ឡូរីសឺ ១២

ថេប្លេតមួយមាន

សារធាតុសកម្ម - ប៉ូតាស្យូម losartan ១២.៥ មីលីក្រាម,

ក្នុងជំនួយក្នុងនៅតែមានៈ cellulose, pregelatinized, ម្សៅពោត, microulryrycline cellulose, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតគ្មានជាតិខ្លាញ់, ម៉ាញេស្យូម stearate

សមាសភាពសែល: hypromellose, talc, propylene glycol, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171), quinoline ពណ៌លឿង (E104)

ថេប្លេតរាងពងក្រពើដែលមានផ្ទៃក្រឡាប៊ីតតិចបន្តិចស្រោបដោយថ្នាំលាបពណ៌លឿង

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការទទួលទានថ្នាំ Losartan ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀនឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារយ៉ាងសំខាន់ក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងកាត់ដំបូងបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសសកម្ម - អាស៊ីត carboxylic និងការរំលាយអាហារអសកម្មដទៃទៀត។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនៃឡូហ្គែនមានប្រមាណ ៣៣% ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍កម្រិតកំពូលជាមធ្យមនៃឡាទីនត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងហើយការរំលាយអាហារសកម្មរបស់វាក្នុងរយៈពេល 3-4 ម៉ោង។

ច្រើនជាង ៩៩% នៃឡាក់ថននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាភាគច្រើនគឺអាល់ប៊ុយមៀរ។ បរិមាណនៃការបែងចែកឡូសតានគឺ 34 លីត្រ។

ប្រមាណជា ១៤ ភាគរយនៃឡូសទីនដែលគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានបំលែងទៅជាមេតាប៉ូលីសសកម្មរបស់វា។

ការបោសសំអាតផ្លាស្មារបស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វាគឺប្រហែល ៦០០ មីល្លីម / នាទីនិង ៥០ ម។ ល / នាទីរៀងៗខ្លួន។ ការបោសសំអាតតំរងនោមនៃឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វាគឺប្រហែល ៧៤ មីលីលីត្រ / នាទីនិង ២៦ ម។ ល / នាទីរៀងៗខ្លួន។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃឡូសទីនប្រហែល ៤ ភាគរយនៃកំរិតត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរហើយប្រហែល ៦% ជាទម្រង់មេតាប៉ូលីសសកម្ម។ Pharmacokinetics នៃ losartan និងមេតាប៉ូលីសសកម្មរបស់វាគឺលីនេអ៊ែរជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់នៃប៉ូតាស្យូមឡាទីតានក្នុងកំរិតរហូតដល់ ២០០ មីលីក្រាម។

បន្ទាប់ពីទទួលទានរួចការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មក្នុងប្លាស្មាថយចុះយ៉ាងខ្លាំងពាក់កណ្តាលជីវិតចុងក្រោយគឺប្រមាណ ២ ម៉ោងនិង ៦-៩ ម៉ោងរៀងៗខ្លួន។ នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំ 100 មីលីក្រាមត្រូវបានលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃទាំង Losartan និងសមាសធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វាកកកុញនៅក្នុងប្លាស្មាក្នុងបរិមាណច្រើនទេ។

Losartan និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់និងទឹកនោម: ប្រហែល ៣៥% និង ៤៣% រៀងៗខ្លួនត្រូវបានបញ្ចេញទឹកនោមហើយប្រហែល ៥៨% និង ៥០% រៀងៗខ្លួនត្រូវបានបញ្ចេញលាមក។

Pharmacokineticsនៅក្រុមអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមអារទែការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនខុសពីអ្វីដែលរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមអារទែកម្រិតនៃការបាត់បង់ជាតិឡាទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមអារទែទ្វេដងខណៈពេលដែលកម្រិតនៃការរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនខុសគ្នាចំពោះបុរសនិងស្ត្រីទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមកម្រិតស្រាលនិងមធ្យមកម្រិតនៃការបាត់បង់ឡាទីននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់មាន ៥ និង ១,៧ ដងរៀងគ្នាខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺបុរសវ័យក្មេង។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine លើសពី 10 មីលីលីត្រ / នាទីការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មារបស់ឡាទីតានមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតា, ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក, អ័រអេស (តំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោងនៃពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍) សម្រាប់ឡាទីនគឺខ្ពស់ជាងប្រហែល ២ ដង។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយការធ្វើតេស្តឈាមខ្ពស់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មារបស់មេតាប៉ូលីសសកម្មមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

ទាំង Losartan និងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មមិនអាចត្រូវបានលុបចោលដោយអេម៉ូក្លូប៊ីនទេ។

Lorista® - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់ឈាមគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទី ២ ដែលទទួលការជ្រើសរើសដោយផ្ទាល់មាត់ (ប្រភេទអេធី ១) ។Angiotensin II គឺជាអរម៉ូនសកម្មនៃប្រព័ន្ធ renin-angiotensin និងជាកត្តាសំខាន់បំផុតមួយនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃការលើសឈាមសរសៃឈាម។ Angiotensin II ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល AT1 ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ជាលិកាសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមក្រពេញក្រពេញតម្រងនោមនិងបេះដូង) និងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជីវសាស្រ្តសំខាន់ៗមួយចំនួនរួមទាំងការបញ្ចេញ vasoconstriction និងការបញ្ចេញ aldosterone ។ Angiotensin II ក៏ជួយជំរុញដល់ការរីកសាយកោសិកាសាច់ដុំរលោងផងដែរ។

ទីក្រុង Losartan និងថ្នាំបំប៉នរំលាយអាហារសកម្ម E3174 រារាំងដល់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាទាំងអស់នៃថ្នាំ angiotensin II ដោយមិនគិតពីប្រភពនិងជីវាណូជីវសាស្ត្រ។

ឡូរីសឺសរារាំងអ្នកទទួលអេមភីអេសអេសហើយមិនរារាំងអ្នកទទួលអរម៉ូនដទៃទៀតឬបណ្តាញអ៊ីយ៉ុងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ លើសពីនេះទៀត Losartan មិនរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមបំលែងអង់ស៊ីម angiotensin (kinase II) ដែលជាអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការបំផ្លាញនៃ bradykinin ។

ការប្រើថ្នាំ Losartan តែមួយកម្រិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងគ្រីស្តាល់។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរិមារបស់វាមានការរីកចម្រើន ៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដូច្នេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការលូតលាស់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៅសប្តាហ៍ដំបូងហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងជាលំដាប់និងមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពី 3-6 សប្តាហ៍

ថ្នាំLorista®មានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ (៦៥ ឆ្នាំ) និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (៦៥ ឆ្នាំ) ។

ការឈប់ប្រើថ្នាំ Losartan ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមមិននាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំងនោះទេ។ ទោះបីជាការថយចុះសម្ពាធឈាមគួរអោយកត់សំគាល់ក៏ដោយក៏ Losartan មិនមានឥទ្ធិពលអ្វីគួរអោយកត់សំគាល់លើចង្វាក់បេះដូងទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

- ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមចំពោះមនុស្សធំ

- ការព្យាបាលជំងឺតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺលើសឈាម

និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនuria≥ ០.៥ ក្រាម / ថ្ងៃដែលជាផ្នែកមួយ

- ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ

(ប្រភាគ ventricular ច្រានចេញដោយ ventricular ≤40%, ស្ថេរភាពព្យាបាល

ស្ថានភាព) នៅពេលប្រើថ្នាំបំបាត់ការរំងាប់អរម៉ូន angiotensin

អង់ស៊ីមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនអាចទៅរួចដោយសារតែការមិនអត់អោនជាពិសេស

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការក្អកឬនៅពេលគោលបំណងរបស់ពួកគេត្រូវបាន contraindicated

- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានសរសៃឈាមអារទែ

ការព្យាបាលដោយជំងឺលើសឈាមនិងផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម

តើអ្វីទៅជា valerian ហើយតើវាញ៉ាំជាមួយអ្វី?

ការព្យាបាលតាមផ្ទះជាមួយឱសថតែងតែត្រូវបានគេគោរពយ៉ាងខ្ពស់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបានដុះលូតលាស់នៅតាមវាលស្មៅក្នុងភូមិឬនៅតាមសួនច្បារកំណើតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍មានសុវត្ថិភាពនិងបរិស្ថាន។ ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តជាការពិតមិនមែនជាគំនិតល្អទេប៉ុន្តែនៅក្នុងសរសៃប្រសាទនិងរុក្ខជាតិស្ងប់ស្ងាត់ពួកគេអាចជាអ្នកជួយដ៏អស្ចារ្យ។

វាមិនមែនជាឧបទ្ទវហេតុទេដែលលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍របស់ហាន់ថន, ម្តាយនិងថុននៅតែមានតម្លៃណាស់។ បាទ / ចាសហើយ valerian ថ្ងៃនេះ - នៅក្នុងអ្នកដឹកនាំនៃការលក់ "ធូរស្បើយ" នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ហើយឱសថបុរាណត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលជាច្រើនពាន់ឆ្នាំ!

Valerian មានឈ្មោះជាបណ្តុំ - ឆ្មាជា root, ធូបព្រៃ, ញ័រស្មៅ។ ហើយឥទ្ធិពលរបស់នាងគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ប្រាកដណាស់យ៉ាងហោចណាស់អ្នកធ្លាប់បានឃើញពីដំណក់រុក្ខជាតិក្រអូបដើរតួរលើសត្វឆ្មាតាមផ្ទះដែរដោយជំរុញអោយអ្នកប្រមឹកធ្វើឱ្យឆ្កួត? ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលលើមនុស្សគឺផ្ទុយពីនេះ - ពួកគេធ្វើអោយខ្ញុំស្ងប់ចិត្តមិនស្អាតទេ។

ប៉ុន្តែការប្រើជ្រុលនៃឥទ្ធិពលរបស់ valerian អាចផ្តល់ឱ្យមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ហើយវាភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើទម្រង់ដូសនៃរុក្ខជាតិ។ សព្វថ្ងៃនេះឱសថស្ថានផ្តល់ជូននូវថ្នាំវ៉ារីនៀនមួយចំនួន:

• ស្វាវី (គ្រាប់ពណ៌លឿង ២០ មីលីក្រាម),
• tincture (ដំណក់ ២៥, ៤០ និង ៥០ ម។ ល),
• rhizomes (ភាគច្រើននិងក្នុងថង់តម្រង) ។

ទម្រង់នៃការដោះលែងនិងសមាសភាពនៃថ្នាំ

ផលិតផលនេះត្រូវបានផលិតជាថេប្លេតដែលមានពណ៌លឿងនិងទំរង់រាងពងក្រពើរាងពងក្រពើ។

នៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមានពងបែក ៣, ៦ ឬ ៩, ១០ គ្រាប់។

Lorista N មាន៖

• ប៉ូតាស្យូម losartan - ៥០ មីលីក្រាម,
• hydrochlorothiazide - 12,5 មីលីក្រាម។

សមាសភាពក៏រួមបញ្ចូលនូវសមាសធាតុជំនួយផងដែរ៖

• ម្សៅ gelatinized,
• សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
• monohydrate lactose,
• stearate ម៉ាញេស្យូម។

សំបកត្រូវបានធ្វើពីៈ

• ម្សៅ talcum
• hypromellose,
• ម៉ាក្រូហ្គូល ៤០០០,
• ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌លឿង។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងកំរិតប្រើ

លេបថ្នាំពេលព្រឹកពេលព្រឹកមួយថ្ងៃម្តងដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។ តាមក្បួនការព្យាបាលត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ផឹកថេប្លេតដែលមានបរិមាណរាវតិចតួច។

ចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំអប្បបរមា ៥០ មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃថ្នាំចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថេរ ៣-៦ សប្តាហ៍។

បើចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ១០០ មីលីក្រាមដែលត្រូវប្រើក្នុងមួយដូសឬពីរដូស - ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអមដោយការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបន្ទាប់មកដូសដំបូងនៃថ្នាំ Lorista N គឺ 25 មីលីក្រាម។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺខ្សោយបេះដូងថ្នាំចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ 12,5 មីលីក្រាមហើយកំរិតត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ 50 មីលីក្រាម។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់សប្តាហ៍ទី ១ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំ ១២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃសប្តាហ៍ទី ២ កម្រិតថ្នាំកើនឡើងដល់ ២៥ មីលីក្រាមហើយនៅសប្តាហ៍ទី ៣ ដល់ ៥០ មីលីក្រាម។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថ្នាំចាប់ផ្តើមពី 50 មីលីក្រាមហើយបន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100 មីលីក្រាម។ កាលវិភាគដូចគ្នាសម្រាប់ការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

សម្រាប់ការព្យាបាលការថែរក្សាថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជីវិត។

Contraindications

ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដទៃទៀតដែរ Lorista N មាន contraindications ជាច្រើន។ កុំប្រើថ្នាំជាមួយ៖

• សម្ពាធឈាមទាប
• ការកើនឡើងប៉ូតាស្យូមប្លាស្មា (hyperkalemia)
• ការខះជាតិទឹក
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
• galactosemia,
• ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ,
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
• ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីប្រើ។ ដរាបណាការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលដោយថ្នាំគួរតែបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។ ជាពិសេសគ្រោះថ្នាក់ចំពោះកូនដែលមិនទាន់កើតគឺនៅពេលប្រើឡូសទីននៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទារក។

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបែងចែកឡាទីនជាមួយទឹកដោះម្តាយទេដូច្នេះប្រសិនបើមានតម្រូវការចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជាមួយឡូរីសនីនៅក្នុងស្ត្រីបំបៅកូនអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជាបន្ទាន់ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារក។

ថ្នាំនេះក៏មិនឆបគ្នានឹងគ្រឿងស្រវឹងដែរ។ ថ្នាំ Lorista N គឺជាឱសថដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមហើយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់វាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលលទ្ធភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូងក៏ដូចជាជំងឺខ្សោយបេះដូងកើនឡើង។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺនៅពេលដែលរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ Losartan ជាមួយអាល់កុលបានធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ហើយស្លាប់។

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

ផលប៉ះពាល់

ជាទូទៅថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺទោះយ៉ាងណានៅពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើ, ផលប៉ះពាល់អាចនឹងកើតឡើងដែលបង្ហាញថាខ្លួនគេ:

• ឈឺក្បាលប្រកាំងនិងវិលមុខ
• ចង្អោរនិងក្អួត
• ការថប់បារម្ភនិងការរំខានការគេង,
• asthenia
• អស់កម្លាំងនិងងងុយដេក
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការចងចាំ,
• ការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងអវយវៈ,
• ញ័រម្រាមដៃនិងម្រាមជើង
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងចង្វាក់បេះដូងនិងខួរក្បាល) ។
• ច្រមុះហៀរសំបោរ
• ការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតនិងក្អក
• ឈឺពោះហើមពោះរាគឬទល់លាមក
• anorexia
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺធ្មេញ
• រមួលក្រពើ
• ឈឺទ្រូងនិងខ្នង
• រោទិ៍ក្នុងត្រចៀកអន់ថយរសជាតិនិងចក្ខុវិស័យ
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ញើសកើនឡើង
• ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីផ្សេងៗគ្នា (រមាស់, រមាស់កន្ទួលរមាស់, ហើម, បបូរមាត់, រោមភ្នែក, អណ្តាត) ។ ល។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងលើមួយរឺច្រើនកើតឡើងអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំភ្លាមហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

តម្លៃនៃថ្នាំ ៥០ មីលីក្រាមនៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេតគឺ៖

• ៩០ គ្រាប់ - ៦៤១ រូប្លិ៍
• ៦០ គ្រាប់ - ៤៣៥ រូប្លិ,
• ៣០ គ្រាប់ - ២៨១ រូប្លិ៍។

កំរិតប្រើ ១០០ មីលីក្រាមអាចទិញបានក្នុងតម្លៃដូចខាងក្រោម៖

• ៩០ គ្រាប់ - សំរាប់ ៧៦៩ រូប្លិ៍
• ថ្នាំ 30 គ្រាប់មានតម្លៃ 355 រូប្លិ៍។

តម្លៃថ្នាំអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើតំបន់និងបណ្តាញឱសថស្ថាន។

មានថ្នាំជាច្រើនដែលស្រដៀងនឹង Loriste N ដែលមានសមាសធាតុនិងប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ មិនមានចំនុចណាមួយក្នុងការចុះបញ្ជីពួកគេទេព្រោះពួកគេស្រដៀងនឹងគ្នានៅក្នុងសកម្មភាពនិងសមាសភាព។ ខាងក្រោមនេះនឹងត្រូវបានលើកឡើងមានតែការពេញនិយមបំផុតរបស់ពួកគេ។

ពីតារាងខាងលើវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថា analogues ថោកជាងនៃថ្នាំ Lorista N មិនអាក្រក់ទេហើយភាពខុសគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែក្នុងតម្លៃនិងអ្នកផលិតប៉ុណ្ណោះ។

ជ្រុល

ការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសកម្រិតបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់៖

• ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង
• tachycardia
• arrhythmia
• bradycardia
• ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ។

ក្នុងករណីមានការពុលថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវនាំឱ្យមានការឆ្លុះបញ្ចាំងហ្គាសភ្លាមៗហើយហៅឡានពេទ្យ។

ទំព័រមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់ ហាងលក់ទំនិញ ។ វាអាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗនៃថ្នាំ (១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០ មីលីក្រាមថ្នាំ N និង ND បូករួមជាមួយថ្នាំ diuretic hydrochlorothiazide) និងក៏មានចំនួនថ្នាំ analogues មួយចំនួនផងដែរ។ ចំណារពន្យល់នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកជំនាញ។ ទុកឱ្យការឆ្លើយតបរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ឡូរីសឺរដែលនឹងជួយអ្នកទស្សនាផ្សេងទៀតទៅកាន់គេហទំព័រ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ (ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងការលើសឈាមសរសៃឈាម) ។ ឧបករណ៍មានផលប៉ះពាល់និងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃអន្តរកម្មជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀត។ កំរិតនៃថ្នាំខុសគ្នាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ មានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន។ ការព្យាបាលរបស់ឡូរីណាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលនិងអាស្រ័យលើជំងឺជាក់លាក់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងកំរិតប្រើ

ថ្នាំត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយមិនគិតពីអាហារភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង - 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមដូសប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ 50 មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ៣-៦ សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។ អាចទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែខ្លាំងដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុង ២ ដូសឬក្នុងមួយដូស។

ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងកម្រិតខ្ពស់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ Lorista ជាមួយ 25 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយដូស។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងអ្នកជម្ងឺ hemodialysis) ការកែកម្រិតដូសដំបូងមិនចាំបាច់ទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតទាប។

ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃកំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺ ១២.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយដូស។ ដើម្បីទទួលបានកំរិតថែរក្សាធម្មតា ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដូសត្រូវតែកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងចន្លោះពេល ១ សប្តាហ៍ (ឧទាហរណ៍ ១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ Lorista ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងគ្លីសេរីនក្នុងបេះដូង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេង, កម្រិតដូសដំបូងគឺ ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគត hydrochlorothiazide អាចត្រូវបានបន្ថែមក្នុងកំរិតទាបនិង / ឬកំរិតថ្នាំ Lorista អាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីការពារតម្រងនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទប្រូតេអ៊ីនកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំ Lorista គឺ ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយគិតគូរពីការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ថេប្លេត ១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០ មីលីក្រាម។

Lorista N (បន្ថែមពីនេះមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ ១២.៥ មីលីក្រាម) ។

Lorista ND (បន្ថែមពីនេះមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ ២៥ មីលីក្រាម) ។

ប៉ូតាស្យូម Losartan + excipients ។

ប៉ូតាស្យូម losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N និង ND) ។

ឡូសសឺរ - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទី ២ ដែលមានប្រភេទមិនទទួលជាតិប្រូតេអ៊ីនប្រភេទ AT1 ។

Losartan (សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ Lorista) និងសារធាតុរំលាយអាហារ carboxy សកម្មជីវសាស្រ្ត (EXP-3174) ទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាទាំងអស់នៃអរម៉ូន angiotensin 2 នៅលើ receptors AT1 ដោយមិនគិតពីផ្លូវនៃការសំយោគរបស់វា: វានាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពផ្លេផ្លាស្មានិងការថយចុះកំហាប់អាល់តេស្តូននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

Losartan បណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពនៃការទទួល AT2 ដោយប្រយោលដោយការបង្កើនកម្រិតនៃអរម៉ូន angiotensin 2. Losartan មិនរារាំងសកម្មភាពរបស់ kininase 2 ដែលជាអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហាររបស់ bradykinin ។

វាកាត់បន្ថយអូភីអេសអេសសម្ពាធក្នុងចរន្តឈាមកាត់បន្ថយក្រោយពេលផ្ទុកមានឥទ្ធិពលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

វារំខានដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម myocardial, បង្កើនការអត់ធ្មត់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការទទួលភ្ញៀវ Lorista ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងឌីស្តារ។ ពេលថ្ងៃ Losartan គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមអោយស្មើគ្នាខណៈដែលឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងឈាមត្រូវគ្នាទៅនឹងចង្វាក់ circadian ធម្មជាតិ។ ការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅចុងបញ្ចប់ដូសនៃថ្នាំគឺមានប្រមាណជា ៧០-៨០% នៃឥទ្ធិពលទៅលើកម្រិតកំពូលនៃថ្នាំគឺ ៥-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេហើយ Losartan មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើចង្វាក់បេះដូងទេ។

ទីក្រុង Losartan មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ (៦៥ ឆ្នាំ) និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (៦៥ ឆ្នាំ) ។

Hydrochlorothiazide គឺជាថ្នាំបំប៉ន thiazide ដែលឥទ្ធិពល diuretic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការស្តារឡើងវិញនូវជាតិសូដ្យូមក្លរីនប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីយ៉ុងទឹកនៅក្នុងនឺត្រុងហ្វាល់ពន្យាការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឥទ្ធិពល hypotensive មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាម។ ស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើសម្ពាធឈាមធម្មតាទេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរោគកើតឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 6-12 ម៉ោង។

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមកើតឡើងបន្ទាប់ពី ៣-៤ ថ្ងៃប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេល ៣-៤ សប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អបំផុត។

ឱសថការីនៃថ្នាំ Losartan និង hydrochlorothiazide ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាមិនខុសគ្នាពីការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែករបស់ពួកគេទេ។

វាត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ការប្រើថ្នាំជាមួយអាហារមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សំគាល់លើការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមរបស់វាទេ។ ស្ទើរតែមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម - ខួរក្បាល (ប៊ីប៊ីប៊ី) ។ ប្រហែលជា ៥៨% នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ ៣៥% - ក្នុងទឹកនោម។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការស្រូបយកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដគឺ 60-80% ។Hydrochlorothiazide មិនត្រូវបានរំលាយនិងត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោម។

• លើសឈាមសរសៃឈាម
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនឬភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអេស៊ីអ៊ីដ)
• ការពារមុខងារតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការកើតរោគប្រូតេអ៊ីនកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃការខូចតំរងនោមកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅដំណាក់កាលនៃស្ថានីយ (ការពារតម្រូវការនៃការលាងឈាម, លទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនៃសេរ៉ូមមីន) ឬការស្លាប់។

• hypotension សរសៃឈាម,
• hyperkalemia
• ការខះជាតិទឹក
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
• ជម្ងឺ galactosemia ឬរោគសញ្ញាគ្លីនិក malabsorption គ្លុយកូស។
• មានផ្ទៃពោះ
• lactation
• អាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពកុមារមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង)
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Losartan និង / ឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះបរិមាណឈាមរត់ឈាម (ឧទាហរណ៍ក្នុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមច្រើន) អាចវិវត្តទៅជាការថយចុះសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមរោគសញ្ញា។ មុនពេលប្រើថ្នាំ Losartan វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ការរំលោភបំពានដែលមានស្រាប់ឬចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើដូសតូចៗ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមស្រាលនិងមធ្យមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់គឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមគួរតែត្រូវបានផ្តល់កម្រិតទាបនៃការព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមទាំងមាននិងមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ដែលគួរតែកើតមានក្នុងចិត្តប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីកម្រប៉ុណ្ណោះដែលជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការប្រមូលផ្តុំប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ថាំពទ្យដលដើរតួក្នុងព័ន្ធរីទីនទីនសុីលីនអាចបង្កើនអង់រីយូនិងសឺឌីនណីនចំះអ្នកជំងឺដលមានជំងឺក្លនលូនតំរងនោមទ្វេភាគីឬមានជំងឹស្ទះសរសៃឈាមខាងកមខួរកល។ ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោមអាចបញ្ច្រាស់បានបន្ទាប់ពីឈប់បន្តការព្យាបាល។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានការប្រមូលផ្តុំនៃ creatinine ក្នុងសេរ៉ូមឈាមជាប្រចាំ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលរបស់ឡូរីសលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តឬមធ្យោបាយបច្ចេកទេសផ្សេងទៀតទេ។

• វិលមុខ
• asthenia
• ឈឺក្បាល
• អស់កម្លាំង
• គេងមិនលក់
• ការព្រួយបារម្ភ
• រំខានដំណេក
• ងងុយគេង
• បញ្ហានៃការចងចាំ
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• paresthesia
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ឈឺក្បាលប្រកាំង
• ញ័រ
• ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• សម្មតិកម្មអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ),
• ចង្វាក់បេះដូង
• tachycardia
• bradycardia
• arrhythmias
• angina pectoris
• ច្រមុះតឹង
• ក្អក
• ជំងឺរលាកទងសួត
• ហើមច្រមុះច្រមុះ
• ចង្អោរក្អួត
• រាគ
• ឈឺក្រពះ
• anorexia
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺធ្មេញ
• ភាពទន់ភ្លន់
• ការទល់លាមក
• ជម្រុញឱ្យនោម
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម
• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ
• ងាប់លិង្គ
• រមួលក្រពើ
• ឈឺចាប់ត្រង់ខ្នងទ្រូងជើង
• រោទិ៍នៅក្នុងត្រចៀក
• ការរំលោភរសជាតិ
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ពណ៌ស្វាយ Shenlein-Genoch
• ស្បែកស្ងួត
• កើនឡើងបែកញើស
• alopecia
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• urticaria
• កន្ទួលលើស្បែក
• ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី (រួមទាំងហើមបំពង់កនិងអណ្តាតដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិង / ឬហើមមុខបបូរមាត់ពងបែក) ។

មិនមានអន្តរកម្មនៃថ្នាំដែលមានសារៈសំខាន់ជាមួយ hydrochlorothiazide, digoxin, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោល, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole និង erythromycin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ក្នុងកំឡុងពេលប្រើផ្សំគ្នាជាមួយរ៉ាហ្វាមស៊ីលីននិងហ្វុកស៊ីនហ្សាហ្សូលការថយចុះកម្រិតនៃមេតាប៉ូលីសសកម្មនៃប៉ូតាស្យូមឡាទីនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ផលវិបាកគ្លីនិកនៃបាតុភូតនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។

ការប្រើដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ spironolactone, triamteren, amiloride) និងការត្រៀមជាតិប៉ូតាស្យូមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម។

ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដក្នុងពេលដំណាលគ្នារួមទាំងថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ដែលអាចជ្រើសរើសបានអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។

ប្រសិនបើ Lorista ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ thiazide diuretics ការថយចុះសម្ពាធឈាមគឺមានបន្ថែមនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើង (ទៅវិញទៅមក) ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀត (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ beta-blockers, sympatholytics) ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Lorista

analogues រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម:

• ប៊្លុនត្រាន
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• ហ្សាសាកា
• ខានីនសាវ៉ូល
• កាហ្សាតាន់
• ខូហ្សា
• បឹងកា
• ឡូហ្សាប,
• ឡូហ្សែល
• ទីក្រុង Losartan
• ប៉ូតាស្យូម Losartan,
• Losacor
• ឡូទ័រ
• Presartan,
• Renicard ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lorista អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការបញ្ចូលទឹករំអិលរបស់ទារកដែលពឹងផ្អែកលើការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធរីទីន - angiotensin ចាប់ផ្តើមដំណើរការនៅត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហានិភ័យចំពោះទារកកើនឡើងជាមួយនឹងឡាក់ថានក្នុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលដោយឡាទីនគួរតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបែងចែកឡាទីនជាមួយទឹកដោះម្តាយទេ។ ដូច្នេះសំណួរនៃការបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឬការបោះបង់ការព្យាបាលដោយឡាក់ថនគួរតែត្រូវបានពិចារណាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើសារៈសំខាន់របស់វាចំពោះម្តាយ។

ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយដោយក្រុមហ៊ុនផលិត 27.09.2017

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Lorista ® N គឺជាថ្នាំផ្សំដែលសមាសធាតុផ្សំរបស់វាមានឥទ្ធិពលថយចុះកម្តៅហើយបណ្តាលអោយមានការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមបើប្រៀបធៀបនឹងការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែករបស់វា។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ៊ីដ្រូក្លូរីធ្យូហ្សីតបង្កើនសកម្មភាពរបស់ផ្លាស្មានការបញ្ចេញអាល់ដូស្តេរ៉ូនកាត់បន្ថយមាតិកាប៉ូតាស្យូមនិងបង្កើនកម្រិតថ្នាំ angiotensin II ក្នុងប្លាស្មាឈាម។ Losartan ទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យានៃថ្នាំ angiotensin II ហើយដោយសារតែការទប់ស្កាត់នៃអាល់ដូស្តូនអាថ៌កំបាំងអាចធ្វើឱ្យបាត់បង់អ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមដែលបណ្តាលមកពីឌីអ៊ីស្តាទីន។

Losartan មានប្រសិទ្ធិភាព uricosuric ។ Hydrochlorothiazide បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងតិចតួចនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាស៊ីតអ៊ុយរិកដោយប្រើថ្នាំ Losartan ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ hydrochlorothiazide, hyperuricemia បណ្តាលមកពី diuretic ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអ៊ីដ្រូក្លូអ៊ីតនៃអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ / Losartan នៅតែបន្តកើតមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងទោះបីជាមានការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយក៏ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអ៊ីដ្រូក្លូរ៉ៃហ្សីហ្សីល / ឡាក់តាតានមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សំគាល់លើចង្វាក់បេះដូងទេ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ / ឡូទីតាននមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង (អាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំ) និងមនុស្សចាស់ (អាយុ ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅ) ។

Losartan គឺជាអង់ទីករ angiotensin II សម្រាប់លក្ខណៈធម្មជាតិដែលមិនមែនជាមាត់។ Angiotensin II គឺជាថ្នាំ vasoconstrictor ដ៏ខ្លាំងក្លានិងជាអរម៉ូនសំខាន់របស់ RAAS ។ Angiotensin II ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល AT 1 ដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាជាច្រើន (ឧទាហរណ៍សាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាម, ក្រពេញ Adrenal, តំរងនោមនិង myocardium) និងសម្របសម្រួលឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្រផ្សេងៗនៃ angiotensin II រួមទាំងការបញ្ចេញ vasoconstriction និងការបញ្ចេញ aldosterone ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ angiotensin II ជួយជំរុញការរីកសាយកោសិកាសាច់ដុំរលោង។

ទីក្រុង Losartan រារាំងការជ្រើសរើសអេធីអឹម 1 ។ នៅក្នុង vivo និង នៅក្នុង vitro losartan និងសារធាតុរំលាយអាហារ carboxy សកម្មជីវសាស្រ្ត (EXP-3174) រារាំងរាល់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាសំខាន់ៗនៃថ្នាំ angiotensin II នៅលើ receptors AT 1 ដោយមិនគិតពីផ្លូវនៃការសំយោគរបស់វា។ Losartan មិនមានភាពវង្វេងស្មារតីនិងមិនរារាំងការទទួលអរម៉ូនផ្សេងទៀតឬបណ្តាញអ៊ីយ៉ុងដែលមានសារៈសំខាន់នៅក្នុងបទបញ្ជារបស់ស៊ីស៊ីស៊ី។ Losartan មិនរារាំងសកម្មភាពរបស់ ACE (kininase II) ដែលជាអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការរំលាយអាហាររបស់ bradykinin ។ ដូច្នោះហើយវាមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ bradykinin ។

Losartan បង្កដោយប្រយោលដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអ្នកទទួលអេធីអឹម ២ ដោយបង្កើនកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់ angiotensin II នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ការបង្ក្រាបបទបញ្ញត្តិនៃការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ដោយថ្នាំ angiotensin II ដោយយន្ដការប្រតិកម្មអវិជ្ជមានក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយឡូសទីនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពផ្លាស្មាដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំថ្នាំ angiotensin II ក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ទោះយ៉ាងណាប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានិងការបង្ក្រាបនៃការរក្សាអាល់ដូអ៊ីននៅតែបន្តកើតមានដែលបង្ហាញពីការទប់ស្កាត់ដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពនៃការទទួលថ្នាំ angiotensin II ។ បន្ទាប់ពីការលុបចោល Losartan សកម្មភាពរបស់ផ្លេផ្លាស្មានិងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ angiotensin II ថយចុះចំពោះតម្លៃដំបូងក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃ។

Losartan និងមេតាប៉ូលីសសកម្មសំខាន់របស់វាមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់សម្រាប់អ្នកទទួលអេធីអឹម 1 បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកទទួលអេធីអឹម 2 ។ មេតាប៉ូលីសសកម្មលើសពីឡាទីននៅក្នុងសកម្មភាពដោយ 10-40 ដង។

ភាពញឹកញាប់នៃការវិវត្តនៃការក្អកគឺអាចប្រៀបធៀបបាននៅពេលប្រើថ្នាំ Losartan ឬ hydrochlorothiazide ហើយទាបជាងពេលប្រើថ្នាំ ACE inhibitor ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមអារទែរនិងប្រូតេអីុនមិនមែនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេការព្យាបាលជាមួយឡាទីនអាចជួយកាត់បន្ថយនូវជាតិប្រូតេអីនដែលជាការបញ្ចេញអាល់ប៊ុយទីននិងអ៊ីហ្គជី។ Losartan គាំទ្រដល់ការច្រោះជាតិស្ករនិងកាត់បន្ថយប្រភាគកំរង។ Losartan កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិចសេរ៉ូម (ជាទូទៅតិចជាង ០,៤ មីលីក្រាម / dl) ពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។ Losartan មិនមានឥទ្ធិពលលើការឆ្លុះបញ្ចាំងស្វ័យភាពនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ norepinephrine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយសរសៃឈាមខាងឆ្វេង, ការបាត់បង់ដោយឡាទីនក្នុងកម្រិត ២៥ និង ៥០ មីលីក្រាមមានឥទ្ធិពលនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងប្រព័ន្ធប្រសាទដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសន្ទស្សន៍បេះដូងនិងការថយចុះសម្ពាធនៃការកកស្ទះនៃសរសៃឈាមសួត, OPSS មានន័យថាសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូងនិងការថយចុះកំហាប់ប្លាស្មារបស់អាល់ដូស្តូននិងណូរីស្យូមហ្វីល។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមអារទែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ Losartan ។

ការប្រើថ្នាំ Losartan ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមចាំបាច់កម្រិតស្រាលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអេសប៊ីភីនិងឌីប៊ីភី។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងខណៈពេលដែលរក្សាចង្វាក់ឈាមរត់ឈាមបែបធម្មជាតិ។ កំរិតនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅចុងបញ្ចប់នៃចន្លោះពេលនៃកម្រិតដូសគឺ ៧០-៨០% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃសម្មតិកម្ម ៥-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Losartan ។

ទីក្រុង Losartan មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (អាយុ ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅ) និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (អាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំ) ។ ការដកឡាទីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមមិននាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង (មិនមានរោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំ) ។ ទីក្រុង Losartan មិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលលើចង្វាក់បេះដូងទេ។

Thiazide diuretic ដែលជាយន្តការនៃឥទ្ធិពលសម្មតិកម្មដែលមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយ។ Thiazides ផ្លាស់ប្តូរការប្រើអេឡិចត្រូលីតឡើងវិញនៅក្នុងណឺត្រុងនៃចម្ងាយនិងបង្កើនការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមនិងក្លរីនប្រហែលស្មើគ្នា។ ផលប៉ះពាល់ diuretic នៃអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីតនាំទៅរកការថយចុះនៃការចម្លងរោគការកើនឡើងនៃសកម្មភាពផ្លាស្មានិងភាពស្ងប់ស្ងាត់របស់អាល់ដូស្តូនដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញជាតិអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមនិងប៊ីកាកាបូណាតដោយតម្រងនោមនិងការថយចុះបរិមាណប៉ូតាស្យូមសេរ៉ូម។ ទំនាក់ទំនងរវាង renin និង aldosterone ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយថ្នាំ angiotensin II ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ ARA II រារាំងការបាត់បង់អ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thiazide diuretics ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ឥទ្ធិពល diuretic កើតឡើងបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងឈានដល់កម្រិតអតិបរិមាបន្ទាប់ពីប្រហែល 4 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 6-12 ម៉ោងផលប៉ះពាល់ប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។

Pharmacokinetics

ឱសថការីនៃថ្នាំ Losartan និង hydrochlorothiazide ខណៈពេលដែលប្រើវាមិនខុសពីពេលដែលវាត្រូវបានប្រើដោយឡែកពីគ្នាទេ។

ការបឺត។ Losartan: បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់, Losartan ត្រូវបានស្រូបយកនិងរំលាយបានយ៉ាងល្អក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងកាត់ដំបូងតាមរយៈថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារ carboxy សកម្ម (EXP-3174) និងការរំលាយអាហារអសកម្ម។ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធមានប្រមាណជា ៣៣% ។ C អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមរបស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងនិង ៣-៤ ម៉ោងរៀងៗខ្លួន។ Hydrochlorothiazide: បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការស្រូបយកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដគឺ 60-80% ។ អតិបរិមានៃអ៊ីដ្រូក្លរីរ៉ូហ្សីដក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ១-៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានរួច។

ការចែកចាយ។ ទីក្រុង Losartan៖ ច្រើនជាង los ៩៩% នៃឡូសទីននិងអិល។ ភី-៣១៧៤ ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនផ្លាស្មាភាគច្រើនជាមួយនឹងអាល់ប៊ុមប៊ីន។ ឌីឃូនៃឡាក់តាតានគឺ ៣៤ លីត្រ។ វាជ្រាបចូលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរតាមរយៈប៊ីប៊ីប៊ី។ Hydrochlorothiazide: ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ ៦៤% ឆ្លងសុកប៉ុន្តែមិនមែនតាមរយៈប៊ីប៊ីប៊ីទេហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ Losartan: ប្រមាណជា ១៤% នៃដូសតាឡូនដែលគ្រប់គ្រងដោយ iv ឬផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានរំលាយដើម្បីបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសសកម្ម។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់និង / ឬការគ្រប់គ្រងអាយប៉ូតាស្យូម C-losartan ចំនួន ១៤ ការលូតលាស់វិទ្យុសកម្មប្លាស្មាផ្លាស្មាត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្ម។

បន្ថែមពីលើមេតាប៉ូតាសសកម្មសកម្មរំលាយអាហារអសកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងរួមទាំងមេតាប៉ូលីសសំខាន់ពីរដែលបង្កើតឡើងដោយអ៊ីដ្រូសែននៃក្រុមប៊្លុកនៃខ្សែសង្វាក់និងមេទីលរំលាយអាហារស្រាល - N-2-tetrazole glucuronide ។

ការប្រើថ្នាំជាមួយអាហារមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សំគាល់លើការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមរបស់វាទេ។

Hydrochlorothiazide: មិនត្រូវបានរំលាយ។

ការបង្កាត់ពូជ។ Losartan: ការបោសសំអាតផ្លាស្មារបស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មគឺ ៦០០ និង ៥០ មីលីលី / នាទីរៀងៗខ្លួនហើយការបោសសំអាតតំរែតំរង់របស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មគឺ ៧៤ និង ២៦ មីលី / នាទី។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់មានតែប្រហែល ៤% នៃកំរិតប្រើដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរមិនផ្លាស់ប្តូរដោយតម្រងនោមនិងប្រហែល ៦% ជាទម្រង់មេតាប៉ូលីសសកម្ម។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃ losartan និងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វានៅពេលដែលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ (ក្នុងកំរិតរហូតដល់ 200 មីលីក្រាម) គឺលីនេអ៊ែរ។

T 1/2 នៅក្នុងតំណាក់កាលស្ថានីយនៃ losartan និងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មគឺ ២ ម៉ោងនិង ៦-៩ ម៉ោងរៀងៗខ្លួន។ មិនមានការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុ Losartan និងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វានៅពេលប្រើក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយពោះវៀនដែលមានទឹកប្រមាត់ - ៥៨% តម្រងនោម - ៣៥% ។

Hydrochlorothiazide: ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងលឿនតាមក្រលៀន។ ម៉ោង ១/២ គឺ ៥.៦-១៤.៨ ម៉ោងប្រហែលជា ៦១% នៃកំរិតប្រើត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

ក្រុមអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ

អ៊ីដ្រូចក្លូរីយ៉ាហ្សីដ / ឡាក់តាតាន។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មារបស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនិងអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទេ។

ទីក្រុង Losartan ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមស្រាលនិងមធ្យមនៃថ្លើមបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ Losartan ដោយផ្ទាល់, ការប្រមូលផ្តុំនៃ Losartan និងការរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺខ្ពស់ជាង ៥ នាក់និង ១,៧ ដងបើធៀបទៅនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តបុរសវ័យក្មេងរៀងៗខ្លួន។

Losartan និងមេតាប៉ូលីសសកម្មរបស់វាមិនត្រូវបានយកចេញដោយអេម៉ូក្លូប៊ីទេ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ARA II ក្នុងត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ថ្នាំ Lorista ® N មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាស្ត្រីដែលមានផែនការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺទៅរកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដោយគិតគូរពីទម្រង់សុវត្ថិភាព។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជាក់សូមបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ Lorista ® N ហើយបើចាំបាច់ផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅរកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

ថ្នាំ Lorista ® N ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើ RAAS អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៅក្នុងទារក (មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការពន្យាពេលនៃឆ្អឹងនៃលលាដ៍ក្បាលរបស់ទារក, oligohydramnios) និងផលប៉ះពាល់នៃប្រព័ន្ធប្រសាទ (ការខ្សោយតំរងនោម, ការថយចុះនៃសរសៃឈាម, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម) ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែប្រើថ្នាំ Lorista ® N នៅក្នុងត្រីមាសទី II- III នៃការមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើអេកូស្យូមនៃតំរងនោមនិងឆ្អឹងនៃលលាដ៍ក្បាលរបស់ទារក។

Hydrochlorothiazide ឆ្លងកាត់សុក។នៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (thiazide diuretics) ត្រូវបានប្រើក្នុងត្រីមាសទី ២-៣ នៃការមានផ្ទៃពោះការថយចុះនៃលំហូរឈាមស្បូន - ស្បូនការវិវត្តនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតជម្ងឺខាន់លឿងនិងការរំខានដល់តុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រនៅក្នុងទារកឬទារកទើបនឹងកើតអាចធ្វើទៅបាន។

Hydrochlorothiazide មិនគួរត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ gestosis នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ (ហើមពោះ, ជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមឬជំងឺរលាកសួត) ដោយសារតែហានិភ័យនៃការថយចុះ bcc និងការថយចុះលំហូរឈាមស្បូនក្នុងអវយវៈអវត្ដមាននៃការអនុគ្រោះលើដំណើរការនៃជំងឺនេះ។ Hydrochlorothiazide មិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសំខាន់ៗចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេលើកលែងតែករណីកម្រនៅពេលដែលភ្នាក់ងារជំនួសមិនអាចប្រើបាន។

ទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយលេបថ្នាំ Lorista ® N ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ការវិវឌ្ឍន៍ដែលអាចកើតមាននៃការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។

គេមិនទាន់ដឹងថាតើឡាថុនជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេបញ្ចេញចោលនោះទេ។

Hydrochlorothiazide ឆ្លងកាត់ទឹកដោះម្តាយរបស់ម្តាយក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ថ្នាំ Thiazide diuretics ក្នុងកំរិតខ្ពស់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺដង់ស៊ីតេខ្លាំងដែលរារាំងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ

ជំងឺលើសឈាម៖ មូលហេតុប្រភេទលក្ខណៈពិសេស

តើអ្វីខ្លះរួមផ្សំនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធ? វារួមបញ្ចូលការបំផ្លាញសរីរាង្គ: សាច់ដុំបេះដូងតម្រងនោមសរសៃឈាមនិងរីទីណានៃភ្នែក។ ជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែកើតមានមុនជំងឺ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

មិនមានព័ត៌មានគួរឱ្យទុកចិត្តអំពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងទារកនិងទារកដែលពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធរីទីន - អេកទីនទីននឹងធ្វើការបានតែនៅត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះយើងអាចនិយាយបានថាហានិភ័យសម្រាប់កូនដែលមិនទាន់កើតកើនឡើងពីត្រីមាសទី ២ ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយ Lorista ត្រូវបានអនុវត្តហើយការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើងវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីបញ្ឈប់ការព្យាបាលភ្លាមៗ។

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបែងចែកថ្នាំជាមួយទឹកដោះម្តាយទេដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវសម្រេចចិត្តលើការកាត់បន្ថយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការលុបបំបាត់ការព្យាបាលដោយមានសារៈសំខាន់ចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការមានផ្ទៃពោះគឺជាការរំលោភបំពានដាច់ខាតចំពោះការតែងតាំងថ្នាំ

មិនមានទិន្នន័យកម្មវិធី។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងរំខានដល់ការព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់

ចំណាត់ថ្នាក់នៃឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក:

ជាញឹកញាប់≥1 / 10 ជារឿយៗពី≥1 / 100 ដល់ QT (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបំពង់ខ្យល់នៃប្រភេទ pirouette)

ថ្នាក់អាយអាយអេនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ឧទាហរណ៍ quinidine, disopyramide),

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកប្រភេទទី ៣ (ឧ។ amiodarone, sotalol, dofetilide) ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol) ។

ថ្នាំផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ថ្នាំស៊ីសាទ្រីដ្យូមស៊ុលហ្វីលីមស៊ុលហ្វីតលីនអេរីត្រូម៉ីស៊ីនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ, ហាហ្វីនទីន, កេតសាន់រិន, ថ្នាំខុសប្រក្រតី, sparfloxacin, terfenadine, vincamine សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង iv) ។

អំបិលវីតាមីននិងកាល់ស្យូម៖ ការប្រើថ្នាំបំប៉ន thiazide ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយវីតាមីនឌីឬអំបិលកាល់ស្យូមជួយបង្កើនមាតិកាកាល់ស្យូម។ កាល់ស្យូម excreted ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើការត្រៀមកាល់ស្យូមឬវីតាមីនឌីអ្នកគួរតែគ្រប់គ្រងមាតិកាកាល់ស្យូមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមហើយអាចកែសម្រួលកំរិតថ្នាំទាំងនេះបាន។

Carbamazepine: ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា hyponatremia ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសូចនាករគ្លីនិកនិងជីវសាស្ត្រ។

Hydrochlorothiazide អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃកំរិតខ្ពស់នៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអ៊ីយ៉ូត។ មុនពេលប្រើវាចាំបាច់ត្រូវស្តារប៊ីស៊ី។

Amphotericin B (សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម) ថ្នាំបញ្ចុះលាមករំញោចឬអាម៉ូញ៉ូម glycyrrhizinate (ផ្នែកមួយនៃ licorice): hydrochlorothiazide អាចបង្កើនអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រទឹកជាពិសេស hypokalemia ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុង ដោយមិនគិតពីអាហារផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំ Lorista ® N អាចត្រូវបានគេប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀត។

លើសឈាមសរសៃឈាម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ / Losartan ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការប្រើដាច់ដោយឡែកពីអ៊ីដ្រូក្លរីរ៉ូហ្សីដឬ Losartan មិនផ្តល់ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ការដាក់កម្រិតដូសតាថុននិងអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដត្រូវបានណែនាំមុនពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅព្យាបាលដោយឡូរីស®អិនបើចាំបាច់ (ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់) សំណួរនៃការផ្ទេរអ្នកជំងឺដោយការព្យាបាលជាមួយឡូរីសឺរ៉ (ឡូថុន) ដើម្បីព្យាបាលជាមួយឡូរីស®អិនអាចត្រូវបានពិចារណា។

កំរិតដំបូងនិងថែទាំគឺ ១ គ្រាប់។ Lorista ® N (hydrochlorothiazide ១២.៥ មីលីក្រាមនិងឡូទីតាន ៥០ មីលីក្រាម) ។ ប្រសិទ្ធិភាព hypotensive អតិបរមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើនវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Lorista ® N. កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ 2 គ្រាប់។ ថ្នាំ Lorista ® N ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬនៅលើក្រិនថ្លើម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ (Cl creatinine ៣០-៥០ មីលីលីត្រ / នាទី) ការកែកម្រិតដូសដំបូងមិនចាំបាច់ទេ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយឡូរីសឺស® N អ្នកគួរតែលុបចោលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមស្តារប៊ីស៊ីនិង / ឬមាតិកានៃអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ការកែសំរួលដូសជាធម្មតាមិនត្រូវការទេ។

កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេង។

កំរិតដូសដំបូងនៃឡាទីនគឺ ៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមិនមានលទ្ធភាពទទួលបានកម្រិតសម្ពាធឈាមខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ Losartan 50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃត្រូវការការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Losartan និងកម្រិតទាបនៃអ៊ីដ្រូក្លូរ៉ៃហ្សីត (១២.៥ មីលីក្រាម) ។ បើចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំ Losartan ដល់ ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាក្នុងកម្រិត ១២.៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃនាពេលអនាគត - កើនដល់ ២ គ្រាប់។ Lorista ® N (មានតែ hydrochlorothiazide ២៥ មីលីក្រាមនិងឡាក់ថាន ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបន្ថែមគួរតែបន្ថែមថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀត។

ការណែនាំពិសេស

ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Angioneurotic ។ អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី (មុខមាត់បបូរមាត់ pharynx និង / ឬ larynx) គួរតែត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះប្រវត្តិ។

ការថយចុះសម្ពាធឈាមនិងការថយចុះកម្តៅក្នុងឈាម (ការខះជាតិទឹក) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិង / ឬការថយចុះបរិមាណជាតិសូដ្យូមក្នុងប្លាស្មាឈាមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមការទទួលទានអំបិលរាគឬក្អួតការថយចុះកម្តៅរោគសញ្ញាអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ជាពិសេសក្រោយពេលលេបថ្នាំ Lorista ® N. មុនពេលប្រើថ្នាំ។ ប៊ីស៊ីស៊ីនិង / ឬសូដ្យូមនៅក្នុងប្លាស្មា។

ការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត។ ការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមជាពិសេសប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិកាប៉ូតាស្យូមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការបោសសំអាត creatinine ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិង Cl creatinine 30-50 មីលីលីត្រ / នាទី។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូមការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូមជំនួសអំបិលដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនមាតិកាប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (ឧទាហរណ៍អេហ្វភី) ។

មុខងារថ្លើមខ្សោយ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុ Losartan នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមដូច្នេះថ្នាំ Lorista ® N គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយឬមធ្យម។

មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ មុខងារខ្សោយតំរងនោមដែលអាចធ្វើបានរួមទាំងការខ្សោយតំរងនោមដោយសារតែការរាំងស្ទះ RAAS (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមុខងារតំរងនោមពឹងផ្អែកលើ RAAS ឧទាហរណ៍មានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរឬប្រវត្តិនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោម) ។

ជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមក្រហម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមតំរងនោមទ្វេភាគីក៏ដូចជាជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃតំរងនោមដែលមានមុខងារតែមួយថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ RAAS រួមទាំង និង ARA II អាចបង្កើនកំហាប់អ៊ុយនិងអរឌីននីនក្នុងប្លាស្មាឈាម។

Losartan គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទ្វេភាគីឬក្រិនសរសៃឈាមតំរងនោមតែមួយ។

ការប្តូរតំរងនោម។ មិនមានបទពិសោធន៏ក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lorista ® N ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការវះកាត់ប្តូរតំរងនោមថ្មីៗ។

hyperaldosteronism បឋម។ អ្នកជំងឺដែលមាន hyperaldosteronism បឋមគឺមានភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលប៉ះពាល់ដល់ RAAS ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ Lorista ® N មិនត្រូវបានណែនាំចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះទេ។

អាយអេសអេសនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ដូចគ្នានឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដែរការថយចុះសម្ពាធឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺសរសៃប្រសាទអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមុខងារតំរងនោមពឹងផ្អែកលើស្ថានភាព RAAS (ឧទាហរណ៍ការចាត់ថ្នាក់មុខងារមុខងារចំណាត់ថ្នាក់ IIIH IV CHF ដោយមានឬគ្មានការខ្សោយតំរងនោម) ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលលើ RAAS អាចត្រូវបានអមដោយការថយចុះសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរអូលីហ្គូរីនិង / ឬវឌ្ឍនភាព។ azotemia ក្នុងករណីកម្រការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជម្ងឺទាំងនេះដោយសារតែការបង្ក្រាបសកម្មភាព RAAS ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ ARA II ។

ការស្ទះនៃសន្ទះអ័រតូនិចនិង / ឬសន្ទះតាមសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ GOKMP ។ ថ្នាំ Lorista ® N ដូចជាថ្នាំផ្សះដទៃទៀតគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃនៃសន្ទះអាកទិកនិង / ឬសន្ទះបិទបើកឬ GOKMP ។

លក្ខណៈពិសេសជនជាតិ។ Losartan (ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលលើ RAAS) មានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive ដែលមិនសូវច្បាស់ចំពោះអ្នកជំងឺនៃការប្រណាំង Negroid បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំងដទៃទៀតអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងខ្ពស់នៃជំងឺ hyporeninemia ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះដែលមានជំងឺលើសឈាម។

សម្មតិកម្មសរសៃឈាមនិងការថយចុះការរំលាយអាហារទឹក - អេឡិចត្រូលីត។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមសញ្ញាគ្លីនិកនៃការរំលាយអាហារទឹក - អេឡិចត្រូលីតខ្សោយរួមទាំង ការខះជាតិទឹក hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia ឬ hypokalemia ដែលអាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរាគឬក្អួត។

អេឡិចត្រូលីតសឺរគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។

ផលប៉ះពាល់មេតាប៉ូលីសនិង endocrine ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលទទួលការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ឬអាំងស៊ុយលីនពីព្រោះ hydrochlorothiazide អាចចុះខ្សោយឥទ្ធិពលរបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thiazide diuretics, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់អាចបង្ហាញឱ្យឃើញ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide រួមមាន hydrochlorothiazide អាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតទឹក (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia និង hypokalemic alkalosis) ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide អាចកាត់បន្ថយការបញ្ចេញកាល់ស្យូមដោយតម្រងនោមនិងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិកាល់ស្យូមក្នុងប្លាស្មាឈាមបណ្តោះអាសន្ននិងបន្តិច។

ជំងឺ hypercalcemia ធ្ងន់ធ្ងរអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ hyperparathyroidism ដែលមិនទាន់លូតលាស់។ មុនពេលធ្វើការសិក្សាអំពីមុខងាររបស់ក្រពេញ parathyroid, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide ត្រូវតែលុបចោល។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំបំប៉ន thiazide ការកើនឡើងនូវកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមគឺអាចទៅរួច។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ diiactide ក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិង / ឬធ្វើឱ្យរោគប្រគ្រីវកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

Losartan កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិចនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីតលុបបំបាត់នូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំ thiazide diuretic ។

មុខងារថ្លើមខ្សោយ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬមានជំងឺថ្លើមរីកចម្រើនព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ cholestasis ដែលងាយនឹងបង្កជាហេតុហើយសូម្បីតែការរំខានតិចតួចបំផុតនៅក្នុងតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើម។

ថ្នាំ Lorista ® N ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយនោះទេព្រោះ មិនមានបទពិសោធន៏ក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺប្រភេទនេះទេ។

ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកស្រួចស្រាវនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងមុំបិទជិតស្រួចស្រាវ។ Hydrochlorothiazide គឺជា sulfonamide ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម idiosyncratic ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myopia ស្រួចស្រាវនិងការបិទភ្នែកស្រួចស្រាវ។ រោគសញ្ញារួមមាន: ការថយចុះភ្លាមៗនៃការមើលឃើញឬការឈឺភ្នែកដែលជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងឬប៉ុន្មានសប្តាហ៍ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដែលអាចព្យាបាលបានអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យជារៀងរហូត។

ការព្យាបាល៖ បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដឱ្យបានឆាប់បំផុត។ ប្រសិនបើ IOP នៅតែមិនមានការត្រួតពិនិត្យការព្យាបាលឬវះកាត់បន្ទាន់អាចត្រូវបានទាមទារ។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកស្រួចស្រាវគឺ: ប្រវត្តិនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹង sulfonamide ឬ benzylpenicillin ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំបំប៉ន thiazide, ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីអាចកើតឡើងទាំងពេលមានវត្តមាននិងអវត្តមាននៃប្រវត្តិនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬជំងឺហឺតទងសួតប៉ុន្តែទំនងជាមានប្រវត្តិ។

មានរបាយការណ៍នៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធឡូរីសឡូរីសក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំឌីយ៉ាហ្សីដ។

ព័ត៌មានពិសេសស្តីពីអ្នកទេសចរ

ថ្នាំ Lorista ® N ផ្ទុកទៅដោយជាតិ lactose ដូច្នេះថ្នាំនេះត្រូវបានគេធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះ lactase, កង្វះជាតិ lactose, រោគសញ្ញា malabsorption គ្លុយកូស។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនិងប្រតិកម្មរហ័ស (ឧទាហរណ៍ការបើកបរការធ្វើការជាមួយយន្ដការចល័ត) ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលថ្នាំ Lorista ® N អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះសម្ពាធឈាមវិលមុខឬងងុយដេកដូច្នេះប៉ះពាល់ដោយប្រយោលដល់ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។ សម្រាប់ហេតុផលសុវត្ថិភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែច្រើនអ្នកជំងឺគួរតែវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់ពួកគេចំពោះការព្យាបាលជាមុនសិន។

សកម្មភាពលើរាងកាយ

តើអ្នកដឹងទេថាវេជ្ជបណ្ឌិតក្រិកបុរាណ Dioscorides ជឿថាឫសឆ្មាគ្រប់គ្រងគំនិតរបស់មនុស្ស? គ្រូបុរាណជនជាតិពែរ្ស Avicenna ណែនាំអោយចំហុយគ្រឿងក្រអូបដើម្បីពង្រឹងខួរក្បាលហើយនៅអ៊ឺរ៉ុបនៃក្រុមហ៊ុន Renaissance ឱសថនេះត្រូវបានព្យាបាល ... ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ទោះបីជាមានប្រវត្តិគ្រឿងញៀនយូរក៏ដោយក៏ពួកគេនៅតែកំពុងសិក្សា។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងថាសមាសធាតុគីមីជាក់លាក់ណាមួយនៅក្នុងឬសអាចធ្វើអោយសរសៃប្រសាទរបស់យើងស្ងប់និងជួយឱ្យគេងលក់ស្រួល។

ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពជាក់លាក់នៃថ្នាំ valerian លើរាងកាយមនុស្ស (ក៏ដូចជាលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ motherwort, peony និងឱសថស្រដៀងគ្នា) ត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយថាៈ

1. វាចាប់ផ្តើមដំណើរការរារាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលជួយឱ្យស្ងប់ស្ងាត់និងឆាប់ងងុយគេង។
2. វាជួយបន្ធូរអារម្មណ៍និងបេះដូងជួយទ្រាំទ្រនឹងស្ថានភាពមិនល្អនិងដោះស្រាយភាពតានតឹងប្រចាំថ្ងៃ។
3. វាមានប្រសិទ្ធភាពជាថ្នាំ antispasmodic: ជួយបន្ធូរសាច់ដុំរបស់បំពង់រំលាយអាហារ។
4. ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរវាកាត់បន្ថយសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង។

រោគសញ្ញានៃការពុល

សញ្ញានៃការពុលជាមួយថ្នាំវ៉ារីនៀអាចមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ប្រសិនបើអ្នកផឹក tincture sedative ឬថេប្លេតអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ (សូម្បីតែក្នុងកំរិតដែលអនុញ្ញាត) ម៉ោង X អាចនឹងកើតឡើងនៅពេលដែលឥទ្ធិពលពុលនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមលេចឡើង។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃការពុលជាមួយនឹងការត្រៀមរៀបចំធូបព្រៃគឺ៖

• ចង្អោរនិងក្អួត
• មានបញ្ហាក្រពះនិងពោះវៀន (ឈឺចាប់ក្រហាយទ្រូង) ។
• ការវាយប្រហារឈឺក្បាល
• សម្ពាធធ្លាក់ចុះ
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
• ការថយចុះការអនុវត្ត
• ងងុយគេងនិងសន្លឹម
• ភាពព្រងើយកន្តើយនិងការព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញ។

ជួនកាលឫស valerian ធ្វើសកម្មភាពមិនស្តង់ដារលើមនុស្សម្នាក់ហើយមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នា (រំលឹកពីប្រតិកម្មរបស់សត្វឆ្មា) ។ ក្នុងករណីនេះវានឹងមានការរំភើបខ្លាំងគ្រុនក្តៅនិងញើសសម្ពាធនឹងលោត។ ជួនកាលការឈឺចាប់ក្នុងបេះដូងអារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាចគ្មានហេតុផលនិងការគេងមិនលក់ត្រូវបានកត់ត្រា។

ជំនួយដំបូង

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកផឹក valerian ច្រើន? ប្រសិនបើអ្នកចាប់បានទាន់ពេលវេលានោះវានឹងមិនមានអ្វីកើតឡើងទេ - ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់អាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។

1. ល្អបំផុតប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលនិងកំណត់មូលហេតុក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីថេប្លេតឬដំណក់ទឹក។ សូម្បីតែការខ្វះខាតក្រពះនៅផ្ទះក៏អាចជួយបានដែរ។
2. នេះត្រូវបានធ្វើយ៉ាងសាមញ្ញ - អ្នកត្រូវផឹកទឹកក្តៅច្រើនក្នុងពេលតែមួយ (២-២.៥ លីត្រ) និងធ្វើឱ្យក្អួតដោយសង្កត់ឫសនៃអណ្តាត។
3. ប្រសិនបើពេលវេលាកាន់តែច្រើនបានកន្លងផុតទៅឬស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយសម្ភពបែបនេះកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័សរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវតែហៅ។ វានឹងត្រូវការការខ្វះខាតក្រពះនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌស្ថានីនិងការព្យាបាលដោយការស្តារឡើងវិញ។
4. ប្រសិនបើអ្នកកត់សំគាល់តែរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយស្មៅញ័រវាជាការប្រសើរក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតឬសូម្បីតែជំនួសវាដោយប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះអ្នកនឹងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
5. គស្ញនអាល់ឡហ្សុនឈើអាចូវបានលុបចញជាមួយថាំ Antihistamine ។

ហើយតើអ្នកអាចផឹក valerian ចំនួនប៉ុន្មានគ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយ? តួលេខនេះខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ សំរាប់អ្នកខ្លះ ២ ដុំដែលបានណែនាំគឺកំរិតអតិបរិមាហើយសំរាប់អ្នកណាម្នាក់ថ្នាំ ១០ គ្រាប់នឹងមិននាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់រឺផលប៉ះពាល់គួរអោយកត់សំគាល់ទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកជា root valerian?

ការពុលជាមួយថេប្លេនវ៉ាយឬដំណក់ទឹកគឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ។ ប៉ុន្តែគេមិនដឹងថាតើរាងកាយនឹងមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះថ្នាំ valerian ដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ - ប្រតិកម្មទៅនឹងការដកស្រង់រុក្ខជាតិតែងតែមានលក្ខណៈបុគ្គល។ កាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងអស់គឺសាមញ្ញណាស់គ្រាន់តែអនុវត្តតាមវិធានសាមញ្ញនៃការព្យាបាលឬសគល់នៃការព្យាបាល។

1. កុំភ្លេច - ឫស valerian ធ្វើសកម្មភាពយឺតណាស់ពេលខ្លះត្រូវការពេលមួយសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យថ្នាំកកកុញនៅក្នុងខ្លួនហើយចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការចាត់វិធានការរហ័សរកមើលថ្នាំងងុយគេងមួយផ្សេងទៀត។ យ៉ាងហោចណាស់ motherwort ។
2. ជ្រើសរើសទម្រង់ដូសរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ថេប្លេតធ្វើសកម្មភាពយឺតជាងប៉ុន្តែ tincture ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់មនុស្សដែលមានទំនោរទៅនឹងការស្រវឹង។
3. មិនដែលលើសពីកំរិតសូម្បីតែអារម្មណ៍ដែលថាថ្នាំមិនដំណើរការល្អឥតខ្ចោះ។ ការកើនឡើងផ្នែកមួយនៃឫសរបស់ឆ្មាអាចនាំឱ្យមានការរំភើបសរសៃប្រសាទហើយបន្ទាប់មកវានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការស្ងប់ស្ងាត់និងដេកលក់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយគាត់នឹងជ្រើសរើសថ្នាំមួយផ្សេងទៀត។

ទោះបីជាមានប្រជាប្រិយភាពនៃឱសថបុរាណក៏ដោយក៏ការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសកម្រិតអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កឱ្យមានការរំខានដល់សរសៃប្រសាទ។ ជៀសវាងបញ្ហាទាំងនេះគឺសាមញ្ញណាស់រឿងសំខាន់គឺត្រូវសង្កេតមើលកំរិតនិងសម្រាករវាងវគ្គព្យាបាល។

អត្ថបទសម្រាប់គេហទំព័រត្រូវបានរៀបចំដោយ Nadezhda Zhukova ។

ឃ។ ខេ។ ខេ។ ឃ។ ឃ Krka dd, Novo mesto / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC

ការពិពណ៌នាអំពីទម្រង់ដូស

• ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តថេប្លេតថ្នាំលាបដែលមានពណ៌លឿងទៅពណ៌លឿងមានពណ៌បៃតងខ្ចីមានរាងពងក្រពើប៊ីចេងប៊ីមានហានិភ័យមួយចំហៀង។ ថេប្លេតដែលត្រូវបានលាបពណ៌ពីពណ៌លឿងទៅពណ៌លឿងជាមួយនឹងពណ៌បៃតងខ្ចីមានរាងពងក្រពើប៊ីចេងតិច។

លក្ខខណ្ឌពិសេស

• 1 ផ្ទាំង losartan ប៉ូតាស្យូម ១០០ មីលីក្រាម hydrochlorothiazide ២៥ មីលីក្រាមរំសេវៈម្សៅ pregelatinized - ៦៩,៨៤ មីលីក្រាម, មីក្រូគ្លីសេលីលីន - ១៧៥,៤ មីលីក្រាម, លីណូមូស្យូមឌីត - ១២៦,២៦ មីលីក្រាម, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate - ៣.៥ មីលីក្រាម។សមាសធាតុនៃភ្នាសខ្សែភាពយន្ត: hypromellose - 10 មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល 4000 - 1 មីលីក្រាម, ថ្នាំពណ៌ទឹកក្រូចពណ៌លឿង (E104) - 0,1 មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171) - 2,89 មីលីក្រាម, talc - 1 មីលីក្រាម។ ប៉ូតាស្យូម losartan ១០០ មីលីក្រាម hydrochlorothiazide ១២.៥ មីលីក្រាមអយស្ទ័រ៖ ម្សៅ pregelatinized, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។ សមាសធាតុសែល: hypromellose, macrogol 4000, ថ្នាំពណ៌លឿង quinoline (E104), ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171), talc ។ ប៉ូតាស្យូម losartan ១០០ មីលីក្រាម hydrochlorothiazide ២៥ មីលីក្រាមអយស្ទ័រ៖ ម្សៅ pregelatinized, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, ម៉ាញេស្យូម stearate ។ សមាសធាតុសែល: hypromellose, macrogol 4000, ថ្នាំពណ៌លឿង quinoline (E104), ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171), talc ។ ប៉ូតាស្យូម losartan ៥០ មីលីក្រាម hydrochlorothiazide ១២.៥ មីលីក្រាមអរូបីយៈម្សៅ pregelatinized, cellulose មីក្រូ, lactose monohydrate, ម៉ាញេស្យូម stearate សមាសធាតុសែល៖ hypromellose, macrogol ៤០០០, ថ្នាំពណ៌លឿង quinoline (E១០៤), ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (E171), រឿងនិទាន។ losartan ប៉ូតាស្យូម hydrochlorothiazide ៥០ មីលីក្រាម ១២.៥ មីលីក្រាមរំញោច៖ ម្សៅ pregelatinized, cellulose មីក្រូ, lactose monohydrate, ម៉ាញេស្យូម stearate ។ សមាសធាតុសែល: hypromellose, macrogol 4000, ថ្នាំពណ៌លឿង quinoline (E104), ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171), talc ។

Contraindications Lorista N

• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំ Losartan ទៅនឹងថ្នាំដែលបានមកពី sulfonamides និងសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ, anuria, ការចុះខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ការបោសសំអាត creatinine (CC) តិចជាង ៣០ មីលីលីត្រ / នាទី), hyperkalemia, ការខះជាតិទឹក (រួមទាំងជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។ ភាពមិនធម្មតានៃថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ការថយចុះកម្តៅឈាម, ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅកូន, ការថយចុះកម្តៅសរសៃឈាម, អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង), កង្វះ lactase, galactosemia ឬរោគសញ្ញាគ្លុយកូស / កាឡាក់ស៊ី។ ធ្វើសកម្មភាព។ ដោយប្រយ័ត្នប្រយែង៖ ការរំខានដល់តុល្យភាពនៃចរន្តឈាម - អេឡិចត្រូលីតក្នុងឈាម (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលទ្វេភាគីឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃតំរងនោមតែមួយ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រព័ន្ធតម្រងនោមតែមួយ។ បង្កើតមុនជាមួយថ្នាំដទៃទៀតរួមទាំងថ្នាំទប់អេភី

ផលប៉ះពាល់របស់ Lorista N

• នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងឡាំហ្វាទិច: មិនទៀងទាត់: ភាពស្លេកស្លាំង, សេនលែន - ហ្គុនហារ purpura ។ នៅផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ កម្រណាស់៖ ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី (រួមទាំងហើមបំពង់កនិងអណ្តាតបង្កការស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិង / ឬហើមមុខបបូរមាត់ពងបែក) ។ ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: ជាញឹកញាប់: ឈឺក្បាលវិលមុខជាប្រព័ន្ធនិងមិនវិលមុខប្រព័ន្ធគេងមិនលក់អស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃមិនស្រួលខ្លួន: ឈឺក្បាលប្រកាំង។ ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ជាញឹកញាប់: hypotension orthostatic (ការពឹងផ្អែកកម្រិតដូស), ញ័រទ្រូង, tachycardia, កម្រ: ជំងឺ vasculitis ។ ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ជាញឹកញាប់: ក្អកការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរលាក pharyngitis ហើមភ្នាសច្រមុះ។ ពីរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ច្រើនតែមានៈរាគរាគរូសក្អួតក្អួតឈឺពោះ។ ពីប្រព័ន្ធ hepatobiliary: កម្រ: ជំងឺរលាកថ្លើម, មុខងារថ្លើមខ្សោយ។ ពីស្បែកនិងខ្លាញ់ subcutaneous: ដេលវិសាមញ្ញៈ urticaria, រមាស់ស្បែក។ ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងជាលិកាភ្ជាប់: ជាញឹកញាប់: myalgia, ឈឺខ្នង, មិនធម្មតា: ជំងឺរលាកសន្លាក់។ ផ្សេងទៀត: ជាញឹកញាប់: ជម្ងឺ asthenia, ភាពទន់ខ្សោយ, ការជ្រាបចូលក្នុងខ្លួន, ការឈឺទ្រូង។ សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍ៈជាញឹកញាប់៖ ជំងឺលើសឈាមការកើនឡើងកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីត (មិនសំខាន់គួរអោយកត់សំគាល់) មិនទៀងទាត់: ការកើនឡើងកម្រិតមធ្យមនៃអ៊ុយរ៉ារ៉ូមនិង creatinine, កម្រណាស់: បង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើមនិងប៊ីលីរុយប៊ីន។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម

Lorista ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបង្ការគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងកម្រិតហានិភ័យ៖

1. លើសឈាមសរសៃឈាមបន្ទាប់បន្សំ
2. ពីជំងឺលើសឈាម
3. ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ
4. ការថយចុះជាតិប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរោគវិទ្យាតំរងនោមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គ្រាប់ថ្នាំ Lozap ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយកម្រិតសម្ពាធ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានលេបហើយបន្ទាប់ពីនោះវាអាចត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយបរិមាណទឹកឆ្អិនឬទឹកបរិសុទ្ធគ្រប់គ្រាន់។

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដូសដូសដំបូងនឹងជាលេប ១ គ្រាប់នៃថ្នាំ Lorista N ៥០ / ១២.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបរិមាណមូលនិធិបែបនេះគ្មានប្រសិទ្ធភាពគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេប ២ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមឧត្ដមគតិថ្នាំត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹក។ ប្រសិទ្ធិភាព hypotensive អតិបរមាអាចទទួលបានបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 3-4 ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលើសឈាមការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងឆ្វេងត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំ ៥០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនមានអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំ Lorista, Lorista បូករួមជាមួយថ្នាំត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទេ:

• អ៊ីដ្រូក្លរីធៀហ្សីដ
• Cimetidine
• ឌីកូហ្សីន
• កេតថុនណារ៉ូល
• ផេនបូបាប៊ីធី,
• អេរីត្រូម៉ីស៊ីន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំរ៉ាហ្វាមស៊ីលីនហ្វុកស៊ីនហ្សាហ្សូលការថយចុះកម្រិតនៃសកម្មភាពប៉ូតាស្យូមឡាតាំងតាមីនអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ មិនមានព័ត៌មានអំពីផលវិបាកគ្លីនិកនៃបាតុភូតនេះទេ។

ការព្យាបាលប៉ារ៉ាឡែលជាមួយ amiloride, triamteren, spironolactone (ថ្នាំប៉ូតាស្យូម - ប្រើថ្នាំប៉ូតាស្យូម) និងការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូមបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមច្រើនដង។

នៅពេលប្រើថ្នាំ NSAIDs ជាប្រចាំដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដរួមទាំងថ្នាំទប់ស្កាត់ការថយចុះប្រសិទ្ធភាពអាចត្រូវបានកត់សំគាល់៖

1. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
2. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀត។

នៅពេលដែល Lorista ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយថ្នាំ thiazide diuretics ការធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានឹងមានបន្ថែមនៅក្នុងធម្មជាតិផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀតនឹងកើនឡើង។ ដូច្ន្រះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចៀសវាងការរួមផ្សំបែបនេះប្រសិនបើអាចធ្វើបាន។

នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមនៃក្រុមផ្សេងទៀតនាំឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពកើនឡើង។

ការប្រើប្រាស់ឡូរីស្តារនិងហ្វ័រស៊ីស្សាហ្សូលីនឬរ៉ាមីលស៊ីលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃកំហាប់រំលាយអាហារសកម្មរបស់ឡាទីន។

ការតែងតាំងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Lorista និងការត្រៀមប៉ូតាស្យូមការព្យាបាលដោយប្រើប៉ូតាស្យូមឬដំណោះស្រាយអំបិលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផ្សំជាមួយថ្នាំ NSAIDs ផលប៉ះពាល់ hypotensive នៃថ្នាំអាចថយចុះ។

លើសឈាមសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុង 50-70% នៃករណី។ ក្នុងអ្នកជំងឺ ៤០ ភាគរយជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមកើតឡើងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មូលហេតុគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចាប់ផ្តើមដោយគោរពតាមក្បួនច្បាប់នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ រក្សាទម្ងន់ធម្មតាបញ្ឈប់ការជក់បារីផឹកគ្រឿងស្រវឹងកំណត់ការទទួលទានអំបិលនិងអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ខ្ញុំទទួលយកដោយផ្ទាល់មាត់ដោយមិនគិតពីអាហារផឹកទឹកស្អាតច្រើន។ វាត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបថ្នាំ Lorista នៅពេលព្រឹក។ ចំពោះជំងឺលើសឈាមដូសប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ 50 មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ៣-៦ សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។

វាអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែខ្លាំងដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 100 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

សប្តាហ៍ទី ១ (ថ្ងៃទី ១ - ថ្ងៃទី ៧) - ១ ផ្ទាំង។ Lorista ១២.៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃសប្តាហ៍ទី ២ (ថ្ងៃទី ៨-១៤) - ១ គ្រាប់។ Lorista ២៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃសប្តាហ៍ទី ៣ (១៥-២១ ថ្ងៃ) - ១ គ្រាប់។ Lorista 50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃសប្តាហ៍ទី 4 (ថ្ងៃទី 22-28 ថ្ងៃទី) - 1 គ្រាប់។ Lorista 50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងកម្រិតខ្ពស់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ Lorista ជាមួយ 25 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (CC ៣០-៥០ មីលីលីត្រ / នាទី) ការកែកំរិតដូសដំបូងរបស់ Lorista មិនចាំបាច់ទេ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងនិងមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមក្រហមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេង, ដូសដំបូងនិងថែទាំនៃថ្នាំ Losartan ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ - ៥០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ (១ គ្រាប់របស់ Lorista ៥០) ។

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសំរេចបាននូវកំរិតគោលដៅនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលអនុវត្ត Lorista N 50 នោះការកែតម្រូវការព្យាបាលគឺចាំបាច់។ បើចាំបាច់ការកើនឡើងកំរិតដូស (Lorista 100) ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអ៊ីដ្រូក្លូរ៉ៃហ្សីតក្នុងកំរិត ១២.៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃគឺអាចទៅរួច។

កំរិតដែលបានណែនាំនៃថ្នាំLorista® N 100 -1 ថេប។ (១០០ មីលីក្រាម / ១២.៥ មីលីក្រាម) ១ ដង / ថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ១ ផ្ទាំង។ ថ្នាំ Lorista N ១០០ ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការកែកម្រិតដូសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការកែកម្រិតដូសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមការលេបថ្នាំ Lorista គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅក្នុង CHF កំរិតប្រើដំបូងគឺ ១២.៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់កំរិតនៃការព្យាបាលតាមស្តង់ដារត្រូវបានឈានដល់។ ការកើនឡើងកើតឡើងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ (ឧទាហរណ៍ ១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។ អ្នកជំងឺបែបនេះគ្រាប់ថ្នាំ Lorista ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងគ្លីសេរីនបេះដូង។

ដើម្បីការពារតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទប្រូតេអ៊ីនកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំ Lorista គឺ ៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ កំរិតនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100 មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយគិតគូរពីការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ការកើនឡើងលើសពី 1 គ្រាប់នៃថ្នាំLorista® N 100 ក្នុងមួយថ្ងៃមិនត្រូវបានណែនាំទេហើយនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវផលប៉ះពាល់។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Losartan និង ACE រារាំងមុខងារខ្សោយតំរងនោមដូច្នេះការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះបរិមាណសារធាតុរាវ intravascular - ការកែតម្រូវកង្វះបរិមាណសារធាតុរាវត្រូវបានទាមទារមុនពេលចាប់ផ្តើម Losartan ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកអាចអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ឡូសសឺរ ។ ផ្តល់នូវមតិយោបល់ពីអ្នកទស្សនាទៅកាន់វែបសាយត៍ - អ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក៏ដូចជាយោបល់របស់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រលើការប្រើប្រាស់ឡូរីសក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។ ការស្នើសុំដ៏ធំមួយគឺត្រូវបន្ថែមការពិនិត្យរបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់អំពីថ្នាំ: ថ្នាំបានជួយឬមិនបានជួយកម្ចាត់ជំងឺតើផលវិបាកអ្វីខ្លះនិងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអាចមិនត្រូវបានប្រកាសដោយក្រុមហ៊ុនផលិតក្នុងចំណារពន្យល់។ អាណាឡូក Lorista នៅក្នុងវត្តមាននៃ analogues រចនាសម្ព័ន្ធដែលអាចប្រើបាន។ ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យកុមារក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ឡូសសឺរ - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទី ២ ដែលមានប្រភេទមិនទទួលជាតិប្រូតេអ៊ីនប្រភេទ AT1 ។

Losartan (សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ Lorista) និងសារធាតុរំលាយអាហារ carboxy សកម្មជីវសាស្រ្ត (EXP-3174) ទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាទាំងអស់នៃអរម៉ូន angiotensin 2 នៅលើ receptors AT1 ដោយមិនគិតពីផ្លូវនៃការសំយោគរបស់វា: វានាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពផ្លេផ្លាស្មានិងការថយចុះកំហាប់អាល់តេស្តូននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

Losartan បណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពនៃការទទួល AT2 ដោយប្រយោលដោយការបង្កើនកម្រិតនៃអរម៉ូន angiotensin 2. Losartan មិនរារាំងសកម្មភាពរបស់ kininase 2 ដែលជាអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហាររបស់ bradykinin ។

វាកាត់បន្ថយអូភីអេសអេសសម្ពាធក្នុងចរន្តឈាមកាត់បន្ថយក្រោយពេលផ្ទុកមានឥទ្ធិពលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

វារំខានដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម myocardial, បង្កើនការអត់ធ្មត់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការទទួលភ្ញៀវ Lorista ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងឌីស្តារ។ ពេលថ្ងៃ Losartan គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមអោយស្មើគ្នាខណៈដែលឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងឈាមត្រូវគ្នាទៅនឹងចង្វាក់ circadian ធម្មជាតិ។ ការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅចុងបញ្ចប់ដូសនៃថ្នាំគឺមានប្រមាណជា ៧០-៨០% នៃឥទ្ធិពលទៅលើកម្រិតកំពូលនៃថ្នាំគឺ ៥-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេហើយ Losartan មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើចង្វាក់បេះដូងទេ។

ទីក្រុង Losartan មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ (៦៥ ឆ្នាំ) និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (៦៥ ឆ្នាំ) ។

Hydrochlorothiazide គឺជាថ្នាំបំប៉ន thiazide ដែលឥទ្ធិពល diuretic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការស្តារឡើងវិញនូវជាតិសូដ្យូមក្លរីនប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីយ៉ុងទឹកនៅក្នុងនឺត្រុងហ្វាល់ពន្យាការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឥទ្ធិពល hypotensive មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាម។ ស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើសម្ពាធឈាមធម្មតាទេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរោគកើតឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 6-12 ម៉ោង។

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមកើតឡើងបន្ទាប់ពី ៣-៤ ថ្ងៃប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេល ៣-៤ សប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អបំផុត។

ប៉ូតាស្យូម Losartan + excipients ។

ប៉ូតាស្យូម losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N និង ND) ។

ឱសថការីនៃថ្នាំ Losartan និង hydrochlorothiazide ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាមិនខុសគ្នាពីការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែករបស់ពួកគេទេ។

វាត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ការប្រើថ្នាំជាមួយអាហារមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សំគាល់លើការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមរបស់វាទេ។ ស្ទើរតែមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម - ខួរក្បាល (ប៊ីប៊ីប៊ី) ។ ប្រហែលជា ៥៨% នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ ៣៥% - ក្នុងទឹកនោម។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការស្រូបយកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដគឺ 60-80% ។ Hydrochlorothiazide មិនត្រូវបានរំលាយនិងត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោម។

• លើសឈាមសរសៃឈាម
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនឬភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអេស៊ីអ៊ីដ)
• ការពារមុខងារតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការកើតរោគប្រូតេអ៊ីនកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃការខូចតំរងនោមកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅដំណាក់កាលនៃស្ថានីយ (ការពារតម្រូវការនៃការលាងឈាម, លទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនៃសេរ៉ូមមីន) ឬការស្លាប់។

ថេប្លេត ១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០ មីលីក្រាម។

Lorista N (បន្ថែមពីនេះមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ ១២.៥ មីលីក្រាម) ។

Lorista ND (បន្ថែមពីនេះមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ ២៥ មីលីក្រាម) ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងកំរិតប្រើ

ថ្នាំត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយមិនគិតពីអាហារភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង - 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមដូសប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ 50 មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ៣-៦ សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។ អាចទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែខ្លាំងដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុង ២ ដូសឬក្នុងមួយដូស។

ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងកម្រិតខ្ពស់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ Lorista ជាមួយ 25 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយដូស។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាល) មិនចាំបាច់កែកម្រិតដូសដំបូងនៃថ្នាំនោះទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតទាប។

ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃកំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺ ១២.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយដូស។ ដើម្បីទទួលបានកំរិតថែរក្សាធម្មតា ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដូសត្រូវតែកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងចន្លោះពេល ១ សប្តាហ៍ (ឧទាហរណ៍ ១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ Lorista ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងគ្លីសេរីនក្នុងបេះដូង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេង, កម្រិតដូសដំបូងគឺ ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគត hydrochlorothiazide អាចត្រូវបានបន្ថែមក្នុងកំរិតទាបនិង / ឬកំរិតថ្នាំ Lorista អាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីការពារតម្រងនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទប្រូតេអ៊ីនកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំ Lorista គឺ ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយគិតគូរពីការថយចុះសម្ពាធឈាម។

• វិលមុខ
• asthenia
• ឈឺក្បាល
• អស់កម្លាំង
• គេងមិនលក់
• ការព្រួយបារម្ភ
• រំខានដំណេក
• ងងុយគេង
• បញ្ហានៃការចងចាំ
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• paresthesia
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ឈឺក្បាលប្រកាំង
• ញ័រ
• ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• សម្មតិកម្មអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ),
• ចង្វាក់បេះដូង
• tachycardia
• bradycardia
• arrhythmias
• angina pectoris
• ច្រមុះតឹង
• ក្អក
• ជំងឺរលាកទងសួត
• ហើមច្រមុះច្រមុះ
• ចង្អោរក្អួត
• រាគ
• ឈឺក្រពះ
• anorexia
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺធ្មេញ
• ភាពទន់ភ្លន់
• ការទល់លាមក
• ជម្រុញឱ្យនោម
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម
• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ
• ងាប់លិង្គ
• រមួលក្រពើ
• ឈឺចាប់ត្រង់ខ្នងទ្រូងជើង
• រោទិ៍នៅក្នុងត្រចៀក
• ការរំលោភរសជាតិ
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ពណ៌ស្វាយ Shenlein-Genoch
• ស្បែកស្ងួត
• កើនឡើងបែកញើស
• alopecia
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• urticaria
• កន្ទួលលើស្បែក
• ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី (រួមទាំងហើមបំពង់កនិងអណ្តាតដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិង / ឬហើមមុខបបូរមាត់ពងបែក) ។

• hypotension សរសៃឈាម,
• hyperkalemia
• ការខះជាតិទឹក
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
• ជម្ងឺ galactosemia ឬរោគសញ្ញាគ្លីនិក malabsorption គ្លុយកូស។
• មានផ្ទៃពោះ
• lactation
• អាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពកុមារមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង)
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Losartan និង / ឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lorista អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការបញ្ចូលទឹករំអិលរបស់ទារកដែលពឹងផ្អែកលើការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធរីទីន - angiotensin ចាប់ផ្តើមដំណើរការនៅត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហានិភ័យចំពោះទារកកើនឡើងជាមួយនឹងឡាក់ថានក្នុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលដោយឡាទីនគួរតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបែងចែកឡាទីនជាមួយទឹកដោះម្តាយទេ។ ដូច្នេះសំណួរនៃការបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឬការបោះបង់ការព្យាបាលដោយឡាក់ថនគួរតែត្រូវបានពិចារណាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើសារៈសំខាន់របស់វាចំពោះម្តាយ។

អ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះបរិមាណឈាមរត់ឈាម (ឧទាហរណ៍ក្នុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមច្រើន) អាចវិវត្តទៅជាការថយចុះសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមរោគសញ្ញា។ មុនពេលប្រើថ្នាំ Losartan វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ការរំលោភបំពានដែលមានស្រាប់ឬចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើដូសតូចៗ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមស្រាលនិងមធ្យមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់គឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមគួរតែត្រូវបានផ្តល់កម្រិតទាបនៃការព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមទាំងមាននិងមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ដែលគួរតែកើតមានក្នុងចិត្តប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីកម្រប៉ុណ្ណោះដែលជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការប្រមូលផ្តុំប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ថាំពទ្យដលដើរតួក្នុងព័ន្ធរីទីនទីនសុីលីនអាចបង្កើនអង់រីយូនិងសឺឌីនណីនចំះអ្នកជំងឺដលមានជំងឺក្លនលូនតំរងនោមទ្វេភាគីឬមានជំងឹស្ទះសរសៃឈាមខាងកមខួរកល។ ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោមអាចបញ្ច្រាស់បានបន្ទាប់ពីឈប់បន្តការព្យាបាល។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានការប្រមូលផ្តុំនៃ creatinine ក្នុងសេរ៉ូមឈាមជាប្រចាំ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលរបស់ឡូរីសលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តឬមធ្យោបាយបច្ចេកទេសផ្សេងទៀតទេ។

មិនមានអន្តរកម្មនៃថ្នាំដែលមានសារៈសំខាន់ជាមួយ hydrochlorothiazide, digoxin, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោល, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole និង erythromycin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ក្នុងកំឡុងពេលប្រើផ្សំគ្នាជាមួយរ៉ាហ្វាមស៊ីលីននិងហ្វុកស៊ីនហ្សាហ្សូលការថយចុះកម្រិតនៃមេតាប៉ូលីសសកម្មនៃប៉ូតាស្យូមឡាទីនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ផលវិបាកគ្លីនិកនៃបាតុភូតនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។

ការប្រើដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ spironolactone, triamteren, amiloride) និងការត្រៀមជាតិប៉ូតាស្យូមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម។

ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដក្នុងពេលដំណាលគ្នារួមទាំងថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ដែលអាចជ្រើសរើសបានអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។

ប្រសិនបើ Lorista ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ thiazide diuretics ការថយចុះសម្ពាធឈាមគឺមានបន្ថែមនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើង (ទៅវិញទៅមក) ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀត (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ beta-blockers, sympatholytics) ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Lorista

analogues រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម:

• ប៊្លុនត្រាន
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• ហ្សាសាកា
• ខានីនសាវ៉ូល
• កាហ្សាតាន់
• ខូហ្សា
• បឹងកា
• ឡូហ្សាប,
• ឡូហ្សែល
• ទីក្រុង Losartan
• ប៉ូតាស្យូម Losartan,
• Losacor
• ឡូទ័រ
• Presartan,
• Renicard ។

ក្នុងករណីដែលមិនមាន analogues នៃថ្នាំសម្រាប់សារធាតុសកម្មអ្នកអាចចុចលើតំណភ្ជាប់ខាងក្រោមទៅនឹងជំងឺដែលថ្នាំដែលសមស្របជួយពីនិងមើលឃើញនូវ analogues ដែលមានសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។

ថ្នាំ Lorista N គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់ angiotensin (ប្រភេទ AT1) losartan និង thiazide diuretic hydrochlorothiazide ។ គោលដៅចុងក្រោយនៃការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងការខ្សោយតំរងនោមនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់សរសៃឈាមបេះដូង។ យោងទៅតាមការពិតអកុសលដែលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងករណីភាគច្រើនមិនអាចដោះស្រាយបាននូវកំរិតនៃសម្ពាធឈាមនោះទេក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងកំពុងពឹងផ្អែកកាន់តែខ្លាំងឡើងលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរួមផ្សំគ្នា។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ“ angiotensin receptor blocker (sartan) + thiazide diuretic” បច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃជោគជ័យបំផុត។ មានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាពជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង“ អង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម (ACE inhibitor) + thiazide diuretic” ថ្នាំ“ លាយគ្នា” មានគុណសម្បត្តិមួយចំនួនដែលមិនអាចប្រកែកបាន។ ដូច្នេះមិនដូចថ្នាំទប់ស្កាត់អេស៊ីអ៊ីសស្ត្រូសផ្តល់នូវការទប់ស្កាត់ពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់នៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធរីទីន - អាល់ទីស្តិន - អាល់ដូស្តូន។ ពួកគេក៏មានការអត់ធ្មត់ល្អប្រសើរជាងមុនដោយមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មផ្ទុយទៅនឹងអេសអ៊ីអេសអេសការក្អកស្ងួតនិងហត់នឿយដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃ bradykinin លើសនៅក្នុងខ្លួន។ លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យពហុព្យាបាលបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំ Losartan ក្នុងការលើសឈាម។ សព្វថ្ងៃនេះ Sartans កាន់កាប់មុខតំណែងសំខាន់មួយនៅក្នុងអនុសាសន៍អន្តរជាតិសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះដែលជាថ្នាំដំបូងដែលសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលដោយឱសថជាបន្តបន្ទាប់។ ក្រុមហ៊ុន Lorista N មកពីក្រុមហ៊ុនឱសថស្លូវេនីក្រាកាបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងក្នុងឆ្នាំ ២០០៨ ហើយមកដល់ពេលនេះបានគ្រប់គ្រងរួចហើយដើម្បីទទួលបានការគោរពពីវេជ្ជបណ្ឌិតនិងការទុកចិត្តពីអ្នកជម្ងឺ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ lorista N គឺផ្អែកលើសមត្ថភាពរបស់ឡូទីតាន (ទុកឱ្យអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ) ដើម្បីរារាំងការចូលប្រើថ្នាំ angiotensin II ចំពោះអ្នកទទួល“ ផ្ទាល់ខ្លួន” របស់វាដោយសារតែវាដឹងពីសក្តានុពលរបស់ vasopressor ។

ជាលទ្ធផលថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានការបន្ធូរអារម្មណ៍នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាត់បន្ថយការផ្ទុកមុននិងក្រោយពេលផ្ទុកនៅលើ myocardium ដែលជាភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងគ្រឿងកុំព្យូទ័រទូទៅនៃសរសៃឈាមនិងការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេង។ មិនដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដទៃទៀតទេ Lorista N មានប្រសិទ្ធិភាព uricosuric មិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារលិង្គងាប់បង្ហាញពីលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក (antithrombotic) និងធ្វើអោយមុខងារការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរឡើង។ ប្រសិទ្ធភាពនិងទម្រង់សុវត្ថិភាពនៃឡូរីកានីអិនត្រូវបានបញ្ជាក់មិនត្រឹមតែនៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងការសិក្សាក្រោយទីផ្សារផងដែរពោលគឺ i.e. បន្ទាប់ពីថ្នាំបានចូលទីផ្សារ។បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំតាមមាត់ថ្នាំ Losartan ត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាពអំណោយផលនៃប្រព័ន្ធជីវសាស្ត្ររបស់វាគឺ ៣៣% ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃការឆ្លងកាត់ដំបូងតាមរយៈថ្លើម។ ការប្រមូលផ្តុំកំពូលនៃឡាទីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានកត់ត្រាទុករយៈពេល ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ Lorista N អាចត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។ សមាសធាតុទី ២ នៃថ្នាំ - ថ្នាំ thiazide diuretic hydrochlorothiazide ការពារការស្រូបយកបញ្ច្រាសនៅក្នុងណឺត្រុងនៃអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមនិងក្លរីនក៏ដូចជាទឹកនិងប៉ូតាស្យូមម៉ាញេស្យូមនិងអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមរបស់វាកើតឡើងដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាមអារទែ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំឈានដល់កំរិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោងនិងមានរយៈពេលរហូតដល់ ១២ ម៉ោង។ ដូសដំបូង (ក៏គាំទ្រ) កម្រិតថ្នាំ Lorista N សម្រាប់ការលើសឈាមសរសៃឈាមគឺ ១ គ្រាប់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអតិបរិមាគួរតែត្រូវបានគេរំពឹងទុកក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលដោយឱសថ។ ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំដូសនេះអាចត្រូវបានបង្កើនដល់ ២ គ្រាប់។ ថ្នាំ Lorista N ដំណើរការបានល្អជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀត។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនត្រូវការការកែកំរិតដូសទេ។ វត្តមានរបស់ hydrochlorothiazide ក្នុងការរៀបចំបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមនិងការរំខានដល់តុល្យភាពទឹក - អំបិល។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនរួមបញ្ចូលគ្នា។

Losartan គឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងការជ្រើសរើស angiotensin II receptor ប្រភេទ II AT ដែលមិនមែនជាប្រូតេអ៊ីន។

នៅក្នុងវីវីវីនិងវីរ៉ូថូឡូទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារ carboxy សកម្មជីវសាស្រ្ត (EXP-3174) ទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាទាំងអស់នៃអរម៉ូន angiotensin II លើអេទី ១ ទទួលដោយមិនគិតពីផ្លូវនៃការសំយោគរបស់វាទេ។

Losartan បង្កដោយប្រយោលដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអ្នកទទួលអេធីអឹមទី ២ ដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំ angiotensin II ។ Losartan មិនរារាំងសកម្មភាពរបស់ kininase II ដែលជាអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហាររបស់ bradykinin ។

វាកាត់បន្ថយអូភីអេសអេសសម្ពាធក្នុងចរន្តឈាមកាត់បន្ថយក្រោយពេលផ្ទុកមានឥទ្ធិពលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

វារំខានដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម myocardial, បង្កើនការអត់ធ្មត់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការលេបថ្នាំ Losartan ១ ដង / ថ្ងៃនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាមសស្ត្រូលីកនិង diastolic ។ ពេលថ្ងៃ Losartan គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមអោយស្មើគ្នាខណៈដែលឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងឈាមត្រូវគ្នាទៅនឹងចង្វាក់ circadian ធម្មជាតិ។ ការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅចុងបញ្ចប់ដូសនៃថ្នាំគឺមានប្រមាណជា ៧០-៨០% នៃឥទ្ធិពលទៅលើកម្រិតកំពូលនៃថ្នាំគឺ ៥-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេហើយ Losartan មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើចង្វាក់បេះដូងទេ។

ទីក្រុង Losartan មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ (៦៥ ឆ្នាំ) និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (៦៥ ឆ្នាំ) ។

Hydrochlorothiazide គឺជាថ្នាំបំប៉ន thiazide ដែលឥទ្ធិពល diuretic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការស្តារឡើងវិញនូវជាតិសូដ្យូមក្លរីនប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីយ៉ុងទឹកនៅក្នុងនឺត្រុងហ្វាល់ពន្យាការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឥទ្ធិពល hypotensive មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាម។ ស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើសម្ពាធឈាមធម្មតាទេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរោគកើតឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 6-12 ម៉ោង។

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមកើតឡើងបន្ទាប់ពី ៣-៤ ថ្ងៃប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេល ៣-៤ សប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អបំផុត។

អន្តរកម្ម

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមិនមានអន្តរកម្ម pharmacokinetic សំខាន់នៃឡាទីតាជាមួយអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដឌីហ្គូហ្សីន warfarin Cimetidine phenobarbital ketoconazole និង erythromycin ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យដឹង។

Rifampicin និង fluconazole កាត់បន្ថយកម្រិតនៃការរំលាយអាហារសកម្ម (គ្លីនិកអន្តរកម្មនេះមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ) ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុ Losartan ជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម (spironolactone, triamteren, amiloride), សារធាតុបន្ថែមប៉ូតាស្យូមឬអំបិលប៉ូតាស្យូមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។

NSAIDs រួមទាំង ថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ដែលអាចជ្រើសរើសបានអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀតរួមទាំងថ្នាំ Losartan ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ NSAIDs (រួមទាំងថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2) ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹង angiotensin II អាចបណ្តាលឱ្យមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមបន្ថែមទៀតរួមទាំងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដែលជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បាន។

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការហើមនៃថ្នាំ Losartan ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅពេលប្រើថ្នាំ Indomethacin ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ thiazide diuretics អេតាណុលបារតនិងថ្នាំអាចធ្វើឱ្យមានហានិភ័យនៃការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម (សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់និងអាំងស៊ុយលីន) ការកែកម្រិតដូសនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានទាមទារ។

នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតឥទ្ធិពលបន្ថែម។

ថ្នាំ Colestyramine និង colestipol រំខានដល់ការស្រូបយកអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ACTH ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអេឡិចត្រូលីតជាពិសេស hypokalemia ត្រូវបានកត់សម្គាល់។

Hydrochlorothiazide ជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លើយតបចំពោះ amines របស់ Pressor (ឧ។ epinephrine, norepinephrine) ។

Hydrochlorothiazide ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្ធូរសាច់ដុំនៃប្រភេទដែលមិនធ្វើឱ្យខូចសកម្មភាព (ឧទាហរណ៍មើមធូរ៉ូ) ។

Diuretics កាត់បន្ថយការបោសសំអាតតំរងនោមលីចូមនិងបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពុលនៃលីចូម (ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាមិនត្រូវបានណែនាំទេ) ។

ថ្នាំ NSAIDs (រាប់បញ្ចូលទាំងសារធាតុទប់ស្កាត់ COX-2) អាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ natriuretic និងការថយចុះកម្តៅនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ដោយសារតែឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារកាល់ស្យូមការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំប៉ន thiazide អាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីមុខងារនៃក្រពេញប៉ារ៉ាទីន។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Lorista N, dosage

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយមិនគិតពីអាហារ។ Lorist H 12,5 មីលីក្រាម + 50 មីលីក្រាម។ អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធ។

កំរិតប្រើដំបូងនិងថែទាំ - លេប ១ គ្រាប់ = ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្នុងកម្រិតមធ្យមរួមទាំងអ្នកដែលមានការលាងឈាមមិនចាំបាច់ត្រូវការការកែកម្រិតដូសដំបូងទេ។

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើនវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ទៅ ២ គ្រាប់នៃថ្នាំ Lorista N (៥០ / ១២.៥ មីលីក្រាម) ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២ គ្រាប់។

ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងនិងមរណភាព, Losartan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដំបូង ៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមគោលដៅមិនអាចសម្រេចបានខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ Losartan ក្នុងកម្រិត ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសកម្រិតមួយដោយផ្សំវាជាមួយអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ (១២.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

បើចាំបាច់ដូសថូឡូនក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបង្កើនដល់ ១០០ មីលីក្រាមដោយរួមផ្សំជាមួយអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាក្នុងកំរិត ១២.៥ មីលីក្រាមហើយនៅពេលអនាគតបង្កើនកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃរបស់ឡាហ្សូអេនដល់ ២ គ្រាប់។

យោងទៅតាមអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងបានណែនាំឱ្យលេបថ្នាំ Lorista N សម្រាប់ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monothean ជាមួយឡាទីនមិនបានជួយដល់កម្រិតនៃសម្ពាធឈាមទេ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

• ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ១៥-២៥ ដឺក្រេ
• ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់មនុស្សគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃមុខងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ ស្ថានភាពជម្ងឺណាមួយនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយដល់សុខភាពមនុស្សហើយក្នុងករណីខ្លះបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Lorista N គឺផ្អែកលើសារធាតុសកម្មពីសមាសភាពសមាសធាតុការពារការធ្វើឱ្យឈាមកក myocardial, លទ្ធភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បែបផែនបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ថ្នាំ Lorista N

ថ្នាំនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមានសមាសធាតុផ្សំ។ ថ្នាំរបស់ Lorista រួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុសកម្ម Losartan ដែលជាអ្នកប្រឆាំងនឹងការទទួលដែលបានជ្រើសរើសមានលក្ខណៈមិនមែនប្រូតេអ៊ីន។ សូមអរគុណដល់គ្រឿងផ្សំនេះ Lorista N ផ្តល់នូវការទប់ស្កាត់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនិងរហ័សនៃការបង្ហាញទាំងអស់នៃការទទួលថ្នាំ angiotensin II AT1 ដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើដំណើរការសរីរវិទ្យាទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថេប្លេតមានរាងពងក្រពើរាងពងក្រពើមានពណ៌លឿង (ពេលខ្លះមានពណ៌បៃតង) នៅផ្នែកម្ខាងមានហានិភ័យ។ ថេបថ្នាំនីមួយៗមាន៖

ក្នុងនាមជាអ្នកប្រើសម្រាប់ថ្នាំត្រូវបានប្រើ:

• stearate ម៉ាញេស្យូម,
• ម្សៅ pregelatinized
• monohydrate lactose,
• សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
• ម្សៅ talcum
• ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
• ម៉ាក្រូហ្គូល ៤០០០,
• ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌លឿង quinoline ។

Lorista N - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំអាចជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញឬដើរតួជាថ្នាំឯករាជ្យ។ ការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំនោះទេ។ ច្បាប់នៃការដាក់ពាក្យខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់ដោយយោងតាមការណែនាំរបស់ឡូរីសឺអិន៖

1. អេអេដ (លើសឈាមសរសៃឈាម) ។ តាមក្បួនមួយដូសគឺ 50 មីលីក្រាមបរិមាណដូចគ្នាគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ១០០ មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងអតិបរិមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ៣-៦ សប្តាហ៍។ កំរិតប្រើដំបូងសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមឬអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypovolemia គឺ ២៥ មីលីក្រាម។
2. ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបង្កើនកម្រិតដូសបន្តិចម្តង ៗ វាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមពី ១២.៥ មីលីក្រាមសម្រាប់មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់មកអ្នកបន្ទាប់គួរតែលេប ២៥ មីលីក្រាមរួចហើយហើយអ្នកទី ៣ ប្រើកម្រិតធម្មតា ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
3. ការបង្ការជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់៖ កំរិតដំបូងគឺ ៥០ មីលីក្រាមបើចាំបាច់អ្នកអាចបង្កើនវាដល់ ១០០ មីលីក្រាម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីប្រសិទ្ធិភាពដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំគ្រាប់ Lorista N និងថ្នាំដទៃទៀត។ ទិន្នន័យខាងក្រោមមាន៖

1. មិនមានការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗទេនៅពេលប្រើថ្នាំ Warfarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Digoxin និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។
2. សូចនាករនៃអង្គធាតុមេតាប៉ូលីសថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយ fluconazole, rifampicin ។
3. គស្ញនជំងឺលើសឈាមនឹងវិវឌ្ឍន៍ខណៈពេលលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាមួយប៉ូតាស្យូមឬសារធាតុបន្ថែមរបស់វាអំបិល។
4. ថ្នាំ NSAIDs និងថ្នាំបង្ការដែលអាចជ្រើសរើសបានអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
5. ការរួមផ្សំជាមួយ NSAIDs បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះមុខងារតំរងនោមដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
6. ផលប៉ះពាល់អ៊ីប៉ូតាណូអេកាត់បន្ថយអ៊ីដ្រាម៉ាស៊ីន។
7. សម្មតិកម្មអរម៉ូនអ័រតូស្យូសកើតឡើងនៅពេលផ្សំថ្នាំជាមួយ barbiturates ថ្នាំបំប៉នប្រភេទ thiazide សារធាតុ narcotic ។
8. ការលេចឡើងនៃឥទ្ធិពលបន្ថែមនឹងធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងថ្នាំដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់និងការផ្ទុក

Lorista N ត្រូវបានលក់នៅតាមឱសថស្ថានណាមួយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមការណែនាំវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាទុកផលិតផលនៅកន្លែងដែលមានសីតុណ្ហភាពល្មមដោយមិនមានពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ អាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំគឺ ៣ ឆ្នាំ។

បើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយប្រើ diuretic ជាមួយនឹងសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជា Lorista អិននៅដំណាក់កាលនេះជំរើសដូចខាងក្រោមគឺជាភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំនេះដែលផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ angiotensin៖

• ប្លូថិនជី,
• ហ្គីហ្សា
• ទីក្រុង Losartan
• វ៉ាហ្សូសនអិន,
• ខាមីនីបូកសានវ៉ូល
• ហ្គីហ្សូស្តង់
• ស៊ីមម៉ាតាន H,
• Lozap Plus,
• Lozarel បូក
• បឹងកាអេអិន។

តំលៃ Lorista N

ថ្នាំត្រូវបានលក់នៅតាមឱសថស្ថាននៃទីក្រុងណាមួយអ្នកអាចបញ្ជាទិញថ្នាំពីអ៊ីនធឺរណែតជាមួយនឹងការបញ្ជូនទៅផ្ទះ។ តម្លៃនៅក្នុងហាងតាមអ៊ិនធរណេតជាធម្មតាទាបជាងការចំណាយនៅតែអាស្រ័យលើតំបន់នៃការលក់ដែលជាក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកផលិត។ការចំណាយប៉ាន់ស្មាននៃការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Lorista N មានដូចខាងក្រោម៖

គ្រាប់ថ្នាំ Lorista - តើពួកគេជួយអ្វីខ្លះ? ថាំពទ្យមានលក្ខណៈសម្មតិកម្ម។ ការណែនាំអំពីថ្នាំ "Lorista" សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើជាមួយជំងឺលើសឈាម, ខ្សោយបេះដូង។

ថ្នាំគ្រាប់ Lorista: អ្វីដែលពួកគេជួយពី

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមមាន៖

• លើសឈាមសរសៃឈាម
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ (រួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត)
• ការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងឆ្វេង (ជាប្រភេទវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)
• nephrology, ការអភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ថ្នាំ "Lorista N" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញស្រដៀងគ្នារួមជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ថ្នាំ "Lorista": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

គ្រាប់ត្រូវបានគេយកតាមមាត់លាងដោយទឹកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលមានសម្ពាធខ្ពស់គំរាមកំហែងដល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺក៏ដូចជាជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញថាប្រើថ្នាំ 50 មីលីក្រាម។ ប្រហែលជាការកើនឡើងទ្វេដងនៃកំរិតប្រើ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលពី ៣-៥ សប្តាហ៍។ នៅពេលប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ២៥ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមបរិមាណនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃគ្រាប់ត្រូវបានគេយកដូចខាងក្រោម។ នៅសប្តាហ៍ដំបូងពួកគេផឹក 12,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍បន្ទាប់កំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើង ១២.៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៧ ថ្ងៃម្តង។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ 50 មីលីក្រាមត្រូវបានគេយក។ នេះគឺជាកំរិតថែទាំ។

ថ្នាំ "Lorista N": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអ្នកគួរតែផឹក 1 គ្រាប់។ បើចាំបាច់ចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងបរិមាណឈាមរត់ថយចុះការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំ ២៥ មីលីក្រាម។ ការព្យាបាលបេះដូងជាមួយនឹងថ្នាំ“ Lorista N” ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃមធ្យោបាយធម្មតា។ វាត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណ 1-2 គ្រាប់។

ផលប៉ះពាល់

ថ្នាំ "Lorista" ការណែនាំនិងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺផ្តល់ព័ត៌មានបែបនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាផលប៉ះពាល់នៅតែកើតមាន។ ពួកវាឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងទេ។ ឧបករណ៍អាចបណ្តាលឱ្យ:

• អស់កម្លាំង, hypotension, ក្អក, រាគ,
• ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកនោម, ងាប់លិង្គ,
• រមួលក្រពើការផ្លាស់ប្តូររសជាតិភាពស្លកសាំងស្បែកស្ងួតហៀរសំបោរ។
• ឈឺក្បាលហើមច្រមុះហៀរសំបោររលាកទងសួត dyspepsia
• ការថយចុះការទាក់ទាញ, ការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង,
• ការថយចុះចក្ខុ, រស្មីរស្មី, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ,
• រមាស់វិលមុខញ័រទ្រូងជំងឺរលាកទងសួត។
• ឈឺពោះ, myalgia, tinnitus, បែកញើស,
• ការថប់បារម្ភ, ចង្អោរ, ឡើងក្រហម, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី,
• ការរំខានដល់ការគេងការឈឺរាងកាយ។

ថ្នាំ "Lorista" មាន analogues ដូចខាងក្រោមៈ

អ្វីដែលអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យនិយាយ

អំពីការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំគ្រាប់ "Lorista" ផ្តល់នូវភាពចម្រុះ។ អ្នកជំងឺខ្លះបង្ហាញថាមានតែថ្នាំនេះទេដែលជួយឱ្យពួកគេមានសម្ពាធឈាមធម្មតា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយឧបករណ៍នេះមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ អ្នកខ្លះនិយាយថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពអ្នកខ្លះទៀតបញ្ជាក់ពីប្រតិកម្មមិនល្អ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្អកនិងទឹកនោម។

វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់យោបល់របស់ពួកគេលើថេប្លេត Lorista ។ ពួកគេជំទាស់ថាដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានអ្នកត្រូវចូលទៅជិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកំរិតប្រើ។

ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលរួមគ្នា) ។ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេង។

កិតើកិតើនិងការគប់គង Lorista N ប់ ១២.៥ មីលីក្រាម + ៥០ ម

នៅខាងក្នុងដោយមិនគិតពីអាហារ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។ លើសឈាមសរសៃឈាម។ កំរិតដំបូងនិងថែទាំគឺ ១ គ្រាប់នៃថ្នាំ (៥០ / ១២.៥ មីលីក្រាម) ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែខ្លាំងវាអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ២ គ្រាប់ (៥០ / ១២.៥ មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២ គ្រាប់។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបរិមាណឈាមរត់ថយចុះ (ឧទាហរណ៍ពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមច្រើន) កំរិតដំបូងនៃថ្នាំ Losartan ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypovolemia គឺ ២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងន័យនេះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ការព្យាបាលនិងការកែតម្រូវនៃការថយចុះកម្តៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្នុងកម្រិតមធ្យមរួមទាំងអ្នកដែលមានការលាងឈាមមិនចាំបាច់ត្រូវការការកែកម្រិតដូសដំបូងទេ។ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេង។ កំរិតដូសដំបូងនៃឡាទីនគឺ ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមិនមានលទ្ធភាពទទួលបានកម្រិតសម្ពាធឈាមខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ Losartan ៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃត្រូវការការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Losartan និងកម្រិត hydrochlorothiazide (១២.៥ មីលីក្រាម) ហើយបើចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំ Losartan ដល់ ១០០ មីលីក្រាម។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ hydrochlorothiazide ក្នុងមួយដូសនៃ 12,5 មីលីក្រាម / ថ្ងៃនាពេលអនាគត - បង្កើនដល់ 2 គ្រាប់នៃថ្នាំ 50 / 12,5 មីលីក្រាមជាសរុប (100 មីលីក្រាមនៃ losartan និង 25 មីលីក្រាមនៃ hydrochlorothiazide ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ) ។