ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV: ការពិនិត្យឡើងវិញលើការប្រើប្រាស់ការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ contraindications
សមាសធាតុសកម្មរបស់ទឹកនោមផ្អែម (gliclazide) មានប្រសិទ្ធិភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនិងរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា lets នៃកូនកោះលែនហាន។
អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលជាតិគ្លុយកូសជួយស្ដារនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅដំណាក់កាលដំបូងហើយក្នុងពេលតែមួយជួយបង្កើនដំណាក់កាលទី ២ នៃការសំងាត់របស់វា។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងតាមការណែនាំជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតូចៗប៉ះពាល់ដល់យន្តការដែលជាកត្តាចម្បងក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម analogues
analogues របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសមាសធាតុសកម្មគឺ Diabefarm, Glidiab, Glyclad, Glucostabil, Diabetalong, Diabinax និង Diatica ។
យោងទៅតាមយន្តការនៃសកម្មភាពនិងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រមួយក្រុមអាណាឡូករបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានថ្នាំ: ហ្គីម៉ាហ្សា, គ្លីមភីរឌី, អាម៉ាលីល, ហ្គែមឡូណូ, គ្លីប៊ែនហ្សិត, Glidanil, Maniglid, Diamerid, Glumedeks, Glimidstad, Movogleken, Chlorpropamide និង។
សូចនាករទឹកនោមផ្អែម
យោងតាមការណែនាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ពីការហាត់ប្រាណនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។
- សម្រាប់ការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការឆ្លុះខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺ myocardial infarction ។
Contraindications
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងតាមការណែនាំត្រូវបានគេប្រើក្នុងការតែងតាំង៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
- ការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់។
លើសពីនេះទៀត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV មិនត្រូវបានប្រើ:
- ខ្ជីខ្ជាជាមួយមីណូហ្សូលហ្វីលីពប៉ូតាហ្សូនឬដាហ្សូលល។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន។
- ក្នុងផ្នែកជំងឺកុមាររហូតដល់អាយុ ១៨ ឆ្នាំ
- ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសារធាតុសកម្ម (គ្លីលីកហ្សីដ) និងសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ។
ការថែទាំជាពិសេសតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម MV៖
- ក្នុងករណីកង្វះគ្លុយកូស -៦-phosphate dehydrogenase
- ជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹង
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។
- ជាមួយនឹងអាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់ឬមិនមានតុល្យភាព។
- ជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើ glucocorticosteroid យូរ។
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ឬ pituitary,
- ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
កិតើកិតើនិងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV គួរតែត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាការប្រសើរក្នុងពេលទទួលទានអាហារពេលព្រឹក។
កំរិតប្រើដំបូងនៃថ្នាំគឺ ៣០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលអាចបង្កើនដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៦០ គ្រាប់ ២ គ្រាប់ក្នុងករណីនេះកំរិតថ្នាំមិនគួរកើនឡើងលើសពីម្តងក្នុងមួយខែ។
កុំលើសពីកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំដែលជាចំនួន 2 គ្រាប់នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម 60 ។
នៅពេលប្តូរពីគ្រាប់ថ្នាំធម្មតា (៨០ មីលីក្រាម) ទៅទឹកនោមផ្អែម ៦០ ការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនដោយប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ លើសពីនេះកំរិតដូសដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV មិនគួរលើសពី ៣០ មីលីក្រាមយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍។ កំរិតប្រើដូចគ្នាគួរតែប្រើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- នៅក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរឬតិចតួច - ភាពមិនពេញលេញនៃក្រពេញនិងក្រពេញ adrenal, hypothyroidism ។
- ជាមួយនឹងអាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់ឬមិនមានតុល្យភាព។
- នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- ជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ glucocorticosteroids បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ឬរដ្ឋបាលយូរអង្វែងក្នុងកំរិតខ្ពស់។
ក្នុងករណីមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជ្រុលការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទំនងជាកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានណែនាំអោយបង្កើនការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយអាហារនិងបន្ថយកំរិតថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមស៊ុលហ្វីលីនឡាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលភាគច្រើនវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការទទួលទានអាហារមិនទៀងទាត់។ រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេកត់សំគាល់បំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញគឺ:
- អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង
- ឈឺក្បាល
- អស់កម្លាំង
- ចង្អោរនិងក្អួត
- ភាពឆាប់ខឹងនិងភាពវង្វេងស្មារតី
- ការរំខានដំណេក
- ប្រតិកម្មយឺត
- Bradycardia
- បន្ថយការយកចិត្តទុកដាក់
- រមួលក្រពើ
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងភាពច្របូកច្របល់
- ចក្ខុវិស័យអន់ថយការយល់ឃើញនិងការនិយាយ
- វិលមុខនិងខ្សោយ
- Bullshit ។
លើសពីនេះទៀតបន្ថែមលើរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នានៅពេលប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញប្រតិកម្ម adrenergic អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាៈ
- ការថប់បារម្ភ
- ញើស
- ជំងឺលើសឈាម
- តាកាស៊ីធីយ៉ា
- Arrhythmias ។
ជាធម្មតារោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងងាយដោយការទទួលយកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្តែជាមួយនឹងរយៈពេលវែងនៃជំងឺការព្យាបាលបន្ទាន់អាចត្រូវបានទាមទារ។
បន្ថែមពីលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែម MV អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារដែលអាចជៀសវាងបានប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹក។
ក្នុងចំនោមបញ្ហាស្បែក, អេរីទ្រីម៉ា, កន្ទួលរមាស់, អាគ្រីលីម៉ា, កន្ទួលស្បែកនិងកន្ទួលរមាស់និងរមាស់ត្រូវបានសម្គាល់។ ក្នុងករណីខ្លះជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន។