ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការបង្ការនិងព្យាបាល

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានវិធានការបង្ការដែលមានគោលបំណងការពារជំងឺ។ ជាអកុសលការអនុវត្តនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទេ) ដោយសារតែការវិវត្តរបស់វាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធំធេងដោយតំណពូជ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះការអនុលោមតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីនេះវិធានការបង្ការនិងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ការជំងឺ។ សព្វថ្ងៃនេះប្រជាជនប្រមាណ ៧០% នៃប្រជាជនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយការព្យាករណ៍សម្រាប់ទសវត្សខាងមុខគឺជាការខកចិត្ត។ ដូច្នេះវិធានការបង្ការដែលមានគោលបំណងធានាថាអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់អាចចៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រភេទនិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសខ្សោយឬដោយសារភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែង។ នេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដែលយូរ ៗ ទៅនាំឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសគ្រប់ប្រភេទ (កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនទឹកប្រៃ) និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុង។ មានប្រភេទជំងឺជាច្រើន៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)

វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនចាំបាច់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់ឬមិនត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាលំពែងទាល់តែសោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ បុព្វហេតុរបស់វាគឺជាការតំរូវតាមតំណពូជ, កំហុសនៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ, ជំងឺឆ្លងឬជំងឺឆ្លង។

ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនកោសិកាមាន“ ភាពអត់ឃ្លាន” ដ៏ខ្លាំងក្លា។ ជាលទ្ធផលរាងកាយប្រើបម្រុងជាតិខ្លាញ់ដើម្បីលុបបំបាត់អតុល្យភាពថាមពល។ នៅពេលកោសិកាខ្លាញ់ខូចរាងកាយ ketone ដែលមានជាតិពុលចាប់ផ្តើមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ, សន្លប់មានការរីកចម្រើន, គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន)

វាមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកទទួលកោសិកាបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះអ័រម៉ូនខ្លួនវាអាចត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។ ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (ចាប់ពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ) និងមូលហេតុចម្បងដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់វាគឺរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អធាត់កត្តាស្ត្រេសទម្លាប់អាក្រក់និងវត្តមាននៃជំងឺកកឈាម។ ជាពិសេសជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលដែលធាត់លើសទំងន់ព្រោះជាលិកា adipose កាន់តែធ្វើឱ្យរំញោចនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។

ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការងារដែលមានការទទួលខុសត្រូវដែលត្រូវដោះស្រាយឱ្យបានទូលំទូលាយ។ វិធានការណ៍បឋមគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃជំងឺក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ។ វាមានសារៈសំខាន់ស្មើគ្នាក្នុងការខិតខំប្រឹងប្រែងដោយផ្ទាល់ដើម្បីលើកកម្ពស់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងសកម្មការបង្កើតទម្លាប់នៃការញ៉ាំត្រឹមត្រូវនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងផោនបន្ថែម។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នេះនឹងជួយឱ្យទាន់ពេលវេលាដើម្បីកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរមិនល្អនិងការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនភាគច្រើនលើកុមារមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ។ ដោយសារបុព្វហេតុចំបងនៃជំងឺនេះគឺជាបុព្វហេតុនៃហ្សែនឬផលវិបាកនៃជំងឺកុមារវាមិនមានវិធានការបង្ការតែមួយដែលអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យគួរតែតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។

ការការពារបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺធានាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ក្មេងរហូតដល់មួយឆ្នាំគួរតែទទួលបានទឹកដោះរបស់ម្តាយរួមជាមួយដែលអង្គភាពស៊ាំចូលក្នុងខ្លួនផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងជំងឺឆ្លង។

តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអាហាររូបត្ថម្ភធម្មជាតិត្រឹមត្រូវ។ ផលិតផលដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃការអភិរក្សពណ៌សិប្បនិម្មិតនិងសារធាតុគីមីផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះរបបអាហារបន្លែទឹកដោះគោ។

អ្នកគួរតែញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់បន្ថែមឱសថរុក្ខជាតិទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ។ កុំចូលរួមក្នុងការចៀនខ្លាញ់ខ្លាញ់គ្រឿងទេសម្ហូបប្រៃសាច់ជក់បារីសាច់ក្រកកុម្មង់នំ។ ប្រភពនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហារគួរតែជាពូជមានជាតិខ្លាញ់ទាបនៃសាច់និងត្រីគ្រាប់សាច់ស៊ុតឈីក្រុម Fulham ធញ្ញជាតិ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជំនួសខ្លាញ់សត្វជាមួយខ្លាញ់បន្លែដោយប្រើវាសម្រាប់ស្លៀកពាក់សាឡាត់ពីបន្លែស្រស់។ អាហារូបត្ថម្ភគួរតែមានតុល្យភាពនិងប្រភាគ។ អាហារគួរតែត្រូវបានគេយក 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមាររួមមានការដាក់បង្អែមនិងកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដទៃទៀតព្រោះការលើសរបស់ពួកគេបង្កើតបន្ទុកបន្ថែមលើលំពែងការប្រើប្រាស់អាហារធម្មជាតិដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់។

តាំងពីកុមារភាពវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតទម្លាប់នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងសកម្មរៀនទប់ទល់នឹងផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹងនិងឆ្លើយតបឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងស្ថានភាពជីវិតផ្សេងៗ។ នៅពេលអនាគតវាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់ឈប់ជក់បារីនិងផឹកស្រា។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីនអាចបញ្ឈប់បានហើយការព្យាបាលដែលមានស្ថេរភាពអាចសម្រេចបាន។ វិធានការបង្ការសំខាន់ៗរួមមានការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមការត្រួតពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំការកែរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភការរក្សាសកម្មភាពរាងកាយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ មធ្យោបាយនិងវិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមាន៖

តុល្យភាពទឹក

រាងកាយត្រូវការទឹកសម្រាប់ដំណើរការធម្មតា - ការរំខាននៅក្នុងតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតនាំឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសបន្ថែមលើអាំងស៊ុយលីនកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃប៊ីលីកាបូណាតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយដំណោះស្រាយសូលុយស្យុង។ ចាំបាច់ត្រូវផឹកទឹកស្អាតស្អាតយ៉ាងហោចណាស់ 1,5 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់កាហ្វេតែភេសជ្ជៈកាបូអ៊ីដ្រាតផ្អែមនិងទឹកខ្ចប់។

ការខះជាតិទឹកត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលទាំងស្រុងឬកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ឱ្យតិចបំផុត។ បទដ្ឋានសុវត្ថិភាពសម្រាប់បុរសពេញវ័យគឺអាល់កុលរឹងមាំ ១០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ស្ត្រី - ស្រាក្រហមស្ងួត ១៥០ ក្រាម។

លក្ខណៈពិសេសថាមពល

អាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកបង្អែមនំកុម្មង់នំចំណីសត្វនិងប្រភពដទៃទៀតនៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដែលធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងភ្លាមៗ។ ដោយសារតែការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតពីរបបអាហារការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានសម្រេចដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការធាត់។

កាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនៅក្នុងរបបអាហារត្រូវបានជំនួសដោយ "យឺត" ដែលមាននៅក្នុងបន្លែផ្លែឈើនិងធញ្ញជាតិ។ Muffin នំបុ័ងពណ៌សស្រស់កុម្មង់នំចំណីសត្វអាហារខ្លាញ់និងចៀនខ្លាញ់សត្វត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ អាហារមានមូលដ្ឋានលើបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់បន្លែនិងស៊ុបធញ្ញជាតិផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបសាច់របបអាហារត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាបផ្លែប៊ឺរីបន្លែផ្លែឈើគ្រាប់បន្លែគ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងចានចំហៀងពីបន្លែ។

ក្នុងចំណោមផ្លែឈើចេកទំពាំងបាយជូរផ្លែម្នាស់ផ្លែឈើស្ងួត (raisins កាលបរិច្ឆេទផ្លែល្វា) ត្រូវបានហាមឃាត់។ កុំប្រើយៈសាពូនមីកកស្ទះសូកូឡាបង្អែម។ ជំនួសឱ្យស្ករជំនួសស្ករត្រូវបានប្រើក្នុងការរៀបចំចាន។ អាហាររូបត្ថម្ភមួយផ្នែកត្រូវបានណែនាំអាហារគួរតែត្រូវបានចំហុយឆ្អិនឬដុតនំ។ អ្នកត្រូវផឹកទឹកស្អាតតែបៃតងនិងតែរុក្ខជាតិដែលជាទំពាំងបាយជូរផ្សំ។ នៅក្រោមការហាមឃាត់សូដាផ្អែមទឹកខ្ចប់ទឹកតែនិងកាហ្វេរឹងមាំកាកាវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតែបៃតងជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាមានសមាសធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំនួសឱ្យប៊ឺនិងខ្លាញ់សត្វវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើប្រេងបន្លែ (ផ្កាឈូករ័ត្នអូលីវ) ។ អ្នកអាចប្រើវាសម្រាប់ការស្លៀកពាក់សាឡាត់គ្រាប់ធញ្ញជាតិដុះពន្លកបន្ថែមលើមុខម្ហូបសំខាន់ៗ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលទឹកជ្រលក់ដែលមានជាតិខ្លាញ់, pickles, marinades, គ្រឿងទេសនិងរដូវ។ ការដាក់កម្រិតត្រូវបានដាក់លើធញ្ញជាតិមួយចំនួនឧទាហរណ៍មិនច្រើនតែបញ្ចូលបាយឬបបរមីណូនៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបនោះទេព្រោះម្ហូបទាំងនេះមានមាតិកាកាឡូរីខ្ពស់ល្មម។

របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងសកម្ម

ការដាក់កម្រិតលើសកម្មភាពម៉ូទ័ររួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដូច្នេះសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេណែនាំអោយដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពអសកម្មនៃរាងកាយ។ ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញ ៗ រាល់ថ្ងៃដើរយូរអង្វែងយ៉ាងហោចណាស់ ៤០ នាទីនិងចូលរួមលេងកីឡាដែលអាចចូលបាន។ ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ប្រសើរបំផុតគឺការលេងកីឡាឬការដើររត់ការរត់ហែលទឹកហាត់ប្រាណជិះកង់។

ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រនឹងរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ដែលមានន័យថាកត្តាមួយផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេដកចេញ។ សូម្បីតែការដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃមុនពេលចូលគេងការបដិសេធការដឹកជញ្ជូនផ្ទាល់ខ្លួនឬសាធារណៈក្នុងការពេញចិត្តក្នុងការដើរឬឡើងជណ្តើរឡើងជាប្រចាំនិងមិនមែននៅក្នុងជណ្តើរយន្តនឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍និងជួយឱ្យរាងកាយទប់ទល់នឹងការគំរាមកំហែងនៃជំងឺនេះ។

ការស្រកទំងន់ត្រូវបានបញ្ចូលជាចាំបាច់នៅក្នុងកម្មវិធីសម្រាប់ការការពារបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ព្រោះថាអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយខ្ពស់គឺជាក្រុមហានិភ័យចម្បង។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយវាចាំបាច់ត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៦០% ខណៈពេលដែលបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់មិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពនិងសុខុមាលភាពទូទៅផងដែរ។

ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្ត្រ

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានការតាមដានសុខភាពទូទៅជាប្រចាំ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យគួរតែពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងអានសម្ពាធឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទិញឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ឱសថស្ថាននៅផ្ទះ - កែវពង្រីកនិងថូម៉ាស់។ ប្រសិនបើសូចនាករផ្លាស់ប្តូរក្នុងទិសដៅនៃការកើនឡើងវាចាំបាច់ត្រូវរកមូលហេតុ។ ប្រហែលជាមានកំហុសខ្លះនៅក្នុងរបបអាហារស្ថានភាពស្ត្រេសនិងកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានលើសគួរឱ្យកត់សម្គាល់អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំមានគោលបំណងការពារការវិវត្តនៃជំងឺនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ វាត្រូវបានគេប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះនិងរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករកម្រិតតូចថ្នាំវីតាមីនចម្រុះនិងវិធានការធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតា។ ការតែងតាំងទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់នៃទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការការពារផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ផលវិបាករបស់វា។ ផលវិបាកស្រួចស្រាវអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រវឹងនៃរាងកាយជាមួយនឹងផលិតផលពុកផុយ (រាងកាយ ketone, អាស៊ីតឡាក់ទិក) ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនឬប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលអមដោយការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នោះគាត់បាត់បង់ស្មារតីហើយធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាត់វិធានការជាបន្ទាន់នូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូសនោះការរលាកខួរក្បាលអាចកើតមានជាមួយនឹងការស្លាប់ជាបន្តបន្ទាប់។

ផលវិបាកក្រោយមកកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាង ១០-២០ ឆ្នាំចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីនេះសរីរាង្គខាងក្នុងសំខាន់ៗ (ថ្លើមតម្រងនោមបេះដូងខួរក្បាល) ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យទទួលរង។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតរីទីណានិងការគំរាមកំហែងនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។ ក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ទី ២ នៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់គឺ“ ជើងទឹកនោមផ្អែម” ។ នេះគឺជាភាពស្មុគស្មាញមួយដែលដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានកើតឡើងនៅលើប្រអប់ជើងនិងជើងក្រោមដែលជាយថាហេតុនាំឱ្យមានជម្ងឺជាលិកា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺសរសៃប្រសាទឬជំងឺហឺតអ្នកជម្ងឺត្រូវកាត់អវយវៈ។

រៀងរាល់ ៦ ខែម្តងចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកដែលពិនិត្យមូលនិធិនិងកំណត់ថាតើសម្ពាធក្នុងពោះវៀនកើនឡើងឬអត់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភកើតឡើង - ចក្ខុវិស័យព្រិលរូបរាងរបស់រុយនៅចំពោះមុខភ្នែកអារម្មណ៍នៃសម្ពាធក្នុងកែវភ្នែករូបរាងនៃការឈឺក្បាល - ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកមិនគួរពន្យារពេលទេ។

វិធានការបង្ការ

វិធានការណ៍បង្ការក្នុងគោលបំណងការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័របញ្ឈប់ការជក់បារីនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងមានតុល្យភាព។

ដើម្បីជៀសវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមពីរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងវាស់កម្រិតជាតិស្ករវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសម្ពាធឈាមនិងខ្លាញ់ក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។ តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះគួរប្រុងប្រយ័ត្ន? ការឡើងហើមនៅលើមុខនិងចុងបំផុតការកើនឡើងសម្ពាធស្បែករមាស់ចង្អោរកង្វះចំណង់អាហារដែលបង្ហាញពីការស្រវឹងនៃរាងកាយអាចបង្ហាញពីការខូចតំរងនោម។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។

លោតនៅក្នុងសម្ពាធ, រូបរាងនៃជម្ងឺហើម, បាត់បង់អារម្មណ៍នៅចុងបំផុត, ឈឺក្បាលអាចបង្ហាញពីការខូចខាតសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមនិងប្រើថ្នាំដើម្បីពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមកូលេស្តេរ៉ុលទាបថ្នាំដែលបន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលការពារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។

ការបងា្ករជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពថែរក្សាជើងឱ្យបានម៉ត់ចត់និងការពារអវយវៈរបស់អ្នកពីការរងរបួសដែលអាចកើតមាន។ សូម្បីតែការខូចខាតបន្តិចបន្តួចក៏អាចប្រែទៅជាដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានដែរព្រោះក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបួសណាមួយអាចព្យាបាលបានយ៉ាងយឺតនិងយឺត។

ស្បែកនៃចុងទាបបំផុតគឺងាយរងគ្រោះណាស់ព្រោះវាអាចខូចនៅពេលពាក់ស្បែកជើងតឹងឬមិនស្រួល។ រាល់ការពាក់នៅលើជើងជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានដំបៅដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានការកាត់អវយវៈនិងពិការភាព។ ហេតុដូច្នេះណាមួយសូម្បីតែការខូចខាតបន្តិចបន្តួច (ការលុបបំបាត់ស្នាមប្រេះ) ស្នាមក្រហមនៅលើស្បែកគឺជាឱកាសដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យនិងចាត់វិធានការបង្ការដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការខូចខាតភ្នែកនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពពិការភ្នែកក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺ រីទីផតថល។ វាមានពីរប្រភេទ៖

• Retinopathy នៃសញ្ញាប័ត្រទី ១ ។ ការបំផ្លាញនាវានៃរីទីណានៃភ្នែក - ការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម, ការបង្កើតសរសៃឈាមនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ, ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នង។ចក្ខុវិស័យមិនទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់ច្រើនទេលើកលែងតែស្ថានភាពដែលជម្ងឺហើមជើងប៉ះផ្នែកកណ្តាលនៃរីទីណា។
• Retinopathy នៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ ។ ការរីកសាយនៃសរសៃឈាមថ្មីដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ចរន្តឈាមខ្សោយ។ នាវាថ្មីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពទន់ខ្សោយនិងឧបាយកលដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលពួកគេច្រើនតែដាច់រហែកនិងហូរឈាម។ នេះ, alas, ជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យ detachment ឆ្អឹងខ្នងនិងការបាត់បង់ពេញលេញនៃចក្ខុវិស័យ។

ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភ្នែកអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយកៅសិបភាគរយដូច្នេះរោគសញ្ញាណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុគួរតែជាឱកាសសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកឯកទេស។

ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាល

មធ្យោបាយដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ photocoagulation ឡាស៊ែរ។ សូមអរគុណដល់ការពង្រឹងផ្នែកតូចៗនៃមូលនិធិដោយប្រើធ្នឹមការបង្កើតនាវាខ្សោយថ្មីត្រូវបានគេដកចេញ។ លទ្ធផលតែងតែអាស្រ័យលើភាពទាន់ពេលវេលានៃនីតិវិធី។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការការពារជំងឺភ្នែកក្នុងទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

• គ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម (មិនលើសពី ៨ មីល្លីល / លី) ។
• ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ (មិនលើសពី ១៣០/៨០) ។
• ការពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។
• ការបញ្ឈប់ការជក់បារី។

ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតតម្រងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែម?

ផលវិបាកទាំងនោះដែលកើតចេញពីតម្រងនោមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃផលវិបាកមិនអាចមើលឃើញជាយូរមកហើយ - មិនមានភាពមិនស្រួលឬឈឺចាប់ - រហូតដល់ផលវិបាកក្លាយជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា៖

• មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀកង្វះនៃភាពមិនស្រួលនិងរោគសញ្ញាណាមួយ។
• ប្រូតេអ៊ីន៖ ហើមនៅក្រោមភ្នែកនិងហើមជើង, ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនិងភាពស្លេកស្លាំង។
• ការខ្សោយតំរងនោម៖ សញ្ញានៃការស្រវឹង (ក្អួតនិងចង្អោរ, រូបរាងនៃរមាស់នៅលើស្បែក) ។

និយាយឱ្យចំទៅតម្រងនោមគឺស្ងាត់ស្ងៀមរហូតដល់ដំណាក់កាលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម

• ជាមួយ microalbuminuria៖ សំណងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការលុបបំបាត់ការរំខាននៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់, ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
• ជាមួយប្រូតេអ៊ីនៈរបបអាហារតំរងនោមការដាក់កម្រិតលើអំបិល (ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម) សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំឬការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពដំបូង។
• ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមៈសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទ / ប្រព័ន្ធ endocrinologist) របបអាហារនិងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមការព្យាបាលដោយថ្នាំការលុបបំបាត់ជាតិពុលនិងការព្យាបាលជំងឺកង្វះឈាមក្រហម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបេះដូងៈជំងឺសរសៃឈាមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងជិតប្រាំដង។ ភាពស្មុគស្មាញនេះពឹងផ្អែកលើរយៈពេលច្រើនជាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជារឿយៗដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនវារួមបញ្ចូលគ្នានូវកត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់បេះដូងវិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងសកម្ម។

ការការពារជំងឺសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

• ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ (ថយចុះ) ។
• កិតើកិតើសកម្មភាពរាងកាយ។
• សកម្មភាពម៉ូទ័រកើនឡើង។
• ការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃការជក់បារី។
• របបអាហារតឹងរឹង។

ចំពោះការព្យាបាលមូលដ្ឋានរបស់វាគឺរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងកំរិតធម្មតាបន្ថយសម្ពាធទៅនឹងស្តង់ដារដែលទទួលយកអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មជាដើម។

ការបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការការពារនិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយូរ (ការពិតដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ) ហានិភ័យខ្ពស់នៃការខូចខាតសរសៃឈាម។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ក្លាយជា៖

• សម្ពាធខ្ពស់។
• កង្វះរបបអាហារតឹងរឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
• ការជក់បារី។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលជាលទ្ធផលរារាំងផ្លូវអុកស៊ីសែនទៅសាច់ដុំបេះដូង។ ហើយជាមួយនឹងការបែងចែកបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលជាទម្រង់កំណកឈាមដែលក្រោយមកអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺហឺត។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

• ចក្ខុវិស័យព្រិលនិងរុយនៅចំពោះមុខភ្នែក។
• ហើមមុខ, អវយវៈ។
• ដំបៅនៅលើជើង។
• ការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈ។
• ឈឺចាប់នៅអវយវៈក្រោមនិងទួញយំ។
• ស្នោ / ភាពច្របូកច្របល់នៃទឹកនោម។
• ការកើនឡើងសម្ពាធ។
• ឈឺទ្រូង។

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមានតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖ ខ្លះ - អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំចំពោះអ្នកដទៃទៀត - លឿនបំផុត។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងករណីមានការខូចខាតសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការតាមដានសម្ពាធឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម។របបអាហារការព្យាបាលដោយថ្នាំ (អាំងស៊ុយលីន។ ល។ ) ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលថ្នាំធ្វើអោយឈាមកក ការព្យាបាលវះកាត់ដំបៅ បើមាន។

ការការពារការបំផ្លាញសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម

• ការផ្លាស់ប្តូរទៅរករបៀបរស់នៅសមរម្យ (ការបញ្ឈប់ការជក់បារីការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបបអាហារជាដើម) ។
• ការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់លើជើងសម្រាប់ដំបៅការប្រើឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ស្បែកស្ងួតហួសប្រមាណការការពារការរងរបួសស្បែក។
• ត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសនិងសម្ពាធ។
• របបអាហាររឹង - ការបដិសេធនៃជាតិខ្លាញ់ការកាត់បន្ថយជាតិប្រៃការថែរក្សាទម្ងន់ធម្មតា។
• ការការពារការកកឈាម (អាស្ពីរីន) ។
• ដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ ៥០ នាទីនិងពាក់ស្បែកជើងសុខស្រួល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងជំងឺសរសៃប្រសាទ - វិធីជួយសង្គ្រោះជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ផលប៉ះពាល់ដ៏ខ្លាំងក្លាបំផុតមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍នៅពេលការព្យាបាលនិងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ពាក្យនេះបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅបាតជើងដែលអាចនាំឱ្យមានអាការៈទំនើងនិងជាលទ្ធផលដើម្បីធ្វើឱ្យបាត់បង់អវយវៈទាំងស្រុង។
ប្រភេទនៃជើងទឹកនោមផ្អែម អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់កប៉ាល់ / សរសៃប្រសាទនៃចុងបំផុត៖

• Neuropathic:ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងប្រអប់ជើងជើងរាបស្មើការបាត់បង់អារម្មណ៍ស្ងួតនិងរបកនៃស្បែកថយចុះបែកញើស។
• អ៊ីស៊ីស៊ីកៈការហើមជើងភាពទុំនិងឈឺចាប់នៅលើជើងពងបែកស្បែក។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺនេះអាចជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់រូបប៉ុន្តែហានិភ័យធំបំផុតកើតឡើងដោយកត្តាដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺសរសៃឈាម។
• ដំបៅឬដំបៅ អវយវៈដែលពីមុន។
• ការរំលោភបំពានជាតិអាល់កុល / ជាតិនីកូទីន។
• បង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលនិងសម្ពាធ។
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាស្រ័យលើការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនិងសមត្ថភាពនៃគ្លីនិកជាក់លាក់មួយ។ វារួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារការផ្ទុកអវយវៈ (ស្បែកជើងឆ្អឹងសម្រាកច្រើន - ស្ត្រេសតិច) ការព្យាបាលដោយការវះកាត់យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញការព្យាបាលដំបៅ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើជើង

វិធានការណ៍ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះរួមមានវិធាននៃការថែទាំជើង៖

• ពាក់តែស្បែកជើងមានផាសុខភាពដែលមិនរំខានដល់ការធ្វើចរាចរឈាមដោយឥតគិតថ្លៃ។
• កង្វះនៃរដុប, ស៊ាមនិងពត៌មានលំអិតផ្សេងទៀតនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃស្បែកជើង (កុងសូល) ។
• ការថែរក្សាក្រចកដោយយកចិត្តទុកដាក់ (ការកាត់ស្បែកមិនត្រូវបានស្វាគមន៍ - វាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការដាក់ក្រចកដោយមិនចាំបាច់កិនជ្រុងរបស់ពួកគេ) ។
• ការការពារជើង - ការបដិសេធកីឡាដែលអាចធ្វើឱ្យជើងឈឺជើងដើរបានតែក្នុងស្បែកជើងស្បែកមានសំណើមជាមួយក្រែម។ ល។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាសូម្បីតែការរងរបួសដែលមើលមិនឃើញបន្តិចបន្តួចចំពោះជាលិកាទន់នៃជើងអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដំបៅ។ ដូច្នេះ ចំពោះការឡើងក្រហមឬដំណាមួយសូមទាក់ទងអ្នកឯកទេស.

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានរំខាន: ជំងឺបង្ខំឱ្យមនុស្សតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែតាមដានអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនជាប្រចាំ (ធម្មតា - ក្រោម ៨%) និងអាំងស៊ុយលីន (៤-៦,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ) ។ ការត្រួតពិនិត្យលេខទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺជៀសវាងការលេចឡើងនៃផលវិបាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។

ផលវិបាក

តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន? ការពិតគឺថាជាមួយនឹងជំងឺនេះគ្លុយកូសនៅតែមាននៅក្នុងឈាមនិងមិនផ្តល់ជាលិកានៃរាងកាយជាមួយនឹងថាមពលចាំបាច់ហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់នៃកំហាប់នៅក្នុងនាវាជញ្ជាំងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ។ នេះជារបៀបដែលផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃកើតឡើង។ ក្នុងករណីដែលមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងនេះគំរាមកំហែងដល់ការលេចឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្ស។

កង្វះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រភេទជំងឺដំបូងដូច្នេះការចាក់ថ្នាំគឺចាំបាច់ដើម្បីបំពេញវានៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានអនុវត្តនីតិវិធីនេះជាប្រព័ន្ធទេការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងនាំឱ្យមានការកាត់បន្ថយជីវិតមនុស្ស។

នៅក្នុងប្រភេទទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមូលហេតុនៃផលវិបាកគឺថាកោសិកាមិនអាច“ ស្គាល់” អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ហើយដូច្នេះអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសធម្មតា។ ការបដិសេធការព្យាបាលដោយថ្នាំក៏នាំមកនូវផលវិបាកដែលអាចកើតមានកាន់តែច្រើននិងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងខ្លួនថយចុះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖ ចុះខ្សោយញ័រក្នុងដៃក្បាលរបស់គាត់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍វិលមុខបែកញើសកើតឡើងបបូរមាត់ស្ពឹកស្រពន់ស្បែកប្រែជាស្លេកស្លាំង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវបំពេញកង្វះជាតិគ្លុយកូសបើមិនដូច្នោះទេមនុស្សម្នាក់អាចចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីការប្រកាច់បានចាប់ផ្តើមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទូរស័ព្ទទៅក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬស្វែងរកអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 40% ដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ ការខកខានក្នុងការផ្តល់ជំនួយទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានរួមទាំងការស្លាប់។
មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រធានបទត្រូវចូលមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយបុគ្គលិកពេទ្យ។

ជំងឺក្រិនថ្លើម

ឈ្មោះនេះសំដៅទៅលើផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនដែលរួមមាន ketoacidosis, hyperosmolar និងសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក។ រឿងធម្មតាបំផុតគឺ ketoacidosis ដែលក្នុងនោះគ្លុយកូសកកកុញក្នុងឈាមច្រើនពេកដោយមិនចាំបាច់ចូលក្នុងកោសិកា។ តម្រងនោមព្យាយាមយកជាតិស្ករដែលលើសចេញពីឈាមយកវាចេញជាមួយអេឡិចត្រូលីត - សូដ្យូមក្លរីតជាដើមដែលផ្ទុកទឹកជាមួយពួកគេ។ ជាលទ្ធផលរាងកាយខ្វះជាតិទឹកសរីរាង្គខាងក្នុងចាប់ផ្តើមទទួលរងពីកង្វះឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹង ketoacidosis, រចនាសម្ព័ន្ធអាសេតូនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងខ្លាំងដល់ប្រព័ន្ធដង្ហើមប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងាររបស់បេះដូងនិងខួរក្បាល។

រោគសញ្ញានៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជាស៊េរីនៃលក្ខខណ្ឌ ៤ ជាប់គ្នា៖

1. ជាមួយនឹង ketosis (ដំណាក់កាលដំបូង) អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំងចំណង់អាហារថយចុះភាពងងុយដេកនិងឈឺក្បាលលេចឡើង។
2. ជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃ ketoacidosis មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខានក្លិនអាសេតូនលេចឡើងសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។
3. Precoma - អ្នកជំងឺចូលគេងការកន្ត្រាក់ញឹកញាប់កើតឡើងចង្វាក់នៃការដកដង្ហើមបានលឿនញ័រពោះបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លើយតបឈឺចាប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
4. បុរសសន្លប់បាត់បង់ស្មារតីស្បែកប្រែជាស្លេកដកដង្ហើមញឹកញាប់ដោយមានសម្លេងរំខានក្លិនអាសេតូននៅលើអាកាសងាយនឹងមានអារម្មណ៍។

នៅក្នុងស្ថានភាពនេះវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីហៅ "រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់" ។ នីតិវិធីព្យាបាលបន្ថែមទៀតកើតឡើងនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនិងមាននៅក្នុងការណែនាំនៃថ្នាំពិសេសនិងដំណោះស្រាយតាមសរសៃឈាមដែលពោរពេញទៅដោយអ៊ីយ៉ុង។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយឺត

បន្ថែមពីលើជំងឺស្រួចស្រាវមានផលវិបាកនៃជំងឺដែលវិវត្តជាយូរមកហើយ: ពួកគេរួមមានការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ macroangiopathy នៃចុងទាបបំផុត។ ល។ វាកើតឡើងជាក្បួនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍ជាច្រើនទសវត្ស។ ហេតុផលសម្រាប់ការកកើតរបស់ពួកគេគឺកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងឈាមមនុស្ស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយទាមទារឱ្យមានជំនួយនិងការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកឯកទេសនៃវិស័យផ្សេងៗគ្នា: អ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទ។ ល។

ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ

Retinopathy គឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះនៅក្នុងដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ គ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងរីទីណាបណ្តាលអោយមានជំងឺ vasoconstriction ។ សំបកភ្នែកត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនអំបិលនិងជាតិខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមដាក់នៅក្នុងវានៅកន្លែងដែលបន្ទាប់មកតាមច្បាប់ការផ្សាភ្ជាប់កើតឡើង។ ការខកខានមិនបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាបង្កហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងដែលអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមានដូចខាងក្រោម: ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនវាលស្រែរបស់គាត់មានការថយចុះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែតាមដានស្ថានភាពនៃចក្ខុវិស័យរបស់គាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកនិងធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់គាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រហូតដល់ ៣/៤ ករណីទាំងអស់) ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះតម្រងនោមឈប់បំពេញមុខងាររបស់ពួកគេជាធម្មតាដែលឈាមត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរសារធាតុពុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងវា។ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងហើមលេចឡើងចង្អោរនិងក្អួតអាចកើតឡើង។ លទ្ធផលគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាការខ្សោយតំរងនោមនៅពេលដែលតម្រងនោមឈប់ដំណើរការទាល់តែសោះហើយមនុស្សម្នាក់ត្រូវការការធ្វើនីតិវិធីលាងឈាមឬប្តូរសរីរាង្គជានិច្ច។

ការព្យាបាលភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរគឺថ្លៃណាស់ហើយឈឺចាប់ព្រោះវាត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាចាំបាច់។ អ្នកជំងឺត្រូវតែតាមដានស្ថានភាពនៃមុខងារតំរងនោមដោយអនុវត្តវិធីងាយៗមួយចំនួន៖

• តាមដានសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំអនុវត្តកម្មវិធីព្យាបាល
• បរិច្ចាគឈាមជាប្រចាំដើម្បីធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមុខងារតំរងនោម,
• វាស់កម្រិតសម្ពាធឈាមជាប្រព័ន្ធ។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញការកើនឡើងសម្ពាធឈាមបន្ទាប់មកវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលចាំបាច់។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសម្ពាធនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនប្រឈមនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ។

Atherosclerosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងឥតឈប់ឈរនាំឱ្យមានការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមការបង្រួមអង្កត់ផ្ចិតនិងបន្ទះតូចៗលេចឡើងដែលរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយសាច់ដុំពួកគេវិវត្តហើមហើមដង្ហើមអស់កម្លាំងលឿនវិលមុខឈឺក្បាលនិងឡើងសម្ពាធឈាម។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយដែលនាំឱ្យមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ការគាំងបេះដូង) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ខួរក្បាលក៏ទទួលរងពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដែរដែលមានកម្លាំងខ្សោយដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងន័យនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ហើយតំណាងឱ្យវិធានការណ៍ព្យាបាលស្មុគស្មាញដូច្នេះការបង្ការផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងលើគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត៖ ការតាមដានគ្លុយកូសក្នុងឈាមការវាស់សម្ពាធឈាមសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។

បញ្ហាអវយវៈក្រោមទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ច្រើនតែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាផលវិបាកដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជះឥទ្ធិពលដល់សរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោមនៃចុងខាងក្រោម។ ដំបូងវាបង្ហាញរាងវាថាជាការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងជើងប៉ុន្តែបន្ទាប់មកបាតុភូតនេះក្លាយជាអចិន្រ្តៃយ៍ហើយនាំឱ្យមានការមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជើងចាប់ផ្តើមជួបប្រទះបន្ទុកធំនិងខូចទ្រង់ទ្រាយសម្ពាធមិនស្មើគ្នាលើតំបន់ផ្សេងៗគ្នាកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃស្នាមប្រេះស្នាមប្រេះដំបៅ។ ដំបៅកើតឡើងជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៅលើជើងដែលខូចហើយវាមានគ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះការឆ្លងផ្សេងៗចូលក្នុងខ្លួនតាមរយៈវា។ ក្នុងករណីជឿនលឿនការរលាកឆ្អឹងអាចកើតមានក៏ដូចជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងទម្រង់ទូទៅនៃរោគហឺតដែលអាចនាំឱ្យមានការកាត់ចេញនៃចុងទាបបំផុត។

ការព្យាបាលដំបៅតាមក្បួនធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈអំណោយផលកើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានព្យាបាលដោយលាបថ្នាំលាបថ្នាំជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូតនិងបៃតងភ្លឺ។

ការបងា្ករផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមគឺសាមញ្ញណាស់៖ អ្នកត្រូវធ្វើការពិនិត្យជើងលាងជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងទឹកក្តៅនិងជៀសវាងដើរដោយជើងទទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពដែលនឹងមិនរាប់បញ្ចូលការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងនិងភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិចហួសប្រមាណ។

អាហារូបត្ថម្ភល្អសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

ចំណុចសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារពោលគឺរបបអាហារមានតុល្យភាព។ ការទទួលទានអាហារញឹកញាប់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺ (រហូតដល់ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានបន្លែអាហារដែលមានជាតិសរសៃ (សណ្តែក, សណ្តែក) ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេជំរុញឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានជាតិស្ករ, នំប៉័ង។ សព្វថ្ងៃនេះមានបរិមាណជំនួសស្ករគ្រប់គ្រាន់ - ទឹកឃ្មុំ, អាសេដ្រាម, សូដ្យូមស៊ីក្លូត។ ល។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការទទួលទានអំបិលបង្កើនការញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ (ប៉ុន្តែមិនផ្អែម!) ដើម្បីទទួលបានវីតាមីននិងសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់នៅក្នុងខ្លួន។

យន្ដការស្មុគស្មាញ

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាផ្នែកមួយនៃគ្លុយកូសដែលត្រូវតែជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកា adipose និងសាច់ដុំដែលមានចំនួន ២/៣ នៃចំនួនកោសិកាសរុបនៅក្នុងខ្លួននៅតែស្ថិតក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងឥតឈប់ឈរដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សមានសមត្ថភាពបង្កើតល័ក្ខខ័ណ្ឌ hyperosmolarity (នៅពេលដែលអង្គធាតុរាវទុកជាលិកានិងភ្ជាប់ទៅនឹងឈាមដូច្នេះវាហៀរសសៃឈាម) វានាំទៅរកការបំផ្លាញនិងខូចខាតជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានេះផលវិបាកយឺតកើតឡើង។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនខ្វះខាតយ៉ាងខ្លាំងនោះដំណើរការនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកស្រួចស្រាវចាប់ផ្តើម។ ផលវិបាកបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលបន្ទាន់ដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រាងកាយមិនបានផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ប្រសិនបើកង្វះអ័រម៉ូនលទ្ធផលមិនមានតុល្យភាពដោយការចាក់បញ្ចូលនោះផលវិបាកចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងកាត់បន្ថយអាយុកាលរបស់មនុស្ស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខុសគ្នាពីទីមួយដែលអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់វាត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយប៉ុន្តែកោសិកាមិនអាចឆ្លើយតបនឹងវាបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថេប្លេតដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាជាលិកាដូចជាចង្អុលទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលការរំលាយអាហារត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតារហូតដល់ថ្នាំមានសកម្មភាព។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិវត្តតិចជាងញឹកញាប់។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដែលមនុស្សម្នាក់រៀនអំពីវត្តមាននៃជំងឺដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់នេះមិនមែនដោយរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅនោះទេ - ការស្រេកទឹកឬការទៅលេងពេលយប់ញឹកញាប់នៅបង្គន់ (ដោយសារតែការទទួលទានទឹកច្រើនពេក) ប៉ុន្តែនៅពេលមានផលវិបាកយឺត ៗ ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរថារាងកាយមិនងាយនឹងទទួលអាំងស៊ុយលីននៃការសំងាត់ផ្ទាល់របស់វាទេខណៈពេលដែលការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូននាំឱ្យមានដំណើរការធម្មតានៃការរំលាយអាហារ។ ដូច្នេះគួរចងចាំថាប្រសិនបើការទទួលទានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងរបបអាហារពិសេសមិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរង្វង់ ៧ មីល្លីលីត្រ / លីបានទេយកល្អគួរតែជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់ត្រូវចាក់បញ្ចូលនិងចាក់វាឱ្យជាប់ជាជាងបន្ថយរយៈពេលនៃជីវិតផ្ទាល់ខ្លួននិងរបស់វា។ គុណភាពតាមរយៈភាពគ្មានកូន។ ជាក់ស្តែងការព្យាបាលបែបនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលដំបូងបង្អស់នឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថារបបអាហារមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានហើយមិនត្រឹមតែមិនអើពើទេ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ

ពាក្យនេះបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈទាំងនោះដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីជៀសវាងការស្លាប់លក្ខខណ្ឌបែបនេះគួរតែត្រូវបានលុបចោលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរតាមលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបែងចែកជាៈ

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic

សន្លប់បីប្រភេទនិងលក្ខខណ្ឌដែលគួរអោយចង់ស្គាល់ត្រូវបានសម្គាល់នៅទីនេះ៖

រាល់ផលវិបាកស្រួចស្រាវដែលបានរាយខាងលើកើតឡើងចំពេលមានការកើនឡើងកំរិតជាតិគ្លុយកូស។ ការព្យាបាលកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំនិងមណ្ឌលថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

វាគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ជាធម្មតាវាអភិវឌ្ឍ:

បន្ទាប់ពីការលុបចោលថ្នាំដោយខ្លួនឯងចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត

បនាប់ពីកន្លងផុតរយៈពលយូររវាងកិតើថាំបញ្ចុះជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាមានក្អួតនិងក្អួតចង្អោរខ្វះចំណង់អាហារ។

ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ណាមួយ)

កំរិតប្រើមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីន

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រួចជាពិសេសប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ

ប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឬប្រើអាំងស៊ុយលីនក្រោយកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

ក្នុងករណីមានការឆក់ (ដោយសារអាឡែរហ្សី - ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីការបាត់បង់ឈាមការបាត់បង់ជាតិទឹកការបាត់បង់ម៉ូលេគុលអតិសុខុមប្រាណបន្ទាប់ពីទទួលយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច)

ប្រតិបត្តិការណាមួយជាពិសេសការសង្គ្រោះបន្ទាន់

ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងគ្លុយកូសមិនចូលក្នុងកោសិកាទេហើយចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាម។ នេះនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានថាមពលដែលនៅក្នុងខ្លួនវាគឺជាភាពតានតឹងសម្រាប់រាងកាយ។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស្ត្រេសបែបនេះការបញ្ចេញនូវ“ អរម៉ូនស្ត្រេស” (គ្លូហ្គោន, cortisol, adrenaline) ទៅក្នុងឈាមចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងកាន់តែច្រើន។ បរិមាណផ្នែករាវនៃឈាមកើនឡើង។ ស្ថានភាពនេះដោយសារតែការពិតដែលថាគ្លុយកូសដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺជាសារធាតុសកម្ម osmotically ដូច្នេះវាអូសទឹកដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាម។

ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការកើនឡើងបរិមាណដូច្នេះតម្រងនោមចាប់ផ្តើមដកកាបូអ៊ីដ្រាតនេះចេញ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបមួយដែលរួមគ្នាជាមួយគ្លុយកូសអេឡិចត្រូលីត (កាល់ស្យូមហ្វ្លុយអូរីនប៉ូតាស្យូមក្លរួសូដ្យូម) ក៏ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយក្រោយមកទៀតទាក់ទាញទឹកដល់ខ្លួនគេ។ ដូច្នេះរាងកាយប្រឈមនឹងការខ្សោះជាតិទឹកខួរក្បាលនិងតម្រងនោមចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ កង្វះអុកស៊ីសែនផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវសញ្ញាសម្រាប់ការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលជាលទ្ធផលដែល pH នៃឈាមចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាសុីត។

ស្របជាមួយនេះរាងកាយត្រូវតែផ្តល់ថាមពលដោយខ្លួនវាទោះបីជាមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនក៏ដោយក៏វាមិនអាចទៅដល់កោសិកាដែរ។ ដូច្នេះរាងកាយធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការបំផ្លាញខ្លាញ់នៅក្នុងជាលិកា adipose ។ ផលវិបាកមួយនៃការផ្គត់ផ្គង់កោសិកាជាមួយនឹងថាមពល“ ខ្លាញ់” គឺការបញ្ចេញរចនាសម្ព័ន្ធអាសេតូន (ketone) ទៅក្នុងឈាម។ ក្រោយមកអុកស៊ីតកម្មឈាមកាន់តែច្រើនហើយមានឥទ្ធិពលពុលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។

ប្រព័ន្ធដង្ហើមបង្កឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម

នៅលើរលាកក្រពះពោះវៀន, ធ្វើឱ្យក្អួតនិងឈឺចាប់ដែលមិនអាចរំលាយបានដែលនៅក្នុងខ្លួនពួកគេស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។

នៅលើបេះដូង - ការរំខានចង្វាក់,

នៅលើខួរក្បាល - បង្កឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី។

Ketoacidosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចរន្តចរន្តក្នុងទំរង់នៃដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់ចំនួនបួន៖

Ketosis ភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងស្បែកការស្រេកទឹកខ្លាំងការងងុយគេងនិងភាពទន់ខ្សោយការកើតឡើងនៃការឈឺក្បាលការថយចុះចំណង់អាហារ។ បរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញចោលកើនឡើង។

Ketoacidosis ។ វាផ្ទុកអាសេតូនពីអ្នកជំងឺគាត់មានអារម្មណ៍វង្វេងស្មារតីឆ្លើយតបទៅនឹងកន្លែងដែលព្យញ្ជនៈ "ដេកលក់ស្រួល" ។ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ, ក្អួត, tachycardia លេចឡើង។ បរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

Precoma ។ អ្នកជំងឺពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការភ្ញាក់ពីដំណេកខណៈពេលដែលគាត់ក្អួតច្រើនពណ៌ត្នោត - ក្រហម។ រវាងការក្អួតចង្អោរអ្នកអាចកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់ដង្ហើម: សម្លេងរំខានញឹកញាប់។ ស្នាមញញឹមលេចឡើងនៅលើថ្ពាល់។ ការប៉ះពោះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មឈឺចាប់។

សន្លប់ ការបាត់បង់ស្មារតីពេញលេញ។ អ្នកជំងឺមានក្លិនអាសេតូនដង្ហើមគ្មានសម្លេងថ្ពាល់ថ្ពាល់ដោយស្នាមភ្លឹបភ្លែតៗស្បែកនៅសល់ស្លេក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះមានវិធានការដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមវាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ផងដែរថាវត្តមានរបស់សាកសព ketone និងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាលក្ខណៈពិសេសមួយ។ សាកសពកេតតុនអាចត្រូវបានគេរកឃើញសូម្បីតែនៅផ្ទះដោយមានជំនួយពីបន្ទះតេស្តពិសេសដែលត្រូវបានជ្រលក់ក្នុងទឹកនោម។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកថែទាំនិងផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងហើយពាក់ព័ន្ធនឹងការបំពេញកង្វះអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងជាខ្នាតតូច។ ដំណាក់កាលសំខាន់ទីពីរនៃការព្យាបាលគឺការបំពេញបន្ថែមនូវសារធាតុរាវដែលបាត់បង់ដោយមានជំនួយពីដំណោះស្រាយដែលសំបូរទៅដោយអ៊ីយ៉ុងដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃ។

ភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់ស្ត្រីវ័យចំណាស់និងបុរសដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិសូដ្យូមនិងគ្លុយកូសក្នុងឈាម - សារធាតុដែលធ្វើអោយមានការខ្សោះជាតិទឹកនៃកោសិកានិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជាលិកាក្នុងចរន្តឈាម។

សន្លប់ hyperosmolar ក៏កើតឡើងផងដែរនៅពេលដែលមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការខះជាតិទឹកដោយសារតែរាគនិងក្អួតដោយសារតែការឆ្លងមេរោគពោះវៀនការបាត់បង់ឈាមជំងឺរលាកលំពែងជំងឺអាសន្នរោគស្រួចស្រាវការពុលនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ទន្ទឹមនឹងនេះរាងកាយត្រូវតែទទួលរងពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយអរម៉ូនអន្តរាគមន៍និងរងរបួស។

ស្ថានភាពនេះមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃឬរាប់សិបថ្ងៃ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការស្រកទម្ងន់, ទឹកនោមកើនឡើង, ស្រេកទឹក។ រមួលនៃសាច់ដុំតូចកើតឡើង, បន្តិចម្តងប្រែទៅជាការរមួលក្រពើ។ ចង្អោរនិងក្អួតលេចឡើងហើយលាមកត្រូវបានរំខាន។

នៅថ្ងៃដំបូងឬបន្តិចក្រោយមកមនសិការខ្សោយលេចឡើង។ ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាការវង្វេងស្មារតីដែលប្រែទៅជាគំនិតច្របូកច្របល់និងការមមាញឹកបន្តិចម្តង ៗ ។ គស្ញក្រោយមកលេចឡើងដែលស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល: ចលនាភ្នែកដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តការនិយាយការខ្វិន។ បន្តិចម្ដងៗមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមភ្ញាក់ដឹងខ្លួនហើយដកដង្ហើមញឹកញាប់លេចឡើងប៉ុន្តែមិនមានក្លិនអាសេតូនទេ។

ការព្យាបាលនៃជម្ងឺនេះមាននៅក្នុងការស្តារកង្វះអេឡិចត្រូលីតនិងវត្ថុរាវហើយសំខាន់បំផុតគឺអាំងស៊ុយលីននិងការព្យាបាលជម្ងឺដែលនាំឱ្យមានផលវិបាក hyperosmolar នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ភាពស្មុគស្មាញនេះក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានវ័យចំណាស់ (អាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ) ។ មូលហេតុគឺការកើនឡើងនៃមាតិកាអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រនៃសួតនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលក្នុងនោះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកាមានការរីកចម្រើននៅក្នុងរាងកាយដែលកើតឡើងជាលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។

ភាពស្មុគស្មាញនេះបង្ហាញរាងវាជាទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញ

អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ

ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចត្រូវបានគេសង្ស័យដោយសារតែការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់សាច់ដុំដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ។

បន្ថែមទៀតយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ប៉ុន្តែមិនលឿនដូចការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ) មានការរំលោភបំពាននៃរដ្ឋ:

បន្ថយសម្ពាធឈាម

ការរំខានចង្វាក់បេះដូង

ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់ដង្ហើម

ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងឬការដកដង្ហើមផ្លូវដង្ហើមដូច្នេះតម្រូវឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ

អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នានៃសន្លប់ hyperglycemic នេះតែនៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យនៅពេលដំណាលគ្នានឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺទទួលបានជំនួយបន្ទាន់ក្នុងទម្រង់ជាៈការណែនាំអាំងស៊ុយលីននិងដំណោះស្រាយដែលមានអេឡិចត្រូលីតនិងរាវបរិមាណសូដាសូលុយស្យុងសូដាក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ (ដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមមានជាតិអាល់កុលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតអេជអេជអេសអេល) ថ្នាំសម្រាប់ រក្សាសកម្មភាពបេះដូង។

រោគសញ្ញាដៃនិងជើងទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃដំបៅនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់ជាលិការទន់ ៗ សរសៃឈាមនៃស្បែកសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ វាវិវត្តនៅក្នុង 30-80% នៃអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអាចបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបខុសគ្នាទាំងស្រុងអាស្រ័យលើទម្រង់នៃរោគសញ្ញា។

ទំរង់ Neuropathic

វាវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុង ៦០-៧០% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនបន្ទុកទៅជាលិកានៃដៃនិងជើង។

រោគសញ្ញាសំខាន់គឺការឡើងក្រាស់នៃស្បែកនៅកន្លែងដែលមានភាពតានតឹងកើនឡើង (ក្នុងករណីភាគច្រើននេះគឺជាតំបន់នៃតែមួយគត់រវាងម្រាមដៃ) បន្ទាប់ពីនោះការរលាកលេចឡើងនៅលើស្បែកនិងដំបៅបើក។ ការហើមជើងលេចឡើងវាប្រែជាក្តៅទៅនឹងការប៉ះហើយសន្លាក់និងឆ្អឹងនៃជើងក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរដែលបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯង។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនត្រឹមតែដំបៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែការបាក់ឆ្អឹងក៏មិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ទាល់តែសោះដោយសារតែការធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទខ្សោយ។

ទំរង់អ៊ីសូស៊ីក

មូលហេតុនៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជាការរំលោភលើលំហូរឈាមតាមរយៈនាវាធំ ៗ ដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់ជើង។ ក្នុងករណីនេះស្បែករបស់ជើងទទួលបានពណ៌ប្រផេះឬពណ៌ប្រផេះវាប្រែជាត្រជាក់ដល់ការប៉ះ។ នៅលើគែមគែមនិងដំបៅចុងម្រាមដៃបង្កើតបានជាបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។

ផលវិបាកយឺតដែលជាក់លាក់ចំពោះទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ

រោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទីមួយគឺជាលក្ខណៈភាគច្រើននៃមនុស្សវ័យក្មេងនិងកុមារ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ សូមអរគុណដល់វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការព្យាបាលមិនមែនថ្នាំ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ គឺមិនខុសគ្នាប៉ុន្មានទេ។

ការព្យាបាលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនបានចាប់ផ្តើមអាចជាមូលហេតុនៃផលវិបាក។ លើសពីនេះទៅទៀតរូបរាងរបស់ពួកគេគឺអាចធ្វើទៅបានទាំងនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយបន្ទាប់ពីជាច្រើនទសវត្សពីការរកឃើញរោគសាស្ត្រ។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដំបូងនិងយឺត។

ប្រភេទដំបូងនៃផលវិបាក

ផលវិបាកបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាស្រួចផងដែរហើយវាបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលចំណាយពេលពីច្រើនម៉ោងទៅមួយសប្តាហ៍។ ការធ្វេសប្រហែសនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឬការផ្តល់ពេលវេលាមិនទៀងទាត់ក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានការស្លាប់។

ក្នុងចំណោមភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចធ្លោចំពោះមនុស្សម្នាក់ - ស្ថានភាពដែលមានការថយចុះនៃដំណើរការទាំងអស់នៃសកម្មភាពរបស់មនុស្ស។ សកម្មភាពនៃដំណើរការថយចុះហើយការឆ្លុះបញ្ចាំងក៏បាត់ទៅវិញ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតមានការរំលោភលើសកម្មភាពនៃបេះដូងនិងចង្វាក់របស់វាការលំបាកជាមួយនឹងការដកដង្ហើមឯករាជ្យទំនងជា។

វាពិតជាពិបាកក្នុងការមើលជាមុននូវភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះវាតម្រូវឱ្យមាននរណាម្នាក់នៅជាប់អ្នកជំងឺជានិច្ច។នេះគួរតែជាសាច់ញាតិដែលអាចផ្តល់ជំនួយដំបូងឬបុគ្គលិកពេទ្យ។ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ ដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេបញ្ជូនឱ្យទទួលការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ បន្ទាប់ពីការកែលម្អខ្លះគាត់ត្រូវបានផ្ទេរទៅនាយកដ្ឋានពិសេស។

ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីប្រភេទនៃផលវិបាកនេះបន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសន្លប់ជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ ៗ ៖

• ប្រភេទ hyperglycemic com ។
• ប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាម។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ? សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។ ពួកវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការលូតលាស់នៃសារធាតុនេះក្នុងរយៈពេលខ្លី។ សន្លប់ hyperglycemic ត្រូវបានបែងចែកទៅជា ketoacidosis ក៏ដូចជាទម្រង់ hyperosmolar និង hyperlactacidemic ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោម។

Ketoacidosis

ស្ថានភាពនេះគឺជាចរិតលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានចាត់ឱ្យមានប្រភេទជំងឺដំបូង។ Ketoacidosis គឺជាជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ការរំលោភត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនិង ketone ហើយក៏ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាមផងដែរ។ ការបង្កើត ketoacidosis ជាក្បួនឆ្លងកាត់ក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ ដំបូងបង្អស់ភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃទឹកនោមនៅក្នុងសម្ភារៈបង្ហាញពីជាតិស្ករ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានគម្លាតណាមួយស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគួរតែអវត្តមាន។

នៅដំណាក់កាលទីពីរសកម្មភាពរំខានដល់ការរំលាយអាហារត្រូវបានអង្កេត។ សញ្ញាទាំងនេះឬផ្សេងទៀតនៃការស្រវឹងមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តហើយស្មារតីរបស់គាត់ច្រឡំ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាសេតូនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាបែបនេះ៖

• ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ករណីបាត់បង់ស្មារតី។
• ស្ថានភាពនៃភាពល្ងង់ខ្លៅនៅក្នុងមនុស្ស។

ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួយគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗ។

ដំណាក់កាលទីបីនៃ ketoacidosis ត្រូវបានគេហៅថាបុព្វបុរស។ បន្ទាប់មកទៀតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតព្រោះវាសន្លប់បាត់ទៅហើយ។ នៅដំណាក់កាលនេះមានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់សរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់រួមជាមួយការបាត់បង់ស្មារតីនិងការរំលាយអាហារខ្សោយ។ មូលហេតុនៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជាការរំលោភលើអាហាររូបត្ថម្ភនិងការប្រើថ្នាំការកែខ្លួនដោយខ្លួនឯងនូវកំរិតថ្នាំឬការបដិសេធរបស់ពួកគេ។ Ketoacidosis អាចលេចឡើងនៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពនេះអាចបង្កឱ្យមានរោគរលាកឬឆ្លងរោគ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនស្រួចស្រាវដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ផងដែរ។

សន្លប់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺកើតមានដូចគ្នានឹងប្រភេទជំងឺទីមួយដែរ។

ផលវិបាកដូចជាសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីប្រភេទរបស់វា។ មិនដូច ketoacidosis, ស្ថានភាពនេះបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃអាំងស៊ុយលីនលើស។ ពិតមែនមានករណីដែលគេដឹងអំពីការកើតឡើងរបស់វាបន្ទាប់ពីការខំប្រឹងខ្លាំងឬផឹកគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។ សន្លប់ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុងរួមជាមួយការបែកញើសយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះកំរិតទាបនៃការឆ្លើយតបពន្លឺរបស់សិស្សអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងការចាប់ផ្តើមសន្លប់អាចត្រូវបានរារាំងប្រសិនបើអ្នកប្រើបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវការ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើងភ្លាមៗភ្លាមៗ។ នាងត្រូវបាននាំមុខដោយសញ្ញាដូចជាភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងររួមជាមួយការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភលើសសម្ពាធកើនឡើងនិងការកើនឡើងនៃសិស្ស។ កម្រត្រូវបានកត់សម្គាល់គឺអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗឈឺក្បាលនិងខ្សោយចក្ខុ។ មានគ្រោះថ្នាក់នៃការស្លាប់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានដកចេញពីសន្លប់ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះជម្ងឺខួរក្បាលត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកើតឡើង។ ជាលទ្ធផលការស្លាប់នៃខួរក្បាល Cortex ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

សន្លប់ hyperosmolar ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញារបស់វា។ ជាមួយវាការកើនឡើងនៃសមាសធាតុសូដ្យូមជាមួយគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានការរំលោភលើអាហារូបត្ថម្ភនៃកោសិការាងកាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះកើតឡើងក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុជរា។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ hyperosmolar ការខះជាតិទឹកនិងកង្វះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការខះជាតិទឹកអូសបន្លាយយូរនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំដូចជាជំងឺលាមកជាមួយនឹងចង្អោរនិងក្អួតក៏មានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងសកម្មភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលអមដោយការបាត់បង់ឈាម។ ការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញបែបនេះមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ទីមួយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង៖

• អារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំង។
• ការសម្រកទម្ងន់។
• នោមញឹកញាប់។

ការបាត់បង់ស្មារតី។ លើសពីនេះទៀតនៅដំណាក់កាលដំបូងការកើតឡើងនៃការប្រកាច់រយៈពេលខ្លីជាមួយនឹងការរមួលនៃអវយវៈ។

នៅពេលអនាគតជំងឺនេះមានចរិតរីកចម្រើន។ ការបាត់បង់ស្មារតីកើតឡើងញឹកញាប់ហើយក្លាយជាសន្លប់។ អ្នកខ្លះក៏មានការមមាញឹកផងដែរ។ រោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperosmolar គឺមានភាពចម្រុះណាស់។ វាអាចពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការប្រកាច់អមដោយអវត្តមានដោយផ្នែកឬពេញលេញនៃចលនាណាមួយ។ វាក៏ពិបាកនិយាយដែរ។ គស្ញបែបនេះក៏ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរំលោភលើខួរក្បាលផងដែរ។

ការព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដំណោះស្រាយបន្សាបជាតិពុលផ្សេងៗ។ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ស្របគ្នានឹងការថយចុះនៃការបង្ហាញនៃជំងឺ hyperosmolar សន្លប់វាតម្រូវឱ្យមានឥទ្ធិពលលើបុព្វហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើង។

ពិចារណាពីផលវិបាកនៃសរសៃឈាមរបស់ទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកចុងរបស់វា

ផលវិបាកយឺតនៃជំងឺនេះរួមមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺឆ្អឹងខ្នងនិងរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតមានក្នុងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រហែលជាការបង្ហាញរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីម្ភៃឆ្នាំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយជាលក្ខណៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ កម្រណាស់, ផលវិបាកយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព។

ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយហើយនាំទៅរកការខ្សោយតំរងនោម។ រោគសាស្ត្រលេចឡើងក្នុងរយៈពេលដប់ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សម្នាក់។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ១ ភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការស្លាប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាឆ្លងកាត់ ៣ ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

• ការសង្កេតបរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចតួចនៅក្នុងទឹកនោម។
• ការសង្កេតបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសំខាន់នៅក្នុងទឹកនោម។
• រូបរាងនៃការខ្សោយតំរងនោម។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួចហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ។ គោលបំណងរបស់វាគឺធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ចំពោះបញ្ហានេះសមាសធាតុត្រូវបានគេប្រើដែលធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើរបបអាហារគ្មានជាតិអំបិលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លើសពីនេះទៀតពួកគេប្រើថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាអត្រាធម្មតាដែលមិនគួរលើសពី ១៣០/៨០ មីលីម៉ែត្របារត។ ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានជ្រើសរើស។

ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺការអភិរក្សនិងស្ថានីយ។ នៅក្នុងប្រភេទទីមួយការព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហាររួមជាមួយនឹងការកំណត់ការទទួលទានអំបិល។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលប្រភេទទី 2 ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធានការនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺវិកលចរិក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានណែនាំ។

មើលវីដេអូ: លខនអបរបរធនបទជងមនឆលង "ជងទកនមផអម" (ឧសភា 2024).