ការវះកាត់យកលំពែងចេញ, គុណភាពជីវិតបន្ទាប់ពីដកក្រពេញនិងផលវិបាក

ការវះកាត់លំពែងត្រូវបានអនុវត្តតាមការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់:

ការដកផ្នែកមួយនៃលំពែងគឺជាអន្តរាគមន៍ដ៏ទន់ភ្លន់បំផុតព្រោះមុខងារមូលដ្ឋាននៃសរីរាង្គត្រូវបានថែរក្សា។ ក្នុងករណីមានរបួសនិងបុកសរីរាង្គកន្លែងដែលមិនមានលទ្ធភាពត្រូវបានដកដង្ហើមចេញឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់កន្លែងដែលមានស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានដេរភ្ជាប់ដោយថ្នេរបន្តគ្នា។

បន្ទាប់មកកន្សោមក្រពេញត្រូវបានដេរ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយ - peritonization - ការបិទនៃពិការភាពនៃ peritoneal ជាមួយ omentum ។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាក (ជាពិសេសការហូរឈាម) ទួរប៊ីនត្រូវបានទុកចោលនៅកន្លែងដែលត្រូវទុកចោលអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

នៅពេលដករមណីយដ្ឋានក្បាលទៅនឹងបច្ចេកទេសវីងpleple។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល - ការយកចេញនូវផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់និងការស្តារប្រឡាយរំលាយអាហារ។

ក្បាលលំពែងក្រពះនោមជាផ្នែកមួយនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និង duodenum ត្រូវបានធ្វើចលនាឡើងវិញ។ ជួនកាល omentum ដែលជាផ្នែកតូចមួយនៃក្រពះ (ប្រហែល ១០ ភាគរយ) និងកូនកណ្តុរដែលនៅជិតគ្នាត្រូវបានកាត់ចេញ។
ការស្តារភាពឯកជនរវាងរាងកាយក្រពេញក្រពះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងពោះវៀនតូច។

ផលវិបាកនៃការយកលំពែងចេញ

រយៈពេលក្រោយការវះកាត់រួមមានការឃ្លានក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូង។ បន្ទាប់មកគ្រាប់ធុញ្ញជាតិធញ្ញជាតិសាច់គ្មានខ្លាញ់និងត្រីចំហុយឬស្ងោរត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាទូទៅរយៈពេលនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺមានរហូតដល់ ២១ ថ្ងៃ។

បន្ទាប់មកអនុវត្តតាមរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញដែលមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ។ មធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីជួយក្រពេញគឺផ្តល់របបអាហារតឹងរឹងជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតនៃហឹរជូរខ្លាញ់ខ្លាញ់ផ្អែមប្រៃ។ អ្នកក៏គួរតែកំណត់សកម្មភាពរាងកាយជៀសវាងភាពតានតឹង។

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យធ្វើការត្រៀមអង់ស៊ីម - លំពែង, រ៉ូអ៊ីន - ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។ ក្រោយមកទៀត ក្នុង ៧០% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ហើយអ្នកជំងឺត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជីវិត។

ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង

គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនមិនចូលចិត្តប្រតិបត្ដិការនេះទេទី ១ វាមានភាពតក់ស្លុតខ្លាំងទីពីរការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះគឺជៀសមិនរួចហើយទីបី។ ហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពេលខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ (ការហូរឈាមកដៃ, អាប់ស, ជំងឺអាប់ស) ។

ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យពាក់កណ្តាលទៀតគិតដូច្នេះ ប្រតិបត្ដិការដើម្បីយកលំពែងចេញដោយផ្នែកគឺមានភាពធូរស្បើយជាមួយនឹងការដុះឡើងវិញនៃដុំសាច់។ ថ្មីៗនេះការធ្វើទ្រង់ទ្រាយកាន់តែច្រើនឡើង ៗ មានទីតាំងនៅតាមបំពង់នៃក្រពេញឬពួកគេមាន foci នៃការចែកចាយដែលធ្វើឱ្យមានការសង្ស័យលើឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃប្រតិបត្តិការរបស់ Whipple ។

ជាមួយនឹងការដកលំពែងចេញទាំងស្រុងសរីរាង្គខាងក្រោមក៏ត្រូវបានយកចេញផងដែរ: ជំងឺរលាកលំពែង, antrum និងក្រពះ pyloric, duodenum និង jejunum ដំបូង, បំពង់ទឹកប្រមាត់និងប្លោកនោម, កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។

បន្ទាប់សារនៅចន្លោះផ្នែកដែលនៅសល់នៃក្រពះនិងចូវុនត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយការអនុវត្តភាពស្លេកស្លាំង។ ក្នុងករណីនេះពោះវៀនត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកានៃក្រពះ។

ការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺ

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ:

អាហារប្រភាគជាញឹកញាប់នៅក្នុងផ្នែកតូចៗ
ការទទួលទានជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ អាស្រ័យលើទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺពី ១,៥ ទៅ ២,៥ លីត្រ។
របបអាហារ hypercaloric ដែលមានប្រូតេអ៊ីនច្រើននិងអវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ ខ្លាញ់ដែលមិនអាចទៅរួចយ៉ាងខ្លាំង, ប្រៃ, ហឹរ, ផ្អែម។ សាច់និងបន្លែឆ្អិនឬចំហុយ។ អាហារបំប៉នក្នុងទំរង់វីតាមីនធាតុដានត្រូវការជាចាំបាច់។
ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម: ហ្សែន, លំពែង, mesim, mesim-forte
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការវះកាត់យកលំពែងចេញ, គុណភាពជីវិតបន្ទាប់ពីដកក្រពេញនិងផលវិបាក

ជួនកាលនៅពេលមានជំងឺផ្សេងៗកើតឡើងការវះកាត់ផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គឬការវះកាត់ក្រពេញឡើងវិញត្រូវបានទាមទារ។ តើប្រតិបត្ដិការនឹងប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច? តើគាត់នឹងរស់នៅធម្មតាទេ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគាំទ្រខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់? យើងនឹងឆ្លើយសំណួរទាំងនេះឥឡូវនេះ។

ការវះកាត់លំពែងត្រូវបានអនុវត្តតាមការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់:

ក្បាលលំពែងក្រពះនោមជាផ្នែកមួយនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និង duodenum ត្រូវបានធ្វើចលនាឡើងវិញ។ ជួនកាល omentum ដែលជាផ្នែកតូចមួយនៃក្រពះ (ប្រហែល ១០ ភាគរយ) និងកូនកណ្តុរដែលនៅជិតគ្នាត្រូវបានកាត់ចេញ។
ការស្តារភាពឯកជនរវាងរាងកាយក្រពេញក្រពះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងពោះវៀនតូច។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ:

អាហារប្រភាគជាញឹកញាប់នៅក្នុងផ្នែកតូចៗ
ការទទួលទានជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ អាស្រ័យលើទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺពី ១,៥ ទៅ ២,៥ លីត្រ។
របបអាហារ hypercaloric ដែលមានប្រូតេអ៊ីនច្រើននិងអវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ ខ្លាញ់ដែលមិនអាចទៅរួចយ៉ាងខ្លាំង, ប្រៃ, ហឹរ, ផ្អែម។ សាច់និងបន្លែឆ្អិនឬចំហុយ។ អាហារបំប៉នក្នុងទំរង់វីតាមីនធាតុដានត្រូវការជាចាំបាច់។
ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម: ហ្សែន, លំពែង, mesim, mesim-forte
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តម្លៃនៃការវះកាត់លំពែងនៅតាមគ្លីនិកខ្លះឈានដល់ ៣៧៩២១២ រូប្លិ៍។ ជាសំណាងល្អនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថវិកាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញនីតិវិធីនេះនៅតែឥតគិតថ្លៃ។

ផលវិបាកនិងជីវិតបន្ទាប់ពីការដកលំពែងចេញ: ការព្យាករណ៍និងការពិនិត្យឡើងវិញ

ការយកចេញនៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃវិធីសាស្ត្រអភិរក្សទាំងអស់ហើយក្នុងករណីដែលស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតត្រូវបានកត់ត្រា។ លំពែងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់មួយដែលបំពេញមុខងាររំអិលនិងបង្កើនមុខងារ។ សូម្បីតែការបញ្ជូនមិនពេញលេញរបស់វាក៏ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពមនុស្សផងដែរដែលធ្វើឱ្យរំខានដល់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងការរំលាយអាហារ។

លំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយទំហំធំរបស់វាបើប្រៀបធៀបជាមួយក្រពេញផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ សរីរាង្គមានបីផ្នែកគឺក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយដែលត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយបំពង់តូចៗ។ តាមរយៈពួកគេទឹកលំពែងដែលមានអង់ស៊ីមពិសេសចូលក្នុង duodenum 12 ។ លំពែងមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយក្រពះនោមដែលទឹកប្រមាត់កើតចេញពី។ អង់ស៊ីមនិងទឹកប្រមាត់ចូលក្នុង duodenum ហើយជាមួយនឹងការចូលរួមរបស់ពួកគេដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុង duodenum 12 ចាប់ផ្តើម។

អាមីលឡានិង lipase ត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងកោសិកានៃក្រពេញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុង duodenum ។ អង់ស៊ីមជួយបំបែកខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត។ មុខងារខ្សោយនៃលំពែងនាំឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារនិងរំលាយអាហារ។ ដោយសារតែកង្វះលំហូរចេញអង់ស៊ីមដែលផលិតបានកកកុញនៅក្នុងក្រពេញនិងបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃសរីរាង្គ។

លំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីន។ អរម៉ូននេះប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការមិនត្រូវបានផលិតកំរិតជាតិស្ករចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវិវឌ្ឍន៍។

មូលហេតុនៃការរំលោភបំពាននេះអាចជាការសេពគ្រឿងស្រវឹងការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ concomitant រូបរាងនៃបកនិងរោគវិទ្យាប្រតិបត្ដិការលើសរីរាង្គពោះដែលក្នុងករណីខ្លះនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃការងាប់លំពែងគឺជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។

លំពែងគឺជាសរីរាង្គងាយនិងងាយបែកហើយការដកយកចេញរបស់វាតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តពិសេសនិងគុណវុឌ្ឍិខ្ពស់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅពេលការព្យាបាលមិនជោគជ័យ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការវះកាត់អាចរួមមាន៖

ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ, មិនអំណោយផលចំពោះការព្យាបាលបែបអភិរក្ស,
ជំងឺរលាកលំពែងអមដោយជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងសរីរាង្គ។
ជំងឺរលាកលំពែង, លក្ខណៈនៃការដែលជា necrosis នៃផ្នែកជាក់លាក់នៃលំពែង,
វត្តមាននៃដំណើរការរលាក - រលាកនិងអាប់ស,
ការបង្កើតដុំពកធំ ៗ នៅលំពែង
ការអភិវឌ្ឍនៃ fistula លំពែង,
ការបង្កើតបកជាមួយនឹងការបន្ថែម
របួសលំពែង
ការបង្កើតគណនានៅក្នុងផ្នែកហូរនៃលំពែង។

បរិមាណនៃការវះកាត់ដែលបានអនុវត្តគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។ អន្តរាគមន៍ដូចខាងក្រោមៈ

ការដាច់នៃកន្សោមដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។
Necrectomy នៅពេលដែលតំបន់ដាច់ដោយឡែកដែលមានជម្ងឺ necrosis ត្រូវបានដកចេញ។
ការឆ្លុះផ្នែកខ្លះនៃលំពែង (ការយកចេញនៃផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គឧទាហរណ៍កន្ទុយ)
រោគវិទ្យានៅពេលសរីរាង្គត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។

ការដកយកចេញដោយផ្នែកត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមានបក, ឬសដូងបាត, ហើមឬកន្លែងដែលមិនស្អាតនៅក្នុងក្រពេញ។ ការដកលំពែងចេញទាំងស្រុងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញចំពោះជំងឺមហារីកការវិវត្តនៃលំពែងយ៉ាងទូលំទូលាយការបន្សុទ្ធ purulent ការបំផ្លាញសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយនាពេលអនាគត។ បន្ទាប់ពីការដកលំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួស។

លំពែង - វិធីសាស្រ្តសម្រាប់យកលំពែងចេញ

លំពែងគឺជាវិធីសាស្ត្រចម្បងនៃការព្យាបាលដោយវះកាត់នៃជំងឺលំពែង។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការលំពែងឬផ្នែកខ្លះរបស់វាត្រូវបានយកចេញ។ ក្នុងករណីខ្លះលំពែងដកសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅជិតលំពែងឧទាហរណ៍លំពែងក្រពះនោមនិងក្រពះផ្នែកខាងលើ។

លំពែង - ប្រតិបត្តិការពិបាក។ នៅពេលដែលសរីរាង្គមួយត្រូវបានយកចេញការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងអាចវិវត្តដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក៏ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែរ។ ក្នុងករណីស្រាលវាអាចបណ្តាលឱ្យក្អួតនិងចង្អោរក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យមានស្នាមវះនៅក្នុងតំបន់ក្រពះហើយលើកវាបន្តិចវាយតម្លៃស្ថានភាពក្រពេញកំណត់កំរិតនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គ។ បន្ទាប់ពីលំពែងទាំងអស់ឬផ្នែករបស់វាត្រូវបានយកចេញ។ នាវាដែលភ្ជាប់សរីរាង្គជាមួយអ្នកដទៃខណៈពេលដែលចាំបាច់ច្របាច់ដើម្បីការពារការហូរឈាមច្រើន។ ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នាត្រូវបានគេវាយតម្លៃបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានទុកចោលឬធ្វើចលនាឡើងវិញ។ ការវះនេះគឺមានសភាពតឹងណែនជាមួយនឹងស្នាមរលាត់ដែលអាចស្រូបយកដោយខ្លួនឯងឬដង្កៀបពិសេស។ ដើម្បីចៀសវាងការវះកាត់ធំការវះកាត់ laparoscopic ត្រូវបានអនុវត្ត។

ជំងឺរលាកលំពែងនាំអ្នកជំងឺភាគច្រើនឱ្យមានជីវិតឡើងវិញ។ សូមអរគុណដល់គ្រោងការណ៍នៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការជំនួសលំពែងការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យធានានូវការព្យាករណ៍អំណោយផលបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ប្រតិបត្ដិការនេះអាចចំណាយពេល ៤-៨ ម៉ោងដោយអាស្រ័យលើទំហំនៃផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនៃលំពែង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនិងចិត្តសាស្ត្រ។

មុនពេលប្រតិបត្តិការនីតិវិធីត្រៀមរៀបចំត្រូវបានអនុវត្តជាមួយអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលវះកាត់ដែលជួយបញ្ឈប់ការឆ្លងមេរោគនិងជួយកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ត្រូវបានចាត់តាំងដើម្បីទទួលបានរូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់។ ការពិនិត្យចាំបាច់រួមមានការធ្វើតេស្តឈាមអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងការចោះ។

មុនពេលវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺជូនដំណឹងដល់គាត់អំពីនីតិវិធីនិងការហាមឃាត់ដែលមានស្រាប់។

មុនពេលវះកាត់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំអាឡែរហ្សីនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគទេ។ មុនពេលប្រតិបត្តិការវាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំដែលធ្វើឱ្យឈាមរាវក៏ដូចជាថ្នាំដែលសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានដឹកនាំប្រឆាំងនឹងការបង្កើតកំណកឈាម។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌមនុស្សដែលប្រតិបត្តិការត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដឬអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ នៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺចំណាយពេលពីច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។ រយៈពេលនៃពេលវេលាស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមូលហេតុនៃប្រតិបត្តិការទំហំនៃនីតិវិធីនិងលទ្ធផលរបស់វា។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងនូវមុខម្ហូបពិសេសមួយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលរួមបញ្ចូលតែអាហាររាវនៅក្នុងទំរង់នៃទំពាំងបាយជូរការតុបតែងឱសថទឹកទឹករ៉ែ។ អាហាររឹងត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបដោយចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ៦ ជាផ្នែកតូចៗ។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនខែ។

រយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំនៃ ciprofloxacin, penicillin, macrolide class ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេលុបបំបាត់ការរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់និងការពារការវិវត្តនៃភាពបរិសុទ្ធ - ផលវិបាកនៃការស្អុយរលួយ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺតាមរយៈដំណក់ថ្នាំការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក៏អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាតាមលំដាប់លំដោយបុគ្គលតឹងរឹងដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមុននិងក្រោយការវះកាត់។

បន្ទាប់ពីការដកលំពែងអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីកែលក្ខខ័ណ្ឌតម្រូវឱ្យមានការណែនាំអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតមួយជីវិត។ បន្ទាប់ពីការហូរចេញអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជួយជំនួសមុខងារនៃសរីរាង្គពីចម្ងាយ។ អ្នកជំងឺអាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែងបានលុះត្រាតែពួកគេត្រូវបានគេយកជាបន្តបន្ទាប់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃលំពែង

បញ្ហាធំកើតឡើងប្រសិនបើក្រពេញត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ អង់ស៊ីមដែលផលិតដោយលំពែងត្រូវតែបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការរៀបចំវេជ្ជសាស្ត្រដែលរួមមានសារធាតុដែលទទួលបានពីលំពែងរបស់គោ។

ដើម្បីរក្សាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនការចាក់អាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។ ប្រតិកម្មមិនល្អមួយចំនួនអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។ អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីវិលមុខនិងចង្អោរ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយគឺការហូរឈាមខាងក្នុង។ ប្រហែលជាការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។

ផលវិបាកនៃការដកលំពែងអាចជា៖

ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗឬធាត់ជ្រុល
ការវិវត្តនៃជំងឺរាគរូសរ៉ាំរ៉ៃ,
ជំងឺរលាកលំពែងក្រោយវះកាត់ស្រួចស្រាវ,
ការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់
ដំបៅឆ្លង
ជំងឺរលាកទងសួត
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការខ្សោយថ្លើម។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងភាពតានតឹងនិងបទពិសោធន៍ភ័យនិងអារម្មណ៍ផងដែរព្រោះក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះលទ្ធភាពនៃផលវិបាកកើនឡើង។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃផលវិបាកក៏រួមមានការមិនអនុលោមទៅតាមរបបអាហារពិសេសនៅសម័យមុនជំងឺបេះដូងអាយុជរា។

អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលបានទទួលការវះកាត់លំពែងគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេសដើម្បីក្នុងករណីចាំបាច់រៀបចំការកែតម្រូវការទទួលទានសារធាតុដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង។ ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគាត់ត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជីវិតនិងការរៀបចំអង់ស៊ីមដើម្បីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសសម្រាប់ជីវិត។

ការពិគ្រោះយោបល់របស់ចិត្តវិទូត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ដើម្បីស្តារតុល្យភាពអារម្មណ៍និងការពារស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់មួយឆ្នាំក្រោយមកប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រកបដោយភាពត្រឹមត្រូវគុណភាពជីវិតមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាទូទៅបន្ទាប់ពីការយកចេញនូវលំពែង (ជាពិសេសជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ដោយផ្នែក) ប្រសិនបើមិនមានជំងឺសាហាវទេការព្យាករណ៍គឺល្អ។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារបន្ទាប់ពីការដកលំពែងចេញជាប្រចាំ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យតមអាហាររយៈពេលបីថ្ងៃពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកក្នុងផ្នែកតូចៗ (រហូតដល់ 1 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ សារធាតុចិញ្ចឹមនិងវីតាមីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងជាមួយនឹងដំណក់ទឹក។ នៅថ្ងៃទី ៤ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំនំស្ងួតឬនំកែកឃឺដែលផលិតនៅផ្ទះជាផ្នែកតូចៗក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃផឹកតែ ១-២ កែវតែទន់មិនក្តៅ។ នៅថ្ងៃទី ៥-៦ ពួកគេផ្តល់ស៊ុបសុទ្ធនំកែកឃឺតែ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍នេះជូតគ្រាប់ធញ្ញជាតិពាក់កណ្តាលរាវ (បបរឬអង្ករ) នំប៉័ងស្ងួតត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូប។ ចាប់ពីថ្ងៃទី ៧-៨ បន្ថែមពីលើស៊ុបពួកគេក៏ផ្តល់វគ្គសិក្សាទីពីរផងដែរ - បន្លែដែលមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់ចានចំហុយពីសាច់ minced ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១០ ថ្ងៃឈីក្រុម Fulham គ្មានជាតិខ្លាញ់ស៊ុបបន្លែនិងដំឡូង mashed ត្រីនិងសាច់ខ្លាញ់ទាបត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូប។ ចានទាំងអស់គួរតែត្រូវបានច្របាច់រហូតដល់រលោងនិងចំហុយ។ cutlets ចំហាយពីសាច់គ្មានខ្លាញ់ត្រីសាច់មាន់ឬបន្លែក៏អាចត្រូវបានបញ្ចូលនៅលើម៉ឺនុយផងដែរ។

អាហារគួរតែមានប្រភាគ (៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ) ។ បញ្ជីមុខម្ហូបគួរតែមានទាំងប្រូតេអ៊ីនសត្វនិងបន្លែប្រេងបន្លែប្រេងស្រស់និងបន្លែផ្លែឈើបៃតង។ អំបិលគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងចំនួនកំណត់ - មិនលើសពី 10 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទឹករហូតដល់ ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃគួរទទួលទានក្នុងមួយថ្ងៃ។

ពីរបបអាហារអ្នកត្រូវដកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់នំកុម្មង់សូកូឡា។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលសាច់ដែលជក់បារីនិងអាហារកំប៉ុង, គ្រឿងទេស, ទឹកជ្រលក់និងទឹកក្រឡុកពីរបបអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលកាហ្វេនិងតែដ៏រឹងមាំភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូននិងអាល់កុលដោយជំនួសវាដោយទំពាំងបាយជូរផ្កាជូលីនឬសមាសធាតុគ្មានជាតិស្ករ។

បន្ទាប់ពីការដកលំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ស៊ីមស្មុគស្មាញនិងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ គោលបំណងសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមគឺដើម្បីជំរុញការផលិតអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការស្រូបយកអាហារ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលរួមមានលំពែង។ ភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Mikrasim, Vestal, Creon ។ ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមទាំងនេះធ្វើឱ្យមានការរំលាយអាហារមានមុខងារធម្មតានិងលាមកបំបាត់ការហើមពោះចង្អោរនិងមិនស្រួលក្នុងក្រពះ។ ភ្នាក់ងារអង់ស៊ីមអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយទេ។ ពួកគេជំនួសលំពែងដោយលាក់អាមីលឡានិងលីឡាចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ អ្នកត្រូវលេបអង់ស៊ីមជាមួយអាហារនីមួយៗតាមកំរិតដែលបានជ្រើសរើសរៀងៗខ្លួន។

ថាំពទ្យទំនើបជួយថែរក្សាជីវិតបន្ទាប់ពីការដកលំពែងក្នុងកំរិតខ្ពស់។ ដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពរស់នៅថ្មីអ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិត។ អ្នកគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយស្ករកៅស៊ូ។

ដើម្បីថែរក្សាបំពង់រំលាយអាហារអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការប្រើដែលធ្វើឱ្យធម្មតាដំណើរការនៃការស្រូបយកអាហារនិងការងាររបស់បំពង់រំលាយអាហារ។

ការចំណាយលើការធ្វើកោសល្យវិច័យលំពែងចាប់ផ្តើមពី 20,000 រូប្លិ៍។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងទំហំនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់តម្លៃអាចមានចាប់ពី 25,000 ដល់ 42,000 រូប្លិ៍។ លំពែងសរុបអាចមានតំលៃពី ៤៥.០០០ ទៅ ២៧០,០០០ រូប្លិ៍។

ថាំពទ្យទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាមិនមានជំងឺមហារីកទេហើយការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានអនុវត្ត។

អ្នកអានជាទីស្រឡាញ់យោបល់របស់អ្នកមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់យើង - ហេតុដូច្នេះហើយយើងនឹងរីករាយក្នុងការរំលឹកពីផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដកលំពែងនិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលជួយអ្នកក្នុងការអត្ថាធិប្បាយនេះក៏នឹងមានប្រយោជន៍ដល់អ្នកប្រើគេហទំព័រផ្សេងទៀតដែរ។

អូលហ្គា

ការដកលំពែងចេញត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះប្តីរបស់ខ្ញុំ។ ប្រតិបត្តិការនេះមានការលំបាកមានហានិភ័យជាច្រើន។ ផ្នែកនៃសរីរាង្គត្រូវបានដកចេញបន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាមានរយៈពេលយូរ។ រាងកាយបានជាសះស្បើយយ៉ាងពេញលេញតែមួយឆ្នាំក្រោយមក។

ខ្ញុំមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ លំពែងមិនបានបំពេញមុខងាររបស់វាទេមានការឈឺចាប់ថេរបញ្ហារំលាយអាហារ។ ការវះកាត់ដែលបានតែងតាំង - លំពែង។ ខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងមុនពេលប្រតិបត្តិការប៉ុន្តែអ្វីៗដំណើរការបានល្អ។ ផ្នែកមួយនៃលំពែងនិងលំពែងត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់មានការឈឺចាប់ការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារ។ ការព្យាបាលជំនួសតែងតាំងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារ។ បន្តិចម្ដងៗសុខភាពរបស់ខ្ញុំបានប្រសើរឡើងខ្ញុំសង្ឃឹមថានឹងបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ហ្គ្រីនប៊ឺក, រ៉ាវី ៥០ ទេវកថាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបំផ្លាញជីវិតអ្នក។ ការពិតចំនួន ៥០ អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចជួយសង្រ្គោះនាង / Riva Greenberg ។ - អិមៈអាល់ហ្វាបេតាឆ្នាំ ២០១២ ។ ២៩៦ ទំ។
ទីភ្នាក់ងារព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្ត - អិម, ឆ្នាំ 2012. - 346 ទំ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក។ - អិមៈ MEDpress-inform, 2005, - ៧០៤ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

មុខងាររាងកាយ

លំពែងត្រូវបានចូលរួមក្នុងការសំយោគអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការរំលាយអាហារ។ ពួកគេផ្តល់នូវការបំបែកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតហើយក៏រួមចំណែកដល់ការបង្កើតដុំអាហារដែលបន្ទាប់មកចូលក្នុងពោះវៀន។ ប្រសិនបើលំពែងដំណើរការមិនប្រក្រតីដំណើរការទាំងអស់នេះត្រូវបានរំខានហើយបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។

ប៉ុន្តែក្រៅពីអង់ស៊ីមរំលាយអាហារលំពែងផលិតអរម៉ូនដែលសំខាន់គឺអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កង្វះរបស់វាក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាអកុសលមិនមានលក្ខណៈអំណោយផលក្នុងការព្យាបាលហើយតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺលេបថ្នាំជាប្រចាំដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារទូទៅនៃរាងកាយ។ ហើយបើគ្មានពួកគេទេអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើបានទេចាប់តាំងពីការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។

ដោយសារសរីរាង្គនេះមានសារសំខាន់ណាស់សម្រាប់រាងកាយមនុស្សតើពួកគេយកលំពែងចេញទេ? អ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះគឺជាអ្នកបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាងមុនដូចជាការបង្កើតដុំសាច់សាហាវនៅលើផ្ទៃក្រពេញពងបែកដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ឬការវិវត្តនៃជម្ងឺ necrosis ។ ក្នុងករណីទាំងអស់នេះការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវតែមួយគត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យមិនប្រញាប់ប្រញាល់ងាកទៅរកវាទេព្រោះលំពែងគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សហើយវាស្ទើរតែមិនអាចទាយទុកជាមុនអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការដកវាចេញ។

ទោះបីជាការវះកាត់ផ្នែកខ្លះនៃក្រពេញត្រូវបានគ្រោងទុកក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការក៏ដោយក៏នេះមិនផ្តល់នូវការធានា ១០០% ថាការរលាកនឹងមិនកើតឡើងវិញឡើយ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកលំពែងបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានតែ 20% ប៉ុណ្ណោះជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលនៅក្បែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដកចេញ

យកលំពែងចេញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវស្មុគស្មាញដោយជំងឺ necrosis,
ជំងឺមហារីក
បក
ការដាក់ថ្មនៅក្នុងបំពង់ក្រពេញ
necrosis លំពែង,
អាប់ស
ឬសដូងបាតនៅខាងក្នុងបក។

លុបវិធីសាស្ត្រ

សម្រាប់ការដាក់ផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃលំពែងវិធីសាស្ត្រដូចជាលំពែងត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ដកសរីរាង្គចេញទាំងស្រុងប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីឡាបារ៉ាដូពោលគឺការចូលទៅកាន់ក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានទទួលតាមរយៈស្នាមវះនៅក្នុងពោះ។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តវិធានការទាំងអស់កន្លែងវះកាត់ត្រូវបានចងឬជួសជុលដោយដង្កៀប។

ជួនកាលក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការបែបនេះបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានតំឡើងនៅក្នុងប្រហោងពោះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកសារធាតុរាវដែលកកកុញនៅក្នុងតំបន់នៃការងាររបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតក៏តំឡើងបំពង់បង្ហូរទឹកនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។ តាមក្បួនមួយនេះត្រូវបានធ្វើតែនៅពេលដែលមានតម្រូវការសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់អារម្មណ៍។

ប្រសិនបើក្រពេញមិនត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង (មានតែផ្នែកខ្លះរបស់វា) បន្ទាប់មកលំពែងអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រ laparoscopic - ការចូលទៅកាន់សរីរាង្គត្រូវបានទទួលតាមរយៈការដាល់នៃប្រហោងពោះដោយណែនាំទៅក្នុងប្រហោងពោះឧបករណ៍ពិសេសបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានរាល់សកម្មភាពដែលកើតឡើងនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះមិនសូវឈឺចាប់ទេហើយត្រូវការរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទាខ្លីជាង។ ប៉ុន្តែជាអកុសលមិនមែនក្នុងករណីទាំងអស់ទេដែលអាចប្រើវិធីអន្តរាគមន៍វះកាត់នេះ។

ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការមិនត្រឹមតែអាចយកចេញលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលមានទីតាំងនៅក្បែរវាផងដែរឧទាហរណ៍៖

ប្លោកនោម
spleen
ក្រពះខាងលើ។

ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនិងបន្ទាប់ពីវាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេនិយាយមិនត្រឹមតែអំពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការរលាកឬការឆ្លងទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំពីការងារបន្ថែមទៀតនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលផងដែរ។ យ៉ាងណាមិញថ្មីៗនេះភាគច្រើនប្រតិបត្ដិការក្នុងកំឡុងពេលដែលការយកចេញនៃក្រពេញត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តទេព្រោះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមនុស្សមិនអាចរស់នៅបានមួយឆ្នាំដោយគ្មានសរីរាង្គនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសព្វថ្ងៃនេះស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងហើយការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺមានអំណោយផលប៉ុន្តែប្រសិនបើមានតែវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ តើរាងកាយនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទានិងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលមនុស្សអាចរស់បានបន្ទាប់ពីនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន:

ទំងន់របស់អ្នកជំងឺ (មនុស្សលើសទម្ងន់ឆាប់ជាសះស្បើយក្រោយពេលវះកាត់និងរស់នៅតិច)
អាយុរបស់អ្នកជំងឺ
អាហារូបត្ថម្ភ
វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់
ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
អ្នកជំងឺមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។

តើមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែងបានទេ? ជាការពិតណាស់បាទ! ប៉ុន្តែគេគួរតែយល់ថាកត្តាអវិជ្ជមានកាន់តែជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយលទ្ធភាពកាន់តែច្រើនដែលបន្ទាប់ពីការវះកាត់នឹងមានផលវិបាកដែលអាចនាំឱ្យមានការកាត់បន្ថយអាយុកាលរបស់មនុស្ស។ បន្ទាប់ពីការដកលំពែងចេញមកអ្នកអាចរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយបានលុះត្រាតែអ្នករក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងគោរពតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

រយៈពេលស្តារនីតិសម្បទា

ជីវិតបន្ទាប់ពីការដកលំពែងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះបីជាមានតែកន្ទុយនៃសរីរាង្គឬផ្នែកផ្សេងទៀតរបស់វាត្រូវបានដកចេញហើយប្រតិបត្តិការដោយខ្លួនវាមិនមានផលវិបាកទេអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការពេលវេលានិងការខិតខំច្រើនដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។

ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានដកចេញអ្នកជំងឺនឹងត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹងប្រើថ្នាំពិសេសនិងប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីធានាការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អ្នកជំងឺជាច្រើនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយត្អូញត្អែរថាពួកគេមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងវះកាត់ហើយការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រកាស។ ហើយដើម្បីកាត់បន្ថយពួកគេឱ្យខ្លីបំផុតតាមក្បួនវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គឺជាការព្យាបាលបន្ថែម។ ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងចំណាយពេលប្រហែល 10-12 ខែ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការវះកាត់អាចរួមមាន៖

ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ, មិនអំណោយផលចំពោះការព្យាបាលបែបអភិរក្ស,
ជំងឺរលាកលំពែងអមដោយជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងសរីរាង្គ។
ជំងឺរលាកលំពែង, លក្ខណៈនៃការដែលជា necrosis នៃផ្នែកជាក់លាក់នៃលំពែង,
វត្តមាននៃដំណើរការរលាក - រលាកនិងអាប់ស,
ការបង្កើតដុំពកធំ ៗ នៅលំពែង
ការអភិវឌ្ឍនៃ fistula លំពែង,
ការបង្កើតបកជាមួយនឹងការបន្ថែម
របួសលំពែង
ការបង្កើតគណនានៅក្នុងផ្នែកហូរនៃលំពែង។

ការដាច់នៃកន្សោមដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។
Necrectomy នៅពេលដែលតំបន់ដាច់ដោយឡែកដែលមានជម្ងឺ necrosis ត្រូវបានដកចេញ។
ការឆ្លុះផ្នែកខ្លះនៃលំពែង (ការយកចេញនៃផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គឧទាហរណ៍កន្ទុយ)
រោគវិទ្យានៅពេលសរីរាង្គត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។

ភាពជាក់លាក់នៃប្រតិបត្តិការ

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការលុបបំបាត់សរីរាង្គ

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានស្ថានភាពនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវប្រមូលផ្នែកមួយនៃលំពែង (ក្បាលកន្ទុយ) ឬយកវាចេញទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះផលវិបាកដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុនអាចកើតឡើងដែលពិបាកប៉ាន់ស្មាន។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ មូលហេតុចំបងដែលអាចនាំឱ្យមានការវះកាត់គឺ៖

necrosis លំពែងស្រួចស្រាវ។ ស្ថានភាពនៃការស្លាប់ភ្លាមៗនៃសរីរាង្គ parenchyma ដោយសារតែការបញ្ចេញអង់ស៊ីម proteolytic ។ជាតិដែកពិតជារលាយនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទឹករបស់វាផ្ទាល់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានការវះកាត់ជាបន្ទាន់គាត់នឹងស្លាប់ដោយសារការឆក់។
neoplasm សាហាវ។ ជំងឺមហារីកលំពែងគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកអាចដាក់កម្រិតលើខ្លួនអ្នកចំពោះការរៀបចំឡើងវិញនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរីរាង្គប៉ុន្តែជាមួយនឹងការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវដកវាចេញទាំងស្រុង។
ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។ វាជាការកម្រណាស់ក្នុងការឃើញដំបៅដែលបញ្ចេញសម្លេងដោយក្រពេញតាមរយៈគំរូនៃបទដ្ឋាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺទទួលរងពីបញ្ហាថ្លើមនិងសរសៃឈាមវ៉ែននៃបំពង់អាហារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានស្ថានភាពនៅពេលដែលការស្រវឹងនាំឱ្យមាន necrosis នៃ parenchyma នេះ។
ការស្ទះនៃការគណនាបំពង់បង្ហូរទឹកបំពង់។ ជំងឺរលាកលំពែងគណនាកម្របណ្តាលឱ្យមានការដកសរីរាង្គចេញទាំងស្រុងប៉ុន្តែអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការលុបបំបាត់ដុំថ្មនិងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាលំពែងគឺជាជំហានរ៉ាឌីកាល់មួយ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយត្រឹមត្រូវអំពីផលវិបាករបស់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាអាចទៅរួចក្នុងការសម្រេចចិត្តលើវាតែក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះនៅពេលនិយាយអំពីជីវិតមនុស្ស។ ក្នុងឱកាសតិចតួចបំផុតដើម្បីជួយសង្គ្រោះសរីរាង្គអ្នកត្រូវព្យាយាមធ្វើវា។

ផលវិបាកដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ចំពោះការព្យាករណ៍ដែលអាចទុកចិត្តបានទាក់ទងនឹងការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ការថែទាំអតិបរមាសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីរ៉ាឌីកាល់។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

ការហូរឈាម។ ក្រពេញនេះត្រូវបានចាក់ដោយនាវាជាច្រើនដែលនាវានីមួយៗអាចនឹងត្រូវខូចខាត។ តួនាទីសំខាន់ណាស់ត្រូវបានលេងដោយជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកបច្ចេកទេសរបស់គាត់។
ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស។ អតិសុខុមប្រាណដែលសាហាវតែងតែឆ្លងទៅសរីរាង្គខ្សោយ។ ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបឋមគឺចាំបាច់។
ភាពខុសគ្នានៃស៊ាម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីខ្សែស្រឡាយប្រហែលជាមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកនិងបំបែកបានទេ។
ដំបៅសម្ពាធ។ ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងមុខតំណែងធំរួមចំណែកដល់ការបង្កើតពិការភាពស្បែកដែលត្រូវការការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

តើមានអ្វីរង់ចាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះគេជឿថាការធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីយកចេញលំពែងគឺជាទេវកថាហើយអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចរស់បានទេបន្ទាប់ពីវា។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំបានបោះជំហានទៅមុខយ៉ាងធំធេង។ ឥឡូវនេះមនុស្សអាចរស់នៅក្នុងជីវិតល្អដោយគ្មានសរីរាង្គសំខាន់នេះ។ ផលវិបាកចម្បងដែលកំពុងរង់ចាំអ្នកជំងឺគឺ៖

របបអាហារតឹងរឹង។ បើគ្មានការឃ្លាំមើលរបបអាហារដោយប្រយ័ត្នប្រយែងទេវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរជាទីពេញចិត្ត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ចៀនឬជក់បារី។ ជាទូទៅអ្នកអាចញ៉ាំតែរបបអាហារដែលងាយរំលាយបាន។ អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពីរបបអាហារនៅលើអ៊ីនធឺណិត។
ការទទួលទានពេញមួយជីវិតនៃការត្រៀមអង់ស៊ីម។ ចាប់តាំងពីសរីរាង្គរំលាយអាហារសំខាន់ត្រូវបានដកចេញហើយវាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំអ្នកជំងឺត្រូវមានកាតព្វកិច្ចជំនួសដោយសារធាតុប្រូតេអ៊ីនប្រូតូស៊ីនជាមួយថេប្លេត។
ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ផលវិបាកនៃការលុបបំបាត់ក្រពេញនេះមានការវិវត្តនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ១០០% ។ វាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារតឹងរឹង។
ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ការងារសំខាន់បំផុតមួយដើម្បីធ្វើការ។ ជារឿយៗមនុស្សដែលបានធ្វើការវះកាត់មិនចង់មានទេ។ ពួកគេត្រូវបានបិទនិងហ៊ុមព័ទ្ធពីអ្នកដទៃពួកគេមានអារម្មណ៍ថាទាបជាង។ នៅដំណាក់កាលនេះវាចាំបាច់ក្នុងការជួយអ្នកជំងឺបែបនេះដើម្បីឱ្យពួកគេយល់ថាមនុស្សជាច្រើននៅលើពិភពលោករស់នៅបានល្អជាមួយបញ្ហាដូចគ្នា។

យើងម្នាក់ៗនៅក្នុងគ្រួសារដែលមានឪពុកម្តាយមានគំនិតអំពីរបៀបដែលមនុស្សគួរមានឥរិយាបទក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗ។ ហើយយើងច្រើនតែគិតថានេះគឺជាទស្សនៈត្រឹមត្រូវតែមួយគត់ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរចែករំលែក។ ចូលក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀតពេលខ្លះយើងឃើញថាពួកគេមានទស្សនៈខុសគ្នាទាំងស្រុងលើបញ្ហាជាច្រើនហើយមិនចង់បំពេញតាមការរំពឹងទុករបស់យើងឡើយ។ នៅពេលនេះអារម្មណ៍អវិជ្ជមានកើនឡើងនិងការអាក់អន់ចិត្តកើតឡើង។ យើងបន្ទោសអ្នកដទៃប៉ុន្តែយើងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងពីព្រោះយើងរំពឹងពីមនុស្សម្នាក់ទៀតនូវអ្វីដែលគាត់មិនចង់បានមិនអាចឬមិនត្រៀមខ្លួនដើម្បីផ្តល់ឱ្យ។

ជាការពិតណាស់វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីអ្វីដែលអ្នករំពឹងពីការងារថ្មីទំនាក់ទំនងនិងដៃគូរបស់អ្នក។ វាជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យស្តាប់និងយល់ពីខ្លួនឯង។ ការរំពឹងទុកចាប់ផ្តើមជ្រៀតជ្រែកក្នុងជីវិតនៅពេលដែលពួកគេក្លាយជាការរំពឹងទុកហួសពីសមត្ថភាព។ ប្រសិនបើយើងពិតជាចង់បានអ្វីមួយខ្លាំងណាស់បន្ទាប់មកយើងចាប់ផ្តើមពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលដូច្នេះមានការភ័យខ្លាចថាលទ្ធផលនេះនឹងមិនទទួលបានហើយការភ័យខ្លាចតែងតែលេចចេញជារូបរាង។ លើសពីនេះទៀតការរំពឹងទុកហួសពីវិធានការបង្កើតឱ្យមានសារៈសំខាន់លើសដែលរំខានដល់ការទទួលបានអ្វីដែលអ្នកចង់បាន។

ការរំពឹងទុកលើសពីវិធានការបង្ហាញដូចខាងក្រោម

ជីវិតត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឈរលើគោលការណ៍“ខ្ញុំចង់អោយអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដូចអ្វីដែលខ្ញុំចង់បាន សេណារីយ៉ូជីវិតផ្សេងទៀតទាំងអស់ត្រូវបានច្រានចោល។ នេះគឺជាការអះអាងទៅកាន់ពិភពលោកនិងបំណងប្រាថ្នាចង់ក្លាយជាព្រះមានការបដិសេធនៃការថ្មីហើយដូច្នេះការបដិសេធការអភិវឌ្ឍ។
មានបំណងចង់គ្រប់គ្រងវគ្គនៃព្រឹត្តិការណ៍ពោលគឺឧ។ ទទួលខុសត្រូវនៅកន្លែងដែលមនុស្សមិនគួរទទួលយក។ ការគ្រប់គ្រងគឺជារឿងដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងទៅលើថាមពលដែលត្រូវការកម្លាំងជាច្រើនដែលត្រូវការដើម្បីកសាងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
មានការពឹងផ្អែកលើផែនការនិងបំណងបង្កើតក្របខ័ណ្ឌតឹងរឹងសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍និងពេលវេលាកំណត់។ មានភាពអត់ធ្មត់វាពិបាកក្នុងការរង់ចាំនិងទទួលយកការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសេណារីយ៉ូដែលបានគ្រោងទុក។

ការរំពឹងចង់បានអ្វីមួយពីមនុស្សម្នាក់ទៀតយើងច្រើនតែមិនដឹងខ្លួនដាក់សម្ពាធលើគាត់។ ឧទាហរណ៍ស្ត្រីរំពឹងថាបុរសនឹងផ្តល់អាពាហ៍ពិពាហ៍។ គំនិតគឺជាសម្ភារៈហើយបុរសនោះស្តាប់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែគាត់មិនទាន់បានសម្រេចចិត្តលើការសម្រេចចិត្តរបស់គាត់នៅឡើយទេហើយសម្ពាធដែលគាត់មានអារម្មណ៍មិនអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ធ្វើការសម្រេចចិត្តឯករាជ្យដែលចេញពីបេះដូង។ ប្រសិនបើស្ត្រីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការដកចេញនូវការរំពឹងទុក, ឧ។ ទុកឱ្យស្ថានភាព, បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីនោះនាងទំនងជានឹងទទួលបានអ្វីដែលនាងចង់បាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់ការរំពឹងទុក?

ជំនួសការរំពឹងទុកដោយជំនឿដោយការទុកចិត្តពីសកលលោក។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងជីវិតតែងតែកើតឡើងទាន់ពេលនិងអភិវឌ្ឍតាមវិធីល្អបំផុតសម្រាប់យើង។
ដើម្បីទទួលយកថាមានសេណារីយ៉ូជាច្រើនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍព្រឹត្តិការណ៍វិធីដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានិងជម្រើសសម្រាប់ឥរិយាបថរបស់មនុស្សហើយពួកគេទាំងអស់មានសិទ្ធិមាន។ ការទទួលយកគឺអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេក្លាយជា។
កុំផ្តោតលើគោលដៅប៉ុន្តែផ្តោតលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកគោលដៅ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងរកការងារថ្មីអ្នកត្រូវគិតជាដំបូងអំពីវិធីដែលអាចទៅរួចក្នុងការស្វែងរកវា។
លេងនិងទទួលយកសេណារីយ៉ូអវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ទទួលបានតំណែងដែលអ្នកសុបិនចង់បានជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកស្រមៃថារឿងនេះមិនបានកើតឡើងទេហើយសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងថាអ្នកនឹងធ្វើអ្វីក្នុងករណីនេះ។

មនុស្សគ្រប់គ្នាអាចរស់នៅដោយគ្មានការរំពឹងទុកដោយមានការទទួលយកទាំងស្រុងពីពិភពលោកនិងមនុស្សផ្សេងទៀតមានតែការរីកចម្រើនខ្ពស់ខាងផ្នែកខាងស្មារតីប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចធ្វើឱ្យមានការរំពឹងទុកដូច្នេះពួកគេមិនជ្រៀតជ្រែកនឹងសេចក្តីអំណរនៃជីវិតនិងកសាងទំនាក់ទំនងប្រកបដោយសុខភាពល្អជាមួយមនុស្សដទៃទៀត។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នកហើយត្រៀមខ្លួនធ្វើការដោយខ្លួនឯង។

រាងកាយមនុស្សហាក់ដូចជាមានភាពផុយស្រួយងាយនឹងកើតជំងឺហើយងាយនឹងមាន“ ការបែកបាក់” ផ្សេងៗ។ តាមពិតយើងមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ណាស់។ សូម្បីតែបាត់បង់ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយនិងសរីរាង្គខាងក្នុងក៏ដោយមនុស្សម្នាក់អាចមានជីវិតពេញលេញ។ ហើយប្រសិនបើមនុស្សចម្លែកកត់សម្គាល់ពីអវត្តមាននៃដៃឬជើងបន្ទាប់មកកង្វះនៃការវិលនិងសូម្បីតែក្រពះក៏មិនមានភាពទាក់ទាញដែរ។ MedAboutMe បានគិតពីរបៀបរស់នៅដោយមិនមាន "ពត៌មានលំអិត" ខ្លះនៃរាងកាយរបស់យើង?

ឧបសម្ព័ន្ធនិងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន

ឧបសម្ព័ន្ធគឺជាឧបសម្ពន្ធ័គំរូដែលត្រូវបានគេពិចារណាជាយូរមកហើយថាជាវត្ថុដែលគ្មានប្រយោជន៍ត្រូវបានបំភ្លេចចោលដោយធម្មជាតិនៅក្នុងដំណើរនៃការវិវត្ត។ សម្រាប់ពេលខ្លះវាត្រូវបានគេស្នើឱ្យយកវាចេញជាមុន - យ៉ាងហោចណាស់ចំពោះអ្នកដែលកំពុងធ្វើដំណើរឆ្ងាយដើម្បីជៀសវាងការរលាក (ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន) ហើយជាលទ្ធផលការវះកាត់យកពោះចេញ - ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្រោយមកវាបានប្រែក្លាយថាឧបសម្ព័ន្ធមានជាលិកា lymphoid និងចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការរក្សាភាពស៊ាំ។ វាក៏ត្រូវបានរស់នៅដោយបាក់តេរីជាច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារជាតិសរសៃនិងការពារដំណើរការនៃការពុកផុយនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមានទំនោរសូម្បីតែព្យាយាមថែរក្សាខ្នែងពោះវៀនដោយមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដែលមិនស្មុគស្មាញជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

សព្វថ្ងៃនេះឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននៅក្នុងបណ្តាប្រទេសអឺរ៉ុបនិងអាមេរិកគឺមានពី ៧ ទៅ ១២% ហើយអ្នកជំងឺ ៣ ភាគបួនជាមនុស្សដែលមិនទាន់មានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ។ វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលការវះកាត់ខ្នែងពោះវៀនគឺជាផ្នែកមួយនៃការវះកាត់បន្ទាន់បំផុតដែលជាចំណែករបស់វាគឺ 60-80% ។

ទោះបីជាវាត្រូវបានបង្ហាញថាឧបសម្ព័ន្ធមិនមែនជាលទ្ធផលនៃការភ្លេចភ្លាំងនៃការវិវឌ្ឍន៍ក៏ដោយមនុស្សម្នាក់ដែលបានបាត់បង់វាមានជីវិតពេញមួយជីវិតដោយមិនដាក់កម្រិតលើអ្វីទាំងអស់។

ស្ពឺគឺជាសរីរាង្គ lymphoid ធំបំផុតរបស់យើងដែលផលិត lymphocytes និងអង្គបដិប្រាណ។ ខួរឆ្អឹងខ្នងក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះការកែច្នៃ (កែច្នៃឡើងវិញ) នៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងត្រូវបានចូលរួមក្នុងការបង្កើតទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងវាការប្រមូលផ្តុំផ្លាកែតកើតឡើង - នៅក្នុងសរីរាង្គនេះមួយភាគបីនៃធាតុឈាមទាំងអស់នៃរាងកាយត្រូវបានតំកល់។

យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងក្នុង 20% នៃករណីអ្នកជំងឺបានចូលមន្ទីរពេទ្យដោយរងរបួសនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ វាហាក់ដូចជាសរីរាង្គនេះដែលមានទីតាំងនៅខាងឆ្វេងជិតទៅខាងក្រោយត្រូវបានការពារយ៉ាងល្អដោយសរីរាង្គ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការដាច់រលាត់នៅក្នុងពោះពោះវាងាយនឹងរហែក។ ឈាមពីសរីរាង្គដែលខូចខាតចូលក្នុងបែហោងពោះពោលគឺការហូរឈាមពោះកើតឡើង។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្លាមៗទេហើយការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមមនុស្សនោះនឹងស្លាប់។ មានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការដកអេប៉ុងឧទាហរណ៍ការរំលោភលើសរីរាង្គ។ ឆ្អឹងខ្នងដែលខូចខាតត្រូវបានដកចេញ - នីតិវិធីមួយហៅថា splenectomy ។

ជាសំណាងល្អការរស់នៅដោយគ្មានការវិលវល់អាចមានសុភមង្គលដោយរីករាយប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ថ្លើមនឹងកាន់តែសកម្មជាងមុនផលិតទឹកប្រមាត់ហើយការប្រមូលផ្តុំផ្សេងទៀតនៃជាលិកា lymphoid និងខួរឆ្អឹងនឹងមានមុខងារភាពស៊ាំ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺបែបនេះងាយនឹងទទួលរងការវាយប្រហារពីជំងឺឆ្លងហើយគាត់តែងតែត្រូវចងចាំរឿងនេះ។

ការរំលាយអាហារផ្ទាល់៖ ជីវិតបើគ្មានការឈឺពោះ

ក្រពះគឺជាសរីរាង្គសំខាន់ណាស់។ អាហារដែលចូលទៅក្នុងវាមានឥទ្ធិពលមេកានិច (ដោយច្របាច់ជញ្ជាំង) និងឥទ្ធិពលគីមី (ដោយមានជំនួយពីអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកដែលត្រូវបានផលិតក្នុងក្រពះ) បន្ទាប់ពីនោះអ្វីៗទាំងអស់ដែលអាចស្រូបចូលតាមរយៈភ្នាសរំអិលនៃជញ្ជាំងក្រពះនិងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយនៅសល់ ទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃដំណើរការរំលាយអាហារ។

ប៉ុន្តែការអនុវត្តបង្ហាញថាអ្នកអាចរស់នៅដោយគ្មានក្រពះ។ ដូច្នេះក្នុងឆ្នាំ ២០១២ ជនជាតិអង់គ្លេសបានផឹកអាសូតរាវដែលជាលទ្ធផលដែលគ្រូពេទ្យត្រូវដកក្រពះចេញ។ បំពង់អាហារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងពោះវៀនតូច។ នេះមិនមែនមានន័យថាអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងនោះទេ - រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតនាងនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់មួយដែលទោះយ៉ាងណាវាមិនតឹងរឹងទេហើយថែមទាំងប្រើថ្នាំវីតាមីនស្មុគស្មាញរាល់ថ្ងៃព្រោះវីតាមីនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនកាន់តែអាក្រក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងករណីដែលគ្មានក្រពះហានិភ័យនៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងភាពស្លេកស្លាំងកើនឡើង។

ប្លោកនោមមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំផ្នែកខាងលើនៃពោះផ្នែកខាងលើថ្លើមនិងភ្លាមៗនៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ។ ថ្លើមផលិតទឹកប្រមាត់សម្រាប់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ដែលកកកុញនៅក្នុងប្រមាត់។ ប្រសិនបើកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកពេលវេលានៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលរារាំងលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់។ ជាលទ្ធផលស្ថានភាពជាញឹកញាប់ដូចជាការយកចេញនូវគ្រួសក្នុងប្រមាត់ត្រូវបានទាមទារ - cholecystectomy ។ ចំនួនកំណត់ត្រាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានយកចេញពីអ្នកស្រុកនៃប្រទេសឥណ្ឌាក្នុងឆ្នាំ ២០១៥ ដែលមានចំនួនជាង ១២០០០ ដុំ យោងទៅតាមនិន្នាការបច្ចុប្បន្ន, cholecystectomy គឺជាជម្រើសខ្លាំង។ ពាសពេញពិភពលោកវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាយាមរំលាយថ្មដោយប្រើថ្នាំហើយបន្ទាប់មកកាត់វាចោល។

បន្ទាប់ពីដកប្រមាត់ចេញមនុស្សម្នាក់គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់មួយហើយញ៉ាំយ៉ាងតិច ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្លើមនៅតែបន្តផលិតទឹកប្រមាត់ប៉ុន្តែឥឡូវវាគ្មានកន្លែងកកកុញទេដូច្នេះអាហាររូបត្ថម្ភទៀងទាត់គឺជាគន្លឹះនៃជីវិតពេញរបស់អ្នកជំងឺ។

លំពែង: ជីវិតលើអង់ស៊ីម

លំពែងគឺជាសរីរាង្គមួយដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រពះនិងដើរតួជា“ រោងចក្រ” សម្រាប់ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ វាគឺជាសរីរាង្គដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍និងអង់ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួនទៀត។ ការដកសរីរាង្គចេញ (លំពែង) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែង។ ជាញឹកញាប់រួមជាមួយវាក៏យកចេញនូវខួរឆ្អឹងខ្នងនិងផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនតូចឬក្រពះ។ ល។

លំពែងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ។ បន្ទាប់ពីការដកចេញរបស់វាមនុស្សម្នាក់គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់មួយរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់គាត់ធ្វើការត្រៀមអង់ស៊ីមនិងចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវញ៉ាំច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ សរីរាង្គមេអំបៅខ្លួនវាមានទីតាំងនៅពីមុខត្រែនិងក្រោមបំពង់ក។ វាផលិតអរម៉ូនដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារនិងការលូតលាស់កោសិកា។ នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាច "បំផ្លាញខ្លួនឯង" - ឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ហើយជួនកាលវាត្រូវតែត្រូវបានយកចេញ - ជាមួយនឹងដុំសាច់ផ្សេងៗនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬជាមួយនឹងការបង្កើតពកក។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានគេហៅថា thyroidectomy ។

ដូចគ្នានឹងលំពែងរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតអ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែធ្វើការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមានលក្ខណៈសាមញ្ញជាងមុន: មួយគ្រាប់នៅពេលព្រឹកហើយមិនមានការចាក់ថ្នាំឬរបបអាហារពិសេសទេ។ ជាមួយនឹងថ្នាំប្រចាំថ្ងៃអវត្តមាននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពមនុស្សទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសពោះវៀនធំ?

នៅក្នុងពោះវៀនធំដែលជាផ្នែកចុងក្រោយនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនលាមកត្រូវបានបង្កើតឡើងពី hummus (gruel អាហារ) ក៏ដូចជាការស្រូបយកទឹកចុងក្រោយ។ ហេតុផលសម្រាប់ការយកចេញផ្នែកនីមួយៗនៃពោះវៀនធំឬសរីរាង្គទាំងមូលជាទូទៅគឺជំងឺមហារីកសរីរាង្គឬជំងឺ Crohn ។ នីតិវិធីត្រូវបានគេហៅថា hemicolectomy ។

ហើយអ្នកអាចរស់នៅដោយគ្មានពោះវៀនធំ។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ kalopriemnik ត្រូវបានតំឡើងចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាមិនអាចគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តុំនិងការប្រមូលលាមក។

សរីរាង្គបន្តពូជក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ពងស្វាសគឺជាក្រពេញដែលមានគូនៅក្នុងបុរសដែលផលិតមេជីវិតឈ្មោលនិងអរម៉ូនភេទបុរស។ ការដកយកចេញ (ពងស្វាស) នៃពងស្វាសមួយឬទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺមហារីកការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺតក៏ដូចជាការរងរបួស។ វាគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់: ប្រសិនបើការបាត់បង់ពងស្វាសកើតឡើងក្នុងវ័យពេញវ័យបន្ទាប់មកបុរសនោះនៅតែរក្សាចំណង់ផ្លូវភេទ - ប្រហែលជាមិនខ្លាំងដូចពីមុនទេ។ ញឹកញាប់ជាងនេះទៀតការយកចេញនូវពងស្វាសគឺជាការប៉ះទង្គិចយ៉ាងខ្លាំងដល់ចិត្តរបស់បុរសហើយមិនមែនចំពោះរាងកាយរបស់គាត់ទេ។ ចំណុចគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ: ការសង្កេតបង្ហាញថាចំពោះបុរសដែលបាត់បង់ពងស្វាសអាយុសង្ឃឹមកើនឡើង។

ស្ត្រីរៀងៗខ្លួនពេលខ្លះជួបប្រទះខ្លួនឯងនៅក្នុងស្ថានភាពមួយនៅពេលនិយាយអំពីការយកចេញនៃអូវែរ (ovariectomy): មូលហេតុអាចជាជំងឺមហារីកឬបក។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាដូចក្នុងករណីពងស្វាសចំពោះបុរសព្យាយាមការពារយ៉ាងហោចណាស់មួយនៃសរីរាង្គដែលបានផ្គូរផ្គងទាំងនេះទៅចុងក្រោយ។ ក្រោយមកទៀតក៏ផលិតអរម៉ូនភេទដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនៃរាងកាយព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការមួយចំនួនធំដែលមិនទាក់ទងនឹងមុខងារបន្តពូជរបស់មនុស្ស។ ជួនកាលអូវែរត្រូវបានយកចេញរួមជាមួយស្បូន។ ហើយការពិតនេះជាញឹកញាប់ពិបាកក្នុងការអត់ធ្មត់ដោយស្ត្រីនិងប្តីប្រពន្ធ។

យោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុង 7-10% នៃករណីរាងកាយរបស់ស្ត្រីសម្របខ្លួនទៅនឹងការបាត់បង់សរីរាង្គធ្វើឱ្យមុខងារនៃការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដោយក្រពេញ Adrenal ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។

ផលវិបាកនៃការដកសរីរាង្គផ្សេងទៀត

មនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅបានយូរនិងរីករាយដោយគ្មានក្រលៀនមួយដោយគ្មានបញ្ហា។នេះគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការបរិច្ចាគក្រលៀនពាក់ព័ន្ធនឹងម្ចាស់ជំនួយដែលកំពុងរស់នៅ។ ប៉ុន្តែបើគ្មានក្រលៀនពីរទេរាងកាយនឹងជួបការលំបាក។ តម្រងនោមចូលរួមក្នុងការបោសសំអាតឈាមនៃរាងកាយពីសារធាតុគ្រោះថ្នាក់និងកាកសំណល់។ ប្រសិនបើអ្នកបិទក្រលៀនទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សពីការស្រវឹង។ ដូច្នេះក្នុងករណីអវត្ដមាននៃក្រលៀនទាំងពីរមនុស្សអាចរស់បានលុះត្រាតែមានជំនួយពីការលាងឈាមដែលត្រូវបានធ្វើលើឧបករណ៍ដែលសមស្រប។

សរីរាង្គពិសេសមួយទៀតនៃរាងកាយរបស់យើងគឺថ្លើមដែលអាចរស់រានបានពីការបាត់បង់ ៣ ភាគ ៤ នៃម៉ាស់របស់វានិងបង្កើតឡើងវិញបានគ្រប់ពេល។ ប៉ុន្តែពិតជាគ្មានជីវិតទេបើគ្មានថ្លើមវាពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីសសំខាន់ៗស្ទើរតែទាំងអស់។ ថ្លើមក៏ចូលរួមក្នុងការបោសសំអាតរាងកាយនិងជាមួយនឹងការបរាជ័យទាំងស្រុងការបរាជ័យថ្លើមនិងការស្លាប់បានវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វិទ្យាសាស្រ្តក៏ដឹងអំពីករណីប្លែកៗដែលមនុស្សបានកើតមកហើយពេលខ្លះបានរស់នៅជាមួយនឹងការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរនៃខួរក្បាលពោលគឺអវត្តមានជាក់ស្តែង។ ករណីវេជ្ជសាស្ត្រមិនធម្មតានៃការបាត់បង់ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសក៏ត្រូវបានគេកត់ត្រាផងដែរ។ ប៉ុន្តែបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រតិបតិ្តការធម្មតា ៗ ជាច្រើនក្នុងការដកចេញនូវខួរឆ្អឹងដៃស្បូនឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការបាត់បង់ខួរក្បាលនៅតែជាករណីប្លែកមួយ។ វាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីជីវិតមនុស្សធម្មតា។

ធ្វើតេស្ត៍ធ្វើតេស្តនេះនិងស្វែងយល់ថាតើមានប៉ុន្មានពិន្ទុ - នៅលើមាត្រដ្ឋានដប់ពិន្ទុ - អ្នកអាចវាយតម្លៃសុខភាពរបស់អ្នក។

មនុស្សជាច្រើនដែលបានលំពែងរបស់ពួកគេត្រូវបានយកចេញដោយហេតុផលមួយឬមួយផ្សេងទៀតឆ្ងល់ថាតើអាចរស់នៅដោយគ្មានសរីរាង្គនេះបានដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះ។ មនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែងបានច្រើនប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមច្បាប់មួយចំនួន។ ច្បាប់មួយក្នុងចំណោមវិធានទាំងនេះគឺជារបបអាហារដ៏តឹងរឹង។

អាហារូបត្ថម្ភក្រោយពេលវះកាត់

បន្ទាប់ពីវះកាត់ដើម្បីយកចេញលំពែងរបបអាហារដ៏តឹងរឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែង។ អ្នកនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់ជានិច្ច។ ពីរបបអាហារម្តងនិងសម្រាប់ការយកចេញទាំងអស់:

អាហារចៀននិងខ្លាញ់
សាច់ជក់បារី
pickles
ម្សៅ
គ្រឿងទេស
អាហារកំប៉ុង
ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច
សាច់ក្រក,
ម្ហូបហឹរនិងទឹកជ្រលក់
ភេសជ្ជៈមានជាតិកាបូននិងគ្រឿងស្រវឹង
សូកូឡា
កាកាវ
legumes ។

នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវតែមានសាច់និងត្រីនៃពូជមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមិនអាចប្រើវាជាមួយស្បែកបានទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែររាល់ថ្ងៃគាត់ត្រូវការញ៉ាំទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ (មាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងពួកគេមិនគួរលើសពី ២,៥% ទេ) ។

អ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារតាមក្បួនជាក់លាក់៖

៣-៤ ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាត្រូវតែត្រូវបានកំទេចទៅនឹងភាពស្ថិតស្ថេរសុទ្ធ
អ្នកត្រូវញ៉ាំក្នុងចំណែកតូចៗយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
៣០-៤០ នាទីមុនពេលបរិភោគអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីន (លុះត្រាតែប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយ) ពេលកំពុងញ៉ាំអ្នកត្រូវត្រៀមអង់ស៊ីម។
អាហារគួរតែក្តៅ, ក្តៅនិងចានត្រជាក់ត្រូវបានហាមឃាត់,
អាហារចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 2-3 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារយ៉ាងតឹងរឹងហើយប្រើថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអ្នកអាចរស់នៅបានយូរនិងរីករាយសូម្បីតែក្រោយពេលលំពែងត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត, បន្ទាប់មកនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងកាត់បន្ថយអាយុជីវិត។

របបអាហារបន្ទាប់ពីដកចេញ

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំច្រើនថ្ងៃទេ។ មានតែការមិនប្រើកាបូនទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកត្រូវផឹកវាមិនមែនក្នុងមួយផ្លែទេប៉ុន្តែជាផ្នែកតូចៗចែកចាយក្នុងបរិមាណស្មើគ្នាពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវផឹកយ៉ាងហោចណាស់ពីរលីត្រ។ មិនមានអ្វីខុសទេ។

បន្ទាប់ពីច្រើនថ្ងៃមនុស្សម្នាក់ដែលមានលំពែងដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយតែនិងស៊ុបគ្មានជាតិខ្លាញ់។ បបរឬបបរស្រូវក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរ។ ប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់នំប៉័ងនិងឈីក្រុម Fulham មានតែជាតិខ្លាញ់ទាបស៊ុបម៉ាសត្រូវបានបន្ថែមបន្តិចម្តង ៗ ទៅក្នុងរបបអាហារ។ មិនរាប់បញ្ចូលស្ពៃក្តោបនៅក្នុងទម្រង់ណាមួយឡើយ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះពួកគេចាប់ផ្តើមញ៉ាំត្រីនិងប្រហិតសាច់ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនត្រូវចៀននិងដុតនំទេប៉ុន្តែចម្អិនទាំងស្រុងលើចំហាយទឹក។ អាហារគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះឬចំហុយ។

របៀបរស់នៅ

ពេញមួយជីវិតមនុស្សម្នាក់ដែលគ្មានលំពែងគួរតែបោះបង់ចោលការជក់បារីនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងលុបបំបាត់អំបិលស្ទើរតែទាំងស្រុងពីរបបអាហារហើយទទួលទានមិនលើសពីប្រាំបីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនច្រើនហើយភ្លេចផលិតផលម្សៅ។

ចៀនអំបិលនិងជក់បារីក៏ត្រូវបានគេដកចេញផងដែរដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អាហារគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា ៥ ផ្នែកហើយញ៉ាំអាហារជាចំណែកតូចៗពេញមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំអាហារត្រជាក់អាហារត្រូវបានបម្រើតែក្នុងទម្រង់ក្តៅ។ ទឹកគួរតែស្ថិតនៅលើតុជានិច្ចកាលជារ៉ែដែលមិនមានឧស្ម័ននិងយ៉ាងហោចណាស់ពីរលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

សុខភាពមនុស្សដោយមិនមានលំពែង

លំពែងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានដកហូតសរីរាង្គនេះដំណើរការរំលាយអាហារជាច្រើនត្រូវបានរំខាន។ ប៉ុន្តែថាតើមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែងគឺពឹងផ្អែកតែលើ

បុរសខ្លួនឯង។ អ្នកអាចរស់នៅបានយូរប៉ុន្តែត្រូវគោរពតាមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ក្រៅពីរបបអាហារដែលអ្នកត្រូវការអនុវត្តពេញមួយជីវិតអ្នកក៏ត្រូវថែរក្សារាងកាយដោយប្រើថ្នាំផងដែរ។

ក្នុងករណីនេះតួនាទីជំនួសត្រូវបានលេងដោយអង់ស៊ីមដែលចាំបាច់ត្រូវយកជីវិតដើម្បីរក្សាការរំលាយអាហារ។ បន្ទាប់ពីការដកលំពែងទឹកនោមផ្អែមអាចនឹងកើតមានប៉ុន្តែការប្រើអាំងស៊ុយលីនជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះ។

ហើយទោះបីជាការពិតដែលថាពេញមួយជីវិតរបស់គាត់គាត់នឹងត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងការត្រៀមអង់ស៊ីមនិងអាំងស៊ុយលីនគុណភាពនៃជីវិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនអាក្រក់ទេ។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនិង endocrinologist ដែលនឹងជួយក្នុងករណីមានបញ្ហាសុខភាព។

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានកំណត់និងរបបអាហារពិសេសមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះជំងឺទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកលំពែង។ ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកជំងឺជួនកាលចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការដកចេញរបស់វា (ពេញឬផ្នែក) ។ អ្នកត្រូវតែយល់ថាអ្នកអាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែង។

មតិដែលថាការដកសរីរាង្គចេញនេះនាំទៅរកការស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សមានជាយូរមកហើយ។ វេជ្ជសាស្ត្រឆ្ពោះទៅមុខ។

នៅពេលនេះមានថ្នាំជំនួសមួយចំនួនធំដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបន្ទាប់ពីការដកក្រពេញចេញទាំងស្រុងឬដោយផ្នែក។

ហេតុអ្វីបានជាដែកត្រូវបានដកចេញឬផ្នែកខ្លះរបស់វា

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់និងទូទៅបំផុតសម្រាប់ការដកចេញរបស់វាគឺជំងឺមហារីកលំពែង។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វារួមមានការសេពគ្រឿងស្រវឹងការវះកាត់ក្រពះការមិនទទួលទានអាហារ (ការបរិភោគអាហារហឹរនិងខ្លាញ់) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកលំពែងការជក់បារីនិងតំណពូជដែលមានបន្ទុក។

ក្រពេញនេះក៏ត្រូវបានយកចេញជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងសរុបនិងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសំរាប់ជំងឺមហារីកដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតរបស់មនុស្សគឺការវះកាត់។ ករណីលើកលែងគឺករណីនៅពេលដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់ប្រទេសជិតខាង។ ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃជំងឺមហារីកការដកក្រពេញពេញលេញឬដោយផ្នែកត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់៖

ការបំផ្លាញ anastomosis របស់ Biliodigestive - ការស្តារលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ដោយប្រើប្រដាប់ឆ្លុះ។
ក្រពះពោះវៀន - ក្រពះភ្ជាប់ទៅនឹងពោះវៀនតូចជាមួយនឹងការរំលោភលើការឆ្លងកាត់អាហារ។
ការព្យាបាលដោយប្រើ Pancreatoduodenal ។
លំពែងសរុប។

តើក្រពេញត្រូវបានយកចេញយ៉ាងដូចម្តេច

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្បាលលំពែងត្រូវបានយកចេញ។ ការវះកាត់ដើម្បីយកសរីរាង្គទាំងមូលចេញគឺកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែយ៉ាងណាក៏ដោយករណីបែបនេះកើតឡើង។ ការដកលំពែងគឺជានីតិវិធីវះកាត់ស្មុគស្មាញ។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងប្រហោងពោះដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការចូលទៅសរីរាង្គនេះ។

ដោយមានជំនួយពីកែវភ្នែកអ្នកអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃក្រពេញនិងបន្តការវះកាត់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងការវះកាត់ដ៏ធំមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃប្រហោងពោះ។ បន្ទាប់មកផ្នែកចាំបាច់នៃក្រពេញឬសរីរាង្គទាំងមូលត្រូវបានគេរំភើប។ រយៈពេលជាមធ្យមសម្រាប់អន្តរាគមន៍គឺ ៥ ម៉ោង។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានប្រើ។

លំពែងពេញលេញគឺជាអន្តរាគមន៍វះកាត់រ៉ាឌីកាល់ក្នុងអំឡុងពេលដែលសរីរាង្គទាំងមូលត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខានអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមិនអាចត្រូវបានផលិតទៀតទេដូច្នេះពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ត្រូវការចាក់ថ្នាំ។

អង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារក៏ឈប់លេចធ្លោ។ ដូច្នេះយើងអាចនិយាយអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមជំនួសពេញលេញ។

លំពែងពេញលេញនៃលំពែងគឺកម្រមានណាស់ជាពិសេសនៅពេលដែលវាចាំបាច់ត្រូវយកចេញដោយសារតែការលេចធ្លាយនៅថ្នេររឺដោយសារជំងឺមហារីកដែលកំពុងរីកចម្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រតិបត្តិការបែបនេះមានគុណសម្បត្តិ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងលំពែងដោយផ្នែកមួយពេញលេញមានផលវិបាកតិចជាងឆ្ងាយណាស់។

រយៈពេលក្រោយការវះកាត់មានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ដើម្បីស្តារអ្នកជំងឺការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ប្រសិនបើក្រពេញត្រូវបានយកចេញដោយសារជំងឺមហារីក) ។ អ្នកជំងឺទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងមិនប្រើគ្រឿងញៀនថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងអង់ស៊ីម។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់រាងកាយ (ការហូរឈាមដំបៅឆ្លងការខូចខាតសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គជិតៗជំងឺទឹកនោមផ្អែម) អាចកើតមាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចទៅរួចហើយសូម្បីតែចាំបាច់ដើម្បីរស់នៅដោយគ្មានក្រពេញ។

ផលវិបាកនៃការដកលំពែងចេញ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការសម្រកទម្ងន់
ធាត់
ជំងឺរំលាយអាហារ។

របបអាហារតឹងរឹង

វានឹងអាចរស់នៅបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់លុះត្រាតែរបបអាហារត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ បន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធីជាក់លាក់នៃការញ៉ាំ (របបអាហារ 5 ភី) ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងរបស់វាគឺថាអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលខ្លាញ់ខ្លាញ់ផ្អែមគ្រឿងទេសប្រៃស្រានិងជក់បារីទាំងស្រុង។ អាហារហាមឃាត់ដូចជាសាច់ក្រកកាហ្វេនិងតែខ្លាំងនំនិងនំស្រស់រាល់បង្អែមនិងសូកូឡាផលិតផលទឹកដោះគោគ្រឿងទេសនិងរដូវ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រអ្នកអាចញ៉ាំស៊ុតបាន។

អាហារគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះចំហុយឬចំហុយម៉ត់ហើយភាគច្រើនជាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងធម្មជាតិ។ ត្រូវប្រាកដថាមានអាហារបំប៉ន (បន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់) និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន (ទឹកសារធាតុរ៉ែរហូតដល់ ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ កាឡូរីប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ២០០០ kcal ។

ចានត្រូវបានបម្រើនៅលើតុតែក្នុងទម្រង់ក្តៅ។ វាត្រូវបានណែនាំក្នុងផ្នែកតូចៗ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការបំពេញបន្ថែមអង់ស៊ីម

ភារកិច្ចរបស់ពួកគេគឺជួយរំលាយអាហារ។

អាល់ហ្វាអាមីឡាក់គឺជាអង់ស៊ីមដែលជំរុញការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយលេបថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

មីសស៊ីមគឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺលំពែងដែលមានអង់ស៊ីមលំពែងដែលជំរុញការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ កិតើកិតើត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

Creon គឺជាថ្នាំព្យាបាលជំនួសដែលមានផ្ទុកលំពែង។

រាល់អង់ស៊ីមខាងលើទាំងអស់អាចនិងគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារនីមួយៗ។ ពួកគេលុបបំបាត់អារម្មណ៍នៃការចង្អោរនិងការរំលាយអាហារ។ ការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមស្ទើរតែមិនមាន contraindications និងផលវិបាក, ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានសម្រេចលុះត្រាតែអាហារសម្រន់តិចបំផុតមួយរឺមួយដូសទៀត (ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន

បើគ្មានក្រពេញអ្នកអាចរស់នៅបានលុះត្រាតែអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលប្រភេទនេះ។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេប្រើដែលស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយក្រពេញ។

នៅពេលនេះថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែក្នុងទម្រង់ចាក់ប៉ុណ្ណោះ។ សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលអាចប្រើបានដែលអ្នកអាចចាក់បញ្ចូលបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅគ្រប់ទីកន្លែង។

វាចាំបាច់ក្នុងការទិញស្ករកៅស៊ូដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យ។

បន្ទាប់ពីបានយកចេញលំពែងមនុស្សទាំងអស់ត្រូវឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជារៀងរាល់ឆ្នាំ: ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍, អេកូសឺរ (រូបភាព tomography ថតឆ្លុះអេកូទិក) ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម។ នេះចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងកែតម្រូវការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

មានពេលខ្លះដែលមនុស្សរស់នៅដោយគ្មានក្រពេញរហូតដល់ពួកគេចាស់ណាស់។ អ្នកជំនាញព្យាករណ៍ពីជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមគោលការណ៍ទាំងអស់នៃការព្យាបាលជំនួសនិងរបបអាហារអ្នកអាចរស់នៅបានច្រើន។

ការប្តូរលំពែង

មានមនុស្សតិចណាស់ដែលអាចប្តូរសរីរាង្គនេះ។ ប្រតិបត្តិការនេះថ្លៃណាស់ហើយស្មុគស្មាញ។ វាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកសរីរាង្គអ្នកបរិច្ចាគពីព្រោះក្រពេញនេះមានភាពផុយស្រួយណាស់។ ដូច្នេះមិនមែនគ្រប់អ្នកឯកទេសទាំងអស់អាចធ្វើប្រតិបត្តិការលើការប្តូរសរីរាង្គរបស់វាបានទេ។ មិនយូរប៉ុន្មាននីតិវិធីបែបនេះបានចាប់ផ្តើមធ្វើនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។

ប្រទេសឈានមុខគេសម្រាប់ការប្តូរលំពែងគឺសហរដ្ឋអាមេរិកអាឡឺម៉ង់អ៊ីតាលីនិងអ៊ីស្រាអែល។

ជីវិតក្រោយពេលវះកាត់

ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម

តើខ្ញុំអាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែងបានទេ?

តម្លៃដក RV

អូលហ្គា

តារ៉ាស

លំពែង - វិធីសាស្រ្តសម្រាប់យកលំពែងចេញ

លំពែងគឺជាការដកលំពែងចេញ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគសាស្ត្រដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តទាំងអស់នៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនជោគជ័យ។ ក្នុងករណីបែបនេះប្រភេទនៃការធ្វើម្តងទៀតដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត:

សរុប - ក្រពេញត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងជាមួយនឹងសរីរាង្គដែលនៅជិតវា (ខួរឆ្អឹងផ្នែកខ្លះនៃក្រពះនិងពោះវៀនតូចក្រពះនោម)
ផ្នែកខ្លះ - ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវដកចេញតែក្បាលឬកន្ទុយប៉ុណ្ណោះ។

ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោមៈការវះមួយត្រូវបានធ្វើឡើងតាមការប៉ាន់ស្មាននៃលំពែងផ្នែកខ្លះឬទាំងអស់ដែលរួមជាមួយសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលនៅជិតគ្នាដែលត្រូវបានបំផ្លាញត្រូវបានយកចេញការវះកាត់ត្រូវបានគេធ្វើថ្នមៗនិងត្រូវបានជួសជុលដោយថ្នាំងឬដង្កៀប។ ការព្យាបាលវះកាត់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការកើនឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃឧបាយកលរបួសនិងការស្លាប់ញឹកញាប់។

បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការជោគជ័យផលវិបាកអាចនឹងកើតឡើង។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ៖

ធាត់
អាយុ
ជំងឺ concomitant
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
ជក់បារី

រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញគឺមានរយៈពេលយូរ: វាត្រូវចំណាយពេលច្រើនខែជួនកាលក្នុងមួយឆ្នាំ។ ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តអាចលេចឡើងហើយនឹងឈឺចាប់ជានិច្ចនៅក្នុង hypochondrium ខាងឆ្វេងក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាទាំងមូល។ ហើយក៏មានរោគសញ្ញា asthenic ណាមួយ (ការថយចុះចំណង់អាហារ, ខ្សោយខ្សោយ) ប្រតិកម្មទៅនឹងផលិតផលមានការរីកចម្រើន។

មូលហេតុនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការយកចេញផ្នែកខ្លះនៃលំពែង

វិធីព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់សម្រាប់រោគសាស្ត្រលំពែងធ្ងន់ធ្ងរគឺជាជំរើសចុងក្រោយក្នុងករណីដែលគ្មានផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានពីការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលមុន។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាមួយនៃលំពែងជាមួយនឹងការមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សគឺជាប្រធានបទដើម្បីអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្នែកខ្លះត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

ហើម, កណ្ដាប់ដៃ, ដុំពក, ដុំថ្ម, អាប់ស,
neoplasms សាហាវនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃសរីរាង្គឬការខូចខាតមេតាប៉ូលីសនៅពេលប្រភពនៃជំងឺមហារីកគឺជាសរីរាង្គមួយផ្សេងទៀត
ការបំផ្លាញជាលិការបួស
ជំងឺរលាកទងសួតដែលជាប្រភពនៃការរលាកលំពែង
ការហូរឈាមខ្លាំងចេញពីក្រពេញ
exacerbation នៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងក្រពេញ។

ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមាន៖

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺអាសន្នរោគ (ដោយគ្មានទឹកប្រមាត់ការរំខានយ៉ាងជ្រាលជ្រៅក្នុងការរំលាយអាហារកើតឡើងដែលបង្កើនបន្ទុកលើខួរឆ្អឹងខ្នងហើយតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់ថេរចំពោះការរឹតត្បិតនៃរបបអាហារកំហុសក្នុងរបបអាហារបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តជ្រៅនៃលំពែង)
ភាពមិនដំណើរការឬការបញ្ឈប់ពេញលេញនៃសកម្មភាពវិល (មាន necrosis និងតម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីយកចេញលំពែងដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុន្តែទោះបីជាអវត្តមានរបស់វាក៏ដោយអ្នកអាចរស់នៅបានយូរដឹកនាំជីវិតធម្មតាពេញលេញ)
ការលូតលាស់ដុំសាច់៖ សូម្បីតែដុំមហារីកលំពែងធម្មតាមួយដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនល្អខាងក្រៅ (ការជក់បារីស្រាអាហារមិនល្អ) អាចប្រែជាដុំមហារីកសាហាវដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ធាតុផ្សំនៃការគណនាពីបំពង់ទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់ធម្មតាចូលទៅក្នុងលំពែងក្នុងពេលវះកាត់ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ (វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយកការគណនាចេញពីជាលិកាលំពែងដោយមិនមានការខូចខាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាធម្មតាជាលិកាលំពែងមិនអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេសរីរាង្គត្រូវតែត្រូវបានគេយកមកវិញ) ។
វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងការរីករាលដាលធ្ងន់ធ្ងរនិងការព្យាករណ៍មិនល្អ។

ថ្លៃដើមនៃការធ្វើម្តងទៀតដែលបានគ្រោងទុកឧទាហរណ៍ការរលាកលំពែងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងទឹកដីនិងគុណវុឌ្ឍិរបស់អ្នកឯកទេសខាងប្រតិបត្តិការ។

ការដកក្បាលលំពែង

ស្ថិតិបានបង្ហាញថានៅក្នុង 80% នៃការវិវត្តនៃដុំសាច់នៃក្រពេញក្បាលរបស់វាត្រូវបានប៉ះពាល់។ វិធីសាស្ត្រលំពែងនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាដែលត្រូវបានហៅដោយអ្នកនិពន្ធ - នីតិវិធី Whipple ។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល៖

ការដកចេញនូវបំណែកដែលរងផលប៉ះពាល់និងផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គជិតខាងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
ការស្ដារឡើងវិញជាបន្តបន្ទាប់នៃបំពង់ដែលខ្សោយ, ក្រពះនោមនិងភាពឯកជននៃបំពង់រំលាយអាហារ។

វិធីសាស្ត្រ laparoscopic ត្រូវបានប្រើប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

កែវភ្នែកមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមប្រេះតូចតំបន់ប្រតិបត្តិការត្រូវបានពិនិត្យនាវាផ្គត់ផ្គង់ដ្យូដូហ្សូមត្រូវបានបិទនិងដកចេញកោសិកាកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ដែលនៅក្បែរត្រូវបានលុបចោលពេលខ្លះសរីរាង្គដែលនៅជាប់ត្រូវតែត្រូវបានយកចេញដោយផ្នែក។

បន្ទាប់ពីនេះការតភ្ជាប់ថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងក្រពះនិងពោះវៀនតូចជាមួយនឹងរាងកាយរបស់លំពែង។

ប្រតិបត្ដិការនេះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរដែលជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់ពីការដកក្បាលលំពែងចេញ។

ការរំលោភលើការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលទាក់ទងនឹងការដកផ្នែកសំខាន់នៃសរីរាង្គដែលសំយោគអង់ហ្ស៊ីមរំលាយអាហារ
ការបរាជ័យក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបន្តបន្ទាប់។

ក្នុងករណីដកក្បាលចេញជាញឹកញាប់មានការវិវឌ្ឍន៍៖

ដំបៅនៃសរសៃប្រសាទនិងសសៃឈាមជាប់នឹងក្រពេញ
ហូរឈាម
ការឆ្លងមេរោគ។

ស្ទើរតែជានិច្ចកាល, ជំងឺរលាកលំពែងក្រោយពេលមានរោគសញ្ញាខ្សោយគ្រប់គ្រាន់នៃការលូតលាស់។ របបព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំត្រូវអនុវត្តរាប់ឆ្នាំ។ វាអាចមាននៅក្នុងការពិតដែលថាការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ពេញមួយជីវិតនៃការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបូករួមនឹងរបបអាហារពិសេសសម្រាប់រយៈពេលយូរ។ មនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ទទួលបានពិការភាព។

ប្រតិបត្តិការប៊ឺហ្គឺ

ការព្យាបាលដាច់ដោយឡែកពីក្បាលលំពែងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយគ្មានការដក duodenum ត្រូវបានបង្កើតនិងណែនាំដោយប៊ឺហ្គឺក្នុងឆ្នាំ ១៩៧២ ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនេះក្រពះនិងអំពូល duodenal ជាប់គ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងក្រពេញត្រូវបានរក្សាទុកដែលមិនរំខានដល់ការឆ្លងកាត់ដុំអាហារតាមរយៈប្រឡាយរំលាយអាហារ។ ការសំងាត់របស់ក្រពះពោះវៀនពីប្រមាត់និងលំពែងតាមរយៈពោះវៀនតូចត្រូវបានរក្សាទុក។

ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាលទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានទទួលនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលវិធីសាស្រ្តនេះទទួលបានមតិអ្នកជំនាញល្អនិងការប្រើប្រាស់រីករាលដាល។ តាមបច្ចេកទេសនេះលំពែងមួយត្រូវបានបែងចែកទៅជាកោះ isthmus ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសរសៃវ៉ែនតានិងផតថល។ មានលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមានស្រាប់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៃវិបផតថលក្នុងតំបន់។ ក្នុងករណីទាំងនេះឧបាយកលនៅលើសរសៃឈាមវ៉ែនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមធំ។

ជម្រើសថែរក្សា duodenum សម្រាប់ការដាក់ក្បាលឡើងវិញដោយមិនឆ្លងកាត់លំពែងនៅលើសរសៃឈាមវ៉ែនផតថលត្រូវបានគេប្រើផងដែរ - កំណែប៊ែនណេសនៃប្រតិបត្តិការប៊ឺហ្គឺរ។

ការដកកន្ទុយចេញ

ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃក្រពេញលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់នោះលំពែង distal ត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅពេល neoplasm កើតឡើងនៅក្នុងកន្ទុយដែលចាប់យកអេប៉ុងផ្នែកឬសរីរាង្គរបស់វាត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ ចំពុះត្រូវបានធ្វើចលនាឡើងវិញរួមជាមួយនាវា។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនកើតឡើងទេ។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាចំណាយពេល 2-3 សប្តាហ៍។

នៅក្នុងដុំមហារីកសាហាវជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្ទុយនិងដងខ្លួនរបស់លំពែងការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានប្រើ។ ការវះកាត់បែបនេះត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលដោយខួរឆ្អឹងខ្នង - ការដកចេញនូវខួរឆ្អឹងខ្នង។

ប្រតិបត្តិការហ្វ្រី

ការព្យាបាលលំពែងជាពិសេសជាមួយនឹងការដកក្បាលឬកន្ទុយចេញទាំងស្រុងសំដៅទៅលើប្រតិបត្តិការរបស់ហ្វ្រីនៅលើលំពែងដែលមានលក្ខណៈរ៉ាឌីកាល់, ឈឺចាប់និងអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វាត្រូវបានអនុវត្តកម្រហើយមានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរទេព្រោះបច្ចេកទេសរបស់វាស្មុគស្មាញជាពិសេសហើយមិនតែងតែជាការព្យាករណ៍អំណោយផលទេ។ នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ខាងបេះដូងដែលជាសូចនាករដែលមានដូចជា៖

necrosis លំពែងសរុបនិងសរុប
រងរបួសផ្នែកធំនៃក្រពេញ
neoplasms សាហាវជាមួយនឹងបរិមាណដ៏ធំនៃការខូចខាតជាលិកាសរីរាង្គ។

វគ្គនៃរយៈពេលក្រោយការវាស់វែងគឺអាស្រ័យលើទំហំនៃប្រតិបត្តិការ។ ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់ឡើងវិញនៃកន្ទុយត្រូវបានអនុវត្តការព្យាករណ៍គឺមានលក្ខណៈអំណោយផលជាងមុនប្រតិបត្ដិការត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អប្រសើរជាងមុនដោយអ្នកជំងឺផលវិបាកមិនកើតឡើងទេ។

ការលំពែងពេញលេញ

ការយកចេញនៃក្រពេញសរុបគឺកម្រណាស់ហើយក្នុងករណីពិសេស។ ជាមួយណាមួយសូម្បីតែរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរបំផុតវាជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការថែរក្សាសរីរាង្គ។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីអភិរក្សដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់ត្រូវបានប្រើ:

ការព្យាបាលដោយ infusion ពិសេស
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ការព្យាបាលដោយចលនា។

ភាពធន់ទ្រាំសំដៅទៅលើប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញ: ដើម្បីដកលំពែងគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវតែមានលក្ខណៈសម្បត្តិនិងបទពិសោធន៍ខ្ពស់។ នេះគឺជាការលំបាកផ្នែកបច្ចេកទេសដោយសារតែភាពជិតនៃអ័រតាសាខាសាខារបស់វានិងសរីរាង្គដែលនៅជិតគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធដែលអាចចូលដំណើរការវះកាត់បាន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ក្រពះ
duodenum
ប្លោកនោម
spleen
ថ្លើម។

ប្រតិបត្តិការនេះមានរយៈពេល ៦ ម៉ោង។

ការយកចេញនៃលំពែងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយ necrosis របស់វានៅពេលចាំបាច់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺ។ នេះតម្រូវឱ្យមានភស្តុតាងតឹងរឹង។

ដំណើរការនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកលំពែង

ការរស់នៅក្រោយពេលដកលំពែងនិងលំពែងជាពិសេសនៅពេលដំបូងពិបាកណាស់។ មានការឈឺចាប់ថេរនៅកន្លែងនៃស្នាមសង្វារនិងអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន: វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងក្នុងរយៈពេលជាបន្តបន្ទាប់របបអាហារតឹងរឹងត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ តើវានឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មានគ្រូពេទ្យនឹងកំណត់។

ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកផលវិបាកនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត៖

អង់ទីករ
ប្រឆាំងនឹងការរលាក
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ហ្ស៊ីមយូរអង្វែងពេញមួយជីវិតយូរអង្វែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ឈ្មោះកំរិតនិងរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយពិចារណាលើបរិមាណនៃប្រតិបត្តិការនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការបញ្ចោញក្បាលឬកន្ទុយនៃក្រពេញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកផ្នែកដែលនៅសល់នឹងកាន់កាប់មុខងារមួយផ្នែក។ ជាមួយនឹងការដកចេញទាំងស្រុងបញ្ហាកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលជំនួសនិងអាហារូបត្ថម្ភ។

សំរាប់រយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃអ្នកជំងឺសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែនិងភាពអត់ឃ្លាន។ អនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែប៉ុណ្ណោះ។
បន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃអ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអង្គុយនៅថ្ងៃក្រោយ - ក្រោកពីគេងដើររយៈពេលខ្លីដោយមានការគាំទ្រ។ ការដើរនិងចលនាគឺចាំបាច់នៅដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីការពារការកកើតនៃការស្អិតជាប់នៅក្នុងពោះ។
បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៨-១០ ថ្ងៃមុខរបួសបានជាសះស្បើយស្នាមរបួសត្រូវបានដកចេញអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ដោយអាស្រ័យលើបរិមាណជាលិកាក្រពេញដែលត្រូវបានដកចេញនិងទំហំនៃការវះកាត់អ្នកជំងឺអាចនឹងឈប់សម្រាកឈឺរយៈពេល ១០-២០ ថ្ងៃទៀតបន្ទាប់ពីការរំសាយទៅធ្វើការកើតឡើង។

ផលវិបាកនៃការវះកាត់លំពែង

ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការនៅលើដែកគឺមិនច្បាស់។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយតួនាទីរបស់លំពែងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស - នេះគឺជាសរីរាង្គតែមួយគត់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រព័ន្ធពីរផ្សេងគ្នា៖

ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់កង្វះអង់ស៊ីមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយមានប្រូបាបខ្ពស់។ នេះគឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធផលជាលទ្ធផលទាមទារ៖

ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏តឹងរឹងការរំលោភដែលនឹងនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាព
ការប្រើថ្នាំយូរអង្វែង៖ អង់ស៊ីមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

តើមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅដោយគ្មានលំពែងបានទេ?

ថាំពទ្យទំនើបបានរកឃើញដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាជីវិតដោយមិនមានលំពែង។ មិនមានសរីរាង្គណាមួយអាចជំនួសតួនាទីនិងមុខងាររបស់វានៅក្នុងខ្លួនទេ។ ភាពស្ថិតស្ថេរនៃក្រពេញនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃស្ថានភាពសុខភាពប្រសិនបើអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាបានតែអវិជ្ជមានតែមួយគត់គឺរបបអាហារដ៏តឹងរឹងនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបានកំណត់យូរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីចិត្តវិទូដែលនឹងជួយឱ្យយល់ពីតម្រូវការទាំងមូលសម្រាប់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនាពេលអនាគត។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាមនុស្សម្នាក់មិនអាចសង្ឃឹមថានឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដែលនឹងធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ បទពិសោធកន្លងមកគួរតែមានការសង្ស័យពីជំងឺដែលនាំឱ្យមានការទទួលបានការថែទាំសុខភាពទាន់ពេលវេលា។ អ្នកមិនអាចខកខានខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាចទៅដោយគ្មានការវះកាត់និងជួយសង្គ្រោះសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយ។