Liprimar ១០ គ្រាប់, ២០ មីលីក្រាម: ការណែនាំនិងពិនិត្យលើថ្នាំ
ថ្ងៃល្អនិងពេលវេលានៃថ្ងៃ! ប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃទំងន់លើសកំរិតដំបូងនៃការធាត់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញពីការលើសកូលេស្តេរ៉ុល! អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវកីឡាមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយសូចនាករនៃទំងន់ទេហើយយោងទៅតាមកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីកន្លះឆ្នាំខ្ញុំបានទៅរកគ្រូពេទ្យ Leprimar ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 គ្រាប់និង Metformin Teva ។ នៅក្នុងកន្លែងស្មុគស្មាញថ្នាំទាំងពីរនេះផឹក ១៨ ថ្ងៃហើយបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត - សូចនាករកូលេស្តេរ៉ុលក៏ចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះហើយបរិមាណនេះក៏ដូចគ្នាដែរ។ អាហារនៅតែធម្មតា / អាកប្បកិរិយាហើយទំងន់ក៏បាត់ទៅហើយមានបញ្ហាផងដែរ។ Liprimar ដើរតួរដោយសារជាតិ atorvastatina ដែលមាននៅក្នុងនោះ។
ថ្ងៃល្អនិងពេលវេលានៃថ្ងៃ! ប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃទំងន់លើសកំរិតដំបូងនៃការធាត់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញពីការលើសកូលេស្តេរ៉ុល! អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវកីឡាមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយសូចនាករនៃទំងន់ទេហើយយោងទៅតាមកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីកន្លះឆ្នាំខ្ញុំបានទៅរកគ្រូពេទ្យ Leprimar ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 គ្រាប់និង Metformin Teva ។ នៅក្នុងកន្លែងស្មុគស្មាញថ្នាំទាំងពីរនេះផឹក ១៨ ថ្ងៃហើយបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត - សូចនាករកូលេស្តេរ៉ុលក៏ចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះហើយបរិមាណនេះក៏ដូចគ្នាដែរ។ អាហារនៅតែធម្មតា / អាកប្បកិរិយាហើយទំងន់ក៏បាត់ទៅហើយមានបញ្ហាផងដែរ។ Liprimar ដើរតួរដោយសារជាតិ atorvastatina ដែលមាននៅក្នុងនោះ។
ស្ថិតិនៃឆ្នាំថ្មីៗនេះស្តីពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគួរឱ្យខ្លាចណាស់។ វាគួរឱ្យខ្លាចជាពិសេសដែលជំងឺដូចជាគាំងបេះដូងមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយអ្នកមិនដឹងថាអ្នកនឹងជួបវាឬអត់។ ហើយនៅក្នុងគ្រួសាររបស់យើងវាជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយនៅពេលដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងការគោរពទាំងអស់នៅដប់ប្រាំនាទីបានស្លាប់ដោយការវាយប្រហារ។ ឪពុករបស់ខ្ញុំមានជំងឺគាំងបេះដូងកាលពីប្រាំមួយខែមុន។ ប្រតិបត្ដិការមួយត្រូវបានអនុវត្តហើយក្នុងចំនោមការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Liprimar, Pfizer ។ Liprimar គឺជាជំនួយការម្នាក់ដែលជួយមនុស្សឱ្យជាសះស្បើយពីការគាំងបេះដូងនិងការពារការកើតឡើងវិញដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ឆ្នាំដំបូងព្រោះនេះជារយៈពេលគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ បំណែកក្នុងកញ្ចប់មានតែពងបែកបីប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់មនុស្សដែលដូចជាពួកយើងបានជួបប្រទះបញ្ហាបែបនេះដែរខ្ញុំចង់កត់សំគាល់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានដាក់លក់ក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃ។ សូមអានអ្នកផលិតម្នាក់ទៀតដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវដឹងថាតើពួកគេកំពុងចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនៅតាមឱសថស្ថានដែរឬទេដែលភាគច្រើនពួកគេមានបិទស្លាកនៅឯបញ្ជរសាច់ប្រាក់។ កម្រងសំណួរត្រូវបានបំពេញអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់កាតបញ្ចុះតម្លៃដែលផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃ ២០% ។ រឿងតែមួយគត់គឺថាមិនមានឱសថស្ថានច្រើនចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនេះទេដូច្នេះត្រូវរកឱសថស្ថានណាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងទីក្រុងរបស់អ្នកហើយដែលមិនមានការណែនាំធំធេងណាស់វាពិពណ៌នាដូចជាថ្នាំណាមួយការណែនាំរបស់វាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផលប៉ះពាល់។ ខ្ញុំសុំទោសដែលមិនប្រើថ្នាំប្រភេទនេះ។ ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលកំរិតប្រើនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញអំពីវិធាននៃការលេបថ្នាំហើយត្រូវប្រាកដថាត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរហើយទុកឱ្យវាប្រសិនបើអ្នកនៅតែជួបគ្រោះមហន្តរាយបែបនេះសូមពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានផាសុខភាពបន្តិចបន្តួចចាប់តាំងពីវាឈឺ ហើយមានការរឹតត្បិតជាច្រើនដែលត្រូវតែអនុវត្ត។ សូមមានសុខភាពល្អហើយសូមឱ្យសំណាងអាក្រក់នេះឆ្លងកាត់អ្នក។
ស្ថិតិនៃឆ្នាំថ្មីៗនេះស្តីពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគួរឱ្យខ្លាចណាស់។ វាគួរឱ្យខ្លាចជាពិសេសដែលជំងឺដូចជាគាំងបេះដូងមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយអ្នកមិនដឹងថាអ្នកនឹងជួបវាឬអត់។ ហើយនៅក្នុងគ្រួសាររបស់យើងវាជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយនៅពេលដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងការគោរពទាំងអស់នៅដប់ប្រាំនាទីបានស្លាប់ដោយការវាយប្រហារ។ ឪពុករបស់ខ្ញុំមានជំងឺគាំងបេះដូងកាលពីប្រាំមួយខែមុន។ ប្រតិបត្ដិការមួយត្រូវបានអនុវត្តហើយក្នុងចំនោមការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Liprimar, Pfizer ។ Liprimar គឺជាជំនួយការម្នាក់ដែលជួយមនុស្សឱ្យជាសះស្បើយពីការគាំងបេះដូងនិងការពារការកើតឡើងវិញដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ឆ្នាំដំបូងព្រោះនេះជារយៈពេលគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ បំណែកមានតែពងបែកបីនៅក្នុងកញ្ចប់។ សម្រាប់មនុស្សដែលដូចជាពួកយើងបានជួបប្រទះបញ្ហាបែបនេះខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានលក់ក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃរបស់អ្នកផលិត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវរកឱ្យឃើញនៅក្នុងឱសថស្ថានថាតើពួកគេចូលរួមក្នុងកម្មវិធីដែលភាគច្រើនពួកគេមាន កាវបិទនៅកន្លែងពិនិត្យចេញមានទីតាំង។ កម្រងសំណួរត្រូវបានបំពេញអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់កាតបញ្ចុះតម្លៃដែលផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃ ២០% ។ រឿងតែមួយគត់គឺថាមិនមានឱសថស្ថានច្រើនចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនេះទេដូច្នេះត្រូវរកឱសថស្ថានណាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងទីក្រុងរបស់អ្នកហើយដែលមិនមានការណែនាំធំធេងណាស់វាពិពណ៌នាដូចជាថ្នាំណាមួយការណែនាំរបស់វាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផលប៉ះពាល់។ ខ្ញុំសុំទោសដែលមិនប្រើថ្នាំប្រភេទនេះ។ ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលកំរិតប្រើនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញអំពីវិធាននៃការលេបថ្នាំហើយត្រូវប្រាកដថាត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរហើយទុកឱ្យវាប្រសិនបើអ្នកនៅតែជួបគ្រោះមហន្តរាយបែបនេះសូមពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានផាសុខភាពបន្តិចបន្តួចចាប់តាំងពីវាឈឺ ហើយមានការរឹតត្បិតជាច្រើនដែលត្រូវតែអនុវត្ត។ សូមមានសុខភាពល្អហើយសូមឱ្យសំណាងអាក្រក់នេះឆ្លងកាត់អ្នក។
សួស្តីមិត្តភក្តិ! នៅពេលដែលខ្ញុំមានអេកូសសៃឈាមក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពិនិត្យមើលសរសៃឈាមហើយភ្លាមៗសួរថា“ តើអ្នកមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ទេ?” ខ្ញុំប្រាកដជាលឺពាក្យថាកូលេស្តេរ៉ុលប៉ុន្តែការពិតដែលវាត្រូវបានលើកឡើងហើយវាអនុវត្តចំពោះខ្ញុំនេះគឺជាលើកទីមួយដែលខ្ញុំបានជួបវា។ វាបានប្រែក្លាយថាបញ្ហាត្រូវដោះស្រាយហើយខ្ញុំបានណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រាប់ខ្ញុំថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "ត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលនេះមិនល្អសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទេ" ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំអាមេរិច Liprimar ពីក្រុមហ៊ុន Pfizer ខ្ញុំត្រូវបានគេប្រាប់អោយបន្ថយកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកូលេស្តេរ៉ុល (ខ្ញុំបដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់) ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃរបបផឹកដល់ទៅ ២ លីត្រទឹកធម្មតា + ការកំហិតការទទួលទានអំបិលដល់ ១ ម៉ោងក្នុង ១ ថ្ងៃនិងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារចៀន។ ផលិតផលជក់បារីនិង pickled ។ សេះមួយទៀត។ អានបន្ថែមសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់ ៥-៧ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដើរ ១០,០០០ ជំហានក្នុងមួយថ្ងៃហែលទឹក ៤០ នាទីជិះកង់ឡើងជណ្តើររយៈពេល ១៥ នាទី។ អញ្ចឹងអ្នកយល់គ្រប់យ៉ាង។ ? តើបុគ្គលិកការិយាល័យមានកង់ប្រភេទណា។ ប៉ុន្តែខ្ញុំប្រាកដជាចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ Liprimar ។ ឈ្មោះអន្តរជាតិសម្រាប់ថ្នាំនេះគឺ atorvastatin ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេបថ្នាំ ២០ មីលីក្រាមខ្ញុំត្រូវការលេបវារាល់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចខ្ញុំសំរេចចិត្តទិញកញ្ចប់ ១០០ គ្រាប់ភ្លាមៗដើម្បីឱ្យវាមានតម្លៃថោកនិងមិនសូវទៅរកឱសថស្ថាន។ ហើយខ្ញុំបានទិញវា។ នៅតំលៃដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបថត។ រហូតដល់ថ្ងៃដែលមានពន្លឺថ្ងៃនៅឱសថស្ថាន ៣៦.៦ ពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំថាមានកម្មវិធីគាំទ្រអ្នកជម្ងឺនិងការអប់រំហើយពួកគេបានផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវកាដូសម្រាប់កាតបញ្ចុះតម្លៃអ្នក។ ផែនទីចេញដោយ Pfizer ។ ខ្ញុំបានបំពេញកម្រងសំណួរបញ្ចូលព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំហើយជាថ្នូរនឹងទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃជាក់ស្តែងលើការទិញ។ យោងតាមព័ត៌មានពីឱសថការីអ្នកអាចទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃលើកញ្ចប់ចំនួនពីរក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ដូច្នេះការទិញថ្នាំ ១០០ គ្រាប់ធ្វើឱ្យខ្ញុំចំណាយប្រហែល ៧០០ រូប្លិ៍។ សូមប្រើថ្នាំនេះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ Liprimar អស់រយៈពេល 1 ខែសូចនាកររបស់ខ្ញុំបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ២ ដង៖ មុននិងក្រោយ។ លទ្ធផលគឺល្អជឿខ្ញុំ Atorvastatin មិនគួរត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានកូនការរឹតត្បិតអាយុ (អ្នកមិនអាចប្រសិនបើតិចជាង 18 ឆ្នាំ) វាមិនគួរឱ្យចង់ផឹកជាមួយគ្រឿងស្រវឹងទេ (ហើយវាមិនអីទេមានសកម្មភាពមានប្រយោជន៍និងវត្ថុជាច្រើនទៀតដែលនាំមក រីករាយ) ។ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ថាមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេទាក់ទងនឹងសុខុមាលភាព។ វាត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងការណែនាំដែលមានឥទ្ធិពលលើថ្លើមដូច្នេះអ្នកត្រូវត្រួតពិនិត្យសូចនាករហើយបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តឈាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយខែ។ គុណវិបត្តិរួមមានការចំណាយខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយកម្មវិធីគាំទ្រអតិថិជនអ្វីៗទាំងអស់មិនអាក្រក់ទេ។ យោងតាមព័ត៌មានពីគេហទំព័រ Pfizer“ កម្មវិធីថែរក្សាអ្នក” ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខែមករាឆ្នាំ ២០១០។ បច្ចុប្បន្នដៃគូសហការរបស់កម្មវិធីភីតធឺគឺជាបណ្តាញដៃគូឱសថស្ថានដែលមានឱសថស្ថានសរុបប្រហែល ៩,០០០ នៅក្នុង ៧១ តំបន់នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ប្រាប់ខ្ញុំថាលីពរីម៉ាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលល្អបំផុតហើយមានផលប៉ះពាល់តិចជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ខ្ញុំមិនបានយកអាណាឡូកផ្សេងទៀតទេហើយគ្មានអ្វីដែលត្រូវប្រៀបធៀបជាមួយទេ។ សូមមានសុខភាពល្អនិងរីករាយ!
សួស្តីមិត្តភក្តិ! នៅពេលដែលខ្ញុំមានអេកូសសៃឈាមក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពិនិត្យមើលសរសៃឈាមហើយភ្លាមៗសួរថា“ តើអ្នកមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ទេ?” ខ្ញុំប្រាកដជាលឺពាក្យថាកូលេស្តេរ៉ុលប៉ុន្តែការពិតដែលវាត្រូវបានលើកឡើងហើយវាអនុវត្តចំពោះខ្ញុំនេះគឺជាលើកទីមួយដែលខ្ញុំបានជួបវា។ វាបានប្រែក្លាយថាបញ្ហាត្រូវដោះស្រាយហើយខ្ញុំបានណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រាប់ខ្ញុំថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "ត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលនេះមិនល្អសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទេ" ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំអាមេរិច Liprimar ពីក្រុមហ៊ុន Pfizer ខ្ញុំត្រូវបានគេប្រាប់អោយបន្ថយកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកូលេស្តេរ៉ុល (ខ្ញុំបដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់) ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃរបបផឹកដល់ទៅ ២ លីត្រទឹកធម្មតា + ការកំហិតការទទួលទានអំបិលដល់ ១ ម៉ោងក្នុង ១ ថ្ងៃនិងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារចៀន។ ផលិតផលជក់បារីនិង pickled ។ ជាការពិតណាស់ការហាត់ប្រាណទៀងទាត់ ៥-៧ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដើរ ១០,០០០ ជំហានក្នុងមួយថ្ងៃហែលទឹក ៤០ នាទីជិះកង់ឡើងជណ្តើរ ១៥ នាទី។ អញ្ចឹងអ្នកយល់គ្រប់យ៉ាង។ ? តើបុគ្គលិកការិយាល័យមានកង់ប្រភេទណា។ ប៉ុន្តែខ្ញុំប្រាកដជាចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ Liprimar ។ ឈ្មោះអន្តរជាតិសម្រាប់ថ្នាំនេះគឺ atorvastatin ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេបថ្នាំ ២០ មីលីក្រាមខ្ញុំត្រូវការលេបវារាល់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចខ្ញុំសំរេចចិត្តទិញកញ្ចប់ ១០០ គ្រាប់ភ្លាមៗដើម្បីឱ្យវាមានតម្លៃថោកនិងមិនសូវទៅរកឱសថស្ថាន។ ហើយខ្ញុំបានទិញវា។ នៅតំលៃដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបថត។ រហូតដល់ថ្ងៃដែលមានពន្លឺថ្ងៃនៅឱសថស្ថាន ៣៦.៦ ពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំថាមានកម្មវិធីគាំទ្រអ្នកជម្ងឺនិងការអប់រំហើយពួកគេបានផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវកាដូសម្រាប់កាតបញ្ចុះតម្លៃអ្នក។ ផែនទីចេញដោយ Pfizer ។ ខ្ញុំបានបំពេញកម្រងសំណួរបញ្ចូលព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំហើយជាថ្នូរនឹងទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃជាក់ស្តែងលើការទិញ។ យោងតាមព័ត៌មានពីឱសថការីអ្នកអាចទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃលើកញ្ចប់ចំនួនពីរក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ដូច្នេះការទិញថ្នាំ ១០០ គ្រាប់ធ្វើឱ្យខ្ញុំចំណាយប្រហែល ៧០០ រូប្លិ៍។ សូមប្រើថ្នាំនេះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ Liprimar អស់រយៈពេល 1 ខែសូចនាកររបស់ខ្ញុំបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ២ ដង៖ មុននិងក្រោយ។ លទ្ធផលគឺល្អជឿខ្ញុំ Atorvastatin មិនគួរត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានកូនការរឹតត្បិតអាយុ (អ្នកមិនអាចប្រសិនបើតិចជាង 18 ឆ្នាំ) វាមិនគួរឱ្យចង់ផឹកជាមួយគ្រឿងស្រវឹងទេ (ហើយវាមិនអីទេមានសកម្មភាពមានប្រយោជន៍និងវត្ថុជាច្រើនទៀតដែលនាំមក រីករាយ) ។ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ថាមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេទាក់ទងនឹងសុខុមាលភាព។ វាត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងការណែនាំដែលមានឥទ្ធិពលលើថ្លើមដូច្នេះអ្នកត្រូវត្រួតពិនិត្យសូចនាករហើយបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តឈាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយខែ។ គុណវិបត្តិរួមមានការចំណាយខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយកម្មវិធីគាំទ្រអតិថិជនអ្វីៗទាំងអស់មិនអាក្រក់ទេ។ យោងតាមព័ត៌មានពីគេហទំព័រ Pfizer“ កម្មវិធីថែរក្សាអ្នក” ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខែមករាឆ្នាំ ២០១០។ បច្ចុប្បន្នដៃគូសហការរបស់កម្មវិធីភីតធឺគឺជាបណ្តាញដៃគូឱសថស្ថានដែលមានឱសថស្ថានសរុបប្រហែល ៩,០០០ នៅក្នុង ៧១ តំបន់នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ប្រាប់ខ្ញុំថាលីពរីម៉ាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលល្អបំផុតហើយមានផលប៉ះពាល់តិចជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ខ្ញុំមិនបានយកអាណាឡូកផ្សេងទៀតទេហើយគ្មានអ្វីដែលត្រូវប្រៀបធៀបជាមួយទេ។ សូមមានសុខភាពល្អនិងរីករាយ!
ឱសថការីនិងឱសថការី
ការទទួលទាន Liprimar កាត់បន្ថយកម្រិត កូលេស្តេរ៉ុលក៏ដូចជាផលិតកម្មរបស់វានៅក្នុងថ្លើម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទទួលបាននិងតំណពូជ hypercholesterolemiaប្រភេទចម្រុះ dyslipidemia ហើយដូច្នេះនៅលើ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់គ្រួសារដែលមានលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺ hypercholesterolemia នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំ hypolipidemic សាមញ្ញមិននាំមកនូវលទ្ធផល។ Liprimar ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី angina pectoris និងបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្ត ischemiaភាពស្មុគស្មាញនិងមរណភាព។
នៅពេលទទួលយកផ្ទៃក្នុង atorvastatin ការស្រូបយកបានល្អត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងហើយវាអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។
ការបរិភោគមិនមានផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់ទៅលើជីវសាស្ត្រនៃសារធាតុនោះទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាប្រហែល ៩៨%atorvastatin មានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារនៃសមាសធាតុសំខាន់សារធាតុសកម្មឱសថត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការហូរចេញដែលកើតឡើងជាមួយទឹកប្រមាត់និងបន្តិចជាមួយទឹកនោម។
សូចនាករ Liprimar
ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លីប្រីម៉ា៖
- ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា hypercholesterolemia, hyperlipidemia, dibetalipoproteinemia, hypertriglyceridemia,
- ការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានឬគ្មានរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញានៃការវិវឌ្ឍន៍ដែលអាចកើតមាន infarction myocardial, angina pectoris, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយដូច្នេះនៅលើ។
Contraindications
ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖
- ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ ទៅសមាសធាតុរបស់វា
- ជំងឺសកម្មនិងជំងឺថ្លើម
- អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
វាក៏ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា Liprimar ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងទទួលរងពីជំងឺថ្លើម។
ផលប៉ះពាល់
តាមក្បួនអ្នកជំងឺអត់ធ្មត់ Liprimar បានល្អប៉ុន្តែការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់មិនគួរត្រូវបានគេបដិសេធទេ។
ពេលខ្លះការប្រើថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ឈឺក្បាលបញ្ហានៃការគេង រោគសញ្ញា asthenic.
អាចធ្វើបានផងដែរ: ចង្អោរ, រាគឈឺក្រពះការទល់លាមក, dyspepsia, ហើមពោះ។ ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងស្ថានភាពនៃជាលិកាភ្ជាប់អាចកើតឡើង។
ក្នុងករណីដ៏កម្រកត់សម្គាល់៖ អាឡែរហ្សី, paresthesia, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, hypesthesia, anorexia, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿង,ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ហើយដូច្នេះនៅលើ។
Liprimar - ការណែនាំសម្រាប់ប្រើ (វិធីនិងកំរិតប្រើ)
យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លីបរីម៉ាថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ចាប់ផ្តើមព្យាបាល atorvastatin, កំណត់ជាមុនកម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមហើយបន្ទាប់មកចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ Liprimar ត្រូវបានណែនាំជាធម្មតានៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាថ្នាំដទៃទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
ការទទួលទានថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះមិនអាស្រ័យលើការទទួលទានអាហារនិងពេលវេលានៃថ្ងៃទេ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃទាក់ទងនឹងដូសតែមួយ។ បន្ទាប់ពី ២-៤ សប្តាហ៍ការកែកម្រិតដូសអាចធ្វើទៅបានតាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីមួយខែពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាល។
ការព្យាបាល Liprimar អាចបង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើមដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមជាទៀងទាត់ត្រូវបានទាមទារក្នុងកំឡុងពេលនេះ។
អន្តរកម្ម
ការប្រើប្រាស់ខ្ជីខ្ជាជាមួយ cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycinភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគនិង អាស៊ីតនីកូទីន អាចបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្ត myopathy ។
បន្សំ atorvastatin ជាមួយ cytochrome isoenzyme CYP3A4, erythromycin, clarithromycin, diltiazem បង្កើនកំហាប់សារធាតុក្នុងប្លាស្មាឈាម។
បន្សំជាមួយការរៀបចំដែលមាន ម៉ាញេស្យូមអ៊ីដ្រូសែន ឬ អាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែនក៏ដូចជា colestipol អាចបន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍atorvastatin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំនេះជាមួយ digoxin និង ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ផ្ទុក norethisteroneនិង ethinyl estradiolបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងខ្លួន។
Krestor ឬ Liprimar - មួយណាល្អជាង?
យោងទៅតាមអ្នកជំនាញការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយថ្នាំដើមដែលមានការបញ្ជាក់ពីមន្ទីរពិសោធន៍នៃប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេជាថ្នាំ Statins ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ថ្នាំដើមរួមមាន៖ ហ្សុគ័រលីបរីម៉ា និង ស៊ីស្ទឺរ។
លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកភាពផ្លាស់ប្តូរគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតជាញឹកញាប់ចាប់តាំងពីពួកគេមានឥទ្ធិពលស្ទើរតែដូចគ្នា។
មិនមានការរំលោភបំពានដោយផ្ទាល់ចំពោះការប្រើគ្រឿងស្រវឹងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះទេប៉ុន្តែដោយសារអាល់កុលគឺជាបន្ទុកបន្ថែមលើថ្លើមវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធស្រា។
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីលីបរីម៉ា
ថ្នាំនេះច្រើនតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺអំពីលីបរីម៉ាមានលក្ខណៈខុសគ្នា។ ជាញឹកញាប់មានរបាយការណ៍ដែលពិពណ៌នាអំពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃការព្យាបាល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺខ្លះមិនសប្បាយចិត្តទេនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះអ្នកជំនាញមិនពន្យល់ពីរបៀបប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ដូច្នេះពួកគេព្យាយាមជ្រើសរើសដោយឯករាជ្យហើយជារឿយៗលៃតម្រូវកំរិតប្រើ។ ជាលទ្ធផលរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលមិនធម្មតាសម្រាប់លីបរីម៉ារុបានចាប់ផ្តើមលេចឡើង - ការឡើងឈាម, ស្នាមជាំនិងស្នាមជាំជាដើម។
យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលបានផ្តល់ឱ្យថាកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបបនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយមិនអាចយល់បានចំពោះអ្នកជំងឺនោះអ្នកអាចបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃការព្យាបាលនៅឯគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពឈាមធ្វើតាមរបបអាហារនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណសមស្រប។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋមគ្រួសារនិងមិនមែនគ្រួសារ (ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម)
- ការការពារជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម,
- ការការពារបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង,
- បន្ថែមលើរបបអាហារពិសេស
- ការការពារនៃការ infarction myocardial,
- ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីថ្នាំនៅក្នុងសំណួរ
ដូចថ្នាំណាមួយដែរថ្នាំ "Liprimar" និងការពិនិត្យអវិជ្ជមាន។ មានភាគរយតិចតួចនៃអ្នកជំងឺដែលថ្នាំនេះមិនសម។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ អ្នកដែលធ្លាប់មានឥទ្ធិពលនៃថ្នាំលើខ្លួនឯងកត់សំគាល់ពីភាពមិនស្រួលដែលពួកគេបានជួបប្រទះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ គុណវិបត្តិរួមមានតម្លៃខ្ពស់នៃថ្នាំនេះ។ កញ្ចប់មួយមានតម្លៃប្រហែល 600 រូប្លិ៍។ ថ្នាំ "ដក" ទីពីរគឺរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ថ្នាំលីបរីម៉ាការពិនិត្យអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីរឿងនេះវាចាំបាច់ត្រូវយកវាសម្រាប់ជីវិត។ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំខាងលើត្រូវការថវិកាច្រើន។ ផលប៉ះពាល់បណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានការរអាក់រអួលមួយចំនួនដូចជាងងុយដេកវិលមុខនិងចង្អោរ។
យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើថ្នាំនេះការសន្និដ្ឋាននិងការសន្និដ្ឋាន
ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានពេញលេញបំផុតអំពីថ្នាំនេះអ្នកត្រូវដឹងពីគំនិតរបស់អ្នកឯកទេសអំពីវា។ ថ្នាំ Liprimar ដែលជាការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការជម្រុញទំនុកចិត្តត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់និងសង្កេតមើលរបបអាហារសម្រាប់ការសម្រាកឱ្យបានល្អ។ ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអ្នកជំងឺរាប់រយនាក់បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពសុខភាពកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងជៀសវាងការគាំងបេះដូង។ លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺការវាស់សម្ពាធឈាមឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងការធ្វើតេស្តឈាមទៀងទាត់។ ដូច្នេះថ្នាំនេះពិតជាជួយបង្កើនសុខភាពនិងបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយប៉ុន្តែអ្នកត្រូវលេបវាជាប្រចាំពេញមួយជីវិត។
Pharmacokinetics
Liprimar នៅពេលត្រូវលេបដោយផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានតុបតែងយ៉ាងល្អដោយថ្លើមឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាខ្ពស់បំផុតបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។ កំហាប់ប្លាស្មានៃថ្នាំគឺសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតថ្នាំដែលបានយក (ក្នុងចន្លោះពី ១០-២០-៤០-៨០ មីលីក្រាម) ។ ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវសាស្ត្រពេញលេញនៃថេប្លេតបើប្រៀបធៀបនឹងដំណោះស្រាយគឺ ៩៥-៩៩% ភាពអាចប្រើបានជាប្រព័ន្ធគឺ ៣០% (សូចនាករនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបោសសំអាតប្រព័ន្ធ atorvastatin ក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងឥទ្ធិពលនៃការឆ្លងកាត់បឋមរបស់វាតាមរយៈថ្លើម) ។ នៅពេលប្រើថ្នាំជាមួយអាហារមានការថយចុះបន្តិចនៃជីវឧស្ម័ន។
ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា - ៩៨% ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារជំងឺថ្លើមការបង្កើតសារធាតុសកម្មឱសថសាស្ត្រកើតឡើង (ប្រហែល 70% នៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំត្រូវបានគេដឹងដោយសារតែសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាកំពុងចរាចរ) ។
Atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយពោះវៀនរួមជាមួយទឹកប្រមាត់។ ជាមួយតម្រងនោម - មានតែ 2% ប៉ុណ្ណោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃគ្រឿងផ្សំសកម្មគឺ 14 ម៉ោង។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិក (ដោយសារមេតាប៉ូលីសចរាចរក្នុងឈាម) គឺ ២០-៣០ ម៉ោង។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុច្រើនឆ្នាំបើប្រៀបធៀបនឹងស្ត្រីនិងបុរសវ័យក្មេងមានការកើនឡើងនូវកំហាប់ប្លាស្មារបស់ atorvastatin ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារតម្រងនោមអនុវត្តមិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថសាស្រ្តនៃថ្នាំទេ។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើមក្នុងប្លាស្មាកម្រិតនៃសមាសធាតុសកម្មដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ដោយយកចិត្តទុកដាក់
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើគ្រឿងស្រវឹងរំលោភលើអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើម។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺរាគរូស (មុខងារខ្សោយតំរងនោម, ខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺសាច់ដុំតំណពូជក្នុងប្រវត្តិអ្នកជំងឺឬប្រវត្តិគ្រួសារ, ផលប៉ះពាល់ពុលរបស់ HMG-CoA reductase inhibitors (Statins) ឬសរសៃចងលើជាលិកាសាច់ដុំដែលជាប្រវត្តិជំងឺថ្លើម។ និង / ឬអ្នកជំងឺដែលទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងអាយុលើសពី ៧០ ឆ្នាំស្ថានភាពដែលកំហាប់ប្លាស្មា atorvastatin ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើង (ឧ។ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត មធ្យោបាយ)) ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
Laprimar គឺជាការរៀបចំថេប្លេតដែលមានបំណងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ យកគ្រប់ពេលវេលានៃថ្ងៃដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយលីបរីម៉ាមនុស្សម្នាក់គួរតែព្យាយាមសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺ hypercholesterolemia ដោយមានជំនួយពីរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការកាត់បន្ថយទំងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ក៏ដូចជាការព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោម។
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែណែនាំឱ្យប្រើរបបអាហារ hypocholesterolemic ស្តង់ដារដែលគាត់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរយៈពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូល។
កម្រិតនៃថ្នាំនេះប្រែប្រួលពី ១០ មីលីក្រាមទៅ ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃហើយត្រូវបានផ្តល់ការគិតគូរពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ LDL-C គោលបំណងនៃការព្យាបាលនិងការឆ្លើយតបរបស់មនុស្សម្នាក់ៗចំពោះការព្យាបាល។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៨០ មីលីក្រាម។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនិង / ឬក្នុងកំឡុងពេលនៃការកើនឡើងនៃកំរិតថ្នាំលីមរីម៉ាវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មាឈាមរៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍និងកែកំរិតដូសនៃថ្នាំទៅតាមនោះ។
Hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ Heterozygous
កំរិតប្រើដំបូងគឺ ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងវាយតម្លៃពីភាពពាក់ព័ន្ធនៃដូសរៀងរាល់ ៤ សប្តាហ៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងដល់ ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរមា ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឬអាចបញ្ចូលគ្នានូវអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការការពារបឋមដូសនៃ atorvastatin គឺ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីទទួលបាននូវតម្លៃអិល។ អិល។ ស៊ីស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំបច្ចុប្បន្ន។
ប្រើចំពោះកុមារអាយុពី ១០ ទៅ ១៨ ឆ្នាំដោយប្រើតំណក់ឈាមគ្រួសារច្រើន
កំរិតប្រើដែលបានណែនាំគឺ ១០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ ២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ បទពិសោធន៍ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំលើសពី ២០ មីលីក្រាម (ត្រូវនឹងកម្រិតដូស ០,៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម) មានកំណត់។
កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាស្រ័យលើគោលបំណងនៃការព្យាបាលដោយការបញ្ចុះខ្លាញ់។ ការកែតម្រូវដូសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេល 1 ដងក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។
ប្រើរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
បើចាំបាច់ការប្រើបញ្ចូលគ្នាជាមួយស៊ីក្លូហ្វ័រ, តេឡាប៉ារ៉រៀឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រើថ្នាំ tipranavir / ritonavir, កម្រិតថ្នាំ Liprimar មិនគួរលើសពី ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃទេ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តហើយកម្រិតថ្នាំ atorvastatin ដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាបបំផុតគួរតែត្រូវបានប្រើខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់មេរោគអេដស៍ថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ប្រូសេស្តេរ៉ូន (boceprevir), clarithromycin និង itraconazole ។
សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង
Liprimar មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្នាំគ្រាប់ខ្សែភាពយន្តជាមួយមាតិកានៃ 10 មីលីក្រាម, 20 មីលីក្រាម, 40 មីលីក្រាមនិង 80 មីលីក្រាមនៃគ្រឿងផ្សំសកម្ម។ ថេប្លេតត្រូវបានខ្ចប់ជា ៧ ឬ ១០ គ្រាប់ក្នុងពងបែកអាលុយមីញ៉ូមឬ PVC សម្រាប់ពងបែក ២-៥ ឬ ៨ ដុំ ១០ ក្នុងកញ្ចប់មួយ។
- សមាសធាតុនៃគ្រាប់រួមមានសមាសធាតុសកម្ម atorvastatin ។
ក្រុមគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្រ: ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។
តើអ្វីដែលជួយលីបរីម៉ាពី?
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺជាបញ្ហាសុខភាពដូចខាងក្រោម៖
- hypercholesterolemia,
- hyperlipidemia រួមបញ្ចូលគ្នា,
- dysbetalipoproteinemia,
- hypertriglyceridemia,
- រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង ischemic ។
ដូចគ្នានេះផងដែរការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការណាត់ជួបគឺជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង (អាយុលើសពី ៥៥ ឆ្នាំជក់បារីទឹកនោមផ្អែមតំណពូជលើសឈាមជាដើម) ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
Liprimar គឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។ Liprimar មានផ្ទុកនូវ atorvastatin ដែលជាអ្នកទប់ស្កាត់ការប្រកួតប្រជែងនៃអ៊ីដ្រូសែន -៣-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA) ដែលគ្រប់គ្រងការបំលែង HMG-CoA ទៅ mevalonate ។
Liprimar ជួយកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលនៃ lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដក៏ដូចជាការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ថ្នាំ Atorvastatin មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់គ្រួសារដែលមានលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺ hypercholesterolemia ដែលក្នុងនោះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លីប្រីម៉ាត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។
- កំរិតដូសនៃថ្នាំប្រែប្រួលពី ១០ មីលីក្រាមទៅ ៨០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃការជ្រើសរើសកំរិតដូសគួរតែត្រូវបានពិចារណាលើមាតិកាដំបូងនៃអិល។ អិល។ អេ។ គោលបំណងព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់បុគ្គល។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៨០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនិង / ឬក្នុងកំឡុងពេលមានការកើនឡើងនៃកំរិតថ្នាំ Liprimar វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិកាខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មារៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍និងកែកំរិតថ្នាំអោយសមស្រប។
ដូចគ្នានេះផងដែរមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Liprimar អ្នកគួរតែព្យាយាមសំរេចបាននូវការគ្រប់គ្រង hypercholesterolemia ដោយប្រើរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ក៏ដូចជាការព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោម។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែណែនាំឱ្យប្រើរបបអាហារ hypocholesterolemic ស្តង់ដារដែលគាត់ត្រូវតែធ្វើតាមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។
រកឃើញសត្រូវស្បថ MUSHROOM នៃក្រចក! ក្រចករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានសម្អាតក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃ! យកវា។ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធសរសៃឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាភ្លាមៗបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ? រូបមន្តនេះគឺសាមញ្ញសរសេរចុះ។ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ធុញទ្រាន់នឹងជំងឺឬសដូងបាតមែនទេ? មានផ្លូវចេញ! អ្នកអាចព្យាបាលបាននៅផ្ទះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃអ្នកត្រូវការ។ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| និយាយអំពីវត្តមានរបស់ពពួក Worm និយាយថាអូអរពីមាត់! ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃផឹកទឹកជាមួយដំណក់ទឹក។ ផលប៉ះពាល់ប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមាន៖
ជាទូទៅថ្នាំត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ផលប៉ះពាល់ប្រសិនបើវាកើតឡើងជាធម្មតាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្តិចបន្តួចនិងមានតួអក្សរឆ្លងកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសាច់ដុំខ្សោយឬឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បានជាពិសេសអមដោយគ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
អាណាឡូកលីមរីម៉ាanalogues រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម:
ការយកចិត្តទុកដាក់: ការប្រើប្រាស់ analogues គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ តម្លៃជាមធ្យមនៃ LIPRIMAR, ថេប្លេតនៅក្នុងឱសថស្ថាន (ម៉ូស្គូ) គឺ 730 រូប្លិ៍។ តម្លៃសម្រាប់លីលីម៉ានៅក្នុងឱសថស្ថាននៅទីក្រុងម៉ូស្គូ
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីលីពីត
ខ្ញុំប្រើ Liprimar ដើមមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គដែលបណ្តាលមកពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។ បន្ទាប់ពីពីរបីខែនៃការទទួលយកផលវិជ្ជមានត្រូវបានកត់សម្គាល់។ កំរិតអប្បបរមាមានប្រសិទ្ធភាពគឺ ២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃការព្យាបាលដោយប្រើឡេ! តម្លៃល្អបំផុតសម្រាប់ប្រាក់។ តំរូវការសំរាប់ការទទួលបានរយៈពេលយូរសមរម្យជាប្រចាំ។ លទ្ធភាពនៃមុខងារថ្លើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងករណីកម្រ - រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅលើសមាសធាតុនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានយល់ថាផលប៉ះពាល់មានតិចជាង 1% នៃករណីនៃ Liprimar ។ ត្រូវតែមានការយល់ដឹងអំពីយន្តការរោគសាស្ត្រខាងក្រោមៈការខ្សោះជីវជាតិនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គអំឡុងពេលមានជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរចូល - លំហូរលិង្គទៅក្នុងលិង្គតាមរយៈសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការខ្សោះជីវជាតិនៃពងស្វាសដែលអ័រម៉ូនភេទបុរសសំខាន់បំផុតគឺអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនត្រូវបានផលិត។
ផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់។ បញ្ហាជាមួយនឹងអង់ស៊ីមថ្លើមគឺកម្រណាស់។ មិនមានករណីនៃការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំទេ។ Atorvastatin គឺជាកម្លាំងធ្វើការនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតដោយគិតគូរពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់គឺជាសេះនៃជំងឺបេះដូងសម័យទំនើប។ កំរិតប្រើគឺ ២០-៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាម។ កម្រិតថ្នាំ ៨០ មីលីក្រាមអាចប្រើបានតែជាកំរិតផ្ទុកដើម្បីធ្វើឱ្យបន្ទះមានស្ថេរភាពចំពោះអ្នកជំងឺអេស។ ខ្ញុំស្នើសុំឱ្យសហសេវិកកុំប្រើអនុសាសន៍អ៊ឹមស្តុនលើការប្រើប្រាស់ដូសខ្ពស់នៃអរម៉ូនធម្មតា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេហើយសន្តិសុខបានចោទជាសំណួរជាច្រើន។ នៅក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកភាគច្រើន, atorva អាចធ្វើបានល្អជាង rosuvastatin នៅក្នុងទម្រង់សុវត្ថិភាពរបស់វា។
ការសាកល្បងពេលវេលាដោយមនុស្សនិងថ្នាំដែលជាឈ្មោះសាមញ្ញនិងមិនអាចបំភ្លេចបាន។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយខ្ញុំមិនអាចយល់ពីមូលហេតុដែលខ្ញុំមិនអាចប្រើ Atorvastatin សាមញ្ញជំនួសលទ្ធផលនៃពាក្យសុំបានជឿជាក់។ ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានដឹងអំពីថ្នាំនេះប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងសម្រាប់ខ្ញុំវាកាន់កាប់កន្លែងឈានមុខគេមួយទាក់ទងនឹងការទទួលខុសត្រូវ។
Liprimar គឺជា atorvastatin ដើមរបស់ក្រុមហ៊ុន Pfizer ។ គាត់មានការសិក្សាយ៉ាងច្រើនដែលបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលរបស់វា: ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលាកខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, មរណភាពពីបុព្វហេតុសរសៃឈាមនិងអត្រាមរណភាពទូទៅ។ ជាការពិតភាពញឹកញាប់នៃព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះមានការថយចុះតែចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដំបូង - ទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួចទៅហើយក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនធំដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់សម្ពាធឈាមទឹកនោមផ្អែមការជក់បារីជាដើម។ ដូចជាអ្វីៗទាំងអស់។ការខកចិត្តកើតឡើងនៅពេលមានការរំពឹងទុកដែលមិនសមហេតុផល។ ខ្ញុំមិនចូលចិត្តការពិតដែលថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយគឺជាយុទ្ធនាការឆោតល្ងង់ដើម្បី "លាតត្រដាង" និង "លាតត្រដាង" ថ្នាំ statin ដែលមានបរិមាណសមហេតុសមផលនិងរឿងព្រេងនិទាន។ ថ្នាំ Statins មិន“ បំផ្លាញ” ទាំងថ្លើមនិងតំរងនោមហើយក៏មិនបង្កឱ្យមានជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់ឬមហារីកដែរ។ ថ្នាំ Statins គឺស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានសិក្សានិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ នរណាម្នាក់ដែលអាចអនុញ្ញាតឱ្យ Liprimar ជាថ្នាំរបស់ atorvastatin អាចយក Liprimar ជាស្តង់ដាររបស់វា។ ប្រសិនបើមិនមានប្រាក់សម្រាប់ការទទួលភ្ញៀវរយៈពេលយូររបស់លីបរីម៉ាអ្នកអាចទទួលយកហ្សែនប៉ុន្តែមានគុណភាពខ្ពស់។ Atoris គឺជាម្នាក់ក្នុងចំនោមពួកគេ។
ថ្នាំដើមពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន (atorvastatin) ។ វាជួយកាត់បន្ថយ LDL បានល្អ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញដោយគិតគូរពីហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃការចម្លងរោគគឺអាចធ្វើទៅបានដែលទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រង ALT, AST នៅក្នុងសក្ដានុពលគឺចាំបាច់។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើថ្នាំនៅកម្រិតនៃ ALT, AST រហូតដល់ 3 បទដ្ឋាន។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ, ភាគរយនៃជំងឺក្រិនថយចុះ, វាយតម្លៃដោយអេកូ។ ស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់។ តម្លៃជាមួយកាតគឺសមហេតុផលសមរម្យប្រសិនបើអ្នកយកកញ្ចប់ធំ។ ខ្ញុំសូមណែនាំថាជា atorvastatin ល្អបំផុត។ ខ្ញុំសូមណែនាំវាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ជាការពិតប្រសិនបើវាថ្លៃ - ខ្ញុំកំពុងស្វែងរកជម្រើសស្រដៀងគ្នា។
ផលប៉ះពាល់! ជាមួយនឹងបន្ទះទន់បន្ទាប់ពី 3 ខែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយភាគរយនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល ICA, subclavian សរសៃឈាមពី 10-20%! តម្លៃប៉ុន្តែសម្រាប់ផលិតផលដែលមានគុណភាពវាមិនអាចធ្វើបានជាមួយមធ្យោបាយតូចទេ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានគេដឹងក្នុងការប្រៀបធៀប - ជាមួយ rosuvastatin, generics មានតម្លៃថ្លៃជាងលីតរីម៉ា។ សម្រាប់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក - នេះគឺជាថ្នាំនៃជម្រើស! ឱសថសាស្ត្រថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់ - សំយោគ។ Atorvastatin គឺជាអ្នកទប់ស្កាត់ការប្រកួតប្រជែងដែលអាចជ្រើសរើសបាននៃ HMG-CoA reductase ដែលជាអង់ស៊ីមសំខាន់ដែលបំប្លែង 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA ទៅជា mevalonate ដែលជាសារធាតុមុននៃស្តេរ៉ូអ៊ីដរួមទាំងកូលេស្តេរ៉ុល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម homozygous និង heterozygous, ដែលមិនមែនជាលក្ខណៈគ្រួសារនៃ hypercholesterolemia និង dyslipidemia ចម្រុះ, atorvastatin បន្ទាបកូលេស្តេរ៉ុលសរុប (Ch) ក្នុងប្លាស្មាកូលេស្តេរ៉ុល - អិល។ អិល។ និងអាប៉ូឡូហ្វីប៉ូប្រូទីន (អា - ប៊ី) និងក៏បណ្តាលឱ្យមិនមានស្ថេរភាព Chr-LH ។ បង្កើនកម្រិត HDL-C ។ Atorvastatin ជួយកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមរារាំង HMG-CoA reductase និងសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើមនិងបង្កើនចំនួនអ្នកទទួលជាតិអេសអិលអិលអិលអេហ្វអិលអេសនៅលើផ្ទៃកោសិកាដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនិងការស្រូបយកកូឡេស្តេរ៉ុលអិលអិលអិល។ Atorvastatin កាត់បន្ថយការបង្កើត LDL-C និងចំនួនភាគល្អិតអិល។ អិល។ អិល។ វាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់និងសកម្មនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអិល។ អិល។ អិលរួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពអំណោយផលនៅក្នុងភាគល្អិតអិល។ អិល។ កាត់បន្ថយកម្រិតនៃ LDL-C ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានតំណពូជតំណពូជ homozygous, ធន់នឹងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀត។ Atorvastatin ក្នុងកំរិត ១០-៨០ មីលីក្រាមជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ៣០-៤៦%, LDL-C ៤១-៦១%, apo-B ៣៤-៥០% និង TG ១៤-៣៣% ។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលគឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមក្នុងគ្រួសារដែលមិនមែនជាក្រុមគ្រួសារនៃជំងឺ hypercholesterolemia និង hyperlipidemia ចម្រុះរួមមាន ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដាច់ឆ្ងាយ, atorvastatin បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុប, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B និង TG និងបង្កើនកម្រិត Chs-HDL ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន dysbetalipoproteinemia, កូឡេស្តេរ៉ុលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាប។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ II និង IIb hyperlipoproteinemia យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ Fredrickson តម្លៃមធ្យមនៃការកើនឡើង HDL-C ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ atorvastatin (១០-៨០ មីលីក្រាម) បើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃដំបូងគឺ ៥,១-៨,៧% និងមិនអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ សមាមាត្រមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសមាមាត្រ: កូលេស្តេរ៉ុលសរុប / Chs-HDL និង Chs-LDL / Chs-HDL ដោយ 29-44% និង 37-55% រៀងៗខ្លួន។ Liprimar a ក្នុងកម្រិតមួយ ៨០ មីលីក្រាមជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃភាពស្មុគស្មាញនិងការស្លាប់ដោយថយចុះ ១៦% បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សា ១៦ សប្តាហ៍និងហានិភ័យនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការឈឺទ្រូងក្នុងខួរក្បាលដែលអមដោយរោគសញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (myocardial ischemia) ២៦% ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតមូលដ្ឋានគ្រឹះខុសៗគ្នានៃអិល។ អិល។ ស៊ី, លីប្រីម៉ា®កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការកន្ត្រាក់អារម្មណ៍និងការស្លាប់ (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myocardial infarction ដោយមិនមានរលក Q និងការឈឺទ្រូងមិនមានស្ថេរភាព, បុរសនិងស្ត្រី, អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំ) ។ ការថយចុះកម្រិតប្លាស្មារបស់អិល។ អិល។ ស៊ី។ មានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយកម្រិតថ្នាំច្រើនជាងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេច ២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលឈានដល់កំរិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី ៤ សប្តាហ៍ហើយនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលព្យាបាលទាំងមូល។ ការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង នៅក្នុងការសិក្សារបស់អង់គ្លេស - ស្កេនឌីណាវីស្តីពីផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, សាខាបន្ថយជាតិខ្លាញ់ lipid (ASCOT-LLA), ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ atorvastatin លើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនបណ្តាលឱ្យស្លាប់ត្រូវបានគេរកឃើញថាឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាមគឺលើសពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ placebo ។ ការបញ្ចប់ការសិក្សាដំបូងបន្ទាប់ពី ៣,៣ ឆ្នាំជំនួសឱ្យការរំពឹងទុក ៥ ឆ្នាំ។ Atorvastatin កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះ:
មិនមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសូចនាករនៃអត្រាមរណភាពនិងមរណភាពទូទៅពីបុព្វហេតុនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេទោះបីជាមាននិន្នាការវិជ្ជមានក៏ដោយ។ នៅក្នុងការសិក្សារួមគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ atorvastatin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (CARDS) លើលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនធាត់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវាត្រូវបានបង្ហាញថាការព្យាបាលដោយប្រើ atorvastatin ដោយមិនគិតពីភេទអាយុឬកម្រិតមូលដ្ឋាននៃ LDL-C បានបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខាងក្រោម។ ៖
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការវិវឌ្ឍន៍បញ្ច្រាសនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការថយចុះកម្តៅ (REVERSAL) ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការថយចុះជាមធ្យមនៃបរិមាណសរុបនៃ atheroma (លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបឋមនៃប្រសិទ្ធភាព) ចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនៃការសិក្សាគឺ ០,៤% ។ កម្មវិធីកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (SPARCL) បានរកឃើញថាថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ឬមិនស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការធ្វើទុក្ខទោស ischemic បណ្តោះអាសន្នដោយមិនមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ១៥% បើធៀបនឹង placebo ។ ទន្ទឹមនឹងនេះហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងនីតិវិធីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញនៃសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ atorvastatin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគ្រប់ក្រុមទាំងអស់លើកលែងតែក្រុមដែលរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបឋមឬបន្ទាប់ (៧ ក្នុងក្រុម atorvastatin ទល់នឹង ២ ក្នុងក្រុម placebo) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម, អត្រានៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល (២៦៥ ទល់នឹង ៣១១) ឬ IHD (១២៣ ទល់នឹង ២០៤) គឺតិចជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ ការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង ទាក់ទងទៅនឹងការស្រាវជ្រាវគោលដៅថ្មី (TNT) ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃនិង ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃលើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានប្រៀបធៀប។ Atorvastatin ក្នុងកម្រិតមួយនៃ ៨០ មីលីក្រាមបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តពណ៌សមានរាងអេលីបឆ្លាក់អក្សរ "១០" នៅម្ខាងនិង "ភី។ ១៥៥" នៅម្ខាងទៀតនៅពេលបាក់ឆ្អឹងមានស្នូលពណ៌ស។
Excipients: កាបោនកាល់ស្យូម - ៣៣ មីលីក្រាម, មីក្រូសសៃកាល់ស្យូម - ៦០ មីលីក្រាម, lactose monohydrate - ៣២,៨ មីលីក្រាម, croscarmellose សូដ្យូម - ៩ មីលីក្រាម, ប៉ូលីកាបូណាត ៨០ - ០,៦ មីលីក្រាម, hyprolose - ៣ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - ០,៧៥ មីលីក្រាម។ សមាសភាពនៃថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត: ស្រអាប់ពណ៌ស YS-1-7040 (hypromellose - 66,12%, ប៉ូលីលីលីលីនខូល - 18,9%, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - 13.08%, talc - 1,9%) - 4,47 មីលីក្រាម, emulsion ស៊ីលីកូន (ស៊ីលីកូន - 30%, សារធាតុ emearifier - 0,075% , ទឹកអាស៊ីត sorbic, ទឹក) - 0,03 មីលីក្រាម, ក្រមួន candelila - 0,08 មីលីក្រាម។ 10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Liprimar one អ្នកគួរតែព្យាយាមសំរេចបាននូវការគ្រប់គ្រង hypercholesterolemia តាមរយៈរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ក៏ដូចជាការព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោម។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែណែនាំឱ្យប្រើរបបអាហារ hypocholesterolemic ស្តង់ដារដែលគាត់ត្រូវតែធ្វើតាមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។ កំរិតដូសនៃថ្នាំប្រែប្រួលពី ១០ មីលីក្រាមទៅ ៨០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃការជ្រើសរើសកំរិតដូសគួរតែត្រូវបានពិចារណាលើមាតិកាដំបូងនៃអិល។ អិល។ អេ។ គោលបំណងព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់បុគ្គល។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៨០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនិង / ឬក្នុងកំឡុងពេលមានការកើនឡើងនៃកំរិតថ្នាំ Liprimar ®វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិកាជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មារៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍និងកែសម្រួលកំរិតថ្នាំ។ នៅក្នុង hypercholesterolemia បឋមនិងរួមបញ្ចូលគ្នា (លាយបញ្ចូលគ្នា) hyperlipidemia សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនកម្រិតថ្នាំ Liprimar គឺ 10 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ហើយជាធម្មតាឈានដល់កម្រិតអតិបរមាក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលអូសបន្លាយប្រសិទ្ធភាពនៅតែបន្តកើតមាន។ ជាមួយនឹង hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ homozygous, ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតមួយនៃ 80 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ (ការថយចុះកម្រិតនៃ LDL-C ដោយ 18-45%) ។ ក្នុងករណីមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមដូសលីបរីម៉ារ៉គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយក្រោមការឃ្លាំមើលថេរនៃសកម្មភាព ACT និង ALT ។ មុខងារខ្សោយតំរងនោមមិនប៉ះពាល់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមឬកំរិតនៃការថយចុះមាតិកា LDL-C នៅពេលប្រើ Liprimar ដូច្នេះការកែកំរិតដូសនៃថ្នាំមិនចាំបាច់ទេ។ នៅពេលប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពបើប្រៀបធៀបជាមួយមនុស្សទូទៅមិនត្រូវបានរកឃើញទេហើយការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំគឺមិនចាំបាច់ទេ។ បើចាំបាច់ការប្រើរួមគ្នាជាមួយស៊ីក្លូដូសដូសលីលីមម៉ា®មិនគួរលើសពី 10 មីលីក្រាមទេ។ អនុសាសន៍សម្រាប់កំណត់គោលបំណងនៃការព្យាបាល ចម្លើយ៖ អនុសាសន៍ពីកម្មវិធីអប់រំជាតិកូលេស្តេរ៉ុលជាតិ NCEP, សហរដ្ឋអាមេរិក ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃលីបរីម៉ានិងការព្យួរដែលផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូមនិងអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូស្តាតក្នុងប្លាស្មាបានថយចុះប្រហែល ៣៥ ភាគរយទោះយ៉ាងណាកម្រិតនៃការថយចុះកម្រិតអិល។ អិលមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃលីបរីម៉ា®មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថសាស្រ្តនៃហ្វីណូហ្សូនទេដូច្នេះការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលរំលាយដោយអ៊ីសូហ្សីមអ៊ីសូហ្សីមតែមួយមិនត្រូវបានរំពឹងទុកទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃកូឡាជែលការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាថយចុះប្រហែល ២៥% ។ ទោះយ៉ាងណាប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់នៃការលាយបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និង colestipol លើសពីថ្នាំនីមួយៗ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃ digoxin និង Liprimar ក្នុងកម្រិតមួយនៃ 10 មីលីក្រាម, ការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងនៃ Digoxin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលដែល Digoxin ត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយ Liprimar ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ Digoxin កើនឡើងប្រហែល ២០% ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Digoxin ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ Liprimar ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិក។ ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃលីបរីម៉ាក្នុងកំរិតប្រើ ១០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃនិងអេហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនក្នុងកម្រិត ៥០០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃលីបរីម៉ានិងថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ Norethisterone និងអេទីតានីញ៉ូមការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង AUC នៃ norethisterone និង ethinyl estradiol ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែល ៣០% និង ២០% រៀងៗខ្លួន។ ប្រសិទ្ធិភាពនេះគួរតែត្រូវបានពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតតាមមាត់សម្រាប់ស្ត្រីដែលទទួលបាន Liprimar ®។ Liprimar ®ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ Terfenadine ទេ។ រោគសញ្ញានៃអន្តរកម្មសំខាន់នៃគ្លីនិកនៃថ្នាំ atorvastatin ជាមួយថ្នាំ warfarin មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃលីបរីមម៉ាក្នុងកំរិតមួយនៃ ៨០ មីលីក្រាមនិងអាម៉ុលឌីលីនក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាមថ្នាំ pharmacokinetics របស់ atorvastatin មិនបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងលំនឹងទេ។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀត នៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ Liprimar ®ត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយនឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនអ៊ីស្ត្រូជែននិងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាជាការព្យាបាលជំនួស។ ការសិក្សាអំពីអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំជាក់លាក់មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូនLiprimar ®ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន (បំបៅដោះ) ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជគួរតែប្រើវិធីពន្យាកំណើតគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលព្យាបាល។ Liprimar ®អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជលុះត្រាតែប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះមានកំរិតទាបហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានចំពោះទារកក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ គេមិនទាន់ដឹងថាតើ atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយទេ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដើម្បីចៀសវាងហានិភ័យនៃផលវិបាកមិនល្អចំពោះទារក។ ប្រើសម្រាប់មុខងារថ្លើមខ្សោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានជំងឺថ្លើមសកម្មឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពសេរ៉ូមនៃការចម្លង (ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់។ ក្នុងករណីមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមដូសលីបរីម៉ារ៉គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយក្រោមការឃ្លាំមើលថេរនៃសកម្មភាព ACT និង ALT ។ ដោយប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃជំងឺថ្លើម។ ការណែនាំពិសេសសកម្មភាពលើថ្លើម ដូចថ្នាំបញ្ចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតនៃវណ្ណៈតែមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយ Liprimar ®ការកើនឡើងកម្រិតសសៃឈាម (លើសពី ៣ ដងបើធៀបនឹង VGN) ក្នុងសកម្មភាពសេរ៉ូមអេអេធីនិងអាល់ធីត្រូវបានគេកត់សំគាល់។ ការកើនឡើងឥតឈប់ឈរនៃកម្រិតសេរ៉ូមនៃការចម្លងរោគថ្លើម (ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 0.7% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលបាន Liprimar ®ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ភាពញឹកញាប់នៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកំរិត ១០ មីលីក្រាម ២០ មីលីក្រាម ៤០ មីលីក្រាមនិង ៨០ មីលីក្រាមគឺ ០,២%, ០,២%, ០,៦% និង ២,៣% រៀងគ្នា។ ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពប្តូរថ្លើមជាធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយការខាន់លឿងឬការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ។ ជាមួយនឹងការថយចុះកំរិតដូសលីម៉ារី®ការឈប់ប្រើថ្នាំបណ្តោះអាសន្នឬពេញលេញសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើមបានត្រឡប់ទៅកម្រិតដើមវិញ។អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានបន្តលេបថ្នាំ Liprimar a ក្នុងកំរិតមួយដែលមិនមានផលប៉ះពាល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ មុនពេលចាប់ផ្តើម ៦ សប្តាហ៍និង ១២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំឬបន្ទាប់ពីបង្កើនកម្រិតថ្នាំក៏ដូចជាអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសូចនាករមុខងារថ្លើម។ មុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យផងដែរនៅពេលរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃការខូចខាតថ្លើមលេចឡើង។ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើមសកម្មភាពរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរហូតដល់វាមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃសកម្មភាព AST ឬ ALT ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN នៅតែបន្តវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកំរិតឬបញ្ឈប់ Liprimar ®។ សកម្មភាពសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Liprimar ®, myalgia ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ myopathy (ការឈឺសាច់ដុំនិងភាពទន់ខ្សោយក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់ខេ។ ខេ។ កជាង ១០ ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយវី។ អេ។ អិន។ អិន) គួរតែត្រូវបានគេសន្មតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាលដាលសាច់ដុំឬខ្សោយនិង / ឬមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ខេខេខេ។ ការព្យាបាល Liprimar should គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ក្នុងករណីមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សំគាល់នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ខេខេខេក្នុងវត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺត។ ហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy ក្នុងការព្យាបាលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៃថ្នាក់នេះបានកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ cyclosporine, fibrates, erythromycin, អាស៊ីតនីកូទីកក្នុងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម (ច្រើនជាង ១ ក្រាម) ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (អេពីដេអាហ្សូល) ។ ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនរារាំង CYP3A4 isoenzyme ការរំលាយអាហារនិង / ឬការដឹកជញ្ជូនគ្រឿងញៀន។ វាត្រូវបានគេដឹងថា istoenzyme cytochrome CYP3A4 គឺជា isoenzyme ថ្លើមសំខាន់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជីវាណូជីវាណានៃ atorvastatin ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Liprimar combination ដោយផ្សំជាមួយសរសៃ, អ៊ីរីថូមីស៊ីន, ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ថ្នាំជំនួយហ្សែន) ឬអាស៊ីតនីកូទីកក្នុងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម, អត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនិងហានិភ័យនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការឈឺសាច់ដុំឬខ្សោយជាពិសេសអំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលនិងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃថ្នាំណាមួយ។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាគួរតែពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងកំរិតទាបនិងការថែរក្សាដំបូង។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការប្តេជ្ញាចិត្តតាមកាលកំណត់នៃសកម្មភាពរបស់ខេ។ ខេ។ កអាចត្រូវបានណែនាំទោះបីជាការត្រួតពិនិត្យបែបនេះមិនរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy ធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Liprimar like ដូចជាថ្នាំ Statins ដទៃទៀតករណីកម្រនៃការធ្វើឱ្យរមាស់ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដោយសារតែជំងឺ myoglobinuria ត្រូវបានពិពណ៌នា។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានលេចឡើងឬមានកត្តាហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមដោយសារជំងឺរាគរូស (ឧទាហរណ៍ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមការវះកាត់ការវង្វេងវង្វាន់ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តការរំលាយអាហារ endocrine និងការរំខានដោយអេឡិចត្រូលីតនិងការប្រកាច់ដែលមិនបានគ្រប់គ្រង) ការព្យាបាលដោយ Liprimar be គួរតែបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នឬទាំងស្រុង។ បោះបង់ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានថាពួកគេគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បានឬខ្សោយសាច់ដុំកើតឡើងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅ។ ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ មិនមានទិន្នន័យស្តីពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ atorvastatin លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់និងបង្កើនល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor ។ ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះLiprimar ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជគួរតែប្រើវិធីពន្យាកំណើតគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលព្យាបាល។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Liprimar ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការពន្យាកំណើតរបស់ស្ត្រីដែលមិនប្រើវិធីពន្យាកំណើតគ្រប់គ្រាន់។ ករណីដ៏កម្រនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតត្រូវបានគេកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងទារកនៅក្នុងស្បូនបន្ទាប់ពី HMG-CoA reductase inhibitors (statins) ។ ការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលពុលលើមុខងារបន្តពូជ។ Liprimar ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេល lactation ។ គេមិនទាន់ដឹងថាតើ atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយទេ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដើម្បីចៀសវាងហានិភ័យនៃផលវិបាកមិនល្អចំពោះទារក។ ជ្រុលមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺជាក់លាក់សម្រាប់ការព្យាបាលការប្រើជ្រុលជាមួយលីបរីម៉ាទេ។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការព្យាបាលរោគសញ្ញាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការចាំបាច់។ ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តហើយសកម្មភាពរបស់ខេខេខេ។ ចាប់តាំងពីថ្នាំនេះផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងសកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា, hemodialysis មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ Laprimar ជាមួយថ្នាំ cyclosporine, erythromycin, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគពីក្រុម azole និងនិស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត fibroic, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myopathy កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin ជាមួយនឹងសារធាតុទប់ស្កាត់ cytochrome (P450 3A4) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកំហាប់នៃសមាសធាតុសកម្មដែលមិនផ្លាស់ប្តូរកើនឡើង។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ inducers នៃ P450 3A4 isoenzyme, antacids និង cholestipol កំហាប់ប្លាស្មានៃការថយចុះ atorvastatin មិនផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់គឺត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ដែលមានអេទីល្យូមអេស្ត្រូលីននិងនីរ័ត្នរិនដុនការស្រូបយករបស់ពួកគេ (AUC) កើនឡើង ២០-៣០% ។ ផលប៉ះពាល់លើថ្លើមដូចគ្នានឹងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតនៃវណ្ណៈនេះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Liprimar ការកើនឡើងកម្រិតមធ្យម (ច្រើនជាង ៣ ដងបើធៀបនឹង VGN) នៃសកម្មភាពប្តូរថ្លើមប្រភេទ AST និង ALT ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការកើនឡើងជាលំដាប់នៃសកម្មភាពសេរ៉ូមនៃការចម្លងរោគថ្លើម (ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 0,7% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Liprimar ។ ភាពញឹកញាប់នៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកំរិត ១០ មីលីក្រាម ២០ មីលីក្រាម ៤០ មីលីក្រាមនិង ៨០ មីលីក្រាមគឺ ០,២%, ០,២%, ០,៦% និង ២,៣% រៀងគ្នា។ ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពប្តូរថ្លើមជាធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយការខាន់លឿងឬការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតថ្នាំលីបរីម៉ាការឈប់ប្រើថ្នាំបណ្តោះអាសន្នឬពេញលេញសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើមបានត្រឡប់ទៅកម្រិតដើមវិញ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានបន្តលេបថ្នាំ Liprimar ក្នុងកម្រិតមួយដែលមិនមានការប៉ះពាល់ដល់រោគសញ្ញា។ មុនពេលចាប់ផ្តើមគឺ ៦ សប្តាហ៍និង ១២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំឬបន្ទាប់ពីបង្កើនកម្រិតថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសូចនាករមុខងារថ្លើម។ មុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យផងដែរនៅពេលរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃការខូចខាតថ្លើមលេចឡើង។ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើមសកម្មភាពរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរហូតដល់វាមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃសកម្មភាព AST ឬ ALT ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN នៅតែបន្តវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកំរិតឬបញ្ឈប់ Liprimar ។ Liprimar គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលទានជាតិអាល់កុលនិង / ឬមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើម។ ជំងឺថ្លើមសកម្មឬការកើនឡើងសកម្មភាពឥតឈប់ឈរនៃការចម្លងរោគថ្លើមនៃប្លាស្មាឈាមនៃប្រភពដើមមិនច្បាស់លាស់គឺជាការផ្ទុយទៅនឹងការប្រើប្រាស់លីបរីម៉ា។ ប្រសិទ្ធភាពលើសាច់ដុំឆ្អឹងMyalgia ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Liprimar ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ myopathy គួរតែត្រូវបានគេសន្មតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាលដាលឈឺសាច់ដុំឬខ្សោយនិង / ឬមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ KFK (ច្រើនជាង ១០ ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) ។ ការព្យាបាល Liprimar គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ក្នុងករណីមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ខេខេខេកនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ myopathy ដែលបានបញ្ជាក់ឬសង្ស័យ។ ហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy នៅពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៃថ្នាក់នេះបានកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃការទប់ស្កាត់ដ៏មានឥទ្ធិពលនៃ CYP3A isoenzyme (ឧទាហរណ៍ cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole, atavirinin, atavirinin, atavirin darunavir), gemfibrozil ឬជាតិសរសៃផ្សេងទៀត, boceprevir, erythromycin, អាស៊ីតនីកូទីនក្នុងកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ (ច្រើនជាង ១ ក្រាម / ថ្ងៃ), ezetimibe, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សិត, colchicine, telaprevir, boceprevir ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ tipranavir / ritonavir ។ ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនរារាំង CYP3A4 isoenzyme ការរំលាយអាហារនិង / ឬការដឹកជញ្ជូនគ្រឿងញៀន។ វាត្រូវបានគេដឹងថា istoenzyme cytochrome CYP3A4 គឺជា isoenzyme ថ្លើមសំខាន់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជីវាណូជីវាណានៃ atorvastatin ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Liprimar ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងជាតិសរសៃ, អេរីត្រូម៉ីស៊ីន, ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ថ្នាំអាហ្សុលហ្សែន) ឬអាស៊ីតនីកូទីកក្នុងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម (ច្រើនជាង ១ ក្រាម / ថ្ងៃ) អត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការឈឺសាច់ដុំឬខ្សោយជាពិសេសអំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលនិងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃថ្នាំណាមួយ។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាគួរតែពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងកំរិតទាបនិងការថែរក្សាដំបូង។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃអាស៊ីត atorvastatin និងអាស៊ីត fusidic មិនត្រូវបានណែនាំទេដូច្នេះការដក atorvastatin ជាបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានណែនាំក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយអាស៊ីត fusidic ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការប្តេជ្ញាចិត្តតាមកាលកំណត់នៃសកម្មភាពរបស់ខេ។ ខេ។ កអាចត្រូវបានណែនាំទោះបីជាការត្រួតពិនិត្យបែបនេះមិនរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy ធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ មុនពេលព្យាបាលLiprimar គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរើម។ ការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ខេខេខេកគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោមមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយ atorvastatin:
នៅពេលប្រើថ្នាំ Liprimar ក៏ដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ដទៃទៀតនៃ HMG-CoA reductase ករណីកម្រនៃការធ្វើឱ្យរមាស់ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដោយសារតែជំងឺ myoglobinuria ត្រូវបានពិពណ៌នា។ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺរើមអាចជាមុខងារខ្សោយតំរងនោមមុន។ អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានលេចឡើងឬមានកត្តាហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមដោយសារជំងឺរាគរូស (ឧទាហរណ៍ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមការវះកាត់ការរងរបួសការរំលាយអាហារការរំលាយអាហារនិងការរំខានដោយចរន្តអគ្គិសនីការរំខានដល់ការប្រកាច់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន) Liprimar គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នឬ បោះបង់ចោលទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានថាពួកគេគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បានឬខ្សោយសាច់ដុំកើតឡើងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅ។ ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតាមរយៈការកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសកម្មនៅក្នុងការវិភាគនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមដែលថ្មីៗនេះមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលដោយ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាមអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេប្រៀបធៀបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំ placebo ។ ការកើនឡើងហានិភ័យគួរអោយកត់សំគាល់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលឬជំងឺចេករុននៅដើមនៃការស្រាវជ្រាវ។ នៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺនេះ, សមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍ / ហានិភ័យនៅពេលប្រើថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាមគឺមិនត្រូវបានកំណត់ច្បាស់លាស់ទេក្នុងន័យនេះមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្ទាប់ពីការវិភាគពិសេសនៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ ៤៧៣១ នាក់ដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (TIA) ក្នុងរយៈពេល ៦ ខែមុនដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ atorvastatin ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងក្រុម atorvastatin ៨០ មីលីក្រាមត្រូវបានបង្ហាញបើប្រៀបធៀបជាមួយ ក្រុមប្រើ placebo (៥៥ ក្រុម atorvastatin ធៀបនឹង ៣៣ ក្រុម placebo) ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងឈាមនៅពេលបញ្ចូលគ្នាក្នុងការស្រាវជ្រាវមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត (៧ ក្រុមក្នុងក្រុម atorvastatin ធៀបនឹងក្រុមទី ២) ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ atorvastatin ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតិចជាងប្រភេទណាមួយ (២៦៥ ទល់នឹង ៣១១) និងព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងតិចជាង (១២៣ ទល់នឹង ២០៤) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទិន្នន័យមួយចំនួនបានបញ្ជាក់ថា HMG-CoA reductase inhibitors (ថ្នាំស្តាទីន) ដែលជាថ្នាក់អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាហើយចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនឹងវិវត្តដែលទាមទារការកែតម្រូវដូចក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាហានិភ័យនេះមិនលើសពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជាមួយ HMG-CoA reductase inhibitors (ថ្នាំស្តាលីន) ទាក់ទងនឹងហានិភ័យនៃសរសៃឈាមដូច្នេះនេះមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការបោះបង់ការព្យាបាលនោះទេ។ អ្នកជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ (ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពី ៥,៦ ដល់ ៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ, សន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ> ៣០ គីឡូក្រាម / ម៉ែត, ការកើនឡើងនៃទ្រីគ្លីសេរីន, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម) គួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររួមទាំងការត្រួតពិនិត្យកត្តាជីវគីមីឈាម។ នេះបើយោងតាមអនុសាសន៍ក្នុងស្រុក។ ជំងឺសួត interstitialក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើ HMG-CoA reductase inhibitors (ថ្នាំស្តាទិក) ជាពិសេសអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរយៈពេលវែងករណីដាច់ស្រយាលនៃជំងឺសួត interstitial ត្រូវបានគេរាយការណ៍។ ដង្ហើមខ្លីក្អកមិនល្អនិងសុខភាពទូទៅកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន (អស់កម្លាំងស្រកទម្ងន់និងគ្រុនក្តៅ) អាចនឹងកើតមាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសង្ស័យថាមានជំងឺសួត interstitial, ការព្យាបាលដោយ atorvastatin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ មុខងារ endocrineនៅពេលប្រើសារធាតុទប់ស្កាត់ HMG-CoA reductase (ថ្នាំស្តាទីន) រួមទាំង atorvastatin មានករណីនៃការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1) និងការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងល្បឿនលឿន។ ទោះយ៉ាងណាហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមគឺទាបជាងកម្រិតនៃការថយចុះហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមខណៈពេលប្រើថ្នាំ HMG-CoA reductase inhibitors (ថ្នាំស្តាទីន) ។ ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តមិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលរបស់លីបរីម៉ាលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់និងបង្កើនល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារលទ្ធភាពនៃការវិវត្តវិលមុខការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសកម្មភាពទាំងនេះ លក្ខខណ្ឌផ្ទុករក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតនិងងងឹតស្ថិតនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហាភាពមិនលើសពី 25 ស៊ី។ អាយុកាលធ្នើ 3 ឆ្នាំ។បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនត្រូវបានហាមឃាត់។ ការចំណាយជាមធ្យម 30 គ្រាប់លីលីមម៉ា 20 មីលីក្រាមនៅក្នុងឱសថស្ថាននៅទីក្រុងម៉ូស្គូគឺ 420-460 រូប្លិ៍។ ថ្នាំ analogues Liprimar សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺថ្នាំ៖ មើលវីដេអូ: មនដរអធករកចចថនកសកមមបនចតរតពនតយ នងអនវតតនចបប នខតតពរវហរ (ឧសភា 2024).
|
