តើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ្វី > ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងលំពែងកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺរំលោភលើច្បាប់សម្រាប់ការទទួលយកតារាងរបបអាហារ។ ក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអ៊ីនបរិមាណអង់ស៊ីមរំលាយអាហារលំពែងគ្មានដែនកំណត់ត្រូវបានផលិត។ ឆានែលមិនយកឈ្នះការលុបបំបាត់ទឹកទាំងស្រុងទេហើយបន្ទាប់មកការជាប់គាំងរបស់វានឹងវិវឌ្ឍន៍។ បន្ទាប់មកបាតុភូតគ្រោះថ្នាក់នៃការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងចាប់ផ្តើមដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃដំណើរការស្រួចស្រាវនៃលំពែង។ ដូច្នេះការហើមលំពែងចាប់ផ្តើម។ ហើយឆានែលដែលក្លាយជាស្ទះជាបន្តបន្ទាប់ក៏កាន់តែខ្មាស់អៀនថែមទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុពិតដែលហេតុអ្វីបានជាការរលាកនិងហើមកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីការសម្តែងរបស់លំពែង។ ទឹកលំពែងត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជាតិដែកហើយអង់ស៊ីមដែលជួយបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់នៅក្នុងពោះវៀនមាននៅក្នុងសមាសភាពរបស់វា។ ហើយក្រពេញនេះផលិតអរម៉ូនដែលធ្វើឱ្យវាអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។

នៅពេលមុខងាររបស់សរីរាង្គត្រូវបានរំខានការស្ទះកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតជំងឺរលាកលំពែង។ បំពង់លំពែងមិនអាចទប់ទល់នឹងការដកទឹកបានទេបន្ទាប់មកពួកគេខ្មាស់អៀននិងជិតស្និទ្ធ។

ជំងឺរលាកលំពែងលេចឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរមុខងារអង់ស៊ីម។ វត្ថុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះនៅទ្រឹងហើយហើមកើតឡើង។

អេឌីម៉ាអាចជំរុញការអភិវឌ្ឍនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយលំពែងនិងបំពេញប្រឡាយដោយសម្ងាត់។ នៅពេលដែលការហើមសរីរាង្គត្រូវបានបង្កើតឡើងមានការបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមនៃអង់ស៊ីមសកម្មនិងផលិតផលពុកផុយដែលរួមចំណែកដល់ការពុលរាងកាយ។

បាតុភូតមិនប្រក្រតីនេះកើតឡើងដោយសារកត្តាផ្សេងៗ។

ការផឹកច្រើនពេក។
តារាងអសកម្ម។
ជំងឺ Gallstone ។

ក៏ដូចជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងឆាប់រហ័សការប៉ះទង្គិចទៅនឹង peritoneum ឬបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់នៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ បន្ថែមលើកត្តារួមមានៈ

ជំងឺឆ្លងលំពែង,
ស្ទះប្រឡាយលំពែង,
ការវិវត្តនៃដុំសាច់ដែលកើតឡើងសាហាវនិងស្រាល។

អេឌីម៉ានិងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវមិនដំណើរការដោយគ្មានសញ្ញាទេ។ កត្តាសំខាន់និងចំបងគឺរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ លំពែងរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងវាមានការបង្រួមយ៉ាងខ្លាំងនៃជាលិកា។

ចាប់តាំងពីបំពង់សរសៃប្រសាទដែលមានអនុភាពមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសរីរាង្គនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានច្របាច់ការផ្ទុះខ្លាំងនិងកាន់តែខ្លាំងឡើងនៃការមិនស្រួលឈឺចាប់កើតឡើង។ ចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលផងដែរនៅក្នុងដំណើរការដង្ហែរអារម្មណ៍ដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពមិនស្រួលនៃការឈឺចាប់។

អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍នៃរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនៃការឈឺចាប់ពីខាងស្តាំផ្នែកខាងឆ្វេងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ។ ជារឿយៗជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនេះការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិននាំមកនូវការធូរស្បើយទេហើយបន្ទាប់មកវិធីតែមួយគត់ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គឺការពត់ទៅមុខ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរួមមានការបង្ហាញបុរាណផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ។

ភាពល្ហិតល្ហៃជាទូទៅរាងកាយចុះខ្សោយបែកញើសកើនឡើងអ្នកជំងឺញ័រ។ រោគសញ្ញាកើតឡើងស្មើគ្នាទាំងការខូចខាតដល់ក្បាលលំពែងនិងជាមួយជំងឺ Cholelithiasis ។
ប្រសិនបើមានការហើមសរីរាង្គអ្នកជំងឺឈឺគាត់ក្អួត។ ការធូរស្បើយក្រោយពេលក្អួតចង្អោរគឺមានរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីពេលខ្លះចង្អោរវិលមុខ។ រោគសញ្ញានេះគឺជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺផ្សេងៗទៀតនៃក្រពះនិងពោះវៀន។
នៅពេលដែលសារធាតុពុលចូលក្នុងចរន្តឈាមសីតុណ្ហភាពកើនឡើងស្បែករបស់អ្នកជំងឺប្រែជាស្លេកស្លាំង។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាត់ស្ងួតស្រេកទឹករមាស់រមាស់ស្បែកមិនសំខាន់បង្កើនចំណង់ចង់ញ៉ាំមានអារម្មណ៍ថាទំងន់រាងកាយក៏កំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សអ្នកជំងឺឆាប់អស់កម្លាំងបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍ងងុយគេងគ្រប់ពេល។

នៅពេលសីតុណ្ហាភាពកើនឡើងលើសពី ៣៧.៥ ដឺក្រេវាបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរការរលាកទៅដំណាក់កាលសកម្មហើយសារធាតុពុលជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់និងទៅពិនិត្យ។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនឹងមានជាទៀងទាត់ឬថេរ។ នេះគឺជាលក្ខណៈសម្គាល់នៃជំងឺពីដំបៅដទៃទៀតនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើមានការហើមនៃសរីរាង្គនិងបញ្ជីរោគសញ្ញានេះមិនមែនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់បង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺក៏ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ដោយបានកំណត់ថាហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងរោគវិទ្យាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូមអរគុណដល់វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដំណាក់កាលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបាតុភូតអាណាឡូកត្រូវបានបង្ហាញដែលការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។

តាមរយៈការវិភាគឈាមវត្តមាននៃដំណាក់កាលរលាកស្រួចស្រាវត្រូវបានបញ្ជាក់។ ការប្រើប្រាស់ការវិភាគជីវគីមីនៃអង្គធាតុរាវការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាមានលើសឬខ្វះខាតត្រូវបានវាយតម្លៃ។ បំពង់ទឹកនោមនឹងបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អាមីឡាក់។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាអំពីគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានអនុវត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើនីតិវិធីបែបនេះ។

បំពង់អាហារ - ទាក់ទងនឹងការពិនិត្យពេញលេញនៃបំពង់អាហារ, duodenum, ក្រពះដោយប្រើការស៊ើបអង្កេត។
អ៊ុលត្រាសោនៃបំពង់រំលាយអាហារបង្ហាញពីការហើមលំពែង។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាសរីរាង្គលើសពីបទដ្ឋានក្នុងទំហំអេកូហ្សែនរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយដំណាក់កាលនៃការបង្ហាញសញ្ញាគឺមិនសំខាន់ទេ។ នេះរួមគ្នាបង្ហាញពីការបង្កើតការរលាក។

នៅពេលដែលការសិក្សាទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យលទ្ធផលបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅ MRI ។

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគវិធានការវិភាគវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតផែនការព្យាបាលជំងឺលំពែងរៀងៗខ្លួន។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

ដំបូងជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានព្យាបាលដោយកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃការផលិតអង់ស៊ីម។ ចំពោះបញ្ហានេះការធ្វើកូដកម្មអត់អាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយការដេកយូរនៅលើគ្រែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការព្យាបាលបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការរលាកនៃជំងឺរលាកលំពែងនៃវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃឬជាមួយការវាយប្រហារដ៏កម្រ។

ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃលំពែងត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារនិងលេបថ្នាំ។

ប្រសិនបើការហើមលំពែងលេចឡើងការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

ការថយចុះនៃការអនុវត្តន៍អាស៊ីដ hydrochloric ឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ការព្យាបាលបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាលើកដំបូងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
បំបាត់អាការៈឈឺចាប់ហើមហើមកាត់បន្ថយអតិសុខុមប្រាណរារាំងដំណើរការនៃធាតុអង់ស៊ីមដោយប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីហ្ស៊ីម។
វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យព្យាបាលការរលាកស្បែកដោយប្រើវិធីបន្សាបជាតិពុលក្នុងគោលបំណងការពារផលិតផលពុកផុយនិងសារធាតុពុលពីការកកកុញនៅក្នុងខ្លួន
ដើម្បីការពារការលាយបញ្ចូលគ្នានៃប្លាស្មាអាចធ្វើទៅបានដោយការព្យាបាលយ៉ាងសកម្ម
ការព្យាបាលដោយប្រើ infusion គឺចាំបាច់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ផ្លាស្មានិងបំពេញបន្ថែមកង្វះប្រូតេអ៊ីន។
ការការពារលទ្ធផលមិនល្អ - អាប់សនិងផលវិបាកដទៃទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលកំណត់ដោយផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។
ពួកគេក៏បង្កើតឡើងវិញនូវតុល្យភាពទឹកនិងអេឡិចត្រូលីត្រហើយកង្វះនៃធាតុប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានផ្តល់សំណង។

រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គជារឿយៗនាំឱ្យមានការបង្កើតផលវិបាក។ ការព្យាករណ៍អំណោយផលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតែងតាំងវគ្គសិក្សាព្យាបាល។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់។

នៅដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសការប្រើវិធីសាស្ត្រជំនួសនៃការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកជំងឺអាចយកទៅខាងក្នុងប្រេង - ឆៃថាវអូលីវសមុទ្រសមុទ្រធូថនគ្រាប់ caraway ។ ហើមជាមួយនឹងការតុបតែងរុក្ខជាតិឱសថត្រូវបានព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថាការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែដោយមិនធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើការវះកាត់។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលវះកាត់នឹងមកពីរបៀបដែលដំណើរការរលាក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់នៃលំពែង, laparoscopy ត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកផ្នែកដែលត្រូវបានបំផ្លាញចោល។
ប្រសិនបើករណីមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងមុនដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់សរីរាង្គត្រូវបានវះកាត់ភ្លាមៗជាមួយនឹងប្លោកនោមទាំងស្រុង។

សារធាតុរាវដែលប្រមូលបាននៅក្នុង peritoneum ត្រូវបានយកចេញដោយការខ្ជះខ្ជាយ peritoneal ។

អេឌីម៉ាជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក

ជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺមហារីកលំពែងគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែការវិវត្តរបស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ហើយជារឿយៗលទ្ធផលមិនអំណោយផល។ វាពិបាកគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរកឃើញជំងឺមហារីកលំពែងនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍពីព្រោះអ្នកជំងឺមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតជំងឺមហារីកការលូតលាស់មិនធម្មតានៃកោសិកានៅក្នុងសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបន្ទាប់មកបង្កើតបានជាការបង្កើតដុំសាច់។ ជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញកោសិកាវាជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមនិងកូនកណ្តុរបន្ទាប់មកជំងឺមហារីករាលដាលពាសពេញគ្រប់ទីកន្លែងបង្កើតជាមហារីក foci ។

មានដំណាក់កាលបែបនេះនៃជំងឺមហារីកលំពែង។

នៅពេលការបង្កើតទំហំតូចនិងមិនមានសរីរាង្គធំ ៗ បន្ទាប់មកនេះគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីក។
នៅតំណាក់កាលទី ២ មានការលេចចេញនូវទ្រង់ទ្រាយតូចៗនៅក្នុងទិសដៅនៃបណ្តាញទឹកប្រមាត់ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់នាវាឡាំហ្វាទិច។
ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាមហារីកគ្របដណ្ដប់ទាំងក្រពះដោយមានរាងពងក្រពើនិងពោះវៀនធំនិងសរសៃឈាមធំ ៗ ។
ប្រសិនបើសំណុំបែបបទ metastases និងកូនកណ្តុរត្រូវបានចូលរួមបន្ទាប់មកនេះគឺជាដំណាក់កាលទីបួននៃជំងឺនេះ។

នៅពេលដែលកោសិកាសាហាវឆ្លងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមកូនកណ្តុរវាធ្វើចលនាតាមប្រព័ន្ធនិងលង់ក្នុងថ្នាំងរបស់វាដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពាររាងកាយពីកោសិកាដែលបាត់បង់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។

បន្ទាប់មកមានបាតុភូតរលាកនៅក្នុងកូនកណ្តុរហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះពួកគេអាចទាំងពីរលក់រួមគ្នានិងជាមួយជាលិកាដែលមានទីតាំងនៅក្បែរ។ ការបង្កើតការបង្រួមកើតឡើងមុខងារនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចឆ្លងកាត់ការរំលោភទាំងស្រុង។

ការតិត្ថិភាពនៃកូនកណ្តុរដែលមានកោសិកាសាហាវនាំឱ្យមានការពិតដែលថាថ្នាំងមិនអនុញ្ញាតឱ្យសត្រូវចូលដូច្នេះការជាប់គាំងកូនកណ្តុរកើតឡើង។ មុខងារនៃដំណើរការឡាំហ្វាទិចកើតឡើងពីបាតឡើងលើក្នុងករណីនៃការបរាជ័យរបស់វាការហើមកើតឡើងជើងតែងតែទទួលរង។ អេឌីម៉ាក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

នៅក្នុងវត្តមាននៃដុំមហារីកសាហាវនៅក្នុងលំពែង, ascites កើតឡើងជាញឹកញាប់។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរោគសញ្ញានៃ ascites ត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំដ៏ឈឺចាប់នៃសារធាតុរាវនៅក្នុង peritoneum ដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំហំពោះ។

កត្តាដែលនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃ ascites មានដូចខាងក្រោម:

កោសិកាមហារីកឆ្លងចូលក្នុងពោះហើយធ្វើអោយរលាក
សរសៃឈាមវ៉ែននិងថ្លើមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយកោសិកាមហារីកដែលជាលទ្ធផលសម្ពាធកើនឡើងនិងការផ្លាស់ប្តូរចរាចរឈាម។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចការខូចខាតដល់កូនកណ្តុរ។

ការព្យាបាលអេត្យូពីពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដោយប្រើវិធីសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការវះកាត់និងវិទ្យុសកម្ម។ នៅដំណាក់កាលនៃការបង្កើតទម្រង់ដែលមានគុណភាពទាបមានឱកាសដើម្បីព្យាបាលឱ្យបានជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកដំណើរការនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយវាគ្រាន់តែជាការប្រាកដនិយមដើម្បីធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរជាមួយនឹងការពន្យារពេល។

មូលហេតុនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងលំពែង

ស្ថានភាពនៅពេលសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងលំពែងអាចជាផលវិបាកនៃបញ្ហាបែបនេះ:

ជំងឺនៃ duodenum,
ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងថ្លើមឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស
បញ្ហាមេតាប៉ូលីស
ធាត់ខ្លាំង,
ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
វត្តមាននៃដុំសាច់ស្លូតឬសាហាវ
ការរលាកនៅលំពែង - ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
helminths
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
រងរបួសត្រង់ពោះ។

ជួនកាលការហើមពោះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយការសេពគ្រឿងស្រវឹងឬជាលទ្ធផលនៃការហាមឃាត់ហួសប្រមាណ។ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញជំរុញឱ្យមានការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈកាបូនអាហារដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់អាហាររហ័ស។ អាហាររូបត្ថម្ភបែបនេះគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដែលក្នុងនោះជម្ងឺហើមពោះកើតឡើងជាញឹកញាប់។

អ្នកអាចយល់បានថាវាជាអ្វីដោយការពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសរីរាង្គក្នុងករណីមានដំណើរការរលាក។ ក្នុងករណីដែលគ្មានជំនួយទាន់ពេលវេលាបរិមាណដ៏ច្រើននៃអង់ស៊ីមត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់។ ប៉ុន្តែបំពង់ក្រពេញមិនមានលទ្ធភាពយកសារធាតុរាវចេញទេពួកគេច្របាច់និងស្ទះ។ ទឹកលំពែងកកកុញជាបណ្តើរ ៗ នៅក្នុងជាលិកានិងរំលាយវា។ កោសិកាលំពែងស្លាប់, necrosis នៃតំបន់នីមួយៗមានការរីកចម្រើន។ ផលិតផលពុកផុយត្រូវបានដឹកដោយចរន្តឈាមពាសពេញរាងកាយដែលបណ្តាលអោយស្រវឹង។

មិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចទេគឺស្ថានភាពនៅពេលហើមត្រូវបានបង្កឡើងដោយដុំសាច់។ ជាជម្រើសដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញខ្លួនវា។ ជារឿយៗកោសិកាដែលផ្លាស់ប្តូរចូលទៅក្នុងលំពែងតាមរយៈប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចពីសរីរាង្គមួយផ្សេងទៀតដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការបង្កើតសាហាវ។

ជំងឺមហារីកលំពែងបឋមគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយហើយស្ទើរតែមិនមានរោគសញ្ញា។ ដូច្នេះជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដុំសាច់ផ្តល់ឱ្យមេតាប៉ូលីស។

នៅពេលពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាលំពែងហើមដូចជាប្រសិនបើពោរពេញទៅដោយរាវវិមាត្ររបស់វាត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

នៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងវាគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញនេះកាន់តែឆាប់ការព្យាបាលកាន់តែជោគជ័យ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺហើមគឺមិនមានលក្ខណៈពិសេសទេដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការច្រឡំវាជាមួយជំងឺដទៃទៀត:

រោគសញ្ញាសំខាន់គឺឈឺចាប់នៅលំពែង។ ការពង្រីកក្រពេញក្នុងទំហំរួមចំណែកដល់ការបង្រួមសាខាសរសៃប្រសាទដូច្នេះការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ បន្តិចម្ដងៗដំណើរការចាប់យកមិនត្រឹមតែដើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទទៀតផង។ មនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងពីជំងឺអ៊ប៉ស។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលគាត់ព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយ - អង្គុយអង្គុយផ្អៀងខ្លួនទៅមុខបន្តិចការឈឺចាប់ងាយនឹងអត់ធ្មត់។
ជំងឺរលាកលំពែងជំរុញឱ្យបង្កើនការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលរួមជាមួយផលិតផលពុកផុយចូលក្នុងឈាម។ ការស្រវឹងជាទូទៅនៃរាងកាយមានការរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយគ្រុនក្តៅនិងញើសហួសប្រមាណ។ ការក្អួតដែលមិនអាចដោះស្រាយបានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលមិនផ្តល់ភាពធូរស្បើយទេ។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារព្រោះវាបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជំងឺរំលាយអាហារកើតឡើង។ ដោយសារតែការហើមរូបរាងនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែងផ្លាស់ប្តូរបំពង់ដែលអង់ហ្ស៊ីមត្រូវបានដកចេញត្រូវបានកោង។ ជាលិកាក្រពេញក្លាយជាក្រាស់, knotted ។ អង់ស៊ីមមិនចូលក្នុងពោះវៀនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ទេការជាប់គាំងអាហារកើតឡើង។ ការកើនឡើងហើមពោះហើមពោះនិងរាគចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើដំណើរការថយចុះរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ - ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃលំពែងកង្វះចំណង់អាហារការសម្រកទម្ងន់កង្វះវីតាមីនទំនងជា។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចង្អោរនិងការចង់ក្អួតមានវត្តមាន។ បន្ទាប់ពីក្អួតការធូរស្បើយបណ្តោះអាសន្នកើតមានប៉ុន្តែរោគសញ្ញានឹងវិលត្រឡប់មកវិញឆាប់ៗ។
ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយការស្រេកទឹកថេរមាត់ស្ងួត។ អស់កម្លាំងត្រូវបានកត់សម្គាល់ស្បែករមាស់ស្នាមរបួសជាសះស្បើយតិចតួច។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ងងុយគេងការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយ។

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុនៃជំងឺលំពែងការត្រួតពិនិត្យលម្អិតត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែងនិងរកឃើញជំងឺហើមពោះ៖

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅទទួលស្គាល់ការរលាក។
ជីវគីមីកំណត់ការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
គំរូទឹកនោមត្រូវបានគេយកដើម្បីរកឃើញអាមីលឡា (អង់ស៊ីមលំពែង) ។
បំពង់អាហារត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យមើលបំពង់អាហារក្រពះនិង duodenum ដោយមើលឃើញ។
អ៊ុលត្រាសោត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជម្ងឺហើមពោះ។ ក្នុងករណីនេះមានអេកូហ្សែនទាបនៃទីតាំងដែលជាការកើនឡើងនៃទំហំក្បាលរាងកាយឬកន្ទុយនៃក្រពេញ។ វិធីសាស្ត្រជួយកំណត់ដំណើរការសាហាវនៅក្នុងលំពែង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកោសិកាសរសៃប្រសាទតូចនោះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ - ការឆ្លុះអេកូស័រ។

ផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្មវិធីព្យាបាលដោយបុគ្គលត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

ដើម្បីលុបបំបាត់ការហើមនិងព្យាបាលបុព្វហេតុចម្បងរបស់វាគ្រោងការណ៍ដ៏ទូលំទូលាយមួយត្រូវបានប្រើ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវតែសង្កេតមើលភាពអត់ឃ្លានដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមដោយក្រពេញ។

ដើម្បីដកលំពែងលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកនិងភាពអត់ឃ្លានពោលគឺបញ្ឈប់ការញ៉ាំចំណីអាហារហើយបញ្ឈប់ការផលិតអង់ស៊ីម។

ក្នុងជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃអ្នកអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។ នៅក្នុងដំណើរស្រួចស្រាវមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

អនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភ

ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃការហើមក្រពេញក្រពេញរបបអាហារផ្លាស់ប្តូរ:

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេកាត់បន្ថយកាបូអ៊ីដ្រាត។ មិនរាប់បញ្ចូលពោតនិងដំឡូងផ្លែឈើផលិតផលនំខេកក៏ដូចជាផលិតផលទឹកដោះគោបង្អែមដែលមានជាតិ sucrose ។
ក្នុងការរលាករ៉ាំរ៉ៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាបត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - មិនលើសពី 2500-2600 kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដាក់កម្រិតការទទួលទានអំបិលបដិសេធអាហារកំប៉ុង, សាច់ដែលជក់បារី, ក្រែមនិងម៉ីលីន។ ស៊ុបជីរអង្កាមនំប៉័ងត្រីឆ្អិនតែទន់ខ្សោយភេសជ្ជៈពីត្រគាកឬស្លឹកខ្ញីមានប្រយោជន៍។
នៅក្នុងវត្តមាននៃការគណនានៅក្នុងក្រពះនោមពួកគេចិញ្ចឹមដោយប្រភាគ - 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងផ្នែកតូចៗ។ កុំទទួលទានគ្រឿងផ្សំកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃបន្លែត្រូវបានស្វាគមន៍។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំយ៉ាងច្បាស់នូវរបបអាហារណាដែលអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់ដើម្បីបំបាត់ការហើមក្រពេញ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺស្បែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើមូលហេតុ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន, ម៉ាយហ្គែលដែលជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូស។ សម្រាប់ប្រភេទទី ២ ពួកគេណែនាំឱ្យប្រើឡានតឺសឺសអ៊ីនសូលីនបាហ្សាល។
ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានយកចេញដោយប្រើថ្នាំ antispasmodics - Drotaverin, No-shpo ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានលុបចោលដោយ Novocain ។ អ្នករារាំងនិងអសកម្មអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានគេប្រើ - ហ្គរដុកផេនទ្រីទីនកូនទ្រីក។ កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកឆ្លងជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺហើមស្បែកដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺ cholelithiasis អាស៊ីត ursodeoxycholic ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

នៅជំងឺហើមខ្លាំងអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល៖

អ្នករារាំងអង់ស៊ីម - Octreotide, Somatostatin ។
ស្គមឈាម។ ការផ្សាភ្ជាប់ប្លាស្មាត្រូវបានរារាំងដោយ Warfarin Nycomed, Trental, ដំណោះស្រាយរបស់ Latren ។
ពួកគេអនុវត្តការបន្សាបជាតិពុលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, plasmapheresis ។

តើវិធានការអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការហើមគឺអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងការព្យាបាលតាមបែបប្រជាប្រិយត្រូវបានអនុញ្ញាត។ រូបមន្តប្រជាប្រិយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់បុព្វហេតុទេ។ ដូច្នេះការរៀបចំឱសថបុរាណដែលត្រូវបានរៀបចំនៅផ្ទះគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះ។

រូបមន្តព្យាបាលរោគហើមពោះ៖

ចាក់ទឹក 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ 1 tbsp ។ លីត្រ oatmeal ។ រក្សាកំដៅទាបរយៈពេល ១០ នាទីទទូច ១ ម៉ោងនិងច្រោះ។ យកចាហួយក្តៅ ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។
លាយ cinnamon ស្ងួតនិង marigolds 10 ក្រាម, yarrow 15 ក្រាម, ម្ទេស 20 ក្រាម។ ចំហុយ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ 2 tbsp ។ លីត្រ ការប្រមូល កម្តៅក្នុងអាងងូតទឹករយៈពេល ១៥ នាទីទទូច ១ ម៉ោង។ ផឹក 30 នាទីមុនពេលអាហារ។

មុនពេលប្រើឱសថដើម្បីលុបបំបាត់ការហើមវាចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញ contraindications ។

នៅពេលវះកាត់ចាំបាច់

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់នៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះការខ្ជះខ្ជាយ peritoneal ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅក្នុងករណីនៃការ necrosis ជាលិកាពួកគេងាកទៅរកបច្ចេកវិទ្យាដែលមិនចាំបាច់ - ការរកឃើញតំបន់ដែលរងការខូចខាត។ ជារឿយៗមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវក្រពះនោមត្រូវបានយកចេញដើម្បីព្យាបាលភាពហើមពោះ។

ដំណើរការនៃជំងឺមហារីកដែលនាំឱ្យមានការហើមគឺជាញឹកញាប់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ស្មុគស្មាញអនុវត្តវិទ្យុនិងការព្យាបាលដោយគីមី។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់

ការហើមលំពែងមានន័យថាជំងឺនេះគឺឈ្លានពានណាស់។ អង់ស៊ីម, រកវិធីមិនចេញ, រលាយតាមព្យញ្ជនៈជាលិកាក្រពេញ។ ជារឿយៗដំណើរការត្រូវបានអមដោយការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងបញ្ហានៃប្រព័ន្ធស្ទះសួតខ្សោយតំរងនោម។

ក្នុងករណីដែលគ្មានជំនួយទាន់ពេលវេលាលទ្ធផលគួរឱ្យសោកសៅទំនងជាកើតឡើង។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវក៏ដោយដំបៅឆ្លងនៃសរីរាង្គដែលមានជំងឺអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃគ្រោះថ្នាក់មិនខ្ពស់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការហើមនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន - ការស្លាប់យឺតនៃកោសិកាលំពែង។ ពួកវាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាសរសៃដែលមិនអាចបង្កើតអង់ស៊ីមសំខាន់ៗបានទេ។ ជាលទ្ធផលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគសាស្ត្រពោះវៀនវិវត្ត។ ជំងឺមហារីកក៏ទំនងជាដែរ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

អេឌីម៉ានាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ប្រសិនបើបញ្ហាលំពែងត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលដោយជោគជ័យអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដែលកំពុងដំណើរការវេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំពេទ្យទំនើបមិនអាចបំបាត់បញ្ហាទាំងអស់បានទេ។

ដូច្នេះដោយមានរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ហើយវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យការពារជំងឺនេះ: ពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់លំពែងជាទៀងទាត់កុំរំលោភបំពានកន្លែងផលិតគ្រឿងស្រវឹងជាតិខ្លាញ់អាហារខ្លាញ់និងចៀនគ្រឿងទេស។

មូលហេតុ

ការកើតឡើងនៃជំងឺហើមពោះគឺជាសញ្ញាមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។ កត្តាអំណោយផលដល់ការកើតឡើងរបស់វាគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភទម្លាប់អាក្រក់អ្វីៗទាំងអស់ដែលរំញោចការផលិតអង់ស៊ីមច្រើនពេក។ ជាលទ្ធផលទឹកផ្លែឈើ:

មិនបានចូលទៅក្នុង duodenum ទាំងស្រុងទេ
ស្ថិតស្ថេរនៅខាងក្នុងក្រពេញ
ចាប់ផ្តើមដើម្បីបំផ្លាញ parenchyma នេះ។

ការកើតឡើងជាទៀងទាត់នៃស្ថានភាពបែបនេះធ្វើឱ្យដំណើរការរលាកដែលជាលទ្ធផលនៃការហើម។ ក្នុងករណីនេះកាលៈទេសៈដែលបណ្តាលឱ្យវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកង្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ការហើមក្រពេញអាចជាផ្នែកមួយនៃការបង្ហាញនៃជំងឺមហារីករបស់វាដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សំណុំបែបបទប្រតិកម្មគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលបញ្ហាត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។

សញ្ញាលក្ខណៈ

ការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រអាចរួមបញ្ចូលគ្នានូវសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺក្នុងករណីណាក៏ដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាសរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាជាច្រើន។ អ្វីដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុតក្នុងចំណោមពួកគេនឹងមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ hypochondrium នៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងក្លាយជាកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មខ្សែក្រវ៉ាត់អាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការវិលត្រឡប់ទៅកាន់តំបន់ឆ្អឹងខ្នងពួកគេកាន់តែរឹងមាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនមានប្រសិទ្ធភាពការថយចុះបន្តិចអាចសម្រេចបានដោយផ្អៀងរាងកាយទៅមុខ។ បញ្ជីនេះអាចរួមមាន៖

ភាពទន់ខ្សោយថេរ
ថយចុះសកម្មភាពនិងការអនុវត្ត,
បែកញើសលើស
ុន
pallor នៃស្បែក។

រោគសញ្ញាទាំងនេះភាគច្រើនមានលក្ខណៈដូចគ្នានៃការរលាកនិងការបង្កើតម៉ាយទីននៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃការរលាកលំពែងនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺចង្អោរក្អួតញឹកញាប់។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការរលាកនឹងត្រូវបានអមដោយ៖

មាត់ស្ងួតនិងស្រេកទឹកថេរ
រមាស់ស្រួចស្រាវ
ភាពអត់ឃ្លានថេរ
ការបង្កើតឡើងវិញស្បែកទាបសម្រាប់ការរងរបួស,
ងងុយគេង
ឡើងទម្ងន់។

ទោះបីជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងបញ្ជីរោគសញ្ញាទូលំទូលាយក៏ដោយក៏ពួកគេមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញទេជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាមទារការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។

វិធានការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តដំបូងនិងសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺរបបអាហារមានតុល្យភាព។ នេះនឹងកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃទឹកលំពែងសម្ងាត់កាត់បន្ថយបន្ទុកលើរាងកាយបន្សាបការឈឺចាប់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវដកចាននិងផលិតផលដែលធ្លាប់ស្គាល់ពីរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។

ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើនអាស៊ីតខ្ពស់មាតិកាហ្គាសខ្ពស់៖
កាហ្វេតែខ្លាំងទឹកផ្លែឈើសូដាគ្រប់ប្រភេទអាល់កុល។
អាហារចៀននិងខ្លាញ់៖
សាច់ជ្រូកប្រភេទត្រីសាច់ក្រកសាច់ជក់បារី
វគ្គសិក្សាជូរចត់៖
borscht, hodgepodge,
ផ្លែឈើនិងបន្លែមានជាតិអាស៊ីតខ្ពស់៖
ផ្លែប៉ោម, ចេក, ផ្លែល្វា, ទំពាំងបាយជូ, ផ្លែក្រូចឆ្មារ, radish, ខ្ទឹម, ខ្ទឹមបារាំង, ស្ព, eggplant, sorrel, ស្ពៃខ្មៅ, ផ្សិត, ស្ពៃខ្មៅ។
ធញ្ញជាតិ crumbly:
មីល្លីបឺរីស្រូវសាឡីពោត។
នំស្រស់៖
នំបុ័ងក្រឡុកនំ
ពិរោះ៖
សូកូឡា, បង្អែម, យៈសាពូនមី។

មឺនុយអាចមានៈ

ទំពាំងបាយជូរផ្អែកលើត្រគាកកើនឡើងតែបៃតងភេសជ្ជៈផ្លែឈើភេសជ្ជៈផ្អែមថើប។
បន្លែនិងផ្លែឈើដឹងគុណជាមួយប្រេងបន្លែ
នំប៉័ងស្ងួត
ស៊ុតឆ្អិនរឹង
ធញ្ញជាតិពាក់កណ្តាលរាវ (semolina, oats, oatmeal, អង្ករ, buckwheat),
ស៊ុបជាមួយបន្លែដឹងគុណ (ល្ពៅហ្សូឆីនីខាត់ណាផា្កស្ពដំឡូង)
សាច់គោឆ្អិនសាច់មាន់សាច់ទន្សាយ
ត្រីសស្ងួត
ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប។

បញ្ជីជាក់លាក់នៃផលិតផលដែលបានណែនាំត្រូវបានកំណត់នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្បួនទូទៅនៃអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ការរលាកគឺជាអាហារញឹកញាប់រៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ចានទាំងអស់គួរតែត្រូវបានកំដៅបន្តិចប៉ុន្តែមិនក្តៅឬត្រជាក់។

ក្នុងទម្រង់នៃការរលាកស្រួចស្រាវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលនូវដំណោះស្រាយសរធាតុចិញ្ចឹមតាមសរសៃតាមរយៈដំណក់ទឹកគឺចាំបាច់បន្ទាប់ពីដកចេញនូវភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺពួកគេត្រូវបានផ្ទេរទៅទឹកដោះគោជូរជាមួយនឹងការណែនាំបន្តិចម្តង ៗ ទៅក្នុងរបបអាហារដែលបានណែនាំ។

ការព្យាបាលនិងការវះកាត់គ្រឿងញៀន

នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺការព្យាបាលមិនត្រូវបានបញ្ចប់ដោយមិនប្រើថ្នាំទេ។ នេះគឺជាថ្នាំស្មុគស្មាញដែលអាចបញ្ឈប់រោគសញ្ញារំខានកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការដែលបង្កឱ្យមាន។ សម្រាប់គោលបំណងនេះប្រភេទនៃការព្យាបាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:

ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលជួយកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក។
antienzyme - កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយការបង្ក្រាបសកម្មភាពអង់ស៊ីម
ការបន្សាបជាតិពុលក្នុងរាងកាយ - លើកកម្ពស់ការដកយកជាតិពុលចេញដោយការពុលធ្ងន់ធ្ងរ។
rheological - ការពារការផ្សាភ្ជាប់ប្លាស្មា, រំលាយឈាម,
លេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលការពារការឆ្លង។

ប្រសិនបើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបរាជ័យរោគសញ្ញានៅតែបន្តឬស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចធ្វើទៅបាន។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះការកើតឡើងនៃជម្ងឺ necrosis នៅពេលលំពែងត្រូវបានយកចេញដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីក។

រោគសាស្ត្រនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង

អេឌីម៉ានៃសរីរាង្គខាងក្នុងមានការរីកចម្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការផលិតអន់ថយខ្សោយ។ ដំណើរការមិនប្រក្រតីនេះកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ទាំងនេះរួមមានការសេពគ្រឿងស្រវឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជំងឺ Cholelithiasis ។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការរីកលូតលាស់យ៉ាងលឿននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប៉ះទង្គិចដល់តំបន់ពោះឬក្រោយពេលវះកាត់ក្នុងតំបន់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតគឺជំងឺឆ្លងការស្ទះបំពង់លំពែងការលេចឡើងនៃដុំមហារីកសាហាវឬដុំសាច់ស្រាល។

អេឌីម៉ាកើតឡើងដោយសារតែការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃក្រពេញនិងដំណើរការរលាក។ បំពង់ខ្យល់មិនអាចទប់ទល់នឹងការដកទឹកចេញនៅក្នុងបរិមាណ "ថ្មី" ដែលនាំឱ្យស្ទះនិងច្របាច់វា។ ជាលទ្ធផលមានសារធាតុរាវនៅក្នុងលំពែង។

ការហើមនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ៖

រោគសញ្ញាលេចធ្លោដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺលំពែងគឺជាការឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់ Tinea សាយភាយដល់អ៊ីប៉ូឡូឌីត។ រោគសញ្ញានេះគឺផ្អែកលើការរលាកក្បាលនិងស្ទះបំពង់។ ជាធម្មតាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនអាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់បានទេ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ជួយធ្វើឱ្យរាងកាយទៅមុខ។
រោគសញ្ញាប្រពៃណីផ្សេងទៀតរួមមានល្ហិតល្ហៃ, ហៀរសំបោរ, ញាក់, ក្តៅខ្លួន។ ចំណាំថារោគសញ្ញានេះគឺជាលក្ខណៈមិនត្រឹមតែសម្រាប់ការខូចខាតលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ជំងឺ Cholelithiasis ផងដែរ។ នៅពេលដែលសារធាតុពុលចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ការពុលត្រូវបានរកឃើញ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងស្បែកប្រែជាស្លេក។
ការហៀរសំបោរតែងតែកើតមានរួមជាមួយចង្អោរក្អួត។ ក្អួតផ្តល់នូវការធូរស្បើយបណ្តោះអាសន្នតែប៉ុណ្ណោះពោលគឺបន្ទាប់ពី ២០-៣០ នាទីអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺម្តងទៀត។ ពេលនេះគ្លីនិកសម្គាល់ជំងឺលំពែងពីជំងឺក្រពះពោះវៀនដទៃទៀត។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យហើមសរីរាង្គបន្ទាប់មករោគសញ្ញាគឺ: អ្នកស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ, រមាស់ស្បែក, រមាស់ស្បែក, បង្កើនចំណង់អាហារ, ងងុយដេក, ការកើនឡើងនៃទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃមាត់ស្ងួត។

ការពិតនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងការបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយចំនួនគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានទាមទារ។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

ដោយបានរកឃើញថាហេតុអ្វីបានជាការហើមនៃសរីរាង្គរីកលូតលាស់យើងរៀនពីរបៀបដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកអាចរកឃើញភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការមិនធម្មតាកំណត់ទីតាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ - ក្បាលរាងកាយឬកន្ទុយ។

ការរាប់ឈាមពេញលេញជួយបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។ តាមរយៈការសិក្សាជីវគីមីនៃអង្គធាតុរាវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណ។ ពួកគេអាចមានលើសឬកង្វះត្រូវបានរកឃើញ។

ការសិក្សាអំពីទឹកនោមបង្ហាញមាតិកាអាមីឡាក់។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគនៃជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ៖

Esophagogastroduodenoscopy ។ ការធ្វើសមាហរណកម្មជួយវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបំពង់អាហារ, duodenum និងក្រពះរបស់អ្នកជំងឺតាមរយៈការស្រែក។
អ៊ុលត្រាសោនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារបង្កើតការហើមលំពែង។ នៅលើការពិនិត្យ, ការកើនឡើងនៃសរីរាង្គនៅក្នុងទំហំ, អេកូហ្សែនទាបកម្រិតតូចមួយនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃសញ្ញាអាចមើលឃើញ។ ព័ត៌មានទាំងអស់នេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។

ប្រសិនបើការសិក្សាទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រមានការសង្ស័យអ្នកជំងឺទទួលបានការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យម៉ាញ៉េទិកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករៀបរាប់លម្អិតអំពីពេលវេលាគួរឱ្យសង្ស័យ។

ដោយទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍និងនិតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតបន្តរៀបចំបែបបទព្យាបាល។

ការព្យាបាលហើមលំពែង

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកលំពែងលំពែងនៅផ្ទះ? សំណួរនេះច្រើនតែចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការព្យាបាលតាមផ្ទះអាចទទួលយកបានក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលមានដំណើរការយឺត ៗ ការវាយប្រហារគឺកម្រណាស់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធុញថប់លក្ខខណ្ឌជាច្រើនត្រូវតែបំពេញ។ ទីមួយគឺការតមអាហារវេជ្ជសាស្ត្រទីពីរគឺការសម្រាកគ្រែយ៉ាងតឹងរឹង។ វិធានការណ៍បែបនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសរីរាង្គខាងក្នុងដែលអាចធ្វើអោយមុខងាររបស់វាប្រសើរឡើង។

ប្រសិនបើដំណើរការរលាកស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវបន្ទាប់មកត្រូវការជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងស្ថានភាពស្ថានីប៉ុណ្ណោះ។ តម្រូវឱ្យមានរបបអាហារនិងថ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំកំណត់គោលដៅ៖

កាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក។ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានអនុវត្ត។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
បំបាត់ការឈឺចាប់ហើមកាត់បន្ថយអាការៈអតិសុខុមប្រាណទប់ស្កាត់ការផលិតសារធាតុអង់ស៊ីម។ដើម្បីអនុវត្តភារកិច្ចនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានអនុវត្ត។
ដើម្បីឱ្យផលិតផលពុកផុយនិងសារធាតុពុលមិនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដើម្បីបងា្ករការលាយបញ្ចូលគ្នានៃផ្លាកែត - ការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មនៃជំងឺសន្លាក់។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានកំណត់ដោយផលប៉ះពាល់ជាច្រើនជួយការពារផលវិបាកអវិជ្ជមានដូចជាអាប់សនិងផលវិបាកផ្សេងទៀត។
ស្តារតុល្យភាពទឹកនិងអេឡិចត្រូលីតបង្កើតឡើងសម្រាប់កង្វះសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីន។

ជំងឺរលាកលំពែងជារឿយៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលវិបាក។ ការព្យាករណ៍អំណោយផលអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវតែគោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្នុងការលើកលែងទោសអ្នកអាចងាកទៅរកឱសថបុរាណសម្រាប់ជំនួយ។ អ្នកជំងឺទទួលទានប្រេង linseed, អូលីវ, សមុទ្រ buckthorn និងប្រេង caraway នៅខាងក្នុង។ វាអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើ decoctions និង infusions នៃឱសថឱសថសម្រាប់លំពែង។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលបែបនេះអាចអនុញ្ញាតបានតែនៅខាងក្រៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើងបន្ទាប់មកការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាលិកាលំពែងដែលត្រូវបានបំផ្លាញការវះកាត់ laparotomy ត្រូវបានអនុវត្ត - នីតិវិធីដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកចេញផ្នែកដែលត្រូវបានបំផ្លាញ។

ក្នុងករណីពិបាកបំផុតគ្រូពេទ្យវះកាត់យកលំពែងចេញទាំងស្រុងជាមួយប្លោកនោម។ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈការខ្ជះខ្ជាយនៃគ្រឿងសំអាង។

ហើមជាសញ្ញានៃដុំសាច់មួយ

ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីការហើមក្រពេញគឺដោយសារតែជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្ម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ បំបាត់ការហើមតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ក្នុងស្ថានភាពខ្លះក្រពេញហើមបង្ហាញសញ្ញាមហារីកសរីរាង្គ។ យោងតាមស្ថិតិរោគសាស្ត្របែបនេះគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្របំផុត។ គ្រោះថ្នាក់គឺថានៅដំណាក់កាលដំបូងវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដែលនាំឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

សកម្មភាពកោសិកាមិនធម្មតានៅក្នុងលំពែងយូរ ៗ ទៅនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក។ កោសិកាបំបែកចេញពីការបង្កើតរោគសាស្ត្រជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមនិងឡាំហ្វាទិចដែលនាំឱ្យមានការរីករាលដាលនៃមេតាណុលពាសពេញរាងកាយ។

ដំណាក់កាលមហារីកលំពែង៖

ការបង្កើតធម្មជាតិសាហាវគឺតូច (មិនធំជាងសរីរាង្គខាងក្នុង) ។
neoplasm កើនឡើងឆ្ពោះទៅរកបំពង់ទឹកប្រមាត់និងកូនកណ្តុរ។
សរសៃឈាមធំ ៗ ចុងសរសៃប្រសាទក្រពះពោះវៀនធំនិងខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប៉ះពាល់។
ដុំសាច់ "ហៀរសំបោរ" ទៅកូនកណ្តុរ, foci អនុវិទ្យាល័យនៃដំណើរការរលាកត្រូវបានបង្កើតឡើង - មេតាប៉ូលីស។

នាវាឡាំហ្វាទិចគឺជារបាំងមួយប្រភេទពីកោសិកាដែលបានបាត់បង់មុខងាររបស់វា។ ប៉ុន្តែជំងឺមហារីកអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងពួកគេកោសិកាមហារីកដែលរីករាលដាលពាសពេញប្រព័ន្ធដោះស្រាយនៅកូនកណ្តុររារាំងមុខងាររបាំងមិនឱ្យដំណើរការបានពេញលេញ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃដំណើរការមិនធម្មតាការជាប់គាំងនៃសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការហើមស្បែកមានវត្តមាន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងប្រហោងពោះត្រូវបានគេរកឃើញ - ascites ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងវិធីវះកាត់។ ការជាសះស្បើយពេញលេញអាចត្រូវបានពិភាក្សាតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។ ក្រោយមកជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាទំនងជាមិនសូវទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ពួកគេមិននិយាយអំពីការងើបឡើងវិញទេ។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងអូសបន្លាយពេលនិងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

អំពីជំងឺនៃលំពែងគ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ជំងឺរលាកលំពែង: សញ្ញានិងវិធីព្យាបាល

យន្តការសម្រាប់ការវិវត្តនៃការរលាកនៃលំពែងចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលអ្នកជំងឺធ្វើបាបក្នុងការរំលោភលើរបបអាហារ។ នៅពេលទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអ៊ីនក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនការផលិតអង់ស៊ីមនៅក្នុងលំពែងចាប់ផ្តើម។ បំពង់ទឹកមិនអាចទប់ទល់នឹងការដកទឹកទាំងអស់បានទេហើយវានៅទ្រឹង។ ដំណើរការគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងចាប់ផ្តើមដែលនាំឱ្យមានការរលាកស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គ។ ដូច្នេះមានការហើមលំពែង។ ក្នុងករណីនេះបំពង់ត្រូវបានបង្រួមកាន់តែច្រើនហើយវាក្លាយទៅជាស្ទះ។

នៅពេលពិនិត្យវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាលំពែងហើមហាក់ដូចជារាវត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងវា។ ទំហំនៃសរីរាង្គត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការហើមស្បែក, អាប់ស parenchyma កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុត, បំពង់ត្រូវបានបំពេញដោយអាថ៌កំបាំងដែលក្នុងនោះមួយចំនួនធំនៃ epithelium និង leukocytes ដែលមិនចង់បាន។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងថ្នាំអង់ស៊ីមសកម្មនិងផលិតផលពុកផុយត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់និងនាំឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយ។

ដំបូងបង្អស់ជាមួយនឹងការរលាកការហើមកើតឡើងដូចដែលបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់។ សរីរាង្គរលាកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបរិមាណជាលិការបស់វាត្រូវបានបង្រួមយ៉ាងខ្លាំង។ ដុំសាច់សរសៃប្រសាទធំ ៗ ឆ្លងកាត់លំពែងហើយការបង្ហាប់របស់ពួកគេគឺជាបុព្វហេតុនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនិងកើនឡើង។ ចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទក៏ចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលធ្វើឱ្យឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។

មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះភាពមិនស្រួលយ៉ាងខ្លាំងដែលបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ក្រហាយស្រួច។ ថ្នាំស្ពឹកមិនអាចជួយបានច្រើនក្នុងករណីនេះទេ។ ដំបូងអ្នកជំងឺកំពុងស្វែងរកទីតាំងដែលមានផាសុកភាពបំផុតដែលក្នុងនោះការឈឺចាប់គឺស្រអាប់បន្តិច។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះគឺជាទីតាំងអង្គុយជាមួយនឹងរាងកាយរាងកាយមានទំនោរទៅមុខបន្តិច។

ការបញ្ចូលជាតិពុលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ស្បែកប្រែជាស្លេកមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅបែកញើសត្រជាក់។ ការពុលនាំឱ្យក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបានហើយវាមិននាំមកនូវការធូរស្បើយទេ។ នេះប្រហែលជាលក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃជំងឺរលាកលំពែងពីជំងឺរលាកដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ។

ចំពោះកុមារជំងឺរលាកលំពែងនិងការពុលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាហារូបត្ថម្ភនិងស្ថានភាពរបស់កុមារក្នុងកំឡុងពេលចាប់ផ្តើមនៃការណែនាំចំណីអាហារបំពេញបន្ថែមតៅហ៊ូនិងនៅវ័យជំទង់។

នៅពេលធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនលំពែងដែលមានជម្ងឺហើមត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងទំហំអេកូហ្សែនរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយកម្រិតនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃសញ្ញាថយចុះ។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ករណីកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ការរលាកលំពែងតាមកាលកំណត់គឺរាល់ពេលដែលអមដោយការហើមរបស់វា។ រាងកាយផ្លាស់ប្តូរទំហំរចនាសម្ព័ន្ធ។ បណ្តាញសម្រាប់លំហូរចេញទឹកលំពែងពង្រីកនិងពត់។ parenchyma នៃក្រពេញនេះធ្វើឱ្យធូរស្បើយទៅនឹងសភាពរឹងក្លាយជាងប់ងល់។

បរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមដែលបានអភិវឌ្ឍសម្រាប់រំលាយអាហារមិនចូលក្នុងពោះវៀនទេ។ ដំណើរការនៃការបំបែកការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីវាត្រូវបានរំខាន។ នេះនាំឱ្យហើមពោះហើមពោះនិងរាគ។

សេណារីយ៉ូមួយផ្សេងទៀតគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងទម្រង់ធូរស្រាលជាងមុន។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពីពេលខ្លះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ។ បន្ទាប់មកភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួនវិលមុខឈឺក្បាលចូលរួម។ បុរសម្នាក់បាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ប្រសិនបើពោះវៀនមិនទទួលបានអង់ស៊ីមក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះបន្ទាប់មករាងកាយមិនមានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងវីតាមីនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយនេះនាំឱ្យបាត់បង់ទំងន់រាងកាយ។

ដើម្បីដកលំពែងលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកនិងភាពអត់ឃ្លានពោលគឺបញ្ឈប់ការញ៉ាំចំណីអាហារហើយបញ្ឈប់ការផលិតអង់ស៊ីម។ នេះជួយក្នុងករណីនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានន័យថាការវាយប្រហារម្តងហើយម្តងទៀត។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំនិងការតែងតាំងរបបអាហារព្យាបាល។

ការប្រើថ្នាំសំរាប់លំពែងមានជាអាទិ៍ដូចខាងក្រោមៈ

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីត hydrochloric ។ ការតែងតាំងការព្យាបាលបែបនេះជួយយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។
ការព្យាបាលដោយអង់ដូហ្ស៊ីម។ វាមានគោលបំណងបង្ក្រាបការផលិតអង់ស៊ីមដែលជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បំបាត់ការហើមនៃសរីរាង្គនិងបន្ថយអតិសុខុមប្រាណ។
ការព្យាបាលសកម្មតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រគឺមានគោលបំណងធ្វើឱ្យឈាមស្តើងនិងការពារការប្រមូលផ្តុំរបស់វាពោលគឺការផ្សាភ្ជាប់ប្លាស្មា។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកធំទូលាយ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងនៃរាងកាយក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការរលាកនិងការកើតឡើងនៃអាប់ស។
ការបន្សាបជាតិពុលនៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ចោលនូវផលិតផលពុកផុយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។ ការបាត់បង់ផ្លាស្មាត្រឹមត្រូវស្តារតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតនិងកង្វះប្រូតេអ៊ីន។ អេឌីម៉ានៅជំងឺមហារីកលំពែង

ជំងឺមហារីកលំពែងគឺកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែវគ្គសិក្សារបស់វាគឺខ្លាំងក្លាណាស់ហើយការព្យាករណ៍តែងតែខកចិត្ត។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកដោយសារតែកង្វះរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។

ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកការលូតលាស់មិនធម្មតានៃកោសិកានៅក្នុងលំពែងកើតឡើងដែលទីបំផុតបង្កើតជាដុំសាច់។ ប្រសិនបើកោសិកាចេញមកចូលប្រព័ន្ធឈាមនិងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចបន្ទាប់មកមហារីករាលដាលពាសពេញរាងកាយបង្កើតជាមេតាណុល។

ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលបួនត្រូវបានសម្គាល់:

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកលំពែង - ដុំសាច់មានទំហំតូចហើយមិនលើសពីទំហំនៃសរីរាង្គទេ។
តំណាក់កាលទី ២ - ជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតសាហាវលូតលាស់តាមទិសដៅនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបន្តទៅកូនកណ្តុរ។
ដំណាក់កាលទីបី - ដុំសាច់បានប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែក្រពះស្ពៀរនិងពោះវៀនធំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរសៃប្រសាទធំដែលមានសរសៃឈាមផងដែរ។
ដំណាក់កាលទីបួន - កូនកណ្តុរមានជាប់ទាក់ទងហើយមេតាណុលត្រូវបានបង្កើតឡើង។

នៅពេលដែលកោសិកាមហារីកចូលទៅក្នុងនាវាឡាំហ្វាទិចវាត្រូវបានដឹកជញ្ជូនតាមប្រព័ន្ធហើយត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងថ្នាំងរបស់វាដែលគួរតែការពាររាងកាយពីកោសិកា atypical (ដែលបានបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា) ។

ការរលាកនៃកូនកណ្តុរកើតឡើងហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺមហារីកពួកគេមិនត្រឹមតែអាចច្របាច់បញ្ចូលគ្នាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាលិកាជិតខាងទៀតផង។ ក្នុងករណីនេះការបង្រួមត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយមុខងារនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចត្រូវបានរំខានទាំងស្រុង។

តិត្ថិភាពនៃកូនកណ្តុរដែលមានកោសិកាមហារីកនាំឱ្យមានការពិតដែលថាថ្នាំង "បដិសេធមិនឱ្យសត្វល្អិត" ដែលមានន័យថាការជាប់គាំងកូនកណ្តុរកើតឡើង។ ការងារនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចត្រូវបានដឹកនាំពីបាតឡើងហើយភ្លាមៗនៅពេលដែលការបរាជ័យកើតឡើងនៅក្នុងវាយើងទទួលបានការហើមជាពិសេសជើងត្រូវបានប៉ះពាល់។ កំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក៏រួមចំណែកដល់ការបង្កើតជម្ងឺស្បែកផងដែរ។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកលំពែងជារឿយៗ ascites មានការរីកចម្រើន។

Ascites គឺជាការប្រមូលផ្តុំរោគសាស្ត្រនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងតំបន់ពោះដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងបរិមាណនៃពោះ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកមហារីកលំពែងវាកើតមានជាញឹកញាប់។

មូលហេតុនៃសារធាតុរាវលើសនៅក្នុង ascites:

ការបញ្ចូលកោសិកាមហារីកចូលទៅក្នុង peritoneum នាំឱ្យមានការរលាករបស់វា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយវាអង្គធាតុរាវមួយត្រូវបានបញ្ចេញដែលជាបន្តបន្ទាប់ប្រមូលផ្តុំ។
ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកបានជះឥទ្ធិពលដល់ថ្លើមឬសរសៃឈាមវ៉ែនតាបន្ទាប់មកសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គកើនឡើងហើយចរាចរឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃអង្គធាតុរាវផងដែរ។
ការបំផ្លាញកូនកណ្តុររួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអេកូស្យូសដោយសារតែដំណើរការមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។

ការព្យាបាលអេត្យូពីដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទំនើប។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែងពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការវះកាត់និងការថតកាំរស្មី។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដុំមហារីកសាហាវឱកាសនៃការព្យាបាលពេញលេញគឺអស្ចារ្យណាស់។ នៅពេលក្រោយវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតនិងពង្រីកវាបាន។

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញនិងស្មុគស្មាញ។ ផលវិបាកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដែលវាវិវត្តទៅជាមិនអាចទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺប្រសិនបើគាត់មិនឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីបងា្ករការវាយប្រហារអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងដើម្បីកំណត់បញ្ហាផ្សេងទៀតការពិនិត្យទៀងទាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ តាមដានសុខភាពនិងអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកលំពែងលំពែងនៅផ្ទះ?

យន្តការនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុ។ ទាំងនេះគឺជាអាហារមានជាតិខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃនិងជក់បារី។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលបែបនេះផលិតកម្មដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើអង់ស៊ីមរំលាយអាហារចាប់ផ្តើម។

បំពង់ទឹកមិនអាចទប់ទល់នឹងការដកទឹកដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃការជាប់គាំង។ ហើយបន្ទាប់ពីនោះដំណើរការមិនធម្មតាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចាប់ផ្តើម - រាងកាយរំលាយខ្លួនវាដែលនាំឱ្យមានការរលាកស្រួចស្រាវ។ នេះជារបៀបដែលជំងឺហើមលំពែងរីកចម្រើន។

ការហើមនាំទៅរកការច្របាច់បំពង់ទឹកពួកគេកាន់តែស្ទះថែមទៀត។ នៅពេលពិនិត្យក្រពេញហើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចជារាវត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងវា។ សរីរាង្គកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងទំហំ។

អេឌីម៉ាបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វានាំឱ្យមានរូបរាងនៃអាប់ស parenchyma ដូចជាបំពង់ត្រូវបានបំពេញដោយការសំងាត់ដែលក្នុងនោះមានកំហាប់ខ្ពស់នៃ leukocytes និងកោសិកា epithelial ដែលមិនចង់បាន។

ជំងឺរលាកលំពែង៖ រោគសញ្ញាមូលហេតុនិងការព្យាបាល

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាបាតុភូតមួយដែលគ្រូពេទ្យមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការហើមនៃសរីរាង្គអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដុំមហារីកសាហាវដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃដំណើរការរលាកជំងឺ cholelithiasis ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមហារីក។ ជំងឺរលាកលំពែងខុសគ្នាពីភាពមិនស្រួលនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដោយរោគសញ្ញាពិសេសដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកនឹងដឹងថាតើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាអ្វីហើយតើវិធីណាដែលជាវិធីព្យាបាលសំខាន់។

ជំងឺរលាកលំពែង៖ ការព្យាបាល

រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃការផលិតអង់ស៊ីម។ ចំពោះគោលបំណងនេះការតមអាហារនិងការសម្រាកពេញគ្រែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សេណារីយ៉ូនេះមានសុពលភាពសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការវាយប្រហារដ៏កម្រ។

ក្នុងករណីដែលដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ របបអាហារដែលមិនអាចប្រកែកបាននិងថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនផ្អែកលើ៖

ការថយចុះផលិតកម្មអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកដែលគេហៅថាការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ។

បំបាត់ការឈឺចាប់បំបាត់អាការៈហើមពោះកាត់បន្ថយអតិសុខុមប្រាណទប់ស្កាត់ការសំយោគអង់ស៊ីម - ការព្យាបាលដោយអង់ទីហ្ស៊ីម។

ការបន្សាបជាតិពុលនិងការលុបបំបាត់ផលិតផលពុកផុយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការការពារការស្គមស្គាំងនិងប្លាកែតឈាមគឺជាការព្យាបាលសកម្មខាងរោគសាស្ត្រ។

ការការពារការឆ្លងនៃរាងកាយនិងការវិវត្តនៃអាប់ស។ ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់សកម្មភាពធំទូលាយ។

ការកែតម្រូវការបាត់បង់ផ្លាស្មានិងការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារអេឡិចត្រូលីត្រទឹកនិងកង្វះប្រូតេអ៊ីន។

រោគសាស្ត្រនៃលំពែងគឺស្រពិចស្រពិលដោយសារតែប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃផលវិបាកដែលអាចវិវត្តស្ទើរតែមិនគួរឱ្យជឿចំពោះអ្នកជំងឺនៅពេលមិនយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការពិនិត្យ។ របបអាហារត្រឹមត្រូវនិងការពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអាចការពារការវាយប្រហារថ្មីៗនិងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លង។

ការធូរស្បើយញឹកញាប់បង្ហាញពីដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ការរលាកម្តងហើយម្តងទៀតគឺជាបុព្វហេតុនៃភាពហើមពោះ។ ដូច្នេះមិនយូរប៉ុន្មានរចនាសម្ព័ន្ធនិងវិមាត្រនៃសរីរាង្គផ្លាស់ប្តូរ។ មានការពង្រីកបន្តិចម្តង ៗ និងកោងនៃបណ្តាញ។ parenchyma ក្លាយជាដង់ស៊ីតេក្លាយទៅជាងាប់ហើយក្នុងករណីខ្លះសូម្បីតែរឹង។ រាគរូសហើមពោះនិងឈឺក្រពះបណ្តាលមកពីកង្វះអង់ស៊ីមដែលត្រូវការសម្រាប់ការរំលាយអាហារត្រឹមត្រូវនិងស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារ។

ជំងឺរលាកលំពែងមិនតែងតែបង្ហាញខ្លួនវាជាមួយនឹងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវទេ។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺខ្លះរាយការណ៍ថាមានបញ្ហាធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចបន្ទាប់មកក៏បាត់បង់កម្លាំងនិងឈឺក្បាល។ការបាត់បង់ចំណង់អាហារកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីមពោះវៀន។ កង្វះវីតាមីនជាតិរ៉ែនិងវត្ថុមានប្រយោជន៍នៅក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការនឹងជៀសមិនរួចប៉ះពាល់ដល់ទំងន់។

ហើមជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក

យោងតាមស្ថិតិជំងឺមហារីកក្រពេញគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ។ Asymptomatic នៅដំណាក់កាលដំបូងធ្វើឱ្យមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលជាលទ្ធផលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជំងឺនេះ។

ការលូតលាស់កោសិកាមិនធម្មតានៅក្នុងលំពែងក្នុងរយៈពេលយូរនាំឱ្យមានការបង្កើតដុំសាច់។ ជាមួយនឹងការបែងចែកកោសិកានិងការជ្រៀតចូលរបស់វាចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់, មេតាប៉ូលីសរាលដាល, ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។

អ្នកឯកទេសរាប់ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃជំងឺមហារីក។

neoplasm សាហាវគឺតូចមិនលើសពីក្រពេញខ្លួនវាទេ។

ដុំសាច់ដុះលូតលាស់ឆ្ពោះទៅរកបំពង់ទឹកប្រមាត់និងកូនកណ្តុរ។

neoplasm សាហាវប៉ះពាល់ដល់នាវាធំ ៗ ដែលមានសរសៃប្រសាទ, ក្រពះ, ពោះវៀនធំ, ស្ពឺ។

ដុំសាច់ឆ្លងទៅកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជា foci បន្ទាប់បន្សំនៃការរលាក - មេតាប៉ូលីស។

នាវាឡាំហ្វាទិចដោយធម្មជាតិរបស់ពួកគេដើរតួជារបាំងប្រឆាំងនឹងកោសិកាដែលបានបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលជំងឺមហារីកជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនកោសិកាមហារីករាលដាលពាសពេញប្រព័ន្ធនិងឈប់នៅថ្នាំងដោយរារាំងការអនុវត្តមុខងារការពារ។

ថ្នាំងរលាកនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺមហារីកអាចរលាយរវាងខ្លួនគេនិងជាលិកាដែលនៅជិតគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្រួមនិងភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចទាំងមូល។ ការជាប់គាំងនៃកូនកណ្តុរកំពុងហើមជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយដែលការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃកើតឡើងនៅតំបន់ peritoneum ។

ក្នុងចំណោមកត្តាដែលនាំឱ្យមាន ascites គឺ:

ការជ្រៀតចូលនៃជំងឺមហារីកទៅក្នុងប្រហោងពោះនិងការរលាករបស់វា។

ការបំផ្លាញកោសិកាមហារីកនៃសរសៃឈាមវ៉ែនផតថលនិងថ្លើមដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងហើយឈាមរត់ត្រូវបានរំខាន។

ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនិងខូចខាតដល់កូនកណ្តុរ។

ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការបាញ់កាំរស្មីនិងបច្ចេកទេសវះកាត់។ មនុស្សម្នាក់អាចនិយាយអំពីការព្យាបាលពេញលេញបានលុះត្រាតែរកឃើញជំងឺមួយនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ពេលក្រោយអ្នករៀនអំពីជំងឺមហារីក, ឱកាសទាបនៃការទទួលបានជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់មិនមានបញ្ហានៃការជាសះស្បើយឡើងវិញទេ។ រឿងតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើបានគឺពន្យារអាយុជីវិតដោយកែលម្អគុណភាពរបស់វា។

អេឌីម៉ាជាមួយជំងឺរលាកលំពែង

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា - ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចកើតមានជាពីរទម្រង់គឺជំងឺហើមនិង necrosis ។ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជារោគសាស្ត្រទូទៅបំផុត។ នេះគឺជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដែលក្នុងនោះមានលទ្ធភាពកើតអាប់សហើយបំពង់ខ្យល់ត្រូវបានបំពេញដោយកោសិកាអេពីដេលីដែលមានចំនួនច្រើននិងកោសិកាឈាមស។ អេឌីម៉ាបង្កើតឱ្យមានស្ថានភាពអំណោយផលសម្រាប់ការបញ្ចេញផលិតផលពុកផុយទាំងអស់ទៅក្នុងឈាមដោយហេតុនេះអាចពុលរាងកាយ។

ការហើមនៅលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយជំងឺមហារីក។

ជំងឺអេឌីម៉ានិងជំងឺលំពែង

តាមក្បួនមួយជំងឺរលាកលំពែងគឺជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពមិនធម្មតានៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលវាផលិត។ មុខងារខ្សោយបំផុតភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបឋម។ ទូទៅបំផុតគឺ:

ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ (កើតឡើងយ៉ាងលឿន)
ការរំលោភសេពសុរា (ដំណើរការវែង) ។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដទៃទៀត៖

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

ភាពមិនដំណើរការនៃលំពែងរោគសាស្ត្របង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ដំបូងបង្អស់ដែលអាចឱ្យអ្នកដឹងពីការឈឺចាប់។ នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺមានរាងដូចសរសៃប្រសាទធំណាស់។ ជាមួយនឹងការរីកធំនៃក្រពេញក្នុងទំហំពួកគេត្រូវបានបង្រួមហើយមនុស្សនោះមានអារម្មណ៍ឈឺចុកចាប់នៃធម្មជាតិស្រួចមួយដែលចេញមកពីសម្មតិកម្ម។ តាមគម្លាតសរសៃប្រសាទចុងសរសៃប្រសាទមានប្រតិកម្មដូច្នេះការឈឺចាប់ប្រែជាទន់ភ្លន់ជួនកាលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ នេះអាចបង្ហាញពីដំណើរការរលាកនៃក្បាលលំពែង។

ជំងឺរលាកលំពែងនឹងប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាពរាងកាយសុខុមាលភាពការរំលាយអាហារទឹកពណ៌ស្បែក។

លំពែង Edematous គឺជាបុព្វហេតុដែលអង់ហ្ស៊ីមនិងផលិតផលពុកផុយចូលក្នុងចរន្តឈាមដែលនាំឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយ។ ដំណើរការនៃការពុលជាទូទៅនាំឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយនិងបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង:

សីតុណ្ហាភាពកើនឡើង
ផើងស្បែក
ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ
បែកញើស
ចង្អោរក្អួត។

ជាមួយនឹងការរលាកម្តងហើយម្តងទៀតនៃលំពែងយើងអាចនិយាយរួចហើយអំពីដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ ជាមួយនឹងការរលាកនៃរាងកាយណាមួយលំពែងភ្លាមៗប្រែជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដោយសារតែការហើមសរីរាង្គមួយផ្លាស់ប្តូរការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាបណ្តាញផ្លាស់ប្តូរធាតុកោសិកាប្រែជាក្រាស់។ បរិមាណអង់ស៊ីមដែលចូលក្នុងពោះវៀនមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ដំណើរការរំលាយអាហារពេញលេញទេ។ ការពន្យាពេលនៃការរំលាយអាហារនាំឱ្យមានភាពជាប់គាំងនៃអាហារដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងហើមពោះហើមពោះនិងលាមកខ្សោយ។

ជួនកាលដំណើរការហើមអាចបាត់ទៅវិញដោយមានរោគសញ្ញាមិនគ្រប់គ្រាន់។ គាត់មានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់គាត់មានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះមនុស្សបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានដែលជាលទ្ធផលនៃការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។ ស្ថានភាពគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ដូច្នេះការសម្រេចចិត្តត្រូវធ្វើសូម្បីតែមានរោគសញ្ញាស្រាលក៏ដោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

បន្ទាប់ពីវាយតម្លៃរូបភាពគ្លីនិកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវការវិភាគមួយចំនួនត្រូវបានប្រើ៖

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដែលគួរបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។
តេស្តឈាមជីវគីមីដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អង់ស៊ីមនៅក្នុងវា
urinalysis សម្រាប់ amylase ដែលបញ្ជាក់ពីជំងឺរលាកលំពែង។
តេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ
រោគវិទ្យានឹងបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក,
អ៊ុលត្រាសោន
MRI

ជំងឺរលាកលំពែងនិងមហារីក

ជំងឺមហារីកគឺជាជំងឺស្មុគស្មាញ។ ការខូចខាតលំពែងគឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនជាដុំសាច់សាហាវកើតឡើងលើក្បាលសរីរាង្គមិនសូវជាមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយនិងកន្ទុយលំពែងប៉ុន្មានទេ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដែលក្នុងដំណាក់កាលដំបូងវាប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបណាមួយទេ។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការរីករាលដាលនៃកោសិកាមហារីកដែលឆ្លងនៅពាសពេញប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ពួកគេលង់ក្នុងកូនកណ្តុរដែលនាំឱ្យមានការបង្រួមនិងការផ្សារភ្ជាប់គ្នា។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរស្មុគស្មាញនៃជំងឺបែបនេះការរំលោភលើដំណើរការឡាំហ្វាទិចកើតឡើង។ ការជាប់គាំងជាលទ្ធផលគឺជាមូលហេតុនៃការហើម។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារលទ្ធភាពនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ (ascites) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ascites ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ សម្រាប់ការព្យាបាលមានតែវិធីវះកាត់និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីប៉ុណ្ណោះ។ លទ្ធផលវិជ្ជមានអាចត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការរកឃើញរោគសាស្ត្រដំបូង។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់វាគ្រាន់តែអំពីការពន្យារអាយុជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ការព្យាបាលពេញលេញមិនអាចទៅរួចទេ។

ការព្យាបាលជំងឺហើមពោះជាមួយជំងឺរលាកលំពែង

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺមានគោលបំណងក្នុងការដកចេញនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺ (ហើមពោះឈឺចាប់) ហើយបន្ទាប់មកលុបបំបាត់បុព្វហេតុភ្លាមៗ។ អ្នកឯកទេសព្យាបាលរោគសាស្ត្រដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អេឌីម៉ានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ឬរោគសញ្ញាអាល់កុលតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តបុគ្គល។ ជាទូទៅសម្រាប់ការហើមស្បែកដែលមានសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងការព្យាបាលរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តនៃថ្នាំរបបអាហារនិងក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់។

ថាំពទ្យ

ការព្យាបាលជាទូទៅរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំចាំបាច់មួយចំនួន។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ antispasmodics ឬ novocaine អាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងការហើម។ ការប្រើថ្នាំដោយបង្ខំដែលបង្ក្រាបសកម្មភាពរបស់ភីសស្ទីនផ្លេនមីននិងអង់ស៊ីមលំពែងផ្សេងទៀត។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការតែងតាំងការព្យាបាលដោយថ្នាំទូទៅថ្នាំត្រូវបានបន្ថែមទៅការណាត់ជួបដែលលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើវាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរួមបញ្ចូល។ សុវត្ថិភាពមួយគឺម៉ាយឃ្វែរ។ ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូររួមមានថ្នាំ Lantus ថ្នាំ Novorapid ខ្លី។

ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃជំងឺហើមពោះគឺជម្ងឺ cholelithiasis អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសន្មតថាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹកប្រមាត់ (អាស៊ីត ursodeoxycholic) ។ ដោយប្រើថ្នាំទំនើបដែលអាចធ្វើបានអ្នកអាចដកចេញនូវរោគសញ្ញាមិនល្អនៃជំងឺនេះយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្តារមុខងារលំពែងឡើងវិញ។

អាហាររបបអាហារ

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើលំពែងនិងនៅពេលអនាគតដើម្បីការពារផលវិបាកនៃការកើតឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពដែលជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ នៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវភាពអត់ឃ្លានត្រូវបានណែនាំក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃហើយក្រោយមកអាហារគួរតែជាផ្នែកតូចនិងញឹកញាប់។ របបអាហារពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាៈ

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃអាហារូបត្ថម្ភនៃរបបអាហារគឺការកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលដែលត្រូវបានហាមឃាត់ការទទួលទានអាហារមានជាតិប្រៃជក់បារីនិងចៀន។ ពីម៉ឺនុយដកទាំងស្រុងនូវការអភិរក្សស្រាគ្រឿងស្រវឹងនំ។
ចានទាំងអស់សម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានបម្រើដោយភាពទៀងទាត់និងពាក់កណ្តាលរាវ។ បានណែនាំឱ្យកាត់ខ្ទះត្រីខ្លាញ់ទាបសាច់មាន់។ ដំឡូងត្រូវបានអនុញ្ញាតពីបន្លែហើយសម្រាប់ទំពាំងបាយជូរ - ផ្កាកុលាបព្រៃក្រអូបតែខ្មៅខ្សោយ។

ប្រសិនបើជំងឺហើមពោះកើតឡើងដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមដាក់កម្រិតការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ល្ពៅស្ពៃក្តោបហ្សូឆីនីការ៉ុតម្ទេសគឺល្អបំផុតសម្រាប់ចម្អិនអាហារហើយដំឡូងពោតផលិតផលនំផ្លែឈើទឹកដោះគោផ្លែឈើសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ការវះកាត់

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើលក្ខណៈនៃការរលាក។ ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធដែលត្រូវបានបំផ្លាញនៃជាលិកាសរីរៈ laparotomy ត្រូវបានប្រើដែលក្នុងនោះតំបន់ដែលខូចខាតត្រូវបានដកចេញ។ ក្នុងករណីពិបាកជាពិសេសលំពែងត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងពេលខ្លះរួមគ្នាជាមួយទឹកប្រមាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតលុបបំបាត់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះជាមួយនឹងការខ្ជះខ្ជាយដោយគ្រឿងសំអាង។ ប្រសិនបើមូលដ្ឋាននៃការហើមគឺជាការរំលោភលើក្បាលសរីរាង្គគ្រូពេទ្យនឹងបំបាត់បញ្ហានេះដោយការវះកាត់។ ជំងឺមហារីកក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ផងដែរ។

រោគសាស្ត្រនៃលំពែងគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់និងកលល្បិចណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទេផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចនឹងមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់និងបង្ហាញនៅក្នុងស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ របបអាហារថេរការប្រឡងទៀងទាត់ដោយអ្នកឯកទេសនឹងជួយការពារការកើតឡើងនៃការប្រកាច់និងផលវិបាកបន្ថែម។