វិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាកំណើតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖ អេដល់ Z
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាល់វិធីពន្យារកំណើតត្រូវបានប្រើ។ សមស្របតាមទំហំអាចប្រើបាន។ កងទ័ពជើងទឹកមានស្ពាន់។ កុំទុក“ អង់តែន” របស់កងដាក់ក្នុងស្បូនដែលព្យួរពីមាត់ស្បូនព្រោះវាអាចក្លាយជាយានឆ្លង។ ការដាក់ក្នុងស្បូនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កឱ្យមានផលវិបាកមិនញឹកញាប់ជាងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។
ការត្រៀមប្រើថេប្លេតដែលអាចប្រើបានដែលហៅថាថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាអាចប្រើបានហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានកម្រិតទាបបីដំណាក់កាល។ ជួនកាលក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំពន្យារកំណើតមិនគួរត្រូវបានប្រើទេ។នៅពេល GDMបាត់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនអាចប្រើបាន ប្រូសេស្តេរ៉ូន (femoden, exluton ។ ល។ ) ។
ពាក្យសុំមិនត្រូវបានដកចេញទេ វិធីសាស្ត្ររារាំងការពន្យាកំណើតផងដែរ ការក្រៀវដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ឬការវះកាត់ laparoscopically មិនលឿនជាង 6-8 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។
៤.៣ ។ ការបណ្តុះបណ្តាលការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
វាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំងឺនិងដៃគូសូចនាករគោលដៅនៃគ្លីសេម៉ាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតួនាទីនៃការតាមដានខ្លួនឯងនិងការស្រាវជ្រាវជាប្រចាំអំពី HbA1c, ហានិភ័យសម្រាប់ម្តាយនិងកូន។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យចូលរួមក្នុងសាលាមានផ្ទៃពោះនិងទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាស្ត្រីម្នាក់បានចូលរៀននៅសាលាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់ស្ត្រីកើតឡើងឥតឈប់ឈរដែលទាមទារឱ្យមានចំណេះដឹងជាក់លាក់ចាំបាច់ដើម្បីអាចបត់បែនបានចំពោះការបង្ហាញទាំងអស់នៃជំងឺចាប់តាំងពី កត្តាហានិភ័យចម្បងនៃផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់មិនមែនជារយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ, និងគុណភាពនៃសំណងរបស់គាត់ពីការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់សំរាលកូន។ ប្តីប្រពន្ធអាចផ្តល់ជំនួយដោយផ្ទាល់ក្នុងការថែរក្សាសំណងដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះការអប់រំរួមគ្នាត្រូវបានណែនាំ។
បន្ថែមពីលើការបណ្តុះបណ្តាលទ្រឹស្តីវាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យបច្ចេកទេសនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ, ក្រិតតាមកំរិតជាតិស្ករ, វាយតម្លៃថាតើអ្នកជំងឺបានធ្វើយ៉ាងម៉េចនូវវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងពិនិត្យមើលបច្ចេកទេសក្នុងការជ្រើសរើសនិងគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនៈសឺរាុំង - ប៊ិច, អាំងស៊ុយលីនចាក់បញ្ចូល (ច្នៃប្រឌិតថ្មីជាមួយនឹងអង្គចងចាំដែលមានស្រាប់) ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន (medtronic) ។ ទិដ្ឋភាពហិរញ្ញវត្ថុនៃបញ្ហាក៏គួរតែត្រូវបានដោះស្រាយផងដែរ។ ការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀតអំពីគ្លីសេម៉ាអាសេទិនីការធ្វើតេស្តបន្ថែមលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការចំណាយលើសម្ភារៈមួយចំនួនដែលចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ (តារាងទី ២) ។
តើវិធីពន្យាកំណើតអ្វីខ្លះដែលសមស្របសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២?
សួស្តី សូមប្រាប់ខ្ញុំថាខ្ញុំមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ខ្ញុំមិនមានគម្រោងបង្កើតកូនទី ២ ទេ។ តើវិធីពន្យាកំណើតអ្វីដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ខ្ញុំលើកលែងតែការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យ? ហើយតើអាចប្រើឧបករណ៍ខាងក្នុងបានទេ? តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវការឆ្លងកាត់?
អរុណសួស្តី Veronica!
ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីពន្យាកំណើតដ៏ប្រសើរបំផុតក្នុងទឹកនោមផ្អែមដំបូងអ្នកត្រូវដឹងពីស្ថានភាពនៃរាងកាយ (ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងជាពិសេសថ្លើមនិងតម្រងនោមស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ) ។
នៅក្នុងវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានប្រើ (និងវិធីពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនផ្សេងៗនិងវិធីសាស្ត្ររាំងស្ទះនិងថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងផ្ទៃ) ។ ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រពន្យាកំណើតអ្នកចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist / អ្នកព្យាបាលរោគ - ប្រើថ្នាំ UAC, BiohAK, អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន + ត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី - endocrinologist (អ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគៀកអ៊ុលត្រាសោនម៉ាស់ញីអរម៉ូនភេទ) ហើយមានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យប៉ុណ្ណោះដែលជាវិធីសាស្ត្រពន្យាកំណើតសមស្របសម្រាប់អ្នក។
ប្រព័ន្ធខាងក្នុង។
ឧបករណ៍ដាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូនគឺជាប្រព័ន្ធពោះវៀនដែលជាឧបករណ៍តូចមួយធ្វើពីផ្លាស្ទិចដែលមានស្ពាន់រារាំងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនរារាំងពងនិងមេជីវិតឈ្មោលពីការជួបហើយក៏រារាំងស៊ុតបង្កកំណើតពីការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូនផងដែរ។ យោងតាមស្ថិតិស្ត្រី 1 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ដែលមានវិធីពន្យាកំណើតនេះមានផ្ទៃពោះ។ អរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនចេញពីប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានបញ្ចេញយឺតប៉ុន្តែជាប្រចាំដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យស្រទាប់ផ្នែកខាងក្នុងផ្នែកខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងស្បូនមានសភាពស្តើង (ស្បូន) ដែលរារាំងស៊ុតបង្កកំណើតពីការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូនហើយក៏ធ្វើឱ្យទឹករំអិលកស្បូនកាន់តែក្រាស់ផងដែរ (នេះធ្វើឱ្យមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន) ។ អាចបង្កកំណើតពងបាន) ។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតល្អអវត្តមាននៃតម្រូវការសម្រាប់ការទទួលទានជាប្រចាំក៏ដូចជាករណីថេប្លេតដែរ។ វង់ត្រូវបានកំណត់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ គុណវិបត្តិគឺជាហានិភ័យនៃបញ្ហាដូចជាការឆ្លងក៏ដូចជារយៈពេលមានច្រើននិងឈឺចាប់។ កងដាក់ក្នុងស្បូនភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូនរួច។ ទិន្នន័យដែលមានស្រាប់បង្ហាញពីការចង្អុលបង្ហាញដូចគ្នានឹងការតំឡើងឧបករណ៍ខាងក្នុងក៏ដូចជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធីសាស្ត្រនេះប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការវះកាត់ផ្សាំ។
ការផ្សាំត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងសាមញ្ញហើយប្រសិទ្ធិភាពរបស់វាត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្ក្រាបការបញ្ចេញពងអូវុល (ការចាកចេញពីស៊ុតពីអូវ៉ែរ) ។ នៅពេលប្រើវាស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី ១០០ នាក់អាចមានផ្ទៃពោះបាន។ វាត្រូវបានតំឡើងដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ គុណសម្បត្តិគឺជាក់ស្តែង - ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ការតំឡើងម្តងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ គុណវិបត្តិគឺជាលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់បន្សំដែលភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូង។
ការផ្សាំ subcutaneous ក៏មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសហើយមិនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការបោះបង់ចោលពួកគេគឺការចាប់អារម្មណ៍តាមកាលកំណត់។
ទៅ ពន្យារកំណើតរយៈពេលខ្លី រួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ក៏ដូចជាបំណះពន្យាកំណើត។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតទូទៅបំផុត។ ទោះយ៉ាងណា ១ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើវិធីនេះមានតែ ៦៨% នៃស្ត្រីនៅតែបន្តទទួលទាននៅពេលខាងមុខព្រោះថេប្លេតគួរតែលេបរាល់ថ្ងៃបំណះផ្លាស់ប្តូរប្រចាំសប្តាហ៍និងចិញ្ចៀនប្រចាំខែ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដោយគ្មានផលវិបាកនៃសរសៃឈាម, អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលនេះលើសពីហានិភ័យរបស់វា។
ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ឬថ្នាំពន្យារកំណើត។
នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការពន្យាកំណើត។ មានថ្នាំពន្យារកំណើតជាច្រើនក្រុម៖ ថ្នាំផ្សំ (មានផ្ទុកអរម៉ូនចំនួន ២ គឺអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន) ហើយមានតែ progesterone - មានផ្ទុក ថ្នាំ។ ដំបូងអ័រម៉ូនទាំងនេះធ្វើសកម្មភាពលើអូវែររារាំងការចាកចេញរបស់ស៊ុត (ការឈប់ពងអូវុល) ។ លើសពីនេះទៀតអរម៉ូនទាំងនេះធ្វើឱ្យទឹករំអិលកស្បូនកាន់តែក្រាស់ធ្វើឱ្យអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជែនស្តើងជាងមុនដែលរារាំងការភ្ជាប់ស៊ុតបង្កកំណើតទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូន។ យើងពិភាក្សាក្រុមនីមួយៗ។
ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតបានបង្ហាញថាទទួលយក ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ជាការពិតណាស់ការប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចដើរតួក្នុងផលវិបាកសរសៃឈាមដែលមានស្រាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតមុនពេលតែងតាំងពួកគេចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃសូចនាករនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមចាប់តាំងពីហានិភ័យនៃការបង្កើតកំណកឈាម (កំណកឈាម) កើនឡើង។
ដូច្នេះថ្នាំពន្យារកំណើតទាំងនេះគឺសមស្របប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម ៣៥ ឆ្នាំហើយអ្នកមិនមានផលវិបាកនៃសរសៃឈាមនិងកត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ធាត់, ការជក់បារីនិងវត្តមាននៃសរសៃឈាមវ៉ែននាពេលកន្លងមក។
ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នានៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតធំប៉ះពាល់ដល់តំរូវការអាំងស៊ុយលីនបង្កើនវាហើយក្នុងកំរិតតូចផលប៉ះពាល់នេះមានតិចតួចបំផុត។
យោងតាមស្ថិតិបានអោយដឹងថាស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោម ១០០ នាក់ដែលបានលេបថ្នាំទាំងនេះមានផ្ទៃពោះទៀងទាត់។ គុណសម្បត្តិរបស់ពួកគេគឺប្រសិទ្ធភាពល្អមួយចំនួនតូចនៃផលប៉ះពាល់ហើយពួកគេក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលឈឺចាប់និងធ្ងន់ផងដែរ។ និងគុណវិបត្តិគឺជាហានិភ័យកម្រិតមធ្យមនៃការរំខានដល់ការហូរឈាម (កំណកឈាម) តម្រូវការសម្រាប់ការចូលទៀងទាត់ដោយគ្មានចន្លោះប្រហោង, contraindications សម្រាប់ជំងឺមួយចំនួន។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការពន្យាកំណើតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការពន្យាកំណើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ប្រធានបទជាច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ជាច្រើនដែលត្រូវបានណែនាំដោយស្ត្រីមានឥទ្ធិពលធ្ងន់ធ្ងរទៅលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពិចារណាពីរបៀបប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ជំងឺដ៏សាហាវនេះដែលគំរាមកំហែងដល់ការទទួលភ្ញៀវដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។
វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។ |
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីនិងរោគ endocrinologist ។ ប្រសិនបើនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងឈាមនឹងមានកម្រិតខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនបន្ទាប់មកហានិភ័យរបស់កុមារក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនៃទារកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនគឺស្មុគស្មាញណាស់។
វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។ |
បញ្ហានេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថាស្ត្រីមិនសមស្របសម្រាប់វិធីពន្យារកំណើតទាំងអស់។ ការយល់ព្រមខ្លះអាចជួយធ្វើឱ្យជាតិស្ករកើនឡើងហើយដូច្នេះមិនអាចទទួលយកបានចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រពន្យាកំណើតជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពទាបបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះកើនឡើងដែលជាថ្មីម្តងទៀតគឺមានផលលំបាកជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ម្តាយនិងកូន។
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាគ្មានវិធីសាស្រ្តណាមួយសម្រាប់ការការពារការមានផ្ទៃពោះរួមទាំងយល់ព្រមផ្តល់នូវការធានាមួយរយភាគរយ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការពន្យាកំណើតមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ត្រីហើយមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ ដូច្នេះរាល់វិធីពន្យារកំណើតទាំងអស់ត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការមូលដ្ឋានទាំងនេះ។
- ថ្នាំមិនអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងវដ្តប្រចាំខែ។
- វាមិនគួរបង្កឱ្យមានការមិនស្រួលចំពោះស្ត្រីទេ។
- ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់គួរតែមានតិចតួចបំផុត។ ជាពិសេសនេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់នៃការលើសឈាម - ឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- វាចាំបាច់ថាថ្នាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទទេ។
- ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់អប្បបរមាស្ត្រីនៅតែមានប្រូបាប៊ីលីតេទាបនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនគួរកើនឡើងទេ។
- ការពន្យាកំណើតមិនគួរបង្កឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសឡើយ។
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមានតម្រូវការជាច្រើនសម្រាប់ឧបករណ៍បែបនេះ។ ហើយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការពន្យាកំណើតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកដំបូងគាត់ត្រូវប្រាកដថាពួកគេមិនធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការពន្យាកំណើតក្នុងទឹកនោមផ្អែមពិតជាអាចទៅរួច។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលមានសុវត្ថិភាពដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។ វិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ការពារការមានផ្ទៃពោះ។
- ឧបសគ្គ។ មធ្យោបាយដែលអាចទទួលយកបានបំផុតដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះគឺស្រោមអនាម័យ។ មានមួកស្រីទោះយ៉ាងណាពួកគេមិនសូវស្រួលទេ។ មួកខ្លះថែមទាំងអាចកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ពេលរួមភេទផងដែរ។
- ចង្វាក់ឬវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិ។ ខ្លឹមសាររបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាស្ត្រីវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅក្នុងរន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តនេះមានសុវត្ថិភាពនិងងាយស្រួលបំផុត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាក៏មានគុណវិបត្តិដែរ: កង្វះប្រសិទ្ធភាព។ ហើយប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានគ្រោងទុកជាមុនបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យជាធម្មតាមិនណែនាំឱ្យប្រើវាទេ។
- វិធីសាស្រ្តនៃការ coitus ដែលរំខានមិនបង្កឱ្យមានការរំខានដល់អរម៉ូនចំពោះស្ត្រីទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទាបណាស់។
- ថ្មីៗនេះការក្រៀវបានក្លាយជាការពេញនិយមកាន់តែខ្លាំងឡើង - បុរសនិងស្ត្រី។ បំពង់ fallopian ត្រូវបានចងភ្ជាប់សម្រាប់ស្ត្រីហើយការការពារសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបុរស។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាវិធីសាស្រ្តនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ហើយមុនពេលអ្នកធ្វើវាអ្នកត្រូវគិតឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីហានិភ័យរបស់វា។
- ការពន្យាកំណើតក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានភាពងាយស្រួលនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការចាត់ទុកជាមោឃៈឬទទួលរងពីរោគសាស្ត្ររោគស្ត្រី។ ក្នុងករណីចុងក្រោយវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃរោគរលាកនៅក្នុងស្បូន។
នេះគឺជាប្រព័ន្ធដែលរារាំងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលទៅស្បូន។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺប្រហែល ៩៩ ភាគរយ។ វង់បង្កើនភាពរំអិលនៃភ្នាសស្បូន។ គុណសម្បត្តិរបស់វាគឺថាអ្នកមិនចាំបាច់លេបថ្នាំបន្ថែមទេ។ វាត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវង់មានគុណវិបត្តិមួយចំនួន។ ដំបូងបង្អស់ស្ត្រីមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃរោគឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (ហើយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម mellitus វគ្គសិក្សារបស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ) ។ ការមករដូវចំពោះស្ត្រីដែលមានវង់គឺច្រើនហើយត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង។
ទោះបីជាមានការខ្វះខាតទាំងនេះក៏ដោយក៏ឧបករណ៍ខាងក្នុងរបស់វាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអនុវត្តមិនប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺនេះទេ។
ថ្នាំដែលមានផ្ទុក Progesterone ។
ការត្រៀមរៀបចំមានផ្ទុកតែប្រូសេស្តេរ៉ូនឬភេសជ្ជៈតូចៗ (នោះគឺ“ គ្រាប់តូច”) ដែលសាកសមសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ព្រោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមឬហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ យោងតាមស្ថិតិបានអោយដឹងថាស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោម ១០០ នាក់ដែលបានលេបថ្នាំទាំងនេះមានផ្ទៃពោះទៀងទាត់។ គុណវិបត្តិនៃវិធីពន្យារកំណើតនេះគឺភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចកើតមាននៃវដ្តរដូវនិងការពិតដែលថាពួកគេត្រូវតែត្រូវបានគេយកទៅតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ពួកវាធ្វើសកម្មភាពដោយសារតែឥទ្ធិពលលើដង់ស៊ីតេនៃទឹករំអិលនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនការធ្វើឱ្យរំអិលនៃស្បូនស្តើងនិងរារាំងការបញ្ចេញពងអូវុលផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដោយស្ត្រីបំបៅដោះកូនស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំនិងអ្នកជក់បារី។
អ្នកត្រូវប្រើវាដោយយោងទៅតាមច្បាប់នៃការចូលសម្រាប់ការការពារដែលមានការធានាប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបរាជ័យក្នុងការពន្យាកំណើតនៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតគឺការលេបថ្នាំការលេបថ្នាំឬលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាព (ឧទាហរណ៍ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្អួតឬរាគ) ។
បំណះពន្យាកំណើត។
ប្រភេទនៃការពន្យាកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ បំណះនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែក។ គុណសម្បត្តិនៃប្រភេទនេះគឺភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ប្រសិទ្ធភាពក៏ដូចជារយៈពេលដែលស្រាលនិងមិនសូវឈឺចាប់។ គុណវិបត្តិគឺការដាក់កម្រិតលើការប្រើប្រាស់ប្រភេទមនុស្សជាក់លាក់។ វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំអ្នកជក់បារីក៏ដូចជាស្ត្រីមានទំងន់ជាង ៩០ គីឡូក្រាមនោះទេព្រោះដូសនៃអរម៉ូនអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។
ទៅ វិធីសាស្ត្រមិនមែនអរម៉ូន រួមមានស្រោមអនាម័យ, ដ្យូមជែល, ជែលមេជីវិតឈ្មោលវិធីនៃការពន្យាកំណើតធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីដែលស្ត្រីលែងមានកូនវាអាចប្រើវិធីក្រៀវ។
វិធីសាស្ត្ររារាំង។
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងស្រោមអនាម័យ (បុរស, ស្ត្រី), diaphragms ។ ពួកគេរារាំងមេជីវិតឈ្មោលមិនឱ្យចូលក្នុងស្បូន។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺទាបជាងបន្តិច។ នៅពេលប្រើស្រោមអនាម័យបុរសស្ត្រី ២ នាក់ក្នុងចំណោម ១០០ នាក់អាចមានផ្ទៃពោះបាន។ គុណសម្បត្តិគឺអវត្តមាននៃហានិភ័យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់។ លើសពីនេះទៀតត្រូវចងចាំថាស្រោមអនាម័យការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគ។ គុណវិបត្តិគឺកង្វះភាពជឿជាក់នៃវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវការប្រើវាគ្រប់ពេលក៏ដូចជាលទ្ធភាពនៃការបំពានភាពសុចរិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធ។
តាមទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្តវិធីសាស្រ្តរារាំងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដោយសារតែផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងផលប៉ះពាល់លើការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែម។ស្រោមអនាម័យថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងទឹករំអិលគឺជាវិធីពន្យាកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវនិងបន្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាស្រ័យលើការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អ្នកចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះនិងការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ។ ពួកគេល្អសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនចង់ប្រើថ្នាំអរម៉ូនដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេល ៣-៦ ខែខាងមុខហើយក្នុងករណីដ៏កម្រជាងនេះទៀតស្ត្រីដែលត្រូវបានគេរំលោភបំពានក្នុងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តការពារផ្សេងទៀត។
ហើយជាការពិតណាស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានដៃគូរួមភេទអចិន្រ្តៃយ៍ស្រោមអនាម័យគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតតែមួយគត់ដែលផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំងនេះ។
នៅពេលជ្រើសរើសវិធីបែបនេះអ្នកគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងដោយគ្រូពេទ្យអំពីវិធីពន្យាកំណើតបន្ទាន់។ វិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាកំណើតបន្ទាន់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអ្នកមិនចង់មានផ្ទៃពោះ: ក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទដោយគ្មានការពន្យាកំណើតប្រសិនបើស្រោមត្រូវខូចខាតប្រសិនបើអ្នកខកខានប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតឬប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើត។
ចំពោះស្ត្រីដែលមិនចង់មានផ្ទៃពោះទៀតការក្រៀវវះកាត់គឺជាដំណោះស្រាយមួយផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រខាងលើមិនទាបជាងប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវនិងមិនវះកាត់។ ការក្រៀវស្ត្រីគឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ពន្យាកំណើតដែលផ្អែកលើការបង្កើតការស្ទះសិប្បនិម្មិតនៃបំពង់ស្បូន។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការអនុវត្តវាក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់។ ការក្រៀវស្ត្រីមិនផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនទេ។ អ្នកអាចពិភាក្សាបញ្ហានេះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ចក្នុងពេលប្រតិបត្ដិការដែលបានគ្រោងទុក។ ការក្រៀវបុរសក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ - ការវះកាត់វះកាត់ដែលក្នុងនោះការវះកាត់ឬដកយកបំណែកនៃវ៉ែនតាការពារត្រូវបានអនុវត្តចំពោះបុរស។ វាពាក់ព័ន្ធប្រសិនបើអ្នកមានដៃគូរួមភេទទៀងទាត់។
វិធីសាស្រ្តធម្មជាតិនៃការពន្យាកំណើត។
នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការរួមភេទនិងការរួមភេទដែលរំខាននៅក្នុងថ្ងៃ“ មានសុវត្ថិភាព” ។ ជាការពិតអ្នកគួរតែយល់ថាវិធីសាស្ត្រទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចបំផុត។ ដើម្បីកំណត់ថ្ងៃ "មានសុវត្ថិភាព" វាចាំបាច់សម្រាប់វដ្តទៀងទាត់ 3-6 ដោយប្រើសូចនាករដូចជាសីតុណ្ហភាពរាងកាយការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសនិងការធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីកំណត់ថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ គុណសម្បត្តិគឺអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់បន្ថែមលើហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានផ្ទៃពោះ។
សរុបសេចក្តីខ្ញុំសូមកត់សម្គាល់ថាការមានផ្ទៃពោះគួរតែមិនត្រឹមតែជាការចង់បានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបានគ្រោងទុកផងដែរដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងបញ្ហានេះឱ្យបានម៉ត់ចត់។ បច្ចុប្បន្ននេះមានទីផ្សារធំទូលាយសម្រាប់ការពន្យាកំណើតហើយអរគុណចំពោះបញ្ហានេះអ្នកអាចរួមភេទដោយគ្មានការភ័យខ្លាចមានផ្ទៃពោះ។ អាស្រ័យលើផែនការមានផ្ទៃពោះចំណង់ចំណូលចិត្តរបៀបរស់នៅនិងវត្តមាននៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកនិងគ្រូពេទ្យនឹងអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រការពារដ៏ល្អសម្រាប់អ្នក។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា
យល់ព្រមបែបនេះរួមមានថេប្លេតដែលមានអេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ សមាសធាតុដំបូងផ្សំឡើងសម្រាប់កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងឈាម។ ប្រូសេស្តេរ៉ូនក៏ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតផងដែរ។ ជាការពិតណាស់ការពន្យារកំណើតបែបនេះត្រូវបានគេយកទៅបង្ការការមានផ្ទៃពោះ។
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យពិច័យ hemostasiological ពោលគឺដើម្បីពិនិត្យឈាមថាតើប្លាកែតសកម្មកត្តាកំណកឈាមយ៉ាងដូចម្តេច។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា OKs មានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះមានដូចខាងក្រោម៖
- ភាពជឿជាក់ខ្ពស់
- ការអត់ធ្មត់ល្អខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។
- ប្រសិនបើអ្នកឈប់ការពារខ្លួនអ្នកអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះក្នុងមួយឆ្នាំ
- ថ្នាំបែបនេះមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលបន្ថែមជាពិសេសលុបបំបាត់អតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
មានករណីនៅពេលដែលការពន្យារកំណើតរួមគ្នាមិនអាចប្រើបាន។ ក្នុងចំណោម contraindications ទាំងនេះរួមមាន:
- សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្សោយ (ក្នុងករណីបែបនេះកម្រិតគ្លីសេម៉ានៅតែខ្ពស់ដដែល)
- ក្នុងករណីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម - ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីនដល់ ១៦០ មីលីក្រាមហឺតនិង diastolic លើស ១០០ mm Hg ។
- ប្រសិនបើប្រព័ន្ធឈាមកករបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខានដែលមានគុណប្រយោជន៍ជាមួយនឹងការហូរឈាមខ្លាំងនិងធ្ងន់។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់រួចទៅហើយ - ដូចជាការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ (រួចហើយនៅដំណាក់កាល microalbuminuria ការប្រើ OK រួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានហាមឃាត់)
- ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានជំនាញគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (បង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក) ។
មាន contraindications ដាច់ដោយឡែកពីគ្នាសម្រាប់ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន:
- ប្រសិនបើស្ត្រីមានលទ្ធភាពខ្ពស់នៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (សម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត)
- នៅពេលដែលការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់នៅក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ
- ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសាររោគថ្លើមផ្សេងៗ (រួមទាំងជំងឺក្រិនថ្លើម)
- ការហូរឈាមតាមប្រដាប់ភេទរបស់ស្ត្រី idiopathic,
- ដុំសាច់ដែលបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
ដំបូងបង្អស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនូវសំណងមួយដែលមានកំរិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាប (សមាសធាតុបែបនេះតិចជាង ០.០៣៥ ក្រាម) ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖
- ដំណាក់កាលតែមួយ - ម៉ាលវ៉ុន, បេឡារាជីននីនក្លូនិងអ្នកដទៃ។
- បីដំណាក់កាល - Tri-regol, Trikvilar, Milan ។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនដែលមានតែមួយដំណាក់កាលក៏អាចត្រូវបានគេយកទៅប្រើបានដែរ។ នៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេបរិមាណអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនតិចជាង 20 មីលីក្រាម។ ទាំងនេះគឺលីនលីនណែតមឺលីនតុនម័រលនិងអ្នកដទៃ។
ក្លារ៉ាត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយចង់ទទួលបានលទ្ធផលខ្ពស់ក្នុងការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។ កំរិតប្រើថ្នាំបែបនេះអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។
នៅពេលប្រើថ្នាំផ្សំអ្នកត្រូវចងចាំថាពួកគេនាំឱ្យមានការកើនឡើងបរិមាណទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងឈាម។ ថ្នាំគ្រាប់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ត្រីដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃសារធាតុទាំងនេះនៅក្នុងឈាមមុនពេលប្រើថ្នាំបែបនេះ។ នៅក្នុងជំងឺមេតាប៉ូលីសក្នុងកម្រិតមធ្យមការពន្យារកំណើតតាមមាត់រួមបញ្ចូលគ្នាមានសុវត្ថិភាព។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចប្រើក្រវ៉ាត់ទ្វារមាសដើម្បីណែនាំអរម៉ូនទៅក្នុងខ្លួនដែលការពារការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ សូមអរគុណដល់ការប្រើក្រវ៉ាត់ទ្វារមាសនៅក្នុងឈាមកម្រិតអរម៉ូននៅតែមាន។
វានឹងមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការប្រើចិញ្ចៀនទ្វារមាស NovaRing ។ វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស (ហើយស្ត្រីខ្លួនឯងអាចធ្វើដូចនេះបាន) ។ រាល់ថ្ងៃវាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមមានបរិមាណអ័រម៉ូនស្មើគ្នា។
រយៈពេលនៃការពាក់ចិញ្ចៀនបែបនេះគឺបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវយកចេញអស់រយៈពេល ៧ ថ្ងៃ។ គុណសម្បត្តិរបស់វាគឺថាវាមានឥទ្ធិពលតិចតួចបំផុតទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតស្ទើរតែមិនរំខានដល់វា។ ចិញ្ចៀនដែលមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមផ្សំនឹងការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ។
ដូច្នេះការពន្យារកំណើតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដូចគ្នានឹងថ្នាំដទៃទៀតដែរការគ្រប់គ្រងលើការប្រើប្រាស់និងវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេគឺចាំបាច់។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការពន្យាកំណើតអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើពួកគេធានានូវប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
ជារៀងរាល់ឆ្នាំការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារផលវិបាកសរសៃឈាមទាំងស្រុងឬពន្យារពេលនៃរូបរាងរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, រយៈពេលនៃការបង្កើតកូនកើនឡើង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កការលំបាកក្នុងការជ្រើសរើសវិធីពន្យាកំណើតត្រឹមត្រូវ។
ទន្ទឹមនឹងនេះស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការមានផែនការមានផ្ទៃពោះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមមានគភ៌នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជិតដល់ពេលធម្មតាហើយនោះគឺសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ប្រសើរបំផុតត្រូវបានសម្រេច។
ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានគ្រោងទុកជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ទាំងស្ត្រីនិងកូនចៅនាពេលអនាគត។ នេះមានន័យថាបញ្ហាពន្យារកំណើតក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ គាត់ត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងពីសំណាក់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតដែលសមស្របបំផុតគឺជាការងារដ៏លំបាកមួយ។ បញ្ហានេះត្រូវបានសំរេចជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗ។ ប្រសិនបើនាងទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការលួងលោមបន្ថែមកើតឡើង។ នៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះអ្នកនឹងរៀនអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការរួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំណត់ការពន្យាកំណើតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្ត្រពន្យាកំណើតទំនើប ៗ ដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកវាសមស្របសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញរបស់ពួកគេម្នាក់ៗ។ យើងនឹងមិនពិភាក្សាអំពីវិធីសាស្រ្តចង្វាក់ការរំខានការរួមភេទការចាក់សំរាមនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលមិនអាចទុកចិត្តបាន។
ភាពអាចទទួលយកបាននៃវិធីពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
តើលេខមានអត្ថន័យអ្វីខ្លះ?
- ១- ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តត្រូវបានអនុញ្ញាត
- ២ - ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនមាន contraindications ក្នុងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត,
- ៣ - ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តជាទូទៅមិនត្រូវបានណែនាំទេលើកលែងតែក្នុងករណីដែលការពន្យាកំណើតសមស្របឬការប្រើប្រាស់របស់វាមិនអាចទទួលយកបាន។
- 4 - ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តត្រូវបាន contraindicated ពិត។
- COCs - ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនពី subclasses នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។
- POC - ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានផ្ទុកតែប្រូសេស្តេរ៉ូន
- Cu-IUD - ឧបករណ៍ខាងក្នុងមានផ្ទុកទង់ដែង
- LNG-IUD គឺជាឧបករណ៍ដាក់បញ្ចូលក្នុងពោះវៀនដែលមានផ្ទុក levonorgestrel (Mirena) ។
ការជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតជាក់លាក់មួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ក្លារ៉ា (ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានរបបលេបថាំ),
- ហ្សូលី (គ្រាប់ថ្នាំដែលមានរបបផ្តាច់មុខដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដូចគ្នានឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិ)
- ទ្រីហ្គីលី, បីមេហ្ការី (វិធីពន្យារកំណើតតាមមាត់បីដំណាក់កាល)
- ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនទ្វារមាស - ណូវីរ៉ាង
- Mirena - ឧបករណ៍ intrauterine ដែលមានផ្ទុក levonorgestrel,
- ក្លារ៉ា (ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានរបបលេបថាំ),
- ហ្សូលី (គ្រាប់ថ្នាំដែលមានរបបផ្តាច់មុខដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដូចគ្នានឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិ)
- ទ្រីហ្គីលី, បីម៉ាល់ធី (ការពន្យារកំណើតតាមមាត់បីដំណាក់កាល),
- Jes Plus (+ កាល់ស្យូមលីវ៉ូហ្វែល ០.៤៥១ មីលីក្រាម),
- យ៉ារីណាបូក (+ levomefolate កាល់ស្យូម ០,៤៥១ មីលីក្រាម),
- Logest, Mercilon, Marvelon, Novinet, Zhannin (ថ្នាំពន្យាកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអេស្ត្រូឌីយ៉ូលទាបនិងអតិសុខុមប្រាណដែលមានផ្ទុកនូវថ្នាំពន្យាកំណើតរួមមាន ១៥-៣០ មីក្រូក្រាមនៃអេទីតានីញ៉ូមអេស្ត្រូលី) ។
- Mirena - ឧបករណ៍ intrauterine ដែលមានផ្ទុក levonorgestrel,
- ឧបករណ៍ធ្វើពីស្ពាន់ក្នុងពោះវៀន
- Mirena - ឧបករណ៍ intrauterine ដែលមានផ្ទុក levonorgestrel,
- វិធីសាស្រ្តគីមី - douching, បិទភ្ជាប់
- Mirena - ឧបករណ៍ intrauterine ដែលមានផ្ទុក levonorgestrel,
- ការវះកាត់ស្បូនដោយស្ម័គ្រចិត្ត
ប្រភពព័ត៌មានៈអនុសាសន៍គ្លីនិក“ ក្បួនដោះស្រាយនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ដែលកែសម្រួលដោយ II ។ ឌីដេវ៉ា, អិម។ វី។ សេស្តាកាវ៉ាបោះពុម្ពលើកទី ៦ ឆ្នាំ ២០១៣ ។
ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន contraindications វេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ, បន្ទាប់មកការក្រៀវវះកាត់ដោយស្ម័គ្រចិត្តគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ រឿងដូចគ្នាប្រសិនបើអ្នកបាន "ដោះស្រាយភារកិច្ចបន្តពូជរបស់អ្នករួចហើយ" ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា (COCs) គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនពីរប្រភេទគឺអេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះនៃអេស្ត្រូឌីលដែលជាការសំយោគធម្មជាតិដែលត្រូវបានបង្ក្រាបនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះការគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវត្រូវបានរក្សា។ ហើយប្រូសេស្តេរ៉ូន (ប្រូសេស្តេរ៉ូន) ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតយ៉ាងពិតប្រាកដនៃ COCs ។
មុនពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តិ៍ពិនិត្យសុខភាព។ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សកម្មភាពផ្លាកែត, អេទី ៣ កត្តាទី ៧ និងកត្តាដទៃទៀត។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តប្រែជាមិនល្អ - វិធីសាស្ត្រពន្យាកំណើតនេះមិនសមនឹងអ្នកទេព្រោះវាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។
បច្ចុប្បន្ននេះការពន្យាកំណើតតាមមាត់រួមបញ្ចូលគ្នាគឺមានការពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងនៅទូទាំងពិភពលោកហើយក៏ក្នុងចំណោមស្ត្រីទាំងនោះដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះ៖
- COCs អាចការពារបានពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន
- ជាទូទៅពួកគេត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយស្ត្រី
- បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ថ្នាំស្ត្រីភាគច្រើនមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេល ១-១២ ខែ
- ការលេបថ្នាំគឺងាយស្រួលជាងការដាក់វង់ការចាក់ថ្នាំជាដើម។
- វិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាកំណើតនេះមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលនិង prophylactic បន្ថែម។
ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងទេជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែខ្ពស់ដដែល
- សម្ពាធឈាមលើស ១៦០/១០០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។
- ប្រព័ន្ធ hemostatic ត្រូវបានរំលោភបំពាន (ការហូរឈាមច្រើនឬការកើនឡើងឈាម)
- ភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានវិវត្តរួចហើយ - ការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង (២ ដើម) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលនៃអតិសុខុមប្រាណ។
- អ្នកជំងឺមានជំនាញគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងមិនគ្រប់គ្រាន់។
contraindications ដើម្បីទទួលយកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលជាផ្នែកមួយនៃការពន្យាកំណើតមាត់រួមបញ្ចូលគ្នា:
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកកឈាមនិងស្ទះសរសៃឈាម (ធ្វើតេស្តនិងពិនិត្យ!),
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម, ការឈឺក្បាលប្រកាំង,
- ជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម, រ៉ូស, ដាវីន - ចនសុន, រោគសញ្ញាហ្គីលប៊ឺរ, ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម, ជំងឺផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអមដោយការខ្សោយថ្លើម),
- ការហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជមូលហេតុដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់
- ដុំសាច់ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អ៊ឹស្ត្រូសែន៖
- ជក់បារី
- លើសឈាមសរសៃឈាមមធ្យម
- អាយុជាង ៣៥ ឆ្នាំ
- ធាត់លើសពី ២ អង្សា
- តំណពូជខ្សោយនៅក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឧទាហរណ៍នៅក្នុងគ្រួសារមានករណីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាពិសេសអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំ។
- lactation (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ) ។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការលេបថ្នាំពន្យារកំណើតកម្រិតទាបនិងខ្នាតតូចគឺសមស្រប។
COCs កម្រិតទាប - មានសមាសធាតុអេស្ត្រូសែនតិចជាង ៣៥ μg។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- monophasic: "Marvelon", "Femoden", "Regulon", "Belara", "Jeanine", "Yarina", "Chloe"
- បីដំណាក់កាល៖“ ទ្រី - រីល”,“ បីម៉ាល់ធី”,“ ទ្រីកាលី”,“ មីឡាន” ។
COCs ដែលមានមីក្រូវ៉េវ - មាន 20 មេហ្គាក្រាមឬតិចជាងនៃសមាសធាតុអេស្ត្រូសែន។ ទាំងនេះរួមមានការត្រៀមលក្ខណៈផ្តាច់មុខ“ លីនលីនណែត”“ ឡូជីខល”“ ណូលីណែត”“ មឺលីនតុន”“ មីរែល”“ ជែក” និងអ្នកដទៃទៀត។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់ថ្មីមួយក្នុងការពន្យាកំណើតគឺការអភិវឌ្ឍន៍នៃខេកដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូលីននិងវ៉េហ្គូសជាមួយនឹងរបបព្យាបាលកម្រិតថ្នាំក្លូរ៉ា។
ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាទាំងអស់បង្កើនកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យដែលមិនអំណោយផលសម្រាប់តែស្ត្រីទាំងនោះដែលមានជំងឺលើសឈាមមុនពេលលេបថ្នាំ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺកង្វះជាតិខ្លាញ់ក្នុងកម្រិតមធ្យម (អន់ថយការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់) បន្ទាប់មក COCs មានសុវត្ថិភាព។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានរបស់ពួកគេអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំចំពោះទ្រីគ្លីសេរីដ។
ផ្លូវទ្វារមាសនៃការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់ការពន្យាកំណើតគឺសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនប្រសើរជាងការប្រើថ្នាំគ្រាប់។ កំហាប់អរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាស្ថេរភាពជាង។ សារធាតុសកម្មមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការឆ្លងកាត់បឋមតាមរយៈថ្លើមដូចនៅក្នុងការស្រូបយកថេប្លេតទេ។ ដូច្នេះនៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតទ្វារមាសកម្រិតអរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ចិញ្ចៀនអរម៉ូនទ្វារមាសរបស់ណូវ៉ារីងគឺជាការពន្យាកំណើតក្នុងទម្រង់ជាចិញ្ចៀនដែលមានតម្លាភាពមានអង្កត់ផ្ចិត ៥៤ ម។ មនិងមានកម្រាស់ ៤ មមនៅផ្នែកឈើឆ្កាង។ពីវា 15 មីក្រូក្រាមនៃអេទីតានីញ៉ូមអេស្ត្រូលីលនិងអ៊ីស្តូទីស្យូមចំនួន ១២០ មីក្រូក្រាមត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងទ្វាមាសរាល់ថ្ងៃ។
ស្ត្រីម្នាក់បញ្ចូលចិញ្ចៀនពន្យារកំណើតដោយឯករាជ្យទៅក្នុងទ្វារមាសដោយគ្មានការចូលរួមពីបុគ្គលិកពេទ្យ។ វាត្រូវពាក់វារយៈពេល ២១ ថ្ងៃបន្ទាប់មកសម្រាក ៧ ថ្ងៃ។ វិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាកំណើតនេះមានឥទ្ធិពលតិចតួចបំផុតទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ដែលប្រហាក់ប្រហែលនឹងការពន្យាកំណើតក្នុងមាត់។
ចិញ្ចៀនអរម៉ូនទ្វារមាសរបស់ណូវ៉ារីងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធាត់, ការកើនឡើងឈាមទ្រីគ្លីសេរីដឬមុខងារថ្លើមខ្សោយ។ យោងតាមការសិក្សាបរទេសសូចនាករសុខភាពទ្វារមាសមិនផ្លាស់ប្តូរពីនេះទេ។
វាមានប្រយោជន៍នៅទីនេះដើម្បីរំthatកថាស្ត្រីដែលមានជំងឺធាត់និង / ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងជំងឺ candidiasis vulvovaginitis ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកមានជ្រាំងបន្ទាប់មកភាគច្រើនវាមិនមែនជាផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតទ្វារមាស NovaRing នោះទេប៉ុន្តែបានកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។
ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងពោះវៀនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរហូតដល់ ២០% ។ ដោយសារតែជម្រើសនៃការពន្យាកំណើតនេះអាចទុកចិត្តបានហើយក្នុងពេលតែមួយការពារបញ្ច្រាសពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ ស្ត្រីមានផាសុកភាពខ្លាំងណាស់ដែលពួកគេមិនចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃដូចជាពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។
អត្ថប្រយោជន៏បន្ថែមនៃថ្នាំពន្យាកំណើតក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖
- ពួកគេមិនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងកាបូអ៊ីដ្រាតនិងរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់,
- កុំបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកកឈាមនិងស្ទះសរសៃឈាម។
គុណវិបត្តិនៃការពន្យាកំណើតប្រភេទនេះ៖
- ស្ត្រីជារឿយៗវិវត្តទៅជាភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ (hyperpolymenorrhea និង dysmenorrhea)
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការមានកូនក្រៅស្បូន
- ជារឿយៗជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកកើតឡើងជាពិសេសប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងឈាមមានកំរិតខ្ពស់។
ស្ត្រីមិនផ្តល់កំណើតមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមពោះវៀនទេ។
ដូច្នេះអ្នកបានដឹងថាតើមានហេតុផលអ្វីខ្លះក្នុងការជ្រើសរើសវិធីពន្យាកំណើតមួយឬវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជនឹងអាចជ្រើសរើសជម្រើសសមស្របសម្រាប់ខ្លួននាងត្រូវប្រាកដថាធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាត្រូវត្រៀមខ្លួនថាអ្នកនឹងត្រូវសាកល្បងវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នារហូតដល់អ្នកសំរេចថាមួយណាសមនឹងអ្នកបំផុត។
វិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាកំណើតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖ អេដល់ Z
ប្រវត្តិនៃការពន្យាកំណើតរបស់ស្ត្រីនិងបុរសមានតាំងពីរាប់ពាន់ឆ្នាំមកហើយ។ វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការពន្យាកំណើតមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាជាច្រើនសតវត្សកន្លងមក។ យើងរស់នៅក្នុងពេលវេលាដែលការរួមភេទរវាងបុរសនិងស្ត្រីអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានការមានផ្ទៃពោះ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានជម្រើសពន្យារកំណើតច្រើនជម្រើសអាស្រ័យលើបំណងប្រាថ្នារបៀបរស់នៅនិងកង្វះ contraindications របស់អ្នក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហានៃការពន្យាកំណើតក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះទេហើយវាមានព័ត៌មានដែលមានទំនាស់ជាច្រើននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ មានសំណួរជាច្រើនដែលអ្នកមិនតែងតែទទួលបានចម្លើយ។ តើវិធីពន្យាកំណើតមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច? តើវិធីសាស្ត្រណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត? តើពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? តើពួកគេអាចនាំឱ្យមានការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសដល់ការចាប់ផ្តើមឬការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? តើការប្រើថ្នាំអរម៉ូន "គ្រោះថ្នាក់" យ៉ាងដូចម្តេច? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលសមស្របសម្រាប់ខ្ញុំ? តើវាមានសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណាសម្រាប់ខ្ញុំ? និងសំណួរជាច្រើនទៀត។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងព្យាយាមឆ្លើយភាគច្រើន។
ការពន្យាកំណើត (ពី novolat ។ "ថ្នាំពន្យារកំណើត" - អក្សរ - ករណីលើកលែង) - ការការពារការមានផ្ទៃពោះដោយមេកានិចគីមីនិងថ្នាំពន្យារកំណើតនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។
ការជ្រើសរើសវិធីពន្យាកំណើតយើងត្រូវរកតុល្យភាពល្អឥតខ្ចោះរវាងប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រហានិភ័យនិងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានផែនការសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន។
ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានអាយុបន្តពូជដោយមានឬគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទគឺអ្នកដែលចង់មានផ្ទៃពោះនិងអ្នកដែលមិនចង់មានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានផែនការមានផ្ទៃពោះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំផែនការឱ្យបានច្បាស់លាស់រួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព។ សូមចងចាំថានៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងកង្វះសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតចំពោះកុមារភាពស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនកើនឡើង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះហើយក្នុងកំឡុងពេលរៀបចំផែនការប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងសមរម្យ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះបញ្ហានៃការពន្យាកំណើតសមស្របក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរដើម្បីចៀសវាងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។
មិនមានវិធីពន្យាកំណើតណាមួយដែលត្រូវបាន contraindicated ពិតជានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារការកើនឡើងហានិភ័យមិនល្អចំពោះទារកនិងម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានគ្រោងទុកវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ទិដ្ឋភាពវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់បំផុតដែលកំណត់ជម្រើសនៃវិធីពន្យារកំណើតគឺវត្តមាននៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះអ្នកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រការពារ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយខ្លួនឯងទេ។
នៅពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រការពារវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិចារណាទាំងប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វា។ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពសន្ទស្សន៍មួយត្រូវបានប្រើដែលបង្ហាញថាតើមានស្ត្រីប៉ុន្មាននាក់ក្នុងមួយរយនាក់បានមានផ្ទៃពោះដោយប្រើវិធីពន្យាកំណើតមួយឬផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ វិធីសាស្រ្តណាមួយដែលមិនមាននាពេលបច្ចុប្បន្នគឺមានប្រសិទ្ធភាព ១០០% ។ សូមចងចាំថាក្នុងករណីដែលគ្មានការពន្យាកំណើតក្នុងចំណោមស្ត្រី ១០០ នាក់មានស្ត្រីច្រើនជាង ៨០ នាក់នឹងមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេល ១ ឆ្នាំ។ ភាពជឿជាក់នៃវិធីសាស្ត្រការពារភាគច្រើនពឹងផ្អែកជាសំខាន់ទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។
អ្នកត្រូវតែកំណត់ដោយខ្លួនឯងនូវកំឡុងពេលដែលការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន - មួយខែមួយឆ្នាំ ១០ ឆ្នាំឬអ្នកមិនមានគម្រោងកូនទាល់តែសោះ។ មានការពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងនិងខ្លី។
ទៅ ការពន្យារកំណើតរយៈពេលវែង រួមបញ្ចូលទាំងឧបករណ៍ខាងក្នុងនិងការផ្សាំភ្ជាប់ subcutaneous ។ វិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាកំណើតទាំងនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មរបស់អ្នកទេហើយពិតជាមានសុវត្ថិភាពរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ការតំឡើងរបស់ពួកគេចំណាយពេលច្រើននាទីដែលផ្តល់នូវការពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានក្នុងរយៈពេលយូរ។
ឧបករណ៍ដាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូនគឺជាប្រព័ន្ធពោះវៀនដែលជាឧបករណ៍តូចមួយធ្វើពីផ្លាស្ទិចដែលមានស្ពាន់រារាំងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនរារាំងពងនិងមេជីវិតឈ្មោលពីការជួបហើយក៏រារាំងស៊ុតបង្កកំណើតពីការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូនផងដែរ។ យោងតាមស្ថិតិស្ត្រី 1 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ដែលមានវិធីពន្យាកំណើតនេះមានផ្ទៃពោះ។ អរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនចេញពីប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានបញ្ចេញយឺតប៉ុន្តែជាប្រចាំដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យស្រទាប់ផ្នែកខាងក្នុងផ្នែកខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងស្បូនមានសភាពស្តើង (ស្បូន) ដែលរារាំងស៊ុតបង្កកំណើតពីការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូនហើយក៏ធ្វើឱ្យទឹករំអិលកស្បូនកាន់តែក្រាស់ផងដែរ (នេះធ្វើឱ្យមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន) ។ អាចបង្កកំណើតពងបាន) ។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតល្អអវត្តមាននៃតម្រូវការសម្រាប់ការទទួលទានជាប្រចាំក៏ដូចជាករណីថេប្លេតដែរ។ វង់ត្រូវបានកំណត់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ គុណវិបត្តិគឺជាហានិភ័យនៃបញ្ហាដូចជាការឆ្លងក៏ដូចជារយៈពេលមានច្រើននិងឈឺចាប់។ កងដាក់ក្នុងស្បូនភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូនរួច។ ទិន្នន័យដែលមានស្រាប់បង្ហាញពីការចង្អុលបង្ហាញដូចគ្នានឹងការតំឡើងឧបករណ៍ខាងក្នុងក៏ដូចជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធីសាស្ត្រនេះប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការផ្សាំត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងសាមញ្ញហើយប្រសិទ្ធិភាពរបស់វាត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្ក្រាបការបញ្ចេញពងអូវុល (ការចាកចេញពីស៊ុតពីអូវ៉ែរ) ។ នៅពេលប្រើវាស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី ១០០ នាក់អាចមានផ្ទៃពោះបាន។ វាត្រូវបានតំឡើងដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ គុណសម្បត្តិគឺជាក់ស្តែង - ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ការតំឡើងម្តងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ គុណវិបត្តិគឺជាលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់បន្សំដែលភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូង។
ការផ្សាំ subcutaneous ក៏មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសហើយមិនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការបោះបង់ចោលពួកគេគឺការចាប់អារម្មណ៍តាមកាលកំណត់។
ទៅ ពន្យារកំណើតរយៈពេលខ្លី រួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ក៏ដូចជាបំណះពន្យាកំណើត។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតទូទៅបំផុត។ ទោះយ៉ាងណា ១ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើវិធីនេះមានតែ ៦៨% នៃស្ត្រីនៅតែបន្តទទួលទាននៅពេលខាងមុខព្រោះថេប្លេតគួរតែលេបរាល់ថ្ងៃបំណះផ្លាស់ប្តូរប្រចាំសប្តាហ៍និងចិញ្ចៀនប្រចាំខែ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដោយគ្មានផលវិបាកនៃសរសៃឈាម, អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលនេះលើសពីហានិភ័យរបស់វា។