វិធីព្យាបាលដំបៅដំបៅ៖ វិធីជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល

រូបរាងនៃដំបៅ trophic នៅលើជើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀត។ ពិការភាពបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ lymphedema ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ការរងរបួសរលាកនិងការកកក៏ច្រើនតែបង្កឱ្យមានដំបៅដំបៅផងដែរ។ ពួកគេមិនជាសះស្បើយរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។ វិធីសាស្រ្តមួយនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេគឺការប្រើថ្នាំ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដំបៅ trophic

ដោយសារតែកង្វះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមយូរ, ផ្នែកខាងក្នុងនិងអាហារូបត្ថម្ភនៃស្បែកនិងជាលិការរបស់វា, foci នៃ necrosis មានការវិវត្តដែលជាបន្តបន្ទាប់នាំឱ្យមានការបដិសេធនៃការបំបែកជាលិកា (សារធាតុសរីរាង្គដែលងាប់) ។ ដូច្នេះដំបៅ trophic ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ពួកវាលេចឡើងនៅផ្នែកដាច់ស្រយាល (ឆ្ងាយ) នៃចុងទាបបំផុត។ ដោយផ្អែកលើបុព្វហេតុដំបៅ trophic នៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

  • ជំងឺលើសឈាម។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងសម្ពាធកើតឡើងឥតឈប់ឈរ។
  • សរសៃឈាមអាក់ទិក (ischemic) ។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមនៅចុងទាបបំផុតដោយសារតែការរលាកសាច់ដុំឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលក្នុងនោះសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។
  • Venous (varicose) ។ ពួកវាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការជាប់គាំងនៃឈាមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺក្រោយដំបៅឬការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ក្រោយប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសនៃស្បែកនិងជាលិកាក្រោម។ មូលហេតុអាចជាស្នាមរបួសដោយកាំភ្លើងការខាំការព្យាបាលខ្សោយនៃស្នាមរបួសនិងស្នាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់របួសនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរបស់អ្នកញៀនគ្រឿងញៀន។
  • ទឹកនោមផ្អែម អភិវឌ្ឍលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • ឆ្លង (pyogenic) ។ ពួកវាកើតឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងផ្សេងៗត្រូវបានភ្ជាប់ជាញឹកញាប់បាក់តេរី។
  • Neurotrophic ។ ពួកវាកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងនៃជាលិកានិងមុខងាររបស់នាវាដែលផ្គត់ផ្គង់ពួកគេ។

ចាប់តាំងពីដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាចម្រុះរបបព្យាបាលត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើមូលហេតុ។ មានតែតាមរយៈការលុបបំបាត់វាអ្នកអាចទប់ទល់នឹង foci នៃ necrosis ជាលិកា។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរគឺៈ

  • អភិរក្ស។ វាទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់និងការចាក់ថ្នាំបន្ថយសីតុណ្ហភាពបន្ថយការឈឺចាប់និងការពង្រឹងជាទូទៅនៃរាងកាយ។ លើសពីនេះទៀតរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់មូលនិធិក្នុងស្រុកដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការព្យាបាលមុខរបួសការលាងសម្អាតការរមាប់មគនិងការសម្អាតម៉ាស់ដែលមិនស្អាត។
  • វះកាត់ ការព្យាបាលបែបនេះគឺមានគោលបំណងបំបាត់ការរំខានដល់លំហូរឈាមការលាងសម្អាតមុខរបួសឬការគិតគូរពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជម្ងឺ necrosis ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើតែនៅខាងក្រៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តតាមរបៀបអភិរក្ស។

ប្រសិនបើស្នាមរបួសមានលក្ខណៈទំនើបបន្ទាប់មកការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រៅប្រសិនបើកាន់តែជ្រៅ - នៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានី។ ការព្យាបាលមានផ្នែកដូចខាងក្រោមៈ

  • ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃលំហូរឈាមពីចុងទាប,
  • ការព្យាបាលដំបៅ
  • ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសារធាតុចិញ្ចឹមនៃជាលិកាដែលខូច
  • បំបាត់ការឈឺចាប់
  • ការបង្ក្រាបនៃដំណើរការរលាក
  • ការបន្សុតកន្លែងមិនស្អាតពីការប្រមូលផ្តុំសុទ្ធ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ការព្យាបាលប្រភេទនេះរួមមានការលេបថ្នាំនៅខាងក្នុងឬប្រើឱសថបុរាណ។ ថ្នាំនៃក្រុមឱសថជាក់លាក់មួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពិចារណាលើមូលហេតុដើមនៃការវិវត្តនៃដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុត:

  • Phlebotonics (នាវាពង្រឹង) ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលសរសៃឈាមវ៉ែន, ការរលាក thrombophlebitis, periphlebitis, ការឈឺចាប់និងការហើមនៃធម្មជាតិក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ ការរៀបចំក្រុមនេះពង្រឹងសរសៃឈាមនិងបង្កើនការបត់បែននៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។
  • Anticoagulants ។ សកម្មភាពសំខាន់របស់ពួកគេគឺការធ្វើឱ្យឈាមកក។ ការកើនឡើងនៃការ coagulability របស់វាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។
  • Antispasmodics ។ចាត់តាំងដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់និងរមួលក្រពើនៅចុងខាងក្រោមដែលបណ្តាលមកពីដំបៅ trophic ។
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការរលាកនៅក្នុងនាវា។
  • ភ្នាក់ងារ antiplatelet ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំកំណកឈាមដែលដើរតួដោយរារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។
  • ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ត្រូវបានប្រើទាំងខាងក្នុងនិងក្នុងស្រុក។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលការឆ្លងបាក់តេរីត្រូវបានភ្ជាប់ដែលជារឿយៗត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងករណីមានដំបៅ trophic នៃចុងខាងក្រោម។ ក្នុងចំណោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, cephalosporins និង fluoroquinolones ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។
  • មួនព្យាបាល។ ពួកគេជួយយកជាលិកាដែលងាប់ចេញពីមុខរបួសបញ្ឈប់ការរលាកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសារធាតុចិញ្ចឹមនៃជាលិការរស់និងបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយ។

ដើម្បីពង្រឹងនាវា

ភារកិច្ចចម្បងនៃការព្យាបាល phlebotonic: បំបាត់ការប្រកាច់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺចាប់នៅចុងខាងក្រោមការពង្រឹងនាវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម capillary ។ ការរៀបចំរបស់ក្រុមនេះអាចរកបានទាំងក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតនិងជាទម្រង់មួននិងជែល។ ទម្រង់ក្នុងតំបន់នៃ phlebotonics អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic តែនៅដំណាក់កាលនៃការជួសជុលឬស្នាមប្រេះនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃចុងទាបបំផុត។ មូលនិធិបែបនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការបើកស្នាមរបួសទេ។ ឧទាហរណ៍នៃ phlebotonics៖

  • Troxevasin ។ ផ្អែកលើ troxerutin ។ កាត់បន្ថយអំណាចនៃជំងឺ trophic, តោនជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម, បន្ថយភាពធ្ងន់និងឈឺចាប់នៅចុងខាងក្រោម។ វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យគឺអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ: កន្សោម (៣៦០ រូល) - ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃជែល (៣៥០ រូល) - លាបលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចងាយត្រដុសរហូតដល់ស្រូបចូលទាំងស្រុង។
  • Phlebodia ។ សារធាតុសកម្មគឺឌីអូមីន។ សារធាតុនេះជួយកាត់បន្ថយភាពរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតោនជញ្ជាំងសរសៃឈាមបំបាត់ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ ថ្នាំនេះមានទម្រង់ជាថេប្លេត។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ 1 ភី។ តម្លៃ ៦០ គ្រាប់គឺ ១៥០០ ភី។
  • Venus មានចេញ។ មានផ្ទុក Diosmin និង hesperidin ។ ថ្នាំធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបង្ហូរទឹកកូនកណ្តុរធ្វើឱ្យសរសៃរោហិណីមិនសូវរលួយបង្កើនសម្លេងនិងកាត់បន្ថយការពង្រីកសរសៃឈាមវ៉ែន។ ក្នុងសប្តាហ៍ទី ១ លេប ២ គ្រាប់ចែកជា ២ ដូស។ នៅពេលអនាគតអ្នកអាចផឹកបានភ្លាមៗ 2 ផ។ តម្លៃ 30 គ្រាប់គឺ 570 ទំ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយ viscosity នៃសរសៃឈាម

ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារនិងព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ គ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះកាត់បន្ថយភាពកកឈាមក្នុងឈាមដោយហេតុនេះការពារការកកើតកំណកឈាម។ ថ្នាំខាងក្រោមមានទ្រព្យសម្បត្តិនេះ៖

  • Dicumarin ។ មានឈ្មោះសម្រាប់សមាសធាតុដូចគ្នានៅក្នុងសមាសភាព។ Dicumarin រារាំងការបង្កើត prothrombin និងរារាំង proconvertin នៃថ្លើមដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃពេលវេលាកំណកឈាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក ០.០៥-០,១ ក្រាមក្នុងរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃដំបូងហើយបន្ទាប់មក ០,១៥-០,២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្លៃ - 1000 រូល។
  • ហេផារិន។ មូលដ្ឋាននៃថ្នាំគឺសូដ្យូម heparin ។ ថ្នាំនេះសម្រាប់ដំបៅ trophic នៅលើជើងអាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាជែលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនិងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។ ក្នុងករណីទី 1 ថ្នាំហ៊ីបរិនត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើ prophylactic នៃការចាក់ heparin គឺ 5 ពាន់ IU / ថ្ងៃ។ ជែលមួយមានតម្លៃ 250-300 រូល, អំពែរជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ - 350-550 រូ។
  • ថ្នាំអាស្ពីរីន សារធាតុសកម្មគឺអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីក។ វាជួយបំបាត់ការឈឺចាប់រារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយភាពកកនៃឈាម។ វាអាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលត្រូវបានគេលេប ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងចន្លោះពេល ៤-៨ ម៉ោង។ តម្លៃថ្នាំអាស្ពីរីនគឺពី ៨០ ទៅ ២៥០ រូល។ អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត។
  • យូរ៉ូគីណាស៊ី។ វាមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាដែលអាចរំលាយកំណកឈាមដែលមានស្រាប់និងការពារការលេចចេញនូវរបស់ថ្មី។ យូរ៉ូគីណាសអាចរកបានជាសារធាតុលីកូហ្វីលីសសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការលាយជាមួយបរិមាណដូសផ្សេងៗគ្នានៃសមាសធាតុសកម្ម៖ ៥០០ ពាន់អាយយូ ១០ ម៉ឺនអាយយូ ១០០.០០០ អាយយូ ៥០ ម៉ឺនអាយយូ។ ថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនឬស្ទ្រីម។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ តម្លៃ 1 ដប 500 ពាន់ IU គឺ 5500-6700 ទំ។

ដើម្បីបំបាត់ការស្ពឹក

គោលបំណងនៃការប្រើថ្នាំ Antispasmodics គឺដើម្បីបំបាត់ការស្ពឹកនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់ដោយសារតែការបញ្ចេញទឹករំអិល។វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាថ្នាំបែបនេះដែលមានដំបៅ trophic ត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់ដែលច្រើនតែមានជំងឺស្ទះសួត។ អ្នកជំងឺជារឿយៗប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ មូលហេតុគឺថាថ្នាំបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា "លួច" នៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសារតែឈាមឈប់ហូរចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antispasmodics គួរតែជាវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំបែបនេះ៖

  • Spazmalgon ។ មានផ្ទុកសារធាតុផូផូនីន, មេតាហ្សូលសូដ្យូម, ហ្វូនីនហ្វីលីននីញ៉ូម។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ គ្រាប់ថ្នាំ Spazmalgon យក 1-2 កុំព្យូទ័រ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរហូតដល់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើបីដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតប្រើរហូតដល់ 5 មីលីលីត្រ។ រយៈពេលនៃការចាក់គឺ 5 ថ្ងៃ។ ការចំណាយ 10 អំពែរនៃ 2 មីលីលីត្រ - 280 ទំ។ 20 គ្រាប់ - 220 ទំ។
  • ទេ - ចា។ សារធាតុសកម្មគឺ drotaverine ដែលជាថ្នាំ myotropic antispasmodic ។ សមាសធាតុនេះកាត់បន្ថយសម្លេងនិងសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងពង្រីកនាវាបន្ថែមទៀត។ ថ្នាំគ្រាប់គ្មានថ្នាំអាចត្រូវបានលេបក្នុងកម្រិត ១២០-២៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើសំរាប់ចាក់គឺ ៤០-២៤០ មីលីក្រាម។ តម្លៃ ២៥ អំពែគឺ ៤៤០ ទំ។ ១០០ គ្រាប់ - ២២០ ទំ។
  • Papaverine ។ មានផ្ទុកសារធាតុ papaverine hydrochloride ។ សារធាតុនេះគឺជាអាល់កាឡូអ៊ីតអាល់កាឡូអ៊ីតដែលជួយសម្រួលដល់សាច់ដុំរលោងដោយហេតុនេះអាចដកសម្លេងចេញបាន។ គ្រាប់ថ្នាំ Papaverine ត្រូវបានគេយក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត 0,04-, 08 ក្រាម, ទៀនត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតដូសចំនួន 0,02 ក្រាម (បន្តិចម្តងវាត្រូវបានគេនាំដល់ 0,04 ក្រាម) ។ កាលវិភាគចាក់ថ្នាំអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ការចំណាយលើថេប្លេតចំនួន 10 គ្រាប់គឺ 18 ទំ។ ទៀន 10 គ្រាប់ - 55 ទំ។ 10 អំពែរ - 100 ភី។

ក្រុមគ្រឿងញៀន

ដំបៅនៅចុងទាបបំផុតលេចឡើងដោយសារតែការរំលោភបំពាននៃ trophism នោះគឺអាហារូបត្ថម្ភជាលិកា។ វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺចំពោះការពិតដែលថាវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតហេតុផលដែលអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាត្រូវបានរំខានហើយមានតែបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមសកម្មភាពដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ពិការភាព។

ក្នុងការលុបបំបាត់ដំបៅ trophic នៅលើជើងក្រុមថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើ។ ជាទូទៅថ្នាំត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធប៉ុន្តែថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើសកម្មភាពលើពិការភាពក្នុងស្រុក។

Phlebotonics

Phlebotonics ដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តថាជាថ្នាំវ៉ាក់សាំងឬថ្នាំ phleboprotectors គឺជាក្រុមថ្នាំដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំបៅ trophic ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

Phlebotonics គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ សូមអរគុណដល់ថ្នាំទាំងនេះវាអាចបង្កើនប្លាស្ទិចនៃសរសៃឈាមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបត់បែនរបស់ពួកគេនិងមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើលំហូរឈាម។ លើសពីនេះទៀតមានការពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

Phlebotonics ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងល្អបំផុតក្នុងដំណាក់កាល epithelialization នៅពេលដំបៅត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់ភ្ជាប់ស្តើងនៃជាលិកាភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតស្នាម។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះថ្នាំ phlebotonizing នឹងផ្តល់ការការពារនិងពន្លឿនដំណើរការព្យាបាល។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដោយផ្ទាល់

គ្រឿងញៀនគ្រប់គ្រងដោយមេត្តាធម៌។ ពួកវាត្រូវបានតំណាងជាចម្បងដោយបំរែបំរួលនៃថ្នាំ heparin (សារធាតុដែលមាននៅក្នុងខ្លួននិងមានលក្ខណៈធម្មតាធានាស្ថេរភាពនៃលក្ខណៈសម្បត្តិឈាម) និងសារធាតុទប់ស្កាត់ thrombin ដែលដឹកនាំដោយផ្ទាល់។

ថ្នាំសំលាប់មេរោគដោយផ្ទាល់រួមមាន៖

  • heparin ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប។
  • ហៀររីនមិនមែនប្រភាគ។
  • Exante ។
  • អារីកស្ត្រា។

ពីកំណកឈាម

ប្រសិនបើការកកឈាមបានក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការបង្កើតដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតបន្ទាប់មកថ្នាំពីក្រុមភ្នាក់ងារ antiplatelet ត្រូវបានប្រើ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺការរំលាយកំណកឈាមដើម្បីស្តារចរន្តឈាមធម្មតាឡើងវិញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែន។ ភ្នាក់ងារ antiplatelet ខាងក្រោមមានប្រជាប្រិយភាព:

  • Trental ។ មានផ្ទុកសារធាតុ pentoxifylline - សារធាតុដែលធ្វើអោយសសៃឈាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង microcirculation ផ្តល់ភាពខុសគ្នានៃប្លាកែតកាត់បន្ថយ viscosity ឈាម។ គ្រាប់ថ្នាំ Trental ត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលទទួលទាន ១០០ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ 200 មីលីក្រាម។ពហុគុណនៃការចូលរៀន - 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំ Trental ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចក្នុងកម្រិតមួយនៃ 200-300 មីលីក្រាម។ ការចំណាយ 60 គ្រាប់គឺ 460 ទំ។ 5 អំពែរ 5 មីលីលីត្រនីមួយៗ - 160 ភី។
  • ស្រែកច្រៀង។ មានផ្ទុក dipyridamole - សារធាតុដែលរារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះធ្វើឱ្យសសៃឈាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមីក្រូវ៉េវ។ ថ្នាំ Curantyl មាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានដូប៉ាទីឌីឌីប៉ូលីខុសៗគ្នា៖ ២៥ មីលីក្រាម ៧៥ មីលីក្រាមនិងក្នុងទម្រង់ជាឌីដូស (២៥ មីលីក្រាម) ។ សម្រាប់ការការពារជំងឺដុំសាច់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលេប 3-6 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ 75 មីលីក្រាមនីមួយៗ។ ការចំណាយ - 40 កុំព្យូទ័រ PC ។ - ៧០០ ទំ។
  • អាស៊ីតនីកូទីនិក នេះគឺជាវីតាមីនភីភីដែលចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មមួយចំនួនធំដែលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិការស់នៅ។ អាស៊ីតនីកូទីនិកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារជាលិកាធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាត់បន្ថយការហើមនិងពង្រីក lumen នៃសរសៃឈាម។ កំរិតនៃការចាក់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ថេប្លេតត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបក្នុងកម្រិត ១២.៥-២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្លៃ 10 អំពែគឺ 33 ភី។ 50 គ្រាប់ - 36 ទំ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត

ឥទ្ធិពលចម្បងនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺការថយចុះអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរលាកក្នុងតំបន់។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើនៅថ្ងៃនេះជាជម្រើសមួយសម្រាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាពិសេសនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំ NSAIDs អាចការពារការជាប់នៃកោសិកាឈាមជាក់លាក់។ ក្នុងការព្យាបាលដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។ នៃ NSAIDs ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងនេះ៖

  • Ibuprofen ។ មានឈ្មោះសម្រាប់សារធាតុដូចគ្នានៅក្នុងសមាសភាព។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic, analgesic និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ លើសពីនេះទៀតរារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាកាត់បន្ថយការកាត់បន្ថយការកកឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ៣-៤ កុំព្យូទ័រ។ 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយគ្រាប់សុល - 5-10 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម 3-4 ដងជែល - រហូតដល់ 4 ដងជាមួយនឹងចន្លោះពេល 4 ម៉ោងរវាងការដាក់ពាក្យសុំតម្លៃនៃទម្រង់ថេប្លេតរបស់ Ibuprofen គឺ 15-20 ទំ។ ជែលមានតម្លៃ 90-100 ទំ។ ទៀន - 70-90 ទំ។
  • Diclofenac ។ មានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាស្រ័យលើទំរង់នៃការបញ្ចេញ៖ ការចាក់ - ២៥-៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងជែល - ៣-៤ ដង ២-៤ ក្រាម (លាបលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់) ថេប្លេត - ៥០-១៥០ មីលីក្រាមក្នុង ២-៣ ដូសថ្នាំសុល - 50-150 មីលីក្រាមអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញ។ ពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ តម្លៃនៃទៀន 10 - 90 ភី។ ជែល - 80 ភី។ ថេប្លេត - 40 ភី។ ការចាក់ - 50 ទំ។
  • អាមីណេ។ រួមបញ្ចូលសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនឌីហ្សីមសាសូនឡេហ្សូហ្សេនស៊ីយ៉ានគ្រីនថេនផេនហ្វីលតាហ្សុន។ សារធាតុទាំងនេះផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ថ្នាំ Ambene មាននៅក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។ កំរិតប្រើជាមធ្យមគឺចាក់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពួកគេត្រូវបានធ្វើរាល់ថ្ងៃឬចន្លោះពេល ១ ថ្ងៃប៉ុន្តែមិនលើសពី ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អំពែរមួយចំណាយ ៦០០-៨០០ ភី។
  • ឡូណូកូស៊ីម។ វារួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុសកម្មដូចគ្នាដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំបំបាត់ការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងការរលាកសន្លាក់។ ថេប្លេតត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកម្រិត 4 មីលីក្រាមរហូតដល់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតដំបូងនៃ 8-16 មីលីក្រាមបន្ទាប់មកបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវកើនឡើងដល់ 16-24 មីលីក្រាម។ ថ្លៃដើម ១០ គ្រាប់គឺ ១៥០ រូល។ តម្លៃនៃអំពែរប្រែប្រួលពី 700 ទៅ 900 រូប្លិ៍។

ប្រភេទនៃដំបៅនិងសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ

ដំបៅធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃស្បែក។ រោគសាស្ត្រនៃការបង្ករោគភាគច្រើនបង្កឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍។ តាមប្រភេទដំបៅត្រូវបានសម្គាល់:

  • trophicប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសរសៃ varicose ឬ thrombophlebitis ជាមួយនឹងការបង្កើតតំបន់ purulent-necrotic នៅលើជើង,
  • ischemic ជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាម
  • ទឹកនោមផ្អែម ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងក្នុងទម្រង់ជាដំបៅតូចៗជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើម្រាមជើងធំជាមួយនឹងការរីកសាយបន្តិចម្តង ៗ ដែលនាំឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍, necrosis ជាលិកា, ការវិវត្តនៃជំងឺហឺតឬឈឺទ្រូង។
  • neurotrophic ដំបៅជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើកែងជើងពីខាងក្រៅនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃរន្ធជ្រៅនិងការហូរចេញនៃមាតិកាសៀរៀល។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺ lymphadenitisស្នាមជាំនៅលើក្បាលឬឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ភាពរសើបនៃជាលិកាការបង្ករោគនៃស្នាមរបួសនិងការប្រមូលផ្តុំខ្ទុះនៅក្នុងដំបៅ។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនតា trophic ជាមួយបន្ទះពណ៌សឬប៊ឺហ្គូឌី - ពណ៌ស្វាយថាជាហ្វូស៊ីលដែលមិនបង្កហេតុដែលជាមូលហេតុនៃភាពមិនស្មើគ្នានៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃ varicose ជាមួយនឹងរូបរាងនៃ foci តូចៗនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃជើងជាមួយនឹងការលូតលាស់បន្តិចម្តង ៗ ទៅជាកន្លែងធំតែមួយ។
  • hypertonic ដំបៅដែលជាលទ្ធផលនៃការលោតនៅក្នុងសម្ពាធឈាមជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃចំណុចក្រហម - ស៊ីមេទ្រីនៃទំហំតូចៗនៅក្នុងតំបន់នៃជើងទាបជើង។
  • pyogenic ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំថយចុះនិងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ: ជំងឺរលាកស្បែក, ជម្ងឺស្បែក, រលាកច្រមុះ, រលាកសន្លាក់, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺ lupus erythematosus, scleroderma, ជំងឺ Reina ។

អាចមុនការលេចឡើងនៃដំបៅនៅលើជើង, កែងជើង, ផ្លាប់នៃម្រាមជើងធំ ជំងឺឆ្លងជាប្រព័ន្ធនៅពេលស្នាមរបួសដែលមិនមានស្នាមប្រេះដែលមានគែមមិនស្មើគ្នាលេចឡើងហើយហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការពាក់ស្បែកជើងចង្អៀតការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅលើជើង។ អាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃដំបៅ ការសាយភាយវិទ្យុសកម្មឬគីមី, ត្រជាក់ឬត្រជាក់ ជើងនៅពេលប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពទាប។

ការព្យាបាលមួនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងវិធីសាស្រ្តស្មុគស្មាញ ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការរលាក, សម្អាតតំបន់ necrotic នៃកកកុញ purulent, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាលិកា trophic, បង្កើនល្បឿនការព្យាបាលមុខរបួស។

សព្វថ្ងៃនេះឱសថស្ថានមានលក់មួនជាមួយនឹងសកម្មភាពដ៏ធំទូលាយ។ រឿងសំខាន់គឺជ្រើសរើសយកមួនល្អពីដំបៅ trophic នៅលើជើងដោយហេតុនេះបង្កើនល្បឿនដំណើរការព្យាបាល។

ព័ត៌មានទូទៅ

ពាក្យថា "ដំបៅត្រូពិក" រីករាលដាលនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកហើយជាសមូហភាពនៅក្នុងធម្មជាតិ។ វិគីភីឌាបានផ្តល់នូវនិយមន័យដូចខាងក្រោមៈ“ នេះគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលការលំបាកក្នុងការជាសះស្បើយនូវកង្វះជាលិកាកើតឡើង” ។

ដំបៅដំបៅអាចមានលក្ខណៈទូលំទូលាយជ្រៅហើយជារឿយៗអមដោយដំណើរការរលាក។ ដំបៅ Trophic នៃចុងទាបបំផុតគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងៗដែលក្នុងនោះ hemodynamics នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមឬប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចត្រូវបានរំខាន។ ជំងឺស្បែកជាច្រើនត្រូវបានគេដឹងថាដោយមានវគ្គសិក្សាវែងឆ្ងាយក៏នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ trophic ធ្ងន់ធ្ងរនិងរូបរាងនៃដំបៅនៅលើអវយវៈ។ មូលហេតុនៃដំបៅ trophic ក៏ជាការរងរបួសនៃជាលិកាទន់ស្បែកនិងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ លេខកូដនៃដំបៅ trophic យោងទៅតាម MKB-10 L98.4.2 ។

ភាពមិនធម្មតានៃ trophic ជាទូទៅត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសរសៃ varicose ដំបៅ trophic មិនសូវកើតមានដូចអ្នកជំងឺដែលកំពុងសម្រាកនោះទេ សរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះដំបៅដំបៅត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 15-30% នៃករណី។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃរយៈពេលនៃជំងឺនិងអាយុ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅកើនឡើង។

បន្ទាប់ពីអាយុ 65 ឆ្នាំភាពញឹកញាប់នៃដំបៅ trophic ជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនកើនឡើង 3 ដង។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ជើងនិងជើងទាបត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់, ការបាត់បង់ជាលិកាផ្នែកខ្លះកើតឡើងនិងពិការភាពដោយសារតែឈាមរត់ខ្សោយមានការពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើត្រាប់តាម - សម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗវាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅដំបៅគឺជាដំណាក់កាលដែលត្រូវចាត់វិធានការទាំងអស់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជម្ងឺដំបៅ។

ជាមួយនឹងការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើន លើសឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន និង សរសៃវ៉ែនដែលជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺ trophic នៃស្បែកនិងការវិវត្តនៃដំបៅ។ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដំណើរការមួយចំនួននៃរោគសាស្ត្រវិវត្តនៅគ្រប់កម្រិត: កោសិកា (ធ្វើឱ្យសកម្ម កោសិកាឈាមស និងអង់ស៊ីមលីស្យូមត្រូវបានផលិត) ជាលិកា (កើតឡើង hypoxia) និងកម្រិតមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ នៅកម្រិតមីក្រូជីវសាស្រ្តកោសិកាឈាមផ្តុំគ្នាជា“ ជួរឈរ” បង្កើតមីក្រូសេរ៉ាមូសបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនពីសសៃឈាមទៅកាន់ទីជុំវិញជុំវិញកកកុញ fibrin បង្កើតជាចុងសរសៃនៅជុំវិញសរសៃឈាមហើយនេះធ្វើឱ្យការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តទៅជាជំងឺ necrosis ។ការផ្លាស់ប្តូរជាប្រព័ន្ធកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃឈាម។

ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងស្បែកមុខងាររបាំងរបស់វាត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ការបំផ្លាញស្រទាប់របស់វាបណ្តាលឱ្យរលាកនិង necrosis នៃជាលិកាទន់ជាមួយនឹងទ្រង់ទ្រាយធំ exudate (effusion នៅក្នុងមុខរបួស) ។ បនា្ទាប់មកការបង្ករោគដោយបាក់តេរីចូលរួមយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលអ្នកជំងឺខ្សោយពេលខ្លះទទួលបានលក្ខណៈទូទៅហើយជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរមានការវិវត្ត។

ពេលណាត្រូវដាក់ពាក្យ

ការព្យាបាលមួនអាចអនុវត្តបាននៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ។ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គព្យាបាល គ្រូពេទ្យយកទៅក្នុងគណនីមូលហេតុដើម ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ, កត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមាន។

មួន (កម្មវិធីវគ្គសិក្សា)៖

  • ពេលខ្លះជៀសវាងការវះកាត់
  • ចិញ្ចឹមជាលិកានិងធាតុផ្សំនៃស្បែក
  • លើកស្ទួយពានរង្វាន់,
  • ធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាលំហូរចេញឈាមនិងចរាចរឈាម
  • ជំរុញការលូតលាស់កោសិកាថ្មីដែលមានសុខភាពល្អ
  • កោសិកាតិត្ថិភាពជាមួយកូឡាជែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម,
  • របួសស្អាតពី necrosis, លើកកម្ពស់ការព្យាបាល។

ជួយ! ឥទ្ធិពលដ៏អស្ចារ្យបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងករណីជឿនលឿនពិតណាស់ការព្យាបាលដោយប្រើមួនតែឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ចំណាត់ថ្នាក់

សម្រាប់ហេតុផលដែលគេហៅថា៖

  • ដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែន (កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃ) ។
  • ដំបៅសរសៃឈាមនៃអវយវៈ (កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃជាមួយ atherosclerosis obliterans).
  • ដំបៅទឹកនោមផ្អែម.

ជម្រៅនៃការបរាជ័យ៖

  • ខ្ញុំដឺក្រេ - ការលុបបំបាត់ផ្ទៃដីដំណើរការត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសើស្បែក។
  • ដឺក្រេទី II - ដំបៅដំបៅគ្របដណ្តប់លើជាលិការ subcutaneous ។
  • III ដឺក្រេ - ការខូចខាតដល់ហ្វាតាស៊ីសាច់ដុំសរសៃពួរនិងសូម្បីតែឆ្អឹងនិងបែហោងធ្មែញរបស់កាបូបរួមគ្នា។

តាមតំបន់ចែកចាយ៖

  • ដំបៅតូចៗមានទំហំរហូតដល់ ៥ សង់ទីម៉ែត្រ ២ ។
  • មធ្យម - ៥-២០ ស។ ម .២ ។
  • ធំ - ច្រើនជាង 50 សង់ទីម៉ែត្រ 2 ។

មូលហេតុនៃដំបៅ trophic នៅលើជើង

ប្រសិនបើយើងច្រានចោលបុព្វហេតុសំខាន់ៗនៃជំងឺបន្ទាប់មកការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនមានចំនួន 70% នៃដំបៅទាំងអស់។ Atherosclerosis obliterans បណ្តាលឱ្យមានដំបៅ trophic ក្នុង 8% នៃករណីហើយ microangiopathy ទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះក្នុង 3% នៃករណី។

  • ដំបៅ trophic នៅលើជើងគឺបណ្តាលមកពីកង្វះខាតរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃដែលវិវត្តទៅជាមានជំងឺសរសៃរោហិណីរលាកស្បែកនិងជំងឺក្រោយដំបៅ។ នៅក្នុងជម្ងឺទាំងនេះមូលហេតុចំបងនៃដំបៅគឺការបង្កើតការច្រាលផ្នែកខាងបញ្ឈរនិងបញ្ឈរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងខាងក្រោម (នេះបង្ហាញឱ្យឃើញជាពិសេសនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃជើងខាងក្រោម) និងការកើនឡើងនៃសម្ពាធសរសៃឈាម។ សសៃឈាមដែលបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការស្នាក់នៅយូរអង្វែងនៅក្នុងជំហរឈរ។ Phlebostasis បណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការរំខាន hemodynamic ដែលមានរួចហើយនៅក្នុងឆានែលសរសៃឈាមនិងអាហារូបត្ថម្ភជាលិកាដែលដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃស្បែកជើងទាប។ ការផ្ទុកលើសទម្ងន់ផ្ទុកឋិតិវន្តនិងទំនាញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យមានការរំខានដល់ trophic នៅក្នុងតំបន់នេះ។ នៅដំណាក់កាលនេះមានអ្នកជំងឺតិចតួចណាស់ដែលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយជំងឺនេះរីកចម្រើន។ សូម្បីតែពិការភាពស្បែកជាក់ស្តែងដែលបានបង្ហាញខ្លួនអ្នកជំងឺខ្លួនឯងព្យាយាមព្យាបាលប៉ុន្តែដោយគ្មានការព្យាបាលស្មុគស្មាញនេះមិនជោគជ័យទេ។ មានតែ ៥០ ភាគរយនៃដំបៅនៃដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល ៤ ខែហើយ ២០ ភាគរយស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបើកចំហរយៈពេល ២ ឆ្នាំ។ យោងតាមស្ថិតិ ៨% នៃពិការភាពមិនជាសះស្បើយទេក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំខាងមុខ។ សូម្បីតែនៅពេលដំបៅជិតក៏ដោយអត្រានៃការស្ទុះឡើងវិញរបស់ពួកគេគឺ 6-15% ។ ជាការពិតណាស់ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពគុណភាពជីវិតមានការថយចុះហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព។
  • ដំបៅ Trophic នៃចុងទាបបំផុតក៏អាចបណ្តាលមកពីរ៉ាំរ៉ៃដែរ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម (ជម្ងឺបំផ្លាញសរសៃឈាម) ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងអវយវៈធ្ងន់ធ្ងរ ischemia និងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកដាច់ ៗ - នៅលើជើង (តិចជាញឹកញាប់នៅលើជើងទាប) ។ សរសៃឈាមសំខាន់ៗត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ atherosclerosis obliteransដែលកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ។ មូលហេតុនៃដំបៅនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះគឺជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធលើគ្រែសរសៃឈាមការវិវត្តនៃការជាប់គាំងនៃសរសៃឈាមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ hypoxia ជាលិកា។ ស្ត្រេសអុកស៊ីសែន (pO2) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធប្រសាទនៅលើជើងគឺ ២០-៣០ មីល្លីម៉ែត្រហឺត។ សូចនាករនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ប្រសិនបើវាមិនកើនឡើងនៅពេលបន្ទាបជើងចុះក្រោមហើយការកែលំអមិនកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សបន្ទាប់មកនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការគំរាមកំហែងនៃការកាត់ចេញ។ មូលហេតុមួយទៀតនៃរូបរាងនៃអវយវៈ ischemia និងការផ្លាស់ប្តូរ necrotic ulcerative អាចជា microembolism នៃម៉ាស់ atheromatous ឬបន្ទះ calcified ។ លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃដំបៅនៃដើមកំណើត atrerial គឺកត្តាឈឺចាប់។ សូម្បីតែការរងរបួសបន្តិចបន្តួចចំពោះជាលិកាទន់នៃជើង (ស្នាមជាំ, ការកាត់តូច, ការខូចខាតដល់ស្បែកដោយការដាច់រលាត់នៃស្បែកជើង) នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះនៃឈាមរត់សរសៃឈាមនឹងធ្វើឱ្យមានរូបរាងនៃដំបៅដែលបង្កើនទំហំយ៉ាងឆាប់រហ័សបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងហើយនេះតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំ។
  • ដំបៅទឹកនោមផ្អែម កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ ទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយមីក្រូជីវសាស្រ្តនិងជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅផ្នែកខាងក្រោមបំផុតភាពប្រែប្រួលនៃប្រភេទនៃស្រោមជើងស្រោមជើងត្រូវបានបាត់បង់ - បំណះនៃស្បែកជាមួយនឹងភាពរសើបដែលបានថែរក្សាហើយបាត់បង់ទាំងស្រុងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ អវត្ដមាននៃការឈឺចាប់នៅក្នុងដំបៅគឺដោយសារតែការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងហើយនេះពន្យល់ពីការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅឯផ្ទះនិងការចូលយឺតដល់អ្នកឯកទេស។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃដំបៅទឹកនោមផ្អែមគឺការឆ្លងនិងការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្មេងទំនើងសើមដែលតម្រូវឱ្យមានការកាត់ផ្តាច់។
  • ដំបៅ Trophic ប្រឆាំងនឹងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ lymphostasis.
  • រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកស្បែក និង ជម្ងឺស្បែក.
  • ជំងឺប្រព័ន្ធ (collagenoses, vasculitis, ជំងឺឈាម) កើតឡើងជាមួយនឹងពិការភាពដំបៅ។ ជំងឺ Livevo-vasculitis (ជំងឺ vasculitis និងដំបៅនៃនាវាតូចៗ) ត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលលើស្បែកនិងដំបៅឈឺចាប់នៅលើជើង។ Livedo - ជំងឺរលាក vasculitis កើតឡើងជាប្រព័ន្ធ scleroderma, lupus erythematosus, រោគសញ្ញា antiphospholipid.
  • ដំបៅដំបៅ ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់និងរោគសញ្ញា edematous ។ នៅពេលទូទាត់សំណងសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋាននិងលុបបំបាត់ជំងឺហើមពោះនោះដំបៅដំបៅរលាយបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
  • ជំងឺស្បែកដ៏កាចសាហាវជាមួយនឹងការមិនគោរពអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន (អ្នកការពារអាសនៈ) ។
  • ផលប៉ះពាល់នៃកត្តារាងកាយ - រលាកនិងសាយសត្វ។
  • ការរងរបួសដល់ដើមសរសៃប្រសាទបង្កឱ្យមានដំបៅសរសៃប្រសាទ។
  • មូលហេតុឆ្លង (រោគស្វាយរោគឃ្លង់ ដំបៅ Buruli, ដំបៅណាហ្គា, leishmaniasis, rickettsiosis).
  • neoplasms ស្បែកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃពិការភាពដំបៅ។
  • ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម (ដំបៅវិទ្យុសកម្ម) ។
  • ដំបៅស្បែកក្នុងជាតិពុល ភាពមិនចេះរីងស្ងួតរបស់ Lyell (ទម្រង់ លីត្រtoxidermia គ្រឿងញៀន).

រោគសញ្ញានៃដំបៅ trophic នៅលើជើង

ដំណាក់កាលទីបីនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃដំបៅ trophic ដែលមិនលេចឡើងភ្លាមៗនិងមានដំណាក់កាល។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅ trophic នៅលើជើងត្រូវបានកំណត់ដោយកន្លែង hyperpigmentation - អេម៉ូក្លូប៊ីន (ផលិតផលនៃការបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីន) ត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងដ្យូម។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះខ្លាញ់ subcutaneous ត្រូវបានបង្រួមនៅកណ្តាលកន្លែងហើយស្បែកទទួលបាននូវរូបរាងនៃម្រ័ក្សណ៍ខ្មុកនិងពណ៌ស (ដូចជាការលេចធ្លាយប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន) ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាពធាត់នៃស្បែកស" ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្ងឺមុន។

វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងចាប់តាំងពីពេលក្រោយមកទៀតនៅលើតំបន់ "វ៉ារនីស" នៃស្បែកកោសិការាលដាលបានស្លាប់ហើយការលេចធ្លាយសារធាតុរាវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺ trophic, អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការរមាស់និងការដុត។ តំបន់ដែលងាប់រាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយដំណើរការបញ្ចប់ដោយការបង្កើតដំបៅដំបៅដែលបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចតិចតួចបំផុត។កន្លែងធម្មតាសម្រាប់ដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាតំបន់នៃកជើងនៃជើងខាងក្រោមហើយចំនួនដំបៅអាចខុសគ្នា។ ដំបៅសរសៃឈាមកើតឡើងនៅចុងបំផុត (ជើងកែងជើង) ។

ដំបៅ Trophic ដែលមានសរសៃ varicose អាចជាទំហំនៃកាក់ឬគ្របលើជើងក្រោមទាំងមូលនិងពង្រីកកាន់តែជ្រៅទៅក្នុងហ្វូតាស្យា - នេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលយឺតនិងអវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។ ដំបៅ varicose មានរាងមូល, exudate ត្រូវបានបញ្ចេញឥតឈប់ឈរពីវា: រាវថ្លាឈាមខ្ទុះនៅពេលដែលរុក្ខជាតិបាក់តេរីត្រូវបានភ្ជាប់ fibrin ។

វាកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងទំហំនិងប្រតិកម្មរលាកនៃជាលិការទន់ ៗ ចូលរួម។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគនៃអតិសុខុមប្រាណ, ក្លិនមិនល្អមួយលេចចេញពីមុខរបួស។ ការឈឺចាប់អាចខ្លាំង។ ដំបៅនៃសរសៃឈាមវ៉ែនជាធម្មតាជ្រៅដោយមានគែមគ្រើមផ្នែកខាងក្រោមត្រូវបានគ្របដោយបន្ទះនិងអាថ៌កំបាំងស្បែកជុំវិញត្រូវបានដាក់ពណ៌ហើយជាលិការ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឱ្យក្រាស់។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេល 1-1,5 ខែហើយមាននៅក្នុងការសម្អាតដំបៅចេញពីមាតិកា។

នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលក្រាហ្វិចដំបៅត្រូវបានសម្អាតពីមាតិការបស់វាហើយចំណិតថ្មលេចឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពិការភាពហើយទំហំនៃដំបៅចាប់ផ្តើមថយចុះ។ ការឡើងក្រហមនិងឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

រយៈពេលនៃដំណាក់កាលអាស្រ័យលើទំហំដំបូងនិងជម្រៅនៃដំបៅលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃដំណាក់កាលមុន។ ប្រសិនបើ trophism ជាលិកាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ទាប់មកការបង្កើតឡើងវិញនឹងកើតឡើងលឿនជាងមុនហើយនឹងបញ្ចប់នៅដំណាក់កាល epithelization ពេញលេញ។ ដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេលយូរហើយមានហានិភ័យនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីនោះដំបៅស្ថិតនៅលំដាប់ទីពីរនៃការព្យាបាលកាន់តែអាក្រក់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះដំបៅបិទជិតហើយត្រូវមានវិធានការបង្ការ (ការចូល phlebotonicsដោយស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ត្បាញ, សង្កេតមើលរបបការងារនិងការសំរាក, កាត់បន្ថយបន្ទុកឋិតិវន្ត) ហានិភ័យនៃការធូរស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយស្នាមរបួសទាំងស្រុងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ទឹកនោមផ្អែម ការកើនឡើងនូវភាពជ្រាបរបស់សរសៃឈាមការខ្សោះជីវជាតិនៃជើងនិងការរួមផ្សំជាមួយ arteriosclerosis រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដំបៅទឹកនោមផ្អែម។ ការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលស្បែកបញ្ជាក់ពីការខូចខាតនិងឆ្លង។ ដំបៅទឹកនោមផ្អែមមានវគ្គសិក្សាវែងឆ្ងាយនិងតស៊ូជាញឹកញាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំបៅ Trophic នៅក្នុងជំងឺនេះច្រើនតែធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មខុសគ្នា - ផ្ទៃចម្ការរបស់ជើងនិងម្រាមដៃទីមួយដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជើងទឹកនោមផ្អែម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំបៅជើងក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរដែលមានលក្ខណៈចម្រុះ - ដោយសារតែកង្វះសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងភាពស៊ាំខ្សោយនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វាជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ដំណើរការនៃការព្យាបាល។

ការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅ trophic ត្រូវបានប្រើ:

  • ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ស្តង់ដារ
  • តេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ
  • ការពិនិត្យបាក់តេរីនៃមុខរបួស
  • ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែនដែលធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានព័ត៌មានអំពីស្ថានភាពបរិធាននៃសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនិង saphenous ។
  • phlebography radiopaque និង radioisotope
  • phlebotonography,
  • plethysmography (ត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លៃនៃការចាល់ឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន)
  • ពហុវិទ្យាព្យញ្ជនៈគណិតវិទ្យា - ការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមឬការពិនិត្យដោយ duplex នៃ aorta នៃសរសៃឈាម iliac និងសរសៃឈាម។
  • ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដំបៅ ischemic ការកំនត់អេកូស័រនៃភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោមនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងមណ្ឌលពិនិត្យ។

ការព្យាបាលដំបៅជើង

ការព្យាបាលដំបៅនៃចុងទាបបំផុតគឺជាដំណើរការដ៏វែងមួយដែលធ្វើឱ្យឈាមរត់ចុះខ្សោយហើយសរសៃឈាមវ៉ែននិង Lymphostasis មានវត្តមាន។ ទីបំផុតដើម្បីព្យាបាលដំបៅដំបៅអ្នកត្រូវការផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញដោយពិចារណាលើហេតុផលដែលមានតួនាទីជាការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដំបៅ Trophic នៃចុងទាបគឺពិបាកព្យាបាលនិងមានទំនោរទៅរកការធូរស្បើយឡើងវិញដូច្នេះការព្យាបាលតែងតែជាបញ្ហាពិបាក។

ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុត

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនគឺជាមូលដ្ឋានហើយថ្នាំទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖

  • អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ដំណាក់កាលនៃការបន្លឺឡើងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការហូរទឹករំអិលដែលមានច្រើនក្រៃលែងការរលាកគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាលិកាជុំវិញនិងការភ្ជាប់ជាញឹកញាប់នៃរុក្ខជាតិបាក់តេរី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ដំបៅ trophic ទូលំទូលាយដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការរលាក perifocal និងប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធ (សីតុណ្ហាភាព malaise) ក៏ដូចជានៅក្នុងវត្តមាននៃការឆក់ purulent ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគឺការស្តារមុខរបួសពី microflora បង្កជំងឺ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រធានបទមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗហើយភាគច្រើនជាសកម្មភាពដ៏ធំទូលាយមួយ៖ Cefoperazone, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, Ciprofloxacin។ រដ្ឋបាល intramuscular គឺគួរឱ្យណែនាំជាងប៉ុន្តែការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ បន្ទាប់ពីកំណត់អត្តសញ្ញាណរុក្ខជាតិបង្ករោគនិងកំណត់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការកែការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងដំបៅដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ - ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងទម្រង់ neuro-ischemic ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចឈានដល់ ២ ខែ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទពុលក៏ដូចជាការបំផ្លាញតំរងនោមក្នុងជំងឺប្រព័ន្ធមិនព្រមប្រើអាមីណូកូលីដ្យូដ (Neomycin, កាណាមីស៊ីន, ម៉ូណូម៉ាស៊ីន, Gentamicin, ថូរ៉ាមមីស៊ីន, អាមិកកាលីន).
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ នៅក្នុងដំណើរការដំបៅរ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឆ្លងមេរោគអេដស៍ជំងឺមហារីកផ្សិតត្រូវបានសាបព្រោះពីមុខរបួស (ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា) Candida) ឬការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងរុក្ខជាតិបាក់តេរីនិងផ្សិត។ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានពង្រឹងជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
  • ការរលាកយ៉ាងសកម្មនៃជាលិកាជុំវិញដំបៅនិងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកំណត់ពីតម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis) អ្នកប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំស្ពឹក (ហ្វីហ្វីក, កេតតានណូវ, MIG-400, កេតថុល).
  • ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមីក្រូរីខេនិងអាហារូបត្ថម្ភរបស់ជាលិកាត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងដំបៅ trophic នៃជំងឺអ៊ប៉ស។ ប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ Pentoxifylline និង Actovegin។ ថ្នាំចុងក្រោយមានប្រសិទ្ធិភាពរំលាយអាហារស្មុគស្មាញហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពិសេសសម្រាប់ដំបៅនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និង atherosclerosis obliterans។ Actovegin ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរយៈពេល 15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះពួកគេប្តូរទៅប្រើទម្រង់ថេប្លេត (1 គ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 1,5 ខែ) ។
  • ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (ឡូរ៉ាត់ដាឌីន, ថ្នាំ Ketotifen diphenhydramine, Chloropyramine-Ferein, សេទីរិន និងផ្សេងទៀត) ។
  • ការត្រៀមរៀបចំ prostaglandin F1 (ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ នៃការរលាកដំបៅ) ។ ការព្យាបាលដំបៅ trophic ជាមួយសរសៃ varicose ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺការបិទដំបៅ trophic និងការការពារការកើតឡើងវិញរបស់វា។

  • សម្រាកគ្រែ។
  • ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកប្រព័ន្ធ។
  • ថ្នាំ Venotinizing (phlebotonics) ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្កើតបានជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះគឺជាថ្នាំមួយក្រុមធំដែលបង្កើនលំហូរចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន, បង្កើនសម្លេងឡើងរឹង, កាត់បន្ថយការកកស្ទះសរសៃឈាម, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចនិងមានប្រសិទ្ធិភាព capillaroprotective ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ជាក់គឺឌីអូមីមីន (Phlebodia, Venolek, ឌីហ្សូលីន, Phlebopha) នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅ trophic ការប្រើថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេល 2-6 ខែ។ សារធាតុសកម្ម ឌីអូមីន វាត្រូវបានស្រូបយកនិងកកកុញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងតំបន់ដំបៅនិងទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មរលាកក្នុងតំបន់។ នៅពេលប្រើឌីសូមីនមីនការព្យាបាលដំបៅត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៦១ ភាគរយ។ Phlebotonics គួរតែត្រូវបានប្រើចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលទី ២ នៃដំណើរការព្យាបាលមុខរបួសនិងជាយូរមកហើយបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយនៃដំបៅ។
  • នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃដំណើរការព្យាបាលមុខរបួសសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងការព្យាបាល (អាវីត, វីតាមីនអ៊ី), ActoveginSolcoseryl.
  • ការបែកបាក់ (អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីលី 0,1 ក្រាម Pentoxifylline, អាស៊ីតនីកូទីក) ពាក្យសុំ Pentoxifylline នៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដំបៅដំបៅ។
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
  • ការព្យាបាលក្នុងតំបន់នៃដំបៅ varicose ចាំបាច់រួមបញ្ចូលថ្នាំដែលមានផ្ទុក heparin ។ ហេផារិន វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំអាឡែរហ្សីអសកម្ម histamine និង hyaluronidase។ ការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុសកម្មមានការពិបាកក្នុងស្ថានភាពនៃចរន្តឈាមខ្សោយ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ heparin ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វា។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើមួន (ឬជែល) ជាមួយនឹងកំហាប់ heparin យ៉ាងហោចណាស់ ១០០០ PIECES (ធាតុបង្កជំងឺ, លីណូតូ, Hepatrombin) ក្រោយមកទៀតផ្ទុកពី ៣០.០០០ ទៅ ៥០,០០០ អាយយូនៃហ៊ីបរិនដូច្នេះផលប៉ះពាល់នឹងកាន់តែខ្លាំង។ សមាសភាពក៏រួមបញ្ចូលផងដែរ dexpanthenone និង allantoinមានប្រសិទ្ធិភាពបង្កើតឡើងវិញនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំ phlebotropic ដោយហេតុថាការប្រើប្រាស់តែថ្នាំក្នុងស្រុកមិនសមហេតុផល។
  • នៅ ជំងឺរលាកស្បែក និង ជម្ងឺស្បែក វាអាចប្រើមួន corticosteroid ក្នុងមូលដ្ឋាន។
  • ការបង្ហាប់បង់រុំនិងបង់រុំ វ៉ាលកូឡាស (បង់រុំយឺតជាមួយម៉ាស់ស័ង្កសី) ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលទី ២ នៃដំណើរការរុំរបួស។ ដំបូងការបង់រុំឬបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃហើយជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេល 5-6 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបៅការព្យាបាលការបង្ហាប់ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាប់វេជ្ជសាស្ត្រ hosiery ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅជាមួយថ្នាំក្នុងស្រុក?

ដោយមានដំបៅ trophic ការព្យាបាលក្នុងតំបន់មានតំលៃជំនួយដែលជារឿងសំខាន់គឺបង្កើនសម្លេងនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត។ ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃដំណើរការមុខរបួស៖ ដំណាក់កាលទី ១ គឺការបញ្ចោញចេញ (៦-១៤ ថ្ងៃ) ដំណាក់កាលទី ២ គឺការរីកសាយ (ការបង្កើតគ្រាប់ធញ្ញជាតិមានអាយុកាលរហូតដល់ ៣០ ថ្ងៃ) ដំណាក់កាលទី ៣ គឺ epithelialization (ថិរវេលារហូតដល់ ៤៥ ថ្ងៃ) ។

ថ្នាំក្នុងស្រុកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយសារធាតុសកម្ម។ មួននិងជែលផ្អែកលើ៖

  • Heparina និងថ្នាំ venoactive ។
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត - ពួកវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងមូលដ្ឋានដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ក្នុងសរសៃឈាម។
  • អង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីន។ ការរៀបចំដែលមានមូលដ្ឋានលើអង់ស៊ីម proteolytic ត្រូវបានប្រើដើម្បីសំអាតជាលិកាដែលស្លាប់និង fibrin ពីដំបៅ។ នៅពេលប្រើវាមានហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីព្រោះអង់ស៊ីមគឺជាប្រូតេអ៊ីនបរទេស។ ចំពោះបញ្ហានេះការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការស្លៀកពាក់ដែលបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលខ្លី (មិនលើសពី ៣-៤ ថ្ងៃ) ហើយនៅពេលដែលរមាស់និងក្រហាយលេចឡើងនៅតំបន់មុខរបួសត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗ។
  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (មានដំបៅសរសៃឈាមដែលឆ្លង) ។
  • ថ្នាំ Corticosteroids ប្រសិនបើមាន ជម្ងឺស្បែក និង ជំងឺរលាកស្បែក.
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាមួយនឹងការរមាស់និងជំងឺត្រអកក្នុងករណីដែលមិនអាចទៅរួចនៃការប្រើថ្នាំ glucocorticoids ក្នុងមូលដ្ឋាន។
  • ដេរីវេប្រូតេអ៊ីនសត្វ (ជែលនិងមួន Actovegin).

នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការបន្ទោរបង់បង្គន់នៃដំបៅ trophic ត្រូវបានប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយអេប៉ុងកប្បាសនិងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ អ្នកនិពន្ធមួយចំនួនជឿថាមានតែការសម្អាតមេកានិចជាមួយអំបិលសរីរវិទ្យាគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់បង្គន់ដែលមានមុខរបួស (វាត្រូវបានកំដៅទៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅពេលព្យាបាលមុខរបួសនៅដំណាក់កាលទីពីរនិងទីបីនៃដំណើរការ) ។ ជៀសវាងការប្រើប្រាស់អ៊ីដ្រូសែន peroxide និងអ៊ីយ៉ូត - povidone ដែលធ្វើឱ្យខូចជាលិការក្រានីត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការនៃការព្យាបាលមុខរបួសថ្នាំសំលាប់មេរោគអព្យាក្រឹតអង់ស៊ីម proteolytic និងអាបធ្មប់មានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការយកចេញនូវជាលិកា necrotic និង exudate ។ ការរៀបចំឱសថត្រូវបានប្រើជាថ្នាំសំលាប់មេរោគ (Chlorhexidine, Eplan, សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម, Cital) និងដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានរៀបចំដោយឯករាជ្យ (ការតុបតែងផ្កាខាំមីលលៀរខ្សែអក្សរដំណោះស្រាយនៃហ្វូតារីលីនឬប៉ូតាស្យូម permanganate) ។ អង់ស៊ីម proteolytic ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ: hyaluronidase, nucleotidase, trypsin, chymotrypsin, collagenase ។អង់ស៊ីមចុងក្រោយគឺរលាយក្នុងទឹក។

Collagenase មិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកានិងបង្កើនការរីកសាយដល់ទៅ ១០ ដង។ វាជាផ្នែកមួយនៃមួន អ៊ីរូហ្សុលដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic ។ យ៉ាអ៊ីស sobrentov អាចត្រូវបានគេហៅថា អេបភីស៊ីស, ឌីស៊ីវីន និង សោណានហ្គោល។ អាឌីប៊្រូប៊ីសមាននៅក្នុងទំរង់ជាម្សៅដែលស្រទាប់ស្តើងត្រូវបានប្រើដើម្បីធូលីដីបន្ទាប់ពីមានបង្គន់នៃមុខរបួស។ មានពូជជាច្រើន អាឌីស៊ីសបូបា - ជាមួយការប្រើថ្នាំសន្លប់, សម្រាប់របួស purulent ជាមួយ ទេវៈសម្រាប់របួស necrotic ជាមួយ ឌីស៊ីវីន. សោណានហ្គោល - សារធាតុសកម្មគឺកាល់ស្យូម alginate ។ ថ្នាំក្នុងទម្រង់ស្ងួតត្រូវបានដោតចូលទៅក្នុងមុខរបួសដែលវាហើមនិងស្រូបយកបាក់តេរីនិងមុខរបួស។ ការលាងសម្អាតដំបៅត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដោយប្រើខ្សែភាពយន្តកូឡាជែននិងអ៊ីដ្រូសែន - នេះជួយកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរពីការធ្វើ exudation ទៅ granulation ។

បនា្ទាប់ពីកាត់ដំបៅការស្លៀកពាក់គួរត្រូវបានលាបជាមួយមួនដែលអាចឱ្យសំណើមចេញ។ លាបថ្នាំមួន Levosin, Levomekol, Solcoserylមួនដែលមានមូលដ្ឋាន geponឌីអុកស៊ីត។ មួន Dioxicole ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅរលួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការដំបៅ។ វាមានផ្ទុកសារជាតិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (ថ្នាំសំលាប់មេរោគ), ទ្រីមេកានីន (ថ្នាំស្ពឹក) និងមេទីលឡូរ៉ា (ថ្នាំលាងសម្អាត) ។

អ្នកអាចប្រើសម្លៀកបំពាក់មួនក្រៀមដែលត្រៀមរួចជាស្រេច វ៉ូកូសស្កន - ដូដែលមានផ្ទុកមួនឌីអុកស៊ីត។ ប្រសិទ្ធភាពល្អត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើមួនផ្សំ Streptolavenដែលមាន miramistin (ថ្នាំសំលាប់មេរោគ) និង ជ្រុល (អង់ស៊ីម) ។ ម្សៅក៏មានឥទ្ធិពលស្មុគស្មាញផងដែរ។ ឌីស៊ីវីនមានផ្ទុកនូវច្បាប់ចម្លងថ្នាំសំលាប់មេរោគ (សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម) និងសារធាតុមួយប្រភេទ (terrilithin) ។ បង់រុំយឺតឬបង់រុំបង្ហាប់ត្រូវបានធ្វើពីខាងលើ។ ដោយមានដំបៅបើកចំហរបង់រុំពហុស្រទាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង: បន្ទះក្រវាត់កប្បាសការរុំនៃការលាតសន្ធឹងខ្លីនិងបង់រុំនៃសញ្ញាបត្រមធ្យម។

ការផ្លាស់ប្តូរនៃដំបៅទៅដំណាក់កាលទីពីរ (ការរីកសាយ) ត្រូវបានកំណត់ដោយការលាងសម្អាតមុខរបួសការហើមការហើមរូបរាងនៃការក្រឡាប់និងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ គោលបំណងសំខាន់គឺជំរុញការលូតលាស់ជាលិកាភ្ជាប់។ ដើម្បីពន្លឿនការលូតលាស់ជាលិកាអនុវត្ត ស័ង្កសី hyaluronate (ជែល Curiosin) អាស៊ីត Hyaluronic គឺជាសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់ហើយស័ង្កសីគឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគសកម្ម។ ដើម្បីពន្លឿនការបិទស្នាមរបួសការស្លៀកពាក់មុខរបួសត្រូវបានប្រើ (អាឡិនវីន, អាល់ហ្គីពរ, Sviderm, Algimaf, Gishispon) ហើយបន្ទាប់មកបង់រុំយឺតត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅដំណាក់កាលនេះការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិ (ប្រេង dogrose ឬប្រេងសមុទ្រ buckthorn) ដំណោះស្រាយ aqueous ឬមួនដែលមានមូលដ្ឋានលើ propolis (tinctures ជាតិអាល់កុលត្រូវបានដកចេញ) អាចត្រូវបានប្រើ។

នៅដំណាក់កាល epithelialization ទម្រង់ស្នាមប្រេះដែលឆ្ងាញ់ដែលត្រូវតែការពារពីការខូចខាតខាងក្រៅហើយក៏បន្តកាត់បន្ថយការឡើងសម្ពាធឈាមដោយពាក់ស្រោមដៃរុំ (ស្រោមជើងជង្គង់រឺស្តុក) និងប្រើថ្នាំ phlebotonics ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរនិងទីបីនៃដំណើរការនេះមួនត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញ អេបេមីន និង Actovegin (ជែលនៅដំណាក់កាលទី ២ និងមួននៅទីបី) ។

ថ្មីៗនេះការស្លៀកពាក់មុខរបួសទំនើបត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជម្រើសដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតគូរពីកម្រិតនៃការបន្លឺសម្លេងនិងដំណាក់កាលនៃដំណើរការ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលាកការស្លៀកពាក់បែបនេះគួរតែជំរុញឱ្យមានការបដិសេធនៃជាលិកា necrotic (ការលាងសំអាតមុខរបួសដោយស្វ័យប្រវត្តិ), ជាតិពុល sorb និងដំបៅ exudate ។ នៅពេលព្យាបាលដំបៅ "ស្អាត" ដែលបានចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយវាជាការសំខាន់ដើម្បីរក្សាសំណើមនិងខ្យល់ចូលការពារប្រឆាំងនឹងការខូចខាតនិងការបង្កើតឡើងវិញនិងជំរុញការជួសជុលជាលិកា (ការជាសះស្បើយ) ។

ថ្នាំកូតទាំងអស់មានភាពងាយស្រួលប្រើពេលវេលានិងអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការព្យាបាលមុខរបួសការស្លៀកពាក់ជាមួយអាបប៊រ (កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម) អង់ស៊ីម proteolytic ថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ឧទាហរណ៍ប្រាក់) អាល់លីនទីសនិងស្រូបយកទំនើបត្រូវបានអនុវត្តតាមប្រធានបទ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃ necrosis នៅក្នុងមុខរបួសការស្លៀកពាក់អ៊ីដ្រូហ្សែល (Gidrosorb, ជែលផារ៉ាន, អូផ្លេល)ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃអ៊ីដ្រូជែលគឺការសម្អាតមុខរបួសនិងការធ្វើស្វ័យប្រវត្តិនៃជាលិកា necrotic ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការបង្កើត fibrin, exudation និងការឆ្លងមេរោគ, ការស្លៀកពាក់ជាមួយ alginates និងប្រាក់ត្រូវបានប្រើ (សោណានហ្គោល ជាមួយកាល់ស្យូម alginate ជែលផារ៉ាន ជាមួយប្រាក់ Askina Kalgitrol Ag) Askina Kalgitrol Ag - ការស្លៀកពាក់ពហុពណ៌ជាមួយ alginate ប្រាក់ដែលរក្សាសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណរហូតដល់ 7 ថ្ងៃ។

អេប៉ុងត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចាប់តាំងពីពួកគេស្រូបយកសំណើមពីមុខរបួសបានយ៉ាងល្អ។ ប៉ុន្តែអេប៉ុង មេត្រូកូល មានផ្ទុកមេទីលឡូរ៉ាសនិងកូឡាជែនស្ងួតដូច្នេះបន្ថែមពីលើសមត្ថភាពខ្ពស់វាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងសំណង។ អេប៉ុងម៉េត្រូកូលត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលទី ២ និងទី ៣ នៃដំណើរការ។ វាគឺជាចានដែលក្រៀវដែលហើមក្នុងទឹកក្តៅ។ អេប៉ុងមួយត្រូវបានគេដាក់នៅលើមុខរបួសដោយចាប់បានចម្ងាយលើសពី ១,៥ ស។ មនិងមានរាងថេរ។ ប្រសិនបើមានការបញ្ចេញទឹករំអិលស្អាតអ្នកអាចធ្វើឱ្យអេប៉ុងសើមដោយមានដំណោះស្រាយ សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ការស្លៀកពាក់អាចផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 3 ថ្ងៃម្តង - ក្នុងអំឡុងពេលនេះអេប៉ុងរលាយ។ ប្រសិនបើវាមិនរលាយហើយមិនចាំបាច់ស្លៀកពាក់ទេវាមិនត្រូវបានដកចេញទេ។

ការស្លៀកពាក់អាតូមិកជាមួយនឹងអាល្រីហ្គេតទីកនិងអ៊ីដ្រូកូឡូលីស (ឌូឌឺមឺរ, អ៊ីដ្រូកូល) ជាមួយនឹងស្នាមរបួស "ស្អាត" ថ្នាំកូតកូឡាជែននិងការស្លៀកពាក់មួនព្យាបាលរបួសត្រូវបានប្រើ។ ការស្លៀកពាក់មួន Branolind N សំដៅទៅលើការស្លៀកពាក់បែប atraumatic ។ មានផ្ទុកប្រទាលកន្ទុយក្រពើ (មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគ) ប្រេងចាហួយប្រេងខ្យល់ស៊ីតាក្លូលីនខ្លាញ់អ៊ីដ្រូសែនប្រេងខ្លាញ់។ វាមិនជាប់នឹងមុខរបួសមិនរំខានដល់លំហូរចេញនិងការពារមុខរបួសពីការខូចខាតមេកានិកនិងស្ងួត។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការច្របាច់បញ្ចូលនិងអេពីដេលី។ លឺផ្លឹប is ត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួស, ជួសជុលជាមួយបង់រុំនិងបង់រុំយឺត។

នៅដំណាក់កាលទីបីកត្តាលូតលាស់នៃរោគរាតត្បាត (អេបេមីន) អ៊ីដ្រូសែនជែលថ្នាំកូតដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានជាមួយកូឡាជែន chitosan អាស៊ីត churroitin sulfuric និងអាស៊ីត hyaluronic (Bol-hit, Collachite) ។ សម្ភារៈស្លៀកពាក់ វូស្កូរ៉ាន និង ផារ៉ាផាន ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណាក់កាលទី ២ - ទី ៣ ចាប់តាំងពីពួកវាជម្រុញដល់ការវិវត្តនៃការធ្វើចំណិតនិងបង្កើនល្បឿនអេពីដេលី។

ជូតក៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែរ។ Activetexដែលមានមូលដ្ឋានវាយនភ័ណ្ឌលាបជាមួយផលិតផលឱសថផ្សេងៗនិងវត្ថុធាតុប៉ូលីមែរ។ ណាប៉ូឃីងនៃក្រុមទាំងអស់មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ពួកវាអាចប្រើបានជាមួយសមាសធាតុផ្សេងៗហើយយោងទៅតាមមានសូចនាករផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍កន្សែង ហ្វ្រេសស្ទីចអិល មានផ្ទុកហ្វូរ៉ាស៊ីន (ថ្នាំសំលាប់មេរោគ) និងលីកូកគ្រីន (ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់) ។ ក្នុងន័យនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវាក្នុងការព្យាបាលដំបៅនិងវត្តមាននៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ Chlorhexidine និង Furagin គឺជាសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មពីរនៅក្នុងជូតអេជអេហ្វ។

អេស។ អេហ្វ។ អេហ្វ។ អេហ្វ រួមបញ្ចូលទាំងហ្វូរ៉ាស៊ីននិងក្លូហ្វ្លីលីប, អ៊ីនជីសអេហ្វអេហ្វអេល - ក្លរឆីអ៊ីឌីនហ្វូរីននិងលីកូកគ្រីននិងជូត HVIT - ក្លរឆីស៊ីអ៊ីនជាមួយវីតាមីន (រ៉ូទីនអាស៊ីត ascorbic) ។ FX Activex មានប្រេង Furagin និងប្រេងសមុទ្រ buckthorn - សកម្មភាពគឺលុបបំបាត់ការរលាកនិងជំរុញការបង្កើតឡើងវិញ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលព្យាបាល។

ការព្យាបាលដំបៅដោយប្រើជូតទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាល។ ដំបូងត្រូវប្រើជូតដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ អេហ្វអេហ្វអេហ្វ (ក្លរឆីស៊ីអ៊ីន + ហ្វូរ៉ាស៊ីន), ភីអេហ្វអេហ្វ (ហ្វូស៊ីលីន + ក្លូហ្វីលីព) ឬអេហ្វអេហ្វ (chlorhexidine + furagin + lidocaine) ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនឹងជួយលុបបំបាត់ការរលាកនិងឈឺចាប់។ ជំហានបន្ទាប់គឺប្រើជូត HVIT ជាមួយវីតាមីនដែលជួយជំរុញចរន្តឈាមក្នុងតំបន់និងលើកកម្ពស់ការព្យាបាលក៏ដូចជាជូតសមុទ្រសមុទ្រ។ ការជូតអាចត្រូវបានប្រើដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូររហូតដល់ 3 ថ្ងៃទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការបញ្ចោញមុខរបួស។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កន្សែងពោះគោគឺដើម្បីរក្សាសំណើមថេររបស់ពួកគេព្រោះនៅពេលដែលពួកគេស្ងួតពួកគេទប់នឹងដំបៅដំបៅហើយការឈឺចាប់អាចនឹងលេចឡើង។ អ្នកអាចត្រាំកន្សែងពោះគោជាមួយទឹកអំបិលឬទឹកពុះ។

ការព្យាបាលដំបៅទឹកនោមផ្អែម

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការសង្កេតប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាននៃការសម្រាកលើគ្រែឬការមិនរាប់បញ្ចូលបន្ទុកនៅលើជើងដែលក្នុងនោះមានជម្ងឺ trophic ។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់ទីពីរគឺការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករដោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងផ្នែកវះកាត់ព្រោះថាអ្នកជំងឺបែបនេះឆាប់ខូចទ្រង់ទ្រាយជាលិការ trophic ហើយវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគលើមុខរបួស។ នេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលក្នុងតំបន់ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើដំបៅដំបៅ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដំបៅទឹកនោមផ្អែម៖

  • ត្រូវប្រាកដថាភ្ជាប់ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ prostaglandin សំយោគ (វ៉ាហ្សាប៉ូស្តាត, Vasostenone, Arteris Vero) ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងតំបន់ ischemic ជួយកំនត់ដំបៅដំបៅនិងការជាសះស្បើយរបស់វាហើយនេះជៀសវាងការកាត់ចេញ។
  • ក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញការត្រៀមលក្ខណៈអាស៊ីតអាល់ហ្វាលីកូលីកនិងវីតាមីនប៊ីត្រូវបានប្រើ។
  • ភ្នាក់ងារ antiplatelet និង anticoagulants ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលក្នុងនោះវាគួរឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ សូលុយស្យុង.
  • ពាក្យសុំ ហ្គីណាណា អនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាលដំបៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះថ្នាំនេះរំញោចដល់ការលូតលាស់យ៉ាងសកម្មនៃគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ មុខរបួសត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយដំណោះស្រាយហ្គីបតុន (០.០០២ ក្រាមក្នុងទឹកអំបិល ១០ មីលីលីត្រ) ហើយមួនត្រូវបានគេយកទៅលាបដែលរួមមានហ្គេពុន។
  • ថ្នាំទី ២ មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដំបៅទឹកនោមផ្អែមគឺជែល Curiosin.
  • ជំនួសឱ្យការបង់រុំយឺតឧបករណ៍ផ្ទុកបណ្តោះអាសន្ន "ស្បែកជើងពាក់កណ្តាល" ត្រូវបានប្រើ។

ដំបៅសរសៃឈាមគួរត្រូវបានព្យាបាល៖

ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសផងដែរ។ វាអាចជាទឹក Kalanchoe ឬទឹកអាឡូ។ អ្នកអាចព្យាបាលដំបៅនៅលើជើងជាមួយ chamomile - រៀបចំ decoction ក្នុងអត្រា 1 ស្លាបព្រាក្នុងមួយ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ ទំពាំងបាយជូរត្រូវបានច្រោះយកទៅក្នុងសឺរាុំងហើយដំបៅដំបៅត្រូវលាងសម្អាត។ នីតិវិធីក្នុងតំបន់ក៏ត្រូវបានធ្វើផងដែរជាមួយនឹងការតុបតែងផ្ការម័រផ្លេនណៃហ្គេនយ៉ាលនិង trefoil ។

បន្ទាប់ពីសម្អាតមុខរបួសថ្នាំមួនដែលត្រូវបានរៀបចំនៅលើមូលដ្ឋាននៃឃ្មុំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលរបស់វា។ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វារួមមានៈ

  • ប្រេងផ្កាឈូករ័ត្នកន្លះកែវ
  • beeswax ២-៣០ ក្រាម,
  • ស៊ុតមាន់។

ស៊ុតរឹង - ឆ្អិនហើយប្រើតែសាច់លឿងសម្រាប់មួន។ កំដៅប្រេងនៅក្នុងចានឆាំងមួយចាក់ចេញនូវខ្ទិះឃ្មុំកំទេចកំដៅល្បាយរហូតដល់ក្រមួនរលាយទាំងស្រុង។ ណែនាំសាច់លឿងច្របាច់និងលាយអោយសព្វ។ នៅក្នុងស្ថានភាពក្តៅប៉ះពាល់តាមរយៈស្រទាប់នៃមារៈបង់រុំឬនីឡុង។ ទុកមួននៅក្នុងទូទឹកកកក្នុងចានកែវ (វាក្រាស់) ។ មួនត្រជាក់មិនគួរត្រូវបានគេអនុវត្តចំពោះមុខរបួសទេដូច្នេះផ្នែកចាំបាច់សម្រាប់នីតិវិធីត្រូវតែត្រូវបានកំដៅក្នុងទឹកងូតទឹកដល់សីតុណ្ហភាព 38-400 ។

យោងតាមរូបមន្តមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់មួនអ្នកត្រូវយក ១០០ ក្រាម៖

កំដៅ, កូរ, នៅក្នុងទឹកងូតទឹករហូតដល់ក្រមួនរលាយហើយគ្រឿងផ្សំទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ ទុកមួននៅក្នុងទូទឹកកកឱ្យក្តៅបន្តិចមុនពេលប្រើ។ អនុវត្តទៅស្នាមរបួសដែលបានសម្អាត។

យកម៉ាំមី ១០ ក្រាម (គ្រើមឬក្នុងគ្រាប់) រំលាយវាក្នុងបរិមាណទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ហើយលាយជាមួយទឹកឃ្មុំរាវ ១០០ ក្រាម។ នៅពេលស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រុំបង់រុំត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រឡាក់ដោយសមាសធាតុផ្សំទៅនឹងមុខរបួសនិងថេរ។ សម្លៀកបំពាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ជាញឹកញាប់មានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការព្យាបាលដំបៅ trophic នៅលើជើងហើយនេះដោយសារតែបញ្ហានេះមានហើយមនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺចែករំលែកបទពិសោធន៍នៃការព្យាបាលនិងលទ្ធផលរបស់វា។ មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងគំនិតរបស់អ្នកជំងឺជាច្រើនដំណោះស្រាយសម្រាប់ការព្យាបាលស្នាមរបួស ឌីអុកស៊ីត (ថ្នាំសំលាប់មេរោគ + ថ្នាំស្ពឹក) មួន អ៊ីរូហ្សុល, Solcoseryl, អេបេមីន (កត្តាលូតលាស់នៃរោគរាតត្បាត) Stellanin (ត្រីភាគី, povidone, dimexide, ប្រេងចាហួយ), បាញ់ Berberex និង Vitargol (ការរៀបចំប្រាក់) ជែល Prontosanក្រែម ឌែរអេមអេសអេម និង Argosulfan (មានស៊ុលស៊ុលប្រាក់) ។

ការកែលម្អដែលមើលឃើញត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីអនុវត្តការស្លៀកពាក់មុខរបួស វូស្កូរ៉ាន (ជាមួយ levomecol ឬ methyluracil), Collahite-FA (ស្មុគ្រស្មាញ collagen-chitosan ជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំសន្លប់ថ្នាំស្ពឹក) និង Collahit-Sh (ស្មុគស្មាញ collagen-chitosan ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគរុក្ខជាតិ Shikonin) ។

ការពិនិត្យខ្លះទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ស្បែកជើងយូណា។ Handwrap របស់ Unna - នេះគឺជាការស្លៀកពាក់ស័ង្កសី - ជែលលីនដែលរួមមានស័ង្កសីអុកស៊ីតគ្លីសេរីនជែលលីននិងទឹក។ វាស្រូបយកអាថ៌កំបាំងបានយ៉ាងល្អហើយធ្វើឱ្យរំអិលនិងធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញ។ លើសពីនេះទៀតការបង់រុំមានប្រសិទ្ធិភាពនៃសម្លៀកបំពាក់ប៉ាក់ដូច្នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះជួនកាលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំបៅដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ការស្លៀកពាក់តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ននៃនីតិវិធីអនុវត្តបើមិនដូច្នេះទេផ្នត់ដែលបានបង្កើតឡើងសង្កត់ហើយជូតស្បែកជើង។

ការបង្ហាប់ដាប់ប៊ែលជាមួយនឹងការបិទភ្ជាប់កំដៅត្រូវបានគេយកទៅលាបលើដំបៅដើម្បីឱ្យជែលលីនមិនរឹង។ រុំជើងឱ្យតឹង (បង់រុំមួយស្រទាប់) ពីមូលដ្ឋានម្រាមជើងរហូតដល់ជង្គង់។ ក្នុងករណីនេះមិនគួរមានផ្នត់ទេហើយម្រាមជើងនិងកែងជើងត្រូវបានទុកចោល។ ដោយប្រើជក់ធំទូលាយបិទភ្ជាប់និងជូតវាលាបលើបង់រុំលើកទី ២ ហើយលាបបិទភ្ជាប់ម្តងទៀត។ ដូច្នេះធ្វើម្តងទៀត 3-4 ដង។ ចុងបញ្ចប់“ ស្បែកជើង” ត្រូវបានគ្របដោយស្រទាប់បង់រុំជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីត្រជាក់បិទភ្ជាប់ការស្លៀកពាក់ប្រែជាក្រាស់ហើយអ្នកជំងឺអាចដើរដោយគ្មានការភ័យខ្លាចក្នុងការបោះជំហានលើជើងរបស់គាត់។ អវត្ដមាននៃការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងមុខរបួសនិងការហូរទឹករំអិលដែលអាចចម្លងបានការស្លៀកពាក់អាចត្រូវបានពាក់រយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានប្តូរទៅថ្មី។ ក្នុងករណីមានការរលាក“ ស្បែកជើង” ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ ៧-១០ ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺគួរតែពាក់បង់រុំបន្ទាប់ពីរបួសបានជាសះស្បើយ។ វាត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយជំនួសជាមួយការស្លៀកពាក់ hosiery ។

ការប្រើប្រាស់សម្លៀកបំពាក់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាកនិងការរអាក់រអួលមួយចំនួន:

  • ឱសថស្ថានមិនរៀបចំសមាសធាតុសំរាប់នាងទេ
  • រូបមន្តបិទភ្ជាប់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើពេលវេលានៃឆ្នាំ (រដូវរងានិងរដូវក្តៅ)
  • ការបង់រុំមិនងាយស្រួលក្នុងការដាក់ពាក្យទេវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសបើមិនដូច្នេះទេប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវទេបញ្ហាបន្ថែមនឹងកើតឡើង។
  • ត្រូវបានប្រើយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ (ដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយដែលមានជំងឺ lymphedema និងរោគសញ្ញាក្រោយឆ្លងទន្លេ)
  • បច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលដែលលែងប្រើខាងសីលធម៌ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលគ្មានភ្នាក់ងារព្យាបាលរបួសផ្សេងទៀត។

ការប្រឆាំងអង្គបដិបក្ខដោយប្រយោល

តំណាងភាគច្រើនដោយដេរីវេម៉ារីន។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺរារាំងការងាររបស់កត្តាកកឈាមមួយចំនួនដែលការពារការឡើងក្រាស់របស់វាជាមួយនឹងការកកើតកំណកឈាមជាបន្តបន្ទាប់។

ទាំងនេះរួមមានៈ

ការរៀបចំប្រធានបទ

ជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់រយៈពេលយូរអាហាររូបត្ថម្ភនិងផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បែកនិងជាលិការនៅផ្នែកខាងក្រោមប្រសាទរបស់ពួកគេមានការវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់មកការបដិសេធនៃការបំបែកជាលិកា។ ដំបៅ trophic ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាវិវឌ្ឍន៍នៅផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃចុងទាបបំផុត៖ ជើងទាបកែងជើងនិងម្រាមដៃ។ វាអាចមានទំហំចាប់ពីកាក់ប្រាំកាក់ទៅជាស្នាមរបួសដ៏មហិមាដែលមានរាងជារង្វង់មូល។

Fibrinolytics

ដំបៅ Trophic អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ fibrinolytics ឬដូចដែលពួកគេត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំ thrombolytic ផងដែរ។ ពិតថ្នាំណាមួយពីក្រុមនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើតែក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះពួកគេមិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងគ្លីនិកខាងក្រៅទេដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

Fibrinolytics ដឹកនាំសកម្មភាពរបស់ពួកគេលើការរំលាយកំណកឈាម។ នោះគឺការប្រើថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យយល់បានលុះត្រាតែកំណកឈាមដែលបានបង្កើតឡើងនិងធ្វើឱ្យឈាមរត់ចុះខ្សោយឬស្ទះសរសៃឈាមទាំងស្រុង។ បើមិនដូច្នោះទេការប្រើប្រាស់ fibrinolytics មិនត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតទេ។

សព្វថ្ងៃនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្ត៖

  • សកម្មជនប្លាស្មាមីណូស។
  • Streptokinase ។
  • យូរ៉ូគីណាស៊ី។

Antispasmodics

ថ្នាំ Antispasmodics គឺជាថ្នាំដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពរោគសាស្ត្រក្នុងការព្យាបាលដំបៅក្រពះ។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺដោយសារតែរោគសញ្ញានៃ "ប្លន់" អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់មានការរីកចម្រើន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបើទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic ។នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាពួកគេអាចបំបាត់ការរមួលសាច់ដុំហើយដូច្នេះបំបាត់ការឈឺចាប់។ អ្នកជំងឺជារឿយៗប្រើវាជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់និងផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។

ក្រុមនៃ antispasmodics នៃសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធរួមមាន:

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំ NSAIDs គឺជាក្រុមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពគឺកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរលាកក្នុងតំបន់។ សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំ NSAIDs ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងកំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់។

NSAIDs មិនត្រឹមតែជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាថ្នាំដែលការពារការជាប់នៃកោសិកាឈាមមួយចំនួនផងដែរ។ នោះគឺដោយមានដំបៅដំបៅនៃអវយវៈវាអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយប្រើ NSAIDs ។

NSAIDs រួមមាន៖

ភាពប្រសើរឡើងនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់

ជាមួយនឹងដំបៅ trophic ការប្រើថ្នាំបែបនេះជាមធ្យោបាយដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ lipid ឬការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងក្រុមតូចៗតូចៗជាច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ការប្រើថ្នាំមានគោលបំណងលុបបំបាត់សារធាតុពុលចេញពីរាងកាយក៏ដូចជាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការទម្លាក់ដំណក់ខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលយូរ ៗ ទៅអាចប្រែជាកំណកឈាមពេញលេញ។

ក្រុមរួមមាន៖

  • FISHant-S (enterosorbent) ។
  • Liprimar ។
  • Lipostat ។
  • ស៊ីមឡូ et al ។

ប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម

អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុមនៃអង់ស៊ីមប្រព័ន្ធដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មុគស្មាញ: ពួកគេមិនត្រឹមតែផ្តល់នូវភាពប្រែប្រួលនៃភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ដើរតួជាថ្នាំស្ពឹកជួយការពារការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានិងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការហើម។

អង់ស៊ីមជាប្រព័ន្ធធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារទាំងមូលដែលមានឥទ្ធិពលជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ។

ក្រុមរួមមាន៖

ការរៀបចំប្រធានបទ

សម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅដំបៅនៅលើជើងការព្យាបាលតាមតំបន់ដែលមានការរៀបចំត្រឹមត្រូវដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ សូមអរគុណដល់ការប្រើថ្នាំដែលមិនមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធប៉ុន្តែនៅតាមតំបន់ក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចទទួលបានការជាសះស្បើយប្រសើរជាងមុនដើម្បីការពារការភ្ជាប់នៃ microflora បង្កជំងឺ។

ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានអាចផ្អែកលើការប្រើថ្នាំជាច្រើនក្រុម។ ពួកវាត្រូវបានតំណាងជាចម្បងដោយមួនក្រែមនិងជែលផ្សេងៗគ្នាដែលងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការប្រើ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមានគោលបំណងការពារ microflora បង្កជំងឺពីការតាំងទីលំនៅលើមុខរបួស។ សូមអរគុណដល់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេជាញឹកញាប់អាចបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនៅពេលដំបៅនៅតែតូច។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រឹមតែជួយលុបបំបាត់ microflora បង្កជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំផងដែរ។

ក្រុមរួមមាន៖

វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់ដែលសព្វថ្ងៃនេះថាំកមួននិងក្រែមជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅ trophic ភ្លាមៗរួមមានសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដើម្បីជៀសវាងការប្រើមួនពីរក្នុងពេលតែមួយនិងរួមចំណែកដល់ការប្រកាន់ខ្ជាប់របស់អ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាល។

ការព្យាបាលតាមផ្ទះ

ថេប្លេតនិងថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅនៅផ្នែកខាងក្រោមអាចចែកជាក្រុមអាស្រ័យលើគោលបំណងរបស់វា៖

  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
  • ថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
  • ស្ងួត។
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
  • សម្រាប់ការសំអាតនិងព្យាបាល។
  • ប្រឆាំងនឹងការរលាក។
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

លើសពីនេះទៀតមានថ្នាំគ្រាប់រំញោចថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគវីតាមីនឧបករណ៍បង្ហាប់សម្រាប់រាងកាយទាប។

អ្នកជំងឺគួរតែប្រើមូលនិធិសម្រាប់ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានតាមលំដាប់លំដោយ - ពីការលាងសម្អាតដំបៅការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងបញ្ចប់ដោយការលាបថ្នាំព្យាបាល។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាក្រៅពីព្យាបាលដំបៅដោយផ្ទាល់អ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំដែលជួយពង្រឹងសរសៃឈាមជួយបន្ថយអាការៈឈឺចុកចាប់នៅអវយវៈពង្រឹងភាពស៊ាំនិងការពារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅស្បែក។

ដំណាក់កាលនៃដំបៅ

ដំបៅដំបៅនៅលើជើងមាន ៤ ដំណាក់កាល៖

  • ដំណាក់កាលទី ១ នាំឱ្យមានការបំផ្លាញដល់ស្រទាប់ខាងលើ។
  • ដំណាក់កាលទី ២ មានសភាពទន់ល្មើយជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ស្រទាប់កណ្តាលនៃស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous ។
  • ដំណាក់កាលទី 3 រួមចំណែកដល់ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាទន់។
  • ដំណាក់កាលទី ៤ អាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺជាលិកាដែលជាដំបៅជ្រៅដោយដំបៅសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការបង្ហាញខាងក្រៅ។

ទោះបីជាអ្នកអាចព្យាបាលស្នាមរបួសបានក៏ដោយក៏ស្លាកស្នាមមិនច្បាស់នៅតែមាននៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

មួនសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា យកទៅក្នុងគណនីដំណាក់កាលនៃការ atrophy នេះ អវយវៈក្រោម។

ដូច្នេះថ្នាំទាំងអស់មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងប្រសិទ្ធភាព កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងធ្វេសប្រហែសនឹងដំបូន្មាននិងយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការរៀបចំក្នុងស្រុកគួរតែត្រូវបានតម្រង់ទៅ:

  • ការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់
  • ធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការព្យាបាល,
  • ការកែលំអពានរង្វាន់,
  • microcirculation ជាលិកា,
  • ការលាងសម្អាតការឆ្លងមេរោគនៃមាតិការដែលមិនស្អាត។

មួនដែលបានណែនាំ

បញ្ជីនៃមួនដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ដំបៅ trophic ដោយពិចារណាលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញាដែលអាចរកបាន:

  1. មួន Ichthyol ដើម្បីបន្ថយការរលាក, ឈឺ, បង្កើនចលនាឈាមរត់ក្នុងដំបៅ។ វាអាចត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលទី 1 នៃជំងឺ។
  2. មួន Vishnevsky សម្រាប់ការបង្កើតឡើងវិញនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាត, ការបន្សុតពីការប្រមូលផ្តុំសុទ្ធ។
  3. Solcoseryl ជាមួនដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ដំបៅ trophic នៅក្នុងជើងនៅដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ trophism និងស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនៅលើជើង, ឆ្អែតនិងចិញ្ចឹមអុកស៊ីសែន, ស្តារជាលិកា, ព្យាបាលស្នាមរបួសនិងបំបាត់ការហើមព្រមទាំងជំរុញដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងពន្លឿនការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញដោយមានប្រសិទ្ធិភាពលើ ១ ។ ឆាក។
  4. Actovegin ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំបៅ trophic មួយនៅដំណាក់កាលទី 1-2 សូម្បីតែមុនពេលរូបរាងនៃការ granules ដើម្បីសំអាតមុខរបួសលុបបំបាត់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគចិញ្ចឹមជាលិកាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង trophism និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមស្តារតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ក៏ដូចជាបង្កើនការរំលាយកោសិកានិងថាមពល។
  5. អាល់ហ្គូហ្វីន នៅក្នុងសមាសភាពជាមួយសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងមេរោគវាជួយក្នុងដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ នៃជំងឺដែលនាំទៅដល់ការចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញនៅក្នុងជាលិកាការយកចេញនៃការរលាកនិងការបង្ក្រាបនៃអតិសុខុមប្រាណ។
  6. Argosulfan នៅក្នុងការតែងនិពន្ធជាមួយនឹងការដកប្រាក់មានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលទី ១-២ ដើម្បីលុបបំបាត់អតិសុខុមប្រាណបង្កើនល្បឿនដំណើរការព្យាបាល។
  7. Levomekol ជាមួយនឹងដំបៅ trophic ដោយប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលមុខរបួសការព្យាបាលដោយថ្នាំអាឡែរហ្សីថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
  8. Betadine ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺនេះនៅពេលដែលគ្រាប់ធញ្ញជាតិលេចឡើងក្នុងស្នាមរបួសការបង្ក្រាបការឆ្លងមេរោគនិងផ្សិត។
  9. វ៉ាន់ឌុល ក្នុងនាមជា immunostimulant ដ៏ល្អជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់នៅដំណាក់កាលទី 3 នៃជំងឺនេះដើម្បីយកចេញទ្រង់ទ្រាយ necrotic និង purulent, បន្ថយការរលាក, ព្យាបាលរបួស។
  10. Bepanten នៅក្នុងសមាសភាពជាមួយ panthenol សកម្មនិងប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលទី 1-2 ។
  11. មួនខមហ្វត ជាមួយនឹងស្នាមជាំនិងដំបៅដំបៅនៅលើជើងដើម្បីជាសះស្បើយ, ធ្វើអោយស្បែកមានភាពប្រសើរឡើងវិញ, បន្ថយការរលាក។
  12. ប្រេងសមុទ្រ buckthorn និងជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍដំបៅដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលជាលិកាដែលខូចខាតកាត់បន្ថយការរលាក។
  13. Stellanin មួនដើម្បីស្តារលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗធ្វើឱ្យសរសៃឈាមលូតលាស់រំញោចនិងបង្កើតឡើងវិញស្បែកសំអាតស្នាមរបួសពីការប្រមូលផ្តុំសុទ្ធ។
  14. លីនីន អាឡូជាផលិតផលជីវសាស្រ្តដើម្បីជំរុញការរំលាយអាហារធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា trophism ។ វាអាចប្រើបានក្នុងការផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។
  15. Diclofenac ពីក្រុម NSAID ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចុកចាប់បំបាត់ការប្រកាច់ជាមួយនឹងការបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។ មានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ។
  16. ហ្វ្លុយអូរ៉ូត ជាមួយនឹងការតែងតាំងផលវិបាកនៃជម្ងឺស្បែកជម្ងឺដំបៅដំបៅ។
  17. ឌែរអេមអេសអេម នៅក្នុងការតែងនិពន្ធជាមួយប្រាក់អ៊ីយ៉ូដដើម្បីបន្ថយការរលាករំញោចនិងសំអាតស្នាមរបួសនៅលើជើង។
  18. អ៊ីរូហ្សុល ជាមួយនឹងការតែងតាំងនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការជាសះស្បើយនៃស្នាមរបួសការបង្ក្រាបនៃ microflora purulent ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

តើមួនសម្រាប់ដំណាក់កាលណា

មួនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងនៃស្នាមរបួសព្យាបាលរបួសនៅលើជើង។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតដោយពិចារណាលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍គឺ៖

  • antifungal, មិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន នៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើសន្និសិទជាមួយនឹងការបែងចែកយ៉ាងច្បាស់នៃផ្ទៃខាងក្រៅនៃដំណើរការរលាក
  • អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក នៅពេលភ្ជាប់ការឆ្លងបាក់តេរីដើម្បីលុបបំបាត់ការរលាកនិងភ្នាក់ងារបង្ករោគ, សំអាតស្នាមរបួសពីការបន្លំខ្លួន
  • សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មថ្នាំផ្សះដូចជាដំបៅព្យាបាលដំបៅដំបៅដំបៅក្នុងការផ្សំជាមួយអាស៊ីត hyaluronic នៅដំណាក់កាលនៃការជួសជុលឬស្នាមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលដែលដំណើរការរលាកមានការថយចុះរួចទៅហើយហើយការបង្កើតក្រឡាប់នៅក្នុងមុខរបួសគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

យកចិត្តទុកដាក់! វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាដំបៅ trophic នៅលើជើងនឹងមិនចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេពួកគេអាចធ្វើឱ្យមានផលវិបាកតែប៉ុណ្ណោះហើយនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកបំពង់កសាហាវ។

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់អំពីស្ថានភាពនៃដំបៅដំណាក់កាលនិងកំរិតនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺរោគសញ្ញាដែលអាចរកបានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។

អត់ទេ អ្នកមិនអាចព្យាយាមព្យាបាលដោយឯករាជ្យនិងងាកទៅរកវិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយគួរឱ្យសង្ស័យ។ ការតែងតាំងការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបង្កើនការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។

Contraindications

មួនស្ទើរតែទាំងអស់សម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅដំបៅអាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ជំនួសឱ្យផលប្រយោជន៍ មាន contraindications របស់ខ្លួន។ នៅពេលជ្រើសរើសត្រូវប្រាកដថាបានអានការណែនាំប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន.

ថ្នាំដូចជា៖

  • Levosin, Levomekol បង្កើនការប្រែលប្រួល,
  • Chloramphenicol, Solcoseryl មិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការធ្វើឱ្យក្រហាយច្រើនពេកនៅក្នុងស្នាមរបួសនិងការថយចុះកម្តៅនៃសមាសធាតុ។
    Ofloxacin ត្រូវបានគេរំលោភលើស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះព្រោះភស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំមានសុវត្ថិភាពនិងឥទ្ធិពលលើទារកមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេ។
  • Mefenate មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីទេនៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ជាផលប៉ះពាល់វាអាចបង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សី,
  • ថ្នាំ Streptotinol មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការបញ្ចេញសារធាតុ purulent យ៉ាងខ្លាំងពីស្នាមរបួសភាពរសើបខ្លាំងពេកចំពោះសារធាតុសកម្ម។

ផលប៉ះពាល់

មួនសម្រាប់ដំបៅដំបៅជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជាអាឡែរហ្សីនៅកន្លែងដាក់ពាក្យឧទាហរណ៍៖

  • Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol អាចបណ្តាលឱ្យឡើងក្រហម, រលាក, រមាស់។
  • មេតាឡូរ៉ាស៊ី, មួនអេរីត្រូម៉ីស៊ីន - ដើម្បីឈឺចាប់នៅកន្លែងនៃការដាក់ពាក្យ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនល្អនៅចំហៀងលេចឡើងការប្រើមួនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការជ្រើសរើសថ្នាំ analogues ផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

វាពិបាកក្នុងការស្រមៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអ្វីដែលដំបៅដំបៅនៅលើជើងអាចលេចឡើង។ ជារឿយៗហេតុផលគឺស្ថិតនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគធម្មតាជាមួយអតិសុខុមប្រាណនិងបាក់តេរី, ការណែនាំអំពី microflora បង្កជំងឺនៅក្រោមស្បែកដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។

ប៉ុន្តែវាកើតឡើងថាដំបៅ trophic គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ: សរសៃ varicose, លើសឈាម, ទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលដំណើរការចុះខ្សោយនៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic ចាប់ផ្តើមកើតឡើង។

ដំបៅ Trophic ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងលំបាកនិងរយៈពេលយូរ។ ស្នាមរបួសសើមសើមជាសះស្បើយហើយអាចធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ក៏ប៉ះពាល់ដល់អាយុកំរិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។

សម្រាប់ prophylaxis

មួនគួរតែរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យឈាមរត់សកម្មនិងការបង្ក្រាបដំណើរការរលាក។ បើមិនដូច្នោះទេជំងឺរលាកទងសួតរលាកឆ្អឹងអាចចាប់ផ្តើម។

ក្នុងនាមជាការបង្ការវាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការណែនាំ:

  • ដើម្បីការពារការលេចចេញនូវការបញ្ចេញនូវភាពបរិសុទ្ធពីស្នាមរបួស
  • ព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងស្នាមប្រេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
  • ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពនិងទំហំ
  • ការពារការថយចុះកម្តៅនៃចុងទាបបំផុត
  • ការពារស្បែកពីការរងរបួសនិងការកាត់ការឆ្លងមេរោគវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃស្នាមរបួសនិងមាតិកាសឺរដែលហូរចេញពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ គោលបំណងនៃការដាក់ពាក្យសុំរបស់ពួកគេគឺដើម្បីបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃការរលាកនិងការពារការរាលដាលនៃរុក្ខជាតិបង្ករោគនៅលើការផ្តោតអារម្មណ៍។ ក្រុមថ្នាំសំលាប់មេរោគសំខាន់ៗត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

  • ប៉នីសុីលីន - អាមីលីស៊ីលីនអាម៉ុកស៊ីលីន។
  • fluoroquinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin,
  • cephalosporins - Sulperazone, Ceftazadim,
  • Lincosamides - Clindamycin, Linkomycin,
  • carbapenems - Tienam, Meropenem ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនៅពេលដំបៅមានទំហំតូច។ ពួកគេជួយក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងអេរីស៊ីពល្លាសនិងហ្វីលម៉ុន។ ជាមួយនឹងដំបៅ trophic នៃចុងខាងក្រោមអាចប្រើបានដូចខាងក្រោមៈ

  • Ofloxacin ។ វារួមបញ្ចូលទាំងសមាសធាតុសកម្មនៃឈ្មោះតែមួយដែលរំខានដល់ការសំយោគឌីអិនអេនិងការបែងចែកកោសិកាដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានការស្លាប់របស់បាក់តេរី។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់ថេប្លេតគឺ ២០០-៦០០ មីលីក្រាមចែកជា ២ ដូស។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺ 120-150 ទំ។
  • Clindamycin ។ សារធាតុដូចគ្នានៅក្នុងសមាសធាតុនៃថ្នាំនេះរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរីបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ថ្នាំ Clindamycin សម្រាប់ដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតលេប 1 គ្រាប់រហូតដល់ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនិងតាមសរសៃវ៉ែនដោយប្រើថ្នាំ ៣០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១,២-១,៧ ក្រាមចែកជា ៣-៤ ចាក់។ តម្លៃ ១០ អំពែគឺ ៥៦០ ភី។ ១៦ គ្រាប់ - ១៨០ ទំ។
  • Ceftazidime ។ បានដាក់ឈ្មោះផងដែរសម្រាប់សមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងសមាសភាព។ Ceftazidime រំខានដល់ការសំយោគសមាសធាតុភ្នាសកោសិកាបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាក់តេរី។ កំរិតប្រើសំរាប់ចាក់តាមសរសៃឈាមរឺចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមគឺ ១០០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨-១២ ម៉ោងការចំណាយ ១ ដបគឺ ៧០-១១០ រូល។

មួនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុតអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំក្នុងស្រុក។ ភារកិច្ចនៃការអនុវត្តរបស់ពួកគេ: ការបង្ក្រាបការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនៅក្នុងមុខរបួសការពារការភ្ជាប់នៃការឆ្លងផ្សេងទៀតបំបាត់ការរលាក។ មួន antibacterial សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅ trophic នៅជើង៖

  • Heliomycin ។ មានផ្ទុកនូវ heliomycin - សារធាតុដែលបង្ហាញសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាមវិជ្ជមាន។ ចំពោះដំបៅធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការស្លៀកពាក់ដែលត្រាំក្នុងមួននេះ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតផលិតផលត្រូវបានអនុវត្តទៅលើមុខរបួសដោយមិនចាំបាច់ត្រដុសសកម្ម 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្លៃនៃមួនគឺ 50-70 ទំ។
  • Tetracycline ។ សមាសធាតុសកម្មនៃមួននេះគឺតេតាស្យូលីន។ វាប៉ះពាល់ដល់បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាមដោយរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងពួកគេ។ មួន ៣ ភាគរយក៏ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំព្យាបាលមុខរបួសផងដែរ។ ជាមួយនឹងដំបៅ trophic នៃចុងទាបភ្នាក់ងារត្រូវបានអនុវត្ត 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចប្រើមួនរហូតដល់ 2-3 សប្តាហ៍។ តម្លៃ - 20-30 ទំ។
  • Levosin ។ មានផ្ទុកមេទីលឡូរ៉ាជែល, ក្លូរ៉ាមផេននីល, ទ្រីមេកានីនស៊ុលហ្វាឌីម៉ាធូស៊ីន។ ដោយសារតែសារធាតុទាំងនេះមួនបង្ហាញពីការលាងចានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ការបង្កើតឡើងវិញនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ជាមួយនឹងដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុត Levosin ត្រូវបានគេយកទៅលាបលើមារៈបង់រុំដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានគេយកទៅលាបលើមុខរបួស។ តម្លៃនៃមួនគឺ 80 ទំ។
  • Argosulfan ។ មានផ្ទុកប្រាក់ sulfathiazole ។ សារធាតុនេះមានប្រសិទ្ធិភាព antimicrobial និងជំរុញការជាសះស្បើយនៃដំបៅ trophic, រលាក, ដំបៅ purulent ។ក្រែមត្រូវបានគេអនុវត្តទៅ foci នៃការរលាកជាមួយនឹងស្រទាប់ស្តើង (2-3 មម) 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចប្រើមិនលើសពី 25 ក្រាមនៃ Argosulfan ប្រចាំថ្ងៃ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃ exudate វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសម្អាតមុខរបួសដោយប្រើ chlorhexidine ឬអាស៊ីត boric ។ ការចំណាយរបស់ Argosulfan គឺ 320 ភី។

ការសម្អាតនិងស្ងួត

ដំណាក់កាលដំបូងដែលចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដើម្បីបំបាត់គាត់ពីការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងស្បែកនៃចុងទាបបំផុតគឺការសម្អាតដំបៅចេញពីជាលិកាដែលស្លាប់និងខ្ទុះ។ នេះនឹងជួយទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់បាក់តេរីការបំផ្លាញសាច់ដុំនិងឆ្អឹងរបស់ជើងថែមទៀត។ នីតិវិធីនៃការព្យាបាលតម្រូវឱ្យតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវលាងជម្រះឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើថ្នាំដូចជាដំណោះស្រាយនៃ furatsilina, chlorhexidine ឬប៉ូតាស្យូម permanganate, decoctions នៃឱសថ។ ការលាងសម្អាតអាចបញ្ឈប់ការផ្លាស់ប្តូរ trophic មួយរយៈ, បំបាត់ការឈឺចាប់នៅជើង។

នីតិវិធីនៃការព្យាបាលតម្រូវឱ្យតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវលាងជម្រះឱ្យបានហ្មត់ចត់។

ដើម្បីព្យាបាលអាប់សនៅលើជើងយ៉ាងឆាប់រហ័សពួកគេអាចស្ងួតដោយប្រើអ៊ីដ្រូសែន peroxide ។ ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគដូចជា iodopiron ក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់នេះដែរ។ ដោយបានលាប Yodopiron ទៅនឹងជើងវាត្រូវបានគេជូតចូលទៅក្នុងផ្នែកទាំងនោះនៃស្បែកនៃអវយវៈដែលស្នាមរបួសបានកើតឡើង។

ការលាងសម្អាតដំបៅជាមួយឱសថបុរាណមិនតែងតែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផល 100% នៃលទ្ធផលក្នុងការយកចេញនូវជាលិកាដែលស្លាប់នោះទេ។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលដំបៅជើងគឺប្រសិនបើអ្នកសម្អាតពួកវាជាប្រចាំនូវសំណល់អេតាណុលជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម។ ចំពោះអ្នកជំងឺនេះថ្នាំជួយជាគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់បំផុតគឺ collagenase (ថ្នាំពេទ្យសត្វ) ។

Collagenase គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលបានពីលំពែងនៃសត្វចិញ្ចឹម។ វាលើកកម្ពស់ការសម្អាតដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនិងការព្យាបាលរបួសនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយការបង្កើតឡើងវិញជាលិកាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងបំបាត់ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោម។ ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតផ្អែកលើសារធាតុនេះដែលទទួលបានការសរសើរគឺមួនអ៊ីរ៉ូហ្សុល។

វាមានផ្ទុកសារធាតុ Chloramphinecol ដែលជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ដូច្នេះអ៊ីរ៉ូហ្សុលគឺជាមួនដែលមានសកម្មភាពទ្វេដង។ វាធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពទ្វេដង - វាលុបបំបាត់ការឈ្លានពាននៃដំណើរការដំបៅ trophic និងបន្សាប microflora បង្កជំងឺនៃដំបៅនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ Iruxol វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងស្រុកដទៃទៀតទេព្រោះពួកគេរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម។

មួនព្យាបាល

ភ្នាក់ងារបង្កើតឡើងវិញត្រូវបានគេប្រើរួចទៅហើយនៅដំណាក់កាលនៅពេលដែលជាលិការ epithelial ស្តើងបានបង្កើតឡើងនៅលើមុខរបួសពោលគឺបន្ទាប់ពីដំណើរការរលាកត្រូវបានលុបចោល។ នៅពេលនេះការឆ្លងនៃដំបៅដោយ microflora បង្កជំងឺគួរតែត្រូវបានគេដកចេញរួចហើយ។ នៅដំណាក់កាលនេះដំណើរការបង្កើតឡើងវិញចាប់ផ្តើមដែលត្រូវបានពន្លឿនដោយមានជំនួយពីមួនព្យាបាលមុខរបួស។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាថ្នាំមួយចំនួនបន្ថែមពីលើនេះមានសារធាតុដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំនិងថ្នាំអាឡែរហ្សី។ ឧទាហរណ៍នៃមួនបែបនេះ៖

  • Solcoseryl ។ វាមានចំរាញ់ចេញពីឈាមរបស់កូនគោទឹកដោះគោដែលមានសុខភាពល្អបន្សុទ្ធពីប្រូតេអ៊ីន។ សារធាតុនេះធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការរំលាយអាហារជាលិកាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពរំញោចរំញោចការជួសជុលជាលិកានិងការបង្កើតឡើងវិញ។ មួនត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅដំបៅ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលការយំដំបៅដំបៅនៅលើជើងក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈ Solcoseryl ផងដែរ។ តម្លៃនៃមួនគឺ 220 រូប្លិ៍។
  • Levomekol ។ មានផ្ទុកឌីអុកស៊ីតឌីលីធីធីរ៉ាឌីត្រូរ៉ាឌីឌីមនីននិងក្លូរ៉ាមផេនខូល សារធាតុចុងក្រោយគឺអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ដោយសារតែសមាសធាតុនេះ Levomekol ជួយបន្ថយការរលាកជំរុញការជាសះស្បើយនៃដំបៅដៃជើងទាបនិងរារាំងការលូតលាស់របស់បាក់តេរី។ ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មនៃមួននៅតែបន្តកើតមានសូម្បីតែវត្តមាននៃម៉ាស់ necrotic និងការឆក់ purulent ។ Levomekol ត្រូវបានគេអនុវត្តដើម្បីបើកស្នាមរបួសដោយប្រើកន្សែងរុំឬរោមចៀមកប្បាសដែលត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងបំណះឬបង់រុំ។ កុំប្រើមួនឱ្យលើសពី ៥-៧ ថ្ងៃ។ តម្លៃនៃមួនគឺ 100-120 ទំ។
  • Bepanten ។រួមបញ្ចូលទាំង dexpanthenol - សារធាតុដែលជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនៃស្បែក។ លើសពីនេះទៀតមានប្រសិទ្ធិភាពផ្តល់សំណើម។ Bepanten មាននៅក្នុងទម្រង់ជាមួនក្រែមលាបឡេ។ ពួកវាត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយស្រទាប់ស្តើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺប្រហែល 280-340 ទំ។

ផលិតផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ

ថ្នាំសម្រាប់ដំបៅ trophic ដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយគឺការព្យាបាលមុខរបួសការប្រឆាំងនឹងការរលាកការរលាកស្បែកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ឧទាហរណ៍នៃឧបករណ៍បែបនេះ៖

  • Activetex ។ ពួកវាជាកន្សែងធ្វើពីក្រណាត់កប្បាសដែលត្រាំក្នុងប្រេងសំខាន់ៗឡេតូកាអ៊ីនហ្វូសស៊ីនអាស៊ីតអាមីណូប៉ារ៉ូស៊ីវីតាមីនសេនិងអ៊ី។ មុនពេលប្រើកន្សែងពោះគោត្រាំក្នុងទឹកអំបិលហើយបន្ទាប់មកលាបលើមុខរបួស។ ពីខាងលើអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានជួសជុលដោយជំនួយឬបង់រុំ។ សម្លៀកបំពាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃម្តង។ តម្លៃ - 160 ទំ។ សម្រាប់កន្សែងចំនួន ១០ ។
  • Branolind N. នេះគឺជាការស្លៀកពាក់មុខរបួសរុំព័ទ្ធដោយប្រទាលមុខប៉េរូដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងមុខរបួស។ វាត្រូវបានគេអនុវត្តទៅដំបៅ trophic បន្ទាប់មកគ្របដោយជាលិការមាប់មគហើយជួសជុលដោយបង់រុំឬម្នាងសិលា។ សម្លៀកបំពាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ចំណាយ 30 កុំព្យូទ័រ។ - 1800 ទំ។
  • Vitargol ។ មូលដ្ឋាននៃការបាញ់នេះគឺជាដំណោះស្រាយ aqueous នៃប្រាក់ colloidal ។ សារធាតុនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីប្រឆាំងនឹង streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa ។ Vitargol ជួយការពារស្បែកពី microflora ឱកាសនិយម។ បាញ់ត្រូវបាញ់ទៅលើមុខរបួស ១-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវលាបសម្លៀកបំពាក់ដែលមិនស្អាត។ តម្លៃ - 240 ទំ។

មួនជាមួយគ្រឿងផ្សំឱសថ

មួនដែលរួមបញ្ចូលសមាសធាតុរុក្ខជាតិជាមួយនឹងដំបៅនៃចុងទាបបំផុតជួយទីបំផុតទប់ទល់នឹងដំណើរការឆ្លង។ ជាទូទៅមួនមានប្រសិទ្ធិភាពស្មុគស្មាញក៏ជួយធ្វើឱ្យតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងបំបាត់ដំណើរការរលាកផងដែរ។

ភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើ vulvostimulin ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីដោះស្រាយជាមួយដំបៅប្រភេទយំ។

បង្កើតថ្នាំឡើងវិញ

ការប្រើភ្នាក់ងារបង្កើតឡើងវិញសម្រាប់ដំបៅ trophic ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលប្រសិនបើមានសំបកស្តើងនៃជាលិកា epithelial បានបង្កើតរួចហើយនៅលើដំបៅដំបៅ។ នោះគឺដំណើរការរលាកត្រូវបានលុបចោលការឆ្លងនៃមុខរបួសជាមួយ microflora បង្កជំងឺត្រូវបានរារាំងដំណើរការបង្កើតឡើងវិញបានចាប់ផ្តើមដែលឥឡូវត្រូវការការរំញោចតែប៉ុណ្ណោះ។

ការបង្កើតថ្នាំឡើងវិញជាញឹកញាប់ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងជួយកែលម្អដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ សូមអរគុណដល់បញ្ហានេះការព្យាបាលកាន់តែលឿន។

ក្រុមរួមមាន៖

គោលការណ៍ទូទៅនៃការអនុវត្ត

ដោយមិនគិតពីការចាក់ផ្សាយតាមទូរទស្សន៍និយាយថាថេប្លេតនៃប្រភេទសកលសម្រាប់ដំបៅ trophic មិនមានទេវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលគោលការណ៍ទូទៅមួយចំនួននៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើគោលការណ៍នៃការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាការព្យាបាលនឹងមិនត្រឹមតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

មានគោលការណ៍សំខាន់បីក្នុងការព្យាបាល៖

  1. បន្ត។ ការព្យាបាលគួរតែបន្តពីពេលនៃការរកឃើញដំបៅ trophic រហូតដល់ពិការភាពត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាត់វិធានការបង្ការដែលមានគោលបំណងការពារការកើតឡើងវិញ។
  2. ប្រព័ន្ធនិងភាពស្មុគស្មាញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំផ្សេងៗសម្រាប់ព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះសកម្មភាពនៃថ្នាំមួយចំនួនគួរតែបំពេញបន្ថែមនូវសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃតាមឧត្ដមគតិនិងមានឥទ្ធិពលលើគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ស្របគ្នាការប្រើវិធានការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំដែលមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតនូវដំបៅដំបៅ។
  3. បន្ត។នេះគឺជាគោលការណ៍ដែលនៅពេលផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិតការព្យាបាលគួរតែបន្តយោងតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានជ្រើសរើសរួចហើយ។ វាមិនសមហេតុផលទេដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ្នកឯកទេសដើម្បីផ្លាស់ប្តូរគ្រោងការណ៍ដែលបានជ្រើសរើសទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃជំងឺរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះទេ។ វាក៏ត្រូវតែដឹងអំពីផលវិបាកនៃការមិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន

ការព្យាបាលបន្តវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជើងជាមួយនឹងថ្នាំដែលរារាំងការលូតលាស់របស់បាក់តេរី (អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក) ។ Argosulfan ដែលរារាំងការលូតលាស់និងការបន្តពូជរបស់មីក្រូសរីរាង្គក្នុងដំបៅជើងបានទទួលការពិនិត្យល្អពីអ្នកជំងឺ។ ថាំនះក៏ជួយបន្ធូរការឈឺចុករោយរបស់រាងកាយដរ។

Argosulfan រារាំងការលូតលាស់និងការបន្តពូជនៃមីក្រូសរីរាង្គក្នុងដំបៅជើង។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមាននៅក្នុងទម្រង់នេះ៖

  • ថ្នាំគ្រាប់
  • អំពៅសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ។
  • អំពៅសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម (សម្រាប់ដំណក់ទឹក) ។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់គឺពេញនិយម។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលដឹកនាំដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកជំងឺបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគម - Tarivid, Tsiprobay, Tsifran, Kefzol, Mandol, Duracef ។ ល។

វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនបរទេសអាចត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយដែលធ្វើឱ្យរូបភាពនៃដំបៅ trophic កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏អាចបង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សីផងដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដោយប្រើថ្នាំពិសេស។ នេះបង្ហាញពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin ។ ពួកវាមាននៅក្នុងទម្រង់នេះ - គ្រាប់ថ្នាំបាញ់ច្រមុះដំណក់ចាក់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុត។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារឬកាត់បន្ថយអត្រានៃការវិវត្តនៃការរលាកនៃអវយវៈរលាក។ ក្រុមថ្នាំនេះក៏មានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគផងដែរ។ ពួកគេក៏មានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សីនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

អ្នកមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទិញថ្នាំទាំងនេះទេដូចជាអ៊ីបប្រូហ្វេហ្វេន។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវតែចងចាំថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯងនិងថ្នាំ NSAIDs អាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់។ វគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសដែលបានបញ្ជាក់។

ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅដំបៅដែលការតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតមិនចាំបាច់ទេ។

ការព្យាបាលមុខរបួស

ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលដំបៅដំបៅនៅតំបន់ទាបដូចជា Solcoseryl និង Actovegin រួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយនិងស្នាមរបួស។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Branolind អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករំញោចការបង្កើតឡើងវិញការបង្កើត epithelium នៅលើជើងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ឱសថ Branolind មាននៅក្នុងទម្រង់នៃការស្លៀកពាក់។ ក្នុងនាមជាថ្នាំព្យាបាលប្រេងសមុទ្រ buckthorn ដែលមានគុណសម្បត្តិមានប្រយោជន៍បានទទួលការពិនិត្យល្អ។ វាក៏ជួយសំអាតដំបៅ trophic និងជួយបំបាត់ការឈឺចាប់។ ចំពោះគោលបំណងទាំងនេះប្រេងបន្លែក៏សមរម្យផងដែរដែលដំបូងអ្នកគួរចៀនខ្ទឹមបារាំងឱ្យស្រាល។

អ៊ីដ្រូសែន peroxide អាចព្យាបាលរបួសនៅលើជើង។ អ្នកក៏នឹងត្រូវការថេប្លេត streptocide ដែរដែលត្រូវតែកំទេច។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺសាមញ្ញណាស់ - drip peroxide នៅលើដំបៅ, ប្រោះជាមួយ streptocide ។ គម្របកំពូលជាមួយកន្សែងនិងជ័រ។ ការបង្ហាប់ត្រូវបានជួសជុលដោយក្រម៉ារុំឬសំលៀកបំពាក់ផ្សេងទៀត។ ផ្លាស់ប្តូរបន្ទះជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះទទួលបានការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ ព្យាបាលដំបៅនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយត្រូវបានទទួលបន្ទាប់ពីប្រហែល 10 ថ្ងៃ។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអមនឹងរូបរាងនៃដំបៅ trophic នៃចុងបំផុតការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ថ្នាំមិនអាចទប់ស្កាត់ទាំងស្រុងនូវភាពមិនស្រួលនៅក្នុងជើងបានទេមានតែការលុបបំបាត់ដំបៅទាំងស្រុងនឹងមានប្រសិទ្ធភាពនៅទីនេះ។មានជម្រើសដ៏ធំទូលាយនៃថ្នាំបែបនេះ - គ្រាប់ថ្នាំមួនការបំរែបំរួលប្រទាលកន្ទុយក្រពើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺវិជ្ជមានប៉ុន្តែការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលមានសមត្ថភាពចាំបាច់ក្នុងការសំរេចចិត្តព្យាបាលនិងធ្វើឱ្យដំបៅដំបៅនៃអវយវៈអវយវៈ។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំនិងថ្នាំបន្ថែម

ដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic និងបំបាត់ការឈឺចាប់នៅអវយវៈវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំមិនត្រឹមតែដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងថ្នាំដែលជួយដល់រាងកាយផងដែរ។ វាអាចជាវីតាមីននិងថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មានលទ្ធភាពព្យាបាលជំងឺនិងធាតុរ៉ែនិងដានជាច្រើនប្រភេទតែរុក្ខជាតិថ្នាំបំប៉នគ្រាប់ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបំផ្លាញ microflora ដែលមានប្រយោជន៍របស់រាងកាយដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីស្តារវាឡើងវិញដូចជា Linex ។ ដើម្បីសំរេចថាតើថ្នាំបំប៉នប្រភេទណាដែលវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកក្នុងការការពារជំងឺដំបៅអវយវៈសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាស្មុគស្មាញវីតាមីននិងរ៉ែសម្រាប់ការពង្រឹងជាទូទៅនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែក trophic ឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដជាតែងតាំងអ្នកឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដើម្បីបន្ទោបង់ឈាម។ ដើម្បីព្យាបាលដំបៅយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារការលេចចេញជាថ្មីថ្នាំ phlebotonics ត្រូវបានប្រើដែលជួយពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់អវយវៈ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងណែនាំឱ្យប្រើមធ្យោបាយបង្ហាប់ផងដែរ - បង់រុំរុំបង់រុំយឺតការស្តុកទុក។

ការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ

វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងស្បែកនៃចុងទាបបំផុតនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅទីនោះអ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងបើប្រៀបធៀបនឹងការព្យាបាលក្រៅ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុងក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់ជាមួនសម្រាប់ការព្យាបាលកន្លែងដែលខូចខាតនៅលើជើង។ អ្នកជំងឺទទួលថ្នាំដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោម។ Fibrinolytics ដែលជួយរំលាយកំណកឈាមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះត្រូវតែយកទៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាអាចមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅចុងបំផុតគួរតែដំណើរការក្រោមការយកចិត្តទុកដាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រើថ្នាំដែលណែនាំដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំដទៃទៀតគួរតែស្រវឹងយ៉ាងតឹងរឹងតាមកាលវិភាគ។ កុំភ្លេចធ្វើការព្យាបាលដំបៅជាទៀងទាត់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយតាមដានស្ថានភាពរបស់វា។

មើលវីដេអូ: របបពយបលមនហមជងនងដបផសងៗមនគណភពខពសKH MROOM (ខែមេសា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក