អាំងស៊ុយលីនឈាម > ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

៨ នាទីចុះផ្សាយដោយលីប៊ូវដូបាសវ៉ាវ៉ា ១២១៣

អាំងស៊ុយលីនគឺជាសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផលិតដោយកោសិកាបេតាលំពែង។ សមាសធាតុនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់រាងកាយចាប់តាំងពីសកម្មភាពរបស់សរីរាង្គខាងក្នុងពឹងផ្អែកលើវាវាក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសផងដែរជាពិសេសកំណត់កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ប្រសិនបើមាតិកាអរម៉ូនខុសគ្នាពីបទដ្ឋានទៅកំរិតទាបឬធំជាងនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រខាងក្នុងហើយទាមទារឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូលំទូលាយ។ តើរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមគឺជាអ្វីដែលជាមូលហេតុនៃការលើសរបស់វាហើយតើស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពយ៉ាងដូចម្តេច?

អំពីអាំងស៊ុយលីន

ជាង ៧០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់មិនយល់ពីអ្វីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានព្រមានថាអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាមអាចជាផលវិបាកនៃហេតុផលផ្សេងៗទាំងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកត្តាខាងក្រៅនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសមាសធាតុហើយហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់អ្នកត្រូវដឹងថាតើមុខងារអ្វីខ្លះដែលអ័រម៉ូនទទួលខុសត្រូវ។ ទំនួលខុសត្រូវរបស់គាត់រួមមាន៖

ផ្តល់កោសិកាជាមួយអាស៊ីដអាមីណូនិងប៉ូតាស្យូម
បរិមាណជាតិសរសៃសាច់ដុំកើនឡើង
ការដឹកជញ្ជូនស្ករចូលពីកោសិកាឈាមទៅកាន់ជាលិការរាងកាយ
បទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត,
ការបង្ក្រាបអង់ស៊ីមដែលនាំឱ្យមានការបំបែកគ្លីកូហ្សែននិងខ្លាញ់។
ការចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃប្រូតេអ៊ីននិងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។

ការកំណត់កម្រិតនៃសារធាតុមួយនៅក្នុងឈាម

វិធីដែលត្រឹមត្រូវនិងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតដើម្បីរកមាតិកាអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកគឺត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នក។ អ្នកអាចអនុវត្តនីតិវិធីស្រដៀងគ្នានៅថ្ងៃនេះនៅគ្រប់មណ្ឌលសុខភាពនិងមន្ទីរពិសោធន៍។ ដើម្បីឱ្យសូចនាករអាចទុកចិត្តបានតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកជំងឺត្រូវដឹងពីរបៀបរៀបចំការធ្វើតេស្ត។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំគឺពួកគេបរិច្ចាគឈាមផ្តាច់មុខក្រពះទទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីបរិភោគលំពែងចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងសកម្មដោយសារតែលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺពេញវ័យត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំមិនលើសពី 8 ម៉ោងមុនពេលធ្វើគំរូឈាម។

លក្ខណៈពិសេសនេះមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់កុមារទេដូច្នេះគេអាចយកជីវគីមីពីទារកបានគ្រប់ពេលដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។ សារធាតុចិញ្ចឹមចាប់ផ្តើមជះឥទ្ធិពលដល់កំហាប់គ្លុយកូសតែក្នុងវ័យជំទង់ជិតដល់អាយុ ១២-១៤ ឆ្នាំ។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអាំងស៊ុយលីនអាចធ្វើបានតាមពីរវិធី៖

ក្នុងករណីដំបូងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍យ៉ាងតឹងរឹងលើក្រពះទទេ។
ក្នុងករណីទី 2 ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដោយកំណត់ភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺត្រូវផឹកទឹកមួយកែវដែលក្នុងនោះជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានរំលាយ។ ២ ម៉ោងក្រោយគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគំរូឈាមហើយបញ្ជូនជីវគីមីទៅសិក្សា។

នៅពេលដែលការវិភាគបានត្រៀមរួចរាល់ដោយចាប់ផ្តើមពីទិន្នន័យដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពីកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្វែរចេញពីបទដ្ឋានហើយនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ទៀតដើម្បីនាំវាទៅជាធម្មតា។ វាត្រូវតែយល់ថារបបព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយក្នុងកំឡុងពេលដែលវានឹងត្រូវបានបង្ហាញដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូន។

មូលហេតុនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមខ្ពស់

ប្រសិនបើការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីគម្លាតនៃសមាសធាតុពីបទដ្ឋាននេះមិនមែនជាបុព្វហេតុដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ អាំងស៊ុយលីនលើសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហេតុផលជាច្រើនរួមទាំងរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សម្នាក់។ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្គាល់រូបភាពគ្លីនិកទូទៅនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបាន។

ភាគច្រើនការប្រមូលផ្តុំលើសនៃសមាសធាតុត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាបែបនេះ:

hypersecretion នៃក្រពះ (ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃឧបករណ៍សំងាត់ក្រពះ),
ការទទួលទានបង្អែមនិងអាហារដទៃទៀតដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញច្រើនពេក។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញក្នុង 40% នៃករណីវាគឺជារបបអាហារគ្មានតុល្យភាពដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។
ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏តឹងរឹងនិងការធ្វើកូដកម្មអត់អាហាររយៈពេលយូរដែលនាំឱ្យមានដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងលំពែង។
បង្កើនការហាត់ប្រាណនិងហាត់ប្រាណដ៏មមាញឹកនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរ
ជំងឺនិងការខូចមុខងារថ្លើម,
ភាពតានតឹងថេរនិងបទពិសោធន៍សរសៃប្រសាទ។ អស្ថិរភាពអារម្មណ៍មិនត្រឹមតែអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនទៀតរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញប្រូស្តាត,
ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងជាតិស្ករធម្មតាច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃក្រពេញញីប៉ូលីលីទិក (រោគវិទ្យាដែលក្នុងនោះកោសិកាមហារីកផ្សេងៗចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅលើសរីរាង្គ) ។
វត្តមាននៃទំងន់លើស។ ទំងន់លើសនិងជាពិសេសការធាត់ជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការស្រូបយកខ្លាញ់ធម្មតានិងការអភិរក្សកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាលទ្ធផលនៃលំពែងធ្វើការកាន់តែសកម្មហើយចរន្តឈាមផ្ទុយទៅវិញកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
បង្កើតកូន។

គម្លាតពីបទដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីនិងបុរសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយកង្វះវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងកង្វះនៃក្រូមីញ៉ូមនិងថូហ្វៀរ (វីតាមីនអ៊ី) ។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាថាដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងរលាកមួយចំនួនអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីន។

ឧទាហរណ៍ការលើសនៃអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺតម្រងនោម, ការរំលោភបំពាននៃក្រពេញ adrenal ក៏ដូចជាការបង្កើត neoplasms នៅក្នុងសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀន។ មូលហេតុមួយទៀតនៃការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនច្រើនពេកគឺការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

នៅក្នុងជំងឺនេះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - ដំណើរការមួយដែលកោសិកានៃរាងកាយបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនិងងាយនឹងអរម៉ូនដែលជាលទ្ធផលដែលលំពែងចាប់ផ្តើមផលិតវាក្នុងបរិមាណទ្វេ។ ប៉ុន្តែនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះរហូតដល់យន្តការទូទាត់សងអស់។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺហ៊ីនហ្វីនលីនលីន

គ្រោះថ្នាក់នៃ hyperinsulmia គឺថារោគសាស្ត្រជារឿយៗ asymptomatic ។ ដោយសារមនុស្សនោះមិនមានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលខ្លួនគាត់មិនស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសទេខណៈដែលរោគសាស្ត្រនៅតែបន្តរីកចម្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញានៃអរម៉ូនលើសត្រូវបានគេប្រកាសយ៉ាងច្បាស់។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្អូញត្អែរពីការរំលោភបែបនេះ៖

ភាពទន់ខ្សោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងលទ្ធផលខ្សោយ
ឡើងទម្ងន់លឿន
ភាពអត់ឃ្លានថេរ
ការខ្សោះជីវជាតិនៃការបង្កើតឡើងវិញនៃស្បែក,
ការកើនឡើងបែកញើស (ការបែកញើសខ្លាំងនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទោះបីជាមានការបញ្ចេញកម្លាំងរាងកាយស្រាលក៏ដោយ)
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (អារម្មណ៍និងរាងកាយ)
ការថយចុះការចងចាំ
ការរំលោភលើការផ្តោតអារម្មណ៍និងការតំរង់ទិសក្នុងលំហ។

អាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកច្រើនតែនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃមុខងាររបស់នាវាតូចៗនិងសរសៃឈាមតូចៗដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ការបរាជ័យក្នុងឈាមរត់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះ:

ការកើតឡើងនៃបញ្ហាដំណេករហូតដល់ការវិវត្តនៃការគេងមិនលក់
ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃក្រពេញ sebaceous ដែលត្រូវបានអមដោយការផលិតខ្លាញ់ច្រើនហួសប្រមាណ។
មុខងារខ្សោយតំរងនោម
ទំនើងនៃចុងទាបបំផុត។

ដូចដែលការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថាស្ត្រីកំណត់យ៉ាងលឿននូវការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមព្រោះស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានអមដោយការឡើងទម្ងន់ការខ្សោះជីវជាតិគុណភាពនៃក្រចកនិងសក់។

វិធីនាំមាតិកាអរម៉ូនត្រឡប់មកសភាពដើមវិញ

ការធ្វើឱ្យកម្រិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតាអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ចំពោះអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលនិងការធ្វើឱ្យធម្មតានូវអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំ។ ប៉ុន្តែវាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយល់ថាវាអាចទៅរួចក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវតែបន្ទាប់ពីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។

ជាធម្មតាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ hyperinsulimia ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងប្រភេទឱសថសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

ថ្នាំ hypotonic ។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តា។ ថ្នាំបែបនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យធម្មតាផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការពារហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទៀតផង។
ថ្នាំផ្សំដែលមានឥទ្ធិពលលើដំណើរការមេតាប៉ូលីស
សារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុ serotonin ។ ពួកវាមានអង់ស៊ីមបំបែកជាតិខ្លាញ់។

អ្នកត្រូវតែយល់ថាអ្នកអាចប្រើថ្នាំបានតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបើមិនដូច្នេះទេស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

របបអាហារសម្រាប់ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីន

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនមិនធ្លាក់ចុះនៅពេលប្រើថ្នាំឬថយចុះមិនគ្រប់គ្រាន់នោះអាចបណ្តាលមកពីអាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនមានតុល្យភាព។ របបអាហារជាមួយនឹងការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើតាមវាការព្យាបាលនឹងផ្តល់នូវការកែលម្អបណ្តោះអាសន្នតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីនោះកំហាប់អរម៉ូននៅក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងម្តងទៀត។

អាហាររូបត្ថម្ភជាមួយនឹងការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនតម្រូវឱ្យមានការអនុលោមតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោម:

អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថារបបអាហារមានអាហារដែលផ្ទុកជាតិស្ករតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយម៉ាស្កាឡាម៉ាសម៉ាម៉ាឡាដលកាឡូរីទាបម៉ាសម៉ាស។
អ្នកត្រូវតាមដានការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាគ្មានន័យទេក្នុងការដកពួកគេចេញពីរបបអាហារទាំងស្រុងប៉ុន្តែអ្នកត្រូវគណនាការញ៉ាំរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលថ្ងៃ។ តើកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្មានត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលទានហើយនៅពេលណាគ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកជំងឺដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។
វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាហារប្រៃតិចបំផុត។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការមិនត្រឹមតែ pickles ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាហារកំប៉ុងសាច់ក្រកសាច់ត្រជាក់សាច់ជក់បារីឈីបនិងនំកែកឃឺ។
គ្រឿងស្រវឹងមិនគួរមាននៅក្នុងរបបអាហារ
រាល់ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំប៉ុន្តែពួកគេត្រូវតែមានមាតិកាខ្លាញ់ទាប។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំសាច់គ្មានខ្លាញ់និងត្រីខ្លាញ់ទាប។ អ្នកជម្ងឺដែលមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីសាច់មាន់ស្រស់និងពងក្រួច។
ពីផ្លែឈើនិងបន្លែអ្នកអាចញ៉ាំស្ទើរតែទាំងអស់។ រឿងចំបងគឺថាបន្លែត្រូវបានដាំឱ្យពុះ។ ក្នុងចំណោមផ្លែឈើផ្លែប៉ោមនិងផ្លែល្ពៅក៏ដូចជាផ្លែឪឡឹកមានប្រយោជន៍ជាពិសេស។
ផឹកទឹកត្រងយ៉ាងតិច ២ លីត្រពេញមួយថ្ងៃ។

អ្នកត្រូវតែយល់ថាមានតែរបបអាហារប៉ុណ្ណោះដែលមិនទំនងជាជួយឱ្យទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែង។ លទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងករណីនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែហេតុផលនៃការកើនឡើងនៃអរម៉ូនស្ថិតនៅក្នុងរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពឬផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកត្តាខាងក្រៅ។ ក្នុងករណីទាំងអស់ការព្យាបាលស្មុគស្មាញនិងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះនឹងត្រូវបានទាមទារ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមគឺជាការកើតឡើងជាទូទៅ។ លើសពីនេះទៅទៀតស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងស្ករកើនឡើងនិងធម្មតា។ កត្តាជាច្រើនអាចបង្កឱ្យមានការផលិតអរម៉ូនហួសប្រមាណ: រោគសាស្ត្រខាងក្នុងកត្តាខាងក្រៅវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចវាយតម្លៃលើរូបភាពគ្លីនិកនិងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបព្យាបាលដែលសមរម្យការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៃជំងឺនេះមិនអាចទទួលយកបានទេ។