Humulin nph
ការផ្អាកការចាក់ (ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសរសៃឈាម) មានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនមនុស្សឡើងវិញក្នុងកម្រិត ៤០ ឬ ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីគឺអាចប្រើបានក្នុងកែវ ១០ មីលីលីឬក្នុងព្រីនធឺរ ១,៥ និង ៣ មីលីលីលីសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង។
សកម្មភាពព្យាបាល: ចាប់ផ្តើម - ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង, អតិបរមា - ចន្លោះពី ១ ទៅ ៣ ម៉ោង, ថិរវេលាពី ៥ ទៅ ៧ ម៉ោង។
ថ្នាំដទៃទៀតមានសមាសធាតុស្មុគស្មាញជាង។
ឧទាហរណ៍ Humulin MZ គឺជាល្បាយនៃអាំងស៊ុយលីនចំនួនពីរគឺអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ (៣០%) និងការព្យួរអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺអ៊ីសូ - ណាន់មីន (៧០%) ។ ឈ្មោះពេញគឺអាំងស៊ុយលីនប៊ីប៉ូស៊ីស៊ី (វិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្ស) ។
Biphasicity គឺដោយសារតែភាពបារម្ភនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ: ផលប៉ះពាល់ដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលជាផ្នែករបស់វាបន្ទាប់មកសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលត្រូវបានបង្ហាញ។
សកម្មភាពមិនបានបញ្ចប់បន្ទាប់ពី ៣០ នាទីប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាបន្ទាប់ពី ២-៨ ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរហូតដល់ ២៤ ម៉ោង។
គួរចងចាំ!
ថ្នាំទាំងអស់នៃក្រុមនេះនៅក្នុងឱសថស្ថានត្រូវបានបង្ហាញជាទំរង់នៃអំពែរឬកែវជាមួយរាវទម្រង់ដូស។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃកុំព្យូទ័របន្ទះមួយមិនកើតឡើងអ្នកមិនអាចផឹកវាបានទេ។ វាក៏ត្រូវបានទាមទារយ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំ។ ចំណារពន្យល់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំដែលមានសេចក្តីពិពណ៌នានិងរបបកំណត់កំរិតប្រើប៉ុន្តែមុននឹងប្រើវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
Humulins ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយឆ្លងកាត់ការរលាកក្រពះពោះវៀន (subcutaneously ឬ intravenously) ។ យោងទៅតាមច្បាប់អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាឧទាហរណ៍នៅ "សាលាទឹកនោមផ្អែម" ។ ចំនួនប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីទទួលបានអ្នកជំងឺត្រូវបានសំរេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- កំរិតនៃថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរបៀបនៃការហាត់ប្រាណនិងអាហារូបត្ថម្ភក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកំរិតគ្លីសេម៉ាដោយអ្នកជំងឺ (ប៉ុន្តែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល) ។
- វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។ យ៉ាងទៀងទាត់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដោយប្រសិទ្ធភាពស្មើៗគ្នាដោយមិនគិតថាអ្នកជំងឺជាបុរសឬស្ត្រីទេ។
ចំពោះកុមារថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ។ ការប្រើប្រាស់ក៏គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្លីសេម៉ា។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើមានការអនុញ្ញាតឱ្យមានអាយុកុមារគួររៀនច្បាប់នៃជីវិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃមុខងារតំរងនោមត្រូវបានទាមទារដូសទាបនៃថ្នាំត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ជាងមុន។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ។
- Humulin អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះប្រសិនបើការបំបៅកូនត្រូវបានរក្សា។
ផលប៉ះពាល់
Humulin អាចបណ្តាលឱ្យ lipodystrophy (នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីការថយចុះកម្រិតប៉ូតាស្យូមនិងការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យ។ ផលប៉ះពាល់ (អាឡែរហ្សី) អាចបណ្តាលមកពីអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ប៉ុន្តែមិនមែនដោយអ្នកជំនាញនៃថ្នាំទេដូច្នេះការជំនួសដោយថ្នាំមួយទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុញ្ញាត។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ការតែងតាំងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនតម្រូវឱ្យមាន យកចិត្តទុកដាក់ដាច់ដោយឡែក ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម:
- សាឡាត់លីង។
- ស៊ុលផូណាំមេដ
- អ្នករារាំងបេតា
- ការរៀបចំដែលមានផ្ទុកអេតាណុល
- អំពៅ
- អេស្ត្រូលីស្តេរ៉ូអ៊ីត
- សរសៃចង្រៃ
- Pentoxifylline
- Tetracyclines
- ផុនថុល្លីន,
- Cyclophosphamide ។
- កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
- គ្លូកូកូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីត
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide
- Diazoxide
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic,
- អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- Isoniazid,
- Barbiturates
- អាស៊ីតនីកូទីនិក
- ដូហ្ស៊ីហ្សូស៊ីន
- គ្លូកូក
- អ័រម៉ូនលូតលាស់
- រោគសញ្ញា។
ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែការលៃតម្រូវកម្រិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ ជារឿយៗវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំ humulins និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមគ្នាជាមួយជំងឺឆ្លង។
ការប្រើហួសកម្រិតនៃថ្នាំ humulins ត្រូវបានអមដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសប្រសិនបើអាហារការរំលោភបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំនិងសកម្មភាពរាងកាយមិនត្រូវបានគេគិតគូរ។ ការញៀនយោងទៅតាមការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
ឱសថស្ថានចេញគ្រឿងញៀន ដោយផ្អែកលើរូបមន្តនេះ.
ឡេនតូសនិងឡេវ៉ឺរី - អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ឡេនតូសនិងឡេវ៉ឺរគឺជាប្រភេទទំនើបនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមពួកគេត្រូវបានចាក់រៀងរាល់ 12-24 ម៉ោងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2 ។ អាំងស៊ុយលីនមធ្យមដែលគេហៅថាប្រូហ្វាហ្វានឬអេចអេជក៏នៅតែត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីននេះមានរយៈពេលប្រហែល ៨ ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីអានអត្ថបទអ្នកនឹងរៀនពីរបៀបដែលអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់នេះខុសគ្នាពីគ្នាតើមួយណាល្អជាងហេតុអ្វីអ្នកត្រូវចាក់វា។
- សកម្មភាពរបស់លែនស, ឡេវ៉ឺរនិងប្រូហ្វាហ្វាន លក្ខណៈពិសេសនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះ។
- របបព្យាបាលសំរាប់ T1DM និង T2DM ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរនិងលឿន។
- ការគណនាកំរិតដូសនិងឡេវេសនៅពេលយប់: ការណែនាំជាជំហាន ៗ ។
- វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនដូច្នេះស្ករនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេគឺធម្មតា។
- ការផ្លាស់ប្តូរពីប្រូហ្វានទៅអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទំនើប។
- តើអាំងស៊ុយលីនណាល្អជាង - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម។
- វិធីជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក។
- របបអាហារកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន ២-៧ ដងនិងបំបាត់កំហាប់ស្ករក្នុងឈាម។
យើងក៏ផ្តល់នូវបច្ចេកទេសលម្អិតនិងប្រសិទ្ធភាពដើម្បីសម្រេចបាននូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្ថែមអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់និងពេលព្រឹកឬពេលព្រឹកដោយមិនគិតពីថាតើអ្នកជំងឺទទួលការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទេប៉ុន្តែពួកគេចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីជ្រុលដើម្បីបំបាត់កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ អ្នកផ្សេងទៀតត្រូវការទាំងពីរដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្ត។
ដើម្បីជ្រើសរើសប្រភេទអាំងស៊ុយលីនកំរិតនិងកាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំសំរាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្ទាល់ត្រូវបានគេហៅថា "បង្កើតរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន" ។ គ្រោងការណ៍នេះត្រូវបានចងក្រងយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករសរុបក្នុងឈាមរយៈពេល ១-៣ សប្តាហ៍។ ដំបូងអ្នកត្រូវស្វែងយល់ពីរបៀបដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានឥរិយាបថនៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ បន្ទាប់ពីនោះវាច្បាស់ថាតើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលគាត់ត្រូវការ។ សូមអានអត្ថបទ“ តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលត្រូវចាក់នៅពេលណានិងម៉ោងណា។ គ្រោងការណ៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមអាចមិនចាំបាច់ប៉ុន្តែការចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានរហ័សមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ - អ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមសម្រាប់ពេលយប់ហើយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំស្ករគឺធម្មតា។ ឬអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងរកឃើញស្ថានភាពបុគ្គលមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ សេចក្តីសន្និដ្ឋាន: ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់របស់គាត់ជាមួយនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនថេរហើយមិនមើលលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទេនោះជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត។
ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនយូរ
អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺ Lantus, Levemir ឬ Protafan គឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករតមធម្មតា។ អាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនតូចចរាចរក្នុងឈាមមនុស្សគ្រប់ពេល។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយ (មូលដ្ឋាន) នៃអាំងស៊ុយលីន។ លំពែងផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានជាបន្តបន្ទាប់ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារនាងថែមទាំងបោះផ្នែកធំ ៗ នៃអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតថ្នាំបូលីស។
បូលីសបង្កើនកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចពន្លត់ជាតិស្ករដែលបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលកើតឡើងដោយសារតែការស្រូបយកអាហារដែលបានញ៉ាំ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងផ្តល់នូវផ្ទៃខាងក្រោយអាំងស៊ុយលីនការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីន។វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលរាងកាយមិន "រំលាយ" ប្រូតេអ៊ីនដោយខ្លួនឯងហើយមិនកើតឡើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។
គោលបំណងមួយទៀតនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរគឺដើម្បីការពារការស្លាប់របស់កោសិកាបេតាលំពែង។ ការចាក់ថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan កាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះកោសិកាបេតាស្លាប់តិចជាងមុនហើយភាគច្រើននៃពួកគេនៅតែមានជីវិត។ ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកឬពេលព្រឹកបង្កើនឱកាសដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នឹងមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ សូម្បីតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃកោសិកាបេតាអាចរក្សាជីវិតបាននោះវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះមានភាពប្រសើរឡើង។ ស្ករមិនរំលងទេរក្សាស្ថិរភាពទៅនឹងភាពធម្មតា។
អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងខុសគ្នាទាំងស្រុងជាងអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។ វាមិនមានបំណងធ្វើឱ្យកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីទម្លាក់ជាតិស្ករឱ្យបានលឿនទេប្រសិនបើវាឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងអ្នក។ ពីព្រោះអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពយូរគឺយឺតពេកសម្រាប់រឿងនោះ។ ដើម្បីស្រូបយកអាហារដែលអ្នកញ៉ាំសូមប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីបំផុត។ ដូចគ្នានេះដែរសម្រាប់ការនាំស្ករខ្ពស់ទៅធម្មតា។
ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមធ្វើអ្វីដែលអាំងស៊ុយលីនមានរយៈពេលយូរបន្ថែមទៀតនោះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងប្រែជាខ្សោយ។ អ្នកជំងឺនឹងមានការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងលេចឡើងដែលនឹងធ្វើឱ្យមនុស្សពិការ។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងម៉ូលេគុល Lantus និងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស
អាំងស៊ុយលីនឡេនតូស (Glargin) ត្រូវបានផលិតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ វាត្រូវបានគេទទួលបានតាមរយៈការផ្សំឡើងវិញនៃអេដ្យូឈីចៀកូលីអេសអេចឈីជីកូស៊ីបាក់តេរីឌីអិនអេ (អេខេ ១២) ។ នៅក្នុងម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីន Glargin បានជំនួសអេលហ្គីលីនជាមួយគ្លីកូលីននៅទីតាំងទី ២១ នៃខ្សែសង្វាក់អេហើយម៉ូលេគុលអារីហ្គីនចំនួន ២ នៅទីតាំងលេខ ៣០ នៃខ្សែសង្វាក់ B ត្រូវបានបន្ថែម។ ការបន្ថែមម៉ូលេគុល arginine ចំនួនពីរទៅនឹង C-terminus នៃខ្សែសង្វាក់ B បានផ្លាស់ប្តូរចំណុចអ៊ីសូតូរីពី pH ៥.៤ ទៅ ៦.៧ ។
ម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីន Lantus - រលាយងាយជាងដោយមានអាស៊ីតអាស៊ីតបន្តិច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាតិចជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយនៅ pH សរីរវិទ្យានៃជាលិកា subcutaneous ។ ការជំនួស A21 asparagine ជាមួយ glycine គឺមានលក្ខណៈអព្យាក្រឹត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់នូវលទ្ធផលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងស្ថេរភាពល្អ។ អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គេលីនត្រូវបានផលិតក្នុងកម្រិតអាស៊ីតអាស៊ីត ៤.០ ហើយដូច្នេះវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅ pH អព្យាក្រឹតហើយក៏ត្រូវរំលាយវាជាមួយទឹកអំបិលឬទឹកសារ៉ាយ។
អាំងស៊ុយលីនឡេនធូស (Glargin) មានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងដោយសារតែវាមានតម្លៃ pH ទាបពិសេស។ ការផ្លាស់ប្តូរ pH មួយនាំឱ្យមានការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះរលាយតិចនៅកំរិតសរីរវិទ្យានៃជាលិការ subcutaneous ។ ឡាន់តូស (គ្លីហ្គាល) គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់និងច្បាស់លាស់។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous វាបង្កើតបានជាមីក្រូនៅក្នុងអេក្វាទ័រសរីរវិទ្យាអព្យាក្រឹតនៃលំហ subcutaneous ។ អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមិនគួរត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកអំបិលឬទឹកសម្រាប់ចាក់ទេពីព្រោះដោយសារតែបញ្ហានេះអេជភីអេសរបស់វានឹងមានលក្ខណៈធម្មតាហើយយន្តការនៃសកម្មភាពយូរនៃអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានរំខាន។ គុណសម្បត្តិរបស់ឡេវ៉ឺរគឺវាហាក់ដូចជាត្រូវបានពនរតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទោះបីវាមិនត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការក៏ដោយសូមអាននៅខាងក្រោម។
លក្ខណៈពិសេសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរ (ឌីមីមៀរី)
អាំងស៊ុយលីនឡេវ៉េមរី (ឌីមេមៀរ) គឺជា analogue មួយទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដែលជាគូប្រជែងទៅនឹងឡាតានដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយណូណូណ័រ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងម៉ូលេគុលលេវីមត្រូវបានយកចេញនៅទីតាំងទី ៣០ នៃខ្សែសង្វាក់ B ។ ផ្ទុយទៅវិញសំណល់នៃអាស៊ីតខ្លាញ់អាស៊ីតអាមីទិកដែលមានអាតូមកាបោនចំនួន ១៤ ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងលីស៊ីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំងទី ២៩ នៃខ្សែសង្វាក់ B ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ៩៨-៩៩% នៃអាំងស៊ុយលីនឡេវ៉េមនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលទៅនឹងអាល់ប៊ុយប៊ីន។
ឡេវ៉ឺរត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ពីកន្លែងចាក់ថ្នាំហើយមានឥទ្ធិពលយូរ។ ប្រសិទ្ធិភាពពន្យាពេលរបស់វាត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាមកាន់តែយឺតហើយក៏ព្រោះតែម៉ូលេគុលនៃអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាគោលដៅកាន់តែយឺត។ ដោយសារអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះមិនមានសកម្មភាពលេចធ្លោបំផុតហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៦៩% ហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ - ថយចុះ ៤៦% ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សារយៈពេល ២ ឆ្នាំលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
តើអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរជាងនេះល្អជាង - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉ឺរ?
ឡេនតូសនិងឡេវ៉េមគឺជាថ្នាំ analogue អាំងស៊ុយលីនយូរដែលជាសមិទ្ធិផលចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ពួកវាមានតម្លៃណាស់ដែលពួកគេមានទម្រង់សកម្មភាពថេរដោយគ្មានកំពូល - ដ្យាក្រាមកំហាប់ប្លាស្មានៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះមានទម្រង់ជា "រលកយន្ដហោះ" ។ វាចម្លងការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យាធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន (ផ្ទៃខាងក្រោយ) ។
លីនធូសនិងឌីម៉ាមៀរគឺជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនមានស្ថេរភាពនិងអាចព្យាករណ៍បាន។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពស្ទើរតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺខុសគ្នាក៏ដូចជានៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នាក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយ។ ឥឡូវអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាំបាច់លាយអ្វីទេមុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងហើយមុនពេលដែលមានបញ្ហាច្របូកច្របល់ច្រើនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រូស្តាស្តេរ៉ូន។
នៅលើកញ្ចប់ឡេនតូសវាត្រូវបានសរសេរថាអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ឬ 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកញ្ចប់ត្រូវបានបោះពុម្ព។ ឡេវ៉ឺរមានអាយុកាលធ្នើជាផ្លូវការដែលមានអាយុកាលវែងជាងមុន 1,5 ដងរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍និងក្រៅផ្លូវការរហូតដល់ 8 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ អ្នកទំនងជាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនកម្រិតទាបជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដូច្នេះឡេវ៉ឺរីនឹងកាន់តែងាយស្រួល។
មានយោបល់មួយចំនួន (មិនត្រូវបានបង្ហាញទេ!) ថាឡេនធូសបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកច្រើនជាងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ ហេតុផលដែលអាចកើតមានគឺថា Lantus មានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ចំពោះអ្នកទទួលអរម៉ូនលូតលាស់ដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃកោសិកាមហារីក។ ព័ត៌មានអំពីការចូលរួមរបស់ Lantus ក្នុងជំងឺមហារីកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគឺផ្ទុយគ្នា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ Levemir មានតម្លៃថោកហើយនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនអាក្រក់ជាងនេះទេ។ គុណប្រយោជន៍ចម្បងគឺថាលែនធូសមិនគួរត្រូវបានពនលាយទាល់តែសោះហើយឡេវ៉ឺរ - បើអាចធ្វើទៅបានទោះបីមិនផ្លូវការក៏ដោយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់ឡេវ៉ឺរត្រូវបានរក្សាទុកយូរជាងលីនធូស។
អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជឿថាប្រសិនបើមានដូសច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងនោះការចាក់ Lantus ក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយឡេឡេមៀរត្រូវតែចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយដូច្នេះដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជាមួយឡេដុស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកកំពុងអនុវត្តកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ តំណភ្ជាប់ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោមអ្នកនឹងមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនទេ។ យើងមិនអនុវត្តដូសធំ ៗ ដែលពួកគេបន្តធ្វើការពេញមួយថ្ងៃលើកលែងតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែមានតែវិធីសាស្ត្រនៃបន្ទុកតូចប៉ុណ្ណោះដែលអាចឱ្យអ្នកអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និង ២ ។
យើងរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាម ៤,៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចមុននិងក្រោយទទួលទានអាហារ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅដ៏មានមហិច្ឆិតានេះអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងកំរិតតូចពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរនោះរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ឡេនតូសនិងឡេវ៉ឺរនឹងស្ទើរតែដូចគ្នា។ ទន្ទឹមនឹងនេះគុណសម្បត្តិរបស់ឡេវ៉េមដែលយើងបានពិពណ៌នាខាងលើនឹងបង្ហាញខ្លួនពួកគេ។
- វិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ បច្ចេកទេសជាជំហាន ៗ
- ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ អត្ថបទលម្អិត
- ថេប្លេតស៊ីហ្វ័រនិងគ្លូកូហ្វage
- វិធីរៀនរីករាយនឹងការអប់រំកាយ
- កម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ សំរាប់មនុស្សធំនិងកុមារ
- រយៈពេលក្រេបទឹកឃ្មុំនិងវិធីដើម្បីពង្រីកវា
- បច្ចេកទេសនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលគ្មានការឈឺចាប់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ សម្ភាសន៍ជាមួយគ្រួសារ។
- វិធីបន្ថយការបំផ្លាញតម្រងនោម
ហេតុអ្វីមិនគួរប្រើ NPH-អាំងស៊ុយលីន (ប្រូស្តាហ្វាន)
រហូតមកដល់ចុងទសវត្សឆ្នាំ ១៩៩០ អាំងស៊ុយលីនប្រភេទខ្លីស្អាតដូចទឹកហើយសល់ទាំងអស់មានពពកស្រអាប់។ អាំងស៊ុយលីនក្លាយជាពពកដោយសារតែការបន្ថែមសមាសធាតុដែលបង្កើតជាភាគល្អិតពិសេសដែលរលាយយឺត ៗ នៅក្រោមស្បែករបស់មនុស្ស។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមានតែអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែមានពពក - រយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមធ្យមដែលត្រូវបានគេហៅថា NPH-អាំងស៊ុយលីនវាក៏ជាប្រូហ្វានដែរ។ អេចអេចតំណាងឱ្យ“ ហាល់ថនអព្យាក្រឹតការពារជាតិប្រូតេអ៊ីន” ដែលជាប្រូតេអ៊ីននៃដើមកំណើតសត្វ។
ជាអកុសល NPH-អាំងស៊ុយលីនអាចរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផលិតអង្គបដិប្រាណទៅអាំងស៊ុយលីន។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះមិនបំផ្លាញទេប៉ុន្តែចងផ្នែកខ្លះនៃអាំងស៊ុយលីនហើយធ្វើឱ្យវាអសកម្ម។ បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនដែលបានចងនេះនឹងក្លាយទៅជាសកម្មនៅពេលវាលែងត្រូវការ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះខ្សោយណាស់។ ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាគម្លាតនៃជាតិស្ករ± ២-៣ មីល្លីលីត្រ / លីគឺមានការព្រួយបារម្ភតិចតួចហើយពួកគេមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញទេ។ យើងព្យាយាមរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានឥតខ្ចោះពោលគឺ ៤,៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយើងអនុវត្តកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់យើងសកម្មភាពមិនស្ថិតស្ថេរនៃអាំងស៊ុយលីនមធ្យមក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយធ្វើឱ្យខូចរូបភាព។
មានបញ្ហាមួយទៀតជាមួយប្រូតេអីនអ៉ែរហែនសិន។ Angiography គឺជាការពិនិត្យលើសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូងដើម្បីដឹងថាតើពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺសរសៃឈាម។ នេះគឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅ។ មុនពេលអនុវត្តវាអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំ heparin ។ នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដែលការពារប្លាកែតមិនឱ្យនៅជាប់គ្នានិងរារាំងសរសៃឈាមដែលមានកំណកឈាម។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់ការចាក់ថ្នាំមួយទៀតត្រូវបានធ្វើឡើង - អេចអេសអេសត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បី "បិទ" ហៀររិន។ ក្នុងមួយភាគរយតូចនៃមនុស្សដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅចំណុចនេះដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។
ការសន្និដ្ឋានគឺថាប្រសិនបើអាចប្រើបានខ្លះជំនួស NPH-អាំងស៊ុយលីននោះវាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើបែបនេះ។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្ទេរពីអេសអេជអិល - អាំងស៊ុយលីនទៅជាអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេក៏បង្ហាញពីលទ្ធផលល្អបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។
កន្លែងពិសេសតែមួយគត់ដែលការប្រើប្រាស់ NPH-អាំងស៊ុយលីននៅតែសមស្របនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិក (!) កុមារតូចៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ពួកគេត្រូវការអាំងស៊ុយលីនកម្រិតទាបបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។ ដូសទាំងនេះគឺតូចណាស់ដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែរលាយ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើដំណោះស្រាយរំលាយអាំងស៊ុយលីនដែលមានកម្មសិទ្ធិដែលផ្តល់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិតដោយឥតគិតថ្លៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះ analogues អាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពអូសបន្លាយដំណោះស្រាយបែបនេះមិនមានទេ។ ដូច្នេះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការចាក់បញ្ចូល NPH-អាំងស៊ុយលីនដែលអាចត្រូវបានពនរ ៣-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងរបស់គាត់។
នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីដំណោះស្រាយយីហោសម្រាប់ការរំលាយអាំងស៊ុយលីនមិនអាចប្រើបានទេនៅពេលថ្ងៃដោយប្រើភ្លើងសម្រាប់ប្រាក់ណាមួយទាំងអស់គឺឥតគិតថ្លៃ។ ដូច្នេះមនុស្សពនរអាំងស៊ុយលីនដោយទិញទឹកអំបិលឬទឹកសំរាប់ចាក់នៅតាមឱសថស្ថាន។ ហើយវាហាក់ដូចជាវិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចឬច្រើនដោយវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យលើវេទិកាទឹកនោមផ្អែម។ តាមវិធីនេះឡេវ៉ឺរ (ប៉ុន្តែមិនមែនឡេតស៊ូស!) អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានពង្រីកត្រូវបានរំលាយ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ NPH-អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់កុមារបន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវរំលាយវាជាមួយដំណោះស្រាយអំបិលដូចលេវី។ គួរចងចាំថាល្វេមរើរធ្វើបានល្អជាងហើយវាគួរតែត្រូវបានគេធ្វើឱ្យតិចជាងមុន។ សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ“ វិធីរំលាយអាំងស៊ុយលីនដើម្បីចាក់កម្រិតទាប” ។
វិធីធ្វើស្ករសនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេគឺធម្មតា
ឧបមាថាអ្នកកំពុងលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នៅពេលយប់ដោយលេបថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត។ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាហើយជាធម្មតាវាកើនឡើងពេញមួយយប់។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការចាក់ថ្នាំបែបនេះអ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាហារពេលល្ងាច 5 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់នៅពេលយប់ដោយសារតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាហារពេលល្ងាចយឺតដូច្នេះការបន្ថែមអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់នឹងមិនអាចជួយបានទេ។ ត្រូវប្រាកដថាអភិវឌ្ឍទម្លាប់ល្អដើម្បីទទួលទានអាហារពេលព្រឹកព្រលឹម។ ដាក់ការក្រើនរំលឹកនៅលើទូរស័ព្ទដៃរបស់អ្នកនៅម៉ោង ៥.៣០ នាទីថាវាដល់ពេលដែលត្រូវទទួលទានអាហារពេលល្ងាចហើយទទួលទានអាហារពេលល្ងាចនៅម៉ោង ៦-៦.៣០ ល្ងាច។ បន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចដំបូងនៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកនឹងរីករាយក្នុងការញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានពង្រីកគឺឡេតាននិងឡេវ៉េម។ ខាងលើនៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងបានពិភាក្សាលម្អិតអំពីរបៀបដែលពួកគេខុសគ្នាពីគ្នាហើយមួយណាល្អជាង។ តោះមើលរបៀបដែលការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់មានប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកត្រូវដឹងថាថ្លើមមានសកម្មភាពជាពិសេសក្នុងការបន្សាបអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកភ្លាមៗមុនពេលភ្ញាក់ពីគេង។ នេះហៅថាបាតុភូតពេលព្រឹករះ។ វាគឺជាគាត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុរបស់វាទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អប្រសិនបើអ្នកចង់ទទួលបានជាតិស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ សូមអានលម្អិតបន្ថែមទៀត "បុព្វហេតុនៃព្រឹកព្រលឹមនិងវិធីគ្រប់គ្រងវា" ។
ដោយសារបាតុភូតព្រឹកព្រលឹមការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់ត្រូវបានណែនាំមិនអោយលើសពី ៨.៥ ម៉ោងមុនពេលអ្នកក្រោកពីគេងពេលព្រឹក។ ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់គឺខ្សោយណាស់ក្នុងរយៈពេល ៩ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទរួមទាំងអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់ត្រូវការតិចតួច។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះជាធម្មតាផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំនៅពេលល្ងាចនៃឡេវ៉ឺរឬឡេនធូសឈប់មុនពេលរាត្រីបញ្ចប់។ ទោះបីជាអ្នកផលិតអះអាងថាសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះមានរយៈពេលយូរក៏ដោយ។
ប្រសិនបើការចាក់អាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចរបស់អ្នកនៅតែបន្តធ្វើការពេញមួយយប់ហើយសូម្បីតែពេលព្រឹកវាមានន័យថាអ្នកចាក់បញ្ចូលច្រើនពេកហើយនៅពាក់កណ្តាលយប់ស្ករធ្លាក់ចុះក្រោមធម្មតា។ ល្អបំផុតវានឹងមានសុបិន្តអាក្រក់ហើយអាក្រក់បំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកត្រូវកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដើម្បីក្រោកពីដំណេកបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោងនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនិងវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយស្កររលោង។ ប្រសិនបើវាធ្លាក់ក្រោម ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីបន្ទាប់មកចែកកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពេលល្ងាចជាពីរផ្នែក។ វាយផ្នែកមួយនៃផ្នែកទាំងនេះមិនមែនភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង។
យើងសង្កត់ធ្ងន់ម្តងទៀត: ប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានកើនឡើងខ្លាំងនៅពេលយប់បន្ទាប់មកការតមជាតិស្ករនឹងមិនថយចុះនៅព្រឹកបន្ទាប់ទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញកើនឡើង។
ដើម្បីបែងចែកកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពេលល្ងាចជាពីរផ្នែកដែលមួយត្រូវចាក់នៅពាក់កណ្តាលយប់គឺត្រឹមត្រូវណាស់។ ជាមួយនឹងរបបនេះកម្រិតដូសសរុបនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 10-15% ។ វាក៏ជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹករះនិងមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ការចាក់ថ្នាំពេលយប់នឹងនាំមកនូវការរអាក់រអួលអប្បបរមានៅពេលអ្នកធ្លាប់ប្រើវា។ សូមអានពីវិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយមិនឈឺចាប់។ នៅពាក់កណ្តាលយប់អ្នកអាចចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងកំរិតពាក់កណ្តាលសន្លប់ប្រសិនបើអ្នករៀបចំអ្វីគ្រប់យ៉ាងសម្រាប់ពេលល្ងាចហើយបន្ទាប់មកដេកលក់ភ្លាមៗ។
- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន៖ ចាប់ផ្តើមនៅទីនេះ។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងច្បាប់សម្រាប់ផ្ទុករបស់វា។
- តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលត្រូវចាក់នៅពេលណានិងកំរិតណា។ គ្រោងការណ៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
- សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលដល់ពួកគេ។ តើសឺរាុំងណាដែលល្អជាងប្រើ។
- អ៊ីនធឺរអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអ៊ីណូរ៉ាផាដនិងអាភីដារ៉ា។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្ស
- ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ទាបស្ករទៅធម្មតាប្រសិនបើវាលោត
- វិធីរំលាយអាំងស៊ុយលីនដើម្បីចាក់កម្រិតទាប
- ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានរំលាយអាំងស៊ុយលីនម៉ាឌ្រីក (បទពិសោធន៍ប៉ូឡូញ)
- បូមអាំងស៊ុយលីនៈគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ បូមការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន
វិធីគណនាកំរិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់
គោលដៅចុងក្រោយរបស់យើងគឺជ្រើសរើសដូសឡាណុសឡេវ៉េមរឺប្រូហ្វាហ្វានដូច្នេះស្ករតមត្រូវបានរក្សានៅកំរិតធម្មតា ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេប៉ុន្តែបញ្ហានេះក៏អាចដោះស្រាយបានដែរប្រសិនបើអ្នកព្យាយាម។ វិធីដោះស្រាយវាត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។
អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកក៏ដូចជាការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។ វាប្រែជា 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ស្ថានភាពកាន់តែងាយស្រួល។ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវចាក់តិចជាងញឹកញាប់។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយមិនខ្ជិលក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយភាពរីករាយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ បើគ្មានបញ្ហានេះទេអ្នកនឹងមិនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករបានត្រឹមត្រូវទេទោះបីជាអ្នកគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ។
ដំបូងយើងវាស់ជាតិស្ករជាមួយស្ករកៅស៊ូ ១០-១២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃដើម្បីយល់ពីឥរិយាបថរបស់វា។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យយើងនូវព័ត៌មាននៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើមុខងារនៃកោសិកាបេតានៃលំពែងត្រូវបានថែរក្សាដោយផ្នែកបន្ទាប់មកប្រហែលជាអាចចាក់វាបានតែពេលយប់ឬនៅអាហារដាច់ដោយឡែកមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរហើយមុនដំបូងគេត្រូវចាក់ថ្នាំឡេនលូសឡេវ៉ឺរឬប្រូហ្វានចាំបាច់ត្រូវចាក់នៅពេលយប់។ តើត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលព្រឹកទេ? វាអាស្រ័យលើសូចនាករនៃម៉ែត្រ។ ស្វែងយល់ថាតើជាតិស្កររបស់អ្នកមានល្បឿនលឿនយ៉ាងណានៅពេលថ្ងៃ។
ដំបូងយើងគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមហើយបន្ទាប់មកនៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងកែសម្រួលវារហូតដល់លទ្ធផលអាចទទួលយកបាន
- ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃយើងវាស់ជាតិស្ករជាមួយស្ករកៅស៊ូនៅពេលយប់ហើយបន្ទាប់មកនៅព្រឹកបន្ទាប់នៅលើពោះទទេ។
- លទ្ធផលត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតារាង។
- យើងរាប់បញ្ចូលរាល់ថ្ងៃៈស្ករនៅពេលព្រឹកលើក្រពះទទេដកស្ករកាលពីម្សិលមិញនៅពេលយប់។
- យើងបោះបង់ចោលថ្ងៃដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមុនម៉ោង ៤-៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
- យើងរកឃើញតម្លៃអប្បបរមានៃការកើនឡើងនេះសម្រាប់រយៈពេលអង្កេត។
- សៀវភៅយោងនឹងរកឃើញរបៀបដែលអាំងស៊ុយលីន ១ យូនីតបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកត្តារំញោចអាំងស៊ុយលីនដាក់។
- បែងចែកការកើនឡើងអប្បបរមានៃជាតិស្ករក្នុងមួយយប់ដោយមេគុណដែលបានប៉ាន់ស្មាននៃអាំងស៊ុយលីន។ នេះផ្តល់ឱ្យយើងនូវកម្រិតចាប់ផ្តើម។
- ចាក់នៅពេលល្ងាចកំរិតដែលបានគណនានៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ យើងកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដើម្បីភ្ញាក់នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រហើយពិនិត្យមើលស្ករ។
- ប្រសិនបើជាតិស្ករនៅពេលយប់ទាបជាង ៣.៥-៣,៨ មីល្លីលីត្រ / លីកដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចត្រូវតែបន្ទាប។ វិធីសាស្រ្តជួយ - ផ្ទេរផ្នែករបស់វាទៅចាក់បន្ថែមនៅម៉ោង 1-3 ព្រឹក។
- នៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងបង្កើនឬបន្ថយកំរិតសូមព្យាយាមចាក់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នារហូតដល់ស្ករពេលព្រឹកស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតា ៤.៦ .6 ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រជានិច្ចដោយមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់។
ទិន្នន័យឧទាហរណ៍សម្រាប់ការគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃឡេនលូសឡេវេម៉ារីឬប្រូហ្វាននៅពេលយប់
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
យើងឃើញថាទិន្នន័យសម្រាប់ថ្ងៃព្រហស្បតិ៍ចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលព្រោះអ្នកជំងឺបានបញ្ចប់អាហារពេលល្ងាចយឺត។ នៅសល់នៃថ្ងៃនោះការទទួលជាតិស្ករអប្បបរមាក្នុងមួយយប់គឺនៅថ្ងៃសុក្រ។ វាមានចំនួន ៤.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ យើងទទួលយកកំណើនអប្បបរមាហើយមិនមែនជាអត្រាអតិបរមាឬមធ្យមទេ។ គោលដៅគឺសំរាប់កំរិតអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមទាបជាជាងខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀតធានាឱ្យអ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវស្វែងរកមេគុណដែលបានប៉ាន់ស្មាននៃអាំងស៊ុយលីនពីតម្លៃតារាង។
ឧបមាថានៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងបានឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីនេះអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម ១ ឯកតានឹងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហែល ២,២ មីល្លីលីត្រ / លីចំពោះមនុស្សម្នាក់មានទម្ងន់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ អ្នកកាន់តែថ្លឹងទម្ងន់សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ។ឧទាហរណ៍សម្រាប់មនុស្សម្នាក់មានទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាម, ២,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៨០ គីឡូក្រាម = ១,៧៦ ម។ ល / លីនឹងទទួលបាន។ យើងដោះស្រាយបញ្ហាចងក្រងសមាមាត្រពីវគ្គសិក្សានព្វន្ធបឋមសិក្សា។
សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ យើងយកតម្លៃនេះដោយផ្ទាល់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងទម្រង់ស្រាលវានឹងខ្ពស់ពេក។ ឧបមាថាលំពែងរបស់អ្នកនៅតែផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាដំបូងយើងនឹងពិចារណា“ ជាមួយនឹងរឹម” ដែលអាំងស៊ុយលីនចំនួន ១ ឯកតាធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីនិងមានទម្ងន់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ អ្នកត្រូវកំណត់តម្លៃនេះសម្រាប់ទម្ងន់របស់អ្នក។ បង្កើតសមាមាត្រដូចក្នុងឧទាហរណ៍ខាងលើ។ សម្រាប់កុមារដែលមានទំងន់ ៤៨ គីឡូក្រាម ៤,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៤៨ គីឡូក្រាម = ៥,៩ ម។ ល / លីនឹងទទួលបាន។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលញ៉ាំបានល្អមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាមនឹងមាន ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លី * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៨០ គីឡូក្រាម = ៣.៥២ ម។ ល / លី។
យើងបានរកឃើញថាសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងការកើនឡើងអប្បបរមានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមួយយប់គឺ ៤.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ទំងន់រាងកាយរបស់វាគឺ 80 គីឡូក្រាម។ សម្រាប់គាត់យោងទៅតាមការវាយតម្លៃដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនៃ 1 យូនៃអាំងស៊ុយលីនយូរគាត់នឹងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម 3,52 មីល្លីល / លី។ ក្នុងករណីនេះសម្រាប់គាត់កម្រិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់នឹងមានចំនួន 4,0 / 3,52 = 1,13 គ្រឿង។ បង្គត់ទៅ PIECES ជិតបំផុត ១/៤ ហើយទទួលបាន ១,២៥ ភីអាយអាយអេសអេស។ ដើម្បីចាក់ដូសទាបបែបនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវរៀនពីរបៀបរំលាយអាំងស៊ុយលីន។ អំពូលភ្លើងមិនគួរត្រូវបានពនលាយទេ។ ដូច្ន្រះវានឹងត្រូវច្របាច់ 1 ឯកតាឬភ្លាមៗ 1,5 គ្រឿង។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើឡេវ៉ឺរជំនួសឡេនធូសបន្ទាប់មកពនលាយវាដើម្បីចាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ 1,25 ភីអាយអេសអាយ។
ដូច្នេះពួកគេបានចាក់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងកែវា - បង្កើនឬថយចុះរហូតទាល់តែស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេមានស្ថេរភាពនៅត្រឹម ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនេះអ្នកនឹងត្រូវបែងចែកកម្រិតថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan សម្រាប់ពេលយប់និងផ្នែកចាក់នៅពេលក្រោយនៅពាក់កណ្តាលយប់។ សូមអានព័ត៌មានលម្អិតខាងលើនៅក្នុងផ្នែក“ វិធីធ្វើស្ករឱ្យបានលឿននៅពេលព្រឹក” ។
រាល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ដែលមានរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបត្រូវរៀនពីរបៀបដើម្បីរំលាយអាំងស៊ុយលីនដើម្បីចាក់បញ្ចូលកម្រិតទាបឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកនៅតែមិនទាន់ប្តូរទៅរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដូច្នេះតើអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីនៅទីនេះ?
ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់
ដូច្នេះយើងបានរកវិធីគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់។ ប្រសិនបើអ្នកបានរៀននព្វន្ធនៅសាលាបន្ទាប់មកអ្នកអាចដោះស្រាយវាបាន។ ប៉ុន្តែនោះគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែកំរិតប្រើដំបូងទំនងជាទាបឬខ្ពស់ពេក។ ដើម្បីកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់អ្នកកត់ត្រាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅពេលចូលគេងអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងអតិបរិមានៃជាតិស្ករក្នុងមួយយប់គឺមិនខ្ពស់ជាង ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេ - ដូច្នេះកំរិតប្រើគឺត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវយកមកពិចារណាតែថ្ងៃទាំងនោះដែលអ្នកបានញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមិនលើសពី ៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ការញ៉ាំមុនគឺជាទម្លាប់សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
ប្រសិនបើការកើនឡើងអតិបរមានៃជាតិស្ករក្នុងមួយយប់លើសពី ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ - វាមានន័យថាកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចគួរតែត្រូវបានព្យាយាមបង្កើន។ តើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េច? វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនវាឱ្យបាន ០.២៥ ភី។ អាយ។ ស៊ីរៀងរាល់ ៣ ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីតាមដានថាតើបញ្ហានេះនឹងប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់យ៉ាងដូចម្តេច។ បន្តបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ រហូតទាល់តែស្ករនៅពេលព្រឹកមិនលើសពី ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រខ្ពស់ជាងស្ករពេលល្ងាចរបស់អ្នក។ អានឡើងវិញពីវិធីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹករះ។
វិធីជ្រើសរើសកំរិតអាំងសុយលីនបន្ថែមល្អបំផុតនៅពេលយប់៖
- អ្នកត្រូវរៀនទទួលទានអាហារពេលល្ងាចមុនម៉ោង ៤-៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអាហារពេលល្ងាចយឺតបន្ទាប់មកថ្ងៃបែបនេះមិនសមស្របសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់ទេ។
- ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅថ្ងៃខុសគ្នាពិនិត្យស្កររបស់អ្នកនៅពាក់កណ្តាលយប់។ វាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 3.5-3,8 មីល្លីល / អិល។
- បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចប្រសិនបើរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃក្នុងមួយជួរស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេគឺខ្ពស់ជាង 0,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រខ្ពស់ជាងកាលពីម្សិលមិញមុនពេលចូលគេង។
- ចំណុចមុន - ពិចារណាតែថ្ងៃទាំងនោះនៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមុន!
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរពេញមួយយប់ត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើនមិនលើសពី ០,២៥ គ្រឿងរៀងរាល់ ៣ ថ្ងៃម្តង។ គោលដៅគឺដើម្បីធានាខ្លួនអ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។
- សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាច - 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលជាតិស្កររបស់អ្នកនៅពាក់កណ្តាលយប់។
- ចុះយ៉ាងណាបើស្ករនៅពេលយប់ភ្លាមៗប្រែជាមិនធម្មតាឬសុបិន្តអាក្រក់រំខានអ្នក? ដូច្នេះអ្នកត្រូវបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលចាក់មុនពេលចូលគេង។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្ទេរផ្នែករបស់វាទៅចាក់បន្ថែមនៅម៉ោង 1-3 ព្រឹក។
ការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់
សូមអានអត្ថបទសំខាន់គឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ការការពារនិងការធូរស្បើយពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលរាត្រីជាមួយសុបិន្តអាក្រក់គឺជាព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អហើយថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នករស់នៅតែម្នាក់ឯង។ ចូរយើងរកវិធីការពារវានៅពេលអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ កំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដើម្បីឱ្យវាដាស់អ្នក ៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបាញ់នៅពេលល្ងាច។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ឡើងចូរវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយស្ករកៅស៊ូ។ ប្រសិនបើវាទាបជាង ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រសូមទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតបន្តិចដើម្បីកុំអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ គ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅពេលយប់របស់អ្នកក្នុងពេលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជារាល់ពេលដែលអ្នកព្យាយាមបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់។ សូម្បីតែករណីបែបនេះក៏ដោយក៏មានន័យថាដូសចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ។
ភាគច្រើនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបត្រូវការកម្រិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់តិចជាង ៨ គ្រឿង។ ការលើកលែងចំពោះច្បាប់នេះគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២, ធាត់ខ្លាំង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដែលមានជំងឺឆ្លង។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់ក្នុងមួយកំរិត ៧ ឯកតាឬខ្ពស់ជាងនេះនោះលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាផ្លាស់ប្តូរបើប្រៀបធៀបជាមួយដូសតូចៗ។ វាមានរយៈពេលយូរជាងនេះ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានមុនពេលអាហារពេលល្ងាចនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហាទាំងនេះសូមអាន“ វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើន” និងធ្វើតាមការណែនាំ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការលេបថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan ចំនួនច្រើនល្ងាចនោះគឺលើសពី ៨ គ្រឿងបន្ទាប់មកយើងសូមណែនាំឱ្យចែកវានៅពេលក្រោយនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ។ នៅពេលល្ងាចអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរៀបចំការផ្គត់ផ្គង់ចាំបាច់ទាំងអស់កំណត់ម៉ោងរោទិ៍នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រហើយនៅពេលដែលពួកគេទូរស័ព្ទទៅក្នុងស្ថានភាពពាក់កណ្តាលសន្លប់ពួកគេចាក់ខ្លួនឯងហើយដេកលក់ភ្លាមៗ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វាសមនឹងការរអាក់រអួលក្នុងការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទទួលបានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានៅព្រឹកបន្ទាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតការរអាក់រអួលនឹងមានតិចតួចបំផុតនៅពេលដែលអ្នកជំនាញបច្ចេកទេសនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមិនមានការឈឺចាប់។
តើអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកទេ?
ដូច្នេះយើងបានរកវិធីដើម្បីចាក់ Latnus, Levemir ឬ Protafan សម្រាប់ពេលយប់។ ដំបូងយើងកំណត់ថាតើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េច។ ប្រសិនបើវាប្រែថាអ្នកត្រូវការបន្ទាប់មកយើងរាប់និងទទួលយកកម្រិតចាប់ផ្តើម។ ហើយបន្ទាប់មកយើងកែវារហូតដល់ស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេធម្មតាគឺ ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ នៅពាក់កណ្តាលយប់វាមិនគួរធ្លាក់ក្រោម ៣.៥-៣,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ចំណុចលេចធ្លោដែលអ្នកបានរៀននៅលើគេហទំព័ររបស់យើងគឺថតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រដើម្បីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹមស្រាង ៗ ។ ផ្នែកមួយនៃកិតពេលល្ងាចត្រូវបានផ្ទេរទៅវា។
ឥឡូវនេះចូរយើងសម្រេចចិត្តលើកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះមានការលំបាក។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកអ្នកត្រូវស្រេកឃ្លានពេលថ្ងៃពីអាហារពេលល្ងាចរហូតដល់ពេលល្ងាច។ យើងចាក់ Lantus Levemir ឬ Protafan ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករលឿន។ នៅពេលយប់អ្នកគេងលក់ហើយស្រេកឃ្លានដោយធម្មជាតិ។ ហើយនៅពេលរសៀលដើម្បីតាមដានស្ករនៅក្នុងក្រពះទទេអ្នកត្រូវតែដឹងខ្លួនដោយមិនបរិភោគ។ ជាអកុសលនេះគឺជាមធ្យោបាយពិតតែមួយគត់ក្នុងការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក។ នីតិវិធីខាងក្រោមត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។
ឧបមាថាអ្នកលោតស្ករក្នុងពេលថ្ងៃឬវារក្សាការកើនឡើងជាលំដាប់។សំណួរសំខាន់ណាស់៖ តើជាតិស្កររបស់អ្នកកើនឡើងដោយសារអាហារឬនៅលើពោះទទេទេ? សូមចាំថាការបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតានិងលឿន - ដើម្បីចៀសវាងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។ យើងក៏ប្រើអាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករឱ្យទៅជាធម្មតាវិញប្រសិនបើវានៅតែលោត។
បំបាត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតាលើក្រពះទទេពេញមួយថ្ងៃគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីរបៀបដែលជាតិស្កររបស់អ្នកមានសកម្មភាពនៅពេលថ្ងៃហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យដែលមិនចេះអក្សរព្យាយាមប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដែលត្រូវការរយៈពេលយូរនិងផ្ទុយមកវិញ។ លទ្ធផលគឺគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើម។
វាចាំបាច់ដោយពិសោធន៍ដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានសកម្មភាពយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលថ្ងៃ។ តើវាកើនឡើងដោយសារលទ្ធផលនៃអាហារឬនៅលើពោះទទេដែរឬទេ? ជាអកុសលអ្នកត្រូវតែស្រេកឃ្លានដើម្បីទទួលបានព័ត៌មាននេះ។ ប៉ុន្តែការពិសោធន៍ពិតជាចាំបាច់ណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់បាតុភូតព្រឹកព្រលឹមទេនោះទំនងជាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងនៅពេលថ្ងៃនៅលើពោះទទេ។ ប៉ុន្តែនៅតែអ្នកត្រូវពិនិត្យនិងប្រាកដ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកគួរតែធ្វើការពិសោធន៍ប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់។
វិធីជ្រើសរើសដូសនៃឡេនលូសឡេវមេរីឬប្រូហ្វាហ្វាននៅពេលព្រឹក៖
- នៅថ្ងៃពិសោធន៍កុំបរិភោគអាហារពេលព្រឹកឬពេលថ្ងៃត្រង់ប៉ុន្តែត្រូវមានគម្រោងទទួលទានអាហារពេលល្ងាច ១៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកភ្ញាក់ពីគេង។ នេះគឺជាពេលវេលាតែមួយគត់ដែលអ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំពេលល្ងាច។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Siofor ឬ Glucofage Long បន្ទាប់មកលេបថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកនៅពេលព្រឹក។
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេញមួយថ្ងៃអ្នកអាចប្រើតែរុក្ខជាតិដោយគ្មានជាតិស្ករ។ កុំស្រេកឃ្លានស្ងួត។ កាហ្វេកាកាវតែខ្មៅនិងបៃតង - វាជាការប្រសើរជាងកុំផឹក។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, បន្ទាប់មកថ្ងៃនេះកុំប្រើវាហើយជាទូទៅបោះបង់វាចោល។ សូមអានថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមណាដែលមិនល្អនិងមួយណាល្អ។
- វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ឡើងបន្ទាប់មកម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ៩ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ១២ ម៉ោងនិង ១៣ ម៉ោងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ សរុបទៅអ្នកនឹងធ្វើការវាស់ចំនួន ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 13 ម៉ោងនៃជាតិស្ករតមអាហារប្រចាំថ្ងៃកើនឡើងច្រើនជាង 0,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយមិនធ្លាក់ចុះបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ យើងគណនាកម្រិតថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan ចំពោះការចាក់ថ្នាំទាំងនេះតាមរបៀបដូចគ្នានឹងការបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនពេញមួយយប់។
ជាអកុសលដើម្បីកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹកអ្នកត្រូវតមអាហារតាមរបៀបដដែលសម្រាប់ថ្ងៃមិនពេញលេញនិងមើលពីរបៀបដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឥរិយាបទក្នុងថ្ងៃនេះ។ រស់រានមានជីវិតថ្ងៃឃ្លានពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺមិនល្អខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះត្រូវរង់ចាំដល់សប្តាហ៍ក្រោយមុនពេលធ្វើការពិសោធន៍ដូចគ្នាដើម្បីកែសម្រួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹករបស់អ្នក។ យើងសង្កត់ធ្ងន់ថានីតិវិធីដែលមានបញ្ហាទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់តែអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយព្យាយាមរក្សាជាតិស្ករធម្មតាឱ្យបានល្អឥតខ្ចោះ ៤.៦ ± ០,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើគម្លាតនៃ± 2-4 mmol / l មិនរំខានអ្នកទេនោះអ្នកមិនអាចរំខានបានទេ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទំនងជាអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនអាចត្រូវបានគេព្យាករណ៍ដោយគ្មានការសាកល្បងទេដូច្នេះកុំខ្ជិលអនុវត្តវា។
ឧបមាថាអ្នកបានចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់ហើយក៏អាចនៅពេលព្រឹកបានដែរ។ មួយរយៈក្រោយមកអ្នកនឹងអាចរកកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះលំពែងអាចជ្រាបចូលបានទោះបីជាគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនក៏ដោយក៏វានឹងបញ្ឈប់ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករបន្ទាប់ពីបរិភោគដែរ។ រឿងនេះច្រើនតែកើតឡើងជាមួយទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបន្ទាប់ពីទទួលទានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែបន្តកើនឡើងខ្ពស់ជាងកម្រិតធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាមានន័យថាអ្នកក៏ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីមុនពេលញ៉ាំផងដែរ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមមើល“ ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំ។ ”
អាំងស៊ុយលីន Lantus និង Levemir បន្ថែម: ចម្លើយចំពោះសំណួរ
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនថយចុះដល់ ៦.៥% - ល្អប៉ុន្តែនៅតែត្រូវធ្វើការដដែល :) ។ អំពូលភ្លើងអាចត្រូវបានគេចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតយើងសូមណែនាំឱ្យអ្នករាល់គ្នាធ្វើបែបនេះដើម្បីពង្រឹងការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែម។ មានហេតុផលមួយចំនួនដើម្បីជ្រើសរើសឡេវ៉ឺរជំនួសឱ្យឡេនធូសប៉ុន្តែពួកគេមិនសំខាន់ទេ។ ប្រសិនបើឡេនធូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែឡេវ៉ឺរ - ទេបន្ទាប់មកចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលរដ្ឋផ្តល់ឱ្យអ្នក។
ដូចជាសម្រាប់ភាពមិនឆបគ្នានៃឡេនតូសនិងណូណូរ៉ាផាឌីនិងវ៉ារ្យ៉ង់អាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាពាក្យចចាមអារ៉ាមឆោតល្ងង់មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្វីនោះទេ។ រីករាយនឹងជីវិតខណៈពេលដែលអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននាំចូលល្អដោយឥតគិតថ្លៃ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្តូរទៅក្នុងស្រុកបន្ទាប់មកអ្នកនឹងនៅតែចងចាំពេលវេលាទាំងនេះដោយភាពរំជើបរំជួល។ អំពី "វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយធ្វើតាមសកម្មភាពផ្សេងទៀតដែលមានចែងនៅក្នុងកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ របស់យើង។ ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចាក់ថ្នាំ Lantus យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចហើយមិនមែនម្តងទេដូចដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាចូលចិត្តធ្វើ។
ខ្ញុំនឹងនៅនឹងកន្លែងរបស់អ្នកផ្ទុយទៅវិញស្ទុះទៅលង់និងឧស្សាហ៍ចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមិនត្រឹមតែពេលយប់ទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចព្យាយាមធ្វើដោយគ្មានការចាក់ថ្នាំអាភីដ្រា។ ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយធ្វើតាមសកម្មភាពផ្សេងទៀតដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ធ្វើការតាមដានត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមសរុប ១-២ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្នលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយរឹតតែធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយភាពរីករាយបន្ទាប់មកជាមួយប្រូបាប ៩៥% អ្នកអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើគ្មានជាតិស្ករទេនោះស្កររបស់អ្នកនឹងនៅតែខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្ទាប់មកចាក់ឡេតូសជាមុនសិន។ ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺត្រូវការក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតប្រសិនបើអ្នកជំងឺខ្ជិលពេកក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយជាទូទៅប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។
សូមអានអត្ថបទ“ បច្ចេកទេសចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន” ។ អនុវត្តបន្តិច - ហើយរៀនពីរបៀបចាក់ថ្នាំទាំងនេះដោយគ្មានការឈឺចាប់។ នេះនឹងនាំមកនូវការធូរស្បើយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដល់គ្រួសារទាំងមូលរបស់អ្នក។
ត្រូវហើយ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកក៏គួរតែទិញ Lantus ឬ Levemir សម្រាប់ប្រាក់របស់អ្នកជំនួសឱ្យការប្រើប្រូហ្វាន "មធ្យម" ឥតគិតថ្លៃ។ ហេតុអ្វី - ពិភាក្សាលម្អិតខាងលើ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទជើងទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកផ្សេងៗទៀតពឹងផ្អែកលើរបៀបដែលអ្នកគ្រប់គ្រងដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅជិត។ តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលអ្នកប្រើពិតជាមិនសំខាន់ទេប្រសិនបើវាជួយទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកប្តូរពីប្រូហ្វានទៅលេវីមៀរឬឡេនធូសជាអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមបន្ទាប់មកគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែងាយស្រួល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបំបាត់ការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ - នេះគឺដោយសារតែពួកគេបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ហើយប្រភេទអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយវាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកអានអត្ថបទអំពីអាស៊ីតអាល់ហ្វា lipoic ។
តាមរយៈការពិសោធន៏ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមអ្នកអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាតិស្កររបស់អ្នកនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំរបបអាហារមានតុល្យភាពដែលផ្ទុកលើសជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវប្រើឡេវ៉ឺរដូសច្រើន។ ក្នុងករណីនេះសូមព្យាយាមចាក់ថ្នាំល្ងាចនៅម៉ោង 22.00-00.00 ។ បន្ទាប់មកកំពូលនៃសកម្មភាពរបស់វានឹងមាននៅម៉ោង ៥.០០-៨.០០ ពេលព្រឹកនៅពេលបាតុភូតពេលព្រឹករះត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយដូសរបស់អ្នកគឺ Levemir ទាបវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្តូរទៅ ៣ ឬ ៤ ចាក់ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃពីរដ្ឋបាល ២ ដង។ ដំបូងនេះគឺជាបញ្ហាប៉ុន្តែអ្នកឆាប់ប្រើវាហើយស្ករពេលព្រឹកចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យអ្នករីករាយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធុញទ្រាន់នឹងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 4 ឆ្នាំអ្នកមិនបានវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនទេនោះវាទំនងជាមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ខ្ញុំទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ដូចខាងក្រោម។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃអាឡែរហ្សីផងដែរ។ដោយសារតែផលិតផលស្ទើរតែទាំងអស់ដែលអាចបង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សីយើងដកចេញពីរបបអាហារលើកលែងតែពងមាន់។
ទេមិនពិតទេ។ មានពាក្យចចាមអារាមជាច្រើនដែលថា Lantus បង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។ មានអារម្មណ៍ថាមានសេរីភាពក្នុងការប្តូរពីប្រូហ្វានទៅឡេវ៉ឺររឺឡឺរឹស - ឌីជីថលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ មានហេតុផលតូចតាចហេតុអ្វីបានជាវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការជ្រើសរើសឡេវ៉ឺរជាងឡេតូស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឡេនធូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែឡេវ៉ឺរ - ទេបន្ទាប់មកចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានគុណភាពឥតគិតថ្លៃ។ ចំណាំ យើងសូមណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំ Lantus ពីរទៅបីដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមិនមែនម្តងទេ។
អ្នកមិនចង្អុលបង្ហាញពីអាយុកម្ពស់ទម្ងន់ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរយៈពេលដោយឥតប្រយោជន៍។ មិនមានអនុសាសន៍ច្បាស់លាស់សម្រាប់សំណួររបស់អ្នកទេ។ អ្នកអាចចែក ១៥ គ្រឿងជាពាក់កណ្តាល។ ឬកាត់បន្ថយកំរិតសរុបដោយ ១-២ ឯកហើយចែកវាជាពាក់កណ្តាលរួច។ ឬអ្នកអាចចាក់ថ្នាំបានច្រើននៅពេលល្ងាចជាងពេលព្រឹកដើម្បីធ្វើឱ្យសើមបាតុភូតពេលព្រឹក។ ទាំងអស់នេះគឺជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អនុវត្តការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងនិងត្រូវបានដឹកនាំដោយលទ្ធផលរបស់វា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការប្តូរពីការចាក់ Lantus ក្នុងមួយថ្ងៃទៅពីរគឺត្រឹមត្រូវ។
មិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួររបស់អ្នកទេ។ អនុវត្តការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងនិងត្រូវបានដឹកនាំដោយលទ្ធផលរបស់វា។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនិងលឿន។ ខ្ញុំសូមណែនាំអ្នកឱ្យសម្ភាសន៍ជាមួយឪពុកម្តាយរបស់ក្មេងអាយុ 6 ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ពួកគេបានគ្រប់គ្រងលោតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពួកគេប្តូរទៅរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។
អាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយដែលល្វីលជាកម្មសិទ្ធិមិនមានបំណងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានលឿនទេ។ គោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់របស់វាគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ស្ករនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកកើនឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអាហារដែលថ្មីៗនេះត្រូវបានគេបរិភោគ។ នេះមានន័យថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំអាហារមិនត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវទេ។ ហើយភាគច្រើនមូលហេតុចម្បងគឺការញ៉ាំអាហារដែលមិនសមស្រប។ សូមអានកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ របស់យើងឬកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ បន្ទាប់មកសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវអត្ថបទទាំងអស់នៅក្នុងជួរឈរអាំងស៊ុយលីន។
អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២៖ ការរកឃើញ
នៅក្នុងអត្ថបទអ្នកបានរកឃើញយ៉ាងលំអិតនូវអ្វីដែលលីតាននិងឡេវ៉េមអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនិង NPH-insulin protafan ជាមធ្យម។ យើងបានរកឃើញថាហេតុអ្វីបានជាវាត្រឹមត្រូវក្នុងការប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកហើយសម្រាប់គោលបំណងអ្វីដែលវាមិនត្រឹមត្រូវ។ រឿងចំបងដែលចាំបាច់ត្រូវរៀន: អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿន។ វាមិនមានបំណងពន្លត់លោតនៅក្នុងស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
កុំព្យាយាមប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការពេលខ្លីឬជ្រុល។ សូមអានអត្ថបទ“ អេកូហឺតអាំងស៊ុយលីនម៉ាយណូយណូប៉ូរ៉ាពនិងអាប៉ូដ្រា។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្ស” និង“ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ទាបស្ករទៅធម្មតាប្រសិនបើវាលោតឡើង។ ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើអ្នកចង់ជៀសវាងផលវិបាករបស់វា។
យើងបានពិនិត្យមើលវិធីដើម្បីគណនាកំរិតប្រើសមស្របនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ អនុសាសន៍របស់យើងគឺខុសគ្នាពីអ្វីដែលបានសរសេរនៅក្នុងសៀវភៅប្រជាប្រិយនិងអ្វីដែលត្រូវបានបង្រៀននៅក្នុង“ សាលាទឹកនោមផ្អែម” ។ ដោយមានជំនួយពីការឃ្លាំមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រយ័ត្នប្រយែងត្រូវប្រាកដថាវិធីសាស្រ្តរបស់យើងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនទោះបីចំណាយពេលច្រើនក៏ដោយ។ ដើម្បីគណនានិងកែកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកអ្នកត្រូវរំលងអាហារពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃត្រង់។ នេះមិនល្អទេប៉ុន្តែអាល់ប៊ែរមិនមានវិធីសាស្ត្រល្អជាងនេះទេ។ ការគណនានិងការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់ងាយស្រួលជាងព្រោះនៅពេលយប់ពេលអ្នកគេងអ្នកមិនញ៉ាំក្នុងករណីណាក៏ដោយ។
- អាំងស៊ុយលីន Lantus, Levemir និង protafan ត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតានៅលើពោះទទេរយៈពេលមួយថ្ងៃ។
- អ៊ុលត្រាសោននិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី - បំបាត់ជាតិស្ករដែលកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
- កុំព្យាយាមប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនដូសជំនួសការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ!
- តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម? ចំលើយ៖ លេវីម៉ាមានគុណសម្បត្តិតូចតាច។ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកយក Lantus ដោយឥតគិតថ្លៃបន្ទាប់មកចាក់គាត់ឱ្យស្ងប់ស្ងាត់។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់និង / ឬពេលព្រឹកហើយបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារបើចាំបាច់។
- វាគួរតែប្តូរពីប្រូហ្វានទៅលីនធូសឬឡេវ៉ឺរទោះបីជាអ្នកត្រូវទិញអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមថ្មីសម្រាប់ប្រាក់របស់អ្នកក៏ដោយ។
- បន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬ ២ ដូសអាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២-៧ ដង។
- អត្ថបទផ្តល់ការណែនាំជាជំហាន ៗ អំពីរបៀបគណនាកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ រុករកពួកវា!
- វាត្រូវបានគេណែនាំអោយចាក់ថ្នាំ Lantus, Levemir ឬ Protafan បន្ថែមទៀតនៅម៉ោង ៣-៣ ព្រឹកដើម្បីអាចគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹកបានល្អ។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលញ៉ាំអាហារពេលល្ងាច ៤-៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេងនិងបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅម៉ោង ១ ៈ ៣០ ព្រឹកមានជាតិស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអត្ថបទនេះមានប្រយោជន៍ដល់អ្នក។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជំនួស NPH-អាំងស៊ុយលីនជាមធ្យម (ប្រូហ្វាន) ដោយឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េមដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងមតិយោបល់អ្នកអាចសួរសំណួរអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទបន្ថែម។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រឆ្លើយតបយ៉ាងរហ័ស។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនៈការពិនិត្យឡើងវិញការណែនាំតើតម្លៃថ្នាំប៉ុន្មាន
ក្នុង 1 ម។ ថ្នាំ Humulin Humulin មានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ អ៊ីយូ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនរលាយ ៣០% និងអ៊ីសូលីន ៧០% អ៊ីសូទីន។
ក្នុងនាមជាសមាសធាតុជំនួយត្រូវបានប្រើ:
- មេត្រូឡូលសាស្តា
- phenol
- សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រស៊ុលហ្វាត
- អាស៊ីត hydrochloric,
- គ្លីសេរីន
- អុកស៊ីដស័ង្កសី
- ស៊ុលហ្វាត្យូមស៊ុល
- សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន
- ទឹក។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងផលប៉ះពាល់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (ទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) ។
- បង្កើតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
- ការថយចុះកម្តៅ។
ជារឿយៗក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរួមមាន Humulin M3 ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រសិនបើវាមានទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរវាអាចធ្វើឱ្យសន្លប់ថយចុះកម្តៅ (ការគៀបសង្កត់និងបាត់បង់ស្មារតី) ហើយថែមទាំងនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺទៀតផង។
ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតឡើងដែលបង្ហាញដោយរមាស់ស្បែកហើមនិងឡើងក្រហមនៅកន្លែងចាក់។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
ជួនកាលបញ្ហានេះមិនទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅឬការចាក់មិនត្រឹមត្រូវ។
មានការបង្ហាញអាឡែស៊ីនៃលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ វាកើតឡើងច្រើនតែមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងដូចខាងក្រោម៖
- ពិបាកដកដង្ហើម
- រមាស់ទូទៅ
- ចង្វាក់បេះដូង
- ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម
- ដង្ហើមខ្លី
- បែកញើសលើស។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតអាឡែរហ្សីអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងទាមទារការព្យាបាលបន្ទាន់។ ពេលខ្លះការជំនួសអាំងស៊ុយលីនឬការប្តូរឈ្មោះត្រូវបានទាមទារ។
នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនសត្វភាពធន់ទ្រាំនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងថ្នាំឬការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់អាចនឹងកើតមាន។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនអ៊ីនស៊ុលលីន M3 ប្រូបាប៊ីលីតេនៃផលវិបាកបែបនេះគឺស្ទើរតែសូន្យ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អាំងស៊ុយលីនម៉ាយលីន ៣ មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើតាមសរសៃឈាមទេ។
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនកម្រិតនិងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ានៅក្នុងខ្លួន។ Humulin M3 ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង intramuscularly, អាំងស៊ុយលីអនុញ្ញាតឱ្យនេះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែដឹងពីរបៀបចាក់អាំងស៊ុយលីន។
subcutaneously, ថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងពោះភ្លៅស្មាឬគូទ។ នៅកន្លែងដដែលការចាក់ថ្នាំអាចមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយខែ។ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីត្រូវប្រើឧបករណ៍ចាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវការពារកុំអោយម្ជុលចូលក្នុងសរសៃឈាមមិនឱ្យម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំក្រោយពេលចាក់រួច។
Humulin M3 គឺជាល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដែលរួមមាន Humulin NPH និង Humulin ទៀងទាត់។ នេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយមុនពេលចាត់ចែងដល់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។
ដើម្បីរៀបចំអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការចាក់វ៉ាល់រឺប្រអប់ព្រីនរបស់ម៉ូលីលីន M3 NPH គួរតែត្រូវបានរមៀល ១០ ដងក្នុងដៃរបស់អ្នកហើយងាក ១៨០ ដឺក្រេញ័រយឺត ៗ ពីចំហៀងទៅម្ខាង។ នេះត្រូវធ្វើរហូតដល់ការព្យួរក្លាយជាទឹកដោះគោឬក្លាយជាពពករាវរាវ។
ការញ័រអាំងស៊ុយលីន NPH យ៉ាងសកម្មមិនត្រូវបានណែនាំទេព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានរូបរាងនៃស្នោនិងរំខានដល់កំរិតដូសពិតប្រាកដ។ កុំប្រើថ្នាំជាមួយដីល្បាប់ឬម្សៅដែលបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីលាយ។
ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន
ដើម្បីចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវដំបូងអ្នកត្រូវតែអនុវត្តនីតិវិធីបឋមជាក់លាក់។ ដំបូងអ្នកត្រូវកំណត់កន្លែងចាក់ថ្នាំលាងដៃឱ្យស្អាតហើយជូតកន្លែងនេះដោយកណាត់ត្រាំក្នុងអាល់កុល។
បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដកមួកការពារពីម្ជុលសឺរាុំងជួសជុលស្បែក (លាតឬស្វិតវា) បញ្ចូលម្ជុលនិងចាក់ថ្នាំ។ បន្ទាប់មកម្ជុលគួរតែត្រូវបានយកចេញហើយអស់រយៈពេលជាច្រើនវិនាទីដោយមិនចាំបាច់ត្រដុសចុចកន្លែងចាក់ជាមួយកន្សែង។ បន្ទាប់ពីនោះដោយមានជំនួយពីមួកខាងក្រៅការពារអ្នកត្រូវដកម្ជុលដកវាចេញហើយដាក់មួកវិញនៅលើប៊ិចសឺរាុំង។
អ្នកមិនអាចប្រើម្ជុលប៊ឺរាំងស៊ីដដែលពីរដងទេ។ វ៉ុនឬព្រីនធឺរត្រូវបានប្រើរហូតដល់វាទទេទាំងស្រុងបន្ទាប់មកត្រូវបោះបង់ចោល។ ប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ជ្រុល
ថ្នាំ Humulin M3 NPH ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុងក្រុមថ្នាំនេះមិនមាននិយមន័យត្រឹមត្រូវនៃការប្រើហួសកម្រិតទេព្រោះកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមគឺអាស្រ័យលើអន្តរកម្មជាប្រព័ន្ធរវាងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីននិងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដទៃទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកអាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានខ្លាំង។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារភាពមិនស៊ីគ្នារវាងមាតិកាអាំងស៊ុយលីនក្នុងប្លាស្មានិងថ្លៃថាមពលនិងការទទួលទានអាហារ។
រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ល្ហិតល្ហៃ
- tachycardia
- ក្អួត
- បែកញើសលើសលប់
- pallor នៃស្បែក
- ញាប់ញ័រ
- ឈឺក្បាល
- ភាពច្របូកច្របល់។
ក្នុងករណីខ្លះឧទាហរណ៍មានប្រវត្តិយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការឃ្លាំមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតស្រាលអាចត្រូវបានរារាំងដោយការទទួលយកជាតិស្ករឬជាតិស្ករ។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីនពិនិត្យរបបអាហារឬផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរាងកាយ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានព្យាបាលដោយការគ្រប់គ្រង subcutaneous ឬ intramuscular នៃគ្លុយកូសអមដោយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីមានជំងឺសរសៃប្រសាទការប្រកាច់ឬសន្លប់បន្ថែមពីលើការចាក់គ្លីហ្គូនការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវតែគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។
នៅពេលអនាគតដើម្បីបង្ការការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ លក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងត្រូវការមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន NPH
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Humulin M3 ត្រូវបានបង្កើនដោយការគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងមាត់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអេតាណុលអាស៊ីត salicylic, ថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, ACE inhibitors, angiotensin II receptor, non-selective beta-blockers ។
ថ្នាំ Glucocorticoid, អរម៉ូនលូតលាស់, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, ដាហ្សូឡា, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំបំប៉ន thiazide, ថ្នាំ beta2-sympathomimetics នាំឱ្យមានការថយចុះនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
ពង្រឹងឬផ្ទុយទៅវិញធ្វើឱ្យខ្សោយការពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសមត្ថភាព lancreotide និង analogues ផ្សេងទៀតនៃ somatostatin ។
រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរំអិលនៅពេលប្រើ clonidine, reserpine និង beta-blockers ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់ការផ្ទុក
Humulin M3 NPH មាននៅតាមឱសថស្ថានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ ដឺក្រេមិនអាចកកនិងប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យនិងកម្តៅ។
កែវអាំងស៊ុយលីន NPH ដែលត្រូវបានបើកអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី ១៥ ទៅ ២៥ ដឺក្រេរយៈពេល ២៨ ថ្ងៃ
យោងទៅតាមលក្ខខណ្ឌសីតុណ្ហភាពដែលត្រូវការការរៀបចំ NPH ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។
ការណែនាំពិសេស
ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយគ្មានការអនុញ្ញាតឬការតែងតាំងកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ (ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ឬ hyperglycemia ដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួននៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងខុសគ្នាពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វឬអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលជាងមុន។
អ្នកជំងឺគួរតែដឹងថាប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា (ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំង) នោះរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងបាត់ទៅវិញ។
ការបង្ហាញទាំងនេះអាចចុះខ្សោយឬបង្ហាញភាពខុសគ្នាប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំ beta-blockers ឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើ hyperglycemia ដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានកែដំរូវឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទេនេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីសន្លប់និងសូម្បីតែការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។
ការផ្លាស់ប្តូររបស់អ្នកជំងឺទៅការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន NPH ផ្សេងទៀតឬប្រភេទរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខុសគ្នាវិធីសាស្ត្រផលិត (ឌីអិនអេឌីប៊ីនថេនសត្វ) ប្រភេទសត្វ (ជ្រូកអាណាឡូក) អាចត្រូវការភាពអាសន្នឬផ្ទុយទៅវិញការកែដំរូវដោយរលូននូវកំរិតដែលបានកំណត់។
ដោយមានជំងឺតម្រងនោមឬថ្លើមមុខងារក្រពេញភីតូរីសមិនគ្រប់គ្រាន់មុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺអាចនឹងថយចុះហើយដោយមានភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តខ្លាំងក្លានិងស្ថានភាពខ្លះទៀតផ្ទុយទៅវិញកើនឡើង។
អ្នកជំងឺត្រូវចងចាំជានិច្ចនូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងវាយតម្លៃស្ថានភាពរាងកាយរបស់គាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលបើកបររថយន្តឬតម្រូវការការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
- មនោរម្យ (ខេ ១៥, ៣០, ៣០, ៥០),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- លាយឌីជីថល (២៥, ៥០) ។
- ហ្គីលីនជូអិម (១០, ២០, ៣០, ៤០, ៥០),
- ហ្គេលីនលីនអិន
- Rinsulin NPH,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- វូលីន ៣០/៧០,
- វូលីន N,
- មីកស្តាត ៣០ អិន
- Protafan NM,
- ហ៊្វុនលីន។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់នាងក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ នៅពេលនេះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែផ្លាស់ប្តូរនៅពេលខុសគ្នា។ នៅត្រីមាសទី 1 វាធ្លាក់ចុះហើយនៅលើកទី 2 និងទី 3 ដូច្នេះការកែកម្រិតដូសអាចចាំបាច់។
ដូចគ្នានេះផងដែរការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយអាចត្រូវបានទាមទារក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូន។
ប្រសិនបើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននេះសមស្របទាំងស្រុងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការពិនិត្យឡើងវិញអំពី Humulin M3 ជាទូទៅមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ យោងទៅតាមអ្នកជំងឺថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ហើយអនុវត្តមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ខ្លួនអ្នកក៏ដូចជាប្តូរវាទៅមួយទៀត។
Humulin M3 មួយដបមានចំណុះ ១០ មីលីលីត្រមានតម្លៃពី ៥០០ ទៅ ៦០០ រូប្លិ៍កញ្ចប់មួយប្រអប់ព្រីនធ័រ ៥ មីលីលីត្រក្នុង ១០០០-១២០០ រូប្លិ៍។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី
សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំនេះរួមមានដំណោះស្រាយអរម៉ូនសុទ្ធដែលមិនមានសារធាតុបន្ថែមណាមួយដែលពន្យារឥទ្ធិពលរបស់វាលើរាងកាយ។ អាំងស៊ុយលីនមួយក្រុមដើរតួលឿនជាងអ្នកដទៃប៉ុន្តែរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺខ្លី។
ថ្នាំ intramuscular មាននៅក្នុងវ៉ែនតាកែវបិទជិតបិទជិតជាមួយដំណើរការអាលុយមីញ៉ូម។
ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីលើរាងកាយត្រូវបានអមដោយ៖
- ការបង្ក្រាបឬការរំញោចអង់ស៊ីមជាក់លាក់
- សកម្មភាពនៃការសំយោគ glycogen និង hexokinase,
- ការបង្ក្រាបអាស៊ីតខ្លាញ់ធ្វើឱ្យខ្លាញ់ lipase សកម្ម។
កំរិតនៃការសំងាត់និងជីវគីមីគឺអាស្រ័យទៅលើបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតរបស់វាដំណើរការនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងកើនឡើងហើយផ្ទុយទៅវិញជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ការសំងាត់ថយចុះ។
ចំណាត់ថ្នាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លី
យោងទៅតាមលក្ខណៈពេលវេលានៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺ៖
- អាំងស៊ុយលីនខ្លី (រលាយនិងធ្វើនិយ័តកម្ម) - ធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ 40-50 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ កំហាប់កំពូលនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងហើយបន្ទាប់ពី ៦ ម៉ោងមានតែដាននៃថ្នាំដែលនៅសល់ក្នុងខ្លួន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីរួមមានសាច់ជ្រូកដែលអាចរំលាយបានដោយមនុស្សដែលមានលក្ខណៈច្នៃប្រឌិតរលាយនិងរលាយក្នុងសាច់ជ្រូករលាយ។
- អាំងស៊ុយលីន (ត្រូវនឹងមនុស្សអាណាឡូក) អាំងស៊ុយលីន - ចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពី ១៥ នាទី។ សកម្មភាពកំពូលក៏ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង។ ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងពីរាងកាយកើតឡើងបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង។ ដោយសារតែការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធិភាពខាងសរីរវិទ្យាច្រើនការត្រៀមលក្ខណៈដែលអាចរកបានអាចត្រូវបានប្រើ 5-10 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ប្រភេទនៃថ្នាំនេះអាចរួមបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីននិងអាណាឡូកពាក់កណ្តាលសំយោគនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ត្រលប់ទៅមាតិកា
អាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបង្កើនគុណភាពរបស់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរការចាក់ថ្នាំនេះកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែងដែលរួមចំណែកដល់ការស្ដារឡើងវិញនូវផ្នែកខ្លះនៃកោសិកាបេតា។
ផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នានេះអាចត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាមួយនឹងការអនុវត្តត្រឹមត្រូវនៃកម្មវិធីព្យាបាលនិងអនុវត្តតាមរបបដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការជាសះស្បើយកោសិកាបេតាអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាត្រូវបានធ្វើឡើងហើយវិធានការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្មានការពន្យាពេល។
តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរមានអ្វីខ្លះ? សូមពិនិត្យមើលបញ្ជីអាហារប្រចាំសប្តាហ៍ដែលមានតុល្យភាពរបស់យើងឥឡូវនេះ!
ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ចែងដោយប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាយ៉ាងពិសេសសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ មានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមរដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុញ្ញាត។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួននិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ត្រលប់ទៅមាតិកា
ប្រតិកម្មមិនល្អនិងការទប់ស្កាត់
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានសំខាន់បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារអរម៉ូនកើតឡើងនៅពេលដែលការណែនាំមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងចរន្តឈាម។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតរួមមាន៖
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
- កើនឡើងបែកញើស
- ចង្វាក់បេះដូង
- បង្កើន salivation,
- វិលមុខ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូននៅក្នុងចរន្តឈាម (ប្រសិនបើមិនមានការគ្រប់គ្រងកាបូអ៊ីដ្រាតទាន់ពេលវេលាទេ) ការប្រកាច់អាចកើតមានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតីនិងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ត្រលប់ទៅមាតិកា
ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងជ្រុល
ថ្នាំទាំងអស់ដែលមានអាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្សឬ analogues របស់ពួកគេមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។ ដូច្នេះបើចាំបាច់ពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយសង្កេតមើលកម្រិតថ្នាំដូចគ្នាដោយមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមុនពីវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។ ដូច្នេះជម្រើសតូចមួយនៃឈ្មោះអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីនិងរហ័ស
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្វីលីនអិលអិលអេជ
ប្រសិទ្ធិភាពឱសថគឺជាការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយសារតែការកើនឡើងនៃការស្រូបយករបស់វាដោយកោសិកានិងជាលិកាដោយមានជំនួយពី Humulin NPH ។ នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការផលិតអរម៉ូនលំពែងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលត្រូវការការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។ ថ្នាំបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកាដែលត្រូវការអាហារូបត្ថម្ភ។ អាំងស៊ុយលីនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលពិសេសនៅលើផ្ទៃកោសិកាដែលរំញោចដល់ដំណើរការជីវគីមីមួយចំនួនដែលរួមមានជាពិសេសការបង្កើត hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase ។ ការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅជាលិកាពីឈាមកើនឡើងដែលវាកាន់តែតិច។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
- ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលចាប់ផ្តើមមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។
- ប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះជាតិស្ករមានរយៈពេលប្រហែល ១៨ ម៉ោង។
- ផលប៉ះពាល់ធំបំផុតគឺបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងនិងរហូតដល់ ៨ ម៉ោងចាប់ពីពេលគ្រប់គ្រង។
ការប្រែប្រួលបែបនេះនៅក្នុងចន្លោះពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំអាស្រ័យលើកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងការផ្អាកនិងសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់អ្នកជំងឺ។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលកំណត់របបកិតើនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង។ ដែលបានផ្តល់ឱ្យការចាប់ផ្តើមអូសបន្លាយពេលនៃផលប៉ះពាល់ Humulin NPH ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអ៊ីដ្រូអ៊ីត។
ការចែកចាយនិងការយកចេញពីរាងកាយ៖
- អាំងស៊ុយលីនអ៊ីនស៊ុលលីន NPH មិនជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំង hematoplacental និងមិនត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈក្រពេញ mammary ជាមួយទឹកដោះគោទេ។
- អសកម្មនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោមតាមរយៈអង់ស៊ីមអាំងស៊ុយលីន។
- ការលុបបំបាត់គ្រឿងញៀនជាចម្បងតាមរយៈតម្រងនោម។
ប្រតិកម្មចំហៀងដែលមិនចង់បានរួមមាន៖
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការប្រើកម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់។ បង្ហាញពីការបាត់បង់ស្មារតីដែលអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងសន្លប់ជ្រុល។
- ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ក្រហម, រមាស់, ហើម),
- ញាក់
- ដង្ហើមខ្លី
- hypotension
- urticaria
- tachycardia
- lipodystrophy - atrophy ក្នុងស្រុកនៃខ្លាញ់ subcutaneous ។
វិធានទូទៅនៃការប្រើប្រាស់
- ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកស្មាត្រគាកគូទឬជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខហើយជួនកាលការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។
- បន្ទាប់ពីចាក់រួចអ្នកមិនគួរចុចនិងម៉ាស្សាកន្លែងវាយលុកខ្លាំងទេ។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំតាមសរសៃឈាម។
- កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ហើយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ។
ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន Humulin NPH
- Humulin នៅក្នុងចានមុនពេលប្រើត្រូវតែលាយបញ្ចូលគ្នាដោយក្រឡុកវ៉ាល់រវាងបាតដៃរហូតដល់ពណ៌ទឹកដោះគោលេចចេញមក។ កុំរង្គោះរង្គើពពុះឬប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសំណល់នៅលើជញ្ជាំងនៃចាន។
- Humulin NPH នៅក្នុងព្រីនធឺរមិនត្រឹមតែរំកិលរវាងបាតដៃធ្វើចលនាម្តងទៀត ១០ ដងទេប៉ុន្តែថែមទាំងលាយបញ្ចូលគ្នាដោយទន់ភ្លន់បង្វែររទេះ។ ធានាថាអាំងស៊ុយលីនត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដោយវាយតម្លៃភាពស្ថិតស្ថេរនិងពណ៌។ វាគួរតែមានមាតិកាឯកសណ្ឋានពណ៌ទឹកដោះគោ។ កុំធ្វើឱ្យអ្រងួនឬមិនប្រើថ្នាំ។ កុំប្រើដំណោះស្រាយជាមួយធញ្ញជាតិឬដីល្បាប់។ អាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតមិនអាចត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងសមបករកាប់ទេហើយមិនអាចចាក់ចូលវិញបានដែរ។
- ប៊ិចសឺរាុំងមានអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផាន ៣ មីលីក្រាមក្នុងកម្រិត ១០០ IU / ml ។ សម្រាប់ការចាក់ 1 ដងបញ្ចូលមិនលើសពី 60 អ៊ីយូ។ ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដូសជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវរហូតដល់ទៅ ១ អាយយូ។ ត្រូវប្រាកដថាម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងឧបករណ៍។
- លាងដៃដោយប្រើសាប៊ូហើយបន្ទាប់មកព្យាបាលវាដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- សម្រេចចិត្តលើកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងព្យាបាលស្បែកដោយប្រើដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
កន្លែងចាក់ថ្នាំជំនួសដូច្នេះកន្លែងដដែលត្រូវបានប្រើមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយខែ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការអនុវត្តឧបករណ៍ប៊ិចសឺរាុំង
- ដោះមួកដោយទាញវាចេញជាជាងបង្វិលវា។
- ពិនិត្យអាំងស៊ុយលីនជីវិតធ្នើវាយនភាពនិងពណ៌។
- រៀបចំម្ជុលសឺរាុំងដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។
- ខ្ចៅម្ជុលរហូតដល់វាតឹង។
- យកមួកពីរចេញពីម្ជុល។ ខាងក្រៅ - កុំបោះចោល។
- ពិនិត្យការទទួលអាំងស៊ុយលីន។
- បត់ស្បែកហើយចាក់ម្ជុលក្រោមស្បែកនៅមុំ ៤៥ ដឺក្រេ។
- ណែនាំអាំងស៊ុយលីនដោយសង្កត់ប៊ូតុងដោយមេដៃរបស់អ្នករហូតដល់វាឈប់ដោយគិតយឺត ៗ ដល់លេខ ៥ ។
- បនាប់ពីដកម្ជុលរួចដាក់បាល់អាល់កុលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយមិនជូតឬបុកស្បែក។ ជាធម្មតាការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនអាចនៅតែមាននៅលើចុងម្ជុលប៉ុន្តែមិនធ្លាយចេញពីវាដែលមានន័យថាកំរិតប្រើមិនពេញលេញ។
- បិទម្ជុលជាមួយមួកខាងក្រៅហើយបោះចោល។
អន្តរកម្មដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំដែលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ហ៊្វុនហ្សីលីនៈ
- គ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - ថ្នាំទប់ស្កាត់អុកស៊ីតកម្ម monoamine,
- ថ្នាំអ៊ីប៉ូតាកូញ៉ូមពីក្រុមនៃអេសអ៊ីអេសអេសនិងថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីប៊ែក,
- ថ្នាំបំប៉នជាតិអាស៊ីត carbonic anhydrase,
- imidazoles
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក,
- ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម
- វីតាមីន B,
- theophylline
- ថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុល។
ថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអ៊ីនស៊ុលលីនអិលអេជអេជ។
- ថ្នាំពន្យារកំណើត
- glucocorticosteroids,
- អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic
- ភ្នាក់ងារដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគួរឱ្យអាណិត
- ឆានែលកាល់ស្យូម,
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន។
អាណាឡូករបស់ហ៊ុលីលីន
ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម | ក្រុមហ៊ុនផលិត |
Insuman Bazal | សាន់ហ្វី - អាន់ទីសឌ្រីកឆល GmbH, (អាល្លឺម៉ង់) |
Protafan | Novo Nordisk A / S, (ដាណឺម៉ាក) |
Berlinsulin N Basal U-40 និងប៊្រីលីលីលីនអិលបាស៊ីលីន | ប៊ែកឡាំង - ចឺមី AG, (អាឡឺម៉ង់) |
Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, (ដាណឺម៉ាក) |
Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, (ប្រទេសរុស្ស៊ី) |
Humodar B | អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនស៊ីជេអេសអេស (អ៊ុយក្រែន) |
Isofan Insulin World Cup | អាយ។ អេ។ ស៊ី។ ស៊ី។ ហ្គាឡាននីកា, (យូហ្គោស្លាវី) |
ហូមហូន | វីវី, (ក្រូអាស៊ី) |
ជីវឧស្ម័ន NPH | Bioroba SA, (ប្រេស៊ីល) |
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីន isophan៖
ខ្ញុំចង់ធ្វើការកែតម្រូវ - វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនយូរ។
តើលីជូលីនគឺជាអ្វី?
សព្វថ្ងៃនេះពាក្យ Humulin អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងឈ្មោះថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម - Humulin NPH, MoH, ទៀងទាត់និងជ្រុល។
ភាពខុសគ្នានៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការផលិតថ្នាំទាំងនេះផ្តល់នូវសមាសធាតុបន្ថយជាតិស្ករនីមួយៗដោយមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ កត្តានេះត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ថែមលើអាំងស៊ុយលីន (សមាសធាតុសំខាន់ដែលវាស់វែងក្នុងអាយយូ) ថ្នាំមានផ្ទុកទៅដោយជាតិរំអិលដូចជាអង្គធាតុរាវគ្មានសារធាតុរាវប្រូតេអុីនអាស៊ីត carbolic មេតាក្រូសស័ង្កសីអុកស៊ីដសូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីត។ ល។
អរម៉ូនលំពែងត្រូវបានវេចខ្ចប់ក្នុងព្រីនធឺរកែវនិងសឺរាុំង។ សេចក្តីណែនាំដែលបានភ្ជាប់ជូនដំណឹងអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនរបស់មនុស្ស។ មុនពេលប្រើប្រអប់ព្រីនធឺរនិងចានវ៉ែនតាមិនត្រូវរង្គោះរង្គើរខ្លាំងនោះទេអ្វីដែលចាំបាច់សម្រាប់ការជះឥទ្ធិពលដោយជោគជ័យនៃអង្គធាតុរាវគឺត្រូវរមៀលវានៅចន្លោះបាតដៃ។ ភាពងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺប៊ិចសឺរាុំង។
ការប្រើថ្នាំដែលបានរៀបរាប់អនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះពួកគេរួមចំណែកដល់ការជំនួសនៃកង្វះខាតដាច់ខាតនិងទាក់ទងទៅនឹងអរម៉ូន endogenous នៃលំពែង។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាហ៊ីលីនលីន (កិតើកិតើរបបអាហារ) គួរតែជាអ្នកឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ។ នៅពេលអនាគតប្រសិនបើចាំបាច់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចកែតម្រូវរបបព្យាបាលបាន។
នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សម្នាក់សម្រាប់ជីវិត។ ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីវគ្គសិក្សានៃរយៈពេលខុសគ្នា។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជាមួយនឹងជម្ងឺដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចូលអរម៉ូនសិប្បនិម្មិតចូលក្នុងខ្លួនអ្នកមិនអាចបដិសេធការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេបើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចជៀសវាងបានទេ។
តម្លៃនៃថ្នាំរបស់ក្រុមឱសថសាស្រ្តនេះអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពនិងប្រភេទនៃការវេចខ្ចប់។ តម្លៃដែលបានប៉ាន់ស្មានក្នុងដបចាប់ផ្តើមពី 500 រូប្លិ៍។ ការចំណាយក្នុងព្រីនធឺរ - ពី 1000 រូប្លិ៍។ ក្នុងប៊ិចសឺរាុំងគឺយ៉ាងហោចណាស់ 1500 រូប្លិ៍។
ដើម្បីកំណត់កំរិតនិងពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist
វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពខុសគ្នា
ប្រភេទនៃមូលនិធិនិងឥទ្ធិពលលើរាងកាយត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម។
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នានិងមានរយៈពេលសកម្មភាពជាមធ្យម។ គោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ ជួយទប់ស្កាត់ដំណើរការនៃការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីននិងមានឥទ្ធិពល anabolic លើជាលិកានៃរាងកាយ។ Humulin NPH បង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលជំរុញការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ បង្កើនបរិមាណអាស៊ីតខ្លាញ់ជះឥទ្ធិពលដល់កម្រិតគ្លីសេរីនបង្កើនផលិតកម្មប្រូតេអ៊ីននិងជំរុញការប្រើប្រាស់អាស៊ីតអាមីណូកាបារីលីកដោយកោសិកាសាច់ដុំ។
អាណាឡូកដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមមានៈ
- Actrafan NM ។
- ដាហ្វៀនអេសភីអេស។
- អិល។
- Protafan NM ។
- Humodar B ។
បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំដំណោះស្រាយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងប្រសិទ្ធភាពពេញលេញត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 2-8 ម៉ោងសារធាតុនៅតែសកម្មក្នុងរយៈពេល 18-20 ម៉ោង។ ពេលវេលាសម្រាប់សកម្មភាពរបស់អរម៉ូនគឺអាស្រ័យលើកំរិតប្រើកន្លែងចាក់និងសកម្មភាពមនុស្ស។
Humulin NPH ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រើក្នុងៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានណែនាំ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ការណែនាំបាននិយាយថាថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមបច្ចុប្បន្នដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្រោម ៣.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងឈាមគ្រឿងបរិក្ខា - ៣,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុនីមួយៗនៃថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញជាធម្មតា:
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- ការថយចុះជាតិខ្លាញ់។
- អាឡែរហ្សីមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងតំបន់។
ចំពោះការប្រើថ្នាំជ្រុលមិនមានសញ្ញាជាក់លាក់នៃការប្រើជ្រុល។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការចាប់ផ្តើមនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាល, tachycardia, ការបែកញើសនិងការធ្វើឱ្យស្បែកឡើងហើម។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាសុខភាពបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតគូរពីកម្រិតគ្លីសេរីន។
ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើង។
- Humulin-m3
Humulin M3 ដូចជាសំណងមុនគឺជាសមាសធាតុដែលអូសបន្លាយ។ វាត្រូវបានគេដឹងនៅក្នុងទម្រង់នៃការព្យួរពីរដំណាក់កាលគឺព្រីនធឺរកញ្ចក់មានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់ (៣០%) និងហ្វុយលីន - ណុល (៧០%) ។ គោលបំណងចម្បងរបស់ហ៊្វុនលីនហ្សុលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
ថាំពទ្យជួយក្នុងការបង្កើតសាច់ដុំជួយបញ្ជូនអាស៊ីតគ្លូស្យូមនិងអាមីណូកាបារីលីកទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំនិងជាលិកាផ្សេងៗទៀតក្រៅពីខួរក្បាល។ Humulin M3 ជួយក្នុងជាលិការថ្លើមបំលែងគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែនរារាំងគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននិងបំប្លែងគ្លុយកូសលើសទៅជាខ្លាញ់ក្រោមស្បែកនិងខ្លាញ់។
អាណាឡូកនៃថ្នាំគឺ៖
- Protafan NM ។
- Farmasulin ។
- Actrapid Flekspen ។
- ឡានឡេនអុបទិក។
បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ Humulin M3 ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 30-60 នាទីប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 2-12 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនគឺ 24 ម៉ោង។ កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់កម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់ Humulin m3 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសនិងកំរិតប្រើជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយរបស់មនុស្សនិងរបបអាហាររបស់គាត់។
- អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនអព្យាក្រឹតត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករនិងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងធាតុផ្សំនៃសមាសភាពនេះ។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងលុបបំបាត់ការវិវត្តនិងភាពស្មុគស្មាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចក្លាយទៅជាក្នុងករណីដ៏ល្អបំផុតមូលហេតុនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការបាត់បង់ស្មារតីក្នុងស្ថានភាពអាក្រក់បំផុត - ការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់។
ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺអាចមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញដោយការរមាស់ការប្រែពណ៌ឬហើមស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ស្ថានភាពស្បែកត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃក្នុងស្ថានភាពពិបាកពីរបីសប្តាហ៍ត្រូវបានទាមទារ។ ជួនកាលរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការចាក់មិនត្រឹមត្រូវ។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាប្រព័ន្ធកើតឡើងតិចជាងមុនបន្តិចប៉ុន្តែការបង្ហាញរបស់វាគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងរោគសញ្ញាមុន ៗ ដូចជារមាស់ទូទៅដង្ហើមខ្លីសម្ពាធឈាមទាបបែកញើសច្រើនពេកនិងចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន។ ក្នុងករណីជាក់លាក់ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់មនុស្សស្ថានភាពត្រូវបានកែដំរូវដោយការព្យាបាលបន្ទាន់ការប្រើថ្នាំបន្សាបនិងការជំនួសគ្រឿងញៀន។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
- ម៉ូលីលីនរ៉ូឡា - សកម្មភាពខ្លី
Humulin P គឺជាសមាសធាតុផ្សំឡើងវិញរបស់ឌីអិនអេដែលមានរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លី។ គោលបំណងសំខាន់គឺធ្វើនិយតកម្មការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ មុខងារទាំងអស់ដែលត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យប្រើថ្នាំគឺស្រដៀងនឹងគោលការណ៍នៃការប៉ះពាល់ជាមួយថ្នាំផ្សោតដទៃទៀត។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយនិងទីពីរដោយភាពធន់របស់រាងកាយទៅនឹងថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់និងការព្យាបាលរួមគ្នា។
regula Humulin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។
- សន្លប់ Ketoacidotic និង hyperosmolar ។
- ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូន (ទទួលរងនូវការបរាជ័យនៃរបបអាហារ) ។
- ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តបណ្តោះអាសន្នក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការឆ្លង។
- នៅពេលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។
- មុនពេលវះកាត់ដោយមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។
Humulin P ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីនៃការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុបុគ្គលនៃថ្នាំនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗនូវកម្រិតថ្នាំនិងការចាក់បញ្ចូលដោយគិតគូរពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំនិងក្រោយពេល 1-2 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៀតក្នុងវគ្គនៃកម្រិតដូសកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងវគ្គសិក្សាជាក់លាក់នៃជំងឺត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់។
ថ្នាំដែលត្រូវបានគេពិចារណាមិនដូចថ្នាំមុនទេអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនិងតាមសរសៃឈាម។ វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងគឺ subcutaneous ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្មុគស្មាញនិងការចាក់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមការចាក់ថ្នាំ IV និងអ៊ឹមត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy, ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង 3-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការកើតឡើងនៃការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររាល់ពេល។
បើចាំបាច់ Humulin P ត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំអរម៉ូននៃការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរ។ analogues ពេញនិយមនៃថ្នាំ:
- Actrapid NM ។
- ជីវហ្សូលីនអរ។
- Insuman Rapid GT ។
- រ៉ូស៊ីនលីនអរ។
ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម
តម្លៃនៃការជំនួសទាំងនេះចាប់ផ្តើមពី 185 រូប្លិ៍រ៉ូលីនស៊ុលលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលថ្លៃបំផុតតម្លៃរបស់វាសព្វថ្ងៃគឺលើសពី 900 រូប្លិ៍។ ការជំនួសអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងអាណាឡូកគួរតែកើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អាណាឡូកថោកបំផុតរបស់ហ៊្វុនលីន៉គឺអេប្រីឌីដដែលពេញនិយមបំផុតគឺអេណូរ៉ារ៉ាឌីហ្វលស្ពេស។
- Humulinultralente ដែលមានសកម្មភាពយូរ
អាំងស៊ុយលីនអ៊ីនលីនទីនគឺជាថ្នាំមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ផលិតផលមានមូលដ្ឋានលើឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាជាផលិតផលដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង។ ការផ្អាកត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មបន្ទាប់ពីរយៈពេលបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 18 ម៉ោង។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថារយៈពេលអតិបរិមានៃ Humulinultralente គឺ 24-28 ម៉ោង។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមិនរលាយ, ការចាក់ត្រូវបានធ្វើឱ្យជ្រៅនៅក្រោមស្បែក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែល Humulin Ultralente ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអរម៉ូនសិប្បនិម្មិតមួយទៀតការចាក់ត្រូវបានចាក់ភ្លាមៗ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជម្ងឺជួបប្រទះភាពតានតឹងការប្រើថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់គ្លុយកូស glucocorticoids ឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ហើយផ្ទុយទៅវិញវាមានការថយចុះជាមួយនឹងជំងឺនៃថ្លើមនិងតម្រងនោមខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ MAO inhibitors និង beta-blockers ។
អាណាឡូកនៃថ្នាំ៖ Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb និង Farmasulin ។
ពិចារណា contraindications និងផលប៉ះពាល់។
ដូចគ្នានឹងពពួក humulins ដែរអាំងស៊ុយលីនអាំងឌុចលីនត្រូវបានកែលម្អក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកំពុងបន្តនិងងាយទទួលរងនូវសមាសធាតុបុគ្គលនៃផលិតផល។ យោងទៅតាមអ្នកជំនាញផលប៉ះពាល់កម្រនឹងបង្ហាញរាងវាជាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ លទ្ធផលដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដោយការព្យាបាលដោយ lipodystrophy ដែលបរិមាណនៃជាលិកា adipose នៅក្នុងជាលិកា subcutaneous មានការថយចុះហើយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងករណីដ៏កម្រថ្នាំបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
- អាណាឡូកដ៏ពេញនិយមមួយនៃអ៊ីលីលីន - ប្រូផេន
អាំងស៊ុយលីន Protafan NM ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ១ និងទី ២ សម្រាប់ភាពស៊ាំនៃសារធាតុ sulfonylurea សម្រាប់ជំងឺដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលវះកាត់និងក្រោយការវះកាត់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
Protafan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីតម្រូវការនៃរាងកាយរបស់គាត់។ យោងទៅតាមការណែនាំតម្រូវការដូសនៃអរម៉ូនសិប្បនិម្មិតគឺ 0,3 - 1 អ៊ីយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។
តម្រូវការកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ការថយចុះប្រតិកម្មនៃការរំលាយអាហាររបស់កោសិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន) ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺអំឡុងពេលពេញវ័យនិងចំពោះមនុស្សធាត់។ ការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប្រសិនបើអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងជាពិសេសប្រសិនបើរោគសាស្ត្រឆ្លង។ កំរិតប្រើត្រូវបានកែសម្រួលសំរាប់ជំងឺថ្លើមក្រលៀននិងជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ Protafan NM ត្រូវបានគេប្រើជាការចាក់ subcutaneous ក្នុងការព្យាបាលដោយ monotherapy និងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ insulins សកម្មភាពខ្លីឬរហ័ស។
ប្រភេទនិងទំរង់នៃការបញ្ចេញ Humulin
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនមួយដែលធ្វើម្តងទៀតនូវអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទីតាំងនៃអាស៊ីដអាមីណូនិងទំងន់ម៉ូលេគុល។ វាត្រូវបានផ្សំឡើងវិញដែលត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីសាស្រ្តនៃវិស្វកម្មហ្សែន។ កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានគណនាត្រឹមត្រូវអាចស្តារការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជៀសវាងផលវិបាក។
ប្រភេទ Humulin៖
- Humulin ទៀងទាត់ - នេះគឺជាដំណោះស្រាយនៃអាំងស៊ុយលីនសុទ្ធសំដៅទៅលើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីជួយជាតិស្ករពីឈាមដើម្បីចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលវាត្រូវបានប្រើដោយរាងកាយសម្រាប់ថាមពល។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមឬយូរ។ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែម្នាក់ឯងប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានដំឡើងអាំងស៊ុយលីន។
- Humulin NPH - ការផ្អាកផលិតចេញពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងស៊ុលហ្វាត។ សូមអរគុណចំពោះការបន្ថែមនេះប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករចាប់ផ្តើមយឺតជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយមានរយៈពេលយូរជាង។ រដ្ឋបាលពីរក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យគ្លីសេម៉ារវាងប្រក្រតីរវាងអាហារ។ ញឹកញាប់ជាងនេះ Humulin NPH ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លីប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាអាចត្រូវបានប្រើដោយឯករាជ្យ។
- Humulin M3 គឺជាការរៀបចំពីរដំណាក់កាលដែលមានអាំងស៊ុយលីន ៣០ ភាគរយទៀងទាត់និង ៧០% - អេច។ អេ។ មិនសូវត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើការលក់ Humulin M2 ទេវាមានសមាមាត្រ 20:80 ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាសមាមាត្រនៃអរម៉ូនត្រូវបានកំណត់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិតហើយមិនគិតពីតម្រូវការបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមានជំនួយរបស់វាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដូចពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងមធ្យមដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ Humulin M3 អាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានណែនាំឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលបែបអាំងស៊ុយលីនតាមបែបប្រពៃណី។
រយៈពេលសេចក្តីណែនាំ៖
ហ៊្វុនលីន | ម៉ោងសកម្មភាព | ||
ការចាប់ផ្តើម | អតិបរមា | ចុងបញ្ចប់ | |
ទៀងទាត់ | 0,5 | 1-3 | 5-7 |
អេច។ អេ។ អេ | 1 | 2-8 | 18-20 |
ម ៣ និងម ២ | 0,5 | 1-8,5 | 14-15 |
រាល់អាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយហ៊្វុនលីនមានកំហាប់ U100 ដូច្នេះវាសមស្របសម្រាប់សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីននិងប៊ិចសឺរាុំង។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- វ៉ែនតាកែវ ១០ ម។ ល
- ប្រអប់ព្រីនធ័រប៊ិចសឺរាុំងដែលមាន ៣ មីលីលីក្នុងកញ្ចប់ ៥ ដុំ។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - intramuscularly ។ រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើសម្រាប់តែហ៊្វុយលីនទៀងទាត់វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរហើយគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត មានតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាព.
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
យោងតាមការណែនាំ Humulin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬលើសពី ២ ឆ្នាំ។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបណ្តោះអាសន្នគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដឹកកុមារចាប់តាំងពីថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
Humulin M3 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកជំងឺពេញវ័យប៉ុណ្ណោះដែលការប្រើថ្នាំរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងគឺពិបាក។ ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរហូតដល់អាយុ ១៨ ឆ្នាំ Humulin M3 មិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារ។
- រោគសញ្ញានៃអាឡែរហ្សីដូចជាកន្ទួលហើមហើមរមាស់និងក្រហមនៅជុំវិញកន្លែងចាក់។ ពួកវាអាចបណ្តាលមកពីទាំងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងសមាសធាតុជំនួយនៃថ្នាំ។ ប្រសិនបើអាឡែរហ្សីនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍នោះអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវជំនួសដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសមាសធាតុខុសគ្នា។
- ឈឺសាច់ដុំឬរមួលក្រពើការកើនឡើងចង្វាក់បេះដូងអាចកើតមាននៅពេលដែលអ្នកជំងឺខ្វះប៉ូតាស្យូមគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រោគសញ្ញានឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីលុបបំបាត់កង្វះខាតសារធាតុផ្សំនេះ។
- ការផ្លាស់ប្តូរកម្រាស់នៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំញឹកញាប់។
ការបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដូច្នេះទោះបីជាការមិនស្រួលកើតឡើងក៏ដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានបន្តរហូតដល់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា Humulin មិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីក្រៅពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលទេ។
Humulin - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការគណនាដូសការរៀបចំសម្រាប់ចាក់និងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Humulin គឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែលមានរយៈពេលនៃសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា។ ភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺនៅក្នុងពេលវេលាមុនពេលញ៉ាំ។ នៅក្នុងម៉ាលីលីនទៀងទាត់វាមានរយៈពេល 30 នាទី។ វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនដោយខ្លួនឯងជាមុនដោយអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។
ការរៀបចំ
អាំងស៊ុយលីនត្រូវតែយកចេញពីទូទឹកកកជាមុនដើម្បីឱ្យសីតុណ្ហភាពនៃដំណោះស្រាយ ចាប់ឡើងជាមួយនឹងបន្ទប់។ ប្រអប់ព្រីនធឺរឬដបនៃល្បាយអរម៉ូនជាមួយប្រូតេអ៊ីន (ហ្វីលីនជីអិនអេអេហ្វអេលីលីនអិមអិលនិងម ២) ត្រូវរមៀលនៅចន្លោះបាតដៃជាច្រើនដងហើយបត់ចុះឡើងដើម្បីឱ្យការព្យួរនៅខាងក្រោមត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងហើយការផ្អាកទទួលបានពណ៌មីលឯកសណ្ឋានដោយមិនចាំបាច់ប៉ះគ្នា។ អ្រងួនវាយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីជៀសវាងការតិត្ថិភាពហួសប្រមាណនៃការផ្អាកជាមួយនឹងខ្យល់។ Humulin ទៀងទាត់មិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំបែបនេះទេវាតែងតែមានតម្លាភាព។
ប្រវែងនៃម្ជុលត្រូវបានជ្រើសរើសតាមរបៀបដែលធានាឱ្យមានការចាក់បញ្ចូល subcutaneous និងមិនឱ្យចូលសាច់ដុំ។ សឺរាុំងសឺរាុំងសមសប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន - ហ៊្វូម៉ិន, ប៊ី - ប៉ែននិងអាណាឡូករបស់វា។
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលមានជាលិកាខ្លាញ់រីកលូតលាស់៖ ក្រពះភ្លៅគូទនិងដៃខាងលើ។ ការស្រូបយកលឿនបំផុតនិងឯកសណ្ឋានក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលក្នុងក្រពះដូច្នេះហាំលីនស៊ុលទៀងទាត់ត្រូវបានគេយកទៅដាក់នៅទីនោះ។ ដើម្បីឱ្យសកម្មភាពនៃថ្នាំអនុវត្តតាមការណែនាំវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើនចរន្តឈាមសិប្បនិម្មិតនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ: ជូតរុំនិងជ្រលក់ក្នុងទឹកក្តៅ។
នៅពេលណែនាំម៉ាជូលីនវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវប្រញាប់ប្រញាល់: ប្រមូលស្បែកថ្នមៗដោយមិនចាប់សាច់ដុំចាក់ថ្នាំយឺត ៗ បន្ទាប់មកសង្កត់ម្ជុលក្នុងស្បែករយៈពេលជាច្រើនវិនាទីដើម្បីកុំអោយដំណោះស្រាយចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺរលាកស្បែកនិងរលាកការចាក់ម្ជុលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីប្រើម្តង ៗ ។
ការព្រមាន
កំរិតដំបូងនៃថ្នាំហ៊្វុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយភ្ជាប់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការប្រើជ្រុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនិងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។បរិមាណអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់គឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ម៉ាកអាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាក្នុងប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះអ្នកត្រូវប្តូរពីហ៊្វុនលីនទៅថ្នាំមួយទៀតក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់ឬសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំណើរផ្លាស់ប្តូរតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំនិងការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេមេនញឹកញាប់ជាងមុន។
តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួនជំងឺឆ្លងភាពតានតឹង។ ត្រូវការអរម៉ូនតិចសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមហើយជាពិសេសគឺការខ្សោយតំរងនោម។
ច្បាប់នៃការផ្ទុក Humulin
អាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទត្រូវការលក្ខខណ្ឌផ្ទុកពិសេស។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អរម៉ូនមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងពេលត្រជាក់ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូនិងសីតុណ្ហភាពលើសពី ៣៥ អង្សាសេ។ ស្តុកត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកក្នុងទ្វាររឺនៅលើធ្នើឆ្ងាយពីជញ្ជាំងខាងក្រោយ។ អាយុកាលធ្នើយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់: ៣ ឆ្នាំសំរាប់ Humulin NPH និង M3, ២ ឆ្នាំសំរាប់ភាពទៀងទាត់។ ដបបើកមួយអាចមានសីតុណ្ហភាព ១៥-២៥ អង្សាសេរយៈពេល ២៨ ថ្ងៃ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើអរម៉ូនលីន
ថ្នាំអាចផ្លាស់ប្តូរផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអ័រម៉ូនវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែផ្តល់នូវបញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទាំងឱសថវីតាមីនអាហារបំប៉នអាហារបំប៉នកីឡានិងថ្នាំពន្យារកំណើត។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន៖
ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយ | បញ្ជីថ្នាំ |
ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករការកើនឡើងនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ | ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់គ្លីកូកូទីកូស្តេរ៉ុលអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអេដ្យូហ្គែនដែលរួមមានដូចជាថ្នាំ terbutaline និង salbutamol ។ ឱសថព្យាបាលជំងឺរបេងអាស៊ីតនីកូទីនិកការរៀបចំលីចូម។ ថ្នាំបំប៉ន Thiazide ប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ |
ការកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។ ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតដូស្យូមលីននឹងត្រូវកាត់បន្ថយ។ | Tetracyclines, salicylates, sulfonamides, anabolics, beta-blockers, ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំ ACE inhibitors (ដូចជាថ្នាំ enalapril) និង AT1 blockers receptor (losartan) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ |
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទៅលើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ | អាល់កុល, pentacarinate, clonidine ។ |
ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាមូលហេតុដែលពិបាកក្នុងការលុបបំបាត់វាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ | ឧទាហរណ៍ថ្នាំ beta beta blockers ឧទាហរណ៍ metoprolol, propranolol, ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកមួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ |
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ដើម្បីជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះរបស់ទារកក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សាគ្លីសេម៉ាធម្មតាជានិច្ច។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវបានហាមឃាត់នៅពេលនេះចាប់តាំងពីពួកគេរារាំងការផ្គត់ផ្គង់អាហារដល់កុមារ។ សំណងតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលនេះគឺអាំងស៊ុយលីនយូរនិងខ្លីរួមមាន Humulin NPH និងទៀងទាត់។ សេចក្តីណែនាំអំពីអ៊ីមលីនមីល ៣ មិនគួរអោយចង់បានទេព្រោះវាមិនអាចផ្តល់សំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនជាច្រើនដង: វាថយចុះនៅត្រីមាសទី 1 កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅឆ្នាំទី 2 និងទី 3 ហើយធ្លាក់ចុះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យទាំងអស់ដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រី។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើដោយគ្មានការរឹតត្បិតអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយហេតុថាវាមិនជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះគោនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កុមារ។
អ្វីដែលអាចជំនួសអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើផលប៉ះពាល់កើតឡើង៖
គ្រឿងញៀន | តម្លៃសម្រាប់ 1 មីលីលីត្រជូត។ | អាណាឡូក | តម្លៃសម្រាប់ 1 មីលីលីត្រជូត។ | ||
ដប | ព្រីនធ័រ | ដប | សមបករកាប់ | ||
Humulin NPH | 17 | 23 | ជីវហ្សូលីនអិន | 53 | 73 |
Insuman Bazal GT | 66 | — | |||
Rinsulin NPH | 44 | 103 | |||
Protafan NM | 41 | 60 | |||
Humulin ទៀងទាត់ | 17 | 24 | Actrapid NM | 39 | 53 |
រីនលីនភី | 44 | 89 | |||
Insuman Rapid GT | 63 | — | |||
ជីវហ្សូលីនភី | 49 | 71 | |||
Humulin M3 | 17 | 23 | មីកស្ទេត ៣០ ន | បច្ចុប្បន្នមិនមានទេ | |
Gensulin M30 |
តារាងនេះបង្ហាញតែ analogues ពេញលេញប៉ុណ្ណោះ - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានបង្កើតដោយហ្សែនជាមួយនឹងរយៈពេលនៃសកម្មភាពយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>
តើវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណា?
ថ្នាំ "Humulin M3" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលវិវឌ្ឍន៍លើស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំជួយបំប្លែងគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែននិងបំលែងជាតិស្ករទៅជាខ្លាញ់ដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្លុយកូស។ មុនពេលប្រើផលិតផលឱសថអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងគណនាកម្រិតថ្នាំនិងធ្វើការណាត់ជួប។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
តើអាចមានគភ៌និងស្ត្រីបំបៅកូនបានទេ?
ការណែនាំនៃថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យប្រើការព្យួរដើម្បីកែគ្លុយកូសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាសំណងនិងកំរិតប្រើគួរតែជាវេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្នាំនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងហើយនឹងជួយម្តាយឱ្យផ្ទេររយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះកាន់តែងាយស្រួល។ មិនមានការហាមឃាត់ក្នុងការទទួលយកក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូន។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនប៊ិចសឺរាុំងជាមួយព្រីនធឺរដែលមានដំណោះស្រាយត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់
ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សដែលមានទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ អ៊ីយូក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃផលិតផលឱសថដែលមានសមាមាត្រនិងកំរិតត្រឹមត្រូវមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អលើកលែងតែប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។ ប្រសិនបើរាងកាយបដិសេធការប្រើថ្នាំនោះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមៈ
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអាចជាការលេចឡើងនៃជម្ងឺស្បែកនៅលើស្បែក។
- កើនឡើងបែកញើស
- ជម្ងឺស្បែក, រមាស់, ក្រហមនៃរោគស្បែក។
- ដង្ហើមខ្លី
- ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ
- tachycardia ។
រយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់អាចខុសគ្នា។ ដើម្បីលុបបំបាត់ភាពមិនស្រួលពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួចវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើកម្រិតជាតិស្ករតិចតួច។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការប្រើជ្រុលកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ ដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងមិនធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណជាមួយស្ករអ្នកគួរតែប្រើស្ករកៅស៊ូដើម្បីតាមដានស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
វិស្សមកាលនិងកន្លែងផ្ទុក
ថ្នាំនេះត្រូវបានទិញទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបញ្ជា។ ព្រីនធឺរអំឬកែវត្រូវបានគេណែនាំអោយរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតត្រជាក់។ ទូទឹកកកគឺសមរម្យប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងវាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងចន្លោះពី ២-៨ ដឺក្រេ។ ដំណោះស្រាយមិនគួរកកទេ។ ការព្យួរគ្រីស្តាល់មិនសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទេ។ មូលនិធិដែលអាចបើកបានត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល ២៨ ថ្ងៃដោយសន្សំសំចៃដោយមិនមានពន្លឺនៅសីតុណ្ហភាពពី ១៥ ទៅ ២៦ អង្សារ។ ការណែនាំណែនាំឱ្យរក្សាផលិតផលឱ្យផុតពីកុមារនិងសត្វ។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
អាណាឡូកនៃថ្នាំ
ក្នុងករណីមានភាពធន់ទ្រាំឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យជំនួសដោយអាណាឡូក។ ការពន្យាពេលប្រើថ្នាំដោយផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលសមហេតុផលគឺសមរម្យ។ ជំនួសថ្នាំដោយប្រើអាណាឡូកសាច់ជ្រូកនៃអរម៉ូនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះ Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH និងថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន - isophan (INN) ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ កិតើនិងភាពឆបគ្នាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនអាចទទួលយកបានទេ។
តើនៅពេលណាដែលមិនអាចប្រើបាន?
មាន contraindications តិចតួចក្នុងការប្រើប្រាស់ Humulin ។ ទាំងនេះរួមមាន: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានជួសជុលមុនពេលប្រើថ្នាំនិងភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុ។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានសំខាន់គឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចបណ្តាលឱ្យដួលសន្លប់និងឈានដល់ការស្លាប់ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់បែបនេះគឺកម្រមានណាស់។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីទូទៅ៖
- ដង្ហើមខ្លី
- ដង្ហើមខ្លី
- hypotension
- កើនឡើងបែកញើស
- ស្បែករមាស់
- ជីពចររហ័ស។
ជួនកាលការបង្ហាញអាឡែរហ្សីក្នុងតំបន់អាចកើតមានដូចជា hyperemia, edema ។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលប្រតិកម្មនៃរាងកាយដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម
- បែកញើសខ្ពស់
- ឈឺក្បាលប្រកាំង
- វិលមុខនិងឈឺក្បាល
- ស្បែក blanching,
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ចង្អោរ
- tachycardia
- ញាប់ញ័រ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់បំផុតក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រស្រាលអ្នកអាចលេបគ្លុយកូសតិចតួច។ បន្ទាប់អ្នកនឹងត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារនិងរបបអាហារក៏ដូចជាសកម្មភាពរាងកាយ។ ដោយមានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះកំរិតគ្លូហ្គូនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងទម្រង់នៃការចាក់បញ្ចូលនិងការទទួលជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតតាមមាត់។ សំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយសន្លប់, ប្រកាច់, ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
តើត្រូវប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?
កំរិតប្រើ Humulin គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរឹងរៀងៗខ្លួន។ ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។ វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការ infusion គឺស្ថិតនៅក្រោមស្បែក, ពេលខ្លះ intramuscularly ។ សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous តំបន់នៃត្រគាកគូទស្មានិងពោះគឺសមរម្យ។ ក្នុងរយៈពេលមួយខែនៅកន្លែងមួយអ្នកមិនអាចធ្វើបានច្រើនជាងការចាក់ 1 ដង។ ដោយសារជំនាញជាក់លាក់ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រគល់នីតិវិធីនេះដល់បុគ្គលិកពេទ្យនៅពេលដំបូង។ នៅពេលប្រើថ្នាំវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងកុំជូតកន្លែងចាក់។
មុនពេលប្រើព្រីនធឺរនិងដបគួរតែត្រូវបានរមៀល 10 ដងនៅលើបាតដៃហើយរង្គោះរង្គើដូច្នេះការផ្អាកក្លាយជាម៉ាត់ឬពណ៌ដែលនៅជិតទឹកដោះគោ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរង្គោះរង្គើមាតិកានៃចានយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីស្នោលទ្ធផលនឹងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការកំណត់កំរិតដូសត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលរៀបចំអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ចាក់អ្នកត្រូវពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវខ្លឹមសាររបស់អំពែរ។ ប្រសិនបើដុំពកទឹកភ្លៀងពណ៌សលំនាំនៅលើជញ្ជាំងដូចជាសាយសត្វអាចកត់សម្គាល់បាននៅក្នុងវាថ្នាំបែបនេះមិនអាចប្រើបានទេ។
សម្រាប់ការចាក់វាចាំបាច់ត្រូវយកសឺរាុំងនៃបរិមាណដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតដែលត្រូវការ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបំផ្លាញម្ជុលហើយបិទចំណុចទាញដោយប្រើមួក។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាភាពគ្មានកូនរបស់ឱសថទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសមាសធាតុបរទេសនិងខ្យល់ចូលក្នុងកែវ។ កុំប្រើម្ជុលឬសឺរាុំងជាលើកទីពីរ។ ទុកថ្នាំនៅកន្លែងងងឹតត្រជាក់។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើដបអាចរក្សាទុកបានមិនលើសពីមួយខែ។
ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់ហ៊្វុលីលីនអេអេជអេជលក្ខណៈមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់របស់វាគួរតែត្រូវបានពិចារណា:
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
- ការពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺមានការថយចុះប្រសិនបើក្រលៀនក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញភីតូរីស, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្លើម, មុខងារ
- ស្ថិតក្រោមភាពតានតឹងអ្នកជំងឺត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម
- ការកែកម្រិតដូសគឺចាំបាច់នៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររឺពេលហាត់ប្រាណ
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺអាចមិនទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន
- ពេលខ្លះការណែនាំអំពីថ្នាំអាចត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ដោយសារតែហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលចាក់រួចមនុស្សម្នាក់គួរតែជៀសវាងពីការបើកបរយានយន្តនិងគ្រឿងម៉ាស៊ីនដែលដំណើរការ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, glucocorticoids ស្របគ្នា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានពង្រឹងប្រសិនបើអ្នកផឹកដំណាលគ្នាជាមួយវា៖
- អេតាណុល
- ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ប្រទាលកន្ទុយក្រពើ
- adenoblockers បេតា,
- sulfonamides,
- MAO inhibitors ។
Clonidine និង reserpine អាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អាណាឡូកនិងតម្លៃ
តម្លៃជាមធ្យមក្នុងមួយកញ្ចប់នៃ Humulin NPH ខុសគ្នារវាង 1000 រូប្លិ៍។ ក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំនៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចប្រើថ្នាំ analogues មួយរបស់វា។ នេះគឺ៖
- អាំងស៊ុយលីន - ហ្វីរេនបន្ទាន់។ នៅក្នុងសមាសភាពរបស់វាមានអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សពាក់កណ្តាលសំយោគ។ថាំពទ្យមានក្នុងទំរង់ជាសូលុយស្យុងសំរាប់ចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។
- Monotard NM ។ ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមធ្យមគឺមាននៅក្នុងទំរង់នៃការព្យួរចំនួន 10 មីលីលីត្រក្នុងដប។
- Humodar ខមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលអាចប្រើបានក្នុង ១០០ អាយយូក្នុង ១ ម។ ល។
- ផេនស៊ុលអេសអេសគឺជា analogue រចនាសម្ព័ន្ធមួយទៀតនៃរយៈពេលមធ្យម។
ក្នុងចំនោមអ្នកជំនួស Humulin NPH មាន៖
- Humulin M3 ។ នេះគឺជាការព្យួរពីរដំណាក់កាលដែលមានអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សនិងការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនក្នុងសមាមាត្រ ៣០:៧០ រៀងគ្នា។ ថ្នាំត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាជាថ្នាំនៃរយៈពេលមធ្យមវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេលសរុបនៃប្រសិទ្ធភាពគឺរហូតដល់ 15 ម៉ោង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ subcutaneously ។ បើមិនដូច្នោះទេការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications ត្រូវគ្នាទាំងស្រុងជាមួយ Humulin NPH ការប្រើថ្នាំទាំងពីរនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ។
- Humulin ទៀងទាត់។ ដូចជាហ្វីលីនជីអិនអេជអេជវាមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនដែលមានមូលដ្ឋានលើឌីអិនអេន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនេះសំដៅទៅលើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័សដូច្នេះវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយ Humulin NPH ។
- Vozulim N. មានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូផានរបស់មនុស្សនិងសំដៅទៅលើថ្នាំដែលមានរយៈពេលមធ្យម។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាល។ អនុសាសន៍ដែលនៅសល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ស្របគ្នានឹងថ្នាំដើម។
- ហ្គីនលីនអិមមានផ្ទុកនូវអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមនិងខ្លី។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។
ឱសថសាស្ត្រទំនើបបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីផ្តល់ជូននូវការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដ៏ច្រើនដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារភាពខុសគ្នានៃសមាសភាពនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពគួរតែជ្រើសរើសយកអាណាឡូកនៃថ្នាំដែលបានកំនត់ដោយកំណត់កំរិតដូសពិតប្រាកដ។
ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ
អ្នកជំងឺជាច្រើនឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានចំពោះការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនជាច្រើន។ ជាពិសេស Humulin NPH មិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទេទោះបីជាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ព្រមានអំពីពួកគេក៏ដោយ។ អាំងស៊ុយលីនពីថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អប្រសិនបើកំរិតត្រូវបានគណនាត្រឹមត្រូវហើយការចាក់ត្រូវបានធ្វើត្រឹមត្រូវ។ ការរួមចំណែកតែមួយគត់ចំពោះផលវិបាកអវិជ្ជមានអាចជាការមិនមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃកម្រិតថ្នាំឬការចាក់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាឬអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះអ្នកត្រូវចូលទៅជិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ហួសកម្រិតនិងផលប៉ះពាល់។
Humulin NPH គឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនពីក្រុមថ្នាំនៃការអូសបន្លាយមធ្យម។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។ វិធានការនេះនឹងជួយជៀសវាងការប្រើជ្រុលជម្រើសខុសនៃអាណាឡូកនិងការគណនាបរិមាណដែលត្រូវការដោយអ្នកជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចគិតគូរពីលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និង contraindications ចំពោះអ្នកជំងឺដែលនឹងជៀសវាងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំ។