Hypercholesterolemia (កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់): ការកើតឡើង, ការបង្ហាញ, អាហារូបត្ថម្ភនិងច្បាប់នៃការព្យាបាល
រាល់មាតិកា iLive ត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនិងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់បំផុតជាមួយនឹងអង្គហេតុ។
យើងមានច្បាប់តឹងរឹងក្នុងការជ្រើសរើសប្រភពព័ត៌មានហើយយើងគ្រាន់តែយោងទៅលើគេហទំព័រដែលល្បីឈ្មោះវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវខាងការសិក្សាប៉ុណ្ណោះហើយបើអាចធ្វើទៅបានការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញ។ សូមកត់សម្គាល់ថាលេខក្នុងតង្កៀប (។ ល។ ) គឺជាតំណភ្ជាប់អន្តរកម្មទៅនឹងការសិក្សាបែបនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាសំភារៈណាមួយរបស់យើងមិនត្រឹមត្រូវហួសសម័យរឺមានចម្ងល់សូមជ្រើសរើសវាហើយចុចបញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter) ។
គម្លាតខាងរោគសាស្ត្រដែលនឹងត្រូវពិចារណាក្នុងអត្ថបទនេះមិនមែនជាជំងឺទេតែជាគម្លាតពីបទដ្ឋានដែលជាគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរ។ Hypercholesterolemia ដំបូងហាក់ដូចជាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់គិតពីកូលេស្តេរ៉ុលប្លាស្មាខ្ពស់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការសង្កេតយូរអង្វែងនៃតម្លៃបែបនេះស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ។
លេខកូដ ICD-10
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយបញ្ហាដែលកើតឡើងនៅក្នុងសំណួរមិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាគម្លាតប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលពួកគេបញ្ចូលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអាកប្បកិរិយាធ្ងន់ធ្ងររបស់គ្រូពេទ្យចំពោះបញ្ហានេះ។ ជាការពិតណាស់ hypercholesterolemia ក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺមានលេខកូដផ្ទាល់ខ្លួន។ យោងតាមអាយឌីស៊ី ១០ - អ៊ីចឆេស្ទាលីលៀសុទ្ធ - ត្រូវបានអ៊ិនគ្រីបថាជាអេ ៧៨.០ ហើយជាធាតុមួយក្នុងប្រភេទនៃជម្ងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ lipoprotein (លេខកូដរងគឺអ៊ី ៧៧) ។
មូលហេតុនៃជំងឺ Hypercholesterolemia
រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រជាក់លាក់មួយដែលហៅថា hypercholesterolemia គឺជាច្រកនៃការវិវត្តនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះប៉ះពាល់ដល់អាហារូបត្ថម្ភរបស់បេះដូងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀតសរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងលើនិងផ្នែកខាងក្រោម។ ភាពមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានគេពិចារណាគឺជា harbinger នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis ដែលជាផលវិបាកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយមនុស្សដែលជាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។
មូលហេតុនៃជំងឺ hypercholesterolemia មានច្រើនប្រភេទហើយមានលក្ខណៈចម្រុះ។
- មនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានគម្លាតនេះដោយមរតកជាមួយនឹងកំណើត។ ប្រភពនៃហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរអាចមានទាំងឪពុកម្តាយនិងឪពុកម្តាយទាំងពីរ។ ការផ្លាស់ប្តូរខ្សោយនៃហ្សែនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើព័ត៌មានដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតកូលេស្តេរ៉ុល។
- ការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញគឺមិនអាចបង្ការបានទេប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បំពានអាហារដែលផ្ទុកខ្លាញ់សត្វច្រើន។
- ការបង្ហាញបណ្តោះអាសន្ននៃជំងឺនេះនៅក្នុងសំណួរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើនៅមុនថ្ងៃនៃអ្នកជំងឺបានញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើន។
- ការបង្ហាញថេរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់នៃផលិតផលគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។
- ប្រភពនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយដែលនាំឱ្យមានរូបភាពគ្លីនិកដែលកំពុងពិចារណាអាចជាជំងឺ:
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាជម្ងឺមួយដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអ័រម៉ូននៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ឬដំណើរការរលាកដែលកំពុងបន្ត។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលសមត្ថភាពរបស់គ្លុយកូសអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាមានការថយចុះ។ តម្លៃស្ករខ្ពស់ជាង ៦ មិល្លីលីត្រ / លីដែលមានតម្លៃធម្មតា ៣.៣-៥.៥ ម។ ល / លី។
- ការផ្លាស់ប្តូរឧបសគ្គដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ រោគសាស្ត្រនេះគឺដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរទឹកប្រមាត់ចេញពីថ្លើមដែលវាត្រូវបានផលិត។ ឧទាហរណ៍វាអាចជាជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។
- ការទទួលទានថ្នាំមួយចំនួនយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នានៃរាងកាយ។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំការពារភាពស៊ាំថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំបំប៉នបេតានិងខ្លះទៀត។
- មូលហេតុដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៃការវិវត្តនៃជំងឺ pathological គឺជាកត្តាដែលត្រូវបានកែដំរូវនៅពេលអ្នកជំងឺពិនិត្យរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។
- រក្សារបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលដែលបង្ហាញនៅក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ។
- អាហារូបត្ថម្ភ។
- វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់: ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងគ្រឿងញៀនការប្រើប្រាស់ជាតិនីកូទីន។
- ជំងឺលើសឈាមគឺជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់។
- កត្តាដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះ:
- ភាពលេចធ្លោជាងគេគឺបុរសដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។
- វាត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយប្រវត្តិគ្រួសារប្រសិនបើនៅក្នុងគ្រួសារអ្នកជំងឺសាច់ញាតិបុរសដែលជិតស្និទ្ធបំផុត (មុនអាយុ ៥៥ ឆ្នាំ) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដំបូង។
- អ្នកជំងឺមានប្រវតិ្តនៃការធ្វើចលនាឈាមរត់ (myocardial infarction) ដែលជាផលវិបាកនៃការស្ទះលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់ជាក់លាក់នៃសាច់ដុំបេះដូងបន្ទាប់ពីនោះវាបានងាប់។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃធម្មជាតិ ischemic មួយ, provoking ដំណើរការ necrotic ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាល។
, , , , , , , , , ,
តើ hypercholesterolemia បង្ហាញនៅពេលណា?
ក្នុងករណីភាគច្រើនការជម្រុញ hypercholesterolemia:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺថ្លើម
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមប្រៃ (នីស)
- ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនៃថ្នាំមួយចំនួន។
កត្តាហានិភ័យរួមមាន៖
- ហ្សែន (អេសជី)
- ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
- លើសទម្ងន់ដែលច្រើនតែបណ្តាលមកពីការឃ្លានអាហារនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។
- កង្វះលំហាត់ប្រាណ
- ភាពតានតឹងថេរ
- ទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អការទទួលទានអាហារច្រើនហួសប្រមាណដែលបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលដូចជាស៊ុតចៀនក្នុងខ្ទះ។
- ការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលថេរដែលមិនមែនជាជាតិអាល់កុលនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះនោះទេព្រោះវាមិនមានជាតិខ្លាញ់ទេប៉ុន្តែជា“ អាហារសម្រន់” ដែលវាទាមទារ។
ក្នុងករណីដែលមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនខាងលើកើតឡើងស្របគ្នាអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកហើយបើអាចធ្វើបានលុបបំបាត់បញ្ហាដែលមានស្រាប់។
សញ្ញានិងរោគសញ្ញាខាងក្រៅ
ក្នុងនាមជាសូចនាករជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ (lipidogram), hypercholesterolemia បង្ហាញពីការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមដែលជាសូចនាករទូទៅដែលមិនមានលក្ខណៈព័ត៌មានច្បាស់លាស់ទេព្រោះវាមាន lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងទាប។ ភារកិច្ចនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គឺដើម្បីបែងចែកកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទៅជាសមាសធាតុហើយគណនាផលប៉ះពាល់នៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទាបបំផុតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ក្នុងករណីខ្លះ (ទៅឆ្ងាយ) ជំងឺនេះមានការបង្ហាញខាងក្រៅយោងទៅតាមអ្នកឯកទេសអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។ មានសញ្ញាជាក់លាក់ដែលចង្អុលបង្ហាញ hypercholesterolemia អនុវិទ្យាល័យឬតំណពូជ:
- របកគំហើញកែវភ្នែកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃជំងឺលើសឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំ។
- Xanthelasma គឺជាគ្រាប់ពណ៌លឿងកខ្វក់ដែលស្ថិតនៅក្រោមស្រទាប់ខាងលើនៃត្របកភ្នែក epithelium ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកដែលមិនមានបទពិសោធន៍។
- Xanthomas គឺជាខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលដែលស្ថិតនៅខាងលើសរសៃពួរ។
ភាគច្រើននៃរោគសញ្ញានេះលេចឡើងតែជាផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះដែលបន្តិចម្តង ៗ ទទួលបាននូវចរិតលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺឆ្លងជាច្រើន។
Xanthomas (ខាងឆ្វេង) និង xanthelasms (នៅកណ្តាលនិងខាងស្តាំ) អាចមានកំរិតខុសៗគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងពន្លឺនៃការបង្ហាញ។ ឧទាហរណ៍ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងអាចទុកចិត្តបានអាចត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការសិក្សា។ វិសាលគម lipidដែលកូលេស្តេរ៉ុលសរុបត្រូវបានបែងចែកជាប្រភាគ (មានប្រយោជន៍និងបង្កអន្តរាយ) ជាមួយនឹងការគណនាមេគុណនៃអាតូម។ ហើយដើម្បីកំនត់ប្រភេទ hypercholesterolemia ការសិក្សាបន្ថែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការវិភាគពេញលេញនៃជម្ងឺអាណាម៉ាន (ពិចារណាលើពាក្យបណ្តឹងនាពេលបច្ចុប្បន្នអំពីសុខុមាលភាព) វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាដែរដើម្បីដឹងពីគំនិតរបស់អ្នកជំងឺលើមូលហេតុនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ (xanthomas, xanthelasms) ។
- ការបង្កើតវត្តមាននៃជំងឺលើសឈាម (លើសឈាមក្នុងគ្រួសារ) និងបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតដែលមិនបានពិចារណាពីមុន។
- អធិការកិច្ចដែលរួមមានការវាស់ស្ទង់និងវាស់សម្ពាធឈាម។
- តេស្តឈាមនិងទឹកនោមមានលក្ខណៈស្តង់ដារលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការរលាក,
- តេស្តឈាមជ្រៅ (ជីវគីមី) ដែលកំណត់ពីកំរិតនៃអរឌីននីនស្ករនិងអាស៊ីតអ៊ុយរិក។
- ទម្រង់ lipid ដើម្បីបង្កើតវត្តមាននៃជំងឺ hyperlipidemia (lipoproteins ខ្ពស់),
- ការវិភាគភាពស៊ាំ
- ការធ្វើតេស្តឈាមហ្សែនបន្ថែមក្នុងចំណោមសមាជិកគ្រួសារដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណហ្សែន។
ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ផលវិបាកមិនល្អបំផុតនៃជំងឺ hypercholesterolemia គឺការក្រិនសរសៃឈាម - ការដាក់បន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលនៅពេលកកកុញនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជញ្ជាំងវាបាត់បង់ការបត់បែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទាំងមូល។ នៅទីបំផុតបន្ទះ atherosclerotic បណ្តាលឱ្យតូចចង្អៀតនៃនាវានិង occlusion របស់វាដែលអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃនៃផលវិបាកជាមួយនឹងផលវិបាកជាក់លាក់នៃជំងឺនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះនៃសរីរាង្គឬសរសៃឈាម។
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតហើយលក្ខណៈស្រួចស្រាវរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយការរីករាលដាលនៃនាវា។ ការគាំងបេះដូងនិងការដាច់នៃនាវាតូចឬធំគឺជាការបង្ហាញធម្មតានៃផលវិបាកនិង hypercholesterolemia រួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺ។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមតិចជាង ៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬ ២០០ មីលីក្រាម / dl) វាសមហេតុផលក្នុងការស៊ើបអង្កេតវិសាលគមខ្លាញ់ទាំងមូល។ ហើយនៅពេលកូលេស្តេរ៉ុលសរុបត្រូវបានកើនឡើងដោយសារប្រភាគដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប) អ្នកនឹងត្រូវពិចារណាឡើងវិញអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកដោយផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នកឆ្ពោះទៅរកសុខភាពល្អនិងសុខភាព។
និយមន័យនៃជំងឺ។ មូលហេតុនៃជំងឺ
Hypercholesterolemia - ទាំងនេះគឺជាការរំលោភលើសមាសធាតុផ្សំនៃឈាមដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងវា។ វាគឺជាករណីពិសេសនៃជំងឺកង្វះឈាមក្រហមហើយការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះហើយមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកទេ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ hypercholesterolemia ក្នុងករណីនីមួយៗទោះបីជារឿងនេះមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានហើយក្នុងករណីភាគច្រើនការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគឺដោយសារតែលក្ខណៈនៃរបៀបរស់នៅបែបបស្ចឹមប្រទេស។
Lipids - ទាំងនេះគឺជាសារធាតុនៃប្រភពដើមជីវសាស្ត្រដែលដោយសារតែភាពបារម្ភនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាមិនរលាយក្នុងទឹកនិងរលាយក្នុងសារធាតុរំលាយសរីរាង្គ។ ជាតិខ្លាញ់ដែលល្បីល្បាញបំផុត (ប៉ុន្តែមិនមានន័យថាមានតែខ្លាញ់) គឺខ្លាញ់។ Lipids ក៏រួមបញ្ចូលទាំងកូលេស្តេរ៉ុលអេស្ត្រូហ្វ័រផូស្វ័រផូលីដនិងសារធាតុមួយចំនួនទៀត។
តើការរំលាយអាហារ lipid គឺជាអ្វី?? ទាំងនេះគឺជាដំណើរការនៃការទទួលជាតិខ្លាញ់ពីអាហារនិងការស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនការដឹកឈាមការចូលក្នុងកោសិការាល់ការបំលែងគីមីដែលអមជាមួយសារធាតុទាំងនេះក៏ដូចជាផលិតផលនិងការបំលែងផលិតផលគីមីរបស់ពួកគេចេញពីរាងកាយ។ ដំណើរការទាំងអស់នេះត្រូវបានបូកបញ្ចូលគ្នាសរុបដោយគំនិតនៃ "ការផ្លាស់ប្តូរ"និងការបំពានណាមួយនៅក្នុងដំណាក់កាលណាមួយនៃដំណាក់កាលទាំងនេះគឺរៀងៗខ្លួន។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipidនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកូឡេស្តេរ៉ុលគឺជាផ្នែកមួយនៃបំរែបំរួលនៃជំងឺបែបនេះប៉ុន្តែប្រហែលជាញឹកញាប់បំផុត។
មូលហេតុចម្បងពីរនៃជំងឺ hypercholesterolemia - កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងលក្ខណៈហ្សែន / ភាពមិនធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតជំងឺមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនូវកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (glucocorticoids, ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន, ថ្នាំ beta-blockers) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hypercholesterolemia ផងដែរ។
វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាវាមានលក្ខណៈអាហារូបត្ថម្ភយ៉ាងជាក់លាក់ដែលបានក្លាយជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សភាគច្រើននៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃអ្វីដែលហៅថារបៀបរស់នៅរបស់លោកខាងលិចក្នុងរយៈពេលមួយរយឆ្នាំចុងក្រោយដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកូឡេស្តេរ៉ុលជាពិសេសរួមផ្សំជាមួយនឹងភាពមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងការជក់បារី។ ជាពិសេសនេះគឺជារបបអាហារដែលមានកាឡូរីលើសដែលជាមាតិកាខ្ពស់នៃសាច់ខ្លាញ់ផលិតផលទឹកដោះគោខ្លាញ់ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេចផលិតផលដុតនំម៉ាហ្គារីនប្រេងដូងស្ករគ្រាប់ចំណីសត្វនិងផ្ទុយមកវិញការថយចុះនៃការទទួលទានបន្លែផ្លែឈើចំណីសត្វ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Hypercholesterolemia
insidiousness នៃ hypercholesterolemia ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំវាមិនបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងអ្វីនោះទេហើយមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។ ការរំលោភបំពានអាចត្រូវបានរកឃើញតែដោយការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីឈាម - ភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលសរុបកូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein និងទ្រីគ្លីសេរីដ។
នៃការបង្ហាញដែលអាចធ្វើបាននៃការបញ្ចេញសម្លេងអាចត្រូវបានគេហៅថា:
- បន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងនាវា
- xanthelasma - មានពណ៌លឿងហួតបន្តិចលើស្បែកនៃត្របកភ្នែក,
- xanthomas - ប្រាក់បញ្ញើពណ៌លឿងឬទឹកក្រូចនៃជាតិខ្លាញ់ / កូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងស្បែកឬសរសៃពួរច្រើនតែ Achilles ដែលបណ្តាលអោយសរសៃពួរក្រាស់។
- ត្របកភ្នែកនៃកែវភ្នែកដែលជាតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យតែចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៤៥ ឆ្នាំហើយវាជាក្លនឬចុងរង្វង់ព័ទ្ធជុំវិញភ្នែក។
សំខាន់ៈអវត្ដមាននៃ xanthomas និង xanthelasm មិនមានន័យថាមិនមានជំងឺឬកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលគឺធម្មតាទេ។
រោគសាស្ត្រនៃជម្ងឺ hypercholesterolemia
ចំពោះដំណើរការដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្រូបយកចលនាបំលែងបំរែបំរួលគីមីនិងការបញ្ចេញកូឡេស្តេរ៉ូលមានចំនួនហ្សែនខុសៗគ្នាជាច្រើនទទួលខុសត្រូវ។ ក្នុងករណី“ បំបែក” (ការផ្លាស់ប្តូរ) នៃហ្សែនជាក់លាក់មួយការរំលោភកើតឡើងនៅក្នុងតំណភ្ជាប់ដែលត្រូវគ្នានៃ“ ឧបករណ៍បញ្ជូនគីមី” នេះ។
ឧទាហរណ៍ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបផ្ទេរកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងសមាសធាតុផ្សំរបស់វា (អេស្ត្រូស) ជាមួយអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated (រួមទាំងអូមេហ្គា ៣ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅ) ទៅកាន់កោសិកាដែលត្រូវការសារធាតុទាំងនេះ។ ដើម្បីស្រូបយកសារធាតុ lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេទាបពីឈាមរួមជាមួយសារធាតុដែលមាននៅក្នុងនោះកោសិកាបញ្ចោញនូវអន្ទាក់ដែលគួរអោយបារម្ភ - ទទួលនៅលើផ្ទៃរបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលភ្ជាប់ទៅនឹងកន្លែងជាក់លាក់មួយនៅលើផ្ទៃនៃភាគល្អិត lipoprotein យោងទៅតាមគោលការណ៍ "សោរចាក់សោរ" បន្ទាប់មកភាគល្អិតនេះត្រូវបានចាប់យកដោយកោសិកាហើយចូលវាហើយជាតិខ្លាញ់ដែលមាននៅក្នុងសមាសធាតុ lipoprotein ត្រូវបានប្រើដោយកោសិកាសម្រាប់តម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួន។
ក្នុងករណីនៅពេលដែលអន្តរកម្មបែបនេះដោយអាណាឡូកគន្លឹះចាក់សោត្រូវបានរំខានអត្រានិងប្រសិទ្ធភាពនៃការស្រូបយកភាគល្អិត lipoprotein ត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមកើនឡើង។ ការរំលោភលើអន្តរកម្មបែបនេះអាចកើតឡើងឧទាហរណ៍មានកង្វះរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងឧបករណ៍ទទួលសម្រាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។ ពិការភាពនេះកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃហ្សែនហ្សែនដែលជាលទ្ធផលនាំឱ្យខូចដោយខ្លួនឯង។
ហ្សែនរោគអាចចម្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូនជាច្រើនជំនាន់។ ដូច្នេះជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះភាគល្អិត lipoprotein មួយចំនួនមានផ្ទុកកូឡេស្តេរ៉ុលដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមហើយយូរ ៗ ទៅពួកគេកកកុញនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃបន្ទះ atherosclerotic ។
hypercholesterolemia ដែលមានភាពល្បីល្បាញមិនមែនមានតែនិងឆ្ងាយពីការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់បំផុតនៃជំងឺរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលទេ។ ញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតបញ្ហារំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលកើតឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃកត្តារបៀបរស់នៅ៖ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភការជក់បារីនិងភាពមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ឧទាហរណ៍ការទទួលទានច្រើនពេកនៃអាហារដែលផ្ទុកអាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អែតនិងខ្លាញ់ឆ្លង (រកឃើញនៅក្នុងសាច់ខ្លាញ់ផលិតផលទឹកដោះគោផលិតផលម៉ាស្ការីប្រេងដូងនិងផលិតផលផ្សេងទៀត) នាំឱ្យមានការបង្កើតនូវសារធាតុ lipoprotein ដែលរាងកាយពិបាកក្នុងការប្រើប្រាស់។ ការបំលែងជីវគីមី។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះពួកគេចរាចរក្នុងរយៈពេលយូរនៅក្នុងឈាមហើយទីបំផុតបានបញ្ចប់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលផ្តល់នូវការកើនឡើងនៃការវិវត្តនៃបន្ទះ atherosclerotic (នេះគឺជាការបង្ហាញសាមញ្ញនៃដំណើរការនេះ) ។
ការជក់បារី, គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់, ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃ - ទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុគីមីនៅក្នុងភាគល្អិត lipoprotein ដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាដែលទទួលបានជោគជ័យហើយអាចត្រូវបានដឹងថារាងកាយជាវត្ថុធាតុដើមបរទេស។
ចំណាត់ថ្នាក់និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃ hypercholesterolemia
ការបែងចែកប្រភេទដែលមានស្រាប់នៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ lipid ទំនងជាមិនមានប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺនោះទេចាប់តាំងពីពួកគេត្រូវបានសាងសង់ជាចម្បងដោយគិតគូរពីភាពបារម្ភនៃការជាប់ទាក់ទងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីឈាម។
ក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណដំបូងវាងាយស្រួលក្នុងការបែងចែក dyslipidemia ទាំងអស់ទៅជា:
- hypercholesterolemia - បង្កើនកំរិតឈាមនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងកូលេស្តេរ៉ុលទាប (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប)
- hypertriglyceridemia - ការកើនឡើងនូវកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដ (ខ្លាញ់) នៅក្នុងឈាមដែលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមាននៅក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែភាគច្រើននៅក្នុងសមាសធាតុនៃលីកូទីរ៉ូអ៊ីដដង់ស៊ីតេទាប។
Hypercholesterolemia បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ ("កូលេស្តេរ៉ុលល្អ") ត្រូវបានកាត់បន្ថយ - តិចជាង ១,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះបុរសនិងតិចជាង ១,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រចំពោះស្ត្រី - នេះក៏អាក្រក់ដែរព្រោះវាជួយពន្លឿនការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
hypertriglyceridemia ធ្ងន់ធ្ងរ fraught ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (ការខូចខាតរលាកនិងបំផ្លាញដល់លំពែង) និង hypertriglyceridemia កម្រិតមធ្យម ពន្លឿនការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ផលវិបាកនៃជំងឺ Hypercholesterolemia
ប្រសិនបើការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយ (យើងកំពុងនិយាយអំពីជញ្ជីងពេលវេលាដូចជាឆ្នាំ) ជាពិសេសប្រសិនបើកត្តាមិនល្អផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺលើសឈាមការជក់បារីទឹកនោមផ្អែមធ្វើសកម្មភាពស្របគ្នាបន្ទាប់មក atherosclerotic បន្ទះនៅក្នុងកប៉ាល់ដែលតូចចង្អៀតហើយពេលខ្លះថែមទាំងធ្វើអោយស្ទះនាវាទៀតផង។
បន្ទះអាចតូចប៉ុន្តែប្រសិនបើភាពសុចរិតរបស់វាត្រូវបានរំលោភបំពានបន្ទាប់មកទំនាក់ទំនងនៃមាតិកាផ្ទៃក្នុងនៃបន្ទះជាមួយនឹងឈាមនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅកន្លែងនេះហើយដុំពករបស់នាវាអាចត្រូវបានរារាំងទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទី។ ក្នុងករណីនេះករណីនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ myocardial infarction (ប្រសិនបើនាវាមួយដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូងត្រូវបានស្ទះ) ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ប្រសិនបើនាវាណាមួយដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់) ។
ជាធម្មតាភាពទៀងទាត់នេះគឺជាការពិត៖ កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម (ជាពិសេសប្រសិនបើប្រភាគកូឡេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានកើនឡើង) ផ្ទៃខាងក្នុងរបស់នាវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយបន្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ហានិភ័យខ្ពស់នៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការកំណត់។ លំហូរឈាមក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់ឧទាហរណ៍ៈ
- angina pectoris - បង្ហាញដោយការឈឺចាប់ / មិនស្រួលក្នុងទ្រូងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ (ដើរឬរត់),
- atherosclerosis obliterans នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត - បង្ហាញដោយការឈឺចាប់ / ការដុតឬការអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសាច់ដុំជើងនៅពេលដើរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypercholesterolemia
ការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយនៃការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីជីវៈនៃឈាមដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៃការរំលាយអាហារ lipid គឺជាគន្លឹះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរំលាយអាហារ lipid និងការរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលដែលជាករណីពិសេសនៃជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សូចនាករចំនួនបួនត្រូវបានវាយតម្លៃ៖
- កូលេស្តេរ៉ុលសរុប
- កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប
- កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់
- ទ្រីគ្លីសេរីដ។
ក្រោម "កូលេស្តេរ៉ុលសរុប“ យើងបានគិតអំពីការប្រមូលផ្តុំសរុបរបស់វាហើយខណៈពេលដែលកូលេស្តេរ៉ុលទាំងអស់នេះមាននៅក្នុងឈាមត្រូវបានចែកចាយទៅជាប្រភាគផ្សេងៗគ្នា - ដង់ស៊ីតេទាប lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងមួយចំនួនទៀត។
ដើម្បីសំរួលរឿងបន្តិចបន្ទួចគ្រូពេទ្យហៅកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានផ្ទុកសារជាតិ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប“ អាក្រក់” ហើយសារធាតុមួយដែលរកឃើញនៅក្នុង lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់គឺល្អ” ។ ចរិតលក្ខណៈពិពណ៌នារបស់កុមារបែបនេះគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងកំហាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនៅក្នុងឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តលឿននៃការក្រិនសរសៃឈាម (រូបរាងនិងការលូតលាស់នៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងនាវា) និង lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ផ្ទុយទៅវិញរារាំងដំណើរការនេះ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ដោយផ្ទាល់នូវកំហាប់ lipoproteins ជាក់លាក់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជីវគីមីដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយប្រយោលដោយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុលដែលមាននៅក្នុងប្រភាគជាក់លាក់នៃ lipoproteins ។
ជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យគ្លីនិកកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យទាំងមូល។ ប្រសិនបើវាប្រែជាកើនឡើង (ច្រើនជាង 5 មីល្លីល / លីសម្រាប់មនុស្សដែលមិនទាន់មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) វាសមហេតុផលក្នុងការវាស់ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" និង "ល្អ" ក៏ដូចជា triglycerides ។ ដោយទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃវិសាលគមខ្លាញ់ក្នុងឈាមជាធម្មតាវាអាចទៅរួចក្នុងការបង្កើតឱ្យមាននូវប្រូបាបខ្ពស់ថាតើប្រភេទជំងឺមេតាប៉ូលីសប្រភេទណាដែលមនុស្សម្នាក់មាន។ នេះនឹងកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយនូវប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតល្អមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលការធ្វើតេស្តជីវគីមីទេប៉ុន្តែមនុស្សទាំងមូល។ ដូច្នេះរឿងសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវវាយតម្លៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហារំលាយអាហារ lipid គឺហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមិនល្អដូចជាជំងឺ myocardial infarction, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុសរសៃឈាមបេះដូង, ការវិវត្តនៃការឈឺទ្រូងនិងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដែលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹង កំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដច្រើនជាង 10 មីល្លីល / លី។ ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យពិចារណាលើកត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង៖ អាយុជក់បារីលើសឈាមទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដទៃ។ ជញ្ជីងពិសេសនិងម៉ាស៊ីនគិតលេខអាចប្រើដើម្បីគណនាហានិភ័យ។
វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺយកចិត្តទុកដាក់លើស្បែកនិងសរសៃពួរ (អាចមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់) ស្ថានភាពនៃកែវភ្នែក (ដោយសារការថយចុះនៃជាតិខ្លាញ់ lipids, ធ្នូលក្ខណៈអាចលេចឡើងនៅតាមគែមភ្នែក) ។
ពេលខ្លះការស្រាវជ្រាវលើផ្ទាំងសរសៃឈាមដែលមាននៅក្នុងសរសៃឈាមដែលអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតសម្រាប់ការមិនរាតត្បាត (មិនទាក់ទងនឹងការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល) ត្រូវបានអនុវត្ត - នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ដែលត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។
ប្រសិនបើផ្អែកលើការវិភាគនៃរូបភាពគ្លីនិកទាំងមូលមានហេតុផលដើម្បីសង្ស័យថាមានដំបៅ atherosclerotic នៃនាវាផ្សេងទៀត (បេះដូង, ខួរក្បាល, ចុងទាបបំផុត, តំរងនោម), បន្ទាប់មកការសិក្សាសមស្របត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំបៅបែបនេះ។
ការព្យាបាល hypercholesterolemia
បញ្ហាប្រឈមចម្បងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ hypercholesterolemia - ការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ពួកគេ។ នេះត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈគោលដៅកម្រិតមធ្យម - ការកែកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាដោយការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាហានិភ័យដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផ្សេងទៀតចំពោះជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមនិងជាមួយនឹងការថែរក្សារយៈពេលយូរនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងជួរល្អប្រសើរបំផុតមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃហានិភ័យនៃជំងឺ myocardial infarction, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្លាប់ពីមូលហេតុនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលល្អបំផុតនៅក្នុងឈាម (ជាអកុសល“ មិនល្អ”) ឱ្យបានយូរបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ជីវិត។
ជាការពិតណាស់ក្នុងករណីជាច្រើនការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតែម្នាក់ឯងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់បញ្ហានេះទេជាពិសេសចាប់តាំងពីមានមនុស្សតិចតួចគ្រប់គ្រងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ - ការល្បួងច្រើនពេកស្ថិតនៅតាមផ្លូវ។
ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមិនគិតពីអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺដើម្បីកែលម្អរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។
បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងផ្នែកចិត្តវិទ្យាគំនិតនៃ "កូលេស្តេរ៉ុលធម្មតា"ផ្ទុយទៅវិញប្រើពាក្យ"កូលេស្តេរ៉ុលល្អបំផុត"ហើយវានឹងទៅជាយ៉ាងណាវាអាស្រ័យលើហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងសរុប។ ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានលើអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតគណនាហានិភ័យនេះ៖
- ប្រសិនបើហានិភ័យគឺខ្ពស់ណាស់ (ហើយឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួចទៅហើយឬបានទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទមួយចំនួនផ្សេងទៀត) បន្ទាប់មកកម្រិតល្អបំផុតសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អាចតិចជាង ១,៨ មីល្លីល។ / លីត្រ
- មានហានិភ័យខ្ពស់ (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទាន់មានជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមប៉ុន្តែគាត់មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនឧទាហរណ៍បុរសដែលជក់បារីដែលមានជំងឺលើសឈាមមានអាយុ 50 ឆ្នាំជាមួយនឹងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល 6 មីល្លុល / លីត្រនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃសរសៃឈាមបេះដូង) ដែលជាតម្លៃល្អបំផុតសម្រាប់ " កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នឹងតិចជាង ២,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
- ចំពោះមនុស្សគ្រប់រូបដែលមិនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃបេះដូងឬសរសៃឈាមខ្ពស់កូឡេស្តេរ៉ុលល្អបំផុតនៃកូឡេស្តេរ៉ុលទាប (កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) នឹងមានតិចជាង ៣.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ប្រសិនបើមានការបែកបាក់ហ្សែននៅពីក្រោយ hypercholesterolemia បន្ទាប់មកការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (របបអាហារសកម្មភាពម៉ូទ័របញ្ឈប់ការជក់បារី) អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសមាសធាតុជីវគីមីឈាមក្នុងកំរិតមួយដូច្នេះអ្នកគួរតែងាកទៅរកវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
តើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅបែបណាអាចបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង?
ជាបឋមវាគឺៈ
- កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារដូចជាសាច់ខ្លាញ់ផលិតផលទឹកដោះគោខ្លាញ់ផលិតផលចំណីសត្វនិងបង្អែម។
- បញ្ឈប់ការជក់បារី
- ការសម្រកទំងន់យ៉ាងហោចណាស់ ១០% នៃដើមប្រសិនបើមានលើសទម្ងន់និងធាត់។
- ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ - សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក្លាល្មមយ៉ាងហោចណាស់ ៤-៥ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងរយៈពេល ៣០-៤០ នាទីដែលទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែង (ឧទាហរណ៍ការរត់ប្រណាំងកង់កីឡាក្រៅហែលទឹកនិងផ្សេងៗទៀត) និងការងារផ្ទះក្នុងន័យនេះ។ មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសកម្មភាពរាងកាយសមរម្យ។
វិធានការទាំងអស់នេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមាសធាតុខ្លាញ់ក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចកាត់បន្ថយបានយ៉ាងច្រើននូវហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺ myocardial infarction, stroke, angina pectoris និងអ្នកដទៃ) ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ថ្នាំសំខាន់សម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលនិងហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាប់ទាក់ទងគឺថ្នាំស្តាទីន។ ថ្នាំ Statins ដំបូងត្រូវបានគេទទួលបានដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំបូងបង្អស់ពីវប្បធម៌ផ្សិត។ ជំនាន់ក្រោយនៃថ្នាំស្តាទីនបានលេចឡើងដោយសារតែការសំយោគគីមី។
Statins - ប្រហែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេសិក្សាច្រើនបំផុតក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រហើយក្នុងពេលតែមួយជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ ថ្នាំប្រភេទនេះរារាំងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម (មែនហើយកូលេស្តេរ៉ុលភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងយើងប៉ុន្តែមិនមែនមកពីខាងក្រៅទេ) ។ ថ្លើមត្រូវការកូលេស្តេរ៉ុលជាចម្បងសម្រាប់ការសំយោគអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ចាប់ផ្តើមស្រូបយកកូឡេស្តេរ៉ុលចេញពីឈាមយ៉ាងសកម្មដែលជាចំណែកនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលជាលទ្ធផលដែលបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលមួយខែឬ ២ ខែទៀតកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមថយចុះហើយអាចថយចុះ ៥០% ពីកម្រិតមុនជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ Statin គ្រប់គ្រាន់។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកជាច្រើនបានធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ដែលបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់ក្រុមថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយសំខាន់បំផុតគឺបង្កើនអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ជាពិសេសអ្នកដែលបានទទួលរងនូវជំងឺ myocardial infarction ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានទម្រង់នៃជំងឺបេះដូងដទៃទៀត) ។
ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាមខួរក្បាលសមត្ថភាពនៃថ្នាំ Statins ជាមួយនឹងការទទួលទានទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់ពីរឆ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងសូម្បីតែការកាត់បន្ថយទំហំនៃបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានបង្ហាញ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ប្រសិនបើមានសូចនាករសម្រាប់ការទទួលទានរបស់ពួកគេការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំរិតគ្រប់គ្រាន់និងរយៈពេលយូរ - ក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ កំរិតប្រើធម្មតានៃជំងឺបេះដូងសម័យថ្មីគឺ ៤០-៨០ មីលីក្រាម atorvastatin និង ២០-៤០ មីលីក្រាម rosuvastatin។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំទំនើបដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតពីរនៃវណ្ណៈនេះ។
ស្តង់ដារមាស គឺជាថ្នាំដើមរបស់ក្រុមហ៊ុនអភិវឌ្ឍន៍ - ក្រេស្ទ័រ (រ៉ូសស្តាតតាតាពីអាស្តារ៉ាហ្សេនកា) និងលីពីរីម៉ា (atorvastatin ពីផេចឺរ) ។ ការត្រៀមរៀបចំថ្នាំស្តាទីនដែលនៅសេសសល់មានផ្ទុករ៉ូហ្សូស្តាស្តាតឬ atorvastatin ត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញនូវច្បាប់ចម្លង (ហ្សែន) និងត្រូវបង្ហាញពីភាពស្មើគ្នារបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំដើមក្នុងពេលសាកល្បងគ្លីនិក។ ហ្សែនជាច្រើនមិនមានភ័ស្តុតាងបែបនេះអំពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេទេហើយពេលខ្លះការប្រើប្រាស់របស់វាអាចធ្វើឱ្យមានការខកចិត្ត។ អត្ថប្រយោជន៍នៃហ្សែនគឺការចំណាយទាបរបស់ពួកគេ។
ថ្នាំមួយទៀតដែលបន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាមគឺអ៊ីហ្សីមប៊ីម។ វារារាំងការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងពោះវៀនធំហើយជាធម្មតាវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើថ្នាំស្តាទីនប្រសិនបើពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលដោយ monotherapy ដើម្បីទទួលបានកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អប្រសើរបំផុត។ ដោយខ្លួនឯង ezetimibe អាចកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ពី ១៥-២០ ភាគរយនៃដើមពោលគឺអាយ។ ទាបជាង statin នៅក្នុងការគោរពនេះ។
ថ្នាំប្រភេទថ្មីដែលមានលើសពីថ្នាំ Statins ក្នុងសមត្ថភាពក្នុងការបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់គឺថ្នាំដែលគេហៅថា coumaba ដែលជាអង់ទីករទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលមានតួនាទីធ្វើនិយ័តកម្មអត្រានៃការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលពីឈាម។ ពិតថ្នាំទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់ (ការព្យាបាលចំណាយពី 30-40 ពាន់រូប្លិ៍ក្នុងមួយខែ) ។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពនៅពេលវាចាំបាច់ក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតបើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនអាចរស់បានក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំខាងមុខដោយសារតែជំងឺ myocardial infarction ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំប្រភេទថ្មីនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារក្នុងករណីដែលមានកម្រិតថ្នាំ Statins ច្រើនបំផុតក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអ៊ីហ្សីមប៊ីប៊ីកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅឆ្ងាយពីកម្រិតល្អបំផុត។
ការព្យាករណ៍ ការការពារ
ជាទូទៅយើងអាចនិយាយបានថាកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលទាបក្នុងឈាមកាន់តែទាប។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងក្នុងថនិកសត្វជាច្រើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាមគឺ ០.៥-១.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ដូច្នេះកុំខ្លាច«កូលេស្តេរ៉ុលទាបពេក»។
ប្រសិនបើមិនមានជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងទេនោះអ្នកអាចវាយតម្លៃការព្យាករណ៍និងគណនាហានិភ័យដោយប្រើម៉ាស៊ីនគិតលេខពិសេសដែលគិតពីកត្តាហានិភ័យដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលឈាមភេទអាយុការជក់បារីនិងសម្ពាធឈាមជាដើម។ អ្នកជំងឺ។ ម៉ាស៊ីនគិតលេខផ្តល់នូវប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំខាងមុខ។
គួរកត់សម្គាល់ថាហានិភ័យនៃផលវិបាកមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព (ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ myocardial infarction ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រសិនបើពួកគេមិននាំឱ្យមានការស្លាប់ក៏ដូចជាការឈឺទ្រូងនិងជំងឺផ្សេងទៀត) គឺមានចំនួនប្រហែល 3-4 ដងខ្ពស់ជាងតម្លៃនៃប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់ដែលម៉ាស៊ីនគណនាអេឌីអេសនឹងបង្ហាញ (វាងាយស្រួល រកឃើញនៅលើអ៊ីនធឺណិត) ។
ប្រសិនបើដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីនគិតលេខអ្នកបានទទួល% 5% បន្ទាប់មកហានិភ័យគឺខ្ពស់ឬខ្ពស់ហើយវិធានការដែលចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយវាដោយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកហើយអាចប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ភាគច្រើនដូចជាថ្នាំ Statins និង / ឬថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាម) ។
ដូច្នេះ hypercholesterolemia មានគ្រោះថ្នាក់ជាចម្បងជាមួយនឹងហានិភ័យពិតប្រាកដនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងផលវិបាកជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមការជក់បារីភាពមិនអាចរំលាយបាននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះការព្យាបាលអ្នកជំងឺបែបនេះបង្កប់ន័យមិនត្រឹមតែការកែកូឡេស្តេរ៉ុលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយអតិបរិមានៃហានិភ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារផលប៉ះពាល់លើកត្តាដទៃទៀតនៃការព្យាករណ៍មិនល្អដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
លក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុង hypercholesterolemia
របបអាហារសម្រាប់ hypercholesterolemia ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបំបាត់កូលេស្តេរ៉ុលលើសពីខ្លួនប្រាណជាមួយនឹងផលិតផលជាក់លាក់មួយឈុត។
ច្បាប់ទូទៅនៃអាហាររូបត្ថម្ភមានគោលបំណងធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានិងការអភិវឌ្ឍទម្លាប់នៃការញ៉ាំដែលមានសុខភាពល្អ។
គោលការណ៍នៃសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ hypercholesterolemia:
- បន្ថយបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលដោយផ្នែកឬពេញលេញនៃផលិតផលកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
- កំណត់ការទទួលទានអាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អែត។
- ការកើនឡើងសមាមាត្រនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។
- ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតយឺតនិងស្មុគស្មាញក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។
- កំណត់បរិមាណអំបិល - មិនលើសពី ៣-៤ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការជំនួសខ្លាញ់សត្វដោយខ្លាញ់បន្លែ។
សារធាតុចិញ្ចឹមធាតុដាននិងវីតាមីនគួរបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃរបបអាហារដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែដំណើរការនេះវែងណាស់ហើយ របបអាហាររបបអាហារនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់លើសពីមួយខែ។ អ្នកឯកទេសខាងអាហារូបត្ថម្ភនិងវេជ្ជបណ្ឌិតទទូចឱ្យមានមុខម្ហូបនិងមុខម្ហូបផ្សេងៗដើម្បីឱ្យរាងកាយអាចដំណើរការបានធម្មតា។
អ្វីដែលត្រូវបង្កើតរបបអាហារពី?
ក្នុងចំណោមផលិតផលមានប្រយោជន៍អ្នកអាចផ្គត់ផ្គង់ដាច់ដោយឡែក ត្រីចាប់តាំងពីសូម្បីតែពូជដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់បំផុតរបស់វានឹងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍តែប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែការទទួលទានប្រេងត្រីគួរតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
សាច់ សម្រាប់ការចំអិនវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសយកខ្លាញ់គ្មានខ្លាញ់បើមិនដូច្នេះទេវាសមនឹងកាត់ស្រទាប់ខ្លាញ់ចេញពីបំណែកមួយ។ Fillet និង tenderloin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកសមស្របបំផុតសម្រាប់អាហារូបត្ថម្ភព្យាបាល។ សាច់ក្រកសាច់ក្រកនិងផលិតផលស្រដៀងគ្នាគួរតែត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងពីបញ្ជីមុខម្ហូប។
ស្ទើរតែទាំងអស់ ផលិតផលទឹកដោះគោមិនត្រូវបានណែនាំទេមានតែបរិមាណទឹកដោះគោតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។
ផលិតផលដែលបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមក្នុងករណីខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់។ ឧទាហរណ៍ធម្មតាគឺ គ្រាប់ដែលទោះបីជាពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលក៏ដោយក៏នៅតែមានបរិមាណកាឡូរីច្រើនហួសប្រមាណដែរ។ តែបៃតងក៏នឹងជួយសំអាតសរសៃឈាមដែរប៉ុន្តែនឹងមិននាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយទេ។
កុំរំលោភបំពានភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលខ្លាំងនៅពេលរបបអាហារចាប់តាំងពីសូម្បីតែ hypercholesterolemia ក្នុងកម្រិតមធ្យម (កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមិនលើសពី 6,5 mmol / l ឬ 300 មីលីក្រាម / dl) តម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារព្យាបាលដែលត្រូវបានរារាំងដោយជាតិអាល់កុល។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាបរិមាណជាតិអាល់កុលក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 20 មីលីលីត្រទេ។ នៅក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់គ្រឿងស្រវឹងគួរតែត្រូវបានគេបដិសេធ។
ម្សៅនិងម្សៅគ្រើម នៅក្នុងគ្រោងការណ៍របបអាហារម្សៅបុព្វលាភត្រូវបានជំនួសទាំងស្រុងហើយច្បាប់នេះគួរតែត្រូវបានណែនាំដោយជម្រើសនៃផលិតផលនំប៉័ង។ រមៀលប៊ឺខូឃីនិងនំផ្អែម ៗ ផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានណែនាំទេព្រោះមូលដ្ឋាននៃរូបមន្តភាគច្រើនគឺផលិតផលកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
ធញ្ញជាតិនិងធញ្ញជាតិ - សមាសធាតុសំខាន់នៃរបបអាហារគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអនុញ្ញាតឱ្យរៀបចំធញ្ញជាតិជាមួយទឹកដោះគោ។
បន្លែនិងជាតិសរសៃផ្លែឈើគឺជាសសរទីបីនៃរបបអាហារ។ ចាប់តាំងពីសារធាតុនេះធ្វើឱ្យសកម្មភាពនៃបំពង់រំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតាមានផ្ទុកមីក្រូហ្សែនមួយចំនួនធំនិងជួយសំអាតសរសៃឈាមដោយយកកូលេស្តេរ៉ុលចេញ។
គ្រប់ទម្រង់និងប្រភេទនៃ hypercholesterolemia ដែលបានរាយខាងលើមិនមានលក្ខណៈពិសេសនៃរបបអាហារទេ។ ការចាត់ថ្នាក់នៃចាននិងសំណុំអាហារនៃរបបអាហារព្យាបាលគឺដូចគ្នាបេះបិទដូចគ្នានឹងវិធីសាស្រ្តនៃការកែច្នៃផលិតផលធ្វើម្ហូបដែរ។
ល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចំហុយក៏ដូចជាចម្អិនចង្រ្កានឬដុតនំផលិតផលណាមួយ។ ចំពោះបញ្ហាដែលមានទំងន់គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យសន្ទស្សន៍គ្លីសេមីលនៃចាន។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលតាមស្តង់ដារ
មូលដ្ឋានដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀននៃការព្យាបាលនៃ hypocholesterolemia:
- ការសម្រកទម្ងន់
- ការបែងចែកសកម្មភាពរាងកាយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃលំហូរអុកស៊ីសែន (ការជ្រើសរើសបុគ្គលនៃកម្មវិធីដោយគិតគូរពីជំងឺឆ្លងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា)
- ការធ្វើឱ្យរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតាការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនូវបរិមាណនៃសារធាតុចូលស្របតាមបរិមាណផ្ទុក (ការបដិសេធនៃខ្លាញ់និងចៀនជំនួសប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិខ្លាញ់តិចជាមួយនឹងបរិមាណកាឡូរីតិចបង្កើនបរិមាណផ្លែឈើនិងបន្លែប្រចាំថ្ងៃ) ។
- ការបដិសេធមិនទទួលយកជាតិអាល់កុល (ជួយបន្ថយការឡើងទម្ងន់ការរំលាយអាហារអាស៊ីតអ៊ុយរិកមានលក្ខណៈធម្មតាលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ)
- ការដាក់កម្រិតលើការជក់បារី (អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនៃក្រុម antiatherogenic កើនឡើង)
Ezetimibe និងផ្សេងទៀត
ក្រុមនេះគួរតែការពារការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងពោះវៀនប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះ។ ការពិតគឺថាមានតែកូលេស្តេរ៉ុលតែ ២០ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលទទួលបានពីអាហារហើយនៅសល់របស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិការថ្លើម។
ចម្រៀកអាស៊ីត Cholic
សារធាតុមួយក្រុមនេះជួយកម្ចាត់កូលេស្តេរ៉ុលដែលជាផ្នែកមួយនៃអាស៊ីតខ្លាញ់។ ផលប៉ះពាល់ពីរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេទាក់ទងជាចម្បងទៅនឹងអត្រានៃដំណើរការរំលាយអាហារប៉ុន្តែការភ្លក់រសជាតិក៏អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរ។
សកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺសំដៅបន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីតខណៈពេលដែលបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
ឱសថបុរាណ
ឱសថបុរាណក៏ត្រៀមផ្តល់ជំនួយរបស់វាដែរហើយការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណគឺមានគោលបំណងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនេះនៅតែអាចជួយដោះស្រាយជាមួយនឹងទំរង់ជំងឺដែលទទួលបានបន្ទាប់មកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនការតុបតែងនិង tinctures គ្រប់ប្រភេទប្រាកដជាមិនមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទេ។ ទោះយ៉ាងណា ការទទួលស្វាគមន៍ឱសថបុរាណអាចត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការសម្របសម្រួលនៃបញ្ហាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ឧទាហរណ៍នៃរូបមន្តសមស្របអាចរកបាននៅក្នុងសម្ភារៈស្តីពីការសំអាតសរសៃឈាមពីកូលេស្តេរ៉ុល។
Cholesterololemia៖ ចំណាត់ថ្នាក់និងព្យាបាលកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
Cholesterololemia សំដៅទៅលើកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់។
ដូចគ្នានេះផងដែរពាក្យនេះអាចមានន័យថាគម្លាតពីបទដ្ឋានជាញឹកញាប់ពួកគេសំដៅទៅលើរោគសាស្ត្រ។ ជួនកាលពាក្យនេះសំដៅទៅលើហានិភ័យនៃជំងឺ។
ចំពោះបាតុភូតដូចជាជម្ងឺក្លាសេលៀពួកគេបានកំណត់លេខអ៊ី ៧៨ យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ។ ចំណាត់ថ្នាក់បែបនេះបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid ដែលជាប្រព័ន្ធ endocrine ។
កូលេស្តេរ៉ុលទោះបីជាសារធាតុសំខាន់មួយប៉ុន្តែការលើសឬកង្វះរបស់វាអាចបង្កឱ្យមានជំងឺផ្សេងៗ។
គាត់អាចមានឥទ្ធិពល៖
- មុខងារនៃប្រព័ន្ធអរម៉ូននិងផលិតកម្មរបស់ពួកគេដោយគ្មានការបរាជ័យ
- ការពារភ្នាសកោសិកាព្រោះវាជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ដ៏មានឥទ្ធិពល
- ការស្រូបយកវីតាមីនឌី
- បំពេញការរំលាយអាហារនិងស្រូបយកខ្លាញ់សំខាន់ៗទាំងអស់។
បាតុភូតនៃកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគពីរ។ - hypercholesterolemia និង hypocholesterolemia ។ ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងដោយមនុស្សពេញវ័យដោយសារតែហេតុផលភាគច្រើនត្រូវបានទទួល។
hypercholesterolemia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ វាគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ វាមិនមានន័យថារោគសាស្ត្រដាច់ដោយឡែកនោះទេប៉ុន្តែជំងឺមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃសារធាតុកើនឡើង។
ជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗនិងត្រូវបានសម្គាល់ដោយកង្វះកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។ វាកម្រមានណាស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary, មុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយ, colitis, បញ្ហារំលាយអាហារនិងបញ្ហាបរិភោគ។
ដើម្បីស្គាល់បាតុភូតបែបនេះអ្នកត្រូវដឹងអ្វីៗទាំងអស់អំពីសញ្ញានិងវិធីសាស្ត្រការពារ។
មូលហេតុនៃជំងឺ Cholesterololemia
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ cholesterololemia មានន័យថាលទ្ធភាពនៃការបង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់។
គ្រាន់តែដោយសារតែការរំលោភបែបនេះមិនកើតឡើង។
នេះតម្រូវឱ្យមានលក្ខខណ្ឌដែលអំណោយផលសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុល។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- ទំនោរហ្សែនទៅនឹងជំងឺ lipid ។
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
- ការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងរបៀបរស់នៅខុស។
- ការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ។
- លើសឈាម។
- ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងភាពតានតឹងនិងអស្ថិរភាពអារម្មណ៍។
- មនុស្សដែលមានអាយុ 60+ ។
- អាហារចៀននិងខ្លាញ់ច្រើនហួសប្រមាណនៅក្នុងរបបអាហារ។
- ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
បន្ថែមលើកត្តាបែបនេះមនុស្សម្នាក់អាចសង្កេតមើលទំនោរទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមួយចំនួន។
ពួកគេខ្លួនឯងរលាយដោយកេះដែលចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់។ វាគឺជាជំងឺផ្សំគ្នាដែលភាគច្រើនបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រនេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះរួមមានទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមខ្សោយមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះការប្រើប្រាស់ថ្នាំឈ្លានពាន។
កត្តាទាំងនេះមានឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែទៅលើកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាមូលហេតុនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលទាប។ ដោយសារកូលេស្តេរ៉ុលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូលការខ្វះខាតរបស់វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រមួយចំនួនផងដែរ។ ជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលទាបដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់កើតឡើង។
ជាទូទៅបាតុភូតនេះអាចបណ្តាលឱ្យ:
- ការរំលោភលើផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដែលនឹងនាំឱ្យមានអស្ថិរភាពនៅក្នុងយន្តហោះចិត្ត - អារម្មណ៍។
- ដោយសារតែកង្វះអ័រម៉ូនភេទភាពគ្មានកូនការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទអាចកើតឡើង។
- មិនមានវីតាមីនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
- តូចចិត្តរំលាយអាហារ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដោយការដាច់សរសៃឈាម។
ផ្អែកលើបញ្ហានេះយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ hypocholesterolemia ។ ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបាននិយាយអំពីរដ្ឋដែលធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញបានកត់សម្គាល់ថាមនុស្សបែបនេះងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកថ្លើមងាយនឹងស្រវឹងនិងញៀនគ្រឿងញៀន។
មូលហេតុនៃកូលេស្តេរ៉ុលទាប៖
- ជំងឺថ្លើម
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភភាពអត់ឃ្លានផ្សេងៗ
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តថេរ
- តំណពូជ។
លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃភាពស្លកសាំងនិងការបង្ករោគប៉ះពាល់ដល់កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Ch Choleolemia
ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមនោះរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។ វាក៏អាចជាហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេផងដែរ។
ដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជានិច្ចអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទៀងទាត់។
ដើម្បីទទួលស្គាល់ការរំលោភបំពាននៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរាងកាយរបស់អ្នក។
ចំពោះការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈ៖
- ការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង។
- ភាពមិនស្រួលឬឈឺទ្រូង។
- វិលមុខញឹកញាប់។
- ការប្រែពណ៌ស្បែក។
- អវយវៈនៃអវយវៈនិងអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើការរាងកាយ។
- ជាមួយនឹងការកកឈាមអ្នកអាចទទួលរងនូវភាពសោកសៅនៅពេលដើរ។
រោគសាស្ត្រនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងរោគសញ្ញាទៅនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះមិនមែនជាការចៃដន្យទេពីព្រោះកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាបុព្វហេតុផ្ទាល់នៃការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេ។ សញ្ញាជាក់ស្តែងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយក្នុងរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់។ កំណត់វត្តមាននៃជម្ងឺដោយខ្លួនឯងគឺមានបញ្ហាកុំភ្ជាប់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តរបស់វាជាមួយនឹងកត្តាប្រយោលដូចជាអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីមានបច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់។
មិនមានសញ្ញានៃកង្វះកូឡេស្តេរ៉ុលច្រើនទេ។ ពួកគេទាំងអស់ក៏មានប្រយោលនិងបង្ហាញពីការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេបង្ហាញខ្លួនពួកគេនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវការវិធីព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាខ្លះអាចលេចឡើងក្នុងទម្រង់ជា៖
- អស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីបន្ទុកស្រាល,
- ការកើនឡើងនូវទំហំកូនកណ្តុរ
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរលាយជាមួយការឈ្លានពាន,
- ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
- បញ្ហារំលាយអាហារ។
ធាតុនីមួយៗអាចមានដើមកំណើតខុសគ្នាដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការថយចុះកម្តៅ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាជាច្រើនអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះស្ថានភាពនេះត្រូវការការព្យាបាល។
បញ្ហាជីវគីមី
ដើម្បីស្វែងយល់ពីបុព្វហេតុនិងផលវិបាកនៃរូបរាងនិងការវិវត្តនៃជម្ងឺណាមួយវាចាំបាច់ត្រូវយល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីយន្តការនៃដំណើរនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលខុសពីបទដ្ឋាន។ ជីវគីមីនៃ hypercholesterolemia គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់នីតិវិធីរំលាយអាហារ lipid ។
រចនាសម្ព័ន្ធខ្លាញ់នៃការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ផ្សេងៗគ្នាជាកម្មសិទ្ធិរបស់រាងកាយមនុស្សជាមួយនឹងអាហារ: ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ lipid ស្មុគស្មាញគ្លីសេរីនកូលេស្តេរ៉ុលកូឡេស្តេរ៉ូលសេរីនិងសារធាតុផ្សេងៗទៀត។
បន្ទាប់ពីអាហារបានចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររាងកាយចាប់ផ្តើមដំណើរការវា។ ផលិតផលអាហារ«ខូចទ្រង់ទ្រាយ»ទៅជាសមាសធាតុផ្សំដែលធាតុនីមួយៗត្រូវបានកែច្នៃដោយអង់ស៊ីមជាក់លាក់មួយ។ ការបំបែកខ្លាញ់កើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតរចនាសម្ព័ន្ធខ្លាញ់នីមួយៗត្រូវបានដំណើរការដោយអង់ស៊ីមផ្ទាល់ខ្លួន។ ឧទាហរណ៍ triacylglycerides ក្រោមឥទ្ធិពលនៃជីវគីមីថ្លើមនិងលំពែង (ទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតលំពែង) ត្រូវបានបំបែកទៅជាសមាសធាតុតូចៗ។ ដំណើរការស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងជាមួយជាតិខ្លាញ់ផ្សេងទៀត។
កូឡេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេខណៈពេលដែលនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វាមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញជាងត្រូវបានកែប្រែជាចម្បង។ មានតែបន្ទាប់ពីរឿងនេះកើតឡើង adsorption របស់ពួកគេដោយ enterocytes កោសិកាដែលបង្កើតជា mucosa នៃពោះវៀនតូច។
នៅក្នុងកោសិកាទាំងនេះខ្លាញ់ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមទៀតដែលផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់សមស្របសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនដែលមានឈ្មោះរបស់វាផ្ទាល់ - chylomicrons ។ ពួកវាត្រូវបានតំណាងដោយដំណក់ខ្លាញ់នៃវិមាត្រមីក្រូទស្សន៍មានថ្នាំកូតមួយនៅក្នុងទំរង់ជាសែលការពារស្តើងនៃផូស្វ័រនិងប្រូតេអ៊ីនសកម្ម។
នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះ, ខ្លាញ់អតីតចូលប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចតាមរយៈរបាំង enterocyte ហើយបន្ទាប់មកតាមរយៈវាទៅសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាបើគ្មានការគាំទ្រពីសមាសធាតុដទៃទៀតទេសារធាតុ chylomicron មិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គចាំបាច់នៃរាងកាយមនុស្សបានទេ។ ពួកគេរកឃើញការគាំទ្របែបនេះនៅក្នុង lipoproteins ក្នុងឈាម (សមាសធាតុផ្សំនៃ lipids និងទំរង់ប្រូតេអ៊ីន) ។ សមាសធាតុបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុ Chylomicrons "ទទួលបាន" ទៅសរីរាង្គដែលចង់បានដោយមិនរលាយនៅក្នុងសារធាតុរាវឈាម។
វាគឺជាសារធាតុ lipoproteins ដែលដើរតួនាទីលេចធ្លោក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រហៅថា hyperlipidemia ។ រោគសញ្ញានេះចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីមានការរំលោភលើមុខងារធម្មតានៃ lipoproteins កើតឡើង។
មានចំណាត់ថ្នាក់នៃទ្រង់ទ្រាយអង់ស៊ីមទាំងនេះអាស្រ័យលើដង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេ។ វាគឺជាថ្នាំ lipoproteins ស្រាលនិងស្រាលដែលជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមបន្ទាប់ពីនោះពួកគេត្រូវបានគេដឹកទៅ enterocytes ដែលក្នុងនោះពួកគេភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុ chylomicron ។ នៅក្នុងបាច់បែបនេះកណ្តៀរនេះក៏ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាផងដែរ។
lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អេ។ អិល។ អិល។ ) គឺជាសរីរាង្គដឹកជញ្ជូនសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលដែលបញ្ជូនវាទៅសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។
មុខងារមុខងារនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) គឺដើម្បីយកបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលលើសចេញពីរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាដែលធ្វើឱ្យវាឡើងដល់ឋានៈជាអាណាព្យាបាលសំខាន់នៃរាងកាយដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន។
នោះគឺ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបគឺជាការដឹកជញ្ជូនហើយ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់គឺជាការការពារ។
ផ្អែកលើនេះវាអាចត្រូវបានគេយល់ថា hypercholesterolemia ចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍនៅពេលមានការរំលោភបំពានក្នុងដំណើរការធម្មតានៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលសម្រាប់ហេតុផលខ្លះបញ្ឈប់ការផ្ទុកសារធាតុ chylomicrons ទៅសរីរាង្គចាំបាច់។
, , , , , ,
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជម្ងឺក្លូលីកូលៀ
បន្ទាប់ពីទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការវិនិច្ឆ័យមួយចំនួន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាស្រ័យលើការសិក្សានិងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ។
ជាធម្មតាការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយរួមបញ្ចូលការវិភាគមួយចំនួន។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជម្ងឺ Cholesterololemia អ្នកជំនាញតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺ:
- បរិច្ចាគឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុប។
- ការវិភាគសម្រាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។
- ការវិភាគ lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
- Lipidogram ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមហ្សែននៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។
- ការសិក្សាអំពីភាពស៊ាំ។
- ការពិនិត្យទូទៅការវាស់សម្ពាធឈាម។
- ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមនិងឈាម។
វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណាមួយនឹងបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យដោយមានភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមា។ បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអាចគ្មានថ្នាំ។ វារួមមានៈ
- នៅក្នុងវត្តមាននៃទំងន់លើសដើម្បីនាំយកសំណុំបែបបទទៅជាស្ថានភាពធម្មតា,
- ការចងក្រងកម្មវិធីប្លែកៗនៃសកម្មភាពរាងកាយ
- ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវរបបអាហារវេជ្ជសាស្ត្របង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលអាចកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានប្រើប្រាស់។
- ការហាមឃាត់ជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណណាមួយ
- ការជក់បារីក្នុងបរិមាណមានកំណត់។
នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែសក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងចំណុចខាងលើនៃការព្យាបាលថ្នាំពិសេសត្រូវបានប្រើ។
ព័ត៌មានអំពីកូលេស្តេរ៉ុលនិងកូឡេស្តេរ៉ូលត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
តើអ្វីទៅជា hypercholesterolemia - មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ
- បញ្ហាជីវគីមី
- ប្រភេទនៃជំងឺ Hypercholesterolemia
- រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ
- មូលហេតុនៃរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រ
- ការព្យាបាលដោយ hypercholesterolemia
- ឱសថបុរាណ
- របបអាហារសម្រាប់ hypercholesterolemia
- ម៉ឺនុយមួយថ្ងៃ
- ការការពារ hypercholesterolemia
Hypercholesterolemia - តើវាជាអ្វី? បកប្រែពីភាសាក្រិក - កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ នេះគឺជាចរិតលក្ខណៈនៃជំងឺ។ និយាយយ៉ាងតឹងរឹង, hypercholesterolemia គឺមិនមានសូម្បីតែជំងឺ - រោគសញ្ញារោគសាស្ត្ររោគសញ្ញា។
ប៉ុន្តែការពិត - បុព្វហេតុនៃការរំខានជាច្រើននៅក្នុងសកម្មភាពនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា - រោគសញ្ញាអ្នកគួរតែយល់ពីប្រភពដើមនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វា។ នេះនឹងជួយទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃ hypercholesterolemia ហើយក្នុងករណីមានការបង្ហាញឱ្យទាន់ពេលវេលាដើម្បីកំណត់និងកំណត់វិធីព្យាបាលដែលល្អបំផុត។
ប្រភេទនៃជំងឺ Hypercholesterolemia
រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់វាប៉ុន្តែប្រភេទសត្វរបស់វាមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់នៃវគ្គសិក្សាឬការបង្ហាញខាងក្រៅទេ។ ជំងឺ hypercholisterinemia មាន ៣ ប្រភេទ៖
- បឋម - បញ្ជូនទៅកុមារ "ដោយមរតក" ពីឪពុកម្តាយ។ វាបណ្តាលមកពីកង្វះហ្សែននិងអាចជា៖
- Homozygous (ហ្សែនខូចដែលទទួលបានពីឪពុកនិងម្តាយ),
- Heterozygous (ហ្សែនដែលមានពិការភាពមួយបានឆ្លងដោយឪពុកម្តាយម្នាក់) ។
- អនុវិទ្យាល័យ - ផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃជំងឺមួយចំនួនលក្ខខណ្ឌនៃរាងកាយ។
- Alimentary - កើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់សត្វច្រើនពេក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ“ hypercholesterolemia សុទ្ធ” ត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលលើសពី ៥,១៨ មីល្លីល / លី។ នេះគឺជា harbinger ច្បាស់នៃជំងឺបេះដូង។
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់របស់អ៊ីចឆេលីកូលៀ
មានប្រភពផ្សេងៗគ្នានៃការបង្ហាញរោគសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមផ្សេងៗគ្នា។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃ hypercholesterolemia គឺជាចំណុចមួយចំនួន:
បឋម - ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈពីកំណើត។
- រោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំត្រូវបានគេសន្មតថាកត្តាបង្កឱ្យមានគឺជាជំងឺមួយ។ នោះគឺមនុស្សម្នាក់កើតមកមានសុខភាពល្អយោងទៅតាមកត្តាដែលបានពិចារណាប៉ុន្តែបានទទួលវានៅក្នុងដំណើរការនៃជីវិត។
- ទម្រង់នៃការចងចាំនៃជំងឺនេះគឺជាអនុផ្នែករងប៉ុន្តែវាត្រូវបានដកចេញខ្លះដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដោយសារតែកត្តាជំរុញនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះនៅក្នុងសំណួរមិនមែនជាជំងឺជាក់លាក់នោះទេប៉ុន្តែជារបៀបរស់នៅដែលមនុស្សម្នាក់ដឹកនាំ - ទម្លាប់របស់គាត់។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ការជក់បារី។
- ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។
- ការញៀននឹងអាហារខ្លាញ់។
- “ ស្រឡាញ់” ចំពោះផលិតផលអាហាររហ័សផលិតផលអាហារដែលរួមមានសារធាតុគីមីគ្រប់ប្រភេទៈស្ថេរភាពថ្នាំជ្រលក់ជាដើម។
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
- និងមួយទៀត។
ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់លម្អិតនិងទូលំទូលាយបំផុតត្រូវបានធ្វើឡើងដោយហ្វ្រេដស៍សុន។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នានៃការទទួលយកជាទូទៅនៃរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើហេតុផលដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងរបស់វា។ ទោះបីជាភាពជាក់លាក់នៃភាពខុសគ្នានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញតែដោយគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។
, , , , , ,
រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ
មិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺ hypercholesterolemia ទេសម្រាប់ពេលបច្ចុប្បន្នវាមិនប៉ះពាល់ដល់របៀបរស់នៅនិងស្ថានភាពរបស់មនុស្សទេ។
ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃរោគសាស្ត្រការអភិវឌ្ឍរបស់វាអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយ:
- ចំណុចពណ៌ទឹកក្រូចឬពណ៌លឿងនៅលើត្របកភ្នែក,
- ឆ្នូតពណ៌ប្រផេះនៅតាមបណ្តោយនៃកែវភ្នែក
- ហើមនិងរបេង (xanthomas) លើម្រាមដៃកែងដៃកជើងជង្គង់។
- ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង។
បនា្ទាប់មកកូលេស្តេរ៉ុលដែលដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមបង្កើតជាបន្ទះ។ ការឆ្លងកាត់នៃនាវាតូចចង្អៀតការបត់បែនរបស់ពួកគេត្រូវបានបាត់បង់លំហូរឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាម។
សញ្ញានៃ hypercholesterolemia "ហូរ" យ៉ាងរលូនទៅជារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ប្រភេទនៃជំងឺ Hypercholesterolemia
ការបែងចែកប្រភេទនៃជំងឺនេះបើយោងតាមហ្វ្រេដស៍សុនជាប់ទាក់ទងនឹងការបែកបាក់នៃបញ្ហាដែលកំពុងស្ថិតក្រោមការពិចារណាដោយអេកូឡូស៊ីកំណត់ប្រភេទរបស់វា។
ប្រភេទ hypercholesterolemia ខាងក្រោមនេះត្រូវបានសម្គាល់:
- រោគសាស្ត្រនៃប្រភេទ I - បឋមតំណពូជ។ ជួបប្រទះកម្រណាស់។ វារីកចម្រើនជាមួយនឹងកង្វះ lipoprotein lipase ក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលមានការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីន lipoprotein lipase ដែលសកម្ម - apoC2 ។ បានកំណត់ជារោគសញ្ញាថាជាការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃ chylomicron ។ ភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញគឺ 0,1% ។
- រោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទី II - ប៉ូលីនជីនឬពីកំណើត។ ភាគហ៊ុន៖
- ប្រភេទ IIa - កង្វះជាតិខ្លាញ់ lipoprotein ដែលមានដង់ស៊ីតេទាប។ វាអាចបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬកត្តាពីកំណើតបានដំណើរការ។ ភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញ 0,2% ។
- ខ្ញុំ>
ដើម្បីយល់ពីភាពខុសគ្នាវាចាំបាច់ត្រូវស្គាល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់ជាមួយនឹងប្រភពនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលជួបប្រទះញឹកញាប់បំផុតដែលនាំឱ្យមានជំងឺនេះ។ ពាក្យ hyperlipidemia បឋមបានទទួលការរំលោភដែលជាមូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលមកពី៖
- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីន lipoprotein ដែលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលទ្ធភាពជោគជ័យនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលបាត់បង់សមត្ថភាពភ្ជាប់កោសិកាកោសិកាហេតុដូច្នេះហើយសារធាតុ chylomicron ដែលពួកគេដឹកជញ្ជូនជាមួយកូលេស្តេរ៉ុលមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាបានទេ។
- ការហាមឃាត់ការផលិតអង់ស៊ីមដឹកជញ្ជូនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការចាប់យកសារធាតុ chylomicron ដោយ lipoproteins សម្រាប់ការផ្ទេរបន្តទៀតតាមរយៈប្រព័ន្ធរាងកាយ។ ការបរាជ័យបែបនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកង្វះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងតែមួយហើយពួកគេកកកុញនៅកន្លែងដែលមិនត្រូវការលើស។
- ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធប៉ះពាល់ដល់កោសិកាជាលិកាខ្លួនវាដែលនាំឱ្យបាត់បង់ទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយ lipoproteins ។ នៅទីនេះយើងទទួលបានស្ថានភាពស្រដៀងនឹងកថាខណ្ឌទី 1 ប៉ុន្តែជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាដែលហេតុផលសម្រាប់អន្តរកម្មដែលមិនបានជោគជ័យមិនមែនមកពីអង់ស៊ីមឬអ្នកតំណាងនៃ lipoproteins ទេប៉ុន្តែមកពីកោសិកា "ចុះចត" ផ្ទុយទៅវិញ។
មូលហេតុនៃរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រ
ជំងឺ hypercholisterinemia បឋម (ជាលក្ខណៈគ្រួសារ) គឺជារោគសាស្ត្រដែលមិនទាន់ត្រូវបានស៊ើបអង្កេតពេញលេញនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះមិនមានឧបករណ៍បែបនេះដែលត្រូវបានធានាដើម្បីការពារការកើតឡើងរបស់វាទេ។
មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការលេចចេញនូវជំងឺ hypercholisterinemia បឋមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាៈ
- ខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីន lipoprotein ។ ពួកគេមិនអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយកោសិកាសរីរាង្គទេកូលេស្តេរ៉ុលមិនអាចចូលក្នុងកោសិកាបាន។
- ផលិតកម្មថយចុះនៃអង់ស៊ីម "ដឹកជញ្ជូន" ។ បង្កើតកង្វះកូលេស្តេរ៉ុលនៅកន្លែងមួយនិងលើសរបស់វានៅកន្លែងផ្សេងទៀត។
- ការរំខាននៅក្នុងកោសិកាជាលិកា។ ពួកគេបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទាក់ទង lipoproteins ។
មូលហេតុនៃជំងឺ hypercholesterolemia បន្ទាប់បន្សំអាចជា៖
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងការចែកចាយគ្លុយកូសដល់កោសិកានៃរាងកាយ)
- រោគសាស្ត្រដែលស្ទះ (ការរំលោភលើបំពង់ទឹកប្រមាត់ពីថ្លើម),
- ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ beta-blockers) ។
ការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់សត្វច្រើនពេកគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការកើតឡើងនៃជំងឺ hypercholesterolemia ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន។
Hypercholesterolemia បន្ទាប់បន្សំ
មូលហេតុមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាទូទៅបំផុតគឺមូលហេតុបន្ទាប់បន្សំ hypercholesterolemia ដែលមិនត្រូវបានទទួលមរតកប៉ុន្តែទទួលបានក្នុងដំណើរជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់។ មូលហេតុនៃរូបភាពគ្លីនិកនៅក្នុងសំណួរអាចក្លាយជាអាល់កុលប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនដឹងពីវិធានការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វារបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងកត្តាជាច្រើនទៀតដែលពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើមនុស្សខ្លួនឯង។
ការរំខានដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងក៏អាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាផងដែរ។ យ៉ាងណាមិញរាងកាយគឺជាយន្តការតែមួយហើយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធមួយមិនទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតទេ។
hyperlipidemia ចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនប្រសិនបើដំណើរការប៉ះពាល់ដល់ការដឹកជញ្ជូនរចនាសម្ព័ន្ធខ្លាញ់ពីកោសិកាចូលទៅកោសិកាត្រូវបានប៉ះពាល់ឬការរំខានធ្វើឱ្យសំយោគ lipoprotein សកម្មឬការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានរារាំង។
ការព្យាបាលដោយ hypercholesterolemia
ការកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមអាចទទួលបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅធម្មតាជាមួយ hypercholesterolemia គឺជាវិធានការបង្ការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលដែលអាចទទួលយកបាន។
ប្រសិនបើពួកគេមិនបានជួយគ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំដោយចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- អាស៊ីតអូមេហ្គា 3 - កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងបង្កើនអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។ រក្សាកូលេស្តេរ៉ុលធម្មតាការពារការកកឈាមធ្វើអោយសរសៃឈាមកាន់តែយឺតនិងរឹងមាំ។
- ជាតិសរសៃ - ការរំលាយអាហារ lipid ត្រឹមត្រូវនៅក្នុងរាងកាយធ្វើឱ្យ lipoproteidlipase អង់ស៊ីមបង្កើនល្បឿនការរំលាយអាហារខ្លាញ់។ ពួកគេជួយបង្កើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អការពារការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំស្តាទីន។
- អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ - ប្រើកូលេស្តេរ៉ុលដែលផលិតដោយថ្លើមសម្រាប់ការសំយោគរបស់ពួកគេ។ ពួកគេកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងរួមទាំងអ៊ីស្យានិងកាត់បន្ថយចំនួនករណីដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ពីជំងឺ myocardial infarction ។
- អ្នកហាមឃាត់ - ពួកគេស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលចេញពីពោះវៀនដែលបន្ថយមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាម។ គ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេអាចត្រូវបានយកដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ថ្លើម) ។ វាអាចត្រូវបានគេយកជាមួយថ្នាំ Statins ។
- ថ្នាំ Statins - រារាំងការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលដោយថ្លើមនិងបន្ថយកំហាប់របស់វានៅខាងក្នុងកោសិកា។ រួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញខ្លាញ់បង្កើនអាយុជីវិតអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយចំនួនផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ពួកគេអាចធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនិងថ្លើមហើយដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម។ ជាមួយនឹងជម្ងឺថ្លើមមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។
តំណពូជ hypercholesterolemia
រោគវិទ្យាលេចធ្លោដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនៃក្រុមម៉ូណូនិចដែលត្រូវបានកំណត់ដោយហ្សែនតែមួយ។ ការបំពានប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃថ្នាំ lipoids ដង់ស៊ីតេទាប។ ក្នុងករណីនេះការរំលោភកើតឡើងនៅកម្រិតហ្សែនហើយត្រូវបានទទួលមរតកគឺកំណើត។
មនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានហ្សែនដែលមានជម្ងឺបែបនេះទាំងពីឪពុកម្តាយម្នាក់និងពីទាំងពីរប្រសិនបើពួកគេមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះ។
កត្តាហានិភ័យនៃកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់រួមមាន៖
- ប្រវត្តិគ្រួសារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារគម្លាតនេះ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការគាំងបេះដូងនៅដំណាក់កាលដំបូងទាំងអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនិងសាច់ញាតិរបស់គាត់។
- ការចង្អុលបង្ហាញដ៏ធំនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនៅក្នុងឪពុកម្តាយយ៉ាងហោចណាស់មួយ។ បន្ទុកនៃរោគវិទ្យាអាចមាននៅក្នុងភាពធន់នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
កូឡេស្តេរ៉ុលគឺជាសមាសធាតុអង់ស៊ីមធម្មជាតិនៃដំណើរការជីវគីមីជាច្រើននិងជាធាតុសំខាន់នៃភ្នាសកោសិកា។ កង្វះកូឡេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីក្នុងការសំយោគអរម៉ូនផ្សេងៗ។ ពួកគេភាគច្រើនចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សជាមួយនឹងខ្លាញ់សត្វចំនួនជាក់លាក់មួយត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។
កូលេស្តេរ៉ុលដែលអាចពង្រីកបានអាចត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកមួយដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម - ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាប (LDL) និងមួយដែលរក្សាបរិមាណរបស់វាឱ្យនៅដដែលផ្ទុយទៅវិញការពារពីការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) ។ វាគឺជា lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ដែលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
Hypercholesterolemia ល្បីល្បាញ
ជំងឺគ្រុនចាញ់ប្រភេទគ្រួសារត្រូវបានគេសន្មតថាជាជំងឺតំណពូជដែលជាផ្នែកមួយនៃអនុភាពរបស់វា។ សព្វថ្ងៃនេះវាទទួលខុសត្រូវចំពោះការខ្វះខាតចំនួន ១០ ភាគរយដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមនុស្សវ័យក្មេងដែលមិនទាន់ឈានដល់អាយុ ៥៥ ឆ្នាំ។ ប្រភពនៃភាពមិនស្រួលបែបនេះគឺជាហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរ។ រោគសាស្ត្រនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ជាពិសេសគ្រួសារដែលរស់នៅក្នុងទីក្រុងឧស្សាហកម្មដែលមានជាតិកខ្វក់។ ចំពោះហ្សែនដែលមានសុខភាពល្អពី ២០០-៣០០ ប្រភេទមួយត្រូវបានបំប្លែង។
hypercholesterolemia ដែលមានភាពល្បីល្បាញយោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ Fredrickson ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទទី ២ ។ ខ្លឹមសារនៃជំងឺនេះគឺដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃហ្សែន lipoproteins បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការភ្ជាប់ទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលហើយបញ្ជូនវាទៅសរីរាង្គដែលចង់បាន។ ស្របនឹងបញ្ហានេះការកើនឡើងនៃចំនួនកូលេស្តេរ៉ុលដែលបានសំយោគកើតឡើងក៏ជាការរំលោភផងដែរ។
ហើយជាលទ្ធផលបន្ទះចាប់ផ្តើមកកកុញនៅកន្លែងដែលមិនគួរដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺសរសៃឈាម។ នេះជាហេតុផលមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគគាំងបេះដូង“ ឆាប់” ។
, , , ,
Hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ homozygous
ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេរកឃើញហ្សែនផ្លេតូទីនដែលមានហ្សែនពីរដែលផ្លាស់ប្តូរនៃជម្ងឺ lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេទាបហើយជម្ងឺនេះជាតំណពូជបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបញ្ជាក់ពីជំងឺតំណពូជដែលចង្អុលបង្ហាញដោយពាក្យនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូរនេះជំរុញឱ្យមានការរំលោភបំពានយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការបំផ្លាញ lipid ក៏ដូចជាអវត្តមានពេញលេញនៃអ្នកទទួល។ វាមិនមែនជារឿងអកុសលទេដែលនេះស្តាប់ទៅប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរផ្លាស់ប្តូរផែនការបែបនេះត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់ការបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំនោមមនុស្សរាប់ពាន់នាក់។
ភាពញឹកញាប់នៃរោគសាស្ត្រដែលបានជួបប្រទះក៏ត្រូវបានបែងចែកដោយប្រភេទនៃ“ ការបំផ្លាញ” ផងដែរ៖
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខ្វះខាតទាំងស្រុងនៃការទទួលសកម្មភាពបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញត្រឹមតែ ២% នៃការងារធម្មតាហើយកម្រិតនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
- ជាមួយនឹងពិការភាពនៅក្នុងឧបករណ៍ទទួលសកម្មភាពនៃការងាររបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 2-25% នៃបទដ្ឋានបរិមាណនៃសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបគឺទាបជាងធម្មតា។
,,,,,,, ការផ្លាស់ប្តូរអេ (ភី។ អេអេអេអេអេអេអេអេអេអេអេអេអេអិន) ៈបបូរមាត់គ្លីនិច> ៣៩
Hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ Heterozygous
មួយនៃពូជទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះនៅក្នុងសំណួរ, ភាពញឹកញាប់នៃការដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជារូបភាពគ្លីនិកមួយនៅក្នុងប្រាំរយករណីមានសុខភាពល្អ។
ខ្លឹមសារនៃរោគសាស្ត្រគឺការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយដែលនាំឱ្យមានដំបៅដែលមានជម្ងឺ។ រោគសញ្ញានៃការបង្ហាញនៃជំងឺនេះគឺ៖
- ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។
- បង្កើនអិល។ ឌី។ អិល។
- ទ្រីគ្លីសេរីដគឺជិតដល់ធម្មតា។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងដំណាក់កាលដំបូង។
- ប្រវត្តិគ្រួសារមានបន្ទុកធ្ងន់។
- វត្តមាននៃសរសៃពួរសាច់ដុំ xanthomas ទោះបីជាអវត្តមានរបស់ពួកគេនៅក្នុងខ្លួនមិនមែនជាភស្តុតាងនៃសុខភាពក៏ដោយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារ។ គំរូទាំងនេះត្រូវបានយកនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃពួរ Achilles ។ ដោយមើលឃើញស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្ហាញជាទ្រង់ទ្រាយហើមនិងមើម។ តំបន់មួយទៀតនៃរូបរាងនៃក្រាស់និងបំពង់ខ្យល់គឺជាផ្នែកខាងក្រោយនៃបាតនៃចុងខាងលើនិងទំនោរនៃការបត់បែននៃផ្លាប់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់បង្កើនលទ្ធភាពនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ឧទាហរណ៍ជំងឺបេះដូង) សូម្បីតែនៅវ័យក្មេងក៏ដោយ។
វាជាការចង់ទទួលស្គាល់រូបភាពគ្លីនិកបែបនេះសូម្បីតែទារកក៏ដោយនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យដោយចង្អុលបង្ហាញដោយចង្អុលបង្ហាញសូចនាករការពារការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។
Hypercholesterolemia សុទ្ធ
វាបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃបរិមាណបរិមាណនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺប្រសិនបើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានកំណត់ដោយតួលេខលើសពី ៥,១៨ ម។ ល / លី។ នេះគឺជារោគសាស្ត្ររួចទៅហើយដែលជារោគសញ្ញាលេចធ្លោនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តនិយាយថាមនុស្សប្រហែល ១២០ លាននាក់នៅលើផែនដីមានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលប្រហែល ៥,១៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះហើយសម្រាប់ ៦០ លានសូចនាករនេះត្រូវបានកំណត់រួចហើយដោយតួលេខ ៦,២២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬច្រើនជាងនេះ។
របបអាហារសម្រាប់ hypercholesterolemia
គោលការណ៍ណែនាំទូទៅសម្រាប់របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានកំណត់ជាវិធានសាមញ្ញមួយចំនួន៖
- កាត់បន្ថយកាឡូរីដែលបានទទួលទានជាពិសេសជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
- កុំបរិភោគច្រើនពេកនៅពេលយប់គ្រប់គ្រងទម្ងន់ខ្លួន។
- កាត់បន្ថយបរិមាណខ្លាញ់សត្វដែលទទួលទានដោយជំនួសដោយប្រេងបន្លែ។
- រួមបញ្ចូលនៅក្នុងអាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។
- កុំបោះបង់ចោលការបរិភោគសាច់គ្មានខ្លាញ់,
- កំណត់ការទទួលទានអំបិល
- នៅពេលជ្រើសរើសយកតារាងរបបអាហារចូរចងចាំការញៀនអាហារហើយកុំបង្កើនការការពារដល់ថ្នាក់នៃការដាក់ទណ្ឌកម្ម។
តារាងបង្ហាញពីបញ្ជីប្រហាក់ប្រហែលនៃផលិតផលដែលត្រូវបានណែនាំនិងធ្វើឱ្យខូចដោយរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺ hypercholesterolemia ។
ជាមួយ hypercholesterolemia ចានទាំងអស់ត្រូវបានចំហុយឆ្អិនឬដុតនំ។
ម៉ឺនុយមួយថ្ងៃ
របបអាហារសម្រាប់ hypercholesterolemia គឺមានភាពចម្រុះនិងសាមញ្ញ។ ម៉ឺនុយមិនគួរបង្កការលំបាកពិសេសណាមួយទេ។ អ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើដោយគ្មានសាច់ទេឱ្យគាត់ញ៉ាំដោយរីករាយ។ រឿងចំបងគឺថាវាមិនគួរមានជាតិខាញ់និងចៀនទេ។
ឧទាហរណ៍អាហារមួយថ្ងៃសម្រាប់គាត់អាចមាន៖
- អាហារពេលព្រឹក: oatmeal ជាមួយ raisins, តែបៃតង,
- អាហារថ្ងៃត្រង់: ក្រូចត្លុង,
- អាហារថ្ងៃត្រង់: ស៊ុបបន្លែអង្ករឆ្អិនជាមួយចំណិតសាច់ឆ្អិនខ្លាញ់ទាបទឹកផ្លែប៉ោម។
- អាហារសម្រន់: ការតុបតែងត្រគាកដែលបានកើនឡើងផ្លែឈើស្រស់។
- អាហារពេលល្ងាច: ឈីក្រុម Fulham ឈីក្រុមគ្រួសារតែ។
- នៅពេលយប់អ្នកអាចផឹកកែវ kefir មួយកែវ។ បរិមាណនំប៉័ងសរុបក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី ១២០ ក្រាម។
ការការពារ hypercholesterolemia
ដើម្បីរក្សាកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលដែលអាចទទួលយកបាននៅក្នុងឈាមវិធានការបង្ការជាក់លាក់គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
យោងទៅតាមច្បាប់សម្រាប់ការបង្ការបឋមនៃ hypercholesterolemia (មុនពេលវាកើតឡើង) អ្នកជំងឺត្រូវការ:
- ទំងន់រាងកាយឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា
- អនុវត្តតាមរបបអាហារដែលបានណែនាំ
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់
- កំណត់ការរំញោចអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្ត,
- ធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព
- ព្យាបាលជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដែលអាចបណ្តាលឱ្យ hypercholesterolemia ។
ការការពារបន្ទាប់បន្សំ (ជាមួយ hypercholesterolemia ដែលមានស្រាប់) ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ជាទូទៅវាស្ថិតនៅក្នុងរោគសាស្ត្រអភិរក្សនៃ hypercholesterolemia ។
ការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាហានិភ័យដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននិងការព្យាបាលដែលមានគុណភាពអាចបង្កើនអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺនិងមានឥទ្ធិពលជន៍លើគុណភាពរបស់វា។
មើលវីដេអូ: ตำกงสดเดงๆ หมกรอบ กรอบ กรอบสนน. ยายนาง (ខែវិច្ឆិកា 2024).