អាំងស៊ុយលីនយូរ (ATX A10AE)

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកអាចអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ឡាន់តូស។ ផ្តល់នូវមតិយោបល់ពីអ្នកទស្សនាទៅកាន់គេហទំព័រ - អ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក៏ដូចជាយោបល់របស់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រលើការប្រើប្រាស់ឡេនទូសនៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។ ការស្នើសុំដ៏ធំមួយគឺត្រូវបន្ថែមការពិនិត្យរបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់អំពីថ្នាំ: ថ្នាំបានជួយឬមិនបានជួយកម្ចាត់ជំងឺតើផលវិបាកអ្វីខ្លះនិងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអាចមិនត្រូវបានប្រកាសដោយក្រុមហ៊ុនផលិតក្នុងចំណារពន្យល់។ analogues Lantus នៅក្នុងវត្តមាននៃ analogues រចនាសម្ព័ន្ធដែលមាន។ ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យកុមារក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ សមាសភាពនៃថ្នាំ។

ឡាន់តូស - គឺជាភាពស្រដៀងគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ទទួលបានដោយការផ្សំឡើងវិញនៃបាក់តេរីឌីអិនអេនៃប្រភេទអេសអេចឆីយ៉ាកូលី (អេ។ អាយ។ កូ) (ប្រភេទខេ ១២) ។ វាមានភាពរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ នៅក្នុងសមាសធាតុនៃថ្នាំ Lantus វារលាយទាំងស្រុងដែលត្រូវបានធានាដោយបរិយាកាសអាសុីតនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ (pH = 4) ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ដំណោះស្រាយដោយសារតែអាសុីតរបស់វាចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitates ពីបរិមាណអាំងស៊ុយលីន glargine (សារធាតុសកម្មនៃការរៀបចំ Lantus) ត្រូវបានបញ្ចេញជាប្រចាំដែលផ្តល់នូវទម្រង់រលោងនៃរាងកោងក៏ដូចជាពេលវេលា។ រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺមានភាពជិតស្និទ្ធណាស់។ អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធិភាពជីវសាស្រ្តស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមិនបង្កអន្តរាយ។

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកាអាឌីប៉ូស) ក៏ដូចជារារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis) ។ អាំងស៊ុយលីនរារាំង lipolysis adipocyte និង proteolysis ខណៈពេលដែលបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

ការកើនឡើងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាលីកគឺដោយផ្ទាល់ដោយសារតែអត្រាស្រូបយកទាបរបស់វាដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពជាមធ្យមគឺ 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង sc ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមធ្យមគឺ ២៤ ម៉ោងនិងអតិបរមាគឺ ២៩ ម៉ោង។ ធម្មជាតិនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វា (ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) តាមពេលវេលាអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងទាំងអ្នកជំងឺខុសគ្នានិងអ្នកជំងឺដូចគ្នា។

រយៈពេលនៃថ្នាំ Lantus គឺដោយសារតែការណែនាំរបស់វាចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។

សមាសភាព

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន + មនុស្ស excipients ។

Pharmacokinetics

ការសិក្សាប្រៀបធៀបអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផានបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ក្នុងសេរ៉ូមឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្ហាញពីការស្រូបយកយឺតនិងយូរជាងមុនក៏ដូចជាអវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងអាំងស៊ុយលីន Glargine បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូហ្វីន។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង s / c នៃថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមធ្យមនៃអាំងស៊ុយលីន glargine នៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេច 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺអាចប្រៀបធៀបបាន។

ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានជាតិខ្លាញ់ subulinaneous ខ្លាញ់អាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីនត្រូវបានបំបែកចេញពីផ្នែកចុងនៃប្រអប់ខារ៉ាលីល (ស៊ី - ស៊ីនណុស) នៃខ្សែសង្វាក់ B (សង្វាក់បេតា) ដើម្បីបង្កើតបានជាអេអា។នៅក្នុងប្លាស្មាទាំងគ្លីសេរីនអាំងស៊ុយលីនដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនិងផលិតផលបោសសំអាតរបស់វាមានវត្តមាន។

ការចង្អុលបង្ហាញ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្មេងជំទង់និងកុមារអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ (សម្រាប់ទំរង់ SoloStar) ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous (ព្រីនធឺរ 3 មីលីលីត្រនៅក្នុងអុបទិក OptiSet និងប៊ិចសឺរាុំង OptiKlik) ។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous (ព្រីនធឺរ 3 មីលីលីត្រនៅក្នុងប៊ិកសឺរាុំងសឺនសូឡូស្តារ) ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងលំនាំនៃការប្រើប្រាស់

ឡានតឺនអុបទិកនិងអុបទិកឃីត

កំរិតនៃថ្នាំនិងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ឡេនតូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃជានិច្ចក្នុងពេលតែមួយ។ ឡេតូសគួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាឬភ្លៅ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយរដ្ឋបាលថ្មីនីមួយៗនៃថ្នាំក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលវែងឬមធ្យមនៃសកម្មភាពទៅ Lantus វាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃឬផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដូសនិងរបបនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗឬអាណាឡូករបស់វាក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំបញ្ចុះកម្តៅតាមមាត់) ។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងទ្វេដងនៃអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនទៅនឹងការចាក់បញ្ចូលឡេនតូសកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះការថយចុះកម្រិតថ្នាំលេនតូសគួរតែត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់មកមានការកែតំរូវជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃកម្រិតថ្នាំ។

ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំច្រើនដោយសារវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចជួបប្រទះការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅលេន។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្តូរទៅលីតាននិងនៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារហើយបើចាំបាច់ការកែតម្រូវរបបដូសនៃអាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារនិងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនការកែតម្រូវបន្ថែមទៀតនៃកំរិតដូសអាចចាំបាច់។ ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយអ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅពេលថ្ងៃសំរាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬនៅពេលមានកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតកើតឡើងដែលបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

មុនពេលរដ្ឋបាលអ្នកត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។

វិធានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយគ្រឿងញៀន

ប៊្លុយអឹមស៊ីដិនស៊ីឌីដែលបានបំពេញជាមុន

មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញហើយនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹក។ ប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ទទេមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើប្រាស់ម្តងទៀតទេហើយត្រូវតែបំផ្លាញចោល។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងបំពេញមុនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើដោយអ្នកជំងឺតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះហើយមិនអាចផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតបានទេ។

ការដោះស្រាយវ៉ែនតាសឺរាុំងអុបទិក

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតែងតែប្រើម្ជុលថ្មី។ ប្រើតែម្ជុលដែលសមស្របសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងអុបទិក។

មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជានិច្ច។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ថ្មីត្រូវបានប្រើការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តប្រើគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើចំនួន 8 គ្រឿងដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាមុនដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។

ឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសអាចត្រូវបានបង្វិលតែក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។

កុំបើកឧបករណ៍ជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ (ប្តូរកំរិតដូស) បន្ទាប់ពីចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមចាក់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទៀតចាក់ថ្នាំឱ្យអ្នកជំងឺបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសដើម្បីចៀសវាងការរងរបួសដោយចៃដន្យនិងការឆ្លងមេរោគដោយជំងឺឆ្លង។

កុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងអុបទិកដែលខូចក៏ដូចជាប្រសិនបើមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវ។

វាចាំបាច់ក្នុងការមានប៊ិចសឺរាុំងអុបទ្រីស៊្រីក្នុងករណីបាត់បង់ឬខូចខាតដល់ឧបករណ៍ដែលបានប្រើ។

បនា្ទាប់ពីយកមួកចេញពីប៊ិចសឺរាុំងសូមពិនិត្យមើលសញ្ញាសំគាល់នៅលើអាងស្តុកទឹកអាំងស៊ុយលីនដើម្បីឱ្យប្រាកដថាវាមានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ រូបរាងរបស់អាំងស៊ុយលីនក៏គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផងដែរ: ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនគួរតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌គ្មានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញនិងមានភាពជាប់លាប់ស្រដៀងនឹងទឹក។ កុំប្រើប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ប្រសិនបើដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនមានពពកមានពណ៌ឬមានភាគល្អិតបរទេស។

បនា្ទាប់ពីដោះមួកដោយភ្ជាប់ម្ជុលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងភ្ជាប់ម្ជុលទៅនឹងសឺរាុំងសឺរាុំង។

ពិនិត្យមើលភាពត្រៀមខ្លួននៃប៊ិចសឺរាុំងសម្រាប់ប្រើ

មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលការត្រៀមខ្លួនរបស់ប៊ិកសឺរាុំងសម្រាប់ប្រើ។

សម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងថ្មីនិងមិនប្រើសូចនាករកំរិតគួរស្ថិតនៅលេខ 8 ដូចដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកផលិតពីមុន។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានប្រើប្រដាប់ចែកចាយគួរតែត្រូវបានបង្វិលរហូតដល់សូចនាករដូសឈប់នៅលេខ 2 ។ ប្រដាប់ចែកចាយនឹងវិលក្នុងទិសដៅតែមួយ។

ទាញប៊ូតុងចាប់ផ្តើមយ៉ាងពេញលេញដើម្បីចាក់។ កុំបង្វិលឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសបន្ទាប់ពីប៊ូតុងចាប់ផ្តើមត្រូវបានទាញចេញ។

មួកម្ជុលខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវតែយកចេញ។ រក្សាទុកមួកខាងក្រៅដើម្បីយកម្ជុលដែលបានប្រើចេញ។

កាន់ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលចង្អុលឡើងលើប៉ះអាងអាំងស៊ុយលីនដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗដើម្បីឱ្យពពុះខ្យល់ឡើងលើម្ជុល។

បន្ទាប់ពីនោះចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមគ្រប់វិធី។

ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីចុងម្ជុលនោះប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលមានដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលទេអ្នកគួរតែធ្វើការសាកល្បងត្រៀមជាស្រេចនៃប៊ិចសឺរាុំងសម្រាប់ប្រើរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុល។

ការជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីន

ដូសពី ២ គ្រឿងដល់ ៤០ យូនីតអាចត្រូវបានកំណត់ជាចំនួនបន្ថែមចំនួន ២ ។ ប្រសិនបើដូសដែលលើសពី 40 ឯកតាត្រូវបានទាមទារវាត្រូវតែត្រូវបានចាក់ជាពីរដងឬច្រើនជាងនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កំរិតរបស់អ្នក។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់នៅលើធុងថ្លាសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនបង្ហាញថាតើអាំងស៊ុយលីនមានចំនួនប៉ុន្មាននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ។ ជញ្ជីងនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រើអាំងស៊ុយលីនមួយដូសទេ។

ប្រសិនបើស្តុងខ្មៅគឺនៅដើមបន្ទះពណ៌បន្ទាប់មកមានអាំងស៊ុយលីនប្រមាណ ៤០ គ្រឿង។

ប្រសិនបើស្តុងខ្មៅស្ថិតនៅចុងបញ្ចប់នៃឆ្នូតពណ៌បន្ទាប់មកមានអាំងស៊ុយលីនប្រមាណ ២០ គ្រឿង។

អ្នកជ្រើសរើសដូសគួរតែត្រូវបានបត់រហូតដល់ព្រួញដូសបង្ហាញពីកំរិតដែលចង់បាន។

ការទទួលទានកម្រិតអាំងស៊ុយលីន

ប៊ូតុងចាប់ផ្តើមចាក់ត្រូវតែទាញទៅដែនកំណត់ដើម្បីបំពេញប៊ិចអាំងស៊ុយលីន។

វាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យថាតើកំរិតដែលចង់បានត្រូវបានបង្គរយ៉ាងពេញលេញ។ ប៊ូតុងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរយោងទៅតាមបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់នៅក្នុងធុងអាំងស៊ុយលីន។

ប៊ូតុងចាប់ផ្តើមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលថាតើចំនួនណាដែលត្រូវបានហៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងប៊ូតុងចាប់ផ្តើមត្រូវតែរក្សាថាមពល។ បន្ទាត់ធំទូលាយដែលអាចមើលឃើញចុងក្រោយនៅលើប៊ូតុងចាប់ផ្តើមបង្ហាញពីបរិមាណអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលប៊ូតុងចាប់ផ្តើមត្រូវបានធ្វើឡើងមានតែផ្នែកខាងលើនៃបន្ទាត់ធំទូលាយនេះប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញ។

បុគ្គលិកដែលទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេសគួរតែពន្យល់បច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដល់អ្នកជំងឺ។

ម្ជុលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយ៉ាងរលូន។ ប៊ូតុងចាប់ផ្តើមចាក់គួរតែត្រូវបានចុចដល់ដែនកំណត់។ ការចុចតាមរយៈលេចចេញនឹងឈប់នៅពេលដែលប៊ូតុងចាប់ផ្តើមចាក់ត្រូវបានចុច។ បន្ទាប់មកប៊ូតុងចាប់ផ្តើមចាក់គួរតែត្រូវបានសង្កត់រយៈពេល ១០ វិនាទីមុនពេលទាញម្ជុលចេញពីស្បែក។ នេះនឹងធានាបាននូវការណែនាំនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនទាំងមូល។

បនា្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលគួរយកចេញពីប៊ឺសឺរាុំងហើយបោះចោល។ នេះនឹងការពារការឆ្លងក៏ដូចជាការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីនការស្រូបយកខ្យល់និងការស្ទះម្ជុលដែលអាចកើតមាន។ ម្ជុលមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។

បន្ទាប់ពីនោះដាក់នៅលើមួកសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង។

ប្រអប់ព្រីនធឺរគួរតែត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 ហើយស្របតាមអនុសាសន៍ដែលបានផ្តល់ឱ្យដោយក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិកសឺរាុំង OptiPen Pro1 ទាក់ទងនឹងការដំឡើងរទេះការភ្ជាប់ម្ជុលនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ពិនិត្យមើលព្រីនធឺរមុនពេលប្រើ។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានពណ៌ភ្លឺថ្លានិងមិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញ។ មុនពេលដំឡើងព្រីនធ័រនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងរទេះគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់រយៈពេល 1-2 ម៉ោង។ មុនពេលចាក់បញ្ចូលយកពពុះខ្យល់ចេញពីព្រីនធឺរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រអប់ព្រីនធឺរទទេមិនត្រូវបានប្រើឡើងវិញទេ។ ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 ខូចអ្នកមិនត្រូវប្រើវាទេ។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងមានកំហុសបើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដោយប្រមូលដំណោះស្រាយពីប្រអប់ព្រីនចូលទៅក្នុងសឺរាុំងប្លាស្ទិច (សមស្របសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតកំហាប់ 100 IU / មីលីលីត្រ) ។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងបានមានតែមនុស្សម្នាក់ទេដែលគួរប្រើប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។

ប្រព័ន្ធព្រីនធឺរចុចអុបទិក

ប្រព័ន្ធព្រីនធ័រអុបទ្រីកគឺជាប្រអប់ព្រីនធ័រដែលមានសូលុយស្យុងអាំងស៊ុយលីន ៣ មីលីក្រាមដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងប្លាស្ទិចមួយដែលមានតម្លាភាពជាមួយនឹងយន្តការស្តុងភ្ជាប់។

ប្រព័ន្ធព្រីនធឺរ OptiClick គួរតែត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយប៊ិចសឺរាុំង OptiClick ស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។

អនុសាសន៍ទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់តំឡើងប្រព័ន្ធព្រីនធឺរនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង OptiClick ភ្ជាប់ម្ជុលនិងចាក់បញ្ចូលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹង។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំង OptiClick ខូចសូមជំនួសវាដោយប្រើថ្មី។

មុនពេលដំឡើងប្រព័ន្ធព្រីនធ័រនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង OptiClick វាគួរតែនៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ 1-2 ម៉ោង។ ប្រព័ន្ធព្រីនធឺរគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមុនពេលដំឡើង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានពណ៌ភ្លឺថ្លានិងមិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញ។ មុនពេលចាក់បញ្ចូលពពុះខ្យល់គួរតែត្រូវបានយកចេញពីប្រព័ន្ធព្រីនធឺរ (ស្រដៀងនឹងប៊ិច) ។ ប្រព័ន្ធព្រីនធ័រទទេមិនត្រូវបានប្រើឡើងវិញទេ។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងមានកំហុសបើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដោយវាយបញ្ចូលដំណោះស្រាយពីព្រីនធឺរចូលទៅក្នុងសឺរាុំងប្លាស្ទិច (សមស្របសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតកំហាប់ 100 IU / មីលីលីត្រ) ។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងបានមានតែមនុស្សម្នាក់ទេដែលគួរប្រើប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។

ឡាន់តូសសូឡូស្តាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅគ្រប់ពេលនៃថ្ងៃប៉ុន្តែរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Lantus SoloStar អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។ តម្លៃគោលដៅនៃការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានគេតម្រូវផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកំរិតអាំងស៊ុយលីនឬក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅ។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

Lantus SoloStar មិនមែនជាអាំងស៊ុយលីននៃជំរើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីនេះចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ក្នុងរបបព្យាបាលរួមមានការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានមូលដ្ឋាននិងអាំងស៊ុយលីនកំរិត ៤០-៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃក្នុងទម្រង់ជាអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លេបថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន Glargine ១០ PIECES ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយក្នុងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកែសម្រួលរៀងៗខ្លួន។

ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ។

ការផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅ Lantus SoloStar

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីរបបព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬរយៈពេលយូរទៅនឹងរបបព្យាបាលដោយប្រើការរៀបចំឡេតូសសូឡូវាប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលចំនួន (ដូស) និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លីឬថ្នាំអាណាឡូកក្នុងពេលថ្ងៃឬផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំក្នុងឈាមតាមមាត់។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជម្ងឺពីការចាក់តែមួយដងនៃអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនក្នុងមួយថ្ងៃទៅការគ្រប់គ្រងថ្នាំមួយពេលក្នុងមួយថ្ងៃលីនសូលីសូស្ទឺរមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនដំបូងទេ (ឧទាហរណ៍បរិមាណលីនសូលីសូស្តារក្នុងមួយថ្ងៃគឺស្មើនឹងបរិមាណមីអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផានចំនួន ២ ដងក្នុងពេលថ្ងៃទៅនឹងការចាក់បញ្ចូលឡេនសូលីសូស្តារមុនពេលចូលគេងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងព្រឹកព្រលឹមកម្រិតដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លូរីនជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០ ភាគរយ (ប្រៀបធៀបនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ) ។ isophane) ហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេកែសម្រួលអាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។

Lantus SoloStar មិនគួរលាយឬពនលាយជាមួយនឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ ត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។ នៅពេលដែលលាយឬរលាយ, ទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។

នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទៅនឹងថ្នាំលេនសូលីសស្តូស្តារហើយក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសដោយប្រយ័ត្នប្រយែង (ត្រួតពិនិត្យការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានណែនាំជាមួយនឹងការកែតំរឹមកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់។ ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរនេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលដោយសារតែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនមនុស្សត្រូវការប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកម្រិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីន។

លាយនិងបង្កាត់ពូជ

ថ្នាំ Lantus SoloStar មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នាអាចផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រនៃពេលវេលា / ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Lantus SoloStar ក៏ដូចជានាំឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់ផងដែរ។

ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស

ថ្នាំ Lantus SoloStar អាចត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ។ ប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំមិនបានសិក្សា។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើកម្រិតដំបូងកម្រិតមធ្យមការកើនឡើងយឺត ៗ និងការប្រើប្រាស់កម្រិតថែទាំកម្រិតមធ្យម។

ថ្នាំ Lantus SoloStar ត្រូវបានប្រើជាការចាក់ថ្នាំ sc ។ ថ្នាំ Lantus SoloStar មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។

រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅពេលវាត្រូវបានគេណែនាំទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកម្រិតថ្នាំ subcutaneous ធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ Lantus SoloStar គួរតែត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាស្មាឬត្រគាក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ដូចក្នុងករណីអាំងស៊ុយលីនប្រភេទដទៃទៀតកំរិតនៃការស្រូបយកហើយដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាអាចប្រែប្រួលក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

Lantus SoloStar គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់មិនមែនជាការព្យួរទេ។ ដូច្នេះការឈប់ធ្វើការមុនពេលប្រើប្រាស់គឺមិនចាំបាច់ទេ។ ប្រសិនបើសឺរាុំងប៊ិច Lantus SoloStar ដំណើរការខុសប្រក្រតីនោះអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនអាចត្រូវបានយកចេញពីប្រអប់ព្រីនចូលទៅក្នុងសឺរាុំង (សមស្របសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) និងចាក់ថ្នាំចាំបាច់។

វិធានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងដែលបានបំពេញមុន SoloStar

មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោង។

មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញហើយនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹក។

សឺរាុំងទទេ SoloStar មិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវតែបោះចោល។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។

មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំង SoloStar សូមអានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

មុនពេលប្រើនីមួយៗសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយសូឡូស្តារប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវប្រើ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើប៊ិកសឺរាុំងសូលុយស្យុងទេប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាវានឹងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

អ្នកគួរតែមានប៊ិចសឺរាុំង SoloStar ទំនេរមួយនៅក្នុងដៃក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់បង់ឬខូចច្បាប់ចម្លងប៊ិកសឺរាុំង SoloStar ដែលមានរួចហើយ។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកវាគួរតែយកវាចេញ 1-2 ម៉ោងមុនពេលចាក់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងដូច្នេះដំណោះស្រាយត្រូវការសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង។ ប៊ិចសឺរាុំង SoloStar ដែលត្រូវបានប្រើត្រូវតែបំផ្លាញចោល។

ប៊ិចសឺរាុំង SoloStar ត្រូវតែការពារពីធូលីនិងធូលី។ ផ្នែកខាងក្រៅនៃសឺរាុំងសូលុយស្យុង SoloStar អាចត្រូវបានសម្អាតដោយជូតវាដោយកណាត់សើម។ កុំដក់រាវរាវលាងជមែះនិងរំអិលប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងព្រោះនេះអាចបំផ្លាញវា។

ប៊ិចសឺរាុំង SoloStar ប្រើអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ជៀសវាងស្ថានភាពដែលមានការខូចខាតដល់សឺរាុំងសូលុយស្យុង SoloStar ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការខូចខាតចំពោះវត្ថុចាក់សឺរាុំង SoloStar ដែលមានស្រាប់សូមប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។

ដំណាក់កាលទី ១. ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

អ្នកត្រូវពិនិត្យស្លាកនៅលើប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូដើម្បីប្រាកដថាវាមានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ឡេនទូសប៊ិចសឺរាុំង SoloStar មានពណ៌ប្រផេះដែលមានប៊ូតុងពណ៌សសម្រាប់ចាក់។ បន្ទាប់ពីដោះចេញមួកសឺរាុំងរូបរាងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមាននៅក្នុងវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញនិងស្រដៀងនឹងទឹកនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរ។

ដំណាក់កាលទី 2. ភ្ជាប់ម្ជុល

មានតែម្ជុលដែលត្រូវនឹងប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងតែមួយគត់ដែលត្រូវប្រើ។ចំពោះការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតែងតែប្រើម្ជុលដែលក្រៀវថ្មី។ បនា្ទាប់ពីដោះមួកម្ជុលត្រូវតំឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើប៊ិចសឺរាុំង។

ដំណាក់កាលទី 3. អនុវត្តការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព

មុនពេលចាក់ម្តង ៗ វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពហើយត្រូវប្រាកដថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលមានដំណើរការល្អហើយពពុះខ្យល់ត្រូវបានយកចេញ។

វាស់កំរិតមួយស្មើនឹង ២ ឯកតា។

មួកម្ជុលខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវតែយកចេញ។

ការដាក់ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងលើ, ប៉ះប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់ទាំងអស់ត្រូវបានតម្រង់ឆ្ពោះទៅម្ជុល។

ចុចប៊ូតុងចាក់ថ្នាំឱ្យបានពេញលេញ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលនេះមានន័យថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលកំពុងដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលទេបន្ទាប់មកជំហានទី 3 អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុល។

ដំណាក់កាលទី ៤. ការជ្រើសរើសដូស

កំរិតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវ ១ ឯកតាចាប់ពីកំរិតអប្បបរមា (១ ឯកតា) ដល់កំរិតអតិបរិមា (៨០ ឯកតា) ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវណែនាំកម្រិតថ្នាំលើសពី ៨០ គ្រឿងការចាក់ថ្នាំ ២ ដងឬច្រើនជាងនេះ។

បង្អួចចាក់ថ្នាំគួរតែបង្ហាញ“ ០” បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ បន្ទាប់ពីនោះកំរិតចាំបាច់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។

តំណាក់កាល 5. កំរិត

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។

ម្ជុលត្រូវតែបញ្ចូលក្រោមស្បែក។

ប៊ូតុងចាក់គួរតែត្រូវបានចុចឱ្យពេញ។ វាត្រូវបានគេកាន់កាប់នៅក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 10 វិនាទីទៀតរហូតដល់ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។ នេះធានានូវការណែនាំអំពីកំរិតដែលបានជ្រើសរើសនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។

ដំណាក់កាលទី 6. ដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុល

ក្នុងករណីទាំងអស់ម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ គួរតែត្រូវបានយកចេញនិងបោះចោល។ នេះធានាការការពារការចម្លងរោគនិង / ឬការឆ្លងមេរោគខ្យល់ចូលក្នុងធុងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។

នៅពេលដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុលត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ អនុវត្តតាមការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពដែលបានណែនាំសម្រាប់ការយកចេញនិងបោះម្ជុល (ឧទាហរណ៍បច្ចេកទេសពាក់ដៃម្ខាង) ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងម្ជុលនិងបង្ការការឆ្លង។

បនា្ទាប់ពីដកម្ជុលចេញសូមបិទប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូស្តារជាមួយមួក។

ផលប៉ះពាល់

• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - វិវឌ្ឍន៍ញឹកញាប់ប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសតម្រូវការ។
• មនសិការ“ ពេលព្រលប់” ឬការបាត់បង់
• រោគសញ្ញាប្រកាច់
• ភាពអត់ឃ្លាន
• ឆាប់ខឹង
• ញើសត្រជាក់
• tachycardia
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• រីទីផតថល
• បបូរមាត់
• dysgeusia,
• myalgia
• ហើម
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗចំពោះអាំងស៊ុយលីន (រួមទាំងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) ឬសមាសធាតុជំនួយនៃថ្នាំ៖ ប្រតិកម្មស្បែកទូទៅ, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, រលាកទងសួត, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, ឆក់។
• ឡើងក្រហមឈឺរមាស់កន្ទួលកហមហើមឬរលាកនៅកន្លែងចាក់។

contraindications

• ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំសម្រាប់ឡេនធូអុបទិកឌីនិងអុបទិកឃី (បច្ចុប្បន្នមិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកប្រើប្រាស់ទេ)
• អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ ២ ឆ្នាំសម្រាប់ឡានតាលុសសូឡូស្តា (កង្វះទិន្នន័យគ្លីនិកប្រើប្រាស់)
• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ន Lantus គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានគភ៌វាចាំបាច់ត្រូវរក្សាបទប្បញ្ញត្តិរំលាយអាហារឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 វាអាចកើនឡើង។ ភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយដូច្នេះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វពិសោធន៍ទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលលើឥទ្ធិពលអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូននៃអាំងស៊ុយលីន Glargine មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។

មិនមានការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ Lantus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ឡេននុសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនខុសពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។

ចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការកែតម្រូវរបបអាហារអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។

ប្រើចំពោះកុមារ

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំទេ។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ការណែនាំពិសេស

ឡេតូសមិនមែនជាថ្នាំនៃជំរើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានណែនាំ។

ដោយសារតែបទពិសោធន៍មានកម្រិតជាមួយឡេនតូសមិនអាចវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬធ្ងន់ធ្ងរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃដំណើរការលុបបំបាត់របស់វា។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូស។

ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាប្រសិនបើមានទំនោរទៅរកការវិវត្ត hypo- ឬ hyperglycemia មុនពេលបន្តការកែនៃរបបដូសវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃការព្យាបាលដែលបានកំណត់កន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងបច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំ sc មានសមត្ថកិច្ច។ ដោយពិចារណាលើកត្តាទាំងអស់ដែលមានឥទ្ធិពលលើវា។

ពេលវេលានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើហើយដូច្នេះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃពេលវេលាដែលវាត្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលប្រើឡេតុសមនុស្សម្នាក់រំពឹងថានឹងមានលទ្ធភាពទាបនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ខណៈពេលព្រឹកព្រលឹមប្រហែលនឹងខ្ពស់ជាងនេះ។ ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួល Lantus, លទ្ធភាពនៃការថយចុះនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែសកម្មភាពអូសបន្លាយពេលយូររបស់អាំងស៊ុយលីន Glargine គួរតែត្រូវបានពិចារណា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលនរណាម្នាក់មានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសរួមទាំង ជាមួយនឹងការក្រិនរឹងនៃសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូងនិងខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើការថតចំលង (ហានិភ័យនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នដោយសារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) គួរតែត្រូវយកចិត្តទុកដាក់និងតាមដានដោយយកចិត្តទុកដាក់។ គ្លុយកូសឈាម។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីលក្ខខណ្ឌដែលរោគសញ្ញានៃការឈានមុខនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក្លាយទៅជាមិនសូវច្បាស់ឬអវត្តមាននៅក្នុងក្រុមហានិភ័យជាក់លាក់ដែលរួមមាន:

• អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម,
• អ្នកជំងឺដែលវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ
• អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
• អ្នកជំងឺ neuropathy
• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត
• អ្នកជំងឺផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស
• អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ស្ថានភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីដែលអាចកើតមាន) មុនពេលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ក្នុងករណីធម្មតាឬថយចុះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់វាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនមានការទទួលស្គាល់ (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ។

ការប្រកាន់ខ្ជាប់របស់អ្នកជំងឺចំពោះរបបទទួលទានរបបអាហារនិងរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងការគ្រប់គ្រងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដែលបង្កើនការត្រៀមលក្ខណៈទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសការសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់ពីព្រោះ ការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

• ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងរដ្ឋបាលនៃអាំងស៊ុយលីន
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍នៅពេលលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេស),
• សកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតាកើនឡើងឬអូសបន្លាយពេល
• ជម្ងឺឆ្លងអមដោយក្អួតរាគរូស។
• ការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ,
• រំលងអាហារ
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adenohypophysis ឬ cortex adrenal)
• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

នៅក្នុងជំងឺអន្តរកម្មការត្រួតពិនិត្យអាំងតង់ស៊ីតេឈាមកាន់តែច្រើនត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមហើយដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែបន្តទទួលទានជាប្រចាំនូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់មួយដងសូម្បីតែពេលញ៉ាំតែបរិមាណតិចឬអវត្តមាននៃសមត្ថភាពក្នុងការបរិភោគក៏ដូចជាក្អួតចង្អោរក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, ថ្នាំ ACE inhibitors, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates និង sulfimamide antimicrobials អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ជាមួយនឹងការរួមផ្សំទាំងនេះការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្លូហ្គីនអាចត្រូវបានទាមទារ។

Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ប្រូសេស្តេរ៉ូន, សារធាតុរ៉ែ phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (ឧទាហរណ៍ epinephrine, salbutamol, terbutaline) អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, clintazepine inhibitors ។ ) អាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងការរួមផ្សំទាំងនេះការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្លូហ្គីនអាចត្រូវបានទាមទារ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ Lantus ជាមួយនឹងថ្នាំ beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូម, អេតាណុល (អាល់កុល) ទាំងការកើនឡើងនិងការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបាន។ Pentamidine នៅពេលបញ្ចូលជាមួយអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលជួនកាលត្រូវបានជំនួសដោយជំងឺលើសឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពអាណិតអាសូរដូចជា beta-blockers, clonidine, guanfacine និង reserpine ការថយចុះឬអវត្តមាននៃសញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹង adrenergic (ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគួរឱ្យអាណិត) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ឡេនតូសមិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេរឺក៏ពនល។ នៅពេលលាយបញ្ចូលគ្នាឬធ្វើឱ្យរលួយទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាលើសពីនេះទៀតការលាយជាមួយអ៊ីសូឡង់ផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Lantus

analogues រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម:

• អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន
• ឡាន់តូសសូឡូស្តារ។

អាណាឡូកសម្រាប់ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)៖

• Actrapid
• អាន់វិសិត
• អាឌីដ្រា
• ខ។ អាំងស៊ុយលីន
• ប៊ែរឡាំងហ្គីន,
• ជីវឧស្ម័ន
• គ្លីសេរីន
• Glucobay,
• ដេប៉ូអាំងស៊ុយលីនអេ។
• ឌីប៊ីគ័រ
• Isofan Insulin World Cup,
• អ៊ីលីន
• អាំងស៊ុយលីន Isofanicum
• កាសែតអាំងស៊ុយលីន
• អាំងស៊ុយលីនម៉ារៀភីឌីប៊ី,
• អាំងស៊ុយលីនរលាយអព្យាក្រឹត
• អាំងស៊ុយលីនឆុង,
• អាំងស៊ុយលីនជែលឡេនធី
• អាំងស៊ុយលីនយូរ
• Insulin Ultralong
• អមនុស្សធម៌
• Intral
• ផ្សំអាំងស៊ុយលីន C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• ថ្នាំ Metformin
• មីកស្តាត
• ម៉ូណូស៊ុយលីនស៊ុ។ អេ។
• ម៉ូណូត
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• រីនលីនលីន
• ថ្នាំស្តាលីន
• Thorvacard
• ទ្រីហ្គ័រ
• អាត្ម័ន
• ទស្សនាវដ្តី
• ហ៊្វុនលីន,
• ស៊ីហ្គិន
• អេសប៊ីសុល។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនកាឡាហ្គីនគឺជាអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងដែលទទួលបានពីការបញ្ចូលគ្នាឡើងវិញនៃបាក់តេរីឌីអិនអេនៃប្រភេទអេសអេចឈីចៀកូលី (ប្រភេទ K12) ។ វាមានភាពរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ ជាផ្នែកមួយនៃការរៀបចំLantus®SoloStar®វារលាយទាំងស្រុងដែលត្រូវបានធានាដោយបរិយាកាសអាសុីតនៃដំណោះស្រាយចាក់ (pH = 4) ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ដំណោះស្រាយដោយសារតែអាសុីតរបស់វាចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitates ពីបរិមាណតិចតួចនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញជាប្រចាំដែលផ្តល់នូវទម្រង់រលោង (ដោយគ្មានកំពូល) នៃខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដូចជាសកម្មភាពយូរនៃថ្នាំ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺមានភាពជិតស្និទ្ធណាស់ហេតុដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមានឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្រស្រដៀងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្សែន។

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកាអាឌីប៉ូស) ក៏ដូចជារារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis) ។ អាំងស៊ុយលីនរារាំង lipolysis adipocyte និង proteolysis ខណៈពេលដែលបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

សកម្មភាពអូសបន្លាយពេលយូរនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីកគឺដោយផ្ទាល់ដោយសារតែអត្រាថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វាដែលអាចឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ ១ ដង / ក្រោយពេលរដ្ឋបាលស្កុតចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមធ្យមបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពគឺ ២៤ ម៉ោងអតិបរមាគឺ ២៩ ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ និង analogues របស់វា (ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាទាំងចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នានិងអ្នកជំងឺតែមួយ។

Pharmacokinetics

ការសិក្សាប្រៀបធៀបអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងលើសេរ៉ូមឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្ហាញពីការស្រូបយកយឺតនិងយូរជាងមុនក៏ដូចជាអវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតចំពោះអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនបើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូឡាន់។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមធ្យមនៃអាំងស៊ុយលីន glargine នៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2-4 ថ្ងៃនៃការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការណែនាំនៅលើ / ក្នុងការណែនាំ T1 / 2 អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចប្រៀបធៀបបាន។

ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានជាតិខ្លាញ់ subulinaneous ខ្លាញ់អាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីនត្រូវបានបំបែកចេញពីផ្នែកចុងនៃប្រអប់ខារ៉ាលីល (ស៊ី - ស៊ីនណុស) នៃខ្សែសង្វាក់ B (សង្វាក់បេតា) ដើម្បីបង្កើតបានជាអេអា។ នៅក្នុងប្លាស្មាទាំងគ្លីសេរីនអាំងស៊ុយលីនដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនិងផលិតផលបោសសំអាតរបស់វាមានវត្តមាន។

កិតើកិតើកិតើ

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ, ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតិច ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, ក្នុងពេលតែមួយ។ Lantus®SoloStar®គួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាឬភ្លៅ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយរដ្ឋបាលថ្មីនីមួយៗនៃគ្រឿងញៀននៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមិនទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀន។

កំរិតនៃថ្នាំនិងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំLantus®SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

ផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅជាLantus®SoloStar®

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលវែងឬមធ្យមទៅLantus®SoloStar®វាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃឬផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងទ្វេដងនៃអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនទៅនឹងការចាក់ថ្នាំលីនសូលីសសូស្តារដូសកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃនៃអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះការថយចុះកម្រិតថ្នាំលេនតូសគួរតែត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់មកមានការកែតំរូវជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃកម្រិតថ្នាំ។

ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំច្រើនដោយសារវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចជួបប្រទះការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅលីនសូលសូឡូ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្តូរទៅលេនសូលីសសូឡូស្តារនិងនៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់ហើយបើចាំបាច់ការកែតម្រូវរបបដូសអាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារនិងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនការកែតម្រូវបន្ថែមទៀតនៃកំរិតដូសអាចចាំបាច់។ ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយអ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅពេលថ្ងៃសំរាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬនៅពេលមានកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតកើតឡើងដែលបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

Lantus®SoloStar®មិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ ត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។ នៅពេលដែលលាយឬរលាយ, ទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ លាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំLantus®SoloStar®អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃទីតាំងនៃរដ្ឋបាលអេសអេស។

វិធានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងដែលបានបំពេញមុនSoloStar®

មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោង។

មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញហើយនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹក។

សឺរាុំងទទេSoloStar®មិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវបោះចោល។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។

មុនពេលប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងសូមអានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

មុនពេលប្រើនីមួយៗសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយSoloStar®ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើប៊ិកសឺរាុំងសូលុយស្យុងទេប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាវានឹងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

តែងតែមានប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ទំនេរមួយនៅក្នុងដៃក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់បង់ឬបំផ្លាញច្បាប់ចម្លងនៃប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ដែលមានស្រាប់។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកវាគួរតែយកវាចេញ 1-2 ម៉ោងមុនពេលចាក់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងដូច្នេះដំណោះស្រាយត្រូវការសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង។ សឺរាុំងសឺរាុំងដលបានើស់ូវតូវបានបំផាញ។

ប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ត្រូវតែការពារពីធូលីនិងធូលី។ សឺរាុំងសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងអាចត្រូវបានសម្អាតដោយជូតវាដោយកណាត់សើម។ កុំដក់រាវរាវលាងជមែះនិងខាញ់ប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងព្រោះវាអាចបំផ្លាញវា។

សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលីដូចែកចាយអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ជៀសវាងស្ថានភាពដែលមានការខូចខាតដល់សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុង។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការខូចខាតចំពោះវត្ថុដែលមានស្រាប់នៃប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®សូមប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។

ដំណាក់កាលទី ១. ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

អ្នកត្រូវតែពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងដើម្បីប្រាកដថាវាមានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ឡេនទូសប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®មានពណ៌ប្រផេះជាមួយនឹងប៊ូតុងពណ៌ស្វាយសម្រាប់ចាក់។ បន្ទាប់ពីដោះចេញមួកសឺរាុំងរូបរាងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមាននៅក្នុងវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញនិងស្រដៀងនឹងទឹកនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរ។

ដំណាក់កាលទី 2. ភ្ជាប់ម្ជុល

ត្រូវប្រើតែម្ជុលដែលត្រូវនឹងសឺរាុំងសឺរាុំងសុលតែប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតែងតែប្រើម្ជុលដែលក្រៀវថ្មី។ បនា្ទាប់ពីដោះមួកម្ជុលត្រូវតំឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើប៊ិចសឺរាុំង។

ដំណាក់កាលទី 3. អនុវត្តការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព

មុនពេលចាក់ម្តង ៗ វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពហើយត្រូវប្រាកដថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលមានដំណើរការល្អហើយពពុះខ្យល់ត្រូវបានយកចេញ។

វាស់កំរិតមួយស្មើនឹង ២ ឯកតា។

មួកម្ជុលខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវតែយកចេញ។

ការដាក់ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងលើ, ប៉ះប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់ទាំងអស់ត្រូវបានតម្រង់ឆ្ពោះទៅម្ជុល។

ចុចប៊ូតុងចាក់ថ្នាំឱ្យបានពេញលេញ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលនេះមានន័យថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលកំពុងដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលទេបន្ទាប់មកជំហានទី 3 អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុល។

ដំណាក់កាលទី ៤. ការជ្រើសរើសដូស

កំរិតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវ ១ ឯកតាចាប់ពីកំរិតអប្បបរមា (១ ឯកតា) ដល់កំរិតអតិបរិមា (៨០ ឯកតា) ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវណែនាំកម្រិតថ្នាំលើសពី ៨០ គ្រឿងការចាក់ថ្នាំ ២ ដងឬច្រើនជាងនេះ។

បង្អួចចាក់ថ្នាំគួរតែបង្ហាញ“ ០” បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ បន្ទាប់ពីនោះកំរិតចាំបាច់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។

តំណាក់កាល 5. កំរិត

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។

ម្ជុលត្រូវតែបញ្ចូលក្រោមស្បែក។

ប៊ូតុងចាក់គួរតែត្រូវបានចុចឱ្យពេញ។ វាត្រូវបានគេកាន់កាប់នៅក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 10 វិនាទីទៀតរហូតដល់ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។ នេះធានានូវការណែនាំអំពីកំរិតដែលបានជ្រើសរើសនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។

ដំណាក់កាលទី 6. ដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុល

ក្នុងករណីទាំងអស់ម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ គួរតែត្រូវបានយកចេញនិងបោះចោល។ នេះធានាការការពារការចម្លងរោគនិង / ឬការឆ្លងមេរោគខ្យល់ចូលក្នុងធុងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។

នៅពេលដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុលត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ អនុវត្តតាមការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពដែលបានណែនាំសម្រាប់ការយកចេញនិងបោះម្ជុល (ឧទាហរណ៍បច្ចេកទេសពាក់ដៃម្ខាង) ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងម្ជុលនិងបង្ការការឆ្លង។

បនា្ទាប់ពីដោះម្ជុលចេញសូមបិទប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូស្តារជាមួយមួក។

អាណាឡូកនៅក្នុងសមាសភាពនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

បញ្ជីខាងលើនៃថ្នាំ analogues ដែលបង្ហាញ Lantus ជំនួស, គឺសមបំផុតព្រោះពួកគេមានសមាសធាតុដូចគ្នានៃសារធាតុសកម្មនិងស្របគ្នាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សមាសភាពខុសគ្នាអាចស្របគ្នាក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក analogue ថោកនៃឱសថថ្លៃ ៗ ?

ដើម្បីរកភាពស្រដៀងគ្នាដែលមានតំលៃថោកទៅនឹងថ្នាំដែលមានលក្ខណៈទូទៅឬសទិសន័យដំបូងយើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសមាសភាពពោលគឺសារធាតុសកម្មដូចគ្នានិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានៃថ្នាំនឹងបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានន័យដូចគ្នានឹងឱសថឱសថស្មើនឹងឬឱសថជំនួស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ្លេចអំពីសមាសធាតុអសកម្មនៃថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ កុំភ្លេចអំពីការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកដូច្នេះត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ចមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។

ការណែនាំអំពីអំពូលភ្លើង

តំណាងក្រុមហ៊ុនសាជីវកម្មសាជីវកម្មសាន់ហ្វីហ្វី - អាស្តាសគ្រុប (បារាំង)

ដំណោះស្រាយ subcutaneous ១០០ IU / មីលីលីត្រប្រអប់ព្រីន ៣ មីលីលីត្រប្រព័ន្ធ Optiklik ៥ ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ លេខកូដ EAN៖ ៤០៣០៦៨៥៤៧៩១៧០ លេខ P N០១៤៨៥៥ / ០១, ២០០៦-០៧-២១ ពីក្រុមហ៊ុន Aventis Pharma Deutschland GmbH (អាឡឺម៉ង់) ផុតសុពលភាព ថ្ងៃផុតកំណត់ 2009-01-28

ឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនគឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ ជាផ្នែកមួយនៃការរៀបចំ Lantus វារលាយទាំងស្រុងដែលត្រូវបានធានាដោយបរិយាកាសអាសុីតនៃដំណោះស្រាយចាក់ (pH4) ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ដំណោះស្រាយដោយសារតែអាស៊ីតរបស់វាចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitate ដែលពីបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញជាប្រចាំដែលផ្តល់នូវទម្រង់ដែលអាចព្យាករណ៍បានរលូន (ដោយគ្មានកំពូល) នៃខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដូចជារយៈពេលវែងនៃសកម្មភាព។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនៈប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់និងការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺនៅជិតគ្នាណាស់ហើយវាអាចសំរបសំរួលផលប៉ះពាល់ជីវសាស្រ្តស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចបង្កកំណើតបាន។

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនហេតុដូចនេះហើយអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គេលីនគឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកាអាឌីប៉ូស) ក៏ដូចជារារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis) ។ អាំងស៊ុយលីនរារាំង lipolysis adipocyte និង proteolysis ខណៈពេលដែលបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

រយៈពេលវែងនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអត្រាថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វាដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលស្កុតការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពកើតឡើងជាមធ្យមបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពគឺ 24 ម៉ោងអតិបរមាគឺ 29 ម៉ោង។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ទេ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានស្ថិតិពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ឡេននុសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនខុសពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។

ការតែងតាំង Lantus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីមុនឬមានកាយវិការវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាបទប្បញ្ញត្តិឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូនកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងការកែតំរូវរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។

ផលប៉ះពាល់

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ផលវិបាកដែលមិនចង់បានបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចកើតមានប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ពេកបើប្រៀបធៀបនឹងតម្រូវការ។ ការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសកើតឡើងម្តងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរនិងធ្ងន់ធ្ងរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញានៃបទប្បញ្ញត្តិប្រឆាំង adrenergic (ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធ sympathoadrenal ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ជាធម្មតាមានជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថយចុះកម្តៅឬរោគសញ្ញារបស់វា): ភាពអត់ឃ្លានឆាប់ខឹងញើសត្រជាក់ tachycardia (ការថយចុះលឿននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងតិចជាងនេះ) ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ adrenergic) ។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីភ្នែក។ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយបណ្តោះអាសន្នដោយសារការផ្លាស់ប្តូរនៃជាលិការនិងសន្ទស្សន៍នៃកែវភ្នែករបស់ភ្នែក។ ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលវែងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអមដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃដំណើរវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ photocoagulation វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្ន។

Lipodystrophy ។ ដូចគ្នានឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ lipodystrophy និងការពន្យាពេលក្នុងតំបន់ក្នុងការស្រូប / ស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងកើតមាននៅកន្លែងចាក់។នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាមួយឡេនទូស, ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ lipodystrophy ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ១,២% ខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ lipoatrophy ជាទូទៅមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរថេរនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនអាចជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មនេះឬរារាំងការវិវត្តរបស់វា។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់នៅក្នុងតំបន់រដ្ឋបាលនិងប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការសាកល្បងព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើឡេនតូសប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៣-៤% ។ ប្រតិកម្មបែបនេះរួមមានក្រហម, ឈឺចាប់, រមាស់, ហៀរសំបោរហើមឬរលាក។ ប្រតិកម្មតិចតួចបំផុតនៅឯកន្លែងនៃរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនតែងតែដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលពីច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីភ្លាមៗចំពោះអាំងស៊ុយលីនគឺកម្រណាស់។ ប្រតិកម្មបែបនេះចំពោះអាំងស៊ុយលីន (រាប់បញ្ចូលទាំងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) ឬអ្នកជំនាញអាចបង្ហាញថាជាប្រតិកម្មស្បែកទូទៅជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី bronchospasm ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឬឆក់ហើយដូច្នេះវាអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះវា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកនៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូណាន់និងអាំងស៊ុយលីនការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាមានប្រេកង់ដូចគ្នា។ ក្នុងករណីដ៏កម្រវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណបែបនេះចំពោះអាំងស៊ុយលីនអាចចាំបាច់ត្រូវការការកែកម្រិតដូសដើម្បីលុបបំបាត់ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅរកការថយចុះកម្តៅ។ កម្រណាស់អាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមនិងការបង្កើតស្នាមជាំជាពិសេសប្រសិនបើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងនឹងនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនៃបទបញ្ញត្តិមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសពីមុន។

អន្តរកម្ម

ថ្នាំមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវកម្រិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។

ការត្រៀមរៀបចំដែលអាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់, ថ្នាំ ACE inhibitors, disopyramides, សរសៃ, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates និង sulfonamide antimicrobials ។ ថ្នាំដែលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីនរួមមានថ្នាំ corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, gestagens, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics ដូចជា epinephrine (adrenaline), salbutamolum, terbutoidin និងអ័រម៉ូន។ proteases, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយចំនួន (ឧ។ olanzapine ឬ clozapine) ។

ថ្នាំ Beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូមឬអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន។

Pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួនកាលត្រូវបានជំនួសដោយជំងឺហឺត។

លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ sympatholytic ដូចជា beta-blockers, clonidine, guanfacine និង reserpine សញ្ញានៃបទបញ្ជាប្រឆាំងនឹង adrenergic អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយឬអវត្តមាន។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងយូរអាចគំរាមដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាល៖ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបបដូសនៃថ្នាំរបបអាហារឬសកម្មភាពរាងកាយ។ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតអមដោយការសន្លប់, ប្រកាច់ឬជំងឺសរសៃប្រសាទតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមឬអនុវិទ្យាល័យគ្លីកហ្គោនក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងដោយប្រើសូលុយស្យុង dextrose ដែលប្រមូលផ្តុំ។ ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរយៈពេលវែងនិងការត្រួតពិនិត្យអ្នកឯកទេសអាចត្រូវបានទាមទារ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ។

ការណែនាំពិសេស

ឡេតូសមិនមែនជាថ្នាំនៃជំរើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះការគ្រប់គ្រង iv នៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានណែនាំ។ ដោយសារតែបទពិសោធមានកម្រិតជាមួយឡេនតូសមិនអាចវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃដំណើរការលុបបំបាត់របស់វា។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូស។ ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពលើការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាប្រសិនបើមានទំនោរទៅរកការវិវត្តនៃអ៊ីប៉ូ - ឬជំងឺហឺតមុនពេលបន្តការកែតំរែតំរង់កំរិតដូសវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃការព្យាបាលដែលបានកំណត់ទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងបច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំ sc មានសមត្ថកិច្ច។ ពិចារណាលើកត្តាទាំងអស់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហា។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពេលវេលានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើហើយដូច្នេះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃពេលវេលាដែលវាត្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរចូលមកក្នុងខ្លួននៅពេលប្រើឡេតុសលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ថយចុះខណៈពេលព្រឹកប្រហែលជាប្រូបាប៊ីលីតេនេះអាចនឹងកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយការថតចំលង (ហានិភ័យ ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្កើនការតាមដានគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងអំពីកាលៈទេសៈដែលបុព្វហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរប្រែជាមិនសូវច្បាស់ឬអវត្តមាននៅក្នុងក្រុមហានិភ័យជាក់លាក់។ ក្រុមទាំងនេះរួមមាន៖

- អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងបទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម,

- អ្នកជំងឺដែលអ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាលំដាប់,

- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ,

- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

- អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត,

- អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (សូមមើល“ អន្តរកម្ម”) ។

ស្ថានភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីដែលអាចកើតមាន) មុនពេលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ប្រសិនបើកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះធម្មតាឬថយចុះនោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនមានការទទួលស្គាល់ (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ។

ការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំរបបអាហារនិងរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងការគ្រប់គ្រងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កត្តាដែលជួយបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស អាចចាំបាច់កែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

- ការផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

- បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍នៅពេលលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេស)

- សកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតាកើនឡើងឬអូសបន្លាយពេល

- ជម្ងឺឆ្លងអមដោយក្អួតរាគរូស។

- ការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ

- រំលងអាហារ

- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល (ឧទាហរណ៍ការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adenohypophysis ឬ cortex adrenal)

- ព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

ជំងឺឆ្លង។ នៅក្នុងជម្ងឺអន្តរកម្មការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមហើយដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែបន្តទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួនយ៉ាងទៀងទាត់ទោះបីពួកគេអាចញ៉ាំអាហារតិចតួចឬមិនអាចញ៉ាំអ្វីក៏ដោយប្រសិនបើពួកគេក្អួត។ ល។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងទេ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកគឺអវត្តមាន។ ចំនួនមានកំណត់
ការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារកនិងទារកទើបនឹងកើត។ បច្ចុប្បន្នមិនមានទិន្នន័យអំពីរោគរាតត្បាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផ្សេងទៀតទេ។

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ទេ។ ការប្រើ Lantus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានគេពិចារណាប្រសិនបើចាំបាច់។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីមុនឬមានកាយវិការវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាបទប្បញ្ញត្តិល្អនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយជាទូទៅកើនឡើងក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

គេមិនទាន់ដឹងថាតើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយទេ។ គ្មានផលប៉ះពាល់មេតាប៉ូលីសនៅពេលទទួលយកអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននៅខាងក្នុងទារកទើបនឹងកើតមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកនោះទេចាប់តាំងពីត្រូវបានគេធ្វើជាប្រូតេអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គីនត្រូវបានបំបែកទៅជាអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់មនុស្ស។

ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូនប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវកែតំរឹមកំរិតអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។

ឡាត៉ូសនិងធូនកៈភាពខុសគ្នានិងភាពស្រដៀងគ្នា

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយនៅពេលជ្រើសរើស analogues អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺកត្តាដូចជាល្បឿននៃឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍មានអ្នកដែលធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយការចាក់ថ្នាំត្រូវតែធ្វើក្នុងរយៈពេលសាមសិបឬសែសិបនាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ប៉ុន្តែមានអ្នកដែលផ្ទុយទៅវិញមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងរយៈពេលនេះអាចឈានដល់ដប់ពីរម៉ោង។ ក្នុងករណីចុងក្រោយរបៀបនៃសកម្មភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ស្ទើរតែទាំងអស់ analogues អាំងស៊ុយលីនទំនើបធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការពេញនិយមបំផុតគឺអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតវាដើរតួនាទីទី ៤ ឬ ៥ បន្ទាប់ពីចាក់រួច។

ជាទូទៅវាចាំបាច់ក្នុងការបង្ហាញពីគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមនៃ analogues ទំនើប៖

1. ដំណោះស្រាយអព្យាក្រឹត។
2. ថ្នាំនេះត្រូវបានគេទទួលបានតាមរយៈការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាថ្មី។
3. អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនសម័យថ្មីមានលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រថ្មី។

សូមអរគុណចំពោះលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងអស់ខាងលើវាអាចធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពល្អឥតខ្ចោះរវាងហានិភ័យនៃការវិវត្តភ្លាមៗនៃកម្រិតជាតិស្ករនិងទទួលបានសូចនាករគ្លីសេម៉ិចគោលដៅ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំទំនើបល្បី ៗ អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

• អាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានអាភីដ្រារ៉ាម៉ាដិកណូណូរ៉ាភីដ។
• អូសបន្លាយ - ឡេវ៉ឺរ, ឡេនស៊ូស។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានផលវិបាកអវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យជំនួសអាំងស៊ុយលីន។

ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកឯកទេសនិងតាមដានជានិច្ចនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការជំនួស។

តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នាពីឡេនធូសដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់និងផ្សព្វផ្សាយជាទូទៅនៅមុននេះ? ដូចថ្នាំ Lantus ថ្នាំថ្មីនេះមាននៅក្នុងបំពង់សឺរាុំងដែលងាយស្រួលប្រើ។

បំពង់នីមួយៗមានកិតតែមួយហើយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបើកនិងដកមួកហើយច្របាច់មាតិកាមួយតំណក់ចេញពីម្ជុលដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។ ការប្រើបំពង់សឺរាុំងឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែវាត្រូវបានយកចេញពីប្រដាប់ចាក់បញ្ចូល។

ដូចនៅលេនធូសនៅតុងកែវសារធាតុសកម្មគឺកាឡាហ្គីន - អាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ គ្លីសេរីនដែលត្រូវបានសំយោគត្រូវបានផលិតដោយវិធីសាស្ត្រឌីអិនអេបញ្ចូលឡើងវិញនៃវីរុសអេសអេចឈីច្យា។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយឯកសណ្ឋាននិងរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែយន្តការខាងក្រោមនៃសកម្មភាពលើរាងកាយមនុស្ស។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់របស់មនុស្សនៅក្រោមស្បែក។

សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះការចាក់ថ្នាំស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់និងសាមញ្ញបំផុតក្នុងការសម្តែង។

ដំណោះស្រាយអាសុីតត្រូវបានបន្សាបដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតមីក្រូរីសដែលមានសមត្ថភាពបញ្ចេញសារធាតុសកម្មបន្តិចម្តង ៗ ។

ជាលទ្ធផលការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនកើនឡើងយ៉ាងរលូនដោយគ្មានកំពូលនិងតំណក់មុតស្រួចនិងរយៈពេលយូរ។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ។ សកម្មភាពនេះមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ២៤ ម៉ោងគិតចាប់ពីពេលគ្រប់គ្រង។

ក្នុងករណីខ្លះមានការពន្យាពេលរបស់ថុងយ៉ាងដល់ ២៩ - ៣០ ម៉ោង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការថយចុះជាលំដាប់នៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីការចាក់ 3-4 ដងពោលគឺមិនលឿនជាងបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។

ដូចគ្នានឹងឡេនតូសដែរផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំបែកសូម្បីតែមុនពេលដែលវាចូលទៅក្នុងឈាមនៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីដដែលមាននៅក្នុងនោះ។ ជាលទ្ធផលក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគទិន្នន័យអាចទទួលបានលើការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំផលិតផលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់ពីលែនសគឺការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានសំយោគក្នុងដូសថាំតែមួយ។ នៅក្នុងការរៀបចំថ្មីវាខ្ពស់ជាងបីដងនិងមានដល់ 300 IU / ml ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួនចាក់ប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានសម្រេច។

លើសពីនេះទៀតយោងតាមសាន់ហ្វីការកើនឡើងនៃកំរិតប្រើមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើភាពរលូននៃឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ។

ដោយសារតែការកើនឡើងនៅក្នុងពេលវេលារវាងរដ្ឋបាលការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកំពូលនៃការចេញផ្សាយ Glargine ត្រូវបានសម្រេច។

នៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតមធ្យមជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅពេលប្តូរពីថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទៅជាថូង។ 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមទទួលយកជាតិស្ករក្នុងឈាមក្លាយជាបាតុភូតដ៏កម្រនិងខ្សោយហើយអាចបង្ហាញពីការជ្រើសរើសចន្លោះពេលមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

ពិតការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍បីដងធ្វើឱ្យថ្នាំមិនសូវល្អ។ ប្រសិនបើថ្នាំ Lantus អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់នោះការប្រើប្រាស់តាំយ៉ុងមានកម្រិត។ អ្នកផលិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំនេះទាំងស្រុងចាប់ពីអាយុ 18 ឆ្នាំ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។

ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ឡាតានគឺដោយសារតែការណែនាំរបស់វាចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ ការគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន subcutaneous អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

មិនមានភាពខុសគ្នាខាងគ្លីនិកនៅក្នុងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬកម្រិតគ្លុយកូសទេបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងឡេតស៊ូសទៅនឹងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាឬភ្លៅ។ នៅក្នុងតំបន់តែមួយនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនវាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំរាល់ពេល។

ឡាន់តូសផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនក្លាហ្គីនដែលជាអាណាឡូកមានសកម្មភាពយូរអង្វែងនៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជានិច្ចក្នុងពេលតែមួយ។

កំរិតថ្នាំ Lantus និងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការណែនាំរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Lantus អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

សកម្មភាពនៃថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតា (យូនីធីអេស) ។ គ្រឿងទាំងនេះអាចអនុវត្តបានតែចំពោះឡេនតុសៈនេះមិនដូចគ្នានឹងគ្រឿងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញពីសកម្មភាពនៃអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត (សូមមើលឱសថស្ថាន) ។

មនុស្សចាស់ (អាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ)

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មុខងារខ្សោយតំរងនោមអាចនាំឱ្យមានការថយចុះបន្តិចម្តងនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយជាតិស្ករនិងការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន។

សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់ឡានតាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ក្មេងជំទង់និងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។ ការសិក្សា Lantus ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំមិនបានធ្វើទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅ Lantus

នៅពេលដែលជំនួសរបបព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរឬយូរអង្វែងជាមួយនឹងរបបព្យាបាល Lantus វាអាចចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃនៃអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាវាអាចចាំបាច់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដូសនិងការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនៃថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលប្រើបន្ថែមឬអាណាឡូកឬដូសនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ) ។ )

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រង NPH-អាំងស៊ុយលីនចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃទៅរដ្ឋបាល Lantus តែមួយក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងព្រឹកព្រលឹមដូសប្រចាំថ្ងៃនៃអាំងស៊ុយលីន basal គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលកម្រិត NPH-អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដោយសារវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅពេលផ្ទេរទៅ Lantus ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការឆ្លើយតបអាចធ្វើទៅបាន។

ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរនិងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារនិងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនការកែតម្រូវបន្ថែមទៀតនៃកំរិតដូសអាចចាំបាច់។ ការកែកម្រិតដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬនៅពេលមានកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតលេចឡើងដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវការគិតទុកជាមុនចំពោះការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅឬការឡើងកម្តៅខ្លាំង (សូមមើលការណែនាំនិងការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់) ។

ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតឬរលាយទេ។ នៅពេលលាយបញ្ចូលគ្នាឬធ្វើឱ្យរលួយទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាលើសពីនេះទៀតការលាយជាមួយអ៊ីសូឡង់ផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់។

មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®អ្នកត្រូវអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។

ពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំ

ថ្នាំមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ជាញឹកញាប់វាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អរម៉ូននេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសធម្មតាក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងចរន្តឈាមតែងតែមានបរិមាណជាក់លាក់នៃអរម៉ូននេះមាតិកាបែបនេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាកម្រិត basal ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយលំពែងវាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវគ្រប់គ្រងឱ្យបានទៀងទាត់។

ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការបញ្ចេញអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាបូបូស។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំ - ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានបញ្ចេញដើម្បីឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំសឺរាុំងខ្លួនរាល់ពេលបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានបរិមាណចាំបាច់នៃអរម៉ូន។

នៅក្នុងឱសថស្ថានថ្នាំមួយចំនួនធំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលក់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការប្រើអរម៉ូនសកម្មភាពដែលអូសបន្លាយបន្ទាប់មកតើអ្វីដែលល្អជាងក្នុងការប្រើ - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម? តាមរបៀបជាច្រើនថ្នាំទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នា - ទាំងពីរគឺជាមូលដ្ឋានគឺជាការទស្សន៍ទាយនិងស្ថេរភាពបំផុតក្នុងការប្រើប្រាស់។

យើងនឹងរកមើលថាតើអរម៉ូនទាំងនេះខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាឡេវ៉ឺរមានអាយុកាលធ្នើយូរជាង Lantus Solostar - រហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ទល់នឹងមួយខែ។ ដូច្នេះឡេវ៉ឺរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពងាយស្រួលជាងក្នុងករណីដែលអ្នកត្រូវបញ្ចូលកម្រិតថ្នាំទាបឧទាហរណ៍ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

អ្នកជំនាញនិយាយថា Lantus Solostar អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែមិនទាន់មានទិន្នន័យគួរឱ្យទុកចិត្តលើបញ្ហានេះនៅឡើយទេ។

តើថ្នាំខុសគ្នាអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការគ្លុយកូសដោយអាំងស៊ុយលីនដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវរបបព្យាបាលនិងការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។

ការរៀបចំឱសថខាងក្រោមនេះអាចជួយពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមាត់៖
• ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលទប់ស្កាត់សកម្មភាព ACE,
• Disopyramide - ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។
• Fluoxetine - ថ្នាំដែលប្រើក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ការត្រៀមរៀបចំដែលធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃអាស៊ីត fibroic,
• ថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់ម៉ូណូអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីដ។
• Pentoxifylline - ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម angioprotectors,
• Propoxifene គឺជាថ្នាំញៀនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក,
• salicylates និង sulfonamides ។

ថ្នាំខាងក្រោមអាចធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន Glargine ចុះខ្សោយ៖

• អរម៉ូនប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• Danazol - ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអាណាឡូកសំយោគនៃ androgens,
• Diazoxide
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
• ការត្រៀមរៀបចំដែលមានផ្ទុកនូវ analogues នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន
• ការត្រៀមរៀបចំធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃ phenothiazine,
• ថ្នាំដែលបង្កើនការសំយោគនៃ norepinephrine,
• analogues សំយោគនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត,
• ការត្រៀមរៀបចំដែលមាន analogue ធម្មជាតិឬសិប្បនិម្មិតនៃអរម៉ូនលូតលាស់
• ថ្នាំ antipsychotropic
• សារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិប្រូតេអ៊ីន។

វាក៏មានថ្នាំមួយចំនួនដែលឥទ្ធិពលរបស់វាមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ពួកគេទាំងពីរអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងបង្កើនវា។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• B-blockers
• ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមខ្លះ
• អំបិលលីចូម
• សុរា

ដើម្បីរកភាពស្រដៀងគ្នាដែលមានតំលៃថោកទៅនឹងថ្នាំដែលមានលក្ខណៈទូទៅឬសទិសន័យដំបូងយើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសមាសភាពពោលគឺសារធាតុសកម្មដូចគ្នានិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានៃថ្នាំនឹងបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានន័យដូចគ្នានឹងឱសថឱសថស្មើនឹងឬឱសថជំនួស។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ្លេចអំពីសមាសធាតុអសកម្មនៃថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ កុំភ្លេចអំពីការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកដូច្នេះត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ចមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។

យើងនឹងវិភាគអំពីរបៀបប្រើឡេនលូស - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាវាត្រូវតែចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខហើយវាមិនអាចត្រូវបានប្រើតាមសរសៃទេ។ វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្ថែមលើជាតិសរសៃនៅលើពោះមានកន្លែងផ្សេងទៀតសម្រាប់ការណែនាំដែលអាចធ្វើបាននៃ Lantus - សាច់ដុំរាងពងក្រពើ។ ភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីទាំងនេះគឺមិនសំខាន់ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។

អរម៉ូននេះមិនអាចត្រូវបានផ្សំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេវាមិនអាចត្រូវបានពនរមុនពេលប្រើបានទេព្រោះវាកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប្រសិនបើលាយជាមួយសារធាតុឱសថដទៃទៀតទឹកភ្លៀងអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អឡេតូសគួរតែត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។

តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលគួរតែប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នឹងណែនាំអ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយពេលខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលទាំងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងយូរ។ ឧទាហរណ៏នៃការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះគឺការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ Lantus និង Apidra ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាដូចជា Lantus និង Novorapid ។

ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ Lantus Solostar ទៅមួយទៀត (ឧទាហរណ៍ទៅថុងeo) ត្រូវមានបទបញ្ជាជាក់លាក់។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះការផ្លាស់ប្តូរមិនគួរត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងខ្លាំងសម្រាប់រាងកាយទេដូច្នេះអ្នកមិនអាចបន្ថយកំរិតនៃថ្នាំដោយផ្អែកលើចំនួនឯកតានៃសកម្មភាព។

ផ្ទុយទៅវិញនៅថ្ងៃដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ប្តូរទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំទៅតម្លៃធម្មតា។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលជាពិសេសការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំ analogues គួរតែត្រូវបានព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមដែលដឹងថាតើថ្នាំមួយប្រភេទខុសគ្នាពីថ្នាំមួយណាហើយមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Lantus បានបង្ហាញខ្លួនជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ ២០០៣ ហើយចាប់តាំងពីពេលនោះមកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាណាឡូកមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយក្នុងពេលតែមួយគុណសម្បតិ្តខ្លះរបស់វាកាន់តែល្អ។

សារធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។

កញ្ចប់ស្តង់ដារនៃថ្នាំរួមមានដបដែលមានដំណោះស្រាយ 10 មីលីលីត្រ (100 ភីអាយអេសអេស) ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងព្រីនធឺរបន្ទាប់មកក្នុងកញ្ចប់តែមួយមាន 5 ព្រីនធឺរនៃ 3 មីលីលីត្រនីមួយៗ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ឡេនតូសគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រើក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលភាពធន់នឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះត្រូវបានផលិតដោយវិស្វកម្មហ្សែនហើយជាលទ្ធផលម៉ូលេគុលអ័រម៉ូនទទួលបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃការបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ដែលកំណត់ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់ថ្នាំមិនឱ្យមានសកម្មភាពកំពូលផ្តល់នូវឥទ្ធិពលរលូននិងយឺតនៃអាំងស៊ុយលីនហើយធ្វើសកម្មភាពបានយូរជាងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

ថ្នាំមានរយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពដោយសារតែការពិតដែលថាទឹកអាស៊ីតនៃដំណោះស្រាយមានតម្លៃទាបហើយនេះរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញអ័រម៉ូនតិចជាងមុននៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ។ តាមក្បួនឡានឡេនមានសុពលភាពក្នុងមួយថ្ងៃហើយក្នុងករណីខ្លះរហូតដល់ 29 ម៉ោង។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាៈអំពូលភ្លើងមិនគួរត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកសាឌីនទេ។

ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពស្ថេរភាព។

កំរិតដំបូងនៃថ្នាំត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ថាំនះូវបានចាត់ចែងយា៉ងតិច ១ ដងក្នុង ១ ថ្ង, និយមក្នុងពលដំណាលគាស្មាស្មាឬភ្លៅខាងក្នុងហើយទីតាំងចាក់ថាំគួរផាស់ប្តូរជានិច្ច។

នៅទីនេះអ្នកនឹងអានអំពីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទសម្រាប់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាទាក់ទងនឹងរយៈពេលនៃសកម្មភាព? ចម្លើយគឺនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។

ប្រសិនបើថ្នាំ Lantus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 បន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានប្រើជាថ្នាំសំខាន់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

នៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតទៅលេនលូសវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករឱ្យបានតឹងរឹងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដើម្បីកែនិងកំណត់កំរិតថ្នាំដែលគាត់ត្រូវការ។

ការរាំងស្ទះដល់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖

• ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះគ្រឿងញៀន
• អាយុរបស់កុមារ (មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ),
• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលជាបន្តបន្ទាប់នៃការបំបៅកូន។

តាមក្បួនទាំងអស់អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីននៃអរម៉ូនរបស់មនុស្សបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តែនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលហើយនេះដោយសារតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគណនាកំរិតថ្នាំដែលគាត់ត្រូវការនិងចាក់បញ្ចូលច្រើនជាងចាំបាច់ឬតិច។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនៅពេលមនុស្សម្នាក់ឃ្លាំមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនការបង្ហាញអវិជ្ជមានទាំងអស់នឹងបាត់ទៅវិញ៖

• ភាពទន់ខ្សោយ
• ចង្អោរនិងក្អួត
• ឈឺក្បាល
• ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដូសត្រូវបានហួសកំរិតយ៉ាងខ្លាំង - ការបាត់បង់ស្មារតី, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង៖ ផលវិបាកមួយចំនួនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាច“ ឆ្លើយតប” ជាអវិជ្ជមានទៅនឹងការព្យាបាលដោយ Lantus ។ ដូច្នេះមុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីកំណត់រកការវិវត្តនៃផលវិបាក។

អ្នកក៏គួរតែប្រយ័ត្ននឹងថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានប្រវត្តិជំងឺតម្រងនោមរួចទៅហើយព្រោះ សព្វថ្ងៃនេះឥទ្ធិពលនៃថ្នាំទៅលើការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងនេះមិនត្រូវបានកំណត់ច្បាស់លាស់ទេ។

ពេលខ្លះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមលេបថ្នាំ Lantus អាចសម្គាល់ឃើញថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតារបស់គាត់ភ្លាមៗចាប់ផ្តើមផ្តល់លទ្ធផលអវិជ្ជមានហើយគាត់ត្រូវតែកែសម្រួលកំរិតថ្នាំម្តងទៀត។ កត្តាទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់
• កំរិតខ្ពស់នៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន
• សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ (អាចវែងនិងកើនឡើង)
• ជំងឺផ្សេងទៀត
• របបអាហាររំខាននិងការបរិភោគអាហារខុសច្បាប់
• ករណីបញ្ជូនថាមពល
• ផឹកសុរា
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine
• ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗទៀត (មិនមែនទឹកនោមផ្អែម) ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
• ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន)

គួរកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងស្ថានភាពខ្លះអ្នកជំងឺវិវត្តទៅនឹងផលប៉ះពាល់របស់វា។ ហើយបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីន subcutaneously ។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើជំងឺផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗបានចូលរួមក្នុងជំងឺនេះ។

មុនពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន Lantus ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ គួរចងចាំថាថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អ្នកអាចចាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ៖

• ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ
• ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ deltoid
• ចូលសាច់ដុំភ្លៅ។

នៅពេលធ្វើការសិក្សាមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាំងស៊ុយលីនចាក់ចូលទៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

ថ្នាំ Insulin Lantus SoloStar មាននៅក្នុងទម្រង់ជាប៊ិកសឺរាុំងដែលមានប្រអប់ព្រីនដែលមានភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីន។ វាអាចប្រើបានភ្លាមៗ។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយត្រូវបានបញ្ចប់ចំណុចទាញត្រូវតែបោះចោល។

ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឡេនធូអុបទិកគឺជាប៊ិចសឺរាុំងដែលសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីជំនួសរទេះចាស់ដោយប្រើថ្មី។

Tujeo និង Lantus គឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនក្នុងទំរង់រាវសំរាប់ចាក់។

ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលកម្រិតធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូសមិនអាចទទួលបានដោយគ្មានការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

ប្រសិនបើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារពិសេសនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះរាល់នីតិវិធីដែលបានកំណត់មិនអាចជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅក្រោមកំរិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាននោះទេការប្រើឡេតាននិងថូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដូចដែលការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថ្នាំទាំងនេះគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅក្នុងការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថក្រុមហ៊ុនអាឡឺម៉ង់សាន់ហ្វីការសិក្សាទាក់ទងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តចំនួន ៣៥០០ នាក់។ពួកគេទាំងអស់បានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទាំងពីរប្រភេទ។

ក្នុងរយៈពេល ៦ ខែនៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកការពិសោធចំនួន ៤ ដំណាក់កាលត្រូវបានធ្វើឡើង។

នៅដំណាក់កាលទី ១ និងទី ៣ ឥទ្ធិពលរបស់ថុងស៊ុយលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានសិក្សា។

ដំណាក់កាលទី ៤ ត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ឥទ្ធិពលរបស់ថុងជូលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់ថុងស៊ុត្រូវបានបង្ហាញឱ្យដឹង។

Contraindications

1. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនឬសមាសធាតុជំនួយ។
2. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. ការព្យាបាល ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
4. ក្មេងអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមានកម្រកើតមានណាស់សេចក្តីណែនាំនិយាយថាអាចមានៈ

• lipoatrophy ឬ lipohypertrophy,
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ជម្ងឺហើមពោះរបស់គីនឃេការឆក់អាឡែស៊ីរលាកទងសួត)
• ឈឺសាច់ដុំនិងពន្យាពេលក្នុងរាងកាយរបស់អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម,
• dysgeusia និងការថយចុះចក្ខុ។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅលីតានពីអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅលេនដូសបរិមាណនិងរបបនៃថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលអនាគតគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលជាតិស្កររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺទំងន់និងកែសម្រួលចំនួនឯកតាដែលបានគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីបីខែប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។

ការណែនាំវីដេអូ៖

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ត្រូវបានផ្ទេរដោយបង្ខំពីឡេនធូសទៅថុងកែវ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំថ្មីមានហានិភ័យទាបក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមនុស្សភាគច្រើនត្អូញត្អែរថាបន្ទាប់ពីប្តូរទៅតាំងស្កររបស់ពួកគេលោតខ្លាំងដូច្នេះពួកគេត្រូវបង្ខំចិត្តទិញអាំងស៊ុយលីន Lantus Solostar ដោយខ្លួនឯង។

ឡេវ៉ឺរគឺជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុតប៉ុន្តែវាមានសារធាតុសកម្មខុសគ្នាទោះបីជារយៈពេលនៃសកម្មភាពក៏មានរយៈពេល 24 ម៉ោង។

Aylar មិនបានជួបប្រទះអាំងស៊ុយលីនការណែនាំបាននិយាយថានេះគឺជាឡេនតូសដូចគ្នាប៉ុន្តែក្រុមហ៊ុនផលិតមានតម្លៃថោកជាង។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការសិក្សាគ្លីនិក Lantus ជាផ្លូវការជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ យោងតាមប្រភពក្រៅផ្លូវការថ្នាំនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងកូនខ្លួនឯងទេ។

ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វក្នុងកំឡុងពេលដែលវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើមុខងារបន្តពូជទេ។

Lantus Solostar មានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន NPH ។ ម្តាយនាពេលអនាគតគួរតែតាមដានជាតិស្កររបស់ពួកគេព្រោះនៅត្រីមាសទី ១ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

កុំខ្លាចក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការណែនាំមិនមានព័ត៌មានដែលថាលែនសអាចឆ្លងចូលទឹកដោះបានទេ។

របៀបរក្សាទុក

អាយុកាលធ្នើរបស់ឡានតឺសគឺ ៣ ឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ ដឺក្រេ។ ជាទូទៅកន្លែងដែលសមរម្យបំផុតគឺទូទឹកកក។ ក្នុងករណីនេះត្រូវប្រាកដថាមើលរបបសីតុណ្ហាភាពពីព្រោះការត្រជាក់នៃអាំងស៊ុយលីនឡាទីសត្រូវបានហាមឃាត់!

ចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់លើកដំបូងថ្នាំអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមួយខែនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 ដឺក្រេ (មិននៅក្នុងទូទឹកកក) ។ កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលផុតកំណត់។

កន្លែងដែលត្រូវទិញ, តម្លៃ

Lantus Solostar ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឥតគិតថ្លៃដោយវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទិញថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងនៅឯឱសថស្ថាន។ តម្លៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺ ៣៣០០ រូប្លិ៍។ នៅអ៊ុយក្រែនលីនធូសអាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ 1200 UAH ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិយាយថាវាពិតជាអាំងស៊ុយលីនល្អណាស់ដែលស្កររបស់ពួកគេត្រូវបានរក្សាក្នុងកំរិតធម្មតា។ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សនិយាយអំពី Lantus៖

ភាគច្រើនមានតែការពិនិត្យវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។មានមនុស្សជាច្រើនបាននិយាយថាឡេវ៉ឺររឺថេរេបបាគឺសមជាងសម្រាប់ពួកគេ។

ផលប៉ះពាល់

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាប្រហាក់ប្រហែលនឹងរោគសញ្ញាដូចបានរៀបរាប់ខាងក្រោមសូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម!

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាផលវិបាកដែលមិនចង់បានបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចកើតមានប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ពេកបើប្រៀបធៀបនឹងតម្រូវការរបស់វា។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោមសម្រាប់ថ្នាក់នៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គក្នុងការថយចុះលំដាប់នៃការកើតឡើង (ភាគច្រើនបំផុត:> ១/១០ ជាញឹកញាប់> ១/១០០ ដល់ ១/០០០ ដល់ ១ ១០០០០ ដល់

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

Lantus មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានណែនាំ។

ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពលើការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាប្រសិនបើមានទំនោរទៅរកការវិវត្ត hypo- ឬ hyperglycemia មុនពេលបន្តការកែនៃរបបដូសវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុវត្តន៍តាមរបបព្យាបាលដែលបានកំណត់ទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងបច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ កត្តាទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហា។ ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យតាមដានដោយយកចិត្តទុកដាក់និងរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំង។

ប្តូរទៅជាប្រភេទមួយផ្សេងទៀតឬយីហោអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំអ្នកផលិតប្រភេទ (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស។ ហ។ សកម្មភាពខ្លីការសម្ដែងវែង។ ល។ ) ដើមកំណើត (សត្វមនុស្សអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មអាចចាំបាច់ត្រូវការការកែកំរិតដូស។

ពេលវេលានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើហើយដូច្នេះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃពេលវេលាដែលវាត្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរមកហើយចូលក្នុងខ្លួននៅពេលប្រើឡេតូសគេគួរតែរំពឹងថានឹងមានលទ្ធភាពតិចជាងក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ខណៈពេលដែលប្រូបាប៊ីលីតេនេះអាចកើនឡើងនៅពេលព្រឹកព្រលឹម។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយការថតចំលង (ហានិភ័យ ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយត្រូវត្រួតពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់និងដោយយកចិត្តទុកដាក់លើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

សូមចងចាំថានៅក្រោមកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាមួយដែលរោគសញ្ញានៃការឈានមុខនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរប្រែជាមិនសូវច្បាស់ឬអវត្តមានក្នុងៈ

- អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងបទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម,

- អ្នកជំងឺដែលអ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាលំដាប់,

- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

- អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។

- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ,

- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

- អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត,

អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (សូមមើលអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត) ។

ផលប៉ះពាល់យូរនៃការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃអាំងស៊ុយលីន glargine អាចនឹងងើបឡើងវិញយឺតបន្ទាប់ពីការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះធម្មតាឬថយចុះនោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនមានការទទួលស្គាល់ (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ។

ការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំរបបអាហារនិងរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងការគ្រប់គ្រងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។កត្តាដែលជួយបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស អាចចាំបាច់កែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

- ការផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

- បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍នៅពេលលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេស)

- សកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតាកើនឡើងឬអូសបន្លាយពេល

- ជម្ងឺឆ្លងអមដោយក្អួតរាគរូស។

- ការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ

- រំលងអាហារ

- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមិនត្រូវបានគេពន្យល់ច្រើន (ឧទាហរណ៍ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adenohypophysis ឬ cortex adrenal) ។

- ការព្យាបាលដោយផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (សូមមើលអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត) ។

នៅក្នុងជំងឺផ្សំគ្នាការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមហើយដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែបន្តទទួលទានជាប្រចាំនូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួនទោះបីពួកគេអាចញ៉ាំអាហារបានក្នុងបរិមាណតិចតួចឬមិនអាចបរិភោគបានក៏ដោយប្រសិនបើពួកគេក្អួត។ ល។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងទេ។

កំហុសខាងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតជាពិសេសអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីន។ ស្លាកអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រួតពិនិត្យជានិច្ចមុនពេលចាក់នីមួយៗដើម្បីចៀសវាងកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរវាងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Lantus និង pioglitazone

ករណីនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលដែលថ្នាំ pioglitazone ត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ នេះត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ pioglitazone និង Lantus ។ នៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចូលគ្នាវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងការលេចចេញរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឡើងទម្ងន់និងហើម។

Pioglitazone គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការស្មុគស្មាញ

សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងឆ្លើយតបយ៉ាងរហ័សចំពោះកត្តាខាងក្រៅអាចនឹងចុះខ្សោយដោយសារការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការឡើងកម្តៅខ្លាំងឬឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ នេះអាចជាកត្តាហានិភ័យនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ដែលសមត្ថភាពនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស (ឧទាហរណ៍នៅពេលបើកបរយានយន្តឬនៅពេលធ្វើការជាមួយយន្ដការស្មុគស្មាញ) ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានបន្ថយឬខ្វះការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាគំរាមកំហែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលជារឿយៗមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការពិចារណាឱ្យបានម៉ត់ចត់គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យលទ្ធភាពនៃការបើកបរយានយន្តឬធ្វើការជាមួយយន្តការស្មុគស្មាញក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

10 មីលីលីត្រក្នុងដបកែវថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទ I) ។ ដបត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយប្រដាប់បឺតក្លូប៊្លីលីមច្របាច់ដោយមួកអាលុយមីញ៉ូមនិងគ្របដោយមួកការពារដែលធ្វើពីប៉ូលីប៉ូ។ ដប ១ ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

3 មីលីលីត្រក្នុងមួយប្រអប់ព្រីននៃកញ្ចក់ថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទ I) ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់នៅផ្នែកម្ខាងជាមួយប្រដាប់ទប់ប៊្លុយប៊្លីលីមនិងកាត់ក្បាលមួកអាលុយមីញ៉ូមម្យ៉ាងវិញទៀតមានដាប់ប៊្លុមប៊្លូលីម។ 5 ប្រអប់ព្រីនធឺរក្នុងមួយកញ្ចប់នៃខ្សែភាពយន្ត PVC និងក្រដាសអាលុយមីញ៉ូម។ការវេចខ្ចប់ឆ្នូតពងបែកចំនួន ១ ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ដបនីមួយៗមានចំណុះ ៣ ម។ លនៅក្នុងធុងកញ្ចក់ស្អាតមួយ (ប្រភេទ ១) ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់នៅផ្នែកម្ខាងជាមួយប្រដាប់ទប់ប៊្លុយប៊្លីលីមនិងកាត់ក្បាលមួកអាលុយមីញ៉ូមម្យ៉ាងវិញទៀតមានដាប់ប៊្លុមប៊្លូលីម។ សមបករកាប់ត្រូវបានម៉ោនក្នុងប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី + 2 អង្សាសេទៅ + 8 អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹត។

ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

កុំបង្កក! កុំអនុញ្ញាតឱ្យកុងតឺន័រចូលទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយម៉ាសីនតឹកកកឬវត្ថុកក។

បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី + 25 អង្សាសេនៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស (ប៉ុន្តែមិននៅក្នុងទូទឹកកកទេ) ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

ដំណោះស្រាយនៃថ្នាំក្នុងដបគឺ ២ ឆ្នាំ។

ដំណោះស្រាយនៃថ្នាំនៅក្នុងព្រីនធឺរនិងប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®គឺ 3 ឆ្នាំ។

បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេ។

សម្គាល់ៈអាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំចាប់ពីពេលប្រើលើកដំបូងគឺ ៤ សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យសម្គាល់កាលបរិច្ឆេទនៃការដកថ្នាំដំបូងនៅលើផ្លាក។