តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាននៃថ្នាំ fructosamine នៅក្នុងឈាមហើយហេតុអ្វីគម្លាតកើតឡើង?

ដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវធ្វើការវិភាគរកថ្នាំ fructosamine ។ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការព្យាបាលដូច្នេះបើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលឬកំរិតថ្នាំដែលបានកំណត់។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេដូច្នេះការលំបាកក្នុងការឆ្លងកាត់ការវិភាគជាធម្មតាមិនកើតឡើងទេ។

សំខាន់ត្រូវដឹង! សូម្បីតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមជឿនលឿនក៏អាចព្យាបាលបាននៅផ្ទះដែរដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ឬមន្ទីរពេទ្យឡើយ។ គ្រាន់តែអានអ្វីដែលម៉ារីណា Vladimirovovna និយាយ។ អានអនុសាសន៍។

តើសារធាតុនេះជាអ្វី?

Fructosamine ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាប្រូតេអ៊ីន glycosylated ផងដែរគឺជាធាតុមួយនៃអន្តរកម្មនៃជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាម។ ដោយសារតែការតាមដានថ្នាំ fructosamine វាអាចគ្រប់គ្រងកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានសារៈសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនិងពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាលោតនៅក្នុងកម្រិតគ្លុយកូសកើនឡើង 7-21 ថ្ងៃមុនពេលសិក្សា។ គួរចងចាំថាក្នុងវ័យកុមារភាពជាតិស្ករមានកំរិតទាបជាងមនុស្សចាស់។ សារធាតុដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអុកស៊ីតកម្មដែលមានផ្ទុកទង់ដែងនិងវីតាមីនសេមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានសារជាតិ fructosamine កើនឡើងទេ។

ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយភ្លាមៗ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ ៗ ទៅអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យបញ្ហាស្បែកនិងសក់ដំបៅដំបៅនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតា។ អានបន្ត

ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិប្រូតេអ៊ីន glycosylated បង្ហាញថាការទទួលទានគ្លុយកូសមានកំរិតខ្ពស់ជាងធម្មតាក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍ថ្មីៗនេះ។ សូចនាករនៃមាតិកា fructosamine គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះពួកគេមិនត្រឹមតែផ្តល់ឱកាសដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់រូបភាពទូទៅនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះផងដែរ។ នៅពេលដែលសូចនាករគឺខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានបទដ្ឋាននៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រហែលជាត្រូវបានរំលោភបំពានឬការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងពិនិត្យកម្រិតថ្នាំឬជ្រើសរើសថ្នាំផ្សេងទៀត។

តើការធ្វើតេស្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណា?

ជាធម្មតាការបញ្ជូនសម្រាប់ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃសារធាតុរាវឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករ fructosamine ហើយបើចាំបាច់កែតំរែតំរុយព្យាបាលក៏ដូចជាជ្រើសរើសរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ លទ្ធផលនៃការវិភាគក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលម្តាយរំពឹងថាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កំណត់ថាតើកម្រិតជាតិស្ករ fructosamine ត្រូវបានបន្ទាបឬកើនឡើងនៅពេលចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី ៣ សប្តាហ៍។ វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតឈាមគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីហុច?

ការដាក់ស្នើការវិភាគមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំបឋមពិសេសមុនពេលអនុវត្តនីតិវិធីវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់សាមញ្ញដែលទទួលយកជាទូទៅ:

• សម្ភារៈជីវសាស្ត្រគួរតែត្រូវបានយកនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ
• មុនពេលវិភាគរាល់ថ្ងៃកុំបរិភោគអាហារផ្អែមចៀនខ្លាញ់ខ្លាញ់អំបិលកុំផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុល។
• រយៈពេលកន្លះម៉ោងកុំជក់បារីហើយរយៈពេល ១-២ ម៉ោងកុំផឹកសូដាកាហ្វេកាហ្វេនិងតែ។
• 15 នាទីមុនពេលការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្រ្តគួរស្ងប់ស្ងាត់និងសម្រាក។

វាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីបរិច្ចាគឈាមភ្លាមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយចលនានិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាល។ អ្នកមិនអាចធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានទេនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើដើម្បីកំណត់ពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកំរិតនៃថ្នាំ fructosamine ។ ការវិភាគមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលរួមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគថ្លើមថ្លើមតម្រងនោមដែលមានធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមានស្រាប់នៅក្នុងទឹកនោម។

ការឌិគ្រីប

អត្រានៃការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine គឺខុសគ្នាវាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្លៃពី 280 ដល់ 320 μmol / L ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ប្រសិនបើកម្រិតលើសពីសញ្ញាសម្គាល់ខ្ពស់បំផុតបន្ទាប់មកការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវភ្លាមៗហើយថ្នាំបន្ថែមគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្នុងវា។

អត្រានៃការជំនួស fructose ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សូចនាករធម្មតានៃថ្នាំ fructosamine នៅក្នុងឈាមអាស្រ័យលើអាយុត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដោយគ្មានគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពសុខភាពបទដ្ឋាននៃមាតិកានៃធាតុនេះនៅក្នុងប្លាស្មាគឺ 205–285 µmol / L សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំវាគឺ 195-221 µmol / L ។

ដោយប្រើលទ្ធផលនៃការប្រឡងអ្នកជំនាញវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជាក់លាក់មួយសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើម។ ដូច្នេះសូមយកចិត្តទុកដាក់លើទិដ្ឋភាពដូចខាងក្រោមៈ

• ជាមួយនឹងជំងឺដែលបានទូទាត់សំណងបទដ្ឋាននៃសារធាតុគឺ 280-320 μmol / L ។
• ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃខ្លឹមសារនៃធាតុមួយដល់កម្រិត ៣២០-៣៧០ អង្សាសេ / អិលការកែតម្រូវការព្យាបាលចំពោះជំងឺដែលត្រូវបានគេតម្រូវ។
• ការកើនឡើងច្រើនជាង 370 μmol / l មានន័យថាអ្នកឯកទេសត្រូវការពិនិត្យឡើងវិញនូវការព្យាបាលដែលបានកំនត់ (ទម្រង់ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច) ។

ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសអាចជាសូចនាករនៃជំងឺហឺតប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតដូចជាការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស, ការបំផ្លាញខួរក្បាល, ប្រព័ន្ធខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺ Itsenko-Cushing ។

ការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកយោងទៅតាមលទ្ធផលដែលអ្នកនឹងត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាល។

ប្រសិនបើខ្វះប្រូតេអ៊ីនអាបូរប៊ីនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានបន្ទាប។ ដូចគ្នានេះផងដែរមូលហេតុឫសគល់នៃបញ្ហានេះអាចជាការទទួលទានអាស៊ីត ascorbic ក្នុងកម្រិតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងខ្ពស់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សានិងរបៀបអនុវត្ត

ការពិនិត្យនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ឬអ្នកព្យាបាលរោគក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ថាតើការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាសមស្របសម្រាប់គាត់ឬអត់។ វាត្រូវបានអនុវត្តផងដែរចំពោះស្ត្រីដែលដឹកទារកនិងទទួលរងពីជំងឺនៃប្រភេទទីមួយឬទី 2 ។ ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែតាមដានឱ្យបានច្បាស់និងទៀងទាត់នូវកម្រិតគ្លីសេម៉ាទាំងម្តាយនិងកូន។

អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនបានបរិច្ចាគឈាមទៅថ្នាំ fructosamine ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យ។

• ឈាមត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ (នៅពេលល្ងាចអ្នកគួរតែបដិសេធមិនប្រើផលិតផលខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតក៏ដូចជាអាល់កុល) ។
• ៣a កន្លះម៉ោងមុនពេលទទួលទានផ្លាស្មាកុំជក់បារី។
• នៅពេលយប់មុននិងពេលព្រឹកមុនពេលសិក្សាសូមជៀសវាងស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចលេចឡើងនៅលើលទ្ធផល។
• កុំប្រើថ្នាំមុនពេលធ្វើត្រាប់តាមឈាម (ប្រសិនបើថ្នាំមានសារៈសំខាន់ដូច្នេះវាមានតម្លៃជូនដំណឹងដល់អ្នកឯកទេស) ។
• បដិសេធនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនានិងវិធីព្យាបាលដទៃទៀតមុនពេលធ្វើការសិក្សា។

នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រនៅក្នុងការងាររបស់ថ្លើមឬតំរងនោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការប្រឡងមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ជាមួយនឹងគម្លាតបែបនេះសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនមាននៅក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែការស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនមានអន់ថយហើយការសិក្សាក្នុងករណីនេះនឹងបង្ហាញពីតម្លៃគ្លុយកូសទាបដែលមិនពិត។ នោះគឺនៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការវិភាគនិងការបកស្រាយលទ្ធផលសម្រាប់ធាតុនេះនឹងមិនមានលក្ខណៈព័ត៌មានទេ។

និយមន័យនៃលទ្ធផល

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួននៅពេលឌិកូដ។ នេះជាចម្បងអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អដែលមានអាយុលើសពី ១៨ ឆ្នាំដែលមិនមានបញ្ហាងាប់លិង្គ endocrine វត្តមានរបស់អាល់ប៊ុយគ្លីនគឺស្ទើរតែសូន្យ។

អត្រានៃថ្នាំ fructosamine ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរយៈពេលនិងទំហំរបស់ទារក។ ការពិនិត្យនេះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រភេទនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានកាតព្វកិច្ចនោះទេមានតែឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ប៉ុន្តែកម្រិតនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះស្ត្រីគ្រប់រូប។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីតាមដានឱ្យបានដិតដល់ថែមទៀតនូវការវិវត្តធម្មតានិងពេញលេញរបស់កុមារក្នុងស្បូនក៏ដូចជាសុខភាពរបស់ម្តាយ។

បន្ថែមពីលើការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine វាក៏មានតម្លៃក្នុងការវាស់កម្រិតគ្លុយកូសផងដែរ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះដោយប្រើកាវបិទ!

ការប្រឡងគឺផ្អែកលើពណ៌ចំរុះដោយប្រើសំយោគដែលក្នុងកំឡុងពេលវិភាគគីមីធ្វើឱ្យប្រឡាក់ធាតុនៃការសិក្សា។ ដោយធម្មជាតិនិងការបង្ហាញនៃពណ៌មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃបរិមាណជាក់លាក់នៃសារធាតុដែលមាននៅក្នុងឈាមប្លាស្មា។

កម្រិតនៃជាតិស្ករ fructosamine ក្នុងឈាម

កម្រិត Fructosamine (μmol / L) សម្រាប់បុរស៖

• ពី ០ ទៅ ៤ ឆ្នាំ ១៤៤ - ២៤២
• ៥ ឆ្នាំ ១៤៤ -
• ៦ ឆ្នាំ ១៤៤ - ២៥០
• អាយុ ៧ ឆ្នាំ ១៤៥ - ២៥១
• អាយុ ៨ ឆ្នាំ ១៤៦ - ២៥២
• ៩ ឆ្នាំ ១៤៧ - ២៥៣
• ១០ ឆ្នាំ ១៤៨ - ២៥៤
• អាយុ ១១ ឆ្នាំ ១៤៩ - ២៥៥
• អាយុ ១២ ឆ្នាំ ១៥០ - ២៥៦
• អាយុ ១៣ ឆ្នាំ ១៥១ - ២៥៧
• អាយុ ១៤ ឆ្នាំ ១៥២ - ២៥៨
• អាយុ ១៥ ឆ្នាំ ១៥៣ - ២៥៩
• អាយុ ១៦ ឆ្នាំ ១៥៤ - ២៦០
• ១៧ ឆ្នាំ ១៥៥ - ២៦៤
• ចាប់ពីអាយុ ១៨ ដល់ ៩០ ឆ្នាំ ១៦១ - ២៨៥

ថ្នាំ Fructosamine ធម្មតា (μmol / L) សម្រាប់ស្ត្រី, អត្រា fructosamine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖

• ពី ១ ដល់ ៣៦ សប្តាហ៍ ១៦១ - ២៨៥
• ពី ០ ទៅ ៤ ឆ្នាំ ១៤៤ - ២៤២
• ៥ ឆ្នាំ ១៤៤ - ២៤៨
• ៦ ឆ្នាំ ១៤៤ - ២៥០
• អាយុ ៧ ឆ្នាំ ១៤៥ - ២៥១
• អាយុ ៨ ឆ្នាំ ១៤៦ - ២៥២
• ៩ ឆ្នាំ ១៤៧ - ២៥៣
• ១០ ឆ្នាំ ១៤៨ - ២៥៤
• អាយុ ១១ ឆ្នាំ ១៤៩ - ២៥៥
• អាយុ ១២ ឆ្នាំ ១៥០ - ២៥៦
• អាយុ ១៣ ឆ្នាំ ១៥១ - ២៥៧
• អាយុ ១៤ ឆ្នាំ ១៥២ - ២៥៨
• អាយុ ១៥ ឆ្នាំ ១៥៣ - ២៥៩
• អាយុ ១៦ ឆ្នាំ ១៥៤ - ២៦០
• ១៧ ឆ្នាំ ១៥៥ - ២៦៤
• ចាប់ពីអាយុ ១៨ ដល់ ៩០ ឆ្នាំ ១៦១ - ២៨៥

នៅក្នុងពហុកូលីនទីនពួកគេផ្តល់ទិសដៅដល់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនៅពេលកំណត់ថ្នាំ fructosamine ជាចម្បងសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលខ្លីនៃតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាពិសេសវាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះកុមារកម្រិតនៃ fructosamine គឺទាបជាងមនុស្សពេញវ័យបន្តិច។ បទដ្ឋាននៃថ្នាំ fructosamine: 205 - 285 μmol / l ។

ការកើនឡើងជាតិ fructosamine

ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករ fructosamine នៅក្នុងឈាមអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ការកើនឡើងមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ការខ្សោយតំរងនោមការកើនឡើងនៃអង្គបដិប្រាណ IgA ។

កម្រិតកើនឡើងបង្ហាញថា៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការត្រួតពិនិត្យតាមដានស្ថានភាពនិងការព្យាបាលការបង្កើតកម្រិតនៃសំណងជំងឺ (ជាមួយនឹងសំណងដែលពេញចិត្តសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កម្រិតជាតិស្ករ fructosamine អាចឈានដល់ ២៨៦-៣២០ អង្សាសេ / លីដោយការរលួយ) - លើសពី ៣៧០ អង្សាសេ។
• ការខ្សោយតំរងនោម។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ជាតិស្ករ fructosamine ទាប

Fructosamine នៅក្រោមធម្មតា កើតឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចជា៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ (hypoalbuminemia),
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
• hyperthyroidism (បង្កើនមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។
• ការទទួលទានអាស៊ីត ascorbic

និយមន័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ - ត្រូវបានប្រើក្នុងថ្នាំដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមប្រៃមានផ្ទៃពោះជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។

ការទទួលយកអាស៊ីត ascorbic អាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ fructosamine ។

ការគណនាថ្នាំ fructosamine សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ឧបមាថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ហើយឥឡូវនេះ ២៧ សប្តាហ៍បានកន្លងផុតទៅហើយ។ មុនពេលនេះការធ្វើតេស្តសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine បានបង្ហាញថា ១៦០-១៧០ ហើយវាបានក្លាយជាឧទាហរណ៍ឆ្នាំ ១៨១។ តើកំរិតជាតិស្ករនេះទាក់ទងទៅនឹងអ្វី?

គោលការណ៍នៃការរាប់ឡើងវិញ៖

• កំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍ចុងក្រោយគឺ ៥,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលត្រូវនឹងកំរិត fructosamine ២១២.៥ µmol / L ។
• រាល់ការកើនឡើង 9 μmol / L នៃកម្រិត fructosamine កើនឡើងពីចំណុចនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសប្លាស្មាជាមធ្យម 0,4 mmol / L ។

នៅពេលផ្លាស់ទីពីចំណុចយោងចុះក្រោមការពឹងផ្អែកមិនមែនជាលីនេអ៊ែរទេដូច្នេះវាផ្តល់លទ្ធផលប្រហាក់ប្រហែល។
ការបម្លែងប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់អ្នកផ្តល់លេខដូចខាងក្រោម។

កាលពីមុនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍ (ប្លាស្មា) ៣,៣ មីល្លីលីត្រ / អិលហើយបានក្លាយជាប្រមាណ ៣,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា?

Fructosamine គឺជាសារធាតុគីមីដែលកើតឡើងនៅពេលគ្លុយកូសមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ទាំងនេះភាគច្រើនជាអាល់ប៊ុមប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ លទ្ធផលនៃអន្តរកម្មនេះគឺជាតិស្ករ fructosamine និងអេម៉ូក្លូប៊ីនបរិមាណដែលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើជាការឃ្លាំមើលគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងស្ត្រីក្នុងផ្ទៃពោះ។ តេស្តថ្នាំ fructosamine សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើជាមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលតាមដាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនអាចណែនាំឱ្យបញ្ជូនការវិភាគនៃមាតិកា fructosamine ដោយណែនាំថាបញ្ហានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់៖

ក្រុមអ្នកជំងឺធំជាងគេដែលកំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារតូចៗ។

ដូច្នេះមូលដ្ឋានសម្រាប់ការតែងតាំងការស្រាវជ្រាវគឺ៖

• ផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ការជ្រើសរើសកំរិតល្អបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
• ការគ្រប់គ្រងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគទឹកនោមផ្អែម
• ការរៀបចំនិងកែតំរូវរបបអាហារនីមួយៗសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ការសង្ស័យនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយចំពោះកុមារ
• ការរៀបចំសំរាប់ការវះកាត់សំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានកំហាប់ស្ករមិនស្ថិតស្ថេរក្នុងឈាម
• សង្ស័យថាមានជំងឺសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ភាគរយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ត្រួតពិនិត្យឌីណាមិកនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយឬមានរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការស្រាវជ្រាវ

អាយុកាលនៃស្មុគស្មាញប្រូតេអ៊ីន - កាបូអ៊ីដ្រាតគឺខ្លីណាស់៖

• សម្រាប់ថ្នាំ fructosamine - ២-៣ សប្តាហ៍
• សម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន - ១២០ ថ្ងៃ។

ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប៉ាន់ស្មានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាពិតជាត្រឹមត្រូវនិងបង្ហាញពីការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចបន្តួចដែលងាយស្រួលសម្រាប់វាយតម្លៃគុណភាពនៃការព្យាបាលនៅពេលផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធព្យាបាលនិងវាយតម្លៃគ្លីសេរីនក្នុងរយៈពេលខ្លី។

គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺ៖

• លទ្ធភាពនៃការផ្តល់សក្ខីកម្មមិនពិត
• ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាខាងក្រៅលើការអនុវត្ត,
• កង្វះវិធីសាស្ត្រនិយមន័យផ្ទះ។

ការអានមិនត្រឹមត្រូវអាចកើតឡើងនៅពេលចំនួនម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់វីតាមីនសេសកម្ម។

ការសិក្សានៅផ្ទះបច្ចុប្បន្នមិនអាចប្រើបានទេពីព្រោះមិនមានឧបករណ៍សាកល្បងនៅក្នុងការអនុវត្តទេដូច្នេះការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជំនាញប៉ុណ្ណោះ។

ការរៀបចំនិងការអនុវត្តន៍នីតិវិធី

វិធានការត្រៀមសម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគគឺជាស្តង់ដារសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសម្រាប់មាតិកាស្ករ។ អាហារចុងក្រោយគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងមុនពេលវិភាគតែនិងកាហ្វេក៏គួរចង់រាប់បញ្ចូលដែរប៉ុន្តែមិនផឹកទឹក។

សម្រាប់កុមារតូចៗរយៈពេលដែលគ្មានអាហារគួរតែមានក្នុងរយៈពេល ៤០ នាទីហើយសម្រាប់ក្មេងអាយុ ២-៥ ឆ្នាំរហូតដល់ ២,៥ ម៉ោង។ មួយថ្ងៃមុនគេគួរតែថែរក្សាសន្តិភាពផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយជាពិសេស ១-២ ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។ រយៈពេលកន្លះម៉ោងអ្នកមិនគួរជក់បារីទេ។

វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់និងខ្លាញ់ច្រើនពេកនៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាព្រោះផលិតផលនៃការបែកបាក់របស់វាអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលចុងក្រោយ។

ក្នុងករណីបន្ទាន់ឈាមក៏អាចត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺដែលទើបនឹងញ៉ាំ។

ប្រសិនបើអាចធ្វើបានការប្រើថ្នាំត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលមួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគប៉ុន្តែនេះគួរតែកើតឡើងតែតាមការព្រមព្រៀងរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគបន្ទាប់ពីនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាឬវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាល។

ការសិក្សាជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលព្រឹកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទប់ទល់នឹងរយៈពេលដោយមិនបរិភោគ។ ឈាមត្រូវបានប្រមូលដោយឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនសេរ៉ូមត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់ពីវាហើយការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើពណ៌ចម្រុះ។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុវត្តរបស់វាកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានប្រើដើម្បីដាក់ពណ៌ធាតុសាកល្បងហើយឧបករណ៍វាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេពណ៌ដែលបង្ហាញពីបរិមាណ fructosamine នៅក្នុងឈាម។

ភាពធម្មតានិងគម្លាត

បទដ្ឋានសម្រាប់មាតិកា fructosamine ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគឺខុសគ្នាក៏ដូចជាចំពោះកុមារដែរ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពួកគេទាបណាស់ហើយចំពោះកុមារសូម្បីតែតិចក៏ដោយ។

បង្ហាញទិន្នន័យយោងទៅតាមគោលការណ៍អាយុភេទជាទម្រង់តារាង៖

ដោយសារវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវខុសគ្នាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាលទ្ធផលនៃការវិភាគជាក់លាក់អាចខុសគ្នា។ ដូច្នេះមន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗមានសន្លឹកព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលក្នុងនោះបទដ្ឋានសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានជួសជុល។ វាអាស្រ័យលើគាត់ដែលគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងពឹងផ្អែក។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាវាត្រូវបានគេរកឃើញថាកំរិតជាតិស្ករ fructosamine និង glycated hemoglobin មានទំនាក់ទំនងគ្នាហើយពួកគេអាចកំណត់ដោយប្រយោលតាមរយៈរូបមន្ត៖

សម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីននៅក្នុងវត្តមាននៃលទ្ធផល fructosamine៖

ដែល GG ត្រូវបានបង្ហាញជា%, f - គិតជាមីក្រូម៉ុល / លីត្រ

សម្រាប់ថ្នាំ fructosamine: F = (GG-1.61) x58.82 ។

ប្រសិនបើសន្ទស្សន៍ fructosamine នៅជិតរបារខាងលើឬលើសវានេះបង្ហាញពីកម្ពស់របស់វា។

ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលមានការថយចុះជាតិស្ករ
• សកម្មភាពថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• វត្តមាននៅក្នុងខ្លួនប្រាណនៃជំងឺរលាក
• ផលវិបាកនៃការវះកាត់ឬការខូចខាតខួរក្បាលដ៏តក់ស្លុត
• ការខ្សោយតំរងនោម
• myeloma
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងការស្រវឹង។

ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញនៅជិតព្រំដែនខាងក្រោមវាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថាថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានបន្ទាបដែលអាចបណ្តាលមកពី:

• hyperthyroidism
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
• រោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ
• កង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កឡើងដោយទាំងជំងឺថ្លើមឬការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីនខ្សោយពីអាហារនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភដែលមានបរិមាណម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនតិចតួច។
• លេបថ្នាំមួយចំនួន៖ វីតាមីនសេវីតាមីនបេ ៦ ហេហេរិនជាដើម។

អ្នកឯកទេសជារឿយៗទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់មិនមែនចំពោះសូចនាករខ្លួនវាទេប៉ុន្តែចំពោះសក្ដានុពលរបស់វាដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃការព្យាបាលដែលបានប្រើឬរបបអាហារដែលបានចងក្រងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

បទដ្ឋាននៃថ្នាំ fructosamine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅតែមានដូចគ្នានឹងមនុស្សដែលមានសុខភាពធម្មតាដែរប៉ុន្តែនៅពេលនេះការប្រែប្រួលកម្រិតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងមុនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃរាងកាយការងាររបស់អ័រម៉ូននិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត។ កម្រិតសំខាន់បំផុតនៃថ្នាំ fructosamine សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យសូចនាករឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុន។

កម្រិត Fructosamine អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គោលការណ៍គណនាឡើងវិញមានដូចតទៅ៖ គ្លុយកូស ៥,៤ មីល្លីលីត្រ / អិលស៊ីត្រូវគ្នាទៅនឹងជាតិហ្វ្រូតូស្កូមចំនួន ២១២.៥ មីលីក្រាម / អិល។ ហើយរាល់ ៩ 9mol / L កើនឡើងក្នុងកម្រិតនៃសូចនាករនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម ០,៤ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតនៃសូចនាករ។

ដូច្នេះការសិក្សាលើខ្លឹមសារនៃសារជាតិ fructosamine នៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានភាពស្វាហាប់នៃកំហាប់គ្លុយកូសនិងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយចាត់វិធានការឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ វាក៏មានភាពងាយស្រួលផងដែរសម្រាប់វាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់កុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ដែលកំណត់លទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។