៥៣) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ប្រភេទយន្តការអភិវឌ្ឍន៍សារៈសំខាន់សម្រាប់រាងកាយ

នៅក្នុងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត, hyperglycemia អាចវិវឌ្ឍន៍ (ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺកាន់តែច្រើន

៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល) និងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (តិចជាង ៣,៣ មីល្លីលីត្រ / លី) ។

កំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាស្រ័យលើប្រភេទនៃគំរូ (ឈាមទាំងមូលសរសៃឈាមវ៉ែនរឺសរសៃរោហិណីប្លាស្មា) និងនៅលើរបៀបគំរូ (នៅលើពោះទទេ - កំរិតគ្លុយកូសនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីការតមអាហារយ៉ាងតិច ៨ ម៉ោង ២ ម៉ោងក្រោយពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) ។

រោគសាស្ត្រនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង៖

- ការទទួលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។

- ការដកជាតិគ្លុយកូសចេញពីឈាម

- បន្សំនៃកត្តាទាំងនេះ

សម្គាល់រវាងការចុះខ្សោយនៃសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។

ការថយចុះកម្តៅសរីរវិទ្យា។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរនិងអូសបន្លាយពេលស្ត្រេសស្ត្រេសយូរអង្វែងចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមានការវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីមានជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីដោយសារការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងឈាម។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរោគសាស្ត្រ (hyperinsulinism) ។ វាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកក្នុងពេលព្យាបាល។ បុព្វហេតុៈកោសិកាលំពែងលំពែង adenoma (អាំងស៊ុយណូម៉ា) ជម្ងឺហ្សូលីង - អេលីសុន (ជំងឺរលាកលំពែងឬមហារីកមហារីកដែលវិវឌ្ឍចេញពីកោសិកាαនៃកូនកោះលីស្សានដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំងាត់នៃគ្លូហ្គូហ្គោននិងក្រពះហ្គ្រីន) ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរោគសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានបង្ហាញ: ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រតំរងនោមអមដោយការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសដែលនាំឱ្យបាត់បង់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមការថយចុះការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតជំងឺថ្លើមអមដោយការរារាំងការសំយោគគ្លីកូហ្សែននិងគ្លីកូណូហ្សូន (ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃនិងរ៉ាំរ៉ៃ) កង្វះ adrenal (កង្វះ glucocorticoid), កង្វះអ៊ីដ្រូហ្សូទីន។₁, galactosemia និងជាមួយនឹងទំរង់ថ្លើមនៃជំងឺ glycogenosis, ភាពអត់ឃ្លានឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម), ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃយន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

hyperglycemia គឺជារឿងធម្មតា។ មានប្រភេទជម្ងឺហាយឡិនដូស។

សរីរវិទ្យា hyperglycemia។ ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌបញ្ច្រាសយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងដោយគ្មានសកម្មភាពកែតម្រូវខាងក្រៅ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

1. ជម្ងឺអាល់លែរីរីហ្កែរី។ ដោយសារតែការទទួលទានអាហារដែលផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងដោយសារតែការស្រូបយកយ៉ាងលឿនពីពោះវៀន។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការសំងាត់អរម៉ូនដោយកោសិកា of នៃកូនលំពែងរបស់លែនហានចាប់ផ្តើមមានការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីអាហារបានចូលទៅក្នុងប្រហោងមាត់ហើយឈានដល់កំរិតអតិបរិមានៅពេលដែលអាហារឈានចូលពោះវៀននិងពោះវៀនតូច។ កំពូលនៃអាំងស៊ុយលីននិងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមតែធានានូវការទទួលបានកាបូអ៊ីដ្រាតអាហារដល់កោសិកានៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមផងដែរដើម្បីការពារការបាត់បង់ទឹកនោមរបស់វា។

2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ វាវិវឌ្ឍន៍ឆ្លើយតបទៅនឹងស្ត្រេសខាងអារម្មណ៍ហើយគឺដោយសារតែការបញ្ចេញ catecholamines ទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal និងដឹងអំពីឥទ្ធិពលរបស់វា។ គ្លុយកូសដែលបានបញ្ចេញចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើម។

រោគសាស្ត្រនៃរោគវិទ្យា។ មូលហេតុ៖

1) ជំងឺ neuroendocrine - ការរំលោភលើសមាមាត្រនៃអរម៉ូននៃអ៊ីប៉ូ - និងសកម្មភាពហួសហេតុ (ជាមួយនឹងជំងឺនៃក្រពេញភីតូរីស, ដុំសាច់នៃក្រពេញអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីន, គ្លូហ្គូហ្គោម៉ាមិនគ្រប់គ្រាន់) ។

2) ដំបៅសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular,

3) មុខងារខ្សោយថ្លើមក្នុងជម្ងឺក្រិនថ្លើម,

4) ស្ថានភាពដែលមានលក្ខណៈច្របូកច្របល់នៅពេលដែលការបំបែកសាច់ដុំ glycogen និងការបង្កើត lactate កើតឡើងដែលគ្លុយកូសត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងថ្លើម។

5) ឥទ្ធិពលនៃសារធាតុ narcotic (morphine, ether) រំភើបប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូររួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។

តើអ្វីទៅជា hyperglycemia: រោគវិទ្យារោគសញ្ញារោគសញ្ញាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំងឺហឺរដូសបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់។ ស្ករឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ នេះមិនចាំបាច់មានន័យថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

អ្វីដែលបង្កើតជា hyperglycemia, ប្រភេទអ្វីកើតឡើង, ផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលវាមាន, របៀបដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល - អត្ថបទនឹងប្រាប់អំពីរឿងទាំងអស់នេះ។

តើនេះជាអ្វី

Hyperglycemia ត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករប្លាស្មាលើសពីដែនកំណត់ខាងលើនៃធម្មតា។

ដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីនកោសិកាចាប់ផ្តើមមានភាពអត់ឃ្លានបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកអាស៊ីតខ្លាញ់គ្លុយកូសនិងកត់សុីទាំងស្រុង។ ជាលទ្ធផលអាសេតូនចាប់ផ្តើមបង្កើតនិងកកកុញ។ នេះជំរុញឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើន។

មានដំណាក់កាលបែបនេះនៃវគ្គសិក្សានៃ hyperglycemia:

ល្មម
precomatous
កំប្លែង។

លក្ខណៈសំខាន់ៗនៃជម្ងឺហាយឡិនដូសៈ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនកើតលើទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ ពេលខ្លះជាតិស្ករកើនឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

គ្លុយកូសលើសអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ ដូច្នេះអ្នកគួរផ្តល់ឈាមជាប្រចាំដើម្បីវិភាគ។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា, hyperglycemia កើតឡើង:

ពន្លឺ។ កំរិតជាតិស្ករគ្លីសេរីនមានចាប់ពី ៦ ទៅ ១០ មីល្លីល / លី។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម (តម្លៃចាប់ពី ១០-១៦ មិល្លីក្រាម / លី),
ធ្ងន់ (ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមបង្ហាញលើស ១៦ មិល្លីក្រាម / លីត្រ) ។ ប្រសិនបើតម្លៃធំជាង 16,5 មីល្លីល / លីវានឹងមានហានិភ័យនៃសន្លប់ឬរដ្ឋដែលមានភាពលេចធ្លោ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hyperglycemia ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពីរប្រភេទ:

ស្គមស្គាំង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានញ៉ាំប្រហែល ៨ ម៉ោងនោះកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដល់ ៧,២ មីលីម៉ែល / លីឬច្រើនជាងនេះ។
ក្រោយពេលក្រោយ។ កើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ស្ករលើសពី 10 មីល្លីលីត្រ / អិល។

Hyperglycemia ក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ:

រោគសាស្ត្រ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ endocrine ។ ធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
សរីរវិទ្យា។ គឺឆ្លងកាត់។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការហួសកម្លាំងរាងកាយដោយទទួលយកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលអារម្មណ៍រឹងមាំភាពតានតឹង។
លាយបញ្ចូលគ្នា.

ផ្អែកលើបុព្វហេតុនេះ hyperglycemia ត្រូវបានសម្គាល់:

រ៉ាំរ៉ៃ។ លេចឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាតំណពូជ។ រោគសញ្ញា hyperglycemia ជួនកាលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលំពែងដែលទទួលបាន។ ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
ស្ត្រេស។ វាបង្ហាញរាងវាជាប្រតិកម្មទៅនឹងការភ្ញាក់ផ្អើលនៃធម្មជាតិនៃអារម្មណ៍។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពស្ត្រេសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សការសំយោគអរម៉ូនដែលរារាំងដំណើរការនៃ glycogenesis ត្រូវបានរំញោច។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលនេះដំណើរការនៃគ្លុយកូសនិងហ្គូកូហ្សូលីនត្រូវបានពង្រីក។ អតុល្យភាពនៃកម្រិតអរម៉ូននេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករប្លាស្មា។
alimentary។ សង្កេតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ វាមិនមែនជារបស់រោគសាស្ត្រទេ។ វាកើតឡើងនៅពេលទទួលយកផលិតផលដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយច្រើនហួសប្រមាណ។ ទម្រង់នៃការព្យាបាលនេះមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះសូចនាករថយចុះដោយឯករាជ្យទៅជាធម្មតា
អរម៉ូន។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងអតុល្យភាពអ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ endocrine ។ Catecholamines និង glucocorticoids បង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

hyperglycemia នៃប្រភពដើមកណ្តាលមានការរីកចម្រើនដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃកោសិកានៃមជ្ឈមណ្ឌលអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។

ចរន្តឈាមខ្សោយបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអេសអេស - អេសអេសបង្កើន glyconeogenesis ។

រោគសាស្ត្រនៃជម្ងឺ hyperglycemia ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគពុលឬការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគឺស្រដៀងគ្នា។ បរិធានអាំងស៊ុយលីនឆ្លើយតបទៅនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ដោយបញ្ចេញបរិមាណអ័រម៉ូនច្រើន។ជាមួយនឹងភាពសាហាវនៃបរិធានអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកម្រិតខ្ពស់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយវាអ្នកត្រូវណែនាំថ្នាំពិសេស។

ជាមួយនឹងជំងឺ hyperglycemia មានហានិភ័យនៃជំងឺគ្លុយកូស។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលសូចនាករគ្លុយកូសហួសពីកំរិតជាតិស្ករនៃតំរងនោម - ១៧០-១៨០ មីលីក្រាម។

រង្វាន់ដែលមាន (ឥតគិតថ្លៃទាំងអស់)

សាច់ប្រាក់ Paypal (រហូតដល់ ១០០០ ដុល្លារ)
ការផ្ទេរប្រាក់តាម Western Union (រហូតដល់ ១០០០ ដុល្លារ)
កាតអំណោយល្អបំផុត (រហូតដល់ ១០០០ ដុល្លារ)
កាតអំណោយ Newegg (រហូតដល់ ១០០០ ដុល្លារ)
កាតអំណោយអេប៊ីប (រហូតដល់ ១០០០ ដុល្លារ)
កាតអំណោយរបស់ក្រុមហ៊ុន Amazon (រហូតដល់ ១០០០ ដុល្លារ)
Samsung Galaxy S10
ផ្លែប៉ោមទូរស័ព្ទ iPhone XS Max
និងអំណោយជាច្រើនទៀត

អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺចុចប៊ូតុងខាងក្រោម (ទទួលបានរង្វាន់) ហើយបំពេញរាល់ការផ្តល់ជូនដែលបានរាយនៅពេលក្រោយអ្នកនឹងអាចជ្រើសរើសរង្វាន់របស់អ្នក (បរិមាណមានកំណត់!)៖

hyperglycemia គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលមាននៅក្នុងឈាមនឹងខ្ពស់ជាងសូចនាករស្តង់ដារ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហានិភ័យខ្ពស់នៃសន្លប់ (hyperglycemic ឬ hyperosmolar) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពហើយក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រសូម្បីតែការស្លាប់។ នៅក្នុងអត្ថបទយើងនឹងពិចារណាពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើ hyperglycemia, រោគវិទ្យាប្រភេទនិងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញ។

មូលហេតុនៃការហៀរសំបោរបណ្តោះអាសន្ននិងអូសបន្លាយពេល

ស្ថានភាពហួសសម័យអាចមានរយៈពេលយូរឬជាបាតុភូតរយៈពេលខ្លី។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននៃគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាមានដូចខាងក្រោមៈ

ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់
ការទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក
មានផ្ទៃពោះ
ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងឈាមរបស់អ្នកគួរតែកើនឡើងក្នុងឈាម
កង្វះវីតាមីន C និង B1
ការពុលអុកស៊ីតកាបូអ៊ីដ្រាត
ហូរឈាមខ្លាំង
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត
hyperplasia នៃក្រពេញ Adrenal,
ប្រើថ្នាំមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំបំប៉នបេតា, fentamidine, niacin បង្កើនជាតិស្ករ,
ជំងឺឆ្លង
សកម្មភាពរាងកាយគ្មានតុល្យភាព។

ជំងឺហឺតយូរអង្វែងគឺដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ endocrine ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺលើសឈាមកើតឡើងដូចខាងក្រោម៖

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការសំយោគអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយសារការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដំណើរការរលាកក្នុងសរីរាង្គ។ នៅពេលដែល ៧៥% នៃកោសិកាដែលផលិតអរម៉ូនត្រូវបានបំផ្លាញនោះការឡើងកម្តៅខ្លាំងកើតឡើង។
ក្នុងទំរង់ទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពប្រែប្រួលនៃអាំងស៊ុយលីនទៅកោសិកានៃរាងកាយគឺចុះខ្សោយ។ អរម៉ូនមិនត្រូវបានស្រូបយកសូម្បីតែផលិតកម្មគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។

ដោយដឹងពីមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមជៀសវាងកត្តាដែលបង្កឱ្យមានវាមានឱកាសកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងជាតិស្ករ។

នៅពេលគ្លុយកូសលើសពីធម្មតាមនុស្សម្នាក់កត់សម្គាល់ពីការលេចចេញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

មាត់ស្ងួត
ការស្រេកទឹកដែលមិនអាចស្វែងរកបានខ្លាំង
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
អស់កម្លាំង
នោមញឹកញាប់ (ភាគច្រើននៅពេលយប់),
ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម
ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
របួសដែលមិនអាចព្យាបាលបាន
រូបរាងនៃ thrush,
ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់។

ចំពោះ ketoacidosis ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការបង្ហាញខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ៖

ក្លិនផ្លែឈើចេញពីមាត់
ឈឺចាប់ក្នុងពោះ
ការខះជាតិទឹក
ភាពច្របូកច្របល់និងការបាត់បង់ស្មារតី
hyperventilation នៃសួត
ចង្អោរ
ងងុយគេង
ក្អួត

ប្រសិនបើសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើលេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឈាមសម្រាប់ស្ករនិងចាត់វិធានការសមស្រប។

ចំណាត់ថ្នាក់សំខាន់

ប្រសិនបើ hyperglycemia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី? ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតប្រភេទរោគសាស្ត្រដែលបានកំណត់ដើម្បីការពារការវាយប្រហារ។ ជំងឺនេះអាចកើតមានក្នុងទំរង់ជាច្រើនខុសៗគ្នានៅក្នុងយន្តការនៃការបង្កើតនិងប្រភេទនៃឥទ្ធិពលដែលមានលើមនុស្ស។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រឈមនឹងទម្រង់ក្រោយពេលក្រោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម" ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

រ៉ាំរ៉ៃ វាវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។
អារម្មណ៍ វាត្រូវបានខឹងបន្ទាប់ពីបទពិសោធន៍យូរនិងស្ថានភាពស្ត្រេស។
Alimentary ។ វាកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
អរម៉ូន ដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននៃរាងកាយធ្វើឱ្យវាខឹង។

ពិចារណាលើទិដ្ឋភាពនីមួយៗឱ្យបានលំអិត។

ផលវិបាក

សំខាន់ត្រូវដឹង! បញ្ហាដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យស្បែកនិងសក់ដំបៅរលាកពោះធំនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានភាពរីករាយ ...

ប្រសិនបើគ្លីកូហ្សែនមិនត្រូវបាននាំទៅរកភាពប្រក្រតីវិញនោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងកើតមាន៖

Ketoacidosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺកម្រណាស់។ វាជាលក្ខណៈកាន់តែច្រើននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះអាស៊ីតឈាមកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់មនុស្សម្នាក់នោះគាត់នឹងសន្លប់ហើយស្លាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មុនពេលព្យាបាល hyperglycemia អ្នកត្រូវកំណត់កម្រិតជាតិស្ករនិងមូលហេតុនៃការកើនឡើងរបស់វា។ ចំពោះគោលបំណងនេះការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីរកឃើញកំហាប់នៃជាតិស្ករការវិភាគប្លាស្មាជីវគីមីត្រូវបានធ្វើ។ គំរូឈាមត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តគឺជិត 126 មីលីក្រាម / dl, នេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម.

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវធ្វើការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យា។ វាបង្ហាញថាតើជំងឺលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសាហាវ។

កុំបដិសេធការប្រឡងពេញលេញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃស្ថានភាពមិនល្អ។ បន្ទាប់មកការព្យាបាលនឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេផឹកទឹកផ្អែមមួយកែវហើយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងពួកគេបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជីវគីមី។

ដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅនិងការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។

hyperglycemia កម្រិតស្រាលមិនចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលការប្រើថ្នាំនោះទេ។ កម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបបអាហារ។

វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ដែលត្រូវនឹងស្ថានភាពនិងអាយុរបស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនោះការចាក់អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានទាមទារ។

សព្វថ្ងៃនេះអ្នកជំនាញខាង endocrinologist កំពុងប្រើថ្នាំបែបនេះយ៉ាងសកម្មដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម៖

វីដូវីហ្សា។ គ្រប់គ្រងចំណង់អាហារនិងកាត់បន្ថយឱកាសទទួលទាន។
ស៊ីហ្វ័រ។ កាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម
គ្លុយកូស។ វាដើរតួដូច Siofor
អាតូស។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិការាងកាយរបស់មនុស្សទៅអាំងស៊ុយលីន។

របបនៃការព្យាបាលកម្រិតដូសនៃអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យអាហារូបត្ថម្ភ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងអាហារមិនសមរម្យ។

ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃជំងឺ hyperglycemia គឺជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬជំងឺផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលរោគវិទ្យា។

នៅលើអ៊ិនធរណេតមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃឱសថបុរាណដែលអាចយកឈ្នះលើជំងឺហឺរ។ ប្រេងសំខាន់ៗដែលមាននៅក្នុងរុក្ខជាតិមួយចំនួនជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។

លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅក្នុងជុនភឺរ, អេកូទិកស្យូសនិង geranium ។ មានប្រយោជន៍គឺតែពីស្លឹក birch, blueberries, decoction នៃ rhizomes នៃ burdock, ស្លឹកសណ្តែក។

ការបង្កើតរូបមន្តប្រជាប្រិយណាមួយត្រូវតែមានការយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ បើមិនដូច្នោះទេវាមានគ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ការការពារ

ដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃជម្ងឺ hyperglycemia វិធានការបង្ការគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាំងអស់ឱ្យទាន់ពេលវេលា។ នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ endocrine ការលោតជាតិស្ករអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់។

សមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការការពារគឺអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ របបអាហារត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

មានច្បាប់ទូទៅដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖

កុំលុកលុយ។ អាហារសូម្បីតែមួយចំនួនធំធ្វើអោយប៉ះពាល់ដល់លំពែង
ញ៉ាំនៅពេលកំណត់
បរិភោគជាចំណែកតូចៗក្នុងផ្នែកតូចៗ
តាមដានការទទួលទានអាហារដែលមានកាឡូរី,
ដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងរបបអាហារ
យកស្មុគស្មាញវីតាមីន។

ប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់បែបនេះវានឹងមិនមានបញ្ហាជាមួយស្ករខ្ពស់ទេ។

ក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិងទារកទើបនឹងកើត

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលខ្លះវិវត្ត។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនដែលដើរតួជាអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារបបអាហារគ្មានតុល្យភាពភាពតានតឹងការបាត់បង់ឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការប្រើថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងភាពតានតឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ក្រុមហានិភ័យរួមមានស្ត្រីក្នុងមុខតំណែង៖

ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង
លើសទម្ងន់
ដែលធ្លាប់សំរាលកូនមានទំងន់ច្រើនជាង ៤ គីឡូក្រាម
អ្នកដែលមានរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។

hyperglycemia ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់កុមារទៀតផង។

សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតបញ្ជីនៃផលវិបាកត្រូវបានផ្តល់ជូនដូចខាងក្រោម:

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់មានស្ថេរភាពភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍន៍ភាពមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

មូលហេតុនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងចំពោះទារកអាចជាការបង្ករោគការលេបថ្នាំមួយចំនួនរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។

ដើម្បីបងា្ករការឡើងកម្តៅខ្លាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកទើបនឹងកើតវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអាហារូបត្ថម្ភកម្រិតជាតិស្ករទម្ងន់។ ម្តាយដែលត្រូវការត្រូវឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលបានគ្រោងទុកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

អំពីរោគសញ្ញានិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺក្រិនថ្លើមក្នុងវីដេអូ៖

ដូច្នេះ hyperglycemia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការហួសកំរិតរោគសាស្ត្រនៃលំពែងនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។ ដូច្នេះនៅពេលរោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើងអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាពិនិត្យនិងជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះខ្លួនឯង។ យ៉ាងណាមិញ hyperglycemia ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែស្ថានភាពរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារទៀតផង។

រោគសញ្ញា hyperglycemia

រោគសញ្ញា hyperglycemia គឺជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រោគសាស្ត្រនេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានេះអាចវិវត្តទាំងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនិងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។

hyperglycemia បីប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់ជាលក្ខណៈប្រពៃណីយោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេ: ស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រភេទសត្វខុសគ្នាអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញានេះមានទម្រង់ផ្ទាល់ខ្លួន:

ការតមអាហារ hyperglycemia (កើតឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់មិនបានបរិភោគលើសពីប្រាំបីម៉ោង)
hyperglycemia ពេលរសៀល (នៅពេលបរិមាណគ្លុយកូសកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ) ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានបែងចែកជាបណ្តោះអាសន្ននិងជាប់លាប់។ សូមអានអំពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការឃ្លានមិនចេះរីងស្ងួតខាងក្រោមនេះប៉ុន្តែកត្តាខាងក្រោមនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបណ្តោះអាសន្ន៖

ភាពតានតឹងយូរ
ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់
ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់
កង្វះវីតាមីន C ឬ B1
មានផ្ទៃពោះ

ដើម្បីលុបបំបាត់ hyperglycemia ជាបណ្តោះអាសន្នវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលុបបំបាត់ប្រភពរបស់វាហើយពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសលើសកម្មភាពបន្ថែមទៀតដើម្បីកុំឱ្យស្ថានការណ៍មិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងមិនមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់លក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ននៃរោគសញ្ញាពីការក្លាយជារោគសាស្ត្រជាប់លាប់វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីមូលហេតុរបស់វា។

Hyperglycemia: មូលហេតុ

ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតនេះគឺកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទាប។ អ័រម៉ូននេះត្រូវបានផលិតដោយលំពែងហើយរាងកាយត្រូវការវាដើម្បីដំណើរការគ្លុយកូស។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កង្វះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដំបូងកម្រិតរបស់វាធ្លាក់ចុះហើយបន្ទាប់មករាងកាយឈប់ទទួលស្គាល់កោសិកាអាំងស៊ុយលីនសូម្បីតែកម្រិតគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ) ។

ដូច្នេះ hyperglycemia បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមខកខានប្រើថ្នាំឬចាក់អាំងស៊ុយលីនឬរំលោភលើរបបអាហារពិសេស។

រោគសញ្ញានេះក៏កើតមានចំពោះអ្នកដែលងាយនឹង bulimia nervosa - ជាស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារច្រើនជាងតម្រូវការរបស់រាងកាយ។ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការកើនឡើងនៃការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនាំឱ្យមានគម្លាតបណ្តោះអាសន្នពីបទដ្ឋានប៉ុន្តែ Bulimia nervosa គឺជាជំងឺដែលមានរយៈពេលយូរហើយ hyperglycemia មានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។

hyperglycemia ក៏អាចបណ្តាលមកពីការបង្ករោគដែលបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធ endocrine ផលិតអរម៉ូនការពារដែលជាហេតុរារាំងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

រោគសាស្ត្រក៏អាចវិវត្តជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំណាមួយដែរ។

ដើម្បីស្គាល់គម្លាតនេះឱ្យទាន់ពេលវេលាវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរបៀបដែលវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងពីព្រោះការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។

មាត់ស្ងួតយូរនិងការស្រេកទឹកខ្លាំង (ដោយសារតែការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសសារធាតុរាវត្រូវបានលុបចេញពីជាលិកាដែលភាគច្រើនកើតឡើងលើភ្នាសរំអិលដូច្នេះមាត់ស្ងួត) ។
ការនោមញឹកញាប់ (ទាក់ទងនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោម),
ភាពខ្សោយ (ដោយសារបរិមាណអង្គធាតុរាវច្រើនការរំលាយអាហារនៅក្នុងកោសិកាថយចុះរៀងៗខ្លួនផលិតកម្មថាមពលត្រូវបានកាត់បន្ថយ)
ការសម្រកទម្ងន់ (ម្តងទៀតដោយសារការបាត់បង់ជាតិទឹកទំងន់រាងកាយក៏ថយចុះដែរ)
អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ
ការចុះខ្សោយចក្ខុ
ស្ថានភាពឆាប់ខឹង
pallor

សម្រាប់មនុស្សដែលងាយនឹងមានជំងឺហឺតដោយសារហេតុផលមួយឬមួយផ្សេងទៀតមានវិធានការបង្ការជាច្រើនដើម្បីការពារកុំអោយធ្ងន់ធ្ងរឡើង៖

ចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលរបបអាហារដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់និងអនុវត្តនូវបន្ទុកសមស្រប
វាជាការមិនចង់រំលងការទទួលទានថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។
កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់វែងល្អបំផុតជាប្រចាំនិងក្នុងពេលតែមួយ
ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការលោតទាំងអស់នៅក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
ក្នុងករណីខ្លះសូមព្យាយាមប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជានិច្ចជាមួយអ្នក

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ hyperglycemia បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាពិសេសជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ចាប់តាំងពីយោងទៅតាមស្ថិតិមានចំនួន 8% នៃមនុស្សបែបនេះក្នុងចំណោមប្រជាជនទាំងមូលព័ត៌មានអំពីសកម្មភាពភ្លាមៗនៅការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺហាប់ណែននឹងមិនមានឥទ្ធិពលសម្រាប់នរណាម្នាក់ទេ: ដំបូងអ្នកគួរតែវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងក្រពើប្រសិនបើវាត្រូវបានកើនឡើងធ្វើឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយអនុវត្តជំហានទាំងនេះម្តងទៀត។ រៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តងរហូតដល់កំរិតជាតិស្ករធ្លាក់ចុះ។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើបានទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងសមស្របបំផុតប្រសិនបើស្បែកស្ងួតមិនធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកអាចជូតវាដោយកន្សែងសើម។

អ្នកត្រូវតែយល់ថាទោះបីជាជម្ងឺហឺតមិនមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់អ្នកនិងបណ្តាលមកពីបុព្វហេតុមួយក៏ដោយវាជាការល្អបំផុតដែលអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាកនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អត្ថបទនេះត្រូវបានគេមើលចំនួន ៣៤០ ដង

Hyperglycemia: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ប្រភេទ: ទស្សនៈប្រព័ន្ធ endocrine: 28524

hyperglycemia គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលកំពុងរីកចម្រើនដោយសារតែការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine រួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាគឺពី ៣.៣ ដល់ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ជាមួយនឹងគ្លីសេមីសសូចនាករកើនឡើងដល់ 6-7 mmol / L ។ លេខកូដសម្រាប់អាយឌីស៊ី -១០ គឺ 73៧៣.៩ ។

ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះបើគ្មានការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះទាន់ពេលវេលាទេសន្លប់នឹងកើតឡើង។ នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងដែលបង្ហាញពីជម្ងឺវាចាំបាច់ត្រូវហៅក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

មូលហេតុចំបងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនទាបនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស (គោលបំណងសំខាន់នៃអរម៉ូននេះគឺកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងចរន្តឈាម) ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថា hyperglycemia ត្រូវបានអូសបន្លាយពេលនិងខ្លី។

មូលហេតុនៃការឡើងកម្តៅបណ្តោះអាសន្ន៖

ពុលរាងកាយដោយអុកស៊ីតកាបូន
ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេកជាមួយអាហារ
រោគសញ្ញាឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាដ្រេណាណីននិងធីរ៉ូតូនីន។
បង្កើតកូន
ស្ត្រេស
ហូរឈាមខ្លាំង
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម
hypovitaminosis នៃវីតាមីន B1 និង C ។

មូលហេតុចម្បងនៃទម្រង់បែបបទវែងនៃជំងឺនេះគឺការបរាជ័យនៃបទបញ្ជា neuro-endocrine ក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

មូលហេតុចំបង ៗ នៃការហៀរសំបោរ

រ៉ាំរ៉ៃ

ទម្រង់នេះរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនថយចុះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះ។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងក៏ដូចជាកត្តាតំណពូជ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃមានពីរប្រភេទគឺៈ

hyperglycemia ក្រោយឆ្លងទន្លេ។ កំហាប់ស្ករកើនឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ,
ស្គមស្គាំង។ វាកើតឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនទទួលទានអាហាររយៈពេល 8 ម៉ោង។

ងាយស្រួល។ កំរិតជាតិស្ករមានចាប់ពី ៦,៧ ដល់ ៨,២ មីល្លីលីត្រ / លី,
ជាមធ្យមគឺពី ៨,៣ ដល់ ១១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
ធ្ងន់ - សូចនាករខាងលើ 11,1 mmol / l ។

Alimentary

ទម្រង់នៃការចងចាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពសរីរវិទ្យាដែលរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។ កំហាប់គ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ មិនចាំបាច់កែតម្រូវអាល់លែនហ្សែនអាឡែររីសទេព្រោះកម្រិតជាតិស្ករនឹងត្រលប់ទៅកម្រិតធម្មតាវិញ។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជំនួយដំបូងនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាចំបង ៗ នៃជំងឺក្រិនថ្លើម៖

ឆាប់ខឹងខ្លាំង, ខណៈពេលដែលមិនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដោយអ្វី,
ស្រេកទឹកខ្លាំង
ស្ពឹកនៃបបូរមាត់
ញាក់ខ្លាំង
បង្កើនចំណង់អាហារ (រោគសញ្ញាលក្ខណៈ),
បែកញើសលើស
ឈឺក្បាលខ្លាំង
បន្ថយការយកចិត្តទុកដាក់
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជម្ងឺគឺជាការលេចចេញនូវក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់របស់អ្នកជំងឺ
អស់កម្លាំង
នោមញឹកញាប់,
ស្បែកស្ងួត។

Hyperglycemia ចំពោះកុមារ

hyperglycemia ចំពោះកុមារត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាមដល់ទៅ ៦.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ គួរកត់សម្គាល់ថាពួកគេមានជម្ងឺនេះក្នុងករណីខ្លះអាចកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាតែមួយ។

hyperglycemia ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ រហូតមកដល់ពេលនេះគ្លីនិកមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពនេះមានការវិវត្ត។

ជាតិស្ករកើនឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារដែលមានទំងន់តិចជាង ១,៥ គីឡូក្រាមឬបានទទួលរងនូវជំងឺសួត, រលាកស្រោមខួរក្បាល, ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗទៀត។

ប្រសិនបើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាហើយកុមារមិនត្រូវបានជួយទេនោះមុខងារកោសិកាខួរក្បាលត្រូវបានរំខានដែលជាហេតុនាំឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺឬសដូងបាតនិងហើម។

ជំងឺក្រិនថ្លើម

ជំនួយក្នុងករណីមានការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត

វាចាំបាច់ក្នុងការបន្សាបជាតិអាស៊ីតដែលកើនឡើងនៅក្នុងក្រពះ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើនក៏ដូចជាផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែជាមួយសូដ្យូម។
ជូតស្បែកដោយកន្សែងសើម។ រាងកាយខ្វះជាតិទឹកហើយតាមរបៀបនេះបង្កើតបានជាវត្ថុរាវដែលបាត់បង់។
ការរំលាយក្រពះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដា - ជួយយកអាសេតូនចេញពីរាងកាយ។

ការព្យាបាលជម្ងឺហៀរសំបោរគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗដូចដែលរោគសញ្ញាដំបូងត្រូវបានបង្ហាញ។ ជំនួយគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។

អ្នកក៏គួរតែអនុវត្តការព្យាបាលបន្សាបជាតិពុលនិងការខះជាតិទឹកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលគ្មានមេរោគ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺហឺរវាក៏ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារគេងនិងសម្រាក។

ជំនួយទាន់ពេលវេលានឹងជួយមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានភាពធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជៀសវាងផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

ជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា៖

Ketoacidosis (រោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា៖ ៦ លើ ១២)

Ketoacidosis គឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលដោយគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬបាត់បង់ជីវិត។

ស្ថានភាពចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនប្រសិនបើរាងកាយមនុស្សមិនអាចប្រើប្រាស់គ្លុយកូសជាប្រភពថាមពលបានពេញលេញព្រោះវាខ្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងករណីនេះយន្តការទូទាត់សំណងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយរាងកាយចាប់ផ្តើមប្រើខ្លាញ់ចូលជាប្រភពថាមពល។

... ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus (រោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus គឺជារោគសញ្ញាមួយដែលបណ្តាលមកពីកង្វះ vasopressin នៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាអរម៉ូន antidiuretic ផងដែរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus រោគសញ្ញាដែលជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារទឹកនិងបង្ហាញថាជាការស្រេកទឹកថេរជាមួយនឹងការកើនឡើង polyuria ក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ការកើនឡើងទឹកនោម) គឺជាជំងឺកម្រមួយ។

... អស់រដូវ (រោគសញ្ញាត្រូវគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

ការអស់រដូវគឺជារយៈពេលពិសេសមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រីដែលពាក្យនេះមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់តំណាងស្ត្រីម្នាក់ៗ។ នេះគឺជាគម្លាតរវាងវដ្តរដូវខ្សោយនិងស្រពិចស្រពិលនិងវដ្តរដូវចុងក្រោយដែលកើតឡើងក្នុងពេលអស់រដូវ។

... ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរស (រោគសញ្ញាស្របគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយដែលមានការរំលោភលើការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវនិងកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ នេះនាំឱ្យមានភាពមិនដំណើរការនៃលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូនសំខាន់មួយ - អាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិស្ករមិនប្រែទៅជាគ្លុយកូសនិងកកកុញនៅក្នុងឈាម។

... ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ (រោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជាជំងឺមេតាប៉ូលីសរួមទាំងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានមូលដ្ឋានលើជំងឺលំពែង។ សរីរាង្គខាងក្នុងនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចមានទំហំតូចហួសប្រមាណឬភាពស៊ាំពេញលេញអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អត្រានៃការកើតមានគឺ ១ នាក់ក្នុងចំណោមកុមារ ៥០០ នាក់ហើយក្នុងចំណោមទារកទើបនឹងកើត - ទារក ១ ទៅ ៤ សែននាក់។

Postprandial, alimentary, សរីរវិទ្យា hyperglycemia

hyperglycemia គឺជាការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមតមគឺ ៣.៣ - ៥, ៥ មីល្លីល / អិល។

រោគសាស្ត្រនៃជម្ងឺ hyperglycemia គឺសាមញ្ញណាស់ - នេះគឺជាភាពមិនស៊ីគ្នារវាងកម្រិតនៃការទទួលយកនិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។ ដំណើរការកែឆ្នៃមិនគ្រប់គ្រាន់បណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ឬការថយចុះការប្រើប្រាស់ស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

វាវិវត្តក្នុងករណីដែលមិនមានអាំងស៊ុយលីនឬជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការសំយោគអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រនេះ។ តាមទ្រឹស្តីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានទាំងសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។

ការរំលោភលើប្រភេទនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទនៃជំងឺលើសឈាម៖

ការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងដំណើរការនៃមុខងារខ្សោយនៃលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នេះជារបៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានរំខានឬកាត់បន្ថយដំណើរការនៃការបំបែកជាតិគ្លុយកូស - គ្លីកូលីសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃបែបនេះមានការរីកចម្រើននៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺរលាកលំពែង: ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (បាតុភូតនៃជម្ងឺហឺរអេសតែក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ) ។ ល។
ប្រភេទផ្សេងទៀតៈ - ជម្ងឺអាល់លែហ្សីសដែលទាក់ទងនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារ - ភាពស្រពិចស្រពិលនៃប្រភពដើមកណ្តាល - អារម្មណ៍ឬស្ត្រេស - វិវឌ្ឍក្នុងកំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តខ្លាំង - ការវិវត្តក្នុងកំឡុងពេលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងជាតិពុលនិងមេកានិចនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ការរងរបួសមេកានិកនៃលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាលដុំសាច់នៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងលក្ខខណ្ឌនៃការស្រវឹងការរលាកនៃភ្នាសនៃខួរក្បាលការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាដើម - អរម៉ូន - hyperglycemia ដែលជាអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនអតុល្យភាពអ័រម៉ូន - ជំងឺលើសឈាម។

សរីរវិទ្យានិងសតិអារម្មណ៍

សរីរវិទ្យា hyperglycemia រួមបញ្ចូលទាំងការបង្ករោគ alimentary និង neurogenic ។ ជាមួយនឹងប្រភេទសរីរវិទ្យាដំណើរការវិលត្រឡប់មិនតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍កែតម្រូវទេចាប់តាំងពីកម្រិតគ្លុយកូសធ្វើឱ្យធម្មតាដោយឯករាជ្យ។

Alimentary hyperglycemia (សរីរវិទ្យា) មានការរីកចម្រើនក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតនេះគឺជាស្ថានភាពសរីរវិទ្យាធម្មតា។

ការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចុងបញ្ចប់នៃម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងតម្លៃធ្លាក់ចុះនិងឈានដល់តម្លៃធម្មតា។

កត្តាដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺផ្អែកទៅលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយកូនកោះលំពែង។

ការផលិតអរម៉ូននេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងកំឡុងពេលអាហារនិងឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅពេលដុំអាហារចូលដល់ដើមពោះវៀនតូចដែលការស្រូបយកសកម្មកើតឡើង។ អាំងស៊ុយលីនចូលរួមក្នុងការដឹកជញ្ជូនម៉ូលេគុលគ្លុយកូសយ៉ាងសកម្មទៅកាន់កោសិកានៃរាងកាយ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមមានតុល្យភាពហើយដោយសារតែការផលិតយ៉ាងឆាប់រហ័សការពារមិនឱ្យមានជាតិស្ករនិងគ្លីកូស្យូរី។ នេះសម្គាល់ភាពខុសគ្នានៃសរីរវិទ្យាពីប្រភេទសត្វដទៃទៀតឧទាហរណ៍ពីអរម៉ូនអារម្មណ៍រំជើបរំជួលក្រោយឆ្លងទន្លេរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។

ដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មតាអាចប្រែទៅជារោគសាស្ត្របានយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នករំលោភចំណីអាហារជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយ។ ជាការពិតណាស់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានយន្ដការទូទាត់សំណងមួយ - គ្លីកូហ្សែននីកូសហើយហេតុដូច្នេះហើយបានជាជំងឺឡើងខ្ពស់កើតឡើង។

អារម្មណ៍ (ស្ត្រេស)

អារម្មណ៍តប់ប្រមល់ឬស្ត្រេសស្ត្រេសត្រូវបានកំណត់ដោយយន្តការបង្ករោគខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ភាគច្រើនមូលហេតុអាចជាប្រតិកម្មស្ត្រេសការរញ្ជួយសរសៃប្រសាទការបង្កហេតុជាដើម។ ជាមួយនឹងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធអាណិតអាសូរនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរោគសាស្ត្រស្ត្រេសត្រូវបានចាប់ផ្តើម។

ការផលិតអរម៉ូនសកម្ម: catecholamines, glucocorticoids, triiodo- និង tetraiodoranins - នាំឱ្យមានការបញ្ឈប់នៃ glycogenesis និងការកើនឡើងនៃ gluconeogenesis និង glycogenolysis ។ សកម្មភាពរបស់ catecholamines នៅក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ adenylate cyclase ដែលរំញោចការប្រមូលផ្តុំនៃ adenosymmonophosphate ស៊ីក្លូនៅក្នុង cytoplasm នៃកោសិកាសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងថ្លើម។

Cyclic AMP ដើរតួរលើប្រូតេអ៊ីន kinase ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុង glycogenolysis ។ kinase ប្រូតេអ៊ីននេះកំណត់អត្រាដែល glycogen បំបែកនៅក្នុង hepatocytes និង myocytes ។ ដោយសារតែជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបញ្ចេញ, ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តឬស្ត្រេសត្រូវបានរកឃើញ។

ដំណើរការទាំងមូលនេះកើតឡើងដោយយោងទៅតាមច្បាប់ខាងសរីរវិទ្យាសម្រាប់ការកៀរគរកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបង្កើនល្បឿនដែលកំពុងបម្រុងទុកនិងទៅអនាគតជាប្រភពថាមពលនៅក្នុងដំណើរការនៃការពង្រឹងសកម្មភាពរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត។

អរម៉ូន

ការកើនឡើងកម្រិតអ័រម៉ូនជាក់លាក់នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងចរន្តឈាម។ អរម៉ូនដែលបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូស៖

គ្លូកូកូទីកូឌីស,
គ្លូហ្គនហ្គោន
catecholamines
អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

ឆាប់ខឹងខ្លាំង, ខណៈពេលដែលមិនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដោយអ្វី,
ស្រេកទឹកខ្លាំង
ស្ពឹកនៃបបូរមាត់
ញាក់ខ្លាំង
បង្កើនចំណង់អាហារ (រោគសញ្ញាលក្ខណៈ),
បែកញើសលើស
ឈឺក្បាលខ្លាំង
បន្ថយការយកចិត្តទុកដាក់
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជម្ងឺគឺជាការលេចចេញនូវក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់របស់អ្នកជំងឺ
អស់កម្លាំង
នោមញឹកញាប់,
ស្បែកស្ងួត។

Hyperglycemia ចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាហើយកុមារមិនត្រូវបានជួយទេនោះមុខងារកោសិកាខួរក្បាលត្រូវបានរំខានដែលជាហេតុនាំឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺឬសដូងបាតនិងហើម។

ជំងឺក្រិនថ្លើម

ជំនួយក្នុងករណីមានការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត

វាចាំបាច់ក្នុងការបន្សាបជាតិអាស៊ីតដែលកើនឡើងនៅក្នុងក្រពះ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើនក៏ដូចជាផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែជាមួយសូដ្យូម។
ជូតស្បែកដោយកន្សែងសើម។ រាងកាយខ្វះជាតិទឹកហើយតាមរបៀបនេះបង្កើតបានជាវត្ថុរាវដែលបាត់បង់។
ការរំលាយក្រពះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដា - ជួយយកអាសេតូនចេញពីរាងកាយ។

ជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា៖

Ketoacidosis (រោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា៖ ៦ លើ ១២)

... ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus (រោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus គឺជារោគសញ្ញាមួយដែលបណ្តាលមកពីកង្វះ vasopressin នៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាអរម៉ូន antidiuretic ផងដែរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus រោគសញ្ញាដែលជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារទឹកនិងបង្ហាញថាជាការស្រេកទឹកថេរជាមួយនឹងការកើនឡើង polyuria ក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ការកើនឡើងទឹកនោម) គឺជាជំងឺកម្រមួយ។

... អស់រដូវ (រោគសញ្ញាត្រូវគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

... ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរស (រោគសញ្ញាស្របគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

... ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ (រោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា៖ ៥ លើ ១២)

Postprandial, alimentary, សរីរវិទ្យា hyperglycemia

ការរំលោភលើប្រភេទនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទនៃជំងឺលើសឈាម៖

ការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងដំណើរការនៃមុខងារខ្សោយនៃលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នេះជារបៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានរំខានឬកាត់បន្ថយដំណើរការនៃការបំបែកជាតិគ្លុយកូស - គ្លីកូលីសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃបែបនេះមានការរីកចម្រើននៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺរលាកលំពែង: ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (បាតុភូតនៃជម្ងឺហឺរអេសតែក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ) ។ ល។
ប្រភេទផ្សេងទៀតៈ - ជម្ងឺអាល់លែហ្សីសដែលទាក់ទងនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារ - ភាពស្រពិចស្រពិលនៃប្រភពដើមកណ្តាល - អារម្មណ៍ឬស្ត្រេស - វិវឌ្ឍក្នុងកំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តខ្លាំង - ការវិវត្តក្នុងកំឡុងពេលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងជាតិពុលនិងមេកានិចនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ការរងរបួសមេកានិកនៃលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាលដុំសាច់នៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងលក្ខខណ្ឌនៃការស្រវឹងការរលាកនៃភ្នាសនៃខួរក្បាលការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាដើម - អរម៉ូន - hyperglycemia ដែលជាអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនអតុល្យភាពអ័រម៉ូន - ជំងឺលើសឈាម។

សរីរវិទ្យានិងសតិអារម្មណ៍

កត្តាដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺផ្អែកទៅលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយកូនកោះលំពែង។

Postprandial

ការឡើងកម្តៅខ្លាំងក្រោយឆ្លងទន្លេត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារស្តង់ដារកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការស្រូបយកគ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងពោះវៀននិងការចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមអាចត្រូវបានរារាំងដោយការប្រើថ្នាំ - អាកាប៊ុល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរឿងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយរបបអាហារគឺការតមអាហារជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណប៉ូតាស្យូមដែលងាយរំលាយ - និង oligosaccharides ដែលបានទទួលទាន។

បណ្តោះអាសន្នក៏ដូចជាការឡើងកម្តៅខ្លាំងក្រោយពេលកើតមានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាចបរិភោគអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីស្ត្រេសផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនោះគឺការរំភើបចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។

ការកើនឡើងនៃកំហាប់ស្ករគឺលឿនប៉ុន្តែការធ្វើឱ្យធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ រោគសាស្ត្រក្រោយឆ្លងទន្លេនិងបណ្តោះអាសន្នខុសគ្នាពីប្រភេទសត្វដទៃទៀតនៅក្នុងអត្រានៃការផុតពូជយ៉ាងច្បាស់។

អារម្មណ៍ (ស្ត្រេស)

អរម៉ូន

អរម៉ូន hyperglycemia មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការផលិតអរម៉ូនច្រើនពេកដែលបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ អរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងគោលការណ៍នៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមានដូចខាងក្រោម៖

១) ដោយមាន hyperplasia នៃកោសិកានៃកូនកោះ Langerhans ការសំយោគនៃគ្លូហ្គូនត្រូវបានរំញោចដែលរំញោចគ្លូកូណូហ្សែននិងគ្លីកូហ្សូលីននៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។

២) glucocorticoids មានឥទ្ធិពលប្រហាក់ប្រហែលនឹងវត្តមានរបស់ដុំសាច់។

៣) pheochromocytoma នៃផ្នែកខួរក្បាលនៃក្រពេញ Adrenal ផ្តល់នូវការសំយោគបរិមាណកើនឡើងនៃ catecholamines ដែលជាហេតុធ្វើអោយ glycogenolysis រំញោច។

៤) ការលូតលាស់អរម៉ូនក្នុងកំហាប់ខ្ពស់បញ្ឈប់គ្លីកូគ្លីសេក្នុងជាលិការរាងកាយមួយចំនួន។

5) អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបង្កើនល្បឿន glycogenolysis និង gluconeogenesis និងរារាំងដំណើរការបញ្ច្រាស។ ដំណើរការនេះមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលរបស់វាក៏ដូចជាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការសំយោគអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូស។

រោគសញ្ញា hyperglycemia ការព្យាបាលការពិពណ៌នា

hyperglycemia មានន័យថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយមាតិកាកើនឡើងឬលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន។ រោគសញ្ញាប្រភេទនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺ endocrine ផ្សេងទៀត។

បទដ្ឋាននៃមាតិកាស្ករ (គ្លុយកូស) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកម្រិត 3,3 - 3,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពីកំរិតនៃ 6-7 mol / l បន្ទាប់មកមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ hyperglycemia ។

កំរិតជាតិស្ករលើសពី ១៦.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីនិងខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃសន្លប់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣ កម្រិតត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

រោគសញ្ញាស្រាលត្រូវបានកំណត់ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករដល់ ៦ - ១០ មិល្លីល / លី។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានបរិមាណគ្លុយកូសពី ១០ ទៅ ១៦ មីល្លីល / លី។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រិតជាតិស្ករលើស ១៦ មិល្លីក្រាម / អិល។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទនៃការកើនឡើងនៃជាតិស្ករសេរ៉ូម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានញ៉ាំប្រហែល 8 ម៉ោងហើយកំរិតជាតិគ្លុយកូសរបស់គាត់កើនឡើងលើសពី 7,2 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកពួកគេនិយាយអំពីការហៀរសំបោរ hyperglycemia ។

hyperglycemia ក្រោយឆ្លងទន្លេត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែលបន្ទាប់ពីញ៉ាំកំរិតជាតិស្ករលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ប្រសិនបើសូចនាករនៃកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងករណីដែលគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាហារមានបរិមាណច្រើនដល់ 10 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់ទំនងជាបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃពូជទី 2 ។

ចាប់តាំងពីផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពមិនប្រក្រតីជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំ។

ផលវិបាកនៃ hyperglycemia អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ ទាំងនេះរួមមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ketoacidosis និងសន្លប់។

យន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃ hyperglycemia និងមូលហេតុរបស់វា

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគឺការថយចុះការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលបន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

យន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍ hyperglycemia គឺជាការបង្កើតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនសំខាន់បំផុតមួយដោយលំពែងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងធ្វើនិយ័តកម្មកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លំពែងចូលក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine របស់មនុស្សហើយបំពេញបន្ថែមការចំណាយថាមពលនៃបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវការសម្រាប់ជាលិកានិងសរីរាង្គទាំងអស់។

ប៉ុន្តែសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូននិងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដោយគ្មានមាតិកាជាតិស្ករមិនត្រូវបានកំណត់ហើយជាលទ្ធផលភាពអត់ឃ្លានកោសិកានិងលើសនៅក្នុងឈាមកើតឡើង។

ហេតុដូច្នេះហើយពួកគេច្រើនតែនិយាយអំពីជម្លោះនៅកម្រិតកោសិកាជាមួយនឹងយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។

បែងចែករវាង hyperglycemia វែងនិងបណ្តោះអាសន្ន។

ការឡើងកម្តៅបណ្តោះអាសន្នអាចកើតមាននៅពេលអាហារមានកាឡូរីខ្ពស់ជាមួយនឹងមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ត្រូវបានប្រើក្នុងរបបអាហារ។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបណ្តោះអាសន្នអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញ adrenaline និង thyroxine ទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការឈឺចាប់។

ជារឿយៗ hyperglycemia កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពស្ត្រេស, មានផ្ទៃពោះ, hyperplasia នៃក្រពេញ adrenal, កម្រិតទាបនៃវីតាមីន B1 និង C នៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការពុលដោយអុកស៊ីតកាបូនដែលជាលទ្ធផលនៃការហូរឈាម។ ជាញឹកញាប់ពួកគេធ្វើឱ្យមានការខឹងសម្បារខ្លាំងនិងថ្នាំមួយចំនួន - fentamidine, β-blockers, corticosteroids, ជំនួយការប្រើថ្នាំនិងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។

ការអូសបន្លាយពេលយូរកើតឡើងដោយរំលោភលើបទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៃធម្មជាតិ neuro-endocrine ។

ស្ត្រេស Hyperglycemia

hyperglycemia ច្រើនតែរួមដំណើរជាមួយមនុស្សដែលធ្លាប់មានស្ត្រេសស្រួចស្រាវជាទម្រង់នៃការបែកសរសៃប្រសាទការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

លើសពីនេះទៅទៀត, hyperglycemia បែបនេះច្រើនតែមានការរីកចម្រើនសូម្បីតែអវត្ដមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។

ការសង្កេតវេជ្ជសាស្ត្រផ្សារភ្ជាប់ការកើនឡើងអត្រាមរណភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពតានតឹង hyperglycemia, ឧ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

យន្តការនៃការបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលមានស្ត្រេសគឺបណ្តាលមកពីការប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនអរម៉ូន endogenous - glucocorticoids, catecholamines និងអ្នកដទៃ។ ក្នុងន័យនេះវាមិនតែងតែអាចនិយាយអំពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ត្រេសស្ត្រេសនោះទេ។

តើមូលហេតុអ្វីដែលធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមលើស?

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃ hyperglycemia គឺជាការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកាលំពែង។

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

បើគ្មានអាំងស៊ុយលីនទេគ្លុយកូសដែលភ្ជាប់មកជាមួយអាហារចូលក្នុងខ្លួនមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាទេ។

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

ជំងឺមេតាប៉ូលីសអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

ដូច្នេះមានស្ថានភាពនៃភាពអត់ឃ្លានថាមពលនៃកោសិកាដែលត្រូវបានអមដោយការលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

ក្នុងករណីនេះការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះភាពអត់ឃ្លានរបស់កោសិកាអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ៈថ្លើមនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការគ្លីកូហ្សែនទៅជាគ្លុយកូសហើយបោះវាទៅក្នុងឈាមដែលតាមពិតវាមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេមានតែធ្វើឱ្យវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia: រោគវិទ្យា

រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺយន្តការនៃការហៀរសំបោរនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមព្រោះ វាគឺជានាងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមនុស្សសំខាន់។

មូលហេតុបន្ថែមទៀតនៃជម្ងឺលើសឈាមគឺ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ទ្រង់ទ្រាយមហារីកឬដុំសាច់ក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសូមមើលអត្ថបទ។
ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន។
បង្កើនការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism) ។
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។
ការបែកបាក់សរសៃប្រសាទបទពិសោធន៍អារម្មណ៍។
ជំងឺមហារីក។
រោគសញ្ញារបស់ Cushing ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេមានតែថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារ។

Hyperglycemia ចំពោះទារកទើបនឹងកើត

វាជារឿងធម្មតាណាស់លទ្ធផលនៃការវិភាគ (mmol / l)៖

ការតមអាហារ - មិនលើសពី 6,5 ។
បន្ទាប់ពីញ៉ាំ - ៩ ។

រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែដែលមានទំងន់រហូតដល់ទៅ ១,៥ គីឡូក្រាម។ កុមារអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាក្រុមហានិភ័យមួយប្រសិនបើម្តាយទទួលរងពីជំងឺ sepsis ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលអំឡុងពេលមានចលនា។

គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃស្ថានភាពដែលកើតឡើងនិងមិនត្រូវបានព្យាបាលគឺការខ្សោះជាតិទឹកក្នុងរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សចុះខ្សោយសុខុមាលភាពបាត់បង់ទំងន់រាងកាយ។ ជាលទ្ធផលរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine កើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺរអេស

ដោយសារតែការពិតដែលថាផលវិបាកនៃជំងឺហឺតគឺមិនរាក់ទាក់វាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅសញ្ញាដំបូងនៃការបង្ហាញរបស់វា។

រោគសញ្ញាសំខាន់និងលក្ខណៈគឺការស្រេកទឹកភ្លាមៗការឃ្លានអាហារកើនឡើងនិងភាពអត់ឃ្លានឥតឈប់ឈរការនោមញឹកញាប់ការថយចុះចក្ខុវិស័យ - ស្បៃមុខនិងរុយនៅពីមុខភ្នែក។

អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករមានអារម្មណ៍ថេរនៃការអស់កម្លាំងឈឺក្បាលរំខាននិងឆាប់ខឹង។

រោគសញ្ញាដែលបានប្រកាសរួមមានការបែកញើសខ្លាំងញាក់ញាក់ស្ពឹកបបូរមាត់និងស្បែកស្ងួត។

កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយក្លិនអាសេតូនពីមាត់។

កម្រណាស់, hyperglycemia គឺ asymptomatic ។

ការកែតម្រូវ hyperglycemia

ចាប់តាំងពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការរីករាលដាលសព្វថ្ងៃនេះទាំងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លើយតបឱ្យបានរហ័សនិងកែតម្រូវ hyperglycemia ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករយ៉ាងខ្លាំងនិងការបង្ហាញរោគសញ្ញាខាងលើវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងដែលមានជាតិកាល់ស្យូមឬសូដ្យូម។ ទឹកក្លរត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង។

អ្នកអាចផឹកទឹកអ្នកជំងឺមួយកែវជាមួយសូដា 1-2 ស្លាបព្រាឬលាងសម្អាតពោះវៀនដោយមានសមាសធាតុដូចគ្នា។ ដើម្បីដកអាសេតូនក្រពះត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដូចគ្នា។

ការជូតស្បែកសើមនឹងជួយជូតតំបន់កដៃថ្ងាសកក្រោមជង្គង់។

ប្រសិនបើអាចធ្វើបានវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសហើយប្រសិនបើវាលើសពី 14 mol / l បន្ទាប់មកចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនជាបន្ទាន់។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតា។

បន្ទាប់ពីការកែតម្រូវជាបន្ទាន់នៃជំងឺហឺរដូសវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិតនិងការព្យាបាលបន្ថែម។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺរលីន។ លើសពីនេះទៀតវិធានការចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានរួមបញ្ចូលការបែកបាក់និងការធ្វើឱ្យស្មើគ្នានៃតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងជាលំដាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលបីថ្ងៃបន្ទាប់មកផែនការព្យាបាលនីមួយៗនិងការណែនាំសម្រាប់ការកែសម្រួលអាហារូបត្ថម្ភកម្លាំងពលកម្មនិងការសំរាកត្រូវបានបង្កើតឡើង។

លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic ប្រភេទនិងយន្តការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ

⇐ទំព័រមុន ២ នៃ ១៩ បន្ទាប់⇒

គ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់នៅក្នុងខ្លួន។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំនត់ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺសរសៃឈាម។ នៅក្នុងការវិភាគនៃឈាម capillary កម្រិតធម្មតានៃគ្លុយកូសគឺ 3,3 - 5,5 មីល្លីលីត្រ / អិល, ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនតា 4,1 - 5,9 មីល្លីលីត្រ / អិល។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនតែមួយគត់ សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, i.e. សកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម (កាត់បន្ថយជាតិស្ករ) ។ ជីវគីមីអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកោសិកា of- កោសិកានៃកូនលំពែងលំពែង។ គ្លុយកូសគឺជានិយ័តករសំខាន់នៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាβ។

Hyperglycemia៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៦ ម។ ល / លី។ ជាមួយនឹងគ្លីសេរីនលើសពី 10 មីល្លីល / លីគ្លុយកូសលេចឡើង។

1. Alimentary - 1-1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។

2. ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - សម្រើបអារម្មណ៍ (ឆ្លងកាត់លឿន) ។

ក) ជាមួយនឹងកង្វះគ្រប់គ្រាន់ឬដាច់ខាតនៃបរិក្ខាកូនកោះនៃលំពែង៖

- ដាច់ខាត - ដោយសារតែការថយចុះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន

- ទាក់ទង - ដោយសារតែការថយចុះចំនួនអាំងស៊ុយលីននៅលើកោសិកា

ខ) ចំពោះជំងឺនៃក្រពេញភីតូរីស (ការកើនឡើង STH និង ACTH)

c) ដុំសាច់នៃក្រពេញ Adrenal medulla (pheochromocytoma) - adrenaline ប្រញាប់

ឃ) កម្រិតឈាមហួសកំរិតនៃគ្លុយកូស, ទីរ៉ូអ៊ីត, glucocorticoids, somotropin និង corticotropin ។

Glycocotricoids ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងយន្តការនៃ hyperglycemia នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing ។

៤. រំភើប - ប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសលើសពី ៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រវានឹងលេចចេញមកក្នុងទឹកនោម៖

- ជាមួយមុខងារលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់

- ជាមួយនឹងកង្វះនៃអង់ស៊ីម phosphorylation និង dephosphorylation នៅក្នុងតម្រងនោម

- ជាមួយជំងឺឆ្លងនិងសរសៃប្រសាទ។

5. ការរលាកនៃមើមពណ៌ប្រផេះនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនុយសឺឡែននិង striatum នៃស្នូល basal នៃខួរក្បាលធំ។

6. ចំពោះការឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលវាយប្រហារជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ការថយចុះអត្រានៃប្រតិកម្ម hexokinase ការកើនឡើង glyconeogenesis និងការកើនឡើងសកម្មភាពគ្លុយកូស -៦-phosphatase គឺជាបុព្វហេតុចំបង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperglycemia.

- ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល

រយៈពេលខ្លីរយៈពេលខ្លីគឺជាតម្លៃបន្សាំ។

អចិន្រ្តៃយ៍ - ការបាត់បង់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ការរំលោភលើការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដែលហួសកំរិតដោយកោសិកាជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន

- ធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រភពគ្លុយកូសដែលបង្ករកំណើតដោយការបង្កើនចំនួននិងសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនទឹកនោមផ្អែម៖ មានការកើនឡើង glycogenolysis ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់គ្លូហ្គូហ្គោននិងអាដ្រេណីនការធ្វើឱ្យសកម្មនៃគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូនកើតឡើងដោយសារ glucocorticoids ។

លក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រភេទនិងយន្តការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមតិចជាង ៣.៥ មីល្លីល / លី៖

Alimentary (៣-៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតអាំងស៊ុយលីនច្រើន) ។

2. ការងាររាងកាយរឹង។

3. ចំពោះស្ត្រីបំបៅកូន។

4. Neurogenic (ជាមួយនឹងការរំភើប - hyperinsulinemia) ។

សម្រាប់ជំងឺ៖

ក) អមដោយការកើនឡើងមុខងារលំពែង (អាំងស៊ុយម៉ា, អាដូម៉ាម៉ា, មហារីក),

ខ) ការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

គ) ការខូចខាតថ្លើម

ឃ) ការថយចុះនៃការកើនឡើងនៃអរម៉ូនទីតានីន - គ្លូហ្គកហ្គោនអរម៉ូនអរម៉ូន adrenaline ការលូតលាស់អ័រម៉ូន (ការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។

ង) ការបំផ្លាញរលាកក្រពះពោះវៀន។

6. ជាមួយនឹងដុំសាច់នៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺ Addison ។

រោគសញ្ញាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (គ្លុយកូសក្នុងឈាមតិចជាង ៣,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ)៖

- ការថប់បារម្ភរយៈពេលខ្លីការឈ្លានពាន

- បែកញើសញាប់ញ័ររមួលក្រពើ

- បាត់បង់ស្មារតី (សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាង ២,៥ មីល្លីល / លី) ។

- បង្កើនការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង

- កែវភ្នែកមានភាពតឹងតែង

- នោមនិងចលនាពោះវៀនដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។

- iv ៦០-៨០ មីលីលីត្រនៃគ្លុយកូស ៤០%

- តែផ្អែមពេលដឹងខ្លួនត្រឡប់មកវិញ

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្រោម ២,៥ មីល្លីលីត្រ / អិល, សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់, អក្ខរកម្ម, រោគវិទ្យា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ - ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាតឬទាក់ទង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនទោះយ៉ាងណាមនុស្សគ្រប់វ័យអាចឈឺ (ការបំផ្លាញកោសិកាដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិត)

អូតូម៉ាមីនរួមទាំងឡាឌីអេ។

II ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ពិការភាពក្នុងការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ - ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការហួសហេតុដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីខ្លះហើយជាធម្មតាបាត់ទៅវិញដោយឯកឯងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។

វគ្គសិក្សាស្រាល

ទម្រង់នៃជំងឺកម្រិតស្រាល (អង្សាដឺក្រេ) ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតគ្លីសេមីយ៉ាទាបដែលមិនលើសពី ៨ មីល្លីលីត្រ / លីនៅលើពោះទទេនៅពេលដែលមិនមានការប្រែប្រួលជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមច្រើនពេញមួយថ្ងៃការរំលាយគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃមិនសំខាន់ (ពីដានដល់ ២០ ក្រាម / លីត្រ) ។ សំណងត្រូវបានរក្សាតាមរយៈការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឈឺទ្រូងនៃដំណាក់កាលមុននិងមុខងារអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរមធ្យម

ជាមួយនឹងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតមធ្យម (ការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដល់ ១៤ មីលីល្លីល / លីភាពប្រែប្រួលគ្លុយកូសពេញមួយថ្ងៃគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី ៤០ ក្រាមក្នុងមួយកែវ ketosis ឬ ketoacidosis មានការរីកចម្រើនម្តងម្កាល។

សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្រេចដោយរបបអាហារនិងការគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ឬដោយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន (ក្នុងករណីមានភាពធន់នឹងស៊ុលហ្វាតឌីអុកស៊ីដ) ក្នុងកំរិតមួយដែលមិនលើសពី ៤០ អូឌីក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angioneuropathies នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗនិងដំណាក់កាលមុខងារអាចត្រូវបានរកឃើញ។

វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ

ទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ (៣ ដឺក្រេ) ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតគ្លីសេម៉ាខ្ពស់ (នៅលើពោះទទេលើសពី ១៤ មិល្លីក្រាម / លី) ការឡើងចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពប្រែប្រួលខ្លាំងក្នុងមួយថ្ងៃ (លើសពី ៤០-៥០ ក្រាម / លីត្រ) ។ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនថេរក្នុងកម្រិត ៦០ ដូសឬច្រើនជាងនេះពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងៗគ្នា។

នៅក្នុងរោគវិទ្យានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំណភ្ជាប់សំខាន់ពីរត្រូវបានសម្គាល់:

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកាអរម៉ូន endocrine នៃលំពែង

ការរំលោភលើអន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងកោសិកានៃជាលិការរាងកាយ (ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) ដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធឬការថយចុះចំនួនអ្នកទទួលជាក់លាក់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់អាំងស៊ុយលីនខ្លួនវាផ្ទាល់ឬការរំលោភលើយន្តការអន្តរកម្មនៃការបញ្ជូនសញ្ញាពីអ្នកទទួលទៅសរីរាង្គកោសិកា។

មានលក្ខណៈតំណពូជទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ឈឺនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការទទួលបានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺ 10% ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺ 80% ។

រោគសាស្ត្រនៃការបង្ហាញគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (អាយឌីឌី) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១) ។ អគ្គិសនីកម្ពុជាអាស្រ័យលើយន្តការអភិវឌ្ឍន៍អាចត្រូវបានបែងចែកជា៖ អូតូអ៊ុយមីន, វីរុសបង្កនិងការរីកចម្រើនយឺត។

Etiology នៃ EDI: មិនមានភាពជាប់ទាក់ទងតំណពូជទៅនឹង EDI ទេពីព្រោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបញ្ជូនហ្សែនដែលមានជម្ងឺពីឪពុកម្តាយទៅកូនគឺតូចណាស់ (តិចជាង 4%) ។

វាត្រូវបានគេណែនាំថាអេឌីអាយគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអង់ហ្ស៊ីម HLA histocompatibility ជាក់លាក់ដែលមានទីតាំងនៅលើដៃខ្លីនៃក្រូម៉ូសូមទី ៦ ។

កត្តាខាងសរីរវិទ្យាខាងក្រៅបង្កឱ្យមានជម្ងឺអាយឌីឌីគឺការបង្ករោគដោយវីរុស៖ វីរុសខូស៊ីកស៊ីរីជំងឺស្អូចជំងឺ cytomegalovirus ជាតិពុល exogenous ប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ។

យន្តការបង្ករោគនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺផ្អែកលើភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាអរម៉ូន endocrine (កោសិកា of នៃកោះលំពែង Langerhans) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានអត្រា ៥-១០% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលច្រើនតែកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងដែលរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមពេលវេលា។

ការព្យាបាលតែមួយគត់គឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិត

· hyperglycemia បណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃគ្លុយកូស។ សញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, ស្រកទម្ងន់ជាមួយនឹងការកើនឡើងចំណង់អាហារមាត់ស្ងួតភាពទន់ខ្សោយ

Microangiopathies (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ)

· Macroangiopathies (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងអ័រតូសនាវា GM ផ្នែកចុងទាបបំផុត) ជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម។

រោគសាស្ត្រដែលងាយនឹងកើតមាន៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមពោះ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកផ្លូវទឹកនោម។ ល។

អេឌីអាយ (អនីតិជន) - រោគសញ្ញាកើតឡើងមុនអាយុ ៣០ ឆ្នាំការឡើងខ្ពស់បំផុតគឺ ៥-១១ ឆ្នាំដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយអាំងស៊ុយលីននិងទំនោរទៅនឹងជំងឺ ketonemia ។ យោងទៅតាមយន្ដការនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាមានពីរទម្រង់ដែលត្រូវបានសម្គាល់ - អូតូអ៊ុយមីននិងវីរុស។

1.ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីន កំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃសញ្ញានៃការខូចខាតភាពស៊ាំទៅនឹងលំពែង។ ក្នុង ៩០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណអូតូអ៊ុយមីនប្រឆាំងនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនៃភ្នាស cytoplasmic នៃកូនកោះត្រូវបានរកឃើញ។

អង់ទីករត្រូវបានកំណត់សូម្បីតែមុនពេលការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតខ្ពស់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានអង្គបដិប្រាណចំពោះកោសិកានៃសរីរាង្គ endocrine ផ្សេងទៀត។

ដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃកោសិកាឡាំហ្វាទិចនិងការវាយប្រហារកោសិកាដោយក្លូនស៊ីតូទីអុកស៊ីតូស៊ីននៃកោសិកា T-lymphocytes (CD8 +) និងកោសិកាជំនួយ (CD4 +), cytolysis នៃកោសិកាβ-នៃកូនកោះឡៃថុនកើតឡើង។

យន្ដការបន្ថែមនៃការបំផ្លាញជាលិកាលំពែងនៅក្នុងឌីអេមគឺ op កោសិកាអាបស្តាតដែលបង្កឡើងដោយនីត្រាតអុកស៊ីដដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកា themselves- កោសិកាខ្លួនពួកគេនៅពេលដែលពួកគេមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយនិងម៉ាក្រូដែលបង្កើតបានជាឧបករណ៏កូនកោះ (ប្រហែល ១០ ម៉ាក្យូសក្នុងមួយកោះ) ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងនៅពេលដែល ៧៥-៨៥% នៃកោសិកាកូនកោះត្រូវបានបំផ្លាញ។

2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយវីរុស ។ មិនមែនរាល់ការបង្ករោគដោយវីរុសទាំងអស់សុទ្ធតែអាចជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេព្រោះវីរុសនេះត្រូវតែអាចឆ្លងដោយផ្ទាល់ទៅលើកោសិកាបង្កើនលំពែង។

វីរុសបែបនេះរួមមានវីរុស Rubella, វីរុស Coxsackie, ជំងឺអុតស្វាយ, cytomegalovirus, វីរុសផ្តាសាយ, ជំងឺស្រឡទែន, ជំងឺរលាកថ្លើម។ ក្នុងករណីចុងក្រោយអង្គបដិប្រាណដែលរាងកាយជាទូទៅ“ បោះចោល” បំផ្លាញវីរុសមិនបញ្ឈប់នៅគោលដៅហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិការបស់ខ្លួន។

សម្រាប់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កដោយវីរុស មានតែការបង្កើតអង្គបដិប្រាណរយៈពេលខ្លីទៅនឹងកូនកោះលំពែងដែលមានលក្ខណៈ antigens គឺជាលក្ខណៈដែលជាក្បួនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះមិនត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងដំបៅអូតូអ៊ុយមីននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដទៃទៀតទេវាវិវត្តនៅអាយុដំបូងជាងប្រភេទអូតូអ៊ុយមីន។ លក្ខណៈពិសេសមួយរបស់អ្នកជំងឺទាំងនេះគឺទំនោរកើនឡើងដើម្បីបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហួសកំរិត។

រោគសាស្ត្រនៃការបង្ហាញគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឯករាជ្យនីស៊ីលីន (NIDDM) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (អាយ។ ឌី។ អេ។ អេ។ អិល)

កត្តាហានិភ័យ៖

— អាយុ ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែកើតមានលើបុគ្គល ចាស់ជាង ៣០-៥០ ឆ្នាំ

- កត្តាតំណពូជ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានច្រើនដងច្រើនជាងសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់កូន ៗ របស់ពួកគេពេញមួយជីវិតគឺ ១០០% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ឈឺ - ៥០% ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងបងប្រុសឬបងស្រី - ២៥% ។

- ធាត់, (រហូតដល់ ៨៥-៩០%) អ្នកជំងឺធាត់

ភាពអសកម្មនៃរាងកាយ

រោគវិទ្យានៃអាយ។ ឌី។ ។ (ប្រភេទ ២) ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ NIDDM កម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមជាធម្មតាឬកើនឡើងដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីបាតុភូត ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន.

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឥទ្ធិពលនៃគ្លុយកូសត្រូវបានចុះខ្សោយទាក់ទងទៅនឹងការរំញោចនៃអាំងស៊ុយលីនការបំបែកអាំងស៊ុយលីនដែលមានបញ្ហាខ្សោយការខ្វះខាតកម្រិតខ្ពស់ដំបូងនៃការបំលែងអាំងស៊ុយលីន (ការសរសើរ) ការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីបរិភោគក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានអាយ។ អិនកើនឡើងយឺត ៗ ឈានដល់តម្លៃអតិបរមាក្នុងរយៈពេល ៣០-៤៥ នាទីបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ (សូមមើលរូប ៥) ។ ដោយសារអ្នកជំងឺមានការថយចុះនៃការឆ្លើយតបដំបូងក្នុងការរក្សាអាំងស៊ុយលីនទៅគ្លុយកូសប៉ុន្តែការឆ្លើយតបចំពោះសារធាតុផ្សេងទៀតដែលជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដូចជា arginine មិនចុះខ្សោយនេះបង្ករឱ្យមានការរំលោភលើការទទួលជាតិគ្លុយកូសជាក់លាក់នៅលើកោសិកា - កោសិកាឬការរំលោភលើអ្នកដឹកជញ្ជូនសម្រាប់គ្លុយកូស GLUT-2 ។

ជាមួយនឹងពិការភាពដែលកំណត់ដោយហ្សែនក្នុងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាកូនកោះលំពែងនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជាលិការដែលជារង្វង់កាចសាហាវបង្កើតបានជាភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើនត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាកោះដើម្បីយកឈ្នះវាហើយកំហាប់អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាមធ្វើឱ្យអាំងតង់ស៊ីតេថយចុះ។ ជាលិកា។

នៅកម្រិតនៃជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ:

អ្នកបង្រៀន៖

សំយោគអាំងស៊ុយលីនមិនធម្មតា

សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់

- ការរំលោភលើការបំលែងប្រូសេស្តេរ៉ូនទៅអាំងស៊ុយលីន

អ្នកទទួល:

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទទួលអាំងស៊ុយលីន (ពិការភាពនៃβ-រងនៃឧបករណ៍ទទួល)

- កំណត់ចំនួនអ្នកទទួលនៅលើកោសិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនឧទាហរណ៍ក្នុងការធាត់

- កាត់បន្ថយការទទួលយក (ភាពចាប់អារម្មណ៍ខ្ពស់)

—hyperglycemia អូសបន្លាយយូរនាំឱ្យមានការបន្សាបកោសិកា, ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសកម្មភាពសំងាត់របស់ពួកគេ។

បុព្វការីជន៖

ការរំលោភលើការបញ្ជូនសញ្ញានិងផូស្វ័រ

ការរំលោភលើការបញ្ជូនសញ្ញាដោយសារតែកង្វះឬកង្វះអ្នកដឹកជញ្ជូនសម្រាប់គ្លុយកូស (GLUT 4, 6)

នៅកម្រិតនៃលំពែង:

—ការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសខ្សោយ ដោយសារតែការថយចុះចំនួនឬកង្វះនៃម៉ូលេគុលហ្គូដ ២ ដែលជាអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសតែមួយគត់នៅក្នុងកោសិកា ២ ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ជំងឺក្រិនថ្លើម - កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺលើសពី ៦ មិល្លីក្រាម / លីដោយមានអាយ។ អ៊ី។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចឈានដល់តួលេខតារាសាស្ត្រគឺ ៥៥.៥ មីល្លីល / លី។

Hyperglycemia គឺជាផលវិបាកនៃ៖

ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១០ មីល្លីល / លី (របាំងការពារសម្រាប់គ្លុយកូស) លេចឡើង គ្លុយកូស.

Polydipsia គឺផលវិបាកនៃ hyperglycemia ។ គ្លុយកូសគឺជាសារធាតុសកម្ម osmotically ដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការខះជាតិទឹកកោសិកានិងការស្រេកទឹក។

ប៉ូលីយូរី(ទឹកនោមរហូតដល់ ១០ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) គឺជាផលវិបាកនៃការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសសកម្មនិងប៉ូលីស្ទីន (តម្រូវការកើនឡើងនៃការផឹក) ប៉ូលីយូរីនាំឱ្យបាត់បង់អេឡិចត្រូលីត (ឃ) ។និងអេឡិចត្រូលីត)ណាកាកាក្លីខេអេច។ បង្កើន viscosity ឈាម, ជំងឺ hemodynamic ។

Polyphagy - ការកើនឡើងចំណង់អាហារដោយសារតែដំណើរការ catabolic (បាតុភូតនៃ proteolysis និង lipolysis) ។

ការសម្រកទម្ងន់ (ធម្មតាសម្រាប់អាយឌីឌីអេម) - វិវឌ្ឍន៍ដោយសារការរីករាលដាលនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននិងការធ្វើឱ្យធូរស្បើយ។

Hyperazotemia - ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញអាស៊ីដអាមីណូអាម៉ូញាក់អ៊ុយនិងផលិតផលរំលាយអាហារអាសូតផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង។

Ketonemia(វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងឈាម)ketonuria(វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោម)–ជាធម្មតាមានការបង្ហាញនៃការ ED ។ សាកសពកេតតុនៈអាសេតូនអាស៊ីតអាសុីកូកាទិកអាស៊ីត hydro-hydroxybutyric ។ មូលហេតុចម្បងនៃ ketosis គឺការបង្កើនការបំបែកជាតិខ្លាញ់ការកើនឡើងនៃការបង្កើតអាសេទីលកូកានិងការកត់សុីមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វានៅក្នុងវដ្ត Krebs ។

ការបំពាន CBS -អាស៊ីតរំលាយអាហារដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលអាសុីត (សាកសព ketone, FFA, អាស៊ីតឡាក់ទិក, H +) អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់។

គ្លីសេរីលីនអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រូតេអ៊ីនភ្នាសកោសិកានិងកោសិកាកោសិកានាំឱ្យបាត់បង់មុខងាររបស់វា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការហៀរសំបោរមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជ - អេមប៊ីកកើនឡើងទ្វេដង 2-3 ដងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ដោយសារតែគ្លីកូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនទម្រង់អេម៉ូក្លូប៊ីត្រូវបានបង្កើតឡើង។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីសកម្មភាពជីវសាស្ត្រចម្រុះ: វាបង្កើនភាពអសមត្ថភាពនៃកោសិកា endothelial, ភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលនៃមេកានិកកោសិកា endothelial និងកោសិកាមេឡាញីសកម្មម៉ាក្រូស្យូសដើម្បីបំបែកស៊ីតូទីនរារាំងការបង្កើត NO និងរារាំងការបញ្ចេញទឹករំអិលជួយបង្កើនការកត់សុីអិលអិលអិល។

រោគសញ្ញាចំបងនៃជំងឺក្រិនថ្លើម

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមានរោគសញ្ញាសំខាន់បីយ៉ាងនៃគ្លីនិកនៃជំងឺហឺត។

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

នោមញឹកញាប់,
ស្រេកទឹកសូម្បីតែបន្ទាប់ពីផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់
ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់។

បន្ថែមលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះជាច្រើនទៀតអាចត្រូវបានសម្គាល់:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

ការព្យាបាលយឺត ៗ នៃការកាត់ស្បែក
ស្បែកស្ងួតរមាស់
អស់កម្លាំងដោយគ្មានហេតុផល
ការមើលឃើញច្បាស់ឬការគិតខ្លីដែលរីកចម្រើនជាលំដាប់
ជំងឺរលាកទងសួតដែលមិនអាចព្យាបាលបានឬរលាកត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃ,
ដង្ហើមរំខានខ្លាំង, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺនិងភាពស្មុគស្មាញរបស់វាគឺ ketonuria ដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលអាសេតូនឬ ketoacidosis ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់។

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

យន្តការនៃផលវិបាកទាំងនេះមានដូចខាងក្រោម៖

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

ដោយសារគ្លុយកូសមិនចូលក្នុងកោសិកាបរិមាណរបស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើង។
ថ្លើមចាប់ផ្តើមបំបែកគ្លីកូហ្សែនទៅជាគ្លុយកូសដើម្បីចិញ្ចឹមវាជាមួយនឹងកោសិកាប៉ុន្តែវាក៏មិនចូលក្នុងកោសិកានៃជាលិការរបស់រាងកាយដែរ។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកោសិកាសម្រាប់ការផលិតថាមពលចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់ដែលនៅពេលដែលពួកវារលួយផលិតសាកសព ketone អ៊ីអាសេតូន។
អាសេតូនក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនឆ្លងកាត់តម្រងនោមនិងរំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេ។

មានស្ថានភាពនៃការខ្សោយតំរងនោមដែលមានទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលវាអាចមានតំរូវការសំរាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

មូលហេតុនៃជំងឺហឺរឡៃ

កត្តាដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្ត hyperglycemia អាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក
សរីរវិទ្យា
មិនទឹកនោមផ្អែម
អរម៉ូន។

ស្ថានភាពនៃការលើសជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលមកពីការបាត់បង់លំពែងនៃមុខងាររបស់វាផងដែរដើម្បីផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវបរិមាណអរម៉ូនក៏ដូចជាហេតុផលផ្សេងទៀត។

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

មូលហេតុទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

ចាប់តាំងពីសូចនាករនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺមានជាអចិន្ត្រៃយ៍ hyperglycemia ត្រូវបានគេហៅថារ៉ាំរ៉ៃ។

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

រោគសាស្ត្រវិវត្តដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកាបង្កើតអរម៉ូននៃលំពែង។

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

ដូច្នេះគ្លុយកូសប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមដោយមិនចាំបាច់ចូលកោសិកាគ្រោងឆ្អឹងនិងប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាក្នុងករណីនេះមានការតស៊ូនិងអូសបន្លាយពេល។

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

រោគសញ្ញា hyperglycemia រ៉ាំរ៉ៃក្នុងទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញា hyperglycemia រ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ វាក៏រួមបញ្ចូលទាំងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទមួយចំនួនផងដែរ។

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញនេះគឺជាជំងឺដូចខាងក្រោម៖

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

មហារីកលំពែង
ជំងឺរលាកលំពែងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា
ជំងឺបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគ
ជំងឺហ្សែននិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។

រោគសញ្ញា hyperglycemia ក៏អាចរួមបញ្ចូលផងដែរនូវភាពស៊ាំផ្សេងៗរួមទាំងអាឡែរហ្សីផងដែរ។ នៅក្នុងកង្វះអាំងស៊ុយលីនរ៉ាំរ៉ៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតមានដោយសារតែមុខងារខ្សោយថ្លើម។

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

សរីរវិទ្យា hyperglycemia

សរីរវិទ្យា hyperglycemia នៅក្នុងការបង្ហាញរបស់វាត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ៖

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោយឆ្លងទន្លេក្នុងកំឡុងពេលមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបណ្តោះអាសន្នទាក់ទងនឹងការទទួលទានលើសនិងការទទួលទានដំណាលគ្នានៃចំនួនកាឡូរីច្រើន។
ការហៀរសំបោរឆ្លងត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលឈាមមិនត្រឹមត្រូវក្នុងកំឡុងពេលវិភាគ។

ប្រធានបទអាចរំលោភលើច្បាប់នៃការផ្តល់សេរ៉ូមសម្រាប់ស្ករដោយបរិភោគអ្វីមួយមុនពេលវិភាគឬភ័យ។

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

ក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនឹងបង្ហាញពីការលើសជាតិស្ករដែលហួសកំរិតដែលអ្នកជំងឺពិតជាមិនមាន។

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍ឬភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍កើតឡើងបន្ទាប់ពីមានបទពិសោធខ្លាំងឬជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងយូរ។

កំហាប់គ្លុយកូសឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់វាជាមួយនឹងការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់។

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ចេញអរម៉ូនស្ត្រេសៈ cortisol និង adrenaline ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការបំលែង glycogen ទៅជាគ្លុយកូស។ ដូច្នេះបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

p, blockquote 47,1,0,0,0 ->

ជំងឺលើសឈាមស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលមកពីសកម្មភាពរាងកាយច្រើនហួសប្រមាណពីព្រោះការងារសាច់ដុំអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានថាមពលយ៉ាងខ្លាំងនៃកោសិកាដែលនឹងបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាមពីហាងគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម។

ជារឿយៗមានអាការរោគវិទ្យាដែលមិនជាក់លាក់នៅពេលដែលមូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចត្រូវបានកំណត់។

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

កត្តាមិនទឹកនោមផ្អែម

យន្តការនៃការបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកឬឆ្លង។

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

មូលហេតុមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាមត្រូវបានសម្គាល់:

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

infarction myocardial ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល,
រោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ដែលប៉ះពាល់ដល់ការបាត់បង់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម
ការកើតឡើងនៃការដុតមួយ
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal,
ជំងឺមហារីកលំពែង, ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការរំលាយអាហារចំពោះទារកទើបនឹងកើត,
hyperthyroidism, acromegaly និងជំងឺ endocrine ផ្សេងទៀត។
ជំងឺថ្លើមដែលក្នុងនោះមានការថយចុះនៃការផលិតគ្លីកូហ្សែននិងគ្លូកូណូហ្សែនកង្វះវីតាមីនបេ ១ ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃតំណពូជ។

លើសពីបទដ្ឋាននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីរងរបួសផ្សេងៗជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការគាំងបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ប្រតិកម្មដែលយោងទៅតាមស្ថិតិបានបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ចំពោះមនុស្សដែលបានរួចផុតពីការវាយប្រហារនេះ។

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា hyperglycemia

ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញា hyperglycemia មានបុព្វហេតុជាច្រើនការព្យាបាលរបស់វានឹងផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការលុបបំបាត់មិនត្រឹមតែផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានកត្តាបង្កហេតុផងដែរ។

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

ដំបូងបង្អស់គ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ក្នុងការលុបបំបាត់ការឆ្លងនិងដំណើរការរលាកហើយក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃរដ្ឋបាលនៃបទប្បញ្ញត្តិសរសើរដោយមាត់ផ្ទាល់មាត់, រីហ្គីដលីននិងនិចៀលីនបានបង្ហាញពីភាពវិជ្ជមាន។

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

សារធាតុសកម្មដែលទទួលបានពីអាស៊ីដអាមីណូចូលរួមនៅក្នុងការស្តារអាំងស៊ុយលីនឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលទានអាហារ។

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

ភាពបត់បែននៃការប្រើថ្នាំដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបរិមាណអាហារដែលបានទទួលទានមិនបំពានលើគុណភាពនៃជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមទេ។

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរអង្វែងគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមិនត្រឹមតែដោយអ្នកឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយអ្នកឯកទេសដទៃទៀតផងដែរ។

p, blockquote 70,0,0,1,0 ->

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក
urologist ។

ដូច្នេះលទ្ធភាពនៃផលវិបាកដល់សរីរាង្គដទៃទៀតនៅតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ការប្រឡងវិជ្ជាជីវៈម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តងឬតាមតម្រូវការ។

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

ជំនួយដំបូង

ក្នុងករណីមានជម្ងឺហួតហែងស្រួចស្រាវឬមានវិបត្តិជ្រុលនិយមជនរងគ្រោះអាចត្រូវការជំនួយដំបូងយ៉ាងរហ័ស៖

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

ដើម្បីចាប់ផ្តើមប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយស្ករកៅស៊ូដែលមិនចំណាយពេលច្រើនទេ។ ប្រសិនបើការសង្ស័យនៃការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ជាក់វិធានការដូចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅសកម្មភាព:
ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ព្រោះមានតែអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយអ្នកជំនាញប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ផ្តល់ភេសជ្ជៈឱ្យច្រើនដល់ជនរងគ្រោះដើម្បីដកសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ចេញពីរាងកាយ។ ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងនេះគួរតែមានទឹកបរិសុទ្ធយ៉ាងហោចណាស់ ១ លីត្រហើយបន្ទាប់មកអោយទឹកកន្លះលីត្ររាល់ម៉ោង។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីអ្នកគួរតែដាក់គាត់នៅចំហៀងរបស់គាត់ដើម្បីកុំឱ្យគាត់ថប់ដង្ហើមដោយអណ្តាតផ្ទាល់ខ្លួន។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដឹងថាគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយប្រើថ្នាំចាំបាច់ជាពិសេសអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវចាក់ថ្នាំប៉ុន្តែប្រសិនបើកំរិតគ្លុយកូសលើសពី ១៥ មីលីល / លីព្រោះការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករដែលវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សផងដែរ។ ។

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

របបអាហារសម្រាប់ hyperglycemia

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការហៀរសំបោរអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសដែលគាត់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់ជានិច្ច។

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញទេ។ ទាំងនេះជាផលិតផលដំបូងបង្អស់៖

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

បង្អែមនំ
ដុតនំ
ប៉ាស្តា
ផ្លែឈើផ្អែម
ដំឡូង
រូបភព។

hyperglycemia ប៉ះពាល់ដល់ទម្លាប់នៃការញ៉ាំជាក់លាក់របស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

យោងតាមវិន័យខាងក្រោមអ្នកអាចរក្សាតុល្យភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

កាត់បន្ថយពេលវេលារវាងអាហារជាញឹកញាប់នៅក្នុងផ្នែកតូចៗ
កាត់បន្ថយអាហារចៀននិងអាហារហឹរ។
រួមមានបន្លែស្រស់មួយចំនួននិងផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែមនៅក្នុងរបបអាហារ
បរិភោគប្រូតេអ៊ីនច្រើន - សាច់ស, ស៊ុត,
រួមបញ្ចូលផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented នៅក្នុងរបបអាហារ
នៃបង្អែមអ្នកអាចប្រើតែផ្លែឈើស្ងួតឬបង្អែមពិសេសប៉ុណ្ណោះ។
ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ច្បាប់សាមញ្ញទាំងនេះនឹងធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ

វិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការរក្សាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាថ្នាំរុក្ខជាតិ។ រុក្ខជាតិត្រូវបានជ្រើសរើសចេញពីអាល់កាឡូអ៊ីតមួយចំនួន:

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

dandelion
elecampane
ស្លឹកពពែ។

អាល់កាឡាំងមានសមត្ថភាពដូចជាអាំងស៊ុយលីនជួយធ្វើឱ្យគ្លុយកូសទទួលបានតាមរយៈភ្នាសកោសិកាដោយធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

រូបមន្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលសណ្តែក៖ យកសណ្តែកវ័យក្មេងចំនួនហាសិបលីត្រក្នុងទឹកពុះពីរលីត្រ។ ចំអិនសណ្តែកប្រហែលបីម៉ោងក្នុងអាងងូតទឹក។ ប៉ះពាល់ទំពាំងបាយជូរនិងផឹកសំណងនេះ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារកន្លះកែវ។ វគ្គនៃការចូលរៀនយ៉ាងហោចណាស់មួយត្រីមាសប្រចាំឆ្នាំ។

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំ artichoke នៅក្រុងយេរូសាឡឹម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវពុះវារយៈពេលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងហើយយកទំពាំងបាយជូរត្រជាក់មុនពេលញ៉ាំអាហាររយៈពេលកន្លះម៉ោង។

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

មិនមានប្រសិទ្ធិភាពតិចជាងគឺការតុបតែងនិង infusions ពីរុក្ខជាតិដូចខាងក្រោម:

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->