តើគ្លូហ្គូកគឺជាអ្វី?
តើអ្វីទៅជាអរម៉ូនហ្គូហ្គោនហើយតើវាទទួលខុសត្រូវអ្វីខ្លះ? សារធាតុនេះត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាលំពែងនិងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធានាឱ្យមានដំណើរការធម្មតារបស់មនុស្ស។ រួមគ្នាជាមួយអរម៉ូនដទៃទៀតដែលត្រូវបានសំងាត់ដោយក្រពេញ endocrine វាធ្វើនិយតកម្មមុខងារនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើន។
អរម៉ូនលំពែង
លំពែងគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃរាងកាយមនុស្សដោយគ្មានវាមិនអាចដំណើរការធម្មតាបានទេ។ វាផលិតអរម៉ូនជាច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ពួកគេចូលរួមក្នុងការបំលែងសារធាតុដែលភ្ជាប់មកជាមួយអាហារបង្វែរពួកវាទៅជាសមាសធាតុដែលអាចស្រូបយកដោយកោសិកា។
អរម៉ូនសំខាន់ៗដែលអាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងលំពែងគឺ៖
- អាំងស៊ុយលីន ទទួលខុសត្រូវចំពោះការធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា។
- គ្លីកហ្គ័រ។ វាមានឥទ្ធិពលផ្ទុយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន
- somatostatin ។ មុខងារសំខាន់គឺបង្ក្រាបការផលិតសារធាតុសកម្មអ័រម៉ូនជាច្រើន (ឧទាហរណ៍អរម៉ូនលូតលាស់, thyrotropin និងផ្សេងទៀត) ។
- polypeptide លំពែង។ ធ្វើនិយ័តកម្មប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
ការពិពណ៌នាអំពីអរម៉ូន
គ្លូកូកត្រូវបានគេហៅថាអរម៉ូននៃកោសិកាអាល់ហ្វានៃកូនកោះល្វេនហាន។ វាក៏អាចត្រូវបានសំយោគដោយប្រើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរលាកក្រពះពោះវៀន។ យោងទៅតាមសមាសធាតុគីមីគ្លីកហ្គនមានធម្មជាតិ peptide ។ សារធាតុនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពី preproglucagon ។ ការផលិតអរម៉ូននេះពឹងផ្អែកលើបរិមាណគ្លុយកូសដែលភ្ជាប់មកជាមួយអាហារ។
ដូចគ្នានេះផងដែរការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអាំងស៊ុយលីនអាស៊ីតអាមីណូជាក់លាក់និងអាស៊ីតខ្លាញ់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បង្កើនបរិមាណអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់នោះនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណអាល់នីននិងអាហ្គីនទីន។ អាស៊ីតអាមីណូទាំងនេះជួយជំរុញការកើនឡើងនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ បន្ទាប់មកវេនដើរតួជាកត្តាជំរុញ។ វាបំប្លែងអាស៊ីដអាមីណូទៅជាគ្លុយកូសដែលនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ជាលិការាងកាយទាំងអស់ជាមួយនឹងបរិមាណចាំបាច់នៃអរម៉ូន។
ដូចគ្នានេះផងដែរការសំងាត់របស់ហ្គូហ្គោលកើនឡើងពីការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយខ្ពស់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បញ្ចេញរាងកាយទៅនឹងការធ្វើតេស្តច្រើនពេក (នៅដែនកំណត់នៃការខិតខំប្រឹងប្រែង) កំហាប់អ័រម៉ូនអាចកើនឡើងច្រើនជាង 5 ដង។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃសារធាតុនេះគឺថាវាត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងសរីរាង្គខ្លះ - ថ្លើមតម្រងនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ័រម៉ូននេះបែកបាក់នៅក្នុងប្លាស្មានៅក្នុងជាលិកាគោលដៅ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ល្អបំផុតនៃអរម៉ូនគ្លូហ្គិននៅក្នុងឈាមគឺ 27-120 ភី / មីលីលីត្រ។
គោលបំណងមុខងារ
មុខងាររបស់គ្លូហ្គោនមានៈ
- ប៉ះពាល់ដល់ការបំផ្លាញថ្លើមនិងម៉ាសសាច់ដុំ glycogen ដែលវាត្រូវបានរក្សាទុកជាថាមពលបម្រុង។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពនេះគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញ។
- ដំណើរការនៃការបំបែកជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ lipase នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់កើនឡើង។ ជាលទ្ធផលផលិតផលបំបែកជាតិខ្លាញ់ដែលជាប្រភពថាមពលចូលក្នុងចរន្តឈាម
- ដំណើរការនៃការបង្កើតគ្លុយកូសពីសារធាតុដែលមិនទាក់ទងនឹងក្រុមកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានចាប់ផ្តើម
- បង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់តំរងនោម
- គ្លូហ្គូនបង្កើនសម្ពាធឈាមភាពញឹកញាប់និងចំនួននៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូង។
- នៅពេលមានកំហាប់ខ្ពស់អរម៉ូនបង្កើតនូវប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic ។ លទ្ធផលនេះកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរលោងដែលជញ្ជាំងពោះវៀនត្រូវបានផ្សំឡើង។
- អត្រានៃការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមពីរាងកាយកើនឡើង។ ជាលទ្ធផលសមាមាត្រអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។ នេះជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការស្តារកោសិកាថ្លើមឡើងវិញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
- មានឥទ្ធិពលលើកោសិកាដែលជាលទ្ធផលនៃលទ្ធផលអាំងស៊ុយលីនពីពួកវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
- បង្កើនកំហាប់កាល់ស្យូមក្នុងពោះវៀន។
តួនាទីរបស់អរម៉ូនសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ហ្គូហ្គោនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបង្កើនភាពអាចរកបាននៃថាមពលបម្រុងនៃរាងកាយសម្រាប់សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង។ សារធាតុបែបនេះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអរម៉ូនរួមមានគ្លុយកូសអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីអាស៊ីតកូតូ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ (ភាគច្រើនស្ត្រេស) ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំឆ្អឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារតែការរំញោចនៃបេះដូង។ អរម៉ូននេះមានប្រសិទ្ធិភាពជម្រុញដល់ខ្លឹមសារនៃថ្នាំកាហ្វេ។ នេះរំញោចប្រតិកម្មពិសេសរបស់រាងកាយក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសដូចជា“ បុករឺរត់” ។
តួនាទីរបស់គ្លូហ្គនហ្គោនដែលមុខងាររបស់វាគឺដើម្បីរក្សាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានប្រសើរបំផុតនៅក្នុងខ្លួនគឺមានតម្លៃសម្រាប់ជីវិតមនុស្សធម្មតា។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលមិនអាចធ្វើការដោយគ្មានសារធាតុទាំងនេះទេ។ ចំពោះមុខងាររបស់វានៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគួរតែមានប្រហែល 4 ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងមួយម៉ោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែការបែកបាក់នៃជាតិខ្លាញ់ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែមាតិកាហួសកំរិតនៃអរម៉ូននេះនាំឱ្យមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងស្ថានភាពនេះដុំសាច់សាហាវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់។
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
ថ្នាំដែលមានផ្ទុកជាតិគ្លូហ្គូហ្គោន (ការណែនាំបញ្ជាក់ពីនេះ) មានសារធាតុដែលដកស្រង់ចេញពីលំពែងនៃដើមកំណើតសត្វ (សាច់ជ្រូកសាច់គោ) ។
ពួកវាគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងសមាសធាតុទាំងនោះដែលត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយមនុស្ស។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគ្លូកូកលើការប្រមូលផ្តុំសារធាតុដូចជាគ្លុយកូសនិងគ្លីកូហ្សែនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើវាសម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលមកពីការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងក្នុងករណីដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសតាមសរសៃឈាមបាន។
- ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិទ្យុសកម្មជាមធ្យោបាយមួយក្នុងការបង្ក្រាបភាពចលាចលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺវិកលចរិកស្រួចស្រាវដែលជាមធ្យោបាយបំបាត់ការចុកចាប់។
- នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់
- ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃពោះវៀន។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
ការណែនាំសម្រាប់គ្លុយកូសចង្អុលបង្ហាញថាថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណ ១ មីលីក្រាមតាមសរសៃឈាមឬតាមសរសៃឈាម។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល ១០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ជារឿយៗនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្ហាញថាវាអាចប្រើក្នុងបរិមាណ ០.៥-១ មីលីលីត្រសម្រាប់កុមារឈឺដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី ២០ គីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើកុមារមានទំងន់តិចជាងនេះបន្ទាប់មកកំរិតប្រើដែលអនុញ្ញាតគឺមិនលើសពី 0,5 មីលីលីត្រដែលត្រូវនឹង 20-30 μg / គីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃអរម៉ូនផលដែលចង់បានមិនបានកើតឡើងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់ម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 12 នាទី។
Contraindications
កត្តាខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូននេះ៖
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃភ្នាក់ងារព្យាបាល
- hyperglycemia
- អាំងស៊ុយលីន
- pheochromocytoma ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលបញ្ហាមួយចំនួនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងវិធីណាមួយឡើយ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយភ្នាក់ងារអ័រម៉ូននេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
តើគ្លូហ្គូកគឺជាអ្វី?
ចាប់តាំងពីការរកឃើញអាំងស៊ុយលីនវាត្រូវបានគេរកឃើញថាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមរបស់វាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះរោគសញ្ញានេះត្រូវបាននាំមុខដោយ hyperglycemia ខ្លីប៉ុន្តែច្បាស់ណាស់។
បន្ទាប់ពីការសង្កេតជាច្រើននៃបាតុភូតចម្លែកណាស់នេះអេបិលនិងសហការីរបស់គាត់បានគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលមិនមានទ្រព្យសម្បត្តិបង្កឱ្យមានជំងឺហឺត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាបានប្រែក្លាយថា hyperglycemia បណ្តោះអាសន្នដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដើមនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺបណ្តាលមកពីអាំងស៊ុយលីនខ្លួនឯងមិនមែនដោយសារភាពមិនបរិសុទ្ធនៅក្នុងវា។
វាត្រូវបានគេណែនាំថាភាពមិនបរិសុទ្ធសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននេះគឺជាផលិតផលសរីរវិទ្យានៃលំពែងដែលត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា "គ្លីកកាន" ។ ការបំបែកគ្លូហ្គូហ្គោនពីអាំងស៊ុយលីនគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេញែកចេញជាទម្រង់គ្រីស្តាល់ដោយស្ទេប។
គ្លូកូកគឺជាសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមិនធ្វើឱ្យសើមនិងមានផ្ទុកនូវអាស៊ីដអាមីណូទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនលើកលែងតែប្រូសេស្តេរ៉ូនអ៊ីសូកូស៊ីននិងស៊ីស្ទីនហើយនិងអាស៊ីដអាមីណូពីរគឺមេតាននីននិង tryptophan ដែលមិនមាននៅក្នុងអាំងស៊ុយលីន។ គ្លូកូកមានភាពធន់ទ្រាំជាងអាំងស៊ុយលីនទៅអាល់កាឡាំង។ ទំងន់ម៉ូលេគុលរបស់វាមានចាប់ពី ៦០០០ ដល់ ៨០០០ ។
តួនាទីរបស់គ្លូហ្គូននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស
យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវទាំងអស់គឺគ្លូកូកគឺជាអរម៉ូនលំពែងទី ២ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងរួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងឈាមពីគ្លីកូហ្សែនថ្លើមដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
សំខាន់ៈការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនបណ្តាលឱ្យមានអាការៈគ្លីកូម៉ាជាបណ្តោះអាសន្ន។ ទំនាក់ទំនងរវាងសកម្មភាពហួសប្រមាណនៃគ្លុយកូសនិងមាតិកាគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយការសង្កេតដែលបានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីផ្តល់គ្លីកហ្គនដល់សត្វដែលមានសុខភាពល្អការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញខណៈពេលដែលការប្រើប្រាស់របស់វាលើសត្វដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះទុនបំរុងនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានថយចុះមិនមានជាតិស្ករកើនឡើងនោះទេ។ បានប្រារព្ធ។
គ្លូកូកត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនពាណិជ្ជកម្មភាគច្រើនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងចំរាញ់ពីលំពែងផងដែរ។ វាត្រូវបានគេណែនាំថាកោសិកាអាល់ហ្វាគឺជាទីតាំងនៃការបង្កើតគ្លូហ្គូនហើយកោសិកាបេតាគឺជាកន្លែងនៃអាំងស៊ុយលីន។
សេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើថានៅក្នុងសត្វពិសោធន៏ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម alloxan ដែលក្នុងនោះកោសិកាបេតាត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរការដកក្រពេញលំពែងនៅតែមានផ្ទុកគ្លូហ្គូន។
សូមអរគុណចំពោះការសង្កេតដែលបានបង្ហាញថាសារធាតុក្លូដក្លរីតជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់កោសិកាអាល់ហ្វាការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងលើខ្លឹមសារនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងលំពែងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះខណៈពេលដែលការថយចុះបរិមាណរបស់វា ៦០ ភាគរយត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកនិពន្ធខ្លះជំទាស់នឹងការពិតដែលថាគ្លហ្គូហ្គោនត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាអាល់ហ្វាហើយជឿជាក់ថាកន្លែងបង្កើតរបស់វានៅតែមិនទាន់ច្បាស់។
ថតដោយអ្នកនិពន្ធមួយចំនួនបរិមាណដ៏សំខាន់នៃគ្លហ្គូហ្គោនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង 2/3 នៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញនិងតិចជាងបន្តិចនៅក្នុង duodenum ។ តិចតួចណាស់ដែលវាមានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់ប៉ីឡូរីនៃក្រពះហើយវាអវត្តមានទាំងស្រុងនៅក្នុង mucosa នៃពោះវៀនធំនិងប្លោកនោម។
សារធាតុដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងគ្លីកហ្គនក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមនិងទឹកនោមធម្មតារបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមរបស់សត្វដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម alloxan ។ ក្នុងករណីទាំងនេះយើងអាចនិយាយអំពីអ័រម៉ូនខ្លួនឯងឬផលិតផលនៃការបែកបាក់របស់វា។
គ្លូកូកបណ្តាលឱ្យ hyperglycemia, glycogenolysis អវត្ដមាននៃក្រពេញ adrenal ដោយសារតែ glycogen ថ្លើម។ hyperglycemia មិនមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសនៅក្នុងសត្វដែលមានថ្លើមដែលបានយកចេញនោះទេ។ គ្លូកូកនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងគ្នាហើយរួមគ្នាជួយរក្សាតុល្យភាពគ្លីសេនខណៈពេលដែលការសំងាត់របស់ពួកគេត្រូវបានរំញោចដោយការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាម។
សូម្បីតែមុនពេលរកឃើញអាំងស៊ុយលីនក្រុមផ្សេងគ្នានៃកោសិកាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកូនកោះលំពែង។ គ្លូកូកខ្លួនវាត្រូវបានរកឃើញដោយមឺលីននិងគីមបាល់នៅឆ្នាំ ១៩២៣ តិចជាង ២ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការរកឃើញអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានការរំជើបរំជួលបន្ទាប់មកមានមនុស្សតិចតួចណាស់ដែលចាប់អារម្មណ៍នឹងគ្លីនហ្គោន។
មានតែរយៈពេលជាង ៤០ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះដែលវាបានដឹងច្បាស់ថាតើមុខងារសរីរវិទ្យាសំខាន់អ្វីដែលអរម៉ូននេះដើរតួក្នុងបទប្បញ្ញត្តិគ្លុយកូសនិងរំលាយរាងកាយរបស់ ketone ប៉ុន្តែតួនាទីរបស់វាជាថ្នាំនៅតែតូចសព្វថ្ងៃ។ គ្លូកូកត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការធូរស្បើយភ្លាមៗនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិទ្យុសកម្មដែលជាថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ចលនាពោះវៀន។
លក្ខណៈគីមី
គ្លូកូកគឺជាខ្សែសង្វាក់ Polypeptide តែមួយដែលមានសំណល់អាស៊ីដអាមីណូចំនួន ២៩ ។ មានភាពដូចគ្នាគួរឱ្យកត់សំគាល់រវាងគ្លូកហ្គននិងអរម៉ូនប៉ូលីផីដ្យូមដទៃទៀតរួមមានលេវីទីលវីអាយភីនិងថ្នាំ peptide gastroinhibitory ។ លំដាប់អាស៊ីតអាមីណូនៃគ្លីកហ្គីននៅក្នុងថនិកសត្វត្រូវបានគេអភិរក្សយ៉ាងខ្លាំងវាដូចគ្នាចំពោះមនុស្សសត្វគោជ្រូកនិងកណ្តុរ។
គ្លូកូកត្រូវបានបង្កើតឡើងពី preproglucagon ដែលជាអាស៊ីដអាមីណូមុនចំនួន ១៨០ និងដែនចំនួន ៥ ដែលឆ្លងកាត់ដំណើរការដាច់ដោយឡែកពីគ្នា (Bell et al ។ , 1983) ។ peptide សញ្ញា N - ស្ថានីយនៅក្នុងម៉ូលេគុល preproglucagon ត្រូវបានអមដោយគ្លីសេរីនលំពែងដែលមានរាងដូចគ្លីសេរីនបន្ទាប់មកតាមលំដាប់លំដោយអាស៊ីតអាមីណូនៃថ្នាំគ្លីកហ្គែននិងគ្លីកតុនប្រភេទទី ១ និង ២ ។
ការប្រុងប្រយ័ត្ន: ដំណើរការ preproglucagon ត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើនហើយអាស្រ័យលើជាលិកាដែលវាកើតឡើង។ ជាលទ្ធផល peptides ខុសគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើងពី preprohormone តែមួយនៅក្នុងកោសិកានៃកូនកោះលំពែងនិងកោសិកា neuroendocrine ពោះវៀន (កោសិកា L) (Mojsov et al ។ , 1986) ។
គ្លីលីនទីនដែលជាផលិតផលកណ្តាលសំខាន់បំផុតនៃការកែច្នៃរួមមានផូស្វាណុលដូចប៉ូលីស្យូសនីសនិងគ្លីសេរីន C - ស្ថានីយដែលបំបែកដោយសំណល់អាហ្គីនទីនពីរ។ Oxyntomodulin មានផ្ទុកគ្លុយកូសនិងសេហេហេភីផេតថលដែលបំបែកដោយសំណល់អាហ្គីនទីនចំនួនពីរផងដែរ។
តួនាទីខាងសរីរវិទ្យានៃប្រូហ្គូហ្គោនមិនច្បាស់លាស់ទេប៉ុន្តែបទប្បញ្ញត្តិស្មុគស្មាញនៃការកែច្នៃបុព្វេសន្និវាសបានបង្ហាញថាពួកគេទាំងអស់ត្រូវតែមានមុខងារជាក់លាក់។ នៅក្នុងឃ្លាំងសម្ងាត់នៃកោសិកានៃកូនកោះលំពែងស្នូលកណ្តាលមកពីគ្លូហ្គនហ្គោននិងផ្នែកខាងក្នុងគ្រឿងបន្លាស់ពីគ្លីកូលគឺអាចសម្គាល់បាន។
នៅក្នុងកោសិកា L-cell, granules secretory មានតែ glycine ទេជាក់ស្តែងកោសិកាទាំងនេះខ្វះអង់ស៊ីមដែលបំលែង glycine ទៅ glucagon ។ អុកស៊ីតូមដូលីនភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលគ្លុយកូសនៅលើ hepatocytes និងរំញោច adenylate cyclase សកម្មភាពរបស់ peptide នេះគឺ 10-20% នៃសកម្មភាពរបស់គ្លីកហ្គ័រ។
peptide ដែលមានលក្ខណៈដូចគ្លីកហ្គីនទី ១ គឺជាភ្នាក់ងាររំញោចខ្លាំងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលអ្វីទៅលើថ្នាំ hepatocytes ទេ។ គ្លីលីនអុកស៊ីដ្យូម្យូលីននិង peptides ដែលមានលក្ខណៈដូចហ្គូហ្គោលត្រូវបានគេរកឃើញជាចម្បងនៅក្នុងពោះវៀន។ ការសំងាត់របស់ពួកគេនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីជំងឺលំពែង។
បទបញ្ជាសម្ងាត់
អាថ៌កំបាំងគ្លូកូកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្លុយកូសពីអាហារអាំងស៊ុយលីនអាស៊ីតអាមីណូនិងអាស៊ីតខ្លាញ់។ គ្លុយកូសគឺជាសារធាតុទប់ស្កាត់ដ៏មានឥទ្ធិពលនៃការបញ្ចេញជាតិគ្លូហ្គូន។ នៅពេលប្រើដោយផ្ទាល់មាត់វាមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើការសំងាត់របស់ហ្គូហ្គោនជាងការគ្រប់គ្រងអាយ (ដូចជាការចៃដន្យលើអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីន) ។ ប្រហែលជាផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអរម៉ូនរំលាយអាហារមួយចំនួន។
ដំបូន្មានវាត្រូវបានបាត់បង់នៅក្នុងថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលឬពន្យារពេលហើយមិនមានវត្តមាននៅក្នុងទ្រុង។ ហេតុដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃជាតិគ្លុយកូសលើកោសិកាមួយផ្នែកគឺអាស្រ័យលើការរំញោចនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ អាស៊ីតខ្លាញ់ Somatostatin អាស៊ីតខ្លាញ់ដោយឥតគិតថ្លៃនិងរាងកាយរបស់ ketone ក៏រារាំងដល់ការបញ្ចេញគ្លីសេរីនដែរ។
អាស៊ីតអាមីណូភាគច្រើនជម្រុញការសំងាត់ទាំងហ្គូហ្គោលនិងអាំងស៊ុយលីន។ នេះពន្យល់ពីមូលហេតុបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារប្រូតេអ៊ីនសុទ្ធការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានអាំងស៊ុយលីនមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សទេ។ ដូចគ្លុយកូសអាស៊ីដអាមីណូមានប្រសិទ្ធភាពជាងពេលប្រើតាមមាត់ជាងពេលដែលចាក់តាមសរសៃ។ ដូច្នេះឥទ្ធិពលរបស់វាក៏អាចត្រូវបានសម្របសម្រួលមួយផ្នែកដោយអរម៉ូនរំលាយអាហារផងដែរ។
លើសពីនេះទៅទៀតការសំងាត់គ្លូកហ្គនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ការឆាប់ខឹងនៃសរសៃប្រសាទដែលចេះអាណិតអាសូរធ្វើឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនូវកូនកោះលំពែងក៏ដូចជាការណែនាំអំពីថ្នាំ adrenostimulants និង sympathomimetics បង្កើនការសំងាត់នៃអរម៉ូននេះ។
អាសេទីលហ្វីកមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។ គ្លូកូកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានកើនឡើង។ដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការពង្រឹងជាតិស្ករនិងគ្លីកូហ្សូលីនទិកគ្លីកហ្គ័រកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ hyperglycemia ។ ទោះយ៉ាងណាការថយចុះកំរិតគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមហាក់ដូចជាស្ថិតក្នុងលំដាប់ទី ២ ក្នុងធម្មជាតិហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា (យូហ្គឺរ, ១៩៨៥) ។
តួនាទីនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់ដោយការពិសោធន៍ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំ somatostatin (Gerich et al ។ , 1975) ។ Somatostatin ទោះបីជាវាមិនធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងក៏ដោយក៏បន្ថយអត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង ketonemia ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីការដកអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗ។
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការបញ្ចេញជាតិគ្លូហ្គូនកើនឡើងហើយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនយន្តការការពារដ៏សំខាន់នេះត្រូវបានបាត់បង់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
យន្តការនៃសកម្មភាព
គ្លូកូកភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅលើភ្នាសនៃកោសិកាគោលដៅអ្នកទទួលនេះគឺជាគ្លីកូទីនដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុល ៦០.០០០ (Sheetz និង Tager, ១៩៨៨) ។ រចនាសម្ព័នរបស់អ្នកទទួលមិនត្រូវបានគេបំលែងទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេដឹងថាវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន Gj ដែលធ្វើឱ្យសកម្មអាដ្យូលីតស៊ីលីក។
សំខាន់ៈផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃគ្លហ្គូហ្គោននៅលើ hepatocytes ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ cAMP ។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកស្ថានីយ N នៃម៉ូលេគុលគ្លូហ្គូហ្គោលប្រែវាទៅជា agonist ដោយផ្នែក: ភាពស្និទ្ធស្នាលសម្រាប់អ្នកទទួលត្រូវបានរក្សាទុកដល់កម្រិតមួយឬមួយទៀតហើយសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្មអាដ្យូលីតស៊ីក្លូត្រូវបានបាត់បង់ភាគច្រើន (Unson et al ។ , 1989) ។ ជាពិសេស Phen'-glucagon និង des-His'-Glu9-glucagonamide មានឥរិយាបទជាពិសេស។
តាមរយៈ phosphorylation ដែលពឹងផ្អែកលើ cAMP, គ្លីកហ្គ័រធ្វើឱ្យសកម្ម phosphorylase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលជួយជំរុញប្រតិកម្ម glycogenolysis ដែលមានកំណត់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ phosphorylation glycogen synthetase កើតឡើងហើយសកម្មភាពរបស់វាមានការថយចុះ។
ជាលទ្ធផល glycogenolysis ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយ glycogenesis ត្រូវបានរារាំង។ cAMP ក៏ជម្រុញការចម្លងហ្សែនហ្សីនហ្សីលហ្សីកាហ្សែនដែលជាអង់ស៊ីមដែលជួយជំរុញប្រតិកម្ម gluconeogenesis ដែលមានកំណត់ (Granner et al ។ , 1986) ។ ជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្ទុយគ្នាហើយនៅពេលដែលកំហាប់នៃអរម៉ូនទាំងពីរមានសកម្មភាពអតិបរមាអាំងស៊ុយលីនកើតឡើង។
CAMP សម្រុះសម្រួល phosphorylation នៃអង់ស៊ីមប៊ីលីកាហ្សិនមួយទៀតគឺ ៦-phosphofructo-2-kinase / fructose-2,6-diphosphatase (Pilkis et al ។ , ១៩៨១, Foster, ១៩៨៤) ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ intracellular នៃ fructose-2,6-diphosphate ដែលនៅក្នុងវេនធ្វើនិយ័តកម្ម gluconeogenesis និង glycogenolysis អាស្រ័យលើអង់ស៊ីមនេះ។
នៅពេលដែលកំហាប់គ្លូហ្គោនមានកំរិតខ្ពស់ហើយអាំងស៊ុយលីនមានកំរិតទាប 6-phosphofructo-2-kinase / fructose-2,6-diphosphatase phosphorylates និងដំណើរការដូចជាផូស្វា - ហ្សែនថយចុះបរិមាណហ្វុយតូស្យូស -៦,៦- ឌីផូផូស្វាតក្នុងថ្លើម។
នៅពេលដែលកំហាប់អាំងស៊ុយលីនមានកំរិតខ្ពស់ហើយគ្លហ្គូហ្គោនមានកំរិតទាបអង់ស៊ីមធ្វើឱ្យរលាយនិងដើរតួជាគីនីនបង្កើនមាតិការបស់ហ្វ្រូស្យូស -២៦-diphosphate ។ Fructose-2,6-diphosphate គឺជាភ្នាក់ងាររំញោចនៃ phosphofructokinase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយមានប្រតិកម្ម glycolysis ដែលមានកំណត់។
ដូច្នេះនៅពេលដែលកំហាប់គ្លូហ្គូនខ្ពស់គ្លីកូលីស្យូមត្រូវបានរារាំងហើយគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិត malonyl-CoA, ការបង្កើនល្បឿននៃការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់និង ketogenesis ។ ផ្ទុយទៅវិញនៅពេលដែលកំហាប់អាំងស៊ុយលីនមានកំរិតខ្ពស់គ្លីកូលីស្យូមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយ gluconeogenesis និង ketogenesis ត្រូវបានបង្ក្រាប (Foster, 1984) ។
ការប្រុងប្រយ័ត្ន: គ្លូកូកជាពិសេសនៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ធ្វើសកម្មភាពមិនត្រឹមតែលើថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើជាលិកាផ្សេងទៀតផងដែរ។ នៅក្នុងជាលិកា adipose វាធ្វើឱ្យសកម្ម adenylate cyclase និងបង្កើន lipolysis ក្នុង myocardium វាបង្កើនកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។ គ្លូកូកជួយបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃក្រពះពោះវៀនដែលជាអរម៉ូនអាណាឡូកដែលមិនធ្វើឱ្យសកម្មអាដ្យូលីតស៊ីលីកមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា។
នៅក្នុងជាលិកាមួយចំនួន (រួមទាំងថ្លើម) មានប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃការទទួលជាតិគ្លូហ្គូនដែលជាការផ្សារភ្ជាប់អ័រម៉ូនទៅនឹងពួកគេដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត IF3, DAG និងការកើនឡើងនៃកំហាប់កាល់ស្យូមដែលមិនប៉ះពាល់ (Murphy et al ។ , 1987) ។ តួនាទីរបស់អ្នកទទួលគ្លុយកូសនេះនៅក្នុងបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារនៅតែមិនទាន់ដឹង។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
គ្លូកូកគឺជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីនសរីរវិទ្យា។
គ្លូកូកដែលមានមុខងារផ្ទុយគ្នានឹងមុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀតដោយសារឥទ្ធិពលពីររបស់វាគឺការបំបែកគ្លីកូហ្សែន (កាបូអ៊ីដ្រាតផ្ទុកសំខាន់) នៃថ្លើមនិងការកើនឡើងគ្លុយកូសហ្សែនហ្សែន (ការបង្កើតគ្លុយកូសពីសមាសធាតុសរីរាង្គផ្សេងទៀត) នៅក្នុងថ្លើម។ ដោយបណ្តាលឱ្យគ្លីកូហ្សូលីនទិក (ការបំបែកគ្លីកូហ្សែនទៅគ្លុយកូស) នៅក្នុងថ្លើមអរម៉ូនគ្លូហ្គូនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើននាទី។
គ្លូកូកដែលមុខងាររបស់វាមិនត្រឹមតែមានឥទ្ធិពលទៅនឹងឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូឡិនទិចអាចជួយបំបាត់ការស្ពឹកស្រពន់ហើយក៏មានអេកូតូទិក (ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង) និងរ៉ាំរ៉ៃ (ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង) មានឥទ្ធិពលលើបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការបង្កើត cAMP (អ្នកសម្រុះសម្រួលក្នុងការផ្សព្វផ្សាយសញ្ញានៃអរម៉ូនជាក់លាក់) ។
កំរិតខ្ពស់នៃគ្លូកូកបង្កឱ្យមានការសំរាកលំហែពោះវៀនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអាដ្យូលីតស៊ីលីក។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លីកូក
អ័រម៉ូនគ្លូកូកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖
- ការធូរស្បើយពីស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការព្យាបាលដ៏រន្ធត់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត
- ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃក្រពះពោះវៀនដែលជាអ្នកជំនួយការ។
ធម្មជាតិគីមីនៃអរម៉ូន
ជីវគីមីនៃសមាសធាតុនេះក៏មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការយល់ដឹងពេញលេញអំពីសារៈសំខាន់របស់វា។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់កោសិកាអាល់ហ្វានៃកូនកោះល្វេនហាន។ វាក៏ត្រូវបានសំយោគដោយផ្នែកផ្សេងទៀតនៃក្រពះពោះវៀន។
គ្លូកូកគឺជាប្រភេទខ្សែសង្វាក់តែមួយ polypeptide ។ វាមានអាស៊ីដអាមីណូចំនួន ២៩ ។ រចនាសម្ព័នរបស់វាគឺស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាផ្ទុកនូវអាស៊ីដអាមីណូមួយចំនួនដែលអវត្តមាននៅក្នុងអាំងស៊ុយលីន (tryptophan, methionine) ។ ប៉ុន្តែ cystine, isoleucine និង proline ដែលជាផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនមិនមាននៅក្នុងគ្លីសេរីនទេ។
អរម៉ូននេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពីមុនគ្លីកហ្គន។ ដំណើរការនៃការផលិតរបស់វាអាស្រ័យលើបរិមាណគ្លុយកូសដែលចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងអាហារ។ ការរំញោចនៃការផលិតរបស់វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ arginine និង alanine - ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនរបស់ពួកគេនៅក្នុងរាងកាយគ្លីកហ្គ័រត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណបរិមាណរបស់វាក៏អាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ មាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអាំងស៊ុយលីន។
តើអ្វីដែលនាំឱ្យមានការលើសនិងកង្វះអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន?
ឥទ្ធិពលជាមូលដ្ឋានបំផុតនៃអរម៉ូនគឺការកើនឡើងនៃចំនួនជាតិគ្លុយកូសនិងអាស៊ីតខ្លាញ់។ ដើម្បីឱ្យល្អឬអាក្រក់វាអាស្រ័យលើចំនួនគ្លុយកូសត្រូវបានគេសំយោគ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃគម្លាតវាចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណច្រើន - ដូចជាវាមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ប៉ុន្តែមាតិកាតូចពេករបស់វាដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ។
ការផលិតហួសប្រមាណនៃសមាសធាតុនេះនាំឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យលើរាងកាយជាមួយនឹងអាស៊ីតខ្លាញ់និងស្ករ។ បើមិនដូច្នោះទេបាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ។ ករណីតែមួយនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈហួសប្រមាណជាប្រព័ន្ធនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ។ វាអាចត្រូវបានអមដោយ tachycardia និងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមថេរដែលនាំឱ្យមានជំងឺលើសឈាមនិងរោគសាស្ត្របេះដូង។
ការធ្វើចលនាឈាមច្រើនពេកតាមរយៈនាវាអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេមិនគ្រប់អាយុដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាម។
ជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចនៃអរម៉ូននេះរាងកាយរបស់មនុស្សជួបប្រទះកង្វះជាតិគ្លុយកូសដែលនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះក៏ស្ថិតក្នុងចំណោមគ្រោះថ្នាក់និងរោគសាស្ត្រផងដែរព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អជាច្រើន។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- ចង្អោរ
- វិលមុខ
- ញ័រ
- សមត្ថភាពការងារទាប
- ភាពទន់ខ្សោយ
- សន្លប់ស្មារតី
- រមួលក្រពើ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចស្លាប់។
ឯកសារវីដេអូស្តីពីផលប៉ះពាល់នៃគ្លូហ្គូននៅលើទំងន់របស់មនុស្សម្នាក់៖
ដោយផ្អែកលើចំណុចនេះយើងអាចនិយាយបានថាទោះបីជាមានមុខងារមានប្រយោជន៍ជាច្រើនក៏ដោយក៏មាតិការបស់គ្លូកហ្គននៅក្នុងខ្លួនមិនគួរហួសពីបទដ្ឋានឡើយ។
តើអរម៉ូនគ្លីកគឺជាប្រភេទអ្វី?
គ្លូកូកគឺជាអរម៉ូន Polypeptide ដែលលាក់កំបាំងដោយកោសិកាដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលើមនុស្សស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងកូនកោះលំពែង។ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនតូចគឺជាកោសិកាដែលមានឈ្មោះថា“ កោសិកាអិល” (L-cells) ដែលលាក់ក្រុមនៃគ្លីតូក្យូស (Enteroglucagon) ដែលខ្វះសកម្មភាពជីវសាស្ត្ររបស់គ្លូហ្គន។
វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាពួកគេអនុវត្តមុខងារនិយ័តកម្មមួយចំនួននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ វិធីសាស្រ្តវិទ្យុសកម្មសម្រាប់កំណត់ប្លាស្មាគ្លីកដោយប្រើអង្គបដិប្រាណគ្លុយកូសមិនរកឃើញធាតុបញ្ចូលហ្គូហ្គោកទេប៉ុន្តែវាបង្ហាញសមាសធាតុពីរផ្សេងទៀតដែលមាននៅក្នុងផ្លាស្មា (ភាពស៊ាំការពារជាតិស្ករគ្លីហ្គោន -៩០០០ IRG9000 និងប្លាស្មាគ្លូហ្គោនប៊ីអេជភី) កម្រិតដែលមិនរកឃើញភាពប្រែប្រួលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូសនៅការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាសរីរវិទ្យាត្រូវបានកំណត់ចំពោះថ្លើមដែលអ័រម៉ូននេះប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន។ វាជួយបង្កើន glycogenolysis ជំងឺថ្លើមនិងការបញ្ចេញគ្លុយកូសទៅក្នុងប្លាស្មាវារំញោច gluconeogenesis ហើយក៏ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនអាស៊ីតខ្លាញ់សង្វាក់វែងនៅក្នុងថ្លើម mitochondria ជាកន្លែងដែលអាស៊ីតទាំងនេះឆ្លងកាត់ការកត់សុីនិងកន្លែងដែលសាកសព ketone ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
លើសគ្លូកូក
អាថ៌កំបាំងគ្លូកូកត្រូវបានពង្រឹងដោយការថយចុះនៃគ្លុយកូសគ្លុយកូសរំញោចការលួងលោមលំពែងការចាក់បញ្ចូលនៃអាស៊ីដអាមីណូ (ដូចជាការបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនឬខ្លាញ់) ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃអរម៉ូននៃបំពង់រំលាយអាហារ។ កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុន្តែនេះស្ទើរតែមិនកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងអំឡុងពេលដែលកំរិតគ្លីសេរីនប្លាស្មាត្រូវបានកាត់បន្ថយ) ។
Glucagonomas គឺជាដុំមហារីកដែលមានជាតិ glucagon-secreting ដ៏កម្រដែលមានប្រភពចេញពីកូនកោះលំពែង (សូមមើលមហារីកលំពែង) ។
តើអ្វីទៅជាគ្លីកហ្គ័រមុខងារនិងបទដ្ឋាននៃអរម៉ូន
សរីរាង្គសំខាន់មួយនៃរាងកាយរបស់យើងគឺលំពែង។ នាងផលិតអរម៉ូនជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយ។ ទាំងនេះរួមមានគ្លូហ្គូហ្គនដែលជាសារធាតុដែលបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីកោសិកា។ បន្ថែមពីលើវាលំពែងបង្កើតអាំងស៊ុយលីនស៊ុលហ្វីតូទីននិងប៉ូលីផេនស៊ីលីន។
Somatostatin ទទួលខុសត្រូវចំពោះការកំណត់ការផលិតអរម៉ូនលូតលាស់និង catecholamines (epinephrine, norepinephrine) ។ peptide ធ្វើនិយ័តកម្មមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោនគ្រប់គ្រងមាតិកានៃប្រភពថាមពលសំខាន់ - គ្លុយកូសនិងអរម៉ូនទាំង ២ នេះគឺផ្ទុយគ្នាដោយផ្ទាល់ក្នុងសកម្មភាព។ តើគ្លូហ្គូកគឺជាអ្វីហើយមុខងារអ្វីដែលវាមានយើងនឹងឆ្លើយនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
ផលិតកម្មនិងសកម្មភាពគ្លូកូក
គ្លូកូកគឺជាសារធាតុ peptide មួយដែលត្រូវបានផលិតដោយកូនកោះលីវឺហាននិងកោសិកាលំពែងផ្សេងទៀត។ ឪពុកម្តាយនៃអរម៉ូននេះគឺ preproglucagon ។ ឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើការសំយោគគ្លីកូកមានជាតិគ្លុយកូសដែលរាងកាយទទួលបានពីអាហារ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការសំយោគអរម៉ូនត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយផលិតផលប្រូតេអ៊ីនដែលយកដោយមនុស្សម្នាក់ដែលមានអាហារ។ ពួកវាមានផ្ទុក arginine និង alanine ដែលបង្កើនបរិមាណសារធាតុដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងខ្លួន។
ការសំយោគគ្លីសេរីនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការងាររាងកាយនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ បន្ទុកកាន់តែច្រើនការសំយោគអ័រម៉ូនកាន់តែច្រើន។ វាក៏ចាប់ផ្តើមផលិតយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលតមអាហារ។ ក្នុងនាមជាភ្នាក់ងារការពារសារធាតុត្រូវបានផលិតក្នុងកំឡុងពេលតានតឹង។ ការកើនឡើងរបស់វាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការកើនឡើងនៃកម្រិត adrenaline និង norepinephrine ។
គ្លូកូកត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតជាតិគ្លុយកូសពីអាស៊ីតអាមីណូប្រូតេអ៊ីន។ ដូច្នេះវាផ្តល់នូវសរីរាង្គទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្សជាមួយនឹងថាមពលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការ។ មុខងាររបស់គ្លូហ្គនរួមមានៈ
- ការបំផ្លាញគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំដោយសារស្តុកគ្លុយកូសដែលផ្ទុកនៅទីនោះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមនិងបម្រើដល់ការរំលាយអាហារថាមពល។
- ការបែកបាក់ខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ដែលនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលដល់រាងកាយ។
- ផលិតកម្មគ្លុយកូសពីអាហារដែលមិនមានជាតិស្ករ។
- ផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់តម្រងនោម
- បង្កើនសម្ពាធឈាម
- អត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង
- ប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic,
- ការកើនឡើងនៃមាតិកា catecholamine,
- រំញោចនៃការជាសះស្បើយកោសិកាថ្លើម,
- ការបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការនៃការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមនិងផូស្វ័រពីរាងកាយ
- ការកែតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរម៉ាញ៉េស្យូម
- បង្កើនជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងកោសិកា
- ការដកពីកោសិកាអាំងស៊ុយលីន។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាគ្លីកហ្គ័រមិនលើកកម្ពស់ការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងសាច់ដុំទេព្រោះពួកគេមិនមានឧបករណ៍ទទួលចាំបាច់ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូន។ ប៉ុន្តែបញ្ជីបង្ហាញថាតួនាទីរបស់រូបធាតុគឺធំណាស់។
ការប្រុងប្រយ័ត្ន៖ គ្លូកូកនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលមានសង្រ្គាមចំនួន ២ ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើដើម្បីកកកុញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកា។ វាត្រូវបានផលិតជាមួយនឹងមាតិកាគ្លុយកូសខ្ពស់រក្សាវាទុកបម្រុង។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ហ្គូហ្គោនគឺថាវាបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីកោសិកាហើយដឹកនាំវាទៅសរីរាង្គនៃសរីរាង្គសម្រាប់ការរំលាយអាហារថាមពល។
វាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាផងដែរថាសរីរាង្គខ្លះនៃរាងកាយស្រូបយកគ្លុយកូសទោះបីជាមុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនក៏ដោយ។ ទាំងនេះរួមមានខួរក្បាលក្បាលពោះវៀន (ផ្នែកខ្លះរបស់វា) ថ្លើមនិងតម្រងនោមទាំងពីរ។ ដើម្បីឱ្យការរំលាយអាហារជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមានតុល្យភាពអ័រម៉ូនដទៃទៀតក៏ចាំបាច់ផងដែរ - នេះគឺជាអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនការភ័យខ្លាចអរម៉ូន adrenaline ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការលូតលាស់នៃឆ្អឹងនិងជាលិកា, somatotropin ។
បទដ្ឋាននៃអរម៉ូននិងគម្លាតពីវា
អត្រានៃអរម៉ូនគ្លូហ្គោនគឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្ស។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យសមរវាងតម្លៃទាបនិងខាងលើគឺតូចជាង។ តារាងមានដូចខាងក្រោម៖
អាយុ (ឆ្នាំ) | តម្លៃកំណត់ទាបជាង (pg / ml) | ដែនកំណត់ខាងលើ (pg / ml) |
---|---|---|
4-14 | 0 | 148 |
ជាង ១៤ | 20 | 100 |
គម្លាតពីបរិមាណធម្មតានៃអរម៉ូនអាចបង្ហាញ រោគសាស្ត្រ។ រួមទាំងនៅពេលកំណត់បរិមាណសារធាតុថយចុះមានដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពេញ endocrine និងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម,
- ការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
- ការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការដកលំពែង។
មុខងាររបស់គ្លូហ្គោនគឺជាការលុបបំបាត់នៃរោគសាស្ត្រខាងលើមួយចំនួន។ មាតិកាសារធាតុខ្ពស់ ចង្អុលបង្ហាញពីស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាព៖
- គ្លុយកូសកើនឡើងដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
- ដុំសាច់មហារីកលំពែង
- ការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (ការចុះខ្សោយកោសិកាទៅជាជាលិកាដុំសាច់)
- ការផលិតគ្លូកូកូស្តូលីកច្រើនពេកទាក់ទងនឹងការបង្កើតកោសិកាមហារីក។
- ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។
ក្នុងករណីមានការថយចុះឬថយចុះនៃអរម៉ូនវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាផ្សេងទៀតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីកំណត់កំរិតគ្លុយកូសជីវគីមីឈាមត្រូវបានធ្វើ។
ភ្នាក់ងារដែលមានផ្ទុកគ្លូកូក
ការសំយោគគ្លូកូកត្រូវបានអនុវត្តពីអរម៉ូនរបស់សត្វដោយទាញយកប្រយោជន៍ពីការពិតដែលថាពួកគេមានសារធាតុនេះនៃរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងគ្នា។ ថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់រាវសម្រាប់ចាក់និងក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ការចាក់ថាំត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមឬតាមសរសៃ។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសទាប
- ការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
- ភាពចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ការរីករាលដាលនៃពោះវៀន
- ដើម្បីធ្វើអោយសាច់ដុំរលោងនិងត្រង់
- ជាមួយនឹងជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់
- ជាមួយនឹងការពិនិត្យកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនៃក្រពះ។
ការណែនាំពិពណ៌នាថាកំរិតនៃការចាក់ថ្នាំដែលត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនរឺបើមិនអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានគឺ ១ មីលីលីត្រ។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំការកើនឡើងកម្រិតអ័រម៉ូនដែលអមដោយការកើនឡើងបរិមាណគ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 នាទី។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារ។ ប្រសិនបើទម្ងន់របស់ទារកមានតិចជាង 20 គីឡូក្រាមកំរិតប្រើមិនគួរលើសពី 0,5 មីលីលីត្រទេ។ ចំពោះកុមារដែលធ្ងន់ជាងនេះកំរិតប្រើគឺពី ០.៥ ទៅ ១ ម។ ល។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនមិនគ្រប់គ្រាន់ការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 12 នាទី។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ម្ជុលនៅកន្លែងផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាលកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងគ្លីនិកក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិទ្យុសកម្មថ្នាំពី ០,២៥ មីលីក្រាមទៅ ២ មីលីក្រាមត្រូវបានចាក់បញ្ចូល។ កំរិតអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងទំងន់របស់គាត់ត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើថ្នាំក្នុងទម្រង់ណាមួយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំអ្នកត្រូវញ៉ាំផលិតផលប្រូតេអ៊ីនផឹកតែតែផ្អែមមួយពែងហើយចូលគេងរយៈពេល ២ ម៉ោង។
ការរាំងស្ទះដល់ការព្យាបាលគ្លូកូក
គ្លូកូកត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺដុំសាច់លំពែងជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាមហារីក។
- មាតិកាស្ករខ្ពស់
- ដោយមានដុំសាច់ស្លូតឬសាហាវ (pheochromocytoma) កោសិកាដែលបង្កើតជា catecholamines ។
- ជាមួយនឹងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះភ្នាក់ងារព្យាបាល។
សម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃ contraindications ទៅនឹងការព្យាបាលអរម៉ូននីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ។ ផលរំខាននៃការលេបគ្លូកូកអាចជាចង្អោរនិងជម្រុញឱ្យក្អួត។ ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំមិនបានផ្តល់លទ្ធផលរំពឹងទុកនោះដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានតម្រូវឱ្យប្រើចំពោះអ្នកជំងឺ។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានពន្យារពេលដោយសុកហើយមិនឈានដល់ទារក។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងពីអ្នកឯកទេស។
ប្រសិនបើគ្លុយកូសទាបជាងធម្មតាតើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី?
មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់អ្នកអាចបង្កើនជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកដោយការញ៉ាំអាហារមួយចំនួន។ វាជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការទទួលទានទឹកឃ្មុំចំនួន ៥០ ក្រាមដែលមានជាតិស្ករ fructose, គ្លុយកូសនិង sucrose ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់មានតែ fructose សិប្បនិម្មិតប៉ុណ្ណោះដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ហើយប្រសិនបើគ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសមិនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ឱ្យយើងនូវគ្លុយកូសនោះស្ករត្រូវតែយកជាអាហារ។
ជួយស្តារតែកម្លាំងជាមួយយៈសាពូនមី។ បន្ទាប់ពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់ឬភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំយ៉ាងតឹងរឹងជាមួយអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់។ បញ្ជីរបស់ពួកគេរួមមានអាហារសមុទ្រគ្រាប់ផ្លែប៉ោមឈីសគ្រាប់ល្ពៅប្រេងបន្លែ។ អត្ថប្រយោជន៍នឹងនាំមកនូវការសម្រាកនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលនិងគេងលក់ស្រួល។
តើអ្វីទៅជាអរម៉ូនហ្គូហ្គោននិងតួនាទីរបស់វានៅក្នុងខ្លួន
គ្លីនហ្គោន“ អរម៉ូនឃ្លាន” មិនសូវត្រូវបានគេដឹងទេបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាសារធាតុទាំងពីរនេះមានសកម្មភាពជាក្រុមហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយ។ គ្លូកូកគឺជាអ័រម៉ូនមួយក្នុងចំណោមអរម៉ូនសំខាន់ៗនៃលំពែងដែលរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការរៀបចំអរម៉ូនដែលមានមូលដ្ឋានលើវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលសម្រាប់ការជាសះស្បើយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃក្រពះពោះវៀន។
រចនាសម្ព័ននិងការសំយោគគ្លីកូក
គ្លូកូកត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នាប៉ុន្តែភាគច្រើនវាត្រូវបានគេកំណត់ថាជាអរម៉ូន - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ H. Kim Kimball និង J. Murlin បានរកឃើញសារធាតុថ្មីមួយនៅក្នុងលំពែងនៅឆ្នាំ ១៩២៣ ២ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការរកឃើញជាប្រវត្តិសាស្រ្តរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែក្រោយមកមានមនុស្សតិចតួចទេដែលបានដឹងអំពីតួនាទីដែលមិនអាចជំនួសបានរបស់គ្លូកហ្គននៅក្នុងខ្លួន។
សព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារសំខាន់ពីររបស់“ អរម៉ូនភាពអត់ឃ្លាន” ត្រូវបានគេប្រើគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគវិនិច្ឆ័យទោះបីជាការពិតសារធាតុនេះបំពេញមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនក្នុងពេលតែមួយក៏ដោយ។ គ្លូកូកគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតគឺជាអរម៉ូន peptide នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វា។ តាមរចនាសម្ព័នវាគឺជាខ្សែសង្វាក់ polypeptide តែមួយដែលមានអាស៊ីដអាមីណូចំនួន ២៩ ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពី preproglucagon ដែលជាប៉ូលីភីធីតដែលមានអនុភាពជាងមុនដែលរួមបញ្ចូលអាស៊ីដអាមីណូចំនួន ១៨០ ។
ជាមួយនឹងសារៈសំខាន់ទាំងអស់នៃគ្លូហ្គូននៅក្នុងរាងកាយរចនាសម្ព័ន្ធអាស៊ីតអាមីណូរបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់ហើយប្រសិនបើយើងប្រើភាសាវិទ្យាសាស្ត្រវាមានលក្ខណៈ“ អភិរក្សខ្ពស់” ។ ដូច្នេះចំពោះមនុស្សសត្វគោជ្រូកនិងកណ្តុររចនាសម្ព័ន្ធនៃអរម៉ូននេះគឺពិតជាដូចគ្នា។ ដូច្នេះការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ហ្គូហ្គោលជាធម្មតាត្រូវបានទទួលពីលំពែងគោឬជ្រូក។
មុខងារនិងផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន
អាថ៌កំបាំងនៃគ្លហ្គូហ្គោនកើតឡើងនៅផ្នែក endocrine នៃលំពែងក្រោមឈ្មោះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍គឺ "កូនកោះលីអូហ្កាន" ។ មួយភាគប្រាំនៃកូនកោះទាំងនេះគឺជាកោសិកាអាល់ហ្វាពិសេសដែលផលិតអរម៉ូន។
កត្តា ៣ ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ផលិតកម្មគ្លូហ្គូនៈ
- ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករសំខាន់ៗអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងចំនួនដងនៃអរម៉ូន“ ភាពអត់ឃ្លាន” នៅក្នុងប្លាស្មា) ។
- ការកើនឡើងបរិមាណអាស៊ីដអាមីណូនៅក្នុងឈាមជាពិសេសអាឡែននីននិងអាហ្គីនទីន។
- សកម្មភាពរាងកាយសកម្ម (ការហ្វឹកហាត់ហត់នឿយនៅដែនកំណត់នៃសមត្ថភាពរបស់មនុស្សបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនដោយ 4-5 ដង) ។
នៅពេលចូលក្នុងឈាម“ អរម៉ូនអត់ឃ្លាន” ប្រញាប់ប្រញាលទៅអ្នកទទួលកោសិកាថ្លើមភ្ជាប់នឹងពួកគេនិងរំញោចការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងឈាមរក្សាវាឱ្យនៅថេរនិងថេរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ័រម៉ូន glucagon នៃលំពែងអនុវត្តដូចខាងក្រោម ភារកិច្ចនៅក្នុងរាងកាយ:
- ធ្វើឱ្យខូចខ្លាញ់ lipid និងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម
- បង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម
- ជំរុញអោយមានការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមចេញពីរាងកាយយ៉ាងរហ័ស (ហើយនេះធ្វើអោយមុខងារបេះដូងប្រសើរឡើង)
- ចូលរួមក្នុងការបង្កើតកោសិកាថ្លើមឡើងវិញ
- រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកា
ដូចគ្នានេះផងដែរគ្លូកហ្គនគឺជាសមមិត្តដែលមិនអាចខ្វះបាននៅក្នុងដៃរបស់អាដូនីនក្នុងការផ្តល់នូវការប្រយុទ្ធឬការឆ្លើយតបនៃការហោះហើររបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែល adrenaline ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមគ្លីហ្គូហ្គោនបង្កើនបរិមាណគ្លុយកូសស្ទើរតែភ្លាមៗដើម្បីចិញ្ចឹមសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនសាច់ដុំ។
បទដ្ឋាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងភាពមិនស្រួលរបស់វា
អត្រានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមប្រែប្រួលចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះកុមារអាយុ ៤-១៤ ឆ្នាំកម្រិតនៃ“ អរម៉ូនភាពអត់ឃ្លាន” អាចប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ០-១៤៨ pg / មីលីលីត្រសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យការរត់ ២០-១០០ pg / ml ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសូចនាករហ្គូហ្គោលធ្លាក់ចុះឬកើនឡើងក្រោមតម្លៃស្តង់ដារនេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន។
ការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនតែបង្ហាញពីជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីមានជំងឺរលាកលំពែង (ការដកលំពែងចេញ) ។
ការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូនគឺជាសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
- គ្លូហ្គូម៉ាម៉ា (ដុំសាច់នៃតំបន់នៃកោសិកាអាល់ហ្វានៅក្នុងលំពែង)
- ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
- រោគសញ្ញារបស់ Cushing
- ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រួចស្រាវ
- ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ (ការរងរបួសរលាកប្រតិបត្តិការ។ ល។ )
ការពន្យាកំណើតបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់គ្លីកហ្គ័រ
គ្លូកូកដែលមុខងាររបស់វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានគេបង្ករោគនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- គ្លីនហ្គូម៉ាម៉ា (ដុំមហារីកផលិតគ្លូហ្គូនក្នុងបរិមាណលើស),
- អាំងស៊ុយលីម៉ា (ដុំមហារីកដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនលើស)
- pheochromocytoma (ដុំពកលាក់បំប៉នក្រិកដែលលើសពីនេះ),
- hypersensitivity ទៅ glucagon ។
ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។
ព័ត៌មានបន្ថែម
គ្លូកូកគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពដែលត្រូវគ្នាទៅនឹង 15-30 0 ស៊ី។
ព័ត៌មានអំពីថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈទូទៅផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានហើយមិនជំនួសការណែនាំជាផ្លូវការទេ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព!
ទោះបីជាបេះដូងរបស់មនុស្សម្នាក់មិនវាយក៏ដោយគាត់នៅតែអាចរស់នៅបានយូរដូចជាអ្នកនេសាទន័រវេស Jan Revsdal បានបង្ហាញយើង។ ម៉ូទ័ររបស់គាត់បានឈប់រយៈពេល ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកនេសាទបានបាត់ខ្លួនហើយបានដេកលក់នៅលើព្រិល។
ស្ត្រីភាគច្រើនអាចទទួលបាននូវអារម្មណ៍រីករាយកាន់តែច្រើនពីការគិតពិចារណាអំពីរាងកាយដ៏ស្រស់ស្អាតរបស់ពួកគេនៅក្នុងកញ្ចក់ជាងការរួមភេទ។ ដូច្នេះស្ត្រីខិតខំដើម្បីភាពសុខដុម។
គ្រឿងញៀនជាច្រើនត្រូវបានដាក់លក់ដំបូងជាគ្រឿងញៀន។ ឧទាហរណ៍ហេរ៉ូអ៊ីនដំបូងត្រូវបានដាក់លក់ជាថ្នាំក្អក។ ហើយកូកាអ៊ីនត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតថាជាការប្រើថ្នាំសន្លប់និងជាមធ្យោបាយនៃការបង្កើនការស៊ូទ្រាំ។
នៅចក្រភពអង់គ្លេសមានច្បាប់មួយដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបដិសេធមិនអនុវត្តការវះកាត់លើអ្នកជំងឺប្រសិនបើគាត់ជក់បារីឬលើសទម្ងន់។ មនុស្សម្នាក់គួរតែបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ហើយបន្ទាប់មកប្រហែលជាគាត់នឹងមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេ។
ក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺចេញទៅក្រៅគ្រូពេទ្យតែងតែទៅឆ្ងាយ។ ឧទាហរណ៍ឧទាហរណ៍ឆាលជីនសិនក្នុងកំឡុងពេលពីឆ្នាំ ១៩៥៤ ដល់ឆ្នាំ ១៩៩៤ ។ រស់រានមានជីវិតជាង ៩០០ ប្រតិបត្តិការវះកាត់ដកហូតនូវកោសិកាណឺហ្វីស។
សូកូឡាខ្មៅបួនចំណិតមានប្រហែល ២ រយកាឡូរី។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធូរស្បើយទេវាជាការប្រសើរណាស់ដែលមិនត្រូវញ៉ាំច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការងារដែលមនុស្សម្នាក់មិនចូលចិត្តគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ចិត្តរបស់គាត់ច្រើនជាងកង្វះការងារទាល់តែសោះ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាក់ពីសត្វលាអ្នកទំនងជារមៀលករបស់អ្នកជាងបើអ្នកធ្លាក់ពីលើសេះ។ គ្រាន់តែកុំព្យាយាមបដិសេធសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះ។
ប្រសិនបើអ្នកញញឹមត្រឹមតែពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកអាចបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
មនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងករណីភាគច្រើននឹងទទួលរងពីការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយខ្លួនឯងគាត់មានឱកាសភ្លេចអំពីរដ្ឋនេះជារៀងរហូត។
ពេទ្យធ្មេញបានលេចមុខថ្មីៗនេះ។ ត្រលប់ទៅសតវត្សទី 19 វាជាកាតព្វកិច្ចរបស់ជាងកាត់សក់ធម្មតាក្នុងការដកធ្មេញដែលមានជម្ងឺចេញ។
អ្នកដែលមានការអប់រំមិនសូវងាយនឹងជំងឺខួរក្បាលទេ។ សកម្មភាពបញ្ញារួមចំណែកដល់ការបង្កើតជាលិកាបន្ថែមដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
រំញ័រដំបូងត្រូវបានបង្កើតនៅសតវត្សទី ១៩ ។ គាត់បានធ្វើការលើម៉ាស៊ីនចំហាយទឹកហើយមានបំណងព្យាបាលជំងឺញី។
វាធ្លាប់ជាផ្លែល្វាដែលធ្វើអោយរាងកាយមានអុកស៊ីសែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមតិនេះត្រូវបានបដិសេធ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាការស្រែកថ្ងូរមនុស្សធ្វើឱ្យខួរក្បាលត្រជាក់និងបង្កើនសមត្ថភាពរបស់វា។
តម្រងនោមរបស់យើងអាចសំអាតឈាមបីលីត្រក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។
ចំនួនបុគ្គលិកដែលចូលរួមក្នុងការងារការិយាល័យបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ និន្នាការនេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃទីក្រុងធំ ៗ ។ ការងារការិយាល័យទាក់ទាញបុរសនិងស្ត្រី។