វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងទាបបំផុត

យើងផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យអានអត្ថបទលើប្រធានបទ: "ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងទាបបំផុត" ដោយមានយោបល់ពីអ្នកជំនាញ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់សួរសំណួរឬសរសេរយោបល់អ្នកអាចធ្វើវាបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅខាងក្រោមបន្ទាប់ពីអត្ថបទ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគ endoprinologist របស់យើងប្រាកដជាឆ្លើយអ្នក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទនៃអវយវៈក្រោម៖ ការពិនិត្យពេញលេញ

ពីអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀន: តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងទាបនិងការព្យាបាលជំងឺ។ រោគសញ្ញាធម្មតាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការការពារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាមសរសៃប្រសាទនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាជើង។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្កើតរួចហើយ។ ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធានាឱ្យមានស្ថេរភាពនិងទប់ស្កាត់ផលវិបាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតមាន: ជំងឺហឺត (necrosis) ការកាត់ជើង។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយដំណាក់កាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រវិន័យអ្នកជំងឺភាពទាន់ពេលវេលានៃការស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រ។

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្សេងៗគ្នាក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម: គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist អ្នកជំនាញផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកវះកាត់សរសៃឈាមនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺធានានូវការថែរក្សាសុខភាពនិងគុណភាពជីវិតល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ៖

  1. Microangiopathy - ក្នុងនោះមីក្រូវ៉េវស្យានិងសរសៃឈាមតូចៗត្រូវបានខូចខាត។
  2. Macroangiopathy - ភាពមិនស្រួលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតាមសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។

គ្លុយកូសលើសដែលមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចូលជញ្ជាំងជញ្ជាំង។ នេះបង្កឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញ endothelium (ផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងនៃនាវា) ដែលក្លាយទៅជាជាតិស្ករដែលអាចជ្រាបចូលបាន។ នៅក្នុង endothelium គ្លុយកូសបំបែកទៅជា sorbitol និង fructose ដែលនៅពេលកកកុញទាក់ទាញរាវ។ ការហើមនិងក្រាស់នៃជញ្ជាំងមានការរីកចម្រើន។

ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានការដោះលែងកត្តានៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម (ការបង្កើត microtrombi) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ endothelium ដែលខូចមិនបង្កើតកត្តាបន្ធូរអារម្មណ៍នៃអវយវៈទេដែលផ្តល់នូវការពង្រីក lumen នៃនាវា។

ការរំលោភលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការ coagulation និងការថយចុះលំហូរឈាម - ទ្រីវីនៀគឺជាសញ្ញាបុរាណនៃជម្ងឺ angiopathy ។

នេះនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកានិងជាលិកាការរំលោភបំពានការហើមនិងការធ្វើឱ្យមានជម្ងឺ fibroblasts ។ ពួកវាសំយោគជាលិកាភ្ជាប់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

នៅក្នុងនាវាធំ ៗ ការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ចូលរួមជាមួយការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការកើតឡើងនៃបញ្ហាត្រូវបានលេងដោយរោគ polyneuropathy - ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៃជើង។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពខុសគ្នានៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលវាថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) កោសិកាសរសៃប្រសាទមានភាពអត់ឃ្លាន។ ជាមួយនឹងបរិមាណស្ករច្រើនពេករ៉ាឌីកាល់សេរីត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបង្កឱ្យមានការកត់សុីនៃកោសិកានិងបង្កឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលអុកស៊ីសែន។ ការកន្ត្រាក់ sorbitol និង fructose នាំឱ្យមានការហើមនៃសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើការលើសឈាម (ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម) ត្រូវបានបន្ថែមទៅនេះបន្ទាប់មកមានការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដល់សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងការស្លាប់នៃដំណើរការសរសៃប្រសាទ។ ពួកគេឈប់បញ្ជូនបន្ទុកសរសៃប្រសាទទៅជាលិកា។

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរួមគ្នានៃជាលិការនៃចុងទាបក្រោមយន្តការនៃការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនិងមុតស្រួចនិងមិនមានកំរិតខ្ពស់នៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនគ្មានអង់ស៊ីមមិនត្រូវបានផលិតទាល់តែសោះវាងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាព។ ជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងត្រូវបានថែរក្សាប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់នោះកំពូលបែបនេះគឺជៀសមិនរួចសូម្បីតែការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះអនុសាសន៍របស់អ្នកជំនាញខាងព្យាបាលរោគ endocrinologist ។

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

  • ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន - ភាពខ្សោយនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន
  • dyslipidemia - ការកើនឡើងប្រភាគ atherogenic នៃ lipoproteins,
  • ភាពធាត់ - ជាពិសេសក្រពេញប្រូស្តាតប្រភេទបុរសជាមួយនឹងការដាក់ជាលិកា adipose នៅក្នុងពោះនិងសរីរាង្គខាងក្នុង។
  • លើសឈាមសរសៃឈាម
  • បង្កើនការកកឈាម
  • ការរលាកជាប្រព័ន្ធ
  • ជក់បារី
  • របៀបរស់នៅ sedentary
  • គ្រោះថ្នាក់ការងារ
  • predisposition តំណពូជ
  • អាយុ - លើសពី ៤៥ ឆ្នាំសម្រាប់បុរសអាយុ ៥៥ ឆ្នាំចំពោះស្ត្រី។

ការបរាជ័យនៃនាវាធំនិងតូចអាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាវាជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលក្រោយក៏ដោយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះដរាបណាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងការការពារជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។

គស្ញនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ជើងចាប់ផ្តើមយឺត ៗ ។ ដំបូងអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរអ្វីទាំងអស់។

ចុចលើរូបថតដើម្បីពង្រីក

រោគសញ្ញាដំបូងដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់រួមមាន៖

  • ស្ពឹកជើង
  • ជើងត្រជាក់
  • រមួលក្រពើ
  • ថយចុះឬបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល
  • ឈឺសាច់ដុំតាមកាលកំណត់
  • រឹងពេលព្រឹក
  • ឈឺចាប់ផ្តើម
  • ហើមសន្លាក់ហើមជើងដោយស្ត្រេសស្ត្រេសយូរ
  • ភាពស្ងួតនិងរបកនៃស្បែក
  • ការជ្រុះសក់ជើង
  • អារម្មណ៍ឆេះ
  • ផ្លាស់ប្តូរនិងក្រាស់នៃក្រចកនៅលើម្រាមជើង។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រការឈ្លោះប្រកែកគ្នាការរំលោភបំពានលើភាពសុចរិតនៃស្បែករូបរាងនៃដំបៅ trophic ចូលរួម។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកមិនអាចស្ទាក់ស្ទើរនិងពន្យារពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ វិធានការបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារការធ្វើទុក្ខនិងធាតុបង្កជំងឺ។

ក្នុងករណីជឿនលឿននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើង - ជើងទឹកនោមផ្អែមដែលមាននៅក្នុងការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង - សន្លាក់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាលិការទន់។

ជើងទឹកនោមផ្អែមមានដំបៅជ្រៅ

ដោយមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដំបៅដុះផ្សិតជ្រៅអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅក្នុងសរសៃពួរនិងឆ្អឹង។ មានលទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ទីលំនៅហើយក៏មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងប្រអប់ជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះនាវានៃអវយវៈត្រូវបានធ្វើឱ្យកន្ត្រាក់និងឡើងខ្ពស់ - រោគសញ្ញា Menkeberg ។

ការពិនិត្យគោលបំណងមួយវាយតម្លៃស្ថានភាពស្បែកក្រចកការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃជើងចន្លោះទំនេរគឺចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវិភាគលើការស្ទះសរសៃឈាមវាស់សម្ពាធលើសរសៃឈាមនិងប្រហោងឆ្អឹងស្រីប្រៀបធៀបការប្រៀបធៀបស៊ីមេទ្រីនៃសូចនាករ។ ពិនិត្យសីតុណ្ហភាពភាពទន់ភ្លន់និងភាពរំញ័រនៃជើង។

ដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គម្លាតជីវគីមីត្រូវបានរកឃើញ។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់កំរិតខូចខាត:

  • angiography - ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរសៃឈាមដោយប្រើឧបករណ៍ផ្ទុកផ្ទុយ
  • ការស្កេនពណ៌អ៊ុលត្រាសោន - ការវាយតំលៃមិនរាតត្បាតនៃលំហូរឈាម
  • capillaroscopy វីដេអូកុំព្យូទ័រ,
  • tomography តំរៀបស្លឹក,
  • រូបភាពអនុភាពមេដែក
  • ការពិនិត្យមូលនិធិ - ការមើលឃើញនៃចរន្តឈាមនៃគ្រែមីក្រូវ៉េវ។

ដើម្បីបំពេញរូបភាពគ្លីនិកសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist អ្នកជំនាញផ្នែកសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញផ្នែកវះកាត់ផ្នែកសរសៃឈាមនិងវះកាត់ទូទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមគឺជាការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ បើគ្មានរបបអាហារការជ្រើសរើសថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងតឹងរឹងនោះរាល់វិធានការណ៍ផ្សេងទៀតគឺគ្មានប្រយោជន៍ហើយនឹងមិននាំទៅរកលទ្ធផលដែលចង់បានឡើយ។

  • ឈប់ជក់បារី
  • ធ្វើឱ្យទំងន់រាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា
  • គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីរបស់វាការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកា។

ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំនៃក្រុមខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

  1. ថ្នាំ Statins - ដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងប្រឆាំងនឹងជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។
  2. មានន័យថាប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។
  3. សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម - ជះឥទ្ធិពលល្អដល់សរសៃឈាម។
  4. ស្គមឈាម។
  5. Angioprotectors ។
  6. មេតាប៉ូលីស។
  7. ភ្នាក់ងាររំញោចជីវសាស្ត្រ។
  8. ថ្នាំ Vasoactive ។
  9. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
  10. ភ្នាក់ងាររំញោចការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។

សម្រាប់ការព្យាបាលរោគ polyneuropathy, ថ្នាំប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, វីតាមីន B, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានប្រើ។

ជម្រើសនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីគម្លាតដែលបានកំណត់។

ការវះកាត់ទាក់ទងនឹងគោលដៅខុសគ្នាពីរយ៉ាងគឺការស្តារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ចុងទាបបំផុតនិងកន្លែងដែលងាប់។

ប្រតិបត្ដិការស្តារសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

  • បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបំផុត - ជាមួយការស្ទះនាវាធំ ៗ
  • ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular - ដោយមានដំបៅផ្នែក។
  • shunting - ជាមួយនឹងការស្ទះយូរបង្កើតឆានែលសិប្បនិម្មិតសម្រាប់ការឆ្លងកាត់ឈាមដើម្បីឆ្លងកាត់នាវាដែលមានក្លិនស្អុយ។

ប្រតិបត្ដិការបែបនេះស្តារចរន្តឈាមទៅជើងនិងលើកកម្ពស់ស្នាមរបួសនៃដំបៅ trophic រាក់។

Lumbar sympathectomy - ច្រឹប - ពាក់ព័ន្ធនឹងចំនុចប្រសព្វនៃ trunks គួរឱ្យអាណិតនៅក្នុងតំបន់ lumbar នេះ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះដកសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនិងបង្កើនលំហូរឈាមនៅជើង។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ - ការកាត់ចេញ - ត្រូវបានគេហៅថាជាជំរើសបំផុតនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើង, ការកន្ត្រាក់ជាលិការឬការហើមពោះបានកើតឡើង។ បរិមាណនៃការបញ្ចេញសម្លេងត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើតំបន់នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់: ម្រាមដៃផ្នែកខ្លះនៃជើងជើង។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនាគឺជាវិធីសាស្ត្រជំនួយនិងមានរោគសញ្ញាមិនស្ថិតស្ថេរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារួមវាជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

អ្នកព្យាបាលដោយចលនាអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

  • ការព្យាបាលដោយមេដែក
  • ការព្យាបាលដោយភក់
  • ម៉ាស្សា
  • ងូតទឹកជើង។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានគេយកតាមមាត់ (តែ, infusions) និងត្រូវបានប្រើនៅខាងក្រៅ (ងូតទឹក, បង្រួម) ។

សូមចងចាំថា: ឱសថបុរាណមិនអាចជំនួសប្រសិទ្ធភាពថ្នាំបានទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែដើរតួជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជំនួយ។

ការរលាកឱសថជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនពង្រឹងសរសៃឈាមនិងភាពស៊ាំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។

  1. តែនិងកាហ្វេត្រូវបានជំនួសយ៉ាងល្អបំផុតជាមួយតែឆីការីនិងតែរុក្ខជាតិ៖ chamomile, linden, blueberry, ពី sage, lilac ។
  2. Dandelion មានផ្ទុកសារធាតុស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ សម្រាប់ចម្អិនអាហារ: យក 2 tbsp ។ លីត្រ ចាក់ឬស dandelion ស្រស់ចាក់ឬសចាក់ទឹកក្តៅ ៨០០ ម។ លទុកមួយយប់។ ចំណាយពេល 10-15 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

  • ងូតទឹកជាមួយក្លូប៊ឺរគឺជេស្ទ័រ artichoke ពីឫសនៃមាត់ស្បូនសម្លេងស្បែកកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • ការរំខានដល់ការផ្តល់ចំណីអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើការបង្ហាប់ក្នុងទម្រង់ជាការស្លៀកពាក់បែបធម្មជាតិនិងការបង្ហាប់ប្រេង។ ការស្លៀកពាក់ត្រូវបានធ្វើពី: ស្លឹកស្រស់នៃស្លឹក calendula, ស្លឹកនិង linden, ស្លឹក nettle ស្ងួត។ ការបង្ហាប់ប្រេងមិនត្រឹមតែជួយព្យាបាលដំបៅប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងធ្វើអោយស្បែកទន់ផងដែរ។

    ដើម្បីរៀបចំ: ផ្កាឈូករ័ត្នឬប្រេងអូលីវ 400 ក្រាមនាំឱ្យឆ្អិនបន្តិចនៅក្នុងចានសេរ៉ាមិច។ បន្ថែមឃ្មុំឃ្មុំaxចំនួន ៥០ ក្រាមជ័រស្វិតឬស្រល់ ១០០ ក្រាម។ ចំអិនល្បាយនេះរយៈពេល ៥-១០ នាទីចៀសវាងការពុះ។ ត្រជាក់និងទុកប្រេងដែលបានបញ្ចប់នៅក្នុងបន្ទប់មួយដែលមិនមានពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ លាបមារៈបង់រុំដែលត្រាំក្នុងខ្ទះប្រេងដាក់លើមុខរបួសរយៈពេល ២០-៣០ នាទីរៀងរាល់ថ្ងៃ។

    10-15% នៃអ្នកជំងឺស្លាប់ដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy, necrosis និងការពុលឈាម (sepsis) ។

    អនុវត្តតាមវិធានការបង្ការជួយសង្គ្រោះជីវិត។ ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងជើងគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើផលវិបាកនៃសរសៃឈាមដែលមិនអាចវិលត្រឡប់មកវិញបានមិនទាន់កើតឡើង។

    ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន។ ទោះយ៉ាងណាលក្ខខណ្ឌនេះអាចត្រូវបានរារាំង។

    វិធានការណ៍មានគោលបំណងបង្ការភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

    • ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូស
    • ធ្វើឱ្យមានទំងន់ធម្មតា
    • សកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើបាន,
    • អនាម័យជើង
    • ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាល
    • ស្បែកជើងមានផាសុខភាព
    • បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។

    ការអនុលោមទៅនឹងសកម្មភាពងាយៗទាំងនេះគឺមានប្រសិទ្ធភាព ២-៤ ដងច្រើនជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃរោគវិវត្ត។


    1. វ៉េន, អេ។ អេ។ អេស។ អេស។ ធី។ វេន។ - អិមៈថ្នាំឆ្នាំ ២០១៦ ។២៦៦ ទំ។

    2. Strelnikova, ម្ហូបណាតាលីដែលជួយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម / Natalya Strelnikova ។ - អិមៈវ៉ាឌីសឆ្នាំ ២០០៩ ។ ២៥៦ ទំ។

    3. អាហាររូបត្ថម្ភព្យាបាលរោគ Gurvich Mikhail សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Terra - M. , 2013. - 288 ទំ។

    ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

    ចំណាត់ថ្នាក់

    អាស្រ័យលើនាវានិងនាវាណាដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់។

    • ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម (ខូចតំរងនោម),
    • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ភាពស្មុគស្មាញដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខូចខាតដល់នាវានៃរីទីណា)
    • ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង,
    • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត,
    • ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម (ការថយចុះនៃជំនាញគិតដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល) ។

    ក្រុមហានិភ័យ

    ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងអរម៉ូនដែលជាកត្តាជំរុញដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈហ្សែននិងចរិតលក្ខណៈរបស់មនុស្ស។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ទទួលរងខុសគ្នា។ អ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលប្រើគ្រឿងស្រវឹងក៏ដូចជាអ្នកជក់បារីនិងអ្នកដែលធ្វើការក្នុងឧស្សាហកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់គឺងាយនឹងកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ២០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារតែមានបញ្ហានៅផ្នែកខាងក្រោមដែលភាគច្រើនជាការបង្ករោគ។ 50-70% នៃការកាត់ចេញនៅចុងខាងក្រោមកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំបៅនៃចុងទាបបំផុត (ដំបៅការឆ្លងមេរោគផ្សិតកើតឡើងវិញឬ paronychia) អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

    ជំងឺសរសៃប្រសាទ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាង ១៥ ដងជាងអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺកម្រមានណាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

    * យោងទៅតាម AmericanDiabetesAssociation (សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក)

    មីក្រូទឹកនោម - ទឹកនោមផ្អែម

    ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺមីក្រូនិងម៉ាក្រូ - angiopathy៖

    • ម៉ាក្រូ - angiopathy ប៉ះពាល់ដល់នាវានៃចុងទាបបំផុតនិងបេះដូង។ ខ្លាញ់និងកំណកឈាមកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមជាប់នឹងជញ្ជាំងរារាំងលំហូរឈាម។
    • អតិសុខុមប្រាណធ្វើឱ្យខូចដល់ភ្នែកនិងតម្រងនោម។ ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមតូចៗក្លាយទៅជាខ្សោយឈាមនិងហូរឈាមប្រូតេអ៊ីន។

    ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

    នៅពេលពិនិត្យដំបូងអ្នកឯកទេសនឹងវាយតម្លៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ angiopathy ដែលរួមមានរោគសញ្ញាចំនួន ៦៖

    • ឈឺចាប់ (ពេលសំរាកការឈឺពេលយប់និងភាពសោកសៅ)
    • កង្វះជីពចរ (ការជម្រុញជើងគឺអវត្តមាន, កម្លាំងជំរុញប្រជាជនមានភាពរឹងមាំនិងអាចមើលឃើញ)
    • Poikilothermy (អសមត្ថភាពក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសីតុណ្ហភាពជើង),
    • ជើងស្លេក,
    • Paresthesia
    • ខ្វិន។

    វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមៈ

    • ការប្រើប្រាស់ការស៊ើបអង្កេតដាប់ប្លឺ (ការស្កេនពណ៌ដាប់ប្លឺ) - ការធ្វើតេស្តិ៍មិនរាតត្បាតដើម្បីវាយតម្លៃសម្ពាធស៊ីស្តូលិកនិងលំហូរឈាមចូល / ពីសរសៃឈាម។
    • Photoplethysmography - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺពីស្បែក - កត់ត្រាការរំលោភលើលំហូរឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន,
    • Arteriography ផ្នែកខាងក្រោមទាបគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានដឹកនាំអោយធ្វើការវះកាត់ស្តារសរសៃឈាមឡើងវិញ។ Arteriography ត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរូបរាងនៃដំបៅនៅលើជើងនិងការបាត់ខ្លួននៃជើង។
    • កាំរស្មីអ៊ិច (ក៏ដូចជា angiography ប្រើភាពផ្ទុយគ្នា) ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម
    • angiography អានុភាពម៉ាញេទិក ត្រូវបានប្រើដោយពិសោធន៍ដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានគុណសម្បត្តិច្បាស់លាស់ដោយសារកង្វះនៃតម្រូវការភាពផ្ទុយគ្នា
    • capillaroscopy កុំព្យូទ័រ - សំរាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺឈាមរត់។
    • ការស្កេន Radionuclide ការប្រើ pyrophosphate អាចត្រូវបានប្រើបន្ថែមទៅនឹងវិទ្យុសកម្មការកើនឡើងនៃការស្រូបយកអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺរលាកឆ្អឹងក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។

    បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តទាំងអស់ខាងលើអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់៖

    • ការធ្វើតេស្តឈាម (រាប់កោសិកាពេញជាមួយឌីផេរ៉ង់ស្យែលអេ។ អេស។ អេស)
    • ទឹកនោម
    • ទឹកនោម, ការធ្វើតេស្តិ៍ផលិតឈាម,
    • អត្រានៃការច្រោះក្រូម៉ូសូម
    • ការធ្វើតេស្តឈាមរកសារធាតុបេតា ២ មីក្រូក្រាមក្លូលីលីន (ដើម្បីវាយតម្លៃការខូចខាតតំរងនោម)
    • ទម្រង់ lipid (កូលេស្តេរ៉ុល, ទ្រីគ្លីសេរីត, អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល) ។

    ការព្យាបាលគួរតែ លុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ និងពុះដើម្បីរក្សាកម្រិតល្អបំផុតនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនិងភាពធន់នឹង capillary, ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។

    ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

    ការព្យាបាលខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការឆ្លងនិងវត្តមាននៃការបង្ករោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជាជំងឺ Sepsis, myonecrosis, gangrene និង osteomyelitis ។ អនុវត្តញឹកញាប់៖

    • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដំបៅដែលឆ្លង)
    • Statins (សម្រាប់ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល - ជំងឺបេះដូង atorvastatitis, lovastatin),
    • ការរំលាយអាហារ ការត្រៀមលក្ខណៈ (ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលនៃជាលិកា, ស្រាល, ឌ្រីសេតាហ្សីឌីន)
    • ការរៀបចំស្តើង ឈាម (អាស្ពីរីន)
    • Angioprotectors (កាត់បន្ថយការហើមសរសៃឈាម, ធ្វើអោយមេតាប៉ូលីសធម្មតា, ឌីស៊ីនណុន, anginin)
    • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការហើម (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម - furosemide)
    • សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងវីតាមីន ក្រុមខ។

    ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុត៖

    ឈ្មោះថ្នាំអ្វីដែលប៉ះពាល់contraindicationsរបៀបយកតម្លៃ (ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើតំបន់យកតម្លៃមធ្យម)
    Venorutonជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងហើម។ ជាការព្យាបាលតាមបែបទី ១ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងនិងលើសឈាមមានផ្ទៃពោះ 1 ត្រីមាស១ គ្រាប់ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ២-៣ ខែប្រហែល 700 រូប្លិ៍សម្រាប់ 50 កុំព្យូទ័រ។ ៣០០ មីលីក្រាម
    Trentalត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំបៅ trophic, ជំងឺឈាមរត់, ហើមសរសៃឈាមការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុ, ការមានផ្ទៃពោះ, អាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ1 គ្រាប់ 100 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ៤០០ រូប្លិក ១០០ មីលីក្រាម ៦០ ភី។
    Pentoxifyllineពន្លឿន microcirculation កាត់បន្ថយការហើមសរសៃឈាមការថយចុះកម្តៅ, ការមានផ្ទៃពោះ, ការរំលោភបំពានលើខួរក្បាល1 គ្រាប់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គនៃការព្យាបាល - 2-4 សប្តាហ៍160-180 រូប្លិ 60 កុំព្យូទ័រ។ ១០០ មីលីក្រាម
    អាស៊ីតលីកូធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមមានផ្ទៃពោះ, បំបៅដោះលេប ១ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ35-50 រូប្លិ៍ 12 មីលីក្រាម 50 ភី។
    Cardiomagnylឈាមស្តើងទំនោរនៃការហូរឈាម, ជំងឺហឺត, ការមានផ្ទៃពោះ, ការខ្សោយតំរងនោមលេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ១២០-២៩០ រូប្លិ ៣០ គ្រាប់។ ១៥០ មីលីក្រាម

    គោលការណ៍នៃការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម


    នៅក្នុងក្រុមអ្នកធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិជំងឺនេះត្រូវបានផ្តល់លេខកូដ ១០.៥ (សំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១) និងលេខ ១១.៥ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២) ។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមទាំងមូល។

    ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានទេហើយអាប់សនិងតំបន់ដែលមិនមានចលនាការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននៃការវះកាត់វះកាត់។

    ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមហួសកំរិតជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម (ហៅកាត់ថាឌីស៊ី) មានគោលបំណងបញ្ឈប់អាការរោគដែលបង្ករហេតុ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធម្មតា: បដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ព្យាយាមបញ្ចុះទម្ងន់និងកែតំរូវរបបអាហារមុនអនុវត្តការការពារអវយវៈដែលមានជម្ងឺ។

    មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាទូទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺត្រូវបានអនុវត្តរួមមាន:

    • អ៊ុលត្រាសោនៃស្ថានភាពនៃនាវានេះ
    • angiography ។ ការសិក្សានេះជួយឱ្យយល់ពីសមត្ថភាពសរសៃឈាម។


    ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសម័យទំនើបវាគួរឱ្យយកចិត្តទុកដាក់:

    • lymphomodulation ដែលជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់របស់កូនកណ្តុរ។ បច្ចេកទេសមិនទាក់ទងនេះជួយបំបាត់ហើមជាលិកាយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
    • ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
    • ការព្យាបាលដោយចលនា
    • អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយចលនាមិនបានផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាន។

    វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាដាកមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានរហ័សទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តទំនើបផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមានសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺក៏ដោយ។

    ការកាត់ចេញត្រូវបានប្រើតែក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត (ដោយមានដំបៅដំបៅនៃជាលិកាអវយវៈ) ។

    តើក្រុមថ្នាំអ្វីខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

    គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានដូចខាងក្រោម៖

    • ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ Siofor, Glucofage, អាំងស៊ុយលីននិងទឹកនោមផ្អែម។ បន្ថែមរបបអាហារ
    • ការព្យាបាលដោយប្រើខ្លាញ់ទាប។ គោលដៅគឺធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតា។ គ្រឿងញៀន: ស៊ីមវីសស្តូលីនឬអាដូវ៉ូស្តាត។ ទទួលយកដោយផ្ទាល់មាត់, យូរ,
    • ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ គោលដៅគឺដើម្បីការពារការកកឈាមដោយបង្កើនពេលវេលានៃការកកឈាម។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនេះ - Heparin, Enoxaparin ។ ថ្នាំ Heparin ក្នុងកំរិតដំបូងគឺ ៥ ពាន់ឯកតា។ និងត្រូវបានគ្រប់គ្រង subcutaneously ឬ intravenously ។ Enoxaparin - រហូតដល់ ៤០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ថ្ងៃ
    • ការព្យាបាលដោយបាក់តេរី។ ប្រសិនបើមានភស្តុតាង
    • ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antiplatelet យូរ។ គោលដៅរបស់វាគឺដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ viscosity ឈាម។ លេបថ្នាំតែតាមមាត់ (គិតជាមីលីក្រាម / ថ្ងៃ)៖ Clopidogrel - ៣០០, Dipyridomol - ៣០-៤៥០, ថ្នាំអាស្ពីរីន - ១០០-៣០០ ។ កំរិតប្រើគឺបុគ្គល
    • angioprotectors។ វាត្រូវបានគេប្រើជាការបន្ថែមទៅការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។ ថ្នាំ Xanthinol, Pentoxifylline ឬ Alprostan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្រោយមកទៀតគឺជា vasodilator ដ៏ល្អនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ viscosity ប្លាស្មា។ សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានដែរ
    • បំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (មិនមែនអរម៉ូន)។ ប្រសិនបើពួកគេមិនអាចជួយបាននោះថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនៃប្រភេទម័រហ្វីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតប្រើធម្មតា។
    • អនាម័យជើង។ នេះគឺជាចំណុចសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺគួរពាក់ស្បែកជើងដែលមិនស្រួលជូតជានិច្ចអាចគ្រប់គ្រងកែងជើងរឺស្នាមរបួសនិងបំបាត់ស្នាម។

    ថ្នាំវីតាមីននិងថ្នាំ homeopathic

    ក្នុងចំណោមការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីន Thiogamma ឬ Berlition ស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងពង្រឹងសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Homeopathic ចំណាយពេលយូរនិងត្រូវការការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិចាំបាច់។វិធីព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic ខាងក្រោមអាចត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់៖

    • សេកឡេកកុនណុម។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយហើយក្នុងករណីមានរោគហើមពោះនិង / ឬជើងទឹកនោមផ្អែម (អេហ្វអេ)
    • ក្រាហ្វិច។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មិនមាន contraindications ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការព្យាបាលឌីអេសអេស។
    • អាសេនិច។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ វគ្គសិក្សាមានរយៈពេលពី ២ ខែឡើងទៅ។ ថ្នាំនេះមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការញៀនស្រាអ្នកមិនគួរយកវាទេ។

    ពិចារណាពីភាពបារម្ភនៃសកម្មភាពនៃឱសថព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic: ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខុមាលភាពក្នុងរយៈពេល 10-12 ថ្ងៃដំបូង។ ប្រសិនបើមិនមាននិន្នាការវិជ្ជមានទេការព្យាបាលបន្ថែមគួរតែត្រូវបានពិភាក្សានិងកែតម្រូវជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

    វិធីព្យាបាលវះកាត់ទឹកនោមផ្អែម

    ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តជាមធ្យោបាយចុងក្រោយដើម្បីស្តារលំហូរឈាមខ្សោយនិងដកចេញកន្លែងដែលស្លាប់។

    ប្រសិនបើសរសៃឈាមនៃតំបន់ញីឬពពួកផ្ការីកឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានហើយការរួមតូចរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើផ្ទៃដីច្រើនជាង ៥០% វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

    • thrombectomy។ ក្នុងករណីនេះកំណកឈាមត្រូវបានដកចេញពីកន្លែងនៃការបង្កើតហើយត្រូវបានយកចេញពីនាវា។ មធ្យោបាយទំនើបជាងនេះគឺ endovascular ។ ក្នុងករណីនេះកន្លែងបង្កើតដុំថ្មត្រូវបានសម្គាល់ហើយស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅតាមគែមរបស់វា។ បន្ទាប់មកបំពង់បូមពិសេសត្រូវបានបញ្ចូលដែលទាញចេញកំណកឈាម។
    • shunting។ ទាំងនេះគឺជាប្រដាប់ប្រដាពិសេសដែលបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយនាវាដែលនៅជាប់គ្នា។ ប្រតិបត្ដិការនេះមាន contraindications ជាច្រើន,
    • endarterectomy។ ប្រតិបត្ដិការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការលាងសំអាតបន្ទះ atherosclerotic ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ពីផ្នែកខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផល lumen នៃសរសៃឈាមកើនឡើងដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមអាចចរាចរបានដោយសេរី។ ពេលខ្លះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការវះកាត់ផ្លូវកាត់
    • profundoplasty។ វាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើ ischemia សំខាន់នៃភ្លៅផ្នែកខាងលើនៅពេលដែលបន្ទះ atherosclerotic បង្រួម lumen នៃសរសៃឈាមជើងយ៉ាងខ្លាំងដែលឈាមមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងវាបាន។ អត្ថន័យនៃប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីដកបន្ទះចេញពីសរសៃឈាមជ្រៅនិងបង្កើនអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងបំណះ។ ហានិភ័យគឺទាប: តិចជាង 1%,
    • ក្រិន។ ដោយប្រើការរចនាពិសេសនៃខ្សែភ្លើង (stent) ការរាំងស្ទះនៅក្នុងនាវាត្រូវបានពង្រីក។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានតម្រង់ជួរដោយមានប៉ោងពិសេសនៅក្នុងកន្លែងសំខាន់ហើយគាត់ពង្រីកការបោសសំអាតនៅតែមានជារៀងរហូត។
    • ការធ្លាក់ចុះនៃប៉េងប៉ោង។ បំពង់បូមដែលមានប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងបញ្ចប់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈដាល់នៅក្នុងស្បែក។ វាត្រូវបានបំប៉ោងនៅកន្លែងដែលត្រឹមត្រូវការរុញភ្ជាប់បន្ទះកើតឡើងហើយភាពឯកជននៃនាវាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែដោយសារមានលទ្ធភាពនៃជំងឺក្រិនកើតឡើងម្តងទៀតប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការស្ទះ។

    នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគហើមពោះអវយវៈក្រោមជាអកុសលនឹងត្រូវកាត់ចេញ។

    foci purulent និង necrosis នៃកោសិកាជាលិកាតម្រូវឱ្យមានការបំបែកជាកាតព្វកិច្ច។ ប្រតិបត្ដិការទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការបើកការផ្តោតអារម្មណ៍ឆ្លងនិងការបង្ហូររបស់វា (សំអាត) ។ ការព្យាបាលបែបនេះនឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេប៉ុន្តែនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការបោសសំអាតរាលដាលបន្ថែមទៀតទេ។

    នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាតាមបែបទំនើប

    ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

    អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

    ការព្យាបាលដោយចលនាគឺមាននីតិវិធីផ្សេងៗគ្នាដោយប្រើកត្តារូបវិទ្យាដូចជាចរន្តនិងពន្លឺខ្យល់និងម៉ាញេទិកវិទ្យុសកម្មទឹកនិងកម្តៅ។ បច្ចេកទេសកំពុងត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរ។ ការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ angiopathy នៃចុងបំផុតត្រូវបានដាក់លើការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រុសនិងការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។


    លើសពីនេះទៀតដូចតទៅនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

    • ការព្យាបាលដោយមេដែកនិងការព្យាបាលដោយភក់
    • ងូតទឹកនិងម៉ាស្សាជើង (ផ្នែករឹងឬសៀវភៅដៃ)
    • ចរន្តប្រហោងឆ្អឹង
    • lymphodulation
    • ការព្យាបាលដោយប្រើសឺរាុំងៈប៉ះពាល់ដល់តំបន់ស៊ីន។

    ដើម្បីរំញោចមុខងារលំពែងអេឡិចត្រុសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ: អាស៊ីតនីកូទីក, ហឺររិន, ម៉ាញ៉េស្យូមនិងប៉ូតាស្យូម។ នីតិវិធីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតមធ្យម។ រយៈពេល - ១០-១២ វគ្គហើយមានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

    តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលឱសថបុរាណ?

    ការព្យាបាលជំនួសអាចត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃវិធានការបន្ថែមសម្រាប់ការព្យាបាលឌីកា។

    • camomile។ វាជួយឱ្យជាតិស្ករវិលមករកភាពដើមវិញហើយមានប្រសិទ្ធិភាពអង់ទីប៊ីយូទិកនិង diaphoretic កាត់បន្ថយការរមួលក្រពើ។ រូបមន្ត: ១ ស្លាបព្រាពេញ ឱសថ chamomile (ឬថង់ចម្រោះដែលត្រៀមរួចជាស្រេច) ចាក់ទឹករំពុះ (១ ពែង) និងទុករយៈពេល ២០ នាទី។ បរិមាណលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកជា 2 ដូសនៃ 100 មីលីលីត្រមុនពេលញ៉ាំ។ អាចត្រូវបានប្រើជាការបង្ហាប់នៅលើតំបន់ឈឺ,
    • sage។ រោងចក្រនេះមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យមានភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនធម្មតានិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពស៊ាំ។ រូបមន្ត: ២ ស្លាបព្រាពេញ ស្លឹកវត្ថុធាតុដើមចាក់ទឹក ៤០០ ម។ លរួចទុកចោលរយៈពេល ១ ម៉ោង។ យកដូចតែៈកន្លះពែងមុនពេលញ៉ាំ។ ផលិតផលគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ពេញមួយថ្ងៃ។
    • dandelion។ ការរៀបចំដំណោះស្រាយពីឫសរបស់រុក្ខជាតិត្រូវបានណែនាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ រូបមន្ត: 1 tbsp ។ កំទេចឫសសម្រាប់ 1 tbsp ។ ទឹកក្តៅ។ អ្នកគ្រាន់តែអាចបរិភោគស្លឹកឌិនឌែលលីងស្រស់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវលាងស្លឹកចំនួន ៥ ស្លឹកកាត់វានិងបន្ថែមរសជាតិប្រេងបន្លែកន្លះស្លាបព្រា។
    • calendula។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺស្បែកនិងជំងឺ atherosclerosis, ចាប់តាំងពីវាមានប្រសិទ្ធិភាព antimicrobial ខ្លាំង។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែកឬស្នាមរបួសសូមលាបទឹករុក្ខជាតិ។ ការបង្ហាប់ត្រូវបានផលិតចេញពីវា។ អ្នកអាចប្រើមួន។ បង្កាន់ដៃ: ច្របាច់ផ្ការុក្ខជាតិ ១០០ ក្រាមនិងចាក់ ២.៥ tbsp ។ ប្រេងផ្កាឈូករ័ត្ន (ក្តៅណាស់ប៉ុន្តែមិនឆ្អិនទេ) ។ បន្ទាប់ពីទទូចបាន ២ សប្តាហ៍មួនបានត្រៀមរួចរាល់។

    សេចក្តីសន្និដ្ឋានលើអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃជើងនិងដៃ

    ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនផ្តល់នូវការបង្ហាញដែលមើលឃើញនៃស្ថានភាពនៃនាវា។

    ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងកាត់នីតិវិធីនៅក្នុងបន្ទប់អ៊ុលត្រាសោនលទ្ធផលនឹងត្រូវបានចេញជាទម្រង់នៃគំនិតសរសេរជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ។ វាពិតជាពិបាកក្នុងការដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

    វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងឌិគ្រីបការពិពណ៌នាគាត់ក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ (បើចាំបាច់) ។ ប្រសិនបើការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដោយខ្លួនឯងនោះលទ្ធផលនៃការស្កេននិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវធ្វើឡើងភ្លាមៗ។

    ស្ថានភាពលំហូរឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃដោយសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

    • ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធឈាមដែលត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងកជើងនិងស្មា។ បទដ្ឋានគឺ 0,9 ។ តម្លៃទាបបង្ហាញពីជំងឺក្រិន
    • លំហូរឈាមអតិបរិមានៅសរសៃឈាមអាកទែរនិងជើងខាងក្រោម
    • ភាពធន់នឹងសរសៃឈាម
    • កម្រាស់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម
    • អត្រាទុំ។

    តែ Chamomile

    នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញផ្កា chamomile ក្នុងកាបូបចំនួន 20 បំណែក។ ២ បាវចាក់ទឹក ២៥០ មីលីលីត្រទុកឱ្យវាញ៉ាំប្រហែលមួយម៉ោងអ្នកត្រូវផឹកតែឆៃថាវញាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Chamomile មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្លាំង។

    Sage តែ

    Sage គឺជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ដ៏មានឥទ្ធិពលដែលជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ បង្អែមសារាយ ២ ស្លាបព្រាចាក់ទឹកក្តៅ ២៥០ មីល្លីលីត្រទុកឱ្យញ៉ាំញ៉ាំរយៈពេល ១ ម៉ោងតែជាមួយទឹកសៀងគួរយក ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

    Sage contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីបំបៅដោះកូនក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានសម្មតិកម្មខ្ពស់។

    ដំបូន្មានមានប្រយោជន៍៖ វាមិនចាំបាច់ប្រើ chamomile និង sage ដែលជាគ្រឿងផ្សំសំខាន់សម្រាប់ធ្វើតែនិង infusions ។ អ្នកអាចជ្រើសរើសឱសថដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតាឧទាហរណ៍យិនស៊ិននិងអង្គែនឌែលនឹងកាត់បន្ថយការបង្ហាញពីការបរាជ័យអ័រម៉ូនហើយ elecampane នឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

    អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy គួរតែបដិសេធកាហ្វេ។

    បង្រួម Calendula

    លាយស្លឹក calendula ជាមួយ buds linden និងស្លឹក nettle (ស្លាបព្រាបង្អែមនីមួយៗ) លាងជើងរបស់អ្នកជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ យកល្បាយនេះលាយចូលដំបៅរុំជើងដោយមារៈបង់រុំ (មិនតឹង) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់គឺ 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេលប្រហែល 20 នាទី។ បន្ទាប់ពីប្រើការបង្ហាប់រួចលាងជើងរបស់អ្នកដោយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ។

    ដំបូន្មានមានប្រយោជន៍៖ សម្រាប់ការបង្ហាប់អ្នកអាចប្រើគ្រឿងផ្សំដូចជាជ័រល្វីងឬជ័រស្រល់ (៥០ ក្រាម) លាយជាមួយឃ្មុំស្វា (២០ ក្រាម) និងប្រេងបន្លែ (២០០ ក្រាម) សមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវតែលាយនិងចម្អិននៅលើកំដៅទាបរយៈពេល ៥ នាទីបន្ទាប់មករុំវា ក្នុងមារៈបង់រុំមាប់មគហើយអនុវត្តលើដំបៅរយៈពេល ១០ នាទី។

    ការព្យាបាលការងូតទឹក

    សម្រាប់ការរៀបចំងូតទឹកអ្នកអាចប្រើក្លីបស្មៅស្រូវសាលីដង្កូវនាងក្រុងយេរូសាឡិម artichoke ។

    រូបមន្តនេះគឺសាមញ្ញ: ចាក់ 50 ក្រាមនៃឱសថណាមួយជាមួយទឹករំពុះ 1 លីត្រ។ ទទូចរយៈពេលមួយម៉ោង។ ដំបូងអ្នកត្រូវចុចអាងងូតទឹកជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ (ប្រហែល ៣៥ អង្សារ) ចាក់ចូលក្នុងឡចំហាយមួយរយៈពេលនៃការងូតទឹកគឺ ១៥ នាទី។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល ២ សប្តាហ៍ (ប្រសិនបើអ្នកងូតទឹករៀងរាល់ពីរថ្ងៃម្តង) ។

    ការការពារ

    រួមបញ្ចូលវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

    • បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងគ្រប់គ្រងវា
    • ការព្យាបាលមុខរបួស
    • ការព្យាបាលការឆ្លងណាមួយ
    • ការកាត់បន្ថយការកកិតនិងសម្ពាធ,
    • ការងើបឡើងវិញនៃលំហូរឈាមល្អប្រសើរបំផុត។

    អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើន អាចចៀសវាងដំបៅ។ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលទាំងការសម្រកទម្ងន់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ (អាស្រ័យលើការអត់ធ្មត់) និងការឈប់ជក់បារីនិងអាល់កុល។ អនាម័យជើងរាល់ថ្ងៃមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃដំបៅ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យស្បែកជើងស្បែកពិតប្រាកដនិងស្រោមជើងកប្បាសការងូតទឹកដែលមានសំណើមប្រចាំថ្ងៃនឹងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន។

    កំណែគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍អំពីការម៉ាស្សាជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

    របបអាហារនិងកីឡា

    របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានអាហារជាច្រើនប្រភេទ៖

    • បន្លែ
    • ធញ្ញជាតិទាំងមូល
    • ផ្លែឈើ
    • ស្រូវ, buckwheat, bulgur, quinoa,
    • ផលិតផលទឹកដោះគោសណ្តែក
    • សណ្តែក
    • សាច់របបអាហារ (សាច់មាន់ទួរគី)
    • ត្រី។

    ផលិតផលកេះគួរតែត្រូវបានដកចេញ:

    • ស្ករធម្មតានិងកាបូអ៊ីដ្រាត
    • ចៀនប្រៃអាហារជូរ។
    • រដូវក្តៅឬហឺរ
    • សាច់ក្រហម។
    កុំធ្វេសប្រហែសវីតាមីន។ ជាពិសេស វីតាមីនឌីនិងវីតាមីនប៊ី។ ពួកគេដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសុខភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ កង្វះវីតាមីន B12 នាំឱ្យខូចសរសៃប្រសាទ។

    ដំបូន្មានមានប្រយោជន៍៖ បរិភោគយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។ កុំភ្លេចអំពីទឹក - យ៉ាងហោចណាស់ 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

    កុំធ្វេសប្រហែសសកម្មភាពរាងកាយ។ ចូលចិត្តកីឡាដូចជាយូហ្គាការដើរលេងរហ័សហ្គីហ្គនជិះកង់។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាល ៗ នឹងធ្វើមិនថាដើរជាមួយឆ្កែឬហែលទឹក។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវប្រាកដថាអ្នកសម្តែងពួកគេជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

    នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចព្យាបាលបាន។ នៅពេលមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃជម្ងឺវាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ វិធីសាស្រ្តគ្រប់ជ្រុងជ្រោយត្រឹមត្រូវនិងដំបូន្មានអ្នកជំនាញនឹងជួយដោះស្រាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

    មើលវីដេអូ: សរកគឡកនងរយពលថង ជមយនងរបបអហរពលពរក ដលមនកលឡរទបទងន! (ខែមេសា 2024).

  • ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក