Metformin Sandoz 500 មីលីក្រាមនិង 850: តម្លៃ, ការពិនិត្យឡើងវិញ

ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត។

លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្តនិងគីមីជាមូលដ្ឋាន៖

ថ្នាំគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម ថេប្លេតពណ៌សប៊្លុកវ៉េចថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលត្រូវបានឆ្លាក់ដោយអក្សរ "ម ៥០០" នៅម្ខាងនិងរលូននៅម្ខាងទៀត

គ្រាប់ ៨៥០ មីលីក្រាម ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌សរាងពងក្រពើដែលត្រូវបានលាបពណ៌ដោយឆ្លាក់ដោយអក្សរ "ម ៨ ៨៥០" នៅម្ខាងនិងស្នាមរន្ធមួយនៅម្ខាងទៀត។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំ Biguanide ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។ វាជួយកាត់បន្ថយទាំងកំរិតជាតិគ្លុយកូសដំបូងនិងកំរិតជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីបរិភោគក្នុងប្លាស្មាឈាម។ វាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនបង្កឱ្យមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

Metformin ធ្វើការតាមបីវិធី៖

  • នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមដោយសារតែការទប់ស្កាត់នៃគ្លុយកូសនិងហ្គូកូហ្សូលីន។
  • ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរំញោចនៃអាំងស៊ុយលីនសាច់ដុំដោយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់និងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
  • ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ក្នុងពោះវៀនដោយដើរតួរលើសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទនៃភ្នាសរំអិល (GLUT) ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះមធ្យម។ បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដល់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថ្នាំមេទីហ្វីនអាចជះឥទ្ធិពលល្អដល់ការរំលាយអាហារ lipid ។

ការបឺត។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ metformin វាស្ទើរតែត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ 20-30% ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមក។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមា (T អតិបរមា ) គឺ ២-៥ ម៉ោង។ ជីវភាពអាចទទួលបានប្រហែលពី ៥០-៦០% ។

ជាមួយនឹងអាហារក្នុងពេលដំណាលគ្នាការស្រូបយក metformin ថយចុះហើយបន្ថយល្បឿនបន្តិច។

ការចែកចាយ។ ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺមានសេចក្តីធ្វេសប្រហែស។ ថ្នាំ Metformin ជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងឈាមគឺទាបជាងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមហើយវាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពីប្រហែលក្នុងពេលតែមួយ។ កោសិកាឈាមក្រហមភាគច្រើនតំណាងឱ្យបន្ទប់ចែកចាយទីពីរ។ បរិមាណចែកចាយជាមធ្យម (V ) ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៦៣-២៧៦ លីត្រ។

ការរំលាយអាហារ។ ថ្នាំ Metformin មិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ មិនមានសារធាតុរំលាយអាហារត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន ការបោសសំអាតតំរងនោមនៃ metformin គឺ> ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទីដែលបង្ហាញថា metformin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយសារតែការច្រោះនិងក្រពេញបំពង់។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 6,5 ម៉ោង។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមការបោសសំអាតតំរងនោមថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងការបោសសំអាត creatinine ហេតុដូច្នេះហើយការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិត metformin ប្លាស្មា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងរបបហាត់ប្រាណជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលលើសទម្ងន់។

  • ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាដោយភ្ជាប់ជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់ឬភ្ជាប់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យ។
  • ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងលើសទម្ងន់ដែលជាថ្នាំទី ១ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

Contraindications

  • ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំ metformin ឬសមាសធាតុផ្សំដទៃទៀតនៃថ្នាំ,
  • ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម,
  • ការខ្សោយតំរងនោមឬមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ (ការបោសសំអាត creatinine)
  • ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដូចជា៖

ការខះជាតិទឹកជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរការឆក់

  • ជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ hypoxia:

ការគាំងបេះដូងឬផ្លូវដង្ហើមការរលាក myocardial infarction ថ្មីៗនេះមានការភ្ញាក់ផ្អើល

  • ការខ្សោយថ្លើមការពុលស្រាស្រួចស្រាស្រវឹង។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងប្រភេទអន្តរកម្មដទៃទៀត

បន្សំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ការស្រវឹងជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជាពិសេសក្នុងករណីមានការតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើម។

សារធាតុដែលមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីយ៉ូដ អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់មុនពេលសិក្សាហើយមិនគួរត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញមុនពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសិក្សាដោយប្រើសារធាតុ radiopaque និងវាយតម្លៃមុខងារនៃតម្រងនោម។

បន្សំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល hyperglycemic (GCS នៃសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនិងមូលដ្ឋាន, sympathomimetics, chlorpromazine) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងកំឡុងពេលនិងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលរួមគ្នាបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំមេទីឌីនក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកម្រិតគ្លីសេរីន។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាពិសេសប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម អាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

អាស៊ីតឡាក់ទិក គឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការរំលាយអាហារដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ ករណីនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ កត្តាហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកៈជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ, ketosis, ការតមអាហារយូរ, ការទទួលទានស្រាច្រើនហួសប្រមាណ, ការខ្សោយថ្លើមឬស្ថានភាពណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃការរមួលសាច់ដុំជាមួយនឹងការឈឺពោះនិងជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលអនាគតការវិវឌ្ឍន៍នៃអាប់សអាស៊ីត, ឈឺពោះ, ថយចុះកម្តៅនិងសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ សូចនាករធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានការថយចុះមន្ទីរពិសោធន៍ pH ឈាមការកើនឡើងកំហាប់ lactate ក្នុងសេរ៉ូមឈាមលើសពី 5 mmol / l ការកើនឡើងចន្លោះពេល anion និងសមាមាត្រនៃ lactate / pyruvate ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអាស៊ីតឡាក់ទិកអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំហើយចូលមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។

ការខ្សោយតំរងនោម ។ ចាប់តាំងពី metformin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមុននិងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ metformin កម្រិតសេរ៉ូម creatinine ត្រូវតែត្រូវបានពិនិត្យ៖

  • អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំ
  • អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់យ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលមុខងារតំរងនោមអាចចុះខ្សោយឧទាហរណ៍នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយ NSAID ។

ភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូសែន ។ ការប្រើភ្នាក់ងារចម្លងរោគតាមសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមហើយជាលទ្ធផលទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ metformin និងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ដូច្នេះអាស្រ័យលើមុខងាររបស់តម្រងនោមការប្រើមេតាមីនទីនត្រូវតែបញ្ឈប់ ៤៨ ម៉ោងមុនពេលឬអំឡុងពេលសិក្សាហើយមិនត្រូវបន្តឡើងវិញលឿនជាង ៤៨ ម៉ោងក្រោយការសិក្សានិងវាយតម្លៃមុខងារតំរងនោម។

ការវះកាត់ ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំរយៈពេល 48 ម៉ោងមុនពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅឆ្អឹងខ្នងឬរោគរាតត្បាតហើយមិនត្រូវឱ្យប្រើឡើងវិញមុនពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងវាយតម្លៃមុខងារនៃតម្រងនោម។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវតែបញ្ជាក់។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកមិនមានឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ metformin ទៅលើការលូតលាស់និងភាពពេញវ័យរបស់កុមារទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានទិន្នន័យស្តីពីផលប៉ះពាល់នៃការលូតលាស់ metformin និងភាពពេញវ័យជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះនៅអាយុ 10-12 ឆ្នាំដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យត្រូវបានណែនាំ។

វិធានការផ្សេងទៀត ។ អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតឯកសណ្ឋានពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់គួរតែបន្តធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាប។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍ឱ្យបានទៀងទាត់។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំមេទីឌីនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ sulfonylureas ឬ meglitinide) ការកើនឡើងនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ពេលមានគភ៌ឬឧស្សាហ៍ព្យាយាម) បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតនិងអត្រាមរណភាពរបស់ទារក។

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត / ទារកផលប៉ះពាល់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារមានទិន្នន័យមិនគ្រប់គ្រាន់អំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំមេទីនទីន។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានគិតគូរពីតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំសម្រាប់ម្តាយនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។

ការមានកូន ។ ថ្នាំ Metformin មិនបានប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់បុរសនិងស្ត្រីទេនៅពេលប្រើដូស ៦០០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃដែលវាខ្ពស់ជាងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមា ៣ ដងដែលត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់សម្រាប់មនុស្សនិងត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើតំបន់ផ្ទៃនៃដងខ្លួន។

សមត្ថភាពក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើអត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀត។

ថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀតនោះទេព្រោះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monothein ជាមួយថ្នាំ metformin មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម, អាំងស៊ុយលីន, រីហ្គីនលីន, meglitinides) ដោយសារតែហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំឬការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដទៃទៀត។

មនុស្សពេញវ័យ ។ ជាធម្មតាកំរិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលរឺក្រោយពេលញ៉ាំ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ១០-៥ ថ្ងៃដូសត្រូវតែកែសំរួលយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវាស់វែងនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូស។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារ។

កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ក្នុងករណីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរទៅរកការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមេទីហ្វេលីនវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីន .

ដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលរួមគ្នា។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការប្រើអាំងស៊ុយលីន

កុមារ ។ ប្រើថ្នាំ metformin សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាកំរិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលឬក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ១០-៥ ថ្ងៃដូសត្រូវតែកែសំរួលយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវាស់វែងនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូស។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារ។

កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ២-៣ ដង។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ការចុះខ្សោយមុខងារតម្រងនោមអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះដូសនៃអេមហ្វីលីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃមុខងារតំរងនោមដែលត្រូវធ្វើជាប្រចាំ (សូមមើលផ្នែក " លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ »).

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំ។

ជ្រុល

នៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតនៃ 85 ក្រាមការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងករណីមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកការព្យាបាលត្រូវតែបញ្ឈប់ហើយអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ វិធានការដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការដកយកសារធាតុ lactate និង metformin ចេញពីរាងកាយគឺអេម៉ូក្លូប៊ីន។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មមេទីលហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីដដែលជាតំណាងតែមួយគត់នៃវណ្ណៈធំ។ អាស្រ័យលើទម្រង់ដូសថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានផលិតដែលរួមមានគ្រឿងផ្សំសកម្ម ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធិភាពឱសថនៃសារធាតុនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ការបង្កើតគ្លុយកូសពីសមាសធាតុដែលមិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត (gluconeogenesis) ។

ក្រៅពីថ្នាំ metformin hydrochloride មួយគ្រាប់នៃថ្នាំនេះមានផ្ទុកនូវបរិមាណសូដ្យូមតិចតួចម៉ាញ៉េស្យូម stearate ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតខ្វះជាតិកូឡាជែនកូម៉ូលីនឌីវីវ៉ា ៦៦ និងសែលុយឡូសមីក្រូ។

ថាំពទ្យមិនធ្វើឱ្យការផលិតអរម៉ូនថយចុះជាតិស្ករទេដូច្នេះអ្នកដែលមានសុខភាពល្អដែលប្រើថ្នាំនេះមិនមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ដូចខាងក្រោម:

  1. ការបង្ក្រាប gluconeogenesis ។
  2. បង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃកោសិកាគោលដៅចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
  3. រំញោចការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយ myocytes ។
  4. ការសម្រកទម្ងន់ជាពិសេសចំពោះមនុស្សធាត់។
  5. ការថយចុះទាំងតម្លៃមូលដ្ឋាននៃជាតិស្ករនិងមាតិការបស់វាបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
  6. ប្រសិទ្ធិភាពអំណោយផលលើការរំលាយអាហារ lipid (ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីតនិងអិល។ អិល។ អិល) ។
  7. កាត់បន្ថយភាពអត់ឃ្លាន។
  8. ការពង្រឹង glycolysis anaerobic ។
  9. ការពន្យាពេលការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀន។

ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេយកទៅខាងក្នុងការប្រមូលផ្តុំអតិបរមារបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២,៥ ម៉ោង។ ការស្រូបយកសមាសធាតុសំខាន់កើតឡើងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។

Metformin hydrochloride ត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងទឹកនោម។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយនៅដើមថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមិនមែនអាំងស៊ុយលីន។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាកំរិតចាំបាច់នៃថ្នាំដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសនិងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺ។

នៅពេលទិញថ្នាំអ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងការបញ្ចូលកញ្ចប់ផងដែរ។ ប្រសិនបើមានសំណួរកើតឡើងពួកគេត្រូវសួរដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល, កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃទាបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - មានតែ 500 ឬ 1000 មីលីក្រាមប៉ុណ្ណោះ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមកវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំដែលផ្តល់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលដំបូងជាមួយថ្នាំនេះអាចត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ រោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការបន្សាំនៃរាងកាយទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាអ្នកគួរទទួលទាន ១៥០០-២,០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើបំពង់រំលាយអាហារនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវបែងចែកកំរិតប្រើឱ្យបានច្រើនដង។

ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង Metformin Sandoz និងអាំងស៊ុយលីនការកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំស្ករកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពអាចត្រូវបានសម្រេច។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេលេបពីរដងឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត ៥០០ មីលីក្រាម។ ទាក់ទងនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនវាអាស្រ័យលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់ដែលប្រើថ្នាំ Metformin Sandoz សមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតដូសនៃថ្នាំដែលផ្តល់ឱ្យមុខងារនៃតម្រងនោម។

នៅពេលទិញថ្នាំមួយមិនគួរភ្លេចអំពីការពិនិត្យកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលជារឿយៗមានរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។

Metformin Sandoz: អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំមួយចំនួនអាចជួយបង្កើនឬបន្ថយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ថ្នាំនេះ។ ពួកគេខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក។

ក្នុងន័យនេះអ្នកឯកទេសព្យាបាលគួរតែដឹងអំពីជំងឺកកឈាមទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។ ចំណែកឯអ្នកជំងឺវិញមិនគួរដកខ្លួនចេញពីវេជ្ជបណ្ឌិតរោគវិទូដទៃទៀតក្រៅពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

ដូច្នេះខាងក្រោមនេះជាឈ្មោះថ្នាំដែលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំព្យាបាលដោយបង្កើនកម្រិតគ្លីសេម៉ាចំពោះអ្នកជំងឺ៖

  • Danazole
  • Chlorpromazine
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ
  • គ្លូហ្គនហ្គោន
  • អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
  • ថ្នាំបំប៉ន thiazide
  • ដេរីវេអាស៊ីតនីកូទីក
  • អាណិតអាសូរ
  • ថ្នាំអេស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូន
  • អ្នកទទួល beta-2-adrenergic,
  • glucocorticosteroids នៃសកម្មភាពក្នុងតំបន់និងជាប្រព័ន្ធ។

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលផ្ទុយទៅវិញបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងនេះរួមមានៈ

  1. អាកាបូស។
  2. អាំងស៊ុយលីនសម្ដែងវែងនិងខ្លី។
  3. បេតិកភណ្ឌអង់ទីហ្សែន Beta-2 ។
  4. MAO និង ACE inhibitors ។
  5. ដេរីវេនៃ sulfonylureas ។
  6. សាឡាត់។
  7. ដេរីវេនៃក្លូបប្រាយ។
  8. NSAIDs ។
  9. Cyclophosphamide ក៏ដូចជានិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា។
  10. Oxytetracycline ។

បង្កើនលទ្ធភាពនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកលេបថ្នាំជាមួយអាល់កុលនិងថ្នាំដែលមានអេតាណុលសមាសធាតុអ៊ីយ៉ូតដែលមានសមាសធាតុផ្ទុយស៊ីអ៊ីឌីទីននិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

តម្លៃនៃថ្នាំការពិនិត្យឡើងវិញនិង analogues

ថ្នាំនេះអាចទិញបាននៅតាមឱសថស្ថានណាដែលមានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីសន្សំប្រាក់ឱសថត្រូវបានបញ្ជាទិញនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការរបស់អ្នកលក់។

ជាមធ្យមតម្លៃនៃថ្នាំប្រែប្រួលពី 230 ទៅ 800 រូប្លិ៍អាស្រ័យលើទម្រង់នៃការដោះលែង។ ដូច្នេះភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរកបានសម្រាប់គ្រប់ផ្នែកនៃប្រជាជនដែលជាការពិតវាជាគុណសម្បត្តិរបស់វា។

នៅលើអ៊ីនធឺណិតអ្នកអាចរកឃើញការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើនពីអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ។ វាពិតជាបញ្ចុះនិងធ្វើអោយកម្រិតគ្លុយកូសមានស្ថេរភាព។ វាក៏ជួយសម្រកទម្ងន់ពីរបីផោនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធាត់ផងដែរ។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្នាំគ្រាប់គឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការទទួលយក។ លើសពីនេះទៀតវាអនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ (បន្ថែមពីលើការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ) ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីថ្នាំផងដែរ។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរំលាយអាហារដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្របខ្លួននៃរាងកាយទៅនឹងសារធាតុសកម្ម។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានគេប្រកាសច្បាស់ជាងអ្នកដទៃទៀតដូច្នេះពួកគេត្រូវជំនួសភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដោយមានគោលបំណងសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យត្រូវកែតំរែតំរងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មមិនល្អនិង contraindications ។ ជំនួសឱសថដែលមិនសមស្របអាចជាមធ្យោបាយដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាឬមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលស្រដៀងគ្នា។

Metformin hydrochloride គឺជាសមាសធាតុដែលគេស្គាល់នៅក្នុងពិភពលោកដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការផលិតថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជាច្រើន។ វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែល Metformin Sandoz មានចំនួន analogues ច្រើនដែលក្នុងនោះមាន:

  • គ្លីលីនទីន (១១២ រូប្លិ៍) ។
  • Metformin-Teva (១៣៦ រូប្លិ៍),
  • គ្លុយកូស (223 រូប្លិ៍) ។
  • Metformin Richter (១៨៣ រូប្លិ៍),
  • Metfogamma 850 (134 rubles), Metfogamma 1000 (168 rubles) ។
  • Metformin Zentiva (១៣៤ រូប្លិ៍) ។
  • ស៊ីហ្វ័រ (២៤៥ រូប្លិ៍) ។
  • មេតាណុលលីន (១៧២ រូប្លិ៍) ។
  • Formmetin (100 រូប្លិ៍) ។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញថ្នាំ Metformin Sandoz គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដដែលលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំនេះអ្នកអាចថែរក្សាគ្លីសេម៉ាធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ។

អ្នកជំនាញនឹងប្រាប់អំពីសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Metformin លើសារពាង្គកាយទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

យន្តការនៃសកម្មភាព

ថ្នាំ Metformin ឬ dimethylbiguanide គឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថ្នាំ Biguadins ។

តើ Metformin កាត់បន្ថយគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងដូចម្តេច? វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការបញ្ចេញមតិនេះមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងទេកម្រិតជាតិស្ករមិនផ្លាស់ប្តូរទេផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានចែកចាយនិងមិនត្រូវបានគេសំយោគ។ នេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃយន្តការជាច្រើន។ ដំបូង Metformin រារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន។ ផ្ទុយទៅវិញវារំញោចការពុកផុយរបស់វា។ រឿងនេះកើតឡើងព្រោះមេតាទីលីនរារាំងការបង្កើតថាមពលនិងអុកស៊ីសែននៅក្នុងកោសិកាដែលសំយោគគ្លុយកូសដោយសារតែគ្លុយកូសរលាយដោយគ្មានការចូលរួមអុកស៊ីសែន។ គ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាពីចន្លោះខាងក្រៅហើយកោសិកាទទួលបរិមាណចាំបាច់នៃគ្លុយកូសហើយផ្នែកដែលលើសត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងសាមញ្ញ។

មេតាប៉ូលីនផងដែរការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វាពិពណ៌នាលម្អិតរំញោចការញ៉ាំហាងគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមដោយមិនបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមទេ។ វាប្រែថា Metformin គ្រាន់តែជួយចែកចាយគ្លុយកូសទៅកន្លែងដែលត្រូវការវារារាំងយន្តការនៃការបង្កើតគ្លុយកូសលើសហើយមិននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលទឹកនោមផ្អែមបរិមាណអាស៊ីតខ្លាញ់កើនឡើងហើយទម្ងន់រាងកាយកើនឡើង។ ថ្នាំ Metformin រារាំងការបង្កើតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ ដូចគ្នានេះផងដែរការធាត់អាចកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងឥតឈប់ឈរដោយសារសកម្មភាពរបស់ Metformin កម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ យន្តការនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការបង្ការផលវិបាកនៅលើនាវានៃរាងកាយ។

Metformin ជួយបង្កើនភាពរំញោចនៃកោសិកានៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីននេះជួយស្រូបយកគ្លុយកូសដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាដែលទទួលរងពីកង្វះជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាថយចុះចំណង់អាហារនិងទម្ងន់។

ថ្នាំ Metformin ពនរឈាមកាត់បន្ថយកម្រិតខ្លាញ់អាក្រក់រារាំងការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃ Metformin ក្នុងការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះ Metformin ពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះអ្នកអាចវិនិច្ឆ័យកម្រិតនៃហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលអនាគតដោយគណនាសន្ទស្សន៍ SCORE ប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលធ្លាក់ចុះហានិភ័យនឹងថយចុះ។

ថ្នាំ Metformin, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, នេះបង្ហាញពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើការវិវត្តយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ដើរតួលើគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃរោគសាស្ត្រ។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមាតិកាអតិបរមារបស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 2-2,5 ម៉ោង។

ការទទួលទានត្រឹមត្រូវនៃ Metformin តែមុនពេលញ៉ាំអាហារព្រោះបើមិនដូច្នេះទេវានឹងត្រូវស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនកាន់តែអាក្រក់ហើយនឹងមិនឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលឥទ្ធិពលព្យាបាលកើតឡើង។

វាគួរឱ្យចងចាំថាការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យយល់បានលុះត្រាតែអ្នកជំងឺនៅតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងមិនអនុវត្តរបៀបរស់នៅអកម្ម, កីឡា, ធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំពហុមុខងារបន្ថែមពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើជំងឺជាច្រើនទៀតត្រូវបានគេរកឃើញ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានតែថ្នាំមួយមុខឬផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់របស់ក្រុមផ្សេងទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងធាត់។ ក្នុងករណីដែលមិនអាចបញ្ឈប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានដោយការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារ) ។

ការអនុវត្តសាកល្បង

ថ្មីៗនេះថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការព្យាបាលពិសោធន៍នៃអូវែរ polycystic, ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល, ភាពពេញវ័យដំបូងនិងជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, ដូចជាអរម៉ូន, hypercorticism ។

មិនមានទិន្នន័យនិងការសន្និដ្ឋានបែបវិទ្យាសាស្ត្រជាក់លាក់អំពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ Metformin លើជំងឺខាងលើនេះទេទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យខ្លះអះអាងថាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Metformin កម្រិតគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីនថយចុះប៉ុន្តែនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការបញ្ចូលថ្នាំក្នុងពិធីសារផ្លូវការសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ ovary polycystic សម្រាប់ព្យាបាលការរំញោចនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនៅតែមិនផ្លូវការព្រោះការសិក្សាជាច្រើនអំពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើមុខងារបន្តពូជបានផ្តល់លទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវផ្សេងៗគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះដោយប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម polycystic និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំសម្គាល់ឃើញថាមានការកើនឡើងនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Metformin មិនដូចអ្នកដែលមិនប្រើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្លូហ្វីលីនត្រូវបានប្រើជាលក្ខណៈបុរាណដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។

មជ្ឍមណ្ឌលជំងឺមហារីក MD Anderson បានធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Metformin លើការការពារជំងឺមហារីកលំពែង។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការថយចុះ ៦២% នៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកលំពែងចំពោះអ្នកចូលរួមដែលបានប្រើថ្នាំ Metformin បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមអ្នកជំងឺដែលមិនបានលេបថ្នាំ។ នេះនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវថ្មីនិងការអភិវឌ្ឍកម្មវិធីសម្រាប់ការពារជំងឺមហារីកលំពែង។

ថ្នាំ Metformin Slimming

សព្វថ្ងៃនេះវាបានក្លាយជាការពេញនិយមក្នុងចំណោមមនុស្សដែលលើសទម្ងន់និងធាត់ដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីយកថ្នាំ Metformin ធ្វើជាមធ្យោបាយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ មានវគ្គសិក្សាជាក់លាក់នៃការព្យាបាលជាមួយមេទីលលីនក្នុងគោលបំណងដើម្បីដុតទំងន់លើស។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist មិនណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេលេបថ្នាំ Metformin ដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនឡើយ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សរសេរអំពីវា។ ប៉ុន្តែជារឿយៗអ្នកជំងឺធ្វើបែបនេះដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះគឺជាការអនុវត្តប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ការខកខានមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារចាំបាច់ជាមួយនឹងមាតិកាគ្លុយកូសទាបភាពល្ងង់ខ្លៅនៃកំរិតថ្នាំដែលត្រូវការអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើននេះជាដំបូង។ ទីពីរវាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេដែលមានន័យថាមានតែយន្តការមួយក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីតខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងដំណើរការក្នុងករណីនេះ។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ជាពិសេសដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេប្រើ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានតែក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីនេះរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើថ្នាំដែលថ្នាំ Metformin មាន។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនបានពិពណ៌នាអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កំណត់កំរិតចាំបាច់

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់ហើយលាងដោយទឹក។ ប្រសិនបើថេប្លេតមាន 850 មីលីក្រាម - វាអាចពិបាកលេបបន្ទាប់មកអ្នកអាចបែងចែកថេប្លេតជាពីរផ្នែក។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដើម្បីសម្រួលដល់ការធូរស្បើយរបស់ពួកគេដូសប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអប្បបរមាគឺ ១ ក្រាមកំរិតអតិបរិមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ៣ ក្រាម។ ពីរទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការតែងតាំងថ្នាំដូសអាចកើនឡើង។ សកម្មភាពពេញលេញនៃថ្នាំនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Metformin ជំនួសឱ្យថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀតអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដំបូងហើយមានតែបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Metformin យោងតាមកំរិតថ្នាំ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រសិនបើវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយថ្នាំមេតាមីនន។ ថ្នាំទាំងពីរនេះមានឥទ្ធិពលលើជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

Pharmacokinetics

ស្រូបយកផ្នែកខ្លះពីក្រពះពោះវៀន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាអាចត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពី 1.5-2 ម៉ោង។ ទទួលភ្ញៀវបង្កើនពេលវេលាដល់ ២,៥ ម៉ោង។ សារធាតុសកម្មមានសមត្ថភាពកកកុញនៅក្នុងក្រលៀននិងថ្លើម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 6 ម៉ោង។ នៅវ័យចំណាស់និងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយរយៈពេលនៃការដកខ្លួនចេញពីរាងកាយ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ១ គ្រាប់។ ក្នុងវ័យចំណាស់មិនគួរលើសពី ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃអ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ អតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យលេបថ្នាំ 2,55 មីលីក្រាម។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមពេលវេលា។

ប្រព័ន្ធ endocrine

មានការថយចុះសម្ពាធឈាមនិងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមឈឺសាច់ដុំងងុយគេង។

ជំងឺរលាកស្បែកអាចកើតមាន។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Metformin 850 ការថយចុះសម្ពាធឈាមជួនកាលកើតឡើង។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលមុខងារថ្លើមតម្រងនោមនិងវាស់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម (ជាពិសេសនៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីននិងស៊ុលហ្វីលីនលីយូសា) ។

សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំរារាំងការស្រូបយកវីតាមីន B12 ។

ចំពោះការឈឺចាប់សាច់ដុំវាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់កម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ដំណើរការនៃការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះប្រសិនបើអ្នកប្រើ GCS, គ្លូហ្គរហ្គោន, ប្រូសេស្តេរ៉ូន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំ thiazide diuretics, ថ្នាំ Adrenaline, ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល adrenomimetic, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (phenothiazines) ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មមានភាពឆបគ្នាមិនល្អជាមួយ cimetidine ដោយសារតែការលូតលាស់ដែលអាចកើតមាននៃ lactacidemia ។

ថ្នាំ ACE inhibitors និងម៉ូណូអុកស៊ីតកម្ម monoamine, sulfonylureas, clivibrate derivatives, cyclophosphamide, beta-blockers, NSAIDs អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ Danazol និងភ្នាក់ងារផ្ទុយដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានគេប្រើ។

ការចូលត្រូវបានដកចេញក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើម។

ទទួលយកក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការពឹងផ្អែកគ្រឿងស្រវឹង, រួមបញ្ចូល។ រួមគ្នាជាមួយដំណក់ត្រូវបានហាមឃាត់។

បរិមាណសារធាតុសកម្មក្នុងប្លាស្មាឈាមកើនឡើង ៦០% ពេលលេបថ្នាំ Triamteren, Morphine, Amiloride, Vancomycin, Quinidine, Procainamide ។ ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនចាំបាច់ត្រូវបានផ្សំជាមួយ cholestyramine ទេ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ការផឹកសុរាបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកជាតិអាល់កុលក្នុងពេលព្យាបាល។

នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញការជំនួសថ្នាំនេះ។ មាន analogues នៅក្នុងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនិងសមាសភាព:

  • គ្លីសេរីន
  • គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសឡុង
  • មិត្តហ្វូនម៉ាម៉ា
  • Formin,
  • ស៊ីហ្វ័រ។

ថ្នាំ Metformin ពីក្រុមហ៊ុនផលិតមួយផ្សេងទៀតអាចមានសិលាចារឹក Zentiva, Long, Teva ឬ Richter នៅលើកញ្ចប់។ មុនពេលជំនួសដោយអាណាឡូកអ្នកត្រូវកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺដទៃទៀតហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

Metformin Richter: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត

ថ្នាំគ្រាប់ Metformin - ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេយកដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀន។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin Richter ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីកង្វះទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជា ketoacidosis (ជាពិសេសចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការសង្កេតរបបអាហារ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថ្នាំ (១ ផ្ទាំង) មានផ្ទុកសារធាតុសកម្មតែមេតាណុលប្រភាគដ៏ធំរបស់វាអាចមាន ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាម។ សារធាតុបន្ថែមត្រូវបានបង្ហាញ៖

  • ម៉ាញេស្យូម Stearate
  • Polyvidone
  • Aerosil
  • Copovidone
  • MCC ។

ថ្នាំគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានពន្លូតពណ៌ស។ ថេប្លេតត្រូវបានដាក់ក្នុងពងបែក 10 កុំព្យូទ័រ។ នៅខាងក្នុងកញ្ចប់មានពងបែកចំនួន ៥ ។

លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ metformin ការទប់ស្កាត់គ្លុយកូសក្នុងកោសិកាថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជញ្ជាំងពោះវៀនត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងបរិក្ខារបស់វាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។

ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងនៃភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់ត្រាដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា located ដែលមានទីតាំងនៅលំពែងដែលជាលទ្ធផលអាចកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុបអិល។ អិល។ និងទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងឈាម។

ប្រសិទ្ធិភាពឱសថសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញ:

  • ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការបំផ្លាញគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងការថយចុះនៃការស្រូបចូលក្នុងថ្លើម
  • បទប្បញ្ញត្តិនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
  • ការហាមឃាត់គ្លុយកូស
  • ការថយចុះលទ្ធភាពនៃការថប់ដង្ហើម
  • ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការទទួលឈាមកកឡើងវិញ
  • ការបញ្ចុះលីណូលូតូទីននិងទ្រីគ្លីសេរីដ
  • ពន្លឿនការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់មួយចំនួន
  • ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុល។

បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថេប្លេតមានការស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវសារធាតុសកម្មនៃក្រពះពោះវៀន។ សូចនាករជីវឧស្ម័នអាចមិនលើសពី ៦០% ។ កំហាប់ប្លាស្មាខ្ពស់បំផុតត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោង។ នៅពេលញ៉ាំអាហារតម្លៃនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៤០ ភាគរយហើយសមិទ្ធិផលរបស់វាត្រូវបានរារាំងប្រហែល ៣៥ នាទី។

Metformin ត្រូវបានកំណត់ដោយការចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាក៏ដូចជាអត្រាមេតាប៉ូលីសទាប។ ទំនាក់ទំនងនៃថ្នាំមេតាមីននជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺតិចតួចបំផុត។

ដំណើរការលុបបំបាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីប្រព័ន្ធតំរងនោម។ គួរកត់សម្គាល់ថាពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 6,5 ម៉ោង។

Metformin Richter: ការណែនាំពេញលេញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តម្លៃ: ពី 162 ដល់ 271 រូប្លិ៍។

គ្រឿងញៀនត្រូវបានស៊ីជាមួយអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពី។ ថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានខ្ញុំផឹកដូសប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ 2-3 រូ។

កំរិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតពីសន្ទស្សន៍គ្លុយកូស។

ទទួលភ្ញៀវថ្នាំដោយប្រើកម្រិត ៥០០ មីលីក្រាម៖ ចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ០.៥-១ ក្រាមបន្ទាប់ពីប្រើបាន ១០-១៥ ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងនូវកំរិតដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីតាមដានជាតិស្ករ។ ជាញឹកញាប់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃការថែរក្សាមិនលើសពី 1,5-2 ក្រាមខ្ពស់បំផុត - 3 ក្រាម។

ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតដែលមានកំរិតប្រើ ៨៥០ មីលីក្រាម៖ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដំបូងត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបថ្នាំ metformin ៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការថែរក្សាដូស Metformin ក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណ ១,៧ ក្រាមកំរិតប្រើខ្ពស់បំផុតមិនគួរលើសពី ២,៥៥ ក្រាម។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនត្រូវបានណែនាំអោយទទួលទានថ្នាំមេតាមីនទីនលើសពី ១ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឡើយ។

ក្នុងករណីមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរលទ្ធភាពនៃការកើតមានអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើងក្នុងករណីដែលកំរិតដូសនៃថ្នាំនឹងត្រូវបានទាមទារ។

ផលប៉ះពាល់

ផលរំខាននៅក្នុងថ្នាំ Metformin គឺកម្រណាស់ដែលភាគច្រើនការប្រើថ្នាំគឺងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺ៖

  • ចង្អោរ
  • ក្អួត
  • ចុងដង្ហើម
  • ហើមពោះនិងឈឺពោះ,
  • ថយចុះចំណង់អាហារ
  • អារម្មណ៍នៃរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។

ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះចាប់ផ្តើមដោយកំរិតដំបូងនៃថ្នាំហើយបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សទោះបីអ្នកមិនប្តូរកំរិតថ្នាំ Metformin ក៏ដោយ។

កម្រណាស់អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំអាចជួបប្រទះប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងទម្រង់ជាអេរីទ្រីនៅលើស្បែក។ ក្នុងករណីនេះវាមានតម្លៃពិចារណាអំពីជម្រើសនៃការឈប់ប្រើថ្នាំហើយជំនួសវាជាមួយឧបករណ៍មួយទៀត។ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចឬថ្នាំ Quincke edema មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយថ្នាំ Metformin ទេ។

កម្រណាស់ Metformin ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សរសេរអំពីបញ្ហានេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាទៀងទាត់ដើម្បីសង្កេតមើល។

ភាពស្លេកស្លាំង Megaloblastic ឬកង្វះវីតាមីន B12 អាចកើតមាននៅក្នុងរង្វង់តូចចង្អៀតនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Metformin ក្នុងរយៈពេលយូរនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងររ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពះពោះវៀននិងបន្ទាប់ពីការច្របាច់បញ្ចូលក្រពះទាំងមូល។ រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic: ភាពស្រអាប់នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលភាពទន់ខ្សោយទូទៅភាពស្ងួតនិងរបកនៃស្បែកការបាត់បង់សក់អារម្មណ៍នៃជើងកប្បាស។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការថយចុះនៃអរម៉ូនតូតូទីកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីដ៏កម្រវាអាចមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះបុរស។ គ្លីនិកផលប៉ះពាល់ពីរចុងក្រោយមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញទេ។

រោគសញ្ញានិងគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើជ្រុល

ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំ Metformin គឺកម្រមានណាស់។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍អ្នកអាចរកឃើញការពិពណ៌នាអំពីករណីតែមួយនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិត 75 ក្រាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែអាស៊ីតឡាក់ទិកបានវិវត្ត - ជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែលកំរិតជាតិ lactate ក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ជាង ៥ មីល្លីល / លី។ គស្ញដំបូងអាចជា៖

  • វិលមុខ
  • ឈឺក្បាលរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមឈឺក្បាលប្រកាំង
  • ុន
  • ការរំខានក្នុងការដកដង្ហើម
  • ចង្អោរ
  • ក្អួត
  • រាគ
  • ឈឺក្រពះ
  • រមួលសាច់ដុំនៅអវយវៈ។

ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានសន្លប់និងតម្រូវការភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់។

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាបែបនេះចាំបាច់ត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់និងធ្វើតេស្តិ៍ចាំបាច់ទាំងអស់ដែលនឹងបង្ហាញពីកំរិត lactate, pyruvate និងសមាមាត្ររបស់វានៅក្នុងឈាម។

ចំពោះការដក Metformin ចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សវាជាការសមហេតុផលក្នុងការប្រើ hemodialysis ។

ថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេរំលោភយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វាអាចនិងគួរតែត្រូវបានគេយកមុនពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងធាត់ដើម្បីបង្កើនហានិភ័យនៃការមានគភ៌និងស្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់នៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលត្រីមាសទី ១ ប៉ុន្តែនេះគឺជាបញ្ហាមួយដែលមានផលវិបាកសម្រាប់ទារក។

បនា្ទាប់មកកុមារដែលម្តាយរបស់ពួកគេបានប្រើថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធាត់និងទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានបង្ហាញថាស្ត្រីគួរតែលេបថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែនៅពេលចាំបាច់បំផុតនិងអសមត្ថភាពក្នុងការជំនួសជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត។

សម្រាប់ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ Metformin ទទួលបានចំណងជើងថាមិនអាចខ្វះបានក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់និងអូវ៉ែរ។ ស្ត្រីធាត់ងាយនឹងទទួលរងពីភាពគ្មានកូន។ Metformin ជួយឱ្យរាងកាយចែកចាយគ្លុយកូសនិងកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីតខ្លាញ់ដោយធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានស្ថេរភាពនិងស្តារវដ្តរដូវធម្មតា។

នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាក៏គួរឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ Metformin ដែរ។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់កុមារ

នៅសតវត្សរ៍ទី ២១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់បានក្លាយជារឿងធម្មតាទៅហើយ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះមិនចៀសផុតពីកុមារដែលមានសញ្ជាតិនិងក្រុមសង្គមខុសគ្នាទេ។ កុមារនៅជុំវិញពិភពលោកងាយនឹងធាត់និងថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថ្មីៗនេះកម្មវិធីជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមិនមែនជាឱសថរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលរួមមានរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។ របៀបរស់នៅអកម្មនិងរបបអាហារមិនល្អដែលសំបូរទៅដោយជាតិស្ករនិងខ្លាញ់នាំឱ្យមានជំងឺឡើងវិញ។

Metformin ដំបូងត្រូវបានគេរំលោភលើកុមារក្រោមអាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីការសិក្សាថ្មីៗរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាមេរិកដែលក្នុងនោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី ១០-១៦ ឆ្នាំបានលេបថ្នាំ Metformin រយៈពេល ១៦ សប្តាហ៍ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតអាស៊ីដខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងឈាមការថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីតនិង ការសម្រកទម្ងន់។ ក្នុងចំនោមផលប៉ះពាល់ទាំងការមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកទេព្រឹត្តិការណ៍កម្រក្នុងទម្រង់ជាការចង្អោរឬរាគមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សានោះទេ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin ក្នុងវ័យកុមារភាពត្រូវបានបង្ហាញថាចាប់ផ្តើមពី ១០ ឆ្នាំដោយមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែមានលទ្ធផលល្អហើយទៅអនាគតដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញលេញនិងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឱ្យតិចបំផុតជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការលុបចោលរបស់វា។

ថ្នាំ Metformin និងវីតាមីន B12

Vitamit B12 ឬ cyanocobalomin គឺជាសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ hematopoiesis និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអរគុណចំពោះវាប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួន។

វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ Metformin ថ្នាំបង្អាក់ការស្រូបចូលក្នុងអាតូមនៃវីតាមីននេះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងឈាម។ នៅឆ្នាំទី ៥ នៃការចូលរៀនកម្រិត B12 ថយចុះ ៥% សម្រាប់ឆ្នាំទី ១៣ - ៩,៣% ។

គួរកត់សម្គាល់ថាកង្វះ 9% មិននាំឱ្យមានការថយចុះកម្តៅនិងការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំងទេប៉ុន្តែបង្កើនហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍនាពេលអនាគត។

កង្វះ B12 បណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ដែលមានន័យថាកោសិកាឈាមក្រហមក្លាយទៅជាផុយស្រួយនិងឈ្លោះប្រកែកគ្នានៅក្នុងចរន្តឈាម។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំងនិងជម្ងឺខាន់លឿង។ ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលក្លាយជាពណ៌លឿងអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយមាត់ស្ងួតស្ពឹកជើងនិងដៃវិលមុខបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងខ្វះការសម្របសម្រួល។

ដើម្បីកំណត់កំរិតវីតាមីនបេ ១២ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដើម្បីពិនិត្យមើលរាងនិងទំហំកោសិកាឈាមក្រហម។ ជាមួយនឹងកង្វះ B12 ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, កោសិកាឈាមក្រហមនឹងមានទំហំធំជាងធម្មតាជាមួយនឹងស្នូល, ភាពស្លេកស្លាំងនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយប៊ីលីរុយប៊ីនដែលគ្មានព្រំដែននឹងត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការវិភាគជីវគីមីឈាម។

វាសមនឹងទទួលបានការខ្វះវីតាមីន B12 នៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin ។ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំប៉ននិងស្មុគស្មាញវីតាមីន។

ការចៃដន្យគួរឱ្យអស់សំណើចនិងឡូជីខលប៉ុន្តែការព្យាបាលនៃកង្វះ B12 ជាការពិតក៏ត្រូវបានអនុវត្តដោយការគ្រប់គ្រងវីតាមីនដែរគ្រាន់តែចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

Metformin ត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនៅសីតុណ្ហភាព ១៥-២៥ អង្សារ។ ជាមួយនឹងការផ្ទុកត្រឹមត្រូវអាយុកាលធ្នើមានអាយុកាលប្រហែល 3 ឆ្នាំ។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ វាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីយកបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

គ្លុយកូសគឺជាអាណាឡូកដំបូងនៃ Metformin ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

ក្នុងចំណោមការពិនិត្យឡើងវិញភាគច្រើនវិជ្ជមាន។ មធ្យោបាយងាយស្រួលក្នុងការប្រើផលប៉ះពាល់តិចតួចគឺជាលក្ខណៈពិសេសដែលទាក់ទាញអតិថិជនបំផុត។ តម្រូវការក្នុងការជំនួសថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាភាពមិនស្រួលមួយចំនួន។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អូវែរស៊ីលីស្ទឺរជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្សល់ទុកនូវការពេញចិត្តជាច្រើនអំពីថ្នាំនេះ។

វាមានផលចំណេញនិងថោកណាស់ក្នុងការទិញថ្នាំអស់រយៈពេលជាច្រើនខែអ្នកអាចប្រើវាក្នុងតម្លៃសមរម្យប្រសិនបើអ្នកទិញកញ្ចប់ជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ហើយនេះគឺអាចទៅរួចពីព្រោះគ្រូពេទ្យគ្រួសារពិនិត្យមើលប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល Metformin រៀងរាល់កន្លះឆ្នាំម្តងមិនញឹកញាប់ទេ។

ពិចារណាលើការពិនិត្យឡើងវិញពិតមួយចំនួន៖

ម្តាយរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករ។ បន្ទាប់ពីមានភាពតានតឹងមួយផ្សេងទៀតនៅកន្លែងធ្វើការខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនល្អខ្ញុំតែងតែចង់គេងហើយខ្ញុំទៅរកគ្រូពេទ្យ។ វាបានប្រែក្លាយថាកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានកើនឡើងហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Metformin សម្រាប់ខ្ញុំហើយក៏បានណែនាំខ្ញុំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណអប្បបរមាយ៉ាងហោចណាស់ហើយធ្វើតាមរបបអាហារ។
នាងចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ Metformin ចំនួន ៥០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផលប៉ះពាល់ដែលបានពិពណ៌នាហើយដំបូងមានការឈឺក្រពះនិងឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃនៃការទទួលយកគ្រាមិនល្អទាំងនេះបានកន្លងផុតទៅ។ ខ្ញុំចង់ញ៉ាំតិចនៅពេលប្រើថ្នាំ។ ពីរបីសប្តាហ៍កន្លងផុតទៅភាពងងុយគេងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ បន្ទាប់មកនាងបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តស្ករហើយគាត់ក៏ជាមនុស្សធម្មតាដែរ។ Metformin បានជួយខ្ញុំ។ ការណែនាំណែនាំឱ្យផឹកវាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដូច្នេះកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

បន្ទាប់ពី ៣០ ឆ្នាំនាងចាប់ផ្តើមឡើងទំងន់បន្តិចម្តង ៗ ព្យាយាមវិធីសុភាពរាបសាផ្សេងៗដើម្បីស្រកវាប៉ុន្តែការអនុវត្តមិនបានទទួលលទ្ធផលទេ។ ខ្ញុំបានរកឃើញនៅលើអ៊ីនធឺណិតដែលអ្នកអាចប្រើ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេប៉ុន្តែខ្ញុំបានសំរេចចិត្តយកឱកាស។ បានយកគាត់មួយខែក្នុងអំឡុងពេលនោះធ្លាក់ចុះ 7 ផោន។ Metformin កាត់បន្ថយចំណង់អាហារយ៉ាងខ្លាំង។ មិនរាប់បញ្ចូលផងដែរពីរបបអាហារផ្អែមនិងម្សៅ។ ខ្ញុំពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលរហូតមកដល់ពេលនេះខ្ញុំមិនឡើងទម្ងន់ទេ។

កាលពីបួនឆ្នាំមុនវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគពងអូវុល polycystic ។ ខ្ញុំបានរៀបការហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះខ្ញុំមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ មានបញ្ហាថេរជាមួយវដ្តខ្ញុំព្យាយាមប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែគ្មានអ្វីជួយទេ។ នៅពេលដែលខ្ញុំរអ៊ូរទាំម្តងទៀតតាមអ៊ិនធរណេតនៅលើវេទិកាមួយខ្ញុំបានឃើញពីរបៀបដែល Metformin ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីនោះ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចាត់ថ្នាក់ថ្នាំនេះជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែខ្ញុំបានអានថាជំងឺ polycystosis ក៏កំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយពិសោធន៍ដែរហើយលទ្ធផលគឺលើកទឹកចិត្ត។ ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តសាកល្បងវា។

ខ្ញុំបានផឹកវាម្តងម្កាលប៉ុន្តែសរុបទៅខ្ញុំបានផឹកវាអស់រយៈពេលជាច្រើនខែនៅពេលដំបូងមានផលប៉ះពាល់ប៉ុន្តែក្រោយមកពួកគេបានកន្លងផុតទៅ។ ហើយនៅពេលពិនិត្យបន្ទាប់វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាមានសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ខ្ញុំមិនជឿត្រចៀករបស់ខ្ញុំទេ! ខ្ញុំបានទៅបរិច្ចាគឈាមហើយពិតណាស់ខ្ញុំនឹងក្លាយជាម្តាយឆាប់ៗនេះ!

ទោះបីជាខ្ញុំបានប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតក៏ដោយខ្ញុំគិតថា Metformin បានជួយខ្ញុំ!

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីតម្លៃនៃថ្នាំខុសគ្នាពី 100-220 រូប្លិ៍ក្នុងមួយពងបែក។ តោះពិចារណាតម្លៃលម្អិតបន្ថែមទៀត៖

  • ថ្នាំគ្រាប់ Metformin 500 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ (ក្រុមហ៊ុនផលិត Gedeon Richter) - ៩៥ រូប្លិ៍
  • ថ្នាំគ្រាប់ Metformin 500 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ (ក្រុមហ៊ុនផលិត Canonfarm ប្រទេសរុស្ស៊ី) - ១៦៥ រូប្លិ៍
  • គ្រាប់ថ្នាំ Metformin-Teva 1000 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ (អ្នកផលិតធីវ៉ាប្រទេសអ៊ីស្រាអែល) - ២០០ រូប្លិ៍
  • គ្រាប់ថ្នាំ Metformin Richter 500 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ (អ្នកផលិតហ្គីដុនរីចរ័រប្រទេសហុងគ្រី) - ២១៥ រូប្លិ៍។

តម្លៃនៅអ៊ុយក្រែនពី ២២ ទៅ ៣៨០ ហិកតា។ តោះពិចារណាតម្លៃលម្អិតបន្ថែមទៀត៖

  • ថ្នាំគ្រាប់ Metformin 500 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ (អ្នកផលិត Indar អ៊ុយក្រែន) - 25 hryvnias,
  • ថ្នាំគ្រាប់ Metformin 500 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ (អ្នកផលិត Indar អ៊ុយក្រែន) - 45 hryvnias,
  • ថ្នាំ Metformin Sandoz ៥០០ មីលីក្រាម ១២០ ភី។ (អ្នកផលិត LEK S.A. , ប៉ូឡូញ) - ២៨០ ហ្រីនៀរី,
  • ថ្នាំគ្រាប់ Metformin Astrapharm 500 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ - 45 hryvnia ។

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងល្អដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវិស័យជាច្រើនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ចុងក្រោយហើយនៅតែមិនអាចខ្វះបាន។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទៅលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូសផ្លាស់ប្តូរវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមដែលមានន័យថាវាជាការការពារដ៏ប្រសើរមួយនៃការរលាកសាច់ដុំបេះដូង, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin កម្រិតនិងអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកើនឡើង។ ការសិក្សាថ្មីត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំហើយលទ្ធភាពថ្មីៗកាន់តែច្រើនឡើង ៗ នៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលដែលវាមានវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនថ្ងៃនេះវាហាក់ដូចជាកំពុងដើរលឿនជាមួយពិភពលោកទាំងមូល។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ Metformin 850

ផលិតផលត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ អ្នកជំងឺដែលធ្វើតាមការណែនាំហើយត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទុកឱ្យមានមតិវិជ្ជមាន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃ contraindications ថ្នាំត្រូវបានគេយកជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកការពិនិត្យអវិជ្ជមានត្រូវបានទុកចោលដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិ។

យូរីហ្គនថេនកូអ្នកជំនាញខាង endocrinologist អាយុ ៤៥ ឆ្នាំវីឡូដូ

គ្រឿងផ្សំសកម្មធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតាជួយលើកកម្ពស់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងកាត់បន្ថយជាតិសរសៃច្រើន។ ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកំរិតចាំបាច់និងរបៀបរស់នៅសកម្មវានឹងអាចការពារផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជាជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ម៉ារីយ៉ា Rusanova, អ្នកព្យាបាលរោគ, អាយុ 38 ឆ្នាំ, Izhevsk

ឧបករណ៍មានប្រសិទ្ធិភាពសន្សំអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយទំងន់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការទទួលយកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសូចនាករឈាមជីវគីមីអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ។ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនអ្នកត្រូវបង្កើនកំរិតប្រើ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍បើចាំបាច់។

អេលីសាបិតអាយុ ៣៣ ឆ្នាំសាម៉ារ៉ា

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមានប្រសិទ្ធភាព។ ចាត់ចែងឱ្យលេប ១ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតើកិតើគឺប់ន់សប់បញ្ចុះជាតិស្ករ។ ផលប៉ះពាល់រួមមានវិលមុខលាមករលុងចង្អោរនិងហើមពោះ។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំជាមួយអាហារហើយរោគសញ្ញាបាត់។ ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យផឹកតាមការណែនាំ។

ដាយអាណាអាយុ ២៩ ឆ្នាំ Suzdal

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist នាងចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំជួយសម្រកទម្ងន់ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលមានសភាពធម្មតា។ ថ្នាំ Metformin ស៊ូទ្រាំនឹងភារកិច្ចដោយគ្មានផលប៉ះពាល់។ អស់រយៈពេល ៣ ខែខ្ញុំស្រកបាន ៧ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមានគម្រោងយកវាបន្ថែមទៀត។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនឆ្លងកាត់

មានការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលប្រើដំណាលគ្នា៖

  • Β-blockers
  • អិនអេសភីអេស
  • ការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើសូលុយស្យុង sulfonylurea, clofibrate
  • ACE inhibitors និង MAO
  • អាកាបូស
  • Cyclophosphamide
  • Oxytetracycline
  • អាំងស៊ុយលីន។

ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងពេលប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

  • COC
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ
  • អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
  • GKS
  • ដេរីវេនៃ phenothiazine ក៏ដូចជាអាស៊ីតនីកូទីក
  • អេផិនហ្វីន
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមខ្លះ ("ក្រុមរង្វិលជុំ" និងក្រុម thiazide)
  • គ្លូកូក។

ថ្នាំ Cimetidine គឺអាចទប់ស្កាត់ការលុបបំបាត់ថ្នាំ metformin ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មក្នុងពេលដំណាលគ្នាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើមេទីលហ្វីនអាចនឹងចុះខ្សោយ។

ការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលនិងអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ការវិវឌ្ឍន៍ដែលអាចកើតមាននៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ៖

  • រលាកក្រពះពោះវៀន៖ ចង់ក្អួតក្អួតក្អួតលោហធាតុដែលត្រូវបានប្រកាសនៅក្នុងមាត់ការឃ្លានអាហារមិនល្អការរំលាយអាហារការឈឺក្រពះ។
  • ការរំលាយអាហារក្នុងករណីប្រើប្រាស់បានយូរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ B12, កម្រណាស់ - ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក
  • ប្រព័ន្ធ Hematopoietic: ការកើតឡើងនៃភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទ megaloblastic
  • ប្រព័ន្ធ endocrine: ការលេចឡើងនៃសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
  • ស្បែក: កន្ទួលរមាស់, អាឡែស៊ីនៅក្នុងធម្មជាតិ។

ការប្រើជ្រុលមិនត្រូវបានគេដកចេញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើនិស្សន្ទវត្ថុនៃស៊ុលហ្វីនីលីនតាអេតាណុលនិងអាំងស៊ុយលីន។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងការឈឺពោះ, រាគ, ចង្អោរ, ដង្ហើមខ្លីក៏ដូចជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានបង្ហាញដែលវិធានការត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់ជាតិទឹកនិងកែតម្រូវការរំលាយអាហារ។

តម្លៃ ពី 87 ទៅ 545 រូប្លិ៍។

គ្លីលីនទីនគឺជាថ្នាំដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមថ្នាំ Biguanide ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សារធាតុសកម្មគឺ metformin ។ ថាំពទ្យផ្តល់នូវការថយចុះនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទម្រង់នៃការបញ្ចេញគ្លីសេរីន - គ្រាប់។

ប្រុស:

  • ជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ
  • អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន
  • ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងត្រូវបានអនុញ្ញាត។

គុណវិបត្តិ៖

  • Contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិង lactation
  • វាអាចកើតមានការរំលោភបំពានពីបំពង់រំលាយអាហារ
  • អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃអាឡែរហ្សី។

អ្វីដែលជួយ Metformin ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់


ប្រភេទ៖ ម៉ែ ៧ ឧសភា ២០១៧ ·: ៣ ·អាន៖ ៥ នាទី·មើល៖

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនើបដែលលើកកម្ពស់ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានល្អបំផុតពីចរន្តឈាម - គ្រាប់ថ្នាំ Metformin ។ តើថ្នាំជួយអ្វីខ្លះ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថាថ្នាំនេះបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តើអ្វីជាសមាសធាតុមូលដ្ឋាន

អ្នកផលិតនៅក្នុងសមាសភាពនៃថ្នាំ "Metformin" ចង្អុលបង្ហាញពីធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ - ឌីតេមីលប៊ីកុន។ វាគឺជាគាត់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកា។

ក្នុងចំណោមសមាសធាតុជំនួយត្រូវបានចុះបញ្ជី - ម្សៅនិងម៉ានីយ៉ា stearate ក៏ដូចជា talc ។ គោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺរក្សានិងលើកកំពស់ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុសកម្មសំខាន់។

បានផ្តល់នូវឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

អ្នកតំណាងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃក្រុមរងធំគឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Metformin ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (តម្លៃ, ការពិនិត្យ, ភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទខាងក្រោម) ពន្យល់ថាការប្រើថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់ល្អបំផុតនៃការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ hyperglycemia ដែលមានស្រាប់មានការថយចុះនៅក្នុងចរន្តឈាម។

លើសពីនេះទៀតឧបករណ៍ផ្តល់នូវការកើនឡើងដែលអាចធ្វើបានល្អបំផុតនៅក្នុងភាពរំញោចរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលជួយបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ លើសពីនេះទៀតការថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វាពីបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានផ្តល់។

ថ្នាំ "Metformin" តាមវិធីល្អបំផុតបន្ថយកម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមក៏ដូចជាកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវាត្រូវបានរារាំង។ ផលប៉ះពាល់ខាងឱសថសាស្ត្រផ្សេងទៀតគួរតែបង្ហាញ:

  • ការស្ដារឡើងវិញនូវការកកឈាម
  • ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃលក្ខណៈសម្បត្តិ rheological នៃឈាម,
  • ការថយចុះលទ្ធភាពនៃការថប់ដង្ហើម។

ថ្នាំផ្តល់នូវការកែតម្រូវនូវទំងន់ទំងន់នៅក្នុងវត្តមាននៃភាពធាត់នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។

គ្រាប់ថ្នាំ Metformin៖ អ្វីដែលថ្នាំជួយនិងពេលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំនេះចុះបញ្ជីនូវស្ថានភាពអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមដែលថ្នាំនេះបានបញ្ជាក់ពីខ្លួនគេពីចំណុចល្អបំផុត៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ប្រភេទទីមួយឬទីពីរ
  • សមាសភាគបន្ថែមក្នុងការព្យាបាលសំខាន់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត
  • ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសដល់មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីការធាត់លើសទម្ងន់ប្រសិនបើមានតម្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមហើយវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីសម្រេចបាននូវរឿងបែបនេះតែជាមួយការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយប៉ុណ្ណោះ។

វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើថ្នាំសម្រាប់អូវែរប៉ូលីស - ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការត្រួតពិនិត្យអ្នកឯកទេសយ៉ាងតឹងរឹងការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារ។

ថ្នាំ "Metformin": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងកំរិតប្រើ

ការណែនាំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងកញ្ចប់ជាមួយថ្នាំបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ អ្នកមិនចាំបាច់កំទេច, កិន, ទំពារពួកគេទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការលេបមួយគ្រាប់ដែលអមដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់, និយមបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររួច។

ប្រសិនបើការលេបថ្នាំមានការពិបាកដោយសារតែទំហំរបស់វាវាអាចអនុញ្ញាតឱ្យបែងចែកជា 2 ផ្នែកដែលត្រូវបានលេបម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងមួយជំហាន។

ដំបូងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃប៉ុន្តែដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់ត្រូវបែងចែកជា ២-៣ ដូស។

បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំកើនឡើងជាលំដាប់ - ដោយមានចន្លោះពេលពី ១០-១៤ ថ្ងៃនិងតាមដានសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ, ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីសេរីន។ កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 3000 មីលីក្រាម។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រ "Metformin" របស់មនុស្សចាស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតាមដានសកម្មភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោម។ សកម្មភាពព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុតនៃថ្នាំត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 10-14 ថ្ងៃចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយនោះដំបូងការទទួលភ្ញៀវរបស់វាត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយបន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin ចាប់ផ្តើមក្នុងកំរិតដែលត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកឯកទេស។

បើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងកំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបន្ទាបបន្តិចម្តង ៗ - ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

Contraindications ដាច់ខាតនិងទាក់ទង

ដូចគ្នានឹងភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រផ្សេងទៀតថ្នាំ Metformin មានបញ្ជីផ្ទាល់របស់វានៃការប្រើថ្នាំ contraindications ដាច់ខាតនិងទាក់ទង។ ការណែនាំមានដូចខាងក្រោម៖

  • អាស៊ីតឡាក់ទិកដែលបានបង្កើតឡើងឬវត្តមានរបស់វានៅក្នុងរោគវិទ្យា
  • ស្ថានភាពមិនស្រួល
  • ការលើសឈាមបុគ្គលទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មឬជំនួយនៃការរៀបចំ Metformin ដែលគ្រាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
  • ដំណើរការខុសប្រក្រតីមួយនៅក្នុងសកម្មភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមឬរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់នៃប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីស្រដៀងគ្នា។
  • ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal,
  • ការបំផ្លាញជំងឺថ្លើម
  • រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម
  • គ្រប់ស្ថានភាពអវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលបង្កឱ្យមានការខ្សោះជាតិទឹកនៃរាងកាយមនុស្សឧទាហរណ៍ក្អួតរាគរូសជាប់រហូតក៏ដូចជា hypoxia - ឆក់, ខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូង។
  • ភាពស្រវឹង។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានសង្កត់ធ្ងន់ថាសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ផលិតផលជាតិអាល់កុលរួមគ្នានិងថេប្លេត Metformin អាចបង្កឱ្យមានការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

លើសពីនេះទៀតការប្រើថ្នាំត្រូវបាន contraindicated:

  • ជាមួយនឹងការឆ្លងផ្សេងៗនៅក្នុងរយៈពេលស្រួច
  • ុន
  • រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយរបស់ពួកគេ
  • អន្តរាគមន៍វះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដូចជារយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាដំបូងបន្ទាប់ពីពួកគេ
  • ពេលនៃការលូតលាស់ពោះវៀនរបស់ទារកការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំ "Metformin" អាចត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ឬទម្រង់ជាអនីតិជនរបស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះការត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងការតាមដានប៉ារ៉ាម៉ែត្រ glycemic សកម្មភាពតំរងនោម។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន

ក្នុងករណីភាគច្រើនការប្រើថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយមនុស្ស។ កម្រនឹងមានឥទ្ធិពលដែលមិនចង់បានដូចខាងក្រោមៈ

  • ជំងឺ dyspeptic - ការចង់ក្អួតឬក្អួត,
  • hypovitaminosis B12,
  • ថយចុះចំណង់អាហារ
  • ភាពធូររលុងជាប់លាប់រាគរូស
  • ក្រពះពោះវៀន
  • អាស៊ីតឡាក់ទិកដែលតម្រូវឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ,
  • រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់
  • ភាពស្លេកស្លាំងមេតាបូលីស
  • ការផ្ទុះជំងឺសើស្បែក។

បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ Metformin ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់បន្សំនឹងត្រូវបញ្ឈប់។ អ្នកឯកទេសជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ "Metformin"

សមាសភាពស្រដៀងគ្នាមាន analogues:

  1. Metformin Richter ។
  2. "Metformin hydrochloride ។ "
  3. ណូមេត។
  4. "Metformin Sandoz ។ "
  5. NovoFormin ។
  6. "Metfogamma 850 ។ "
  7. ស៊ីហ្វ័រ ៥០០
  8. "មេឌីឌីមេន។ "
  9. គ្លីលីន។
  10. Siofor ១០០០
  11. Metformin Richter ។
  12. គ្លុយកូស។
  13. Bagomet ។
  14. ស៊ីហ្វ័រ ៨៥០
  15. "Metfogamma 500" ។
  16. "ក្រុមហ៊ុន Metformin Canon ។ "
  17. Gliminfor ។
  18. "រូបមន្ត។ "
  19. "Metformin Teva ។ "
  20. "Langerine ។ "
  21. ហ្គីលីន។
  22. គ្លុយកូសឡុង។
  23. "Metfogamma 1000 ។ "
  24. "Metformin ។ "
  25. "Metospanin ។ "
  26. សូហ្វីម៉ាត។
  27. "Formin Pliva ។ "

គ្រាប់ថ្នាំ Metformin នៅទីក្រុងមូស្គូអាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ ៩២ - ២៨៤ រូប្លិ៍។ តម្លៃនៅកាហ្សាក់ស្ថានគឺ ១១៩០ ។ នៅមីនមីនឱសថស្ថានផ្តល់នូវអាណាឡូកនៃដីស្រែ Metformin សម្រាប់ 3-6 bel ។ rubles ។ នៅគៀវឱសថនេះត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងតម្លៃ ១០០ - ៣០០ ហ៊ីទ្រីយ៉ា។

ការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើនដែលបានបន្សល់ទុកដោយមនុស្សនៅលើវេទិកាដែលផ្តោតលើការពិភាក្សានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពមិនគួរឱ្យជឿនៃថ្នាំ Metformin ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថាការប្រើថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យបានល្អបំផុតនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃជំងឺហឺត។

អ្នកជំងឺខ្លះលេបថ្នាំថ្នាំបំប៉ន Metformin ដែលអ្នកជំនាញមិនបានណែនាំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ហើយវាពិតជាមានតម្លៃណាស់

ថ្ងៃល្អ! ក្នុងការស្វែងរកតួលេខដ៏ស្រស់ស្អាតដែលមានតែស្ត្រីប៉ុណ្ណោះដែលមិនព្យាយាមទោះបីជាវិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យសង្ស័យឬជាទូទៅមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពក៏ដោយ។

ហើយថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំ metformin (Richter, Teva ។ ល។ ) វិធីដើម្បីប្រើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលសម្រកទម្ងន់ផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក៏ដូចជាយោបល់របស់អ្នកក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងធ្វើការជាមួយថ្នាំនេះជានិច្ច។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាបន្ទាប់ពីអានអត្ថបទអ្នកនឹងមានរូបភាពពេញលេញនៃថ្នាំហើយអ្នកនឹងគិតមួយរយដងថាតើអ្នកត្រូវការប្រើវាក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើស។

Metformin: ការណែនាំសម្រាប់ប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ Metformin ដើមឡើយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។ ក្រោយមកទៀតក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាថ្នាំការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្ហាញឧទាហរណ៍ការព្យាបាលនៃការធាត់និងលើសទម្ងន់។ ប៉ុន្តែតើវាមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់ដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? ដើម្បីធ្វើដូចនេះយើងត្រូវយល់ពីរបៀបដែលថ្នាំនេះដំណើរការហើយហេតុអ្វីបានជាលើសទម្ងន់កើតឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកចង់សិក្សាឱ្យបានហ្មត់ចត់នូវរាល់សកម្មភាពរបស់ metformin ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអ្នកអានអត្ថបទពិនិត្យឡើងវិញ "Metformin: របៀបដែលវាដំណើរការ" ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះខ្ញុំនឹងមិននិយាយអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងនិយាយតែអំពីអ្វីដែលទាក់ទងនឹងការសម្រកទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារតែអ្វីដែល metformin "ជួយ" សម្រកទម្ងន់

ខ្ញុំអាចនិយាយបានច្បាស់ជាមួយ ៩៩% ដែលថាមនុស្សធាត់លើសទំងន់ស្ទើរតែទាំងអស់វិវត្តទៅជាបញ្ហានៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនទៅតាមពេលវេលា។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនលំពែងដែលអមជាមួយម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនៅខាងក្នុងកោសិកា។ សម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់កោសិកាលែងស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនហើយគ្លុយកូសមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាបានទេ។

ជាលទ្ធផលនៃការនេះលំពែងត្រូវបានផ្តល់សញ្ញាដើម្បីបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយវាកាន់តែមាននៅក្នុងចរន្តឈាម។

ការពិតនេះមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានខ្លាំងទៅលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ពីព្រោះការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់កាន់តែងាយស្រួលនិងលឿន។

មូលហេតុដែលកោសិកាឈប់មានអារម្មណ៍ថាមានអាំងស៊ុយលីនច្រើនប៉ុន្តែភាគច្រើនវាជាការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក។

កោសិកាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយគ្លុយកូសហើយដូច្នេះព្យាយាមបិទវាដោយមិនស្គាល់អាំងស៊ុយលីន។ វាប្រែថាអាំងស៊ុយលីនជាទូទៅមិនមានកំហុសអ្វីទេព្រោះគាត់ទើបតែបំពេញការងាររបស់គាត់។

ជាលទ្ធផលវាកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ហើយកាន់តែច្រើនវាកាន់តែគួរឱ្យស្អប់ចំពោះកោសិកានៃរាងកាយ។ វាប្រែទៅជាវដ្តដ៏កាចសាហាវដែលបណ្តាលឱ្យធាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិង hyperinsulinism ។

ថ្នាំ Metformin ប៉ះពាល់ដល់ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនគ្រឿងបន្លាស់កាត់បន្ថយវានិងត្រលប់ទៅកម្រិតធម្មជាតិរបស់វាវិញ។ នេះនាំឱ្យមានការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសធម្មតាដោយកោសិកានិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសំយោគក្នុងបរិមាណច្រើនដែលមានន័យថាផ្ទុកខ្លាញ់។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅថ្នាំមេទីឌីនមានប្រសិទ្ធភាពដោយធ្វើសកម្មភាពផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនដោយបំបាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំមេតាមីនទីនមានឥទ្ធិពលខ្សោយ - ដើម្បីកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ (ផលប៉ះពាល់ខាងអរម៉ូនអ៊ីនថិកទីន) ។ នោះហើយជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគិតអំពីគាត់នៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមផឹកគ្រឿងញៀន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលនេះខ្សោយណាស់ដែលមិនតែងតែមានអារម្មណ៍របស់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ដូច្នេះពឹងផ្អែកលើនេះឆ្ងាយពីមេផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺមិនមានតម្លៃទេ។

តើវានឹងស្រកទំងន់ជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីនដែរឬទេ៖ ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះជាតិស្ករបានល្អក៏ដោយដោយសារវាជួយជំរុញការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយកោសិកាប៉ុន្តែថ្នាំមេតាមីនទីនមិនតែងតែនាំទៅរកការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ ខ្ញុំថែមទាំងអាចនិយាយបានថានេះកម្រមានណាស់ហើយមិនបានសម្តែងចេញទេ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាលេបពីរគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែដោយមិនធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយអ្នកនឹងបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ ៣០ គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកខ្ញុំត្រូវធ្វើអោយអ្នកខកចិត្ត។ Metformin មិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិបែបនេះទេ។ អតិបរិមាក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកនឹងបាត់បង់ត្រឹមតែពីរបីផោនប៉ុណ្ណោះ។

ហើយបន្ទាប់មករបៀបប្រើថ្នាំមេទីឌីទីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំ metformin មិនមែនជាថ្នាំវេទមន្តដែលធ្វើឱ្យរំលាយគីឡូក្រាមរបស់អ្នកដោយអព្ភូតហេតុទេហើយក្នុងពេលនេះអ្នកកំពុងញ៉ាំនំទីដប់ដែលដេកនៅលើសាឡុង។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះគ្មានឧបករណ៍ណាមួយអាចដំណើរការបានទេ។ មានតែការផ្លាស់ប្តូរស្របគ្នានៃរបៀបរស់នៅដែលរួមបញ្ចូលអាហារូបត្ថម្ភចលនានិងគំនិតអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលពិតប្រាកដ។

យើងអាចនិយាយបានថារបៀបរស់នៅថ្មីគឺសំខាន់បំផុតហើយថ្នាំ metformin អាចជួយបាន។ ថ្នាំនេះមិនមែនជាលំពែងទេហើយជារឿយៗអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានវាទាល់តែសោះ។ នេះមិនអនុវត្តចំពោះករណីដែលមានទំងន់លើសត្រូវបានផ្សំជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធាត់និងគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានផាសុកភាពខាងផ្លូវចិត្តក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដោយលេបថ្នាំបន្ទាប់មកធ្វើវាឱ្យត្រូវ។

តើមេតាណុលណាដែលត្រូវជ្រើសរើស? Metformin Richter ឬ Metformin Teva ហើយប្រហែលជា Metformin Canon

បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងទីផ្សារឱសថសាស្ត្រមានក្រុមហ៊ុនជាច្រើនដែលផលិតថេប្លេតបែបនេះ។ ជាធម្មតាក្រុមហ៊ុននីមួយៗផលិត metformin ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ខ្លួនប៉ុន្តែពេលខ្លះវាត្រូវបានគេហៅថា“ Metformin” មានតែការបញ្ចប់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបន្ថែមដែលបង្ហាញពីឈ្មោះក្រុមហ៊ុន។ ឧទាហរណ៍ metformin-teva, metformin-canon ឬ metformin-richter ។

មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងថ្នាំទាំងនេះទេដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសបាន។ ខ្ញុំគ្រាន់តែអាចនិយាយបានថាទោះបីជាសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក៏ដោយសមាសធាតុបន្ថែមអាចខុសគ្នាហើយវាស្ថិតនៅលើពួកគេថាការមិនអត់ឱនឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទោះបីជាថ្នាំ metformin ខ្លួនឯងក៏មានផលប៉ះពាល់ដែរ។ សូមអានអត្ថបទដែលខ្ញុំបានណែនាំខាងលើ។

វិធីផឹកថ្នាំម៉េតាមីនទីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតតូចមួយនៃ ៥០០ មីលីក្រាមម្តង។ ថ្នាំមានកំរិតខុសគ្នា - 500,850 និង 1000 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតធំអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍រីករាយទាំងអស់នៃផលប៉ះពាល់ដែលភាគច្រើនជាជំងឺ dyspeptic ឬនៅក្នុងភាសារុស្ស៊ីជំងឺរំលាយអាហារ។ បង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាអាចឡើងដល់ ៣,០០០ មីលីក្រាមប៉ុន្តែតាមក្បួនគ្រូពេទ្យនិងខ្ញុំក្នុងចំនោមពួកគេត្រូវបានកំណត់ត្រឹមកំរិត ២,០០០ មីលីក្រាម។ច្រើនជាងបរិមាណនេះប្រសិទ្ធភាពគឺតូចហើយផលប៉ះពាល់កំពុងកើនឡើង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។ គាត់ក៏ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលចូលគេងផងដែរ - របៀបនេះក៏ត្រឹមត្រូវហើយមានកន្លែងដែលត្រូវធ្វើ។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់បានលេចឡើងហើយមិនបានឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាលបន្ទាប់មកថ្នាំនេះមិនសមនឹងអ្នកទេហើយគួរតែបញ្ឈប់។

Metformin: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់

ខ្ញុំមិនខ្ជិលពេកហើយឡើងលើវេទិកានិងគេហទំព័រដែលមានការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងការសម្រកទម្ងន់និងកន្លែងដែលពួកគេចែករំលែកបទពិសោធន៍។ ការស្នើសុំភ្លាមៗដាក់ប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំ metformin ។

ខ្ញុំផ្តល់ជូនអ្នកនូវការពិនិត្យឡើងវិញពិតប្រាកដរបស់មនុស្សដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ស្វែងរកពួកគេនៅលើបណ្តាញទេ។ ភាគច្រើននៃការពិនិត្យឡើងវិញគឺអវិជ្ជមាន។ ថ្នាំដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមានច្រើនតែជម្រុញថ្នាំប្រភេទខ្លះឬប្រើវិធីផ្សេងទៀតក្រៅពីថ្នាំ metformin ។

ជាពិសេសខ្ញុំមិនបានគ្រប់គ្រងយោបល់ទេពួកគេអាចមានកំហុសខុសៗគ្នា។

ពិនិត្យឡើងវិញលេខ ១ (ដើម្បីបញ្ជាក់ពីពាក្យរបស់ខ្ញុំ)

ស្តាប់ប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងមេទីលហ្វីន .. បន្ទាប់មកមេទីលហ្វីនទីនខ្លួនឯងមិនចាំបាច់ទេ)))))))))))))

ពិនិត្យឡើងវិញលេខ ២ (និងមិនមែនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់)

ម្តាយរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផឹកថ្នាំមេតាមីនទីន។ ហើយអ្វីមួយដែលនាងមិនស្រកទម្ងន់ជាមួយគាត់។ = -))))))))))) គ្រោងការក្បត់មួយទៀត។

ការពិនិត្យឡើងវិញលេខ ៣ (លទ្ធផលសូន្យក៏ជាលទ្ធផលដែររឿងសំខាន់គឺទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋាន)

ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តផឹក Metformin ក្នុងគោលបំណងសម្រកទម្ងន់ព្រោះវាស្មានថាវារារាំងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ខ្ញុំផឹកតាមការណែនាំបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ខ្ញុំត្រូវនិយាយភ្លាមៗថាខ្ញុំមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺណាមួយជាទូទៅផឹកវាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

ហើយតាមពិតខ្ញុំមិនបានកត់សំគាល់ពីផលប៉ះពាល់ណាមួយទេបន្ទាប់ពីមួយខែ។ មាននរណាម្នាក់សរសេរថាគាត់មានផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលអ្នកអាចឈឺប្រសិនបើអ្នកផឹកដោយគ្មានការណាត់ជួប។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយខ្ញុំឬផ្ទុយទៅវិញមិនថាខ្ញុំបានផឹកអ្វីដែលខ្ញុំមិនបានធ្វើ។ ប្រហែលជាវាល្អដូចថ្នាំប៉ុន្តែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ - ០ ។

ដូច្នេះខ្ញុំមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើខ្ញុំណែនាំវាឬអត់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ពិតជាមិនមែនទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញលេខ ៤ (មានផលប៉ះពាល់)

ផ្ទាល់ខ្លួនវិធីសាស្រ្តនេះមិនសមនឹងខ្ញុំទេបញ្ហាពោះវៀនរបស់ខ្ញុំរងផលប៉ះពាល់ហើយសូម្បីតែចង្អោរក៏មិនបាត់ទៅវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីកំរិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយខ្ញុំត្រូវរំខានដល់វគ្គសិក្សា។ គ្មានការព្យាយាមទៀតទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញលេខ ៥ (មិនធ្វើការដោយគ្មានរបបអាហារ)

ខ្ញុំផឹកយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រហើយមិនស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានរបបអាហារទេ។ ជាមួយនឹងរបបអាហារជាការពិតខ្ញុំបានស្រកទំងន់ប៉ុន្តែគ្លុយកូសមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយវាទេ

ដូច្នេះខ្ញុំគិតថាមនុស្សគ្រប់គ្នាយល់ថាការត្រៀម metformin មិនមែនជាថ្នាំដ៏អស្ចារ្យឬជាអាហារបំប៉នថ្មីដែលមានជាតិខ្លាញ់ទេមិនមែនជាឧបករណ៍ដុតខ្លាញ់ទេមិនមែនជាថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀនទេប៉ុន្តែជាថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរដែលមានសូចនាករផ្ទាល់។

ហើយគំនិតចម្បងដែលខ្ញុំចង់បង្ហាញដល់អ្នកគឺថាថ្នាំមេតាមីនទីននឹងមិនអាចជួយដោយមិនផ្លាស់ប្តូររបបអាហារទេប៉ុន្តែដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីប្រឆាំងនឹងការធាត់។

ជាមួយនឹងថ្នាំមេតាមីនទីននិងរបៀបរស់នៅថ្មីការសម្រកទម្ងន់កាន់តែមានភាពសប្បាយរីករាយតាមមធ្យោបាយខ្លះវាអាចមានភាពងាយស្រួលជាងមុន។

ហើយដោយសារមានឱកាសដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដោយគ្មានការប្រើថ្នាំបន្ទាប់មកប្រហែលជាអ្នកមិនចាំបាច់ចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំម៉េត្រូហ្វីលីនភ្លាមៗទេ? គីមីវិទ្យាតិចមានន័យថាសុខភាពកាន់តែច្រើន! នោះគឺទាំងអស់។ ជាវ ដើម្បីទទួលបានអត្ថបទថ្មីៗតាមអ៊ីមែល ហើយចុចលើប៊ូតុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមនៅខាងក្រោមអត្ថបទ។

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងការយកចិត្តទុកដាក់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* ព័ត៌មានមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទំងន់លើសទឹកនោមផ្អែមឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការទទួលយកថ្នាំមេតាមីនទីនក្នុងករណីនេះបណ្តាលមកពីការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់ដែលជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

ថេប្លេតថ្នាំអេឡិចត្រូនិច ស, ជុំ, ប៊ីលីវូដ។

1 ផ្ទាំងmetformin hydrochloride 500 មីលីក្រាម

អ្នកគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: povidone K90, ម្សៅពោត, crospovidone, stearate ម៉ាញេស្យូម, talc ។

សមាសធាតុសែល: អាស៊ីតមេតាប៉ូលីលីមនិងអេឡិចត្រូលីមេតាណុលអេឡិចត្រូលីលីក (អេឌុយទិកអិល ១០០-៥៥), ម៉ាក្រូហ្គូល ៦០០០, ទីតានីដឌីអុកស៊ីត, តាក។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin រារាំងគ្លីសេរីននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសពីពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសបន្ថែមហើយវាក៏ជួយបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

វាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងលីនដ្រូតូទីនទាបក្នុងឈាម។ ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការប្រើប្រាស់ដារ៉ូហ្សូលក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រូវបានណែនាំទេដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់នៃអ៊ីស្តាមីន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយ danazol គឺចាំបាច់ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ក្រោយការកែកម្រិតដូស្យូមហ្វីននិងអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានទាមទារដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេរីន។

ការរួមផ្សំគ្នាដែលត្រូវការការថែទាំពិសេស៖ chlorpromazine - នៅពេលលេបច្រើន (១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) បង្កើនគ្លីសេមិកកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមនិងក្រោយពេលបញ្ឈប់ការទទួលទានក្រោយការកែកម្រិតដូស្យូមហ្វីនត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេម៉ា។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីន, អេឌីអេឌីអេឌី, អ្នករារាំង MAO, អុកស៊ីតូទីន, អេទីអ៊ីអ៊ី, សារធាតុទប់ស្កាត់ក្លូប៊ែត, ក្លូហ្វីនស្យូម, oph-blockers, វាអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេតាមីនន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់អេប៉ីហ្វីន, sympathomimetics, គ្លីហ្គោន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazide និង diuretics រង្វិលជុំ, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine, និស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត nicotinic, ការថយចុះនៃផលប៉ះពាល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃ metformin គឺអាចធ្វើទៅបាន។

Cimetidine បន្ថយការលុបបំបាត់ថ្នាំ metformin ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ាម៉ារីន) ។

ការទទួលទានជាតិអាល់កុលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងជាពិសេសក្នុងករណីមានការតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាការខ្សោយថ្លើម។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះនៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin វាគួរតែត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយសារមិនមានទិន្នន័យស្តីពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មនៅក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំ Metformin ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

រក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនៅកន្លែងមានសីតុណ្ហភាពពី ១៥ អង្សាសេទៅ ២៥ អង្សាសេ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ រយៈពេលរង់ចាំគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ METFORMIN គឺផ្អែកលើការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងអនុម័តដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។

រកឃើញកំហុស? ជ្រើសរើសវាហើយចុចបញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter) ។

Metformin Sandoz 500 មីលីក្រាមនិង 850: តម្លៃ, ការពិនិត្យឡើងវិញ

ថ្នាំ Metformin Sandoz គឺជាថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតមួយដែលត្រូវបានប្រើទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួមផ្សំជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងជំងឺប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលការអប់រំខាងរាងកាយនិងរបបអាហារមានតុល្យភាពមិនផ្តល់នូវការថយចុះកំរិតគ្លុយកូស។

សូមអរគុណដល់សារធាតុសកម្មការថយចុះកំហាប់ជាតិស្ករកើតឡើងនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមហើយតម្លៃមូលដ្ឋាននៃគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាថ្នាំនីមួយៗមានចំនួន contraindications ផលប៉ះពាល់និងលក្ខណៈឱសថសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងព័ត៌មានឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីថ្នាំដែលត្រូវបានគេយក។ តើត្រូវប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

មើលវីដេអូ: iPhone 6 មយទកតមលថកជងគលលកមនតមយនទ (ខែមេសា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក