ដំណោះស្រាយ Chlorhexidine: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ដំណោះស្រាយ Chlorhexidine គឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគជាមួយនឹងសកម្មភាព bactericidal លើសលុបសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រធានបទក្នុងតំបន់។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសម្លាប់មីក្រូជីវសាស្រ្តលើវត្ថុផ្សេងៗភ្នាសរំអិលនិងស្បែក។

សំណុំបែបបទកិតើសមាសភាព

សូលុយស្យុង chlorhexidine គឺជាអង្គធាតុរាវដែលគ្មានពណ៌។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺ chlorhexidine bigluconate ។ ខ្លឹមសាររបស់វាក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគឺ ០.៥ មីលីក្រាម (ដំណោះស្រាយ ០.០៥%) និង ២០០ មីលីក្រាម (ដំណោះស្រាយ ២០%) ។ ដំណោះស្រាយ 0,05% នៃក្លរីចស៊ីឌីនមាននៅក្នុងដបប៉ូលីមែរ 100 មីលីលីត្រដែលជាដំណោះស្រាយ 20% នៅក្នុងដបប៉ូលីលីម 100 និង 500 មីលីលីត្រ។ កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមានដបជ័រមួយដែលមានដំណោះស្រាយនៃការផ្តោតអារម្មណ៍សមស្របក៏ដូចជាចំណារពន្យល់។

ផលប៉ះពាល់ព្យាបាល

សូលុយស្យុង chlorhexidine មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ វាមានសកម្មភាពគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹងចំនួនដ៏សំខាន់នៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃក្រាម - អវិជ្ជមាន (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonococci) និង Gram-positive (staphylococci, streptococcus) ។ វាក៏អាចនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃបាក់តេរីបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លងជាក់លាក់ (ជំងឺរបេង mycobacterium, ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃរោគស្វាយ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ trichomoniasis, Chlamydia, ureaplasmosis), ផ្សិតនិងវីរុស (ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអេដស៍ជំងឺអេដស៍) ។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តដំណោះស្រាយក្លូរីស៊ីអ៊ីនទៅនឹងស្បែកធាតុផ្សំសកម្មមិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ទេ។

មានសូចនាករសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយ ២០ ភាគរយនៃក្លូអ៊ីដិនទាំងនេះរួមមាន៖

ការព្យាបាលដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនីតិវិធីលុកលុយ។
ដំណើរការអនាម័យនៃស្បែកនៃដៃរបស់បុគ្គលិកឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារ។
ការព្យាបាលអនាម័យលើស្បែកនៃដៃរបស់បុគ្គលិកពេទ្យដោយមិនគិតពីទម្រង់។
ការព្យាបាលស្បែកនៃផ្នែកវះកាត់ក៏ដូចជាតំបន់នៃការចាក់ដែលបានគ្រោងទុក។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានទំហំតូច។ សូលុយស្យុងក្លរអ៊ីដិន ២០ ភាគរយអាចជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយនៃកំហាប់ទាប។ ដំណោះស្រាយ ០.០៥% ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ព្យាបាលរោគបាក់តេរីឬផ្សិតស្បែកដំបៅរលួយក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគលើភ្នាសរំអិលនិងការពារនិងព្យាបាលរោគតាមរយៈការឆ្លងផ្លូវភេទ។

Contraindications

contraindications ដាច់ខាតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយ Chlorhexidine គឺការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុសកម្មអាយុរបស់កុមារ (ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ទាប) ការព្យាបាលផ្នែកវះកាត់ក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់លើរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រចៀកភ្នែក។ ការប្រើថ្នាំនេះដោយភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគដទៃទៀតមិនត្រូវបានណែនាំទេ (អាល់កុលអេទីលគឺជាករណីលើកលែង) ។ មុនពេលប្រើ chlorhexidine វាចាំបាច់ក្នុងការធានាថាមិនមាន contraindications ទេ។

ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវ

របៀបនៃការប្រើប្រាស់និងកំរិតដូសនៃដំណោះស្រាយ Chlorhexidine អាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញ។

ដំណោះស្រាយ Chlorhexidine 0,05% ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃស្បែកឬភ្នាសរំអិលនៃតំបន់នៃដំណើរការឆ្លង។ សម្រាប់ការការពារជាបន្ទាន់នៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រឆ្លងជាមួយនឹងការឆ្លងនៃការរួមភេទលើសលុបនៃសូលុយស្យុងភ្នាសរំអិលនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការរលាក urogenital និងស្បែកនៃក្រលៀនគួរតែត្រូវបានព្យាបាលមិនលើសពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ ការព្យាបាលការរលាកបំពង់បង្ហួរនោមឬប្លោកនោមទាក់ទងនឹងការប្រើដំណោះស្រាយក្លូអ៊ីដិនឌីនចំនួន ០.០៥ ភាគរយទៅនឹងបំពង់ទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោមដោយប្រើបំពង់បូម។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបង្ការវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យនោមរយៈពេល 2 ម៉ោង។
ដើម្បីព្យាបាលលើមុខរបួសសូលុយស្យុងក្លូហ្សីឌីន ០.០៥% ត្រូវបានប្រើជាទម្រង់ធារាសាស្រ្តឬលាប ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដំណោះស្រាយ ២០ ភាគរយត្រូវបានប្រើដើម្បីស្រោចស្រពស្បែកនៃកន្លែងវះកាត់ព្យាបាលដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់បុគ្គលិកពេទ្យឬកម្មករឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារនិងស្រោចស្រពផ្ទៃនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានទំហំតូច។ ដើម្បីព្យាបាលស្បែកនៃផ្នែកវះកាត់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដំណោះស្រាយ Chlorhexidine ជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលអេទីល 70% ។

ដូចគ្នានេះផងដែរដំណោះស្រាយក្លរឆីអ៊ីឌីន ២០ ភាគរយអាចជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយជាមួយនឹងកំហាប់ទាប។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគនេះត្រូវបានកំណត់ដោយពិធីសារអនាម័យ - អនាម័យសម្រាប់ការលាងចានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនិងដំណើរការដៃរបស់បុគ្គលិក។

ផលប៉ះពាល់

ជាទូទៅជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវដំណោះស្រាយក្លរឆីអ៊ីនត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ជួនកាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់របស់វាប្រតិកម្មអវិជ្ជមានក្នុងតំបន់អាចវិវត្តទៅជាទម្រង់នៃកន្ទួលស្បែករមាស់ស្ងួតហួសប្រមាណភាពទន់ភ្លន់ក៏ដូចជាប្រតិកម្មរលាក (ជំងឺរលាកស្បែក) ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរនៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យាវាអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃធ្មេញធ្មេញការបង្កើតទំរង់ធ្មេញក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មផ្លូវអវិជ្ជមានវិវត្តទៅជាលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថែមទៀតត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គល។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើដំណោះស្រាយ Chlorhexidine វាចាំបាច់ត្រូវអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដូចជាយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវរបស់វាដែលរួមមាន៖

ការប្រើប្រាស់ទឹករឹងដែលមានបរិមាណអំបិលរ៉ែយ៉ាងច្រើនសម្រាប់ការរៀបចំកំហាប់ក្លរីដិនឌីនទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលចុះខ្សោយនៃបាក់តេរី។
នៅពេលប្រើដំណោះស្រាយនៅក្នុងបរិយាកាសអាល់កាឡាំង (pH ធំជាង 8) ទឹកភ្លៀងអាចនឹងកើតឡើង។
ជាតិអាល់កុលអេទីលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបាក់តេរីនៃថ្នាំ។
ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃដំណោះស្រាយ Chlorhexidine ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅដែលមានផ្ទុកអំបិលរ៉ែនៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ថ្នាំនេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ) ការប្រើខាងក្រៅនៃដំណោះស្រាយក្លរឆៃដិនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
សកម្មភាពនៃឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៃសូលុយស្យុង chlorhexidine ត្រូវបានរក្សានៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយសមាសធាតុសរីរាង្គរួមទាំងឈាមប្រាក់បញ្ញើ fibrin ។
កុំអនុញ្ញាតឱ្យដំណោះស្រាយចូលក្នុងភ្នែកដោយមិនគិតពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វា។ ក្នុងករណីដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នែកសូមលាងជមែះពួកវាជាមួយបរិមាណទឹកដែលហូរហើយពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
ថ្នាំមិនប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទេ។

នៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានដំណោះស្រាយ Chlorhexidine ត្រូវបានចែកចាយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ មុនពេលប្រើវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ជ្រុល

ករណីនៃការប្រើថ្នាំ Chlorhexidine ច្រើនពេកក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។ ក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ឱសថដោយចៃដន្យក្រពះពោះវៀនត្រូវបានលាងសម្អាតខាងក្នុងថ្នាំអាបស្តូតពោះវៀនត្រូវបានគេយកហើយបើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។

ស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងផលប៉ះពាល់ព្យាបាលសម្រាប់ដំណោះស្រាយ chlorhexidine គឺ chlorhexidine bigluconate, Amident, chlorhexidine C ។

អាយុកាលធ្នើច្បាប់ផ្ទុក

អាយុកាលធ្នើនៃសូលុយស្យុងក្លរអ៊ីដឌីន ០.០៥ ភាគរយគឺ ២ ឆ្នាំហើយដំណោះស្រាយ ២០ ភាគរយគឺ ៣ ឆ្នាំ។ វាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងវេចខ្ចប់រោងចក្រដើមរបស់វានៅកន្លែងស្ងួតដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ពីចម្ងាយរបស់កុមារនៅសីតុណ្ហភាពខ្យល់ពី +1 ដល់ + 25 អង្សាសេ។

ការចំណាយជាមធ្យមនៃដំណោះស្រាយនៃ Chlorhexidine នៅក្នុងឱសថស្ថានម៉ូស្គូពឹងផ្អែកលើការផ្តោតអារម្មណ៍និងបរិមាណរបស់វានៅក្នុងផើង:

ដំណោះស្រាយ 0,05% 100 មីលីលីត្រ - 17-19 រូប្លិ៍។
ដំណោះស្រាយ ២០% ១០០ មីលីលីត្រ - ៧៨-៨៩ រូប្លិ៍។
ដំណោះស្រាយ 20% 500 មីលីលីត្រ - 187-196 រូប្លិ៍។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើ chlorhexidine ជួយយ៉ាងដូចម្តេច? យោងតាមការណែនាំថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រធានបទ៖ ជំងឺ trichomonas colpitis, សំណឹកមាត់ស្បូន, រមាស់លើទ្វារមាស, ការការពារជំងឺកាមរោគ (រួមទាំងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, រោគស្វាយ, ជំងឺ trichomoniasis, Chlamydia, ureaplasmosis), ជំងឺរលាកទងសួត, រលាកអញ្ចាញធ្មេញ, រលាកទ្វារមាស, ការការពារជំងឺកាមរោគ (រួមទាំងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, រោគស្វាយ, ជំងឺ trichomoniasis, ជំងឺ Chlamydia, ureaplasmosis), ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ, stomatitis, aphthae, periodontitis, alveolitis, disinfection of dentures, tonsillitis ការថែទាំអ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់នៅនាយកដ្ឋាននៃអេដធីនិងទន្តព្ទ្យវិទ្យា។
ការព្យាបាលស្នាមរបួសរលាកដំបៅនិងផ្ទៃការរមាប់មគលើស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាលដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់បុគ្គលិកពេទ្យនិងផ្នែកវះកាត់មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវះកាត់។
ការរុះរើផ្ទៃការងាររបស់ឧបករណ៍ (រួមទាំងទែម៉ូម៉ែត្រ) និងឧបករណ៍ដែលការព្យាបាលដោយកំដៅមិនចង់បាន។

សូលុយស្យុងក្លរអ៊ីដិន ២០ ភាគរយអាចជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយនៃកំហាប់ទាប។ ដំណោះស្រាយ ០.០៥% ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ព្យាបាលបាក់តេរីឬរោគផ្សិតនៃស្បែកមុខរបួសបន្សុទ្ធក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគលើភ្នាសរំអិល។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Chlorhexidine, កិតើ

ក្នុងនាមជាភ្នាក់ងារ prophylactic និងព្យាបាលដោយប្រើខាងក្រៅនិងក្នុងស្រុក។ ដំណោះស្រាយ aqueous 0,05, 0,2 និង 0,5% ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តការលាងនិងលាប - 5-10 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកឬភ្នាសរំអិលជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នៃ 1-3 នាទី 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (នៅលើ swab ឬដោយប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត) ។

ក្នុងកំឡុងពេលកែច្នៃអនាម័យនៃដៃរបស់បុគ្គលិកពេទ្យផលិតផលចំនួន ៥ ម។ លត្រូវបានយកទៅលាបលើដៃហើយជូតលើស្បែករយៈពេល ២ នាទី។

ដំណោះស្រាយ ២០ ភាគរយត្រូវបានប្រើដើម្បីស្រោចស្រពស្បែកនៃកន្លែងវះកាត់ព្យាបាលដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់បុគ្គលិកពេទ្យឬកម្មករឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារនិងស្រោចស្រពផ្ទៃនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានទំហំតូច។ ដើម្បីព្យាបាលស្បែកនៃផ្នែកវះកាត់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដំណោះស្រាយ Chlorhexidine ជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលអេទីល 70% ។

នៅពេលព្យាបាលដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់មុនពេលប្រើផលិតផលដៃត្រូវលាងសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ និងសាប៊ូបង្គន់រយៈពេល ២ នាទីដោយស្ងួតហួតហែងជាមួយក្រណាត់រុំមាប់មគ។ បន្ទាប់មកនៅលើដៃស្ងួតផលិតផលត្រូវបានគេយកទៅលាបក្នុងផ្នែកដែលមានចំណុះ ៥ ម។ ល (យ៉ាងហោចណាស់ ២ ដង) ហើយជូតចូលក្នុងស្បែកដៃធ្វើឱ្យវាមានសំណើមរយៈពេល ៣ នាទី។

នៅពេលកែច្នៃផ្នែកវះកាត់ស្បែកត្រូវបានជូត (ក្នុងទិសដៅតែមួយ) ដោយប្រើស្បៃដែលមានក្លិនស្អុយសើមជាមួយផលិតផល។ ពេលវេលាប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល 1 នាទី ដើម្បីលាងចានផ្ទៃនៃតំបន់តូច (រួមទាំងតុឧបករណ៍គ្រឿងកៅអីកៅអី) ផ្ទៃត្រូវបានជូតដោយក្រណាត់រុំដែលមានសំណើមជាមួយផលិតផល។ អត្រានៃការប្រើប្រាស់របស់ភ្នាក់ងារក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះគឺ 100 មីលីលីត្រ / ម 2 ។

មុនពេលលាងចានភាពកខ្វក់ដែលមើលឃើញត្រូវបានយកចេញពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ:

ពីខាងក្រៅដោយប្រើក្រណាត់សើមជាមួយទឹក
បណ្តាញខាងក្នុងត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយទឹកដោយប្រើរនាស់រឺសឺរាុំងដោយគោរពតាមវិធានការណ៍ប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាល (មដកៅស៊ូអាបស្តូន) ។

ជូតទឹកលាងនិងធុងលាងត្រូវបានរមាប់មគដោយការពុះឬប្រើថ្នាំលាងចានណាមួយតាមរបបដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស (សម្រាប់ជំងឺរបេង - យោងទៅតាមច្បាប់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការឆ្លងនេះ) នេះបើយោងតាមការណែនាំបច្ចុប្បន្ន។

បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃការចម្លងរោគផលិតផលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទាំងស្រុងនៅក្នុងដំណោះស្រាយរបស់ភ្នាក់ងារបំពេញបែហោងធ្មែញនិងបណ្តាញជាមួយវា។ ផលិតផលដែលអាចដោះចេញបានត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាមិនមានរាងមូល។ ធុងដែលមានដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងជាមួយគំរបដើម្បីការពារការហួតអាល់កុលនិងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វា។

សម្រាប់ការការពារជាបន្ទាន់នៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រឆ្លងជាមួយនឹងការឆ្លងនៃការរួមភេទលើសលុបនៃសូលុយស្យុងភ្នាសរំអិលនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការរលាក urogenital និងស្បែកនៃក្រលៀនគួរតែត្រូវបានព្យាបាលមិនលើសពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ ការព្យាបាលការរលាកបំពង់បង្ហួរនោមឬប្លោកនោមទាក់ទងនឹងការប្រើដំណោះស្រាយក្លូអ៊ីដិនឌីនចំនួន ០.០៥ ភាគរយទៅនឹងបំពង់ទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោមដោយប្រើបំពង់បូម។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបង្ការវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យនោមរយៈពេល 2 ម៉ោង។

ដើម្បីព្យាបាលលើមុខរបួសសូលុយស្យុងក្លូហ្សីឌីន ០.០៥% ត្រូវបានប្រើជាទម្រង់ធារាសាស្រ្តឬលាប ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផលប៉ះពាល់

ការណែនាំព្រមានពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមនៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាក្លរីនស៊ីដិន:

តិកម្មទំនាស់ (កន្ទួលលើស្បែក),
ស្បែកស្ងួត
រមាស់
ជំងឺរលាកស្បែក។

contraindications

Chlorhexidine ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

hypersensitivity ទៅនឹង chlorhexidine ។

វានៅតែសកម្មនៅក្នុងវត្តមាននៃភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមនិងសារធាតុសរីរាង្គ។ ចៀសវាងការប៉ះនឹងភ្នែក (លើកលែងតែទម្រង់ដូសពិសេសមួយដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់លាងភ្នែក) ក៏ដូចជាទំនក់ទំនងជាមួយស្រោមខួរក្បាលនិងសរសៃប្រសាទសោតវិញ្ញាណ។

ជ្រុល

នៅពេលថ្នាំត្រូវបានលេបការខ្ជះខ្ជាយក្រពះការប្រើប្រាស់កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

អាណាឡូកនៃក្លូរីស៊ីអ៊ីតតម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន

បើចាំបាច់អ្នកអាចជំនួស Chlorhexidine ដោយសារធាតុ analogue នៃសារធាតុសកម្ម - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ:

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំអាណាឡូកវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្លរឆីលីឌីនតម្លៃនិងការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាមិនត្រូវអនុវត្តទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឯករាជ្យទេ។

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថានរុស្ស៊ី៖ ដំណោះស្រាយ Chlorhexidine 0,05% 100 មីលីលីត្រ - ពី 10 រូប្លិ៍ដំណោះស្រាយអាល់កុល 0,5% 100 មីលីលីត្រ (បាញ់) - ពី 20 រូប្លិ៍ថ្នាំសុលទ្វារមាស Chlorhexidine 16mg 10pcs ។ - ពី 163 រូប្លិ៍យោងតាមឱសថស្ថាន 683 ។

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់នៅកន្លែងងងឹតមួយដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុកនិងខាងក្រៅដំណោះស្រាយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ

Chlorhexidine ជាភ្នាក់ងារព្យាបាលនិងព្យាបាលរោគត្រូវបានគេប្រើជាប្រធានបទនិងប្រធានបទ។ ដំណោះស្រាយ aqueous 0,05, 0,2 និង 0,5% ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តការលាងនិងលាប - 5-10 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកឬភ្នាសរំអិលជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នៃ 1-3 នាទី 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (នៅលើ swab ឬដោយប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត) ។

នៅពេលព្យាបាលកន្លែងវះកាត់ឬផ្នត់កែងដៃរបស់ម្ចាស់ជំនួយស្បែកត្រូវបានជូតដោយជោគជ័យពីរដងដោយប្រើមារៈបង់រុំដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដែលធ្វើឱ្យសើមយ៉ាងក្រាស់ជាមួយនឹងផលិតផល។ ពេលវេលាប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលគឺ ២ នាទី នៅមុនថ្ងៃនៃការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវងូតទឹក (ងូតទឹក) ផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់។ នៅពេលកែច្នៃផ្នែកវះកាត់ស្បែកត្រូវបានជូត (ក្នុងទិសដៅតែមួយ) ដោយប្រើស្បៃដែលមានក្លិនស្អុយសើមជាមួយផលិតផល។ ពេលវេលាប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល 1 នាទី ដើម្បីលាងចានផ្ទៃនៃតំបន់តូច (រួមទាំងតុឧបករណ៍គ្រឿងកៅអីកៅអី) ផ្ទៃត្រូវបានជូតដោយក្រណាត់រុំដែលមានសំណើមជាមួយផលិតផល។ អត្រានៃការប្រើប្រាស់របស់ភ្នាក់ងារក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះគឺ 100 មីលីលីត្រ / ម 2 ។

មុនពេលលាងចានភាពមិនស្អាតអាចមើលឃើញត្រូវបានយកចេញពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត: ពីផ្ទៃខាងក្រៅ - ដោយមានជំនួយពីកន្សែងណាត់សើមជាមួយទឹកបណ្តាញខាងក្នុងត្រូវលាងសម្អាតដោយប្រើទឹកដោយប្រើរនាស់រឺសឺរាុំងដោយអនុលោមតាមវិធានការណ៍ប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាល (ស្រោមដៃជ័រអេអឹម) ។ ជូតទឹកលាងនិងធុងលាងត្រូវបានរមាប់មគដោយការពុះឬប្រើថ្នាំលាងចានណាមួយតាមរបបដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស (សម្រាប់ជំងឺរបេង - យោងទៅតាមច្បាប់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការឆ្លងនេះ) នេះបើយោងតាមការណែនាំបច្ចុប្បន្ន។ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃការចម្លងរោគផលិតផលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទាំងស្រុងនៅក្នុងដំណោះស្រាយរបស់ភ្នាក់ងារបំពេញបែហោងធ្មែញនិងបណ្តាញជាមួយវា។ ផលិតផលដែលអាចដោះចេញបានត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាមិនមានរាងមូល។ ធុងដែលមានដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងជាមួយគំរបដើម្បីការពារការហួតអាល់កុលនិងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វា។

បាញ់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ

ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការអនាម័យនៃដៃរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ 5 មីលីលីត្រនៃផលិតផលត្រូវបានអនុវត្តទៅដៃហើយជូតលើស្បែករយៈពេល 2 នាទី។

ថ្នាំសុល Chlorhexidine ត្រូវបានប្រើដោយវរ្ម័ន។ ដោយបានបញ្ចេញថ្នាំសុលពីមុនពីការវេចខ្ចប់កោសិកាវណ្ឌវង្កបញ្ចូលវាទៅក្នុងទ្វាមាសនៅក្នុងទីតាំងឈរ។ សុល ១ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់អាចពង្រីកវគ្គនៃការព្យាបាលរហូតដល់ ២០ ថ្ងៃ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Chlorhexidine គឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

វាសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាម (Treponema pallidum, Chlamydia spp ។ , Ureaplasma spp ។ , Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis) រួមទាំងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លង nosocomial និងជំងឺរបេងអេដស៍របេងមេរោគអេដស៏របេងមេរោគអេដស៏របេងអេដស៏របេងអេដស៍ជំងឺរបេងមេរោគអេដស៍ជំងឺរបេង មេរោគជម្ងឺរាគ, វីរុស Enterovirus, គ្រុនផ្តាសាយឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមនិងផ្សេងទៀត), ផ្សិតផ្សិតដូចនៃអំបូរ Candida នេះ dermatophytes ។ ប្រភេទខ្លះនៃ Pseudomonas spp ។ , Proteus spp គឺងាយនឹងចុះខ្សោយចំពោះថ្នាំហើយទំរង់បាក់តេរីនិងបាក់តេរីដែលធន់នឹងទឹកអាស៊ីតក៏មានភាពធន់ផងដែរ។ មិនរំលោភលើសកម្មភាពមុខងាររបស់ lactobacilli ។

ការណែនាំពិសេស

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រៅការរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងការបែកខ្ញែកនៃភ្នាសរំអិលការទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃខួរក្បាលខួរក្បាលនិងបែហោងធ្មែញនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

ក្នុងករណីដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាសរំអិលនៃភ្នែកពួកគេគួរតែលាងសម្អាតយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយទឹក។

ការស្រូបយកសារធាតុធ្វើឱ្យស្បែកសសូលុយស្យុង hypochlorite នៅលើជាលិកាដែលពីមុនមានទំនាក់ទំនងជាមួយការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានផ្ទុក chlorhexidine អាចបណ្តាលឱ្យមានចំណុចពណ៌ត្នោតលេចឡើងនៅលើពួកគេ។

ប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរីកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។ នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាង ១០០ អង្សាសេថ្នាំនេះរលួយផ្នែកខ្លះ។

ការប្រើផ្សំគ្នាជាមួយអ៊ីយ៉ូតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

អន្តរកម្ម

Chlorhexidine ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹតមួយនៅឯអត្រា pH នៃ ៥-៨ ភាពខុសគ្នានៃសកម្មភាពគឺតូចនៅកំរិត pH ច្រើនជាង ៨ អ៊ីញ។ ការប្រើប្រាស់ទឹករឹងជួយកាត់បន្ថយលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់បាក់តេរី។

ឱសថមិនឆបគ្នាជាមួយសាប៊ូអាល់កាឡាំងនិងសមាសធាតុផ្សំថ្នាំអាណូស្យូមផ្សេងៗទៀត (កូឡាជែនអារ៉ាប៊ីកកាបូអ៊ីដ្យូមខ្យូលីលីន) ។

ឆបគ្នាជាមួយនឹងការរៀបចំដែលមានក្រុមស៊ីអ៊ីត (benzalkonium ក្លរួ, cetrimonium bromide) ។

ជាតិអាល់កុលអេទីលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។

នៅពេលប្រើថ្នាំសុលសុវត្តិភាពរដ្ឋបាល intravaginal ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនិងការអត់ឱនរបស់សុលទ្វារមាសទេ។