ការប្តូរលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែម: ការចង្អុលបង្ហាញលក្ខណៈពិសេសនៃប្រតិបត្តិការលទ្ធផល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក។ យោងតាមស្ថិតិពីអង្គការសុខភាពពិភពលោកសព្វថ្ងៃមនុស្សប្រមាណ ៨០ លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះហើយមាននិន្នាការជាក់លាក់សម្រាប់សូចនាករនេះកើនឡើង។

បើទោះបីជាការពិតដែលថាគ្រូពេទ្យគ្រប់គ្រងដើម្បីដោះស្រាយជាមួយជំងឺបែបនេះដោយជោគជ័យដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបុរាណមានបញ្ហាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយការប្តូរលំពែងអាចត្រូវបានទាមទារនៅទីនេះ។ និយាយជាតួលេខអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន៖

1. ពិការភ្នែក ២៥ ដងច្រើនជាងអ្នកដទៃ
2. ទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោម ១៧ ដងច្រើនជាងនេះ
3. រងការប៉ះពាល់ដោយក្មេងទំនើង ៥ ដងច្រើនជាង
4. មានបញ្ហាបេះដូង ២ ដងញឹកញាប់ជាងមនុស្សដទៃទៀត។

លើសពីនេះទៀតអាយុកាលជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្ទើរតែមួយភាគបីខ្លីជាងអ្នកដែលមិនពឹងផ្អែកលើជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលលំពែង

នៅពេលប្រើការព្យាបាលជំនួសផលប៉ះពាល់របស់វាអាចមិនមានចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ទេហើយមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចចំណាយលើការព្យាបាលបែបនេះបានទេ។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងងាយស្រួលដោយការពិតដែលថាថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនិងកំរិតត្រឹមត្រូវរបស់វាគឺពិបាកក្នុងការជ្រើសរើសជាពិសេសដោយសារវាចាំបាច់ក្នុងការផលិតវារៀងៗខ្លួន។

គ្រូពេទ្យជំរុញឱ្យស្រាវជ្រាវរកវិធីព្យាបាលថ្មី៖

• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ធម្មជាតិនៃលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ
• ការលំបាកក្នុងការកែផលវិបាកនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

វិធីសាស្រ្តទំនើបបន្ថែមទៀតក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺនេះរួមមាន៖

1. វិធីសាស្រ្តផ្នែករឹងនៃការព្យាបាល,
2. ការប្តូរលំពែង
3. ការប្តូរលំពែង
4. ការប្តូរកោសិកា islet ។

ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសដែលលេចឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃកោសិកាបេតាអាចត្រូវបានគេរកឃើញការព្យាបាលនៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពីការប្តូរកូនកោះលីស្សាន។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងគម្លាតនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសឬក្លាយជាការធានានៃការការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាការចំណាយខ្ពស់ក្នុងការវះកាត់ក៏ដោយក៏ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការសម្រេចចិត្តនេះគឺត្រឹមត្រូវ។

កោសិកា Islet មិនអាចមានរយៈពេលយូរដើម្បីទទួលខុសត្រូវចំពោះការកែតម្រូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាការល្អបំផុតក្នុងការងាកទៅរកការបញ្ចូនផលនៃលំពែងរបស់អ្នកបរិច្ចាគដែលបានរក្សាមុខងាររបស់វាឱ្យនៅដដែល។ ដំណើរការស្រដៀងគ្នានេះទាក់ទងនឹងការផ្តល់នូវលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ជម្ងឺក្រិនថ្លើមនិងការទប់ស្កាត់ជាបន្តបន្ទាប់នៃការបរាជ័យនៃយន្តការរំលាយអាហារ។

ក្នុងករណីខ្លះមានឱកាសពិតប្រាកដដើម្បីបញ្ច្រាស់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានចាប់ផ្តើមឬបញ្ឈប់ពួកគេ។

សមិទ្ធិផលស្ទូង

ការវះកាត់ប្តូរលំពែងដំបូងបង្អស់គឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅខែធ្នូឆ្នាំ ១៩៦៦ ។ អ្នកទទួលបានគ្រប់គ្រងដើម្បីសម្រេចបាននូវបទដ្ឋាននិងភាពឯករាជ្យពីអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែនេះមិនអាចហៅប្រតិបត្តិការនេះថាទទួលបានជោគជ័យនោះទេព្រោះស្ត្រីនោះបានស្លាប់បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ខែដោយសារលទ្ធផលនៃការបដិសេធសរីរាង្គនិងការពុលឈាម។

ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយលទ្ធផលនៃការប្តូរលំពែងជាបន្តបន្ទាប់គឺទទួលបានជោគជ័យជាង។ នៅពេលនេះការប្តូរសរីរាង្គដ៏សំខាន់នេះមិនអាចទាបជាងទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការប្តូរសរីរាង្គបានទេ៖

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំអាចឈានទៅមុខបានយ៉ាងឆ្ងាយនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ស៊ីក្លូអ័រអេន (ស៊ីស៊ី) ជាមួយនឹងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងកំរិតតូចនោះការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងការផ្សាំបានកើនឡើង។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងពេលប្តូរសរីរាង្គ។ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ល្មមនៃផលវិបាកទាំងធម្មជាតិភាពស៊ាំនិងមិនមានភាពស៊ាំ។ ពួកគេអាចនាំឱ្យមានការបញ្ឈប់មុខងាររបស់សរីរាង្គដែលបានប្តូរនិងសូម្បីតែការស្លាប់។

ការកត់សម្គាល់សំខាន់មួយនឹងជាព័ត៌មានដែលថាមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលវះកាត់ជំងឺនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ពួកគេឡើយ។ ប្រសិនបើការប្តូរថ្លើមឬបេះដូងមិនអាចពន្យារពេលបានទេនោះការប្តូរលំពែងមិនមែនជាអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយហេតុផលសុខភាពនោះទេ។

ដើម្បីដោះស្រាយភាពលំបាកនៃតម្រូវការនៃការប្តូរសរីរាង្គដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់:

• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកម្រិតជីវភាពរបស់អ្នកជំងឺ
• ប្រៀបធៀបកម្រិតនៃផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការវះកាត់
• ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។

ទោះវាអាចកើតឡើងក៏ដោយការប្តូរលំពែងគឺជាបញ្ហានៃជំរើសផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជម្ងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ភាគច្រើននៃមនុស្សទាំងនេះនឹងមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឧទាហរណ៍ជំងឺសរសៃប្រសាទឬជំងឺឆ្អឹងខ្នង។

មានតែលទ្ធផលដែលទទួលបានជោគជ័យនៃការវះកាត់ទេវាអាចនិយាយបានពីការធូរស្បើយនៃផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការប្តូរដំណាលគ្នាឬតាមលំដាប់លំដោយ។ ជម្រើសទីមួយពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសរីរាង្គចេញពីអ្នកបរិច្ចាគម្នាក់និងទីពីរ - ការប្តូរតំរងនោមហើយបន្ទាប់មកលំពែង។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនកាលពី ២០-៣០ ឆ្នាំមុនហើយអាយុជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់គឺមានអាយុពី ២៥ ទៅ ៤៥ ឆ្នាំ។

តើការប្តូរប្រភេទណាដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជ្រើសរើស?

សំណួរនៃវិធីសាស្រ្តល្អបំផុតនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនទាន់ត្រូវបានដោះស្រាយតាមទិសដៅជាក់លាក់ទេពីព្រោះជម្លោះអំពីការប្តូរដំណាលគ្នាឬជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានបន្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ យោងតាមស្ថិតិនិងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារនៃការប្តូរលំពែងបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺកាន់តែប្រសើរប្រសិនបើការប្តូរដំណាលគ្នាត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះគឺដោយសារតែលទ្ធភាពតិចតួចបំផុតនៃការបដិសេធសរីរាង្គ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើយើងពិចារណាពីភាគរយនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះការប្តូរតំរងតាមលំដាប់លំដោយនឹងកើតមានដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការប្តូរលំពែងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គអាចគ្រាន់តែជាការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំវាចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញការព្យាករណ៍ខ្លះ។ ដំបូងបង្អស់ទាំងនេះគឺប្រូតេអ៊ីន។ ជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានស្ថេរភាពមុខងារតំរងនោមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័សទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណើរការស្រដៀងគ្នានេះអាចមានអត្រាអភិវឌ្ឍន៍ខុសគ្នា។

តាមក្បួនមួយក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានដំណាក់កាលដំបូងនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីប្រហែល 7 ឆ្នាំការខ្សោយតំរងនោមជាពិសេសនៃដំណាក់កាលស្ថានីយចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីនទេវានឹងមានលទ្ធផលអាក្រក់ដល់ទៅ ២ ដងច្រើនជាងកម្រិតនៃផ្ទៃខាងក្រោយបន្ទាប់មកចំពោះអ្នកដែលមានប្រូតេអ៊ីនមានស្ថេរភាពសូចនាករនេះកើនឡើង ១០០ ភាគរយ។ យោងតាមគោលការណ៍ដូចគ្នានេះជំងឺសរសៃប្រសាទដែលកំពុងវិវត្តតែត្រូវចាត់ទុកជាការប្តូរលំពែងដោយយុត្តិធម៌។

នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយពឹងផ្អែកលើការទទួលអាំងស៊ុយលីនការប្តូរសរីរាង្គគឺមិនចង់បានខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានមុខងារតំរងនោមដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនោះការលុបបំបាត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គនេះស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ដោយហេតុផលនេះអ្នកជំងឺបែបនេះមិនអាចរស់រានមានជីវិតពីស្ថានភាព nephrotic ដែលបណ្តាលមកពីភាពស៊ាំរបស់ស៊ូអេបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។

មុខងារដែលអាចធ្វើទៅបានទាបនៃស្ថានភាពមុខងារនៃតំរងនោមនៃទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកដែលមានអត្រាច្រោះជាតិស្ករក្នុងកម្រិត ៦០ មីលីលី / នាទី។ ប្រសិនបើសូចនាករដែលបានចង្អុលបង្ហាញគឺស្ថិតនៅក្រោមសញ្ញានេះបន្ទាប់មកក្នុងករណីបែបនេះយើងអាចនិយាយអំពីលទ្ធភាពនៃការរៀបចំសម្រាប់ការប្តូរតំរងនោមនិងលំពែង។ ជាមួយនឹងអត្រានៃការច្រោះយកជាតិស្ករលើសពី ៦០ មីលីលីត្រ / នាទីអ្នកជំងឺមានឱកាសគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃស្ថេរភាពមុខងារតម្រងនោមលឿន។ ក្នុងករណីនេះមានតែការប្តូរលំពែងតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលនឹងល្អប្រសើរបំផុត។

ករណីប្តូរ

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការប្តូរលំពែងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីបែបនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីអ្នកជំងឺ:

• អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperlabile
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអវត្តមានឬការរំលោភលើការជំនួសអ័រម៉ូននៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
• អ្នកដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃអាំងស៊ុយលីននៃការស្រូបយកខុសគ្នា។

ទោះបីជាគិតអំពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកនិងភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេអ្នកជំងឺអាចរក្សាមុខងារតំរងនោមយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះនិងឆ្លងកាត់ការព្យាបាលជាមួយស៊ូអេ។

នៅពេលនេះការព្យាបាលតាមរបៀបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺជាច្រើនពីក្រុមនីមួយៗដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនីមួយៗការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេ។ វាក៏មានករណីនៃការប្តូរលំពែងបន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងពេញលេញដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ មុខងារហួសប្រមាណនិង endocrine ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

អ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីការប្តូរលំពែងដោយសារតែការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងមិនអាចទទួលបានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់ពួកគេទេ។ នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះការតំរែតំរង់ក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមលើបញ្ហានេះដែលការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនអាចត្រូវបានសម្រេចប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះឧទាហរណ៍រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួល។

ការ contraindications សំខាន់សម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គ

ការហាមឃាត់ចម្បងក្នុងការធ្វើប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺជាករណីទាំងនោះនៅពេលដែលដុំសាច់សាហាវមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនដែលមិនអាចត្រូវបានកែដំរូវក៏ដូចជាចិត្តសាស្ត្រ។ ជំងឺណាមួយដែលមានទម្រង់ស្រួចស្រាវគួរតែត្រូវបានគេលុបបំបាត់មុនពេលប្រតិបត្តិការ។ នេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះករណីដែលជំងឺនេះបណ្តាលមកពីមិនត្រឹមតែដោយសារទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែយើងក៏កំពុងនិយាយអំពីជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងផងដែរ។

លំពែងមិនដំណើរការទេ: ផលវិបាក

ប្រសិនបើសរីរាង្គមិនអាចដំណើរការបានធម្មតាដោយសារជំងឺនោះផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរបំផុតរហូតដល់ពេលពិការ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាមានឱកាសស្លាប់។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍អវិជ្ជមាននៃព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះការប្តូរលំពែងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត។

ប្រតិបត្តិការនេះមានលក្ខណៈបច្ចេកទេសស្មុគស្មាញដូច្នេះវាមិនមាននៅក្នុងគ្លីនិកណាមួយទេ។ វាត្រូវការឧបករណ៍ទំនើបបំផុតហើយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែមានសមត្ថភាពខ្ពស់។

ប្រតិបត្ដិការ: កន្លែងណានិងរបៀបណា?

ពីរបីទសវត្សរ៍មុនការប្តូរលំពែងនៅប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្លីនិកមួយចំនួនតូច - អ្នកអាចពឹងផ្អែកលើម្រាមដៃម្ខាង។ ទាំងនេះគឺជាករណីពិសោធន៍ដែលធ្វើឱ្យវាអាចប្រមូលផ្តុំបទពិសោធន៍ប៉ុន្តែដោយគ្មានការធ្វើឱ្យមានប្រព័ន្ធនិងការអភិវឌ្ឍមូលដ្ឋានទ្រឹស្តីនិងជាក់ស្តែង។

ព័ត៌មានសំខាន់និងមានប្រយោជន៍បំផុតអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការប្តូរកោសិកា islet ត្រូវបានទទួលនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការស្រាវជ្រាវនិងពិសោធន៍ដែលបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកអាមេរិកនិងអ៊ឺរ៉ុបល្អបំផុត។ វាចាំបាច់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការចូលរួមចំណែករបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ីស្រាអែលចំពោះវិស័យនេះ។ ស្ថិតិនិយាយថានៅសម័យរបស់យើងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការវះកាត់គឺប្រហែលមួយពាន់ករណីក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការវះកាត់ប្តូរលំពែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរកបាននៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅក្នុងប្រទេសស៊ីអាយអេសមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្តូរលំពែងត្រូវបានអនុវត្តតែដោយមានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកជំងឺពីមុនដើម្បីកំណត់លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រ។ មុនពេលអន្តរាគមន៍វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញបំផុតដូច្នេះប្រតិបត្តិការមិននាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ទេ។ ត្រូវយល់ថាពេលខ្លះវិធីសាស្ត្របែបនេះមិនអាចអនុវត្តជាគោលការណ៍បានទេ។ អ្វីមួយអាស្រ័យលើលក្ខណៈជាក់លាក់នៃជំងឺសុខភាពប៉ុន្តែភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់តាមអាយុស្ថានភាពទូទៅ។

មុនពេលប្តូរលំពែងមន្ទីរពិសោធន៍ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូង។ អ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនអ្នកព្យាបាលរោគហើយក៏ពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកតូចចង្អៀត។ ការសន្និដ្ឋានរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគ្រូពេទ្យធ្មេញគឺចាំបាច់ស្ត្រីនឹងត្រូវឆ្លងកាត់រោគស្ត្រី។

ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់: អ្វីនិងរបៀបរុករក?

មុនពេលធ្វើការវះកាត់ប្តូរលំពែងអ្នកត្រូវទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃដំណើរការមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ អ៊ុលត្រាសោសមកដល់ការជួយសង្គ្រោះ។ ពិនិត្យប្រព័ន្ធឈាមរត់, ពោះបែហោងធ្មែញ។ ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាចតែងតាំងការត្រួតពិនិត្យនៃរាងកាយផ្សេងទៀត។

ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរាងកាយទឹកនោមការធ្វើតេស្តឈាមរួមទាំងសឺរាុំងជីវគីមីត្រូវបានធ្វើឡើងក្រុមឈាមត្រូវបានបញ្ជាក់។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកអេសស៊ីជីនិងកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។ ភ្លាមៗមុនពេលប្តូរលំពែងកំរិតនៃភាពឆបគ្នានៃជាលិការបស់អ្នកបរិច្ចាគនិងអ្នកទទួលត្រូវបានបង្ហាញ។

ការវះកាត់និងទឹកនោមផ្អែម

យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញពួកគេអាចធ្វើការវះកាត់ប្តូរលំពែងនៅពេលរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងៗប៉ុន្តែអ្នកផ្តួចផ្តើមទូទៅបំផុត:

• ជំងឺរលាកលំពែង
• ជំងឺមហារីក
• hemochromatosis,
• រោគសញ្ញារបស់ Cushing ។

វាកើតឡើងដែលមុខងារលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសារតែ necrosis ជាលិកា។ វាអាចបណ្តាលឱ្យហើមរលាក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេងាកទៅរកការប្តូរសរីរាង្គម្តងហើយម្តងទៀត។ មូលហេតុមិនត្រឹមតែជាការលំបាកផ្នែកបច្ចេកទេសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែតម្លៃនៃការប្តូរលំពែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ណាស់។

ហើយពេលណាអត់?

មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានហិរញ្ញវត្ថុចាំបាច់នៅតែមិនអាចមានលទ្ធភាពវះកាត់។ មូលហេតុគឺ contraindications ។ ឧទាហរណ៍ការប្តូរសរីរាង្គមិនអាចធ្វើបានជាប្រភេទសម្រាប់ទម្រង់មួយចំនួននៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងការស្ទះសរសៃឈាមនិងជំងឺបេះដូងទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បានដែលរារាំងលទ្ធភាពនៃការប្តូរសរីរាង្គ។

អ្នកមិនអាចប្តូរលំពែងបានទេប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ញៀនថ្នាំឬអាល់កុលប្រសិនបើអេដស៍ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មួយចំនួននៃជំងឺផ្លូវចិត្តក៏ជាប្រភេទ contraindications ប្រភេទសម្រាប់ការវះកាត់។

ការប្តូរសរីរាង្គ៖ តើមានអ្វីកើតឡើង?

ទោះបីជាបច្ចេកទេសនេះនៅក្មេងក៏ដោយក៏ការប្តូរសរីរាង្គជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេដឹង។ ក្នុងករណីខ្លះការប្តូរសរីរាង្គគឺចាំបាច់ទាំងស្រុងប៉ុន្តែពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការប្តូរកន្ទុយឬធាតុផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់ក្រពេញ។ ក្នុងករណីខ្លះការប្តូរស្មុគស្មាញត្រូវបានធ្វើនៅពេលបន្ថែមលើលំពែងអន្តរាគមន៍ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើ duodenum ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនត្រូវការកោសិកាបេតាដែលវប្បធម៌របស់វាត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (កូនកោះឡាដិនហេន) ។ ប្រភេទនៃប្រតិបត្ដិការដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងការប្រតិបត្តិប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់នៃដំណាក់កាលទាំងអស់ផ្តល់នូវប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការស្តារមុខងារលំពែងទាំងអស់។

ជម្រើសក្នុងការពេញចិត្តនៃជម្រើសជាក់លាក់មួយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយធ្វើការវិភាគនិងសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវលទ្ធផល។ ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើចំនួនក្រពេញដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចទៅហើយហើយអ្វីមួយត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់មនុស្សទាំងមូល។

តើរឿងនេះនឹងទៅយ៉ាងដូចម្តេច?

ការប្តូរសរីរាង្គចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងដំណាក់កាលត្រៀម។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅគឺចាំបាច់។ ក្នុងករណីពិបាកពិសេសប្រតិបត្ដិការត្រូវបានពន្យារពេលយូរប៉ុន្តែភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើគុណវុឌ្ឍិរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់និងការងារសម្របសម្រួលរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសន្លប់។ ករណីដែលពិបាកបំផុតគឺនៅពេលប្រតិបត្តិការត្រូវការជាបន្ទាន់។

សម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានទទួលពីមនុស្សដែលបានស្លាប់ថ្មីៗនេះ។ ម្ចាស់ជំនួយត្រូវតែនៅក្មេងមូលហេតុដែលអាចទទួលយកបាននៃការស្លាប់គឺខួរក្បាល។ អ្នកអាចយកជាតិដែកចេញពីរាងកាយរបស់មនុស្សដែលបានរស់រានមិនលើសពី ៥៥ ឆ្នាំមានសុខភាពល្អនៅពេលស្លាប់។ វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការទទួលយកសរីរាង្គប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលនៃជីវិតអ្នកបរិច្ចាគមានជំងឺជាមួយនឹងទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺបេះដូង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរសម្ភារៈប្តូរសរីរាង្គមិនអាចទទួលបានទេប្រសិនបើការឆ្លងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងតំបន់ពោះអ្នកបរិច្ចាគវាត្រូវបានគេដឹងថាលំពែងត្រូវបានរងរបួសរលាក។

មុខងារប្រតិបត្តិការ

ទទួលបានសរីរាង្គពួកគេដកថ្លើមពោះវៀនបន្ទាប់មកលាក់ធាតុចាំបាច់ថែរក្សាជាលិកាផ្សេងៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើសារធាតុឯកទេស "ឌូផុន", "វីនផេន" ។ សរីរាង្គនិងសូលុយស្យុងត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងវេជ្ជសាស្ត្រហើយរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពទាបល្មម។ រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់គឺ 30 ម៉ោង។

ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាករណ៍ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលប្តូរតំរងនោមនិងលំពែងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ពិតវាថ្លៃណាស់ហើយចំណាយពេលច្រើន។ មុនពេលប្រតិបត្ដិការការវិភាគភាពត្រូវគ្នាត្រូវបានធ្វើដោយពិនិត្យមើលថាតើជាលិការបស់អ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងអ្នកទទួល។ នៅពេលជ្រើសរើសយកជាលិកាដែលមិនឆបគ្នាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការបដិសេធដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ស្លាប់។

បញ្ហាស្ថាប័ននិងហិរញ្ញវត្ថុ

ជម្រើសល្អបំផុតគឺត្រូវរៀបចំផែនការវះកាត់ជាមុនដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើអ្នករៀបចំប្រតិបត្ដិការសង្គ្រោះបន្ទាន់លទ្ធភាពនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់ព្រោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរៀបចំអ្នកជំងឺឧបករណ៍ឧបករណ៍សរីរាង្គឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តាមរបៀបជាច្រើនទិដ្ឋភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាប្រសិនបើអ្នកមានថវិកាច្រើន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកងាកទៅរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលមានបទពិសោធន៍បំផុតក៏ដូចជាធានាខ្លួនឯងនូវការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានគុណភាពខ្ពស់។ ដំណោះស្រាយល្អបំផុតគឺត្រូវធ្វើការជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ជាលិកាឯកទេស។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកមជ្ឈមណ្ឌលបែបនេះត្រូវបានបើកនៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេស។ ជាប្រពៃណីកម្រិតខ្ពស់នៃគុណភាពក្នុងប្រតិបត្តិការដែលបានអនុវត្តនៅតាមគ្លីនិកឯកទេសនានានៅអាមេរិកអ៊ីស្រាអែលអឺរ៉ុប។

ការស្តារនីតិសម្បទាការព្យាករណ៍

វគ្គនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គណាមួយមានរយៈពេលយូរលំពែងមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាស្ថានភាពខ្សោយនៃរាងកាយគឺជាកត្តាមួយផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យដំណើរការបង្កើតឡើងវិញយឺត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការគាំទ្រគ្រឿងញៀនរួមទាំងថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពស៊ាំក៏ដូចជាថ្នាំមួយចំនួនប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយពិចារណាលើករណីជាក់លាក់។ គ្រូពេទ្យជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីកុំអោយរំខានដល់សរីរាង្គដើម្បីចាក់ឬស។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយនៅក្នុងគ្លីនិកវគ្គនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានបន្តនៅផ្ទះ។

ស្ថិតិនិយាយថាអត្រារស់រានមានជីវិត ២ ឆ្នាំឈានដល់ ៨៣% ។ លទ្ធផលភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើស្ថានភាពនៃសរីរាង្គដែលបានប្តូរអាយុសុខភាពម្ចាស់ជំនួយមុនពេលស្លាប់និងកម្រិតនៃភាពឆបគ្នានៃជាលិកា។ ស្ថានភាពអេម៉ូក្លូប៊ីនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងពោលគឺទំហំជីពចរសម្ពាធអេម៉ូក្លូប៊ីននិងសូចនាករផ្សេងទៀត។

វិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការវះកាត់

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះទ្រឹស្តីនៃលទ្ធភាពនៃការប្តូរជាលិកាពីម្ចាស់ជំនួយដែលកំពុងរស់នៅត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងសកម្ម។ បទពិសោធន៍នៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះគឺតូចណាស់ប៉ុន្តែលទ្ធផលដែលអាចរកបានបង្ហាញថាបច្ចេកទេសនេះពិតជាមានជោគជ័យខ្លាំងណាស់។ អ្នកជំងឺមានអត្រារស់រានមានជីវិតប្រចាំឆ្នាំ ៦៨% និងអត្រារស់រានមានជីវិត ១០ ឆ្នាំគឺ ៣៨% ។

ជម្រើសមួយទៀតគឺការបញ្ចូលកោសិកាបេតាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមពោលគឺកោះលែនហាន។ បច្ចេកវិទ្យានេះត្រូវបានគេស្គាល់តិចតួចទាមទារឱ្យមានការកែលម្អ។ គុណសម្បត្តិចម្បងរបស់វាគឺការរាតត្បាតតិចតួចប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងជាមួយនឹងសមត្ថភាពបច្ចេកទេសដែលអាចអនុវត្តបានការអនុវត្តន៍អន្តរាគមន៍មានភាពស្មុគស្មាញជាង។ អ្នកផ្តល់ជំនួយម្នាក់អាចជាប្រភពនៃកោសិកាមួយចំនួនតូច។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្តូរកោសិកាដែលទទួលបានពីអំប្រ៊ីយ៉ុងមើលទៅដូចជាមានជោគជ័យណាស់។ សន្មតថាអំប្រ៊ីយ៉ុងនឹងគ្រប់គ្រាន់នៅអាយុ ១៦-២០ សប្តាហ៍។ ទ្រឹស្តីនេះកំពុងស្ថិតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ វាត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាក្រពេញលូតលាស់តាមពេលវេលាផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការដោយរាងកាយ។ ជាការពិតណាស់រឿងនេះមិនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែរយៈពេលនៃការលូតលាស់គឺខ្លីណាស់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយបង្កឡើងដោយអសមត្ថភាពរបស់លំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នេះដោយសារតែដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គហើយនាំឱ្យមានការបរាជ័យដាច់ខាត។ បច្ចេកវិទ្យាទំនើបបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យឈាមនិងចាក់អាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំដែលជួយសម្រួលដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបើប្រៀបធៀបនឹងវិធីសាស្រ្តណាដែលអាចទូទាត់សងសម្រាប់អវត្តមានរបស់អាំងស៊ុយលីនកាលពីមួយទសវត្សរ៍មុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាដ៏អស្ចារ្យទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះខ្លួនអ្នកនិងតាមដានគុណភាពឈាមជាប្រចាំ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺគួរតែតាមដានអាហារូបត្ថម្ភជាពិសេសបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតស្រូបយក។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការត្រួតពិនិត្យគុណភាពនៃការរំលាយអាហារ lipid ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែស្ថិតនៅក្រោម“ ដាវ domoklovy” នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលការវាយប្រហាររបស់ពួកគេគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាត្រូវបានគេដឹងថានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីយ៉ាងហោចណាស់អ្នកជំងឺចំនួន ៣០ ម៉ឺននាក់ទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ហើយចំនួនអ្នកជម្ងឺនៅអាមេរិកមានលើសពីមួយលានឆ្នាំមកហើយ។

ការប្តូរសរីរាង្គ៖ តើវាបានចាប់ផ្តើមដោយរបៀបណា?

លំពែងត្រូវបានប្តូរលើកដំបូងនៅឆ្នាំ ១៩៦៧ ។ ចាប់ពីពេលនោះរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃកម្រិតនៃការរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះគឺមានកម្រិតទាបណាស់ទោះបីជាវាប្រសើរឡើងប៉ុន្មានឆ្នាំក៏ដោយ។ របកគំឃើញមួយនៅក្នុងតំបន់នេះគឺការប្រើថ្នាំការពារភាពស៊ាំដែលកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការបដិសេធជាលិកា។ អាវុធសំខាន់បំផុតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រឆាំងនឹងការបដិសេធនៃសរីរាង្គដែលត្រូវបានប្តូរសរីរាង្គគឺសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹង lymphocyte ប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានបង្ហាញជាផ្លូវការ។ បច្ចេកទេសខ្លះទៀតក៏ត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថានឹងផ្តល់លទ្ធផលល្អប៉ុន្តែនៅតែមិនទាន់មានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃ។

មើលវីដេអូ: NYSTV - Transhumanism and the Genetic Manipulation of Humanity w Timothy Alberino - Multi Language (ឧសភា 2024).