ថ្នាំ "គ្លុយកូស": ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់និងវេជ្ជបណ្ឌិតការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើយុវវ័យសម័យទំនើបណាខ្លះដែលមិនចង់មានរាងស្លីមនិងមានរាងស្អាត? ប៉ុន្តែការរៀបចំអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងការហាត់ប្រាណទៀងទាត់គឺពិបាកព្រោះសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវមានឆន្ទៈជាក់លាក់ដើម្បីអាចមើលឃើញគោលដៅនិងទទួលបានលទ្ធផលជាប្រចាំ។ វាងាយស្រួលជាងក្នុងការប្រើថ្នាំអព្ភូតហេតុមួយចំនួននិងសម្រកទម្ងន់ដេកលើសាឡុងក្នុងការឱបក្រសោបជាមួយខូឃីនិងឈីប។

ជារឿយៗមនុស្សជ្រើសរើសថ្នាំដោយខ្លួនឯងពីថ្នាំដែលអាចទិញបាននៅឱសថស្ថានហើយចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំដោយសង្ឃឹមថាអាចស្រកបានយ៉ាងហោចណាស់ ១០ គីឡូក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកដែលចង់សម្រកទំងន់មិនចាប់អារម្មណ៍នឹងគោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំដែលពួកគេបានទិញ។ សព្វថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទដូចជាគ្លូកូហ្វូត។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់និយាយពីគាត់ថាជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ខណៈពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

សំណុំបែបបទផ្សំនិងការបញ្ចេញថ្នាំ "គ្លូកូហ្វីត

ថ្នាំ Metformin hydrochloride គឺជាសារធាតុសកម្មសំខាន់របស់ថ្នាំ។ សមាសធាតុជំនួយគឺៈម៉ាញ៉េស្យូម stearate, povidone, hypromellose (២៩១០ និង ២២០៨), មីក្រូសែលគ្រីស្តាលីន។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងកំរិតដូសនៃសមាសធាតុសំខាន់ក្នុងបរិមាណ ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ គ្រាប់ថ្នាំ Biconvex មានរាងពងក្រពើ។ ពួកវាត្រូវបានការពារដោយស្រទាប់ការពារខ្សែភាពយន្តពណ៌ស។ មានហានិភ័យទាំងសងខាងនៃថេប្លេតដែលមួយក្នុងចំណោមពួកគេកម្រិតថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ដូចគ្នានេះផងដែរអតិថិជនត្រូវបានផ្តល់ជូននូវភ្នាក់ងារចេញផ្សាយដែលមាននិរន្តរភាព - គ្លូកូហ្វោតឡុង។ ការពិនិត្យរបស់អតិថិជនអំពីទម្រង់ដូសនេះក៏មានលក្ខណៈជាថ្នាំនៅផ្នែកវិជ្ជមានផងដែរ។ កំរិតប្រើដែលត្រូវបានគេសួរញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងឱសថស្ថានគឺ 500 មីលីក្រាមនិងមេតំហ្វេតាមីនន 500 មីលីក្រាម។

ការផ្សារភ្ជាប់នៃ "គ្លុយកូស" ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់: គោលការណ៍នៃសកម្មភាព

សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំមេទីលហ្វីលីនត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលកើនឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគ (ដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មជាតិក្នុងសារពាង្គកាយមានជីវិត) ។ បន្ទាប់មកលំពែងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងដំណើរការនេះភារកិច្ចដែលរួមមានការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលអរម៉ូននេះបំលែងគ្លុយកូសទៅជាកោសិកាខ្លាញ់។

ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗនៃថ្នាំ "គ្លុយកូសឡុង" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់:

• ធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារ lipid មិនមានតុល្យភាពដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• ការហាមឃាត់ការបែកបាក់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលបានជាមួយនឹងអាហារហើយតាមការបំលែងរបស់ពួកគេទៅជាខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។
• ត្រួតពិនិត្យនិងធ្វើឱ្យធម្មតានូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដែលមាននៅក្នុងឈាម
• ការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងការឃ្លានអាហារផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងភាពធម្មតានៃដំណើរការនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។

កត្តាទាំងអស់នេះរួមគ្នាជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតដោយធ្វើឱ្យដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine មានដំណើរការធម្មតា។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមេតាមីនននាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយម៉ូលេគុលស្ករទៅសាច់ដុំដោយផ្ទាល់។ វានៅទីនោះដែលស្ករដុតយ៉ាងខ្លាំងអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានកត់សុីហើយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតថយចុះ (ឧទាហរណ៍កោសិកាខ្លាញ់មិនត្រូវបានដាក់និងកកកុញទេ) ។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំ Glyukofazh និង Glyukofazh Long ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកដែលស្រកទំងន់ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសមត្ថភាពកាត់បន្ថយចំណង់អាហារដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលមិនមានដំណើរការហើយដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។

កិតើកិតើនិងកាលវិភាគដាក់ពាក្យ

ថ្នាំ "គ្លុយកូសឡុង" មិនណែនាំឱ្យប្រើការណែនាំសម្រាប់ប្រើដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ទោះបីជាចំនួនភាគរយគ្រប់គ្រាន់នៃបុគ្គលិកសុខាភិបាលមានភាពវិជ្ជមានអំពីការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីនដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់។

របបស្តង់ដារគឺជាវគ្គនៃការព្យាបាលដែលមានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ២២ ថ្ងៃបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែឈប់សម្រាករយៈពេល ១-២ ខែ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាងមុនមានលទ្ធភាពនៃការបន្សាំរាងកាយ (ទទួលបានប្រើ) ទៅនឹងថ្នាំនិងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ពោលគឺមេទីលហ្វីនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបង្ហាញគុណភាពនៃឧបករណ៍ដុតខ្លាញ់។

វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសដូសល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃមនុស្ស (ទំងន់កម្ពស់អាយុ) ។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃអប្បបរមានៃថ្នាំគឺ 500 មីលីក្រាម។ ជាធម្មតាលេបថ្នាំពេលយប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ "គ្លុយកូស ៥០០" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេកំរិតប្រើអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 3 ដូស - 1500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (ដោយធម្មជាតិមិនមែនដោយឯករាជ្យទេប៉ុន្តែត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម) ។ ក្នុងករណីនេះវាសមហេតុផលក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើថេប្លេតសកម្មភាពដែលមានរយៈពេលយូរ (គ្លុយកូសឡុង ៧៥០) សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីឧបករណ៍នេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពនិងងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ (១៥០០ មីលីក្រាមក្នុងពីរដូស) ។ ថេប្លេតស្រវឹងមុនពេលញ៉ាំអាហារឬក្នុងអំឡុងពេលអាហារ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃថ្នាំ (ជាថ្មីម្តងទៀតតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) មិនអាចលើសពី 3000 មីលីក្រាមទេ។ នៅកំរិតដូសនេះវានឹងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការលេបថ្នាំ Glucofage 1000 សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ (បីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ថេប្លេតដែលមានមាតិកានៃមេទីលហ្វីនក្នុង 1000 មីលីក្រាម) ។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការអត់ធ្មត់នៃក្រពះពោះវៀននៃថ្នាំ។

តើអ្នកណាគួរជៀសវាងប្រើថ្នាំ?

ដោយសារគ្លូកូហ្វោតមិនមែនជាកញ្ចប់វីតាមីនឬអាហារបំប៉នទេប៉ុន្តែត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 វាមានបញ្ជី contraindications គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកជាតិមេតាមីនទីនអាចប្រឈមនឹងការវិវត្តអតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ស្ថានភាពនេះជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លើសពីនេះទៅទៀតទាំងគ្លុយកូសនិងគ្លូកូឡាក់ឡុងហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់ការណែនាំសម្រាប់មនុស្សដែលមានការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសមាសធាតុផ្សំ។ គម្លាតណាមួយនៃមុខងារតម្រងនោមថ្លើមបេះដូងគឺជាមូលដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ។ ជំងឺណាមួយនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់កាយវិការកាយវិការការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ - ទាំងអស់នេះរារាំងការប្រើប្រាស់ "គ្លុយកូស" កាត់បន្ថយទំងន់។

កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមខុសប្រក្រតី៖ ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នេះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនមានអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកគ្លុយកូសទៅមនុស្សដែលមានភាពស្លេកស្លាំងជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរបញ្ហាឈាមដែលក្នុងនោះជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា។

ការបង្ហាញដែលមិនចង់បាន

ដោយសារថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមិនអាចមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ភាគច្រើនមានប្រតិកម្មជាទូទៅក្នុងការលេបថ្នាំ "គ្លុយកូស" ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទំងន់ទាមទារនូវការឈឺក្រពះជាច្រើនប្រភេទ។

ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកជាតិម៉េតាមីននសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់រាគមានការវិវត្តឬការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនកើនឡើងហេតុផលអាចជាបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនក្នុងអាហារ។ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ក្អួតបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ។ ជាញឹកញាប់អ្នកអាចលឺអំពីការស្ពឹកនៅក្នុងពោះវៀននិងឈឺក្បាលដែលឆាប់បាត់ទៅវិញ។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Glucophage និង Glucophage ថ្នាំរំអិលវែងវែងដល់អ្នកជំងឺការពិនិត្យឡើងវិញគួរតែត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។ បុគ្គលិកសុខាភិបាលនិយាយថាភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំឬបន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាកំណត់ជាមុន, អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺបង្កើនការអប់រំនិងការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងរាងកាយរបស់អាស៊ីតឡាក់ទិក។ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃប្រតិកម្មបែបនេះចំពោះការរៀបចំគ្លូកូហ្វីសៈក្អួតរាគដកដង្ហើមលឿនឈឺពោះពោះបាត់បង់ស្មារតី។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការដកថ្នាំជាបន្ទាន់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិ lactate ក្នុងឈាមនិងស្របតាមលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ចំពោះការដក metformin និង lactate ពីរាងកាយការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមបែប hemodialysis ។

ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមិនបានគ្រប់គ្រងដោយផ្អែកលើថ្នាំមេតាមីននអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងដំណើរការនៃខួរក្បាល (ដូចជាការបង្ហាញពីកង្វះជាតិគ្លុយកូស) និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អនុសាសន៍ពិសេស

សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតតូច (ចាប់ផ្តើមពីគ្លុយកូស ៥០០) សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់អាចមានការពិនិត្យអវិជ្ជមានច្រើនបំផុតប្រសិនបើការណែនាំជាក់លាក់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន៖ ផ្លែឈើស្ងួតសូដាបង្អែមនិងចានដែលមានជាតិស្ករផ្សេងទៀត។ មិនមានប្រយោជន៍ច្រើនទេក្នុងអំឡុងពេលនេះនឹងត្រូវបរិភោគធញ្ញជាតិដំឡូងបារាំងប៉ាស្តានិងអង្ករស។

ការប្រើថ្នាំជាមួយថ្នាំមេតាមីននប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (របបអាហារមិនលើសពី ១០០០ kcal) ជាមួយនឹងសារធាតុដែលមានជាតិអាល់កុលនិងជាតិអាល់កុលគឺពិតជាមិនត្រូវគ្នា។

មិនមានរបបអាហារពិសេសទេនៅពេលប្រើគ្លុយកូស។ មិនមានការរឹតបន្តឹងពិសេសលើគ្រឿងទេសនិងអំបិលទេ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ព័ត៌មានអំពីអ្វីនិងវិធីដើម្បីលេប "គ្លុយកូស" មាននៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ការទទួលទានប៉ារ៉ាឡែលរបស់វារួមគ្នាជាមួយ danazol អាចបង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃឥទ្ធិពល hyperglycemic ។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការត្រៀម metformin និងសារធាតុដែលមានអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលនៃការពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍសេណារីយ៉ូបែបនេះគឺកាន់តែខ្ពស់ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងខ្សោយថ្លើមមុខងារ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើគ្លុយកូសនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគឬថ្នាំ glucocorticosteroids (GCS) ។ ក្នុងករណីបែបនេះកំរិតដូសនៃថ្នាំជាមួយមេទីលហ្វីនគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Glucophage និងរង្វិលជុំ diuretics ក៏ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសផងដែរ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាមានហានិភ័យនៃគម្លាតក្នុងដំណើរការនៃតំរងនោមហើយជាលទ្ធផលការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ថ្នាំលើសឈាមអាចបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្ន្រះនៅព្រលដ្រលតំរូវការកើតឡើងចំពោះ "សង្កាត់" ដូសមា៉សុីនម៉ុនទីនគួរត្រូវបានកែសម្រួល។

គ្លុយកូសនិងសកម្មភាពរាងកាយ

មិនយូរប៉ុន្មានទេទាក់ទងនឹងការប្រើកម្លាំងកាយនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្លុយកូសការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់និងបុគ្គលិកពេទ្យបានឯកភាពថាក្នុងករណីបែបនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីព្រោះអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យអវិជ្ជមានដល់ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដោយសារតែការកើនឡើងជាតិអាស៊ីត។ ឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាថ្មីៗនៅក្នុងតំបន់នេះបានធ្វើឱ្យមានការសង្ស័យអវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៅទៀតឥឡូវនេះវាបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាគ្លូកូលហ្គឺនិងរបៀបរស់នៅសកម្មរួមគ្នាបង្កើនល្បឿនដំណើរការសម្រកទម្ងន់។

សូម្បីតែក្រោយពីប្រើថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិតតិចតួច (ឧទាហរណ៍គ្លូកូហ្វ៉ ៥០០) ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់ (អ្នកដែលមិនភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយ) ច្រើនតែវិជ្ជមាន។ ការពិតគឺថាសមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំរួមចំណែកដល់ការចែកចាយគ្លុយកូសដោយផ្ទាល់ទៅសាច់ដុំកន្លែងដែលវាត្រូវបានដុតដោយជោគជ័យប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចង់សម្រកទម្ងន់កុំភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង។ បើមិនដូច្នោះទេដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយនឹងជំរុញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងរង្វង់មួយរហូតដល់វាផ្លាស់ប្តូរទៅជាគ្លីកូហ្សែនហើយមិនប្រែជាជាតិខ្លាញ់។ ហេតុដូច្នេះហើយការសន្និដ្ឋានបានបង្ហាញពីខ្លួនវា: មុនពេលប្រើថ្នាំ "គ្លុយកូស" វាគួរតែអភិវឌ្ឍកម្មវិធីនៃសកម្មភាពរាងកាយហើយប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹង។ មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អ។

តើអ្វីទៅជាគំនិតរបស់បុគ្គលិកសុខាភិបាលអំពីគ្លូហ្គូហ្វីត?

បច្ចុប្បន្ននេះគ្រូពេទ្យពុំមានការមូលមតិគ្នាលើប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ ថាំពទ្យជាផ្លូវការមិនហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសវែងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធាត់នោះទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ ទោះបីជាផ្នែកមួយផ្សេងទៀតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកថាការព្យាបាលបែបនេះមិនអាចទទួលយកបានក៏ដោយព្រោះថ្នាំអាចបង្កឱ្យមានគម្លាតនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ការពិតនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោកការសិក្សាពាក់ព័ន្ធត្រូវបានធ្វើឡើងលើប្រធានបទនេះ។ ដូច្នេះក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃសាកលវិទ្យាល័យ Cardiff ដែលក្នុងនោះមានមនុស្សប្រហែល ១៨ ម៉ឺននាក់បានចូលរួម។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំ metformin និងការរៀបចំដែលមានវាអាចបង្កើនអាយុកាលមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកដែលមិនមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតវាបានប្រែក្លាយថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវដំណើរការចាស់នៅក្នុងរាងកាយ។

យោបល់របស់អ្នកជម្ងឺ

ចាប់តាំងពីការសន្ទនាមិនមែននិយាយអំពីថ្នាំបំប៉នឬវីតាមីនទេប៉ុន្តែអំពីថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរវាពិតជាធម្មជាតិដែលមានមតិខុសគ្នាខ្លាំងអំពីវាក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់។

នៅលើដៃមួយអ្នកជំងឺដែលបានប្រើសូម្បីតែកម្រិតតូចបំផុត (ឧទាហរណ៍រយៈពេលតែមួយសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Glucofage 500), ការពិនិត្យឡើងវិញបន្សល់ទុកនូវភាពវិជ្ជមានបំផុតអំពីថ្នាំ។ ហើយការថយចុះនៃចំណង់អាហារគឺបង្ហាញឱ្យឃើញហើយទម្ងន់រាងកាយថយចុះ។ ពិតអ្នកខ្លះជឿថាទម្ងន់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយឺត ៗ 2-3 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបុគ្គលិកសុខាភិបាលចាត់ទុកថាអត្រានេះមានផាសុកភាពបំផុតសម្រាប់រាងកាយទាំងមូល។ សំខាន់បំផុតកុំធ្វើការណាត់ជួបខ្លួនឯង។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺគិតពីកម្ពស់ទំងន់អាយុជ្រើសរើសកំរិតប្រើច្រើនបំផុតនិងបង្កើតកំរិតដូសដើម្បីទទួលបានផលវិជ្ជមាន។

មានអ្នកជំងឺដែលបានព្យាយាមលេបថ្នាំគ្លុយកូស (ដោយខ្លួនឯង) ពីព្រោះអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងមិនធ្វើការណាត់ជួបបែបនេះទេដើម្បីបង្កើតសាច់ដុំក្នុងការកសាងរាងកាយ។ នៅទីនេះអ្នកត្រូវដឹងថាយន្តការ anabolic ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការលូតលាស់សាច់ដុំត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ជីនៃសារធាតុទាំងអស់រួមទាំងគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន។ ហើយ“ គ្លុយកូស” និងថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុមេតាប៉ូលីនបង្កឱ្យមានស្ថានភាពនៅក្នុងខ្លួនស្រដៀងនឹងភាពអត់ឃ្លានដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហត់នឿយរាងកាយ។ដូច្នេះការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺបែបនេះដែលថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពគឺផ្អែកលើគោលការណ៍យ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះ។

មានអវិជ្ជមានគ្រប់គ្រាន់អំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "គ្លុយកូស។ " ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់រាយការណ៍ពីកង្វះប្រសិទ្ធភាពការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះនរណាម្នាក់មិនអាចទ្រាំទ្របានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃរហូតទាល់តែរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងគ្លូកូហ្វត។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនវត្តមាននៃជំងឺកាចសាហាវពិតជាបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនហើយអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបាននៅទីនេះទេ - អ្នកនឹងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ ហើយមាននរណាម្នាក់មិនបានគិតគូរពីអនុសាសន៍នៃការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនការមិនអាចទទួលយកបាននៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំមេតាមីនស៊ីនជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបសារធាតុដែលមានជាតិអាល់កុលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងសារធាតុផ្សេងទៀត។

ជាញឹកញាប់ការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងសាមញ្ញដោយការពិតដែលថាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Biguanide ត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាអាចរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

គុណប្រយោជន៍នៃថ្នាំគឺការពិតដែលថាគ្លូកូឡាក់មានតម្លៃថោកហើយត្រូវបានលក់នៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើឱ្យវាអាចទៅដល់ប្រជាជនជាមួយនឹងកម្រិតប្រាក់ចំណូលហិរញ្ញវត្ថុណាមួយ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយមុនពេលបន្តការទទួលភ្ញៀវគ្លូកូហ្វីតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនៃទម្រង់សមស្រប។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានដោយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ

សមាសធាតុសកម្មសំខាន់បំផុតនៃថ្នាំនេះគឺមេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ថែមលើនេះសមាសធាតុជំនួយក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមាន povidone, ម៉ាញេស្យូម stearate, microcrystalline cellulose និង hypromellose ។ ថ្នាំ "គ្លុយកូស" (ការសម្រកទម្ងន់ការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម) មានទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលខុសគ្នាបរិមាណបរិមាណសារធាតុសកម្ម។ ឧទាហរណ៍ក្នុងថ្នាំគ្រាប់មួយអាចមានសារធាតុសកម្ម ៥០០ ៨៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាម។ ថេប្លេតនីមួយៗមានរាងរាងប៊ីលីវូដរាងនិងត្រូវបានស្រោបដោយភ្នាសខ្សែភាពយន្តពណ៌ស។ មួយកញ្ចប់ជាធម្មតាមានចំនួនសាមសិបគ្រាប់។

ហេតុអ្វីបានជាឧបករណ៍នេះនាំទៅរកការសម្រកទម្ងន់

គ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ប្រើជាមធ្យោបាយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ណាស់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំនេះមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់?

Metformin អាចបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ ដំណើរការបែបនេះមានលក្ខណៈធម្មជាតិទាំងស្រុងនៅក្នុងរាងកាយប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេមានការរំខាន។ អ័រម៉ូនផងដែរដែលផលិតដោយលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនេះ។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការបំលែងជាតិស្ករទៅជាកោសិកាខ្លាញ់។

ដូច្នេះការប្រើថ្នាំនេះអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក៏ដូចជាធ្វើឱ្យដំណើរការអ័រម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ Metformin មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់លើរាងកាយមនុស្ស។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការស្រូបយកជាលិកាសាច់ដុំដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមរលាកដោយមិនងាកទៅរកប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់ទេ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំ "គ្លុយកូស" មានគុណសម្បត្តិផ្សេងទៀត។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់បញ្ជាក់ថាឧបករណ៍នេះធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លាន។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់មិនទទួលទានអាហារច្រើនពេកទេ។

"គ្លុយកូស": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សូមចាំថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងពិតជាមិនមែនជាជំរើសទេ។ ឱសថបែបនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ជាការពិតមួយចំនួនធំនៃថ្នាំពេទ្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេលេបថ្នាំគ្លុយកូសយ៉ាងជាក់លាក់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ឧបករណ៍បែបនេះគួរតែត្រូវបានប្រើដឹកនាំដោយគ្រោងការណ៍ពិសេស។ ជាធម្មតាវគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ២២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយឈប់សម្រាកពីរខែ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះប្រសិនបើចាំបាច់វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ សូមកត់សម្គាល់ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំនេះកាន់តែញឹកញាប់វាមានប្រូបាបខ្ពស់ដែលរាងកាយរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រើទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មដែលមានន័យថាដំណើរការនៃការដុតខ្លាញ់នឹងត្រូវបានផ្អាក។

កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អ្នកឯកទេសត្រូវគិតពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកក៏ដូចជាភេទទម្ងន់និងកំពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអប្បបរមាគឺមួយគ្រាប់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ថ្នាំ "គ្លុយកូស" មិនត្រូវបានគេយកទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់បញ្ជាក់ថាលទ្ធផលល្អអាចសម្រេចបានលុះត្រាតែអ្នកលេបថ្នាំ ២ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។ កម្រណាស់កំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងដល់បីគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបរិមាណនៃថ្នាំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរ: តើមួយណាល្អជាង - "Glyukofazh" ឬ "Glukofazh Long"? គ្រូពេទ្យនឹងអាចឆ្លើយសំនួរនេះបាន។ ប្រសិនបើកំរិតខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំមេទីឌីទីនគឺសមស្របសម្រាប់អ្នកបន្ទាប់មកវាជាការប្រសើរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំទី 2 ព្រោះវាមានឥទ្ធិពលយូរជាងមុនលើរាងកាយ។ ថេប្លេតនីមួយៗគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗមុនពេលឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ផឹកថ្នាំគ្រាប់ជាមួយទឹកបន្តិច។ យកល្អគួរតែបង្កើនកំរិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ នេះនឹងជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ក្រពះពោះវៀន។

តើអ្នកណាដែលមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះ

កុំភ្លេចថាគ្លុយកូសដែលតម្លៃដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងក្រោមមិនមែនជាអាហារបំប៉នវីតាមីនទេ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវយកវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតព្រោះថ្នាំមាន contraindications ជាច្រើន។

សូមកត់សម្គាល់ថាការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំខុសអាចនាំឱ្យមានការពិតថារាងកាយមនុស្សនឹងលែងឆ្លើយតបនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលវាផលិតដោយឯករាជ្យ។ ហើយបញ្ហានេះមិនយូរមិនឆាប់នឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយបញ្ហានេះអាចកើតឡើងទោះបីជាអ្នកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការវិវត្តនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់បែបនេះក៏ដោយ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំលេបថ្នាំ "ហ្គីលីភូហ្វីឡាក់" (តម្លៃនៃភាពខុសគ្នាប្រែប្រួលក្នុងតំបន់ពីររយឬបួនរយរូប្លិ៍) ប្រសិនបើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញភាពប្រែប្រួលកើនឡើងចំពោះធាតុផ្សំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ជាការពិតអ្នកមិនអាចប្រើសំណងសម្រាប់កុមារក៏ដូចជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅកូនបានទេ។ អ្នកមិនគួរទទួលយកវាទេប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីជំងឺដែលកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំពិសោធន៍សុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនធម្មតា។ ឧទាហរណ៍កុំប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

គ្លុយកូស៖ ផលប៉ះពាល់

កុំភ្លេចថាឧបករណ៍នេះត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីថែរក្សាស្ថានភាពអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដូច្នេះវាទើបតែមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់ធំធេង។ ជាញឹកញាប់ណាស់អ្នកជំងឺប្រើថ្នាំនេះជាពិសេសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ត្អូញត្អែរពីផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ជារឿយៗមានចង្អោរនិងក្អួតក៏ដូចជារាគឬផ្ទុយទៅវិញទល់លាមក។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ថាអ្នកចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនបន្ទាប់មកអ្នកញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនហួសប្រមាណ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកនឹងត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការចង្អោរបន្ទាប់មកកំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនឹងត្រូវកាត់បន្ថយវា។

ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ "គ្លុយកូស" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោមហើយអ្នកត្រូវស្គាល់ខ្លួនអ្នកឱ្យបានច្បាស់មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធម្មតារួចទៅហើយ។

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលរំខាននៅក្នុងរាងកាយ។ វាធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍នៅក្នុងទម្រង់នៃការក្អួតចង្អោរនិងចង្អោរ។ ពេលខ្លះមានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបាត់បង់ស្មារតី។ ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការបង្ហាញអវិជ្ជមានគ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ សូមយល់ដឹងថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនមានការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវដែលមានផ្ទុកមេទីហ្វេនទីនអាចបំផ្លាញសុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះត្រូវប្រព្រឹត្ដចំពោះគាត់ដោយការទទួលខុសត្រូវទាំងអស់។ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ metformin អាចបណ្តាលឱ្យដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។

គន្លឹះសំខាន់ៗ

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែសំរេចចិត្តប្រើថ្នាំ "គ្លុយកូស" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ដូសគួរតែមានតិចតួចបំផុត។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តតាមគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវទេនោះអ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលល្អទាល់តែសោះ។ អ្នកនឹងត្រូវដកអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ដំបូងបង្អស់បង្អែមនិងផ្លែឈើស្ងួតគួរតែត្រូវបានកំណត់នៅទីនេះ។

ក៏ព្យាយាមមិនឱ្យញ៉ាំបបរអង្ករដំឡូងនិងប៉ាស្តា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំអង្គុយលើរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកនឹងញ៉ាំតិចជាងមួយពាន់គីឡូកាឡូរី។ សូមកត់សម្គាល់ផងដែរថាគ្លុយកូសនិងអាល់កុលគឺមិនស៊ីគ្នាទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចប្រើគ្រឿងទេសនិងអំបិលក្នុងបរិមាណណាមួយ។ មិនមានការរឹតបន្តឹងពិសេសសម្រាប់ពួកគេទេ។

តើខ្ញុំអាចលេងកីឡានៅពេលប្រើថ្នាំសម្រកទម្ងន់បានទេ?

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យបានទទូចថាតាមរយៈការធ្វើកីឡាអ្នកនឹងធ្វេសប្រហែសនឹងផលប៉ះពាល់ទាំងមូលនៃការទទួលទានថ្នាំគ្រាប់គ្លុយកូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសន្និដ្ឋានថាការហាត់ប្រាណនិងរក្សារបៀបរស់នៅសកម្មផ្ទុយទៅវិញបង្កើនល្បឿននៃការសម្រកទម្ងន់ជាច្រើនដង។ សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគ្លូកូហ្វីក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុតនិងលេងកីឡាក៏ពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលដែរ។ កុំភ្លេចថាមេតាទីនជួយជំរុញលំហូរគ្លុយកូសដោយផ្ទាល់ទៅជាលិកាសាច់ដុំ។ ហេតុដូច្នេះហើយការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយអ្នកភ្លាមៗដុតរាល់អាហារដែលអ្នកញ៉ាំ។ បើមិនដូច្នោះទេគ្លុយកូសមិនយូរមិនឆាប់នឹងនៅតែប្រែទៅជាប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់លើរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែសម្រេចចិត្តធ្វើការសម្រកទម្ងន់ដោយមានជំនួយពីថ្នាំនេះត្រូវប្រាកដថាបង្កើតផែនការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ខ្លួនអ្នកក៏ដូចជាពិនិត្យមើលរបបអាហារផងដែរ។ ហើយបន្ទាប់មកលទ្ធផលវិជ្ជមាននឹងមិនចំណាយពេលយូរទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំ "គ្លុយកូស"

ជាថ្មីម្តងទៀតវាមានតំលៃនិយាយឡើងវិញថាថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំ "គ្លុយកូស" គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដូច្នេះការប្រើវាដោយគ្មានហេតុផលល្អមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអ្នកជំនាញមិនបានមករកមតិយោបល់ច្បាស់លាស់អំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់ពិតជារួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីដល់សុខភាព។ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃពិចារណាថាបុគ្គលិកពេទ្យភាគច្រើននៅតែហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំគ្រាប់ Glucofage ដល់មនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ សូម្បីតែគម្លាតតិចតួចពីកំរិតប្រើអាចបង្កឱ្យមានការរំលោភបំពាននៅក្នុងរាងកាយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលនឹងនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពិសេសត្រូវបានធ្វើឡើងគោលបំណងនៃការស្វែងរកភស្តុតាងនៃសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំដែលមានផ្ទុកថ្នាំមេតាមីនទីន។ ដូច្នេះលទ្ធផលនៃការសិក្សាបែបនេះបង្ហាញថាសមាសធាតុនេះបង្កើនអាយុកាលមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកដែលមិនមានរោគសាស្ត្រផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំមេតាមីនទីនអាចជួយបន្ថយដំណើរការចាស់នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សដែលជាដំណឹងល្អ។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើស

អ្នកដែលប្រើគ្លុយកូសដែលឥទ្ធិពលរបស់វាគឺវត្តមានរបស់មេទីនហ្វីនមិនតែងតែធ្ងន់ធ្ងរអំពីការប្រើថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ មនុស្សជាច្រើនគ្រាន់តែមិនដឹងពីគោលបំណងពិតរបស់វាហើយប្រើថ្នាំគ្រាប់ជាអាហារបំប៉នតាមការណែនាំរបស់មិត្តភក្តិនិងអ្នកស្គាល់គ្នា។ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនពិតជាសប្បាយរីករាយជាមួយនឹងលទ្ធផល។ ដោយប្រើសូម្បីតែកំរិតតូចបំផុត (500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) អ្នកអាចកត់សម្គាល់ពីរបៀបដែលទំងន់បាត់បន្តិចម្តង ៗ ។ អ្នកជំងឺបញ្ជាក់ថាចំណង់អាហារពិតជាកើតមានច្រើនតិចហើយផោនបន្ថែមក៏បាត់ទៅវិញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សមួយចំនួនកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាទំងន់កំពុងបាត់បង់ក៏ដោយក៏វានៅតែយឺតដែរ។ ក្នុងមួយខែអ្នកអាចស្រកបានជាមធ្យមត្រឹមតែ ២ ទៅ ៣ គីឡូក្រាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមបុគ្គលិកពេទ្យវាច្បាស់ណាស់ទំងន់ទាំងនេះដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ គ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូសអាចត្រូវបានទិញនៅតាមឱសថស្ថានណាមួយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយនេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់ចម្បងរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាអ្នកប្រាកដថាគ្មានអ្វីអាក្រក់កើតឡើងចំពោះអ្នកបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាគឺជាគាត់ដែលនឹងអាចគិតគូរពីកត្តារាងកាយរបស់អ្នកទាំងអស់ហើយជ្រើសរើសកំរិតប្រើច្រើនបំផុត។ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រាប់អ្នកពីរបៀបប្រើថ្នាំ Glucophage ។

មានមនុស្សមួយក្រុមដែលប្រើថ្នាំបែបនេះក្នុងគោលបំណងដើម្បីបង្កើតសាច់ដុំ។ ដឹងថាអ្នកនឹងមិនទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាននៅក្នុងបញ្ហានេះទេចាប់តាំងពីថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពលើគោលការណ៍ខុសគ្នាទាំងស្រុង។

មុនពេលទិញថ្នាំគ្រាប់បែបនេះត្រូវត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការពិតដែលថាឥទ្ធិពលនៃការសម្រកទម្ងន់មិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនសប្បាយចិត្តជាខ្លាំងចំពោះថ្នាំទាំងនេះ។ ផលប៉ះពាល់បានលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេហើយក្នុងករណីខ្លះទម្ងន់លើសមិនថយចុះទេផ្ទុយទៅវិញវាកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺស្រួចស្រាវផ្សេងៗគ្នាខណៈពេលដែលលេបថ្នាំគ្រាប់ Glucofage បានកត់សម្គាល់ឃើញការចុះខ្សោយទូទៅនៃសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកដែលមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងមានអារម្មណ៍មិនល្អ។

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរថាតើត្រូវផឹក Glucofage ប៉ុន្មាន។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ជាធម្មតាគ្រឿងញៀនស្រវឹងក្នុងវគ្គសិក្សាដែលអ្នកត្រូវសម្រាក។ គុណសម្បត្តិដែលមិនចាំបាច់នៃថ្នាំនេះគឺថ្លៃដើមទាបក៏ដូចជាឱកាសក្នុងការទិញវានៅតាមឱសថស្ថានណាមួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការដ៏អស្ចារ្យបែបនេះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់លទ្ធផលដ៏ល្អមួយអាចត្រូវបានទទួលខណៈពេលចំណាយប្រាក់តិចតួចណាស់។

គិតអំពីសុខភាពរបស់អ្នកនៅថ្ងៃនេះ។ ទំងន់លើសមិនមែនជាការកាត់ទោសទេ។ មនុស្សភាគច្រើនដឹកនាំរបៀបរស់នៅខុសហើយដូច្នេះធាត់។ ផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកនៅថ្ងៃនេះ។ ចាប់ផ្តើមញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវចូលលេងកីឡាចំណាយពេលច្រើនសម្រាប់ដើរ - ហើយអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថាតើទម្ងន់របស់អ្នកវិលមកធម្មតាវិញយ៉ាងដូចម្តេច។ នេះអាចធ្វើបានដោយមិនប្រើថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ មានសុខភាពល្អនិងថែរក្សា!

Contraindications

គ្លុយកូស (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់) មានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់។

ការ contraindications សំខាន់គឺ:

• ការប្រែលប្រួលជាពិសេសទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំមេទីហ្វីន។
• ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន
• សន្លប់ - ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម
• លើសឈាមសួត
• ជំងឺថ្លើម,
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ការរំលោភលើការរំលាយអាហារអំបិល - ទឹករបស់តម្រងនោមនៅដំណាក់កាលណាមួយ
• ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ
• ការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ
• រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ភាពស្រវឹង
• MRI ជាមួយកម្រិតពណ៌ (Glucofage ត្រូវបានលុបចោលពីរបីថ្ងៃមុននិងក្រោយ)
• ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងរាងកាយ (កត់ត្រាយ៉ាងហោចណាស់ម្តង) ។

contraindications ទាំងនេះគឺដាច់ខាត។ contraindication បន្ថែមមួយគឺអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

មានផ្ទៃពោះ ចាប់តាំងពីទិន្នន័យដែលអាចជឿជាក់បាននៅក្នុងថ្នាំទំនើបទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាការប្រឆាំងនឹងជំងឺដាច់ខាត។

ការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គឺមិនច្បាស់លាស់នៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន។ វាមិនត្រូវបានបង្ហាញថាការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលកើតឡើងនៅក្នុងទារកគឺជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំ metformin ឬមានមូលហេតុផ្សេងទៀត។

បំបៅដោះកូន៖ Metformin ឬគ្លុយកូសស្ទើរតែមិនជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ។ ប៉ុន្តែមិនមានទិន្នន័យស្រាវជ្រាវច្បាស់លាស់ទេគេមិនទាន់ដឹងថាតើផ្នែកណាមួយនៃថ្នាំដែលកុមារនឹងទទួលព្រោះហេតុផលនេះការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំបង្ហាញពីការហាមឃាត់ដាច់ខាតក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងពេលបំបៅដែលអាចក្លាយជាការការពារជីវិតរបស់កុមារនិងម្តាយ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

គ្លុយកូស (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពិពណ៌នាអំពីភាពខុសប្លែកគ្នានៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ប្រភេទមនុស្សខុសគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាមនុស្សពេញវ័យកុមារអាយុលើសពីដប់ឆ្នាំប្រជាជនដែលមានអាយុជរា។ ជាមួយនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗគ្នាកំរិតនៃថ្នាំនិងកំរិតប្រើក៏ខុសគ្នាដែរ។

នៅពេលប្រើថ្នាំតែមួយប្រភេទមិនលើសពី ០.៥ ក្រាមឬ ០,៨៥ ក្រាមនៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាកំរិតដំបូងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចបន្ទាប់ពី ១២ ម៉ោង។

ប្រសិនបើមិនមានផលប៉ះពាល់ទេបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវស្របតាមលទ្ធផល។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំដែលបានប្រើប្រសិនបើតេស្តគ្លុយកូសបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតរបស់វាឬកើនឡើងនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។

កំរិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាធម្មតាបន្តិចម្តង ៗ បើមិនដូច្នេះទេការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការបង្ហាញដែលមិនចង់បានពីក្រពះនិងពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យកើតមាន។ កំរិតអតិបរិមាដែលគ្រូពេទ្យណែនាំគឺ ៣ ក្រាមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង ចែកចាយស្មើៗគ្នាលើចំនួនអាហារ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអាហារ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - គ្លុយកូសត្រូវបានគេយក 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។

ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន

ដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូសឱ្យបានកាន់តែប្រសើរវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលគ្លុយកូសជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមនៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ ០.៥ ក្រាមឬ ០,៨៥ ក្រាមនៃថ្នាំ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពី ១២ ម៉ោង។ បរិមាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស។

ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំ។ កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមមានចាប់ពី ០,២៥-០,៨៥ ក្រាមនៃថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំត្រូវបានយកជាមួយអាហារ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមកដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបរិមាណថ្នាំអាចនិងគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

កំរិតប្រើគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងនិងថយចុះយ៉ាងយឺតដូច្នេះមិនមានការលោតភ្លាមៗនៅក្នុងគ្លុយកូសឬការបង្ហាញអវិជ្ជមានពីការរលាកក្រពះពោះវៀនទេ។

កំរិតអតិបរិមាសម្រាប់កុមារគឺ 2 ក្រាមនៃថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃដែលត្រូវបានចែកចាយដោយចំនួនអាហារ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោម

គ្លុយកូស (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់បញ្ហាជាមួយតម្រងនោម) សម្រាប់រោគសាស្ត្រតំរងនោមដោយគិតគូរពីកម្រិត - កម្រិតនៃ creatinine ត្រូវតែស្ថិតនៅក្នុងជួរដែលអាចទទួលយកបានគឺ 0,4-0,6 μmol / l ។

បរិមាណចាប់ផ្តើមនៃគ្លុយកូសសម្រាប់មនុស្សបែបនេះគឺ 0,5-0,85 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាហារ។ កំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជាពីរដូសបន្ទាប់ពី 12 ម៉ោង។រៀងរាល់ 2-4 ខែវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃតម្រងនោម។ បើចាំបាច់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសឈប់។

គ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

គ្លុយកូសត្រូវបានគេយកដោយមានទំងន់លើសពីនេះយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់, ទ្រីយ៉ាទីឡាក់ទិកនិង lipoproteins នៅក្នុងខ្លួន។ គ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងគ្លូកូលេករួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃគ្លុយកូសនិងបន្ថយការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ នេះជួយកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ។

គោលការណ៍នៃការប្រតិបត្ដិការនៃគ្លុយកូសដែលមានទំងន់លើស:

• ការស្រូបយកជាតិស្ករមានការថយចុះ - មូលហេតុដើមនៃផោនបន្ថែម
• អាស៊ីតខ្លាញ់ដែលផ្គត់ផ្គង់កោសិកានៃរាងកាយជាមួយនឹងថាមពលនឹងបំបែកកាន់តែលឿន
• សកម្មភាព kinase ប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម (ទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ថាមពលកោសិកា),
• gluconeogenesis (សំយោគគ្លុយកូស) ត្រូវបានកាត់បន្ថយ
• កាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានបញ្ជូនលឿនទៅសាច់ដុំ
• ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនមានភាពប្រសើរឡើង។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់ថានៅពេលបរិភោគអាហារបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយកើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ ប្រសិនបើបរិមាណអាហារដែលទទួលទានមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់មកនេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួននិងការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនច្រើនពេក។

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ metformin ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់ប៉ុន្តែដើម្បីប្រសិទ្ធភាពនៃការសម្រកទម្ងន់គោលការណ៍នៃរបបអាហារត្រូវតែអនុវត្តតាម។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការទទួលទានស្ករនិងម្សៅពណ៌ស (គ្រប់ទម្រង់) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយកគ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនប្រភេទដោយប្រើគ្លូកូហ្វីតៈ

1. ក្នុងមួយថ្ងៃបីដងមុនពេលញ៉ាំអាហារ 0.5 ក្រាម។ ការលេចឡើងនៃផលប៉ះពាល់អាចបង្ហាញថាកំរិតប្រើលើសពីនេះ - វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកំរិតប្រើដោយពាក់កណ្តាល។ ប្រើថ្នាំចាប់ពី ២០ ថ្ងៃទៅ ១ ខែ។ បន្ទាប់មកពួកគេសម្រាករហូតដល់ 3 ខែ។
2. បរិមាណដ៏ល្អបំផុតនៃថ្នាំមេទីហ្វេនទីនគឺ ១,៥-២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមិនមានលទ្ធផលវិជ្ជមានជាមួយនឹងកំរិតដូសនៃថ្នាំនេះទេហើយគ្រប់ល័ក្ខខ័ណ្ឌទទួលភ្ញៀវត្រូវបានឆ្លើយតបអ្នកត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ទៅ ៣ ក្រាមប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំ Glucophage ក្នុងបរិមាណច្រើនបានទេ។ ឧបករណ៍ត្រូវតែលាងសម្អាតដោយបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់ (មិនមានជាតិកាបូន) ។
3. គ្លុយកូសអូសបន្លាយ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះថ្នាំត្រូវបានគេយកតែពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយបំណងប្រាថ្នាចង់ញ៉ាំទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ។ គ្លុយកូសអូសបន្លាយត្រូវបានគេយកតែក្នុងកំរិតដូស ០.៥ ក្រាមនិង ០,៨៥ ក្រាម។
4. គ្លុយកូសក្នុងកិតើ 1 ក្រាម ក៏អាចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយវាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។ ប៉ុន្តែកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 3 ក្រាម។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់លទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទំងន់លើសគឺការបដិសេធកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ (ឬការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត) ។

ការណែនាំនិងការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស

នៅពេលប្រើគ្លុយកូសវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួន:

1. អាស៊ីតឡាក់ទិក - នេះគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលអាស៊ីតឡាក់ទិកប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ដំណើរការបែបនេះអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយគ្លុយកូសលុះត្រាតែមនុស្សម្នាក់មានបញ្ហាតំរងនោម។ លើសពីនេះទៀតវាអាចបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួនសរីរាង្គនិងជាលិកាសាច់ដុំ។ ហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺការធ្វើកូដកម្មអត់អាហាររយៈពេលយូរការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងញៀនដែលត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមយ៉ាងលឿនការរមួលក្រពើនិងការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
2. ការវះកាត់។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ពីរថ្ងៃមុននិងពីរថ្ងៃក្រោយការវះកាត់។
3. ការងាររបស់តម្រងនោម។ គ្លុយកូសចេញពីរាងកាយត្រូវបានយកចេញតាមរយៈតម្រងនោមដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យមុខងារតំរងនោមចាំបាច់ត្រូវមានៈ ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ - មានមុខងារតំរងនោមធម្មតា។ រៀងរាល់ត្រីមាស - ប្រសិនបើ creatinine នៅក្រោម 40 µmol / L ។
4. អាយុរបស់កុមារ។ វាមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្រ្តទេថាគ្លូកូលនៅក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវភេទឡើយ ដូច្នេះការគ្រប់គ្រងគឺចាំបាច់។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំ metformin សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងរាល់ការលូតលាស់និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃភាពចាស់ទុំ។
5. ការអនុលោមតាមកាតព្វកិច្ច គោលការណ៍នៃរបបអាហារ។
6. មានតំរូវការសំរាប់តេស្តគ្លុយកូសជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលប្រើគ្លូកូលហ្គូលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។
7. ការដឹកជញ្ជូននិងយន្តការ។ ប្រភេទការងារទាំងនេះមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេនៅពេលប្រើថ្នាំមេតាមីនន។ ប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែអនុវត្តព្រោះថាមនុស្សម្នាក់ៗអាចមានប្រតិកម្មបុគ្គលចំពោះគ្រឿងញៀន។

គ្រូពេទ្យពិនិត្យ

យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងករណីភាគច្រើនវិជ្ជមាន។ ជាទូទៅគ្លុយកូសបានបង្កើតខ្លួនវាជាមធ្យោបាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់និងថ្នាំដែលធ្វើអោយកម្រិតគ្លុយកូសធម្មតាក្នុងពេលលោតមិនធម្មតា។

មានមតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតថាគ្លូហ្គូជេមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើកម្លាំងបុរសហើយក៏បន្ថយល្បឿននៃភាពចាស់នៃរាងកាយផងដែរ។ មានការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់ពីវេទិកា

នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គំនិតរបស់អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Glucophage មិនត្រូវបានបង្ហាញទេហើយក្នុងចំណោមពួកគេមានចំណុចខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ដែលទាំងពីរនេះបញ្ជាក់ពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃគ្លុយកូសហើយរិះគន់វាសម្រាប់ភាពឥតប្រយោជន៍និងសូម្បីតែផលប៉ះពាល់ផ្ទុយ។

ឧទាហរណ៍មានភស្តុតាងដែលបង្ហាញ គ្លុយកូសជួយសម្រកទម្ងន់ក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកអាចស្រកបាន ១០ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ នេះអាចគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងការឡើងទម្ងន់ជាមធ្យមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីត្រឡប់ទៅរកទម្ងន់ធម្មតាវិញ។

សូមអរគុណដល់គ្លូកូហ្វីកអ្នកអាចស្រកទម្ងន់បាន។

យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញមួយទៀតការប្រើថ្នាំមិនត្រឹមតែមិនរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់ផងដែរដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពីភាពអាស្រ័យនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

មាន contraindications ដាច់ខាតចំពោះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្លូកូលហ្គីជាមួយថ្នាំមួយចំនួនអន្តរកម្មដែលមិនចង់បាននិងថ្នាំដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើង។

ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ពួកគេ៖

1. contraindications ដាច់ខាត។ អន្តរកម្មទាំងនេះរួមមាន MRI ជាមួយនឹងការណែនាំភ្នាក់ងារផ្ទុយ។ ក្នុងករណីនេះការកើនឡើងកម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចធ្វើទៅបានដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ប្រសិនបើការពិនិត្យនេះចាំបាច់មេទីលហ្វីលីនត្រូវបានលុបចោលពីរថ្ងៃមុនហើយមិនត្រូវបានគេយកពីរថ្ងៃក្រោយ។
2. មិនចង់បាន។ ជាតិអាល់កុលក្នុងការរួមផ្សំជាមួយគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្រឆាំងនឹងជំងឺដាច់ខាតប្រសិនបើមិនមែនសម្រាប់លក្ខណៈពិសេសមួយទេ: បរិមាណអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើងតែជាមួយនឹងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងជាមួយនឹងក្រពះទទេ។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអេតាណុលក៏មិនគួរឱ្យចង់បានដែរ។

ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់៖

• spiranolactone - មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាមួយ metformin ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញការបញ្ចូលគ្នានេះអាចបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
• chlorpromazine ក្នុងបរិមាណច្រើនបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការលៃតម្រូវកំរិតចាំបាច់
• glucocorticoids (សកម្មភាពណាមួយ) បណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសចាំបាច់និងការកែកម្រិតដូសនៃមេទីឌីន។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ furosemide ជាមួយ Glucofage ជាធម្មតានាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែរោគសាស្ត្រជាមួយតម្រងនោម។
• ការចាក់ថាំស្ទះជួយបង្កើនកំរិតជាតិស្ករក្នុងខ្លួន។ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ។ បើចាំបាច់បញ្ចូលជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
• ឆានែលកាល់ស្យូមជួយបង្កើនការស្រូបយកនិងរក្សាជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្លុយកូសជាមួយថ្នាំទាំងនេះបង្កើនឥទ្ធិពលនៃក្រោយនៅលើរាងកាយ។

តើខ្ញុំអាចយកជាមួយអាល់កុលបានទេ

ការប្រើប្រាស់មេតាណុលស៊ីននិងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ដំបូងបង្អស់ដោយសារតែការអភិវឌ្ឍដែលអាចកើតមាននៃអាស៊ីតឡាក់ទិកហើយជាលទ្ធផលសន្លប់។ទីពីរល្បាយនៃគ្លុយកូសនិងអាល់កុលបន្ថែមលើការងាររបស់ថ្លើម។ ជាពិសេសប្រសិនបើរាងកាយនេះមានដំបៅរួចហើយ។

ជាតិអាល់កុលអេទីលលីនរួមផ្សំជាមួយគ្លូកូហ្វីតអាចបន្ទាបកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទៅជាចំនួនទាប។ នេះគឺជាភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលរោគសញ្ញាមិនអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីការស្រវឹងនិងនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ផលប៉ះពាល់

គ្លុយកូសមានផលប៉ះពាល់:

1. ដំណើរការមេតាប៉ូលីស - អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចកកកុញ។ ការស្រូបយក cobalamin (B12) គឺខ្សោយ។
2. សរសៃប្រសាទគឺជាការរំលោភលើរសជាតិនៃរសជាតិ។
3. រលាកក្រពះពោះវៀន - សម្រាកលាមកជម្រុញឱ្យក្អួតថយចុះចំណង់អាហារ។
4. ស្បែក - ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលរមាស់និងរលាករមាស់ erythema ។
5. ប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់គឺជាការរំលោភលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនៃថ្លើម។

ផលប៉ះពាល់ខាងលើបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។

រោគសញ្ញាហួសកំរិត

ការបង្ហាញសំខាន់នៃការប្រើជ្រុលរួមមានអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលជាកំរិតមួយដែលកម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

វាបង្ហាញរាងដោយរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
• ក្អួតចង្អោរ
• ឈឺសាច់ដុំ។

ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

អាយុកាលធ្នើនិងលក្ខខណ្ឌផ្ទុក

អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំគឺជាពេលវេលាដែលរដ្ឋបាលរបស់វាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់សុខភាព។ ចំពោះកំរិតប្រើចំនួន ០.៥ ក្រាមនិង ០,៨៥ ក្រាមអាយុកាលធ្នើមានអាយុកាលរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំសំរាប់កំរិតប្រើ ១ ក្រាម - រហូតដល់ ៣ ឆ្នាំ។ អាយុកាលធ្នើត្រឹមត្រូវប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពផ្ទុកដែលត្រូវការត្រូវបានអង្កេត - ពី 20 ទៅ 25 អង្សាសេ។

ការចំណាយនៃគ្លុយកូសអាស្រ័យលើកំរិតនិងចំនួនគ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់។ តម្លៃនៃថ្នាំខុសគ្នាពី 120 រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយកញ្ចប់ (0.5 ក្រាម - 30 គ្រាប់) រហូតដល់ 750 រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយកញ្ចប់ (១ ក្រាម - ៦០ គ្រាប់) ។

អាណាឡូកនៃមធ្យោបាយ

គ្លុយកូសមានហ្សែនឬថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានិងសារធាតុសកម្មសំខាន់:

1. Bagomet - អ្នកតំណាងនៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។ វាមាន Glucofage និងដេរីវេ sulfonylurea ។ តម្លៃអាស្រ័យលើកិតើនិងមានចាប់ពី 130 រូប្លិ៍។ រហូតដល់ 200 ជូត។
2. គ្លីសេរីន - ថ្នាំផ្ទាល់មាត់របស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ dimethyl beguanides បង្កើនអត្រានៃការដកកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញចេញពីរាងកាយរារាំងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀន។ តម្លៃនៃថ្នាំនេះគឺពី 110 រូប្លិ៍។ រហូតដល់ 350 ជូត។
3. ស៊ីហ្វ័រ - ទម្រង់ផ្ទាល់មាត់នៃគ្លុយកូសឬអាណាឡូករបស់វា។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយទ្រីគ្លីសេរីដនិងលីកូផូទីន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើស៊ីហ្វ័រ, ទំងន់លើសត្រូវបានបាត់បង់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ តម្លៃនៃថ្នាំនេះមានចាប់ពី 270 រូប្លិ៍។ រហូតដល់ 370 ជូត។
4. ថ្នាំ Metformin - ទម្រង់បែបបទផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំ។ នៅក្នុងឱសថស្ថានកំរិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានបង្ហាញ។ នេះគឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វារួមចំណែកដល់ដំណើរការនៃការកត់សុីខ្លាញ់។ តម្លៃនៃថ្នាំនេះមានចាប់ពី 10 រូប្លិ៍។ រហូតដល់ 200 រូប្លិ៍ដែលអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។

ថ្នាំគ្លុយកូសដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយត្រូវបានគេយកមិនត្រឹមតែក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានវត្តមាននៃទម្ងន់លើសដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់ផងដែរ។ នៅពេលប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហើយកុំបង្កើនកំរិតប្រើលើសពីបទដ្ឋាន។ គ្លុយកូសមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងរួមទាំងការប្រើជ្រុល។

ការរចនាអត្ថបទ៖ Oksana Grivina

យន្តការគ្លុយកូសនៃសកម្មភាព

ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងឱសថស្ថានតាមទម្រង់ដូសដូចខាងក្រោមនេះ៖ គ្លូកូហ្វស៊ី ៥០០ គ្លុយកូស ៨៥០ គ្លុយកូស ១០០០ និងទម្រង់ពង្រីក - គ្លុយកូសវែង។ គុណសម្បត្តិដែលមិនសង្ស័យនៃថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីននរួមមានតម្លៃសមរម្យ។ យន្តការនៃសកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់។

មូលដ្ឋានរបស់វាគឺឥទ្ធិពលទៅលើការបង្កើតម៉ូលេគុលគ្លុយកូសថ្មីនៅក្នុងថ្លើម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនេះត្រូវបានកើនឡើង 3 ដងបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន។ គ្លុយកូសដោយធ្វើឱ្យអង់ហ្ស៊ីមមួយចំនួនសកម្មរារាំង gluconeogenesis ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺដែលមានជាតិគ្លុយកូសបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន (ជាចម្បងជាលិកាសាច់ដុំ) ។ ថ្នាំនេះជួយបង្កើនការភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីននិងអ្នកទទួលនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមអេតាភីកូស៊ីតកោសិកាខ្លាញ់ myocytes បង្កើនអត្រានៃការជ្រៀតចូលនៃគ្លុយកូសទៅក្នុងខ្លួននិងការចាប់យកពីឈាម។

ការកាត់បន្ថយការកកើតជាតិគ្លុយកូសក្នុងថ្លើមនាំឱ្យមានការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសលឿនហើយការទប់ស្កាត់ការស្រូបយកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងដុំពកនៃពោះវៀនតូចធ្វើអោយដល់កំរិតខ្ពស់បំផុតនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។ គ្លុយកូសមានទ្រព្យសម្បត្តិនៃការបន្ថយអត្រានៃការបញ្ចេញចោលក្រពះនិងរំញោចចលនារបស់ពោះវៀនតូច។

ក្នុងពេលដំណាលគ្នាការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ឥតគិតថ្លៃកើនឡើង Cholesterololemia កម្រិតនៃទ្រីគ្លីសេរីដនិង lipids atherogenic ថយចុះ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់នេះអាចកើតឡើងតែក្នុងករណីមានអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។

ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលគ្លុយកូសឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមត្រូវបានកត់សម្គាល់:

• ថយចុះ glycemia ២០%, អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ១,៥៤% ។
• ហានិភ័យនៃជំងឺ myocardial infarction ការស្លាប់ជាទូទៅត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• នៅពេលត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងតិចជាងមុន។
• បង្កើនអាយុកាលនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់ (ទិន្នន័យពិសោធន៍) ។

គ្លុយកូសចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងហើយមានទម្រង់ពង្រីក (វែងគ្លុយកូស) 4-8 ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធិភាពមានស្ថេរភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលដោយថ្នាំមេទីឌីនមិននាំឱ្យមានការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមទេព្រោះវាមិនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់ទេប៉ុន្តែការពារការកើនឡើងរបស់វា។

គ្លុយកូសគឺជាថ្នាំដើមរបស់មេទីលហ្វីនដូច្នេះពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការស្រាវជ្រាវ។ ឥទ្ធិពលរបស់គ្លុយកូសលើការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាការថយចុះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺជាពិសេសពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញ។

គ្លុយកូសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមផ្សំនឹងការធាត់, កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាទំងន់រាងកាយធម្មតា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនមិនអត់ធ្មត់នឹងការរៀបចំស៊ុលហ្វីលីនៀទេឬទទួលបានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងពួកគេគ្លីកូក្លូតអាចជួយអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។

ម៉្យាងទៀតថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានណែនាំអោយប្រើការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក៏ដូចជាក្នុងបន្សំផ្សេងៗគ្នាជាមួយថ្នាំសម្រាប់បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងគ្រាប់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ខ្ញុំជ្រើសរើសកំរិតគ្លុយកូសរៀងៗខ្លួនក្រោមការគ្រប់គ្រងថេរនៃគ្លីសេម៉ា។ ដូសតែមួយគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមហើយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ២,៥-៣ ក្រាមកំរិតប្រើសំរាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនគឺ ២–២,២៥ ក្រាម។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតតូចមួយ - ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបើចាំបាច់បង្កើន ៥០០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងចន្លោះពេល ៧ ថ្ងៃ។ កំរិតខ្ពស់ (ច្រើនជាង 3 ក្រាម) មិននាំឱ្យមានការប្រសើរឡើងនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសទេ។ ជាញឹកញាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេយក 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីបងា្ករផលប៉ះពាល់ពីពោះវៀនថ្នាំត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។

វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីភាពបារម្ភនៃគ្លុយកូសដែលថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀតមិនមាន - សមត្ថភាពរារាំងការផលិតពេលព្រឹកនៃគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ដើម្បីប្រើសកម្មភាពប្លែកនេះដល់កម្រិតអតិបរិមាអ្នកត្រូវលេបគ្លីសេរីនមុនពេលចូលគេង។

ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃហើយកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមថយចុះ 2 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីសំណងនៃការហៀរសំបោរត្រូវបានសម្រេចនិងរក្សាបានស្ថេរភាពអ្នកអាចព្យាយាមបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្រោមការឃ្លាំមើលថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្សំគ្រឿងញៀនខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

1. គ្លុយកូស + Glibenclamide: មានយន្តការផ្សេងៗគ្នានៃឥទ្ធិពលលើគ្លីសេម៉ាបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់គ្នាទៅវិញទៅមក។
2. គ្លុយកូស + អាំងស៊ុយលីនៈតំរូវការសំរាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ២៥-៥០% នៃដើម, កង្វះឈាមក្រហមនិងសម្ពាធត្រូវបានកែដំរូវ។

ការសិក្សាជាច្រើនអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យយើងសន្និដ្ឋានថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកជំងឺលឿនជាងការរំពឹងទុក។ដូច្នេះគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងកំរិត ១ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរួមជាមួយរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។

ប្រូសេស្តេរ៉ូលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ការថយចុះការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាតកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់លើសឈាមនិងកត្តាកំណត់ហ្សែនទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គ្លុយកូសជួយជំនះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយមាតិកាលើសនៅក្នុងឈាមការពារការខូចសរសៃឈាម។

គ្លុយកូសជាមួយ ovary polycystic

អូវុល Polycystic និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនភេទបុរសការពន្យារវដ្តរដូវនិងការបញ្ចេញពងអូវុលដ៏កម្រដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺបែបនេះមានភាពគ្មានកូន។

ស្ត្រីជារឿយៗធាត់ដោយមានរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic ពួកគេមានការចុះខ្សោយនៃការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាតឬការបញ្ជាក់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃអ្នកជំងឺបែបនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារបន្តពូជក្នុងពេលតែមួយនាំឱ្យស្រកទម្ងន់និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ័រម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងមួយដូស ១៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៦ ខែបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមវដ្តរដូវត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងស្ត្រីប្រមាណ ៧០% ។

ទន្ទឹមនឹងនេះឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសមាសភាពឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់: ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។

មានប្រសិទ្ធិភាពជាតិគ្លុយកូសលើទំងន់

ទោះបីជាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីននមិនមានសូចនាករផ្ទាល់សម្រាប់ប្រើក្នុងការធាត់ក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់ជាពិសេសប្រសិនបើមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ អំពីការពិនិត្យគ្លុយកូសនៃការសម្រកទម្ងន់ទាំងវិជ្ជមាននិងបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពទាបរបស់វា។

មតិខុសគ្នាបែបនេះ -“ ខ្ញុំស្រកទំងន់នៅលើគ្លីលីហ្វូតនិងស្រក ៦ គីឡូក្រាម”“ ខ្ញុំមិនស្រកទំងន់ទេបើទោះបីជាកំរិតខ្ពស់”“ មានតែហ្គីលីហ្វូហ្វីកជួយសម្រកទំងន់” ដំបូងខ្ញុំស្រកទំងន់លើហ្គីលីហ្វូហ្វីតបន្ទាប់មកទំងន់បានឈប់”“ ខ្ញុំស្រកបានតែ ១ គីឡូក្រាមក្នុង ១ ខែ ” សូមបង្ហាញថាថ្នាំនេះមិនអាចជួយមនុស្សគ្រប់គ្នាបានទេ។

ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់នៃថ្នាំដែលជួយដល់ការសម្រកទម្ងន់គឺជាការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការសំងាត់ខ្លាំងពេកព្រោះបរិមាណបន្ថែមមិនត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យយកឈ្នះភាពធន់នឹងការទទួលទេ។ ការថយចុះអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមបែបនេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់និងបង្កើនល្បឿននៃការកៀងគររបស់វា។

លើសពីនេះទៀតឥទ្ធិពលនៃគ្លូកូលហ្វាសបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងលើអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានវាជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារនិងការទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀននិងការពន្លឿនការលូតលាស់របស់វាដោយសារតែការកើនឡើងនូវសារធាតុ peristalsis នៅពេលមានវត្តមាននៅក្នុងអាហារកាត់បន្ថយចំនួនកាឡូរីដែលស្រូបយក។

ដោយសារគ្លុយកូសមិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងកម្រិតធម្មតាការប្រើប្រាស់របស់វាក៏អាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសធម្មតាផងដែរពោលគឺនៅដំណាក់កាលនៃភាពចុះខ្សោយនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងការចុះខ្សោយដំបូងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។

ដើម្បីកុំអោយមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសរួមជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់អ្នកត្រូវពិចារណាពេលលេប Glucofage ឬ Glucofage យូរ៖

• លេបថ្នាំមិនធានាការសម្រកទម្ងន់ទេ។
• ប្រសិទ្ធភាពប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងការរំលោភលើការអត់ឱនចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតនិង hyperinsulinemia ។
• អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារ។
• មិនគួរមានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនក្នុងរបបអាហារទេ។
• កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល - កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ប្រសិនបើរាគកើតឡើងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងវាមានន័យថាមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើននៅក្នុងរបបអាហារ។
• ប្រសិនបើចង្អោរកើតឡើងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្ន។

អ្នកហាត់ប្រាណដោយប្រើមេតាប៉ូលីនរួមជាមួយការបណ្តុះបណ្តាលតាមបែបរ៉ូបូតដើម្បីដុតបំផ្លាញខ្លាញ់។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានេះគឺ 20 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវការសម្រាកមួយខែ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយគ្មានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដូច្នេះយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាការតែងតាំងគ្លុយកូសអាចត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយដែលត្រូវបានអមដោយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាមនិងភាពធន់នៃថ្លើមសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ subcutaneous ទៅវា។

ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនាំឱ្យបាត់បង់ទំងន់ដែលជាប្រធានបទនៃការរឹតត្បិតរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការធាត់ដោយគ្មានការពិនិត្យបឋម។

ក្នុងករណីជាច្រើនការសម្រកទម្ងន់គឺធ្វេសប្រហែសហើយហានិភ័យនៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារគឺខ្ពស់។

ផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូសនិងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព

ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃគ្លុយកូសគឺការឈឺក្រពះពោះវៀនដែលជាផលវិបាកមិនល្អនៅក្នុងមាត់ជំងឺរាគរូសពោះវៀនពោះវៀនចង្អោរហើមពោះ។ ផលវិបាកមិនល្អនៃការប្រើថ្នាំនេះគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់ថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើប្រាស់គ្លូកូលហ្គីហើយបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលបន្ថែម។

ជាមួយនឹងជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំត្រូវបានលុបចោល។ បន្ទាប់ពីរាងកាយត្រូវបានប្រើដើម្បីវាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមេទីឌីទីននៅលើពោះវៀនមិនសូវមានអារម្មណ៍ទេ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ភាពមិនស្រួលអាចត្រូវបានជៀសវាង។

ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសយូរអង្វែងនាំទៅរកការបង្ហាញនៃជំងឺ hypovitaminosis B12: ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំការធ្លាក់ទឹកចិត្តការរំខានដល់ការគេង។ វាក៏អាចទៅរួចដែរការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

សម្រាប់ការការពារវាត្រូវបានគេណែនាំអោយយកវីតាមីនក្នុងវគ្គសិក្សាប្រចាំខែជាពិសេសជាមួយអាហារបួស។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃក្រុម Biguanide ដែលមានតែថ្នាំ metformin ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើគឺការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ វាដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់នៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាដែលថ្នាំដែលនៅសល់របស់ក្រុមនេះត្រូវបានដកចេញពីទីផ្សារឱសថ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា lactate ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមហើយថ្នាំមេទីលហ្វីនរារាំងផ្លូវបំលែងនេះ។

ក្នុងកំឡុងពេលមុខងារតំរងនោមធម្មតាបរិមាណឡាក់តូសច្រើនហួសប្រមាណត្រូវបានបញ្ចេញចេញប៉ុន្តែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលខ្សោយបេះដូងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសួតឬខូចតំរងនោមអាស៊ីតឡាក់ទិកកកកុញដែលនាំឱ្យមានការបង្ហាញបែបនេះ:

1. ឈឺសាច់ដុំ
2. ឈឺចាប់នៅពោះនិងក្រោយ sternum ។
3. ចង្អោរ
4. ដកដង្ហើមរំខាន។
5. ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងងងុយគេង។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជម្ងឺអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ លើសពីនេះទៀតគ្លុយកូសកាត់បន្ថយកម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយចំពោះបុរស - តេស្តូស្តេរ៉ូន។

Metformin ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺនៃតម្រងនោម, ថ្លើមនិងសួត, ការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, ketoacidosis, ផលវិបាកស្រួចស្រាវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការសន្លប់ hyperosmolar ឬ lactic acidosis ។

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់របបអាហារមានកាឡូរីទាប (ក្រោម ១០០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ) ការខះជាតិទឹកបន្ទាប់ពី ៦០ ឆ្នាំជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយខ្ពស់ក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកូវ៉ូឡូវពីវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃគ្លូកូសសម្រាប់មនុស្សលើសទម្ងន់។

វិធីយកទឹកនោមផ្អែមនិងសម្រកទម្ងន់

គ្លុយកូសត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីរក្សាលទ្ធផលដែលទទួលបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមិនបន្ថយជាតិស្ករច្រើនពេកទេមិនបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេប្រសិនបើអ្នកមិនលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំ។ តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដល់ពេលណា? វិធីធ្វើមុនពេលអ្នកទទួលទានគ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ឬប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។ បញ្ជាទិញ Galvus meth 50 មីលីក្រាមបូក 850 មីលីក្រាម 30 គ្រាប់Novartisសិង្ហបុរីឱសថស្ថាន Menyufek 1880 ជូត។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺមានវត្តមានរបស់អ្នកជំងឺដែលពន្យារពេលឌីអេម ២ ជាទំរង់ទ្រម៉ូម៉េតេពាក្យបន្ថែមឧបករណ៍វាស់ទ្រនិចនាឡិកាប្រភេទខ្នាត។ គេហទំព័រ m ណែនាំឱ្យប្តូរទៅវ៉ាក់សាំង Galina ទួរគីសម្រាប់របបអាហារមានជាតិខាញ់ទាបលើសទម្ងន់ដូច្នេះការសម្រកទម្ងន់មានប្រសិទ្ធភាពជាង។ គ្លុយកូសនិងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់គ្នាទៅវិញទៅមក។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តដែលពិនិត្យមើលការងាររបស់ថ្លើមនិងតម្រងនោមក៏ដូចជាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាងាយស្រួលក្នុងការត្អូញត្អែរថាគ្រឿងញៀនញៀន។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ជាញឹកញាប់ - ញ័រវិលមុខឈឺក្បាល។ ថ្នាំ Glucophage និង Glucophage ឡុងអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។នៅពេលប្រើថ្នាំ Galvus ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៥០ មីលីក្រាម ១ ឬ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីនៈនៅពេលប្រើថ្នាំ Galvus ក្នុងកម្រិត ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរួមផ្សំជាមួយថ្នាំមេទីហ្វីនភាពញឹកញាប់នៃការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយសារការវិវត្តនៃប្រតិកម្មមិនល្អ។ នៅក្នុងការសិក្សាពិសោធន៍នៅពេលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតខ្ពស់ជាង ២០០ ដងថ្នាំនេះមិនបណ្តាលអោយមានការចុះខ្សោយនៃការមានកូននិងការលូតលាស់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុងដំបូងឡើយហើយមិនមានឥទ្ធិពល teratogenic លើទារកនោះទេ។ នៅពេលដែលប្រើថ្នាំការស្រូបយកថ្នាំ vildagliptin កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃមួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬរៀងរាល់ ១០-១៥ ថ្ងៃប្រសិនបើអ្នកជំងឺអត់ធ្មត់ក្នុងការព្យាបាលបានល្អ។

Galvus និង Galvus Met

ភាពខុសគ្នារវាង Onglisa ពី Galvus, onglise គឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ត្រឹមត្រូវតែមួយគត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សកម្មភាពឱសថសាស្ត្ររួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់។ នៅពេលអនុវត្តថ្នាំ vildagliptin ក្នុងកម្រិត 50-100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃកោសិកាលំពែងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ថ្នាំគ្លុយកូសឡុងគឺតិចជាងថ្នាំ metformin ដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យរាគនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។

ការលេបថ្នាំនេះមិនតម្រូវឱ្យមានរបៀបរស់នៅស្រពេចស្រពិលទាំងស្រុងទេ។ ថ្នាំដែលមានតំលៃថោកទាក់ទងនឹងការណែនាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេដោយសារតែកង្វះព័ត៌មានអំពីឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុសកម្មលើស្ថានភាពនៃរាងកាយក្នុងប្រភេទអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ ការសិក្សាគ្លីនិករយៈពេលវែងដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ ២ ឆ្នាំមិនបានបង្ហាញពីគម្លាតបន្ថែមលើទម្រង់សុវត្ថិភាពឬហានិភ័យដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុននៅពេលប្រើ vildagliptin ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុកនិងរយៈពេលថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតមិនអាចចូលដំណើរការបានចំពោះកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេ។

Glucofage គ្រាប់វែងត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ប៉ុន្តែវាមានរយៈពេលយូរជាងថ្នាំគ្លុយកូសធម្មតា។ ពួកគេជួយបានល្អប្រសើរជាង Siofor និង analogues មានតំលៃថោកនៃផលិតកម្មរុស្ស៊ី។ តម្លៃហ្គាឡូសដែលជាកន្លែងដែលត្រូវទិញតម្លៃហ្គាឡូស 50 មីលីក្រាម 28 ដុំនៅក្នុងឱសថស្ថាននៅទីក្រុងម៉ូស្គូប្រែប្រួលរវាង 720-800 រូប្លិ៍។ ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំច្រើនតែមានការថយចុះមុខងារតំរងនោម, ហ្គាលុសមេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺនេះក្នុងកំរិតអប្បបរមាដែលធានាបាននូវការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកំហាប់គ្លុយកូសតែបន្ទាប់ពីកំណត់ QC ដើម្បីបញ្ជាក់មុខងារតម្រងនោមធម្មតា។ កុំលេបថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះពីព្រោះសារធាតុសកម្មជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះគោ។

អាណាឡូករបស់ Metformin

• Bagomet,
• ហ្គីលីន
• Glyminfor,
• គ្លីសេរីន
• គ្លុយកូស,
• គ្លុយកូសឡុង
• Langerine
• មេតាណុល
• មេត្រូទីន
• Metfogamma ១០០០,
• Metfogamma ៥០០,
• Metfogamma ៨៥០,
• ថ្នាំ Metformin
• Metformin Richter,
• Metformin Teva,
• មេត្រូទីនអ៊ីដ្រូក្លរីត,
• ណូមេត
• NovoFormin,
• Siofor ១០០០,
• ស៊ីហ្វ័រ ៥០០,
• ស៊ីហ្វ័រ ៨៥០,
• សូហ្វីម៉ាត
• Formin,
• Formin Pliva ។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - វីដេអូ

ការប្រៀបធៀបនៃ Metformin និង Formmetin

ថ្នាំ Metformin និង Formin មិនមែនជាថ្នាំដូចគ្នាទេ។ ដើម្បីកំណត់ថាតើជម្រើសមួយណាល្អជាងវាចាំបាច់ត្រូវប្រៀបធៀបថ្នាំនិងកំណត់ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នារបស់វា។

វាគ្មានន័យទេក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំណាដែលល្អជាងអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញ។ ថ្នាំទាំងពីរមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ថ្នាំ Metformin និង Formin ត្រូវបានគេយកក្នុងកំរិតប្រហាក់ប្រហែល។

ថេប្លេតមិនគួរត្រូវបានគេទំពារទេ។ ពួកវាត្រូវបានគេស៊ីហើយលាងដោយទឹកច្រើន។ នេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតជាមួយឬបន្ទាប់ពីអាហារ។ ចំនួននៃការទទួលភ្ញៀវក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលថ្នាំ 1000-1500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយបែងចែកបរិមាណនេះទៅជា 3 ដូស។ បន្ទាប់ពី ១-២ សប្តាហ៍កិតើកិតើអាចផ្លាស់ប្តូរបានអាស្រ័យលើបរិមាណសារធាតុដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតនៃកំហាប់គ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតា។

អ្នកអាចប្តូរទៅជា Metformin ឬ Formmetin ពីអាណាឡូកដទៃទៀតក្នុងរយៈពេលតែ ១ ថ្ងៃព្រោះការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារ។

ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ បន្ទាប់មកការអត់ធ្មត់នៃថ្នាំនឹងខ្ពស់ជាងមុនព្រោះលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារថយចុះ។ កំរិតប្រើក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ២០០០ មីលីក្រាមប៉ុន្តែច្រើនជាង ៣០០០ មីលីក្រាមត្រូវបានហាមឃាត់។

អ្នកអាចប្តូរទៅជា Metformin ឬ Formmetin ពីអាណាឡូកដទៃទៀតក្នុងរយៈពេលតែ ១ ថ្ងៃព្រោះការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំត្រឹមត្រូវ។

ថ្នាំអាចត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងករណីនេះកិតដំបូងនឹងមានពី 500-850 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចែកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដោយ 3 ដង។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។

សម្រាប់កុមារថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានអនុញ្ញាតតែពី ១០ ឆ្នាំ។ ដំបូងកំរិតប្រើគឺ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចយកវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារពេលល្ងាច។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍កិតើត្រូវបានកែតម្រូវ។

ដោយសារថ្នាំ Metformin និង Formmetin មានធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នានោះផលរំខានរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នា។ ក្រោកឡើង៖

• មានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺពោះរាគរូសក្អួតក្អួតរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។
• កង្វះវីតាមីនជាពិសេសសម្រាប់ B12 (ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមការត្រៀមវីតាមីន)
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ (បង្ហាញដោយកន្ទួលលើស្បែកក្រហមឡើងរមាស់រលាក) ។
• ភាពស្លេកស្លាំង
• អាស៊ីតឡាក់ទិក
• បញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបជាងធម្មតា។

ការពន្យាកំណើតសំរាប់ Metformin និង Formetin រួមមានដូចខាងក្រោម៖

• អាស៊ីតរំលាយអាហាររ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ
• សន្លប់ glycemic ឬស្ថានភាពនៅពីមុខវា,
• ការរំខាននៅក្នុងថ្លើម
• ការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ
• មុខងារតំរងនោមខ្សោយ
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺ myocardial infarction,
• ជំងឺឆ្លង
• បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម
• ភាពស្រវឹង។

សម្រាប់កុមារថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានអនុញ្ញាតតែពី ១០ ឆ្នាំ។

ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ប្រើមុនពេលវះកាត់។ វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យរង់ចាំ 2 ថ្ងៃមុននិងក្រោយពេលប្រតិបត្តិការ។

តើមានភាពខុសគ្នាអ្វីខ្លះ

ភាពខុសគ្នារវាង Metformin និង Formmetin គឺមានតែនៅក្នុងអ្នកត្រួសត្រាយនៅក្នុងសមាសភាពនៃថេប្លេតប៉ុណ្ណោះ។ ផលិតផលទាំងពីរមានផ្ទុកសារធាតុ povidone, ម៉ាញេស្យូម stearate, croscarmellose sodium, ទឹក។ ប៉ុន្តែ Metformin ក៏មានផ្ទុកនូវសារធាតុជែលលីលីននិងមីក្រូលីគ្រីស៊ីលីនផងដែរ។

ថេប្លេតមានសំបកខ្សែភាពយន្តមួយដែលមានផ្ទុកនូវ talc, sodium fumarate, ជ្រលក់។

នៅពេលទិញថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើខ្លឹមសារនៃសមាសធាតុជំនួយ: តិចពួកគេនឹងកាន់តែល្អ។ ។ ដែលថោកជាង

ដែលថោកជាង

សម្រាប់ថ្នាំទាំងពីរក្រុមហ៊ុនផលិតគឺជាក្រុមហ៊ុនដូចជា Canon, Richter, Teva និងអូហ្សូន។

កិតើកិតើគ្រឿងផ្សំសកម្មក្នុងថេប្លេតមួយគឺ ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ ក្នុងតម្លៃមួយទាំង Metformin និង Formmetin គឺស្ទើរតែមានប្រភេទដូចគ្នា: ទីមួយអាចត្រូវបានទិញនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងតម្លៃប្រហែល 105 រូប្លិ៍សម្រាប់កញ្ចប់ 60 គ្រាប់ហើយសម្រាប់លើកទីពីរតម្លៃនឹងមានប្រហែល 95 រូប្លិ៍។

លក្ខណៈពិសេសសកម្មភាពរំអិលហ្វីលីន

ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ត្រូវកត់សំគាល់ថា Formmetin មិនមានគោលបំណងពិសេសដើម្បីលុបបំបាត់ទំងន់រាងកាយលើស។ ប៉ុន្តែវាបន្ថយល្បឿននៃដំណើរការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារ។ ភាគច្រើនថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពលើកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ ជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករថយចុះហើយសកម្មភាពលំពែងក៏វិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជារឿងទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងការសម្រកទម្ងន់? តាមពិតការតភ្ជាប់គឺដោយផ្ទាល់។

ដោយមានជំនួយពី Formetin អ្នកអាចបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់នឹងមានភាពងាយស្រួលនិងលឿនជាងមុន។ ទោះបីជាអ្នកក៏នឹងត្រូវគោរពតាមលក្ខខណ្ឌបន្ថែមមួយចំនួនដែរ។ ដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់នៅពេលប្រើថ្នាំបែបនេះអ្នកត្រូវពិចារណាដូចខាងក្រោម៖

• នឹងត្រូវបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិស្ករ
• កាបូអ៊ីដ្រាតណាមួយគួរតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា
• ដើម្បីពន្លឿនការសម្រកទម្ងន់អ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យខ្លួនឯងនូវសកម្មភាពរាងកាយ។
• បន្ទាប់ពី ២០ ថ្ងៃជាប់គ្នាពួកគេត្រូវឈប់សម្រាកមួយខែ។

ដូច្នេះហ្វតថេនមិនមានប្រសិទ្ធិភាពអព្ភូតហេតុពិសេសទេ។ ហើយការសន្យាថាគាត់នឹង "រំលាយជាតិខ្លាញ់" គឺគ្រាន់តែជាការបោកបញ្ឆោតស្មោះត្រង់ប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែយ៉ាងណាក៏ដោយវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដោយប្រើវា។ ហើយការពិនិត្យដែលបានបង្ហាញនៅលើ Formmetin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់បញ្ជាក់ពីការសន្មត់នេះ។ គេនៅចាំមើលថាតើអ្វីទៅជាភាពជាក់លាក់នៃការប្រើប្រាស់ថេប្លេតបែបនេះ។ បន្ទាប់មកលទ្ធផលនៃការចូលរៀនរបស់ពួកគេនឹងល្អបំផុត។

យន្តការ Metformin នៃសកម្មភាព

គ្លុយកូស - ដែលគេហៅថាថ្នាំម៉េត្រូហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីតដែលជាថេប្លេតនៅក្នុងសំបកត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំនេះអាចបំបាត់ចោលនូវជាតិគ្លូកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមិនមានអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សទេនោះថ្នាំ metformin នឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលទេ។

ពីខាងលើសំណួរចោទឡើងថា: ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សជ្រើសរើសថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់? ហើយរឿងនៅទីនេះគឺថាថ្នាំនេះការពារការបង្កើតខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ លើសពីនេះទៅទៀតខ្លាញ់ត្រូវបានបំលែងទៅជាថាមពល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអត្តពលិកជាច្រើនប្រើគ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់លឿន។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថេប្លេតមានដូចខាងក្រោម៖

• បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀន
• ជំរុញការកត់សុីយ៉ាងលឿននៃអាស៊ីតខ្លាញ់
• ជួយសម្រកទំងន់និងរក្សាទំងន់អោយមានស្ថេរភាព
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការទទួលជាតិស្ករក្នុងសាច់ដុំ
• កាត់បន្ថយការផលិតអាំងស៊ុយលីន
• ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពអត់ឃ្លានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

មនុស្សម្នាក់ៗដែលបានសំរេចចិត្តសម្រកទំងន់ដោយមានជំនួយពីថ្នាំមេតាមីននត្រូវតែយល់អោយច្បាស់ពីចំនុចមួយ៖ ថ្នាំនេះមិនមែនជាលំពែងសំរាប់ទំងន់លើស។ Metformin មិនដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ទេវាគ្រាន់តែជួយធ្វើឱ្យប្រាកដថារាងកាយរបស់យើងប្រើប្រាក់បញ្ញើខ្លាញ់មិនមែនជាលិកាសាច់ដុំទេ។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការនេះគឺជាអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។

ការប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន (ស្ករបង្អែមចេកជាដើម) ក៏ដូចជាអង្ករសដំឡូងប៉ាស្តាធញ្ញជាតិ "រហ័ស" ពីកាបូប។ នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃប្រសិនបើអ្នកមិនផ្តល់ឱ្យខ្លួនអ្នកនូវបន្ទុកកីឡាទេវាមិនគួរលើសពី 1199 kcal ទេ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺទេ:

• ដោយមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម
• ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis
• ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់
• ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវដែលអាចធ្វើឱ្យខូចមុខងារតម្រងនោម (hypoxia, ខ្សោះជាតិទឹក, Sepsis, គ្រុនក្តៅ, ការឆ្លងមេរោគតំរងនោម, ឆក់) ឬនាំឱ្យមានការថយចុះជាលិកានៃជាលិការ (ការរលាកសាច់ដុំបេះដូង, ដង្ហើមនិងខ្សោយបេះដូង) ។
• ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការវះកាត់ឬការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ
• ជាមួយនឹងការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃឬបន្ទាប់ពីការពុលស្រា
• ជាមួយនឹងការប្រែលប្រួល
• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ជាមួយទឹកអាស៊ីដ
• ជាមួយនឹងរបបអាហារបែបសំយោគ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនគួរប្រើ Formetin ២ ថ្ងៃមុននិងក្រោយពេលសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចនិងវិទ្យុវិទ្យុសកម្មទេកំឡុងពេលដែលរ៉េអាក់ទ័រដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានគេប្រើជាឧបករណ៍ផ្ទុកផ្ទុយ។

វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំដែលអនុវត្តការងាររាងកាយធ្ងន់ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងពួកគេ។

លទ្ធផលអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Formmetin គឺជាថាំពទ្យសកល៖ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតរួមទាំងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះក្នុងការព្យាបាលជំងឺកន្ត្រាក់ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញអាចមានផលវិបាកមិនល្អ។

1. ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃដាណាហ្សុលមានហានិភ័យនៃលទ្ធផលជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះដូសនៃថ្នាំត្រូវតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងឬជំនួសដោយអាណាឡូក។
2. នៅពេលដែលផ្សំជាមួយ cimetidine ការបញ្ចេញមេតាទីនត្រូវបានរារាំងការកកកុញរបស់វានៅក្នុងខ្លួនអាចផ្តល់នូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
3. លទ្ធភាពនៃនិស្សន្ទវត្ថុម៉ារីទីនត្រូវបានរារាំងដោយមេទីនទីន។
4. ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ carbazole, NSAIDs, clofibrate, អាំងស៊ុយលីន, ACE inhibitors, cytophosphamide, β-blockers, sulfonylureas, oxytetracycline ជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ metformin ។
5. ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃគ្លីហ្គោហ្គោនអេផិនហ្វីភ្យូមថ្នាំឌីយ៉ាហ្សីដ្យូមអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរារាំងមុខងារនៃទំរង់ formin ។

នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ស្ត្រីគួរតែរាយការណ៍អំពីប្រភេទថ្នាំទៅឱ្យគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដើម្បីកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ Formetin ។ កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាវាហើយរួមផ្សំជាមួយ Nifedipine ដែលជួយបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំ metformin ក្នុងចរន្តឈាមបង្កើនការស្រូបយករបស់វាបន្ថយល្បឿនដក។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយតម្រងនោមលទ្ធផលបែបនេះអាចធ្វើឱ្យសន្លប់។

ប្រសិនបើថ្នាំមានមូលដ្ឋានលើអេតាណុលរួមជាមួយមេទីលហ្វីននោះហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ថ្នាំ Formmetin មិនមែនជាជំងឺប៉េសម៉ាណាដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើតម្រូវការទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តវាអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានយូរដោយមិនបង្កឱ្យឡើងទម្ងន់ដូចថ្នាំ analogues ឡើយ។

តើថ្នាំនេះគឺជាអ្វី: លក្ខណៈសំខាន់

គ្លុយកូសគឺជាថ្នាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថែរក្សាសុខភាពធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមានសមាសធាតុដែលកាត់បន្ថយមាតិកាអាំងស៊ុយលីននិងស្ករក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញខ្លាញ់ subcutaneous ។

ដោយសារតែលក្ខណៈនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់។ មិនដូចថ្នាំដទៃទៀតដែលមានសមត្ថភាពដុតខ្លាញ់ Glucofage ស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់។ ការបង្ហាញដែលមិនចង់បានអាចកើតឡើងតែដោយសារតែការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃគ្រឿងញៀន។

គោលដៅសំខាន់នៃគ្លុយកូសគឺការយកជាតិគ្លុយកូសនិងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ចេញពីឈាមដែលសូចនាករទាំងនោះច្រើនតែលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបានចំពោះអ្នកជំងឺធាត់។ ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារការរំលាយអាហារនិងធ្វើឱ្យធម្មតានូវការស្រូបយកសមាសធាតុមានប្រយោជន៍ដែលមានឥទ្ធិពលជន៍លើរាងកាយទាំងមូល។

Glucophage: យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វា

ថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែសារធាតុសកម្មដែលមាននៅក្នុងសមាសធាតុរបស់វាជួយកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនរួមចំណែកដល់ការបង្កើតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្លុយកូសក៏មានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈ

• ស្តារការរំលាយអាហារ lipid ដោយបន្ថយទ្រីគ្លីសេរីដ, កូលេស្តេរ៉ុលអិលអិលនិងកូលេស្តេរ៉ុល។
• បង្កើនការឆ្លើយតបរបស់អ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងថ្នាំជាច្រើន (អាំងស៊ុយលីន)
• រំញោចការសម្តែងរបស់ជាលិកាសាច់ដុំដើម្បីងាយស្រូបយកគ្លុយកូសដោយពួកគេ
• បន្ថយល្បឿនដំណើរការកែច្នៃកាបូអ៊ីដ្រាតដោយបំពង់រំលាយអាហារនិង gluconeogenesis ដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។

ទ្រព្យសម្បត្តិមួយទៀតនៃគ្រឿងញៀនគឺការថយចុះនៃការឃ្លានអាហារ។ ប៉ុន្តែនៅពេលលេបថ្នាំរសជាតិនៃលោហៈនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញអាចលេចឡើងក្អួតចង្អោរ។

អនុសាសន៍គ្លុយកូស

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពអតិបរិមានៃថ្នាំ metformin វាត្រូវតែស្រវឹងជាប្រព័ន្ធយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺធាត់មិនអាចលើសពី ២២ ថ្ងៃនោះទេទោះបីជាលទ្ធផលមិនសមនឹងអ្នកជម្ងឺក៏ដោយអ្នកត្រូវឈប់សំរាក - ២ ខែហើយមានតែបន្ទាប់មកព្យាបាលម្តងទៀត។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយក Glucophage មុនពេលអាហារនីមួយៗលាងសម្អាតដោយរាវស្អាត។ កំរិតនៃថ្នាំគឺ ៥០០ មីលីក្រាមប៉ុន្តែប្រសិនបើចង់ក្អួតចុកចាប់ជាប្រចាំនោះចំនួននេះត្រូវតែកាត់បន្ថយ ១/៣ ។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាត។

Contraindications ដែលអាចធ្វើបាននិងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលនោះគ្លុយកូសអនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ។ ប៉ុន្តែនៅតែមាន contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ការរំពឹងទុកទារកការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ
• រយៈពេលក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងក្រោយការវះកាត់។
• រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូង
• ជំងឺតម្រងនោម
• ការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ។

ការបង្ហាញដែលមិនចង់បានដែលជួនកាលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគឺស្រដៀងនឹងការស្រវឹង។ រោគសញ្ញានៃផលប៉ះពាល់មានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវាយប្រហារជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង
• មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតក្អួត
• ការបង្កើតឧស្ម័ន
• លាមករលុង
• ុន
• Lactociadosis
• colic នៅក្នុងពោះវៀនភាពទន់ខ្សោយហួសកំរិត។

ជាទូទៅផលប៉ះពាល់លេចឡើងដោយខ្លួនឯងនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកំរិតប្រើ។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

គ្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំរបបអាហារដែលមានប្រសិទ្ធភាព

ការណែនាំអំពីគ្លុយកូសសម្រាប់ប្រើ

ថេបប្លេតមួយផ្ទុក៖

គ្រឿងផ្សំសកម្ម៖ មេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត - ៥០០/៨៥០/១០០០ មីលីក្រាម

គ្រឿងផ្សំជំនួយ: povidone 20/34/40 មីលីក្រាម, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate 5.0 / 8,5 / 10.0 មីលីក្រាម។ ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖

កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាម៖ hypromellose ៤.០ / ៦,៨ មីលីក្រាម។

កិតើ ១០០០ មីលីក្រាមៈ opadrai សុទ្ធ ២១ មីលីក្រាម (hypromellose ៩០,៩០%, ម៉ាក្រូហ្គូល ៤០០ ៤,៥៥០%, ម៉ាក្រូហ្គូល ៨០០០ ៤.៥៥០%) ។

កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាម៖
ថេប្លេតថ្នាំលាបដែលមានរាងមូលពណ៌សមូលនិងប៊ីលីវូច។
ផ្នែកឈើឆ្កាងបង្ហាញពីម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន។
កិតើកិតើ ១០០០ ម។ ក៖
ថេប្លេតពណ៌សរាងពងក្រពើប៊្លុកវ៉េសថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានហានិភ័យទាំងសងខាងនិងឆ្លាក់អក្សរ“ ១០០០” នៅម្ខាង។
ផ្នែកឈើឆ្កាងបង្ហាញពីម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Glucofage®ជួយកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចដេរីវេនីញ៉ូមៀទេវាមិនរំញោចអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីនទេ

ឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើមដោយរារាំងគ្លុយកូសគ្លីសេរីននិងគ្លីកូហ្សូលីន។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួលើការសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។

លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាជួយកាត់បន្ថយមាតិកានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនយ៉ាងពេញលេញ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ កំហាប់អតិបរិមា (Stax) (ប្រមាណជា ២ μg / ml ឬ ១៥ μmol) នៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពី ២,៥ ម៉ោង។

ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាដែលជាក់ស្តែងមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។

វាត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំរិតខ្សោយបំផុតហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ការបោសសំអាត metformin ក្នុងប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងការបោសសំអាត creatinine) ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការសម្ងាត់ប្រឡាយសកម្ម។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺប្រហែល ៦.៥ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមវាកើនឡើងវាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖
ចំពោះមនុស្សធំដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ផ្សេងទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
•ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតនិងអត្រាមរណភាពទារក។ ទិន្នន័យមានកំណត់បានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារទេ។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះនៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin ថ្នាំគួរតែត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមក្នុងកម្រិតជិតនឹងធម្មតាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ផលប៉ះពាល់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំមេទីឌីទីនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែចំនួនទិន្នន័យមានកំណត់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន

ផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលដោយប្រើ Monotherapy និងការរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ផ្សេងទៀត៖

កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមធម្មតាគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីរឺអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ គឺអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កម្រិតដូសនៃការថែរក្សាថ្នាំជាធម្មតា ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអត់ឱនក្រពះពោះវៀន។

•អ្នកជំងឺលេបថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅថ្នាំGlucofage® ១០០០ មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងផ្លាស់ប្តូរពីការទទួលយកភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀត៖ អ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងទៀតហើយចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំGlucofage®ក្នុងកំរិតដែលបានបង្ហាញខាងលើ។

ផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនៈ

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលរួមគ្នា។ កំរិតប្រើដំបូងនៃគ្លុយកូសគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ហើរនិងក្មេងជំទង់: ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំGlucofage®អាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើធម្មតាគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃដូសត្រូវតែត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។

ប៉ាតង់ដែលមានវ័យចំណាស់: ដោយសារតែការថយចុះនៃមុខងារតម្រងនោមដែលអាចធ្វើបានដូសនៃ metformin ត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (កំណត់កំហាប់នៃ creatinine ក្នុងសេរ៉ូមឈាមយ៉ាងហោចណាស់ 2-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។ រយៈពេលព្យាបាល

គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានការរំខាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់អ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ផលប៉ះពាល់

ភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដូចខាងក្រោម៖

ញឹកញាប់ណាស់៖> ១/១០ ញឹកញាប់៖> ១/១០០, ១/០០០, ១/១០ ០០០, P ‘, K” J

Chlorpromazine: នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតធំ (១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) បង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាលក្រោយៗទៀតការកែកម្រិតដូសត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

Glucocorticosteroids (GCS) នៃសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងតំបន់កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពេលខ្លះបណ្តាលឱ្យ ketosis ។ ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំ corticosteroids ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាលក្រោយៗទៀតការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំGlucofage®គឺត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

Diuretics៖ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ diuretics "រង្វិលជុំ" អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែការខ្សោយតំរងនោមមុខងារដែលអាចកើតមាន។ Glucofage®មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេប្រសិនបើការបោសសំអាត creatinine ទាបជាង 60 មីលីលីត្រ / នាទី។

agonists ចាក់ beta2-adrenergic: បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយសារតែការរំញោចរបស់អ្នកទទួល beta-adrenergic ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំខាងលើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចត្រូវបានទាមទារជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ បើចាំបាច់ដូសនៃថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានកែតម្រូវក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលនិងក្រោយពេលបញ្ចប់។

អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ហ្ស៊ីមទីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀតអាចបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់ដូសនៃ metformin គួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំGlucofage®ដែលមានសារធាតុ sulfonylurea, អាំងស៊ុយលីន, អាកាប៊ូស, salicylates, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

Nifedipine បង្កើនការស្រូបយកនិង C_tah metformin ។

ថ្នាំស៊ីតូស៊ីក (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim និង vancomycin) ដែលលាក់នៅក្នុងបំពង់តម្រងនោមប្រកួតប្រជែងជាមួយ metformin សម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនបំពង់។

ប្រព័ន្ធនិងអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ C របស់វាការណែនាំពិសេស

អាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ (អត្រាមរណភាពខ្ពស់ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលបន្ទាន់) ដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ metformin ។ ករណីនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅពេលប្រើថ្នាំមេទីឌីទីនកើតឡើងភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

កត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងផ្សេងទៀតដូចជាការរលំរលាយគួរតែត្រូវបានពិចារណា។
mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ketosis, ការតមអាហារយូរ, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, ការខ្សោយថ្លើមនិងស្ថានភាពណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះកម្តៅក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

អ្នកគួរតែគិតគូរពីហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាដែលមិនសមហេតុផលដូចជាការរមួលសាច់ដុំដែលអមដោយការរំខានដល់ពោះការឈឺពោះនិងជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានសម្គាល់ដោយដង្ហើមខ្លីដែលមានជាតិអាស៊ីត, ឈឺពោះនិងថយចុះកម្តៅអមដោយសន្លប់។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាការថយចុះនៃកំរិតឈាម (តិចជាង ៧.២៥) មាតិកាឡាក់តូនៅក្នុងប្លាស្មាលើសពី ៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគំលាតការកើនឡើងនៃអ៊ីណូនិងសមាមាត្រ lactate / pyruvate ។ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានបញ្ហារំលាយអាហារអាស៊ីតវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ៤៨ ម៉ោងមុនពេលការវះកាត់ដែលត្រូវបានគ្រោងទុកហើយអាចត្រូវបានបន្តមិនលឿនជាង ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្តល់ថាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យមុខងារតំរងនោមត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាធម្មតា។

ចាប់តាំងពីថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងជាទៀងទាត់បន្ទាប់មកការសម្អាត creatinine ត្រូវតែត្រូវបានកំនត់ៈយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតានិង ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine នៅ ដែនកំណត់ទាបនៃបទដ្ឋាន។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវតែបញ្ជាក់មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin ។

ការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារ

ការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀត:

•អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយបន្តរបបអាហារ។

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមានរយៈពេល 1 ឆ្នាំវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាថ្នាំ metformin មិនប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់និងភាពពេញវ័យទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការខ្វះខាតទិន្នន័យរយៈពេលវែងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវឥទ្ធិពលជាបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាំមេទីឌីលីនលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះចំពោះកុមារត្រូវបានណែនាំជាពិសេសចំពោះកុមារនៅពេលពួកគេធំឡើង។

កាបូអ៊ីដ្រាតពេញមួយថ្ងៃ។អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តអនុវត្តរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ ១០០០ kcal / ថ្ងៃ) •វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍ជាប្រចាំដើម្បីតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

•ថ្នាំ Metformin មិនបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ទេប៉ុន្តែត្រូវប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ឧទាហរណ៍ sulfonylureas, repaglinide ។ ល។ ) ។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការ

ការព្យាបាលដោយ Monotherapy ជាមួយGlucofage®មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេដូច្នេះវាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការទេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេប្រុងប្រយ័ត្នអំពីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំមេទីហ្វីលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (សារធាតុស៊ុលហ្វីនលីយូសាអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនលីនជាដើម) ។

មើលវីដេអូ: ថន - ពជរ សភ OFFICIAL AUDIO (ឧសភា 2024).