ឡាន់តូសនិងឡេវ៉ឺរ - ដែលអាំងស៊ុយលីនល្អជាងនិងរបៀបប្តូរពីមួយទៅមួយទៀត
ថ្នាំ Lantus និង Levemir មានលក្ខណៈសម្បត្តិទូទៅជាច្រើននិងជាទម្រង់ដូសនៃអាំងស៊ុយលីន។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដោយធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញផ្ទៃខាងក្រោយថេរនៃអរម៉ូនដោយលំពែង។
ថ្នាំត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
និយាយពីគុណសម្បត្តិនៃថ្នាំមួយពីលើមួយផ្សេងទៀតពិតជាពិបាកណាស់។ ដើម្បីកំណត់ថាតើមួយណាក្នុងចំណោមពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀត។
ឡេនតូសមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនក្លារីនដែលជា analogue នៃអរម៉ូនមនុស្ស។ វាមានភាពរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ ថ្នាំខ្លួនឯងគឺជាការចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។
ថ្នាំ Lantus SoloStar
ការចាក់ Lantus មួយមីល្លីលីត្រមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនក្លារីន ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាម (១០០ យូនីត) និងសមាសធាតុបន្ថែម។ ប្រអប់មួយ (៣ មីលីលីត្រ) ផ្ទុក ៣០០ គ្រឿង។ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងសមាសធាតុបន្ថែម។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
វាផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងសកម្មភាពវែង។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការតែងតាំងនិងពេញមួយការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងចាក់ថ្នាំតែតាមកំរិតដែលត្រូវការ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាឡេនតូសត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលាយជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
កិតើថាំរយៈពេលនៃការព្យាបាលនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការប្រើប្រាស់រួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតមិនត្រូវបានណែនាំក៏ដោយប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានការថយចុះនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនៈ
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ នៅក្នុងមនុស្សប្រភេទនេះជំងឺតំរងនោមដែលមានការរីកចម្រើនច្រើនតែកើតមានជាទូទៅដោយសារតែវាមានការថយចុះថេរនៃតម្រូវការសម្រាប់អរម៉ូន។
- អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម,
- អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ។ មនុស្សប្រភេទនេះអាចមានតម្រូវការថយចុះដោយសារតែការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករនិងការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន។
ផលប៉ះពាល់
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lantus អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នាដែលជាកត្តាចំបងគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមែនអាចធ្វើទៅបានទេការបង្ហាញដូចខាងក្រោមក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ:
- ការធ្លាក់ចុះនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
- lipohypertrophy,
- dysgeusia,
- បបូរមាត់
- រីទីផតថល
- urticaria
- bronchospasm
- myalgia
- ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច,
- ការរក្សាជាតិសូដ្យូមក្នុងខ្លួន
- ជម្ងឺស្បែករបស់ឃ្វីនកេ
- hyperemia នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចនឹងកើតឡើង។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអូសបន្លាយមិនត្រឹមតែអាចផ្តល់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយទាំងមូលប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទៀតផង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនមានលទ្ធភាពនៃការបង្ហាញអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
Contraindications
ដើម្បីបងា្ករផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើរាងកាយមានច្បាប់មួយចំនួនហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់របស់អ្នកជំងឺដោយ៖
- ដែលក្នុងនោះមានការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុសកម្មឬសារធាតុជំនួយដែលមាននៅក្នុងដំណោះស្រាយ
- ទទួលរងពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ
- ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។
ថ្នាំត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖
- ជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចចង្អៀត
- ជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចចង្អៀត
- ជាមួយការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងរីកសាយ
- អ្នកជំងឺដែលវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ដែលអ្នកជំងឺមើលមិនឃើញ
- ជាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទស្វ័យភាព
- ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
- ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ,
- អ្នកជំងឺដែលមានភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង
- អ្នកជំងឺដែលកំពុងធ្វើការវះកាត់រាងកាយ
- នៅពេលផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
ថាំគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់និងកម្រិតថ្នាំ
កិតើកិតើ Levemir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេយកពីមួយទៅពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។
ក្នុងករណីប្រើថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃការចាក់ថ្នាំដំបូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកហើយបន្ទាប់មកទៀតបន្ទាប់ពី 12 ម៉ោង។
ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃការប្រើថ្នាំ lipodystrophy វាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់បញ្ចូលក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រជានិច្ច។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងភ្លៅ។
មិនដូចឡេនធូសឡេវ៉ឺរអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប៉ុន្តែនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ផលប៉ះពាល់
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Levemir, ផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយជាទូទៅបំផុតនៃពួកគេគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
បន្ថែមពីលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផលប៉ះពាល់បែបនេះអាចនឹងកើតមាន៖
- ជំងឺរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖ អារម្មណ៍មិនអាចពន្យល់បាននៃការថប់បារម្ភញើសត្រជាក់បង្កើនភាពងងុយគេងអស់កម្លាំងទន់ខ្សោយការចុះខ្សោយក្នុងលំហការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍ការឃ្លានថេរការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរចង្អោរឈឺក្បាលក្អួតបាត់បង់ស្មារតីលលាដ៍ក្បាល។ ការខូចមុខងារខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន, ការស្លាប់,
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ការបំពាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ៖ ការថយចុះកម្តៅ (ក្រហម, រមាស់, ហើម),
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកន្ទួលលើស្បែក, រមាស់ស្បែក, រមាស់, ឈឺសន្លាក់, ពិបាកដកដង្ហើម, ថយចុះសម្ពាធឈាម, ជំងឺឈាមរត់,
- ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
របៀបប្តូរពីឡាត៉ូសទៅលេវី
ទាំងឡេវ៉ឺរនិងលែនធូសគឺជា analogues នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានភាពខុសគ្នាតិចតួចរវាងពួកគេបានបង្ហាញនៅក្នុងការស្រូបយកយឺតរបស់ពួកគេ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសួរអំពីរបៀបផ្លាស់ប្តូរពីឡេនធូសទៅលេវីមេរបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយគិតគូរពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺការកើនឡើងឬសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផ្លូវជីវិត។ ជំងឺប្រភេទណាមួយមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ អ្នកជម្ងឺមានអាយុកាលមួយជីវិតដើម្បីរក្សា…
ថ្នាំទាំងពីរនេះគឺជាអាំងស៊ុយលីនជំនាន់ថ្មី។ ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ម្តងរៀងរាល់ ១២-២៤ ម៉ោងដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករដែលតម។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែ subcutaneously, វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃសន្លប់ glycemic នេះ។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលថ្នាំ Lantus ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនៅម៉ោងជាក់លាក់មួយដងដោយសង្កេតមើលកំរិតថ្នាំចាប់តាំងពីថ្នាំមានឥទ្ធិពលយូរ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការលាយឡេនស៊ូសជាមួយនឹងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំដទៃទៀត។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យថេររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
លក្ខណៈពិសេស
គ្លីហ្គេលីន - អាំងស៊ុយលីនដែលជាផ្នែកមួយនៃលីនធូសគឺជាការធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនរបស់មនុស្សហើយរលាយនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹតអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។
ភាពមិនឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតអាចមិនត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ក្នុងករណីនេះវាអាចផ្សំជាមួយថ្នាំតាមមាត់មួយចំនួន។
ករណីនៃការថយចុះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន
ការច្នៃប្រឌិតទឹកនោមផ្អែម - គ្រាន់តែផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ហើយជាមូលហេតុនៃការថយចុះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម។ នៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺនេះមានការថយចុះនៃគ្លុយកូសហ្គូហ្គោនស្យូមនិងការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនខ្សោយដែលជាលទ្ធផលដែលតម្រូវការរបស់អរម៉ូនមានការថយចុះ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។ កិតតែមួយត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពោះត្រគាកឬស្មា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្លាស់ប្តូរតំបន់នៃពាក្យសុំជាមួយនឹងការណែនាំជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗ។ ការប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងព្រោះវាមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
នៅពេលប្តូរពីការព្យាបាលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក៏ដូចជាដូសអាំងស៊ុយលីនដែលអាចប្រើបានគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៣០% ក្នុងខែដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីរហូតដល់ស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។
វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការលាយបញ្ចូលគ្នាឬធ្វើឱ្យធូររលុង Lantus ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ នេះគឺជាគុណវិបត្តិមួយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃកាឡាហ្គីននិងការបង្កើតបាតុភូត sedimentary ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃការព្យាបាលថ្មីវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ឡាន់តូសនិងឡេវ៉ឺរ - តើមានអ្វីខុសគ្នា?
ឡាន់តូសនិងឡេវ៉ឺរមានលក្ខណៈដូចគ្នាច្រើន។
ទាំងពីរគឺជាទម្រង់ដូសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានន័យថាសកម្មភាពរបស់ពួកគេនៅក្នុងរាងកាយនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយដោយធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញផ្ទៃខាងក្រោយថេរនៃអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងដែលមានសុខភាពល្អ។
ថ្នាំទាំងពីរគឺជាអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនដែលមានន័យថាម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដែលធ្វើអោយការស្រូបយករបស់ពួកគេថយចុះ។
ឡាន់តូស - មានផ្ទុកហ្គាឡាហ្គីនដែលជាទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងដំណោះស្រាយពិសេស។ ឡេវ៉េមជំនួសឱ្យគ្លីហ្គីនមានផ្ទុកនូវឌីម៉ីនដែលជាទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលបានផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានច្រវ៉ាក់អាស៊ីដអាមីណូពីរ (A និង B) ដែលក្នុងនោះមានចំណង disulfide ចំនួនពីរ។ នៅក្នុងកាឡាហ្គីនអាស៊ីតអាមីណូមួយត្រូវបានរកឃើញហើយអាស៊ីតអាមីណូបន្ថែមពីរត្រូវបានបន្ថែមទៅចុងម្ខាងនៃខ្សែសង្វាក់ B ។ ការកែប្រែនេះធ្វើឱ្យកាឡាហ្គីនរលាយនៅឯអាស៊ីតអាស៊ីត pH ប៉ុន្តែរលាយតិចជាងនៅអេជអេអេកអេកដែលជាតួយ៉ាងសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។
ទីមួយកាឡាហ្គីនដែលជាផ្នែកមួយនៃអំពូលភ្លើងត្រូវបានផលិតដោយប្រើបាក់តេរី E. coli ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបន្សុតនិងបន្ថែមទៅក្នុងដំណោះស្រាយ aqueous ដែលមានជាតិស័ង្កសីនិងគ្លីសេរីនបន្តិចអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកក៏ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងសូលុយស្យុងដើម្បីធ្វើឱ្យ pH នៃសូលុយស្យុងមានជាតិអាស៊ីតពីព្រោះគ្លីហ្គារីនត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងនៅក្នុងដំណោះស្រាយអាសេទិក។
បន្ទាប់ពីថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ដំណោះស្រាយអាស៊ីតត្រូវបានធ្វើឱ្យមានអព្យាក្រឹតភាពទៅជា pH អព្យាក្រឹត។ ដោយសារជាតិហ្គាឡាហ្គីនមិនរលាយក្នុងកំរិតអព្យាក្រឹតទេវាធ្វើអោយទឹកភ្លៀងរលាយនិងបង្កើតជាឃ្លាំងដែលមិនរលាយនៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។
ចេញពីអាងហែលទឹកឬឃ្លាំងផ្ទុកទឹកគ្រីស្តាល់ដែលរលាយភ្លាមៗរលាយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
Detemir ដែលជាផ្នែកមួយនៃ levemir ត្រូវបានផលិតអរគុណចំពោះបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដដែលប៉ុន្តែត្រូវបានផលិតដោយប្រើដំបែជំនួសឱ្យ E. coli ។
ឡេវ៉េមគឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដែលមានបន្ថែមពីលើជាតិស្យូមស័ង្កសីមេនីណុលសារធាតុគីមីផ្សេងៗនិងអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកឬសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនបន្តិចដើម្បីនាំយកកំរិត pH ដល់កម្រិតអព្យាក្រឹត។
អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរក៏ខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាផងដែរ: ជំនួសឱ្យអាស៊ីដអាមីណូមួយដែលត្រូវបានយកចេញពីចុងសង្វាក់ B អាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានបន្ថែម។
មិនដូចកាឡាហ្គីនទេឌីម៉ារីមិនបង្កើតជាទឹកភ្លៀងនៅពេលចាក់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញផលប៉ះពាល់នៃ detemir ត្រូវបានអូសបន្លាយចាប់តាំងពីទម្រង់ផ្លាស់ប្តូររបស់វាត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងដេប៉ូ subcutaneous (នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ដូច្នេះវាត្រូវបានស្រូបចូលយឺត ៗ ។
បន្ទាប់ពីម៉ូលេគុលឌីមែរត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីគ្នាពួកគេងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយអាស៊ីតខ្លាញ់បន្ថែមភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុមប៊ីន (ច្រើនជាង ៩៨% នៃឈាមនៅក្នុងអង្គធាតុឈាមភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននេះ) ។ នៅក្នុងរដ្ឋដែលមានព្រំដែននេះអាំងស៊ុយលីនមិនអាចដំណើរការបានទេ។
ចាប់តាំងពី detemir ត្រូវបានបំបែកបន្តិចម្តង ៗ ពីម៉ូលេគុលអាល់ប៊ុមវាអាចរកបាននៅក្នុងខ្លួនក្នុងរយៈពេលយូរ។
គុណសម្បត្តិនៃអំពូលភ្លើងលើឡេឡេសនិងផ្ទុយមកវិញគឺអាចជជែកបាន។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនឡេវ៉ឺរបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករតិចនិងមានស្ថេរភាពជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអេជអេជនិងអិល។
នៅពេលប្រៀបធៀប levemir ជាមួយ lantus, ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពលឿនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, levemir បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះរវាងថ្នាំទាំងពីរគឺប្រៀបធៀបគ្នា។
ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលផ្តល់ដោយអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទក៏ដូចគ្នាដែរ។
ការបកប្រែពី៖https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងលីនអាំងស៊ុយលីននិងលលក Leirmir?
ឡេនតូសរួមបញ្ចូលទាំងគ្លីហ្គីនដែលជាទម្រង់កែប្រែហ្សែនរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងដំណោះស្រាយពិសេស។ ជំនួសឱ្យកាឡាហ្គីនឡេវ៉េមមានផ្ទុកនូវសារធាតុឌីម៉ារីមដែលជាទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលបានផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានច្រវ៉ាក់អាស៊ីដអាមីណូពីរ (A និង B) ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ដោយចំណង disulfide ពីរ។ ជាផ្នែកមួយនៃកាឡាហ្គីនខ្សែសង្វាក់អាស៊ីដអាមីណូមួយត្រូវបានគេស្រង់ចេញហើយអាស៊ីតអាមីណូបន្ថែមពីរត្រូវបានបន្ថែមទៅចុងម្ខាងនៃខ្សែសង្វាក់ប៊ី។ ការកែប្រែធ្វើឱ្យកាឡាហ្គីនរលាយនៅក្នុងអាស៊ីតអាស៊ីត pH ប៉ុន្តែរលាយតិចជាងនៅក្នុងអាស៊ីតអព្យាក្រឹតដែលជាលក្ខណៈរបស់រាងកាយមនុស្ស។
បន្ទាប់ពីថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ដំណោះស្រាយអាសុីតត្រូវបានបន្សាបដោយរាងកាយទៅ pH អព្យាក្រឹត។ ដោយសារតែកាឡាហ្គីនមិនរលាយនៅក្នុងអេជអេជអព្យាក្រឹតវាបង្កើតជាឃ្លាំងដែលមិនអាចរំលាយបាននៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ ចេញពីអាងហែលទឹកឬឃ្លាំងផ្ទុកទឹកគ្រីស្តាល់ដែលរលាយភ្លាមៗរលាយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
បច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេរីនប៊ីនថេនក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការផលិតឌីម៉ាឌីមដែលត្រូវបានប្រើជាផ្នែកមួយនៃឡេវ៉េរប៉ុន្តែវាត្រូវបានផលិតដោយប្រើផ្សិតផ្សិតហើយមិនមែនបាក់តេរីអ៊ីកូរីទេ។
សមាសធាតុនៃឡេវ៉ឺរដែលជាដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពបន្ថែមពីអាំងស៊ុយលីនរួមមានស័ង្កសីក្នុងបរិមាណតិចតួចមេនីញ៉ូមសមាសធាតុគីមីផ្សេងទៀតអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកឬសូដ្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីដ្រូកដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីនាំកម្រិតអេសអេសទៅកម្រិតអព្យាក្រឹត។
អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅក្នុងនោះអាស៊ីដអាមីណូមួយរបស់វាត្រូវបានយកចេញពីចុងខ្សែសង្វាក់ B ហើយអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានបន្ថែមជំនួសវិញ។
ជាង ៩៨% នៃសារធាតុ detemir នៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុម។ នៅក្នុងរដ្ឋដែលមានព្រំដែននេះអាំងស៊ុយលីនមិនអាចដំណើរការបានទេ។ ដោយសារឌីមីនត្រូវបានបំបែកចេញពីម៉ូលេគុលអាល់ប៊ុមលីនបន្តិចម្តង ៗ វាអាចរកបាននៅក្នុងខ្លួនក្នុងរយៈពេលយូរ។
ចំពោះសំណួរថាតើអ្វីដែលល្អជាងនេះគឺ Lantus ឬ Levemir ចម្លើយនឹងមិនមានលក្ខណៈប្លែកទេ។ ឡេវ៉ឺរត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើជាប្រចាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ទោះបីជារដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់តែមួយដងក៏ដោយ) និងឡេនស៊ូសក្នុងមួយថ្ងៃម្តង។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតលោករីឆាតប៊ឺរស្តានជាមួយនឹងការណែនាំរបស់ឡេនធូ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃការងាររបស់គាត់កាន់តែប្រសើរឡើង។ ធម្មជាតិនៃអាស៊ីតឡាក់ទុងជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការដុតនៅកន្លែងចាក់។
ថ្នាំទាំងពីរអាចជាមូលហេតុនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនឡេវ៉ឺរបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានស្ថេរភាពនិងមានស្ថេរភាពជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអេជអេជនិងអិល។
នៅពេលប្រៀបធៀប Levemir ជាមួយ Lantus ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពលឿនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, Levemir បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះរវាងថ្នាំទាំងពីរគឺអាចប្រៀបធៀបបានជាទូទៅ។កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការងាររបស់អាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទក៏ដូចគ្នាដែរ។
Tujeo SoloStar ពង្រីកអាំងស៊ុយលីនដូសគណនាក្បួនដោះស្រាយ - ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែង
ទីមួយសាច់ញាតិរបស់អ្នកមានសំណងមិនល្អចំពោះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីព្រោះ ពី ៧ ទៅ ១១ មីល្លីល / លីត្រ - ទាំងនេះគឺជាជាតិស្ករខ្ពស់ដែលជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះការជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការគឺចាំបាច់។ អ្នកមិនបានសរសេរម៉ោងណាដែលនាងមានជាតិស្ករ ៥ មីល្លីល / លីហើយពេលឡើងដល់ ១០-១១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ?
អាំងស៊ុយលីនធូងសូឡូសូ (តាជូ)
អាំងស៊ុយលីនបន្ថែម Toujeo SoloStar (Toujeo) - កម្រិតថ្មីនៃក្រុមហ៊ុនថ្នាំ Sanofi ដែលផលិត Lantus ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺវែងជាងពន្លឺព្រះអាទិត្យ Lantus - វាមានរយៈពេល> ២៤ ម៉ោង (រហូតដល់ ៣៥ ម៉ោង) បើធៀបនឹង ២៤ ម៉ោងសំរាប់អំពូលភ្លើង។
អាំងស៊ុយលីនតូស៊ីសូសូឡូ មាននៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ជាងអំពូលភ្លើង (៣០០ យូនីត / មីលីលទល់នឹង ១០០ គ្រឿង / មីលីលីតសម្រាប់អំពូលភ្លើង)។ ប៉ុន្តែការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វានិយាយថាដូសត្រូវតែដូចគ្នានឹង Lantus ពីមួយទៅមួយ។ វាគ្រាន់តែថាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែកំរិតនៃឯកតាបញ្ចូលគឺនៅតែដដែល។
ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម Tujeo ដើរតួរហើយទន់ភ្លន់ជាងឡេនតូសប្រសិនបើអ្នកដាក់វាក្នុងកំរិតតែមួយ។ សូមកត់សម្គាល់ថាវាត្រូវការពេលពី ៣ ទៅ ៥ ថ្ងៃសម្រាប់ថុងeoធ្វើសកម្មភាពជាធរមាន (នេះក៏អនុវត្តចំពោះឡាតានផងដែរ - វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួននឹងអាំងស៊ុយលីនថ្មី) ។ ដូច្នេះការពិសោធន៍បើចាំបាច់កាត់បន្ថយកំរិតប្រើរបស់វា។
ខ្ញុំក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ខ្ញុំប្រើឡេវ៉េមជាអាំងស៊ុយលីន។ ខ្ញុំមានបរិមាណដូសដូចគ្នា - ខ្ញុំដាក់ ១៤ គ្រឿងនៅម៉ោង ១២ ថ្ងៃត្រង់និងនៅម៉ោង ១៥-២៤ ម៉ោង ១៥ គ្រឿង។
ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន Tujeo SoloStar (ឡេវីម៉ារ៉ាឡានតា)
អ្នកត្រូវចំណាយជាមួយសាច់ញាតិរបស់អ្នក ការគណនាកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលនាងត្រូវការ។ នេះត្រូវបានធ្វើដូចខាងក្រោម:
- តោះចាប់ផ្តើមដោយគណនាកំរិតថ្នាំពេលល្ងាច។ សូមឱ្យសាច់ញាតិរបស់អ្នកញ៉ាំអាហារដូចធម្មតាហើយកុំញ៉ាំនៅថ្ងៃនោះទៀត។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីយកចេញនូវការកើនឡើងនៃជាតិស្ករដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ នៅកន្លែងណាមួយចាប់ពី ១៨-០០ ចាប់ផ្តើមរៀងរាល់ ១,៥ ម៉ោងដើម្បីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់នាង។ មិនចាំបាច់មានអាហារពេលល្ងាចទេ។ បើចាំបាច់ដាក់អាំងស៊ុយលីនធម្មតាបន្តិចដើម្បីឱ្យកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។
- នៅម៉ោង 22 ដាក់កម្រិតធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ នៅពេលប្រើ Toujeo SoloStar 300 ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយ 15 គ្រឿង។ ២ ម៉ោងក្រោយពេលចាក់រួចចាប់ផ្តើមវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ - កត់ត្រាពេលវេលានៃសូចនាករចាក់និងគ្លីសេម៉ា។ មានគ្រោះថ្នាក់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះអ្នកត្រូវរក្សាអ្វីដែលផ្អែមល្ហែមនៅនឹងដៃ - តែក្តៅទឹកផ្អែមទឹកស្ករគូបស្ករថ្នាំគ្រាប់ Dextro4 ។ ល។
- អាំងស៊ុយលីននៃកំពូលភ្នំគួរតែកើតឡើងនៅម៉ោងប្រហែល ២-៤ នាទីដូច្នេះសូមប្រយ័ត្ន។ ការវាស់ជាតិស្ករអាចធ្វើបានរៀងរាល់ម៉ោង។
- ដូច្នេះអ្នកអាចតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការទទួលទានអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាច (ពេលយប់) ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករថយចុះនៅពេលយប់បន្ទាប់មកកំរិតដូសត្រូវតែកាត់បន្ថយ ១ ឯកតាហើយម្តងទៀតអនុវត្តការសិក្សាដដែល។ ផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើជាតិស្ករកើនឡើងបន្ទាប់មកកំរិតដូសរបស់តូជូសូឡូស្តារ ៣០០ ត្រូវការកើនឡើងបន្តិច។
- ដូចគ្នានេះដែរ, ធ្វើតេស្តកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹក។ ល្អប្រសើរជាងមុនមិនត្រូវភ្លាមៗទេ - ដោះស្រាយដំបូងជាមួយដូសល្ងាចបន្ទាប់មកកែសម្រួលកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ។
នៅពេលគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៃមូលដ្ឋានរៀងរាល់ 1-1,5 ម៉ោងវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
ជាឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងខ្ញុំនឹងផ្តល់ជូនកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំសម្រាប់ការជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនលីវ៉េល (ប្រើដូសពេលព្រឹកជាឧទាហរណ៍)៖
នៅម៉ោង ៧ ព្រឹកគាត់បានរៀបចំឡេវរៀចំនួន ១៤ គ្រឿង។ មិនបានញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកទេ។
ពេលវេលា | ជាតិស្ករក្នុងឈាម |
7-00 | ៤.៥ ម។ ល / លី |
10-00 | ៥.១ ម។ ល / លី |
12-00 | ៥,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល |
13-00 | ៥,២ ម។ ល។ ម / លី |
14-00 | ៦.០ ម។ ល។ ម។ ល / លី |
15-00 | ៥.៥ ម។ ល / លី |
ពីតារាងវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាខ្ញុំបានទទួលកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកពីព្រោះ ស្កររក្សានៅកម្រិតដូចគ្នា។ ប្រសិនបើពួកគេចាប់ផ្តើមកើនឡើងពីប្រហែល 10-12 ម៉ោងបន្ទាប់មកនេះនឹងជាសញ្ញាមួយដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ និងផ្ទុយមកវិញ។
Levemir: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ វិធីជ្រើសរើសដូស។ ការពិនិត្យឡើងវិញ
អាំងស៊ុយលីនលេវីមៀរ (រកឃើញ)៖ រៀនអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការ។ ខាងក្រោមនេះអ្នកនឹងឃើញការណែនាំលំអិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលសរសេរជាភាសាដែលអាចចូលដំណើរការបាន។ ស្វែងយល់៖
ឡេវ៉េមរីគឺជាអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនអន្តរជាតិល្បីឈ្មោះនិងគួរឱ្យគោរព Novo Nordisk ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតាំងពីពាក់កណ្តាលទសវត្សឆ្នាំ ២០០០ ។ គាត់បានគ្រប់គ្រងដើម្បីទទួលបានប្រជាប្រិយភាពក្នុងចំណោមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាអាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមានចំណែកទីផ្សារខ្ពស់ក៏ដោយ។ អានការពិនិត្យពិតរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងកុមារ។
រៀនផងដែរអំពីវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ៣.៩-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រមានស្ថេរភាព ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រព័ន្ធរបស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ដែលបានរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាង ៧០ ឆ្នាំមកហើយអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចការពារខ្លួនពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ឡុងអាំងស៊ុយលីនវែង៖ អត្ថបទលម្អិត
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ឡេវ៉ឺរគឺជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរបានបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាកុមារចាប់ពី ២ ឆ្នាំ។
សូមចងចាំថាអាំងស៊ុយលីនខូចនៅតែច្បាស់ដូចស្រស់។ គុណភាពនៃថ្នាំមិនអាចត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងរបស់វាទេ។ ដូច្នេះវាមិនចាំបាច់ក្នុងការទិញឡេវ៉ឺរីពីដៃទេនេះបើយោងតាមការប្រកាសឯកជន។ ទិញវានៅក្នុងឱសថស្ថានដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះធំ ៗ ដែលនិយោជិកដឹងពីច្បាប់នៃការផ្ទុកហើយមិនខ្ជិលពេកក្នុងការអនុវត្តតាម។
តើអាំងស៊ុយលីន levemir មានសកម្មភាពអ្វីខ្លះ? តើវាវែងឬខ្លី?
ឡេវ៉ឺរគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ដូសនីមួយៗអាចបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ១៨-២៤ ម៉ោង។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវការកម្រិតទាបបំផុតគឺទាបជាងកម្រិតស្តង់ដារ ២-៨ ដង។
នៅពេលប្រើដូសបែបនេះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបញ្ចប់យ៉ាងលឿនក្នុងរយៈពេល 10-16 ម៉ោង។ មិនដូចអាំងស៊ុយលីនធម្មតា Protafan ទេ Levemir មិនមានសកម្មភាពលេចធ្លោទេ។
យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំ Tresib ថ្មីដែលប្រើបានយូរជាងមុនរហូតដល់ ៤២ ម៉ោងនិងកាន់តែរលូន។
ឡេវ៉េមមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីទេ។ វាមិនសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពដែលអ្នកត្រូវការបន្ទាបជាតិស្ករខ្ពស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនគួរត្រូវបានគេដាក់ឱ្យធុញទ្រាន់មុនពេលទទួលទានអាហារដើម្បីបន្សុតអាហារដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រោងនឹងញ៉ាំនោះទេ។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះការត្រៀមលក្ខណៈខ្លីឬ ultrashort ត្រូវបានប្រើ។ សូមអានអត្ថបទ“ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងឥទ្ធិពលរបស់វា” លម្អិតបន្ថែម។
សូមទស្សនាវីដេអូរបស់លោកបណ្ឌិត Bernstein ។ ស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលឡេវ៉ឺរប្រសើរជាងឡេនធូស។ យល់ពីចំនួនដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវការចាក់វានិងពេលវេលា។ ពិនិត្យមើលថាអ្នកកំពុងផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីកុំអោយវាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ?
កំរិតថ្នាំលេវ៉េមនិងគ្រប់ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សពេញវ័យមានអនុសាសន៍ស្តង់ដារដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយភីអាយអាយអេសចំនួន ១០ រឺ ០.១-០.២ ភី។ អាយ។ អ៊ី / គីឡូក្រាម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបកម្រិតដូសនេះនឹងខ្ពស់ពេក។ សង្កេតមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ជ្រើសរើសកំរិតប្រើល្អបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើព័ត៌មានដែលទទួលបាន។
សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ“ ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនយូរសម្រាប់ចាក់នៅពេលយប់និងពេលព្រឹក” ។
តើថ្នាំនេះត្រូវការចាក់ចូលកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំប៉ុន្មាន?
វាអាស្រ័យលើរបបអាហារប្រភេទណាដែលក្មេងទឹកនោមផ្អែមដើរតាម។ ប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានគេផ្ទេរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិខាញ់ទាបដូច្នេះដូសទាបដូចជាប្រសិនបើប្រើថ្នាំ homeopathic ។
ប្រហែលជាអ្នកត្រូវចូលលេវរៀនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចក្នុងកំរិតមិនលើសពីមួយឯកតា។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមជាមួយ 0.25 គ្រឿង។ ដើម្បីចាក់ដូសទាបបែបនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវរំលាយដំណោះស្រាយរោងចក្រសម្រាប់ចាក់។
សូមអានបន្ថែមអំពីវានៅទីនេះ។
ក្នុងពេលផ្តាសាយការពុលអាហារនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែកើនឡើងប្រមាណ ១,៥ ដង។ សូមកត់សម្គាល់ថាការត្រៀមរៀបចំ Lantus, Tujeo និង Tresiba មិនអាចត្រូវបានរំលាយបានទេ។
ហេតុដូច្នេះហើយសម្រាប់កុមារតូចៗដែលមានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទវែងមានតែលេវីមៀនិងប្រូហ្វានប៉ុណ្ណោះ។ សិក្សាអត្ថបទ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ”
រៀនពីរបៀបពន្យារពេលក្រេបទឹកឃ្មុំរបស់អ្នកនិងបង្កើតការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃល្អ។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនៈវិធីជ្រើសរើសថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឡុងសម្រាប់ចាក់នៅពេលយប់និងពេលព្រឹកកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ Levemir? តើមានប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ?
ឡេវ៉ឺរមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ វាត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកនិងពេលយប់។ លើសពីនេះទៅទៀតសកម្មភាពនៃកិតពេលល្ងាចច្រើនតែមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ពេញមួយយប់។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងគ្លុយកូសនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ សូមអានអត្ថបទ“ ស្ករសនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក៖ របៀបធ្វើឱ្យវាវិលមករកសភាពដើមវិញ” ។ សិក្សាផងដែរនូវឯកសារ“ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនៈកន្លែងនិងវិធីចាក់បញ្ចូល” ។
តើថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ Protafan បានទេ?
ឡេវ៉ឺរគឺល្អជាងប្រូហ្វាន។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនមានរយៈពេលយូរទេជាពិសេសប្រសិនបើកំរិតទាប។ ថ្នាំនេះមានប្រូតេអីុនប្រូតេអ៊ីនសត្វដែលច្រើនតែបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបដិសេធការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្វាស្តា។ បើទោះបីជាថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃហើយប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតនឹងត្រូវទិញសម្រាប់ប្រាក់។ ទៅលេវីម៉ារីឡេនធូសឬថេរេស៊ីបា។
សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ“ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងឥទ្ធិពលរបស់វា” ។
Levemir Penfill និង Flekspen: តើភាពខុសគ្នាគឺជាអ្វី?
Flekspen គឺជាប៊ិចសឺរាុំងដែលមានយីហោដែលព្រីនធឺរអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានតំឡើង។
ផេនហ្វីលគឺជាថ្នាំឡេវ៉េមដែលត្រូវបានលក់ដោយគ្មានប៊ិចសឺរាុំងដូច្នេះអ្នកអាចប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់។ ប៊ិច Flexspen មានឯកតាកិតើ ១ ឯកតា។
នេះអាចជាការរអាក់រអួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលត្រូវការកំរិតទាប។ ក្នុងករណីបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរកនិងប្រើប៊េនហ្វីល។
ឡេវ៉ឺរមិនមាន analogues ថោកទេ។ ដោយសារតែរូបមន្តរបស់វាត្រូវបានការពារដោយប៉ាតង់ដែលមានសុពលភាពមិនទាន់ផុតកំណត់។ មានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទស្រដៀងគ្នាជាច្រើនប្រភេទពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ Lantus, Tujeo និង Tresiba ។
អ្នកអាចសិក្សាអត្ថបទលម្អិតអំពីអត្ថបទនីមួយៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងអស់នេះមិនថោកទេ។ អាំងស៊ុយលីនមានរយៈពេលមធ្យមដូចជាប្រូហ្វាហ្វានមានតម្លៃសមរម្យជាង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានគុណវិបត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារតែការដែលវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein និងកន្លែងអ្នកជំងឺ endocrin ។
com មិនណែនាំឱ្យប្រើវាទេ។
ឡេវីម៉ារឬឡេនធូស: តើអាំងស៊ុយលីនណាល្អជាង?
ចម្លើយលម្អិតចំពោះសំណួរនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងអត្ថបទស្តីពីអាំងស៊ុយលីនឡេនទូស។ ប្រសិនបើឡេវ៉េមរីឬឡាន់តូសសមនឹងអ្នកបន្ទាប់មកបន្តប្រើវា។ កុំផ្លាស់ប្តូរថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀតលើកលែងតែចាំបាច់។
ប្រសិនបើអ្នកទើបតែមានគំរោងចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរបន្ទាប់មកសាកល្បងលេវីមៀរជាមុនសិន។ អាំងស៊ុយលីនថ្មីរបស់ Treshiba ល្អជាងឡេវ៉ឺរនិងឡេនលូសព្រោះវាប្រើបានយូរនិងរលូន។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃថ្លៃជាងមុន 3 ដង។
Levemir អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការសិក្សាគ្លីនិកខ្នាតធំត្រូវបានធ្វើឡើងដែលបានបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងឡេវ៉ឺរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលមានការប្រកួតប្រជែងគឺ Lantus, Tujeo និង Tresiba មិនអាចអួតពីភស្តុតាងរឹងមាំនៃសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេបានទេ។
គួរគប្បីឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់យល់ពីរបៀបគណនាកិតើសមស្រប។
អាំងស៊ុយលីនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងម្តាយឬទារកនោះទេព្រោះកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធំ។ ដូច្នេះចាក់ឡេវ៉េមដោយអង់អាចប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកធ្វើបែបនេះ។ ព្យាយាមធ្វើដោយគ្មានការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីរបបអាហារមានសុខភាពល្អ។ សូមអានអត្ថបទ“ ទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ” និង“ ទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌” សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
ឡេវ៉ឺរត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងប្រភេទ ១ ចាប់តាំងពីពាក់កណ្តាលទសវត្សឆ្នាំ ២០០០ ។ ទោះបីជាថ្នាំនេះមានអ្នកគាំទ្រតិចជាងឡេនតូសក៏ដោយក៏ការពិនិត្យឡើងវិញបានកើនឡើងច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ភាគច្រើននៃពួកគេគឺវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងល្អ។ ទន្ទឹមនឹងនេះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរគឺទាបណាស់។
ផ្នែកសំខាន់នៃការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានសរសេរដោយស្ត្រីដែលបានប្រើឡេវ៉ឺរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ជាទូទៅអ្នកជំងឺទាំងនេះពេញចិត្តនឹងថ្នាំ។ វាមិនមែនជាការញៀនទេបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំសម្រាលកូនអាចត្រូវបានលុបចោលដោយគ្មានបញ្ហា។ ភាពត្រឹមត្រូវត្រូវបានទាមទារដើម្បីកុំធ្វើឱ្យមានកំហុសជាមួយនឹងកំរិតប្រើប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតគឺដូចគ្នា។
យោងទៅតាមអ្នកជំងឺគុណវិបត្តិចម្បងគឺថាប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។ នេះគឺជាពេលវេលាខ្លីពេក។ ជាធម្មតាអ្នកត្រូវបោះចោលនូវសមតុល្យដែលមិនប្រើហើយបន្ទាប់មកលុយត្រូវបានបង់សម្រាប់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែថ្នាំដែលមានការប្រកួតប្រជែងទាំងអស់មានបញ្ហាដូចគ្នា។ ការពិនិត្យលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបញ្ជាក់ថាឡេវ៉ឺរគឺប្រសើរជាងអាំងស៊ុយលីនធម្មតា Protafan ក្នុងការគោរពសំខាន់ៗទាំងអស់។
ដំណើរផ្លាស់ប្តូរពីឡេវ៉ឺរីទៅធូមបាបាបទពិសោធន៏របស់យើង
តាំងពីដំបូងខ្ញុំបានដាក់ ទ្រីប្រីប៊ូ ក្តីសង្ឃឹមខ្ពស់។ យូរ ៗ ទៅឡេវ៉ើរបានចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យយើងចុះហើយដោយភាពរីករាយខ្ញុំបានប្រញាប់ប្រញាល់ទិញ Treshiba ។ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយភ្លាមៗថាបើគ្មានប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យបន្តទេខ្ញុំនឹងមិនប្រថុយផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានដោយខ្លួនឯងទេ។
លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំនេះគឺថ្មីហើយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់វាទេដូច្នេះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកត្រួសត្រាយពិតប្រាកដ។ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយភ្លាមៗថាការចាប់ផ្តើមមិនមានការលើកទឹកចិត្តខ្លាំងទេ។
នៅចំណុចខ្លះខ្ញុំភ័យស្លន់ស្លោហើយឈានដល់ចំណុចដែលខ្ញុំថែមទាំងទូរស័ព្ទទៅណូណូណ័រដេសដើម្បីទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលខ្ញុំតែងតែទាក់ទងជានិច្ចបានស្នើសុំឱ្យអនុវត្តវិធីសាស្រ្តសាកល្បងនិងកំហុសដោយស្ងប់ស្ងាត់រហូតដល់ទីបំផុតវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលដោយមិនដឹងខ្លួន។
ហើយឥឡូវនេះបន្ទាប់ពី បីខែនៃការប្រើប្រាស់ Treciba ខ្ញុំបានសំរេចចិត្ត ចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់យើង និងការពិចារណាមួយចំនួន។
ការផ្លាស់ប្តូរទៅ Treshiba: កន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម?
អ្វីដែលត្រូវចាប់ផ្តើមជាមួយគឺជាសំណួរចម្បង។ តាមក្បួនមួយ Tresiba មានភាពល្បីល្បាញដោយសារភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ដូច្នេះដូសរបស់វាបើប្រៀបធៀបជាមួយអ៊ីសូឡង់ផ្ទៃខាងក្រោយត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ តាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយើងបានចាប់ផ្តើមជាមួយដូសនោះ ៣០% តិចជាងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសរុប លេវីម៉ារ៉ា។
នៅពេលនោះប្រជ្រុយសរុបមានប្រមាណ ៨-៩ គ្រឿង។ ការចាក់លើកដំបូងយើងធ្វើបាន ៦ គ្រឿង។ ហើយនៅរាត្រីដំបូងពួកគេត្រូវបានវាយប្រហារដោយលទ្ធផល: កាលវិភាគស្ករពេលយប់ស្រដៀងនឹងបន្ទាត់រាបស្មើក្រោមជម្រាលបន្តិច។
នៅពេលព្រឹកខ្ញុំត្រូវផឹកទឹកទារកប៉ុន្តែរូបភាពរលោងបែបនេះធ្វើឱ្យខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍។ នៅលេវ៉េមគ្រប់កំរិតជាតិស្ករពេលយប់បានដើរជាមួយយើងតាមដែលគាត់ពេញចិត្ត: គាត់អាចកើនឡើងដល់ 15 ហើយបន្ទាប់មកគាត់ត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ និយាយឱ្យខ្លីមានជម្រើសជាច្រើនប៉ុន្តែវាមិនដែលធ្វើដោយគ្មានភាពខុសគ្នាទេ។
ខ្ញុំត្រូវបានលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងប្រែទៅជាមិនសាមញ្ញទេដូចដែលវាហាក់ដូចជានៅ glance ដំបូង។
ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃបន្ទាប់យើងចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធប៉ុន្តែយើងមិនអាចវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពបានភ្លាមៗទេ។ ការពិតគឺថាសន្លឹកបៀរត្រែសំខាន់នៃ Treshiba ដែលជារយៈពេលដ៏អស្ចារ្យរបស់វានៅដំណាក់កាលដំបូងមិនលេងតាមការពេញចិត្តរបស់អ្នកទេ។
នោះគឺអ្នកចាក់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកវាយតម្លៃសក្ដានុពលនៃជាតិស្ករនៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកត្រូវសម្រេចចិត្តលើការកែកម្រិតដូសប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមពីដំបូងបានទេ។
រឿងនេះគឺថាកន្ទុយរបស់ Treshiba ពីថ្ងៃមុននឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងហោចណាស់ 10 ម៉ោងពីនេះម្តងទៀតវាមិនស្រពិចស្រពិលក្នុងការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃកំរិតប្រើដែលបានកាត់បន្ថយនោះទេ។ មួយសប្តាហ៍ដំបូងយើងធ្វើតែប៉ុណ្នោះដែលយើងកាត់បន្ថយកំរិតនិងស្រោចទឹកអោយទារក។ ប៉ុន្តែមិនបានបោះបង់ចោលទេ។
យើងចំណាយពេលប្រហែលជា ២-៣ សប្តាហ៍ដើម្បីរៀបចំកំរិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះយើងត្រូវតែចងចាំថាអ្នកអាចរីករាយនឹងការ«ពាសដែកពាសដែក»របស់ Treshiba បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំថេររយៈពេល ៣-៤ ថ្ងៃ។
នោះគឺរហូតដល់កំរិតល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើសស្ថេរភាពអាចសុបិនបាន។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកបង្កើត“ ឃ្លាំងអាំងស៊ុយលីន” ចុងក្រោយអ្នកអាចសម្រាកបាន។
ជាលទ្ធផលដូសនៃការធ្វើការរបស់យើងនៃ Treshiba បានប្រែជាពាក់កណ្តាលជាមធ្យមប្រចាំថ្ងៃរបស់លេវី។
ពេលវេលាចាក់
កិច្ចការមួយទៀតដែលអ្នកត្រូវដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងគឺត្រូវជ្រើសរើសនៅពេលណាដែលវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចាក់ Treshib៖ ពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច។ តាមប្រពៃណីគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយ ចាក់ពេលល្ងាច។ មានការពន្យល់ជាច្រើនសម្រាប់វិធីសាស្ត្រនេះ។ ទីមួយគេជឿថាអាំងស៊ុយលីនផ្ទៃខាងក្រោយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងច្បាស់នៅពេលយប់ដោយមិនមានជាតិខ្លាញ់និងអាំងស៊ុយលីនអាហារ។
ជាការពិតរាត្រីគឺជាកន្លែងសាកល្បងដ៏ល្អសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត៍អាំងស៊ុយលីនជាមូលដ្ឋានដែលជាប្រធានបទត្រូវត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ បើគ្មានវាខ្ញុំច្បាស់ជាមិនបានសម្រេចចិត្តលើការពិសោធន៍បែបនេះទេព្រោះមានករណីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលមួយយប់ខ្ញុំត្រូវផ្តល់ទឹកឱ្យកូនខ្ញុំច្រើនដង។
ទីពីរវាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាវាមានសុវត្ថិភាពជាងមុន: នៅពេលយប់អាំងស៊ុយលីននឹងលាតសន្ធឹងយ៉ាងត្រឹមត្រូវដើម្បីជួបអ្នកបំពាក់ដោយអាហារពេលព្រឹក។ ណែនាំដោយគោលការណ៍ទាំងនេះយើងចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំ Treshiba មុនពេលចូលគេង។ ប៉ុន្តែដំណើរការនេះពិតជាលំបាកណាស់។ នៅពេលយប់ស្ករតាមទំនោរទៅនឹងការស្ទះឬការស្វែងរកជាចំហរហើយនៅពេលថ្ងៃមូលដ្ឋានមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃការពិសោធន៍របស់យើងយើងបានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយដើម្បីទទួលយកនូវការបរាជ័យនិងការថយក្រោយទាំងស្រុងពោលគឺវិលត្រឡប់ទៅរក Levemir ដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញចាស់វិញ។ ប៉ុន្តែអ្វីៗត្រូវបានសំរេចដោយចៃដន្យ។
បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតវាត្រូវបានគេសំរេចចិត្តផ្តល់ឱ្យមួយថ្ងៃដើម្បីឱ្យ Treshiba "ហៀរចេញពីចំហាយទឹក" ហើយបន្ទាប់មកនៅពេលព្រឹកជាមួយការចាក់ម្ជុល Levemir ។ ហើយបន្ទាប់មកអព្ភូតហេតុមួយបានកើតឡើងតាមព្យញ្ជនៈ។
រាត្រីនោះដែលសំខាន់នៅលើកន្ទុយរបស់ Treshiba ចាប់តាំងពីថ្ងៃមុនគឺជាភាពស្ងប់ស្ងាត់បំផុតនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តថ្មីរបស់យើង។ ក្រាហ្វនៅលើម៉ូនីទ័រគឺជាបន្ទាត់ត្រង់មួយ - ជាទូទៅដោយមិនស្ទាក់ស្ទើរ។ នៅពេលព្រឹកយើងត្រូវសម្រេចចិត្ត: ចាក់ឡេវ៉េរៀរឺផ្តល់ឱកាសឱ្យធេមប៊្រីបាជាលើកទីពីរ។
យើងជ្រើសរើសយកទីពីរហើយមិនចាញ់។ ចាប់ពីថ្ងៃនោះយើងបានចាប់ផ្តើមណែនាំ Treshiba នៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹកហើយរបបបែបនេះបានក្លាយជាជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់យើង។
លទ្ធផលរបស់ Treshiba (៣ ខែ)
1) វារក្សាផ្ទៃខាងក្រោយយ៉ាងខ្លាំងសូម្បីតែឥរិយាបថដែលអាចព្យាករណ៍បាន។ មិនដូចឡេវ៉ឺរីទេមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវទាយថាអាំងស៊ុយលីន Basal ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពនៅពេលវាឈានដល់ចំណុចកំពូលរបស់វាហើយនៅពេលវាចូលនិវត្តន៍ទាំងស្រុង។ មិនមានចំណុចពណ៌សទេ។ ទម្រង់លេងយូរអង្វែងមានស្ថេរភាព។ នៅលេវីម៉ាយើងមានបញ្ហាទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ។
ពីទទេ (ដោយគ្មានអាហារឬស្ករកៅស៊ូ) ស្ករទើបតែឡើង។ វាគួរឱ្យធុញទ្រាន់ណាស់។ Treshiba បានដោះស្រាយសំណួរនៃផ្ទៃខាងក្រោយពេលថ្ងៃយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ គ្មានពាក្យបណ្តឹង។ ប៉ុន្តែយប់សម្រាប់យើងនៅតែជាការសាកល្បងមួយ: ទាំងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករឬការកើនឡើង។ ក្នុងករណីកម្រយើងរីករាយនឹងការគេងស្ងប់ស្ងាត់។ ប៉ុន្តែជារួមស្ថានភាពនៅលើត្រេសប៊ីបមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
២) ដោយផ្ទាល់ជាមួយការណែនាំទាំងអស់ខ្ញុំចូលចិត្តផ្ទៃខាងក្រោយដែលថតបានច្រើន ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បាននិងបន្តធ្វើសកម្មភាពលើការត្រួតពិនិត្យនិងស្ថានភាព។
ហើយពីមុនរាល់ពេលដែលខ្ញុំត្រូវរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលខុសនិងកន្លែងណាហើយបន្ទាប់មកសម្រេចចិត្តថាតើកំរិតណាដែលត្រូវធ្វើដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ផ្ទុយទៅវិញមាននរណាម្នាក់ចូលចិត្តភាពបត់បែននៃផ្ទៃខាងក្រោយពីរដំណាក់កាលដែលឡេវ៉ឺរផ្តល់ឱ្យ។
ប៉ុន្តែយើងមិនមានភាពងាយស្រួលពីការបត់បែននេះទេហើយយើងក៏មិនបន្ថែមភាពច្បាស់ដែរ។ ទោះបីជាការពិតវាមិនងាយស្រួលទេនៅដំណាក់កាលជ្រើសរើសកំរិតដូសពីព្រោះតេត្រេបាត្រូវបានបញ្ចេញអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។
3) ទ្រីប៊េបាសមនឹងស្តង់ដារ Novopen ដោះស្រាយជាមួយបង្កើនចំនួន 0,5។ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់ព្រោះសម្រាប់ទារកផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រភាគច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
សម្រាប់លែនធ័រមិនមានប៊ិចដើមដែលមានពាក់កណ្តាលជំហានទេប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តសិប្បករសិប្បករជាច្រើននៅតែច្របាច់វាចូលក្នុងប៊ិចបរទេស។
ក្នុងករណីនេះតាមដែលខ្ញុំដឹងរឿងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងការបាត់បង់អាំងស៊ុយលីនមួយចំនួន (អ្នកត្រូវការបូមចេញចំនួនជាក់លាក់នៃគ្រឿង) ។
១) ភាពស្មុគស្មាញសំខាន់របស់ Treshiba គឺជាផ្នែកមួយនៃគុណប្រយោជន៍ចម្បងរបស់វា។ ឃ្លាំងអាំងស៊ុយលីនថ្នាំកូតដែលប្រើបានយូរមានប្រសិទ្ធភាពទាំងសម្រាប់អ្នកនិងប្រឆាំងអ្នក។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំនោះគ្មានអ្វីត្រូវធ្វើទេអ្នកនឹងត្រូវហើមរហូតដល់ពីរថ្ងៃ។
ទោះបីជាការកាត់បន្ថយកម្រិតដូសក៏ដោយឥទ្ធិពលដែលចង់បាននឹងមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ ដោយសារតែសកម្មភាពនៃកន្ទុយរបស់ Treshibaដែលគ្របដណ្តប់នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅពេលដែលខ្ញុំចង់កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់ខ្ញុំកាត់បន្ថយវាភ្លាមៗដោយ 1-1,5 គ្រឿងដែលផ្តល់ឱ្យថាកន្ទុយពីថ្ងៃមុននឹងគ្របដណ្តប់លើការបាត់ខ្លួន។
ប៉ុន្តែទាំងនេះគឺជាល្បិចផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំដែលមិនទាក់ទងនឹងថ្នាំផ្លូវការ។ ដូច្នេះដូចដែលពួកគេនិយាយកុំព្យាយាមធ្វើម្តងទៀតដោយខ្លួនឯង - វាល្អប្រសើរជាងក្នុងការងាកទៅរកអ្នកជំនាញ។
2) តម្លៃ នៅតែជាឧបសគ្គចំបង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាបញ្ហានៃពេលវេលាពីព្រោះ Treshibu ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានតម្លៃថ្លៃហើយនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយយោងទៅតាមរូបមន្តដោយឥតគិតថ្លៃ។ ឧទាហរណ៍យើងត្រូវបានសន្យាជាមួយនាងសម្រាប់ឆ្នាំថ្មី។
និយាយជារួមខ្ញុំអាចនិយាយបានថាយើងពេញចិត្តនឹងធែរីបា។ ទោះបីជាសម្រាប់យើងការពិសោធន៍នេះគឺជាចំណុចឆ្លងកាត់មួយនៅតាមផ្លូវទៅម៉ាស៊ីនបូម។ យើងតែងតែគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនបូលីសប៉ុន្តែជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយមានស្ថេរភាពបញ្ហាបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចុងបញ្ចប់នៃក្រេបទឹកឃ្មុំ។
នៅពេលវេលាជាក់លាក់មួយនៃថ្ងៃដែលយើងមានការកើនឡើងនៃស្ករសដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ យើងបានស្វែងរកមូលហេតុដោយភាពមិនស្មោះត្រង់និងដោយមានការចូលរួមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាលទ្ធផលដំបូងឡើយបានស្តីបន្ទោសដល់ Levemir អកុសលទាំងអស់។
នៅលើត្រេសប៊ីការកែលម្អគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ប៉ុន្តែបញ្ហានៃជាតិស្ករដោយឯកឯងមិនបានរលាយបាត់ទាំងស្រុងទេ។
ហេតុដូច្នេះហើយរវាងផ្ទៃខាងក្រោយលេងយូរអង្វែងឬធ្ងន់ ៗ អាចបត់បែនបាន (ឡេវ៉េមនិងធែរីបា) ខ្ញុំជ្រើសរើសយកម៉ាស៊ីនបូមទឹកដែលមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនស្រាល ៗ ដែលអ្នកអាចកំណត់សម្លេងមូលដ្ឋានខុសគ្នាសម្រាប់ចន្លោះពេលណាមួយហើយក៏អាចប្តូរវាបានភ្លាមៗដែរ។
តើអាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរប៉ុណ្ណា?
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង។ analogues របស់វាគឺជាអាំងស៊ុយលីនសំយោគថ្មីដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ តើអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពយូរប៉ុណ្ណា? ថ្នាំសំយោគត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមពេលវេលានៃសកម្មភាពនៅក្នុងខ្លួនជាពិសេសមាន៖
- លឿន
- ជួរខ្លី
- សកម្មភាពកម្រិតមធ្យម
- ការសម្ដែងជាយូរមកហើយ។
ពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ផងដែរដោយ៖
- ប្រសិទ្ធិភាពអតិបរមា
- ការផ្តោតអារម្មណ៍
- វិធីចូលទៅក្នុងខ្លួន។
អាំងស៊ុយលីនដើរតួជាយូរមកហើយនិងពូជរបស់វា
ការព្យាបាលប្រភេទនេះខុសគ្នារវាងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរពីរប្រភេទ៖
ធាតុទាំងពីរគឺការរលាយក្នុងទឹកមូលដ្ឋាននៃផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរៀបចំធម្មជាតិ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យានៃការសំយោគជីវសាស្ត្រមិនមានសកម្មភាពកំពូលទេហើយបើចាំបាច់ជារឿយៗអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនលឿននិងខ្លី។
ពួកគេកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពនៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនដើរតួយ៉ាងរហ័សនិងឈប់ធ្វើការ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចេញប្រសិទ្ធិភាពរបស់ពួកគេពី 1-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងឈានដល់តម្លៃខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី 8-12 ម៉ោងនិងបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពមានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេល 20-36 ម៉ោង។
សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺស្រដៀងនឹងការងាររបស់ថ្នាំធម្មជាតិផលិតដោយលំពែងដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរវាងអាហារ។ អាំងស៊ុយលីនដែលអាចទ្រទ្រង់ដំណើរការបាននៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងគឺឯករាជ្យនៃការញ៉ាំចំណីអាហារនិងបង្កើតការផ្គត់ផ្គង់អ័រម៉ូនថេរនៅក្នុងឈាម។ មុនពេលទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីៗដទៃទៀត។ អាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាធម្មតានៅពេលព្រឹកពី ៧ ទៅ ៨ ម៉ោងនិងពេលយប់ពី ២២ ទៅ ២៣ ម៉ោង។ របបព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានរក្សាក្នុងរយៈពេលខ្លីរហូតដល់កំរិតខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានលុបចោល។ អាំងស៊ុយលីន Glargin វែងលក្ខណៈសំខាន់ ឈ្មោះវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អរម៉ូនដែលមានឈ្មោះថា Glargin គឺ Lantus ។ ថ្នាំសម្រាប់ចាក់គឺជាទម្រង់អរម៉ូននៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ វាអាចត្រូវបានចាក់ ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមិនអាចត្រូវបានរំលាយជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនឬថ្នាំដទៃទៀតក្នុងសឺរាុំងតែមួយបានទេ។ ខាងក្រៅវាគឺជាដំណោះស្រាយអរម៉ូនដែលគ្មានជាតិពណ៌នៅក្នុងអំពែរសម្រាប់ចាក់។ វាគឺជាការប្រៀបធៀបនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងរហូតដល់ ២៤ ម៉ោង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានទទួលដោយបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញដែលជាកន្លែងដែលមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមិនមែនជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃអេសឆេឆេកូកូលី K12 ដើរតួជាធាតុដែលបានមកពី។ តាមលក្ខណៈគីមីថ្នាំ Glargin គឺខុសពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សចាប់តាំងពីវាមានអាំងស៊ុយលីន Glargin រំលាយក្នុងអង្គធាតុរាវដែលគ្មានមេរោគ។ លីលុសឬអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គេលនីមួយៗមានមីលីលីនចំនួន ១០០ មីលីលីត្រមានចំនួន ១០០ យូនីត (៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាម) នៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ដែលមាន pH ៤ ។ នៅពេលដែលវាចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមរយៈជាលិកា adipose subcutaneous វាត្រូវបានបន្សាបនិងបង្កើតជា microprecipitate ដែលអាំងស៊ុយលីន Glargin ត្រូវបានផលិត។ ប្រតិកម្មនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក:តើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយពេលយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំ Detemir ព័ត៌មានមូលដ្ឋាន
ថ្នាំដែលមានប៉ាតង់ឈ្មោះ Detemir មានឈ្មោះថា Levemir ក៏អាចត្រូវបានគេហៅថា Levemir Penfill និង Levemir FlexPen ផងដែរ។ ដូចថ្នាំមុនដែរ Detemir ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរហើយអាចត្រូវបានគេហៅថាចម្លងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។
បន្ទាប់ពីទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំចូលក្នុងខ្លួនអ័រម៉ូនមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងអ្នកទទួលជាក់លាក់នៅលើភ្នាសខាងស៊ីតូកូមិចនៃកោសិកានិងបង្កើតសារធាតុអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើឱ្យមានដំណើរការ intracellular រួមទាំងសំយោគអង់ស៊ីមមូលដ្ឋានជាច្រើនដូចជា hexokinase, glycogen synthetase និង pyruvate kinase ។ ការឆ្លើយតបឱសថការីនៃរាងកាយទៅនឹងការណែនាំនៃដំណោះស្រាយនៃអរម៉ូននេះគឺអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។
ក្នុងការព្យាបាលអរម៉ូនឌីម៉ាមៀរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់ចូលភ្លៅឬផ្នែកខាងលើនៃកំភួនដៃ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុជរានិងជឿនលឿនអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានមុខងារវិវត្តនៃមុខងារថ្លើមនិងតំរងនោមវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជានិច្ចនិងកែសម្រួលកំរិតថ្នាំ។
ឡេវ៉ឺរគឺខ្លីជាងឡេនធូសដូច្នេះគាត់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរ
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើអរម៉ូនណាមួយអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីវត្តមាននៃប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំនេះឬថ្នាំដទៃទៀតក៏ដូចជាផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺតម្រងនោមឬថ្លើម។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបដែលត្រូវបានអមដោយវិលមុខញាក់ញាក់ភ្នែកព្រិលខ្សោយខ្សោយទូទៅឈឺក្បាលនិងដួលសន្លប់។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមាននៃការចាក់បែបនេះគឺឈឺចាប់រលាកនិងហើមស្បែកនៅតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ lipodystrophy អមដោយការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយហើមដៃនិងជើង។ ក្នុងករណីដ៏កម្រថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការចាប់ខ្លួនបេះដូងជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានប្រើថ្នាំ thiazolidinedione ។
អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើស - លែនធូសឬឡេវ៉ឺរ?
ពួកវាសំខាន់ពីព្រោះពួកគេបង្ហាញវណ្ឌវង្កមានស្ថេរភាពដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់នៅលើក្រាហ្វិចដែលគ្មានកំពូលភ្នំនិងជ្រលក់ (កាលវិភាគអាំងស៊ុយលីនយូរមើលទៅដូចជាប៉ារ៉ាបូលពន្លូតនិងចម្លងសារពាង្គកាយសរីរវិទ្យាដែលមានសុខភាពល្អនៃអរម៉ូនធម្មជាតិមូលដ្ឋាន) ។
Lantus និង Detemir បង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងជាប្រភេទស្ថេរភាពនិងអាចព្យាករណ៍បានខ្ពស់នៃថ្នាំនេះ។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពប្រហាក់ប្រហែលគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលមានអាយុនិងភេទ។
ឥឡូវនេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាំបាច់លាយថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដើម្បីចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទេទោះបីមុននេះមានប្រភេទ Protafan ប្រភេទមធ្យមវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណើរការស្មុគស្មាញនិងចំណាយពេលច្រើន។
នៅលើប្រអប់ឡាតូតូវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ឬ 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីប្រអប់ត្រូវបានបើកឬខូច។
Levemir ទោះបីជាវាមានលក្ខខណ្ឌផ្ទុកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងពេលត្រជាក់ក៏ដោយក៏អាចរក្សាទុកបានយូរជាងមុន 1,5 ដង។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ នោះគាត់ទំនងជានៅតែមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទាប។ ដូច្នេះឡេវ៉ឺរគឺសមស្របជាងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
ហេតុការណ៍ដែលបានមកពីប្រភពវេជ្ជសាស្រ្តបានរាយការណ៍ៈ Lantus បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។ ប្រហែលជាហេតុផលសម្រាប់សេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះគឺថាឡាតធូសមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធពេកជាមួយនឹងការលូតលាស់អ័រម៉ូននៃកោសិកាមហារីក។
ព័ត៌មានស្តីពីការចូលរួមរបស់ Lantus ក្នុងជំងឺមហារីកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ជាផ្លូវការទេប៉ុន្តែការពិសោធន៍និងស្ថិតិបានផ្តល់លទ្ធផលផ្ទុយ។
Levemir ចំណាយតិចហើយក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនអាក្រក់ជាង Detemir ទេ។ គុណវិបត្តិចម្បងរបស់ឌីមែរគឺថាវាមិនអាចត្រូវបានលាយជាមួយដំណោះស្រាយណាមួយទេហើយឡេវ៉ឺរក៏អាចនិយាយក្រៅផ្លូវការបានដែរ។
ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺនិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជឿថាប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនោះវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការប្រើថ្នាំ Lantus មួយដង។ ឡេវ៉ឺរក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវប្រើពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដូច្នេះដោយមានតម្រូវការច្រើនសម្រាប់ថ្នាំឡេនទូសទទួលបានផលចំណេញច្រើនជាង។
ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះ
វគ្គសិក្សានិងការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរមិនខុសពីការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាពូជដទៃទៀតនៃថ្នាំទាំងនេះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវចងចាំថាតម្រូវការអ័រម៉ូនក្នុងត្រីមាសទី 1 (ក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ) អាចថយចុះបន្តិចហើយនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 - កើនឡើង។
បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារតំរូវការអាំងស៊ុយលីនយូរដូចជាថ្នាំដទៃទៀតស្រដៀងគ្នានឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យជាក់លាក់នៃការវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ការពិតនេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការចងចាំនៅពេលកែតម្រូវអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរជាពិសេសអ្នកជម្ងឺខ្សោយតំរងនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរ។
អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ
គោលបំណងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺដើម្បីអាំងស៊ុយលីនដែលមានមូលដ្ឋានឬជាមូលដ្ឋានពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេកើតឡើងបន្ទាប់ពី 3 ទៅ 4 ម៉ោងឥទ្ធិពលដ៏អស្ចារ្យត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 810 ម៉ោង។
ការប៉ះពាល់មានរយៈពេលពី ១៤-១៦ ម៉ោងនៅកំរិតប្រើទាប (៨-១០ យូនីត) ដោយប្រើកិតើធំ (២០ យូនីតឬច្រើនជាងនេះ) ២៤ ម៉ោង។
ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតមួយដែលលើសពី ០.៦ ឯកតាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរាល់ថ្ងៃវាត្រូវបានបែងចែកជា ២ ៣ ចាក់ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលប្រើជាយូរមកហើយដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ: អេហ្វអេលថេនអេហ្វអេសស្តាតអេហ្វអេហ្វអេលលីនយូយូអ៊ីនអ៊ីនប៊ឺហ្សាលអេស។
ថ្មីៗនេះថ្នាំ analogues នៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺ Detemir និង Glargine ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពស្បែករលោងដែលមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងនិងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុត។
ពួកគេកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងលឿនហើយពិតជាមិនបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ទេ។ រយៈពេលដ៏ធំធេងនៃសកម្មភាពរបស់គ្លីហ្គែននិងឌីម៉ាគឺដោយសារតែអត្រានៃការស្រូបយកទាបពីកន្លែងចាក់ថ្នាំ subcutaneous របស់ពួកគេចូលទៅក្នុងភ្លៅស្មាឬពោះ។ កន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការចាក់នីមួយៗ។
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដូចជាហ្គេឡាហ្គីនឬរហូតដល់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំឌីម៉ារីមានសក្តានុពលធំទូលាយក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
ឥលូវគ្លីហ្គីនបានរីករាលដាលរួចទៅហើយផលិតនៅក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មឡាន់តូស (អាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីនចំនួន ១០០ គ្រឿង) ។ អំពូលភ្លើងត្រូវបានផលិតក្នុងកែវទឹក ១០ មីលីលីត្រសឺរាុំងនិងប្រអប់ព្រីន ៣ មីលីលីត្រ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំចាប់ផ្តើមមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការគ្រប់គ្រង subcutaneous, រយៈពេលរបស់វានៅលើទម្រង់ជាមធ្យម 24 ម៉ោង, អតិបរមា 29 ម៉ោង។
និស្ស័យនៃឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីននេះទៅលើគ្លីកូមៀក្នុងកំឡុងពេលនៃសកម្មភាពទាំងមូលអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងទាំងចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នានិងមនុស្សម្នាក់។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Lantus ជាអាំងស៊ុយលីនដ៏សំខាន់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះទាំងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជាក់លាក់និងរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសធម្មតា។
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរឬមធ្យមទៅជាឡាត៉ូក្នុងករណីភាគច្រើនវាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់អាំងស៊ុយលីនសំខាន់ៗឬផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកម្រិតទាបនៃកម្រិតថ្នាំនិងកាលវិភាគចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពតូចតាចឬកំរិតប្រើថ្នាំបន្ថយកំរិតគ្លុយកូស។
ការផ្លាស់ប្តូរទៅការចាក់ Lantus តែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលអ៊ីណុនអាំងស៊ុយលីនទ្វេដងតម្រូវឱ្យមានការថយចុះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ ពេញមួយរយៈដើម្បីកាត់បន្ថយកំរិតលេនតូសផ្តល់សំណងដល់ការកើនឡើងដូសអាំងស៊ុយលីនតូចៗ។
អាំងស៊ុយលីនយូរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
វគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនក្នុងកំឡុងពេលប្រើឡេនធូសមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។
ជាការពិតណាស់វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលកាយវិការខ្លី (៣ ខែដំបូង) អាចថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងយឺត ៗ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារកតម្រូវការរបស់ Lantus ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដូចទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែររួមជាមួយនេះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។
តំរូវការសំរាប់អាំងស៊ុយលីនរួមទាំងឡេនធូសអាចនឹងថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺតម្រងនោមនិងខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
ថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំ
គ្លុយកូស - ស្មុគស្មាញអង់ទីអុកស៊ីដង់ដ៏អស្ចារ្យមួយដែលផ្តល់កម្រិតថ្មីនៃគុណភាពជីវិតទាំងរោគសញ្ញារំលាយអាហារនិងទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមគ្លីនិក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់ដោយសមាគមន៍ទឹកនោមផ្អែមរុស្ស៊ី។ កំណត់បន្ថែម
ជ្រុល
នៅពេលនេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនទាន់ត្រូវបានគេកំណត់ទេដែលនឹងនាំឱ្យមានការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ ។ វាកើតឡើងប្រសិនបើចំនួនធំគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានណែនាំ។
ដើម្បីជាសះស្បើយពីទំរង់ជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលអ្នកជំងឺត្រូវយកផលិតផលអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសស្ករឬកាបូអ៊ីដ្រាតចូល។
វាគឺសម្រាប់គោលបំណងនេះដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដឹកអាហារដែលមានជាតិស្ករជាមួយពួកគេ។ ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលអ្នកជំងឺសន្លប់គាត់ត្រូវចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងគ្លុយកូសដែលមានជាតិខ្លាញ់ក៏ដូចជាពីគ្លុយកូសហ្គូហ្គោលចំនួន ០,៥ ទៅ ១ មីលីក្រាម។
ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនេះមិនអាចជួយបានទេហើយអ្នកជំងឺមិនមានស្មារតីឡើងវិញទេបន្ទាប់ពី 10-15 នាទីគាត់គួរតែគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺវិលត្រឡប់ទៅរកស្មារតីគាត់ត្រូវការយកអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះត្រូវធ្វើដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ការប្រៀបធៀបការត្រៀម Lantus, Levemir, Tresiba និង Protafan ក៏ដូចជាការគណនាកម្រិតល្អបំផុតសម្រាប់ការចាក់ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច៖
ភាពខុសគ្នារវាងលែនធូសនិងឡេវ៉ឺរគឺតិចតួចបំផុតហើយវាមានភាពខុសគ្នាខ្លះនៅក្នុងផលប៉ះពាល់ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងនិងការប្រើថ្នាំ contraindications ។ ទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាពវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ថាតើថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយពីព្រោះសមាសធាតុរបស់ពួកគេស្ទើរតែដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាលែនធូសមានតម្លៃថោកជាងថ្លៃជាងឡេវ៉ឺរ។