ជីលីនស៊ុលភី (ហ្គីលីនជូរី)

សារធាតុសកម្មៈ ១ មីលីលីត្រនៃសូលុយស្យុងមានផ្ទុកសារជាតិ isin-insulin ១០០ PIECES របស់មនុស្ស

excipients: m cresol, phenol, glycerin protamine ស័ង្កសីស៊ុលស៊ុលអុកស៊ីដ, សូដ្យូមឌីដ្រូហ្សូនផូស្វាតឌីអុកសុីតទឹកអាស៊ីត hydrochloric (ពនលាយ) សម្រាប់ចាក់។

ការផ្អាកការចាក់។

លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្តនិងគីមីជាមូលដ្ឋាន៖

ការព្យួរពណ៌សដែលនៅពេលឈរត្រូវបានបំបែកទៅជាទឹកភ្លៀងពណ៌សនិងរាវដែលគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌។ វ៉ុនឬប្រអប់ព្រីនធឺរមិនអាចត្រូវបានប្រើទេប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការរំញោចការផ្អាកនៅតែមានភាពច្បាស់លាស់ឬប្រសិនបើទឹកភ្លៀងពណ៌សបានបង្កើតឡើងនៅលើបាត។ អ្នកមិនអាចប្រើគ្រឿងញៀនបានទេប្រសិនបើក្រោយពីលាយចូលក្នុងដបឬព្រីនធឺរអណ្តែតអណ្តែតមានបញ្ហាឬភាគល្អិតពណ៌សនៅតែមាននៅលើជញ្ជាំងកុងតឺន័រជាលទ្ធផលថ្នាំនេះមើលទៅដូចជាកក។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ។

ហ្គីលីនជិនគឺជាការរៀបចំនៃអ៊ីសូណូអ៊ីន - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនដោយប្រើហ្សែនដែលត្រូវបានកែប្រែប៉ុន្តែមិនមែនជាភ្នាក់ងារបង្ករោគ E. coli ទេ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយកោសិកាលំពែង។ អាំងស៊ុយលីនចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់រួមចំណែកជាពិសេសដល់ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ចាក់ធ្វើសកម្មភាពដូចគ្នានឹងអរម៉ូនដែលផលិតដោយរាងកាយដែរ។

ហ្គីលីនអិនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 30 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពី 2 ទៅ 8:00 ហើយរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺរហូតដល់ 24 ម៉ោងនិងអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរហូតដល់ ៥% នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម។ វត្តមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ក្នុងការប្រមូលផ្តុំប្រមាណ ២៥% នៃកំហាប់ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានគេដឹង។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ បរិមាណតិចតួចត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរំលាយអាហារឆ្លងកាត់ដូចជាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ដានត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជិត ៤ នាទី។ ជំងឺនៃតម្រងនោមនិងថ្លើមអាចពន្យារពេលការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនយឺតហើយពេលវេលានៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។

លក្ខណៈគ្លីនិក

ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Gensulin N និងសមាសធាតុណាមួយរបស់វាលើកលែងតែករណីនៃការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ កុំគ្រប់គ្រងតាមលំដាប់លំដោយ។

វិធានការសន្តិសុខពិសេស

កុំប្រើ Gensulin H៖

• ប្រសិនបើប្រអប់ព្រីនធឺរឬប៊ិចសឺរាុំងបានធ្លាក់ចុះឬមានសម្ពាធពីខាងក្រៅដោយសារវាមានហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ពួកគេនិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។
• ប្រសិនបើវាត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវឬត្រូវបានកក
• សិនបើអង្គធាតុរាវដលមានក្នុងះមិនមានលក្ខណៈដូចគា។

ការផឹកសុរាអាចនាំឱ្យមានការថយចុះគ្រោះថ្នាក់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងប្រភេទអន្តរកម្មដទៃទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីការព្យាបាលតាមបែបណាដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ហ្គីលីនអិនមិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វក៏ដូចជាជាមួយអាំងស៊ុយលីនជីនរបស់អ្នកផលិតផ្សេងទៀតទេ។ ថ្នាំជាច្រើន (ជាពិសេសថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំបេះដូងមួយចំនួនថ្នាំដែលបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម) ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺលំពែងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមហារីក salicylates ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីថ្នាំពន្យារកំណើត) អាចជះឥទ្ធិពលដល់អាំងស៊ុយលីននិង ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំនិងសារធាតុដែលបង្កើនសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនប៊ី-adrenolytics, chloroquine, angiotensin convertase inhibitors, MAO inhibitors (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត), methyldopa, clonidine, pentamidine, salicylates, anabolic steroids, cyclophosphamide, sulfanilamides, tetracycline, អេតាណុល។

ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន, ដេលីយ៉ាហ្សែម, ឌុយតេតាមីន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ក៏ជាថ្នាំពន្យាកំណើតផងដែរ), phenothiazines, phenytoin, អរម៉ូនលំពែង, heparin, calcitonin, corticosteroids, ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍, niacin, thiazide diuretics ។

តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពហួសហេតុឧទាហរណ៍គ្លុយកូសគ្លីតូកូស៊ីនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូនលូតលាស់, danazol, b ₂ sympathomimetics (ឧទាហរណ៍ ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides ។

តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, salicylates (ឧ។ អាស៊ីតអាល់ឡីលីលីលីក), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួន (ថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនខ្លះ (captopril, enalapril), ថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើសថ្នាំ beta-blockers ឬអាល់កុល។

ក្នុងករណីដែលប្រើហ្គ្រេលីន MZ0 រួមគ្នាជាមួយ pioglitazone ការបង្ហាញពីជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចកើតមានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ប្រសិនបើការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានប្រើអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឡើងទម្ងន់និងហើម។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ pioglitazone គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបេះដូងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើការសំរេចចិត្តអំពីការផ្លាស់ប្តូររបបថ្នាំដូសលាយការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីននិងផ្លាស់ប្តូរពីមួយទៅការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត។ ការសម្រេចចិត្តបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពដោយផ្ទាល់ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើ។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសការលៃតម្រូវបែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តចាប់ពីកំរិតដំបូងឬក្រោយមករយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ។ អ្នកជំងឺគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តស្បែកមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំថ្មីរួមទាំងអ្នកដែលមានប្រតិកម្មជាទូទៅចំពោះអាំងស៊ុយលីនពីមុន។ នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រួតពិនិត្យការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមនិងទឹកនោមការប្រមូលផ្តុំអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីន (អេចអេអេសស៊ី) និងហ្វ្រូតូស្យូមមីន។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបង្រៀនឱ្យពិនិត្យដោយឯករាជ្យនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមដោយប្រើតេស្តសាមញ្ញ (ឧទាហរណ៍បន្ទះតេស្ត) ។ ចំពោះបុគ្គលផ្សេងៗគ្នារោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) អាចលេចឡើងនៅពេលខុសគ្នាហើយអាចមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបង្រៀនឱ្យស្គាល់រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលផ្លាស់ប្តូរប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើនោះគឺពួកគេត្រូវបានផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីន (ដោយសារលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនរោគសញ្ញាដំបូងនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាចខ្សោយជាងពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។

តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែគ្រុនក្តៅខ្លាំងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់) បទពិសោធន៍អារម្មណ៍ជំងឺនិងភាពមិនស្រួលនៃក្រពះពោះវៀនអមដោយការចង្អោរនិងក្អួតរាគរាគទល់លាមកនិង malabsorption ។ វត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌបែបនេះតែងតែតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីបែបនេះការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាញឹកញាប់។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយរយៈពេលរបស់វាកើនឡើង។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងជំងឺលំពែងឬរួមរស់ជាមួយជំងឺ Addison ឬកង្វះក្រពេញភីតូរីសងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនហើយតាមក្បួនពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំតិចតួចបំផុត។

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយនៃក្រពេញភីតូរីសលំពែងក្រពេញ adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬខ្សោយថ្លើមឬតំរងនោមតម្រូវការរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចផ្លាស់ប្តូរ។

អង់ទីករអាចត្រូវបានផលិតក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទោះបីជាមានកំហាប់ទាបជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់សត្វក៏ដោយ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលយូរជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចវិវត្ត។ ក្នុងករណីមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនច្រើនគួរប្រើ។

កំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវឬការពន្យាពេលនៃការព្យាបាល (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសអាចកើតឡើងក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាពរាងកាយឬរបបអាហារធម្មតា។

បុគ្គលដែលមានគម្រោងធ្វើដំណើរឆ្ងាយដោយផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលាជាច្រើនគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេអំពីការកែសម្រួលកាលវិភាគសម្រាប់ការប្រើអាំងស៊ុយលីន។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។

អាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទឹកនោមផ្អែមបានវិវត្តមុនពេលមានផ្ទៃពោះឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាការគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Gensulin N ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចត្រូវការកម្រិតនិងការកែតំរូវរបបអាហារ។

សមត្ថភាពក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើអត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀត

សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តអាចត្រូវបានចុះខ្សោយតាមរយៈការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលការថប់បារម្ភសញ្ញាប័ត្រភាពមិនចុះខ្សោយនិងការប៉ាន់ស្មានចម្ងាយ។ នៅក្នុងរយៈពេលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននៅពេលផ្លាស់ប្តូរគ្រឿងញៀន (ក្នុងករណីស្ត្រេសឬសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណនៅពេលមានភាពប្រែប្រួលខ្ពស់នៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម) ការចុះខ្សោយនៃសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងរក្សាឧបករណ៍ក្នុងចលនាអាចនឹងលេចឡើង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងពេលធ្វើដំណើរឆ្ងាយ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិករបបព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេដឹង។ ជម្រើសក្នុងចំណោមពួកគេគ្រោងការណ៍បុគ្គលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសដែលបានបង្កើតឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតចាំបាច់និងប្រភេទនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។

Gensulin N គឺសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។ ក្នុងករណីពិសេសវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។ Gensulin N ត្រូវបានអនុវត្ត 15-30 នាទីមុនពេលអាហារ។ ១០-២០ នាទីមុនរដ្ឋបាលដែលបានគ្រោងទុកអាំងស៊ុយលីនគួរតែទទួលបានពីទូទឹកកកដើម្បីឱ្យវាឡើងកម្តៅដល់បន្ទប់។

មុនពេលរដ្ឋបាលអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលវ៉ែនតាឬប្រអប់ព្រីនដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ការផ្អាកហ្គីលីនអេជគួរតែមានភាពស្រអាប់ស្រអាប់ (មានរាងដូចពពកឬមានរាងដូចដុំពក។ វ៉ុនឬប្រអប់ព្រីនធឺរមិនអាចត្រូវបានប្រើទេប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការរំងាស់ការផ្អាកនៅតែមានភាពច្បាស់លាស់ឬទំរង់ទឹកភ្លៀងពណ៌សនៅខាងក្រោម។ អ្នកក៏មិនអាចប្រើថ្នាំនេះផងដែរប្រសិនបើក្រោយពីលាយក្នុងដបឬព្រីនធឺរផ្កាអណ្តែតពណ៌សឬភាគល្អិតពណ៌សនៅតែមាននៅលើជញ្ជាំងកុងតឺន័រដែលជាលទ្ធផលនៃថ្នាំនេះហាក់ដូចជាកក។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីធានាថាក្នុងអំឡុងពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនម្ជុលមិនត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាមទេ។

ការណែនាំនៃថ្នាំដោយប្រើសឺរាុំង។

ចំពោះការណែនាំអាំងស៊ុយលីនមានសឺរាុំងពិសេសដែលមានសញ្ញាសម្គាល់កិតើ។ អវត្ដមាននៃសឺរាុំងនិងម្ជុលប្រើតែមួយសឺរាុំងនិងម្ជុលអាចប្រើបានដែលគួរតែត្រូវបានក្រៀវមុនពេលចាក់ម្តង ៗ ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើសឺរាុំងដែលមានប្រភេទដូចគ្នានិងអ្នកផលិត។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសឺរាុំងបញ្ចប់ការសិក្សាដែលបានប្រើស្របតាមកំរិតនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើ។

វាចាំបាច់ក្នុងការគូរដបហ្គីនលីន N នៅបាតដៃរហូតដល់ការព្យួរក្លាយជាឯកសណ្ឋានពពកឬមីល្លីន។

លំដាប់នៃការចាក់:

• ដោះក្រវ៉ាត់ការពារដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាលមួក
• គូរចូលទៅក្នុងសឺរាុំងខ្យល់ដែលមានបរិមាណស្មើនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលបានជ្រើសរើស
• ចោះសន្ទះជ័រកៅស៊ូហើយណែនាំខ្យល់ចូលក្នុងផើង
• បើកដបដោយសឺរាុំងចិត្តសប្បាយចុះ
• ធ្វើឱ្យប្រាកដថាចុងម្ជុលគឺនៅក្នុងអាំងស៊ុយលីន
• គូរបរិមាណដែលត្រូវការនៃសូលុយស្យុងអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងសឺរាុំង
• យកពពុះខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងចូលក្នុងចានដោយចាក់អាំងស៊ុយលីន។
• ពិនិត្យឡើងវិញនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃកំរិតដូសហើយយកម្ជុលចេញពីកែវ
• លាងចានស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលបានគ្រោងទុក
• ធ្វើអោយស្បែកមានស្ថេរភាពដោយប្រើដៃម្ខាងពោលគឺបត់វា
• យកសឺរាុំងក្នុងដៃម្ខាងហើយកាន់វាដូចជាខ្មៅដៃ។ បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងស្បែកនៅមុំខាងស្តាំ (មុំ ៩០ អង្សារ) ។

លាយការព្យួរហ្គីលីនអិនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយរបស់ហ្គីលីនអរ។

ការសម្រេចចិត្តលាយ Gensulin H ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខាងលើនិងការផ្អាកអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

ការប្រើប្រាស់ជីហ្សីលីនអិននៅក្នុងប្រអប់ព្រីនសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង។

ព្រីនធឺរហ្សីលីនអេជអាចប្រើជាមួយសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។ នៅពេលបំពេញប៊ិចសឺរាុំងភ្ជាប់ម្ជុលនិងនីតិវិធីចាក់ថ្នាំការណែនាំរបស់អ្នកផលិតប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែគោរពយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ បើចាំបាច់អ្នកអាចគូរអាំងស៊ុយលីនពីប្រអប់ព្រីនចូលទៅក្នុងសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់និងធ្វើសកម្មភាពដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ (អាស្រ័យលើកំហាប់អាំងស៊ុយលីននិងប្រភេទថ្នាំ) ។

ការព្យួរហ្គីលីនអិនត្រូវតែលាយបញ្ចូលគ្នាមុនពេលចាក់ម្តង ៗ ដោយរំកិលចុះ ១០ ដងឬបង្វិលនៅបាតដៃរហូតទាល់តែការផ្អាកនេះប្រែជាឯកសណ្ឋានពពកឬមីល។

មិនមានបទពិសោធគ្រប់គ្រាន់ជាមួយថ្នាំចំពោះកុមារទេ។

ជ្រុល។

ក្នុងករណីមានការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេករោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមលេចឡើងជាពិសេសអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានស្មារតីស្ពឹកស្រពន់វិលមុខញ័រសាច់ដុំរំងាប់អារម្មណ៍ថប់ដង្ហើមញ័រទ្រូងបង្កើនញើសក្អួតឈឺក្បាលនិងច្របូកច្របល់។

ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់និងបាត់បង់ស្មារតីនិងរហូតដល់ស្លាប់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់វាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីការប្រើអាំងស៊ុយលីនជ្រុលទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរោគសញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅ (ការថយចុះកំហាប់ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម) អាចចូលរួមបន្ទាប់មកមានជំងឺ myopathy ។ ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលយកអាហារតាមមាត់បានហើយគ្លូហ្គូហ្គោន ១ មីលីក្រាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly និង / ឬដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីដឹងខ្លួនឡើងវិញមនុស្សម្នាក់គួរតែយកអាហារ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីបន្តផ្តល់កាបូអ៊ីដ្រាតដល់អ្នកជំងឺនិងធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមព្រោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយគ្លីនិក។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែជាផលរំខានទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។វាកើតឡើងនៅពេលដូសអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងលើសពីតម្រូវការរបស់វា។ ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរឬច្រើនអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យម៖ បែកញើសច្រើនក្រៃលែងវិលមុខញ័រញ័រស្រេកឃ្លានអារម្មណ៍ស្រពេចស្រពិលនៅបាតដៃបាតបបូរមាត់ឬអណ្តាតអាការៈខ្សោយការយកចិត្តទុកដាក់ការងងុយគេងការរំខានដំណេកការភ័ន្តច្រឡំរោគស្រពេចស្រពិលភាពស្រពិចស្រពិលភាពស្រពិចស្រពិលការចុះខ្សោយការនិយាយការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ឆាប់ខឹង។ សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ: ភាពវង្វេងស្មារតី, បាត់បង់ស្មារតី, ប្រកាច់។

ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាការផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅជាលិកាខួរក្បាល (neuroglycopenia) ត្រូវបាននាំមុខដោយសញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។

ពីចំហៀងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុង turgor និងការថយចុះនៃកែវភ្នែកខ្សោយ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះនៅពេលការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនរយៈពេលយូរត្រូវបានសម្រេច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានឆ្លងកាត់ការថតចម្លងឡាស៊ែរទេស្ថានភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលអោយងងឹតភ្នែកបណ្តោះអាសន្ន។

Lipodystrophy ។ ដូចទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរការព្យាបាលដោយប្រើជាតិខ្លាញ់អាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលជាលទ្ធផលអត្រានៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំមានការថយចុះ។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងចាក់ថ្នាំថេរនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតែមួយអាចកាត់បន្ថយបាតុភូតទាំងនេះឬការពារការកើតឡើងរបស់វា។

ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ប្រតិកម្មមិនល្អនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីរួមមានការឡើងក្រហមស្បែកហើមស្នាមជាំឈឺចាប់រមាស់ទឹកនោមផ្អែមហើមឬរលាកអាចកើតមាន។ ប្រតិកម្មតិចតួចចំពោះអាំងស៊ុយលីនដែលកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតែងតែបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលដែលមានរយៈពេលពីពីរបីថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។

ទម្រង់ទូទៅនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី អាំងស៊ុយលីនរួមទាំងករណីធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងកន្ទួលលើផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយដង្ហើមខ្លីដកដង្ហើមដកដង្ហើមថយចុះសម្ពាធឈាមកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងបែកញើស។

ប្រតិកម្មប្រតិកម្មប្រភេទភ្លាមៗគឺកម្រមានណាស់។ ការបង្ហាញប្រតិកម្មបែបនេះចំពោះអាំងស៊ុយលីនឬមនុស្សធ្វើត្រាប់តាមអាចជាឧទាហរណ៍ប្រតិកម្មស្បែកទូទៅជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី bronchospasm ការថយចុះសម្ពាធសរសៃឈាមនិងការឆក់ដែលអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត។ ការណែនាំនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះវា។ ក្នុងករណីដ៏កម្រដោយសារតែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនអាចមានតម្រូវការក្នុងការកែកំរិតដូសដើម្បីការពារការថយចុះកម្តៅអ៊ីប៉ូតូនីស។

អាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងសូដ្យូមរបស់រាងកាយនិងការលេចចេញជារូបរាងជាពិសេសក្នុងករណីដែលអរគុណដល់ការកើនឡើងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដែលរហូតមកដល់ពេលនេះមិនគ្រប់គ្រាន់។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

បន្ទាប់ពីបើកសូមរក្សាទុកការវេចខ្ចប់រយៈពេល ៤២ ថ្ងៃនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២៥ អង្សាសេរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាព ២-៨ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹត។ កុំបង្កក។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

តាមក្បួនអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅសារធាតុដែលប្រតិកម្មភាពឆបគ្នារបស់វាត្រូវបានគេស្គាល់។ ថ្នាំដែលបានបន្ថែមទៅអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់វាឧទាហរណ៍ការរៀបចំដែលមាន thiols ឬ sulfites ។

ដប ១០ មីលីលីក្នុងដបកែវជាមួយប្រដាប់បាំងជ័រនិងមួកអាលុយមីញ៉ូមលេខ ១ ៣ មីលីលីក្នុងព្រីនធឺរលេខ ៥ ។

ទីតាំង

អាស័យដ្ឋានច្បាប់៖ ប៊ីលសុនអេសអេសប៉ូឡូញ ០២-៥១៦ វ៉ារស្សាវ៉ា, ul ។ Starochinska, ៥ (VIOTON SA, ប៉ូឡូញ, ០២-៥១៦, វ៉ារស្សាវ៉ា, ៥ ស្តាស្តាសស៊ីនកា។ ) ។

អាសយដ្ឋានផលិតកម្ម: ប៊ីលសុនអេសអេ។ ម៉ាកខេស៊ីហ្សេស។ ប៉ូហ្សណាន, ១២ ០៥-៨៥០, អូហ្សារវ៉ូម៉ាហ្សូវីគី, ប៉ូឡូញ (ប៊ីអូតូណូអេស, ម៉ៃឃើហ្សេស, ផ្លូវ ១២ ប៉ូស៊ានសាកា, ០៥-៨៥០ អូហ្សរវ៉ូហ្សូហ្សូគី) ។

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

ឱសថសាស្ត្រ

ហ្គេលីនលីនភី - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទទួលបានដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេបន្ថែម។ វាគឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងស៊ីតូទីមមីទិចនៃកោសិកានិងបង្កើតបានជាស្មុគ្រស្មាញទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំរួមទាំង សំយោគអង់ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (រួមទាំង hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ។ ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូល បង្កើនការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនបង្កើនការស្រូបយកជាលិកានិងការស្រូបយកជាលិការំញោច lipogenesis glycogenogenesis និងបន្ថយអត្រាផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើម។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីអត្រានៃការស្រូបយកដែលពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ដូសវិធីសាស្រ្តនិងទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រង) ហេតុដូច្នេះហើយទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងទាំងចំពោះមនុស្សនិងមនុស្សតែមួយ។ ។

ទម្រង់សកម្មភាព ជាមួយនឹងការចាក់ subcutaneous (តួលេខប្រហាក់ប្រហែល): ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 30 នាទីផលប៉ះពាល់អតិបរមាគឺពី 1 ទៅ 3 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺរហូតដល់ 8 ម៉ោង។

Pharmacokinetics

ភាពពេញលេញនៃការស្រូបយកនិងការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើ ពីកន្លែងចាក់បញ្ចូល (ក្រពះភ្លៅគូទ) ដូស (បរិមាណអាំងស៊ុយលីនចាក់) កំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងថ្នាំ។ វាត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅទូទាំងជាលិកា: វាមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុកនិងចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ។ វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម (៣០-៨០%) ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្នាំ Gensulin P

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ការប្រឆាំងនឹងផ្នែកខ្លះនៃថ្នាំទាំងនេះ (អំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរួមគ្នា) ជំងឺឆ្លង។

ស្ថានភាពបន្ទាន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអមដោយការរលួយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

ផលប៉ះពាល់

ដោយសារឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖ ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការហើមស្បែក, បែកញើសកើនឡើង, ញ័រទ្រូង, ញ័រ, ស្រេកឃ្លាន, វង្វេងស្មារតី, វង្វេងវង្វាន់ក្នុងមាត់, ឈឺក្បាល) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ កម្រ - កន្ទួលលើស្បែក, ហើមស្បែករបស់ឃ្វីន, កម្រណាស់ - ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់៖ hyperemia, ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយប្រើយូរ - ការព្យាបាលមាត់នៅកន្លែងចាក់។

ផ្សេងៗ៖ ហើម, កំហុសឆ្លុះបញ្ចាំងបណ្តោះអាសន្ន (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) ។

អន្តរកម្ម

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើនដោយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្ទាល់មាត់, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, ភ្នាក់ងារដែលមិនជ្រើសរើសβ-adrenergic, bromocriptine, octreotide, sulfanilamides, anabolic steroids, tetracyclin, phenofolindindindindindindindindolindolindol ការត្រៀមរៀបចំមានផ្ទុកអេតាណុល។

ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ thiazide diuretics ហៀរីរិនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំ sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, នីកូទីនធ្វើឱ្យថយចុះប្រសិទ្ធភាពអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីន។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ reserpine និង salicylates ទាំងការចុះខ្សោយនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

P / K / ក្នុង / m និង / ក្នុង។ ជាធម្មតា s / c នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ការចាក់ថាំក៏អាចធ្វើបាននៅភ្លៅគូទឬតំបន់ដែលអាចបត់បែនបាននៃស្មា។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក។

ថ្នាំ intensuscular និង intravenous Gensulin P អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។

កំរិតនិងកំរិតនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរៀងៗខ្លួនក្នុងករណីនីមួយៗដោយផ្អែកលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមធ្យមកំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំមានចាប់ពី ០.៥ ទៅ ១ អាយយូ / គីឡូក្រាម (អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺនិងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្ត 30 នាទីមុនពេលអាហារឬអាហារសម្រន់ដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។

សីតុណ្ហាភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ monothe ជាមួយថ្នាំភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (បើចាំបាច់ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ០,៦ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលក្នុងទម្រង់ចាក់ ២ រឺច្រើនជាងនេះនៅតាមតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

Gensulin P គឺជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យម (Gensulin H) ។

ការណែនាំពិសេស

អ្នកមិនអាចប្រើហ្គេលីនលីន N បានទេប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរញ្ជួយការផ្អាកមិនប្រែជាពណ៌សនិងពពកឯកសណ្ឋានទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនការត្រួតពិនិត្យថេរនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

មូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ថែមទៅលើការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកអាចបណ្តាលមកពីៈការជំនួសគ្រឿងញៀនការរំលងអាហារក្អួតរាគការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយជំងឺដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន (មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមថយចុះឥទ្ធិពលនៃក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ក៏ដូចជាការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

កិតើមិនត្រឹមត្រូវឬការរំខានក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺលើសឈាម។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺហ៊ូដ្យូមកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ ទាំងនេះរួមមានការស្រេកទឹកការនោមញឹក, ចង្អោរ, ក្អួត, វិលមុខ, ឡើងក្រហមនិងស្ងួតនៃស្បែក, មាត់ស្ងួត, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួត។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រូវបានកែតំរូវសំរាប់មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្សោយ, ជំងឺ Addison, ជំងឺខ្សោយខាងផ្នែកខ្សោយមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមនិងទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។

ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនក៏អាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាពរាងកាយឬផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតា។

ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសការបង្ករោគនិងលក្ខខណ្ឌអមដោយគ្រុនក្តៅបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅមួយទៀតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំបន្ថយការអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិអាល់កុល។

ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការធ្លាក់ទឹកភ្លៀងនៅក្នុងបំពង់ខ្យល់មួយចំនួនវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ។ ទាក់ទងទៅនឹងគោលបំណងចម្បងរបស់អាំងស៊ុយលីនការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទរបស់វាឬនៅក្នុងវត្តមាននៃស្ត្រេសរាងកាយឬផ្លូវចិត្តអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តឬគ្រប់គ្រងយន្តការផ្សេងៗក៏ដូចជាចូលរួមសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដទៃទៀតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តនិងម៉ូតូ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ចាក់, 100 IU / មីលីលីត្រ។ នៅក្នុងដបកែវគ្មានពណ៌ថ្លា (ប្រភេទទី ១) ឆ្នុកដបឆ្នុកដោយប្រើជ័រកៅស៊ូក្រឡុកក្នុងមួកអាលុយមីញ៉ូមជាមួយគំរបបិទខ្ទប់ឬគ្មានវា ១០ ម។ ល។ 1 ហ្វ។ នៅក្នុងបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

នៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធ័រកញ្ចក់ (ប្រភេទទី ១) បំពាក់ដោយស្តុងជ័រឌីសកៅស៊ូបានក្រឡុកក្នុងមួកអាលុយមីញ៉ូម ៣ ម។ ល។ 5 ព្រីនធឺរនៅក្នុងពងបែក។ 1 ពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដែលជាការព្យួរពណ៌សត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងរលូន។ របបទឹកភ្លៀងអាចលេចឡើងដែលងាយរលាយនៅពេលរញ្ជួយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងដប ១០ មីលីលីត្រឬប្រអប់ព្រីន ៣ មីលីលីត្រ។

ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃថ្នាំសមាសធាតុសកម្មមានវត្តមាននៅក្នុងទំរង់អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស 100 អ៊ីយូ។ សមាសធាតុបន្ថែមគឺគ្លីសេរីនសូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីតឬអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកមេតាណុលទឹកចាក់។

ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃថ្នាំសមាសធាតុសកម្មមានវត្តមាននៅក្នុងទំរង់អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស 100 អ៊ីយូ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

សំដៅទៅលើអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ដោយមានប្រតិកម្មជាមួយអ្នកទទួលពិសេសនៅលើភ្នាសកោសិកាវាជួយជំរុញដល់ការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានមុខងារនៅខាងក្នុងកោសិកានិងសំយោគសមាសធាតុអង់ស៊ីមជាក់លាក់។

កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមានតុល្យភាពដោយបង្កើនការដឹកជញ្ជូនរបស់វានៅក្នុងកោសិកាបង្កើនការស្រូបយកដោយជាលិកានៃរាងកាយកាត់បន្ថយការផលិតជាតិស្ករដោយថ្លើមនិងរំញោច glycogenogenesis ។

រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំអាស្រ័យលើ៖

• អត្រាស្រូបយកនៃសមាសធាតុសកម្ម
• តំបន់និងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងលើរាងកាយ
• កំរិតប្រើ។

Contraindications

1. ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនីមួយៗនៃគ្រឿងញៀន។
2. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើហ្គីលីនលីន?

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមវិធីជាច្រើន - ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមយ៉ាងរលូននិងតាមសរសៃឈាម។ កំរិតនិងតំបន់សំរាប់ចាក់ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ កំរិតប្រើស្តង់ដារខុសគ្នាពី ០.៥ ទៅ ១ អាយយូ / គីឡូក្រាមនៃទម្ងន់មនុស្សដោយគិតពីកម្រិតជាតិស្ករ។

អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារឬអាហារសម្រន់ស្រាលផ្អែកលើកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានរៀបចំទុកជាមុនចំពោះសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលដោយប្រើការចាក់បញ្ចូលឈាមរហូតដល់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ក្នុងករណីពិសេសមេគុណកើនឡើងដល់ ៦ ដង) ។

ប្រសិនបើកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ០,៦ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមវាត្រូវបានបែងចែកជាដូសជាច្រើនការចាក់ត្រូវបានគេដាក់នៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ - សាច់ដុំដាប់ប៊ែលប្រូស្តាតជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខពោះ។ ដើម្បីកុំអោយមានការរីកដុះដាលនៃបបូរមាត់កន្លែងចាក់ថ្នាំមានការផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ។ ម្ជុលថ្មីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់នីមួយៗ។ ចំណែករដ្ឋបាលអាយ។ អេ។ និង IV ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយបុគ្គលិកសុខាភិបាលប៉ុណ្ណោះ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានគភ៌ការមានកាយវិការជាបន្តបន្ទាប់គួរតាមដានបរិមាណស្ករនៅក្នុងឈាមពីព្រោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្សំជាមួយការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់កុមារនៅតែពេញចិត្តមិនមានក្រពះតូចចិត្តទេ។ កំរិតថ្នាំក៏ត្រូវបានកែសំរួលអាស្រ័យលើការអានគ្លុយកូស។

Gensulin Overdose

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណច្រើននឹងនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កម្រិតស្រាលនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានលុបចោលដោយយកជាតិស្ករបរិភោគអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមនុស្សតែងតែមានអាហារផ្អែមនិងភេសជ្ជៈជាមួយពួកគេ។

កំរិតធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។ ក្នុងករណីនេះដំណោះស្រាយ dextrose iv ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាបន្ទាន់ដល់មនុស្សម្នាក់។ លើសពីនេះទៀតគ្លីកហ្គ័រត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ឬ s / c ។ នៅពេលមនុស្សម្នាក់មកគាត់ត្រូវការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការវាយប្រហារលើកទីពីរ។

កំរិតធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។