ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរួមគ្នាដែលជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ការពន្យាពេលប៊ីភីស៊ីកមានអាំងស៊ុយលីនរលាយ (៣០%) និងគ្រីស្តាល់អាំងស៊ុយលីនអាសេអ៊ីន (៧០%) ។ អាំងស៊ុយលីនអេសអេនទទួលបានដោយបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញដោយប្រើសំពាធ សឺរាុំរ៉ៃសឺរ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក។

ឱសថសាស្ត្រ

វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់នៃភ្នាសស៊ីតូប៉ូមិកនៃកោសិកានិងបង្កើតជាអាំងស៊ុយលីន - ទទួលដែលស្មុគស្មាញដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំរួមទាំង សំយោគអង់ហ្ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ។ ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការកើនឡើងនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose និងការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ វាមានសកម្មភាពដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សស្មើនឹងម៉ល។ ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកកាត់បន្ថយទំនោរនៃម៉ូលេគុលដើម្បីបង្កើតជាឆកោនក្នុងប្រភាគរលាយនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។ ក្នុងន័យនេះអាំងស៊ុយលីនអេសត្រូវបានស្រូបយកពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous លឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរលាយដែលមាននៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានស្រូបយកបានយូរ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអេសស្តុនផលប៉ះពាល់កើតឡើងបន្ទាប់ពី 10-20 នាទីឥទ្ធិពលអតិបរិមា - បន្ទាប់ពី 1-4 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាព - រហូតដល់ 24 ម៉ោង (អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំកន្លែងគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ) ។

នៅពេល s / ការណែនាំនៃកិតនៃ 0,2 PIECES / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ T អតិបរមា - 60 នាទី ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមគឺទាប (០-៩%) ។ ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនសេរ៉ូមវិលត្រលប់មកសភាពដើមវិញបន្ទាប់ពី ១៥-១៨ ម៉ោង។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការសិក្សាអំពីការបន្តពូជរបស់សត្វដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនអេប៉ីស៊ីបមិនត្រូវបានគេអនុវត្តទេ។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាអំពីជាតិពុលក្នុងការបន្តពូជក៏ដូចជាការសិក្សាអំពី teratogenicity នៅក្នុងសត្វកណ្តុរនិងទន្សាយជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនអេននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សធម្មតា) បានបង្ហាញថាជាទូទៅផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនមិនខុសគ្នាទេ។ អាំងស៊ុយលីនដូចជាដូចជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងកម្រិតដូសដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ចំពោះមនុស្សដោយប្រហែល ៣២ ដង (កណ្តុរ) និង ៣ ដង (ទន្សាយ) បណ្តាលឱ្យបាត់បង់មុននិងក្រោយផ្សាំក៏ដូចជាភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹង / គ្រោងឆ្អឹង។ កំរិតប្រើលើសពីការណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous លើមនុស្សដោយប្រហែល 8 ដង (កណ្តុរ) ឬប្រមាណស្មើនឹងដូសក្នុងមនុស្ស (ទន្សាយ) មិនមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។

ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើលទ្ធផលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក (ការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់និងគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងមិនបានធ្វើទេ) ។ គេមិនទាន់ដឹងថាតើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអាចមានឥទ្ធិពលអំប្រ៊ីយ៉ុងទេពេលប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពបន្តពូជដែរឬទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដែលអាចកើតមាននិងពេញមួយរយៈពេលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាក្បួនមានការថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ និងកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូននិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

គេមិនដឹងថាតើថ្នាំនេះឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនអាចមានតម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូស។

សំណុំបែបបទកិតើ

ដំណោះស្រាយសំរាប់ចាក់ថ្នាំ, ១០០ ភី។ អាយ។ អិល ./ មីលីលីត្រ

ថ្នាំ 1 មីលីលីត្រមានផ្ទុក

សារធាតុសកម្ម - អាំងស៊ុយលីនអេហ្វអេស ១០០ អ៉ី (៣.៥ មីលីក្រាម),

អ្នកចូលរួម glycerol, phenol, metacresol, ស័ង្កសី, ក្លរួ sodium, sodium phosphate dihydrate, sodium hydroxide 2 M, ទឹកអាស៊ីត hydrochloric 2 M, ទឹកសំរាប់ចាក់។

មួយដបមានដំណោះស្រាយ ១០ មីលីលីត្រស្មើនឹង ១០០០ ភីអាយអាយ។

វត្ថុរាវគ្មានពណ៌ថ្លា។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមា (tmax) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមជាមធ្យមជាមធ្យម 2 ដងតិចជាងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។ កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា (Cmax) ជាមធ្យម ៤៩២ ± ២៥៦ pmol / L ហើយឈានដល់ ៤០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយកម្រិតស្រាលនៃកម្រិតខ្លួនប្រាណ ០.១៥ អ។ ក្រ / គីឡូក្រាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ កំហាប់អាំងស៊ុយលីនវិលត្រឡប់មករកកម្រិតដើមវិញបន្ទាប់ពី ៤ គ។ ៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។ អត្រាស្រូបយកគឺទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាទាបបំផុត (៣៥២ ± ២៤០ រសៀល / លី) និង tmax នៅពេលក្រោយ (៦០ នាទី) ។ ភាពខុសគ្នានៃ interind អោយនៅក្នុង tmax គឺទាបជាងខ្លាំងនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយខណៈពេលដែលភាពខុសគ្នានៃសូចនាករ Cmax ចំពោះអាំងស៊ុយលីនអេសគឺធំជាង។

មិនមានការសិក្សាឱសថសាស្ត្រណាមួយត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយនោះទេ។

Pharmacokinetics ចំពោះកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះក្រុមអាយុទាំងពីរដែលមានថុមអេដស្រដៀងនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានភាពខុសគ្នានៃស៊ីអេសក្នុងក្រុមអាយុពីរដែលសង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃកំរិតប្រើនីមួយៗនៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (≥អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ)

NovoRapid®អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាស្ពីរីនត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយ

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម, តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយកម្រិតនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់និងកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាស្ពីរីនត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ឱសថសាស្ត្រ

NovoRapid®គឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លីដែលផលិតដោយជីវគីមីឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញដោយប្រើសំពាធ សឺរាុំរ៉ៃសឺរដែលក្នុងនោះអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំងខ ២៨ ត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក។

វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងស៊ីតូទីមមីទិកនៃកោសិកានិងបង្កើតជាអាំងស៊ុយលីន - ទទួលដែលស្មុគស្មាញដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំរួមទាំង សំយោគអង់ហ្ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase ។ ល។ ) ។ ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការបង្កើនការស្រូបយកដោយជាលិកាការរំញោច lipogenesis glycogenogenesis ការថយចុះអត្រាផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ល។

ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកក្នុងការរៀបចំNovoRapid®កាត់បន្ថយទំនោរនៃម៉ូលេគុលដើម្បីបង្កើត hexamers ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ក្នុងន័យនេះNovoRapid®ត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ NovoRapid®ជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្រោយកម្រិតទាបត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំNovoRapid®បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំNovoRapid®បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល subcutaneous គឺខ្លីជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ រយៈពេលនៃថ្នាំគឺពី 3-5 ម៉ោង។

ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន Aspart បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលថ្ងៃមិនបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។

អាំងស៊ុយលីនអេសគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលអាចរំលាយបានដោយផ្អែកទៅលើភាពម៉ត់ចត់របស់វា។

មនុស្សពេញវ័យ ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរបស់ណូណូរ៉ាប៉ូឌីបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ ការប្រើប្រាស់NovoRapid®ចំពោះកុមារបានបង្ហាញលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៃការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសរយៈពេលវែងបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។

ការសិក្សាគ្លីនិកដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមុនពេលទទួលទានអាហារនិងអាំងស៊ុយលីនមិនឃ្លានបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារត្រូវបានធ្វើលើកុមារ (អ្នកជំងឺ ២៦ នាក់អាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ) ហើយការសិក្សាកម្រិត FC / PD តែមួយដងត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារ ( អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ។ ទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។

មានផ្ទៃពោះ ការសិក្សាគ្លីនិកអំពីសុវត្ថិភាពប្រៀបធៀបនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣២២ នាក់ដែលត្រូវបានពិនិត្យក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីនអេបូលីនៈ ១៥៧ អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១៦៥) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពឡើយ។ ទារក / ទារកទើបនឹងកើត។

ការសិក្សាបន្ថែមលើស្ត្រី ២៧ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អាំងស៊ុយលីនទទួលបានស្ត្រី ១៤ នាក់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស ១៣) បង្ហាញពីការប្រៀបធៀបភាពខុសគ្នានៃទម្រង់សុវត្ថិភាពរួមជាមួយការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្រោយពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

NovoRapid®ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous និង intravenous ។ NovoRapid®គឺជា analogue អាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពលឿន។

ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុនNovoRapid®គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាក្បួនភ្លាមៗមុនពេលអាហារប្រសិនបើចាំបាច់អាចត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាធម្មតាថ្នាំNovoRapid®ត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬយូរដែលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ ចំពោះមនុស្សធំនិងកុមារចាប់ពី ២ ឆ្នាំ ទំងន់ពី ០.៥ ដល់ ១,០ U / គីឡូក្រាមទំងន់រាងកាយ។ នៅពេលថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលញ៉ាំអាហារតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយNovoRapid®ដោយ 50-70% តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ត្រូវបានផ្តល់ដោយអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរ។ សីតុណ្ហាភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ NovoRapid®ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញនៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅស្មាឬគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់ដងខ្លួនតែមួយគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតដែររយៈពេលនៃNovoRapid®គឺអាស្រ័យលើកំរិតដូសចាក់បញ្ចូលអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពនិងកំរិតសកម្មភាពរាងកាយ។

ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ទៅនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរដ្ឋបាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃកន្លែងចាក់។

បើចាំបាច់NovoRapid®អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប៉ុន្តែមានតែបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។

សំរាប់រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធចាក់បញ្ចូលជាមួយNovoRapid® 100 IU / ml ជាមួយនឹងកំហាប់ ០.០៥ IU / ml ដល់ ១ IU / ml អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% ដំណោះស្រាយសូលុយស្យុងសូដ្យូម ៥% ឬ ១០% ដែលមានផ្ទុក ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រប៉ូតាស្យូមក្លរួដោយប្រើធុងប៉ូលីត្រូលីនលីនសម្រាប់លាយ។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ ក្នុងកំឡុងពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច។

ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស

ដូចទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់ជាងមុននិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន Aspart ត្រូវបានកែសម្រួលជាលក្ខណៈបុគ្គល។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

វាល្អប្រសើរក្នុងការប្រើ NovoRapid of ជំនួសអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយក្នុងកុមារនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរបស់ថ្នាំភ្លាមៗឧទាហរណ៍នៅពេលកុមារពិបាកសង្កេតចន្លោះពេលចាំបាច់រវាងការចាក់និងការញ៉ាំចំណីអាហារ។

ផ្ទេរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទៅNovoRapid®ការកែកំរិតដូសNovoRapid®អាចត្រូវបានទាមទារ

និងអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺលើការប្រើប្រាស់NovoRapid®

មុនពេលប្រើ NovoRapid® ពិនិត្យស្លាកដើម្បីប្រាកដថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវត្រូវបានជ្រើសរើស។

ពិនិត្យមើលដបជានិច្ចរួមទាំងស្តុងជ័រ។ កុំប្រើប្រសិនបើវាមានការខូចខាតដែលអាចមើលឃើញឬប្រសិនបើគម្លាតរវាងស្តុងនិងបន្ទះពណ៌សនៅលើដបអាចមើលឃើញ។ សម្រាប់ការណែនាំបន្ថែមសូមមើលការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

មាប់មគភ្នាសកៅស៊ូជាមួយកប្បាសមួយដែលបានជ្រលក់ក្នុងអាល់កុលវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រើម្ជុលថ្មីជានិច្ចសម្រាប់ការចាក់នីមួយៗដើម្បីការពារការឆ្លង។

កុំប្រើNovoRapid®ប្រសិនបើ

ប្រព័ន្ធចែកចាយភាវរស់រឺអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទម្លាក់រឺក៏ចានត្រូវបានខូចខាតឬកំទេចព្រោះវាមានហានិភ័យនៃការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវនឹងអ្វីដែលបានចង្អុលបង្ហាញឬថ្នាំត្រូវបានកក។

អាំងស៊ុយលីនលែងមានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។

NovoRapid®ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ឬ infusion បន្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធបូមអាំងស៊ុយលីន (PPII) ។ NovoRapid®ក៏អាចត្រូវបានប្រើតាមសរសៃឈាមក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យ។

កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចដើម្បីជៀសវាងការបង្កើត lipodystrophies ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំល្អបំផុតគឺ៖ ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងគូថគូទភ្លៅផ្នែកខាងក្រោមឬស្មា។ អាំងស៊ុយលីននឹងធ្វើសកម្មភាពលឿនប្រសិនបើវាត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ កន្លែងនៃការ infusion គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។

NovoRapid®នៅក្នុងចានត្រូវបានប្រើជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមានមាត្រដ្ឋានសមស្របជាឯកតានៃសកម្មភាព។

ប្រសិនបើNovoRapid®និងអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងប៉េណុលលីលឬប្រអប់ព្រីនធឺរអ្នកត្រូវប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដាច់ដោយឡែកឬប្រព័ន្ធចាក់បញ្ចូលពីរដាច់ដោយឡែកដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមួយសម្រាប់ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននីមួយៗ។

NovoRapid® vial មិនអាចបំពេញបន្ថែមបានទេ។

ក្នុងនាមជាការប្រុងប្រយ័ត្នតែងតែអនុវត្តប្រព័ន្ធចែកចាយអាំងស៊ុយលីនជំនួសក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់បង់ឬបំផ្លាញNovoRapid®របស់អ្នក។

វិធីចាក់ថ្នាំ

អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែក។ ប្រើបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិការបស់អ្នកឬធ្វើតាមការណែនាំសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលបានផ្តល់ជូននៅក្នុងសៀវភៅដៃសម្រាប់ឧបករណ៍អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នក។

សង្កត់ម្ជុលនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដើម្បីធានាថាអ្នកបានគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំទាំងស្រុង។

ត្រូវប្រាកដថាបោះចោលម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ។បើមិនដូច្នោះទេសារធាតុរាវអាចលេចធ្លាយដែលអាចនាំឱ្យកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធបូមអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។infusion

នៅពេលដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រព័ន្ធបូមទឹកមួយNovoRapid®មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។

អនុវត្តតាមការណែនាំនិងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់NovoRapid®នៅក្នុងប្រព័ន្ធបូម។ មុនពេលប្រើNovoRapid®នៅក្នុងប្រព័ន្ធបូមវាចាំបាច់ត្រូវអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសេចក្តីណែនាំពេញលេញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធនេះនិងព័ត៌មានស្តីពីសកម្មភាពណាមួយដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីមានជម្ងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ពេកឬទាបពេកឬក្នុងករណីមានប្រព័ន្ធដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ PPI ។

មុនពេលបញ្ចូលម្ជុលសូមលាងដៃនិងស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយប្រើសាប៊ូដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

នៅពេលបំពេញធុងថ្មីសូមពិនិត្យមើលពពុះខ្យល់ធំ ៗ នៅក្នុងសឺរាុំងឬបំពង់។

សំណុំ infusion (បំពង់និងបំពង់បូម) ត្រូវតែត្រូវបានជំនួសស្របតាមសៀវភៅណែនាំអ្នកប្រើដែលអមជាមួយសំណុំ infusion ។

ដើម្បីធានាបាននូវសំណងដ៏ប្រសើរបំផុតចំពោះភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃស្នប់អាំងស៊ុយលីនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើប្រព័ន្ធបូមអាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការ

ក្នុងនាមជាការប្រុងប្រយ័ត្នតែងតែអនុវត្តប្រព័ន្ធអាំងស៊ុយលីនជំនួសជាមួយអ្នកក្នុងករណីបាត់បង់ឬខូចខាត។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការចោល

NovoRapid®គួរតែត្រូវបានប្រើតែជាមួយផលិតផលទាំងនោះដែលត្រូវនឹងវានិងធានាបាននូវមុខងារប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។

NovoRapid®ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈបុគ្គលប៉ុណ្ណោះ។

NovoRapid®អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន។ បំពង់ដែលជាផ្ទៃខាងក្នុងដែលត្រូវបានផលិតពីប៉ូលីមែរលីនឬប៉ូលីយូហ្វីលីនត្រូវបានសាកល្បងនិងរកឃើញថាវាសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹក។

ដំណោះស្រាយសំរាប់ការលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងធុងប៉ូលីផូលីលីនដែលត្រូវបានរៀបចំពីNovoRapid® ១០០ IU / មីលីក្រាមជាមួយនឹងកំហាប់អាំងស៊ុយលីន ០.០៥ ទៅ ១.០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រក្នុងសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សូលុយស្យុងសូដ្យូម ៥% ឬសូលុយស្យុង dextrose ១០% ។ ក្លរួប៉ូតាស្យូម 40 មិល្លីលីត្រ / លីត្រមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។

ទោះបីជាវាមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលមួយក៏ដោយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានស្រូបយកដំបូងដោយសម្ភារៈនៃប្រព័ន្ធ infusion ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជានិច្ច។

NovoRapid®មិនអាចប្រើបានទេប្រសិនបើវាឈប់មានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។

ផលិតផលដែលមិនប្រើនិងសម្ភារៈផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានគេបោះចោលស្របតាមបទបញ្ជាក្នុងតំបន់។

សមាសភាពសំណុំបែបបទចេញផ្សាយនិងប្រសិទ្ធិភាពឱសថ

អាំងស៊ុយលីនប៊ីបសាយរួមបញ្ចូលគ្នានូវអាសេអ៊ីនលីនរលាយនិងប្រូតេអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនក្នុងសមាមាត្រពី ៣០ ទៅ ៧០% ។

នេះគឺជាការព្យួរសម្រាប់រដ្ឋបាលអេសដោយមានពណ៌ស។ ១ មិល្លីលីត្រមាន ១០០ គ្រឿងហើយអេឌីមួយត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនអាសេអ៊ីនមិន ៣៥ អ៊ីញ។

អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបង្កើតបានជាស្មុគ្រស្មាញនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការទទួលនៅលើភ្នាសកោសិកាស៊ីតូទីកខាងក្រៅ។ ក្រោយមកទៀតធ្វើឱ្យសកម្មនៃការសំយោគ glycogen, pyruvate kinase និងអង់ស៊ីម hexokinase ។

ការថយចុះនៃជាតិស្ករកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀននិងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសជាលិកា។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានសម្រេចផងដែរដោយបន្ថយពេលវេលាសម្រាប់ការបញ្ចេញគ្លុយកូសដោយថ្លើម, គ្លីកូហ្សែនហ្សែននិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipogenesis ។

អាំងស៊ុយលីនប៊ីប៉ូសស៊ីត្រូវបានគេទទួលបានតាមរយៈឧបាយកលជីវបច្ចេកវិទ្យានៅពេលម៉ូលេគុលនៃប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក។ អាំងស៊ុយលីនប៊ីបនេះមានឥទ្ធិពលប្រហាក់ប្រហែលនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល្លូលីនក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។

ថ្នាំទាំងពីរគឺមានសកម្មភាពស្មើគ្នាក្នុងការប្រើថ្គាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាំងស៊ុយលីនអេសអេសដើរតួនាទីលឿនជាងអរម៉ូនមនុស្សដែលរលាយ។ អេល្យូមគ្រីស្តាល់មានប្រសិទ្ធិភាពនៃរយៈពេលមធ្យម។

សកម្មភាពបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលរបស់ភ្នាក់ងារត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 15 នាទី។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំកើតឡើង 1-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពគឺរហូតដល់ 24 ម៉ោង។

នៅក្នុងសេរ៉ូមស៊ីម៉ិចអាំងស៊ុយលីនមានចំនួន ៥០ ភាគរយច្រើនជាងពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ លើសពីនេះទៅទៀតពេលវេលាជាមធ្យមដើម្បីទៅដល់ស៊ីខេមគឺតិចជាងពាក់កណ្តាល។

T1 / 2 - រហូតដល់ 9 ម៉ោងវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីល្បឿននៃការស្រូបយកប្រភាគប្រូសេស្តេរ៉ូន។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពី ១៥-១៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។

ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សមិទ្ធិផល Cmax មានរយៈពេលប្រហែល ៩៥ នាទី។ វារក្សានៅកម្រិតតិចជាង 14 និងលើសពី 0 បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង sc ។ ថាតើតំបន់រដ្ឋបាលប៉ះពាល់ដល់កន្លែងស្រូបយកមិនត្រូវបានសិក្សាទេ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ contraindications និងជ្រុល

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអាស្ពេនអាចប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់រដ្ឋសភាព្រោះថាការធ្វើឱ្យតម្លៃស្ករសមានលក្ខណៈធម្មតាយ៉ាងឆាប់រហ័សជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពនេះឆ្លងកាត់តាមពេលវេលា។

ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីនប៊ីប៉ូស៊ីកនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ lipodystrophy នៅក្នុងតំបន់ចាក់។ នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គអារម្មណ៍ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ការពន្យាកំណើតគឺជាការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លើសពីនេះការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអេលមិនត្រូវបានណែនាំទេរហូតដល់អាយុ ១៨ ឆ្នាំ។ ដោយសារតែមិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកដែលបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំសម្រាប់សារពាង្គកាយដែលកំពុងរីកចម្រើន។

ក្នុងករណីទទួលទានជ្រុលរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖

• រមួលក្រពើ
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូស

ជាមួយនឹងកម្រិតលើសបន្តិចនៃកម្រិតដើម្បីធ្វើឱ្យកំហាប់គ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការទទួលយកកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនឬផឹកភេសជ្ជៈផ្អែម។ អ្នកអាចបញ្ចូលគ្លីកហ្គូហ្គោនយ៉ាងសាមញ្ញឬ intramuscularly ឬដំណោះស្រាយនៃ dextrose (iv) ។

ក្នុងករណីសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះពី ២០ ទៅ ១០០ មីលីលីត្រនៃ dextrose (៤០%) ត្រូវចាក់ចូលតាមចង្វាក់បេះដូងរហូតដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានសភាពធម្មតា។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃករណីបែបនេះការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតាមមាត់ត្រូវបានណែនាំបន្ថែម។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងការណែនាំពិសេស

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនប៊ីប៉ូតាស៊ីជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

1. ថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម
2. MAO inhibitors / carbonic anhydrase / ACE,
3. ហ្វេនហ្វូលូរ៉ាមីន
4. Bromocriptine
5. ស៊ីក្លូផូហ្វមមីដ
6. analogues Somatostatin,
7. Theophylline
8. ស៊ុលផូណាំមីដ
9. ថ្នាំ Pyridoxine
10. ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំតេតាមីលីស, Mebendazole, Disopyramide, Ketonazole, Fluoxetine និង Fibrates ក៏នាំទៅរកការកាត់បន្ថយជាតិស្ករគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែរ។ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, នីកូទីន, sympathomimetics, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំដទៃទៀតរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើននិងបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។ ទាំងនេះរួមមានការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម, ថ្នាំ beta-blockers, salicylates, clonidine និង reserpine ។

គួរកត់សម្គាល់ថា Flekspen ដែលបានប្រើគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់និងប៊ិចសឺរាុំងថ្មីនៅក្នុងទូទឹកកក។ មុនពេលគ្រប់គ្រងមាតិកានៃចានគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយការរលាកឬជំងឺឆ្លងការកើនឡើងបរិមាណដូសអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ ហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងយន្តការនិងយានយន្តស្មុគស្មាញទេ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយបន្ថែមអំពីអរម៉ូន។

អាណាឡូកនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីន (អាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីន *) ត្រូវបានបង្ហាញស្របតាមពាក្យបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដែលគេហៅថា "សទិសន័យ" - ថ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែលមានសារធាតុសកម្មតែមួយឬច្រើនផ្លាស់ប្តូរគ្នាទាក់ទងនឹងរាងកាយ។ នៅពេលជ្រើសរើសសទិសន័យសូមពិចារណាមិនត្រឹមតែថ្លៃដើមរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រទេសផលិតកម្មនិងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់អ្នកផលិតផងដែរ។

ការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀន

វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងស៊ីតូទីមមីទិកនៃកោសិកានិងបង្កើតជាអាំងស៊ុយលីន - ទទួលដែលស្មុគស្មាញដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំរួមទាំង សំយោគអង់ហ្ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើនការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាការរំញោចនៃ lipogenesis, glycogenogenesis និងការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។

អាំងស៊ុយលីនអេសនិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានសកម្មភាពដូចគ្នានឹងមូស។

អាំងស៊ុយលីនអេផេនត្រូវបានស្រូបយកពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous លឿននិងលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអេសឌីតិចជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ។

បញ្ជីនៃ analogues

យកចិត្តទុកដាក់! បញ្ជីនេះមានអត្ថន័យដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនអេសអេនអេល (អាំងស៊ុយលីនអេសអេន *) ដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសការជំនួសដោយខ្លួនឯងដោយពិចារណាលើទម្រង់និងកំរិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់អ្នកផលិតមកពីសហរដ្ឋអាមេរិកជប៉ុនអឺរ៉ុបខាងលិចក៏ដូចជាក្រុមហ៊ុនល្បី ៗ មកពីអឺរ៉ុបខាងកើត: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva ។

ផលប៉ះពាល់ៈ

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលប្រើNovoRapid®Penfill®គឺភាគច្រើនដោយសារតែឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីន។
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺការប្រើថ្នាំនិងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (សូមមើលផ្នែកខាងក្រោម) ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនកំហុសឆ្គងការហើមនិងប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលកហមរលាករលាក hematoma ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លងកាត់ក្នុងធម្មជាតិ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ដែលជាធម្មតាអាចវិលវិញបាន។ ការពង្រឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងស្ថានភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បញ្ជីប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ	មិនធម្មតា - ហៀរសំបោរកន្ទួលស្បែកកន្ទួលស្បែក
កម្រណាស់ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច *
ជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងអាហារូបត្ថម្ភ	ជាញឹកញាប់ណាស់ - ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ *
ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ	កម្រណាស់ - ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ("ជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ")
ការរំលោភលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ	មិនធម្មតា - ការរំលោភលើចំណាំងបែរ
ដេលមិនវាងវៃ - ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous	មិនចេះចប់ - បបូរមាត់
បញ្ហាទូទៅនិងភាពមិនស្រួលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ	មិនធម្មតា - ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
មិនធម្មតា - ហើម

* មើល "ការពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មអវិជ្ជមានរបស់បុគ្គល"
ប្រតិកម្មមិនល្អទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយោងទៅតាមប្រេកង់នៃការអភិវឌ្ឍយោងទៅតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានកំណត់ថាៈ (១/១០ ជាញឹកញាប់ (១/១០០ ចំពោះទិដ្ឋភាពឱសថសាស្ត្រ)

តាមពិតអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធិភាពឱសថតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលទោះជាយ៉ាងណាវាមានតម្លៃខ្លាំងណាស់។ នេះគឺជាឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ថ្នាំនេះ។

នេះអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការភ្ជាប់យ៉ាងរហ័សជាមួយនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗមិនត្រឹមតែលើសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកោសិកាខ្លាញ់ទៀតផង។ ការថយចុះអត្រាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីកត្តាដូចជា៖

• បង្ខំឲ្យ មានការដឹកជញ្ជូនចូលក្នុងកោសិកា
• បង្កើននិងបង្កើនល្បឿននៃការប្រើប្រាស់ដោយជាលិកាផ្សេងៗ
• ការថយចុះនៃអត្រាផលិតស្ករនៅក្នុងថ្លើម។

គួរឱ្យកត់សម្គាល់បង្កើនកម្រិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការដូចជា lipogenesis និង glycogenogenesis ក៏ដូចជាការសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

បន្ទាប់ពីការចាក់ subcutaneous ផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមមិនលើសពី 20 នាទីហើយវាឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពីមួយ, បីម៉ោងនិងមានរយៈពេលពីបីទៅប្រាំម៉ោង។

នេះគឺជាអ្វីដែលកំណត់ថាហេតុអ្វីបានជាអាំងស៊ុយលីន Aspart មានតម្រូវការខ្លាំងក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អំពីអាស៊ីដអាមីណូនិងអេអាអេឡា

គួរកត់សំគាល់និងការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ subcutaneous យ៉ាងលឿនពីជាតិសរសៃ។ នេះគឺដោយសារតែការជំនួសប្រូសេទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ដែលក្នុងនោះអាស៊ីតអាសេទិកចូលរួមកាត់បន្ថយទំនោរនៃម៉ូលេគុលបង្កើតបានជាប្រភេទមេហាយមឺរជាច្រើនប្រភេទ។ នៅក្នុងវេននេះគឺជាអ្វីដែលបង្កើនអត្រានៃការស្រូបយក (ក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមនុស្សស្តង់ដារតម្លៃដែលស្ទើរតែខ្ពស់ជាងនេះ) ។

អំពីវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យនិងដូស

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការដាក់ពាក្យសុំគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈជ្រាលជ្រៅ។ ក្នុងករណីនេះវាជាការគួរឱ្យចង់បានដែលថាការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់ជញ្ជាំងនៃតំបន់ពោះ, ភ្លៅ, ស្មាឬគូទ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើទាំងស្រុងមុនពេលញ៉ាំអាហារដែលត្រូវបានគេហៅថាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគ - វិធីសាស្រ្តក្រោយព្យាបាល។ កន្លែងចាក់ដែលអាំងស៊ុយលីនចាក់ត្រូវបានចាក់ត្រូវតែស្ថិតនៅក្នុងព្រំដែននៃតំបន់តែមួយនៃរាងកាយ។ នៅពេលពិនិត្យមើលវានឹងត្រូវបានត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងការផ្លាស់ប្តូរវាឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដូចការពិនិត្យឡើងវិញ។

1. ពីរភាគបីគឺស្ថិតនៅលើអាំងស៊ុយលីន (មុនពេលបរិភោគអាហារ) អាំងស៊ុយលីន
2. មួយភាគបីគឺសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទមូលដ្ឋាន។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងករណីមានតម្រូវការបន្ទាន់អាំងស៊ុយលីនអេសអេលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រព័ន្ធប្រភេទពិសេស។ រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវតែអនុវត្តតែដោយបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។

តើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

នេះនឹងមិនត្រឹមតែជាគន្លឹះនៃផលប៉ះពាល់អតិបរិមាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាការថែរក្សាសុខភាពល្អបំផុតនាពេលអនាគតផងដែរ។

អំពីផលប៉ះពាល់

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ដាច់ដោយឡែកពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានការកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះកើតឡើង។ នេះគឺអំពី, ដែល, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពទន់ខ្សោយ, ញើស "ត្រជាក់", រនាំងនៃស្បែកនិងច្រើនទៀត។ ប្រភេទហើមប្រភេទឆ្លងនិងការខូចមុខងារនៃការឆ្លុះបញ្ចោញភ្នែកក៏អាចបង្កើតបានដែរ។ លើសពីនេះទៀតប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាទូទៅទំនងជាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង hyperemia, edema និងរមាស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតំបន់ចាក់ថ្នាំ lipodystrophy នៅកន្លែងដែលចាក់ថ្នាំ។

ដោយឡែកពីគ្នាវាចាំបាច់ត្រូវរស់នៅលើប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទូទៅដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ពួកគេរួមបញ្ចូលបាតុភូតដូចជាប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចកន្ទួលលើផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយជាមួយនឹងការរមាស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ពិបាកដកដង្ហើមការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញនិងបែកញើសច្រើនពេក។

ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាផលប៉ះពាល់បែបនេះគឺកម្រមានណាស់ហើយមិនមានលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនអេសអេសនៅផ្នែកអវិជ្ជមានទេ។ ការប្រើជ្រុលក៏ទំនងជាកើតមានដែរនៅពេលក្រោយ។

អំពីការប្រើជ្រុល

ការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសប្រមាណបង្ហាញពីលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ដូសច្រើនពេក។ ក្នុងករណី Aspart វាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម,
• រមួលក្រពើ។

តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម?

ក្នុងទម្រង់ស្រាលទឹកនោមផ្អែមអាចបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយការប្រឹងប្រែងឯករាជ្យប្រសិនបើគាត់ទទួលទានជាតិស្ករឬអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយ។ គ្លូកូកឬសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងជាក់លាក់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយ៉ាងរលូននិងបញ្ចូលតាមសរសៃ។

នៅពេលដែលសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងពី ២០ ទៅ ៤០ មីលីលីត្រ (អតិបរមា ១០០ មីលីលីត្រ) នៃសូលុយស្យុង ៤០ ភាគរយត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃតាមវិធី dav រហូតទាល់តែទឹកនោមផ្អែមលេចចេញពីសន្លប់ឬនៅជិតវា។ បន្ទាប់ពីស្មារតីត្រូវបានស្តារឡើងវិញអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យងាកទៅរកការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតាមមាត់។ នេះនឹងជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការបង្កើតជាតិស្ករទាបឡើងវិញ។

អំពី contraindications

ការចង្អុលបង្ហាញបញ្ជាក់ពីភាពមិនអាចទៅរួចនៃការប្រើអាំងស៊ុយលីនអេសអេសគឺតិចតួចណាស់។ ពួកគេរួមបញ្ចូលកម្រិតនៃការប្រែលប្រួលក៏ដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ករណីគួរតែត្រូវបានបន្លិចនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានកំណត់ - នេះគឺជាអាយុរបស់កុមាររហូតដល់ប្រាំមួយឆ្នាំ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតទាំងអស់អាំងស៊ុយលីនអេសអេលនឹងជាវិធីល្អបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីជួយរក្សាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យមានកម្រិតសុខភាពល្អបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់បញ្ហានេះវាចាំបាច់ត្រូវចងចាំនូវអនុសាសន៍ទាំងអស់ដែលត្រូវបានបង្ហាញខាងលើ។

រួមបញ្ចូលទាំងគ្រឿងញៀន

បានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជី (បទបញ្ជារបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ ២៧៨២- រចុះថ្ងៃទី ១២/៣០/២០១៤)៖

A.10.A.B.05 អាំងស៊ុយលីន

ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកា adipose និងសាច់ដុំបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនខណៈពេលដែលរារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ ដោយសារតែការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាការថយចុះកម្រិតរបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេច។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous វាត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សពីជាលិកា subcutaneous ។ ការជំនួសអាស៊ីតអាមីណូ proline នៅទីតាំងទី 28 នៃខ្សែសង្វាក់ B នៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកកាត់បន្ថយការបង្កើតអ៊ីសឺរដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអេសអេសកាន់តែលឿន។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 60 នាទី។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 0,9% ។ សកម្មភាពនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 10-20 នាទីឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 3-5 ម៉ោង។

ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ ៨០ នាទី។

វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

IV.E10-E14.E10 ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ (មិនមានការសិក្សាគ្លីនិកលើកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំទេ) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនៈកិតើកិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ

យ៉ាងខ្លាំងដូសត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ តំរូវការប្រចាំថ្ងៃសំរាប់អាំងស៊ុយលីនគឺ ០.៥-១ អ។ ម ./ / គីឡូក្រាម៖ ក្នុងនោះ ២/៣ ធ្លាក់ទៅលើអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំ (ការសរសើរ) និង ១/៣ លើផ្ទៃខាងក្រោយអាំងស៊ុយលីន។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ stabil ស្ថេរភាពយ៉ាងរហ័សនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលឆ្លងកាត់។

ប្រតិកម្មស្បែក : lipodystrophy នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

សរីរាង្គអារម្មណ៍ : កំហុសឆ្លុះបញ្ចាំងការថយចុះភាពមើលឃើញ - ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថេរភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលមានតួអក្សរឆ្លងកាត់។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ២០-៤០ (រហូតដល់ ១០០ ម។ ល) ៤០% នៃសូលុយស្យុងត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរហូតដល់អ្នកជំងឺសន្លប់បាត់ស្មារតី។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយα-និង ers-blockers, salicylates, disopyramides, tetracyclines, monoamine oxidase inhibitors, ACE inhibitors, អាល់កុល, sulfonamides, anabolic steroids ។

agonists ad-adrenergic, glucocorticoids, sympathomimetics, thiazide diuretics ចុះខ្សោយសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ការប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងផ្នែកជំនាញនៃផ្នែក endocrinology ប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន (ម៉ាស៊ីនបូមទឹក) សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ការលាយថ្នាំជាមួយដំណោះស្រាយផ្សេងទៀតត្រូវបានហាមឃាត់។

ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានប្រើគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ប៊ិចសឺរាុំងដែលមិនប្រើ - នៅក្នុងទូទឹកកក។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីលាយមាតិកាសឺរាុំងយ៉ាងហ្មត់ចត់រហូតដល់មានពណ៌ពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

សកម្មភាពរាងកាយដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក៏ដូចជាដំណើរការឆ្លងនិងរលាកដែលផ្សំគ្នាទាមទារឱ្យមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តទៀតការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចកើតមាន។

រួមបញ្ចូលទាំងគ្រឿងញៀន

បានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជី (បទបញ្ជារបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ ២៧៨២- រចុះថ្ងៃទី ១២/៣០/២០១៤)៖

A.10.A.D.05 អាំងស៊ុយលីន

ការពន្យាពេលប៊ីភីស៊ីមានអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនៈការសម្ដែងខ្លី (អាំងស៊ុយលីនអេល) និងការធ្វើសកម្មភាពមធ្យម (ប្រូតេអ៊ីន - អាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនរលាយ ៣០ ភាគរយផ្តល់នូវសកម្មភាពរហ័ស៖ ពី ០ ទៅ ១០ នាទី។

70% នៃដំណាក់កាលគ្រីស្តាល់នៃប្រូតេអីន - អាំងស៊ុយលីនអេសអេលបង្កើតដេប៉ូនៅក្រោមស្បែកជាមួយនឹងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនយឺតដែលចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 10-20 នាទី។

ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកា adipose និងសាច់ដុំបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនខណៈពេលដែលរារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ ដោយសារតែការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាការថយចុះកម្រិតរបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេច។

ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃថ្នាំត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 1-4 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous, រលាយ 30% ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សពីជាលិកា subcutaneous ។ ការជំនួសអាស៊ីតអាមីណូ proline នៅទីតាំងទី 28 នៃខ្សែសង្វាក់ B នៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកកាត់បន្ថយការបង្កើតអ៊ីសឺរដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអេសអេសកាន់តែលឿន។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 60 នាទី។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 0,9% ។

ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតធ្វើឱ្យ 8-9 ម៉ោង។ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្លាស្មាវិលត្រលប់មកមូលដ្ឋានវិញបន្ទាប់ពី ១៥-១៨ ម៉ោង។ ការលុបបំបាត់ដោយតម្រងនោម។

វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ២ - ផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។

IV.E10-E14.E10 ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន

IV.E10-E14.E11 ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលកុមារអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនៈកិតើកិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ

យ៉ាងរហ័សមុនពេលអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

កំរិតត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងអាស្រ័យលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិតដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៦ គ្រឿងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិង ៦ គ្រឿងមុនពេលអាហារពេលល្ងាចរួមផ្សំជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីន។ ដោយអាស្រ័យលើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកម្រិតអាចកើនឡើងដល់ 30 អ៊ីយូក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ការចាក់ 2 ឬ 3 ដង។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ stabil ស្ថេរភាពយ៉ាងរហ័សនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលឆ្លងកាត់។

ប្រតិកម្មស្បែក : lipodystrophy នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

សរីរាង្គអារម្មណ៍ : កំហុសឆ្លុះបញ្ចាំងការថយចុះភាពមើលឃើញ - ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថេរភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលមានតួអក្សរឆ្លងកាត់។

កម្រណាស់ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាវិវឌ្ឍក្នុងករណីដែលកំរិតដូសនៃថ្នាំលើសពីតម្រូវការរបស់វា។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលគឺការទទួលទានគ្លុយកូស (ស្ករស្ករគ្រាប់ទឹកផ្លែឈើផ្អែម) ។

នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការចាក់បញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណ ០.៥-១ មីលីក្រាម។ ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម - ដំណោះស្រាយ 40% ក្នុងបរិមាណដែលត្រូវគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រង។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយα-និង ers-blockers, salicylates, disopyramides, tetracyclines, monoamine oxidase inhibitors, ACE inhibitors, អាល់កុល, sulfonamides, anabolic steroids ។

agonists ad-adrenergic, glucocorticoids, sympathomimetics, thiazide diuretics ចុះខ្សោយសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។ ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន (ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន) សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។

ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានប្រើគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ប៊ិចសឺរាុំងដែលមិនប្រើ - នៅក្នុងទូទឹកកក។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីលាយមាតិកាសឺរាុំងយ៉ាងហ្មត់ចត់រហូតដល់មានពណ៌ពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

សកម្មភាពរាងកាយដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក៏ដូចជាដំណើរការឆ្លងនិងរលាកដែលផ្សំគ្នាទាមទារឱ្យមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តទៀតការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចកើតមាន។

អាំងស៊ុយលីនអេលអេសពីរដំណាក់កាល - ការចង្អុលបង្ហាញនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

នៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំណាមួយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងរោគសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានអាំងស៊ុយលីនដែលមានឈ្មោះថាអេស។ អ្នកត្រូវដឹងពីលក្ខណៈពិសេសនៃអ័រម៉ូនដូច្នេះការព្យាបាលជាមួយវាប្រែជាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ព័ត៌មានទូទៅ

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃថ្នាំនេះគឺ NovoRapid ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ចំនួនអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងសកម្មភាពខ្លីជួយកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនអេស។ សារធាតុនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាចំពោះអរម៉ូនរបស់មនុស្សទោះបីជាវាត្រូវបានផលិតដោយគីមីក៏ដោយ។

Aspart មាននៅក្នុងទំរង់នៃដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញឬតាមសរសៃឈាម។ នេះគឺជាដំណោះស្រាយដែលមានពីរដំណាក់កាល (រលាយអាំងស៊ុយលីនអាសេននិងគ្រីស្តាល់ប្រូស្តាត) ស្ថានភាពរួមរបស់វាគឺរាវគ្មានពណ៌។

បន្ថែមលើសារធាតុសំខាន់ក្នុងចំណោមសមាសធាតុរបស់វាអាចត្រូវបានគេហៅថា:

• ទឹក
• phenol
• ក្លរួសូដ្យូម
• គ្លីសេរីន
• អាស៊ីត hydrochloric
• សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន
• ស័ង្កសី
• មេតាណុល
• សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីអុកស៊ីដ។

អាំងស៊ុយលីនអេអាល់ត្រូវបានចែកចាយក្នុងកែវទឹក ១០ ម។ ល។ ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងស្របតាមការណែនាំ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ប៉ុន្តែនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកឯកទេសគួរតែសិក្សាពីរូបភាពនៃជំងឺនេះស្វែងយល់ពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺហើយបន្ទាប់មកណែនាំវិធីព្យាបាលជាក់លាក់។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ថ្នាំនេះច្រើនតែត្រូវបានគេប្រើជាវិធីព្យាបាលសំខាន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីគ្មានលទ្ធផលពីការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វិធីប្រើថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់ក៏គណនាកំរិតថ្នាំផងដែរជាមូលដ្ឋានគឺ ០.៥-១ យូនីធីក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ការគណនាគឺផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកាស្ករ។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវវិភាគស្ថានភាពរបស់គាត់និងរាយការណ៍អំពីបញ្ហាមិនល្អណាមួយដល់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីឱ្យគាត់ផ្លាស់ប្តូរបរិមាណថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ ជួនកាលការចាក់តាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប៉ុន្តែនេះត្រូវបានធ្វើដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យជំនាញប៉ុណ្ណោះ។

ការណែនាំនៃថ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេសន្មត់ថាដាក់ក្នុងស្មាជញ្ជាំងពោះឬគូថផ្នែកខាងមុខ។ ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃជំងឺស្ទះបបូរមាត់រាល់ពេលដែលអ្នកត្រូវជ្រើសរើសតំបន់ថ្មីនៅក្នុងតំបន់ដែលមានឈ្មោះ។

ការបង្រៀនវីដេអូពីសឺរាុំងប៊ិចស្តីពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនៈ

ការរារាំងនិងដែនកំណត់

ទាក់ទងនឹងថ្នាំណាមួយការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតត្រូវតែយកមកពិចារណាដើម្បីកុំអោយប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្ស។ ជាមួយនឹងការតែងតាំង Aspart នេះក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ ថាំនះមាន contraindications ពីរបី។

ក្នុងចំណោមភាពតឹងរឹងបំផុតគឺប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុថ្នាំ។ ការហាមឃាត់មួយទៀតគឺអាយុតូចរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាយុតិចជាង ៦ ឆ្នាំអ្នកគួរតែបដិសេធមិនទទួលយកសំណងនេះព្រោះមិនដឹងថាវានឹងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយកុមារយ៉ាងដូចម្តេច។

វាក៏មានដែនកំណត់មួយចំនួនផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការប្រយ័ត្នប្រយែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ កំរិតប្រើសម្រាប់គាត់ត្រូវតែត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងគ្រប់គ្រងវគ្គនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានត្រូវបានរកឃើញវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ។

ដូសក៏ចាំបាច់ត្រូវកែសំរួលនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់មនុស្សចាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលជាមូលហេតុដែលឥទ្ធិពលនៃថ្នាំផ្លាស់ប្តូរ។

ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានគេនិយាយអំពីអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោមដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្រូបយកកាន់តែអាក្រក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ វាមិនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំនេះចំពោះមនុស្សបែបនេះទេប៉ុន្តែកំរិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយកម្រិតគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរលើការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីសារធាតុនេះបានកើតឡើងតែជាមួយនឹងការណែនាំអំពីកំរិតធំ។ ដូច្នេះពេលខ្លះការប្រើថ្នាំក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែរឿងនេះត្រូវធ្វើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីសំណាក់បុគ្គលិកពេទ្យនិងដោយមានការកែសម្រួលកំរិតថេរ។

នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាសេហ្វក៏ត្រូវបានគេប្រើពេលខ្លះដែរ - ប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍ដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។

មិនមានព័ត៌មានជាក់លាក់ដែលទទួលបាននៅក្នុងការស្រាវជ្រាវអំពីថាតើសមាសធាតុនៃថ្នាំប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃទឹកដោះម្តាយយ៉ាងដូចម្តេច។

នេះមានន័យថានៅពេលប្រើថ្នាំនេះត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នអំពីសុវត្ថិភាព។

ផលប៉ះពាល់

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងមូលអាចត្រូវបានគេហៅថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលការមិនអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដូចជាដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺផលប៉ះពាល់អាចកើតមានក្នុងកំឡុងពេលប្រើ។

ទាំងនេះរួមមានៈ

1. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាបណ្តាលឱ្យបរិមាណអាំងស៊ុយលីនច្រើនហួសប្រមាណនៅក្នុងខ្លួនដែលជាហេតុធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ គម្លាតនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះក្នុងករណីដែលគ្មានការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលាអ្នកជំងឺប្រឈមនឹងការស្លាប់។
2. ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់។ ពួកវាបង្ហាញថាជាការរលាកឬអាឡែរហ្សីនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់ពួកគេគឺរមាស់ហើមនិងឡើងក្រហម។
3. ការរំខានដែលមើលឃើញ។ ពួកវាអាចជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុន្តែពេលខ្លះដោយសារតែការលើសនៃអាំងស៊ុយលីនចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដែលជាការមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
4. Lipodystrophy។ ការកើតឡើងរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការបញ្ចូលថ្នាំដែលគ្រប់គ្រង។ ដើម្បីបងា្ករវាអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នា។
5. អាឡែរហ្សី។ ការបង្ហាញរបស់វាគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ពេលខ្លះពួកគេពិបាកខ្លាំងណាស់ហើយគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីទាំងអស់នេះវាចាំបាច់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យនិងផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំឬលុបចោលទាំងស្រុង។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនការប្រើជ្រុលថ្នាំ analogues

នៅពេលប្រើថ្នាំណាមួយវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអំពីពួកគេព្រោះថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើជាមួយគ្នាទេ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការប្រុងប្រយ័ត្នអាចត្រូវបានទាមទារ - ការត្រួតពិនិត្យនិងការវិភាគថេរ។ វានៅតែមានតំរូវការសំរាប់ការកែកំរិតដូស។

កំរិតអាំងស៊ុយលីន Aspart គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដូចជា៖

• ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុល
• anabolic steroids
• ACE inhibitors
• tetracyclines
• sulfonamides,
• ហ្វេនហ្វូលូរ៉ាមីន
• ថ្នាំ Pyridoxine
• Theophylline ។

ថ្នាំទាំងនេះរំញោចសកម្មភាពរបស់ថ្នាំក្នុងសំណួរដែលជាមូលហេតុដែលដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមាន។

ការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលវាត្រូវបានផ្សំជាមួយមធ្យោបាយដូចខាងក្រោម៖

• thiuretics
• អាណិតអាសូរ
• ប្រភេទមួយចំនួននៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន
• glucocorticosteroids ។

នៅពេលប្រើពួកវាការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំគឺចាំបាច់។

វាក៏មានថ្នាំដែលអាចបង្កើននិងបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះផងដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន salicylates, beta-blockers, reserpine, ថ្នាំដែលមានផ្ទុកលីចូម។

ជាធម្មតាមូលនិធិទាំងនេះព្យាយាមមិនបញ្ចូលគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនអេស។ ប្រសិនបើការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនអាចត្រូវបានជៀសវាងទេទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនោះការប្រើជ្រុលទំនងជាមិនកើតឡើងទេ។ ជាធម្មតាបាតុភូតមិនល្អត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាមិនប្រុងប្រយ័ត្នរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងទោះបីជាពេលខ្លះបញ្ហាអាចមាននៅក្នុងលក្ខណៈនៃរាងកាយក៏ដោយ។

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសធម្មតាកើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះស្ករគ្រាប់ផ្អែមឬស្ករមួយស្លាបព្រាអាចបន្ថយរោគសញ្ញារបស់វា។

តម្រូវការសម្រាប់ការជំនួស Aspart អាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗគ្នា: ការមិនអត់ឱនផលប៉ះពាល់ការមិនអនុគ្រោះឬភាពមិនស្រួលនៃការប្រើប្រាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជំនួសសំណងនេះដោយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

1. Protafan។ មូលដ្ឋានរបស់វាគឺអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូសាន។ ថ្នាំនេះគឺជាការព្យួរមួយដែលត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្មានដែនកំណត់។
2. Novomiks។ ថ្នាំនេះផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអេស។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក។
3. អាឌីដ្រា។ ថ្នាំនេះគឺជាដំណោះស្រាយចាក់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មរបស់វាគឺអាំងស៊ុយលីន glulisin ។

បន្ថែមពីលើការចាក់ថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជានិងបញ្ចូលថ្នាំបាន។ ប៉ុន្តែជម្រើសគួរតែជារបស់អ្នកឯកទេសដូច្នេះមិនមានបញ្ហាសុខភាពបន្ថែមទេ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ញើស "ត្រជាក់", ញាក់ញើសនៃស្បែក, ញាប់ញ័រ, ញ័រ, ថប់បារម្ភ, អស់កម្លាំងមិនធម្មតា, ខ្សោយ, វង្វេងស្មារតី, ខ្សោយអាការៈវិលមុខ, វិលមុខ, ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរ, ថយចុះចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្ន, ឈឺក្បាល, ចង់ក្អួត, ឈឺក្រពះ, រមួលក្រពើ, រមួលក្រពើ, មិនស្រួលខ្លួន។ សន្លប់។

ការព្យាបាល៖ អ្នកជំងឺអាចបញ្ឈប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួចដោយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិស្ករ, ស្ករឬកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - នៅក្នុង / នៅក្នុងដំណោះស្រាយ dextrose 40%, ក្នុង / ម, ស / គ - គ្លីកហ្គ័រ។ បន្ទាប់ពីដឹងខ្លួនឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ។

សារធាតុប្រយ័ត្នប្រយែងសារធាតុអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងបំពង់ក

អ្នកមិនអាចបញ្ចូល iv ។ កម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការបន្តការព្យាបាល (ជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។ តាមក្បួនមួយ hyperglycemia បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ (រោគសញ្ញានៃការឡើងកម្តៅខ្លាំង: ចង្អោរក្អួតងងុយដេកក្រហមនិងស្ងួតស្បែកស្ងួតមាត់ស្ងួតទឹកនោមកើនឡើងស្រេកទឹកនិងបាត់បង់ចំណង់អាហាររូបរាងនៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួតហែង), ហើយបើគ្មានការព្យាបាលសមស្របទេអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

បន្ទាប់ពីទូទាត់សំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងអ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាធម្មតានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមុនដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសល្អបំផុតផលវិបាកយឺត ៗ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្តនៅពេលក្រោយនិងរីកចម្រើនយឺត ៗ ។ ក្នុងន័យនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគោលបំណងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសរួមទាំងតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងការទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរអត្រាខ្ពស់នៃការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងឬប្រើថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកអាហារ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នាជាពិសេសនៃជំងឺឆ្លងតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ មុខងារខ្សោយតំរងនោមនិង / ឬថ្លើមខ្សោយអាចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ការរំលងអាហារឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមិនបានគ្រោងទុកអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីឬការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកផលិតផ្សេងទៀតត្រូវធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹងការកែកម្រិតអាចត្រូវបានទាមទារ។ បើចាំបាច់ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានធ្វើឡើងរួចហើយនៅពេលចាក់ថ្នាំដំបូងឬក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងឬប៉ុន្មានខែនៃការព្យាបាល។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងជាមួយនឹងការបង្កើនកម្លាំងរាងកាយ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការឡើងកម្តៅខ្លាំងការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍និងល្បឿនប្រតិកម្មអាចធ្វើទៅបានដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅពេលបើកបររថយន្តឬធ្វើការជាមួយម៉ាស៊ីននិងយន្តការ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានរោគសញ្ញាថយចុះមុននៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬទទួលរងពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។

នៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំណាមួយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងរោគសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានអាំងស៊ុយលីនដែលមានឈ្មោះថាអេស។ អ្នកត្រូវដឹងពីលក្ខណៈពិសេសនៃអ័រម៉ូនដូច្នេះការព្យាបាលជាមួយវាប្រែជាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

កិតើកិតើអាំងស៊ុយលីន aspart និងកិតើថាំ

អាំងស៊ុយលីនអេសអេលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹង។ ដោយងាយនៅក្នុងតំបន់ភ្លៅជញ្ជាំងពោះគូទស្មាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ (ក្រោយពេលក្រោយ) ឬភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ (ការសរសើរ) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយ។ របៀបនៃការគ្រប់គ្រងនិងកំរិតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាធម្មតាតំរូវការអាំងស៊ុយលីនគឺ ០.៥ - ១ ភី។ អ៊ី។ អ៊ី / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ ២/៣ ដែលធ្លាក់ទៅលើអាំងស៊ុយលីន (មុនពេលញ៉ាំ) អាំងស៊ុយលីន ១/៣ - នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយអាំងស៊ុយលីន។
គ្រប់គ្រងដោយចេតនាប្រសិនបើចាំបាច់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធ infusion ការណែនាំបែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។
ជាមួយនឹងការរំខាននៃការព្យាបាលឬកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់ (ជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១), ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis អាចវិវត្ត។ Hyperglycemia ជាធម្មតាមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម: ចង្អោរវិលមុខក្អួតស្ងួតនិងក្រហមនៃស្បែកបង្កើនទឹកនោមទឹកនោមមាត់ស្ងួតបាត់បង់ចំណង់អាហារស្រេកទឹករូបរាងនៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងដង្ហើមដង្ហើមចេញ។ hyperglycemia ដោយគ្មានការព្យាបាលសមស្របអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ក្នុងករណីដែលមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមចុះខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតាហើយនៅមានវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងជាពិសេសជំងឺឆ្លងវាកើនឡើង។ ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញភីតូរីសក្រពេញ adrenal និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅឈ្មោះយីហោថ្មីឬប្រភេទអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹង។
នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន Aspart ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតដូសឬការចាក់ថ្នាំកាន់តែច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃប្រហែលជាមិនដូចអាំងស៊ុយលីនធម្មតាទេ។ ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទាររួចហើយនៅរដ្ឋបាលដំបូង។
ចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីសំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរោគសញ្ញាធម្មតារបស់ពួកគេមុនគេនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហានេះ។
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយមិនបានគ្រោងទុកឬរំលងអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
ដោយសារចរិតលក្ខណៈឱសថការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអេសអាចវិវឌ្ឍន៍លឿនជាងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
ចាប់តាំងពីអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែប្រើក្នុងការទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារវាគួរអោយពិចារណាពីល្បឿនខ្ពស់នៃការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលនៃថ្នាំក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិកលចរិកឬប្រើថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកអាហារ។
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺស្រួចស្រាវនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃដំណើរការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាបន្តក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលចូលរួមសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ (រួមទាំងយានយន្តបើកបរ) ដែលការផ្តោតអារម្មណ៍កើនឡើងនិងល្បឿនប្រតិកម្មខួរក្បាលត្រូវបានទាមទារព្រោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាញឹកញាប់ឬអាការៈមុន (ស្រាល) ។

អន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចទៅនឹងសារធាតុផ្សេងទៀតដែរ

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនអេស្យូនចុះខ្សោយដោយគ្លីកហ្គូហ្គោនគ្លូកូកូទីស្យូសស្តូស្តូរីនអេស្ត្រូសែនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតប្រូសេស្តេរ៉ូន (ឧ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់) ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម thiazide diuretics ស៊ុលហ្វីនហ្សូរ៉ូនហេហ្វេរិនសេតថូមមីហ្សូហ្សីមហ្សូមមីហ្សូម៉ាហ្សីមហ្សូហ្សូមូហ្សូម។ , danazole, diazoxide, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic, នីកូទីន, ម៉ូលហ្វីន, ផេនីយតូនីន។
ផលប៉ះពាល់ hypoglycemic នៃអាំងស៊ុយលី aspartic ថ្នាំ Amplify sulfonamides ភ្នាក់ងារ hypoglycemic មាត់ inhibitors នៃ oxidase monoamine (រួមទាំង procarbazine, furazolidone, selegiline), ឱសថប្រភេទបម្លែង inhibitors អង់ស៊ីមកាបូន anhydrase inhibitors, androgen, សារធាតុ steroids anabolic (រួមទាំង oxandrolone, Stanozolol, methandrostenolone), bromocriptine, disopyramide, fibrates តសុីគ្លី, fluoxetine, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, pyridoxine, quinine, chloroquinine, quinidine ។
ថ្នាំ Beta-blockers, អំបិលលីចូម, ក្លូណាឌីន, រីទីន, ផេនឌីឌីន, salicylates, អេតាណុលនិងថ្នាំដែលមានអេតាណុលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
អាំងស៊ុយលីនអេហ្វអេសគឺមិនត្រូវគ្នានឹងឱសថជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។
មានរបាយការណ៍អំពីការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានថ្នាំ thiazolidinediones រួមជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបែបនេះមានកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរួមគ្នាបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យអ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃវត្តមាននៃជំងឺហើមពោះការឡើងទម្ងន់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thiazolidinedione គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

អ្នកទេសចរ ៥ នាក់បានរាយការណ៍អំពីអត្រាទទួលទានប្រចាំថ្ងៃ

តើខ្ញុំគួរប្រើអាំងស៊ុយលីនញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
អ្នកឆ្លើយភាគច្រើនភាគច្រើនប្រើថ្នាំនេះ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ របាយការណ៍បង្ហាញថាតើអ្នកឆ្លើយតបដទៃទៀតប្រើថ្នាំនេះញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។

សមាជិក	%
៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ	2	40.0%
៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ	2	40.0%
២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ	1	20.0%

អ្នកទស្សនា ៥ នាក់បានរាយការណ៍អំពីកំរិតប្រើ

សមាជិក	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

អ្នកទស្សនាម្នាក់បានរាយការណ៍ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

តើត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរប៉ុនណាដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ?
អ្នកចូលរួមក្នុងការស្ទង់មតិក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍មានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែនេះប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលដែលអ្នកនឹងប្រសើរឡើងនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នករយៈពេលប៉ុន្មានដែលអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំនេះ។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិលើការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

អ្នកទស្សនាម្នាក់បានរាយការណ៍អំពីការណាត់ជួប

តើពេលវេលាណាដែលល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើអាំងស៊ុយលីននៅលើពោះទទេមុនពេលបន្ទាប់ពីឬជាមួយអាហារ?
អ្នកប្រើប្រាស់គេហទំព័រភាគច្រើនតែងតែរាយការណ៍អំពីការប្រើថ្នាំនេះបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើពេលវេលាផ្សេងទៀត។ របាយការណ៍បង្ហាញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានសម្ភាសបានលេបថ្នាំ។