ថ្នាំអាភីភីម: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

គ្រឿងញៀន អាភីភីម ប្រើចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺបែបនេះ៖ ការបង្ករោគដែលបង្កឡើងដោយ microflora ងាយនឹងថ្នាំ៖ ការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមរួមទាំងជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួតការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀនរួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងនិងជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ការឆ្លងមេរោគរោគស្ត្រីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលមានជំងឺនឺត្រុងហ្វានការការពារផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ក្នុងការវះកាត់ក្នុងពោះ។
គ្រឿងញៀន អាភីភីម វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺបែបនេះចំពោះកុមារ: ជំងឺរលាកសួតការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្ររួមទាំង pyelonephritis ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous, ជំងឺរលាកសួត, ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅ neutropenic, រលាកស្រោមខួរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

កិតើកិតើមនុស្សពេញវ័យ អាភីភីម គឺ ១ ក្រាមដែលត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃរឺបញ្ចូលដោយចន្លោះពេល ១២:០០ ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលធម្មតាគឺ ៧-១០ ថ្ងៃការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការព្យាបាលយូរជាងនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំរិតប្រើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្ករោគភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងនិងស្ថានភាពមុខងារនៃតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺ។
នៅពេលប្រើដំណោះស្រាយលីកូកខេនសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ intramuscular ជាសារធាតុរំលាយវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាអំពីព័ត៌មានសុវត្ថិភាពនៃលីកូកគ្រីននិងធ្វើតេស្តស្បែកចំពោះភាពអត់ធ្មត់របស់វា។
ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោមពីភាពធ្ងន់ធ្ងរទៅមធ្យម - ៥០០ មីលីក្រាម - ១ ក្រាមចាក់តាមសរសៃឈាមឬតាមសរសៃរៀងរាល់ ១២:០០ ។
ការបង្ករោគស្រាល ៗ ដល់កំរិតមធ្យម ១ ក្រាមក្នុង ១ សប្តាហ៍ម្តងឬច្របូកច្របល់។
ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ 2 ក្រាមរៀងរាល់ 12:00 ។
ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ២ ក្រាមរៀងរាល់ ៨:០០ ។
សម្រាប់ការការពារការឆ្លងមេរោគក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ៦០ នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើមវះកាត់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេអោយថ្នាំ ២ ក្រាមរយៈពេល ៣០ នាទី។ នៅចុងបញ្ចប់ថ្នាំ 500 មីលីក្រាមបន្ថែមទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ ដំណោះស្រាយ Metronidazole មិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយកាហ្វេទេ។ ប្រព័ន្ធ infusion គួរតែត្រូវបានបង្ហូរមុនពេលគ្រប់គ្រងថ្នាំ metronidazole ។
ក្នុងកំឡុងពេលយូរ (ច្រើនជាង ១២ ម៉ោង) នៃការវះកាត់រយៈពេល ១២:០០ បន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី ១ ការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតនូវកំរិតស្មើគ្នានៃថ្នាំត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់មកមានការណែនាំអំពីថ្នាំម៉េត្រូនីដាហ្សូល។
ក្មេងអាយុពី ១ ទៅ ២ ខែ។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែសុខភាព 30 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមទម្ងន់រាងកាយរៀងរាល់ 12 ឬ 8:00 អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។
កុមារចាប់ពី 2 ខែ។ កំរិតអតិបរមាសម្រាប់កុមារមិនគួរលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទេ។ កំរិតប្រើសម្រាប់កុមារដែលមានទំងន់រហូតដល់ ៤០ គីឡូក្រាមក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមមានភាពស្មុគស្មាញឬមិនស្មុគស្មាញ (រួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទ) ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកដែលមិនស្មុគស្មាញជំងឺរលាកសួតក៏ដូចជាក្នុងករណីព្យាបាលដោយអព្យាក្រឹតជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ ១២:០០ (សំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគ្រុន។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី - រៀងរាល់ ៨:០០) ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលធម្មតាគឺ ៧-១០ ថ្ងៃការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការព្យាបាលយូរជាងនេះ។
ចំពោះកុមារមានទំងន់ ៤០ គីឡូក្រាមរឺលើសពីនេះដូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមនុស្សធំ។
ការណែនាំនៃថ្នាំ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមរឺចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំជ្រៅចូលទៅក្នុងម៉ាសសាច់ដុំធំ (ឧទាហរណ៍នៅផ្នែកខាងលើនៃផ្នែកខាងលើនៃសាច់ដុំ gluteus maximus gluteus) ។
សេចក្តីផ្តើម ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងតាមប្រព័ន្ធតាមប្រព័ន្ធចំណីអាហារកាហ្វេត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងទឹកដែលគ្មានមេរោគសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលក្នុងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយសម្រាប់ការចាក់ឬសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% ដូចបានបង្ហាញក្នុងតារាងខាងក្រោម។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមយឺត ៗ រយៈពេល ៣-៥ នាទីឬតាមរយៈប្រព័ន្ធចាក់តាមសរសៃឈាម។
ការណែនាំ M ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹកមាប់មគសំរាប់ចាក់, សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សំរាប់ចាក់, ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥% សំរាប់ចាក់, ទឹក bacteriostatic សំរាប់ចាក់ជាមួយប៉ារ៉ាសេនរឺអាល់កុល benzyl, ដំណោះស្រាយ ០.៥% រឺ ១% នៃអ៊ីដ្រូកាបូន hydrochloride ។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ: ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីរួមទាំងប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាណាហ្វីឡាក់ទិចជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។
ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ក្អកឈឺបំពង់កដង្ហើមខ្លី។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: tachycardia ។
ពីប្រឡាយ alimentary: ចង្អោរក្អួត, dyspepsia, candidiasis នៃបែហោងធ្មែញមាត់, ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ, រាគ, colitis (រួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ឈឺក្បាល, គេងមិនលក់, ថប់បារម្ភ, រមួលក្រពើ។
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជំងឺរលាកថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿង។
នៅលើផ្នែកនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous: កន្ទួលរមាស់រមាស់ urticaria ។
ផ្សេងទៀត: ជំងឺហឺតញើសញើសគ្រុនក្តៅទ្វារមាសរលាកស្រោមបេះដូងឈឺទ្រូងឈឺឆ្អឹងខ្នងរលាកស្បែក។
ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ពិបាកដកដង្ហើម។
ពីបំពង់រំលាយអាហារ: ឈឺពោះ, ទល់លាមក។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: វិលមុខ, paresthesia ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: សរសៃឈាមវ៉ែនតា។
ផ្សេងទៀត: រមាស់ប្រដាប់បន្តពូជគ្រុនក្តៅនិងជំងឺស្បែក។
ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ: ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ការវាយប្រហារដោយជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ: ដោយចាក់តាមសរសៃឈាម - phlebitis និងរលាកដោយប្រើ i / m - ឈឺចាប់រលាក។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំណឺត្រូស្តូស៊ីកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ cephalosporins ផ្សេងទៀតដែលមានប្រើថ្នាំផ្សះ furosemide ។
ស៊ីម៉ងត៍ដែលមានកំហាប់ពី ១ ទៅ ៤០ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រអាចប្រើបានជាមួយដំណោះស្រាយបែបវាតទីនិយម៖ សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សម្រាប់ចាក់, ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ និង ១០ ភាគរយសម្រាប់ចាក់, សូលុយស្យុងឡៃទីន ៦ មីលីក្រាមសម្រាប់ចាក់បញ្ចូល, ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយនិង ០,៩% សូដ្យូមក្លរីតសម្រាប់ការចាក់, សូលុយស្យុងរោទិ៍ជាមួយ lactate និងគ្លុយកូស 5% សម្រាប់ចាក់។
ដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដំណោះស្រាយកាហ្វេអ៊ីន (ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច l-lactam ផ្សេងទៀត) មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំម៉េត្រូនីឌីហ្សូលវ៉ានីនស៊ីនហ្គីមេស៊ីនស៊ុលហ្វាមមីស៊ីនស៊ុលនិងស៊ុលហ្វីមីមីស៊ីនស៊ុល។ បើចាំបាច់ការតែងតាំងញ៉ាំកាហ្វេជាមួយថ្នាំទាំងនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនីមួយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។
ប្រសិទ្ធភាពលើលទ្ធផលតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។
ការប្រើប្រាស់កាហ្វេអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនពិតចំពោះជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមនៅពេលប្រើប៊ែដិនដិន។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើតេស្តគ្លុយកូសដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ស៊ីមនៃការកត់សុីគ្លុយកូស។

ជ្រុល

រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុល អាភីភីមក្នុងករណីមានកំរិតលើសកំរិតគួរអោយកត់សំគាល់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមផលប៉ះពាល់ត្រូវបានពង្រីក។ រោគសញ្ញាដែលហួសកម្រិតរួមមានជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលអមដោយការចក្ខុវិញ្ញាណការចុះខ្សោយស្មារតីល្ងង់ខ្លៅសន្លប់បាត់ស្មារតីជំងឺ myoclonia ការវាយប្រហារជំងឺឆ្កួតជ្រូកការឆាប់ខឹងប្រព័ន្ធប្រសាទ។
ការព្យាបាល។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការណែនាំនៃថ្នាំដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ការប្រើប្រាស់ hemodialysis បង្កើនល្បឿននៃការដកកាហ្វេអ៊ីនចេញពីរាងកាយការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal គឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភេទបន្ទាន់តម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំ adrenaline និងទម្រង់ដទៃទៀតនៃការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាភីភីម

សារធាតុសកម្មៈអាហារសមុទ្រ

មួយចានមានផ្ទុកកាហ្វេអ៊ីន ៥០០ មីលីក្រាមឬ ១០០០ មីលីក្រាម (ជាល្បាយដែលគ្មានមេរោគនៃអ៊ីដ្រូហ្វីមអ៊ីដ្រូក្លរីតនិងអិល - អាហ្គីនីន) ។

ការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពី microflora ងាយនឹងថ្នាំ: ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមរួមទាំងជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួតការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀនរួមទាំងជំងឺរលាកទងសួតនិងរលាក biliary, ការឆ្លងមេរោគរោគស្ត្រី, ជំងឺ septicemia ។

ការព្យាបាលដោយអព្ភូតហេតុរបស់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅនឺត្រុងហ្វាល។

ការការពារផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ក្នុងការវះកាត់ក្នុងពោះ។

កុមារ៖ ជំងឺរលាកសួតការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្ររួមទាំងជំងឺ pyelonephritis ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅ neutropenic, រលាកស្រោមខួរ។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ: ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីរួមទាំងប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាណាហ្វីឡាក់ទិចជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។

ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ក្អកឈឺបំពង់កដង្ហើមខ្លី។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: tachycardia ។

ពីប្រឡាយ alimentary: ចង្អោរក្អួត, dyspepsia, candidiasis នៃបែហោងធ្មែញមាត់, ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ, រាគ, colitis (រួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ឈឺក្បាល, គេងមិនលក់, ថប់បារម្ភ, រមួលក្រពើ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជំងឺរលាកថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿង។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous: កន្ទួលរមាស់រមាស់ urticaria ។

ផ្សេងទៀត: ជំងឺហឺតញើសញើសគ្រុនក្តៅទ្វារមាសរលាកស្រោមបេះដូងឈឺទ្រូងឈឺឆ្អឹងខ្នងរលាកស្បែក។

ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ពិបាកដកដង្ហើម។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ: ឈឺពោះ, ទល់លាមក។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: វិលមុខ, paresthesia ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: សរសៃឈាមវ៉ែនតា។

ផ្សេងទៀត: រមាស់ប្រដាប់បន្តពូជគ្រុនក្តៅនិងជំងឺស្បែក។

ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ: ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ការវាយប្រហារដោយជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ: ដោយចាក់តាមសរសៃឈាម - phlebitis និងរលាកដោយប្រើ i / m - ឈឺចាប់រលាក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទិញអាភីភីមនៅលើ YOD.ua?

តើអ្នកត្រូវការអាភីភីមទេ? បញ្ជាទិញវានៅទីនេះ! ការកក់ថ្នាំណាមួយអាចរកបាននៅ YOD.ua: អ្នកអាចមកទទួលយកការចែកចាយថ្នាំឬការបញ្ជាទិញនៅក្នុងឱសថស្ថាននៃទីក្រុងរបស់អ្នកតាមតម្លៃដែលបានបង្ហាញនៅលើគេហទំព័រ។ ការបញ្ជាទិញនឹងរង់ចាំអ្នកនៅតាមឱសថស្ថានដែលអ្នកនឹងទទួលបានការជូនដំណឹងជាទម្រង់សារខ្លី (លទ្ធភាពនៃសេវាកម្មដឹកជញ្ជូនត្រូវតែបញ្ជាក់នៅក្នុងឱសថស្ថានដៃគូ) ។

នៅលើ YOD.ua តែងតែមានព័ត៌មានអំពីភាពអាចរកបាននៃថ្នាំនៅក្នុងទីក្រុងធំ ៗ មួយចំនួននៃប្រទេសអ៊ុយក្រែន: Kiev, Dnieper, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov និងទីក្រុងធំ ៗ ដទៃទៀត។ ស្ថិតក្នុងចំនោមពួកគេអ្នកអាចបញ្ជាទិញឱសថបានយ៉ាងងាយស្រួលនិងងាយស្រួលតាមរយៈគេហទំព័រ YOD.ua ហើយបន្ទាប់មកក្នុងពេលដ៏សមរម្យសូមទៅរកពួកគេនៅតាមឱសថស្ថានឬការចែកចាយ។

យកចិត្តទុកដាក់: ដើម្បីបញ្ជាទិញនិងទទួលថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាអ្នកនឹងត្រូវការវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

អាជ្ញាធរឱសថសាស្ត្រ

Tsefepim គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក b-lactamium cephalosporinium នៃជំនាន់ទីបួននៃជួរធំទូលាយសម្រាប់ការកកស្ទះឪពុកម្តាយ។ ជួសជុលសកម្មភាពបាក់តេរី។ សកម្មបំផុតគឺបាក់តេរីក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - អវិជ្ជមានរួមទាំងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកថ្នាំអាមីណូកូលីស្យូអ៊ីដនិង cephalosporin ជំនាន់ទី ២ ដូចជា ceftazidime ។ ភាពមើលឃើញខ្ពស់របស់ Tsefepim ចំពោះ b-lactamase ដែលត្រូវបានគេប្រកាសយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន។ ជំហាននៃ cephalosporinism សម្រាប់ការកកស្ទះមាតាបិតាបង្កើនហានិភ័យនៃការពិន័យនិងការពិន័យរបស់ RVR 3 ។ បន្ថែមលើកីឡាវាមានតម្រូវការសម្រាប់ RVR 1a និង 1c ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃកំរិតសកម្មភាពបាក់តេរី។ សេចក្តីផ្តើម MBK (ការផ្តោតអារម្មណ៍បាក់តេរីតិចបំផុត) / МІКសម្រាប់cefepіmគួរតែមានតិចជាង ២ សម្រាប់ ៨០% ទាបនិងបាក់តេរីងាយទទួលរងគ្រោះ - អវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។

Tsefepim prignіchuментសំយោគអង់ស៊ីមនៃបាក់តេរី klitini іម៉ា - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកវេយ្យាករណ៍វិជ្ជមាននិងក្រាមអវិជ្ជមានផ្សេងៗគ្នា។ Cephepium គឺមាន viscous យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹង hydrolysis នៃ b-lactamase ការប្រកួតប្រជែងតិចតួចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវត្តមាននៃ b-lactamase ដែលត្រូវបានអ៊ិនកូដដោយហ្សែនក្រូម៉ូសូមនិងការជ្រៀតចូល shvidko នៅក្នុងហ្សែនបាក់តេរីអវិជ្ជមាន។

schodo សកម្មTsefepіmនៃមីក្រូសរីរាង្គបែបនេះ:

aerobi វេយ្យាករណ៍:Staphylococcus aureus (រួមទាំងជាមួយស៊ីតាមីដើម្បីផលិតប៊ីលឡាមេម៉ាស៊ី) អេពីដេមីសាកូស epidermidis (រួមទាំងជាមួយស៊ីតាមីសូកផលិតប៊ីឡាក់តាម៉ាត់) іshi shtami stafіlokokіv (រួមទាំង S. hominis, S. saprophyticus), pyogenes Streptococcus (ក្រុម A) Streptococcus agalactiae (ក្រុមខ) ជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមបញ្ចូលទាំងថ្នេរវណ្ណៈកណ្តាលដល់ប៉នីសុីលីន - 0.1 ពី ០,១ ដល់ ០,៣ មីលីលីត្រ / មីលីលីត្រ) អេប៉េអេឡូសអេស្ទ្រីជីស៊ីលីក (ក្រុម C, G, F), អេសប៊ីបូវីស (ក្រុម D) ក្រុម streptococci វីរីដាន់។ (Bіlshіststraіntenterokokіvឧទាហរណ៍៖ Enterecoccus faecalis, staphylococcus ធន់នឹងថ្នាំមេតាលីលីនធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខ្ពស់ជាងមុនរួមទាំងសេហ្វហ្វីមអ៊ីម។

aerobi ក្រាមអវិជ្ជមាន -ផូដាដូម៉ាសspp។ (រួមទាំង P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp ។ (រួមទាំង K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae), Enterobacter spp ។ (រួមទាំង E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii), ប្រូតេអ៊ីន spp ។ (រួមទាំង P. mirabilis, P. vulgaris), អាស៊ីតអាសេតាណូប៊ែរីកាឡាក់ទិក (រួមបញ្ចូលទាំង pidrodini Аnitratus, offwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophagaspp ។, Citrobacterspp។ (រួមទាំង C. diversus, C. freundii), ថ្នាំជែលឡូឡូវីជេជុនី, Gardnerella vaginalis, ហែមហ្វីលីពស្យូស, H. គ្រុនផ្តាសាយ (រួមទាំងជាមួយស៊ីតាមីដើម្បីផលិតប៊ីលឡាមេម៉ាស៊ី) ក្រុមហ៊ុន H. parainfluenzae, ហាំហ្វាលីនអាវេ, Legionella spp ។ , Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (ប្រាណហាំឡា) catarrhalis (រួមទាំងជាមួយស៊ីតាមីដើម្បីផលិតប៊ីលឡាមេម៉ាស៊ី) Neisseria gonorrhoeae (រួមទាំងជាមួយស៊ីតាមីដើម្បីផលិតប៊ីលឡាមេម៉ាស៊ី) N. meningitidis, Providencia spp ។ (រួមទាំង ភីធីធីធីហ្គីភីភីស្ទូតី), Salmonella spp., សេរ៉ារ៉ាត់ (រួមទាំង អេស, អេស liquefaciens), ស៊ីជីឡាspp., Yersinia enterocolitica។ Tsefepim អសកម្ម Xanthomonas (ផូដាដូម៉ាស) maltophilia,

anaerobi៖ប៊ីតអ៊ីដ្រូឌីម spp។ (រួមទាំង B. melaninogenicus ថាoralnshіmіkroorganіzmiមាត់ទទេដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ ថ្នាំបំប៉ន), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp ។ Tsefepim អសកម្ម Bacteroides ផុយស្រួយ і ក្លូដស្យូមឌីស៊ីលីក).

Pharmacokinetics ។ ការណែនាំTsefepіm vnostyu vmoktutsya pislya vnutrіshnyom'yazovogo។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមធ្យមនៃប្លាស្មាប្លាស្មាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អចាស់ទុំបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម (ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម) តែមួយនៅលើតុ។

កំហាប់មធ្យមនៃកាហ្វេអ៊ីនក្នុងប្លាស្មា (/g / ml)៖

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលនៃ cefepima ឈានដល់ផ្នែកខាងមុខ, នៅខាងក្រោយ, រលាកស្រោមខួរក្បាល, ការសំងាត់នៃបំពង់ទងសួត, sputum, ក្រពេញប្រូស្តាត, ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, ខ្នែងពោះវៀននិងសម្រេចកាមដោយខ្លួន។

រយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបបអាហារដល់សារពាង្គកាយគួរតែជិតដល់ ២ ឆ្នាំហើយមិនត្រូវលេបថ្នាំចន្លោះពី ២៥០ មីលីក្រាមទៅ ២ ក្រាមទេនៅពេលលេបរហូតដល់ ២ ក្រាមផ្ទៃក្នុងមានចន្លោះពេល ៨ ឆ្នាំដោយមានរយៈពេល ៩ ថ្ងៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមិនគួរបាត់បង់ឡើយ។

Cepepime ត្រូវបានបំប្លែងទៅជា N-methylpyrrolidine ហើយវាត្រូវបានបំលែងទៅជា N-methylpyrolidine Oxide យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ Cefepim អាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាកំពូល, មួក flomerular ចែចង់ (ភាពល្បីល្បាញនៃ cefrance គួរតែមានប្រមាណជា 120 មីលីលីត្រ / hv, ការបោសសំអាត nirkovy ជាមធ្យមគឺ 110 មីលីលីត្រ / hv) ។ ប្រមាណ ៨០ - ៨៥% នៃដូសកាហ្វេអ៊ីន ១ ភាគរយនៃអេមី - ឡាក់ភីឡៃលីនប្រមាណ ៦,៨% នៃអេទី - មេតាប៉ូឡៃដ្យូមអុកស៊ីដនិងប្រហែល ២,៥% នៃកាហ្វេគឺប្រហែល ៧០ ភាគរយនៃដូស។ Zv'yazuvannya cefepіmuដែលមានប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាក្លាយជាតិចជាង ១៩% និងមិនត្រូវដេកគិតប្រមូលផ្តុំថ្នាំក្នុងឈាមទេ។

យើងនិយាយថាយើងមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំដែលមានមុខងារធម្មតារបស់នីរ័រដោយមិនលះបង់កម្រិតថ្នាំ។

ក្នុងករណីមានជម្ងឺដោយសារខ្វះអាយុវណ្ណៈគឺដូចគ្នានឹងតម្រូវការកែលំអដែរខណៈដែលមូលហេតុចំបងគឺកង្វះគ្រែគេងវាជាថ្នាំបោសសំអាតទាបនិងថ្នាំផ្សះ។ រយៈពេលនៃជំងឺនៅក្នុងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវការឱ្យគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យ hemodialysis មានអាយុ 13 ឆ្នាំហើយជាមួយនឹងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រៅដែលមិនមានការរំខាន - អាយុ 19 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងជម្ងឺដែលមានមុខងារមុខងារមិនធម្មតាដូសគួរតែត្រូវបានគេយកទៅមិនអាចប្រកែកបាន។

Pharmacokinetics cefepіmuក្នុងជម្ងឺដែលមានមុខងាររំខានដល់ថ្លើមប៉ុន្តែជម្ងឺសរសៃរខួរក្បាលមិនត្រូវបានសម្គាល់ទេ។ Corriguvanny dozi សម្រាប់ជម្ងឺបែបនេះគឺមិនចាំបាច់ទេ។

កុមារ។ ឱសថស្ថានមុននៃអាហារបំប៉នកាហ្វេត្រូវបានអនុវត្តជាមធ្យមពីរសប្តាហ៍រហូតដល់ ១១ ខែបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតែមួយប៉ុន្តែនៅថ្ងៃទី ៨ ខែធ្នូ (n = ២៩) និងស្បែកអាយុ ១២ ឆ្នាំ (n = ១៣) ។ បន្ទាប់ពីផ្ទៃក្នុងមួយដង ’' '' загзагзагзагклклклклклорланорганорганорганрозрозрозрозрозрозрозрозроззззក្នុងស្ថានីយ៍មន្ទីរពេទ្យ (០.៣) / ម។ ក / ០.៣ គ។ ក / ក្នុង ១.៣ / ក។៦០,៤ (៣០,៤)% នៃដូសទាំងអស់ដែលបានបញ្ចូលបានលេចចេញជារូបរាងជាក់ស្តែងនៅឆមាសទី ២ នៃឆ្នាំនេះហើយការបោសសំអាតនីកែលជាមធ្យមបានកើនឡើង ២,០ (១,១) មីលីក្រាម / hv / គីឡូក្រាម។ ікіក្លាយជាអ្នកជំងឺ (ក្មេងប្រុស ២៥ នាក់និងស្រី ១៧ នាក់) ក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនចាំបាច់បន្ថែមការបោសសំអាតខាងក្រៅថ្នាំនិងសរីរាង្គជាមួយនឹងការបញ្ចេញនូវការកែតម្រូវសម្រាប់ការកែតម្រូវ urachuvannyam សម្រាប់ម៉ាសស្បែក។ នៅពេលរដ្ឋបាលកម្រិតដូសនៃកាហ្វេអ៊ីនគឺ 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃស្បែករយៈពេល 12 ឆ្នាំ (n = 13) ថ្នាំមិនមានការកើនឡើងទេនៅពេលនោះកំហាប់អតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ; កាលវិភាគ 8 ឆ្នាំស្បែក 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ ការបញ្ចោញជាតិកាហ្វេអ៊ីនចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុងនៃកម្រិតថ្នាំ ៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមគឺត្រូវបានទាមទារមុនពេលប៉ះពាល់នឹងកំរិតប្រើមុន ២ ក្រាមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុងកំហាប់អតិបរិមាគឺ ០,៧ មីលីក្រាម។ ។ បន្ទាប់ពី 8 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអណ្តាតផ្ទៃក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកាហ្វេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មានិងនៅពាក់កណ្តាលមួយបានក្លាយជា 6 μg / មីលីលីត្រ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញនៃគោលការណ៍សមាហរណកម្មផ្ទៃក្នុងនិងក្នុងតំបន់បានក្លាយជា ៨២% ក្នុងចំណោមមធ្យម។

តាមរយៈភាពមិនអាចទៅរួចនៃការធ្វើអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណប្រភពនៃការបង្ករោគអាចងាយនឹងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុន្តែក្រោយពីរៀបការរួចរយៈពេលមួយម៉ោងអាចត្រូវបានជួសជុលហើយការព្យាបាលតាមបែបអាថ៍កំបាំងអាចត្រូវបានរកឃើញហើយវិធីសាស្រ្តនៃបាក់តេរីដែលមានទំហំធំបំផុតអាចត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីមានជំងឺនិងជំងឺការឆ្លងមេរោគនិងការសម្គាល់អត្តសញ្ញាណអាចត្រូវបានជួសជុលដោយ Cefepim រួមជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអេរ៉ូបិច។

លក្ខណៈKlіnіchnі

ការឆ្លងមេរោគ, ដោយសារតែការប្រែលប្រួលទៅនឹង mikroflora គ្រឿងញៀន:

- gнфекції dichalnyh កូនកំលោះបន្ថែមពីលើជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួត។

- ព័ត៌មានshkіriនិងpidshkіrnoklіtkovini,

- ជំងឺឆ្លងក្នុងពោះវៀនរួមមានជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងជំងឺឆ្លង។

ការព្យាបាលដោយអព្ភូតហេតុ vvorich iz iz neutropenichnoy garyachkoy ។

ការការពារប្រតិបត្តិការបន្ទាន់នៅមណ្ឌលសុខភាពផ្ទៃក្នុង។

- កូនកំលោះchнфекІ secchivividnyh បន្ថែមពីលើថ្នាំ pyonephritis ។

- ព័ត៌មានshkіriនិងpidshkіrnoklіtkovini,

- ការព្យាបាលដោយប្រើថាមពលориvorich iz ot neutropenichesky hotachka,

Vz зmodiyaជាមួយіnshimilіkarskimi zaboba ដែលіnshі vidi vzakmodiiy

Zastosovuchi កំរិតខ្ពស់នៃអាមីណូកូលីស្យូដភ្លាមៗជាមួយកាហ្វេអ៊ីនត្រូវការដេរដោយការគោរពចំពោះមុខងារនៃនីកែលតាមរយៈសក្តានុពលនៃសារធាតុ nephrotoxicity និង ototoxicity នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច aminoglycoside ។ ថ្នាំណឺត្រូទីកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្ទះដំណាលគ្នានៃ cephalosporins ជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដូចជា furosemide ។

កំហាប់សេហ្វភីមចំនួនពី ១ ទៅ ៤០ មីលីក្រាម / មីលីក្រាមសរុបជាមួយកម្រិតថ្នាំអាណាព្យាបាលៈ ០,៩% នៃក្លរួសូដ្យូមក្លរីតសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ ៥% នៃសូលុយស្យុងគ្លុយកូស ១០ ភាគរយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគការចែកចាយជាតិស្ករសូដ្យូម ៦% សម្រាប់ ៥% ៥% គ្លុយកូសនិងសូដ្យូមក្លរីត ០,៩% សម្រាប់ការធ្វើតេស្តិ៍ការធ្វើតេស្ត៍រោទិ៍របស់ឡាទីននិង ៥% គ្លុយកូសសម្រាប់ការធ្វើចលនា។

អ្នកមិនអាចចាក់ថ្នាំ metronidazole ភ្លាមៗ, vancomycin sulfate, gentamicin ស៊ុលហ្វាតនិងអ្វីៗផ្សេងទៀតដើម្បីស្រូបយកថ្នាំដែលអាចប្រើបានជាមួយថ្នាំល្អបំផុតដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគសេរ៉ាលីក (ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក lactam) ។ នៅពេលនៃការតែងតាំងចាំបាច់នៃការញ៉ាំកាហ្វេជាមួយការរៀបចំស្បែកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង okremo ។

ភាពរីករាយចំពោះលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ការកើតឡើងនៃការញ៉ាំកាហ្វេអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអរម៉ូនចំពោះគ្លុយកូសក្នុងកម្រិតតែមួយនៃការពិចារណាឡើងវិញ។ វាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តគ្លុយកូសដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ស៊ីមនៃការកត់សុីគ្លុយកូស។

លក្ខណៈពិសេស zastosuvannya

នៅpatsієntіvនៃ rizikom ប្រាសាទіnfektsіyធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍នៅpatsієntіv, SSMSC mayutsya ក្នុងanamnezіtransplantatsіyukіstkovogo mozk នៅznizhenіy Yogo aktivnostі scho vіdbuvaєtsyaនៅលើtlіzloyakіsnoїgemolіtichnoїpatologіїនៃneytropenієyu progresuyuchoyu ផ្នូរ) monoterapіya Mauger Buti nedostatnoyu ថាការបង្ហាញមួយ multifilament antimіkrobnaterapіya។

វាពិតជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកដែលបានបង្ហាញខ្លួនមុននៅក្នុងប្រតិកម្មខ្សោយនៃប្រភេទជំងឺលើសឈាមមិនសម្ងាត់លើកាហ្វេ, cephalosporini, ប៉េនីស៊ីលីន, ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឡាទីតាម។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច varto ដើម្បីអបអរសាទរដោយយកចិត្តទុកដាក់យើងទាំងអស់គ្នាសរសើរថាជាអាឡែរហ្សីណាមួយជាពិសេសលើការរៀបចំថ្នាំ។ នៅពេលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីថ្នាំគួរតែត្រូវបានជួសជុល។ ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភេទដែលមិនមែនជាព័ត៌មាននៃការលើសឈាមអាចធ្វើទៅបានចំពោះថ្នាំ adrenaline និងទម្រង់ទាបនៃការព្យាបាល។

ក្នុងករណីមានជំងឺសរសៃប្រសាទអនុវត្តថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងអស់នៃពពួកជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទផ្សេងៗគ្នាស្ទើរតែខុសគ្នាទាំងស្រុង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្កើតរោគវិទ្យាខាងរោគវិទ្យានៅម៉ោងផឹកទឹករាគ។ ទម្រង់បែបបទងាយស្រួលអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំប៉ុន្តែប្រសិនបើពិបាកគឺអាចប្រើថ្នាំពិសេសបាន។

ជាមួយនឹងការការពារផ្លូវរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនៃស្មៅស្មៅជាពិសេសរាប់។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្នកអាចត្រៀមថ្នាំដើម្បីទទួលបានភាពទំនើបហើយប្រសិនបើអ្នកត្រូវការចូលអ្នកត្រូវចូល។ អ្នកត្រូវមានភាពសប្បាយរីករាយ 60 មីលីលីត្រ / hv) ដូសនៃកាហ្វេអ៊ីដូខេហ្គូវ៉ាទីដើម្បីទូទាត់សំណងសម្រាប់គុណភាពខ្ពស់នៃថ្នាំ។ តាមរយៈការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានរយៈពេលយូរចំពោះកុមារម្តាយអាចជួបនឹងកម្រិតថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះខាតធ្ងន់ធ្ងរព្រោះមិនមានជំរុំទៀតទេដូច្នេះត្រូវការពេលវេលាច្រើនទៀត។ កម្រិតនៃមុខងារខ្សោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងនិងសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគហានិភ័យនៃការខូចខាតដែលកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតនៃការវាយលុកដែលបានកំណត់។ ក្នុងករណីការក្រឡេកមើលទីផ្សារក្រោយភួងត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយនឹងការបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងប៊ីតធ្យូនពួកគេបានក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឬការស្លាប់ដ៏សាហាវ: ជំងឺរលាកខួរក្បាល (អាកប្បកិរិយាខ្សោយរួមទាំងការភាន់ច្រលំការពុះកញ្ជ្រោលនិងភាពល្ងង់ខ្លៅ) ។ ភាគច្រើននៃវីអាយភីត្រូវបានធានាសុវត្ថិភាពដោយអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយនៃនីដូរពួកគេបានលេបថ្នាំកាហ្វេអ៊ីហ្វីហ្វីម៉ាហើយបានផ្តល់អនុសាសន៍ម្តងទៀត។ វិបស្សនារបស់ឌីកុនមានវត្តមាននៅឯពិធីជប់លៀងយ៉ាគីបានលេបថ្នាំហើយបន្ទាប់មកពួកគេប្រកួតជាមួយអ្នកជំនាញខាង urachuvannians សម្រាប់មុខងាររបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេបញ្ច្រាស់ហើយមានការខ្វះការទទួលស្គាល់ពីឥទ្ធិពលនៃជំងឺនិង / ឬការព្យាបាលជំងឺ hemodialysis ។

ការកកស្ទះនៃជំងឺ antibacterial ក្នុងគោលបំណងដើម្បីឱ្យមានរុក្ខជាតិធម្មតានៃពោះវៀននិងអាចបណ្តាលឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃក្លូន។ ការបង់ថ្លៃជាមុនសម្រាប់អ្នកដែលមានជាតិពុល ក្លូដស្យូមឌីស៊ីលីកєបុព្វហេតុចំបងនៃសហគមន៍ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកពោះវៀនធំវាចាំបាច់ត្រូវផ្សាំនឹងដំណើរទស្សនកិច្ចព្យាបាល។ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Vipadok pseudomembranous នៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចស៊ាំនឹងការរៀបចំថ្នាំ។ នៅក្នុងការធ្លាក់ចុះនៃសន្តិភាពនិងជំហានធ្ងន់ធ្ងរអ្នកត្រូវមើលពីតម្រូវការនៃការតមអាហារនិងការតមអាហារសម្រាប់ការតមអាហារនិងការតមអាហារនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ ក្លូដស្យូមឌីស៊ីលីក.

Maloimovirno តើអ្វីទៅជាគោលបំណងនៃបទឈប់បាញ់ប្រសិនបើខ្វះភស្តុតាងនៃការឆ្លងបាក់តេរីហើយប្រសិនបើមានការបង្ការប្រសិនបើមានឱកាសណាមួយដែលគ្មានហេតុផលសម្រាប់វាត្រូវបានគេយកមកបំភ្លឺ។ ភាពកកស្ទះនៃការកកស្ទះដល់សេហ្វហ្វៀម (ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ៊ីអ៊ីឈី) អាចនាំមកនូវការវិវត្តនៃភាពទំនើប។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើចរន្តម្តងហើយម្តងទៀតទៅ patsenta ។ នៅពេលនៃការអភិវឌ្ឍភាពទំនើបអ្នកត្រូវមានលទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់។ Bagato cephalosporins រួមទាំង cefepim ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ prothrombin ។ មុនពេលដាក់ជាក្រុមអ្នកត្រូវបញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខូចរបស់ចង្រ្កានតែប្រុសៗប្រុសៗនិយាយភាសាអយស្ទ័រហើយក៏ប្រើវិធីព្យាបាលរោគអតិសុខុមប្រាណ។ ចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រង prothrombin នៅក្រុមអ្នកជំងឺហើយក្នុងពេលតែមួយនៅខាងស្តាំដើម្បីបញ្ជាក់សញ្ញាខេខេ។

នៅក្នុងរយៈពេលនៃការកកស្ទះ cefepim អាចមានលក្ខណៈវិជ្ជមានប៉ុន្តែមិនវិជ្ជមានពីការធ្វើតេស្ត Coombs ដោយផ្ទាល់។ នៅពេលអនុវត្តវិធីព្យាបាល hematologic ឬការបញ្ចូលឈាមជាមួយក្រុមឈាមដែលបានកំណត់តាមវិធីពិសេសបំផុតប្រសិនបើការធ្វើតេស្តប្រឆាំងនឹងគ្លូកូលីនត្រូវបានអនុវត្តប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្ត Coombs សម្រាប់មនុស្សថ្មីម្តាយត្រូវបានលុបចោលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃ cephalosporins យើងទទួលបានលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន។ Cefepim (cefepim hydrochloride) ជាមួយនឹងការអភិរក្សកំណត់អ្នកជំងឺដែលមានការប្រកាច់ schlanko - ពោះវៀននៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តជាពិសេស colitis ។

ប៊ុលដូត្រូវបានគេធំឡើងដូច្នេះការប្រើថ្នាំ L-arginine ធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសរំលាយអាហារភ្លាមៗក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងឈាមជាមួយនឹងកំរិតថេរចំនួន ៣៣ ដងនៃកំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺកាហ្វេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៅកំរិតទាបទាបក្នុងមួយថ្ងៃមិនអាចប្រើបានទេ។

Sposib zastosuvannya ថា dozi

Zvichayne dosvuvannya សម្រាប់ភាពចាស់ទុំក្លាយជា 1 ក្រាមបន្ទាប់មកបញ្ចូលខាងក្នុងនិងខាងក្នុងដោយមានចន្លោះពេល 12 ឆ្នាំ។ ភាពតូចតាច Zvichayna іlkuvannya - 7-10 ថ្ងៃ,nfektsіїធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់lіkuvannyaដែលមិនសូវសំខាន់។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយខ្ញុំមានឱកាសនិងគន្លឹះដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាគ្មានការទទួលខុសត្រូវក្នុងការមើលឃើញភាពប្រែប្រួលនៃអតិសុខុមប្រាណកម្រិតនៃការលំបាកនិងជំរុំដែលមានមុខងារផងដែរ។ អនុសាសន៍ត្រូវបានកំណត់ជាដាច់ខាតចំពោះ cefepim សម្រាប់ការលើសចំណុះដែលបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងតារាង។

ក្នុងករណីមានគ្រោះថ្នាក់នៅការិយាល័យម្ចាស់ហាងមានហេតុផលសម្រាប់ការរៀបចំគ្រឿងញៀនផ្ទៃក្នុងវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាព័ត៌មានអោយមានសុវត្ថិភាពនិងមានសុវត្ថិភាពដូច្នេះការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យ។

easyнфекціїсечовихeasyххііបន្ទុកងាយស្រួលនិងមធ្យម

500 មីលីក្រាម - 1 ក្រាមខាងក្នុងប៉ុន្តែខាងក្នុង

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភ្នាក់ងារ antibacterial នៃ 4 ជំនាន់។ រចនាឡើងយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បែបផែនមាត្រដ្ឋាន។ វាប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាមជាពិសេសប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលធន់នឹងថ្នាំ antibacterial ពី ២ និង ៣ ជំនាន់។

បង្ក្រាបការបង្កើតអតិសុខុមប្រាណប្រូតេអ៊ីនដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេស្លាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតកំហាប់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពអប្បបរមាទាបជាងអាណាឡូកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំតិចជាងមុននិងប្រើកំរិតទាប។

សកម្មប្រឆាំងនឹងសារពាង្គកាយបែបនេះ៖

• Staphylococcus aureus (រាប់បញ្ចូលទាំងខ្សែទាំងនោះដែលផលិត beta-lactamase),
• S. hominis, S. Saprophyticus និង staphylococci,
• Streptococcus pyogenes និង agalactiae រួមទាំងខ្សែរដែលធន់នឹងប៉េនីស៊ីលីន។
• ជំងឺរលាកសួត Streptococcus និងសារពាង្គកាយដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកសួត។
• Enterococcus faecalis និងវីរុស Enterobacteria,
• សរីរាង្គអេកូ - ក្រាមអវិជ្ជមាន: ភីសេដូដូម៉ាសអេសអេសអេសប៊ីបូបូស។ (រាប់បញ្ចូលទាំង E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii), Proteus spp ។ (រាប់បញ្ចូលទាំង P. mirabilis, P. vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (រួមទាំង subfamilies Antratus, Ioffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp, Citrobacter spp ។ (រួមទាំង C. diversus, C. freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi,
• H. គ្រុនផ្តាសាយនិង Parainfluenzae,
• Neisseria gonorrhoeae,
• សារធាតុចិញ្ចឹម anaerobic: bacteroids រួមមាន melaninogenicus ។
• ក្លូដិនស្យូមរីអ៊ីដិនដិន,
• fusobacteria: Fusobacterium spp ។

អាភីភីមត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈមាតាបិតា។

ថាំពទ្យក៏អាចូវបានើស់ដរបើវាមិនអាចធ្វើបានក្នុងការបង្កជំងឺ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតថាថ្នាំនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺជាច្រើន។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់វាតទី។ ការប្រមូលផ្តុំជាមធ្យមនៃសមាសធាតុសកម្មឈានដល់កម្រិតអតិបរមា ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចបន្ទាប់មកថយចុះយ៉ាងលឿន។

ខ្លឹមសារឱសថនៃសារធាតុនេះមាននៅក្នុងទឹកនោមទឹកប្រមាត់ peritoneal និងក្រពេញប្រូស្តាត, កំហាក, សំងាត់ bronchial ។ បរិមាណថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ។

ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃសមាសធាតុសកម្មគឺ 120 នាទីដោយឯករាជ្យនៃកិតើ។ ការប្រមូលផ្តុំអាបភីមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែនៅពេលប្រើកម្រិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលរោគឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងខ្លួនវាបំបែកទៅជាមេទីលហ្វីឡៃឡិនដែលផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងរហ័សទៅជាអុកស៊ីដមេតារីឡៃដិន។ វាត្រូវបានគេសំងាត់ដោយមានជំនួយពីគ្លុយកូសរបស់តម្រងនោម។ ថ្នាំភាគច្រើនចេញមកតាមរយៈទឹកនោមហើយមានតែផ្នែកតូចប៉ុណ្ណោះ - ជាមួយលាមក។ វាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាប្រហែល 20% ។

រយៈពេលនៃការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលអាចកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមពួកគេត្រូវការការកែកម្រិតដូស។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតលក្ខណៈពិសេសនៃឱសថការីមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

រយៈពេលនៃការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលអាចកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

Contraindications

មាន contraindications សម្រាប់ការទទួលយក:

• ប្រតិកម្មទៅនឹងកាហ្វេនិងអ៊ី - អាហ្គីនទីនថ្នាំណាមួយពីស៊េរីនៃថ្នាំ cephalosporins
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការណែនាំរបស់ cephalosporins ទៅក្នុងខ្លួន
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃការកត់សុីគ្លុយកូស។

សមាជិកសភាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការឆ្លងស្បែក។
សមាជិកសភាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់រោគស្ត្រី។សមាជិកសភាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។

របៀបយកអាភីភីម

កិតើកិតើសប់មនុស្សធំគឺ 1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំឬចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយសម្រាក 12 ម៉ោង។ ចន្លោះពេលរដ្ឋបាលដូចគ្នាត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។

កំរិតប្រើខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង។

មានជំរើសកិតើនិងវិធីផ្សេងៗនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន៖

• ជាមួយរោគសាស្ត្រនៃផ្លូវទឹកនោម - ពី ០.៥ ទៅ ១ ក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ជាមួយនឹងការឆ្លងផ្សេងទៀតនៃកំរិតស្រាល - មធ្យម - ១ ក្រាមដោយច្របាច់បញ្ចូលរឺចាក់តាមសរសៃឈាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ជាមួយរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ - ថ្នាំ ២ ក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ក្នុងស្ថានភាពគម្រាមកំហែង - ២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូសរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវចាត់ចែងថ្នាំមួយម៉ោងមុនពេលវះកាត់ (២ ក្រាមរៀងរាល់កន្លះម៉ោង) ហើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ថ្នាំបន្ថែម ០.៥ ក្រាមត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃ។ ប្រសិនបើការធ្វើអន្តរាគមន៍យូរត្រូវបានគេរំពឹងទុកបន្ទាប់មកដូសមួយទៀតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលដំបូង។

ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំត្រូវបានគេពេញចិត្តដោយម្ជុលត្រូវបានចាក់ចូលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។

នៅក្នុងភាពវង្វេងស្មារតីធ្ងន់ធ្ងរការគ្រប់គ្រងរបស់អាភីភីមគឺគួរឱ្យចង់បាន។

វាត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំឬចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយសម្រាក 12 ម៉ោង។

ការណែនាំពិសេស

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅឆ្លងដែលមានប្រវត្តិនៃការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នងសកម្មភាព MP ថយចុះ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាភីមីមីមប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់និងមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះការតែងតាំងភ្នាក់ងារផ្សេងទៀតគឺចាំបាច់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអាចវិវឌ្ឍន៍នឺត្រុងហ្វាលដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានចំនួនឈាមជានិច្ច។

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកត្រូវកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺធ្លាប់មានប្រតិកម្មរហ័សចំពោះកាហ្វេនិង cephalosporins ផ្សេងទៀតដែរឬទេ។ ជាមួយនឹងអាឡែរហ្សីប្រភេទណាមួយថ្នាំបែបនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើងការទទួលស្វាគមន៍ត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងថ្នាំ Adrenaline ។

ប្រសិនបើការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងថ្នាំ Adrenaline ឬ Norepinephrine ។

ការប្រើថ្នាំ antibacterial ជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាកនៃពោះវៀនធំ។ នេះអាចបង្ហាញថាជាជំងឺរាគរូស។ ទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការព្យាបាលពិសេស។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ cephalosporins គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមដានប្រតិកម្មរបស់មនុស្ស។

ការប្រើថ្នាំអាចជួយដល់ការអភិវឌ្ឍភាពឈានមុខ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគណាមួយរួមទាំង និងអាភីភីម៉ាអនុវត្តជាមួយវានូវការផ្លាស់ប្តូរនៃពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកមហារីក។ ដំណើរការទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលទាក់ទងនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

ការចាត់តាំងឱ្យកុមារ

ឧបករណ៍អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុមួយខែ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារនិងកំរិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការឆ្លង។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមអាចមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមអាចមាន myoclonus បន្ទាប់ពីថ្នាំ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រតំរងនោមអាចមានការប្រកាច់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។

មនុស្សដែលមានទំងន់ 40 គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំទេ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ការប្រើប្រាស់អាបភីទីមគឺមិនអាចទទួលយកបានក្នុងរយៈពេល 1 ត្រីមាស។ នៅពេលអនាគតសមាជិកសភាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍ធំជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

ថាំពទ្យអាចជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយនិងបង្កការរំខានដល់ការលូតលាស់របស់ទារកដូច្នេះគួរបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយសមាជិកសភានេះ។

ប្រើសម្រាប់មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

វាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំដើម្បីការពារការពុល។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការបោសសំអាត creatinine កំរិតត្រូវបានកាត់បន្ថយដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការចេញផ្សាយយឺត។ នៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនៃថ្នាំក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រតំរងនោមផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានកត់ត្រា៖

• ការរំខាននិងការភាន់ច្រលំសម្តែងការលួងលោមល្ងង់ល្ងង់
• myoclonia
• រមួលក្រពើ។

ស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបែបនេះត្រូវបានគេកត់ត្រាជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំអាភីភីមច្រើន។

ប្រើសម្រាប់មុខងារថ្លើមខ្សោយ

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានការខូចខាតថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺក្រិនថ្លើម។

ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំលើសកម្រិតនោះការខូចខាតខួរក្បាលអាចនឹងកើតឡើង។
ប្រសិនបើដូសត្រូវបានលើសនោះការឆាប់ខឹងអាចលេចឡើង។
ប្រសិនបើដូសត្រូវបានលើស, សន្លប់អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការងាររបស់តម្រងនោមជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើសារធាតុ nephrotoxic ផ្សេងទៀត។ នេះមានសារៈសំខាន់នៅពេលប្រើថ្នាំ furosemide និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដទៃទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំនេះការកើនឡើងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ឆបគ្នាសម្រាប់ថ្នាំបែបនេះ:

• ដំណោះស្រាយអំបិល
• ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស
• គ្លុយកូសជាមួយ lactate ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលក្នុងពេលតែមួយទេ:

• Metronidazole,
• វ៉ាននីយីស៊ីន
• Gentamicin,
• ថូមម៉ាមីស៊ីស៊ុល,
• Netromycin ស៊ុលហ្វាត។

អាប៊ីបភីមមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំមេត្រេឌីណាហ្សូលទេ។
អាបភីរីមមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំវ៉ានីនស៊ីនទេ។
អាបភីរីមមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ gentamicin ទេ។

តើខ្ញុំអាចទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាបានទេ

នៅក្នុងឱសថស្ថានមួយចំនួនឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេតអាចត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។

សេបភូមគឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមភាពស្រដៀងនៃអាបភីម។
Cefepim គឺជាអាណាឡូកមួយនៃអាណាហ្វីបភីម។
Cefuroxime គឺជាអាណាឡូកមួយរបស់អាបភីភឹម។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអាប់ភីម

អាយរីណាអាយុ ៣៥ ឆ្នាំនីហ្សីណូណូរ៉ូដដុមៈ“ ដោយមានជំនួយពីអាប៊ីភីមខ្ញុំអាចព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយសមាជិកសភាប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀតខ្ញុំបានលេបថ្នាំអស់រយៈពេល ១០ ថ្ងៃ (ចាក់ ២ ដង ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយលើក) ។ វគ្គសិក្សាមានស្ថេរភាពដើម្បីគាំទ្រប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងការពារការឆ្លងឡើងវិញនៃប្លោកនោម។

លោក Oleg អាយុ ៤០ ឆ្នាំលោក Komsomolsk-on-Amur៖“ ដោយមានជំនួយពីអាប៊ីភីមគាត់បានព្យាបាលជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរគាត់លេបថ្នាំអស់រយៈពេល ១០ ថ្ងៃរួចទៅហើយពីការព្យាបាលរយៈពេល ៣ ថ្ងៃរោគសញ្ញានៃជំងឺបានថយចុះការក្អកនិងគ្រុនក្តៅបានបាត់ទៅវិញ។ ខ្ញុំកំពុងឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សានៃការស្តារឡើងវិញនូវ microflora ពោះវៀនធម្មតាពីព្រោះបន្ទាប់ពីអាភីភីមវាប្រែទៅជាមានការរំខានបន្តិចបន្តួច។ "

ប៉ូលីណាអាយុ ២៨ ឆ្នាំនីហ្សិនវ៉ូតូវបាននិយាយថា“ ថ្នាំជួយកម្ចាត់ជំងឺឆ្លងនៃប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អវានាំឱ្យមានការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅថ្ងៃទី ៣ នៃការព្យាបាល។ ខ្ញុំត្រូវព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះសុខភាពប្រព័ន្ធបន្តពូជមានស្ថេរភាព។ ឈឺចាប់និងឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម។

មើលវីដេអូ: វដអណនករបរបរស កមមវធគណនពនធមធយបយឆន App Road Tax 2019 (ខែវិច្ឆិកា 2024).