ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាក់លាក់និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវិនាទី - ការចាប់ផ្តើមនៃត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តចាំបាច់មួយគឺ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករក្នុងផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញពីរបៀបដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបំបែកជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយគឺជាកត្តាហានិភ័យដំបូងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ហេតុអ្វីបានជានីតិវិធីនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា?

នៅត្រីមាសទីបីស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់ជាច្រើនរួមទាំង តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សានេះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកសម្រាប់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់ហើយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ យកការពិនិត្យនេះ ក្នុងអំឡុងពេលមានកាយវិការវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ឧទាហរណ៍បានកើនឡើងទំងន់។

គ្លុយកូស - នេះគឺជាប្រភពថាមពលនិងសារធាតុចិញ្ចឹមតែមួយគត់សម្រាប់កោសិកាឈាមក្រហមដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលមនុស្សដោយឈាម។ ការទទួលជាតិគ្លុយកូស កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារដែលរួមមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងបង្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងផលិតផលធម្មជាតិផងដែរ: ផ្លែឈើប៊ឺរីបន្លែ។

វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។

ការចូលទៅក្នុងឈាម កាបូអ៊ីដ្រាតបំបែក និងបានបម្លែងទៅជាស្ករ។ កម្រិតថេរនៃគ្លុយកូសត្រូវបានគាំទ្រដោយអរម៉ូនពិសេសអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងលំពែង។ បរិមាណរបស់វាអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយ ការវិភាគជាតិស្ករ។ ចំពោះដំណើរការធម្មតានៃខួរក្បាលក្នុងខ្លួនមានជាតិស្ករ ៥ ក្រាមគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានកាយវិការដំណើរការសរីរាង្គនៅខាងក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយដែលចង់បានអាចត្រូវបានរំខាន។ បង្កើនបន្ទុកអ័រម៉ូន ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតហើយជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមិនប្រក្រតី។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមកើនឡើងឬធ្លាក់ចុះហើយអាំងស៊ុយលីនឈប់ទប់ទល់នឹងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ អតុល្យភាពលទ្ធផលអាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌.

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលា 24-28 សប្តាហ៍នៃកាយវិការ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការសិក្សាគ្លីនិកនៃបរិមាណជាតិស្ករអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញគម្លាតពីបទដ្ឋាននិងការពារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។

សាកល្បងសម្រាប់ ខ្សែកោងស្ករ បង្ហាញស្ថានភាពរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមនៅក្រោមបន្ទុកស្ករអ្នកអាចរកឃើញថាតើ ចំនួនអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ.

ចាប់តាំងពីការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការការពារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចសរសេរបាន ការបដិសេធនៃការអនុម័តរបស់ខ្លួន។ ប៉ុន្តែមានករណីខ្លះនៅពេលចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកគ្លុយកូស៖

លើសទម្ងន់ឬធាត់។

ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករ ត្រូវការយក ពាងមួយស្លាបព្រាកាហ្វេមួយដបទឹកស្អាតដោយគ្មានឧស្ម័នដែលមានបរិមាណ ០.៥ លីត្រនិងកំហាប់គ្លុយកូសពិសេសក្នុងទម្រង់ជាម្សៅ ៧៥ ក្រាមដែលត្រូវទិញជាមុននៅតាមឱសថស្ថាន។ នីតិវិធីនឹងចំណាយពេលច្រើនម៉ោងដូច្នេះអ្នកអាចយកសៀវភៅឬទស្សនាវដ្តីជាមួយអ្នក។ ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។

ការសិក្សារួមមានដំណាក់កាលជាច្រើន៖

ស្ករបច្ចុប្បន្ន

មិនមែនគ្រូពេទ្យទាំងអស់នាំអ្នកជំងឺនោះទេ លក្ខណៈពិសេសនៃការសិក្សា។ ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិន័យដូចខាងក្រោមៈ

កុំបន្តរបបអាហារមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ចំពោះស្ត្រីនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះសូចនាករនៃជាតិស្ករពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីល / លី នៅពេលយកគំរូឈាមពីម្រាមដៃនិងពី ៤.០ ទៅ ៦.១ នៅពេលយកចេញពីសរសៃ.

2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតសូចនាករលេខធម្មតានៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ មិនលើសពី 7,8 mmol / l។ ប្រសិនបើចំនួនទាំងនេះលើសនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានធ្វើឡើង។

ការរំលោភលើជាតិស្ករក្នុងឈាម ពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ អាចនាំឱ្យមានការរលូតកូន។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃរយៈពេលដែលគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃមាតិកាគ្លុយកូសបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការបង្កើត សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារក។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃហានិភ័យចំពោះទារកនិងម្តាយ។

យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់ថាតើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការកើតឡើងនៃ toxicosis យឺតនិងទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌.

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ពិនិត្យសំណាកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅចន្លោះពេលជាក់លាក់បន្ទាប់ពីទទួលទានសុីរ៉ូគ្លុយកូសសម្រាប់ការអនុលោមតាមសូចនាករស្តង់ដារ។ ជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ជាតិស្ករក្នុងឈាម បន្ទាប់ពីផឹកស្រាក្រឡុកផ្អែមក្នុងរយៈពេល 1-2 ម៉ោងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តបរិមាណស្ករ លើសពីតួលេខដែលអាចអនុញ្ញាតបានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅនីតិវិធីទីពីរដើម្បីបញ្ជាក់។ សូចនាករមិនពិតអាចកើតឡើងដោយរំលោភលើវិធាននៃការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។

ជាមួយនឹងលទ្ធផលវិជ្ជមានម្តងហើយម្តងទៀតការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ បើសង្កេត ជាតិស្ករកើនឡើង ក្នុងឈាមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសនិងគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះមិនគួរពិនិត្យឈាមសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីកុំអោយមានផលវិបាកឡើយ។ រាល់ការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងរមាស់នៅក្នុងខ្លួនអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នេះមិនត្រូវបានណែនាំទេទោះបីមានហៀរសំបោរក៏ដោយ លុបបំបាត់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសូចនាករ។

ការធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរាងកាយស្ត្រីជួបប្រទះភាពតានតឹងកើនឡើង។ ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺចាំបាច់ណាស់ លុបបំបាត់ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យការរំលោភ ការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។ យោងតាមសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រព្រឹត្តនិងអវត្តមាននៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករគ្លុយកូសបុគ្គល បង្កការគំរាមកំហែងដល់ម្តាយនិងទារកហើយតាមតម្រូវការដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកែតម្រូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាក់លាក់និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវិនាទី - ការចាប់ផ្តើមនៃត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តចាំបាច់មួយគឺ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករក្នុងផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញពីរបៀបដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបំបែកជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយគឺជាកត្តាហានិភ័យដំបូងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីន។

តើអ្នកធ្វើតេស្ត៍ចំពោះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយ៉ាងដូចម្តេច?

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺជាការធ្វើតេស្តស្ត្រេសជាមួយគ្លុយកូស (៧៥ ក្រាម) ដែលជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសុវត្ថភាពដើម្បីរកមើលបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សានេះគឺម៉ត់ចត់និងហ្មត់ចត់ជាងការប្តេជ្ញាចិត្តសាមញ្ញនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាហារបំប៉នទៀងទាត់ (យ៉ាងហោចណាស់កាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) យ៉ាងហោចណាស់រយៈពេល ៣ ថ្ងៃមុនការសិក្សា។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេបន្ទាប់ពីការតមអាហារពេលយប់ ៨-១៤ ម៉ោង។ អាហារចុងក្រោយគួរតែចាំបាច់ផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត ៣០-៥០ ក្រាម។ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (វីតាមីនចម្រុះនិងការត្រៀមជាតិដែកដែលមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត glucocorticoids β-blockers (ថ្នាំសម្ពាធ) agonists adrenergic (ឧទាហរណ៍ ginipral) គួរតែត្រូវបានគេយកទៅបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តប្រសិនបើអាច។

អំឡុងពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះ ឈាមបីដងត្រូវបានយកចេញពីសរសៃសម្រាប់គ្លុយកូស:

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានល្បឿនលឿនត្រូវបានវាស់។ បន្ទាប់ពីយកគំរូឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដំបូងគ្លុយកូសត្រូវបានវាស់ភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមានចំនួន ៥.១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ប្រសិនបើសូចនាករស្មើនឹង 7.0 មីល្លីល / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមត្រូវបានធ្វើឡើង រោគសញ្ញា (រកឃើញដំបូង) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីទាំងពីរការធ្វើតេស្តនឹងមិនត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ថែមទៀតទេ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តនៅតែបន្ត។
នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តនៅតែបន្តស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសរយៈពេល ៥ នាទីដោយមានជាតិគ្លុយកូសស្ងួត (អ៊ីដ្រូរីតឬអាន់ដ្ររហ្យូម) ៧៥ ក្រាមរលាយក្នុងទឹក ២៥០-៣០០ មីលីលីត្រនៃទឹកក្តៅ (៣៧-៤០ អង្សាសេ) ផឹកទឹកដែលមិនមានជាតិកាបូន (ឬខាប់) ។ ការចាប់ផ្តើមដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើតេស្ត។
គំរូឈាមខាងក្រោមដើម្បីកំនត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសនៃប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេយក ១ និង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលបង្ហាញ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមលើកទី ២ ការធ្វើតេស្តិ៍ឈប់ហើយការធ្វើតេស្តិ៍ឈាមលើកទី ៣ មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

សរុបទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងចំណាយពេលប្រហែល ៣-៤ ម៉ោងដើម្បីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសកម្មភាពខ្លាំងក្លាត្រូវបានហាមឃាត់ (អ្នកមិនអាចដើរបានឈរ) ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរចំណាយពេលមួយម៉ោងរវាងការលេបឈាមតែម្នាក់ឯងអង្គុយអានសៀវភៅដោយស្រួលហើយមិនជួបប្រទះភាពតានតឹងអារម្មណ៍។ ការបរិភោគត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចប៉ុន្តែទឹកផឹកមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ។

អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីអ្នកព្យាបាលរោគអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ ដំបូន្មានពិសេសពីអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដើម្បីបង្កើតការពិតនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

ការតមអាហារជាតិស្ករក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតិចជាង ៥.១ មីល្លីលីត្រ / អិល។
បន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតិចជាង ១០,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
បនាប់ពី ២ ៉ងលើសពីឬស្មើនឹង ៧,៨ ម។ ល / លីនិងតិចជាង ៨.៥ ម។ ល / លី។

ការគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារត្រូវបានបង្ហាញដោយការលើកលែងពេញលេញនៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលនិងការដាក់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ដែលជាការចែកចាយឯកសណ្ឋាននៃបរិមាណប្រចាំថ្ងៃនៃអាហារសម្រាប់អាហារ 4-6 ។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិសរសៃចំណីអាហារគួរតែមិនលើសពី ៣៨-៤៥% នៃបរិមាណកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃប្រូតេអ៊ីន ២០-២៥% (១,៣ ក្រាម / គីឡូក្រាម) ខ្លាញ់ - រហូតដល់ ៣០% ។ ស្ត្រីដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយធម្មតា (១៨ - ២៤,៩៩ គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែតការ៉េ) ត្រូវបានគេណែនាំអោយទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃចំនួន ៣០ kcal / គីឡូក្រាមដោយលើស (ទំងន់រាងកាយខ្ពស់ជាងឧត្តមគតិ ២០-៥០%, BMI ២៥ - ២៩ , ៩៩ គ។ ក្រ / ម។ ម។ - ២៥ គីទ្បូក្រាម / គ។ ក, ជាមួយនឹងការធាត់ (ទំងន់រាងកាយខ្ពស់ជាងឧត្តមគតិជាង ៥០%, BMI> ៣០) - ១២-១៥ kcal / kg ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណបែបរ៉ូបូតក្នុងទម្រង់នៃការដើរយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ហែលទឹកក្នុងអាងទឹក។ ជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម (BP) និងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូន។

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តវាក្នុងពេលមានគភ៌និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នាពេលអនាគត។ ហេតុដូច្នេះហើយស្ត្រីទាំងនេះគួរតែត្រូវបានតាមដានជានិច្ចដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងសម្ភព - រោគស្ត្រី។

តួនាទីរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន? ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការញ៉ាំបង្អែមផ្លែឈើនិងបន្លែភាគច្រើនស្ករ granulated ឬទឹកឃ្មុំក៏ដូចជាផលិតផលដែលមានផ្ទុកម្សៅ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានការអានគ្លុយកូសជាប្រចាំ

ដើម្បីរក្សាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃសារធាតុក្នុងរាងកាយត្រូវការអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលផ្តល់នូវតុល្យភាពចាំបាច់។ ការកើនឡើងឬថយចុះកម្រិតនេះមានន័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីន។

ការប្រើប្រាស់បង្អែមឬទឹកឃ្មុំជួយបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាម។ នេះដើរតួជាសញ្ញាមួយសម្រាប់រាងកាយឱ្យដំណើរការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្មសម្រាប់កោសិកាដើម្បីស្រូបយកធាតុនិងថាមពលដែលទទួលបានក៏ដូចជាកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូស។

លើសពីនេះទៀតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនរំញោចការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសបម្រុងទុកដោយរាងកាយជាមួយនឹងការទទួលទានលើស។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងពេលមានកាយវិការគឺកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ចាប់តាំងពីអតុល្យភាពនៃសមាសធាតុនេះបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃទារក។

ដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមបរិធានពិសេសមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា glucometer ត្រូវបានប្រើ។ វាអាចត្រូវបានទិញដោយឯករាជ្យនៅក្នុងឱសថស្ថានតម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់ឧបករណ៍គឺ 700-1000 រូប្លិ៍។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវទិញបន្ទះសាកល្បងពិសេសតម្លៃរបស់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយបរិមាណនៅក្នុងកញ្ចប់និងអ្នកផលិត។ ការចំណាយជាមធ្យមនៃបន្ទះសាកល្បងគឺ 1200-1300 រូប្លិ៍សម្រាប់ 50 បំណែក។

គ្លុយកូសខ្ពស់

ភាគច្រើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។ វាត្រូវបានផលិតដោយលំពែងហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរាងកាយព្រោះវាជួយអោយគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកា។

ប្រសិនបើបរិមាណអរម៉ូនដែលផលិតបានទាបជាងតម្រូវការបន្ទាប់មកគ្លុយកូសចូលភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោមដោយមិនជ្រាបចូលក្នុងកោសិកា។ ដូច្នេះពួកគេមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងថាមពលដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានថាមពល។

ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី ២០ ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនជាក់លាក់កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនប្រាណដែលរារាំងសកម្មភាពសំខាន់របស់អាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺតលំពែងបង្កើនការសំយោគអរម៉ូន។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អវាអាចកើនឡើងច្រើនដងបើប្រៀបធៀបនឹងស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយ។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះដោយសារហេតុផលផ្សេងៗលំពែងមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងបន្ទុកបែបនេះបានទេដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនរីកចម្រើនដែលអាចទាក់ទងឬដាច់ខាត។ ស្ថានភាពនេះហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពនេះ?

ការរំលោភលើការវិវត្តនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធនៃទារក។ បន្ទាប់ពីកំណើតសរីរាង្គទារកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវនិងពេញលេញទេ។
ការរលូតកូនដែលអាចកើតមានជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេល ២០ សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសុកមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបាន។
បន្ទាប់ពីកំណើតទារកភាគច្រើនជួបប្រទះបញ្ហាដកដង្ហើមបញ្ហាបេះដូងបញ្ហាសរសៃប្រសាទនិងកម្រិតជាតិស្ករទាបបំផុត។

ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យចំណង់អាហារផ្អែម

គ្លុយកូសទាប

ហេតុអ្វីបានជាជាតិគ្លុយកូសទាបកើតឡើងក្នុងចរន្តឈាម? រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលលំពែងបង្កើតអាំងស៊ុយលីនច្រើនប៉ុន្តែស្ករតិចតួចចូលក្នុងខ្លួន។ អ្នកជំនាញហៅស្ថានភាពនេះថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះវាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងទម្រង់នៃការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាម។

នេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោម៖

សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណក្នុងអំឡុងពេលដែលរាងកាយបញ្ចេញថាមពលដែលទទួលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ឈប់លំហាត់កីឡាអ្នកគួរតែបន្ថែមផលិតផលដែលមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងរបបអាហារ។ អាស៊ីតអាសេទិកជាមួយគ្លុយកូសក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។
ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូននិងជាតិអាល់កុល។ អាហារទាំងនេះមានជាតិស្ករច្រើនសម្រាប់ហេតុផលនេះពួកគេអាចបង្កើនបរិមាណរបស់វាក្នុងឈាមបានយ៉ាងលឿនបន្ទាប់មកមានការថយចុះយ៉ាងលឿននិងខ្លាំង។
ការទទួលទានអាហារតូចៗជាមួយនឹងការសម្រាកយូររវាងអាហារ។នេះនាំឱ្យការប្រើប្រាស់ថាមពលពេញលេញបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារណាមួយ។
ការញ៉ាំផលិតផលផ្អែមនិងម្សៅជាញឹកញាប់និងទៀងទាត់ក៏ដូចជាផលិតផលដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកខ្ពស់។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការស្រូបយករបស់វា។ បនា្ទាប់មកកំហាប់គ្លុយកូសថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងឆាប់រហ័ស។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអារម្មណ៍ថាមានការបែកបាក់នាងចាប់ផ្តើមងងុយគេងហើយមានបំណងប្រាថ្នាចង់ញ៉ាំអ្វីដែលផ្អែមដោយសារតែតម្រូវការ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនពិចារណាឡើងវិញនូវរបបអាហារទេនោះនៅពេលអនាគតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងរំលោភបំពានបង្អែមនិងនំធ្វើពីនំ។
ការប្រើប្រាស់ចានដែលមានកាឡូរីទាបក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមានការទទួលទានថាមពលតិចតួចនៅក្នុងខ្លួននិងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការទទួលទានគ្លុយកូសពេញលេញ។ ទម្រង់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រើអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ទាបក៏ដូចជាផ្លាស់ប្តូរមុខម្ហូបនិងរបបអាហារទាំងស្រុង។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកក៏ដូចជាការកើនឡើងរបស់វា។ នេះនាំឱ្យកំណើតរបស់កុមារដែលមានទំងន់ទាបមុនកាលវិភាគអភ័យឯកសិទ្ធិទាបនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្កើនចំនួនអាហារហើយត្រូវប្រាកដថាមានអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកទាបនៅក្នុងរបបអាហារ។ ផលិតផលបែបនេះត្រូវបានរំលាយយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសារតែជាតិស្ករចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបន្តិចម្តង ៗ ដែលមិននាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសនិងតម្រូវការសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។

យើងស្នើឱ្យអ្នកស្គាល់ពីការពិនិត្យរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងម្តាយអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេដឹកទារក។

ក្នុងចំណោមសាច់ញាតិរបស់ខ្ញុំមានអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលខ្ញុំមានផ្ទៃពោះខ្ញុំខ្លាចថាខ្ញុំនឹងឈឺ។ ហេតុដូច្នេះហើយបានជានៅ ២៨ សប្តាហ៍ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ស្ករត្រូវបានអនុវត្ត។ សូចនាករទាំងអស់គឺធម្មតាទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះនាងញ៉ាំតិចតួចហើយកម្រមិនមានចំណង់អាហារទេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះខ្ញុំតែងតែមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។ ខ្ញុំត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដើម្បីធ្វើឱ្យវាធម្មតា។

ខ្ញុំមានជាតិស្ករខ្ពស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទាំងអស់ដោយសារតែការពិតដែលថានាងចូលចិត្តលេងកីឡា។ ខ្ញុំត្រូវបោះបង់ចោលសកម្មភាពរាងកាយប្រសិនបើអាចជៀសវាងបញ្ហាក្នុងការអភិវឌ្ឍកុមារ។ កូនស្រីកើតមកទាន់ពេល។

គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃស្ថានភាពសុខភាព។ ចំពោះហេតុផលនេះវាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យកំឡុងពេលបង្កើតកូន។ តាមដានសុខភាពនិងការសម្រាលកូនរបស់អ្នក!

ការវិភាគរបស់ជីធីធីនិងអូជីធីធីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: ហេតុអ្វីបានជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, ធម្មតា

ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលសម្រាលកូនដឹងថាតើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសគឺជាអ្វីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែអ្នកទាំងឡាយណាដែលកំពុងរៀបចំជាលើកដំបូងដើម្បីបំពេញបន្ថែមក្រុមគ្រួសារប្រហែលជាមិនទាន់បានជួបគាត់ហើយមិនដឹងថាហេតុអ្វីបានជាគាត់ត្រូវបានតែងតាំង។

ម៉្យាងទៀតម្ដាយដែលមានបទពិសោធន៍មិនតែងតែដឹងពីមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យបង្ខំឱ្យពួកគេផឹកទឹកផ្អែមនៅលើពោះទទេ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថានេះគ្រាន់តែស្តាប់ទៅគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅ glance ដំបូងប៉ុន្តែការពិតការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍មិនល្អ។ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យចាត់ទុកថាវាជាកាតព្វកិច្ចរបស់ពួកគេក្នុងការដាក់បញ្ហានេះទៅលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលក្រីក្រ? តោះព្យាយាមដោះស្រាយ។

មានតែស្ត្រីទេដែលបានស៊ូទ្រាំនិងផ្តល់កំណើតឱ្យកូនយល់ថាតើវាលំបាកប៉ុណ្ណាដូចជាការមានផ្ទៃពោះតើការរងទុក្ខនិងការថប់បារម្ភរបស់ម្តាយដែលជួបប្រទះមានអ្វីខ្លះ។ ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើជំងឺពុលការហើមជើងនិងការភ័យខ្លាចពេលយប់ក៏មានការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់និងការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើតេស្តថេរ - សុខភាពរបស់កុមារគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។

ពេលខ្លះស្ត្រីម្នាក់មិនយល់ពីមូលហេតុដែលនាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅបរិច្ចាគឈាមឬវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះនាងថែមទាំងចាប់ផ្តើមសង្ស័យខ្លួនឯងអំពីរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដែលគ្រូពេទ្យមិនចង់និយាយ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ស្ត្រីនៅក្នុងទីតាំងគឺគួរឱ្យសង្ស័យណាស់!

ហើយនៅពេលនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការភ័យស្លន់ស្លោពិតប្រាកដអាចចាប់ផ្តើម - វាស្តាប់មើលទៅដូចជាចម្លែកនិងគួរឱ្យខ្លាចណាស់។

ទន្ទឹមនឹងនេះមិនមានអ្វីខុសជាមួយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសឬជីធីធីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការពិតដែលថាគាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺជារឿងធម្មតាហើយការពិតនេះតែម្នាក់ឯងមិនមានន័យថាអាក្រក់ទេ។ ហើយការធ្វើតេស្ត៍នឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីដល់ម្តាយឬកូននោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវានឹងជួយកំណត់ពីវត្តមាននៃបញ្ហាដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ យ៉ាងណាមិញការវិភាគនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសកំណត់ថាតើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមានអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ - ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះស្ត្រីណាដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះទារកគ្លុយកូស (ជាធម្មតាដាក់ស្ករ) នៅក្នុងឈាមកើនឡើងដោយសារហេតុផលធម្មជាតិ។ ពិតនៅក្នុងបទដ្ឋានវាមិនកើនឡើងច្រើនទេដែលតម្លៃរបស់វាអាចប្រៀបធៀបជាមួយសូចនាករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយក្រៅពីនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណមួយដែលធំជាងបរិមាណធម្មតា - ជាសារធាតុដែលនៅក្នុងខ្លួនយើងបំពេញមុខងារគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការកើនឡើងរយៈពេលយូរឡើយ។ នោះគឺប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយឬស្ករផ្សេងទៀតភ្លាមៗកាន់តែច្រើនអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែ "បើក" និងកែតម្រូវសមាសភាពឈាម។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសកម្រិតរបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ឬ“ ទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ” ។ តាមពិតនេះគឺជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលមិនផ្តល់រោគសញ្ញាខាងក្រៅហើយក្រោយពេលកើតវាទំនងជាបាត់ទៅវិញ។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប៉ុន្តែកុំសម្រាក។ ប្រសិនបើការវិភាគនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសប្រែជាវិជ្ជមាននេះអាចមានន័យថាជារឿងមួយប៉ុណ្ណោះ: ការមានផ្ទៃពោះគួរតែកើតឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម histologic អ្នកប្រហែលជាត្រូវការពិនិត្យមើលរបបអាហារនិងរបបអាហាររបស់អ្នកធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសដែលមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលមួយចំនួនហើយណែនាំពីសកម្មភាពរាងកាយ (ក្នុងកំរិតស្រាល ៗ ) ។

ទោះបីជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយក៏វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យស្រាល - ដោយគ្មានការអនុវត្តអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្ត្រការអភិវឌ្ឍនិងសុខភាពធម្មតារបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត (និងរបស់អ្នកផងដែរ) នឹងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។

តើការវិភាគភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺជាអ្វី? ពាក្យ“ អត់ឱន” ក្នុងន័យទូលំទូលាយមានន័យថា“ ការអត់ធ្មត់” និងក្នុងន័យសរីរវិទ្យាវាគឺជាប្រតិកម្មខ្សោយនៃរាងកាយ (ឬកង្វះប្រតិកម្មទាំងស្រុង) ចំពោះសារធាតុណាមួយដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងនោះ។ វាងាយស្រួលក្នុងការទាយថាក្នុងករណីនេះគ្លុយកូសនឹងត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងខ្លួនអ្នកហើយពួកគេនឹងពិនិត្យមើលថាតើវាមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះវា។

នៅពេលឆ្លងកាត់ GTT (វាមានឈ្មោះផ្សេងទៀតថា“ បន្ទុកស្ករ” ឬតេស្តអូលសាន់វ៉ាន់) វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវគោរពតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌទាំងអស់ - ការរំលោភតិចតួចបំផុតគឺមានគុណប្រយោជន៍ជាមួយនឹងពាក្យដដែលៗនៃនីតិវិធីទាំងមូល។

កត្តាខាងក្រោមអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល៖

អាហារនិងភេសជ្ជៈ (ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកអ្វីផ្សេងទៀតក្រៅពីទឹកធម្មតាចូលក្នុងមាត់យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងមុនពេលវាចាប់ផ្តើម)
ថ្នាំ (ប្រសិនបើអ្នកត្រូវលេបថ្នាំជាប្រចាំអ្នកគួរតែប្រាប់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនអំពីបញ្ហានេះជាមុន)
ស្ត្រេសរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត,
ជំងឺឆ្លងនិង / ឬជំងឺរលាក (ចងចាំថាសូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយស្រាលក៏អាចហូរចុះតាមការវិភាគទាំងមូលដែរ) ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើតេស្តពួកគេនឹងយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនហើយបន្ទាប់មកពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកែវទឹកផ្អែមខ្លាំង - ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសខ្ពស់។ ស្រាក្រឡុកនេះមានរស់ជាតិស្ករច្រើនហើយថែមទាំងអាក្រក់ទៀតផង (អ្នកខ្លះមានអារម្មណ៍ថាឈឺ) ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែត្រៀមលក្ខណៈដើម្បីផឹកអ្វីគ្រប់យ៉ាងរហូតដល់ចប់ក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទី។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងស្របនឹងឈាមរបស់អ្នកមុនពេលទទួលទានគ្លុយកូស (នោះស្ករមិនត្រូវបានលើកឡើងទេ) មួយម៉ោងក្រោយមកពួកគេនឹងយកឈាមរបស់អ្នកម្តងទៀត។ ហើយបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងទៀត - ម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់បួនដង។ នេះពិតជាធម្មជាតិមែន - តាមរបៀបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញសក្ដានុពលនៃព្រឹត្តិការណ៍នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានន័យថាអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធភាពលើសមាសធាតុរបស់វា។ ប្រសិនបើវាប្រែថាវាដំណើរការពួកគេនឹងឱ្យអ្នកទៅ។ បើមិនដូច្នោះទេការធ្វើតេស្តនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីលុបបំបាត់ការអានមិនពិត។ ដោយវិធីនេះពួកគេអាចកើតឡើងឧទាហរណ៍ដោយសារតែកង្វះប៉ូតាស្យូម។ ដូច្នេះទោះបីអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់យ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់មិនបានបរិភោគឬផឹកហើយស្ករនៅតែខ្ពស់នេះមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យរកការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចាប់ពីសប្តាហ៍ទី ២៤ ដល់ថ្ងៃទី ៣២ ។

ក្រោយមកទៀតមិនអាចអនុវត្ត GTT បានទេ - នេះអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ហើយការធ្វើតេស្តដែលបានគ្រោងទុកជាមុន (នៅថ្ងៃទី ១៦ ដល់ ១៨ សប្តាហ៍) អាចបង្ហាញថាអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យមួយ។ ក្រុមទាំងនេះរួមមាន៖

ស្ត្រីលើសទម្ងន់
ដឹកកូនធំឬសម្រាលកូនធំ
អ្នកដែលមានសាច់ញាតិមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានកាលៈទេសៈដូចបានរៀបរាប់ខាងលើហើយអ្នកនៅតែមានការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលកំណត់សូមសួរទៅវេជ្ជបណ្ឌិតថាហេតុអ្វីរឿងនេះកើតឡើង។ ជាទូទៅកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរអ្នកគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកនូវសំនួរទាក់ទងនឹងវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាស្ថានភាពរបស់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។ ដំណើរការសំខាន់បំផុតនៅលើពិភពលោកគឺកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកហើយសិទ្ធិដ៏បរិសុទ្ធរបស់អ្នកគឺត្រូវដឹងពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅទីនោះហើយហេតុអ្វី។

គ្លុយកូសក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ តម្លៃធម្មតាខ្ពស់និងទាប

អត្ថបទពិភាក្សាអំពីគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ យើងនិយាយអំពីបទដ្ឋានរបស់វានៅក្នុងត្រីមាសទី ១ ទី ២ និងទី ៣ ដែលពួកគេធ្វើតេស្តសំរាប់ការអត់អោនចំពោះវា។ អ្នកនឹងដឹងថាតើការកើនឡើងនិងថយចុះតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច។

ដើម្បីឱ្យសូចនាករគ្លុយកូសអាចទុកចិត្តបានវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគ។ គួរកាត់បន្ថយបរិមាណឬលុបចោលបង្អែមនិងនំកុម្មង់ផ្លែឈើនិងបន្លែដែលមានផ្ទុកជាតិម្សៅច្រើនពីរបបអាហារពីរបីថ្ងៃមុននីតិវិធី។ អ្នកក៏គួរភ្លេចអំពីភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល (តើអ្នកចាំទេថាពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យស្រវឹងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?!) ។

ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេអាហារចុងក្រោយគួរតែមិនលើសពី 8 យប់។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកស្អាតធម្មតាដោយគ្មានឧស្ម័ន។ នៅពេលព្រឹកវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូទេព្រោះពួកគេអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវពួកគេអាចប្រើទាំងសរសៃឈាមវ៉ែននិងឈាម capillary (ពីម្រាមដៃ) ។

តើសូចនាករគ្លុយកូសគួរមានអ្វីខ្លះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ពួកគេគួរតែស្ថិតនៅក្នុងរង្វង់ ៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ តម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានអតិបរិមាគឺ ៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ សូចនាករបែបនេះគួរតែត្រូវបានថែរក្សានៅទូទាំង trimesters ទាំងអស់។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសលើសពី ៦ មីល្លីលីត្រ / លីលក្ខខណ្ឌនេះបង្ហាញពីការឡើងកម្តៅនិងកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាតម្រូវការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រ។

ក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជាទៀងទាត់នូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមព្រោះការប្រែប្រួលនៅក្នុងសូចនាករនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ។

លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកមិនបានតាមដានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទេនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសចំពោះស្ត្រីទាំងនោះដែលមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺនេះ។ នេះបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃសាកសពរបស់ ketone និងការថយចុះនៃកំហាប់អាស៊ីដអាមីណូ។

ជួនកាលវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសមិនត្រឹមតែនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទឹកនោមទៀតផង។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាវាមិនគួរស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅត្រីមាសទី 3 បន្ទាប់មកកុំភ័យស្លន់ស្លោពីព្រោះបន្ទាប់ពីកំណើតស្ថានភាពនេះបាត់ទៅដោយខ្លួនឯង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្របាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ហើយឥឡូវនេះវាកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ដឹងខ្លួនកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាច្រើនត្រូវបានបន្ទាបហើយមិនលើសពី ១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ លក្ខខណ្ឌនេះពិតជាធម្មជាតិហើយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីភាពអត់ឃ្លានយូរបន្ទាប់មកមានការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូស។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តនៅកាយវិការ 28 សប្តាហ៍

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ២៨ សប្តាហ៍ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំអោយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ស្ករពិសេស។ វាត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរវិធី: ដោយការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសចាក់តាមសរសៃឈាមរឺផឹកវា។

វាឆ្លងកាត់ក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងនៅពេលនោះគ្លុយកូស 50 ក្រាមត្រូវបានប្រើ។ នៅពេលឈានដល់សូចនាករ 7,8 មីល្លីល / លីត្រស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវបានគេផ្តល់ការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការណែនាំ 0,1 គីឡូក្រាមនៃសារធាតុដែលមានរយៈពេល 3 ម៉ោង។

ប្រសិនបើនៅពេលនេះសូចនាករឈានដល់ 10,5 មីល្លីល / លីអ្នកឯកទេសអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលគណនាសូចនាករនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកឯកទេសយកចិត្តទុកដាក់លើកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមនៅទីនេះមានដូចជា៖

តំណពូជ
សំពាធសរសៃប្រសាទញឹកញាប់
លើសទម្ងន់
កាលពីមុនកុមារដែលមានទំងន់ធំ (៤-៥ គីឡូក្រាម) បានកើតមក។

ហានិភ័យក៏ជាស្ត្រីដែរ។

ដែលមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អ្នកដែលមានកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់មុនពេលមានគភ៌
ដែលមានអាយុលើសពី ៣០ ឆ្នាំ
ជាមួយផ្លែធំ (ពី ៤.៥ គីឡូក្រាម),
ដែលមាន ovary polycystic,
នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រដែលមានការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូង។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពនេះ?

ការរំលោភលើការវិវត្តនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធនៃទារក។ បន្ទាប់ពីកំណើតសរីរាង្គទារកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវនិងពេញលេញទេ។
ការរលូតកូនដែលអាចកើតមានជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេល ២០ សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសុកមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបាន។
បន្ទាប់ពីកំណើតទារកភាគច្រើនជួបប្រទះបញ្ហាដកដង្ហើមបញ្ហាបេះដូងបញ្ហាសរសៃប្រសាទនិងកម្រិតជាតិស្ករទាបបំផុត។

ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យចំណង់អាហារផ្អែម

នេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោម៖

យើងស្នើឱ្យអ្នកស្គាល់ពីការពិនិត្យរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងម្តាយអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេដឹកទារក។

វីដេអូ: អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

Tkachuk V. A. សេចក្តីផ្តើមអំពីអរម៉ូន endocrinology: monograph ។ , គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយអេស។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ ២០១៥ - ២៥៦ ទំព័រ។
Stepanova Zh.V. ជំងឺផ្សិត។ ទីក្រុងម៉ូស្គូ, រោងពុម្ពក្រូ - សារព័ត៌មានឆ្នាំ ១៩៩៦ ទំព័រ ១៦៤ ចែកចាយចំនួន ១០.០០០ ច្បាប់។
អូបេល, V. A. ការបង្រៀនស្តីពីការវះកាត់គ្លីនិកនិងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន endocrinology ។ សៀវភៅកត់ត្រាពីរ៖ monograph ។ / V.A. អូល។ - ម៉ូស្គូ: ស៊ីនធីជី, ឆ្នាំ ២០១៤ ។ - ២៩៦ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

អំពីការវិភាគ

ហេតុអ្វីត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា?

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក?

ការសិក្សារួមមានដំណាក់កាលជាច្រើន៖

ស្ករបច្ចុប្បន្ន

ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី

កុំបន្តរបបអាហារមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ភាពធម្មតាអាស្រ័យលើត្រីមាស

ការរំលោភលើជាតិស្ករក្នុងឈាម ពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ អាចនាំឱ្យមានការរលូតកូន។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃរយៈពេលដែលគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃមាតិកាគ្លុយកូសបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការបង្កើត សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារក។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃហានិភ័យចំពោះទារកនិងម្តាយ។

ការសំរេចលទ្ធផល

Contraindications

ការធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

យោងទៅតាមពិធីសាររបស់ក្រសួងសុខាភិបាលការសិក្សានេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយម្តាយដែលរំពឹងទុកទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការវិភាគខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានហានិភ័យ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើគ្រួសារបានកត់ត្រាករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរួចទៅហើយ។ វាមានតំលៃពិនិត្យមើលម្តាយដែលសង្ឃឹមថានឹងបានរកឃើញការវិភាគទឹកនោមគ្លុយកូសត្រូវបានរកឃើញ។ ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យក៏រាប់បញ្ចូលទាំងស្ត្រីលើសទម្ងន់ផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (GTT) ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានកត្តាហានិភ័យត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះបន្ទាប់មកម្តងទៀតពី 24 ទៅ 28 សប្តាហ៍។

ការណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដែលបង្ហាញពីកម្រិតដូសនៃថ្នាំ monosaccharide ។ មានចំនួននៃការ contraindications ទៅ GTT មួយគឺ:

ការផ្ទុកគ្លុយកូសត្រូវបាន contraindicated ចំពោះស្ត្រីដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី 7.0 mmol / L (5,1 mmol / L នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួន) ។
កុំធ្វើតេស្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ។
នៅត្រីមាសទី 3 បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការមានគភ៌ 28 សប្តាហ៍បន្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដូច្នេះវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងយោងទៅតាមទីបន្ទាល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ទាប់ពី 32 សប្តាហ៍មិនដែលតែងតាំង។
ការធ្វើតេស្តមួយមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ដំណើរការរលាកការឆ្លងមេរោគការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងការចាក់សំរាមរោគសញ្ញា។
វាគ្មានន័យទេក្នុងការសិក្សាអំពីការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយឱសថជាមួយនឹងថ្នាំដែលបង្កើនគ្លីសេរីន។
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើតេស្តនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកមួយចំនួន។ បន្ទុកនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនាំមកនូវអារម្មណ៍រីករាយតិចតួចហើយអាចធ្វើឱ្យចង្អោរនិងរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរៀបចំតេស្ត

ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចទុកចិត្តបានអ្នកត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សា។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតាសម្រាប់រយៈពេលបីថ្ងៃមុនពេលជីធីធីត្រូវញ៉ាំអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ របបធម្មតានៃសកម្មភាពរាងកាយនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។ មួយយប់មុនពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកអាចផឹកទឹកបានយ៉ាងហោចណាស់ ៨ ម៉ោងហើយអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបានទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការលះបង់ជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 11-15 ម៉ោងមុនពេលសិក្សា។ ការជក់បារីក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរនៅពេលនេះ។ អាហារចុងក្រោយគួរតែរួមបញ្ចូលកាបូអ៊ីដ្រាតតិចបំផុត ៣០ ក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកអនុលោមតាមច្បាប់ចាំបាច់មួយចំនួននោះការចែកចាយជីធីធីនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាហើយលទ្ធផលអាចទុកចិត្តបាន។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដូច្នេះគាត់ប្រាប់លម្អិតពីរបៀបឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរយៈពេលពីរម៉ោងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគាត់អំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កូនដែលមិនទាន់កើតការប្រឹក្សានៃការសិក្សានិងលទ្ធភាពនៃការបោះបង់ចោលវា។

ដែនកំណត់សម្រាប់ជីធីធីសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺ៖

គឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ
លេបថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើគ្លុយកូសក្នុងឈាម
ឈានដល់ត្រីមាសទី ៣ (៣២ សប្តាហ៍) ។

ចន្លោះពេលអប្បបរមាបន្ទាប់ពីជំងឺត្រូវបានផ្ទេរឬថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយមុនពេលធ្វើតេស្តគឺ ៣ ថ្ងៃ។

ដែនកំណត់សម្រាប់ការវិភាគក៏ជាការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលយកពីអ្នកជំងឺនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ (ច្រើនជាង ៥,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគមិនត្រូវបានអនុវត្តទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺឆ្លងនិងរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្ត GTT អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមដោយការប្រមូលឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅត្រង់កែងដៃ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវផឹកគ្លុយកូសដែលរលាយក្នុងអង្គធាតុរាវដែលមានបរិមាណ ២០០-៣០០ មីលីក្រាម (បរិមាណគ្លុយកូសរលាយត្រូវបានគណនាផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែមិនលើសពី ៧៥ ក្រាម) ។ គួរកត់សម្គាល់ថារាវត្រូវតែស្រវឹងក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 5 ទៅ 7 នាទី។

ការវាស់វែងស្ករដំបូងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ ក្នុងចន្លោះពេលរវាងការវាស់វែងអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយរួមទាំងដើរឡើងជណ្តើរក៏ដូចជាជក់បារី។

អត្រា GTT សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

លទ្ធផលនៃការសិក្សាគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយទេ។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្របន្ថែម។

ទិន្នន័យដែលបានបង្ហាញខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនិងការជ្រើសរើសការព្យាបាលគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ នេះអាចនាំឱ្យមានសុខភាពមិនល្អនិងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការលូតលាស់ពោះវៀនរបស់ទារក។

តារាងបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះយោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក។

ពេលវេលាវាស់	តម្លៃនៃបទដ្ឋាននៅក្នុងប្លាស្មានៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនតាមមីល / លី	លទ្ធផលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ mmol / L
នៅលើពោះទទេ	តិចជាង ៥.១	៥.១ ដល់ ៧.៥
1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស	តិចជាង ១០	តិចជាង ១០
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស	តិចជាង ៨.៥	៨.៥ ដល់ ១១.១

គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាការជ្រើសរើសតម្លៃយោងមិនមានបញ្ហាអាយុនិងអាយុរបស់ស្ត្រីនោះទេ។

តើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តស្រដៀងនឹងនីតិវិធីដែលបានពិពណ៌នាខាងលើសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្បួនដោះស្រាយសង្ខេប៖

វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល ៨-១២ ម៉ោង
ទទួលទានរយៈពេល ៥ នាទី ៧៥ ក្រាមនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលមិនមានជាតិស្ករឬ ៨២.៥ ក្រាមនៃ monohydrate សម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ។ កុមារត្រូវការផឹកស្ករធម្មតា ១,៧៥ ក្រាមក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់ដែលមានបរិមាណអតិបរមា ៧៥ ក្រាម។
ការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀតនៃសូចនាករដែលបានពិចារណាត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 1 និង 2 ម៉ោង។

សំខាន់ៈដែនកំណត់សម្រាប់តេស្តនេះគឺការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរហូតដល់ ៥,៨ មីល្លីលីត្រ / លីនៅលើពោះទទេក្នុងករណីនេះការសិក្សាត្រូវបានលុបចោលហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមលើភាពធន់របស់រាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីអនុវត្តការសិក្សាវិធីសាស្រ្តអង់ស៊ីម (hexokinase) ត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលបានកត់ត្រាដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រតិកម្មបន្តគ្នាពីរដែលកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអង់ហ្ស៊ីម hexokinase ។

គ្លុយកូសមានទំនាក់ទំនងជាមួយម៉ូលេគុល adenosine triphosphate (ATP) ដើម្បីបង្កើតជាគ្លុយកូស -៦-ផូស្វាត + ATP ។ បន្ទាប់មកសារធាតុដែលទទួលបាននៅក្រោមសកម្មភាពអង់ស៊ីមនៃគ្លុយកូស -៦-phosphate dehydrogenase ត្រូវបានបំលែងទៅជា ៦-phosphogluconate ។ ប្រតិកម្មត្រូវបានអមដោយការស្តារម៉ូលេគុល NADH ដែលត្រូវបានជួសជុលដោយការសាយភាយកាំរស្មីយូវី។

បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាឯកសារយោងពីព្រោះលក្ខណៈវិភាគរបស់វាគឺល្អប្រសើរបំផុតសម្រាប់កំណត់ចំនួនសារធាតុដែលចង់បាន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបញ្ចុះកម្រិតជាតិស្ករ

រោគសញ្ញានៃកង្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលវេលាជាក់លាក់មួយនៃថ្ងៃ (ពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច) ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេគឺអាស្រ័យលើកំរិតនៃការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើតម្លៃស្ករធ្លាក់ចុះដល់ ៣,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឆាប់ខឹងសម្លេងទាបការថយចុះការសម្តែងនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅឬល្ហិតល្ហៃ។តាមក្បួនដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាពវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការទទួលយកអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

នៅពេលកង្វះជាតិស្ករត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថា:

ការបែកបាក់យ៉ាងខ្លាំង
ការរំលោភលើទែម៉ូម៉ែត្រនិងជាលទ្ធផលវាក្តៅឬញាក់។
កើនឡើងបែកញើស
ឈឺក្បាលនិងវិលមុខញឹកញាប់
ខ្សោយសាច់ដុំ
ថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់និងការចងចាំ
ឃ្លានញឹកញាប់និងចង្អោរក្រោយពេលបរិភោគ
ការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងសូរស័ព្ទមើលឃើញ។

ស្ថានភាពសំខាន់ត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់ទំនាស់មិនឈប់ឈរការប្រកាច់ដួលសន្លប់និងសន្លប់។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបង្ហាញពីតម្លៃទាបប្រសិនបើ៖

អ្នកជំងឺលេបថ្នាំដែលជួយបញ្ចុះជាតិស្ករធម្មតាដូចជាអាំងស៊ុយលីន។
មនុស្សដែលបានពិនិត្យបង្ហាញអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការបង្កើត neoplasm ដែលចាប់ផ្តើមលាក់បាំងសារធាតុស្រដៀងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ មួយភាគបីនៃជម្ងឺ neoplasms កើតឡើងក្នុងទំរង់សាហាវជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ: ពីទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់មនុស្សចាស់។

ការព្យាករណ៍នៃលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃដុំសាច់ដែលមានលក្ខណៈស្លូតបូត - ការជាសះស្បើយពេញលេញត្រូវបានអង្កេត។ neoplasms សាហាវជាមួយ metastases កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការព្យាករណ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់លើកំរិតខ្ពស់នៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការដែលមានឥទ្ធិពលទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគីមី។

ការថយចុះតម្លៃត្រូវបានកត់ត្រាផងដែរបន្ទាប់ពីភាពអត់ឃ្លានយូរនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យឬបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃលទ្ធផលបែបនេះគឺតូច។ ឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅលើសមាសធាតុជីវគីមីនៃជីវគីមីគួរតែត្រូវបានដកចេញហើយការសិក្សាម្តងទៀត។

តើជាតិស្ករនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចគ្នាឬអត់?

ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះអាស្រ័យលើបរិបទនៃគំនិតដែលមាននៅក្នុងសំណួរ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការវិភាគសម្រាប់ជាតិស្ករនិងគ្លុយកូសបន្ទាប់មកគំនិតមានអត្ថន័យដូចគ្នាហើយអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាពាក្យមានន័យដូចគ្នានឹងគ្នា។ ការប្រើប្រាស់ពាក្យទាំងពីរនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវនិងសមរម្យ។

ប្រសិនបើអ្នកឆ្លើយសំណួរពីទស្សនៈនៃគីមីវិទ្យាបន្ទាប់មកសមភាពនៃគំនិតស្មើគ្នាមិនត្រឹមត្រូវទេ។ ចាប់តាំងពីស្ករគឺជាសារធាតុសរីរាង្គនៃកាបូអ៊ីដ្រាតមានទំងន់ម៉ូលេគុលទាប។ ក្នុងករណីនេះជាតិស្ករត្រូវបានបែងចែកទៅជាម៉ូណូ - ឌី - និងអូហ្គីសាកាស៊ីដ។ Monosaccharides គឺជាស្ករធម្មតាវាស្ថិតនៅក្នុងក្រុមរងនេះដែលគ្លុយកូសចូល។ សមាសធាតុនៃអូលីហ្គូសាស្យូដរួមមានពីស្ករសសាមញ្ញ ២ ទៅ ១០ ដែលនៅសេសសល់ហើយការដាច់ចេញពីគ្នាគឺជាករណីពិសេសរបស់ពួកគេ។

តើខ្ញុំគួរយក GTT ប៉ុន្មានដង?

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលសំដៅទៅលើការសិក្សានេះ: អ្នកព្យាបាលរោគកុមារគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist គ្រូពេទ្យវះកាត់រោគស្ត្រីអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានកត្តាហានិភ័យកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍វត្តមាននៃប្រវត្តិនៃជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ករណីនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធឬការរំលោភលើទម្លាប់អាក្រក់។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំការសិក្សាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តដោយមានភាពញឹកញាប់ ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងវត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើសនិងកត្តាហានិភ័យខ្ពស់ (ស្រដៀងនឹងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) គួរតែអនុវត្ត GTT យ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងការពិតដែលបានបង្កើតឡើងនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ដើម្បីសង្ខេបវាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់:

កម្រិតធម្មតានៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីអនុវត្តដំណើរការជីវគីមីក៏ដូចជាសម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសកម្មភាពផ្លូវចិត្តគ្រប់គ្រាន់។
ជីធីធីគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការរកឃើញដំបូងរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការវិភាគត្រូវបានហាមឃាត់ប្រសិនបើមាតិកានៃជាតិស្ករធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះលើសពី ៥,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយពេលមិនមានផ្ទៃពោះ - ៥,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
ការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សាកំណត់ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលរបស់ជីធីធី។ ដូច្នេះការប្រមូលផ្ដុំជីវម៉ាសបន្ទាប់ពីការអត់ឃ្លានយូរឬហួសកម្រិតរាងកាយនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូស។ ហើយការប្រើថ្នាំដើម្បីបង្កើនកម្រិតគ្លីសេមីជួយឱ្យទទួលបានទិន្នន័យវិជ្ជមានមិនពិត
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតែឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ការសិក្សាបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត: កម្រិត C-peptide, អាំងស៊ុយលីននិងកម្រិត proinsulin ។ ហើយវាស់កំរិតអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លីនទីននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមផងដែរ។

Julia Martynovich (Peshkova)

បញ្ចប់ការសិក្សានៅឆ្នាំ ២០១៤ នាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាដោយទទួលបានកិត្តិយសពីវិទ្យាស្ថានអប់រំថវិការដ្ឋនៃឧត្តមសិក្សានៃសាកលវិទ្យាល័យឧត្តមសិក្សានៅសាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋ Orenburg ដែលមានសញ្ញាប័ត្រមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ក្រោយឧត្តម FSBEI សាកលវិទ្យាល័យ Orenburg រដ្ឋ Agrarian ។

នៅឆ្នាំ ២០១៥ វិទ្យាស្ថានកោសិកានិងកោសិកាពោះវៀនធំនៃសាខាអ៊ុយរ៉ាល់នៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមទៀតក្រោមកម្មវិធីជំនាញបន្ថែម“ បាក់តេរី” ។

ម្ចាស់ជ័យលាភីនៃការប្រកួតប្រជែងរុស្ស៊ីទាំងអស់សម្រាប់ការងារវិទ្យាសាស្ត្រល្អបំផុតក្នុងការតែងតាំង "វិទ្យាសាស្ត្រជីវវិទ្យា" ឆ្នាំ ២០១៧ ។

នីតិវិធីរបស់ជីធីធី

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ដំបូងអ្នកគួរតែរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សាដោយសង្កេតមើលរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើមដោយការពិតដែលថាឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើក្រពះទទេសម្រាប់ការវិភាគហើយកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានជួសជុលបន្ទាប់មកបន្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានអនុវត្ត។ មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះយកគំរូម្រាមដៃនិងវាស់គ្លុយកូសដោយប្រើបន្ទះតេស្ត។ ប្រសិនបើសូចនាករដែលទទួលបានលើសពីតម្លៃ 7,5 មីល្លីល / លីការផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ជំរើសដ៏សាមញ្ញបំផុតគឺតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសតាមមាត់ (PHTT) នៅពេលអ្នកជំងឺផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសជាមួយទឹកក្នុងរយៈពេល ៥ នាទី។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តបែបនេះមិនអាចទៅរួចទេឧទាហរណ៍ដោយសារតែការពុលធ្ងន់ធ្ងរគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ កំរិតដូសម៉ូណូដូសក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាខុសគ្នាវាកើតឡើងពី ៧៥ ក្រាមឬ ១០០ ក្រាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែកំណត់រឿងនេះ។

បន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតស្ករត្រូវបានវាស់ជាពីរដំណាក់កាល: បន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យជក់បារីនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរហូតដល់ការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចប់។ ប្រសិនបើតម្លៃនៃខ្សែកោងស្ករអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺនៅក្រៅជួរធម្មតានេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការឌិកូដនិងការបកស្រាយលទ្ធផល

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះជំងឺ glycemic ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក។ តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា (ផ្ទុក ៧៥ ក្រាម)៖

នៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ - តិចជាង ៥,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
បន្ទាប់ពី ១ ម៉ោង - តិចជាង ១០ ម។ ល / លី,
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - តិចជាង 8,5 mmol / l ។

ការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (NTG) ត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ - ពី ៥,១ ទៅ ៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
ឬមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត - ១០ មីល្លីល / លីឬច្រើនជាងនេះ
ឬពីរម៉ោងក្រោយមកពី ៨.៥ ដល់ ១១.១ ម។ ល។ ម។ ល .។

កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងកម្រិតធម្មតាបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខ្សែកោងស្ករមិនធម្មតាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជួនកាលជាលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវះកាត់ថ្មីៗនេះការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវការប្រើថ្នាំមួយចំនួននិងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីជៀសវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយអ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនិងប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីកត្តាដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល។

ការចង្អុលបង្ហាញច្បាស់លាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺលើសព្រំដែន 7 មីល្លីលីត្រ / អិលក្នុងគំរូដែលយកនៅលើពោះទទេឬព្រំដែន 11,1 មីល្លីលីត្រ / អិលក្នុងគំរូផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំគួរយល់ព្រមក្នុងការសាកល្បងដែរឬទេ?

ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាកង្វល់របស់ស្ត្រីជាច្រើន។ ម្តាយនាពេលអនាគតភ័យខ្លាចថានេះនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ទារក។ នីតិវិធីខ្លួនវាជារឿយៗនាំមកនូវភាពមិនស្រួលនៅក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរវិលមុខនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។ មិនត្រូវនិយាយថាវាចាំបាច់ក្នុងការបម្រុងទុកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសយ៉ាងហោចណាស់ 3 ម៉ោងនៅពេលព្រឹកក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកមិនអាចញ៉ាំបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះច្រើនមានបំណងចង់បោះបង់ការសិក្សា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកគួរតែដឹងថាការសម្រេចចិត្តបែបនេះត្រូវបានយល់ស្របជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ គាត់នឹងវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការសិក្សាសម្រាប់កត្តាផ្សេងៗរាប់បញ្ចូលទាំងរយៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានរយៈពេលតើលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះជាដើម។

មិនដូចពួកយើងទេនៅអ៊ឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិកការពិនិត្យគ្លុយកូសមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយស្ត្រីដែលមានហានិភ័យទាបនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ glycemic ទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយការបដិសេធការធ្វើតេស្តហាក់ដូចជាសមហេតុផលចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលធ្លាក់ចូលក្នុងប្រភេទនេះ។ ដើម្បីស្ថិតក្រោមនិយមន័យនៃហានិភ័យទាបសេចក្តីថ្លែងការណ៍ទាំងអស់ខាងក្រោមត្រូវតែជាការពិត៖

អ្នកមិនដែលមានស្ថានភាពដែលការធ្វើតេស្តមួយបានបង្ហាញថាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា។
ក្រុមជនជាតិរបស់អ្នកមានហានិភ័យទាបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកមិនមានសាច់ញាតិកំរិតដំបូង (ឪពុកម្តាយបងប្អូនឬកូន) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
អ្នកមានអាយុក្រោម ២៥ ឆ្នាំហើយមានទំងន់ធម្មតា។
អ្នកមិនមានលទ្ធផល GTT មិនល្អទេក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន។

មុនពេលអ្នកឈប់ធ្វើតេស្តសូមគិតអំពីផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ វាផ្ទុកភាពស្មុគស្មាញខ្ពស់សម្រាប់ទារកនិងម្តាយខ្លួនឯងហើយបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះស្ត្រីក្នុងពេលពលកម្ម។

ស្ថិតិនិយាយថាប្រមាណ ៧% នៃស្ត្រីនៅក្នុងស្ថានភាពប្រឈមនឹងបញ្ហាបែបនេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានសូម្បីតែការព្រួយបារម្ភតិចតួចក៏ដោយវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការកំណត់ទម្រង់គ្លីសេរីន។ បន្ទាប់មកសូម្បីតែអត្រាកើនឡើងក៏ដោយការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍទារកដោយខ្លួនឯង។ របបអាហារពិសេសសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយនិងវេជ្ជបញ្ជាបុគ្គលមួយចំនួនត្រូវបានណែនាំ។