ហាដែរ។

សញ្ញានៃជំងឺដ៏កម្រនេះរួមមាន៖

ស្បែកឡើងក្រហមដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្បែរមុខរបួស
ហើមជើងហើម
hyperthermia អវយវៈ
ការលេចចេញស្នាមរបួស
ការអភិវឌ្ឍ lameness ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញាទាំងអស់ដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។

គស្ញនជើងមានយា៉ងខាំងក្នុងបធម្មតាដលមានចុងខាងទាបៈ

ជំងឺរើមនៃជើង,
ingrowth នៃចានក្រចក,
bursitis នៃមេដៃ
ញញួរ (ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមដៃ),
ឬសនៅលើបាតជើង
ស្បែកស្ងួតនិងប្រេះ
ផ្សិតនៅលើក្រចក។

តាមក្បួនមួយកន្ត្រាក់លេចឡើងនៅកន្លែងដែលត្រូវបានគេជូតជាមួយស្បែកជើងដែលជាលទ្ធផលដែលជើងផ្តល់នូវសម្ពាធខ្លាំង។ អ្នកអាចដកទម្រង់ទាំងនេះចេញដោយមានជំនួយពីផេសស៊ី។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនៅតែណែនាំឱ្យកម្ចាត់កោដ្ឋតែជាមួយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះព្រោះ ជាមួយនឹងការដកយកចេញដោយមិនចេះអក្សរមុខរបួសអាចក្លាយទៅជាដំបៅ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្បែកកើនឡើងដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ក៏ដូចជាស្បែកជើងដែលមានម្រាមជើងមុត។ ដូចគ្នានេះផងដែរពិការភាពនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចបំបាត់បញ្ហាបែបនេះបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីអន្តរាគមន៍វះកាត់។

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការលេចចេញស្នាមប្រេះនៅបាតជើងរួមមាន៖

គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់
លំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងអវយវៈ
ខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។

ឬសនៅលើតែមួយគត់គឺជាការលូតលាស់រាងកាយដែលបង្កឡើងដោយវីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស។ ជួនកាលការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងដំណើរការនៃការដើរនោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែអវត្ដមាននៃភាពមិនស្រួលក៏ដោយ warts នៅតែត្រូវការបោះចោល។ នីតិវិធីដកយកចេញត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រឡាស៊ែរនៅហាងកែសម្ផស្ស។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកលក្ខណៈនៃជើងរបស់ Charcot ដែលត្រូវបានវិវត្តលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម:

ការឈឺចាប់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជើង
hyperemia (ក្រហមនៃស្បែក),
បង្កើនសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់
ការបង្កើតដំបៅមិនព្យាបាលដែលកើតឡើងលើស្បែក
ការបាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់
ហើមហើម
ការផ្លាស់ប្តូរ gait, lameness,
បំបែកនៅលើចំណែកនិងជើង។

សញ្ញាដំបូងនៃជើងរបស់ Charcot រួមមានស្ពឹក, រមួលនៅជើង, អារម្មណ៍នៃធ្ងន់, សម្ពាធនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។

ដំណាក់កាលទីបួន

នៅដំណាក់កាលនេះដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានបង្កើតនៅលើស្បែកនៃជើង។ ស្នាមរបួសបែបនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកឆ្លងនិងការបង្កើត phlegmon និង gangrene ។ ការពន្យាពេលការព្យាបាលដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យដាច់ជើង។

ជើងរបស់គំនូសតាងកើតឡើងជាលំដាប់មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលវិបាកជាច្រើននាំឱ្យមានពិការភាពពេញលេញរបស់មនុស្សនាំឱ្យមានពិការភាព។

ការចាត់ថ្នាក់វេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិរួមមានបួនដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសាស្ត្រស្ទើរតែមិនអាចកំណត់បាន។ អ្នកជំងឺមិនបង្ហាញពីការត្អូញត្អែរណាមួយទេ។ រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសន្លាក់កើតឡើងនៅកម្រិតម៉ូលេគុល។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃក្រចក, bursitis នៃម្រាមជើងដំបូង, ingrown toenail, corns ។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការរុញធ្នូនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។ ជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយទៅជាធំទូលាយ។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៅចុងទាបបំផុតរមួលក្រពើឈឺចាប់ពេលដើរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៃដំណាក់កាលទី ១ ទី ២ ការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា។
ដំណាក់កាលទីបីឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសម្លេង។ រោគសញ្ញាមុនត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការបាក់ឆ្អឹងការផ្លាស់ទីលំនៅដោយគ្មានកត្តាបង្កហេតុ។ ម្រាមដៃកោងមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើចលនាធម្មតាបានទេ។ ព្យាបាលរោគសាស្ត្រទាំងស្រុងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានិងគាំទ្រ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរូបរាងនៃដំបៅត្រូវបានកត់សម្គាល់ - ស្នាមរបួសជាសះស្បើយមិនល្អ។ ការឆ្លងបាក់តេរីជារឿយៗចូលរួម។ Phlegmon, gangrene លេចឡើងនៅលើស្បែកនៃចុងទាបបំផុត។ គ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺមិនអាចខ្វះបាន។ មនុស្សម្នាក់ក្លាយជាជនពិការ។

ប្រសិនបើជំងឺ osteoarthropathy ទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានព្យាបាលនោះរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការបាក់ឆ្អឹងច្របាច់បញ្ចូលគ្នាមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការបង្កើតការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។

ប្រសិនបើឆ្អឹងនៃក្លោងទ្វារធ្លាក់ចុះជើងរាបស្មើត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃពិការភាពដំបៅ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រគល់មុខងារមុននៃអវយវៈ។

ជើងទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់៖

ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយការបំផ្លាញនៃសន្លាក់, ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងនិងរបួសផ្សេងៗទៀតអាចធ្វើទៅបាន។ នៅដំណាក់កាលនេះរោគសញ្ញាដូចជាហើមជើងឡើងក្រហមស្បែកនៅលើប្រអប់ជើងនិងកែងជើងនិងមានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់។មិនមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ទេ។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងការបង្រួមនៃធ្នូ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រអាចធ្វើទៅបានដោយការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹងអាចកត់សម្គាល់ភ្លាមៗ។
នៅដំណាក់កាលទីបីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងកជើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ការពត់ម្រាមដៃការរំលោភលើមុខងារមូលដ្ឋាននៃជើងបញ្ហាជាមួយនឹងការដើរនិងការសម្របសម្រួល។ រយៈពេលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបាក់ឆ្អឹងខាងរោគនិងការផ្លាស់ទីលំនៅ។
ដំណាក់កាលទីបួនត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃដំបៅដំបៅដំបៅរលួយនៅលើស្បែកជើងរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេការឆ្លងមេរោគទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតរោគ phlegmon ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការពុលឈាម។ ក្នុងករណីជឿនលឿនបែបនេះវិធីសាស្ត្រវះកាត់មិនអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយទេ។

អ្នកឯកទេសបែងចែក 4 ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ ដំបូងអ្នកជំងឺដួលសន្លប់សន្លាក់លេចឡើងការបាក់ឆ្អឹងមុត ៗ កន្សោមសន្លាក់ត្រូវបានលាតសន្ធឹង។ ទាំងអស់នេះនៅក្នុងស្មុគស្មាញនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ស្បែកប្រែពណ៌ក្រហមហើមលេចឡើង hyperthermia ក្នុងតំបន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ រោគវិទ្យាក៏មិនអាចរកឃើញដោយការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ ជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានរំសាយហើយការបាក់ឆ្អឹងគឺមីក្រូទស្សន៍។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃការបែងចែកឆ្អឹង។ ធ្នូត្រូវបានរុញភ្ជាប់, ជើងចាប់ផ្តើមខូចទ្រង់ទ្រាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកអាចថតកាំរស្មីអ៊ិច: ការផ្លាស់ប្តូរនឹងអាចមើលឃើញ។
នៅដំណាក់កាលទីបីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យខាងក្រៅ: មានការខូចទ្រង់ទ្រាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការផ្លាស់ទីលំនៅដោយឯកឯងនិងការបាក់ឆ្អឹងលេចឡើង។ ម្រាមជើងកោងដូចជាទំពក់បន្ទុកនៅលើជើងត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញ។ ការផ្លាស់ប្តូរខ្លាំងនឹងអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅ ៤ ដំណាក់កាលគឺមិនពិបាកទេ។ ដំបៅដំបៅមិនព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងស្នាមរបួស phlegmon និងជំងឺហឺតត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកបដិសេធការព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវកាត់ជើងឱ្យទាន់ពេលវេលា។

មាន 4 ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដំណាក់កាលទី 1 - សន្លាក់ត្រូវបានបំផ្លាញ (មុតស្រួចបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងតូចខូចខាតសន្លាក់ការរើចេញ) ។ នៅដំណាក់កាលនេះជើងហើមស្បែកឡើងក្រហមសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់។ អ្នកជំងឺនៅពេលនេះមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។

ដំណាក់កាលទី 2 - ជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយធ្នូកាន់តែក្រាស់។

ដំណាក់កាលទី 3 - ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ ការផ្លាស់ទីលំនៅការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ម្រាមជើងកោង។ មុខងារជើងខ្សោយ។

ដំណាក់កាលទី 4 - ការបង្កើតស្នាមរបួស។ វានាំឱ្យមានការឆ្លង។

ជើងរបស់ Charcot (ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) គឺជាជំងឺដែលរីកចម្រើនដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ។ វដ្តនៃការរលាកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននាំឱ្យមានការបំផ្លាញជើងនិងកជើងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្រហម
ហើម (រោគសញ្ញាសំខាន់),
ឈឺចាប់
កក់ក្តៅនៅក្នុងជើង
ទុំខ្លាំងនៅជើង
បាត់បង់អារម្មណ៍នៅជើង
subluxation
ការខូចសរសៃប្រសាទដែលមានសក្តានុពល
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។

ជើងទឹកនោមផ្អែមរបស់ Charcot មាន ៤ ដំណាក់កាល។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបំផ្លាញសន្លាក់ការបាក់ឆ្អឹងស្រួចស្រាវការរីកដុះដាលនៃសន្លាក់ត្រូវបានលាតសន្ធឹង។ ស្ថានភាពនេះក្លាយជាបុព្វហេតុនៃរូបរាងនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ។ បន្ទាប់មកស្បែកនឹងឡើងក្រហមការហើមនិងការឡើងកម្តៅក្នុងតំបន់នឹងលេចចេញមក។

ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមាននៃការឈឺចាប់។ រោគវិទ្យានឹងមិនត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចក៏ដោយ។ ជាលិកាឆ្អឹងនឹងហូរចេញហើយការបាក់ឆ្អឹងនឹងជាមីក្រូទស្សន៍។
នៅដំណាក់កាលទីពីរដំណើរការនៃការបែងចែកឆ្អឹងចាប់ផ្តើម។ ក្នុងករណីនេះសំខាន់បំផុតត្រូវបានរុញភ្ជាប់ជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រួចហើយនៅដំណាក់កាលនេះការពិនិត្យកាំរស្មី X នឹងផ្តល់ព័ត៌មាន។
ដំណាក់កាលទីបីអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យខាងក្រៅ: ការខូចទ្រង់ទ្រាយនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ម្រាមដៃចាប់ផ្តើមពត់បន្ទុកនៅលើជើងត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញ។ នៅលើការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលទី ៤ មិនមានការលំបាកអ្វីឡើយ។ ដំបៅដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានដែលនៅទីបំផុតឆ្លង។ Phlegmon ត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយជាលទ្ធផលវាអាចមានជំងឺហឺត។ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលានោះការកាត់ចេញនឹងមានដូចខាងក្រោម។

ជាមួយនឹងជើង Charcot ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងអាចរីកចម្រើន៖

ជំងឺពុកឆ្អឹង - ឆ្អឹងកាន់តែស្តើងកម្លាំងថយចុះ
osteolysis - ជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុង
hyperostosis - ស្រទាប់ cortical នៃឆ្អឹងលូតលាស់។

ឆ្អឹងត្រូវបានបាក់ម្តងហើយម្តងទៀតនិងលាយមិនត្រឹមត្រូវ។ ជាលទ្ធផលជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។ យូរ ៗ ទៅស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ - ផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទលេចឡើង។ រួមជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងដំបៅដំបៅមានការរីកចម្រើន។

ប្រអប់ជើងរបស់ឆាតមិនគ្រាន់តែជាការបង្ហាញជើងទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ជំងឺវិកលចរិកវិវត្ត។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាម: ភាពប្រែប្រួលនិងរូបរាងនៃជើងត្រូវបានរក្សាទុក។ ប៉ុន្តែមានការហើម, ផ្ទៃនៃស្បែកប្រែជាត្រជាក់ជីពចរចុះខ្សោយ។

ការលេចឡើងនៃទម្រង់ចម្រុះនៃការខូចខាតក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ: ក្នុងពេលដំណាលគ្នារោគសញ្ញានៃជើងរបស់ Charcot និងរោគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទវិវត្ត។

ដោយផ្អែកលើបុព្វហេតុឫសគល់កត្តាបង្កឱ្យមានការបង្កើតជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យបែងចែកទម្រង់សំខាន់ៗជាច្រើននៃជំងឺនេះ។

Neuropathic

នេះគឺជាប្រភេទរោគសាស្ត្រទូទៅបំផុត។ វាវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដុត, ឈឺចុកចាប់, ឈឺចាប់, អារម្មណ៍នៃការលូនហ្គីតានៅលើជើង។ យូរ ៗ ទៅការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៅលើជើងកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការបំផ្លាញមុខងារមូលដ្ឋាន។

ជាមួយនឹងទម្រង់ neuropathic ដំបៅត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើជើងម្រាមដៃនិងរវាងពួកគេចាប់តាំងពីចំណុចនេះសម្ពាធខ្ពស់បំផុតត្រូវបានបញ្ចេញ។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរបរិធានសន្លាក់និងជាលិកាឆ្អឹង។

អ៊ីស៊ីស៊ីក

សំណុំបែបបទនៃជើងរបស់ Charcot នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy - ការចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃសរសៃឈាមនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ជាលិកា។ អ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសញ្ញាជាក់លាក់:

ស្បែកនិងពន្លឺនៃស្បែក
អារម្មណ៍ត្រជាក់នៅជើង
រូបរាងនៃដំបៅនៅលើចំណែកនិងចុងម្រាមដៃ
ជីពចរដែលមិនងាយរអាក់រអួលនៅក្នុងតំបន់នៃជើង។

ទំរង់ចំរុះនៃជើងរបស់ Charcot រួមបញ្ចូលគ្នារវាងការបង្ហាញនៃពពួក ischemic និង neuropathic កម្រត្រូវបានគេកត់ត្រានៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ យោងតាមស្ថិតិប្រហែល 15% នៃអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីវា។ ចំពោះទំរង់ចំរុះលក្ខណៈព្យាបាលដែលបានពិពណ៌នាខាងលើគឺមាននៅក្នុងខ្លួន។

ដោយផ្អែកលើហេតុផលដែលរោគសញ្ញាជើងត្រូវបានបង្កឡើងទម្រង់បែបនេះត្រូវបានបែងចែក។

ប្រអប់ជើងទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ វិធីព្យាបាល

ផលវិបាកមួយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជម្ងឺនេះត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរទាក់ទងនឹងថ្នាំនិងផលប៉ះពាល់ផ្នែករឹង។ ការបង្ហាញនៃជំងឺរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាយឺតឬយឺតហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគួរឱ្យភ័យខ្លាចនិងមិនអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាករណ៍ជីវិត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគំរូមួយនៃការរំលោភបំពានលើរាងកាយ - ដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃអវយវៈក្រោម។ ប្រឆាំងនឹងសាវតានេះអ្នកជំងឺថែមទាំងអាចបាត់បង់ជំនាញក្នុងការបម្រើខ្លួនឯងឬបន្ទាបខ្លួនជាមនុស្ស។

ខ្លឹមសារនៃរោគសាស្ត្រ

Necrosis នៃជាលិកានៃចុងទាបបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកញឹកញាប់។ ជំងឺដំបៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមកម្រិតតម្រូវការថាមពលរបស់រាងកាយ។

ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជ្រើសរើសគ្រែមីក្រូវ៉េវនាវាធំ ៗ និងសរសៃប្រសាទសម្រាប់ការបង្កើតផលវិបាក។ ជើងទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការរីករាលដាលស្មុគស្មាញនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះ។

ភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃដំណើរការជាច្រើន:

ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុងជាលិការទន់
ការថយចុះនៃលំហូរឈាមត្រឹមត្រូវនៅក្នុងសរសៃឈាមធំ ៗ
ការថយចុះនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទនិងភាពរសើប។

ស្ថិតិជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាញឹកញាប់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យក្មេងមិនសូវកើតមានទេប៉ុន្តែការការពារផលវិបាករបស់វាត្រូវការពេលវេលានិងសារៈសំខាន់ជាង។

ដំបៅនៃដំបៅប្រអប់ជើងមានការវិវឌ្ឍន៍នៅគ្រប់អ្នកជំងឺទី ១០ ដែលមានរោគទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់កើតឡើងនោះជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថាននិងសមាសធាតុកោសិកា។

អេម៉ូក្លូប៊ីននៃសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តសំខាន់ក៏ក្លាយទៅជាគ្លីកូលដែលលើសនៅក្នុងការវិភាគឈាមសរសៃឈាមបង្កើនលទ្ធភាពនៃអតិសុខុមប្រាណ។

មួយភាគដប់នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការព្យាករណ៍មិនល្អហើយត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការព្យាបាលតាមរយៈការកាត់អវយវៈ។ ពេលខ្លះវិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់បែបនេះមិនអាចជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបានទេ: ការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់កម្រមានលើសពីពីរឆ្នាំ។

នេះត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថា៖

អវយវៈទាបជាពិសេសជើងនិងជើងទាបត្រូវបានដកចេញពីបេះដូងយ៉ាងខ្លាំងហើយលំហូរឈាមនៅក្នុងពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។
ដោយសារតែកត្តានេះការពុលជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងហើយសមាសធាតុកោសិកានិងជាលិកាពិតប្រាកដទទួលរងនូវការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។
ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងដំបូងនាំឱ្យមានការរងរបួសដែលមិនច្បាស់និងអតិសុខុមប្រាណដែលជាសះស្បើយយូរនិងលង់លក់។
បន្ទុកខ្ពស់នៅចុងទាបនៃមនុស្សសម័យទំនើបធ្វើឱ្យដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាទម្រង់៖

ទម្រង់ ischemic នៃរោគសាស្ត្រមានដំបៅបឋមនៃចរន្តឈាម។ ភាពប្រែលប្រួលនៃអវយវៈទាំងជ្រៅនិងជ្រាលជ្រៅការអនុវត្តមិនរងទុក្ខទេ។
ជាលិកាសរសៃប្រសាទទទួលរងជាចម្បងពីទម្រង់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃដំបៅនៃដំបៅនៃជើងនិងជើងទាប។
រោគសាស្ត្រចម្រុះមិនអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើឱ្យដំណើរការតែមួយលេចធ្លោនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វាទេ។

ការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញារបស់វា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនវាគួរតែធ្វើឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកនិងកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចទាំងលើផ្ទៃស្បែកនិងអារម្មណ៍ផ្ទៃក្នុង។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរជើងនៅពេលពួកគេមិនទាន់ឈានដល់ទំហំធំហើយមិនទាន់រីករាលដាលដល់ជាលិកាជ្រៅ។

គស្ញនជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមិនអើពើក្នុងករណីណាក៏ដោយដើម្បីមិនបណា្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរៈ

ក្រចកដែលហុចមកកើតឡើងជាមួយនឹងការកាត់ក្រចកមិនត្រឹមត្រូវ។ បន្ទះក្រចកនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចុះខ្សោយហើយគែមមុតស្រួចរបស់វាអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិការទន់និងញ៉ាំ។ ការវះកាត់បន្ទាន់អាចបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកដែលជាការបង្ហាញដំបូងដែលអាចប្រែទៅជាប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធ។
រោគសញ្ញាដំបៅប្រអប់ជើងអាចចាប់ផ្តើមដោយក្រចកងងឹតនៅចំពេលមានជំងឺឬសដូងបាត។ ជាធម្មតារោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពាក់ស្បែកជើងតឹង ៗ ដែលមិនអាចទទួលយកបាននៅក្នុងជំងឺកាបូអ៊ីដ្រាតរ៉ាំរ៉ៃ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃក្រចកក៏មិនអាចទទួលយកបានដែលក្រាស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់ពួកគេធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់ជើងមិនស្អាតនិងស្រស់ស្អាត។ ក្រចកក្រាស់ ៗ ច្របាច់ម្រាមដៃនិងបាតជើងពិតប្រាកដដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឬសដូងបាតដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងការបំពេញបន្ថែមនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗនិងអាំងតង់ស៊ីតេ។
ជាមួយនឹងស្បែកជើងដែលមិនស្រួលនោះទងផ្កានិងកន្ត្រាក់គួរឱ្យស្អប់ក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកវាចេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយប្រើថ្នាំភីសឌីដោយមិនចំហុយអវយវៈក្រោមក៏ដូចជាការពារការកកើតរបស់ពួកគេដោយប្រើប្រដាប់ឆ្លុះឆ្អឹង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងការបង្ហាញរបស់វាគឺជាជំងឺ polysymptomatic ហើយភាពទន់ភ្លន់នៃការឈឺចាប់ទាបត្រូវបានអមដោយការលើសទម្ងន់និងភ្នែកខ្សោយដែលធ្វើឱ្យនីតិវិធីសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអនាម័យឯករាជ្យមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ រាល់ការកាត់ឬរបួសស្រាលត្រូវតែលាងចានហើយការស្លៀកពាក់គួរត្រូវបានអនុវត្តបើចាំបាច់។
ស្បែកស្ងួតក៏តែងតែអមដំណើរអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជារឿយៗដើរតួជារោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែក។ ការបង្ក្រាបនៅតំបន់កែងជើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស្ងួតអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមនិងស្មុគស្មាញដោយដំបៅ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កំណត់វិធីព្យាបាលអាចរួមមាន៖

ក្នុងអារម្មណ៍ស្ពឹក
goosebumps
ការរមួលក្រពើតាមជើងនិងជើង។

ការបង្ហាញដែលបានផ្តល់ឱ្យក្នុងវគ្គម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវការជំនួយព្យាបាល។

ការលុបបំបាត់ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារមានគ្លីនិកធំទូលាយមានទិសដៅច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលសំខាន់គឺមានគោលបំណងផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូចគ្នានេះផងដែររោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងនិងក្នុងកំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវការវិធានការបង្ការសាមញ្ញ:

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យកម្រិតសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ជំងឺលើសឈាមរួមផ្សំជាមួយមីក្រូជីវសាស្រ្តរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនចេះនិយាយ។
កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគ្រប់គ្រាន់ក៏មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការបង្ការរោគសញ្ញានេះដែរដោយសារតែការលុបបំបាត់នូវការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅចុងខាងក្រោម។
វិធានការបង្ការមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការថែរក្សាជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯងលំហាត់ព្យាបាល។

ការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនទាក់ទងនឹងការជ្រើសរើសស្បែកជើងដោយអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃភាពស្មុគស្មាញនេះប្រហែលបីដង។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះស្បែកជើងដែលគ្មានថ្នេរបំផុតដែលមិនច្របាច់ជើងហើយធំជាងជើងបន្តិច។
វាល្អប្រសិនបើស្បែកជើងមានរនាំងរឺវីលែរ៉ូក្នុងករណីជើងរបស់អ្នកហើមបន្ទាប់ពីធ្វើការ។
តែមួយគត់នៃស្បែកជើងគួរតែត្រូវបានតឹងរឹងនិងធ្វើឡើងវិញនូវកាយវិភាគសាស្ត្រនៃជើងបើមិនដូច្នោះទេ - គួរតែមានកន្លែងសម្រាប់តំឡើងកុងដង់។ ធាតុទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាទិញប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមនៅចុងខាងក្រោម។

ដំបូងការព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ជាដំបៅរលួយ - ដំបៅនៃចុងទាបបំផុតគឺជាភារកិច្ចរបស់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ យូរ ៗ ទៅវិធីសាស្ត្រអភិរក្សក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញានេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ដែលជួនកាលពួកគេអាចជៀសវាងការវះកាត់។

នេះគឺជាដំណាក់កាលខ្ពស់បំផុតនៃការរៀបចំការថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឈាមនិងប្រភេទមេតាប៉ូលីសផ្សេងៗ។ ទាបជាងបន្តិចគឺជាអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលជាអ្នកផ្តល់ជំនួយព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

ការព្យាបាលត្រូវបានទាមទាររួចហើយសម្រាប់ពិការភាពតូចមួយនៅលើផ្ទៃជើងឬជើងទាបប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមាននៅលើផែនទីទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលរបស់ពួកគេពុះដល់ការរមាប់មគនិងការជាសះស្បើយទាន់ពេលវេលានៃមីក្រូសឺរ៉ាម៉ាជាមួយថ្នាំសុភាពរាបសាដោយមិនមានជាតិពណ៌។

រាល់ផលិតផលដែលមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចដូចសម្លៀកបំពាក់រុំរុំនិងរុំរុំដែលលែងប្រើ។ ជាជម្រើសពួកគេបានស្លៀកពាក់សំលៀកបំពាក់ដោយផ្អែកលើក្រុមជំនួយដែលជួសជុលថ្នមៗលើស្បែកនិងការពារមុខរបួស។

ប្រសិនបើពិការភាពនៅក្នុងជើងបានបង្ហាញខ្លួនហើយបានបង្ហាញខ្លួនវាដោយគ្លីនិករួចហើយវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយបន្ទុកនៅលើជើង។

ឧបករណ៍ផ្សេងៗដែលមានទំរង់ជាទំរង់ក៏អាចជួយបានដែរ។

កំពុងផ្ទុកបង់រុំ,
ស្បែកជើងកវែង
ស្បែកជើង។

ជាធម្មតាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាដែលកម្រនឹងកើតមានណាស់។

ការព្យាបាលក្នុងតំបន់គឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេសូម្បីតែមូលហេតុនៃដំបៅដំបៅគឺជាដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងចរន្តឈាមសំខាន់ៗដែលទាមទារអោយមានការវះកាត់ឆ្លងកាត់ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀត។

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើ៖

ជើងទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់បង្កប់ន័យការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងការព្យាបាលរបស់វា។ អ្នកជំងឺទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះប្រសិនបើស្នាមរបួសដែលបានឆ្លងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបាក់តេរីកើនឡើងជាមួយនឹងរូបរាងនៃគ្លីនិកសមស្រប។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាធម្មតាផ្អែកលើភ្នាក់ងារដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតភាពងាយទទួលរងគ្រោះនៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាក់លាក់ដែលកំណត់ពីជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការសាបព្រួសបាក់តេរីពីជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយធ្វើការសិក្សាអំពីបាក់តេរី។
ការកាត់ចេញគឺជាវិធីសាស្ត្រចម្បងនៃការព្យាបាលនៃផលវិបាក purulent-necrotic នៃចុងទាបបំផុតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែមានជាទូទៅនៅសព្វថ្ងៃនេះ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃការរលាកតាមរយៈចរន្តឈាមដែលត្រូវបានអមដោយការ intoxication និង sepsis នៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ ដំណើរការដែលទាមទារឱ្យមានការកាត់ចេញជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយដំបៅ trophic ដែលមិនទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងឆាប់ប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ទាំងអស់នៃស្បែក។ ជាតិពុលបាក់តេរីពីប្រភពនេះចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យការងាររបស់សរីរាង្គនិងរាងកាយទាំងមូលចុះខ្សោយ។
ការកាត់ចេញក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរប្រសិនបើមិនមានការស្រវឹងជាទូទៅនៃរាងកាយនោះទេប៉ុន្តែការរីករាលដាលនៃដំណើរការដែលមិនស្អាតទៅក្នុងជាលិកា។ មូលដ្ឋានឆ្អឹងអាចចូលរួមក្នុងដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកឆ្អឹង។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះមានគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែដោយប្រតិកម្មនៃការរលាកជាប្រព័ន្ធប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីការបង្កើត foci នៃជំងឺឈាមកកផងដែរ។
វាត្រូវបានគេជឿថាជាទូទៅការបង្ហាញខាងក្រៅនៃជើងទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយមួនឬលីន។ ទោះយ៉ាងណាមតិនេះមានការភាន់ច្រឡំចំពោះការពិតដែលថាទម្រង់ឱសថសាស្ត្រទាំងនេះក្លាយជាមធ្យោយបាយដ៏ប្រសើរបំផុតសម្រាប់ការបន្តពូជយ៉ាងសកម្មរបស់បាក់តេរីនៅក្នុងមុខរបួសដែលឆ្លង។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេទទួលបានជោគជ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងករណីដែលគ្មានវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទំនើបហើយនៅពេលនេះផលិតផលដែលមានជាតិខាញ់អាចធ្វើឱ្យខូចដល់ដំណើរការនៃដំណើរការតែប៉ុណ្ណោះ។ ជូតស្រូបយកអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក៏ដូចជាអេប៉ុងឆៅដែលមានមូលដ្ឋានលើកូឡាជែនជាមួយនឹងសកម្មភាពអង់ទីអុកស៊ីដសកម្មមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់ទៅនឹងស្នាមប្រេះនិង microtraumas ។

សម្រាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយឱសថបុរាណផ្តល់ជូននូវថ្នាំជាច្រើននិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ថាំពទ្យវិទ្យាសាស្រ្តមិនបោះបង់ចោលវិធីសាស្រ្តទាំងនេះទេប្រសិនបើការប្រើថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយគាត់បានធ្វើឱ្យប្រាកដថានេះមិនអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺបានទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំនោមឱសថបុរាណអនុញ្ញាតឱ្យប្រើការតុបតែងផ្កាខាត់ណាខៀវប្រេងផ្កាឡាវេននទឹកឃ្មុំទឹកដោះគោជូរស្លឹកនិងឫស burdock ។ វិធីសាស្រ្តនីមួយៗកើតឡើងប្រសិនបើដំណើរការរលាក - ដំបៅមិនត្រូវបានបង្ហាញគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយជំនួយសកម្មត្រូវបានទាមទារដើម្បីស្តារការការពាររបស់រាងកាយនិងធ្វើឱ្យដំណើរការសំណងឡើងវិញ។

គស្ញនិងការព្យាបាលជើងរបស់ Charcot ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំមកនូវផលវិបាកដែលជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម (OAP) គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DM) ដែលជំងឺអ័រម៉ូនបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal នៃអវយវៈ។

វាត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការផ្លាស់ប្តូររោគមិនឆ្លងនៅក្នុងសន្លាក់និងឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចុះខ្សោយនៃរចនាសម្ព័ន្ធជើងត្រូវបានពិពណ៌នាដោយហ្ស។ ឆាតឆាតអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របារាំងផ្នែកចិត្តសាស្ត្រនិងសរសៃប្រសាទ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអ៊ប៉សការស្គមស្គាំងនិងការបាត់បង់កម្លាំងឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) ការសាយភាយឬផ្ទុយទៅវិញការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹង (ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺពុកឆ្អឹង) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ដំណើរការទាំងនេះនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងជើងការលាយបញ្ចូលគ្នាមិនត្រឹមត្រូវដែលនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ រោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងបង្កឱ្យមានការចុះខ្សោយនិងការខូចខាតជាលិកា។ ដំបៅលេចឡើង។

ដំបូងមូលហេតុនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេជឿជាក់ថាបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនាំឱ្យមានការចែកចាយមិនត្រឹមត្រូវនៃបន្ទុកនៅលើឆ្អឹងនៃជើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងបុគ្គល។

ការសិក្សាថ្មីៗបន្ថែមទៀតបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិការនៃជើង។ លទ្ធផលគឺជាការសន្និដ្ឋាន - មានតែប្រភេទនៃជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រអប់ជើងរបស់ឆាតឆ័រជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទមួយប្រភេទដែលគេហៅថា myelin ។ វាគឺជាការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើសម្លេងសរសៃឈាមនិងបង្កើនល្បឿនចលនាឈាម។

ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាល់ស្យូមផលិតកម្មកូឡាជែនចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងឆ្អឹងស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។

លើសពីនេះទៅទៀតមានការបាក់ឆ្អឹងអ្នកជំងឺនៅតែបន្តផ្លាស់ទីបង្កើនការបំផ្លាញគ្រោងនៃអវយវៈក្រោម។ ការរលាកជាលិកាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃលំហូរឈាមនិងបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺឆ្អឹង។ នៅក្នុង OAP, ឆ្អឹង, សន្លាក់, ជាលិកាទន់, សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងសរសៃឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់។

ការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយអាំងស៊ុយលីនការផលិតដែលត្រូវបានចុះខ្សោយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ការវាស់ស្ទង់ឆ្អឹងដែលបរិមាណកាល់ស្យូមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនាំឱ្យមានភាពផុយស្រួយកើនឡើង។

ជំងឺ osteoarthropathy ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតិចជាង ១% ។ ប្រភពវេជ្ជសាស្ត្រខ្លះហៅថាសូចនាករខុសគ្នា - រហូតដល់ 55% ។ នេះបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមិនស្មើគ្នាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

យើងអាចនិយាយបានថាភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាង 15 ឆ្នាំហើយទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់ពួកគេដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ត្រឹមត្រូវ។

សំខាន់ៈវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយពីការវិវត្តនៃជើងរបស់ Charcot ។ ទោះបីជាមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយផលវិបាកមិនតែងតែកើតឡើងទេ។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃផលវិបាកដល់អ្នកជំងឺគឺមើលមិនឃើញ។ ចុងសរសៃប្រសាទដែលរំខានមិនផ្តល់សញ្ញានៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់អំពីការបាក់ឆ្អឹងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹង។

សញ្ញានៃជើងរបស់ Charcot ក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (សូមមើលរូបថត) នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃជើងនិងសន្លាក់បានកើតឡើងហើយការបង្ហាញស្បែកបានលេចឡើង។

នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ការដំបៅនៃអវយវៈត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនៅពេលឆ្លងអាចបញ្ចប់ដោយរោគរលាកសួត។

សញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍ OAP គឺ៖

ហើមនិងឡើងក្រហមនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃអវយវៈភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទាំងរូបរាងនិងទំហំពីគ្នាទៅវិញទៅមក
រមួលក្រពើនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង
ពិបាកដើរ
ស្ពឹក
សីតុណ្ហាភាពកើនឡើងនៃបាតជើងទៅនឹងការប៉ះពួកគេក្តៅជាងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃអវយវៈ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះប្រហែលជាមិនមែនជាសញ្ញារបស់ OAP ទេព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយផលវិបាកជាច្រើន។ ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានភាពស្មុគស្មាញដោយជើងរបស់ Charcot នាំឱ្យមានបាតុភូតស្រដៀងគ្នានៅអវយវៈ។

ជាញឹកញាប់ទាំងនេះគ្រាន់តែជាបញ្ហាជើងដែលមនុស្សភាគច្រើនមាន។ Calluses អាចលេចឡើង, ក្រចក ingrown មួយ, "ឆ្អឹង" លូតលាស់។ ជំងឺផ្សិតនៃក្រចកច្រើនតែកើតមាន។

ស្មុគស្មាញដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ពួកគេមិនឆ្លងកាត់រយៈពេលយូរទេ។ បញ្ហាទាំងនេះច្រើនតែនាំឱ្យមានការពិតដែលថាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនបានកត់សម្គាល់ទេ។

ជំងឺនេះមានពីរទម្រង់គឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិង hyperthermia នៃជើងទាប, ឈឺចាប់នៅពេលដើរ, ហើមខ្លាំង។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃ, ការបង្ហាញស្រួចស្រាវទៅឆ្ងាយ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់មានការរីកចម្រើន, ជើងប្រែទៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង, ឆ្អឹង abut ប្រឆាំងនឹងស្បែកតែមួយគត់ដំបៅនិងដំបៅស្បែកបង្កើត។

ជំងឺនេះមាន ៤ ដំណាក់កាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតប្រេវ៉ាឡង់នៃដំបៅនេះ។

ទីមួយ - កាំរស្មីអ៊ិចនៃជើងជារឿយៗមិនបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរទេ។ ជំងឺពុកឆ្អឹងនៃជាលិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមមាន microcracks ។ មានការហើមបន្តិច, hyperemia និងការកើនឡើងតិចតួចនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងស្រុក។ នេះគឺជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។
ទីពីរគឺជាវគ្គសិក្សារង។ ហើមនិង hyperthermia ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការបែកបាក់ភាពដាច់ឆ្ងាយនៃឆ្អឹងបុគ្គលពីរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃគ្រោង។ មានការផ្លាស់ប្តូរ (រុញភ្ជាប់) នៃតែមួយគត់។
ទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយពេញលេញ។ ការបំផ្លាញឆ្អឹងប្រអប់ជើងគឺជាសកល។ វាអាចត្រូវបានគេហៅថា "ថង់ឆ្អឹង" ។ រចនាសម្ព័ននៃគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានខូចដែលត្រូវបានប្រកាសថាមានជំងឺពុកឆ្អឹង។
ទីបួនគឺជាទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃជំងឺ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនាំឱ្យមានការបង្ហាញស្បែកនៅក្នុងទម្រង់នៃស្នាមរបួសនិងដំបៅនៅលើតែមួយគត់និងខាងលើ។ ការបង្ករោគដែលភ្ជាប់នឹងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ phlegmon, អាប់សក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានជំងឺហឺត។

ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់។ មានការលាតសន្ធឹងនៃកន្សោម, ការរំលោភលើបរិធានសរសៃពួរ, subluxation មានការរីកចម្រើន។ ការប្រែប្រួលរបស់អ្នកជំងឺ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេហៅថាសន្លាក់របស់ Charcot ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេស "ជើងទឹកនោមផ្អែម" ។ គ្រូពេទ្យដែលសង្កេតមើលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រនឹងជួបប្រទះភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះហើយមិនមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលទេ។

សូម្បីតែដំណាក់កាលចុងក្រោយក៏ជួនកាលត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះជំងឺ phlegmon, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងឬដំបៅដទៃទៀតនៃស្បែកនិងឆ្អឹង។ មាតិកាព័ត៌មានទាបនៃកាំរស្មីអ៊ិចនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនាំឱ្យបាត់បង់ពេលវេលានិងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃពិការភាព។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអ៊ប៉សវាចាំបាច់ត្រូវដកជំងឺឆ្លងនៃឆ្អឹង - ជំងឺរលាកឆ្អឹងនិងជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃការខូចខាត - ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងនិងអ្នកដទៃ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់ជីវគីមីគីមីវិទ្យានិងទូទៅ
ការវិភាគទឹកនោមទូទៅនិងមុខងារតំរងនោម,
វិទ្យុវិទ្យុ
MRI
scintigraphy ។

ការថតរូបភាពនិងឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ microcracks, លំហូរឈាមកើនឡើងនិងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅចុងទាបបំផុត។ ទាំងនេះគឺជាការសិក្សាដែលបង្ហាញឱ្យឃើញបំផុត។ Leukocytosis ជួយក្នុងការកំចាត់ជំងឺពុកឆ្អឹងព្រោះវាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ OAP ។

គ្រោងឆ្អឹងគ្រោងឆ្អឹង

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជារឿយៗមិនអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណ OAP ត្រឹមត្រូវទេព្រោះដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចកើតមាននៅផ្នែកណាមួយនៃជាលិកាឆ្អឹង។

ដូច្នេះដោយមានភាពមិនស្មើគ្នានៃចុងទាបនិង hyperthermia នៃមួយក្នុងចំណោមពួកគេជំងឺសរសៃប្រសាទជាក់ស្តែងការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងបានទាន់ពេលវេលា។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព័ត៌មានគឺ scintigraphy ដែលមានស្លាកកោសិកាឈាមស។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យឆ្អឹងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ OAP ឱ្យបានត្រឹមត្រូវបំផុត។

ផ្នែកចាំបាច់នៃការព្យាបាលគឺការដកបន្ទុកនៅលើប្រអប់ជើងដែលបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញគ្រោងនៃអវយវៈក្រោម។

ការសំរាកពេញលេញត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងការលើកជើង។

ភស្តុតាងនៃការកែលម្អនឹងមានៈ

ការកាត់បន្ថយភាពទន់ភ្លន់
បន្ទាបសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងដៃជើងឈឺ
ការកាត់បន្ថយការរលាក។

កង្វះបន្ទុកនឹងជួយឱ្យឆ្អឹងធ្លាក់ចូលកន្លែង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានចលនាទេការខូចទ្រង់ទ្រាយនឹងបន្ត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺការសំរាកគឺសំខាន់ជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

នៅពេលដែលស្ថានភាពនៃអវយវៈមានភាពប្រសើរឡើងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេសនៃការផលិតបុគ្គលគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដើរ។

បនា្ទាប់មកវានឹងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការពាក់ស្បែកជើងឆ្អឹងដែលនឹងចែកចាយបន្ទុកនៅលើជើង។

ការស្លៀកពាក់ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសខ្លះមិនត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់យើងទេ។ ពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនិងខូចខាតដល់អវយវៈដែលមានជម្ងឺរួច។

ក្រុមថ្នាំដែលត្រូវអនុវត្ត៖

ដើម្បីកែលម្អដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកា។ Bisphosphonates និង calcitonin ជួយបញ្ឈប់ការទ្រទ្រង់ឆ្អឹង។Bisphosphonates ការពារភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹងដែលជាភាពស្រដៀងគ្នានៃធាតុជាលិកាឆ្អឹង។ កាល់ស្យូមទីនបន្ថយល្បឿននៃឆ្អឹងនិងរក្សាកាល់ស្យូមនៅក្នុងនោះ។
វីតាមីន B និងអាស៊ីត lipoic អាល់ហ្វា។ ការរៀបចំវីតាមីនជួយបន្ថយការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹង, ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង។
វីតាមីន D3 និងស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉ូអ៊ីតជួយជំរុញដល់ការលូតលាស់ឆ្អឹង។
ការត្រៀមកាល់ស្យូម។
ថ្នាំ Diuretics និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនិងហើម។

ការវះកាត់សម្រាប់ការព្យាបាលកម្រត្រូវបានប្រើណាស់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃប្រតិបត្តិការមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ មានហានិភ័យនៃការបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងដោយបន្ថែមសមាសធាតុឈឺចាប់។

ការព្យាបាលវះកាត់គឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការយកចិត្តទុកដាក់នៃដំណើរការរលាក។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកចេញនិងកែឆ្អឹងដែលមានរាងពងក្រពើ។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានបង្ហាញប្រសិនបើដោយសារតែភាពបារម្ភនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនោះស្បែកជើងកែងជើងមិនអាចត្រូវបានប្រើទេ។

ឆ្អឹងត្រូវបានយកចេញដើម្បីការពារការបង្កើតស្នាមរបួសនៅលើតែមួយគត់ដែលកើតឡើងដោយសារតែការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការមិនអាចធ្វើចលនាបានពេញលេញ (យ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ) និងរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលយូរត្រូវបានទាមទារ។

វីដេអូអំពីការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

វិធានការណ៍ដើម្បីការពារការវិវឌ្ឍន៍របស់ប្រអប់ជើងរួមមាន៖ ការតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកម្រិត "មិនទឹកនោមផ្អែម" ។

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទាបនៃភាពស្មុគស្មាញធ្វើឱ្យគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្របដណ្តប់របស់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ prophylactic ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផលវិបាកជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការតាមដានស្ថានភាពនៃអវយវៈ។ ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងបង្កើនហានិភ័យនៃការមិនកត់សម្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ អ្នកមិនអាចដើរនិងធ្វើការច្រើនបានទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពដែលមិនបង្កើតភាពតានតឹងបន្ថែមលើឆ្អឹង។ សង្កេតមើលរបបអាហារ។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនិងលេខកូដសម្រាប់អាយឌីស៊ី ១០ ហ្វីត

ការរួមគ្នាខាងរោគសាស្ត្រត្រូវបានពិពណ៌នាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេសឈ្មោះមីតឆល។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងប្រសាទសាកូកូនិយាយលំអិតទាក់ទងនឹងបុព្វហេតុ (រោគវិទ្យា) និងយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ (រោគសាស្ត្រ) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (កូដ E10.5 យោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០) ត្រូវបានបង្ហាញដោយដំបៅក្នុងតំបន់នៃជាលិកាឆ្អឹង។ ការបង្ករោគនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្ទុកមិនធម្មតាលេចឡើងលើក្រុមមួយចំនួននៃសន្លាក់នៅពេលដើរ។ យូរ ៗ ទៅការផ្លាស់ប្តូរសិល្បៈដែលបំផ្លិចបំផ្លាញកើតឡើង។

មូលហេតុចំបង ៗ នៃជំងឺនេះរួមមាន៖

ការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការឆ្លងកាត់ខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពប្រែប្រួលនៅលើជើងមានការថយចុះ។ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធជាមួយស្បែកជើងឈប់កត់សំគាល់ការបង្កើតស្នាមប្រេះដំបៅស្នាមរបួស។
hyperglycemia នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាម។ Capillaries ត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ។ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis ។ បន្ទះ Atherosclerotic រំខានដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុត។ យូរ ៗ ទៅមុខរបួសដំបៅរលួយ។
ការថយចុះភាពប្រែប្រួលបង្កឱ្យមានការរងរបួសជារៀងរហូត។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ជើងត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលរបួសយូរ។
ការបំពានលើភាពសុចរិតនៃស្បែកគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការបន្ថែមការឆ្លងបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ
ដំបៅដំបៅដំបៅនាពេលអនាគតអាចបណ្តាលអោយមានការរួមគ្នានៃ Charcot ។
បរិធានសរសៃចងខ្សោយនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ
ស្បែកជើងមិនស្រួលស្បែកជើងតឹងនឹងបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ
ជំងឺរបេងជំងឺសឺរាុំងីអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការរួមគ្នាខាងរោគសាស្ត្រ។

រោគសញ្ញានិងដំណាក់កាលនៃ DOAP

ការចាត់ថ្នាក់វេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិរួមមានបួនដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសាស្ត្រស្ទើរតែមិនអាចកំណត់បាន។ អ្នកជំងឺមិនបង្ហាញពីការត្អូញត្អែរណាមួយទេ។ រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសន្លាក់កើតឡើងនៅកម្រិតម៉ូលេគុល។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃក្រចក, bursitis នៃម្រាមជើងដំបូង, ingrown toenail, corns ។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការរុញធ្នូនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។ ជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយទៅជាធំទូលាយ។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៅចុងទាបបំផុតរមួលក្រពើឈឺចាប់ពេលដើរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៃដំណាក់កាលទី ១ ទី ២ ការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា។
ដំណាក់កាលទីបីឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសម្លេង។ រោគសញ្ញាមុនត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការបាក់ឆ្អឹងការផ្លាស់ទីលំនៅដោយគ្មានកត្តាបង្កហេតុ។ ម្រាមដៃកោងមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើចលនាធម្មតាបានទេ។ ព្យាបាលរោគសាស្ត្រទាំងស្រុងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានិងគាំទ្រ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរូបរាងនៃដំបៅត្រូវបានកត់សម្គាល់ - ស្នាមរបួសជាសះស្បើយមិនល្អ។ ការឆ្លងបាក់តេរីជារឿយៗចូលរួម។ Phlegmon, gangrene លេចឡើងនៅលើស្បែកនៃចុងទាបបំផុត។ គ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺមិនអាចខ្វះបាន។ មនុស្សម្នាក់ក្លាយជាជនពិការ។

ប្រភពខ្លះបែងចែកជំងឺពីរដំណាក់កាលគឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទីមួយត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃការបាក់ឆ្អឹងដែលគ្មានការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺមិនដឹង។ ជើងប្រែជាផ្ចាញ់ផ្ចាលក្តៅដល់ការប៉ះ។ អ្នកជំងឺបន្តបោះជំហានលើជើងឈឺរបស់គាត់។ ការបាក់ឆ្អឹងថ្មីនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយកើតឡើង។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរារាំងការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

ការព្យាបាលនៃសន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រចាប់ផ្តើមដោយការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ ផលវិបាកទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ម្នាក់ៗនឹងអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំជាមួយរូបមន្តប្រជាប្រិយ (យកថ្នាំដែលមានជាតិស្ករកាត់បន្ថយជាតិស្ករ) ។
អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវនឹងជួយសម្រេចបាននូវចំនួនគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរបរិភោគនំកុម្មង់ភេសជ្ជៈស្ករសអាហារខ្លាញ់។ បន្លែផ្លែឈើធញ្ញជាតិ - អាហារសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការដើរការអប់រំកាយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, សន្លប់, ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាម។
ដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានៅចុងទាបបំផុត“ Agapurin”“ Pentoxifylline” ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំទាំងពីរធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃឈាម។
ដំបៅ, microtrauma, microcracks គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគដើម្បីការពារការឆ្លងបាក់តេរីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ antibacterial ក្នុងតំបន់និងប្រព័ន្ធ។
រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្បើយដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Celecoxib, Ibuprofen, Movalis) ។

ដំណាក់កាលទី ១, ទី ២ នៃជំងឺនេះផ្តល់ការព្យាបាលដោយការអភិរក្ស។ ដំណាក់កាលទី 3-4 ត្រូវបានព្យាបាលដោយវះកាត់។ ប្រតិបត្ដិការនេះមានគោលបំណងបំបាត់ការរំខានដល់ឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៀតការយកចេញនៃអាប់ស, necrosis, ពិការភាពដំបៅ។ ប្រសិនបើការរលាកស្រោមពោះកើតឡើងសូមងាកទៅរកការកាត់ចេញ។

ការងើបឡើងវិញនៃជើងរបស់គំនូសតាង

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទា។ បច្ចេកទេសគឺសំដៅទៅលើការស្តារឡើងវិញនូវផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃមុខងារប្រអប់ជើង (អាស្រ័យលើការធ្វេសប្រហែសនៃដំណើរការនេះ) ។

វិធានការណ៍ស្តារនីតិសម្បទារួមមាន៖

នៅកន្លែងដំបូងគួរតែនៅសល់ជើង។ វាមិនអាចទៅរួចទេបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការផ្តល់បន្ទុកដល់ជើងភ្លាមៗ។ ចលនាតិចតួចត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែមនុស្សម្នាក់មិនអាចដើរដោយប្រើជើងបានឡើយ។ ឈើច្រត់រទេះរុញដោះស្រាយបញ្ហា។
ស្បែកជើងកែងជើងការពារការបាក់ឆ្អឹងម្តងហើយម្តងទៀតបញ្ឈប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង
នៅដំណាក់កាលស្តារនីតិសម្បទាថ្នាំ antibacterial អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ,
អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងដោយប្រើកាល់ស្យូម, calcitonin, calciferol, bisphosphonates ។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ពួកគេការពារការបំផ្លាញឆ្អឹងបន្ថែមទៀត
ការត្រួតពិនិត្យថេរនៃជាតិគ្លុយកូសនិងសម្ពាធឈាមនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតនៃរោគសាស្ត្រ។
អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហាររយៈពេលមួយជីវិត។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃការផ្លាស់ទីលំនៅការរំញោចនៃសន្លាក់កជើង។
ជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងសន្លាក់ការបរាជ័យរយៈពេលយូរនៃការបាក់ឆ្អឹង។
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដែលមិនស្អាត (អាប់ស, phlegmon, ជំងឺរលាកឆ្អឹង) លេចឡើងប្រសិនបើការឆ្លងនៃដំបៅស្បែកកើតឡើង។
ប្រសិនបើជំងឺពុកឆ្អឹងមិនត្រូវបានព្យាបាលទេការរលាកអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្ត - ការកាត់អវយវៈ។ អ្នកជំងឺក្លាយជាជនពិការ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើការធ្វេសប្រហែស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាន់ពេលវេលាការបង្ការផលវិបាកជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលទី ៣ ទី ៤ មានការព្យាករណ៍មិនអំណោយផល។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យមានពិការភាព។

ការការពារជំងឺ

ដំបូងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភប៉ុន្តែអ្នករាល់គ្នាគួរតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីការពារការលេចចេញនូវប្រអប់ជើងរបស់ Charcot ។

នេះគឺជាគន្លឹះខ្លះៗដើម្បីជួយការពារជំងឺរបស់អ្នក៖

តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
ទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនិងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងជាប្រចាំ។
ពិនិត្យជើងទាំងពីរជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់សញ្ញានៃជើងរបស់ឆាខាត់ឬបញ្ហាដែលទាក់ទងផ្សេងទៀត។
ជៀសវាងការរងរបួសជើងនិងពាក់ស្បែកជើងពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជើងរបស់ Charcot គឺជាផលវិបាកដ៏ធំមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះលេចឡើងដោយមិនអាចដឹងបានហើយអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ រហូតដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃជើងដែលនាំឱ្យមានដំបៅនិងកាត់អវយវៈ។