ការវិភាគការវិភាគខ្សែកោងស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ខ្សែកោងស្ករ - ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលកំណត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅលើក្រពះទទេបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ការសិក្សាបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិស្ករ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាត់វិធានការបង្ការ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការប្រឡងទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ចាប់តាំងពីមិនត្រឹមតែសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែទារកនាពេលអនាគតពឹងផ្អែកលើដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ខ្សែកោងស្ករត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការវិភាគចាំបាច់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីដឹងពីមូលហេតុដែលត្រូវប្រើវាហើយក្នុងករណីណាដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

មានសូចនាករជាច្រើនសម្រាប់ការវិភាគ៖

  • គម្លាតលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោម,
  • លើសឈាម
  • ឡើងទម្ងន់
  • សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ovary polycystic,
  • ធាតុផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលមរតក
  • ការវិវត្តទៅជាទម្រង់កាយវិការមួយនៃជំងឺក្នុងផ្ទៃពោះមុន
  • កុមារលើសទម្ងន់
  • រក្សារបៀបរស់នៅនិយាយកុហក (ដូចដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។

ការធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងបន្ទុកអាចត្រូវបានអនុវត្តមិនសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់តែអ្នកដែលវាមិនត្រូវបានគេរំលោភ។

  • ករណីនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសដែលបានធ្វើតេស្តលើក្រពះទទេលើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
  • អាយុអ្នកជំងឺតិចជាង ១៤ ឆ្នាំ
  • ត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ
  • ដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន,
  • ការឆ្លងមេរោគ
  • ជំងឺរលាកលំពែង (អំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ)
  • លេបថ្នាំឱសថសាស្ត្រមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការលូតលាស់របស់គ្លីសេម៉ា
  • ដុំសាច់សាហាវ
  • toxicosis (ការធ្វើតេស្តបង្កើនការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ) ។

រយៈពេលអំណោយផលសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាយុកាយវិការពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើម្តាយសង្ឃឹមថានឹងបានជួបប្រទះរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នារួចហើយនៅក្នុងរយៈពេលមុននៃការបង្កើតកូនបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើមុននេះ (16-18 សប្តាហ៍) ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តពី ២៨ ទៅ ៣២ សប្តាហ៍ក្នុងស្ថានភាពពិសេសក្នុងរយៈពេលក្រោយមកការសិក្សាមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។

ការរៀបចំការសិក្សា

ខ្សែកោងស្ករមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការរៀបចំជាមុនទេ។ ឥទ្ធិពលនៃកត្តាណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ glycemia នាំឱ្យមានលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន។

ដើម្បីជៀសវាងកំហុសឆ្គងបែបនេះដំណាក់កាលជាច្រើននៃការរៀបចំគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់:

  1. ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តកុំផ្លាស់ប្តូរចំណង់ចំណូលចិត្តអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកខណៈពេលបន្តសង្កេតមើលរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នក។
  2. កុំប្រើថ្នាំណាមួយ (លុះត្រាតែមានការព្រមព្រៀងពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន) ដើម្បីកុំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យ។
  3. នៅពេលសិក្សាអ្នកគួរតែស្ថិតក្នុងសភាពស្ងប់ស្ងាត់មិនមែនសំពាធទេ។
  4. អាហារចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 10 ឬ 14 ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។

វិធាននៃការរំលាយជាតិស្ករ៖

  • ដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានរៀបចំតែមុនពេលសិក្សា
  • សម្រាប់ការដាំដុះគ្លុយកូសតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ទឹកដែលមិនមែនជាកាបូនសុទ្ធ
  • កំហាប់នៃដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
  • តាមសំណើរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួនតិចតួចនៃទឹកក្រូចឆ្មាត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរាវ។

បរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគគឺអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការអនុវត្តន៍របស់វា៖

  • 1 ម៉ោង - 50 ក្រាម
  • 2 ម៉ោង - 75 ក្រាម
  • ៣ ម៉ោង - ១០០ ក្រាម។

ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើនសូចនាករ:

  • បរិភោគនៅមុនថ្ងៃសាកល្បង
  • ភាពតានតឹងអារម្មណ៍
  • អស់កម្លាំងរាងកាយ
  • រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
  • លេបថ្នាំ (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ Adrenaline និងថ្នាំដទៃទៀត) ។

មូលហេតុនៃការបន្ទាបលទ្ធផល៖

  • ការតមអាហាររយៈពេលវែង (ជាង ១៤ ម៉ោង)
  • ជំងឺថ្លើមនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀត
  • ដុំសាច់
  • ធាត់
  • ការពុល។

សម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគតការទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគណាមួយគឺជាភារកិច្ចដ៏សំខាន់បំផុតព្រោះដំណើរជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះនិងសុខភាពរបស់ទារកពឹងផ្អែកលើពួកគេ។ ការរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណវិធីសាស្រ្តព្យាបាលនិងសង្កេតបានលឿន។

ក្បួនដោះស្រាយនីតិវិធី

ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តឈាមម្តងហើយម្តងទៀតដែលមួយត្រូវបានអនុវត្តលើពោះទទេនិងបន្តបន្ទាប់ ៣ ដងរៀងរាល់ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូសពនលាយជាមួយទឹក។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនវិធីសាស្រ្តនៃការស៊ើបអង្កេតសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានប្រើហើយនៅក្នុងកន្លែងផ្សេងទៀតវិធីសាស្រ្តនៃសរសៃឈាម។

រឿងចំបងគឺថាវិធីសាស្ត្រមិនឆ្លាស់គ្នាឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដូចគ្នា។ ចន្លោះពេលរវាងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ (ពួកគេអាចស្មើនឹងកន្លះម៉ោងឬ ៦០ នាទី) ។

ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីវាស់កំហាប់ស្ករខ្សែកោងស្ករត្រូវបានចងក្រង។ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលអន់ថយដែលបានកើតឡើងក្នុងពេលមានកាយវិការ។

គុណវិបត្តិនៃការសិក្សានេះបើយោងទៅតាមអ្នកជំងឺជាច្រើនគឺជាតម្រូវការសម្រាប់ការវាយម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែនម្តងហើយម្តងទៀតក៏ដូចជាការទទួលយកដំណោះស្រាយដ៏ផ្អែមល្ហែម។ ប្រសិនបើនីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមឈាមគឺជានីតិវិធីទូទៅសម្រាប់មនុស្សជាច្រើននោះមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចទ្រាំទ្រនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសផ្ទាល់មាត់បានទេជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ការបកស្រាយលទ្ធផល

ការធ្វើតេស្តឈាមដែលទទួលបានត្រូវបានវាយតម្លៃជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីដែលបើចាំបាច់ចាំបាច់ណែនាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឱ្យពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist រួចហើយ។ ហេតុផលសម្រាប់ទាក់ទងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតគួរតែជាគម្លាតនៃគ្លុយកូសពីតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាន។

អត្រានៃសូចនាករនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្រដឹកនាំការសិក្សា។ ការបកស្រាយលទ្ធផលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតពីស្ថានភាពរាងកាយទម្ងន់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅអាយុនិងជំងឺដែលទាក់ទង។

បទដ្ឋាននៃការវិភាគដែលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបឋមលើសពីតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសិក្សាលើកទីពីរ។

តារាងសូចនាករគឺធម្មតា:

រយៈពេលសាកល្បងតម្លៃ, mmol / L
នៅលើពោះទទេមិនលើសពី 5,4
ក្នុងមួយម៉ោង / កន្លះម៉ោងមិនលើសពី ១០
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងមិនលើសពី 8.6

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លីកូសដូច្នេះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានវិភាគ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករដែលវាស់លើក្រពះទទេលើសពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តឈប់នៅដំណាក់កាលនេះ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការកើនឡើង glycemia តម្រូវឱ្យមានវិធានការសមស្រប:

  • ការកែតំរូវរបបអាហារដើម្បីការពារការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក
  • ការប្រើប្រាស់សកម្មភាពរាងកាយជាក់លាក់
  • ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ត (នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬមន្ទីរពេទ្យក្រៅ)
  • ការប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន (តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត)
  • ត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ាជាប្រចាំដោយវាស់វាជាមួយស្កររលោង។

ការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតែនៅពេលដែលរបបអាហារមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយកម្រិតគ្លីសេរីននៅតែកើនឡើង។ ការជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណស្មើនឹងចំនួនច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការកើនឡើងកម្រិតគ្លីសេមីនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្វើការកែតម្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ការសម្រាលកូនកើតឡើងជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល ៣៨ សប្តាហ៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺដ៏កម្រទៀតទេដូច្នេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់កាយវិការដែលជាលក្ខណៈពិសេសប្លែកពីគេដែលជារូបរាងអំឡុងពេលមានកាយវិការនិងការលុបបំបាត់ខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។

ឯកសារវីដេអូស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

រោគសាស្ត្រក្នុងករណីកម្រនៅតែមានជាមួយស្ត្រីប៉ុន្តែស្ថានភាពបែបនេះមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងវាគួរតែត្រូវបានគេយកម្តងទៀត។ ផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់ពួកគេវាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាតើជំងឺនេះកំពុងរីកចម្រើនឬការបង្ហាញរបស់វាបានបាត់។

តើអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការកើនឡើងជាតិស្ករ?

គម្លាត glycemia ពីតម្លៃដែលអាចទទួលយកបានបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

ការបង្ហាញមិនល្អចម្បង:

  • ការកើតឡើងញឹកញាប់ជាងពេលមានផ្ទៃពោះជម្រុញឱ្យនោម,
  • ភ្នាសមាត់ស្ងួត
  • រមាស់ដែលមិនបញ្ឈប់និងបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ
  • រូបរាងនៃពុះឬមុន
  • ភាពទន់ខ្សោយនិងការចាប់ផ្តើមអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។

បន្ថែមលើរោគសញ្ញាខាងលើដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអាការៈ glycemia ខ្ពស់អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវិវត្តរបស់ទារកសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ទារកដែលមិនទាន់កើត៖

  • ការថប់ដង្ហើមឬការស្លាប់របស់ទារក,
  • កំណើតមិនគ្រប់ខែ
  • preeclampsia (eclampsia) ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍនៅក្នុងម្តាយ
  • ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរងរបួសពីកំណើត
  • តម្រូវការសំរាប់ផ្នែកវះកាត់
  • កំណើតនៃកូនធំមួយ
  • ការលេចឡើងនៅក្នុងកុមារដែលមានភាពតំណពូជនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីដែលប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជាលើកដំបូងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។ នេះគឺដោយសារតែការលេចឡើងនៃជំងឺដែលមិននឹកស្មានដល់សម្រាប់ស្ត្រីនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាពិសេសរបបអាហារ។

វីដេអូអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖

ជាលទ្ធផលនៃភាពល្ងង់ខ្លៅនៃភាពបារម្ភនៃរោគសាស្ត្រក៏ដូចជាការរំលោភលើរបបអាហារកម្រិតនៃគ្លីកូសកម្រនឹងធ្លាក់ចុះឬកើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថានៅដំណាក់កាលនៃការមានកូនស្ត្រីគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើតេស្តទាំងអស់ដែលបានកំណត់ព្រោះសុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារពឹងផ្អែកលើសកម្មភាពរបស់នាង។

តើធ្វើដូចម្តេច

ខ្សែកោងស្ករត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វិភាគរោគសញ្ញាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីជាក់លាក់ក្នុងការបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។

ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគគឺចាំបាច់៖

  • សម្រាប់រយៈពេល ៣ ថ្ងៃរបបអាហារធម្មតាដែលមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរក្សា
  • របបអាហារ - ការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារខ្លាញ់ឬចៀនអាល់កុល។
  • សង្កេតចង្វាក់ធម្មតានៃសកម្មភាពរាងកាយ
  • នៅថ្ងៃប្រលងអ្នកមិនអាច - ភេសជ្ជៈផ្អែមជក់បារី
  • ការហួសកំរិតអារម្មណ៍មិនអាចទទួលយកបាន, ស្ថានភាពស្ត្រេស,
  • ការធ្វើសំណាកគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេការតមគួរតែមានរយៈពេល ១០-១៤ ម៉ោង (ប៉ុន្តែមិនលើសពី ១៦)
  • នៅក្នុងការព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតការហាមឃាត់ត្រូវបានដាក់លើនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រនិងថ្នាំឧទាហរណ៍ដូចជាហ្សែនហ្សូលឬ ferroplekt ។

ហេតុអ្វីត្រូវត្រៀមប្រលងត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ - ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។

ការពន្យាកំណើតគឺជាស្ថានភាពក្រោយការវះកាត់និងក្រោយឆ្លងទន្លេ, ការមករដូវ, វត្តមាននៃដំណើរការរលាក, ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺក្រពះពោះវៀន។

អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់ជាតិស្ករនៅគ្លីនិកសុខភាពសាធារណៈឬស្ថាប័នឯកជន។

ជម្រើសដំបូងគឺឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែវាមានតម្លៃពិចារណាអំពីវត្តមានរបស់ជួរនិងកំណត់ត្រាដែលអ្នកត្រូវសម្របខ្លួន។

ក្នុងករណីទី 2 ពួកគេផ្តល់ជូននូវភាពរហ័សរហួនការលួងលោមពេលវេលាងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺឧទាហរណ៍នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ Invitro ឬ Helix ។

លំដាប់នៃនីតិវិធីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ:

  1. គំរូឈាមដំបូងគេយកនៅលើពោះទទេដើម្បីវាស់កំហាប់ស្ករ។ GTT បន្ថែមទៀតអាស្រ័យលើសូចនាករនេះ។ លទ្ធផលមិនគួរលើសពី 6,7 មីល្លីលីត្រ / អិល។ សន្ទស្សន៍ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃសន្លប់ hyperglycemic អំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
  2. បន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យផឹកតែ 200 មីលីលីត្រដែលក្នុងនោះជាតិគ្លុយកូស 75 ក្រាមត្រូវបានពនរ។
  3. រៀងរាល់ 30 នាទីម្តងឈាមត្រូវបានគេទាញ។
  4. បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការធ្វើតេស្តបញ្ចប់។

ខ្សែកោងមើលទៅដូចនេះ

ខ្សែកោងគ្លីហ្សីមត្រូវបានវាស់ដោយប្រើក្រាហ្វិចដែលដាក់ក្នុងអ័ក្សកូអរដោនេពីរយោងតាមវិធីសាស្ត្រ Lorentz ។

កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលនីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់នៅលើអ័ក្សផ្ដេក។ គូរខ្សែកោងយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ចំណុច។

ការមិនគោរពតាមវិធាននៃការរៀបចំក៏ដូចជាកត្តាមួយចំនួនទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

  • ការរំលោភលើការតមអាហារ
  • ស្ត្រេសផ្លូវចិត្តឬបន្ទុករាងកាយច្រើនពេក
  • វត្តមាននៃជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ adrenal, ក្រពេញភីតូរីស, ជំងឺឆ្កួតូក, លំពែង,
  • ប្រើថ្នាំ៖ adrenaline, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, thyroxine, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំ corticosteroids, Indomethacin, អាស៊ីតនីកូទីក។
  • ការពុលកាបូនម៉ូណូស៊ីត។

ការធ្លាក់ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖

  • តមអាហារជាង ១៤ ម៉ោង
  • ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
  • វត្តមាននៃជំងឺថ្លើម, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកថ្លើម, ផលវិបាកនៃការវះកាត់លើក្រពះ, ដុំសាច់សាហាវ,
  • ការរំលោភលើប្រព័ន្ធលូតលាស់, ការរំលាយអាហារ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺធាត់,
  • ការពុលដោយសារធាតុអាសេនិចក្លរីនក្លរ។

កត្តាទាំងអស់ត្រូវបានវិភាគនិងយកមកពិចារណានៅពេលចងក្រងខ្សែកោង។ បើចាំបាច់ការពិនិត្យទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

បច្ចុប្បន្ននេះអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានក្លាយជាជំងឺរាតត្បាត។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យ GTT ច្រើនឆ្លងកាត់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។

ការទិញវ៉ែនតាចល័តនៅក្នុងឱសថស្ថាននឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតគ្លុយកូសដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

សព្វថ្ងៃនេះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់ជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងឆមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌បានកើនឡើងដល់អត្រាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ វាក៏ត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់ជាមួយវាដូចជាជាមួយនឹងការពុលយឺត។

ប្រសិនបើវិធានការមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ជាមុនផលវិបាកនឹងមិនអំណោយផល។

ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើន

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករការមិនស្រួលខាងរាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

  • នោមញឹកក្នុងបរិមាណច្រើន,
  • មាត់ស្ងួត
  • ការលេចឡើងនៃការរមាស់ខ្លាំងជាពិសេសនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ
  • ការបង្កើតមុននិងពុះ,
  • អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង។

កំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់ (hyperglycemia) ជួនកាលត្រូវបានអមដោយ៖

  • ការថប់ដង្ហើមនិងការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ
  • កំណើតមិនគ្រប់ខែ
  • ជំងឺឬការស្លាប់របស់ទារក,
  • ការចុះខ្សោយនៃការបន្សាំរបស់ទារកទើបនឹងកើត
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជម្ងឺពងបែកនៅម្តាយ
  • បង្កើនការរងរបួសពីកំណើត
  • តម្រូវការសំរាប់ផ្នែកវះកាត់។

ការធ្វើតេស្តនេះចំណាយពេល ២ ម៉ោង

នៅពេលកង្វះជាតិគ្លុយកូស (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្រពេញ Adrenal និងចុងសរសៃប្រសាទនឹងត្រូវទទួលរងមុនគេ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃ adrenaline ដែលធ្វើឱ្យសកម្មការចេញផ្សាយរបស់វា។

ក្នុងទម្រង់ស្រាលសង្កេតឃើញ៖

  • ការថប់បារម្ភ, ឆាប់ខឹង, រដ្ឋវិលវល់,
  • ញ័រ
  • វិលមុខ
  • ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន
  • អារម្មណ៍ឃ្លានថេរ។

ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ៖

  • ភាពច្របូកច្របល់
  • មានអារម្មណ៍នឿយហត់និងខ្សោយ
  • ប្រកាំង
  • ការចុះខ្សោយចក្ខុ
  • គ្រុនក្តៅប្រកាច់
  • ដំណើរការខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន
  • សន្លប់។

ទាំងការធ្លាក់ចុះនិងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការបង្កើតនិងការវិវត្តធម្មតារបស់ទារក។

លើសពីនេះទៅទៀតក្រោយពេលសម្រាលកូនរួចម្ដាយអាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលនិងការជាសះស្បើយដោយជោគជ័យគឺការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដោយទាន់ពេលវេលា។

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលមានសុខភាពល្អចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺដូចគ្នាប៉ុន្តែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការហួសកម្រិតបន្តិចដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ភាពខុសគ្នាប្រហែល 12% ត្រូវបានវាស់ដោយសរសៃឈាម capillary និងសរសៃឈាម។

តារាងបកស្រាយរបស់ជីធីធីគិតជាមមល / អិល។

ពេលវេលាលក្ខខណ្ឌការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជំងឺក្រិនថ្លើមសន្ទស្សន៍ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍វ៉ន
នៅលើពោះទទេបទដ្ឋាន3,5 — 5,54,1 — 6,1
ចន្លោះពេល ៦០ នាទីមុនទឹកនោមផ្អែមខាងក្រោម ៣.៦ខាងលើ ៥.៩5,5 — 6,06,1 — 7,0
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងទឹកនោមផ្អែមពី ៦.១ពី ៦.១7.8 អ្វីដែលវាបង្ហាញ - ការឌិគ្រីប

គោលបំណងនៃការពិនិត្យមើលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាមួយនឹងការផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមគឺដើម្បីកំណត់ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃរាងកាយ។

អ្នកវិភាគត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយពិចារណា៖

  • ស្ថានភាពសុខភាពដំបូង
  • ទំងន់រាងកាយ
  • របៀបរស់នៅនិងរបបអាហារ
  • អាយុ
  • វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺឆ្លង។

ពេលខ្លះដំណើរការមានលក្ខណៈមិនស្មើគ្នាដែលការឌិគ្រីបគឺជាការភ្ញាក់ផ្អើលដ៏ធំមួយសម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគត។

ខ្សែកោងស្ករជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

សូចនាករផ្សេងៗគ្នាមានលំដាប់លំដោយ៖

  • សន្ទស្សន៍តមអាហារលើសពី ៥.៥ ម។ ម។ ល / លី។
  • បន្ទាប់ពី ៦០ នាទីវិលជុំវិញសញ្ញាសម្គាល់ ១០ ។
  • បនាប់ពី ២ ៉ងចំណុចលើសលើសពីការៀបនឹង ៨,៦ ។

ជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះនីតិវិធីទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រសិនបើវត្តមាននៃជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសការព្យាបាល។ យុទ្ធសាស្ត្រត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារកឡើយ។

ក្នុងករណីនេះការសម្រាលកូនត្រូវបានពន្យារពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 38 សប្តាហ៍។ មួយខែកន្លះបន្ទាប់ពីកំណើតទារកវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាលើកទីពីរ។

វិធានការខាងក្រោមនេះច្រើនតែគ្រប់គ្រាន់៖

  • ការជ្រើសរើសរបបអាហារត្រឹមត្រូវដោយអ្នកឯកទេសខាងចំណីអាហារ
  • កាយសម្ព័ន្ធសុខភាព
  • ពេលខ្លះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលពិតជាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយនិងទារក។
  • ត្រួតពិនិត្យរាល់ថ្ងៃនៃសន្ទស្សន៍ស្ករជាមួយស្ករនិងរក្សាកាលវិភាគជាមួយកំណត់ត្រា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគម្លាតពីបទដ្ឋានមិនត្រឹមតែជាការកើនឡើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាកង្វះជាតិគ្លុយកូសផងដែរ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញនៅ ១៧ សប្តាហ៍។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះរោគសាស្ត្រណាមួយមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពម្តាយប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតនិងការវិវត្តរបស់ទារកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខខណ្ឌនេះកម្រមានណាស់ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាករណីលើកលែងជាជាងច្បាប់។

ជាធម្មតាការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ចំពោះ៖

  • តុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភ
  • សន្តិភាពខាងក្នុងពេញលេញ
  • ការត្រួតពិនិត្យស្ករសឥតឈប់ឈរជាមួយស្កររលោង
  • ថ្នាំគាំទ្រ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមាននៅនឹងដៃជានិច្ច៖

  • ច្រូតតេស្ត - នេះនឹងវាស់សន្ទស្សន៍ជាតិស្ករបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
  • ដំណោះស្រាយគ្លូហ្គនហ្គោន (10 មីលីក្រាម) - ក្នុងករណីមានការវាយប្រហារវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលត្រៀមរួចជាស្រេចភ្លាមៗ។

អំពីអ្នកនិពន្ធ: Borovikova Olga

រោគស្ត្រីវេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំនាញខាងហ្សែន

នាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Kuban State Medical ដែលជាកម្មសិក្សាដែលមានសញ្ញាប័ត្រផ្នែកហ្សែន។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ

ជាទូទៅការវិភាគខ្សែកោងស្ករត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើតេស្តនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តប្រកបដោយសុខភាពល្អងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទទួលរងពីវា។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអូវុល polycystic ។

ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំទៅលើមនុស្សដែលមានហានិភ័យ។ សញ្ញានៃការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈការលើសទម្ងន់របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលប្រវត្តិគ្រួសារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺការជក់បារីឬការស្រវឹង។

ការសិក្សាអំពីខ្សែក្រវាត់ស្ករគឺសម្រាប់សង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺដែលកំពុងវិវត្ត: អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លានការស្រេកឃ្លានស្ងួតចេញពីទឹករំអិលមាត់ការលោតសម្ពាធឈាមភ្លាមៗការកើនឡើងឬការថយចុះនៃទំងន់រាងកាយមិនសមហេតុផល។

ការបញ្ជូនទៅការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ឬអ្នកព្យាបាលរោគ។ អ្នកអាចធ្វើការប្រឡងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដោយខ្លួនឯង។

ការរៀបចំនិងការសាកល្បង

ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសមានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោម។

  • ១០ ម៉ោងមុនពេលវិភាគអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបាន ១-២ ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកគួរតែបដិសេធចានកាឡូរីខ្ពស់ដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ។
  • កុំស្រេកឃ្លានលើសពី ១៦ ម៉ោងមុនពេលផ្តល់ឈាម។
  • ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេទឹកផឹកត្រូវបានអនុញ្ញាត។
  • រយៈពេល 1-2 ថ្ងៃអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលកាហ្វេអ៊ីននិងជក់បារី។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានសូមបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំវីតាមីនថ្នាំ: adrenaline, diuretics, morphine និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
  • ផឹកទឹកអោយបានច្រើនក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគខ្សែកោងទាក់ទងនឹងការទទួលបានឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវសម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកនឹងត្រូវការឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាប៊ិចសំរាប់ចាក់វ៉ែនតាចោលនិងបន្ទះសាកល្បង។

ការធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករលើកដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ 5 នាទីបន្ទាប់ពីការវិភាគគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយក: 75 ក្រាមក្នុងទឹក 200 មីលីលីត្រ។ កំហាប់នៃដំណោះស្រាយគឺអាស្រ័យលើអាយុនិងទំងន់រាងកាយ។ បន្ទាប់មករយៈពេល ២ ម៉ោងរៀងរាល់ ៣០ នាទីការសិក្សាមួយទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានគូរតាមទំរង់ក្រាហ្វ។

ការឌិគ្រីប

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខុសគ្នាពីគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវគិតគូរពីភេទអាយុទំងន់វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ឬដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ ជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនឬដុំសាច់សាហាវការស្រូបយកជាតិស្ករអាចនឹងចុះខ្សោយ។

សំណង់ខ្សែកោងស្ករ៖ ក្រាហ្វិចនៃអ័ក្សកូអរដោនេចំនួន ២ ។ នៅលើបន្ទាត់បញ្ឈរកម្រិតដែលអាចធ្វើបាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការបង្កើន 0,1-0,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ នៅលើបន្ទាត់ផ្តេកចន្លោះពេលត្រូវបានគ្រោងនៅក្នុងការបង្កើនពាក់កណ្តាលម៉ោង: ឈាមត្រូវបានគេយក 30, 60, 90 និង 120 នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ចំនុចត្រូវបានដាក់នៅលើក្រាហ្វដែលភ្ជាប់គ្នាដោយបន្ទាត់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាចំណុចមួយដែលទិន្នន័យទទួលបាននៅលើពោះទទេ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតគ្លុយកូសទាបបំផុត។ សំខាន់បំផុតមានចំណុចមួយដែលមានព័ត៌មាន ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីបន្ទុក។ វាត្រូវការពេលវេលាច្រើនណាស់ដើម្បីឱ្យរាងកាយស្រូបយកគ្លុយកូស។ បន្ទាប់មកកំហាប់ស្ករថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះចំណុចចុងក្រោយ (បន្ទាប់ពី 120 នាទី) នឹងមានទីតាំងនៅខាងលើទីមួយ។

បទដ្ឋាននៃសូចនាករសម្រាប់គំរូឈាមនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការធ្វើតេស្ត
ជំហានវិភាគឈាម Capillary ម្រាមដៃ (mmol / L)ឈាមវ៉ែនតា (mmol / L)
នៅលើពោះទទេ3,3–5,66,1–7
៦០ នាទីបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ7,811,1
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើគ្លុយកូស6,18,6

ដោយផ្អែកលើសូចនាករដែលទទួលបានបទដ្ឋានត្រូវបានបង្កើតឡើងការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករឬទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តដំបូងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ ៦.១-៧ មីល្លីលីត្រ / លីការរំលោភលើការអត់ឱនជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់។

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដំបូងនៅលើពោះទទេលើសពី 7,8 មីល្លីលីត្រ / អិល (ពីម្រាមដៃ) និង 11,1 មីល្លីលីត្រ / អិល (ពីសរសៃឈាមវ៉ែន) ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខាងក្រោមត្រូវបានហាមឃាត់។ ក្នុងករណីនេះមានហានិភ័យនៃសន្លប់ hyperglycemic ។ ការស្រាវជ្រាវម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជាក់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ខ្សែកោងស្ករជួយជៀសវាងផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលទាក់ទងនឹងការលោតជាតិគ្លុយកូស។ ដោយមានជំនួយរបស់វារបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានកំណត់។ ជាធម្មតាការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅសប្តាហ៍ទី 28 ។

ការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូនជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការលោតនៅក្នុងកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

  • ការវិភាគការតមអាហារ - ៥,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
  • មួយម៉ោងក្រោយពេលទទួលជាតិគ្លុយកូស - ១១ ម។ ល។ ម។ ល / លី
  • បទដ្ឋានបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងគឺក្នុងរយៈពេល 8,6 mmol / l ។

នៅត្រីមាសទី 3 ការកើនឡើងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើរបបអាហារការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីនិង endocrinologist ។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្រាលនៅសប្តាហ៍ទី ៣៨ ។ បន្ទាប់ពីមួយខែកន្លះស្ត្រីដែលកំពុងធ្វើការត្រូវតែបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀត។ នេះនឹងបញ្ជាក់ឬបដិសេធជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្សែកោងស្ករត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការការពារនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តជាប្រចាំ (រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង) ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាបើចាំបាច់នឹងជួយសម្រួលរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន

  • លើសទម្ងន់
  • រោគសញ្ញារំលាយអាហារ
  • ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
  • ជំងឺលើសឈាម (ជាពិសេសជាមួយនឹងវគ្គខ្សោយនិងរូបរាងនៃវិបត្តិលើសឈាម),
  • ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
  • ជំងឺ microcirculation,
  • បន្ទុកដោយប្រវត្តិគ្រួសារ (វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ),
  • រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រមាស់លើស្បែក, ភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងស្បែក, វិលមុខឬភ័យព្រួយ, ថយចុះអភ័យឯកសិទ្ធិ, បង្កើនការចុះខ្សោយ, ស្រកទម្ងន់, ស្រេកទឹកថេរ។ ល។ )
  • បន្ទុកដោយប្រវត្តិសម្ភព (ភាពគ្មានកូនការរលូតកូនជាប្រចាំកំណើតពីទារកធំទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌យឺត ៗ ការចាប់កំណើតរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃដែលស្លាប់។ ល។ )
  • រោគសញ្ញា ovary polycystic,
  • រោគថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
  • nephropathies ឬ retinopathies នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់,
  • ជំងឺនៃលិង្គជាប់លាប់នៃស្បែក
  • ជំងឺឆ្លងញឹកញាប់
  • ជំងឺរលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ
  • neuropathies នៃប្រភពដើមមិនស្គាល់,
  • pheochromocytoma
  • thyrotoxicosis,
  • acromegaly, ល។

ការវិភាគខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តនៅ 24-28 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះដូចដែលបានគ្រោងទុក។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ការវិភាគនៃខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺមកពីក្រុមហានិភ័យ (អ្នកដែលមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានបន្ទុកធ្ងន់ស្ត្រីមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជាដើម) គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ (បើចង្អុលបង្ហាញញឹកញាប់) ។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពល៖

  • អ្នកជំងឺអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំ
  • អ្នកដែលមានរបួសធ្ងន់ធ្ងររលាករលាកនិងឆ្លងរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
  • អ្នកជំងឺក្រោយពេលវះកាត់
  • អ្នកដែលមានកំរិតជាតិស្ករលើសពី ៧.០ ។ mol ក្នុងមួយលីត្រ។

វិធីធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ខ្សែកោងស្ករអាចត្រូវបានអនុវត្តតែតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសជាប្រចាំការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនត្រូវបានប្រើ។

កំរិតជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ផ្ទុកស្ករត្រូវបានគេគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្លីសេរីន ១,៧៥ ក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទំងន់រាងកាយនីមួយៗក្នុងមួយគីឡូក្រាមទោះយ៉ាងណាកំរិតជាតិគ្លុយកូសសរុបមិនគួរលើសពី ៧៥ ក្រាមក្នុងមួយដងទេដោយមិនគិតពីទំងន់រាងកាយ។

ខ្សែកោងស្ករ: ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ

ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងលើក្រពះទទេ។ ចាប់ពីពេលអាហារចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅ។ មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកអាចផឹកទឹកឆ្អិន។

ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគខ្សែកោងស្ករត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារធម្មតាត្រួតពិនិត្យបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានទទួលទានគ្រប់គ្រាន់ហើយក៏បដិសេធមិនផឹកស្រាដែរ។

កុំជក់បារីមុនពេលធ្វើតេស្ត។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការកំណត់សកម្មភាពរាងកាយនិងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាចិត្តសាស្ត្រ។

ប្រសិនបើអាចទៅរួចបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។

ការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងការវិភាគអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ thiazide, កាហ្វេអ៊ីន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថ្នាំ glucocorticosteroid ក៏ដូចជាថ្នាំអរម៉ូនលូតលាស់។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបអាចកើតមានចំពោះបុគ្គលដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ anabolic steroids, propranolol, salicylates, antihistamines, វីតាមីន C, អាំងស៊ុយលីននិងភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។

អត្រានៃការអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករគ្លុយកូស

មុនពេលធ្វើតេស្តដោយមានជាតិស្កររលោងសូចនាករនៃជាតិគ្លុយកូសលឿនត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ នៅពេលដែលលទ្ធផលត្រូវបានទទួលលើសពី ៧,០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រការធ្វើតេស្ត GTT មិនត្រូវបានអនុវត្តទេប៉ុន្តែការយកគំរូឈាមសាមញ្ញពីសរសៃសម្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត។

នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលនៃការតមអាហារខាងក្រោម 7.0 អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូស (ចំនួននេះអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺ) ហើយលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃបន្ទាប់ពីពីរម៉ោង។

ខ្សែកោងស្ករក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោងគឺតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។

នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលលើសពី 7.8 ប៉ុន្តែតិចជាង 11.1 ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើង - ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។

លទ្ធផលខាងលើ ១១.១ បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។

ឧទាហរណ៍នៃបទដ្ឋានខ្សែកោងស្ករចំណុច៖

ខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ធម្មតា

ការវិភាគសម្រាប់ខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តតមអាហារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសរំលាយក្នុងទឹក ០.៣ លីហើយលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។

សូចនាករនៃខ្សែកោងស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះលឿន៖

  • ខាងក្រោម ៥.១ ក្នុងកំរិតតមអាហារ - ដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ
  • លើសពី ៥.១ ប៉ុន្តែតិចជាង ៧.០ ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទំនងជាកើតមាន
  • ខាងលើប្រាំពីរ - បង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺទំនងជា។

  • ខាងក្រោម ៨.៥ គឺជាដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ
  • លើសពី ៨.៥ ប៉ុន្តែតិចជាង ១១.០ ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទំនងជាកើតមាន
  • ខាងលើ ១១.១- ទំនងជារោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាម

កំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងអាចបង្ហាញថា៖

  • អេសឌី
  • ការលើសនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន
  • thyrotoxicosis,
  • រោគសាស្ត្រដែលជះឥទ្ធិពលដល់លំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង, រលាកខួរក្បាល, ជាដើម),
  • ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
  • nephropathies ជាច្រើន,
  • ភាពតានតឹងស្រួចស្រាវ
  • សំពាធរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ
  • infarction myocardial
  • វត្តមានរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។

ដូចគ្នានេះផងដែរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកើនឡើងចំពោះអ្នកជក់បារីរ៉ាំរ៉ៃ។

ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសអាចបង្ហាញថា៖

  • ការអត់ឃ្លានយូរការអស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីរបបអាហារមានជាតិស្ករទាប។
  • ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយក្នុងពោះវៀន
  • រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ
  • hypothyroidism
  • ពេស្យាចារ
  • ជាតិ fermentopathies ផ្សេងៗ
  • ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលមានគភ៌ទឹកនោមផ្អែម
  • អាំងស៊ុយលីន
  • sarcoidosis
  • ជំងឺឈាម។

ការព្យាបាលគ្លុយកូសខ្ពស់

ការព្យាបាលទាំងអស់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ក្នុងករណីមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ការធ្វើឱ្យមានទំងន់រាងកាយរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយហួសកំរិតត្រូវបានណែនាំ។

នៅពេលបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមពិធីសារនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។

មើលវីដេអូ: Subliminal Message Deception - Illuminati Mind Control Guide in the World of MK ULTRA- Subtitles (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក