ការវិភាគការវិភាគខ្សែកោងស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ខ្សែកោងស្ករ - ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលកំណត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅលើក្រពះទទេបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ការសិក្សាបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិស្ករ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាត់វិធានការបង្ការ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការប្រឡងទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ចាប់តាំងពីមិនត្រឹមតែសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែទារកនាពេលអនាគតពឹងផ្អែកលើដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ខ្សែកោងស្ករត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការវិភាគចាំបាច់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីដឹងពីមូលហេតុដែលត្រូវប្រើវាហើយក្នុងករណីណាដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
មានសូចនាករជាច្រើនសម្រាប់ការវិភាគ៖
- គម្លាតលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោម,
- លើសឈាម
- ឡើងទម្ងន់
- សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ovary polycystic,
- ធាតុផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលមរតក
- ការវិវត្តទៅជាទម្រង់កាយវិការមួយនៃជំងឺក្នុងផ្ទៃពោះមុន
- កុមារលើសទម្ងន់
- រក្សារបៀបរស់នៅនិយាយកុហក (ដូចដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងបន្ទុកអាចត្រូវបានអនុវត្តមិនសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់តែអ្នកដែលវាមិនត្រូវបានគេរំលោភ។
- ករណីនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសដែលបានធ្វើតេស្តលើក្រពះទទេលើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
- អាយុអ្នកជំងឺតិចជាង ១៤ ឆ្នាំ
- ត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ
- ដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន,
- ការឆ្លងមេរោគ
- ជំងឺរលាកលំពែង (អំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ)
- លេបថ្នាំឱសថសាស្ត្រមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការលូតលាស់របស់គ្លីសេម៉ា
- ដុំសាច់សាហាវ
- toxicosis (ការធ្វើតេស្តបង្កើនការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ) ។
រយៈពេលអំណោយផលសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាយុកាយវិការពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើម្តាយសង្ឃឹមថានឹងបានជួបប្រទះរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នារួចហើយនៅក្នុងរយៈពេលមុននៃការបង្កើតកូនបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើមុននេះ (16-18 សប្តាហ៍) ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តពី ២៨ ទៅ ៣២ សប្តាហ៍ក្នុងស្ថានភាពពិសេសក្នុងរយៈពេលក្រោយមកការសិក្សាមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។
ការរៀបចំការសិក្សា
ខ្សែកោងស្ករមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការរៀបចំជាមុនទេ។ ឥទ្ធិពលនៃកត្តាណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ glycemia នាំឱ្យមានលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន។
ដើម្បីជៀសវាងកំហុសឆ្គងបែបនេះដំណាក់កាលជាច្រើននៃការរៀបចំគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់:
- ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តកុំផ្លាស់ប្តូរចំណង់ចំណូលចិត្តអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកខណៈពេលបន្តសង្កេតមើលរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នក។
- កុំប្រើថ្នាំណាមួយ (លុះត្រាតែមានការព្រមព្រៀងពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន) ដើម្បីកុំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យ។
- នៅពេលសិក្សាអ្នកគួរតែស្ថិតក្នុងសភាពស្ងប់ស្ងាត់មិនមែនសំពាធទេ។
- អាហារចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 10 ឬ 14 ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។
វិធាននៃការរំលាយជាតិស្ករ៖
- ដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានរៀបចំតែមុនពេលសិក្សា
- សម្រាប់ការដាំដុះគ្លុយកូសតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ទឹកដែលមិនមែនជាកាបូនសុទ្ធ
- កំហាប់នៃដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
- តាមសំណើរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួនតិចតួចនៃទឹកក្រូចឆ្មាត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរាវ។
បរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគគឺអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការអនុវត្តន៍របស់វា៖
- 1 ម៉ោង - 50 ក្រាម
- 2 ម៉ោង - 75 ក្រាម
- ៣ ម៉ោង - ១០០ ក្រាម។
ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើនសូចនាករ:
- បរិភោគនៅមុនថ្ងៃសាកល្បង
- ភាពតានតឹងអារម្មណ៍
- អស់កម្លាំងរាងកាយ
- រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- លេបថ្នាំ (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ Adrenaline និងថ្នាំដទៃទៀត) ។
មូលហេតុនៃការបន្ទាបលទ្ធផល៖
- ការតមអាហាររយៈពេលវែង (ជាង ១៤ ម៉ោង)
- ជំងឺថ្លើមនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀត
- ដុំសាច់
- ធាត់
- ការពុល។
សម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគតការទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគណាមួយគឺជាភារកិច្ចដ៏សំខាន់បំផុតព្រោះដំណើរជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះនិងសុខភាពរបស់ទារកពឹងផ្អែកលើពួកគេ។ ការរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណវិធីសាស្រ្តព្យាបាលនិងសង្កេតបានលឿន។
ក្បួនដោះស្រាយនីតិវិធី
ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តឈាមម្តងហើយម្តងទៀតដែលមួយត្រូវបានអនុវត្តលើពោះទទេនិងបន្តបន្ទាប់ ៣ ដងរៀងរាល់ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូសពនលាយជាមួយទឹក។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនវិធីសាស្រ្តនៃការស៊ើបអង្កេតសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានប្រើហើយនៅក្នុងកន្លែងផ្សេងទៀតវិធីសាស្រ្តនៃសរសៃឈាម។
រឿងចំបងគឺថាវិធីសាស្ត្រមិនឆ្លាស់គ្នាឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដូចគ្នា។ ចន្លោះពេលរវាងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ (ពួកគេអាចស្មើនឹងកន្លះម៉ោងឬ ៦០ នាទី) ។
ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីវាស់កំហាប់ស្ករខ្សែកោងស្ករត្រូវបានចងក្រង។ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលអន់ថយដែលបានកើតឡើងក្នុងពេលមានកាយវិការ។
គុណវិបត្តិនៃការសិក្សានេះបើយោងទៅតាមអ្នកជំងឺជាច្រើនគឺជាតម្រូវការសម្រាប់ការវាយម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែនម្តងហើយម្តងទៀតក៏ដូចជាការទទួលយកដំណោះស្រាយដ៏ផ្អែមល្ហែម។ ប្រសិនបើនីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមឈាមគឺជានីតិវិធីទូទៅសម្រាប់មនុស្សជាច្រើននោះមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចទ្រាំទ្រនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសផ្ទាល់មាត់បានទេជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ការបកស្រាយលទ្ធផល
ការធ្វើតេស្តឈាមដែលទទួលបានត្រូវបានវាយតម្លៃជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីដែលបើចាំបាច់ចាំបាច់ណែនាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឱ្យពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist រួចហើយ។ ហេតុផលសម្រាប់ទាក់ទងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតគួរតែជាគម្លាតនៃគ្លុយកូសពីតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាន។
អត្រានៃសូចនាករនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្រដឹកនាំការសិក្សា។ ការបកស្រាយលទ្ធផលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតពីស្ថានភាពរាងកាយទម្ងន់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅអាយុនិងជំងឺដែលទាក់ទង។
បទដ្ឋាននៃការវិភាគដែលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបឋមលើសពីតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសិក្សាលើកទីពីរ។
តារាងសូចនាករគឺធម្មតា:
រយៈពេលសាកល្បង | តម្លៃ, mmol / L |
---|---|
នៅលើពោះទទេ | មិនលើសពី 5,4 |
ក្នុងមួយម៉ោង / កន្លះម៉ោង | មិនលើសពី ១០ |
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង | មិនលើសពី 8.6 |
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លីកូសដូច្នេះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានវិភាគ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករដែលវាស់លើក្រពះទទេលើសពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តឈប់នៅដំណាក់កាលនេះ។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការកើនឡើង glycemia តម្រូវឱ្យមានវិធានការសមស្រប:
- ការកែតំរូវរបបអាហារដើម្បីការពារការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក
- ការប្រើប្រាស់សកម្មភាពរាងកាយជាក់លាក់
- ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ត (នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬមន្ទីរពេទ្យក្រៅ)
- ការប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន (តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត)
- ត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ាជាប្រចាំដោយវាស់វាជាមួយស្កររលោង។
ការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតែនៅពេលដែលរបបអាហារមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយកម្រិតគ្លីសេរីននៅតែកើនឡើង។ ការជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណស្មើនឹងចំនួនច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការកើនឡើងកម្រិតគ្លីសេមីនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្វើការកែតម្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ការសម្រាលកូនកើតឡើងជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល ៣៨ សប្តាហ៍។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺដ៏កម្រទៀតទេដូច្នេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់កាយវិការដែលជាលក្ខណៈពិសេសប្លែកពីគេដែលជារូបរាងអំឡុងពេលមានកាយវិការនិងការលុបបំបាត់ខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។
ឯកសារវីដេអូស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖
រោគសាស្ត្រក្នុងករណីកម្រនៅតែមានជាមួយស្ត្រីប៉ុន្តែស្ថានភាពបែបនេះមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងវាគួរតែត្រូវបានគេយកម្តងទៀត។ ផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់ពួកគេវាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាតើជំងឺនេះកំពុងរីកចម្រើនឬការបង្ហាញរបស់វាបានបាត់។
តើអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការកើនឡើងជាតិស្ករ?
គម្លាត glycemia ពីតម្លៃដែលអាចទទួលយកបានបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។
ការបង្ហាញមិនល្អចម្បង:
- ការកើតឡើងញឹកញាប់ជាងពេលមានផ្ទៃពោះជម្រុញឱ្យនោម,
- ភ្នាសមាត់ស្ងួត
- រមាស់ដែលមិនបញ្ឈប់និងបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ
- រូបរាងនៃពុះឬមុន
- ភាពទន់ខ្សោយនិងការចាប់ផ្តើមអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។
បន្ថែមលើរោគសញ្ញាខាងលើដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអាការៈ glycemia ខ្ពស់អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវិវត្តរបស់ទារកសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ទារកដែលមិនទាន់កើត៖
- ការថប់ដង្ហើមឬការស្លាប់របស់ទារក,
- កំណើតមិនគ្រប់ខែ
- preeclampsia (eclampsia) ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍនៅក្នុងម្តាយ
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរងរបួសពីកំណើត
- តម្រូវការសំរាប់ផ្នែកវះកាត់
- កំណើតនៃកូនធំមួយ
- ការលេចឡើងនៅក្នុងកុមារដែលមានភាពតំណពូជនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងករណីដែលប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជាលើកដំបូងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។ នេះគឺដោយសារតែការលេចឡើងនៃជំងឺដែលមិននឹកស្មានដល់សម្រាប់ស្ត្រីនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាពិសេសរបបអាហារ។
វីដេអូអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖
ជាលទ្ធផលនៃភាពល្ងង់ខ្លៅនៃភាពបារម្ភនៃរោគសាស្ត្រក៏ដូចជាការរំលោភលើរបបអាហារកម្រិតនៃគ្លីកូសកម្រនឹងធ្លាក់ចុះឬកើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថានៅដំណាក់កាលនៃការមានកូនស្ត្រីគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើតេស្តទាំងអស់ដែលបានកំណត់ព្រោះសុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារពឹងផ្អែកលើសកម្មភាពរបស់នាង។
តើធ្វើដូចម្តេច
ខ្សែកោងស្ករត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វិភាគរោគសញ្ញាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីជាក់លាក់ក្នុងការបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។
ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគគឺចាំបាច់៖
- សម្រាប់រយៈពេល ៣ ថ្ងៃរបបអាហារធម្មតាដែលមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរក្សា
- របបអាហារ - ការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារខ្លាញ់ឬចៀនអាល់កុល។
- សង្កេតចង្វាក់ធម្មតានៃសកម្មភាពរាងកាយ
- នៅថ្ងៃប្រលងអ្នកមិនអាច - ភេសជ្ជៈផ្អែមជក់បារី
- ការហួសកំរិតអារម្មណ៍មិនអាចទទួលយកបាន, ស្ថានភាពស្ត្រេស,
- ការធ្វើសំណាកគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេការតមគួរតែមានរយៈពេល ១០-១៤ ម៉ោង (ប៉ុន្តែមិនលើសពី ១៦)
- នៅក្នុងការព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតការហាមឃាត់ត្រូវបានដាក់លើនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រនិងថ្នាំឧទាហរណ៍ដូចជាហ្សែនហ្សូលឬ ferroplekt ។
ហេតុអ្វីត្រូវត្រៀមប្រលងត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ - ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។
ការពន្យាកំណើតគឺជាស្ថានភាពក្រោយការវះកាត់និងក្រោយឆ្លងទន្លេ, ការមករដូវ, វត្តមាននៃដំណើរការរលាក, ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺក្រពះពោះវៀន។
អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់ជាតិស្ករនៅគ្លីនិកសុខភាពសាធារណៈឬស្ថាប័នឯកជន។
ជម្រើសដំបូងគឺឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែវាមានតម្លៃពិចារណាអំពីវត្តមានរបស់ជួរនិងកំណត់ត្រាដែលអ្នកត្រូវសម្របខ្លួន។
ក្នុងករណីទី 2 ពួកគេផ្តល់ជូននូវភាពរហ័សរហួនការលួងលោមពេលវេលាងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺឧទាហរណ៍នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ Invitro ឬ Helix ។
លំដាប់នៃនីតិវិធីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ:
- គំរូឈាមដំបូងគេយកនៅលើពោះទទេដើម្បីវាស់កំហាប់ស្ករ។ GTT បន្ថែមទៀតអាស្រ័យលើសូចនាករនេះ។ លទ្ធផលមិនគួរលើសពី 6,7 មីល្លីលីត្រ / អិល។ សន្ទស្សន៍ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃសន្លប់ hyperglycemic អំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
- បន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យផឹកតែ 200 មីលីលីត្រដែលក្នុងនោះជាតិគ្លុយកូស 75 ក្រាមត្រូវបានពនរ។
- រៀងរាល់ 30 នាទីម្តងឈាមត្រូវបានគេទាញ។
- បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការធ្វើតេស្តបញ្ចប់។
ខ្សែកោងមើលទៅដូចនេះ
ខ្សែកោងគ្លីហ្សីមត្រូវបានវាស់ដោយប្រើក្រាហ្វិចដែលដាក់ក្នុងអ័ក្សកូអរដោនេពីរយោងតាមវិធីសាស្ត្រ Lorentz ។
កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលនីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់នៅលើអ័ក្សផ្ដេក។ គូរខ្សែកោងយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ចំណុច។
ការមិនគោរពតាមវិធាននៃការរៀបចំក៏ដូចជាកត្តាមួយចំនួនទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល។
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ការរំលោភលើការតមអាហារ
- ស្ត្រេសផ្លូវចិត្តឬបន្ទុករាងកាយច្រើនពេក
- វត្តមាននៃជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ adrenal, ក្រពេញភីតូរីស, ជំងឺឆ្កួតូក, លំពែង,
- ប្រើថ្នាំ៖ adrenaline, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, thyroxine, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំ corticosteroids, Indomethacin, អាស៊ីតនីកូទីក។
- ការពុលកាបូនម៉ូណូស៊ីត។
ការធ្លាក់ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖
- តមអាហារជាង ១៤ ម៉ោង
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
- វត្តមាននៃជំងឺថ្លើម, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកថ្លើម, ផលវិបាកនៃការវះកាត់លើក្រពះ, ដុំសាច់សាហាវ,
- ការរំលោភលើប្រព័ន្ធលូតលាស់, ការរំលាយអាហារ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺធាត់,
- ការពុលដោយសារធាតុអាសេនិចក្លរីនក្លរ។
កត្តាទាំងអស់ត្រូវបានវិភាគនិងយកមកពិចារណានៅពេលចងក្រងខ្សែកោង។ បើចាំបាច់ការពិនិត្យទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
បច្ចុប្បន្ននេះអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានក្លាយជាជំងឺរាតត្បាត។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យ GTT ច្រើនឆ្លងកាត់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។
ការទិញវ៉ែនតាចល័តនៅក្នុងឱសថស្ថាននឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតគ្លុយកូសដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
សព្វថ្ងៃនេះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់ជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងឆមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌បានកើនឡើងដល់អត្រាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ វាក៏ត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់ជាមួយវាដូចជាជាមួយនឹងការពុលយឺត។
ប្រសិនបើវិធានការមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ជាមុនផលវិបាកនឹងមិនអំណោយផល។
ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើន
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករការមិនស្រួលខាងរាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- នោមញឹកក្នុងបរិមាណច្រើន,
- មាត់ស្ងួត
- ការលេចឡើងនៃការរមាស់ខ្លាំងជាពិសេសនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ
- ការបង្កើតមុននិងពុះ,
- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង។
កំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់ (hyperglycemia) ជួនកាលត្រូវបានអមដោយ៖
- ការថប់ដង្ហើមនិងការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ
- កំណើតមិនគ្រប់ខែ
- ជំងឺឬការស្លាប់របស់ទារក,
- ការចុះខ្សោយនៃការបន្សាំរបស់ទារកទើបនឹងកើត
- ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជម្ងឺពងបែកនៅម្តាយ
- បង្កើនការរងរបួសពីកំណើត
- តម្រូវការសំរាប់ផ្នែកវះកាត់។
ការធ្វើតេស្តនេះចំណាយពេល ២ ម៉ោង
នៅពេលកង្វះជាតិគ្លុយកូស (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្រពេញ Adrenal និងចុងសរសៃប្រសាទនឹងត្រូវទទួលរងមុនគេ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃ adrenaline ដែលធ្វើឱ្យសកម្មការចេញផ្សាយរបស់វា។
ក្នុងទម្រង់ស្រាលសង្កេតឃើញ៖
- ការថប់បារម្ភ, ឆាប់ខឹង, រដ្ឋវិលវល់,
- ញ័រ
- វិលមុខ
- ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន
- អារម្មណ៍ឃ្លានថេរ។
ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ៖
- ភាពច្របូកច្របល់
- មានអារម្មណ៍នឿយហត់និងខ្សោយ
- ប្រកាំង
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- គ្រុនក្តៅប្រកាច់
- ដំណើរការខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន
- សន្លប់។
ទាំងការធ្លាក់ចុះនិងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការបង្កើតនិងការវិវត្តធម្មតារបស់ទារក។
លើសពីនេះទៅទៀតក្រោយពេលសម្រាលកូនរួចម្ដាយអាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលនិងការជាសះស្បើយដោយជោគជ័យគឺការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដោយទាន់ពេលវេលា។
ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលមានសុខភាពល្អចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺដូចគ្នាប៉ុន្តែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការហួសកម្រិតបន្តិចដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ភាពខុសគ្នាប្រហែល 12% ត្រូវបានវាស់ដោយសរសៃឈាម capillary និងសរសៃឈាម។
តារាងបកស្រាយរបស់ជីធីធីគិតជាមមល / អិល។
ពេលវេលា | លក្ខខណ្ឌ | ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម | ជំងឺក្រិនថ្លើម | សន្ទស្សន៍ម្រាមដៃ | សន្ទស្សន៍វ៉ន | |||||||||||
នៅលើពោះទទេ | បទដ្ឋាន | — | — | 3,5 — 5,5 | 4,1 — 6,1 | |||||||||||
ចន្លោះពេល ៦០ នាទី | មុនទឹកនោមផ្អែម | ខាងក្រោម ៣.៦ | ខាងលើ ៥.៩ | 5,5 — 6,0 | 6,1 — 7,0 | |||||||||||
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង | ទឹកនោមផ្អែម | ពី ៦.១ | ពី ៦.១ | 7.8 អ្វីដែលវាបង្ហាញ - ការឌិគ្រីប
គោលបំណងនៃការពិនិត្យមើលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាមួយនឹងការផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមគឺដើម្បីកំណត់ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃរាងកាយ។ អ្នកវិភាគត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយពិចារណា៖
ពេលខ្លះដំណើរការមានលក្ខណៈមិនស្មើគ្នាដែលការឌិគ្រីបគឺជាការភ្ញាក់ផ្អើលដ៏ធំមួយសម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគត។ ខ្សែកោងស្ករជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ សូចនាករផ្សេងៗគ្នាមានលំដាប់លំដោយ៖
ជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះនីតិវិធីទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើវត្តមាននៃជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសការព្យាបាល។ យុទ្ធសាស្ត្រត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារកឡើយ។ ក្នុងករណីនេះការសម្រាលកូនត្រូវបានពន្យារពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 38 សប្តាហ៍។ មួយខែកន្លះបន្ទាប់ពីកំណើតទារកវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាលើកទីពីរ។ វិធានការខាងក្រោមនេះច្រើនតែគ្រប់គ្រាន់៖
ក្នុងអំឡុងពេលនេះរោគសាស្ត្រណាមួយមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពម្តាយប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតនិងការវិវត្តរបស់ទារកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខខណ្ឌនេះកម្រមានណាស់ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាករណីលើកលែងជាជាងច្បាប់។ ជាធម្មតាការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ចំពោះ៖
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមាននៅនឹងដៃជានិច្ច៖
អំពីអ្នកនិពន្ធ: Borovikova Olga រោគស្ត្រីវេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំនាញខាងហ្សែន នាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Kuban State Medical ដែលជាកម្មសិក្សាដែលមានសញ្ញាប័ត្រផ្នែកហ្សែន។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគជាទូទៅការវិភាគខ្សែកោងស្ករត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើតេស្តនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តប្រកបដោយសុខភាពល្អងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទទួលរងពីវា។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអូវុល polycystic ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំទៅលើមនុស្សដែលមានហានិភ័យ។ សញ្ញានៃការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈការលើសទម្ងន់របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលប្រវត្តិគ្រួសារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺការជក់បារីឬការស្រវឹង។ ការសិក្សាអំពីខ្សែក្រវាត់ស្ករគឺសម្រាប់សង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺដែលកំពុងវិវត្ត: អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លានការស្រេកឃ្លានស្ងួតចេញពីទឹករំអិលមាត់ការលោតសម្ពាធឈាមភ្លាមៗការកើនឡើងឬការថយចុះនៃទំងន់រាងកាយមិនសមហេតុផល។ ការបញ្ជូនទៅការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ឬអ្នកព្យាបាលរោគ។ អ្នកអាចធ្វើការប្រឡងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដោយខ្លួនឯង។ ការរៀបចំនិងការសាកល្បងដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសមានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោម។
ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគខ្សែកោងទាក់ទងនឹងការទទួលបានឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវសម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកនឹងត្រូវការឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាប៊ិចសំរាប់ចាក់វ៉ែនតាចោលនិងបន្ទះសាកល្បង។ ការធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករលើកដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ 5 នាទីបន្ទាប់ពីការវិភាគគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយក: 75 ក្រាមក្នុងទឹក 200 មីលីលីត្រ។ កំហាប់នៃដំណោះស្រាយគឺអាស្រ័យលើអាយុនិងទំងន់រាងកាយ។ បន្ទាប់មករយៈពេល ២ ម៉ោងរៀងរាល់ ៣០ នាទីការសិក្សាមួយទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានគូរតាមទំរង់ក្រាហ្វ។ ការឌិគ្រីបការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខុសគ្នាពីគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវគិតគូរពីភេទអាយុទំងន់វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ឬដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ ជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនឬដុំសាច់សាហាវការស្រូបយកជាតិស្ករអាចនឹងចុះខ្សោយ។ សំណង់ខ្សែកោងស្ករ៖ ក្រាហ្វិចនៃអ័ក្សកូអរដោនេចំនួន ២ ។ នៅលើបន្ទាត់បញ្ឈរកម្រិតដែលអាចធ្វើបាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការបង្កើន 0,1-0,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ នៅលើបន្ទាត់ផ្តេកចន្លោះពេលត្រូវបានគ្រោងនៅក្នុងការបង្កើនពាក់កណ្តាលម៉ោង: ឈាមត្រូវបានគេយក 30, 60, 90 និង 120 នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ចំនុចត្រូវបានដាក់នៅលើក្រាហ្វដែលភ្ជាប់គ្នាដោយបន្ទាត់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាចំណុចមួយដែលទិន្នន័យទទួលបាននៅលើពោះទទេ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតគ្លុយកូសទាបបំផុត។ សំខាន់បំផុតមានចំណុចមួយដែលមានព័ត៌មាន ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីបន្ទុក។ វាត្រូវការពេលវេលាច្រើនណាស់ដើម្បីឱ្យរាងកាយស្រូបយកគ្លុយកូស។ បន្ទាប់មកកំហាប់ស្ករថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះចំណុចចុងក្រោយ (បន្ទាប់ពី 120 នាទី) នឹងមានទីតាំងនៅខាងលើទីមួយ។
ដោយផ្អែកលើសូចនាករដែលទទួលបានបទដ្ឋានត្រូវបានបង្កើតឡើងការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករឬទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តដំបូងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ ៦.១-៧ មីល្លីលីត្រ / លីការរំលោភលើការអត់ឱនជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដំបូងនៅលើពោះទទេលើសពី 7,8 មីល្លីលីត្រ / អិល (ពីម្រាមដៃ) និង 11,1 មីល្លីលីត្រ / អិល (ពីសរសៃឈាមវ៉ែន) ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខាងក្រោមត្រូវបានហាមឃាត់។ ក្នុងករណីនេះមានហានិភ័យនៃសន្លប់ hyperglycemic ។ ការស្រាវជ្រាវម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជាក់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខ្សែកោងស្ករជួយជៀសវាងផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលទាក់ទងនឹងការលោតជាតិគ្លុយកូស។ ដោយមានជំនួយរបស់វារបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានកំណត់។ ជាធម្មតាការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅសប្តាហ៍ទី 28 ។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូនជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការលោតនៅក្នុងកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
នៅត្រីមាសទី 3 ការកើនឡើងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើរបបអាហារការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីនិង endocrinologist ។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្រាលនៅសប្តាហ៍ទី ៣៨ ។ បន្ទាប់ពីមួយខែកន្លះស្ត្រីដែលកំពុងធ្វើការត្រូវតែបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀត។ នេះនឹងបញ្ជាក់ឬបដិសេធជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ខ្សែកោងស្ករត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការការពារនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តជាប្រចាំ (រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង) ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាបើចាំបាច់នឹងជួយសម្រួលរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន
ការវិភាគខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តនៅ 24-28 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះដូចដែលបានគ្រោងទុក។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ការវិភាគនៃខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺមកពីក្រុមហានិភ័យ (អ្នកដែលមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានបន្ទុកធ្ងន់ស្ត្រីមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជាដើម) គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ (បើចង្អុលបង្ហាញញឹកញាប់) ។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពល៖
វិធីធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ខ្សែកោងស្ករអាចត្រូវបានអនុវត្តតែតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសជាប្រចាំការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនត្រូវបានប្រើ។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ផ្ទុកស្ករត្រូវបានគេគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្លីសេរីន ១,៧៥ ក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទំងន់រាងកាយនីមួយៗក្នុងមួយគីឡូក្រាមទោះយ៉ាងណាកំរិតជាតិគ្លុយកូសសរុបមិនគួរលើសពី ៧៥ ក្រាមក្នុងមួយដងទេដោយមិនគិតពីទំងន់រាងកាយ។ ខ្សែកោងស្ករ: ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងលើក្រពះទទេ។ ចាប់ពីពេលអាហារចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅ។ មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកអាចផឹកទឹកឆ្អិន។ ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគខ្សែកោងស្ករត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារធម្មតាត្រួតពិនិត្យបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានទទួលទានគ្រប់គ្រាន់ហើយក៏បដិសេធមិនផឹកស្រាដែរ។ កុំជក់បារីមុនពេលធ្វើតេស្ត។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការកំណត់សកម្មភាពរាងកាយនិងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាចិត្តសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអាចទៅរួចបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងការវិភាគអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ thiazide, កាហ្វេអ៊ីន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថ្នាំ glucocorticosteroid ក៏ដូចជាថ្នាំអរម៉ូនលូតលាស់។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបអាចកើតមានចំពោះបុគ្គលដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ anabolic steroids, propranolol, salicylates, antihistamines, វីតាមីន C, អាំងស៊ុយលីននិងភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។ អត្រានៃការអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករគ្លុយកូសមុនពេលធ្វើតេស្តដោយមានជាតិស្កររលោងសូចនាករនៃជាតិគ្លុយកូសលឿនត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ នៅពេលដែលលទ្ធផលត្រូវបានទទួលលើសពី ៧,០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រការធ្វើតេស្ត GTT មិនត្រូវបានអនុវត្តទេប៉ុន្តែការយកគំរូឈាមសាមញ្ញពីសរសៃសម្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលនៃការតមអាហារខាងក្រោម 7.0 អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូស (ចំនួននេះអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺ) ហើយលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃបន្ទាប់ពីពីរម៉ោង។ ខ្សែកោងស្ករក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោងគឺតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលលើសពី 7.8 ប៉ុន្តែតិចជាង 11.1 ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើង - ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។ លទ្ធផលខាងលើ ១១.១ បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។ ឧទាហរណ៍នៃបទដ្ឋានខ្សែកោងស្ករចំណុច៖ ខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ធម្មតាការវិភាគសម្រាប់ខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តតមអាហារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសរំលាយក្នុងទឹក ០.៣ លីហើយលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។ សូចនាករនៃខ្សែកោងស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះលឿន៖
មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងអាចបង្ហាញថា៖
ដូចគ្នានេះផងដែរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកើនឡើងចំពោះអ្នកជក់បារីរ៉ាំរ៉ៃ។ ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសអាចបង្ហាញថា៖
ការព្យាបាលគ្លុយកូសខ្ពស់ការព្យាបាលទាំងអស់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ក្នុងករណីមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ការធ្វើឱ្យមានទំងន់រាងកាយរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយហួសកំរិតត្រូវបានណែនាំ។ នៅពេលបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមពិធីសារនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ មើលវីដេអូ: Subliminal Message Deception - Illuminati Mind Control Guide in the World of MK ULTRA- Subtitles (ឧសភា 2024). |