Trajenta - ថ្នាក់ថ្មីនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាននិយាយថាសម្រាប់ឆ្នាំទី ៧ ថ្នាំដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានលេចឡើងនៅលើទីផ្សារការប្រើប្រាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងតម្រងនោមនិងថ្លើម។ "Trazhenta" ដែលមានមូលដ្ឋានលើអ្នករារាំងនៃអង់ស៊ីម dipeptidyl peptidase-4 linagliptin សំដៅទៅលើភ្នាក់ងារលាក់ពុត។ ប្រសិទ្ធិភាពឱសថនៃថ្នាំគឺសំដៅកាត់បន្ថយការសំយោគគ្លីសេរីនសារធាតុអរម៉ូនក៏ដូចជាបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំប្រភេទនេះបច្ចុប្បន្នត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាថ្នាំមួយដែលមានជោគជ័យបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងជម្ងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

នេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់ៗចាប់តាំងពីរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីន។ ផលវិបាកនៃជម្ងឺនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ - ដំណើរការរំលាយអាហារបរាជ័យនាវាសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធត្រូវបានប៉ះពាល់។ មួយក្នុងចំណោមគ្រោះថ្នាក់បំផុតនិងសាហាវបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជាការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដចំពោះមនុស្សជាតិ។

ក្នុងចំណោមបុព្វហេតុនៃអត្រាមរណភាពរបស់ប្រជាជនក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះវាបានកើតឡើងមុនគេ។ កត្តាបង្កហេតុចម្បងក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អង់ទីករត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញដល់កោសិកាលំពែង។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនចរាចរឈាមដោយសេរីមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ ជាលទ្ធផលនៃអតុល្យភាពរាងកាយប្រើខ្លាញ់ជាប្រភពថាមពលដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតសាកសព ketone ដែលជាសារធាតុពុល។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះដំណើរការមេតាប៉ូលីសគ្រប់ប្រភេទដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរំខាន។

ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដែលរកឃើញជម្ងឺដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងប្រើថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់ឧទាហរណ៍“ ត្រាហ្សូធី” ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺដែលអាចរកឃើញនៅខាងក្រោម។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថាក្នុងរយៈពេលយូរវាអាចនឹងមិនផ្តល់រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងទេហើយការរកឃើញតម្លៃស្ករដែលហួសកំរិតត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលពិនិត្យបង្ការបន្ទាប់។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវឥតឈប់ឈរដែលមានគោលបំណងកំណត់រូបមន្តថ្មីដើម្បីបង្កើតថ្នាំដែលអាចកម្ចាត់ជំងឺដែលគួរឱ្យខ្លាច។ ក្នុងឆ្នាំ ២០១២ ឱសថពិសេសមួយត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងដែលជាក់ស្តែងមិនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ហើយត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលយកបុគ្គលដែលមានកង្វះតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើម - ដូចដែលវាត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃ "Trazhent" ។

គ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរគឺជាផលវិបាកដូចខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ថយចុះនៅក្នុងសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញរហូតដល់ការបាត់បង់ពេញលេញ
• ការខ្សោយមុខងារតម្រងនោម
• ជំងឺសរសៃឈាមនិងបេះដូង - ជំងឺបេះដូង myocardial, atherosclerosis, ជំងឺបេះដូង ischemic,
• ជំងឺបាតជើង - ដំណើរការបន្សុទ្ធ - ដំបៅដំបៅដំបៅដំបៅ។
• រូបរាងនៃដំបៅនៅលើស្បែក
• ដំបៅស្បែកផ្សិត
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការប្រកាច់ការរបកនិងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក។
• សន្លប់
• ការរំលោភលើមុខងារនៃចុងទាបបំផុត។

"Trazhenta": ការពិពណ៌នាសមាសភាព

ថ្នាំមួយត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់លេបថេប្លេត។ គ្រាប់ប៊្លុកវ៉េវមូលដែលមានគែមរាងមូលមានសំបកពណ៌ក្រហមស្រាល។ នៅផ្នែកម្ខាងមាននិមិត្តសញ្ញារបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតដែលត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ឆ្លាក់នៅផ្នែកម្ខាងទៀត - ការរចនាអក្សរក្រមលេខ D5 ។

គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺលីនឡាក្លីនដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់វាសម្រាប់មួយដូស ៥ មីលីក្រាមគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ សមាសធាតុនេះបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយការសំយោគគ្លីកហ្គន។ ផលប៉ះពាល់កើតឡើងមួយរយម្ភៃនាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង - វាគឺបន្ទាប់ពីពេលនេះដែលការប្រមូលផ្តុំអតិបរមារបស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតថេប្លេតៈ

• stearate ម៉ាញេស្យូម,
• ម្សៅពោតនិងម្សៅពោត
• mannitol គឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
• copovidone គឺជាសារធាតុស្រូបយក។

សំបកមានផ្ទុកសារធាតុ hypromellose, talc, ជ្រលក់ពណ៌ក្រហម (កត់សុីដែក), ម៉ាក្រូកូឡាម, ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត, "Trazhenta" នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅក្នុងប្រទេសចំនួន ៥០ នៃពិភពលោករួមទាំងប្រទេសរុស្ស៊ីផងដែរ។ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសចំនួន ២២ ដែលអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានចូលរួមក្នុងការសាកល្បងប្រើថ្នាំនេះ។

ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗតាមរយៈក្រពះពោះវៀនហើយមិនមែនតាមរយៈតម្រងនោមទេការខ្សោះជីវជាតិនៃកិតើមិនត្រូវបានទាមទារទេប្រសិនបើការងាររបស់ពួកគេកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាសំខាន់មួយរវាង Trazenti និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀត។ អត្ថប្រយោជន៍ខាងក្រោមគឺមានដូចតទៅ៖ អ្នកជំងឺមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេនៅពេលលេបថ្នាំទាំងពីរមុខរួមជាមួយ Metformin និងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។

អំពីអ្នកផលិតថ្នាំ

ការផលិតថេប្លូធ័រថេតការពិនិត្យឡើងវិញដែលអាចរកបានដោយសេរីត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមហ៊ុនឱសថពីរ។

1. “ អេលីឡីលី” - អស់រយៈពេល ៨៥ ឆ្នាំហើយគឺជាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកដឹកនាំពិភពលោកក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតក្នុងគោលបំណងគាំទ្រដល់អ្នកជំងឺដែលមានរោគទឹកនោមផ្អែម។ ក្រុមហ៊ុនកំពុងពង្រីកជួររបស់ខ្លួនឥតឈប់ឈរដោយប្រើការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយ។
2. “ Beringer Ingelheim” - ដឹកនាំប្រវត្តិសាស្ត្រតាំងពីឆ្នាំ ១៨៨៥ ។ គាត់ចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្មក៏ដូចជាការលក់ថ្នាំ។ ក្រុមហ៊ុននេះគឺជាក្រុមហ៊ុនមួយក្នុងចំណោមមេដឹកនាំពិភពលោកចំនួនម្ភៃនៅក្នុងវិស័យឱសថ។

នៅដើមឆ្នាំ ២០១១ ក្រុមហ៊ុនទាំងពីរបានចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចព្រមព្រៀងស្តីពីកិច្ចសហប្រតិបត្តិការក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារការរីកចំរើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺកាចសាហាវ។ គោលបំណងនៃការធ្វើអន្តរកម្មនេះគឺដើម្បីសិក្សាការរួមផ្សំថ្មីនៃសារធាតុគីមីចំនួនបួនដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "ត្រាហ្សូណាតា" ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងភ្ជាប់ជាមួយភ្នាក់ងារចុះជាតិស្ករក្នុងកុំព្យូទ័របន្ទះដទៃទៀតក៏ដូចជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ក្នុងករណីដំបូងវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់:

• ការប្រើថ្នាំ Metformin ឬខូចតំរងនោម,
• ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមិនគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការអប់រំរាងកាយនិងរបបអាហារពិសេស។

ដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ monotherapy ជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោមក៏ដូចជាដោយមានជំនួយពីរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

1. ជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea, Metformin, thiazolidinedione ។
2. ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនឬ Metformin, pioglitazone, sulfonylureas និងអាំងស៊ុយលីន។
3. ជាមួយ Metformin និង sulfonylurea ដេរីវេ។

Contraindications

យោងទៅតាមការពិនិត្យនិងការណែនាំ“ ត្រាហ្សូន” ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកពេលទារកកំពុងរង់ចាំក៏ដូចជាអំឡុងពេលបំបៅដោយធម្មជាតិ។ នៅក្នុងការសិក្សា preclinical, វាត្រូវបានគេរកឃើញថាសារធាតុសកម្ម (linagliptin) និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនរាប់បញ្ចូលឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើទារកនិងកំទេចដែលមានលើការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបចោលថ្នាំហើយជំនួសវាដោយប្រើប្រហាក់ប្រហែលគ្នានោះវេជ្ជបណ្ឌិតទទូចឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរពីធម្មជាតិទៅការបំបៅសិប្បនិម្មិត។

ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះគ្រឿងផ្សំដែលបង្កើតជា "ត្រាហ្សីទី" ។

នៅក្នុងការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដូចជានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះមានព័ត៌មានដែលវាគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៨០ ឆ្នាំខណៈពេលដែលប្រើវាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីននិង (ឬ) ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើស៊ុលហ្វីលីន។ ការសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយន្តការនិងយានយន្តមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសនៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលផ្សេង។

ការណែនាំពិសេស

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាសម្រាប់ការព្យាបាល ketoacidosis នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ Trazenti ត្រូវបានហាមឃាត់។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្រមានបែបនេះគឺជារឿងធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមិនកើនឡើងទេ។ បុគ្គលដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមនិងតម្រងនោមអាចលេបថ្នាំដោយសុវត្ថិភាពក្នុងកំរិតធម្មតាការកែសំរួលរបស់វាមិនចាំបាច់ទេ។

នៅក្នុងប្រភេទអាយុចាប់ពីចិតសិបឆ្នាំទៅប៉ែតសិបឆ្នាំការប្រើប្រាស់លីលីក្លូលីនបានបង្ហាញលទ្ធផលល្អ។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

• អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន
• កម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មានៅលើពោះទទេ។

ការលេបថ្នាំដោយមនុស្សដែលបានឆ្លងកាត់វស្សា ៨០ ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតព្រោះបទពិសោធន៍គ្លីនិកជាមួយក្រុមនេះគឺនៅមានកម្រិតណាស់។

ឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានតិចតួចបំផុតនៅពេលប្រើថ្នាំតែមួយគឺ "Trazenta" ។ ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺក៏បញ្ជាក់ពីការពិតនេះដែរ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងយោបល់របស់ពួកគេពួកគេកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជំងឺ glycemia គឺមានភាពធ្វេសប្រហែស។ ក្នុងករណីទាំងនេះបើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនឬស៊ុលហ្វីដ្យូលីនៀ។ ទទួលភ្ញៀវ "Trazhenty" មិនបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេដែលសំខាន់នៅពេលប្រើវានៅអាយុចាស់។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

ថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ "Trazhenta" នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញដែលវាត្រូវបានគេនិយាយថាការយកវាមិនបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺជាការលើកលែងចំពោះច្បាប់។ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគុណសម្បត្តិសំខាន់ជាងថ្នាក់ដទៃទៀតនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងចំណោមប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល "Trazentoy" មានដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺរលាកលំពែង
• ក្អកសម
• ជំងឺរលាកច្រមុះ
• hypersensitivity
• ការកើនឡើងនៃប្លាស្មាអាមីឡាក់
• កន្ទួល
• និងផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុលវិធានការតាមទម្លាប់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងគោលបំណងដើម្បីដកថ្នាំដែលមិនមានថ្នាំចេញពីបំពង់រំលាយអាហារនិងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

"Trazhenta": ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ជាក់ម្តងហើយម្តងទៀតដោយការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនិងការសិក្សាអន្តរជាតិ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist នៅក្នុងយោបល់របស់ពួកគេបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើវាក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាឬជាការព្យាបាលដំបូង។ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ៗមានទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានអាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវនិងសកម្មភាពរាងកាយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាត់ចែង "Trazent" ជំនួសឱ្យសារជាតិ sulfonylurea ។ វាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនោះទេប្រសិនបើវាត្រូវបានគេយកទៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាប៉ុន្តែជាទូទៅលទ្ធផលគឺវិជ្ជមានដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកជំងឺផងដែរ។ មានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ "Trazhenta" នៅពេលដែលវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ភាពធាត់និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះគឺថាពួកគេមិនរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់កុំធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយក៏មិនបង្កបញ្ហាតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរដែរ។ Trazhenta បានបង្កើនសុវត្ថិភាពដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះមានការពិនិត្យវិជ្ជមានមួយចំនួនធំអំពីឧបករណ៍ពិសេសនេះ។ ក្នុងចំណោមអណ្តូងរ៉ែទាំងនេះកត់សម្គាល់ការចំណាយខ្ពស់និងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គល។

ថ្នាំអាណាឡូក "Trazhenty"

ការពិនិត្យឡើងវិញដោយអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំនេះភាគច្រើនមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះបុគ្គលមួយចំនួនដោយសារតែការថយចុះកម្តៅឬការមិនអត់ធ្មត់គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំស្រដៀងគ្នា។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• “ Sitagliptin”,“ Januvia” - អ្នកជំងឺយកសំណងនេះជាការបន្ថែមទៅនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបបអាហារដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនលើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។
• "Alogliptin", "Vipidia" - ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលមិនមានឥទ្ធិពលនៃអាហារបំប៉នសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយ monotherapy ។
• “ Saksagliptin” ត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម“ Ongliza” សម្រាប់ព្យាបាលប្រភេទទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងជាមួយថ្នាំគ្រាប់ដទៃទៀតនិងអាំងស៊ុយលីន។

ការជ្រើសរើសអាណាឡូកត្រូវបានអនុវត្តតែដោយអ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist ការផ្លាស់ប្តូរគ្រឿងញៀនឯករាជ្យត្រូវបានហាមឃាត់។

អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម

“ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់” - ពាក្យបែបនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមពិនិត្យឡើងវិញអំពី“ ត្រាហ្សិន” ។ ការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានជួបប្រទះដោយបុគ្គលដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមជាពិសេសអ្នកដែលកំពុងព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម។ ជាមួយនឹងវត្តមាននៃថ្នាំនេះនៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមបានសរសើរវាទោះបីជាមានការចំណាយខ្ពស់ក៏ដោយ។

ដោយសារតែសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រតែមួយគត់តម្លៃគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលលេបថ្នាំតែម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិតព្យាបាល ៥ មីលីក្រាម។ ហើយវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមួយនិងកន្លះឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ វាត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅក្នុងលាមកមានន័យថាតម្រងនោមនិងថ្លើមមិនចូលរួមក្នុងដំណើរការនេះទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

យោងទៅតាមការពិនិត្យទឹកនោមផ្អែម Trazhent អាចត្រូវបានគេយកទៅគ្រប់ពេលដោយមិនគិតពីអាហាររូបត្ថម្ភហើយមានតែមួយថ្ងៃប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបូកដ៏ធំ។ រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវចងចាំ: អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំទ្វេដងក្នុងមួយថ្ងៃបានទេ។ នៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាការប្រើកម្រិតថ្នាំ "Trazhenty" មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ លើសពីនេះទៀតការកែតម្រូវរបស់វាមិនត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមនោះទេ។ ថេប្លេតត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អប្រតិកម្មមិនល្អគឺកម្រណាស់។ "ត្រាហ្សូណាតា" ការពិនិត្យឡើងវិញដែលមានការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងមានសារធាតុសកម្មតែមួយគត់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ មិនមានសារៈសំខាន់តូចតាចទេគឺជាការពិតដែលថាថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានលុបចោលនៅក្នុងឱសថស្ថានសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឥតគិតថ្លៃ។

Trazhenta - ទម្រង់ផ្សំនិងកំរិតប្រើ

ក្រុមហ៊ុនផលិត BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (អាឡឺម៉ង់) និង BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (អាមេរិច) បញ្ចេញថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ពណ៌ក្រហមប៉ោង។ និមិត្តសញ្ញារបស់អ្នកផលិតដែលការពារគ្រឿងញៀនពីក្លែងក្លាយត្រូវបានឆ្លាក់នៅម្ខាងហើយសញ្ញាសម្គាល់ D5 ត្រូវបានឆ្លាក់នៅផ្នែកម្ខាងទៀត។

ពួកវានីមួយៗមានផ្ទុកសារធាតុ linagliptin ដែលមានសារធាតុសកម្ម ៥ មីលីក្រាមនិងសារធាតុបំពេញផ្សេងៗដូចជាម្សៅថ្នាំជ្រលក់ថ្នាំ hypromellose ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, copovidone, macrogol ។

ពងបែកអាលុយមីញ៉ូមនីមួយៗមាន ៧ ឬ ១០ គ្រាប់នៃថ្នាំ Trazhenta ដែលជារូបថតដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងផ្នែកនេះ។ នៅក្នុងប្រអប់ពួកគេអាចជាលេខខុសគ្នា - ពីចានពីពីរទៅប្រាំបី។ ប្រសិនបើពងបែកមានកោសិកាចំនួន 10 ដែលមានគ្រាប់បន្ទាប់មកនៅក្នុងប្រអប់នឹងមានចានបែបនេះចំនួន 3 ។

ឱសថសាស្ត្រ

លទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានគេដឹងដោយជោគជ័យដោយសារតែការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ឌីផីឌីលីម peptidase (DPP-4) ។ អង់ស៊ីមនេះគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញ

លើអរម៉ូន HIP និង GLP-1 ដែលមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការរក្សាតុល្យភាពជាតិស្ករ។ សារធាតុបន្ថែមជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនជួយគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននិងរារាំងការសម្ងាត់របស់គ្លូហ្គន។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេមានរយៈពេលខ្លីក្រោយមក HIP និង GLP-1 បំបែកអង់ស៊ីម។ ត្រាហ្សិនតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់បញ្ច្រាសជាមួយឌីភីអេភីភី -៤ ដែលនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថែរក្សាសុខភាពរបស់ភីតធីនហើយថែមទាំងបង្កើនកម្រិតប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទៀតផង។

យន្តការនៃឥទ្ធិពលរបស់ Trazhenty គឺស្រដៀងនឹងគោលការណ៍នៃការងាររបស់ analogues ផ្សេងទៀត - Januvius, Galvus, Ongliza ។ HIP និង GLP-1 ត្រូវបានផលិតនៅពេលសារធាតុចិញ្ចឹមចូលក្នុងខ្លួន។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំញោចនៃការផលិតរបស់ពួកគេទេថ្នាំគ្រាន់តែបង្កើនរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់របស់វា។ ដោយសារចរិតបែបនេះ Trazhenta ដូចជាការកើនឡើងមេតាប៉ូលីសដទៃទៀតមិនធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេហើយនេះគឺជាគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមិនលើសកំរិតគួរកត់ចំណាំជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីន endogenous ដោយកោសិកា។ ។ អរម៉ូន GLP-1 ដែលមានបញ្ជីលទ្ធភាពកាន់តែសំខាន់បើប្រៀបធៀបទៅនឹង GUI រារាំងការសំយោគគ្លីកូកនៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ យន្ដការទាំងអស់នេះជួយក្នុងការរក្សាគ្លីសេម៉ីនៅកម្រិតត្រឹមត្រូវពោលគឺកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកម្រិតគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណដោយមានចន្លោះពេល ២ ម៉ោង។ នៅក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ metformin និង sulfonylurea ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីសេរីនមានភាពប្រសើរឡើងដោយគ្មានការឡើងទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស Cmax ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកន្លះ។ កំហាប់ថយចុះជាពីរដំណាក់កាល។

ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតជាមួយអាហារឬដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅលើឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំមិនប៉ះពាល់ទេ។ ជីវភាពនៃថ្នាំគឺមានរហូតដល់ ៣០% ។ មួយភាគតូចទាក់ទងនឹងមេតាប៉ូលីស ៥ ភាគរយបញ្ចេញចោលតម្រងនោម ៨៥ ភាគរយបញ្ចេញលាមក។ រោគសាស្ត្រណាមួយនៃតម្រងនោមមិនតម្រូវឱ្យមានការដកថ្នាំឬការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំទេ។ លក្ខណៈពិសេសនៃឱសថការីក្នុងវ័យកុមារភាពមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។

តើនរណាជាថ្នាំសម្រាប់

ថ្នាំ Trazent ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំដំបូងបង្អស់ឬផ្សំជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀត។

1. ការព្យាបាលដោយការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំនៃវណ្ណៈធំដូចជាមេទីនហ្វីន (ឧទាហរណ៍ជាមួយរោគសាស្ត្រខាងសាច់ឈាមឬការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុរបស់វា) ហើយការកែប្រែរបៀបរស់នៅមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បានទេ។
2. សៀគ្វីពីរសមាសធាតុ។ ថ្នាំ Trazent ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតនៅលើអាំងស៊ុយលីនការបង្កើនអរម៉ូនមេទីមីនអាចបំពេញបន្ថែមវា។
3. ជម្រើសបីសមាសភាគ។ ប្រសិនបើក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាលពីមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ទេត្រាហ្សូតាត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីននិងប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនជាមួយនឹងយន្តការនៃសកម្មភាពខុសគ្នា។

ដែលមិនត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅ Trazhent

Linagliptin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• Ketoacidosis បណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
• កុមារនិងយុវជន
• ប្រតិកម្មទៅនឹងគ្រឿងផ្សំនៃរូបមន្ត។

ផលវិបាកដែលមិនចង់បាន

នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ linagliptin, ផលប៉ះពាល់អាចវិវត្ត:

• ជំងឺរលាកច្រមុះ (ជំងឺឆ្លង)
• អក្ខរាវិរុទ្ធក្អក
• ការថយចុះកម្តៅ
• ជំងឺរលាកលំពែង
• ការកើនឡើង triglycerol (នៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ថ្នាក់) ។
• ការកើនឡើងតម្លៃអិល។ ឌី។ អេ។
• ទំងន់រាងកាយ
• រោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើពីរនិងបីផ្នែក) ។

ភាពញឹកញាប់និងចំនួននៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទាន Trazhenta គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងចំនួនព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អបន្ទាប់ពីប្រើ placebo ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ផលប៉ះពាល់កើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលស្មុគស្មាញបីដងនៃ Trazhenta ជាមួយថ្នាំ metformin និង sulfonylurea ។

ថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការសម្របសម្រួលវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាអំពីរឿងនេះនៅពេលបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ។

ជ្រុល

អ្នកចូលរួមត្រូវបានគេផ្តល់ជូន ១២០ គ្រាប់ (៦០០ មីលីក្រាម) ក្នុងមួយពេល។ ការទទួលទានជ្រុលតែមួយមុខមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកស្ម័គ្រចិត្តពីក្រុមត្រួតពិនិត្យសុខភាពទេ។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមករណីទទួលទានច្រើនពេកមិនត្រូវបានកត់ត្រាដោយស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ហើយក្នុងករណីមានការប្រើប្រាស់ដោយចៃដន្យឬដោយចេតនានូវដូសជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយជនរងគ្រោះត្រូវលាងសម្អាតក្រពះនិងពោះវៀនដើម្បីដកផ្នែកដែលមិនមានថ្នាំចេញឱ្យថ្នាំអាបធ្មប់និងថ្នាំដទៃទៀតស្របតាមរោគសញ្ញាបង្ហាញគ្រូពេទ្យ។

វិធីប្រើថ្នាំ

អនុលោមតាមសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគួរប្រើថ្នាំ ១ គ្រាប់ (៥ មីលីក្រាម) បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញស្របគ្នាជាមួយថ្នាំមេទីហ្វីលីនបន្ទាប់មកកំរិតប្រើចុងក្រោយត្រូវបានរក្សា។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមមិនត្រូវការការកែកំរិតដូសទេ។ បទដ្ឋានមិនខុសគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាស់ទុំទេ។ ក្នុងវ័យចំណាស់ (ចាប់ពីអាយុ ៨០ ឆ្នាំ) ត្រាហ្សុនតាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេដោយសារតែខ្វះបទពិសោធន៍គ្លីនិកក្នុងប្រភេទអាយុនេះ។

ប្រសិនបើពេលវេលាសម្រាប់ការប្រើថ្នាំខកខានអ្នកគួរតែផឹកថ្នាំឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើនបទដ្ឋានទ្វេដង។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមិនជាប់ទាក់ទងនឹងពេលវេលានៃការញ៉ាំទេ។

ឥទ្ធិពលរបស់ trazhenti លើការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

លទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងតែលើសត្វហើយមិនមានរោគសញ្ញានៃការពុលបន្តពូជទេ។ ហើយនៅឡើយទេក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទេ។

នៅក្នុងការពិសោធន៍ជាមួយសត្វវាត្រូវបានគេរកឃើញថាថ្នាំនេះអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះរបស់ម្តាយរបស់ស្ត្រី។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនស្ត្រីមិនត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅ Trazhent ទេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពសុខភាពត្រូវការការព្យាបាលបែបនេះកុមារត្រូវបានផ្ទេរទៅអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត។

ការពិសោធន៍លើប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌កុមារមិនទាន់ត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ការពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នាលើសត្វមិនបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៅខាងនេះទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការប្រើប្រាស់ Trazhenta និង Metformin ក្នុងពេលដំណាលគ្នាទោះបីជាកំរិតខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានក៏ដោយក៏មិននាំឱ្យមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីនៃថ្នាំដែរ។

ការប្រើប្រាស់ Pioglitazone ដំណាលគ្នាក៏មិនផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាព pharmacokinetic នៃថ្នាំទាំងពីរ។

ការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាមួយគ្លីលីនក្លីដមិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ត្រាហ្សីតាទេសម្រាប់ពេលក្រោយស៊ីខេមថយចុះបន្តិច (១៤%) ។

លទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៅក្នុងអន្តរកម្មត្រូវបានបង្ហាញដោយថ្នាំដទៃទៀតនៃថ្នាក់ sulfonylurea ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ ritonavir + linagliptin បង្កើន Cmax 3 ដងការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការលៃតម្រូវកិតើទេ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ Rifampicin ធ្វើឱ្យ Cmax Trazenti មានការថយចុះ។ ផ្នែកខ្លះលក្ខណៈគ្លីនិកត្រូវបានរក្សាទុកប៉ុន្តែថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព 100% ទេ។

វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា Digoxin ក្នុងពេលតែមួយជាមួយថ្នាំ lynagliptin: ថ្នាំ pharmacokinetics នៃថ្នាំទាំងពីរមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ត្រាហ្សិនមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់វ៉ារហ្វាវីនទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរអនីតិជនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលលីលីនជាមួយ simvastatin ប៉ុន្តែការបង្កើនមេម៉ូរីទីនមិនប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់លក្ខណៈរបស់វាទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយ Trazhenta ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់អាចត្រូវបានប្រើដោយសេរី។

អនុសាសន៍បន្ថែម

ថ្នាំ Trazent មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងសម្រាប់ជំងឺ ketoacidosis ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ឧប្បត្តិហេតុនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយលីនក្លូលីនដែលត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ចំនួនករណីបែបនេះជាមួយនឹងថ្នាំ placebo ។

ការពិសោធន៍គ្លីនិកបានបង្ហាញថាភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំ Trezhenta ក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាមិនត្រូវបានគេគិតទេព្រោះស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយ linagliptin ប៉ុន្តែដោយ metformin និងថ្នាំរបស់ក្រុម thiazolidinedione ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា Trazhenta ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ព្រោះវាគឺជាពួកគេដែលបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ មានហានិភ័យខ្ពស់វាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំនៃក្រុម sulfonylurea ។

លីនហ្គាក្លីនមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមទេ។

នៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាថ្នាំ Trazhent អាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ (ជាង ៧០ ឆ្នាំ) ការព្យាបាល Trezenta បានបង្ហាញលទ្ធផល HbA1c ល្អ៖ អេម៉ូក្លូប៊ីនដំបូងមានកម្រិត ៧,៨%, ចុងក្រោយ - ៧,២% ។

ថ្នាំមិនបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមបេះដូងទេ។ ចំនុចចុងក្រោយដែលបញ្ជាក់ពីភាពញឹកញាប់និងពេលវេលានៃការកើតឡើងនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរដែលត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើថ្នាំ linagliptin មិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេហើយក្រោយមកជាងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលបានទទួលថ្នាំ placebo ឬប្រៀបធៀបថ្នាំ។

ក្នុងករណីខ្លះការប្រើប្រាស់ថ្នាំលីនឡាក្លីលីនបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ប្រសិនបើមានសញ្ញា (ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅអេប៉ីហ្វីស, ជំងឺមិនស្រួល, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ) ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលរបស់ត្រាហ្សិតាស្តីពីសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញមិនត្រូវបានអនុវត្តទេប៉ុន្តែដោយសារតែការសម្របសម្រួលខ្សោយដែលអាចកើតមានសូមប្រើថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់ដោយមានការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់និងប្រតិកម្មរហ័សដោយការប្រុងប្រយ័ត្ន។

អាណាឡូកនិងថ្លៃថ្នាំ

ចំពោះថ្នាំ Trazhenta តម្លៃចាប់ពី ១៥០០-១៨០០ រូប្លិ៍សម្រាប់ ៣០ គ្រាប់ជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ៥ មីលីក្រាម។ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានចេញផ្សាយ។

អាណាឡូកនៃថ្នាក់តែមួយនៃឌីភីភីអេ -៤ រារាំងរួមមានចាវ៉ាវ៉ាដែលមានមូលដ្ឋានលើសាជីនស្ព្រីនភីនអុងក្លីហ្សិនដែលមានមូលដ្ឋានលើ saxagliptin និងហ្គាលវីសជាមួយនឹងសមាសធាតុសកម្ម vildagliptin ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវនឹងលេខកូដអេធីធីកម្រិត ៤ ។

ផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយថ្នាំ Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin ។

មិនមានលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់ការផ្ទុក Trazenti នៅក្នុងការណែនាំទេ។ អស់រយៈពេលបីឆ្នាំ (ស្របតាមកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់) ថេប្លេតត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (រហូតដល់ +25 ដឺក្រេ) នៅកន្លែងងងឹតដោយគ្មានការចូលប្រើដោយកុមារ។ ថ្នាំដែលផុតកំណត់មិនអាចប្រើបានទេពួកគេត្រូវតែបោះចោល។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីត្រាហ្សិន

ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ Trazhenty ក្នុងបន្សំផ្សេងៗបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាអន្តរជាតិនិងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចូលចិត្តប្រើថ្នាំ linagliptin ជាថ្នាំដំបូងបង្អស់ឬក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។ ដោយមានទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់, អាហាររូបត្ថម្ភខ្សោយ), ជំនួសឱ្យថ្នាំ sulfonylurea, ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Trazhent មានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងធាត់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនទទួលបានថ្នាំនេះជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វាប៉ុន្តែជារួមមនុស្សគ្រប់គ្នាសប្បាយចិត្តនឹងលទ្ធផល។

ថ្នាំ DPP-4 ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ត្រាហ្សិតាតាត្រូវបានសម្គាល់មិនត្រឹមតែដោយសមត្ថភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនកម្រិតសុវត្ថិភាពផងដែរពីព្រោះពួកគេមិនបង្កឱ្យមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់និងមិនធ្វើឱ្យខ្សោយតំរងនោម។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំមួយដែលមានជោគជ័យបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

មើលវីដេអូ: Trajenta Tablets Linagliptin (ឧសភា 2024).