ថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សគឺមានលក្ខណៈជាហានិភ័យដែលស្ទើរតែគ្មានក្លិន។

Excipients: hypromellose (1500CPS), hypromellose (5CPS), povidone (K25), stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
20 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។ វាជួយទប់ស្កាត់គ្លូកូណូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីក្នុងពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា the - លំពែងទេ។

ថ្នាំបញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីដ, អិល។ អិល។

ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជីវភាពអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីទទួលកំរិតធម្មតាគឺ ៥០-៦០% ។ C អតិបរមាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង

វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់សាច់ដុំថ្លើមនិងតម្រងនោម។

វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។ T 1/2 គឺ 1,5-4,5 ម៉ោង។

Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអាចធ្វើទៅបាន។

វិធីទប់ស្កាត់ Metfogamma ៨៥០

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុន, សន្លប់,

- ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ

- ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើមដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ myocardial infarction គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរការខះជាតិទឹកការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិក។

- អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងប្រវត្តិរបស់វា

- ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (ក្នុងករណីទាំងនេះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ)

- មុខងារខ្សោយថ្លើម

- ពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ

- អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងប្រវត្តិរបស់វា

- ប្រើយ៉ាងហោចណាស់ ២ ថ្ងៃមុននិង ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាវិទ្យុវិទ្យុសកម្មរឺកាំរស្មីអ៊ិចដោយមានការណែនាំអំពីឧបករណ៍ផ្ទុកអ៊ីយ៉ូដផ្ទុយគ្នា។

- ការប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ កាឡូរី / ថ្ងៃ),

- បំបៅដោះកូន (បំបៅដោះកូន),

- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ ៗ នោះទេដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល Metfogamma ៨៥០

កំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៨៥០ មីលីក្រាម (១ ផ្ទាំង) / ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ កំរិតថែទាំគឺ ៨៥០-១៧០០ មីលីក្រាម (១-២ ​​គ្រាប់) / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២៥៥០ មីលីក្រាម (៣ គ្រាប់) ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានណែនាំអោយចែកជាពីរដូស (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតដែលបានណែនាំមិនគួរលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃឡើយ។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារទាំងមូលលាងជាមួយបរិមាណរាវតិចតួច (ទឹកមួយកែវ) ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ។

ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ផលប៉ះពាល់ Metphogamma 850

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ចង្អោរក្អួតឈឺពោះរាគកង្វះចំណង់អាហាររសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់ (តាមក្បួនការព្យាបាលមិនចាំបាច់បញ្ឈប់ទេហើយរោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់ ដូសនៃ metformin), កម្រ - គម្លាតរោគសាស្ត្រនៃគំរូថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម (ឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការដកថ្នាំ) ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែក។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់) ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: កម្រ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (តម្រូវឱ្យមានការឈប់ព្យាបាល) ដោយប្រើយូរ - hypovitaminosis B 12 (malabsorption) ។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: ក្នុងករណីខ្លះ - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។

រោគសញ្ញា៖ អាស៊ីតឡាក់ទិកធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក៏អាចជាការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ រោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺចង្អោរក្អួតរាគការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយឈឺពោះឈឺសាច់ដុំនៅពេលអនាគតអាចដកដង្ហើមបានលឿនវិលមុខបាត់បង់ស្មារតីនិងវិវត្តទៅជាសន្លប់។

ការព្យាបាលៈប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metfogamma 850 ត្រូវតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់អ្នកជំងឺគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ហើយដោយបានកំណត់កំហាប់នៃ lactate បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការដក lactate និង metformin ចេញពីរាងកាយ។ បើចាំបាច់អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយ sulfonylureas ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីន, អេឌីអេឌីអេឌី, អ្នករារាំង MAO, អុកស៊ីតូទីន, អេទីអ៊ីអ៊ី, សារធាតុទប់ស្កាត់ក្លូប៊ែត, ក្លូហ្វីសសាមក្លីតនិងបេតា - ទប់ស្កាត់អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេទីនហ្វីន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់អេប៉ីហ្វីន (adrenaline), sympathomimetics, គ្លូហ្គោន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazide និងរង្វិលជុំ diuretics, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine និងអាស៊ីត nicotinic, ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ metformin គឺអាចធ្វើទៅបាន។

Cimetidine បន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ metformin ដែលជាលទ្ធផលដែលហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើង។

ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ារីន) ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយអេតាណុលការអភិវឌ្ឍអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃនីហ្វ្រីហ្វីលីនបង្កើនការស្រូបយកមេទីលហ្វីនស៊ីមអេមអេមថយចុះភាពរំជើបរំជួល។

ថ្នាំ Cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ដែលមានអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់ត្រូវប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ហើយដោយការព្យាបាលយូរអាចបង្កើន C metformin បាន ៦០% ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនសូចនាករមុខងារតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងរូបរាងនៃ myalgia មាតិកា lactate នៅក្នុងប្លាស្មាគួរតែត្រូវបានកំណត់។

វាអាចប្រើ Metfogamma ® 850 រួមផ្សំជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនៀឬអាំងស៊ុយលីនហើយជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

នៅពេលប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការទេ។

នៅពេលដែលថ្នាំ metformin ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ស៊ុលហ្វីនីឡូឡូសាឌីនអាំងស៊ុយលីន) ស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ដែលសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងសកម្មភាពដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មខួរក្បាលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ 4 ឆ្នាំ។

Metfogamma 1000: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃថ្នាំគ្រាប់ស្ករ analogues

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលក្នុងនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទគឺពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

ការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពការធាត់ឬរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនថ្នាំឯកទេសត្រូវបានគេប្រើដែលមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំល្អបំផុតនៃប្រភេទនេះគឺគ្រាប់ថ្នាំ Metphogamma ។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺមេទីលហ្វីន។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងកំរិតផ្សេងៗគ្នា។ ទូទៅបំផុតគឺ 850 និង 1000 មីលីក្រាម។ Metphogamma 500 ក៏ត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានផងដែរ។

តើថ្នាំប៉ុន្មាន? តម្លៃគឺអាស្រ័យលើបរិមាណមេតាមីនទីននៅក្នុងថ្នាំ។ សម្រាប់ក្រុមហ៊ុន Metfogamma 1000 តម្លៃគឺ 580-640 រូប្លិ៍។ Metfogamma 500 មីលីក្រាមមានតម្លៃប្រហែល 380-450 រូប្លិ៍។ នៅលើ Metfogamma 850 តម្លៃចាប់ផ្តើមពី 500 រូប្លិ៍។ គួរកត់សម្គាល់ថាថ្នាំត្រូវបានចែកចាយតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ពួកគេផលិតថ្នាំនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់។ ការិយាល័យតំណាងផ្លូវការមានទីតាំងនៅទីក្រុងមូស្គូ។ នៅទសវត្សឆ្នាំ ២០០០ ការផលិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទីក្រុងសូហ្វៀ (ប៊ុលហ្គារី) ។

តើគោលការណ៍នៃសកម្មភាពគ្រឿងញៀនផ្អែកលើអ្វី? ថ្នាំ Metformin (សមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំ) ជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការលុបបំបាត់ជាតិស្ករ gluconeogenesis នៅក្នុងថ្លើម។ Metformin ក៏ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកានិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករពីបំពង់រំលាយអាហារ។

គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលប្រើថ្នាំកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិង LDL នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប៉ុន្តែ Metformin មិនផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lipoproteins ទេ។ នៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកអាចស្រកទម្ងន់បាន។ ជាធម្មតាមេតាក្រាម ៥០០ ៨៥០ និង ១០០ មីលីក្រាមត្រូវបានប្រើនៅពេលរបបអាហារមិនជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

ថ្នាំ Metformin មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់សរសៃឈាមក្នុងឈាមផងដែរ។

នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្ក្រាបសារធាតុបំប៉នប្លាស្ទិកប្រភេទប្លាស្មា។

តើក្នុងករណីណាដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metfogamma 500 ត្រឹមត្រូវ? ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែថ្នាំ Metfogamma 1000, 500 និង 800 មីលីក្រាមគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមិនងាយនឹងមានជំងឺ ketoacidosis ។

តើត្រូវប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច? កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាធម្មតាកំរិតចាប់ផ្តើមគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតានោះកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាចកើនឡើងដល់ ៨៥០-១៧០០ មីលីក្រាម។

អ្នកត្រូវលេបថ្នាំជា ២ ចំណែកចែកគ្នា។ តើខ្ញុំត្រូវប្រើថ្នាំរយៈពេលប៉ុន្មាន? ចំពោះ Metfogamma 850 ការណែនាំមិនកំណត់រយៈពេលនៃការព្យាបាលទេ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។

នៅក្នុង Metfogamma 1000 ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ធ្វើនិយតកម្ម contraindications បែបនេះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
• ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់តម្រងនោម។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
• គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល។
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ
• ការខះជាតិទឹក។
• ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ myocardial infarction ។
• ការខូចមុខងារថ្លើម។
• ការពុលស្រា។
• អាស៊ីតឡាក់ទិក
• មានផ្ទៃពោះ
• រយៈពេលនៃការបំបៅដោះកូន។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ metformin និងសមាសធាតុជំនួយនៃថ្នាំ។

ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចង្អុលបង្ហាញថាថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលរបបអាហារមានកាឡូរីទាបដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាឡូរីតិចជាង 1000 កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើមិនដូច្នោះទេថ្នាំ Metfogamma 1000 អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ, លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ដូចជា:

1. ភាពស្លេកស្លាំង Megaloblastic ។
2. ការរំលោភលើការងាររបស់បំពង់រំលាយអាហារ។ Metfogamma 1000 អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា dyspeptic ចង្អោរក្អួតនិងរាគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការព្យាបាលរសជាតិលោហៈអាចលេចឡើងនៅក្នុងមាត់។
3. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
4. អាស៊ីតឡាក់ទិក។
5. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។

ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកបង្ហាញថាវាល្អប្រសើរក្នុងការរំខានដល់វគ្គនៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗ។

តើថ្នាំមេតាហ្គូម៉ាម៉ា ១ មានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេច? ការណែនាំបាននិយាយថាថ្នាំអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO, ថ្នាំ ACE inhibitors, clivibrate derivatives, cyclophosphamides ឬ beta-blockers ។ ជាមួយនឹងអន្តរកម្មនៃថ្នាំ metformin ជាមួយនឹងថ្នាំខាងលើហានិភ័យនៃការកើនឡើងសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។

តើអាណាឡូកអាណាឡូកដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមានអ្វីខ្លះ? យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតជម្រើសល្អបំផុតគឺ៖

• គ្លុយកូស (២២០-៤០០ រូប្លិ៍) ។ ថ្នាំនេះល្អដូចថ្នាំ Metfogamma ។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺមេទីលហ្វីន។ ថ្នាំជួយបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបង្កើនភាពរំញោចរបស់ឧបករណ៍ទទួលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។
• Glibomet (៣២០-៤៨០ រូប្លិ៍) ។ ថ្នាំនេះជួយទប់ស្កាត់ lipolysis នៅក្នុងជាលិកា adipose ជួយរំញោចភាពរសើបនៃជាលិកាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ស៊ីហ្វ័រ (៣៨០-៥០០ រូប្លិ៍) ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនិងកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។

ថ្នាំខាងលើត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំអាណាឡូកអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះថ្នាំដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូសអាចបណ្តាលអោយមានអាស៊ីតឡាក់ទិក។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះបន្តប្រធានបទនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

1. 
   Berger M. , Starostina EG, Jorgens V. , Dedov I. ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនស្ព្រីនឌឺរឆ្នាំ ១៩៩៤ ។
2. 
   Vasyutin, A. M. នាំមកនូវសេចក្តីរីករាយនៃជីវិតឡើងវិញឬវិធីដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម / A.M. វីសាវុធ។ - អិមៈផូនិចឆ្នាំ ២០០៩ ។២៤៤ ទំ។
3. 
   Balabolkin M.I. ជំងឺ endocrinology ។ ទីក្រុងម៉ូស្គូ, គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយ "ថ្នាំ", ឆ្នាំ ១៩៨៩, ៣៨៤ ទំព័រ។
4. Bulynko, S.G. របបអាហារនិងអាហារបំប៉នព្យាបាលរោគធាត់និងទឹកនោមផ្អែម / អេស។ អេ។ Bulynko ។ - ទីក្រុងម៉ូស្គូ: សាកលវិទ្យាល័យមនុស្សធម៌របស់រដ្ឋរុស្ស៊ីឆ្នាំ ២០០៤ - ២៥៦ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថេប្លេតដែលមានរាងមូលហើយមានភាពស្រោបដោយគ្មានក្លិនជាក់លាក់។ សារធាតុសំខាន់គឺ metformin hydrochloride 850 មីលីក្រាម។ សមាសធាតុបន្ថែម៖ ម្សៅសូដ្យូម carboxymethyl, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីត, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, ម្សៅពោត, povidone, hypromellose, macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, talc, propylene glycol ។

គ្រាប់ថ្នាំត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែក ១០ ដុំ។ ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមានពងបែក ៣, ៦ ឬ ១២ និងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។ ក៏មានកញ្ចប់ដែលមាន ២០ គ្រាប់ក្នុងពងបែកផងដែរ។ នៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសចំនួន ៦ ពងបែកបែបនេះត្រូវបានខ្ចប់។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ biguanides ។ វាគឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើមាត់។

សារធាតុសកម្មរួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់ gluconeogenesis ដែលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់កើនឡើងតែប៉ុណ្ណោះ។ ភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។

Metfogamma ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមធំ។ វាគឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើមាត់។

ជាលទ្ធផលនៃការលេបថ្នាំកម្រិតនៃទ្រីគ្លីសេរីដនិងលីកូផូទីនថយចុះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទំងន់រាងកាយប្រែជាតិចហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អ្នករារាំងសកម្មភាពសកម្មរបស់ប្លាស្មាមីនដែលរួមចំណែកដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញសារធាតុ fibrinolytic នៃថ្នាំ។

Pharmacokinetics

Metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ជីវភាពនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមគឺទាប។បរិមាណថ្នាំច្រើនបំផុតនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង។ ថ្នាំនេះមានសមត្ថភាពកកកុញនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំថ្លើមក្រពេញទឹកមាត់និងតម្រងនោម។ ការដកស្រង់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការច្រោះតំរងនោមដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរ។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 3 ម៉ោង។

Contraindications

មានចំនួននៃការ contraindications នៅពេលដែលថ្នាំមិនអាចត្រូវបានប្រើ:

• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុ
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• precoma ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សន្លប់
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងដង្ហើម
• អាស៊ីតឡាក់ទិក
• មានផ្ទៃពោះ
• រយៈពេលបំបៅដោះកូន
• អន្តរាគមន៍វះកាត់
• មុខងារខ្សោយថ្លើម
• ការពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ
• កាំរស្មីអ៊ិចមានភាពផ្ទុយគ្នា ២ ថ្ងៃមុនឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានកាឡូរីទាប។

វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំដែលចូលរួមក្នុងការងារធ្ងន់ដូចជា វាអាចបណា្ខលឱ្យមានអាសុីតលីក។

រលាកក្រពះពោះវៀន

ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ រាគរូសក្អួតក្អួតឈឺចាប់ក្នុងពោះរសជាតិនៃលោហៈក្នុងប្រហោងមាត់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដោយខ្លួនឯង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ Medfogamma 850 ឬការរំលោភបំពានកម្រិតថ្នាំចំនួនប្រតិកម្មមិនល្អអាចនឹងកើតឡើងដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំឬការជំនួសថ្នាំ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ

អាស៊ីតឡាក់ទិកជំងឺ hypovitaminosis និងការស្រូបយកខ្សោយនៃវីតាមីន B12 ។

ក្នុងករណីខ្លះប្រតិកម្មអាឡែស៊ីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលលើស្បែកអាចកើតឡើង។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំមេតាមីនទីនឡើយ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំមេតាមីនទីនឡើយ។ ដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសធម្មតាការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យដល់ទារក។

សារធាតុសកម្មចូលយ៉ាងលឿនទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារក។ ដូច្នេះសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបោះបង់ចោលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

វាទាមទារការប្រុងប្រយ័ត្នពីព្រោះ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាស៊ីតឡាក់ទិកខ្សោយតំរងនោមខ្សោយថ្លើមនិងខ្សោយបេះដូង។ ដូច្នេះដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីការចាប់ផ្តើមនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំ Metfogamma 850 មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំទេ។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការ

នៅពេលប្រើថេប្លេតដោយភ្ជាប់ជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានដែលជះឥទ្ធិពលដោយប្រយោលដល់ល្បឿនប្រតិកម្មនិងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ខួរក្បាល។ ដូច្នេះសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធការបើកបរដោយខ្លួនឯង។

ប្រើសម្រាប់មុខងារថ្លើមខ្សោយ

ថេប្លេតអាចត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើម។ ក្នុងការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ក្នុងការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំ Metfogamma ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ការប្រើថ្នាំ Metfogamma ៨៥០

នៅពេលប្រើ Metfogamma ក្នុងកំរិត ៨៥ ក្រាមគ្មានរោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំរិតថ្នាំការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីនេះប្រតិកម្មមិនល្អកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ បនា្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចមានគ្រុនក្តៅឈឺពោះនិងសន្លាក់ដកដង្ហើមលឿនបាត់បង់ស្មារតីនិងសន្លប់។

នៅពេលដែលសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ថ្នាំមួយត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយដោយប្រើថ្នាំ hemodialysis ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ជាច្រើនដែលជាអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន MAO និង ACE, cyclophosphamide, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, សារធាតុ clofibrate ដេរីវេទីតាក្លីលីននិងបេតាទប់ស្កាត់ - បុគ្គល, ប្រសិទ្ធភាពអ៊ីប៉ូលីស្យូមនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីហ្វីលីនត្រូវបានពង្រឹង។

Glucocorticosteroids, sympathomimetics, Epinephrine, glucagon, OCs ជាច្រើន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងសារធាតុអាស៊ីតនីកូទីកនាំឱ្យមានការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

Cimetidine បន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយក metformin ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ សារធាតុសកម្មចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មជាពិសេសគឺដេរីវេម៉ារីន។

Nifedipine បង្កើនការស្រូបយកប៉ុន្តែបន្ថយការលុបបំបាត់សារធាតុសកម្មចេញពីរាងកាយ។ Digoxin, morphine, quinine, Ranitidine និង Vancomycin ដែលត្រូវបានគេសំងាត់ភាគច្រើននៅក្នុងបំពង់ដោយមានការព្យាបាលយូរជួយបង្កើនពេលវេលានៃថ្នាំ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ការទទួលទានថេប្លេតមិនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបានទេ សហរដ្ឋបាលជាមួយអេតាណុលជំរុញការអភិវឌ្ឍអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ថេប្លេហ្គូម៉ាម៉ាមិនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបានទេ សហរដ្ឋបាលជាមួយអេតាណុលជំរុញការអភិវឌ្ឍអាស៊ីតឡាក់ទិក។

មានថ្នាំជំនួសដែលមានភាពស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងប្រសិទ្ធភាព:

• Bagomet,
• Glycomet
• គ្លូកូវីន,
• គ្លុយកូស,
• Glumet
• Dianormet ១០០០.៥០០.៨៥០,
• Diaformin,
• Insufor,
• Langerin
• Meglifort
• មេហ្គាខុន
• មេទីល
• Metformin Hexal,
• Metformin Zentiva,
• Metformin Sandoz,
• Metformin Teva,
• ថ្នាំ Metformin
• ផាណាផាត
• ស៊ីហ្វ័រ
• ហ្សុមស្តុន,
• អេមនីអ៊ែរ។

គ្រូពេទ្យពិនិត្យ

Minailov AS អាយុ ៣៦ ឆ្នាំអ្នកជំនាញខាងរោគ endocrinologist Yekaterinburg មានប្រសាសន៍ថា“ ជារឿយៗខ្ញុំតែងតាំង Metphogamma ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់ ៨៥០ នាក់។ គាត់កាន់ស្ករបានល្អ។ វាងាយស្រួលក្នុងការទទួលយកដូច កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវលេប ១ ដង។ តម្លៃសម្រាប់វាគឺសមរម្យប្រជាជនអាចមានលទ្ធភាពទិញវាបាន។

Pavlova MA អាយុ ៤៨ ឆ្នាំអ្នកជំនាញខាងផ្នែក endocrinologist Yaroslavl៖“ ខ្ញុំព្យាយាមចេញវេជ្ជបញ្ជាមេតុងហ្គាំដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ថ្នាំមានគុណវិបត្តិវាមិនត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ឱ្យបានល្អហើយជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បាន។ ប្រសិនបើមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃណាមួយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលខ្ញុំនឹងបោះបង់ចោលថ្នាំនេះ។

ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ

ជនជាតិរ៉ូម៉ាំងអាយុ ៤៦ ឆ្នាំវ៉រ័រហ្សូស៖“ កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំ Metphogamma 850 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងគ្រាប់បន្ទាប់ពីខ្ញុំបានព្យាយាមប្រើថ្នាំដទៃទៀតពីរបីហើយពួកគេមិនផ្ទុកជាតិស្ករ។ ខ្ញុំពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលនេះ។

Oleg អាយុ ៤៩ ឆ្នាំ Tver៖“ ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំនេះអស់រយៈពេលកន្លះឆ្នាំហើយ។ ការវិភាគគឺធម្មតា។ ប៉ុន្តែនៅតែខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ជានិច្ចពីព្រោះសូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយ "banal" អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ "។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់

នាង Katerina អាយុ ៣៤ ឆ្នាំនៅទីក្រុងមូស្គូ៖“ ដរាបណាខ្ញុំមិនបានញ៉ាំចំណីអាហារវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការសម្រកទំងន់ប៉ុន្តែដោយមានទំងន់ច្រើនវាមិនឆ្ងាយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ - Metfogamma 850 ។ ដំបូងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដំណើរការល្អប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរបីខែតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមឈឺយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ខ្ញុំឈប់ប្រើថ្នាំហើយម្តងទៀតបន្តរបបអាហារ។ ខ្ញុំបានសន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯងថាថ្នាំបែបនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីរក្សាជាតិស្ករមិនមែនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

Metformin: ការណែនាំសម្រាប់ប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ Metformin ដើមឡើយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។ ក្រោយមកទៀតក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាថ្នាំការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្ហាញឧទាហរណ៍ការព្យាបាលនៃការធាត់និងលើសទម្ងន់។ ប៉ុន្តែតើវាមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់ដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? ដើម្បីធ្វើដូចនេះយើងត្រូវយល់ពីរបៀបដែលថ្នាំនេះដំណើរការហើយហេតុអ្វីបានជាលើសទម្ងន់កើតឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកចង់សិក្សាឱ្យបានហ្មត់ចត់នូវរាល់សកម្មភាពរបស់ metformin ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអ្នកអានអត្ថបទពិនិត្យឡើងវិញ "Metformin: របៀបដែលវាដំណើរការ" ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះខ្ញុំនឹងមិននិយាយអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងនិយាយតែអំពីអ្វីដែលទាក់ទងនឹងការសម្រកទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារតែអ្វីដែល metformin "ជួយ" សម្រកទម្ងន់

ខ្ញុំអាចនិយាយបានច្បាស់ជាមួយ ៩៩% ដែលថាមនុស្សធាត់លើសទំងន់ស្ទើរតែទាំងអស់វិវត្តទៅជាបញ្ហានៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនលើសម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនលំពែងដែលអមជាមួយម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនៅខាងក្នុងកោសិកា។ សម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់កោសិកាលែងស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនហើយគ្លុយកូសមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាបានទេ។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះលំពែងត្រូវបានផ្តល់សញ្ញាដើម្បីបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយវាកាន់តែមាននៅក្នុងចរន្តឈាម។

ការពិតនេះមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានខ្លាំងទៅលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ពីព្រោះការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់កាន់តែងាយស្រួលនិងលឿន។ មូលហេតុដែលកោសិកាឈប់មានអារម្មណ៍ថាមានអាំងស៊ុយលីនច្រើនប៉ុន្តែភាគច្រើនវាជាការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក។ កោសិកាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយគ្លុយកូសហើយដូច្នេះព្យាយាមបិទវាដោយមិនស្គាល់អាំងស៊ុយលីន។ វាប្រែថាអាំងស៊ុយលីនជាទូទៅមិនមានកំហុសអ្វីទេព្រោះគាត់ទើបតែបំពេញការងាររបស់គាត់។

ជាលទ្ធផលវាកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ហើយកាន់តែច្រើនវាកាន់តែគួរឱ្យស្អប់ចំពោះកោសិកានៃរាងកាយ។ វាប្រែទៅជាវដ្តដ៏កាចសាហាវដែលបណ្តាលឱ្យធាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិង hyperinsulinism ។

ថ្នាំ Metformin ប៉ះពាល់ដល់ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនគ្រឿងបន្លាស់កាត់បន្ថយវានិងត្រលប់ទៅកម្រិតធម្មជាតិរបស់វាវិញ។ នេះនាំឱ្យមានការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសធម្មតាដោយកោសិកានិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសំយោគក្នុងបរិមាណច្រើនដែលមានន័យថាផ្ទុកខ្លាញ់។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅថ្នាំមេទីឌីនមានប្រសិទ្ធភាពដោយធ្វើសកម្មភាពផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនដោយបំបាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំមេតាមីនទីនមានឥទ្ធិពលខ្សោយ - ដើម្បីកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ (ផលប៉ះពាល់ខាងអរម៉ូនអ៊ីនថិកទីន) ។ នោះហើយជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគិតអំពីគាត់នៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមផឹកគ្រឿងញៀន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលនេះខ្សោយណាស់ដែលមិនតែងតែមានអារម្មណ៍របស់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ដូច្នេះពឹងផ្អែកលើនេះឆ្ងាយពីមេផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺមិនមានតម្លៃទេ។

តើវានឹងស្រកទំងន់ជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីនដែរឬទេ៖ ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះជាតិស្ករបានល្អក៏ដោយដោយសារវាជួយជំរុញការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយកោសិកាប៉ុន្តែថ្នាំមេតាមីនទីនមិនតែងតែនាំទៅរកការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ ខ្ញុំថែមទាំងអាចនិយាយបានថានេះកម្រមានណាស់ហើយមិនបានសម្តែងចេញទេ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាលេបពីរគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែដោយមិនធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយអ្នកនឹងបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ ៣០ គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកខ្ញុំត្រូវធ្វើអោយអ្នកខកចិត្ត។ Metformin មិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិបែបនេះទេ។ អតិបរិមាក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកនឹងបាត់បង់ត្រឹមតែពីរបីផោនប៉ុណ្ណោះ។

ហើយបន្ទាប់មករបៀបប្រើថ្នាំមេទីឌីទីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំ metformin មិនមែនជាថ្នាំវេទមន្តដែលធ្វើឱ្យរំលាយគីឡូក្រាមរបស់អ្នកដោយអព្ភូតហេតុទេហើយក្នុងពេលនេះអ្នកកំពុងញ៉ាំនំទីដប់ដែលដេកនៅលើសាឡុង។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះគ្មានឧបករណ៍ណាមួយអាចដំណើរការបានទេ។ មានតែការផ្លាស់ប្តូរស្របគ្នានៃរបៀបរស់នៅដែលរួមបញ្ចូលអាហារូបត្ថម្ភចលនានិងគំនិតអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលពិតប្រាកដ។

យើងអាចនិយាយបានថារបៀបរស់នៅថ្មីគឺសំខាន់បំផុតហើយថ្នាំ metformin អាចជួយបាន។ ថ្នាំនេះមិនមែនជាលំពែងទេហើយជារឿយៗអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានវាទាល់តែសោះ។ នេះមិនអនុវត្តចំពោះករណីដែលមានទម្ងន់លើសត្រូវបានផ្សំជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធាត់និងគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានផាសុកភាពខាងផ្លូវចិត្តក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដោយលេបថ្នាំបន្ទាប់មកធ្វើវាឱ្យត្រូវ។

តើមេតាណុលណាដែលត្រូវជ្រើសរើស? Metformin Richter ឬ Metformin Teva ហើយប្រហែលជា Metformin Canon

បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងទីផ្សារឱសថសាស្ត្រមានក្រុមហ៊ុនជាច្រើនដែលផលិតថេប្លេតបែបនេះ។ ជាធម្មតាក្រុមហ៊ុននីមួយៗផលិត metformin ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ខ្លួនប៉ុន្តែពេលខ្លះវាត្រូវបានគេហៅថា“ Metformin” មានតែការបញ្ចប់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបន្ថែមដែលបង្ហាញពីឈ្មោះក្រុមហ៊ុន។ ឧទាហរណ៍ metformin-teva, metformin-canon ឬ metformin-richter ។

មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងថ្នាំទាំងនេះទេដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសបាន។ ខ្ញុំគ្រាន់តែអាចនិយាយបានថាទោះបីជាសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក៏ដោយសមាសធាតុបន្ថែមអាចខុសគ្នាហើយវាស្ថិតនៅលើពួកគេថាការមិនអត់ឱនឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទោះបីជាថ្នាំ metformin ខ្លួនវាក៏មានផលប៉ះពាល់ដែរ។ សូមអានអត្ថបទដែលខ្ញុំបានណែនាំខាងលើ។

វិធីផឹកថ្នាំម៉េតាមីនទីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតតូចមួយនៃ ៥០០ មីលីក្រាមម្តង។ ថ្នាំមានកំរិតខុសគ្នា - 500,850 និង 1000 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតធំអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍រីករាយទាំងអស់នៃផលប៉ះពាល់ដែលភាគច្រើនជាជំងឺ dyspeptic ឬនៅក្នុងភាសារុស្ស៊ីជំងឺរំលាយអាហារ។ បង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាអាចឡើងដល់ ៣,០០០ មីលីក្រាមប៉ុន្តែតាមក្បួនគ្រូពេទ្យនិងខ្ញុំក្នុងចំនោមពួកគេត្រូវបានកំណត់ត្រឹមកំរិត ២,០០០ មីលីក្រាម។ ច្រើនជាងបរិមាណនេះប្រសិទ្ធភាពគឺតូចហើយផលប៉ះពាល់កំពុងកើនឡើង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។ គាត់ក៏ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលចូលគេងផងដែរ - របៀបនេះក៏ត្រឹមត្រូវហើយមានកន្លែងដែលត្រូវធ្វើ។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់បានលេចឡើងហើយមិនបានឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាលបន្ទាប់មកថ្នាំនេះមិនសមនឹងអ្នកទេហើយគួរតែបញ្ឈប់។

Metformin: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់

ខ្ញុំមិនខ្ជិលពេកហើយឡើងលើវេទិកានិងគេហទំព័រដែលមានការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងការសម្រកទម្ងន់និងកន្លែងដែលពួកគេចែករំលែកបទពិសោធន៍។ ការស្នើសុំភ្លាមៗដាក់ប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំ metformin ។ ខ្ញុំផ្តល់ជូនអ្នកនូវការពិនិត្យឡើងវិញពិតប្រាកដរបស់មនុស្សដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ស្វែងរកពួកគេនៅលើបណ្តាញទេ។ ភាគច្រើននៃការពិនិត្យឡើងវិញគឺអវិជ្ជមាន។ ថ្នាំដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមានច្រើនតែជម្រុញថ្នាំប្រភេទខ្លះឬប្រើវិធីផ្សេងទៀតក្រៅពីថ្នាំ metformin ។ ជាពិសេសខ្ញុំមិនបានគ្រប់គ្រងយោបល់ទេពួកគេអាចមានកំហុសខុសៗគ្នា។

ពិនិត្យឡើងវិញលេខ ១ (ដើម្បីបញ្ជាក់ពីពាក្យរបស់ខ្ញុំ)

ស្តាប់ប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងមេទីលហ្វីន .. បន្ទាប់មកមេទីលហ្វីនទីនខ្លួនឯងមិនចាំបាច់ទេ)))))))))))))

ពិនិត្យឡើងវិញលេខ ២ (និងមិនមែនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់)

ម្តាយរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផឹកថ្នាំមេតាមីនទីន។ ហើយអ្វីមួយដែលនាងមិនស្រកទម្ងន់ជាមួយគាត់។ = -))))))))))) គ្រោងការក្បត់មួយទៀត។

ការពិនិត្យឡើងវិញលេខ ៣ (លទ្ធផលសូន្យក៏ជាលទ្ធផលដែររឿងសំខាន់គឺទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋាន)

ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តផឹក Metformin ក្នុងគោលបំណងសម្រកទម្ងន់ព្រោះវាស្មានថាវារារាំងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ខ្ញុំផឹកតាមការណែនាំបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ខ្ញុំត្រូវនិយាយភ្លាមៗថាខ្ញុំមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺណាមួយជាទូទៅផឹកវាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ ហើយតាមពិតខ្ញុំមិនបានកត់សំគាល់ពីផលប៉ះពាល់ណាមួយទេបន្ទាប់ពីមួយខែ។ មាននរណាម្នាក់សរសេរថាគាត់មានផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលអ្នកអាចឈឺប្រសិនបើអ្នកផឹកដោយគ្មានការណាត់ជួប។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយខ្ញុំឬផ្ទុយទៅវិញមិនថាខ្ញុំបានផឹកអ្វីដែលខ្ញុំមិនបានធ្វើ។ ប្រហែលជាវាល្អដូចថ្នាំប៉ុន្តែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ - ០ ។ ដូច្នេះខ្ញុំមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើខ្ញុំណែនាំវាឬអត់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ពិតជាមិនមែនទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញលេខ ៤ (មានផលប៉ះពាល់)

ផ្ទាល់ខ្លួនវិធីសាស្រ្តនេះមិនសមនឹងខ្ញុំទេបញ្ហាពោះវៀនរបស់ខ្ញុំរងផលប៉ះពាល់ហើយសូម្បីតែចង្អោរក៏មិនបាត់ទៅវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយខ្ញុំត្រូវរំខានដល់វគ្គសិក្សា។ គ្មានការព្យាយាមទៀតទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញលេខ ៥ (មិនធ្វើការដោយគ្មានរបបអាហារ)

ខ្ញុំផឹកយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រហើយមិនស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានរបបអាហារទេ។ ជាមួយនឹងរបបអាហារជាការពិតខ្ញុំបានស្រកទំងន់ប៉ុន្តែគ្លុយកូសមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយវាទេ

ដូច្នេះខ្ញុំគិតថាមនុស្សគ្រប់គ្នាយល់ថាការត្រៀម metformin មិនមែនជាថ្នាំដ៏អស្ចារ្យឬជាអាហារបំប៉នថ្មីដែលមានជាតិខ្លាញ់ទេមិនមែនជាឧបករណ៍ដុតខ្លាញ់ទេមិនមែនជាថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀនទេប៉ុន្តែជាថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរដែលមានសូចនាករផ្ទាល់។ ហើយគំនិតចម្បងដែលខ្ញុំចង់បង្ហាញដល់អ្នកគឺថាថ្នាំមេតាមីនទីននឹងមិនអាចជួយដោយមិនផ្លាស់ប្តូររបបអាហារទេប៉ុន្តែដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីប្រឆាំងនឹងការធាត់។ ជាមួយនឹងថ្នាំមេតាមីនទីននិងរបៀបរស់នៅថ្មីការសម្រកទម្ងន់កាន់តែមានភាពសប្បាយរីករាយតាមមធ្យោបាយខ្លះវាអាចមានភាពងាយស្រួលជាងមុន។

ហើយចាប់តាំងពីមានឱកាសដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដោយគ្មានការប្រើថ្នាំបន្ទាប់មកប្រហែលជាអ្នកមិនចាំបាច់ចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំម៉េតាមីននភ្លាមៗទេ? គីមីវិទ្យាតិចមានន័យថាសុខភាពកាន់តែច្រើន! នោះគឺទាំងអស់។ ជាវ ដើម្បីទទួលបានអត្ថបទថ្មីៗតាមអ៊ីមែល ហើយចុចលើប៊ូតុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមនៅខាងក្រោមអត្ថបទ។

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងយកចិត្តទុកដាក់អ្នកជំនាញខាងរោគ endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* ព័ត៌មានមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទំងន់លើសទឹកនោមផ្អែមឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការទទួលយកថ្នាំមេតាមីនទីនក្នុងករណីនេះបណ្តាលមកពីការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់ដែលជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Metfogamma 850: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើល

បន្ទាប់ពីឆ្នាំថ្មីខ្ញុំបានរកឃើញ (ដោយចៃដន្យ) ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំនេះ។ ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យនិងការណែនាំហើយសំរេចចិត្តសាកល្បងវាដោយខ្លួនឯងហើយទិញវា។ ប៉ុន្តែមុនពេលទិញខ្ញុំបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយបានសួរថាតើមេឌូហ្គូម៉ាម៉ា ៨៥០ ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។

វាបានប្រែក្លាយថាថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សដែលលើសទម្ងន់ហើយសម្រាប់ហេតុផលសុខភាពមិនអាចកំណត់ខ្លួនឯងចំពោះអាហារបានទេ។ ឧទាហរណ៍ដំបៅក្រពះទឹកនោមផ្អែម។ ល។ការរៀបចំនេះមានផ្ទុកនូវសារធាតុដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យស្រូបយកជាតិស្ករនិងខ្លាញ់។ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងសាមញ្ញតាមរយៈពោះវៀន។

ថ្នាំគ្រាប់បែបនេះមិនថ្លៃទេ - គ្រាន់តែ 340 រូប្លិ៍សម្រាប់ 30 បំណែក។ អ្នកត្រូវផឹក ២ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ខ្ញុំបានយក ១ ពេលព្រឹក, ល្ងាច ១ ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាពីចុងសប្តាហ៍ពីព្រោះនៅថ្ងៃដំបូងពោះវៀនត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងល្អហើយអ្នកមិនអាចនៅឆ្ងាយពីបង្គន់បានទេ។

ខ្ញុំមិនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់ទេ។ សុខភាពរបស់នាងមានសភាពធម្មតាគ្មានអ្វីឈឺទេ។ អស់រយៈពេល ១៥ ថ្ងៃខ្ញុំអាចស្រកទំងន់បាន ៥ គីឡូក្រាម។ សម្រាប់ខ្ញុំ - នេះគឺជាលទ្ធផលដ៏អស្ចារ្យមួយដោយគ្មានរបបអាហារនិងកីឡា។

ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចយក Metphogamma 850 បន្តបានទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវការសម្រាកយ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។ សម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានរកឃើញថ្នាំរបបអាហារល្អបំផុត។ ពួកគេមានតំលៃថោកវាច្បាស់ណាស់ពីរបៀបដែលពួកគេធ្វើការហើយពួកគេជួយ។ ឥឡូវខ្ញុំទិញតែថ្នាំនេះទេ។