កិតើនិងវិធានសំរាប់លេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ មីលីក្រាម

Amoxiclav 250 + 125 មីលីក្រាមគឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានវិសាលភាពទូលំទូលាយ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីភាគច្រើនដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។ Amoxiclav គឺជាអ្នកតំណាងក្រុមឱសថនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉េនីស៊ីលីននិងអង់ស៊ីមកោសិកាការពារកោសិកា។

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺអាម៉ុកស៊ីលីន (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីន) និងអាស៊ីតក្លូលូណាន (ជាសារធាតុរារាំងនៃអង់ស៊ីមបាក់តេរីដែលបំផ្លាញប៉នីសុីលីននិងអាណាឡូករបស់វា - l-lactamase) ។ សារធាតុសកម្មទាំងនេះរួមចំណែកដល់សកម្មភាពរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងពពួកបាក់តេរីដែលមានទំហំធំទូលាយ។

ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា ១ គ្រាប់ដែលមានបរិមាណ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្ម៖

• អាម៉ុកស៊ីលីន (ដូចជាអាម៉ុកស៊ីលីនទ្រីយជាតិ) ២៥០ មីលីក្រាម
• អាស៊ីត clavulanic (ដូចជាប៉ូតាស្យូម clavulanate) ១២៥ មីលីក្រាម

ផងដែរថេប្លេតមានសារធាតុជំនួយ:

• ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតកូឡាជែនកូឡាជែនខ្វះជាតិទឹក។
• Crospovidone ។
• stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
• Croscarmellose សូដ្យូម។
• សែលុយឡូសមីក្រូលីក។
• សែលុយឡូសអេទីល។
• ប៉ូលីយូស្យូត។
• ថេល។
• ទីតានីដឌីអុកស៊ីត (E171) ។

ចំនួនថេប្លេតក្នុងមួយកញ្ចប់នៃអាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមធ្យម។ កិតើខុសគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលៃតម្រូវបរិមាណនៃការទទួលទានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងកំឡុងពេលប្រើ។

ថេប្លេត ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម៖ មានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សមានរាងពងក្រពើរាងពងក្រពើប៊ីលីចូវថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានអក្សរ“ ២៥០/១២៥” បោះពុម្ពនៅម្ខាងនិង“ អេអេមអេស” នៅម្ខាងទៀត។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម។ អាម៉ុកស៊ីលីនរំខានដល់ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ peptidoglycan ដែលជាសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។ ការរំលោភលើការសំយោគនៃ peptidoglycan នាំឱ្យបាត់បង់កម្លាំងនៃជញ្ជាំងកោសិកាដែលនាំឱ្យមាន lysis និងការស្លាប់នៃកោសិកាមីក្រូសរីរាង្គ។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាម៉ុកស៊ីលីនងាយនឹងការបំផ្លាញដោយ beta-lactamases ហើយហេតុដូច្នេះវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីមិនលាតសន្ធឹងដល់មីក្រូសរីរាង្គដែលផលិតអង់ស៊ីមនេះទេ។

អាស៊ីត Clavulanic ដែលជាសារធាតុទប់ស្កាត់ beta-lactamase ទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប៉នីសុីលីនមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យអសកម្មនូវសារធាតុ beta-lactamases ជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងពពួកប៉េនីស៊ីលីននិងសេរ៉ាហ្វាលស្ទូលីន។ អាស៊ីត Clavulanic មានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹងប្លាស្មាមីល - ឡាទីតាស៊ីដែលភាគច្រើនទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពធន់នឹងបាក់តេរីហើយមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងប្រភេទទី ១ នៃក្រូម៉ូសូម beta-lactamases ដែលមិនត្រូវបានរារាំងដោយអាស៊ីត clavulanic ទេ។

វត្តមាននៃអាស៊ីត clavulanic ក្នុងការរៀបចំការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីការបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីម - បេតា - ឡាទីម៉ាសេនដែលអនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកវិសាលគមបាក់តេរីនៃអាម៉ុកស៊ីលីន។

បាក់តេរីដែលជាធម្មតាងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic៖

• aerobes Gram-positive: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes និង Beta-hemolytic streptococci, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (ងាយនឹង methicillocinus, រសើបទៅនឹង methicillocinus, រសើបទៅនឹង methicillocinus ។
• aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: Bordetella pertussis, គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio អាសន្នរោគ។
• ផ្សេងទៀត: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum ។
• anaerobes Gram-positive៖ ប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះវិជ្ជមាន
• Gram-negative anaerobes: ពពួក Bacteroides fragilis ប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Gram-អវិជ្ជមាន anaerobes៖ ពពួក Bacteroides ផុយស្រួយប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Gram-negative anaerobes ។
• បាក់តេរីដែលទទួលបានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ទំនងជា
• aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, ពពួកពពួកពពួក genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះចោល
• aerobes ក្រាមក្រាមវិជ្ជមាន: ប្រភេទនៃពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះវិជ្ជមាន - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះវិជ្ជមាន

ភាពរសើបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនបង្ហាញពីភាពរសើបស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកពីពោះវៀន។ កម្រិតឈាមរបស់ពួកគេឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១-២ ម៉ោង។ សមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយលើកលែងតែខួរក្បាលខួរឆ្អឹងខ្នងនិងសារធាតុរាវ cerebrospinal (សារធាតុរាវ cerebrospinal) ចាប់តាំងពីពួកគេមិនបានជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងខួរក្បាលឈាម (ផ្តល់ថាមិនមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសឆ្អឹងខ្នងទេ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់សុកចូលក្នុងទារកក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយឆ្លងទៅក្នុងទឹកដោះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូន។ សារធាតុសកម្មទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយតម្រងនោម (៩០%) ស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ពាក់កណ្តាលជីវិត (ពេលវេលាលុបបំបាត់ 50% នៃសារធាតុពីការប្រមូលផ្តុំដំបូងនៅក្នុងខ្លួន) គឺ 60-70 នាទី។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Amoxiclav គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលងាយនឹងប៉នីសុីលីននិងថ្នាំ analogues របស់វា។

• រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis (ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល), tonsillitis (ការរលាកនៃ tonsils), pharyngitis (ការរលាកនៃ pharynx) និង laryngitis (ការរលាកនៃបំពង់ក) ។
• រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម - រលាកទងសួត (រលាកទងសួត) និងរលាកសួត (រលាកសួត) ។
• ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម - ជំងឺរលាកទងសួត (រលាកប្លោកនោម), រលាកបង្ហួរនោម (រលាកបំពង់ទឹកនោម), pyelonephritis (ដំណើរការបាក់តេរីនៅក្នុងប្រព័ន្ធ pyelocaliceal នៃតម្រងនោម) ។
• ការឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរបស់ស្ត្រីគឺជាអាប់សក្រោយឆ្លងទន្លេ (ការបង្កើតបែហោងធ្មែញមានកំណត់ដែលពោរពេញទៅដោយខ្ទុះ) នៃស្បូនឬជាលិកាអាងត្រគាក។
• ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងសរីរាង្គនិងសរសៃនៃប្រហោងពោះ - ពោះវៀន peritoneum ថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous - ការឆ្លងមេរោគក្រោយរលាក, ឆ្អិន (ការរលាកតែមួយនៃញើសក្រពេញ sebaceous និង ducts របស់ពួកគេ), carbuncle (ដំណើរការ purulent ច្រើននៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដូចគ្នា) ។
• ការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមនិងធ្មេញ (ការឆ្លងមេរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងអាឡែហ្ស៊ីន) ។
• រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal - ឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) និងសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់) ។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Prophylactic មុនឬក្រោយពេលអនុវត្តនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលអមដោយការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែកឬភ្នាសរំអិល។

Amoxicillin ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើននៃក្រុមព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដើម្បីបង្កើនការគ្របដណ្តប់នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។

Contraindications

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីស្លាវីៈ

• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ,
• ប្រតិកម្មក្នុងប្រវតិ្តសាស្រ្តចំពោះប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀត។
• ជម្ងឺខាន់លឿងនិង / ឬមុខងារថ្លើមខ្សោយដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីប្រវត្តិនៃអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីតក្លូហ្គូណាន។
• mononucleosis ឆ្លងនិងជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic,
• ក្មេងអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំឬទំងន់តិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម។

នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីណាមួយចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រភេទប៉េនីស៊ីលីន (អាម៉ុកស៊ីលីនក៏អនុវត្តចំពោះពួកគេដែរ) អាម៉ុកស៊ីស្លាក៏មិនត្រូវបានគេប្រើដែរ។

សមាសធាតុសកម្មសំខាន់ៗនិងទម្រង់ដោះលែង

Amoxiclav 250 នៅក្នុងសមាសភាពរបស់វារួមមានសារធាតុសំខាន់គឺអាម៉ុកស៊ីលីននិងអំបិលប៉ូតាស្យូម (អាស៊ីត clavulanic) ។ កំរិតជាក់លាក់នៃសារធាតុទាំងនេះធ្វើឱ្យថ្នាំមានភាពខុសប្លែកគ្នាទាក់ទងនឹងកំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាម៉ុកស៊ីល ២៥០ មានក្នុង ៥ មីលីក្រាមនៃសារធាតុរបស់វា ២៥០ មីលីក្រាមនៃធាតុសំខាន់និងអំបិលប៉ូតាស្យូម ៦២.៥ មីលីក្រាម (អាស៊ីត clavulanic) ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ 250 + 62,5 មីលីក្រាមនេះជាញឹកញាប់ជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺតូចៗដែលមានទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃការឆ្លង។

ដោយសារធាតុផ្សំសកម្មរបស់វាអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ មីលីក្រាមអាចជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីផ្សេងៗជាច្រើន។

ទម្រង់នៃការចេញថ្នាំអាចជាថ្នាំគ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាមឬម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាក។ សុីរ៉ូរបស់កុមារដលអ្នកជំងឺូវបានគេហៅថាការពនរគឺជាវិធីងាយបំផុតដលកុមារអាចទទួលយកបានហើយរសជាតិផ្អែមរបស់ឱសថជួយសម្រួលដល់ដំណើរការទទួលទាន។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! ក្នុងកិតើកិតើផ្សេងទៀតមានអាម៉ុកស៊ីឡាគីគីបប - គ្រាប់ដែលរលាយភ្លាមៗនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់មនុស្សដែលមានបញ្ហាខាងសរីរវិទ្យាជាមួយនឹងការលេប។

វិធីប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ មីលីក្រាម

ដើម្បីយល់ពីវិធីរំលាយអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០, វិធីលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងវិធីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានពីការប្រើវាពិតជាមានតម្លៃវិភាគការណែនាំរបស់ថ្នាំហើយបើចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការត្រូវបានគណនាពីរូបមន្តស្តង់ដារសម្រាប់ថ្នាំជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីន។ ការជ្រលក់វាក្នុងកម្រិតមួយលើសពីអ្វីដែលបានណែនាំគឺមិនសមនឹងវាទេព្រោះនេះអាចរំលោភលើសមាមាត្រដែលបានគណនានៃសមាសធាតុសំខាន់និងប៉ះពាល់ដល់ផលប៉ះពាល់របស់អាម៉ុកស៊ីឡា ២៥០។ នេះនឹងមិនគួរអោយចង់ព្យាបាលនៃជំងឺជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

សំខាន់! លេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាចំនួន ២៥០ មុនពេលបរិភោគព្រោះនៅក្នុងគ្រឿងផ្សំនេះថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកដោយអាហារហើយឥទ្ធិពលរបស់វាលឿនទៅលើបាក់តេរីដែលមានឥទ្ធិពលតិចទៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នកជំងឺ។

កិតើកិតើ Amoxiclav 250 គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងកិតើ Amoxiclav 125 ដែលត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនមិនគួរលើសពី 40 មីលីក្រាម។ ដូច្ន្រះដើម្របីគណនាកិតើដូសអ្នកជំងឺនឹងតំរូវការគណនាប៉ុណ្ណោះ។ តោះព្យាយាមគណនាថាតើកម្រិតដូសសម្រាប់កុមារនឹងមើលលើឧទាហរណ៍របស់ក្មេងអាយុ ៦ ឆ្នាំឬ ៧ ឆ្នាំដែលមានទម្ងន់ ២៥ គីឡូក្រាម៖

5 មីលីលីត្រ * 40 មីលីក្រាម (បរិមាណអាសុីលីស៊ីលីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត) * 25 គីឡូក្រាម / 250 មីលីក្រាម = 20 ម

ដូច្នោះហើយនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលេបថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកនឹងត្រូវប្រើអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ ១០ ម។ ល ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ ដល់ក្មេងអាយុ ៤ ឆ្នាំអ្នកត្រូវប្រើរូបមន្តតែមួយប៉ុន្តែអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរទិន្នន័យទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្ថែមអ្វីទៅនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការនៃការព្យួរទេដូច្នេះសមាសធាតុនៃថ្នាំមានឥទ្ធិពលដែលចង់បានលើជំងឺ។ ដោយប្រើបំពង់វាស់ឬស្លាបព្រាវាស់អ្នកត្រូវយកបរិមាណថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលបានកំណត់។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! កំរិតថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ មីលីក្រាមក្នុងគ្រាប់នឹងមិនខុសពីកំរិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងការព្យួរទេព្រោះថ្នាំសំរាប់កុមារអាម៉ុកស៊ីស្លា ២៥០ មានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងម្សៅ។

របៀបរៀបចំការផ្អាក

មិនមានអ្វីស្មុគស្មាញទេក្នុងការរំលាយម្សៅអាម៉ុកស៊ីឡា 250 មីលីក្រាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមទឹកសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ដែលបានបន្សុតទៅនឹងសញ្ញាសម្គាល់នៅលើដបក្នុងដបម្សៅអ្រងួនអ្រងួនហើយការផ្អាកត្រូវបានគេយករួចរាល់។

បន្ទាប់ពីនេះវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំដោយសង្កេតមើលយ៉ាងតឹងរឹងនូវកំរិតវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឯកទេសដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។

តើត្រូវយកប៉ុន្មាន

ជាទូទៅថ្នាំ Amoxiclav 250 មីលីក្រាមនិង 125 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដែលមានការឆ្លងនៃកំរិតធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងការប្រើប្រាស់វាមានតម្លៃធ្វើតាមច្បាប់និងអនុសាសន៍យ៉ាងតឹងរឹងរបស់អ្នកឯកទេស។

ជាទូទៅថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់វគ្គសិក្សាប្រចាំសប្តាហ៍។ ក្នុងស្ថានភាពពិបាកជាងនេះការទទួលភ្ញៀវអាចត្រូវបានពន្យារពេលពីរសប្តាហ៍។

សំខាន់! នៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav 250 និង 125 ក៏ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្នកជំងឺអាចវិវត្តឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ថែមពីលើមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កអន្តរាយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ microflora ដែលមានប្រយោជន៍នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។

ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ២៥០ មីលីក្រាម

ការព្យួរ Amoxiclav ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុសកម្មអាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav 250 ដោយមិនស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំនេះ។

ដើម្បីកុំធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកស្មុគស្មាញអ្នកត្រូវដឹងថាការណែនាំអំពីថ្នាំពិពណ៌នាអំពីការប្រើថ្នាំ contraindications មួយចំនួនដូចជាការថយចុះកម្តៅទៅនឹងជំងឺប៉េនីស៊ីលីនឬមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតម្រងនោម។

contraindications បែបនេះសម្រាប់ Amoxiclav គួរតែត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីឱ្យថ្នាំជួយជាជាងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

បន្ថែមពីលើ contraindications អ្នកជំងឺអាចនឹងមានប្រតិកម្មមិនល្អបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំដូចជាឈឺចាប់នៅក្បាលនិងក្រពះការរំលាយអាហារនិងវិលមុខ។ ចាប់តាំងពីថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារវាគួរអោយចងចាំថាវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Amoxiclav 250 ជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយទេ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រនៃការប្រើប្រាស់នេះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេកត់ត្រាដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោម។

បន្ថែមលើការណែនាំនិងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកក៏ត្រូវអានការពិនិត្យឡើងវិញផងដែរ។ ភាគច្រើនឪពុកម្តាយឆ្លើយតបថាការផ្អាកសម្រាប់កុមារជួយកុមារគ្រប់វ័យទាំងនៅអាយុ ៣ ឆ្នាំនិងអាយុ ១០ ឆ្នាំដោយទន់ភ្លន់ទប់ទល់នឹងការឆ្លងផ្សេងៗ។ រឿងចំបងគឺត្រូវសង្កេតមើលកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយកុំភ្លេចថាក្រពះរបស់កុមារត្រូវតែជួយក្នុងការទប់ទល់នឹងបរិដ្ឋានឈ្លានពានដូចជាបាក់តេរីនិងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

គ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ របបកិតើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុទម្ងន់រាងកាយមុខងារតំរងនោមរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។

Amoxiclav ត្រូវបានណែនាំឱ្យយកទៅញ៉ាំនៅដើមអាហារដើម្បីស្រូបយកបានល្អបំផុតនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 5-14 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការព្យាបាលមិនគួរមានរយៈពេលលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យសុខភាពជាលើកទី ២ ឡើយ។

មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុ ១២ ឆ្នាំឡើងទៅឬមានទម្ងន់ ៤០ គីឡូក្រាមឬលើសពីនេះ៖

• សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម - ១ គ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
• សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម - ថ្នាំ ១ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោង (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ឬ ១ គ្រាប់ ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោង (២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ចាប់តាំងពីថ្នាំគ្រាប់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មានចំនួន ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមនិង ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមានបរិមាណអាស៊ីដ Clavulanic -១២៥ មីលីក្រាម ២ គ្រាប់ស្មើនឹង ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមិនស្មើនឹង ១ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមទេ។

ការប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងករណីមានបញ្ហាថ្លើមខ្សោយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។

មិនតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវរបបកិតើសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលដូចអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមដែរ។

ផលប៉ះពាល់

លេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវីអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន:

• រោគសញ្ញារោគ - ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, ក្អួតតាមរដូវ, រាគ។
• ឥទ្ធិពលឱសថទៅលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលបណ្តាលមកពីការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីឡាគឺធ្វើឱ្យធ្មេញសខ្មៅស្រអាប់រលាកភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ (រលាកក្រពះ) រលាកពោះវៀនតូចនិងពោះវៀនធំ។
• ការបំផ្លាញ hepatocytes (កោសិកាថ្លើម) ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតអង់ស៊ីមរបស់ពួកគេ (AST, ALT) និងប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាម, ការថយចុះការលូតលាស់របស់ទឹកប្រមាត់ (ជម្ងឺខាន់លឿង) ។
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលកើតឡើងជាលើកដំបូងហើយអាចត្រូវបានអមដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា - ពីកន្ទួលលើស្បែករហូតដល់ការវិវត្តនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic - ការថយចុះកម្រិតនៃ leukocytes (leukocytopenia), ផ្លាកែត (កោសិកាឈាមក្រហម), ការថយចុះនៃការ coagulability ឈាម, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនធំ។
• ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល - វិលមុខឈឺចាប់នៅក្បាលការវិវត្តនៃការប្រកាច់។
• ការរលាកនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃតំរងនោម (ការរលាកទងសួត interstitial), ការលេចឡើងនៃគ្រីស្តាល់ (គ្រីស្តាល់) ឬឈាម (hematuria) នៅក្នុងទឹកនោម។
• Dysbacteriosis គឺជាការរំលោភលើ microflora ធម្មតានៃភ្នាសរំអិលដោយសារតែការបំផ្លាញបាក់តេរីដែលរស់នៅ។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ dysbiosis ផលប៉ះពាល់អាចជាការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវត្រូវបញ្ឈប់។

ការណែនាំពិសេស

ការប្រើថ្នាំ Amoxiclav 250 + 125 គ្រាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វាក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យអានការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំដែរ។ ការណែនាំពិសេសទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះត្រូវតែយកមកពិចារណា៖

• មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើវាអ្នកត្រូវប្រាកដថាកាលពីមុនមិនមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីននិងថ្នាំ analogues របស់វា។ បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី។
• ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើតែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងបាក់តេរីដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ Amoxiclav មិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងវីរុសទេ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺធ្វើការសិក្សាអំពីបាក់តេរីដែលបង្ហាញពីវប្បធម៌របស់ភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងកំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះអាម៉ុកស៊ីស្លា។
• ប្រសិនបើមិនមានប្រសិទ្ធិភាពពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងកំឡុងពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយទៀតឬវិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
• ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន Amoxiclav ត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោមខណៈដែលមុខងារមុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ (ជាពិសេសជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលលើសពី 5 ថ្ងៃ) ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកតាមកាលកំណត់គឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណនៃធាតុដែលបានបង្កើតឡើង (កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងប្លាកែត) ។
• មិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលបំផ្លាញរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លាលើទារកដែលកំពុងលូតលាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់របស់វានៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺមិនចង់បាន។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះយឺតនិងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប៉ុន្តែការចូលរៀនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
• Amoxiclav នៅក្នុងថេប្លេតសម្រាប់កុមារតូចៗមិនត្រូវបានគេប្រើទេព្រោះវាមានកំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាយុចាប់ពី 6 ឆ្នាំ។
• ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយថ្នាំរបស់ក្រុមថ្នាំដទៃទៀតគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។ កុំប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពច្របូកច្របល់នៃឈាមនិងមានឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើមឬតម្រងនោម។
• ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាប្រតិកម្មនិងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់ទេ។

ការណែនាំពិសេសទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមុនពេលណាត់ជួប។

ជ្រុល

កំរិតព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាអាចត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារ (ចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះ) និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ឈឺក្បាលវិលមុខរមួលក្រពើ) ។ ពេលខ្លះការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លកសាំងខ្សោយថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំនេះជាបន្ទាន់និងស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ការសិក្សាអំពីសត្វមិនបានបង្ហាញពីទិន្នន័យគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការវិវត្តរបស់ទារកឡើយ។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយលើស្ត្រីដែលមានការប្រេះស្រាំមុននៃភ្នាសអេមនីសត្រូវបានគេរកឃើញថាការប្រើប្រាស់ប្រូសេស្តេរ៉ូនជាមួយនឹងអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / ក្លូក្លានណីអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃ necrotizing enterocolitis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនថ្នាំត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍ដែលបានផ្តល់ជូនដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកនិងកុមារ។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ក្នុងបរិមាណតិចតួចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ចំពោះទារកដែលទទួលបានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការវិវត្តនៃការប្រែលប្រួលរាគជំងឺ candidiasis នៃភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav 875 + 125 វាចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយបញ្ហានៃការបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

គ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។ ពួកគេត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានចំពោះកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តថ្នាំគ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម៖ ១៥ គ្រាប់ ២០ ឬ ២១ គ្រាប់និងគ្រាប់តូចៗ ២ គ្រាប់ (ជែលស៊ីលីកា) ដាក់ក្នុងកុងតឺន័រពណ៌ក្រហមមូលដែលមានសិលាចារឹកថា“ មិនអាចទទួលយកបាន” ក្នុងដបកែវងងឹតបិទជិតជាមួយមួកវីសដែកមានក្រវ៉ាត់បញ្ជា ជាមួយ perforation និង gasket ធ្វើពីប៉ូលីមែរដែលមានដង់ស៊ីតេទាបនៅខាងក្នុង។