ការបង្កើតថ្មនៅក្នុងលំពែង > ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លំពែងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់មុខងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូលគឺអាស្រ័យទៅលើស្ថានភាពធម្មតា។ ទិសដៅសំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់វាគឺការអភិវឌ្ឍអង់ស៊ីមដែលរួមចំណែកដល់ការបំបែកផលិតផលអាហារនិងការបំពេញបន្ថែមយ៉ាងពេញលេញ។

ដោយសារតែដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងឬការថយចុះនៃលំហូរទឹកលំពែងដុំថ្មបង្កើតបានជាក្រពេញ parenchyma នៃក្រពេញឬបំពង់របស់វា។

ដុំថ្មនៅក្នុងលំពែង - ជំងឺមួយកម្រណាស់ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយមានសមត្ថភាពនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងថ្នាំវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា“ ជំងឺរលាកលំពែង” ។

ព័ត៌មានអំពីជំងឺ

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រអមដោយការបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ Wirsung (មួយដ៏សំខាន់នៅក្នុងក្រពេញ) បង្កឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងផ្តល់ឱ្យតំបន់ lumbar ។

បំពង់មេតាមរយៈការហូរចេញនៃអង់ស៊ីមចូលទៅក្នុងក្រពះកើតឡើងគឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាសូម្បីតែរលូន។ ជាលទ្ធផលនៃការរលាកថេរនៃលំពែងអមដោយស្នាមរលាកការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាការរួមតូចចង្អៀតលេចឡើង។

នេះបណ្តាលឱ្យការលុបបំបាត់មិនពេញលេញនៃទឹកលំពែងហើយជាលទ្ធផលការបង្កើតថ្ម។ ដំណើរការនៃការបង្កើតរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលជាតិកាល់ស្យូមកាបូនឬផូស្វាតកាល់ស្យូម។ វត្តមាននៃសមាសធាតុអាលុយមីញ៉ូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងពួកគេមិនត្រូវបានបដិសេធទេ។

គ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានតំណាងដោយការគណនាដែលបង្កើតដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបំពង់ក្រពេញហើយនិងអ្នកដែលមាននៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ពីបំពង់ទឹកប្រមាត់ថ្មនឹងធ្លាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់រួមជាមួយបំពង់ Wirsung ហើយអាចរារាំងវាបាន។ ជាលទ្ធផលទឹកលំពែងចាប់ផ្តើមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងក្រពេញខ្លួនវាបណ្តាលឱ្យរលាកនិងរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញជាលិការបស់វា។

បន្ថែមពីលើការបង្កើតគណិតវិទ្យាក្នុងបំពង់មានទម្រង់មួយទៀតនៃជំងឺ - ទីតាំងផ្សព្វផ្សាយរបស់ពួកគេដោយផ្ទាល់នៅក្នុងលំពែង parenchyma លំពែង។ ការអភិវឌ្ឍនៃការបង្កើតដុំថ្មដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទាំងក្នុងបំពង់និងក្រពេញខ្លួនវាមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតថ្ម

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺលំពែងចាប់អារម្មណ៍ថាតើមានដុំថ្មនៅក្នុងវានិងរបៀបបង្កើត។ គួរកត់សំគាល់ថាដំណើរការនៃការបង្កើតទ្រង់ទ្រាយរឹងមានរយៈពេលយូរណាស់។

វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងដំណាក់កាលបី៖

ដំណាក់កាលដំបូងដែលបណ្តាលមកពីការជាប់គាំងនៃអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយការឡើងក្រាស់និងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ នៅពេលដែលបំពង់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះពួកគេទទួលបានស្ថានភាពនៃសារធាតុប្រូតេអ៊ីនរលាយ។ នេះជំរុញឱ្យមានការពង្រីកបំពង់ Wirsung ។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការដាក់អំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកលំពែងដែលបានផ្លាស់ប្តូររួចហើយ។ នេះរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យក្រាស់បន្ថែមទៀត។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយដោយសារតែការភ្ជាប់នៃដំណើរការរលាកនិងការឆ្លងមេរោគដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការបង្កើតថ្មកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង។

ថ្មលទ្ធផលមានទំហំខុសៗគ្នា។ អាស្រ័យលើបញ្ហានេះការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីលទ្ធភាពនៃការកម្ចាត់ពួកគេដោយវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗ។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននិងកត្តាពាក់ព័ន្ធ

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការបង្កើតថ្មនៅក្នុងខ្លួនមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឆ្លើយសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកខ្លះធ្វើឱ្យដំណើរការនេះសកម្មខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតឆ្លងកាត់វា។

គួរកត់សម្គាល់ថាមានតម្រូវការជាមុនមួយចំនួនដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ក្នុងនោះមាន៖

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ, ក្រពះនោម, ថ្លើម (duodenitis, cholelithiasis, cholecystitis),
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២
neoplasms នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ (ដុំសាច់) បណ្តាលឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញអង់ស៊ីមចេញទាន់ពេលវេលា។
អតុល្យភាពរវាងសមាមាត្រនៃកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។
ជំងឺអ័រម៉ូន,
ផ្ទេរជំងឺឆ្លងដែលអាចផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អង់ស៊ីមក្រពេញ។
ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន។

លំពែងលំពែងគ្រោះថ្នាក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់.

កត្តាសំខាន់ៗក៏មាន៖

លក្ខណៈទាក់ទងនឹងអាយុមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំងាយនឹងកើតជំងឺនេះ
លើសទម្ងន់
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយដែលអាចទទួលយកបាន។

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពនៃលំពែងគឺបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតនិងថ្នាំដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។ របបអាហារដ៏តឹងរឹងសូម្បីតែមានសមត្ថភាពជំរុញដំណើរការរោគសាស្ត្រដោយមានជំនួយពីពួកគេព្យាយាមសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការបង្ហាញគ្លីនិក

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងលំពែងអនុវត្តមិនខុសគ្នាពីការបង្ហាញលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃទេ។ សញ្ញាបង្ហាញបំផុតគឺ៖

ការឈឺចុកចាប់រិលអូសបន្លាយពេលឬក្នុងរយៈពេលខ្លីក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវបានអមដោយការធ្វើទុក្ខ។
អារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងការបឺតជញ្ជក់ក្នុងរណ្តៅជាសំខាន់បន្ទាប់ពីបរិភោគរួចមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ
ការឈឺចាប់ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនិងក្រោមស្មាស្មា។
ហើមពោះហើមពោះ
រាគ
ពណ៌លឿងនៃស្បែក
បែកញើសលើស។

គួរកត់សម្គាល់ថាអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញនៃការឈឺចាប់ខុសគ្នា។ ការវាយប្រហារជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់។

ផលប៉ះពាល់រោគសញ្ញា

ការវាយប្រហារដ៏វែងដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះបំពង់ Wirsung អាចបង្កឱ្យមានការរលាកនិងការឆ្លងនៃលំពែង។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការកើនឡើងបរិមាណដុំថ្មរារាំងការហូរចេញនៃទឹកលំពែងដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ការរំលោភបំពានលើក្រពេញនិងការរំខានដល់ដំណើរការរំលាយអាហារ។ ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់“ កន្ទុយ” នៃក្រពេញនេះការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

លើសពីនេះទៀតទ្រង់ទ្រាយនៃប្រភេទនេះអាចបណ្តាលឱ្យរងរបួសដល់នាវានៃសរីរាង្គហើយដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមក៏ដូចជាបង្កឱ្យមានការបង្កើតអាប់សនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងគឺពិបាកសម្គាល់ពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនៃក្រពះពោះវៀននិងសរីរាង្គពោះដទៃទៀត។ ដូច្នេះបន្ថែមលើការត្រួតពិនិត្យដោយមើលឃើញពីអ្នកជំងឺនិងការវិភាគពាក្យបណ្តឹងរបស់គាត់សកម្មភាពដូចខាងក្រោមគឺចាំបាច់៖

កាំរស្មីអ៊ិចដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញវត្តមានរបស់ម៉ាទីនកំណត់ចំនួនទំហំនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេ។
អ៊ុលត្រាសោដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតនិងឧបករណ៏
CT និង MRI ដែលជួយវាយតម្លៃស្ថានភាពក្រពេញខ្លួនវា។

ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមលាមកសម្រាប់ការបញ្ចូលជាតិខ្លាញ់និងការគណនាក្នុងទម្រង់អំបិលកាល់ស្យូមក៏ចាំបាច់ផងដែរ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះហើយនៅពេលរកឃើញដុំថ្មតូចៗ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំនោមវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលគឺការប្រើថ្នាំជាមួយហេណូដូយុលនិងយូសឌីដូល។ ថ្នាំទាំងនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។

ពួកវាមានលទ្ធភាព liquefy ទឹកប្រមាត់ក្រាស់និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់លើថ្ម។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេវាអាចរំលាយនិងយកដុំថ្មដែលមានទំហំតូចនិងប្រភេទកូលេស្តេរ៉ុលដែលពន្យល់ពីការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រដ៏កម្រជាងនេះ។

ដំណើរការឈឺចាប់និងរលាកត្រូវបានលុបចោលដោយប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ។ ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមដែលបានណែនាំ, ការទទួលទានចាំបាច់នៃស្មុគស្មាញវីតាមីននិងគ្លុយកូស។

ប្រសិទ្ធភាពជាងនេះទៀតគឺការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ដោយប្រើ cholangiopancreatography ដោយប្រើអង់ដូមីទិច។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការណែនាំការស្ទង់មតិមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់ឬវណ្ណយុត្តិនៃលំពែង។ ក្នុងនីតិវិធីនេះគេអាចរកឃើញនិងយកដុំថ្មចេញ។

ប្រសិនបើមិនយូរប៉ុន្មានមានតែការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកជម្ងឺគ្រួសគ្រួសឥឡូវថ្មលីចូស៊្រីដិករលកឆក់ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យសម្រាប់កំទេចពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកិនទ្រង់ទ្រាយធំ ៗ ទៅសភាពម្សៅមួយដែលនៅសល់ត្រូវបានយកចេញពីបំពង់ដោយស្ទ្រីមទឹកលំពែង។

ក្នុងករណីខ្លះនីតិវិធីនៃការទាញយករ៉ែបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដោយប្រើនីតិវិធី ERCP ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ.

ប្រសិនបើមិនអាចប្រើនីតិវិធីសុភាពរាបទេការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកផ្នែកនៃក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយថ្ម។ អ្នកអាចប្រើការរុះរើដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយការងារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យធម្មតាលំហូរចេញនៃអង់ស៊ីមលំពែង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់

យុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងទំហំនៃការគណនាដែលជាស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកជំងឺនិងជំងឺដែលទាមទារឱ្យមានការលុបបំបាត់ជាបន្ទាន់។ នេះគឺ៖

ការវាយប្រហារជាញឹកញាប់បន្ថែមទៀត
ដំណើរការរលាកអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយសរីរាង្គ។
ការអស់កម្លាំងរបស់អ្នកជំងឺ
អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ឈប់ការវាយប្រហារ។

ផលវិបាកអវិជ្ជមានចម្បងនៃប្រតិបត្តិការគឺលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនិងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយូរ។ ចាំបាច់គឺការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងអង់ស៊ីម។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដូចជាការព្យាបាលបែបអភិរក្សការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងគឺ៖

ការព្យាបាលដោយសុភាពរាបដល់អ្នកជំងឺ,
ការប្រើរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំនួស
ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារព្យាបាល។

ក្នុងចំណោមតំបន់ចាំបាច់នៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សគឺការមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការបន្តដំណើរការរលាកក៏ដូចជាការលុបបំបាត់ជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការបង្កើតដុំថ្ម។

ជួយឱសថបុរាណ

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងជាមួយឱសថបុរាណគឺមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន។ ប្រសិនបើថ្នាំក្នុងគ្រួសារបង្កឱ្យមានការរីកចម្រើននៃការគណនាធំវាអាចរារាំងបំពង់បានទាំងស្រុង។

ក្នុងករណីនេះការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់ដែលបញ្ចប់ដោយប្រតិបត្តិការដែលមិនបានគ្រោងទុកនឹងត្រូវបានទាមទារ។

រូបមន្តសម្រាប់ថ្មនៅក្នុងលំពែង:

decoction នៃការជា root chicory មួយ។ ច្របាច់យកឬសគល់រុក្ខជាតិមួយចាក់ទឹកមួយកែវហើយដាំឱ្យពុះ ១០ នាទីលើកំដៅទាបបំផុត។ ប៉ះពាល់, ត្រជាក់។ ផឹកនៅពេលថ្ងៃនៅក្នុងទឹកតូច។
នៅក្នុងវិធីស្រដៀងគ្នាមួយ decoction នៃសំបក barberry ត្រូវបានរៀបចំ (10 ក្រាមនៃវត្ថុធាតុដើមក្នុងមួយ 250 មីលីលីត្រនៃទឹក) ។
ការប្រមូលផ្កានៃ wort ផ្លូវរបស់ John, chamomile, linden, violet ព្រៃនិង mint (1 ស្លាបព្រានៃគ្រឿងផ្សំនីមួយៗ) ចាក់ទឹករំពុះ (300 មីលីលីត្រ) ។ ទទូចកន្លះម៉ោង, សំពាធ។ យក 50 មីលីលីត្រមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។

រូបមន្តធ្វើម្ហូបនៅផ្ទះទាំងអស់អាចមានប្រសិទ្ធិភាពជំនួយហើយគួរតែប្រើបន្ថែមលើការព្យាបាលសំខាន់ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

របបអាហារព្យាបាល

ការអនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសលើតម្រូវការក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារគឺចាំបាច់។ របបអាហារមានតុល្យភាពនឹងជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ វាត្រូវបានគេរំពឹងថា៖

អាហារប្រភាគ
ការអនុលោមតាមរបបទឹក
ការប្រើប្រាស់អាហារចំហុយឬស្ងោរ
ករណីលើកលែងនៃជាតិខ្លាញ់ចៀនចានហឹរ
ការបដិសេធនៃការ marinades, ជក់បារីសាច់អាហារកំប៉ុង។

ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផលិតផលទឹកដោះគោទឹកដោះគោអូកនិងបបរ buckwheat សាច់បសុបក្សី។

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការចាប់ផ្តើមវា។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាក្លាយជាការធានានៃការព្យាករណ៍វិជ្ជមាន។

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃដំណើរការកើតឡើងវិញវាចាំបាច់ត្រូវគោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ។

យន្តការមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

ដំណើរការនៃការបង្កើតថ្មនៅក្នុងលំពែងគឺស្មុគស្មាញ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមវាអ្នកត្រូវការកត្តារួមផ្សំជាច្រើន។ យន្តការនៃការបង្កើតដុំថ្មគឺផ្អែកលើការជាប់គាំងនៃអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងដែលក្រាស់នៅពេលវាកកកុញ។ សមាសធាតុគីមីនៃការផ្លាស់ប្តូរអាថ៌កំបាំងដែលជារបបទឹកភ្លៀងលេចឡើងជាមួយអំបិលកាល់ស្យូម។ បនា្ទាប់មកម៉ាសប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដំណើរការនៃការបង្កើតរបស់វាត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាលំដាប់។ ដុំថ្មជាលទ្ធផលបានដាក់សម្ពាធលើបំពង់និងប៉ារិនម៉ាម៉ាដែលធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធប្រសាទ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ ប៉ុន្តែមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃរោគសាស្ត្រ:

ជំងឺរលាកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ (ជំងឺរលាកលំពែង, duodenitis, cholestitis),
ការរួមតូចនៃបំពង់លំពែងដោយសារតែវត្តមាននៃដុំពកឬដុំសាច់។
កត្តាអាយុ - មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំងាយនឹងកើតជំងឺរលាកលំពែង,
ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស (ការថយចុះការស្រូបយកកាល់ស្យូមផូស្វ័រ)
ជំងឺឆ្លងជាប្រព័ន្ធ (រោគស្វាយ),
កង្វះលំហាត់ប្រាណ
ធាត់
របៀបរស់នៅសមរម្យ - ជក់បារី, ផឹកញឹកញាប់, អាហារមិនទៀងទាត់មានតុល្យភាព,
ការរំខានអ័រម៉ូន។

រូបភាពគ្លីនិក

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃថ្ម - ពួកគេអាចស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ឬស្រទាប់ parinhematous នៃក្រពេញ។ ក្នុងករណីទាំងអស់សញ្ញាសំខាន់នៃការបង្កើតថ្មគឺឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់ជាមួយជំងឺរលាកលំពែងអាចមានរយៈពេលពីច្រើននាទីទៅច្រើនម៉ោង។ ដោយធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់, ការដុត, នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ colic, ពួកគេបានគ្របដណ្តប់ក្រពះនិងត្រឡប់មកវិញទាប, ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យ scapula នេះ។ ការប្រកាច់អាចកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃឬកើតឡើងកម្រច្រើនដងក្នុងមួយខែឬសូម្បីតែមួយឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការបង្កើតថ្ម៖

ការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលញ៉ាំអាហារនិងអំឡុងពេលញ័រទ្រូង
ក្អួតចង្អោរនិងក្អួតទឹកប្រមាត់
ពន្លឺនៃលាមកនិងវត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់ដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងពួកគេ (ជំងឺរាតត្បាត - លាមកខ្លាញ់),
salivation profuse,
ពោះមើលទៅហើមពោះ
ជំងឺរលាកស្រោមខួរជាទូទៅបែកញើស។

ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺរលាកលំពែងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះមុខងារសំងាត់របស់លំពែងផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះ។ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាធម្មតារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង - ស្បែកស្ងួតស្រេកទឹកដែលមិនអាចទ្រាំបាន Polyuria ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។ ការធ្វើចំណាកស្រុកនៃដុំថ្មពីលំពែងទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់បណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើដុំថ្មស្ទះបំពង់ក្នុងរយៈពេលយូរនោះជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើងជាមួយនឹងការឆ្លងនៃជាលិកាក្រពេញ។ ជារឿយៗប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃថ្មអាប់សអាប់សនិងបកកើតឡើង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មធំ ៗ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងបំពង់ឬក្រពេញនៃក្រពេញបន្ទាប់មកការស្លាប់នៃជាលិកា។

យុទ្ធសាស្រ្តស្ទង់មតិ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងមិនពិបាកទេ - វិធីសាស្ត្រពិនិត្យទំនើបអាចរកឃើញគ្រួសតូចបំផុត។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីកំណត់ពីស្ថានភាពទូទៅនិងវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។

ការពិនិត្យរកមើលដុំថ្មលំពែងដែលគេសង្ស័យរួមមាន៖

ការស្ទាបស្ទង់វិទ្យុសកម្មនៃប្រហោងពោះដែលដុំថ្មត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាស្រមោលតែមួយឬច្រើននៃរាងពងក្រពើឬរាងមូល។
ultrasonography ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃក្រពេញការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពិតប្រាកដនៃថ្ម។
MRI និង CT ស្កេនលំពែង,
retrograde cholangiopancreatography ដើម្បីវាយតម្លៃពីការស្ទះបំពង់។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ បច្ចេកទេសនៃវិធានការព្យាបាលអាស្រ័យលើចំនួនថ្មរចនាសម្ព័ន្ធនិងទំហំរបស់វា។ ដោយមិនគិតពីភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពនេះការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយវិធានការអភិរក្ស - បំបាត់ការរលាកបញ្ឈប់ការហើមនៃសរីរាង្គនិងបំពង់រំលាយអាហារនិងបង្កើតដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ អង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ (លំពែង) កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សអ្នកអាចធ្វើដោយគ្មានការវះកាត់ - ការគណនាខ្នាតតូចត្រូវបានបំផ្លាញហើយចាកចេញពីលំពែងនិងបំពង់ដោយឯករាជ្យ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃដុំថ្មដែលមានបរិមាណច្រើននិងការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនជោគជ័យការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។សូចនាករបន្ថែមសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺ៖

ជម្ងឺដែលអូសបន្លាយពេលយូរជាមួយនឹងការវាយប្រហារញឹកញាប់
ការបរាជ័យក្រពេញរីកចម្រើន
ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន
ដំណើរការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ
ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

នៅក្នុងការអនុវត្តការវះកាត់ទំនើបនៅពេលយកដុំថ្មពួកគេច្រើនតែប្រើដើម្បីៈ

ការដកយកចេញដោយប្រព័ន្ធកែវភ្នែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធរោគសាស្ត្រដោយប្រើកែវយឺតស្តើងអាចបត់បែនបាន។
laparotomy - ការយកចេញនៃការគណនាតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅលើជញ្ជាំងពោះឬនៅតំបន់ចង្កេះ។
លំពែង - ការបំបែកបំពង់ដែលបិទនិងទាញយកថ្ម។
ការវះកាត់ផ្លូវវាង - ការបង្កើតវគ្គសិក្សាសិប្បនិម្មិតមួយសម្រាប់ការហូរចូលនៃលំពែងនិងទឹកប្រមាត់។
លំពែងសរុប - ការផុតកំណត់នៃលំពែងនិងផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នានៃ duodenum វិធីសាស្ត្រត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរីករាលដាលនៃការរីករាលដាលនៃជាលិកាក្រពេញ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺពួកគេព្យាយាមប្រើវិធីមិនវះកាត់ដោយផ្អែកលើថ្មកំទេចនិងការធ្វើចំណាកស្រុកជាបន្តបន្ទាប់នៃម្សៅតាមរបៀបធម្មជាតិតាមរយៈពោះវៀន។ បច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រទាំងនេះរួមមាន៖

រលកឆក់ពីចម្ងាយ lithotripsy - វិធីសាស្រ្តដែលមានមូលដ្ឋានលើកំទេចថ្មទៅជាម្សៅដោយប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់នីតិវិធីគឺឈឺចាប់ហើយត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅបន្ទាប់ពីនោះ hematomas អាចនៅតែមាននៅលើក្រពះ។
retrograde cholangiopancreatography - ការស្ទូចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រដាប់ឆ្លុះស្តើងដែលអាចបត់បែនបាន, នៅសល់នៃការគណនាត្រូវបានយកចេញដោយការធ្វើចំណាកស្រុកតាមធម្មជាតិឬទាញយកដោយផ្ទាល់ដោយប្រព័ន្ធកែវភ្នែក។

របៀបថាមពល

បន្ទាប់ពីយកដុំថ្មចេញវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារ។ របបអាហារមានគោលបំណងជួយពន្លាលំពែងនិងការពារការកកស្ទះក្នុងបំពង់។ ព័ត៌មានជំនួយអាហារូបត្ថម្ភ៖

ការទទួលទានច្រើនពេកមិនអាចទទួលយកបានទេបរិមាណអាហារច្រើននាំឱ្យមានបន្ទុកច្រើនពេកលើក្រពេញនិងរំញោចការសំងាត់។
ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃជាតិអាល់កុល - អាល់កុលក្នុងបរិមាណណាមួយបណ្តាលឱ្យហើមក្រពេញនិងអាចនាំឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់នៃភាពច្របូកច្របល់នៃផារីណា។
ការអនុលោមតាមគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភដាច់ដោយឡែក - ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីននិងអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដាច់ដោយឡែកនឹងជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការស្រូបយក
ការអនុលោមតាមគោលការណ៍ទូទៅនៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ - ការបដិសេធភេសជ្ជៈមានជាតិខ្លាញ់និងស្ករភេសជ្ជៈកាបូននិងកាហ្វេដែលជាមូលដ្ឋាននៃរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺលំពែងគឺបន្លែឆ្អិនធញ្ញជាតិស៊ុបពន្លឺសាច់គ្មានខ្លាញ់។

ការព្យាករណ៍និងវិធានការបង្ការ

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនិងវត្តមាននៃផលវិបាកនៃរោគវិទ្យា។ ជាទូទៅជាមួយនឹងការដកថ្មចេញទាន់ពេលវេលានិងការតែងតាំងការព្យាបាលជំនួសការព្យាករណ៍គឺមានអំណោយផល។ ក្នុង ៨០-៨៥% នៃករណីអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចសំរេចបាននូវស្ថានភាពប្រសើរឡើងជាប្រចាំ។ មានតែក្នុងករណី 2% នៃករណីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលជាលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។

មិនមានវិធានការជាក់លាក់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកើតដុំថ្មនៅក្នុងលំពែងដោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលឈប់ជក់បារីនិងជក់បារី។ អ្នកដែលមានតំណពូជតំណពូជទៅនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានណាមួយនៃក្រពះ, duodenum, ថ្លើមនិងលំពែង។

ការរកឃើញដុំថ្មលំពែងត្រូវការការឆ្លើយតបជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលវាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងលំពែង។ ការវះកាត់អាចលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីដុំថ្មត្រូវបានដកចេញវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ - ដូច្នេះហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនឹងមានតិចតួចបំផុត។